Liste over ubrugelige stoffer og beviser. Kosttilskud eller homøopatiske præparater. Mulige virkningsmekanismer af antivirale lægemidler

Medicin

I øjeblikket cirkulerer et stort antal lægemidler på det farmaceutiske marked, hvis terapeutiske virkning ikke er tilstrækkeligt bevist af kliniske forsøg. Store lægemiddelproducenter har længe forstået, at for at kunne sælge et bestemt lægemiddel, er det slet ikke nødvendigt, at det har helbredende egenskaber. Det er meget mere rentabelt for dem at investere i reklamer og markedsføring af lægemidler end i deres kliniske forsøg.

Med tilføjelsen af vigtige nye behandlinger, der vil koste verdens sundhedssystemer, rige lande som fattige lande, er det klart, at der er et paradigmeskifte. Dette er vigtigt, fordi lægemidler i stigende grad er omfattet af patenter rundt om i verden og derfor kun er tilgængelige til monopolpriser, der forhindrer udbredt adgang.

For Dr. Keaney er "den væsentlige lægemiddelliste et udgangspunkt, ikke en mållinje." Det kan bestemt hjælpe, så største antal fordele ved medicinske fremskridt. Der er opnået gode resultater med to-ugentlige eller månedlige doser ved forskellige doser og i forskellige typer patienter, herunder dem med heterozygot familiær hyperkolesterolæmi, refraktære eller intolerante statiner, og dem, der ikke er blevet tilstrækkeligt kontrolleret på trods af maksimal hypokolesterolæmisk behandling.

Registrering af et nyt lægemiddel i Rusland er nu ikke en stor indsats, at få "positive konklusioner om effektiviteten" med det ønskede resultat i vores land er heller ikke et problem i lang tid. Derfor er det underligt, at Videnskabelig undersøgelse udføres i vores land ikke tages alvorligt og det mest af lægemidler, hvis terapeutiske virkning ikke er blevet korrekt bevist, sælges med succes på det russiske farmaceutiske marked.

Selvom han er menneskeliggjort, frygtede han det virkelig genindførelse antistoffer kan forårsage immunreaktioner som falder i effektivitet over tid. Andre midler såsom gendæmpning af oligonukleotider, antisense eller inhibering af den autokatalytiske proces, der fører til det modne protein fra dets prækursor, er ved at blive udforsket, men er stadig i foreløbig udvikling og er i øjeblikket tilgængelige for klinisk anvendelse begrænset til monoklonale antistoffer.

Primære CV-hændelser forekom hos 7 % af patienterne på alicrocumab og 3 % af patienterne på placebo. Forskellen er omkring 50%. Patienterne var ramt af heterozygot familiær hyperkolesterolæmi eller var modtagelige for høj risiko utilstrækkelig kontrol af kolesterolniveauer ved standardbehandling, eller fordi de var utålelige over for statinet. I begge grupper blev behandlingen på indlæggelsestidspunktet opretholdt uændret.

I lang tid har lægemiddelproducenter aktivt brugt arbejdet med "nøglespecialister" til at promovere deres lægemidler - dem, der direkte udarbejder formularer, er engageret i offentlige indkøb, såvel som med specialister på lavere niveau - læger på poliklinikker og hospitaler. Indkomsten for disse "specialister" er direkte afhængig af mængden af solgte lægemidler - derfor bruger de enhver lejlighed til at øge omsætningen af dette lægemiddel - og derfor er det nytteløst at tale med dem om ineffektiviteten af disse lægemidler.

Lignende resultater gælder også for terapiens tolerabilitet. Forskellige bivirkninger er blevet rapporteret: allergiske reaktioner, reaktioner på det subkutane injektionssted og myalgi forekom oftest med en frekvens på 10 % til 6 %. De fleste rapporterede reaktioner blev betragtet som moderate, og kun 2 % af patienterne i alicrocumab samt 8 % af patienterne i kontrolgruppen afbrød behandlingen. I hvert fald frekvensen uønskede effekter var forskellig mellem patienter behandlet med alicrocumab eller evolocumab og kontroller, så det er svært at tilskrive antistoffer til de rapporterede virkninger.

For ikke så længe siden, da han diskuterede listen over vitale og essentielle lægemidler, sagde professor Pavel Vorobev, at Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling efter eget skøn tilføjer listen over vitale og nødvendige lægemidler (ifølge den statslige indkøb af lægemidler i regionerne udføres) lægemidler, hvis effektivitet ikke er bevist. " Embedsmænd gør det i modstrid med eksperternes opfattelse. I en krise er dette en forbrydelse, sådanne stoffer bør fjernes fra listen gennem en gennemsigtig og offentlig procedure,” sagde han. Blandt de lægemidler, der skal fjernes fra listen, nævnte videnskabsmanden paracetamol, cerebralysin, nootropil.

Erfaringen viser dog, at entusiasme ofte er for tidligt, og at nye lægemidler nogle gange forventes mindre eller endda har negative effekter, når de anvendes i klinisk praksis. Vi må vente endelige resultater aktuel forskning og evidens fra daglig klinisk praksis for at foretage endelige vurderinger, selvom de allerede offentliggjorte resultater er optimistiske. Naturligvis er og vil de ikke være toplægemidler til behandling af hyperkolesterolæmi. Indikationerne vil være begrænset til heterozygot familiær hyperkolesterolæmi, statinintolerante patienter og dem, der ikke opnår terapeutiske mål på trods af almindelige hypokolesterolæmiske midler ved maksimalt tolererede doser.

Næstformand for det formelle udvalg for det russiske akademi for medicinske videnskaber lægevidenskab, professor Pavel Vorobyov.

At købe ineffektive stoffer er en forbrydelse

Professor Vorobyov mener, at henvisningen fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling til WHO-anbefalinger ved udarbejdelsen af listen over vitale og essentielle lægemidler simpelthen er snedig. WHO anbefaler ikke brug af lægemidler med ubevist effektivitet som livsvigtige, eller rettere, essentielle lægemidler. Professor Pavel Vorobyov analyserer listen: ”Dette er, hvad der sker: blandt de vitale kaliumpermanganat, Aktivt kul , koffein,piracetam, riboxin (inosin), nikotinamid, riboflavin, semax i næsedråber. Disse lægemidler er aldrig blevet testet, og hvis der var forsøg, velorganiserede undersøgelser, viste de ineffektiviteten af disse lægemidler. Blandt hæmostatiske lægemidler inkluderet etamsylat- et lægemiddel, der ikke har bevis for effektivitet. Og snesevis af andre lignende fonde. Selvfølgelig har landet ikke brug for beviser, lægernes "erfaring" er nok, eksperten ironisk nok.

Så vil der opstå et andet problem, og det vil koste. Der er ingen forventninger til dette, men de vil sandsynligvis være ret høje. Effekt og sikkerhed af evolocumab ved lipidsænkende og kardiovaskulære hændelser. Effekter af torceterapi hos patienter med høj risiko for koronare hændelser. Kritisk tilgang til vurdering af klinisk ydeevne, bivirkninger og lægemiddelinteraktioner med naturlægemidler.

Det er på grund af denne store popularitet, at det er vigtigt at have den mest opdaterede information om risiko- og fordeleprofilen for disse produkter. Faktisk forskning på området lægeplanter ikke uden begrænsninger; vigtige beskrivelser såsom: Latinsk plantenavn og anvendt del, ekstraktfremstillingsmetode, navn i aktive ingredienser eller markører mv. ofte udeladt. Sådanne udeladelser gør de opnåede resultater uovertrufne, selvom de udføres i samme anlæg. Denne anmeldelse vil fokusere på lægeplanters sikkerhed, mens der henvises til den originale artikel for information om effektiviteten af samme.

Hvorfor forbliver lægemidler med ubevist effekt på listen over vitale lægemidler?

Formand for Specialistforeningen evidensbaseret medicin Professor Vasily Vlasov:

Det er på høje tid at slippe af med ballasten af lægemidler med ubevist effektivitet

« Listen over vitale og essentielle lægemidler ændrer sig i Rusland delvist påvirket af reelle krav lægepraksis, men mest påvirket af lobbyister- mener formanden for Society of Evidence-Based Medicine Specialists, professor Vasily Vlasov - Ministeriet er stolt over, at det har medtaget lægemidler til behandling af forgiftning på listen. Men de fleste af disse lægemidler har ringe eller ingen mærkbar fordel i forhold til de billige, der allerede er på listen (brugen af carboxym tilføjer kun lidt til, hvad der kan opnås med atropin).

Svarende til effektivitet, kun den samlede tilgængelige klinisk information, eventuelt grupperet i systematiske kvalitetsanmeldelser, kan give pålidelige oplysninger om lægeplanters sikkerhed. Generelt, selvom mange tilfælde af bivirkninger er blevet rapporteret, indikerer en omhyggelig kausal vurdering, at deres prævalens er lav, og antallet af klinisk alvorlige reaktioner er begrænset. Sådanne reaktioner kræver dog omhyggelig årvågenhed.

Det er også værd at tænke på sandsynligheden for lægemiddelinteraktioner og brugen af lægeplanter i fysiologiske termer i grupper. øget risiko såsom gravide, ammende, pædiatriske, unge og geriatriske populationer.

Ved udarbejdelsen af den tidligere version af listen afviste ministeriet kritikken fra førende eksperter - kliniske epidemiologer, siger professor Vlasov, og "efterlod arbidol, kagocel, ingavirin i det, fordi det tidligere havde introduceret dem i standarden for influenzabehandling. Og nu har ministeriet meldt ud, at der skal udarbejdes standarder med brug af stoffer på listen. Det er på høje tid at slippe af med ballasten af lægemidler med ubevist effektivitet. Men intet lignende - disse stoffer, der er så glade for ministeriet, bliver holdt på listen." Professor Vlasov påpegede nogle vanskelige træk, da han kompilerede listen. "Listen beholdt et lægemiddel fra en kombination af fosfolipider, angiveligt til behandling af leversygdomme. Den minimale, om nogen, aktivitet af sådanne lægemidler er velkendt. Hvis kompilatorerne tror på det, ville det være ulogisk at sætte flere præparater af fosfolipider. Men stoffet blev kun valgt i kombination med glycyrrhizinsyre. Der er kun et sådant lægemiddel på markedet - phosphogliv, det er indenlandsk produceret. Desuden er der meget lidt forskning om dets effektivitet sammenlignet med de gamle "gennemprøvede" fosfolipidpræparater (Essentiale, legalon)." Antagelsen tyder på, at "at producenterne af phosphogliv er lige så attraktive for sundhedsministeriet som producenterne af arbidol," foreslog eksperten.

Med hensyn til interaktioner bør det være klart, at case-rapporter med case-by-case-afhængigheder bør være tilgængelige med case-studier i forbindelse med farmakokinetiske undersøgelser. Det originale værk dækket af denne anmeldelse.

Det skal dog bemærkes, at selvom mange interaktioner ikke har alvorlige kliniske implikationer, nogle kræver særlig opmærksomhed, for eksempel på grund af hyperaktivitet, som, hvis de er forbundet med forskellige lægemidler, reducerer dens effektivitet. Ifølge Holst og kolleger bruger 58 % af de gravide et eller flere urteprodukter; De mest almindelige er: ingefær, røde tranebær, hindbær, kamille, mynte og echinacea. En systematisk gennemgang fandt, at 14 kvalitetsundersøgelser udført på effektiviteten af lægeplanter brugt under graviditet, hvoraf mange involverer ingefær, hvilket signifikant reducerer svangerskabskvalme og hyperaktivitet, hvilket har en gavnlig effekt på sårheling hos kvinder, der har haft C-sektion, mens der ikke blev fundet klinisk signifikante effekter på amerikanske tranebær-, hvidløgs- og hindbærblade.

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl,(hjernehydrolysater) - lægemidler med bevist ineffektivitet! Actovegin er et lægemiddel med en uklar sammensætning: Det aktive stof er blodkomponenter - henholdsvis deproteiniseret hæmoderivat af kalveblod. 40 mg tørvægt indeholdende natriumchlorid 26,8 mg. På den engelsksprogede hjemmeside for producentselskabet er det angivet, at ekstrakten fra kalveblodet kun sælges i Rusland, SNG, Kina og Sydkorea... Stoffet har ikke bestået en eneste test. I landene Vesteuropa og USA Actovegin gælder ikke. Præparater, der indeholder komponenter af animalsk oprindelse, er forbudt i udviklede lande. Der er ikke en eneste undersøgelse af Actovegin i Cochrane Library. Og på samme tid er Actovegin ordineret til næsten alle på ethvert stadium af graviditeten, under og efter fødslen, til behandling af forbrændinger, rehabilitering af området for hjerteanfald og slagtilfælde og til mange kroniske sygdomme.

For medicinske planter, der anvendes under amning, er undersøgelser af dårlig metodisk kvalitet, såvel som dokumentation for deres effektivitet og sikkerhed; derfor bør de bedste videnskabelige data sammenlignes. Brugen af lægeplanter er også almindelig blandt de pædiatriske og teenagere. i pædiatri og ungdom systematiske reviews er endnu kortere end på andre områder. Der er to effektiviteter af efeu i behandlingen bronkial astma og en anden anmeldelse relateret til en kombination af planter brugt til behandling af infantil kolik.

Fragment af et interview med Nycomed Group President Hokan Bjorklund og Nycomed Rusland-CIS præsident Josten Davidsen til Sekret Firmy. (Kilde kommersant.ru)

SF: Nycomed blockbuster drug - "Actovegin", som øger tilførslen af ilt til kroppens celler. Det rangerer tredje i Rusland med hensyn til salg blandt lægemidler, ifølge Pharmexpert. Der er dog ingen oplysninger om ham hverken på selskabets internationale hjemmeside eller i andre vestlige kilder. Jeg kunne kun finde en omtale af "Actovegin" på det kinesiske websted Nycomed og på russiske ressourcer. Hvorfor det?

Med hensyn til sikkerheden af produkter på plantebaseret i denne unge befolkning identificerede en nylig systematisk gennemgang 128 mulige tilfælde aversion forbundet med brugen urte remedier for børn. De vigtigste bivirkninger var neurologiske, kardiovaskulære og gastrointestinale sammen med akut levertoksicitet og gulsot.

Mange ældre bruger også naturlige produkter at behandle symptomer forbundet med kroniske sygdomme som generelt er berørt. Fra American Botanical Councils analyse af de bedst sælgende lægeplanter er der ud over de tidligere rapporterede aloe, calendula, hvidløg, kanel, rhodiola og mange flere. Det er bemærkelsesværdigt, at saltlagen er rapporteret som en af de bedst sælgende planter, da den er meget nyttig ingrediens i mange tablets.

JOSTAIN DAVIDSEN: Virkelig ikke? Jeg ved ikke, hvorfor der ikke er nogen information. Dette er mærkeligt, da Actovegin er det tredjestørst sælgende produkt i Nycomed-koncernen, et af de vigtigste

SF: Måske fordi på grund af kogalskab i mange lande er salg af lægemidler, der indeholder komponenter af animalsk oprindelse, forbudt, men Actovegin indeholder dem?

Andre planter, som vi finder i toppen af ranglisten, afspejler i øvrigt en meget anderledes virkelighed end den italienske, som der dog ikke er strukturerede kommercielle data for at henvise til. Den pædiatriske befolkning er ofte udsat for bivirkninger, især af allergisk karakter og ofte undgås, på lægeplanter.

Et almindeligt problem i forskningen er, at folk inden for urtemedicin ikke forstår vigtigheden af ting som variation i produktsammensætning, korrekt botanisk identifikation og ordentlig kvalitetskontrol. Desværre hjælper selv de nye regler ikke nødvendigvis med at forbedre; det er nok at tro, at selv for "traditionelle lægeurter» det er nødvendigt at garantere produktets kvalitet, men ikke dets standardisering, da effektiviteten ikke skal påvises for deres registrering.

YD: Ja, i en række europæiske lande er sådanne stoffer forbudt, og vi sælger ikke Actovegin der. Historisk set er hovedmarkedet for Aktovegin dog Rusland og SNG. Nycomed tilbød dette produkt tilbage i sovjettiden. I dag sælges 70% af det samlede produktionsvolumen af "Actovegin" her.

SF: Det er der en opfattelse af medicinsk effektivitet"Actovegin" er ikke blevet bevist, da det ikke har været udsat for klinisk forskning.

Problemet er, at mens nogle planter har været forbundet med en vis effektivitet, har andre ikke kun vist ringe fordele, men er blevet forbundet med grimme reaktioner og lægemiddelinteraktioner. Men undersøgelser er normalt ikke strenge, indeholder ikke vigtig information, og hver konklusion bør fortolkes med forsigtighed. Forskning i lægeplanter bør struktureres med samme stringens og præcision som kliniske forsøg udført for lægemidler og bør følge retningslinjerne i de konsoliderede standarder for systematisk og meta-analyse.

JOSTAIN DAVIDSEN: I Rusland er et klinisk forsøg med et lægemiddel ikke lovpligtigt, så dets fravær kan ikke være et problem for os. Hvorfor gør vi det ikke? Fordi vi ikke føler behov for det. Vi ser, at stoffet er efterspurgt af russiske læger, de anbefaler det til patienter. det vigtigt punkt, da læger i Rusland er ret konservative og overholder velkendte og veletablerede behandlingsteknikker. Til gengæld er forbrugerne loyale over for Actovegin. Derudover er der ikke så mange alternative lægemidler i dag.
Det er rigtigt - hvis "folk hawala" hvorfor forske?

I mangel af kliniske data, pålidelige tests for sikkerhed og bedre effektivitet, bør tage hensyn til præventionsmedicinske planter, iflg i det mindste, i populationer, der er særligt modtagelige for mulige toksiske eller uønskede virkninger.

Uønskede virkninger af plante- og botaniske kosttilskud: en systematisk gennemgang med en kritisk vurdering af kausalitet. Interaktioner mellem urter og konventionelle lægemidler: gennemgang af kliniske data. Sikkerhed og effekt af naturlægemidler i obstetrik - en gennemgang og kliniske implikationer.

2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engystol, Imudon er immunmodulatorer med ubevist effektivitet. De er dyre. De gennemførte undersøgelser giver ikke grundlag for at betragte arbidol som et lægemiddel med dokumenteret virkning til behandlingen forkølelse, herunder influenza.Forskere fra udlandet var ikke rigtig interesserede i dette stof. Godt annonceret og aktivt lobbyet på selve højt niveau. Læs mere >>

Urte remedier under graviditet: en systematisk gennemgang af kontrollerede kliniske forsøg. Bevisgrundlag for komplementær medicin hos børn: en kritisk gennemgang af systematiske reviews. Systematisk gennemgang af rapporterede bivirkninger forbundet med brugen af naturlægemidler hos børn.

Brugen af naturlægemidler af ældre patienter: en systematisk gennemgang. Overvågning for mistænkelige bivirkninger om naturlige sundhedsprodukter: tilfældet med propolis. Lægemidler skal vise en balance mellem effektivitet og sikkerhed.

Probiotiske produkter indeholder forskellige bakteriestammer i forskellige doser. Det er ikke klart, hvilke bakterier der er mest nyttige, eller hvilke doser der er nødvendige.

Probiotiske produkter indeholder forskellige bakteriestammer, og deres doser er forskellige. Det er ikke klart, hvilke bakterier der faktisk er gavnlige, eller hvilke doser der er nødvendige for deres handling. http://www.mayoclinic.com/

5. Validol. Mynte slik, som har en fjern relation til medicin. God til at opfriske ånde. Ved at føle smerte i hjertet, lægger en person validol under tungen i stedet for nitroglycerin, som er obligatorisk i sådanne situationer, og forlader med et hjerteanfald på hospitalet.

5. Vinpocetine og Cavinton. I dag anbefales det ikke til brug: ikke en eneste godartet undersøgelse har afsløret klinisk signifikante virkninger i den. Det er et stof udvundet af bladene fra Vinca minor-planten. Lægemidlet er kun lidt undersøgt. Derfor henviser det i USA og mange andre lande til kosttilskud og ikke til stoffer. 15 $ per krukke for en måneds adgang. Fjernet fra salg i Japan på grund af tilsyneladende ineffektivitet.214253

6. Nootropil, Piracetam, Phezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol - placebomedicin Læs mere >>

http://www.cochrane.org/reviews/en/ab001011.html - De fleste af forsøgene med piracetam blev udført for mange år siden og brugte ikke metoder, der ville blive betragtet som standard i dag. Nogle undersøgelser tyder på, at der kan være en vis fordel ved piracetam, men overordnet set er beviserne inkonsekvente eller positive nok til at understøtte dets brug til demens eller kognitiv svækkelse. Hopanteninsyre (Pantogam, Pantocalcin) er en homolog af pantothensyre, som adskiller sig fra den ved en hovedkæde forlænget med et kulstofatom. Det virker formentlig som en antagonist af pantothensyre, på grund af hvilket det er i stand til at forstyrre energimetabolismen, og nogle gange dødeligt. Brugen af Pantogam i Japan blev afbrudt i begyndelsen af 1990'erne efter en række fatale komplikationer i form af Reye-lignende syndrom, Rett syndrom osv. Dette lægemiddel er ikke blevet brugt i andre udviklede lande http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2026687

7. Semax

8. Tanakan, Ginko biloba - ifølge de udførte test giver ikke positiv effekt på hukommelsen og kognitive funktioner, der er lovet i instruktionerne. JAMA. 2002 Aug 21;288(7):835-40.

9. Bioparox, Kudesan
der er ikke udført større undersøgelser, alle artikler på Pubmed er hovedsageligt af russisk oprindelse. "Undersøgelserne" blev hovedsageligt udført på mus.

10. Wobenzim. Producenter hævder, at det heler, forlænger liv og ungdom. Tro ikke på eventyr mirakuløst stof, som ikke er blevet testet i eksperimentelle undersøgelser, bare fordi det er dyrt. Farmaceutiske virksomheder investerer hundredvis af millioner af dollars i lægemiddelforsøg, selvom der er lidt håb om, at det vil vise sig at være effektivt. Man kan kun gætte på, hvorfor disse undersøgelser vedrørende Wobenzym ikke er blevet lavet indtil videre. Men der investeres mange penge i dens reklame.

11. Glycin (aminosyre) Tenaten, Enerion, Perikon, Grippol, Polyoxidonium 214250

12. Glucosamin Chondroitin Effekt ikke bevist.

13. Cocarboxylase, Riboxin -(hjerte, bruges i obstetrik og i neurologi og i intensiv pleje). Bruges aktivt i Rusland. Ikke relevant i udviklede lande. Aldrig testet i seriøse undersøgelser. Disse lægemidler skulle på en eller anden måde mirakuløst forbedre stofskiftet, hjælpe med mange sygdomme og angiveligt øge effekten af andre lægemidler.

14. Cogitum

15. Etamsylat (Dicynon) - et lægemiddel uden bevis for effektivitet

16. Sparfloxacin eller Avelox moxifloxacin

17. Præduktal

18. Cytokrom C + adenosin + nikotinamid (oftan catachrome), azapentacen (quinax), taurin (taufon) - evnen til at forhindre udvikling af grå stær og udsætte operationen er ikke blevet bevist;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N, ligesom adskillige analoger, angiveligt forbedrer leverens tilstand. Der er ingen overbevisende data om dette, producenterne søger ikke aktivt at teste dem. Og vores lovgivning giver os mulighed for at bringe lægemidler på markedet, som ikke har bestået de korrekte dobbeltblindede kontrollerede forsøg. Der er ingen undersøgelser i overensstemmelse med principperne for evidensbaseret medicin, der bekræfter effektiviteten af Livolin og dets analoger i behandlingen af leversygdomme generelt, og fedtholdig hepatose i særdeleshed.

Biologisk aktive tilsætningsstoffer og homøopati er ikke medicin!

1. Aqua maris - (havvand)

2. Apilak. - Kosttilskud med ubevist effektivitet.

3. Novo-passit. For en simpel urtetinktur er det lidt dyrt. Når producenten promoverede sit produkt, brugte producenten aktivt "individuelt arbejde med nøglespecialister og læger." * Placeret som angstdæmper - psykotrope stof undertrykke angst, frygt, angst, følelsesmæssig stress. Novo-Passit omfatter et kompleks flydende ekstrakter lægeplanter (baldrian officinalis, citronmelisse, St. Det er guaifenesin, der tilskrives lægemidlets anxiolytiske virkning. I mellemtiden er guaifenesin kun et mucolytikum og kan ikke have den effekt, der tilskrives stoffet. Men det har aldrig generet nogen at springe lidt alkohol over inden man går i seng...

4. Omacor - kosttilskud

5. Lactusan - kosttilskud

6. Cerebrum compositum (produceret af Heel Gmbh), Nevroheel, Valerianoheel, Hepar-compositum, Traumeel, D iscus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza Hel osv. - Homøopati. de er ikke stoffer, de har ikke en terapeutisk effekt, de har en placebo-effekt, dvs. forventningsreaktion på brug - listen over sådanne stoffer er uendelig ...

Brugen af disse "stoffer" er helt på den behandlende læges samvittighed, med den obligatoriske informeret samtykke patient til brug (midler med ubevist effektivitet). Værre i tilfælde af, at ineffektivitet er bevist - så anbefales det ikke at ordinere det. Ovenstående lægemidler promoveres vedvarende af farmaceutiske virksomheder i vores land, på trods af at det meste af denne liste ikke bruges andre steder i verden, undtagen i CIS-landene.

Hvad betyder udtrykket "ineffektive lægemidler"?

Der er ingen officiel definition af "ineffektiv medicin" - så lad os prøve at gøre det selv. Ineffektive lægemidler er lægemidler, hvis terapeutiske virkning ikke er blevet bevist som et resultat af pålidelige kliniske forsøg udført i fuld overensstemmelse med kravene til evidensbaseret medicin. Kort sagt er lægemidler med ubevist effektivitet "dummy drugs".

Desværre har vores land ikke oprettet et system til overvågning af lægemidlers bivirkninger, procedurer til overvågning af lægemidlets effektivitet er ikke udarbejdet, data klinisk forskning utilstrækkelig eller udført med overtrædelser, ofte sponsoreret af en medicinalvirksomhed med et bestilt resultat, og DU, ved køb af lægeordineret lægemidler på et apotek, er i en eller anden forstand et “marsvin”.

Mangel på en moderne officiel definition og liste ineffektive lægemidler fjerner ikke det presserende ved dette problem. Vi forsøgte uafhængigt at udarbejde en liste over lægemidler med ubevist effektivitet. Denne liste er ikke officiel. Denne liste blev udarbejdet på grundlag af internetpublikationer af førende eksperter i vores land, såvel som på grundlag af publikationer af uafhængige internetressourcer og primært på Cochrane-fællesskabets hjemmeside. Vi har forsøgt at give det bedste detaljerede beskrivelser med links til originale kilder. NB! Det er et igangværende arbejde og kan indeholde unøjagtigheder.

http://apteka2005.narod.ru/3.htm

I vores land bliver emnet for ineffektive lægemidler dæmpet af officielle organer, mens det i de udviklede lande er meget opmærksomt. Udgivelsen af en bog af Andrew Chetley, som rejser spørgsmål i forbindelse med den urimelige ordination af ineffektive lægemidler, forårsagede stor resonans i samfundet.

Ifølge Esquire

Redaktionen vil gerne takke Pharmexpert, vicepræsident for det interregionale samfund af evidensbaserede medicinspecialister Vasily Vlasov, organisationen af kliniske forsøg af ACTO, lederen af afdelingen for deres hjælp til at forberede materialet. klinisk farmakologi Kazan stat medicinsk akademi Lily Ziganshina, næstformand for formeludvalget for det russiske akademi for medicinske videnskaber Pavel Vorobyov.

Paracetamol

Britiske læger er bekymrede over at foretage ændringer i de anbefalede doser af paracetamol til børn i forbindelse med regelmæssige tilfælde af overdosering af denne smertestillende medicin. Resultaterne af undersøgelsen, der blev offentliggjort i maj 2011, viste det også stor dosis medicin, der er forbundet med risiko for leverskade, modtages af hvert fjerde barn.

Som avisen "Trud" skriver, blev det med det samme kendt om to højprofilerede dødsfald forbundet med en overdosis af paracetamol. To fysisk raske mennesker involveret i sport, som behandlede forkølelse med medicin indeholdende paracetamol, døde. Lægerne ordinerede dem flere lægemidler på én gang, som omfattede paracetamol. Efter at have modtaget en dobbelt dosis af lægemidlet kunne kroppen ikke klare sig, hvilket i begge tilfælde førte til ødelæggelse af leveren.

Arbidol

Den langsigtede leder af det russiske farmaceutiske marked, Arbidol blev udviklet i 1960'erne af en fælles indsats fra videnskabsmænd fra All-Union Scientific Research Chemical-Pharmaceutical Institute opkaldt efter V.I. Ordzhonikidze, forskningsinstituttet for medicinsk radiologi ved USSR Academy of Medical Sciences og Leningrad Research Institute of Epidemiology and Microbiology. Pasteur. I 70-80'erne modtog stoffet officiel anerkendelse af dets terapeutisk virkning mod akut luftvejssygdomme influenzavirus type A og B, men resultaterne af fuldskala kliniske forsøg med arbidol udført i USSR (tusindvis af mennesker, sammenlignende dobbeltblindede placebokontrollerede undersøgelser) er ikke blevet offentliggjort. Siden 1964 indeholder den internationale medicinske database Medline 4 publikationer om forsøg med arbidol. To af dem (2008) beskriver undersøgelserne af L.V. Kolobukhina i tre grupper på 100 personer, ifølge hvilken immunmodulatoren viferon var mere effektiv end arbidol. En anden undersøgelse af T.A. Semenenko i 2005 på 125 patienter, fandt, at i gruppen, der tog arbidol, antistoftitre mod influenza vokser hurtigere, men signifikante kliniske effekter blev ikke beskrevet.

Ifølge en tredje undersøgelse udført i 2004 i Kina hjalp arbidol ikke 232 patienter med forkølelsessymptomer. Til sammenligning: ifølge det nyligt populære antivirale lægemiddel rimantadine til nyere tid 26 randomiserede kliniske forsøg blev udført. "Arbidol forbliver et lidet undersøgt lægemiddel," siger professor Vasily Vlasov, epidemiolog og præsident for Society for Evidence-Based Medicine Specialists. "Undersøgelser af arbidol giver ikke grundlag for at betragte det som et lægemiddel med dokumenteret effekt i behandlingen af forkølelse, herunder influenza." Verdenssundhedsorganisationen betragter det ikke som et lovende antiviralt lægemiddel, og den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration nægtede at registrere arbidol som lægemiddel i USA. Ikke desto mindre har arbidol i Rusland længe været rangeret først i salget af medicin. Det blev den ubestridte leder i 2006, da Pharmstandard købte eneretten til at fremstille og sælge stoffet. Omtrent på samme tid overførte Roman Abramovich, hvis strukturer kontrollerede Pharmstandard, kontrollen over virksomheden til sine medarbejdere Viktor Kharitonin og Yegor Kulkov.

Ifølge ugebladet "Sobesednik" og en række andre medier er Kharitonin på venskabelig fod med lederen af Roszdravnadzor Nikolai Yurgel, samt industri- og handelsminister Viktor Khristenko og hans kone, minister for sundhed og social udvikling Tatyana Golikova . Stærk statsstøtte til Pharmstandard generelt og Arbidol i særdeleshed kommer til udtryk i regelmæssige anbefalinger om at tage stoffet, som kommer fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling og Chief Sanitary Doctor of the Russian Federation Gennady Onishchenko. I 2006 blev en af Pharmstandard-anlæggene i Kursk-regionen blev besøgt af den daværende præsident Vladimir Putin, som opfordrede producenterne til at "producere arbidol i tilstrækkelige mængder til alle russere." Fra 2006 til 2007 steg Arbidol-salget med 40%, og siden da næsten fordoblet hvert år. Pharmstandard har længe og solidt indtaget førstepladsen på listen over de ti mest indflydelsesrige lokale virksomheder i verden. russisk marked- ifølge Pharmexpert. Alene i år vandt virksomheden udbud om offentlige indkøb af medicin for i alt omkring 7 milliarder rubler. (For 1,6 mia. vil Pharmstandard sælge sine egne lægemidler til staten, og for 5,5 mia. - importerede, som de distribuerer).

Oscillococcinum

Et præparat fremstillet ved hjælp af lever- og hjerteekstrakt fra en ikke-eksisterende fugl til at bekæmpe en ikke-eksisterende mikroorganisme, og som samtidig ikke indeholder aktivt stof. Under den spanske sygeepidemi i 1919 opdagede den franske epidemiolog Joseph Roy ved hjælp af et mikroskop nogle mystiske bakterier i blodet hos influenzapatienter, som han kaldte Oscillococcer og erklærede sygdommens årsagsstoffer (sammen med herpes, kræft, tuberkulose, og endda gigt). Efterfølgende viste det sig, at årsagerne til influenza er vira, der ikke kan ses med et optisk mikroskop, og ingen undtagen Rua kunne se Oscillococc-bakterier. Da vaccinen lavet af Rua på basis af Oscillokok fra syge menneskers blod ikke virkede, besluttede han, styret af homøopatiens hovedprincip - at behandle som med lignende, men i meget lavere doser, at bruge et ekstrakt fra lever af fugle - de vigtigste værter for influenzavirus i naturen. Det samme princip følges af moderne producenter af oscillococcinum, som angiver Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, et ekstrakt af leveren og hjertet af Barbary-anden, som den aktive ingrediens i lægemidlet. Samtidig eksisterer for det første ikke arten Anas Barbariae i naturen, og de ænder, som Rua bruger, kaldes muskus og er kendt i biologisk nomenklatur som Cairina moschata. For det andet, i overensstemmelse med Korsakovs homøopatiske princip, fortyndes ekstraktet ifølge fabrikanterne 10 til 400 gange, hvilket indebærer fravær af selv et molekyle af det aktive stof oscillococcinum i enhver pakke af lægemidlet (til sammenligning, antallet af atomer i universet er 1 * 10 til 80. grad).

Teoretisk set kunne alt Oscillococcinum solgt indtil tidens ende være lavet af en enkelt andelever. "Fra et synspunkt moderne videnskab homøopatiske midler, som omfatter lægemidlet oscillococcinum, ikke har dokumenteret virkning, og manglen på bevis for effektivitet og sikkerhed er årsagen til, at lægemidlet ikke er godkendt til brug, for ikke at nævne det faktum, at producenten ikke kan bevise tilstedeværelsen af det påståede komponenter i lægemidlet”, - siger professor Vasily Vlasov, vicepræsident for Society of Evidence-Based Medicine Specialists. Ikke desto mindre rangerer Oscillococcinum i Pharmexpert-vurderingen for 2009 på andenpladsen blandt de mest populære OTC-lægemidler i Rusland. Ifølge eksperter, der er involveret i overvågning af det russiske marked, ligger hovedårsagen til dets popularitet i producenternes aktive reklamepolitik og russiske indbyggeres kærlighed til selvbehandling. I stoffets hjemland, i Frankrig, siden 1992, salg til medicinske formål eventuelle midler fremstillet i overensstemmelse med Korsakovs homøopatiske princip - med undtagelse af oscillococcinum.

Linex

Lægemidlet Linex blev skabt på basis af bifidobakterier, lactobaciller og enterokokker og har til formål at forbedre tarmfloraen påvirket af indtaget antihistaminer og antibiotika. Dog pga produktionsfunktioner effektiviteten af lægemidlet har en tendens til nul. Ifølge producenterne indeholder en linex-kapsel 1,2 * 10" levende, men frysetørret (det vil sige tørret) vakuum måde) mælkesyrebakterier. For det første er dette tal ikke i sig selv så stort - en sammenlignelig mængde bakterier kan opnås ved at indtage en daglig norm af alm. fermenterede mælkeprodukter. For det andet, når der blæses, det vil sige vakuumpakning af lægemidlet i kapsler, hvori det sælges, vil omkring gg% af bakterierne sandsynligvis dø. Endelig viser en sammenlignende analyse af tørre og flydende probiotika, at i det første er bakterier ekstremt passive, så selv de af dem, der formåede at overleve blæredannelse, har næsten aldrig tid til at anstrenge sig. positiv effekt på den immunsystem person. Præparater af harmløse bakterier (probiotika) til kolonisering af tarmene er blevet brugt i europæisk medicin i omkring hundrede år, takket være Ilya Mechnikovs forskning. "Men først for nylig for visse stoffer i god research en gavnlig effekt blev fundet i forebyggelsen af infektioner hos børn, siger professor Vlasov. - Det var ligegyldigheden af effektens størrelse, der ikke gjorde det muligt at opdage den tidligere på overbevisende måde. I Rusland er populariteten af probiotika hidtil uset, da producenter dygtigt støtter den bizarre idé om "dysbacteriosis" - en tilstand af angiveligt forstyrret tarmmikroflora, som angiveligt behandles med probiotika.

Mezim-forte

Lægemidlet blev skabt på basis af pancreatin fra bugspytkirtlen hos grise, som skulle kompensere for utilstrækkeligheden af bugspytkirtlens eksokrine funktion og forbedre fordøjelsen af mad i tarmene. Ifølge producenterne fremstilles mezim-forte i blærer, hvis skal beskytter følsomme overfor mavesaft enzymer og opløses kun i et alkalisk miljø tyndtarm, hvor det frigiver de bugspytkirtelenzymer, der indgår i præparatet - amylase, lipase og protease, som letter fordøjelsen af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner. Men i 2009 udtalte formanden for sammenslutningen af arbejdsgiverorganisationer for den medicinske og mikrobiologiske industri i Ukraine, Valeriy Pechaev, at en undersøgelse af lægemidlet, udført af laboratoriet for farmakologisk analyse af SE "State Pharmacological Center" af Ukraines sundhedsministerium og statsinspektoratet for kvalitetskontrol af lægemidler viste sin fuldstændige ineffektivitet.

Ifølge Pachaev er der ingen enterisk opløselig skal i mezim-fort, hvorfor enzymerne opløses af syre i maven og ikke giver nogen effekt. Repræsentanter for Berlin-Chemie-selskabet nægtede eller bekræftede ikke dette faktum, men udsendte en svarerklæring, der sagde: "Der er spørgsmål til Valery Pechaev selv. Faktum er, at Pechaev er bl.a. direktør medicinalfirmaet Lekhim, som i øvrigt producerer et konkurrencedygtigt lægemiddel - pancreatin. "Effekten af enzymer på kroppen er endnu ikke fuldt ud undersøgt," siger professor Vasily Vlasov. - Mezim-forte, såvel som pancreatin, er henholdsvis et stof med masseefterspørgsel, det passer til alle, hvilket betyder, at det ikke passer til nogen. Hvis en person har en sygdom - en mangel på et bestemt enzym - skal han behandles med et specifikt enzym. Det kan ikke være, at alle uden undtagelse mangler et enkelt enzym, der umiddelbart ville hjælpe alle. Eksperter forklarer populariteten af mezima-forte, i sammenligning med analoger, massiv reklamekampagne. Samtidig har det berømte slogan "uundværlig for maven" ikke meget med virkeligheden at gøre, for hvis mezim-forte virker, er det ikke i maven, men i tarmene.

Terpinkode

Sammensætningen af denne medicin, som skal hjælpe med hoste, inkluderer det traditionelle slimløsende stof terpinhydrat, som tværtimod kan fremkalde hoste. Imidlertid er en anden komponent i terpinkoden af meget større interesse - kodein (i en tablet - 8 mg), et narkotisk alkaloid af opiumsvalmuen, en analog af morfin. Ligesom morfin hjælper kodein mod smerter, undertrykker hoste og diarré og kan give eufori, men er omkring ti gange svagere. Men med den nødvendige mængde kan lægemidlet desomorphin fås fra terpincod, som er ti gange stærkere end morfin. I mange lande i verden sælges kodeinholdige lægemidler udelukkende på recept, og deres frigivelse er registreret i apoteksmagasiner. Sådan var det med terpincode i Rusland - indtil 2004, hvor en ny liste blev vedtaget receptpligtig medicin, hvorfra terpinkoden er udelukket. Tilgængeligheden af medicinen kombineret med en rimelig pris (ca. 200 rubler pr. pakke, fire sådanne pakker er nødvendige for en dosis desomorphin) i begyndelsen af 2000'erne gjorde det ekstremt populært blandt stofmisbrugere. Som et resultat, for eksempel i St. Petersborg, siden anden halvdel af 2003, er terpincod blevet førende inden for salg - sammen med tjørn og viagra. Anfald af desomorphin dukkede første gang op på FSKN's hjemmeside i december 2006, og sidste år beslaglagde FSKN 112 millioner enkeltdoser af lægemidlet fra cirkulation.

I 2008 tjente producenten af terpincod, Pharmstandard-virksomheden, 1,6 milliarder rubler på lægemidlet. Som en kilde i Federal Drug Control Service, der ønskede at forblive anonym, fortalte Esquire, efter deres mening, "dette lægemiddel bør kun sælges på recept, men en sådan beslutning bør træffes af ministeriet for sundhed og social udvikling." I oktober 2010 afholdes et møde i Federal Drug Control Service med deltagelse af ministeren for sundhed og social udvikling Tatyana Golikova, hvor spørgsmålet om receptsalg af kodeinholdige lægemidler igen vil blive rejst, men en kilde i udvalget havde svært ved at svare på, om spørgsmålet ville blive løst positivt.

Codelac

Ligesom Terpincod er Codelac et hostestillende lægemiddel. kombineret sammensætning indeholdende kodein (samme 8 mg), samt thermopsispulver og lakridsrod. Instruktionerne til brugen af lægemidlet siger, at "kodein har en central hostestillende virkning, reducerer hostecentrets excitabilitet. Når det anvendes i doser, der overstiger de anbefalede, i mindre grad end morfin, hæmmer det åndedrættet, hæmmer tarmens motilitet, forårsager sjældent myoser, kvalme og opkastninger, men kan forårsage forstoppelse. På langvarig brug kodein kan forårsage stofmisbrug". Ligesom terpincod tjener codelac som en kilde til råmateriale til fremstilling af desomorphin og er genstand for tvister mellem Federal Drug Control Service og Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation. "Sådanne stoffer er forbudt at bruge i de fleste lande, og deres transport til udlandet fra Rusland kan føre til fængsling, - siger professoren fra Moskvas medicinske akademi. Sechenov, næstformand for formeludvalget i præsidiet for det russiske akademi for medicinske videnskaber Pavel Vorobyov. - Salget af stoffer, der indeholder stoffer i vores land, er monstrøst. Selv ikke begrundet i deres mulige anvendelse til behandling af de tilstande, som disse lægemidler angiveligt er beregnet til. Staten gør intet for at mindske denne lovløshed. Årsagerne er efter al sandsynlighed fradrag til fordel for embedsmænd af midler fra denne lovlige narkotikahandel. Tilbage i december 2006 hævdede lederen af Federal Drug Control Service, Viktor Cherkesov, at hans tjeneste arbejdede på en liste over potentielt farlige stoffer: "På nuværende tidspunkt har Den Russiske Føderations Føderale Narkotikakontroltjeneste sammen med interesserede føderale strukturer, generalanklagerens kontor og retsafdelingen under Den Russiske Føderations højesteret praktisk talt afsluttet oprettelsen af en retlig ramme for proceduren for at få adgang til denne databank." Men i 2010 sælges det hostestillende lægemiddel codelac, ligesom terpincod, stadig uden begrænsninger.

Pentalgin

En af de mest populære indenlandske stoffer, pentalgin, sammen med andre håndkøbs-Pharmstandard-hits terpincode og codelac, indeholder kodein, men ikke kun det. Dette kombinerede analgetikum imponerer med sin alsidighed og alsidighed. Ifølge producenterne har ingredienserne i pentalgin "paracetamol og propyphenazon en antipyretisk, smertestillende effekt", "koffein har en generel styrkende effekt (reducerer døsighed og træthed, øger mental og fysisk ydeevne, øger hjertefrekvensen, øger arterielt tryk med hypotension)", "kodein har en smertestillende effekt og forbedrer smertetolerance", og "phenobarbital har en beroligende og krampeløsende effekt". Ifølge professor Pava Vorobyov, lignende lægemidler"oftest bruges til at fjerne symptomerne på sygdommen, og ikke til behandling. Til promovering af sådanne lægemidler bruges der normalt utilstrækkeligt verificerede og underbyggede oplysninger, designet til en analfabet patient. Elimineringen af symptomer driver ofte sygdommen indad, hvilket fører til en efterfølgende forværring af dens forløb. Producenter af sådanne lægemidler udfører ikke velorganiseret forskning for at finde beviser, men hypnotiserer forbrugernes sind.

Valocordin / Corvalol

Lægemidlet valocordin, som har en hypnotisk, vasodilaterende, beroligende og krampeløsende effekt, blev udviklet i 1963 i Tyskland, og Corvalol er en næsten komplet sovjetisk analog. Blandt andet disse folkemedicin fra alle hjertesygdomme "indeholder psykotrope komponenter - ethylether a-bromizovalerianesyre (ca. 3%) og phenobarbital (1,12%) - og derfor helt ukendt uden for Østeuropa, og i USA er det fuldstændig forbudt at importere. Ifølge professor Vasily Vlasov "er disse stoffer registreret som hjertemiddel men de helbreder ikke hjertet. Historien om skabelsen af valocordin refererer til de tidspunkter, hvor det var på mode at behandle alle sygdomme med søvn. Faktisk har begge stoffer udelukkende en beroligende effekt, hvilket er yderst behageligt for ældre mennesker, især kvinder, der er flov over at drikke et glas vodka til aftensmaden. Terapeutisk effekt lægemidler er ikke blevet bevist af nogen kliniske undersøgelser. I 2008 begyndte Corvalol og Valocordin at blive trukket tilbage fra gratis, håndkøbssalg, men befolkningens protester tvang repræsentanter Forbundstjeneste at oplyse, at valocordin og corvalol, samt andre medicinske præparater indeholdende en lille mængde potent og giftige stoffer, vil fortsat blive solgt uden recept.

Cerebrosilin

Lægemidlet til behandling af patienter med nedsatte funktioner i det centrale nervesystem, udviklingsforsinkelser, nedsat opmærksomhed, demens (for eksempel Alzheimers syndrom), men i Rusland (såvel som i Kina) er det mest udbredt til behandling af iskæmisk slagtilfælde. I 2010 offentliggjorde Cochrane Collaboration, den mest autoritative internationale organisation med speciale i at opsummere information om evidensbaserede undersøgelser, en gennemgang af resultaterne af randomiserede kliniske forsøg med cerebrolysin udført af lægerne L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: "Ifølge til vores resultater viste ingen af de 146 undersøgte ingen forbedring i tilstanden, når de tog stoffet ... Der er ingen beviser for at bekræfte effektiviteten af brugen af cerebrolysin i behandlingen af patienter med iskæmisk slagtilfælde. PÅ procent der var ingen forskel på antallet dødsfald : døde- 6 personer ud af 78 i cerebrolysingruppen mod 6 ud af 68 i placebogruppen. Tilstanden for medlemmerne af den første gruppe blev ikke forbedret i sammenligning med medlemmerne af den anden.

Nootropil

Det aktive stof i nootropil - piracetam - er grundlaget for omkring 20 lignende lægemidler på det russiske marked for eksempel pyratropil, lucetam og en række lægemidler, hvis navn indeholder selve ordet "piracetam". Dette stof er meget udbredt i neurologisk, psykiatrisk og narkologisk praksis. Medline-databasen viser iggos kliniske forsøgspublikationer, der viser, at piracetam er moderat effektivt til genopretning af slagtilfælde og til behandling af demens og ordblindhed. Resultaterne af det randomiserede multicenterstudie PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) i 2001 viste imidlertid den manglende effektivitet af piracetam i behandlingen af akut iskæmisk slagtilfælde. Der er heller ingen information om forbedring af hjernebarkens funktion hos raske mennesker efter at have taget piracetam. I øjeblikket er det udelukket af det amerikanske FDA fra listen over lægemidler og er klassificeret som et kosttilskud (BAA).

Det er ikke godkendt til salg i amerikanske apoteker, men det kan bestilles online eller importeres fra nabolandet Mexico. I 2008 udtalte Formulary Committee for British Academy of Medical Sciences, at "resultaterne af randomiserede kliniske forsøg (1990'erne. - Esquire) om brugen af det nootropiske lægemiddel piracetam var metodologisk fejlbehæftede." Men i nogle tilfælde kan det hjælpe ældre mennesker med kognitiv svækkelse. Folk, der brugte piracetam i kombination med LSD og MDMA. det blev hævdet at hjælpe med at kontrollere den stærke narkotiske effekt. I Rusland bruges piracetam aktivt i terapien af mentale funktioner hos børn med Downs syndrom. Ifølge en undersøgelse udført i 2006 af en gruppe forskere ledet af Nancy Lobaf bekræftede piracetam imidlertid ikke dets effektivitet på dette område: hos 18 børn med Downs syndrom forblev kognitive funktioner på samme niveau efter et fire måneders kursus. , aggression blev observeret i fire tilfælde, og excitabilitet blev observeret i to, i et - øget interesse til sex, i en - søvnløshed, i en - mangel på appetit. Forskerne konkluderede: "Piracetam er ikke bevist terapeutisk effekt for at forbedre kognitiv funktion, men har uønskede bivirkninger."

Taufon

Aktivt stof øjendråber taufon - 2-aminoethansulfonsyre - er til stede i små mængder i væv og galde hos dyr, herunder mennesker. Det andet navn på syren - taurin - kommer fra det latinske taurus ("tyr"), da det først blev opnået af de tyske videnskabsmænd Friedrich Tiedemann og Leopold Gmelin fra oksegalde. Taurin bruges både i lægemidler og i Fødevareindustri Det er en almindelig ingrediens i mange "energidrikke". Til medicinsk brug taurin produceres i Rusland i form af 4% vandig opløsning kaldet taufon, som er ordineret til voksne med dystrofiske læsioner af nethinden, grå stær, glaukom og også som et middel til at stimulere genopretningsprocesser i tilfælde af hornhindeskader. Dog nej videnskabeligt bevis der er ingen effekt af lægemidlet: ifølge Roszdravnadzors database er der ikke udført kliniske forsøg med taufon i Rusland, og i den internationale database Medline er der kun én publikation, der indikerer sammenhængen mellem taurin og oftalmologi (Thimos J.J., Hansen D. ., Nolfi J. Forståelse af taurin og dets mulige rolle i øjensundhed // Optometric Management, april, 2004). Dens forfattere fortæller om kliniske forsøg med deres unikke opfindelse - en rensende og fugtgivende væske til kontaktlinser Komplet MoisturePlus baseret på taurin. Ifølge artiklen kan taurin "beskytte linser, og dermed øjne, mod tør computer, beskadigelse og fremme hydrering ... Vi kan dog endnu ikke fuldt ud bestemme, hvilken rolle taurin spiller i øjensundheden." Taurin-baserede dråber er ikke tilgængelige i vestlige apoteker, selvom de kan bestilles fra www.alibaba.com i USA.

Timalin / Thymogen

Det aktive stof i disse lægemidler er et kompleks af polypeptider opnået ved ekstraktion fra thymuskirtlen (thymus) af en stor kvæg. Oprindeligt kom råvarer til fremstilling af præparater fra Leningrad kødforarbejdningsanlæg. Læger ordinerede i vid udstrækning thymalin (injektioner) og thymogen (næsedråber) til voksne og børn som immunmodulator og biostimulerende middel ved tilstande og sygdomme, der er ledsaget af et fald i immunitet, herunder forbrændinger og forfrysninger, akutte og kroniske purulente-inflammatoriske sygdomme i knoglerne , blødt væv og hud, akut og kronisk viral og bakterielle infektioner, forskellige sår, såvel som i terapi for lungetuberkulose, multipel sclerose, udslette aterosklerose, reumatoid arthritis og at eliminere negative konsekvenser stråling og kemoterapi. Databasen med medicinske publikationer Medline viser 268 artikler, der nævner thymalin og thymogen (253 på russisk), men ingen af dem indeholder oplysninger om en fuldstændig (dobbelt, blind, randomiseret) undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af disse lægemidler. I 2010, på kongressen "Man and Medicine", blev en rapport hørt af en postgraduate studerende fra Institut for Klinisk Farmakologi i Moskva Medical Academy. Sechenov, kandidat for medicinske videnskaber Irina Andreeva, som udtalte, at "effektiviteten og nødvendigheden af at bruge lægemidler såsom thymogen, thymalin og andre immunmodulatorer, som er meget udbredt i russisk medicinsk praksis, ikke er blevet bevist i kliniske undersøgelser." Ifølge specialisterne fra Institut for Hæmatologi ved Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber, "bevis for effektiviteten af brugen af thymalin og thymogen i komplekset strålebehandling Ingen". "Selve begrebet "sænkning af immunitet" og muligheden for at "øge" er en grim forenkling af viden om komplekst system immunitet, - siger professor Vasily Vlasov. - Ingen af de "immunitetsstimulerende midler", som levamisol, thymalin, amixin - der er mange af dem på det russiske marked - har overbevisende beviser for anvendelighed, medmindre, selvfølgelig, producentens fortjeneste betragtes som en fordel.

Ingavirin

Ifølge producenterne opstod idéen om at skabe et lægemiddel kendt for moderne forbrugere som ingavirin i begyndelsen af 1980'erne. Efter en række års effektivitets- og sikkerhedsundersøgelser blev Ingavirin indsendt til registrering, som sluttede i midten af 2008." Faktisk blev det aktive stof i lægemidlet vitaglutam (dicarbamin) ifølge professor Vasily Vlasov solgt i Rusland indtil 2008 som et hæmatopoietisk stimulerende middel hos patienter, der modtog kræftbehandling. I denne egenskab er lægemidlet blevet undersøgt, men der er ikke opnået overbevisende bevis for effektivitet. Ingaverin kom på markedet i 2008 uden fuldgyldige placebokontrollerede undersøgelser, og efter et par måneder begyndte den såkaldte epidemi. svineinfluenza hvilket i høj grad bidrog til salget. På trods af, at der ikke er videnskabeligt underbygget bevis for effektiviteten af ingaverin mod influenza, blev stoffet anbefalet til brug af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling. Og chefterapeuten i Den Russiske Føderation, Alexander Chuchalin, sagde i et interview med magasinet Ogonyok i maj 2009: "Aktiviteten af det antivirale lægemiddel ingavirin er meget højere end aktiviteten af den samme amerikanske Tamiflu. Vores lægemiddel integreres let i genomet af A/H1N1-virussen og ødelægger det hurtigt. Og andre farlige vira også". Chuchalin ledede Ingaverins udviklingsteam.

Trombosin

Hovedfunktionen af dette "nano-lægemiddel" - opløsning af blodpropper - bør gøre det unikke midler fra mange sygdomme cirkulært system. Lægemidler, der kan opløse en blodprop og genoprette blodcirkulationen, er normalt tilgængelige i form af opløsninger. Ifølge udviklerne, forskere fra Novosibirsk Institute of Nuclear Physics, er trombovazim "verdens første trombolytikum i tabletter." "Det er ligesom en mikrokirurg," siger Andrey Artamonov, direktør for Siberian Center for Pharmacology and Biotechnology. "Han løber gennem karrene og spiser blodpropper uden at røre ved sundt væv, så for det første er der ingen bivirkninger, og for det andet kan teknologien reducere toksiciteten tidoblet." Thrombovasim er lavet af vegetabilske råmaterialer, behandler det med en elektronstråle, og polymererne kombineres med biomolekyler. Elektronstrålemetoden, ifølge fysikere, "dræber alle toksiner og mikrober", hvilket ikke kan opnås med traditionel kemisk forarbejdning. Ifølge indikationen "behandling af kroniske venøs insufficiens» trombovazim blev registreret i 2007. Ifølge Roszdravnadzors database fik producenten tilladelse til at udføre kliniske forsøg af lægemidlets effektivitet ved akut koronarsyndrom, akut infarkt myokardie- og retinal trombose, men det er endnu ikke registreret for disse indikationer. "Det præsenterede materiale ser tvivlsomt ud," siger Pavel Vorobyov, næstformand for Formuleringsudvalget for Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber. - Et trombolytikum indgives normalt intravenøst selv inde i en trombe, og det er svært at forestille sig absorptionen af et sådant stof med tilstedeværelsen af et biokemisk mål. Samt at pulveret fra planter bestrålet med noget får nye overnaturlige egenskaber. Producenter, uden at vente på registrering, frigav trombovazim til markedet for ganske lang tid siden - som grundlag for DNI-kosttilskuddet.

Hawthorn tinktur og andre lignende tinkturer

Ubrugelig kl koronar sygdom hjerter. Moderurt og baldrian er de eneste tinkturer, der har haft en lille beroligende effekt. Men normalt indeholder tinkturer mere end 60% alkohol, og med angina pectoris forværrer alkohol kun tilstanden.

Biseptol

I England er det forbudt for børn under 12 år på grund af toksicitet. Lægemidlet indeholder antibakterielle sulfonamider, som i dag anses for at være utilstrækkeligt effektive på grund af mikrobernes høje modstand mod dem. Imidlertid hovedproblem der er stadig ukontrolleret brug af disse stoffer til en almindelig forkølelse, som normalt er viral. Og sulfonamider mod vira er overhovedet ineffektive.

cocarboxylase, riboxin

Disse lægemidler bruges i kardiologi, obstetrik, neurologi og intensiv pleje. Aktivt brugt i Rusland, men ikke brugt i udviklede lande. De er aldrig blevet seriøst undersøgt. Det hævdes, at disse lægemidler på en eller anden måde mirakuløst skulle forbedre stofskiftet, hjælpe med mange sygdomme, forbedre virkningen af andre lægemidler. Hvis en medicin helbreder alt, helbreder den ikke rigtig noget.

Adelfan-esidrex, kristepin

Kombineret præparater lavet af tre aktive stoffer, som er meget glade for os og ikke bruges i den civiliserede verden. De er meget forældede, de skal udskiftes med flere effektive lægemidler med færre bivirkninger.

Vitaminer og sporstoffer

I Rusland er vitaminer et enormt marked, de ordineres hovedsageligt i ubegrænsede mængder sunde mennesker og uden beviser. Vitaminer kan dog ikke erstatte sund kost: 1 kg friske grøntsager og frugter dagligt, fisk, vegetabilske fedtstoffer, mejeri. Hvem har brug for vitaminer? I nogle tilfælde er de nødvendige for personer med alvorlige sygdomme mavetarmkanalen og nogle gange udmattet. Gravide kvinder skal tage folsyre og calcium, nogle kvinder - vitamin A og jern, men der er ingen beviser for fordelene ved vitamin B, C, D, E og magnesium. A-vitamin anbefales til børn under 2 år med mæslinger C-vitamin er indiceret til lungebetændelse, for dem der spiser få grøntsager og frugter. Indtag af D-vitamin og calcium nedsætter risikoen for brud hos ældre. Men selv disse virkninger af vitaminer er små.

et skizofrenilægemiddel fremstillet af Bristol Myers Squibb Co. Kliniske forsøg har vist dets toksicitet og skade på leveren.

Slankemiddel fra Roche Holding AG - risiko for rektal blødning.

Serotonin og noradrenalin genoptagelseshæmmere

Antidepressiva. Risiko medfødte anomalier hos børn af personer, der tager disse lægemidler.

Antisvampemiddel fra Novartis AG af Roche - risiko for psykiatriske lidelser.

Lægemidlet mod forhøjet blodtryk, fra Novartis AG - udvikling af anæmi.

Plan B, Postinor, Escapelle

Orale præventionsmidler fra det israelske firma Teva Pharmaceutical Industries - høj risiko for bevidsthedstab.

Hvorfor ordinerer læger ubrugelige eller endda bare skadelige stoffer?

På grund af økonomisk interesse: De får et ”kickback” fra medicinalfirmaer for ordinerede piller, eller fordi de mener, at stoffet virker, mener K. Danishevsky. - Vores læger har ikke pålidelige oplysninger om lægemidlers effektivitet. Nye lærebøger er praktisk talt ikke trykt, og publikationer på russisk videnskabelige tidsskrifter 90 % betalt af medicinalfirmaer.

NEGATIV LISTE OVER MEDICINSK TEKNOLOGI FRA FORMULÆRT UDVALG
Lægemidlets navn Anbefales ikke til medicinsk brug

Azamethoniumbromid Til planlagt behandling arteriel hypertension
Aloe ekstrakt Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Alteplaza Efter spinal tap
Aminocapronsyre Til hæmoragisk slagtilfælde
Ampicillin + oxacillin Ineffektiv antibakterielt middel
Aprofen Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Arpenal Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Bendazol Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Kosttilskud Til behandling af alle sygdomme
Butyleret hydroxytoluen Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Ganglefen Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Hexamethoniumbenzosulfat Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Glutoxim Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Fusarium svampebiomasse Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Guanethidin Til elektiv behandling af arteriel hypertension
Natriumdeoxyribonukleat Til behandling rheumatoid arthritis
Diisopropylamin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Dimecaloniumiodid Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Diphenhydramin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Diphenyltropin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Dicykloverin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Inosin (Riboxin) Til behandling af hjertesygdomme
Kvateron Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Kellin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Clonidin Til elektiv behandling af arteriel hypertension
Menadionnatriumbisulfit Til hæmoragisk slagtilfælde
Metamizolnatrium (analgin) Ved feber
Misoprostol Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Mytiluracil Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Tjørn tinktur Til behandling kardiovaskulær sygdom
Pempidin Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Polivinox Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Polyoxidonium Til behandling af reumatoid arthritis
Prednisolon For feber af enhver oprindelse For at øge antallet af blodleukocytter
Rauwolfia til behandling af arteriel hypertension
Reserpin Til planlagt behandling af arteriel hypertension
Reserpin + dihydralazin Til planlagt behandling af arteriel hypertension
Sirepar Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Solcoseryl Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Strychnin nitrat Til behandling af alle sygdomme
Strofantin Til behandling af akut hjertesvigt
Sulfacetamid i oftalmologi
Trifosadenin Til behandling af alle sygdomme undtagen paroxysmal supraventrikulær takykardi (kun i/i introduktionen)
Femipentol Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Phenicarberan Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Phenylbutazon Til brug som antiinflammatorisk middel
Flacoside Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Fibrin ved hæmoragisk slagtilfælde
Fubrogoniumiodid Til behandling af gastroenterologiske sygdomme
Quinidin Til behandling atrieflimren
Calciumchlorid Til hæmoragisk slagtilfælde
Klorosil Til behandling af gastroenterologiske sygdomme