وزارة الصحة في الاتحاد الروسي المعهد المركزي لبحوث الأوبئة التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي

شهادة تسجيل الدولة

رقم 77.99.1.2.U.351.1.05

تعليمات№1

على استخدام المطهر "كلورامين ب" ،

- فارم ، روسيا

(الصانعبوكيمي، الجمهورية التشيكية)

تعليمات

على استخدام المطهر "كلورامين ب" ،

PHARM "، روسيا (الشركة المصنعة BOCHEMIE ، جمهورية التشيك)

تم تطوير التعليمات بواسطة: ILC Research Institute of Virology. RAMS ، GU TsNIIE من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، فارما ، روسيا

التعليمات مخصصة ل العاملين في المجال الطبيالمؤسسات الطبية وموظفي محطات التطهير ومراكز المراقبة الصحية والوبائية الحكومية وغيرها من المنظمات التي يحق لها الانخراط في أنشطة التطهير.

1. أحكام عامة

1.1. "الكلورامين ب" هو بنزين سلفوكلوراميد الصوديوم ، وهو متوفر على شكل مسحوق بلوري من الأبيض إلى أصفر فاتحبرائحة خفيفة من الكلور. محتوى الكلور النشط في المنتج 25.0٪ (بالحجم).

1.2 يتم تصنيع العمر الافتراضي للمنتج في عبوة أصلية غير مفتوحة. العمر الافتراضي للحلول غير النشطة هو 15 يومًا (إذا تم تخزينها في مكان مظلم وبارد في حاوية مغلقة).

1.3 متوفر في أحواض بلاستيكية سعة 350 غ و 7 و 12 كغم ؛ في أكياس بلاستيكية 12 و 30 كجم.

1.4. "الكلورامين ب" له تأثير مبيد للجراثيم في
تحمل البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام (بما في ذلك المتفطرة السلية) ، ونشاط مبيد للفيروسات (بما في ذلك العوامل المسببة لشلل الأطفال ، والتهاب الكبد B وعدوى فيروس العوز المناعي البشري) ، ونشاط مبيد للفطريات ، بما في ذلك العوامل المسببة لداء المبيضات وفطريات الجلد.

1.5 تعني "الكلورامين ب" حسب درجة تأثيرها على الجسم حسب
معايير السمية الحادة وفقًا لـ GOST 12.1.007-76 تنتمي إلى الفئة 3 بشكل معتدل المواد الخطرةعندما يحقن في المعدة ، ومتوسط ​​السمية رقابة أبوية، منخفضة الخطورة من حيث التقلب (الأبخرة) ، في شكل مسحوق له تأثير مهيج موضعي واضح على الجلد والأغشية المخاطية للعينين وتأثير ضعيف في الحساسية.
محاليل العمل حتى 1٪ (حسب المستحضر) مع التعرض المتكرر لا تسبب تهيج موضعي ، ومحاليل العمل التي تزيد عن 1٪ تسبب جفاف الجلد ، في شكل رذاذ يسبب تهيج الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية للعينين. MPC rz ، للكلور - 1 مجم / م ،

1.6. الكلورامين ب مخصص لـ:

التطهير الوقائي والمستمر والنهائي للأسطح الداخلية ، والأثاث الصلب ، والمعدات الصحية ، والكتان ، والأطباق ، وأدوات رعاية المرضى ، ولعب الأطفال ، ومواد التنظيف ، في مؤسسات رعاية الأطفال الطبية والوقائية ، في المختبرات السريرية والميكروبيولوجية والفيروسية ، في تفشي الأمراض المعدية ؛ في الشركات تقديم الطعام، التجارة ، المرافق العامة (الفنادق ، النزل ، الحمامات ، المغاسل ، تصفيف الشعر ، حمامات السباحة ، المجمعات الرياضية ، المرافق الصحية ، إلخ) ؛

للتنظيف العام في مرافق الرعاية الصحية ومؤسسات الأطفال ؛ لتطهير المنتجات الغرض الطبي، بما في ذلك أدوات طب الأسنان المصنوعة من الفولاذ منخفض الكربون ، والمعادن المطلية بالنيكل ، والمطاط ، والزجاج ، والبلاستيك (باستثناء المناظير والأدوات الخاصة بها).

2. إعداد حلول العمل

2.1 يتم تحضير محاليل عمل الكلورامين ب في عبوات مطلية بالمينا أو زجاجية أو بولي إيثيلين بتقليب المسحوق في الماء. للمزيد من سريع الذوبانيعني "الكلورامين ب" يجب أن يستخدم الماء المسخن إلى 30-35 درجة مئوية.

2.2 يتم تحضير حلول الوكيل غير المفعلة وفقًا لـ
الحسابات الواردة في الجدول 1.

الجدول 1

تحضير حلول فعالة من "الكلورامين ب"

تركيز حل العمل, %	مبلغ الأموال (ز) اللازمة للتحضير:
عن طريق المخدرات	للكلور النشط	1 لتر محلول	10 لتر محلول

2..3. لنقل خصائص المنظفات إلى محاليل عمل الكلورامين ب ، يُسمح بإضافة المنظفات الاصطناعية المعتمدة لتنظيف التعقيم المسبق للأجهزة الطبية (لوتس ، لوتس أوتوماتيكي ، أسترا ، بروجرس) بمبلغ 0.5٪ (محلول 5 جم / لتر أو محلول 50 جم / 10 لتر).

2.4 يتم تحضير المحاليل المنشطة لـ Chloramine K عن طريق إضافة منشط (أحد أملاح الأمونيوم - كلوريد ، كبريتات ، نترات الأمونيوم) إلى محاليله العاملة. نسبة كمية ملح الأمونيوم وكمية الكلور النشط في محلول العمل هي

2.5 يتم استخدام المحاليل المنشطة مباشرة بعد التحضير. عند تحضير المحاليل المنشطة لـ Chloramine B ، استخدم الحسابات الموضحة في الجدول 2.

الجدول 2

تحضير حلول فعالة من "الكلورامين ب"

تركيز حل بالتحضير ،٪	تركيز محلول الكلور النشط٪	كمية المنشط (ز) لكل
1 لتر محلول	1 0 لتر محلول

3. تطبيق حلول وسائل "الكلورامين ب"

3.1. تستخدم حلول المنتج لتطهير الأسطح في الغرف (الأرضيات والجدران والأبواب والأثاث الصلب ، وما إلى ذلك) ، والمعدات الصحية ، ومعدات التنظيف ، والبياضات ، وأدوات الطعام والمختبرات ، ولعب الأطفال ، وأدوات رعاية المرضى ، والمنتجات الطبية المصنوعة من معادن مقاومة للتآكل ، زجاج ، بلاستيك ، مطاط.

3.2 يسمح باستخدام محاليل الكلورامين ب مع
إضافة الاصطناعية منظف، مسموح بتنظيف الأجهزة الطبية قبل التعقيم بكمية 0.5٪ (5 جم / لتر من المحلول أو 50 جم / 10 لتر من المحلول) يتم تطهير الأشياء عن طريق المسح والري والغمر والنقع.

3.3. يتم مسح الأسطح في الغرف (الجدران والأرضيات والأبواب وما إلى ذلك) و (الحمامات ، الأحواض ، إلخ) بالمسح - 150 مل / م 2 من السطح ، عند استخدام محلول مع منظف - 100 مل / م 2 ، عندما الري من لوحة مائية ، أوتوماكس - 300 مل / م 2 ؛ من بخاخ من نوع "Kvazar" - 150 مل / م 2. عند الانتهاء من التطهير الصحي
يتم غسل المعدات التقنية بالماء ، وتهوية الغرفة حتى تختفي رائحة الكلور.

3.4 ينقع الكتان في عبوات بمحلول العامل بمعدل استهلاك 4 لترات لكل 1 كجم من الكتان الجاف (لمرض السل ، فطار جلدي - 5 لتر / كجم). الحاويات مغلقة بإحكام بغطاء. في نهاية التطهير ، يتم غسل الكتان وشطفه.

3.5. يتم غمر معدات التنظيف في محلول العامل ، في نهاية وقت التطهير - شطفها وتجفيفها.

3.6. يتم غمر الأطباق المحررة من بقايا الطعام في محلول المنتج بمعدل استهلاك 2 لتر لكل مجموعة. الحاوية مغلقة بغطاء. في نهاية التطهير ، يتم غسل الأطباق بالماء حتى تختفي رائحة الكلور.

3.7 يتم تطهير أدوات رعاية المرضى عن طريق الري أو المسح أو الغمر ، واللعب - عن طريق الغمر في محلول من العامل. في نهاية التطهير ، يتم غسلها بالماء حتى تختفي رائحة الكلور.

3.8. عند تعقيم المنتجات الطبية ، يتم غمرها تمامًا في محلول العامل ، وتملأ القنوات وتجويفات المنتجات بمحلول باستخدام المحاقن ، مما يؤدي إلى تجنب تكوين جيوب هوائية ؛ المنتجات القابلة للفصل مغمورة في المحلول المفكك. يتم غمر المنتجات ذات الأجزاء المقفلة ، بعد إجراء العديد من حركات العمل معهم من أجل اختراق أفضل للحل في المناطق التي يصعب الوصول إليها من المنتجات في منطقة جزء القفل. يجب ألا يقل سمك طبقة محلول المنتج فوق المنتجات عن 1 سم ، وبعد التطهير ، يتم غسل المنتجات المعدنية والزجاجية تحت الماء الجاري لمدة 3 دقائق ، ومنتجات المطاط والبلاستيك لمدة 5 دقائق على الأقل.

3.9 طرق التطهير بمحلول الكلورامين ب موضحة في الجداول 3-6.

3.10 في الفنادق والنزل والنوادي وغيرها في الأماكن العامةيتم تطهير الأشياء المختلفة وفقًا للأوضاع الموجودة في الالتهابات البكتيرية(باستثناء السل) (الجدول 3).

3.11. في الحمامات ، ومصففي الشعر ، وحمامات السباحة ، المجمعات الرياضيةوما إلى ذلك عند إجراء التطهير الوقائي ، تتم معالجة الأشياء وفقًا للأنظمة الموصى بها لفطريات الجلد (الجدول 6).

3.12 يتم إجراء التنظيف العام في المؤسسات الطبية والوقائية ومؤسسات الأطفال وفقًا للأنظمة الواردة في الجدول. 7.

الجدول 3

طرق تطهير الكائنات التي تحتوي على RAS النشط
مخلوقات من وسائل "الكلورامين ب" للعدوى البكتيرية-
تسياه (باستثناء داء السل).

موضوع التطهير		وقت إزالة التلوث ، دقيقة.	طريقة التطهير
			الفرك أو الري فرك
أدوات المائدة بدون بقايا			غمر
			غمر
الغسيل غير ملوث بالإفرازات			نقع
الغسيل المتسخ بالإفرازات			نقع
			غمر
عناصر رعاية المرضى			غمر فرك
المنتجات الطبية من المطاط والمعادن والبلاستيك والزجاج وزجاجيات المختبرات			مسح مزدوج أو ري مزدوج بفاصل زمني 15 دقيقة.
المعدات الصحية			مسح مزدوج أو ري مزدوج بفاصل زمني 15 دقيقة.
معدات التنظيف			غمر

ملحوظة: * - مع اضافة منظف بكمية 0.5٪

الجدول 4

طرق تطهير الكائنات مع حلول وسائل "الكلورامين ب" في حالات العدوى الفيروسية (التهاب الكبد B ، والتهاب عدوى الخلايا ، وعدوى فيروس العوز المناعي البشري)

موضوع التطهير	تركيز محلول العمل للتحضير ،٪	وقت إزالة التلوث ، دقيقة	طريقة التطهير
الأسطح الداخلية والأثاث الصلب			فرك
أواني الطعام مع بقايا الطعام			غمر
الغسيل المتسخ بالبروتين			الغمر في المحلول الزائد
عناصر رعاية المرضى			الغمس أو الفرك أو الري
المنتجات الطبية المصنوعة من معادن مقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج			غمر
المعدات الصحية			الفرك أو الري
معدات التنظيف			غمر

الجدول 5

طرق DKZIPFNCTION للأشياء مع حلول وسائل "الكلورامين" في السل (تركيز المحاليل حسب المستحضر)

موضوع التطهير	يعني الحل *	طريقة التطهير
غير مفعل	مفعل
تركيز المحلول ،٪	وقت إزالة التلوث ، دقيقة	تركيز المحلول ،٪	إزالة التلوث
الأسطح الداخلية والأثاث الصلب					الري أو فرك
					غمر
أواني الطعام مع بقايا الطعام					غمر
الكتان غير متسخ					نقع
اتساخ الكتان					نقع
					غمر
عناصر رعاية المرضى					الغمس أو المسح
المنتجات الطبية المصنوعة من معادن مقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج والأواني الزجاجية للمختبرات					غمر
المعدات الصحية					الفرك أو الري
معدات التنظيف					بيئة

الجدول 6

طرق تطهير الأجسام مع حلول لوسائل "الكلورامين ب" للأمراض الجلدية والمبيضات (تركيز المحاليل حسب المستحضر)

موضوع التطهير	الحلول تعني	طريقة التطهير
غير مفعل	مفعل
تركيز المحلول ،٪	وقت إزالة التلوث ، دقيقة	تركيز المحلول، ٪	وقت إزالة التلوث ، دقيقة
الأسطح الداخلية (الأرضيات ، الجدران ، الأبواب ، الأثاث الصلب ، إلخ.)					الري أو المسح
أواني الطعام بدون بقايا طعام					غمر
أواني الطعام مع بقايا الطعام					غمر
					نقع
عناصر رعاية المرضى					غمر
					غمر
المنتجات الطبية المصنوعة من معادن مقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج والأواني الزجاجية للمختبرات					غمر
المعدات التقنية الصحية					الفرك أو الري
معدات التنظيف					غمر

ملحوظة: * - وضع التطهير لداء المبيضات

الجدول 7

طرق تطهير الكائنات التي تحتوي على حلول غير منشطة لـ "الكلورامين ب" تعني أثناء التنظيف العام في المؤسسات الطبية الوقائية ومؤسسات الأطفال

التطهير	تركيز محلول العمل للتحضير ،٪	وقت إزالة التلوث ، دقيقة.	طريقة التطهير
7.4. يمكن نقل المنتج بأي وسيلة نقل في العبوة الأصلية للشركة المصنعة وفقًا لقواعد نقل البضائع المعمول بها لكل نوع من أنواع النقل وضمان سلامة المنتج والتعبئة والتغليف.

(BCB) عبارة عن مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً برائحة خفيفة من الكلور. يحتوي على ما يصل إلى 30٪ كلور نشط. يمكن الاحتفاظ بها في المنزل لسنوات دون التقليل من نشاطها. على عكس مادة التبييض ، لا يهاجم الكلورامين الأقمشة أو الدهانات.

للاستخدام في شكل محلول بتركيز 0.2٪ -10٪ للتطهير ، الفرش ، أدوات المائدة ، إلخ.

تحضير الحل

لتحضير محاليل الكلورامين ، فإن الكميات التالية من الدواء مطلوبة:

احتياطات عند العمل مع الكلورامين

عند العمل مع الكلورامين وخاصة محاليله المنشطة ، من الضروري حماية أعضاء الجهاز التنفسي بجهاز التنفس RU-60. يتم تنفيذ العمل في ثوب ، قفازات مطاطية ، ساحة. تم تطوير تعليمات منهجية في معهد البحث العلمي لعموم الاتحاد للتطهير والتعقيم. تعليمات استخدام الكلورامين لأغراض التطهير بتاريخ 24 ديسمبر 1947 من تاريخ الموافقة على البيانات القواعد الارشاديةتعتبر غير صالحة.

معلومات عامة

تشتمل الكلورامين على عدد من المركبات العضوية التي لها عنصر مشترك صيغة كيميائية RSO 2 NH 2 (R - تدل على جذري) ، حيث يتم استبدال إحدى ذرات الهيدروجين الموجودة في النيتروجين أو كلتيهما بالكلور. يوجد كلورامين ب ، إذا كان منتج البداية من البنزين ، وكلورامين تي ، إذا تم استخدام التولوين لهذا الغرض.

الكلورامين المنزلي المستخدم لأغراض التطهير يسمى الكلورامين ب ، ينتمي إلى مجموعة أحادي الكلورامين وله الصيغة: C 6 H 5 SO 2 N (Na) C1 * 3H 2. هو ملح الصوديومكلوريد حمض السلفونيك البنزين ، له مظهر مسحوق بلوري أبيض ناعم. يحتوي عادةً على 26٪ كلور نشط ، مما يحافظ على هذه الكمية من الكلور لفترة طويلة إذا تم تخزينه بشكل صحيح.

الكلورامين ب قابل للذوبان في الماء بدرجة عالية. درجة حرارة الغرفة. حلولها لا تفسد أو تلطيخ الأقمشة.

يحتوي الكلورامين نشاط عاليضد الكائنات الدقيقة سالبة الجرام وإيجابية الجرام ، ابتداء من 0.2٪. منذ يرتبط الكلور النشط المواد العضوية، ثم تركيز الحلول في شروط عمليةزيادة 0.5-1-2-3-5٪. المحاليل الساخنة من الكلورامين لها تأثير تطهير أعلى.

يتم زيادة الخصائص المبيدة للجراثيم والفيروسات لمحاليل الكلورامين عن طريق إضافة مركبات الأمونيوم (الأمونيا ، كبريتات الأمونيوم أو الكلوريد) إليها ، والتي تعمل كمنشط. تفقد محاليل الكلورامين المنشط الكلور النشط بسرعة ، لذا يتم استخدامها فور التحضير.

يتم تخزين الكلورامين في حاوية زجاجية داكنة مع فلين مناسب جيدًا أو ، أفضل من ذلك ، مع فلين أرضي ، في حاوية خشبية أو في حاوية مصنوعة من القصدير ، مطلية من الداخل بورنيش الإسفلت ، وكذلك في أكياس البولي إيثيلين. عند تخزين الكلورامين ، لا تسمح بالتعرض المباشر للضوء والرطوبة.

يتم فحص الكلورامين والمحاليل المحضرة منه من وقت لآخر لمحتوى الكلور النشط فيها ؛ هذا يحدد فقدان الكلور النشط والإعداد الصحيح للحلول وتخزينها.

ابحث عن شيء آخر يثير اهتمامك:

كان الكلورامين هو الحل المطهر الأكثر شيوعًا لسنوات عديدة. تعليمات الاستخدام تصنفه على أنه وسيلة منخفضة الخطورة. وفقًا لقواعد تحضير المحلول واستخدامه ، فإنه لا يسبب تهيجًا للجلد والأغشية المخاطية. وعلى عكس ذلك ، فهو لا يدمر الطلاء على الأشياء ويؤثر بلطف على الأقمشة. لذلك ، غالبًا ما يستخدم هذا العلاج في الأطفال و المؤسسات الطبيةوكذلك في المنزل.

خصائص "الكلورامين"

يحتوي على 30٪ كلور نشط. متوفر في مسحوق للتحضير حتى 0.2٪ فعال بالفعل. بعد الذوبان ، يتم استخدامه للتطهير. الجروح المصابةوتطهير الأسطح. فعال ضد معظم البكتيريا والفطريات.

يقضي على العوامل المسببة للعديد من الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك السل والتهاب الكبد والطاعون والكوليرا و. الجمرة الخبيثة. يعمل المحلول بسرعة ، في غضون 5 دقائق بعد تطبيقه على السطح ، تموت معظم الكائنات الحية الدقيقة. ما هي الإجراءات الأخرى التي يمتلكها "الكلورامين"؟ تعليمات الاستخدام توصي باستخدامه للتدمير روائح كريهةفي المراحيض والأماكن العامة.

متى يتم التقديم

اعتمادًا على تركيز محلول العمل ، يستخدم "الكلورامين" لتطهير جلد الإنسان والأدوات المنزلية. قم بتطبيقه في مثل هذه الحالات:

"الكلورامين": تعليمات للاستخدام

يعتمد سعر هذه الأداة على العبوة وشكل الإصدار. يتم بيع الكلورامين الأكثر شيوعًا في اكياس بلاستيكفي مسحوق. يكلف 100-200 روبل للكيلوغرام الواحد.

الحل أغلى قليلاً - 300-500 روبل لكل عبوة. من الضروري تخزين الدواء ، والحماية من الضوء والرطوبة ، في حاوية مغلقة بإحكام. ما هو تركيز عقار "الكلورامين"؟ توصي تعليمات الاستخدام بتخفيفه كما يلي:

• لتجهيز الأيدي - 0.5٪ ؛
• لترطيب المناديل وغسيل الجروح - 1.5-2٪ ؛
• للتطهير بالتهابات الأمعاء والتنقيط - 2-3 ٪ ، والسل - ما يصل إلى 5 ٪ ؛
• لمزيد من التطهير الشامل ، محلول نشط مع إضافة الأمونيا أو

من الأفضل إذابة المسحوق في الماء الدافئ ، حل جاهزلا يتم تخزينها أكثر من أسبوعين. خفف المسحوق بتركيز 1 كجم لكل 10 لترات. هو أكثر ملاءمة لاستخدام "الكلورامين" بالفعل في شكل مذاب. تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يتم بيع محلول 10٪ ، والذي يجب تخفيفه بالماء حتى التركيز المطلوب. استخدم منتجًا لري الأسطح أو مسحها بقطعة قماش مبللة بمحلول أو لنقع الكتان والأطباق.

تعليمات خاصة

هناك أيضًا بعض القواعد الأخرى:

• لا ينبغي تطبيق "الكلورامين" على الوجه ، يجب تجنب ملامسة العينين والأغشية المخاطية ؛
• لا تستخدم الدواء في حالة التعصب الفردي ؛
• لا تنطبق على الجلد المصاب بأمراض التهابية ؛
• يجب شطف الألعاب والملابس الداخلية والأدوات المنزلية جيدًا بالماء الجاري بعد المعالجة ؛
• عند العمل بمحلول الكلورامين المركز (أكثر من 1٪) والمنشط ، يجب أيضًا استخدام القفازات المطاطية.

لماذا يختار الكثير من الناس الكلورامين للتطهير؟ تظهر تعليمات الاستخدام والمراجعات وتجربة الاستخدام في المؤسسات المختلفة كفاءتها العالية وسلامتها.

يتم تحضير محلول الكلورامين مباشرة قبل الاستخدام (حيث يذوب الكلورامين بسرعة في الماء).

فمثلا: تحضير محلول 1٪ كلورامين - 1 لتر.

1 لتر - 1٪ 1000 مل - 10.0 جم من الكلورامين = 990 مل من الماء

100 مل - 1.0 جرام

1000 مل - 10.0 جرام

لتحضير محلول الكلورامين 1٪ ، 1 لتر ، تحتاج 10.0 جم من الكلورامين و 990 مل من الماء.

وبالتالي ، يمكن حساب تحضير محاليل الكلورامين المختلفة. فمثلا: محلول 2٪ من الكلورامين - 1 لتر: - 20 جم من الكلورامين + 980 مل من الماء ؛ 3٪ محلول كلورامين - 1 لتر: - 30 جم كلورامين + 970 مل ماء.

V. معلومات إضافية.

احتياطات التعامل المطهرات

1. يتم تحضير المحاليل المطهرة وتخزينها في غرف منفصلة ومظلمة وجيدة التهوية ، ولا يمكن الوصول إليها من قبل المرضى والأطفال.

2. يرتدي العاملون الذين يحضرون المحاليل المحتوية على الكلور وزرة: رداء للخلع ، وقبعة ، ونظارات ، وجهاز تنفس ، وقفازات ، ومئزر مطاطي ، وحذاء.

3. يتم تخزين مسحوق التبييض في أكياس البولي إيثيلين ، مربوطة بإحكام ، حيث يفقد الكلور خصائصه القاتلة للجراثيم تحت تأثير أشعة الشمس.

4. تخزن المحاليل المطهرة في عبوات معلمة بأغطية محكمة الإغلاق ، توضح اسم المحلول وتركيزه وتاريخ التحضير وتوقيع الممرضة.

5. عند تحضير محلول مطهر ، يضاف المسحوق إلى الماء ، وليس العكس ، وذلك لتجنب حدوث تبخر قوي وحروق.

6. إذا لامس مطهر يحتوي على الكلور الجلد أو الأغشية المخاطية ، يجب شطفها على الفور بغزارة ماء بارد(تدفق).

PROFESSIOGRAM 2

معالجة ما قبل التعقيم للأدوات الطبية المستخدمة وفقًا للأمر 408

أولا التبرير.

المعدات الطبية المستخدمة ، ضمادةتتم معالجتها وفقًا للأمر 408 من أجل منع حدوث عدوى المستشفيات – التهاب الكبد الفيروسي، الإيدز ، إلخ.

ثانيًا. معدات.

5 حاويات مصنفة: " ماء بارد"،" ماء الغسيل "،" محلول المطهر "،" محلول الغسيل "،" الماء المقطر "؛

10٪ محلول مبيض ، 5٪ محلول مبيض ، 3٪ محلول كلورامين (30.0 كلورامين + 970 مل ماء) ، 2٪ محلول بيكربونات الصوديوم (20.0 صودا + 980 مل ماء) ، محلول غسيل - 1 لتر - 1٪ بيروكسيد الهيدروجين + 5.0 منظف (أو 20 مل 33٪ بيرهيدرول + 980 مل ماء + 5.0 منظف) ، ماء مقطر ؛

ميزان حرارة الماء ، موقد كهربائي ، كرات قطنية ، مناديل شاش ، فرش ، مندرين ، ماصات ، فرش.

عينات المراقبة:

اختبار بنزيدين : ( 5-6 بلورات بنزيدين + 3٪ بيروكسيد الهيدروجين + محلول 50٪ حمض الاسيتيك- في أجزاء متساوية) ؛

اختبار أميدوبيرين: (5% محلول كحولميدوبيرين + 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين + 30٪ محلول حمض الخليك بأجزاء متساوية).

اختبار Azopyram:(محلول 1.0-1.5٪ من هيدروكلوريد الأنيلين في 95٪ الكحول الإيثيلي. قبل الاستخدام ، اخلطي كميات متساوية من أزوبيرام و 3٪ بيروكسيد الهيدروجين).

اختبار الفينول فثالين:محلول 1٪ من الفينوفثالين.

ثالثا. تحضير:الممرضة ترتدي الزي الرسمي والقفازات.

رابعا. الخوارزمية

المرحلة الأولى - تدفق:

تُغسل الأدوات الطبية بالماء البارد فوق وعاء لغسل الماء حتى تتم إزالة الجزيئات المرئية: الدم والصديد والمخاط ؛

يُسكب ماء التنظيف بمحلول 10 ٪ من مادة التبييض 1: 1 لمدة ساعة واحدة ، وبعد ذلك يتم تصريفه في المجاري ؛

تُسكب كرات القطن والمناديل الشاش بمحلول 5٪ من المُبيض لمدة ساعة واحدة ، وبعد ذلك يتم التخلص منها.

المرحلة الثانية - التطهير:

يتم تطهير الأدوات المعدنية والزجاجية في محلول كلورامين 3٪ لمدة ساعة ، ويتم تطهير المنتجات المطاطية والبلاستيكية بالغليان في محلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 2٪ لمدة 15 دقيقة.

بعد التطهير ، يتم غسل الأدوات تحت الماء الجاري حتى يتم إزالة محلول المطهر.

المرحلة الثالثة- التدمير والإفراز من البروتين:

ضع الأدوات في محلول التنظيف حتى الانغماس الكلي، يسخن إلى 50 درجة مئوية ويحفظ فيه الأدوات الطبية لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك ، يُسمح للمحلول بالتبريد ، ويتم وضع زوجين من القفازات وغسلهما في هذا المحلول.

اغسل الأدوات الطبية بالفرشاة والفرش والماندرين (من 6 إلى 10 مرات لكل منها).

بعد ذلك ، يتم غسل الأدوات الطبية تحت الماء الجاري حتى إزالتها. محلول الغسيل(في غضون 10 دقائق).

المرحلة الرابعة - إجراء عينات التحكم:

عينات ل دم غامض:

- اختبار بنزيدين- من خلال برميل المحقنة ، الإبرة ، إلخ. باستخدام ماصة ، قم بالتنقيط من المحلول. إذا تغير اللون إلى اللون الأخضر ، تعتبر العينة إيجابية (يبقى الدم على الأدوات الطبية) ؛

- اختبار أميدوبيرين:إذا تغير اللون إلى اللون الأزرق - يكون الاختبار إيجابيًا) ؛

- اختبار Azopyram- في عينة إيجابيةيظهر لون وردي. في حالة وجود اختبار إيجابي للدم الخفي ، تتم معالجة الأدوات الطبية مرة أخرى بدءًا من المرحلة الأولى ؛

- اختبار الفينول فثالين- إذا تغير اللون إلى اللون الوردي - يعتبر الاختبار إيجابيًا (أي وجود المنظفات) - ثم يجب شطفه مرة أخرى تحت الماء البارد.

لمنتجات المطاط هذه المرحلةلم تنفذ.

المرحلة الخامسة - إزالة الأملاح

يتم غسل جميع الأدوات الطبية في الماء المقطر لإزالة الأملاح.

المرحلة السادسة - التجفيف

يتم وضع الأدوات المعدنية والأدوات الزجاجية غير المفككة على شبكات وتجفيفها في خزانة حرارة جافة عند درجة حرارة 80-85 درجة مئوية حتى تختفي الرطوبة.

توضع المنتجات المطاطية والبلاستيكية مفككة على منديل وتجفف في درجة حرارة الغرفة.

المرحلة السادسة - التعقيم