Vaccine "Pentaxim": fra hvad, sammensætning, beskrivelse af instruktionerne. Kombineret fem-komponent vaccine Pentaxim

Udseendet af et lille barn i familien er altid forbundet med en masse spænding og problemer. Munden er fuld af bekymringer - disse ord gælder fuldt ud for enhver ung forælder. En sådan hovedpine er spørgsmålet om vaccinationer. At sætte eller ikke at sætte, hvad er plusserne, hvad er minusserne, hvornår det er muligt, og hvornår det er umuligt ... En af de vaccinationer, der gives til nyfødte børn, er Pentaxim-vaccinen. Det er værd at finde ud af, hvilken slags dyr dette er, og hvor smertefuldt det bider.

Hvad er en vaccination

taler almindeligt sprog, vaccination eller vaccine er introduktionen af ​​en virus af en sygdom i kroppen. Dette gøres, så den menneskelige krop genkender stoffet "smidt" til det som årsagen til sygdommen og bekæmper det og derved udvikler immunitet mod denne infektion. Og hvis virussen trænger ind i en person igen, vil de tilstedeværende antistoffer genkende den og neutralisere den. Sygdommen er således ikke forfærdelig for den vaccinerede person, selvom den selvfølgelig er i sjældne tilfælde han kan blive udsat for infektion. Men selvom det sker sygdommen vil passere i en lettere form og næsten umærkeligt.

I alt er der flere typer vacciner, forskellige i sammensætning - levende, inaktiverede, rekombinante og toksoider. Den første indeholder selve patogenerne, så at sige, i live, den anden - de er de samme, men allerede "dræbt", den tredje indeholder kun dele af cellerne med bakterier, og den fjerde er opnået på grund af inaktivering af patogentoksiner .

Hvorfor vaccinationer er nødvendige

Mange stiller i dag et lignende spørgsmål, men svaret på det er det enkleste – for ikke at blive syg. Det er takket være eksistensen og virkningen af ​​vaccinationer, at et stort antal sygdomme nu er blevet elimineret, hvilket ikke tillod dem at leve i fred og ofte forårsagede et stort antal menneskers død i de sidste århundreder. For eksempel kopper - hvor mange mennesker er blevet dets ofre!

Vacciner hjælper også med at bekæmpe lever- og livmoderhalskræft og forhindre udviklingen af ​​det humane papillomavirus. Og generelt, hvis langt størstedelen af ​​befolkningen er vaccineret, så bliver selv den uvaccinerede (den der har visse kontraindikationer) simpelthen ikke smittet fra nogen - derfor kan sygdommen blive til intet.

At satse eller ikke at satse

Dette er endnu et ømt punkt, der plager mere end én generation af mødre og fædre. Mange er sikre på, at vaccinationer er onde, de medfører en fare, det er på grund af dem, at et barn kan blive sygt. Men hvis barnet ikke er vaccineret, så sker der ikke noget med ham. Det kommer ofte til det punkt, at selv på barselshospitalet skriver kvinder et afslag på at vaccinere barnet mod hepatitis og BCG.

At vaccinere eller ikke vaccinere din baby er hver enkelt forælders opgave. Nogle mener, at uden vaccination vil barnet ikke blive taget i børnehave. Dette er ikke tilfældet - når de ansøger om vaccinationer, vil de selvfølgelig blive spurgt, men hvis afslaget til dem blev skrevet officielt i en børneklinik, vil babyen blive indskrevet i en børnehave og tildele ham et bestemt nummer. Sådanne numre udstedes til alle børn uden vaccinationer - dette viser, at kun forældre, og ikke sundhedspleje, er ansvarlige for barnets liv og helbred. I skolen, så meget desto mere, gives alle vaccinationer kun med skriftligt samtykke fra mor og far, de overtaler ikke nogen med magt.

Nogle læger er i øvrigt selv af den opfattelse, at det ikke er værd at vaccinere en baby, før de fylder to. Det er nødvendigt, at babyen får sin egen immunitet, og du bør ikke forstyrre det. Denne praksis er udbredt i mange lande.

Vaccinations effektivitet

For at alt fungerer som det skal, skal du følge nogle enkle regler:

  1. Nødvendige intervaller mellem vaccinationerne skal overholdes.
  2. Det er værd at købe en vaccine umiddelbart før selve proceduren.
  3. Kun en specialist kan og bør udføre proceduren - dvs. lægehjælper.
  4. Når du selv køber en vaccine, bør du følge reglerne for opbevaring og transport.

Vaccine "Pentaxim"

En af obligatoriske vaccinationer til nyfødte er en vaccine mod kighoste, stivkrampe og difteri - tre i én. Det kaldes DPT og introduceres først til krummer i en alder af tre måneder (i mangel af kontraindikationer). Denne vaccine er russisk produktion, af mange betragtes den som for stiv, tung til børn. Derfor henvender mange forældre, der beslutter sig for at vaccinere deres barn, til fransk analog til DTP- Pentaxim-vaccine. Hvad der er farligt for hver af de ovennævnte sygdomme, vil vi ikke beskrive her, men hvad der er godt ved Pentaxim, bør du helt sikkert fortælle.

Den største forskel mellem den importerede Pentaxim-vaccine og dens indenlandske pendant er, at selvom DPT også er kombineret, inkluderer den tre vacciner, og den udenlandske vaccine - hele fem (mere om sammensætningen af ​​den franske vaccine vil blive diskuteret lidt lavere ). Kun raske børn kan vaccineres, og ifølge reglerne er det nødvendigt at bestå urin- og blodprøver før proceduren (selvom dette ofte ikke gøres). Derudover bør der ikke være nogen medicinsk udfordring fra neurologen.

Pentaxim er en cellefri vaccine, som siden 2008 har været meget brugt i vores land. Pentaxim-vaccinen giver blandt andet en rigtig god immuneffekt og seriøs beskyttelse af kroppen, men redder ikke mod meningitis og lungebetændelse (af en eller anden grund tror mange det modsatte).

DPT eller Pentax?

Både indenlandske og udenlandske vacciner har både deres tilhængere og modstandere. Hvilken er bedre for et barn?

DTP er billig - hvad er dens fordel, i modsætning til den dyrere Pentaxim. DTP-vaccinen er ret simpel, beskytter, som nævnt ovenfor, mod difteri, stivkrampe og kighoste, hvoraf børnedødeligheden desværre er ekstrem høj. Den placeres tre gange. Hvis du introducerer DTP til en baby, skal du lave separate vaccinationer mod polio og Haemophilius influenza - også flere gange, så når du bruger Pentaxim, vil antallet af injektioner blive reduceret til kun fire (mod tolv).

Hvilke sygdomme er Pentaxim-vaccinen imod? Fra alle ovenstående, og disse er fem forskellige vira på én gang. Dette er fordelen ved Pentaxim i forhold til DTP. Derudover vinder han med sin komposition. Kighoste i "Pentax" har ikke en skal, der er i stand til at frembringe en negativ reaktion på introduktionen af ​​vaccinen. Pentaxim efter DPT tolereres godt, tværtimod er det dårligt.

Både DTP og Pentaxim har deres ulemper. Det antages, at de er til stede i den indenlandske vaccine i et mere udtalt volumen. Så du kan ikke prikke børn under en sygdom, ved en temperatur, følsomhed over for komponenterne i vaccinen, med encefalopati og allergier.

Sammensætningen af ​​vaccinen "Pentaksim"

Så Pentaxim er, som det er blevet gentaget gentagne gange, en kombineret type vaccine, der beskytter mod fem forskellige alvorlige sygdomme på én gang. Pentaxim-vaccinen indeholder toksoider mod difteri, stivkrampe og kighoste, et Haemophilus influenzae-polysaccharid (det er i et separat hætteglas og blandes med resten, når stoffet fortyndes) og tre typer poliovirus. Hjælpestoffer er også til stede i vaccinen, såsom formaldehyd og eddikesyre.

I hvilken alder er vaccination nødvendig?

Instruktionen til Pentaxim-vaccinen siger, at den første injektion af hendes baby skal foretages i en alder af tre måneder. Den anden og tredje vaccination udføres efterfølgende efter fire en halv måned og efter et halvt år, og revaccination - et år senere. Selvfølgelig, hvis der er nogen kontraindikationer, ændres tidspunktet for injektioner - et barn over et år kan også vaccineres, hvis det af en eller anden grund ikke blev gjort tidligere. Men hvis et barn ældre end seks måneder er vaccineret, udføres den tredje vaccination uden at fortynde hætteglasset med Haemophilus influenzae. Og i tilfælde af en baby ældre end et år (hvis han ikke er blevet vaccineret før), modtager han kun den første vaccine mod fem sygdomme, og i fremtiden får et sådant barn injektioner uden introduktion af en hæmofil bacille.

Medotvod

Hvis et barn har noget af følgende, bør vaccinationen udsættes (eller afbrydes, afhængigt af børnelægens anbefaling).

  1. Overfølsomhed over for lægemidlet og/eller dets komponenter.
  2. Allergi, der opstod efter den forrige injektion, hvis injektionen ikke er første gang.
  3. Feber, sygdom - smitsom eller forværring af kronisk.
  4. encefalopati.
  5. Anfald og andre neurologiske symptomer.
  6. Hjerneskade og/eller epilepsi.
  7. Overtrædelse af hæmokoagulation.

Bivirkninger

Enhver medicin kan have bivirkninger i en eller anden form, og Pentaxim-vaccinen er ingen undtagelse. Vaccinen kan fremkalde en temperaturstigning på mere end otteogtredive grader, udslæt, kramper og allergiske reaktioner. Yderst sjældent, men døsighed og sløvhed blev noteret, og tværtimod irritabilitet, søvnløshed, hovedpine og dvælende tårer. Efter Pentaxim-vaccinen kan injektionsstedet gøre ondt, det kan blive rødt, det er sandsynligt, at der vil dukke en sæl op der, som vil løse sig i den nærmeste fremtid af sig selv uden brug af nogen foranstaltninger. Også hævelse af injektionsstedet kaldes som en bivirkning, som dog også går over af sig selv. Men hvis Quinckes ødem pludselig er begyndt, skal man ikke forvente, at det forsvinder – det haster med at ringe til en læge.

Brugsanvisning

Hvordan administreres Pentaxim-vaccinen korrekt? For det første er det vigtigt at vide, at en enkelt dosis er en halv milliliter. For det andet har Pentaxim sin egen specielle sprøjte, der forhindrer overdosering og minimerer smerter hos barnet. I henhold til brugsanvisningen til Pentaxim-vaccinen skal den administreres intramuskulært. Intravenøs og subkutan administration er strengt forbudt. Krummene gives en indsprøjtning i låret, til større børn - i skulderen. Som regel føler babyer ikke smerte - kun en let prikken, og græder derfor ikke under vaccination og opfører sig roligt.

Hvad angår samtidig brug af Pentaxim med andre vacciner, er det tilladt, hvis disse vacciner er fra vaccinationskalenderen (undtagen BCG). Ifølge instruktionerne til Pentaxim-vaccinen påvirker denne vaccination ikke deres evne til at udvikle immunitet. Børnelægen bør dog være opmærksom på nogle nuancer. For eksempel hvilken slags medicin, ud over Pentaxim, der blev eller vil blive givet til babyen. Før et barn vaccineres, bør lægen omhyggeligt undersøge det for at vurdere barnets sundhedstilstand. Hvis noget forekommer lægen ikke at være i overensstemmelse med vaccinationsanbefalinger, bør vaccinationen udskydes. Forresten, hvis krummerne havde en sygdom et par uger før vaccinationen (mindre end en måned siden), anbefales det heller ikke at sætte det.

Det er nødvendigt at opbevare Pentaxim-vaccinen i køleskabet i højst tre år ved et temperaturregime på to til otte grader over nul. Det er strengt forbudt at fryse stoffet.

Forberedelse til vaccination

Der er nogle enkle regler, som skal følges inden vaccination.

  1. Tag blod- og urinprøver.
  2. Bliv undersøgt af en neurolog.
  3. Når du ammer et barn, behøver du ikke at introducere nye retter i hans kost (og også moderen selv bør ikke begynde at spise noget nyt).
  4. Hvis du tidligere har haft allergiske manifestationer, er det bedre at drikke et par dage før vaccination antihistaminer.
  5. En uge før vaccinationen bør du ikke tage ny medicin uden først at konsultere en læge.
  6. Det er måske ikke nyttigt, men det er bedre at have dette ved hånden: du bør sørge for at købe antipyretika til babyen på forhånd (både stikpiller og sirup er perfekte) - en temperatur over det normale kan være en hyppig negativ reaktion på vaccinen .
  7. Som regel tolererer børn proceduren godt, men i tilfælde af at barnet er meget bange eller kommer til skade, er det nødvendigt at tage sit yndlingslegetøj med.

Vaccinationspleje

Efter at barnet er blevet injiceret, anbefales det ikke at forlade klinikken med det samme. Det er bedst at blive i det i en halv time - så i tilfælde af allergi eller enhver anden negativ reaktion vil der straks blive ydet lægehjælp. Derudover, hvis barnet er i en ophidset tilstand, er denne tid mere end nok til, at det kan falde til ro.

Inden for tre dage efter introduktionen af ​​vaccinen er det nødvendigt at måle barnets temperatur. Hvis hun hæver sig over normal værdi, bør du give barnet et antipyretisk middel - "Panadol", for eksempel, eller "Nurofen". Det er også tilladt at tørre barnet med varmt vand eller en meget svag eddikeopløsning, men i intet tilfælde med vodka. Hvis det antipyretiske middel ikke hjalp barnet, skal du ringe til en læge.

På vaccinationsdagen bør barnet ikke bades, og du bør ikke gå med ham. Injektionsstedet må ikke ridses.

Immunbiologiske præparater.

Et af de vigtigste områder inden for anvendt immunologi er skabelsen af ​​effektive lægemidler til immunprofylakse og immunterapi. infektionssygdomme.

Immunterapi– introduktion fra medicinske formål immunbiologiske præparater (f.eks. terapeutiske vacciner, sera, immunoglobuliner, interferoner, cytokiner).

Immunprofylakse - indførelse af immunbiologiske præparater for at forhindre udviklingen af ​​infektionssygdomme (f.eks. vacciner, sera).

Alle lægemidler, der bruges til at påvirke immunsystemet, er kendt som immunbiologiske præparater. Disse omfatter stoffer af forskellig art og oprindelse.

^ Typer af immunbiologiske præparater:

1. Profylaktiske og terapeutiske lægemidler af mikrobiel oprindelse (f.eks. vacciner, bakteriofager, eubiotika, toxoider).

2. Medicin(fx immunglobuliner, cytokiner)

3. Diagnostisk immunpræparater(f.eks. antisera), såvel som diagnostiske bakteriofager og allergener.

4. Immunmodulatorer (forskellige syntetiske stoffer, biostimulerende midler af naturlig oprindelse).

Immunbiologiske midler kan have anderledes handling på den menneskelige krop:

1. aktiv handling-lægemidler inducerer udvikling immunreaktioner(f.eks. vaccinepræparater).

2. Passiv handling - virkningerne af lægemidler, der er effektorprodukter af immunkompetente celler (f.eks. immunglobuliner, cytokiner, sera).

3. Specifik virkning vises af lægemidler, der yder beskyttelse mod et specifikt patogen (f.eks. mæslingevaccine, tetanustoksoid).

4. Ikke-specifik virkning leveres af lægemidler, der ikke-selektivt stimulerer funktioner immunsystem(f.eks. immunmodulatorer, mange biostimulanter).

Vacciner.

Navnet "vaccine" blev givet af L. Pasteur til alle vaccinationspræparater udvundet af mikroorganismer og deres produkter. Den første vaccine blev modtaget af E. Jenner. Den indeholdt en levende vacciniavirus, identisk i antigene egenskaber med den humane variola-virus, men med lav virulens for mennesker. At. den første vaccinestamme var lånt fra naturen. Fordelen ved L. Pasteur er udviklingen af ​​principper for målrettet produktion af vaccinestammer og skabelsen af ​​vacciner mod rabies og miltbrand. Han opdagede fænomenet dæmpning (dæmpning) - udvælgelse af stammer med reduceret virulens og bevarede immunogene egenskaber ved at dyrke dem under visse forhold eller ved at føre dyr, der er resistente over for denne infektion, gennem kroppen.

I øjeblikket er der et afsnit af immunprofylakse, der omhandler udvikling og brug af vacciner - vaccinologi. Takket være vaccination er mange farlige sygdomme for hele menneskeheden blevet besejret. epidemiske sygdomme- kopper (elimineret), poliomyelitis, difteri (praktisk taget elimineret), mæslinger, kighoste, stivkrampe, brucellose, tularæmi, miltbrand, flåtbåren hjernebetændelse, rabies (reduceret fare for epidemien).

Antigener i vaccinepræparater er:

1. hele mikrobielle kroppe (levende eller dræbt)

2. individuelle antigener af mikroorganismer

3. mikroorganismetoksiner

4. kunstigt skabte antigener af mikroorganismer

5. antigener opnået ved metoden genteknologi.

klassificering af vacciner.

1. Af antigenets natur.

Bakterievacciner

Virale vacciner

2. Ifølge fremstillingsmetoderne.

Levende vacciner

Inaktiverede vacciner (dræbt, ikke-levende)

Molekylær (anatoksiner)

genteknologi

Kemisk

3. Ved tilstedeværelsen af ​​et komplet eller ufuldstændigt sæt antigener.

Corpuskulære

Komponent

^ 4. Ifølge evnen til at udvikle immunitet mod en eller flere patogener.

Monovacciner

associerede vacciner.
Levende vacciner- præparater, hvori følgende anvendes som det aktive stof:

Dæmpet, dvs. svækkede (mistede deres patogenicitet) stammer af mikroorganismer;

De såkaldte divergerende stammer af ikke-patogene mikroorganismer med beslægtede antigener med antigener fra patogene mikroorganismer;

Rekombinante stammer af mikroorganismer opnået ved genteknologi (vektorvacciner).

Immunisering med en levende vaccine fører til udvikling af vaccinationsprocessen, som forekommer hos størstedelen af ​​de vaccinerede uden synlige kliniske manifestationer. Den største fordel ved denne type vaccine- et fuldstændigt bevaret sæt af patogene antigener, som sikrer udviklingen af ​​langsigtet immunitet selv efter en enkelt immunisering. Der er dog også en række ulemper. Den vigtigste er risikoen for at udvikle en åbenlys infektion som følge af et fald i svækkelsen af ​​vaccinestammen (f.eks. kan levende poliovaccine sjældent forårsage poliomyelitis op til udviklingen af ​​en læsion rygrad og lammelse).

^ Svækkede vacciner er lavet af mikroorganismer med reduceret patogenicitet, men udtalt immunogenicitet. Deres introduktion i kroppen efterligner den smitsomme proces.

^ Divergerende vacciner - Mikroorganismer, der er tæt beslægtet med patogener fra infektionssygdomme, bruges som vaccinestammer. Antigenerne af sådanne mikroorganismer inducerer et immunrespons, der er krydsrettet mod patogenets antigener.

^ Rekombinante (vektor) vacciner - er skabt på grundlag af brugen af ​​ikke-patogene mikroorganismer med generne fra specifikke antigener fra patogene mikroorganismer indbygget i dem. Som et resultat producerer en levende ikke-patogen rekombinant stamme, der introduceres i kroppen, et antigen af ​​en patogen mikroorganisme, der sikrer dannelsen af ​​specifik immunitet. At. den rekombinante stamme virker som en vektor (leder) af et specifikt antigen. Som vektorer kan f.eks. DNA-holdigt vacciniavirus, ikke-patogen Salmonella, ind i genomet af hvilke generne af HB'er, antigenet fra hepatitis B-viruset, antigener fra viruset flåtbåren hjernebetændelse og osv.


^ Bakterievacciner

Vaccinens navn

Stamme

Forfatterne

Tuberkuløs, BCG (fra bovine mykobakterier)

Att., Div.

A. Calmet, K. Guerin

Pest, EV

Att.

G. Girard, J. Robic

Tularæmi

Att.

B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

Miltbrand, STI

Att.

L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

Brucella

Att.

P.A. Vershilov

Q-feber, M-44

Att.

V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

Viral

vacciner


Kopper (kokoppervirus)

Div.

E. Jenner

Mæslinger

Att.

A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

gul feber

Att.

influenza

Att.

V.M. Zhdanov

Fåresyge

Att.

A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

Venezuelansk encephalomyelitis

Att.

V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

Polio

Att.

A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

^ Bemærk: Att. – dæmpet, Div. - divergerende.
Inaktiverede vacciner- fremstillet af dræbte mikrobielle legemer eller metabolitter samt individuelle antigener opnået ved biosyntetiske eller kemiske midler. Disse vacciner viser mindre (sammenlignet med levende) immunogenicitet, hvilket fører til behov for flere immuniseringer, men de er blottet for kostfibre, hvilket reducerer forekomsten af ​​bivirkninger.

^ Corpuskulære (helcellede, hel virion) vacciner - indeholde et komplet sæt antigener, fremstillet af dræbte virulente mikroorganismer (bakterier eller vira) ved varmebehandling eller udsættelse for kemiske midler (formalin, acetone). For eksempel anti-pest (bakteriel), anti-rabies (viral).

^ Komponent (underenhed) vacciner - bestå af individuelle antigene komponenter, der kan sikre udviklingen af ​​et immunrespons. For at isolere sådanne immunogene komponenter anvendes forskellige fysisk-kemiske metoder, derfor kaldes de også kemiske vacciner. For eksempel, underenhedsvacciner mod pneumokokker (baseret på kapselpolysaccharider), tyfusfeber (baseret på O-, H-, Vi-antigener), miltbrand (polysaccharider og polypeptider af kapsler), influenza (viral neuraminidase og hæmagglutinin). For at give disse vacciner en højere immunogenicitet, kombineres de med adjuvanser (sorberet på aluminiumhydroxid).

^ Genetisk manipulerede vacciner indeholder antigener af patogener opnået ved hjælp af gensplejsningsmetoder og omfatter kun stærkt immunogene komponenter, der bidrager til dannelsen af ​​et immunrespons.

Måder at skabe gensplejsede vacciner:

1. Introduktion af virulensgener i avirulente eller svagt virulente mikroorganismer (se vektorvacciner).

2. Introduktion af virulensgener i ubeslægtede mikroorganismer, efterfulgt af isolering af antigener og deres anvendelse som immunogen. Til immunoprofylakse af hepatitis B er der for eksempel blevet foreslået en vaccine, som er virussens HBsAg. Det opnås fra gærceller, i hvilke et viralt gen (i form af et plasmid), der koder for syntesen af ​​HBsAg, er blevet indført. Lægemidlet renses fra gærproteiner og bruges til immunisering.

Anatoksiner– toksiner neutraliseret af formaldehyd (0,4%) ved 37-40 ºС i 4 uger, mistede fuldstændig deres toksicitet, men bibeholdt toksinernes antigenicitet og immunogenicitet og bruges til at forhindre toksininfektioner (difteri, stivkrampe, botulisme, koldbrand, stafylokokkinfektioner) og osv.). Den sædvanlige kilde til toksiner er industrielt dyrkede naturlige stammer-producenter. Jeg frigiver toksoider i form af mono- (difteri, stivkrampe, stafylokokker) og associerede (difteri-tetanus, botulinum trianatoxin) præparater.

Konjugerede vacciner - komplekser af bakterielle polysaccharider og toksiner (f.eks. en kombination af Haemophilus influenzae-antigener og difteritoksoid). Der gøres forsøg på at skabe blandede cellefri vacciner, herunder toksoider og nogle andre patogenicitetsfaktorer, f.eks. adhæsiner (f.eks. acellulær pertussis-difteri-stivkrampevaccine).
Monovacciner - vacciner, der bruges til at skabe immunitet mod ét patogen (monovalente lægemidler).

Tilknyttede stoffer - for samtidig skabelse af multipel immunitet kombineres antigener fra flere mikroorganismer (normalt dræbt) i disse præparater. De mest anvendte er: adsorberet pertussis-difteri-stivkrampe-vaccine (DPT-vaccine), tetravaccine (vaccination mod tyfus, paratyfus A og B, stivkrampetoksoid), ADS-vaccine (difteri-stivkrampetoksoid).
^ Metoder til administration af vaccine.

Vaccinepræparater indgives oralt, subkutant, intradermalt, parenteralt, intranasalt og ved inhalation. Administrationsvejen bestemmer lægemidlets egenskaber. Levende vacciner kan administreres hud-mod-hud (scarification), intranasal eller oral; toksoider injiceres subkutant og livløse corpuskulære vacciner- parenteralt.

Intramuskulært injiceret (efter grundig blanding) sorberede vacciner (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV). ^ Den øverste ydre kvadrant af glutealmusklen bør ikke anvendes, da hos 5 % af børnene passerer nervestammen der, og balderne på barnet er fattige på muskler, så vaccinen kan trænge ind i fedtvæv(risiko for langsomt opløsning af granulom). Injektionsstedet er det anterolaterale lår (lateral del af quadriceps-musklen) eller, hos børn ældre end 5-7 år, deltamusklen. Nålen indsættes lodret (i en vinkel på 90°). Efter injektionen skal sprøjtens stempel trækkes tilbage, og vaccinen bør kun administreres, hvis der ikke er blod, ellers skal injektionen gentages. Før injektion foldes musklen med to fingre, hvilket øger afstanden til periosteum. På låret er tykkelsen af ​​det subkutane lag hos et barn op til 18 måneders alderen 8 mm (maks. 12 mm), og tykkelsen af ​​musklen er 9 mm (maks. 12 mm), så en nål 22 -25 mm lang er tilstrækkelig. En anden metode- hos børn med et tykt fedtlag - stræk huden over injektionsstedet, hvilket reducerer tykkelsen af ​​det subkutane lag; mens nålens indføringsdybde er mindre (op til 16 mm). På armen er tykkelsen af ​​fedtlaget kun 5-7 mm, og tykkelsen af ​​musklen er 6-7 mm. Hos patienter hæmofili intramuskulær injektion udføres i underarmens muskler, subkutant - på bagsiden af ​​hånden eller foden, hvor det er let at trykke på injektionskanalen. subkutant introducere usorberede - levende og polysaccharid - vacciner: i subscapularområdet, ind ydre overflade skulder (på grænsen af ​​den øvre og midterste tredjedel) eller i den anterolaterale region af låret. Intradermal introduktionen (BCG) udføres i den ydre overflade af skulderen, Mantoux-reaktionen - ind i underarmens bøjeflade. OPV sprøjtes ind i munden, hvis et barn spytter en dosis af vaccinen op, får det en ny dosis, hvis han spytter den op, udsættes vaccinationen.

^ Overvågning af vaccinerede varer 30 minutter, når en anafylaktisk reaktion er teoretisk mulig. Forældre bør informeres om mulige reaktioner, der kræver lægehjælp. Barnet observeres af en protektionsygeplejerske første 3 dage efter introduktionen inaktiveret vaccine, på den 5.-6. og 10.-11. dag - efter introduktionen af ​​levende vacciner. Oplysninger om den foretagne vaccination registreres i tilmeldingsblanketter, vaccinationsjournaler og i Attest for forebyggende vaccinationer.
Tildel efter graden af ​​behov: planlagt (obligatorisk) vaccination, som udføres i overensstemmelse med vaccinationsskemaet, og vaccination efter epidemiologiske indikationer, som udføres for akut at skabe immunitet hos personer med risiko for at udvikle en infektion.


GODKENDT

Forsvarsministeriets ordre

Ukraines sundhed

16 .09.2011 595

^ KALENDER OVER FOREBYGGENDE CHIPS I UKRAINE

Chip for en vіkom


Vik

^ Chip imod

1 dag

Hepatitis B 2

3-5 dage

Tuberkulose 1

1 måned

Hepatitis B 2

3 måneder

difteri, hoste,

højre 3


Poliomyelitis 4

Haemophilus influenzae 5

4 måneder

difteri, hoste,

højre 3


Poliomyelitis 4

Haemophilus influenzae 5

5 ms.

difteri, hoste,

højre 3


Poliomyelitis 4

6 måneder

Hepatitis B 2

12 min.

Bark, røde hunde, fåresyge 6

18 min.

difteri, hoste,

højre 3


Poliomyelitis 4

Haemophilus influenzae 5

6 år

difteri,

højre 3


Poliomyelitis 4

Bark, røde hunde, fåresyge 6

7 år

Tuberkulose 1

14 år

Difteri, rediger 3

Poliomyelitis 4

18 år

Difteri, rediger 3

23 stenet

Difteri 3

28 år

Difteri, rediger 3

(nadali - læder 10 år)

1 Splintringen bruges af de nye mennesker, så de kan ikke komme i tanke om nogen kontraindikation. Vaccination udføres på den 3-5. dag af et barns liv (ikke tidligere end det 48. år efter fødslen). Til vaccination af for tidligt fødte børn med kropsvægt 2000 er det nødvendigt at zastosovuvat vaccine til forebyggelse af tuberkulose med en ændring i antigenet (herefter - BCG-m).

Spaltning til forebyggelse af tuberkulose bør ikke udføres samme dag med andre spaltninger og andre parenterale manipulationer.

Børn, hvis de ikke blev splittet på baldakinhospitalet, får obligatorisk vaccination for at beskytte deres helbred.

Selvom barnet ikke er splittet på baldakinhospitalet på grund af medicinske kontraindikationer, foretages spaltning med BCG-vaccinen, i andre tilfælde foretages spaltning med vaccinen til forebyggelse af tuberkulose (herefter benævnt BCG).

For børn, der ikke er blevet ryddet i to måneder, udføres spaltning mod tuberkulose uden anterior Mantoux-test. Efter to måneder, før slutningen af ​​BCG-opdeling, bør børn udføre en Mantoux-test. Spaltning udføres med et negativt testresultat.

Med metoden til tidlig påvisning af tuberkulose påvises Mantoux-testen med 2 tuberkulinenheder tuberkulin for alle børn fra 12 måneders alderen systematisk én gang dagligt, uanset det tidligere resultat.

Revaccination mod tuberkulose tilbydes børn i 7-års alderen med negativt resultat af Mantoux-testen. Revaccination udføres med BCG-vaccine.

Samtidig kan profylaktiske spaltninger føre til følsomhed over for tuberkulin, når tuberkulindiagnosticering udføres i et århundrede, er det nødvendigt at planlægge før der udføres forebyggende spaltninger. I tilfælde af stille eller andre årsager udføres Mantoux-testen efter den profylaktiske splittelse, tuberkulindiagnose bør tidligst foretages en måned efter splittelsen.

2 Vaccinationer til forebyggelse af hepatitis B tilbydes nye mennesker. For vaccination af børn mod hepatitis B er der et skema: 0 (første doba) -1-6 måneder af et barns liv.

Nyfødt med en kropsmasse mindre end 2000, født fra HBsAg-positive mødre, vaccination udføres obov'azkovo, når den er født i henhold til skemaet 0-1-2-7 (0 - den første levedag, datoen for den første introduktion af vaccinen, minimumsintervallet mellem den første og den anden split - 1 måned, med andre og tredje chips - 1 måned, med tredje og fjerde chips - 5 måneder).

3 Spaltning til forebyggelse af difteri, korrigering og hoste udføres i et århundrede efter 3 måneder (første spaltning), 4 måneder (anden spaltning), 5 måneder (tredje spaltning) og 18 måneder (fjerde spaltning).

Intervallet mellem første og anden, anden og tredje vaccine mod hoste, difteri, er mindre end 1 måned. Intervallet mellem tredje og fjerde split skal være mindst 12 måneder.

Til vaccination af børn mod hoste i den første livscyklus kan vacciner vaccineres både med acellulær (i det følgende - AaKDP) og med en helcellet (herefter - AKDP) hostekomponent.

Overførsel af hoste i historien er ikke en kontraindikation før vaccination mod denne sygdom.

Vaccination mod hoste udføres til børn op til 6 år 11 måneder 29 dage.

Revaccination mod difteri og ret om 6 år udføres med difteri-højre toksoid (herefter - ADP), om 14 år og om 18 år - med difteri-højre toksoid med ændring i antigen (herefter - ADP-M).

Den første planlagte revaccination af voksne i et århundrede og epidemiologiske indikationer, hvis der var splittelser tidligere, for at udføre ADP-M med et interval på 5 år efter den resterende opdeling. Yderligere planlagte revaccinationer af modne voksne udføres af ADP-M med et minimumsinterval på 10 år fra fremaddeling af ADP-M.

4 Den inaktiverede vaccine til forebyggelse af poliomyelitis (i det følgende benævnt IPV) er forbeholdt de to første spaltninger, og i tilfælde af kontraindikationer, før introduktion af oral poliomyelitis-vaccine (videre omtalt som OPV) - til alle fremskredne spaltninger iht. kalenderen.

OPV-vaccinen er ordineret til den 3.-6. splint (spaltning pr. århundrede - 5 måneder, 18 måneder, 6 år og 14 år) for varigheden af ​​kontraindikation mod OPV.

IPV-vaccinen kan lagerføres til 3.-6. split samt på lageret af kombinationsvacciner.

For børn, der behandles af et familiemedlem med hiv-infektion, eller med personer, der er kontraindiceret til introduktion af OPV, bør spaltning udelukkende udføres med IPV-vaccine.

Efter opsplitning af OPV er anbefalet til omgivelserne, planlagte operationer i 40 dage, skal du slukke for kontakt med personer, der er kontraindiceret til indførelse af OPV.

5 Vaccination af børn til forebyggelse af infektion med Haemophilus influenzae type b (herefter benævnt Hib-vaccinen) kan udføres som monovacciner og kombinationsvacciner for at hævne Hib-komponenten. Ved anvendelse af Hib stedfortrædende vaccine til primær vaccination er det nødvendigt at tilsidesætte kombinationsvacciner med en Hib-komponent.

Spaltning til forebyggelse af infektion, Haemophilus influenzae type b, efterfulgt af et skema på 3-4-18 måneder.

Vaccination mod Hib-infektion udføres til børn op til 4 år 11 måneder 29 dage. Hos seniordyrlægen foretages vaccination mod Hib-infektion kun hos personer fra risikogruppen, kun op til afdelingens kapitel 4.

6 Vaccination til forebyggelse af mæslinger, fåresyge og røde hunde udføres i 12 måneder. Anden opdeling - ved Vіtsі 6 rokіv.

Børn, der ikke er blevet vaccineret mod bark, fåresyge og røde hunde i et århundrede ved 12 måneder og 6 år, kan spaltning repareres i alle aldre op til 18 år. I dette tilfælde kan børn tage 2 doser med yderligere doser mellem doser med et minimumsinterval.

Overførsel af sygdom til kіr, fåresyge og røde hunde er ikke kontraindiceret til spaltning.

Vaccination mod bark, fåresyge, røde hunde osib ældre end 18 år, som ikke fjernede chips i et århundrede, blev indført i grenene III og IV i den th kalender.

Jeg fulgte ikke op med en række vaccinationer, som om en dosis var glemt, uanset hvor lang tid timen var gået. Det er nødvendigt at administrere doser, der ikke er efter planen, med minimumsintervaller mellem doser.

^ Kontraindikationer for vaccinationer

Vaccinationer er tilladt sunde mennesker Men i forebyggende arbejde står lægen ofte over for behovet for at bestemme kontraindikationer for vaccination hos børn og voksne med forskellige patologiske tilstande. Sygdommelige tilstande, der er grundlag for en permanent udmeldelse af vaccinationer på baggrund af nuværende kontraindikationer er sjældne, når deres samlede frekvens ikke 1%. En anden gruppe af tilstande (f.eks. akutte sygdomme) kræver kun en forsinkelse i immuniseringen - i disse tilfælde bør udtrykket "tilbagetrækning" ikke bruges, da barnet (eller den voksne), der skal vaccineres, faktisk er inkluderet på listen over vaccinerede og overvåges for at bestemme tidspunktet, hvor vaccination bliver tilgængelig.

Kontraindikationer, der kræver en forsinkelse i immunisering, bør differentieres for hvert lægemiddel og behandles individuelt for hver vaccineret. Samtidig er der et antal fælles tilgange: intervallerne mellem eventuelle vaccinationer med levende vacciner skal være mindst 2 måneder, og med dræbte vacciner og toksoider - mindst en måned. Vaccinationer foretages ikke i den maksimale inkubationsperiode for personer, der har været i kontakt med smittekilden, bortset fra vaccinationer mod bunddyrsinfektion. Men i tilfælde af en trussel mod et barns liv er karantæne for enhver sygdom ikke en absolut hindring for immunisering og kræver i hvert tilfælde individuel tilgang. På akutte sygdomme lægemiddeladministration specifik forebyggelse forsinket indtil bedring.

Der er ingen kontraindikationer for nødforebyggelse stivkrampe- og rabiesvaccinationer, men også her er det nødvendigt at huske valget af lægemidler til hver vaccineret.

^ Falske kontraindikationer

Urimelig tilbagetrækning fra vaccinationer ved hjælp af diagnoser som stabile eller regresserende neurologiske tilstande, astma, eksem, anæmi, fødselsdefekt, forstørrelse af thymus, langvarig behandling antibiotika, steroider osv. Også undtagelser fra vaccination af børn, der har haft sepsis, hæmolytisk gulsot, lungebetændelse, eller som har en familiehistorie med epilepsi, SIDS og stærke vaccinationsreaktioner er ikke berettiget. Sådanne henvisninger taler ikke om lægens bekymring for børn, men kun om hans medicinske analfabetisme.

^ Post-vaccinationsreaktioner og komplikationer

reaktioner efter vaccination. Post-vaccination (vaccination) reaktion er en tilstand af kroppen karakteriseret ved en kortvarig, for det meste subjektivt vurderet, ændring i arten af ​​dens funktion. Objektivt manifesteret i forandringen funktionel tilstand systemer til at sikre homeostase, som som regel ikke går ud over den fysiologiske norm og har en kompenseret karakter. I nogle tilfælde kan post-vaccinationsreaktioner betragtes som grænseoverskridende med patologisk tilstand. Ændringer i subjektive og objektive indikatorer i sådanne tilfælde går ud over normen, men er kortsigtede (ikke mere end 7 dage).

Post-vaccinationsreaktioner er opdelt i lokale og generelle. Lokal udvikling direkte på injektionsstedet. På parenteral administration intensiteten af ​​den lokale reaktion estimeres som følger: hyperæmi uden infiltrat eller infiltrere med en diameter på op til 2,5 cm - en svag reaktion; infiltrer med en diameter på 2,6 - 5,0 cm - medium styrke; infiltrere med en diameter på mere end 5 cm, eller infiltrere i nærvær af lymfangitis med lymfadenitis - en stærk reaktion.

Sværhedsgraden af ​​den generelle reaktion vurderes sædvanligvis hovedsageligt af graden af ​​temperaturstigning, dvs. reaktionen er svag - ved en temperatur på 37-37,5°C, medium - ved 37,6-38,5°C, stærk ved en temperatur over 38,5°C. Udover febergraden kan andre kriterier anvendes, fx blodtrykssænkning, opkastning, kortvarig besvimelse efter introduktionen af ​​tyfusvacciner, dyspeptiske lidelser efter brug af koleravaccinen, sværhedsgraden af ​​conjunctivitis, katarral fænomener i nasopharynx, intensiteten af ​​udslæt efter immunisering med mæslingevaccinen.

Komplikationer efter vaccination. Post-vaccinationskomplikationer er smertefulde reaktioner, der adskiller sig fra starttidspunkt, styrke og kvalitet fra de sædvanlige reaktioner, der er karakteristiske for dette lægemiddel. Patologiske processer, der opstår i post-vaccinationsperioden, er opdelt i:

1) faktiske post-vaccinationskomplikationer, hvis udvikling var en direkte konsekvens af vaccinationen ( anafylaktisk shock, post-vaccination encephalitis, etc.);

2) komplikationer forbundet med overtrædelse af reglerne for asepsis under produktion af vaccination og podning med vaccinen af ​​fremmede mikroorganismer;

3) forværring af kroniske sygdomme og aktivering af latent infektion (tuberkulose, gigt, bronkial astma og etc.);

4) patologiske processer forbundet med interkurrent infektion, der sluttede sig til i perioden efter vaccination.

I disse tilfælde kan vaccinationsprocessen bidrage til forværringen og komplicerede forløb af en interkurrent infektion (respiratorisk viral, stafylokokker, meningokok osv.). Til gengæld kan interkurrent infektion forårsage mere alvorligt forløb vaccinationsproces.

Alle tilfælde af komplikationer og usædvanlige reaktioner, der er udviklet efter brug af bakterielle, virale og serumpræparater, er underlagt et særligt regnskab. Undersøgelsen er organiseret af det territoriale CGE, som modtog en nødmeddelelse fra lægefaciliteten. En epidemiolog, en kliniker deltager i kommissionens arbejde generel profil(behandler eller børnelæge), en læge med en snæver specialisering i komplikationens profil. Loven, der er udarbejdet i slutningen af ​​undersøgelsen, sendes til myndighederne til Sundhedsministeriet.

For at forhindre post-vaccination komplikationer er det nødvendigt:

Upåklagelig vaccinationsteknik, især streng overholdelse af asepsis;

Overholdelse af de fastsatte frister for vaccinationer;

Identifikation af kontraindikationer;

Rettidig gennemførelse af rekreative aktiviteter;

Brug af sparsomme immuniseringsmetoder.

"Franskerne" (faktisk amerikanere, der gemmer sig bag en fabrik i Frankrig) tester deres fem-komponent en vaccine, der ikke engang kommer til at blive brugt i sådan en testversion. De har lige betalt Moskva for det (oplysninger taget fra nyhederne).

Dette er en vaccine, der består af fem forskellige komponenter i en sprøjte: , og Haemophilus influenzae type b.

Hver komponent i enhver vaccination er i sig selv en chok og belastende effekt på barnets krop. Og så er der fem! Det er muligt at avle frugtesløs kontrovers om dette spørgsmål i lang tid. Eller en simpel metafor: Hvad er mere skadeligt: ​​fem glas vodka på fem dage eller en liter ad gangen?»

Deres side (privivka.ru) (senere gradvist udviklet til en side om vaccinationer generelt) var (i skrivende stund, 10. september 2009) fuldstændig overstrøet med forskellige artikler om vacciner, der ikke havde noget med stoffet at gøre generelt. Ikke et ord om vaccinens reelle sammensætning! Nogle Natalya P. skrev på deres forum “ Anti-vaccine hysteri, oversvømmelser og råd fra ikke-specialister på denne side vil blive slettet”, Hun hævder også, at videnskaben absolut har bevist, at vaccinationer er fuldstændig harmløse, selvom mange mødre kan afvise hende. Og ingen steder er det oplyst, hvilken slags Natalya P. er, hvad er hendes efternavn, stilling, arbejdsplads og om hun selv har medicinsk uddannelse. Siden 2009 har der allerede været mange nyheder om børnedødsfald. Omtaler kan findes i pressen fra andre lande: Ukraine, Indien, Tyrkiet, Polen, landene i Sydafrika, Tjekkiet ... generelt samlede de alle landene i den tredje verden + mange NATO-lande (det samme Frankrig) og lancerede masse "tests" på befolkningen, og endda for deres egne penge.

Citat om Pentax:

Kombineret pædiatrisk vaccine til beskyttelse mod 5 farlige infektioner- hæmofil infektion type b (Hib) - fra 3 måneders alderen.

Immunogenicitet svarer til den ved separat administration af vacciner, mens ( fra redaktøren: om konsekvenserne af at indføre sådanne et stort antal infektioner ignoreres.)

Den inaktiverede poliokomponent eliminerer risikoen for komplikationer fra det levende vaccinevirus ( redaktionens bemærkning: dette er en fem-komponent komposition, og her er der kun tale om én komponent)

Hib-komponent giver højt niveau beskyttelse mod meningitis, lungebetændelse, otitis forårsaget af denne infektion i selve tidlig alder (redaktørens note: Denne Hib-komponent leveres separat som et pulver og kan bruges uden det som en firedobbelt vaccine. Her er, hvad professor Mikhail Petrovich Kostinov, leder af det kliniske center for immunoprofylakse af børns infektioner, skriver: “Hemophilus influenzae (HIB) infektion er en gruppe af sygdomme forårsaget af Haemophilus influenzae type b. Det spredes gennem spyt, når de nyser og hoster, samt gennem legetøj og husholdningsartikler, som børn slæber ind i munden. Haemophilus influenzae kan forårsage lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner, bronkitis, sepsis, mellemørebetændelse, meningitis og andre sygdomme. Desværre er de på nationalt plan i Rusland lige begyndt at opdage og registrere denne infektion og følgelig at uddanne læger. Det er af denne grund, at hun er relativt lidt kendt." Før du vaccinerer den femte komponent, så spørg, om der er en reel trussel i dit område for at få denne infektion.)

Mange er generelt imod vacciner, men vi vil gerne advare mod udenlandske vacciner, der testes på forsøgsbørn i Rusland, jeg annoncerer "mirakelvacciner" med stor magt og tiltrækker læger til at anbefale dem.

Og nu ærer vi vaccine anmeldelser:

Vi satte Pentaxin på vores datter og ingen problemer. Ikke det mindste hint.

Europa har siddet på Pentaxima i lang tid, jeg forstår ikke, hvorfor de fik det, at de tester det på russiske børn. De har gjort det i over 10 år. To venner har børn i Tyskland, der er vaccineret med denne vaccine, og faktisk blev de ikke engang tilbudt alternativer!

Alene dette har svajet mig til fordel for Pentaxim, da de gør den til den svageste, betyder det, at den belaster kroppen mindst.

God eftermiddag!!! vi blev vaccineret i tirsdags den 16.11.10 Vi gjorde det kun, uden Haemophilus influenzae + hepatitisvaccine På injektionsstedet blev der dannet en klat på ca 3 cm i diameter, temperaturen var 36,9-37,5 dagen efter. Jeg vandt Fortæl ikke barnet, at det på en eller anden måde ikke var sådan, og på den tredje dag begyndte en løbende næse, nysen. Kort sagt, vi bliver behandlet nu. Jeg er ikke tilfreds med denne vaccination, af en eller anden grund var jeg meget bekymret før jeg fik den, jeg læste meget om det. Anmeldelserne var anderledes, mange positive. Ingen temperatur, ingen hævelse på injektionsstedet Vi ville gerne gøre det, men ikke nøgne = vi gik på apoteket. De siger, at den forsvandt af en eller anden grund

Vi gjorde 2 gange med Pentaxim, første gang med hæmofili, anden gang uden, og tredje gang gjorde vi Infanrix.

Overført lettere - om aftenen let temperatur, næste dag en let temperatur og det er det. Infanrix + Imovax (fra) led meget værre - tre dage med temperatur og hævelse af injektionsstedet på Infanrix - klumpen varede en måned !!! Og dette er med forberedelse: viburkol og zirtek. Og kun efter at have doneret blod og med tilladelse fra en hæmatolog.

Hvis jeg gjorde det, som de gør på statsklinikker, umiddelbart efter at have undersøgt barnet, så tror jeg, at de helt sikkert ville ligge på hospitalet efter det.

Efter at have gjort det mod min søn på 3 måneder, vil jeg fortryde det resten af ​​mit liv! Præcis to timer efter vaccinationen begyndte vi at få kramper. Jeg troede, jeg ville blive skør, indtil jeg venter på ambulancen (de ankom om 30 minutter). Jeg har allerede været på hospitalet to gange. Jeg forstår, at dette er en sag ud af hundrede, men vi fik det! Og hvor mange børn døde fra Pentaksim. Og det er bare, hvad vi ved fra nyhederne! Tænk mødre! Sundhed til dig og dine børn!

Jeg har sat det på mit barn. Vi havde feber hele dagen. Maksimum steg til 38,5.

Før det, som du sagde 3 gange, var der ingen reaktion.

De satte den første temperatur steg til 37,5, anden gang var der ingenting

vi fik første gang i går, alt var fint, kun injektionsstedet gjorde ondt og hævede..

Og generelt har vi fuldstændig rod i vaccinationsskemaet. Babyen er ofte syg. Vi fangede herpes sidste sommer, da vi var 9 måneder gamle, nu dukker det op på hendes læber næsten hver måned. Det forsøgte bare ikke at øge immuniteten! Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre længere. Så snart et par måneder af vores helbred er gået, begynder lægerne igen at overtale os til at blive vaccineret. Vi er 2 år og 5 måneder, vi har heller ikke afsluttet det endnu. Og sagen er den, at efter 2. (fædrelandene) på 5 måneder havde vi en temperatur på under 40, og benet var meget ømt, lod mig ikke engang røre ved det (jeg kunne ikke engang tage det op i 2 dage, bare for ikke at bevæge benet), græd med hende. Samtidig blev der også lavet leverbetændelse, men benet, hvor den blev lavet, gjorde ondt. Herefter turde jeg i næsten et helt år ikke få en eneste vaccination, efter det fik jeg hepatitis separat, alt var normalt, en måned senere i dråber var alt også ok, så besluttede jeg mig alligevel for det - selv den Temperaturen steg ikke med en grad. Efter det, i efteråret gjorde de det også, hepatitis, mæslinger, røde hunde, alt sammen hver for sig, og alt er fint.Men vi vaccinerer mellem sygdomme og holder "afstand", men det skete den 2. eller 3. dag efter vaccinationen blev barnet syg med akutte luftvejsinfektioner.Og nu skal vi lave revaccination i næste uge og. Jeg ville gerne gøre det, men på 2 timer læste jeg så meget (og ikke kun fra dig) at nu er åbenbart ikke enig i det. Højst sandsynligt vil jeg gøre det, men jeg har egentlig ikke lyst til at gøre det med det samme med poliomyelitis.

Violet Violet 3. marts 2011

Vi gjorde det i går, alt var fint, og i dag er temperaturen under 38. Instruktionerne siger, at dette er muligt inden for 2-3 dage, og du skal give et febernedsættende middel. Gav mig nurofen. Tidligere var der ingen reaktion på vaccinationer - det blev gjort. Jeg bekymrer mig.

Emma_tyan 17. marts 2011

Ikke meget er nemmere. Og det er en frygtelig ting. Det er forfærdeligt, for ud af 100 vaccinerede tolererer 99 børn det normalt, og 1 kan blive invalideret, og det kan være dit barn. Jeg var med et barn på det 18. neuropsykiatriske hospital. Jeg kan sige, at et sted omkring 30% af børn med cerebral parese fik cerebral parese lige efter. Jeg behøver ikke at læse videnskabelige artikler- Jeg så det med egne øjne - stakkels børn, der udviklede sig normalt før vaccination, og så holdt op med at udvikle sig, deres ben viste sig, de holdt op med at snakke, hyppige kramper mv.

For at være ærlig, så er jeg slet ikke imod vaccinationer, jeg synes bare, at en vaccine mod 5 sygdomme på én gang er for meget.

Hvorfor ikke give barnet ADSM? Denne vaccine er meget sikrere! Der er ikke den samme kighostekomponent. I sig selv er det ikke så forfærdeligt som konsekvenserne efter at være blevet vaccineret mod det.

Det vil jeg ikke gøre.

Hej!!! Jeg er bange for at blive vaccineret! Før året vaccinerede jeg min dreng! Jeg kunne slet ikke forestille mig, hvad konsekvenserne ville være! På 3 måneder fik vi + poleomelit! Mit barn blev født absolut sund baby! efter vaccination havde vi ikke temperatur, som jeg sagde importeret vaccine! 1 dag senere havde vi udslæt over hele kroppen! Jeg ringede til lægen, hun sagde at det ikke var fra vaccinen! så tænkte jeg at alle problemerne er fra mig, da jeg har tendens til allergi! Og jeg fortsatte med at vaccinere internettet, det havde jeg ikke dengang, mit barn blev dækket værre og værre, dækket af sår, og lægerne blev ved med at sige, at vi havde Atopisk dermatitis! Og da mit barn skulle vaccineres på 1 år og 5 måneder allerede, indså jeg, at alle problemerne er fra vaccinationer! og lad være med at gøre det! Snart var alle sårene væk! Men immunitet er plantet! Fortæl mig venligst, de fandt en cytomegalovirusinfektion i os, og vi havde også en Einstein-bar-infektion! kan vi foretage en medicinsk tilbagetrækning fra alle vaccinationer!

Vi har på lokal reaktion meget stærk - op til en måned var der et infiltrat og en uge med rødme. Første gang troede de at nålen lige havde ramt uden held, men anden gang samme persille :(. Vi venter på infanrix (søg)

På internettet mødte jeg oplysninger, der med en allergi over for æggehvide og ølgær kan være en alvorlig allergi over for podningen...

Vi havde en tilbagetrækning fra vaccinationer, efter 5 måneder satte de det, de overførte det normalt uden temperatur (ttt), der var en lokal reaktion - rødme, det forsvandt efter tre dage. Sandt nok, vi oprettede med forberedelse på anbefaling af en læge i 5 dage, vi tog fenistil dråber (2 dage før, på dagen for vaccination og 2 dage efter). 😉

Min datter er 6 mdr., vi har allergi, i forbindelse med dette havde vi en medicinsk seponering. Efter 4,5 måneder sagde vores børnelæge, at vi skulle gøre det bedre betalt klinik tilsyneladende han som gange for børn med allergi. Men der fortalte de os, at denne vaccine måske ikke længere var tilgængelig, og de tilbød og sagde, at den var lige bedre end infanrix i forhold til allergi. Generelt udholdt vi den 1. vaccination bemærkelsesværdigt, den anden dag lavede vi den 2., og nu rædselen bogstaveligt talt efter 2 timer, startede min datter sådan et raserianfald med at græde ophidset og varede 1, 5-2 timer, intet kunne berolige hende ned, benet var hævet, og ikke "en let rødme omkring injektionsstedet" og det hele øverste del ben til knæ. Om natten steg temperaturen til 39. På bekostning af den 3. inokulation af tanker i en løbetur (((((jeg ved ikke hvordan jeg skal være (((((

For et år siden gjorde de det mod min søn i en alder af 2 år, han udholdt det fremragende, ingen ændringer blev bemærket.

Nu er min søn 3 år. I går eftermiddags var der revaccination. Om aftenen blev han sløv, begyndte at klage over, at hans ben gjorde ondt, begyndte at halte, så begyndte han at græde generelt og nægtede at gå. De bar det på hænderne. Han kunne ikke træde på sit venstre ben, han brølede af smerte. Temperaturen steg 37, 3. Om natten gav hun Nurofen. Jeg vågnede i morges: ingen feber, mere muntert humør, træder på min fod, går, men halter. Så denne gang tolererer vi denne vaccine meget værre. Jeg håber, at alle konsekvenserne er bagud.............

podet med Pentaxim i forgårs. godt, vi reagerede noget - temperatur og frygtelige luner 🙁

Efter 3 måneder blev barnet gjort til hjemmet DPT- temperatur 38 dage, i går (5 måneder) lavede de Pentaxim - i dag 37.4, skræmmende

Og vi leverede i går. Vi sov dårligt om natten, vi hvirvlede og stønnede, om morgenen var temperaturen 37,5 og nu er den allerede 38. Gav suprastin og nurofen. Er der nogen der har haft sådan en reaktion dagen efter vaccinationen?

Første gang - (uden konsekvenser), derefter med hæmofil (benet slæbte 2 dage + temperatur 38 - 1 dag), den tredje uden hæmofil (benet var hævet kraftigt - blev rødt, luner af tårefuldhed i en uge - og ikke gå væk ...)

den første vaccination var indenlandsk, den blev dårligt tolereret, frekvensen var 39 i 3 dage, ubrydelig, derefter 2 gange (frekvensen steg til 37,1 en aften), revaccination med Pentaxim, en bule dannet på injektionsstedet, forsvandt efter 5 dage . temperaturen var 2 dage 37,5

alt gik også perfekt for os 🙂 Som om intet var hændt. Men vi satte det uden Haemophilus influenzae-komponenten, indtil vi besluttede ikke at overbelaste babyen

Nå, jeg fandt det endelig! De gjorde det mod min baby (en slægtning arbejder på et hospital - hun fik det ude af retten), barnet blev sygt efter 11 dage akut mellemørebetændelse. Nu forstår jeg - dette er en reaktion på denne Hib-komponent. Jeg behandlede en lille krumme med antibiotika, vi kan stadig ikke komme os. Og hvordan skal dette forstås? Hvis denne hib-komponent bare skulle beskytte min lille mus mod mellemørebetændelse, og han blev syg af det? Hvordan man forstår dette i sidste ende !!!

Tilberedt med fenistil, fordi de er allergiske. Installeret i går morges. Kastede op ved frokosttid. Om aftenen steg temperaturen 38. Dali Nurofen. Barnet havde diarré, ca. 6 gange. Gav smecta. Kastede op flere gange i løbet af natten. Sov ikke hele natten. Temperatur 37. De vidste ikke længere, hvad de skulle gøre, om morgenen blev der tilkaldt en ambulance. Ambulancen ordinerede et hav af stoffer (enterosgel, rehydron, smecta, linex, enterofuril) og en diæt. Underlig tarmreaktion. De sagde, at immunsystemet kan reagere sådan. Hvis der stadig er opkastning, så skal du gå til den smitsomme sygdom. Det virkede ikke som om han skulle være blevet forgiftet, han spiste ikke sådan noget. Jeg vil prøve at klare mig selv. I morgen sagde de, at de skulle ringe til børnelægen for en konsultation.

Vi er 1 år og 9 måneder. Sådan var det ikke før. Der var også en lokal reaktion på, ja, temperaturen. En gang var benet meget hævet, som blev taget til Matrekha. Men der var ingen sådan tarmreaktion. Om morgenen før vaccination var barnet absolut sundt og muntert. Før vaccination undersøgte en børnelæge omhyggeligt. Vi kiggede os omkring i molekylet og vaccinerede. Jeg har tillid til denne institution.

Som følge heraf tilbragte de en uge på hospitalet under dryp. Har et rotovirus. Og de satte det. Vi vidste endnu ikke, at barnet var sygt. Lægen forklarede os, at hvis det ikke var for vaccinationen, ville barnet have barberet sig én gang og ikke være blevet bemærket. Og da en så tung vaccine blev leveret, blev alle kroppens kræfter rettet mod at kæmpe mod vaccinen. Alligevel er der 4 eller 5 komponenter. Og det er derfor, virussen var så svær at udholde. Mit råd til mødre: før vaccination, tag dem ikke med på legepladsen, selvom de ikke har kontakt med børnene i to dage. Så går vaccinationen godt. Og så kan du se, hvordan vi gjorde det. Før vaccination tog vi dem ikke med til stedet. Men om aftenen, på tærsklen til vaccinationen, tog de en tur i barnevogn. En pige kom hen til os og gav os et legetøj at røre ved. Dette er, hvad der ser ud til at have været hooked. MEN inkubationsperiode fra 24 timer. Det var her vi startede dagen efter.

Vi afleverede også denne vaccine for første gang, alt gik godt, hun var kun indigneret, da vi ankom, og vores læge sagde: "Vidste du ikke, at der ikke er nogen gratis vacciner, nu er det kun for et gebyr, hvis du ikke vil have det mod et gebyr, så kom tilbage om en måned, pludselig vil det, måske vil det ikke", kick-ass. Det er meget dyrt 1400 (vi er ikke rige, vi har aldrig købt en vaccine med 1 barn), vi købte den, vi sætter den igen om en måned og hvad, nu skal vi hele tiden købe ? ????????

vi satte den på torsdag, vi er 10 måneder gamle.. vi satte den på tredje gang, de sidste to gange var alt perfekt, og nu har temperaturen holdt i 3 dage og benet er hævet, stedet nær injektionen er hård og rød, sender lægen til kirurgen på mandag. Hvad er dette bivirkninger sådan???

Vi lagde den tirsdag for 3. gang, de første gange er alt i orden, denne gang var injektionsstedet hævet, rødt og hårdt, der var ingen temperatur, men jeg giver Nurofen umiddelbart efter vaccinationen. Bundet til benet i 3 dage kålblad, så rådede sygeplejersken fra klinikken til at lave kompresser med dimexidum (fortynd 1 til 5, på gaze, polyethylen på toppen og fikser, hold i 1 time, sagde at gøre det 5 gange), men det begyndte at gå med os, så Jeg gjorde det ikke.

Det er åbenbart en slags Pentaxima-fest, for sygeplejersken sagde, at vi ikke er de eneste, der er sådan.

Piger, de satte det op for første gang - generelt var alt perfekt, som om de ikke satte noget. Og den anden dag blev den anden vaccination overført bare frygteligt !!! Måske på baggrund af tænder (børnelægen så, at tandkødet var hævet, men sendt til vaccination). De vaccinerede om morgenen - alt var helt fint hele dagen, kun der var flydende afføring én gang, og om natten steg T til 39, den stakkels datter rystede over det hele, hendes arme og ben blev blå, hun skreg uophørligt i omkring 40 minutter . Det var noget af et mareridt!!! Stearinlys (2) Nurofen kom ud efter 10 minutter med diarré. Ambulancen var så overrasket, at de ringede til hende, siger de, alt er fint, som det skal være (jeg slår mig selv ihjel) Hele næste dag havde jeg diarré (8 gange). Hvad jeg oplevede, selv nu er det forfærdeligt at huske. Nu overvejer jeg, om jeg skal fortsætte. Nogen skrev her, at to vaccinationer allerede synes at danne immunitet. Hvor kommer sådan en infa fra?

For en time siden skulle jeg gå med mit barn for at blive vaccineret rådgivet af en immunolog, det er godt, at jeg kiggede på anmeldelserne om det på internettet, jeg er lidt i chok over, at jeg næsten gjorde noget dumt for en time siden. Også hos mig, som i mange andre, kæmper to meninger, enten for eller imod. Indtil to et halvt år gammel, hun ikke vaccinerede barnet, hun konstant undgik dem, med henvisning til det faktum, at barnet blev født otte måneder gammel, op til et år, de gennemgik behandling på St. Olga Hospital på Udelnaya, poserede en trussel om cerebral parese, encefalopati, pyramidal insufficiens, men mærkeligt nok gav lægerne mig ikke lægefritagelse for vaccinationer for alt dette, de sagde, at de ikke ser nogen grund til lægefritagelse, kun en nabo, der ikke havde noget med medicin at gøre, rådede ikke til vaccinationer op til tre år , da hendes datter efter vaccinationer i en alder af otte måneder faldt i koma, vågnede op på den ellevte dag, og nu er hun allerede fem år gammel, men pigen er handicappet (cerebral parese) og på et meget alvorligt stadium, deres bitre erfaring skræmte mig meget, og til panik begyndte jeg selv at beskytte mit barn mod alle disse vaccinationer, uden at forstå præcist, om jeg gør det rigtige, om jeg vil skade mit barn med min frygt, fordi lægerne enstemmigt insistere på vaccinationer, og siden er der opstået to meninger for og imod i mig. men hvor rørte det at gå i haven, gav langsomt op og for et år siden begyndte vi at gøre det. Børnelægen rådede til at blive vaccineret med stoffet, vi gjorde det én gang, så halvanden måned senere gjorde vi det anden gang, og da det var tid til at gøre det en tredje gang, blev vi syge, så igen og igen, da vi kom til udskrivelsen sendte lægen os straks til vaccination (og jeg havde tidligere læst at der efter sygdom skulle gå mindst to uger før vaccination) jeg forlod kontoret og gik hjem uden nogen vaccination der, mit hjerte foreslog at det var ikke tid endnu. Generelt er der allerede gået et år siden sidste vaccination, og lægen sender os til revaccination og siger, at de to vil blive talt med. Så jeg vil gerne vide, om dette er sandt. Jeg besluttede lige, at siden jeg startede denne vaccination, skulle jeg afslutte den, så de to første injektioner ikke skulle gå til spilde. Hvis vi nu laver den tredje et år senere, vil vores vaccination blive betragtet som afsluttet, eller vil det ikke give os andet end et flueben i attesten. giver det mening at gøre nu en tredje gang?

Jeg vil beskrive vores triste oplevelse. Det ældste barn fik alle vaccinationer i henhold til skemaet. Den yngste blev vaccineret med forsinkelse (mors hjerte mærkede det). 1 gik fint. 2 vaccination gav en temperatur på 38 i to dage. Efter 3, 14 timer senere steg temperaturen til 40, 5, ambulancen sænkede temperaturen, med henvisning til reaktionen på vaccinationen. Børnelægen, der kom dagen efter, oplyste også, at reaktionen var inden for normalområdet. Generelt 6 dage med ad-ikke at bringe temperaturen ned på 39-40 (barnet var da 10 måneder gammelt). Lægerne blev ved med at sige, at det var normalt. Lymfeknuden i nakken var betændt, men det generede heller ikke lægerne. Den 7. dag tog jeg bare barnet og gik selv med ham på hospitalet, da der var en læge jeg kendte. Barnet blev undersøgt. Udfald: nødsituation operation - purulent lymfadenitis. De sagde, at et par timer mere ville bylden bryde igennem, og konsekvenserne er uforudsigelige. Jeg takker Gud, alle lægerne - operationen udført til tiden var vellykket. Men her er resultatet - kortet i klinikken er rent - ikke et lægekald til huset, heller ikke en ambulance, der kom tre gange, ikke mine besøg på klinikken - ingenting. Nu kræver de vaccinationer i haven. Fortæl mig, hvordan man får officiel honning nu. tilbagetrækning og er det overhovedet muligt? Tak skal du have.

1. Af antigenets natur.

Bakterievacciner

Virale vacciner

2. Ifølge fremstillingsmetoderne.

Levende vacciner

Inaktiverede vacciner (dræbt, ikke-levende)

Molekylær (anatoksiner)

genteknologi

Kemisk

3. Ved tilstedeværelsen af ​​et komplet eller ufuldstændigt sæt antigener.

Corpuskulære

Komponent

4. Ifølge evnen til at udvikle immunitet mod en eller flere patogener.

Monovacciner

associerede vacciner.

Levende vacciner- præparater, hvori følgende anvendes som det aktive stof:

Dæmpet, dvs. svækkede (mistede deres patogenicitet) stammer af mikroorganismer;

De såkaldte divergerende stammer af ikke-patogene mikroorganismer med beslægtede antigener med antigener fra patogene mikroorganismer;

Rekombinante stammer af mikroorganismer opnået ved genteknologi (vektorvacciner).

Immunisering med en levende vaccine fører til udvikling af vaccinationsprocessen, som forekommer hos størstedelen af ​​de vaccinerede uden synlige kliniske manifestationer. Den største fordel ved denne type vaccine- et fuldstændigt bevaret sæt af patogene antigener, som sikrer udviklingen af ​​langsigtet immunitet selv efter en enkelt immunisering. Der er dog også en række ulemper. Den vigtigste er risikoen for at udvikle en åbenlys infektion som følge af et fald i svækkelsen af ​​vaccinestammen (f.eks. kan levende poliovaccine sjældent forårsage poliomyelitis op til udvikling af rygmarvsskade og lammelse).

Svækkede vacciner er lavet af mikroorganismer med reduceret patogenicitet, men udtalt immunogenicitet. Deres introduktion i kroppen efterligner den smitsomme proces.

Divergerende vacciner- Mikroorganismer, der er tæt beslægtet med patogener fra infektionssygdomme, bruges som vaccinestammer. Antigenerne af sådanne mikroorganismer inducerer et immunrespons, der er krydsrettet mod patogenets antigener.

Rekombinante (vektor) vacciner- er skabt på grundlag af brugen af ​​ikke-patogene mikroorganismer med generne fra specifikke antigener fra patogene mikroorganismer indbygget i dem. Som et resultat producerer en levende ikke-patogen rekombinant stamme, der introduceres i kroppen, et antigen af ​​en patogen mikroorganisme, der sikrer dannelsen af ​​specifik immunitet. At. den rekombinante stamme virker som en vektor (leder) af et specifikt antigen. Som vektorer indføres f.eks. en DNA-holdig vacciniavirus, ikke-patogen salmonella, i hvis genom generne fra HBs, antigenet fra hepatitis B-viruset, antigener fra det flåtbårne encephalitisvirus osv. .

Bakterievacciner

Vaccinens navn

Stamme

Tuberkuløs, BCG (fra bovine mykobakterier)

Att., Div.

A. Calmet, K. Guerin

Pest, EV

G. Girard, J. Robic

Tularæmi

B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

Miltbrand, STI

L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

Brucella

P.A. Vershilov

Q-feber, M-44

V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

Viral

vacciner

Kopper (kokoppervirus)

E. Jenner

A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

gul feber

influenza

V.M. Zhdanov

Fåresyge

A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

Venezuelansk encephalomyelitis

V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

Polio

A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

Bemærk: Att. – dæmpet, Div. - divergerende.

Inaktiverede vacciner- fremstillet af dræbte mikrobielle legemer eller metabolitter samt individuelle antigener opnået ved biosyntetiske eller kemiske midler. Disse vacciner viser mindre (sammenlignet med levende) immunogenicitet, hvilket fører til behov for flere immuniseringer, men de er blottet for kostfibre, hvilket reducerer forekomsten af ​​bivirkninger.

Corpuskulære (helcellede, hel virion) vacciner- indeholde et komplet sæt antigener, fremstillet af dræbte virulente mikroorganismer (bakterier eller vira) ved varmebehandling eller udsættelse for kemiske midler (formalin, acetone). For eksempel anti-pest (bakteriel), anti-rabies (viral).

Komponent (underenhed) vacciner- bestå af individuelle antigene komponenter, der kan sikre udviklingen af ​​et immunrespons. For at isolere sådanne immunogene komponenter anvendes forskellige fysisk-kemiske metoder, derfor kaldes de også kemiske vacciner. For eksempel underenhedsvacciner mod pneumokokker (baseret på kapselpolysaccharider), tyfusfeber (baseret på O-, H-, Vi-antigener), miltbrand (polysaccharider og kapselpolypeptider), influenza (viral neuraminidase og hæmagglutinin). For at give disse vacciner en højere immunogenicitet, kombineres de med adjuvanser (sorberet på aluminiumhydroxid).

Genetisk manipulerede vacciner indeholder antigener af patogener opnået ved hjælp af gensplejsningsmetoder og omfatter kun stærkt immunogene komponenter, der bidrager til dannelsen af ​​et immunrespons.

Måder at skabe gensplejsede vacciner:

1. Introduktion af virulensgener i avirulente eller svagt virulente mikroorganismer (se vektorvacciner).

2. Introduktion af virulensgener i ubeslægtede mikroorganismer, efterfulgt af isolering af antigener og deres anvendelse som immunogen. Til immunoprofylakse af hepatitis B er der for eksempel blevet foreslået en vaccine, som er virussens HBsAg. Det opnås fra gærceller, i hvilke et viralt gen (i form af et plasmid), der koder for syntesen af ​​HBsAg, er blevet indført. Lægemidlet renses fra gærproteiner og bruges til immunisering.

3. Kunstig fjernelse af virulensgener og brug af modificerede organismer i form af korpuskulære vacciner. Selektiv fjernelse af virulensgener åbner brede muligheder for at opnå stædigt svækkede stammer af Shigella, toksigen Escherichia coli, patogener af tyfus, kolera og andre bakterier. Der er mulighed for at skabe polyvalente vacciner til forebyggelse af tarminfektioner.

Molekylær vacciner- disse er præparater, hvor antigenet er repræsenteret af metabolitter af patogene mikroorganismer, oftest molekylære bakterielle exotoksiner - toksoider.

Anatoksiner– toksiner neutraliseret af formaldehyd (0,4%) ved 37-40 ºС i 4 uger, mistede fuldstændig deres toksicitet, men bibeholdt toksinernes antigenicitet og immunogenicitet og bruges til at forhindre toksininfektioner (difteri, stivkrampe, botulisme, koldbrand, stafylokokkinfektioner) og osv.). Den sædvanlige kilde til toksiner er industrielt dyrkede naturlige stammer-producenter. Jeg frigiver toksoider i form af mono- (difteri, stivkrampe, stafylokokker) og associerede (difteri-tetanus, botulinum trianatoxin) præparater.

Konjugerede vacciner er komplekser af bakterielle polysaccharider og toksiner (f.eks. en kombination af Haemophilus influenzae-antigener og difteritoxoid). Der gøres forsøg på at skabe blandede cellefri vacciner, herunder toksoider og nogle andre patogenicitetsfaktorer, f.eks. adhæsiner (f.eks. acellulær pertussis-difteri-stivkrampevaccine).

Monovacciner - vacciner, der bruges til at skabe immunitet mod ét patogen (monovalente lægemidler).

Tilknyttede stoffer - for samtidig skabelse af multipel immunitet kombineres antigener fra flere mikroorganismer (normalt dræbt) i disse præparater. De mest anvendte er: adsorberet pertussis-difteri-stivkrampe-vaccine (DPT-vaccine), tetravaccine (vaccination mod tyfus, paratyfus A og B, stivkrampetoksoid), ADS-vaccine (difteri-stivkrampetoksoid).

Metoder til administration af vaccine.

Vaccinepræparater indgives oralt, subkutant, intradermalt, parenteralt, intranasalt og ved inhalation. Administrationsvejen bestemmer lægemidlets egenskaber. Levende vacciner kan administreres hud-mod-hud (scarification), intranasal eller oral; toksoider administreres subkutant, og ikke-levende corpuskulære vacciner - parenteralt.

Intramuskulært injiceret (efter grundig blanding) sorberede vacciner (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV). Den øverste ydre kvadrant af glutealmusklen bør ikke anvendes, da hos 5 % af børnene passerer nervestammen dertil, og balderne på barnet er fattige på muskler, så vaccinen kan komme ind i fedtvæv (risiko for langsomt at opløse granulom). Injektionsstedet er det anterolaterale lår (lateral del af quadriceps-musklen) eller, hos børn ældre end 5-7 år, deltamusklen. Nålen indsættes lodret (i en vinkel på 90°). Efter injektionen skal sprøjtens stempel trækkes tilbage, og vaccinen bør kun administreres, hvis der ikke er blod, ellers skal injektionen gentages. Før injektion foldes musklen med to fingre, hvilket øger afstanden til periosteum. På låret er tykkelsen af ​​det subkutane lag hos et barn op til 18 måneders alderen 8 mm (maks. 12 mm), og tykkelsen af ​​musklen er 9 mm (maks. 12 mm), så en nål 22 -25 mm lang er tilstrækkelig. En anden metode- hos børn med et tykt fedtlag - stræk huden over injektionsstedet, hvilket reducerer tykkelsen af ​​det subkutane lag; mens nålens indføringsdybde er mindre (op til 16 mm). På armen er tykkelsen af ​​fedtlaget kun 5-7 mm, og tykkelsen af ​​musklen er 6-7 mm. Hos patienter hæmofili intramuskulær injektion udføres i underarmens muskler, subkutant - på bagsiden af ​​hånden eller foden, hvor det er let at trykke på injektionskanalen. subkutant usorberede - levende og polysaccharid - vacciner indgives: i den subscapulare region, i den ydre overflade af skulderen (på grænsen af ​​den øvre og midterste tredjedel) eller i den anterolaterale region af låret. Intradermal introduktionen (BCG) udføres i den ydre overflade af skulderen, Mantoux-reaktionen - ind i underarmens bøjeflade. OPV sprøjtes ind i munden, hvis et barn spytter en dosis af vaccinen op, får det en ny dosis, hvis han spytter den op, udsættes vaccinationen.

Overvågning af vaccinerede varer 30 minutter, når en anafylaktisk reaktion er teoretisk mulig. Forældre bør informeres om mulige reaktioner, der kræver lægehjælp. Barnet observeres af en protektionsygeplejerske første 3 dage efter introduktionen af ​​en inaktiveret vaccine, på 5.-6. og 10.-11. dag - efter introduktion af levende vacciner. Oplysninger om den foretagne vaccination registreres i tilmeldingsblanketter, vaccinationsjournaler og i Attest for forebyggende vaccinationer.

Tildel efter graden af ​​behov: planlagt (obligatorisk) vaccination, som udføres i overensstemmelse med vaccinationsskemaet, og vaccination efter epidemiologiske indikationer, som udføres for akut at skabe immunitet hos personer med risiko for at udvikle en infektion.

IMMUNIKATIONSKALENDER I UKRAINE

(Bekendtgørelse fra Ukraines sundhedsministerium nr. 48 af 03.02.2006)

Vaccinationer efter alder

Alder

Vaccination mod:

Noter

Hepatitis B

Tuberkulose

Hepatitis B

Difteri Pertussis Tetanus Poliomyelitis (IPV) Haemophilus influenzae

Børn med høj risiko for at udvikle post-vaccinationskomplikationer med AaDPT-vaccine

Difteri Pertussis Tetanus Poliomyelitis (OPV) Haemophilus influenzae

Børn med høj risiko for at udvikle post-vaccinationskomplikationer med AaDPT-vaccine

Hepatitis B

Mæslinger, røde hunde, fåresyge

Difteri Pertussis Tetanus AaDPT Polio (OPV) Haemophilus influenzae

Difteri Tetanus Poliomyelitis (OPV) Mæslinger Røde hunde

Tuberkulose

Difteri Tetanus Poliomyelitis (OPV) Tuberkulose

Røde hunde (piger), fåresyge (drenge)

difteri, stivkrampe

voksne

difteri, stivkrampe

Vaccinationer til forebyggelse af tuberkulose udføres ikke samme dag som andre vaccinationer. Det er uacceptabelt at kombinere vaccinationer til forebyggelse af tuberkulose med andre parenterale manipulationer samme dag. Revaccination mod tuberkulose er underlagt børn i alderen 7 og 14 år med et negativt resultat af Mantoux-testen. Revaccination udføres med BCG-vaccinen.

Alle nyfødte er underlagt vaccination til forebyggelse af hepatitis B, vaccination udføres med en monovalent vaccine (Engerix B). Hvis moderen til den nyfødte er HBsAg “–” (negativ), hvilket er dokumenteret, kan barnet vaccineres i de første levemåneder eller kombineres med kighoste, difteri, stivkrampe, poliovaccinationer (Infanrix IPV, Infanrix penta). Ved en kombination af immunisering med vaccinationer mod kighoste, difteri, stivkrampe og poliomyelitis anbefales ordninger: 3-4-5-18 måneder af livet eller 3-4-9 måneder. liv. Hvis moderen til den nyfødte er HBsAg "+" (positiv), vaccineres barnet i henhold til skemaet (første levedag) - 1-6 måneder. Den første dosis indgives i de første 12 timer af et barns liv, uanset kropsvægt. Sammen med vaccination, men senest 1. leveuge, er det nødvendigt at indføre specifikt immunglobulin mod hepatitis B i en anden del af kroppen med en hastighed på 40 IE/kg kropsvægt, men ikke mindre end 100 IE. Hvis mor til en nyfødt med HBsAg har en ubestemt HBsAg-status, skal barnet vaccineres i de første 12 timer af livet med en samtidig undersøgelse af moderens HBsAg-status. Ved positivt resultat hos moderen udføres hepatitis B-profylakse på samme måde som ved vaccination af et nyfødt barn mod HBsAg "+" fra moderen.

Interval mellem første og anden, anden og tredje DTP-vaccination vaccinen er 30 dage. Intervallet mellem tredje og fjerde vaccination bør være mindst 12 måneder. Den første revaccination efter 18 måneder udføres med en vaccine med en acellulær pertussis-komponent (i det følgende benævnt AaDTP) (Infanrix). AaDPT anvendes til yderligere vaccination af børn, der har haft post-vaccinationskomplikationer fra tidligere DTP-vaccinationer, samt til alle vaccinationer til børn med høj risiko for post-vaccinationskomplikationer baseret på resultater fra en vaccinekommission eller en pædiatrisk immunolog. Kombinerede vacciner (med forskellige muligheder kombinationer af antigener), der er registreret i Ukraine (Infanrix hexa).

Inaktiveret poliovaccine (herefter IPV) anvendes til de to første vaccinationer, og i tilfælde af kontraindikationer til oral poliovaccine (herefter - OPV) - til alle efterfølgende vaccinationer i henhold til vaccinationsskemaet (Poliorix, Infanrix IPV, Infanrix penta, Infanrix hexa ). Efter OPV-vaccination foreslås det at begrænse injektioner, parenterale indgreb, planlagte operationer inden for 40 dage undgå kontakt med syge og hiv-smittede personer.

Vaccination til forebyggelse af Hib-infektion kan udføres med monovacciner og kombinerede vacciner, der indeholder en Hib-komponent (Hiberix). Ved brug af Hib-vaccine og DPT fra forskellige producenter, gives vaccinerne i forskellige dele af kroppen. Det er tilrådeligt at bruge kombinationsvacciner med en Hib-komponent til primærvaccination (Infanrix hexa).

Vaccination til forebyggelse af mæslinger, fåresyge og røde hunde udføres med en kombineret vaccine (herefter - MFR) i en alder af 12 måneder (Priorix). Revaccination til forebyggelse af mæslinger, fåresyge og røde hunde udføres til børn i en alder af 6 år. Børn, der ikke er vaccineret mod mæslinger, fåresyge og røde hunde i 12-måneders alderen og i 6-års alderen, kan vaccineres i alle aldre op til 18 år. I dette tilfælde skal barnet modtage 2 doser med et minimumsinterval. Børn på 15 år, som har modtaget 1 eller 2 mæslingevaccinationer, men ikke er blevet vaccineret mod fåresyge og røde hunde og ikke har haft disse infektioner, vaccineres rutinemæssigt mod fåresyge (drenge) eller røde hunde (piger). Personer over 18 år, som ikke tidligere er blevet vaccineret mod disse infektioner, kan vaccineres med en enkelt dosis ifølge epidemiske indikationer i alle aldre op til 30 år. En historie med mæslinger, fåresyge eller røde hunde er ikke en kontraindikation for trivaccination.