Rdw cv øget. Forberedelse til studiet. Øget RDW
Materialerne udgives til gennemgang og er ikke en recept på behandling! Vi anbefaler, at du kontakter en hæmatolog på dit sundhedscenter!
Erytrocytter er skiveformede celler, konvekse på begge sider. De er de vigtigste dannede elementer i blod og leverer organer og væv. næringsstoffer og oxygen. PÅ normal krop alle erytrocytter adskiller sig praktisk talt ikke i volumen. Med udviklingen af en patologi kaldet "anisocytose" vises røde kroppe i blodet forskellige former og volumen. For at fastslå graden af fordeling af erytrocytter efter volumen udføres en blodprøve for RDW.
Definition af RDW i blodprøven er beregnet til at bestemme heterogeniteten af røde blodlegemer. Røde blodlegemer har en tendens til at falde i volumen hos ældre mennesker. Lignende ændringer forekommer med udviklingen af anæmi. En RDW-analyse udføres for at påvise anisocytose.
Indikationer for analyse
RDW-procenten fastsættes ved levering standard analyse som gennemføres i overensstemmelse med det planlagte diagnostiske foranstaltninger eller inden den kommende operation.
Vigtig! Hvis en kliniske symptomer antyder udvikle anæmi, tilbyder lægen at teste for RDW. Analysen er informativ mht differential diagnose type anæmi og overvågning af effektiviteten af medicinske procedurer.
Den mest almindelige type anæmi betragtes. I den indledende fase af ferrodeficiens anæmi går antallet af erytrocytter ikke ud over det normale område med lav hæmoglobinmætning. Sådanne resultater indikerer fraværet af patologi af knoglemarvens funktion.
I anden fase af jernmangelanæmi stiger RDW. Med krænkelser af hæmoglobinsyntese falder det gennemsnitlige erytrocytvolumen, den gennemsnitlige mætning af erytrocytter med hæmoglobin. Resultatet af behandlingen af denne type anæmi er normaliseringen af hæmoglobin, dets vigtigste egenskaber i blodet. Antallet af erytrocytter er ikke uden for normalområdet. Dette kan opnås ved orale eller parenterale injektioner af jernholdige lægemidler.
Udførelse af en analyse
Udfør rdw-blodanalyse ved hjælp af analysatorer. De tæller røde blodlegemer af alle størrelser i 1 µl blod.
Maskinen bestemmer gennemsnitskapaciteten af en erytrocyt, beregner afvigelsesværdien og udskriver den i form af et histogram. Normal for voksne anses for at være koncentrationen af RDW 13±1,5%.
Hvis procentdelen af RDW er inden for normens grænser, betragtes resultatet som negativt. Hvis procentdelen af RDW oversteg normen, anses resultatet for positivt. I sådanne tilfælde duplikeres undersøgelser for at identificere årsagen til anomalien. I nogle tilfælde observeres et falsk positivt resultat, når en masse makrocider, det vil sige røde blodlegemer, vises i blodet. stor størrelse. Som regel sker dette noget tid efter en blodtransfusion el kirurgisk operation. Omfordeling og omdannelse af røde blodlegemer kan ændre sig hyppigt og hurtigt.
Bemærk. Nogle gange er det nødvendigt at behandle resultaterne ved hjælp af statistisk analyse. Beregn værdien af standardafvigelsen fra det aritmetiske middelværdi RDW SD, samt procentdelen af variation i variabiliteten af RDW CV. Pålidelige resultater opnået ved manuel beregning, har denne metode imidlertid mistet sin relevans på grund af den ekstreme besværlighed.
Dechifrering af resultaterne
Normen for RDW anses for at være 13 ± 1,5 % for voksne, 16,8 ± 1,9 % for babyer under seks måneder og 13,2 ± 1,6 % for børn over seks måneder. Hvis dekryptering rdw analyse blod viste en afvigelse fra normen, er der behov for diagnostisk undersøgelse og er i behandling.
En stigning i rdw forekommer med følgende sygdomme:
- Jernmangelanæmi;
- hæmolytisk anæmi;
- megaloblastisk anæmi;
- leverdysfunktion;
- avitaminose B3 og B12.
rdw-værdien i blodprøven sænkes, når der udvikles mikrocytiske anæmier.
Når du dechifrerer analysen, skal du tage højde for værdien af MCV - det gennemsnitlige volumen af erytrocytter. Enheden for MCV er femtoliter (fl), svarende til µm 3: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 µm 3 .
- hos voksne - 86±10 fl;
- hos nyfødte - 106 fl;
- Hos børn under et år - 81 ± 5 fl;
- Hos børn under 11 år - 84 ± 8 fl.
Tabel: Normen for blodtal. Bemærk: G/l - Giga/l = 109/l; T/l - Tera/l = 1012/l; fl, femtoliter; pg - pikogram.
Alle har været nødt til at donere blod mindst én gang i deres liv. generel analyse. I denne henseende ved selv den mindst interesserede i medicin, at i laboratorier, når de analyseres af specialister, bestemmes det nøjagtige antal blodceller, der er i patientens krop.
Når bredden af fordelingen af erytrocytter falder eller stiger, indikerer dette tilstedeværelsen af en bestemt sygdom eller unormal proces i menneskekroppen.
generel information
Desværre er situationer, hvor bredden af fordelingen af erytrocytter reduceres, ikke ualmindelige.
Det betyder, at de erytrocytter, der er til stede i menneskeligt blod, adskiller sig væsentligt fra hinanden. Et fald i deres størrelse indikerer en patologisk langsom proces med bloddannelse.
På denne baggrund dannes ofte degenerative røde blodlegemer, hvortil menneskelige legeme reagere i overensstemmelse hermed.
Indikatorer
Når en specialist tager en generel blodprøve fra en patient, er både det samlede antal røde blodlegemer og hæmoglobinkoncentrationen underlagt verifikation.
Hvis fordelingen af erytrocytter efter volumen falder, tyder det på iltsult. Hvis indikatorerne er for høje, opstår der tilstopning af kapillærerne.
Erytrocytindekserne ser således ud:
- Standard erytrocytvolumen - MCV.
- Standard hæmoglobinkoncentration - MCHC.
- Standard hæmoglobinindhold (i 1. erytrocyt) - MCH.
Disse parametre bestemmes af specialudstyr. I dag viser hæmatologianalysatoren også bredden af erytrocytfordelinger. Denne indikator måles i procent. Indikatorer fra 11,5 til 14,5 betragtes som normale.
Årsager til faldet
Hvis bredden af fordelingen af erytrocytter reduceres, indikerer specialister inden for medicin begyndelsen af erythopeni. Denne unormale tilstand udvikler sig på baggrund af ødelæggelsen af røde blodlegemer. Dette sker, hvis en person har en eller anden arvelig patologi.
Når specialister løser en krænkelse af erytrocytstrukturen, udvikler sådanne anomalier sig som:
- mikroferocytose;
- ovalospherocytose;
- thalassæmi;
- seglcelleanæmi.
Erhvervede hæmolytiske faktorer diagnosticeres også. Sådanne alvorlige faktorer omfatter patologien af Marchiafava-Micheli. Nogle gange observeres en fejl i indikatorer i forbindelse med en slangebid af en person eller med indtrængning af salte i kroppen. tungmetaller. En giftig svamp, der ved et uheld bliver fanget i en kurv og spist, spiller også sin negative rolle.
Ofte observeres et fald på baggrund af mekanisk traume til erytrocytmembraner. Dette sker på grund af en forstørret milt eller tilstedeværelsen af en kunstig hjerteklap.
Andre grunde
Den vigtigste manifestation af en unormal tilstand, når det gennemsnitlige volumen af erytrocytter er sænket, er alle former for anæmi. Hos mennesker kaldes sådanne patologier anæmi. Sygdommen udvikler sig på baggrund af nedsat modning af blodceller i den røde CM. Dette sker, når røde blodlegemer bliver deforme eller dør.
På baggrund af en mangel på erytrocytdannelse forekommer begyndelsen og progressionen af jernmangelanæmi. Hvis vi taler om denne patologi, omfatter risikogruppen personer, der har udelukket animalske produkter fra deres kost. Læger mener seriøst, at vegetarisme ikke er en udrensning af kroppen fra "toksiner", og folk, der kun spiser planteføde, svækker deres immunforsvar kraftigt.
Men udsving i indikatorer indikerer ikke altid progressionen af en bestemt anomali. Nogle gange sker dette under graviditeten. Nogle gange ændres indikatorer i en hurtigt voksende og udviklende barn. Men tilfælde af et fald i erytrocytsummen med en utilstrækkelig mængde folsyre er meget sjældne.
Når en person modtager alvorlig skade, så er årsagen til faldet i erytrocytniveauet "oplagt". Det samme sker i forbindelse med operation.
Til især farlige årsager skal tilskrives spredning af metastaser i nærværelse af onkologisk sygdom og progression af leukæmi.
Find ud af volumen
Kun laboratoriespecialister kan nøjagtigt bestemme det gennemsnitlige volumen af erytrocytter. For dette udfører de specialstudier, hvor røde kroppe tælles. Du kan beregne den nøjagtige mængde ved at dividere antallet af cellevolumener med antallet af erytrocytceller, der er nødvendige.
Ifølge specifikke værdier er erytrocytter opdelt i:
- Makrocytter (det gennemsnitlige erytrocytvolumen stiger og beløber sig til hundrede eller flere indikatorer).
- Normocytter (det gennemsnitlige erytrocytvolumen varierer fra firs til hundrede indikatorer).
- Mikrocytter (det gennemsnitlige erytrocytvolumen når ikke firs indikatorer).
Nøjagtig analyse kan være betydeligt vanskelig, når patientens blod indeholder nok et stort antal af unormale erytrocytformer. Nogle læger omtaler disse former som seglceller.
Sådan beregnes
Norm for en voksen sund person en indikator fra firs til hundrede femtoliter bør overvejes. Priserne for nyfødte babyer er forskellige, og de er meget forskellige fra dem for voksne. Så normen for en baby, der lige er blevet født, er en indikator på et hundrede og femogtyve femtoliter. Størrelsen af røde blodlegemer hos babyer er også større end hos deres mødre og fædre.
Så snart en dreng eller pige når en alder af femten, bliver deres præstation lig med voksnes.
Det er vigtigt at forstå
Nogle gange er en person, der er informeret af en læge om et fald i fordelingen af erytrocytter efter volumen, meget bange. Bliv ikke straks ked af det og panik, fordi resultatet af analysen ikke altid indikerer tilstedeværelsen af en vanskelig sygdom.
Efter at have modtaget testresultatet i hånden, skal en person kontakte en højt kvalificeret specialist. Kun god læge vil være i stand til korrekt at "dechifrere" resultatet, fastslå årsagen og om nødvendigt ordinere passende terapi.
Konklusion
Hver person skal være i harmoni med sin krop. Det er vigtigt at overveje, at enhver sygdom ikke kun kan besejres med succes tidlige datoer dets udvikling, men også sikkert forhindret.
Hvis der derfor er den mindste mistanke om, at liget har "set sig" farlig proces, tøv ikke med at besøge lægen. Ikke mindre vigtige er forebyggende tiltag. Afvisning alkoholiske drikkevarer og rygning, øge immuniteten og mætte kroppen med vitaminer er den bedste beskyttelse i stedet for at tage medicin ordineret af en læge.
Hver af os i vores liv har oplevet laboratorieforskning blod.
Blod består af plasma, hvoraf procentdelen er 50-60, og individuelle celler - erytrocytter, blodplader(ved du, hvad du skal gøre, hvis?), leukocytter, og andre, hvis andel er 50-40 pct. I forskningsprocessen bestemmes forskellige komponenter i blodet, eller rettere deres antal.
røde blodlegemer- Det er blodceller, hvis opgave er følgende:
- opretholdelse af en syre-base balance;
- tilbagetrækning fra plasma af forskellige aminosyrer;
- isotonisk støtte;
- iltmætning;
- konklusion carbondioxid fra kroppens celler og væv.
Det er ret tydeligt forskellige ætiologier krænkelser af det kvantitative indhold af erytrocytter i blodet fører til forskellige sygdomme menneskekroppen som helhed. Hoved komponent – .
Blodanalyse
Ved undersøgelse af blod i laboratoriet, uanset dets formål, udføres først og fremmest undersøgelser af niveauet af leukocytter samt hæmoglobinmætning:
- på forhøjet indhold leukocytter, blokering af små kar kan observeres,
- med et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer kan der opstå iltsult.
I analysen er der sådanne begreber som: det gennemsnitlige volumen af erytrocytter, indholdet af hæmoglobin i en erytrocyt, koncentrationen af hæmoglobin. Også vigtig indikator er bredden af fordelingen af erytrocytter, uanset om den er øget.
Øget fordeling af røde blodlegemer
Bredden af fordelingen hos en rask person er værdien svarende til 11,5 til 14,5 procent
. Med en stigning i denne indikator, det vil sige med en stigning i fordelingens bredde, adskiller erytrocytter sig meget fra hinanden i størrelse. Den øgede størrelse af erytrocytter forkorter deres levetid, hvilket i sig selv påvirker det samlede antal erytrocytter i blodet negativt.
Som bekendt, med en ret stor ødelæggelse af røde blodlegemer, som et resultat af hvilken en stor mængde jern, det gule pigment af bilirubin, dannes i blodet, som kommer ind i leveren til videre behandling. Leveren, under denne belastning, ind fuldt ud kan ikke klare behandlingen af jern, hvilket også påvirker menneskers sundhed negativt. Også bredden af fordelingen af erytrocytter med en stigning påvirker miltens arbejde, hvilket fører til at den øges i størrelse på grund af det faktum, at milten fjerner "ikke-fungerende" erytrocytter fra kroppen og frigiver nye til blodet .
Sådan en øget milt funktionalitet kan fortælle på nærliggende organer. På grund betydelig stigning sidstnævnte kan knuse maven, tarmene. Med pres på lungen er udviklingen af forskellige slags sygdomme i de øvre luftveje også mulig.
Med en øget bredde af fordelingen af erytrocytter kan man først og fremmest bedømme en sygdom kaldet " Jernmangelanæmi". Denne sygdom er den mest almindelige blandt anæmi. På den forskellige stadier indikatoren for bredden af fordelingen af erytrocytter er ikke lige så forøget. På den indledende faser sygdom, kan tæthedsindikatoren være normal, men hæmoglobinindholdet kan være sænket.
Med udviklingen af sygdommen øges bredden af fordelingen af erytrocytter, det vil sige individuelle erytrocytter stiger i størrelse. Indholdet af hæmoglobin i erytrocytter, tværtimod, falder, nogle gange til kritisk niveau. Behandling af denne type anæmi består primært i at normalisere niveauet af hæmoglobin, dets egenskaber. Behandling er primært ved medicin ved brug af præparater med et højt indhold af jern.
Med en stigning i bredden af fordelingen af erytrocytter bemærker man ofte erytrocytheterogenitet, det vil sige, at der observeres erytrocytter i blodet, som adskiller sig meget i størrelse. Også årsagerne til stigningen i bredden af fordelingen af erytrocytter kan være af forskellig art. kroniske sygdomme lever, mangel på vitamin B12, forskellige neoplasmer, kræftsygdomme og andre tavler.
Symptomer på en stigning i bredden af fordelingen af røde blodlegemer
Med udviklingen øget bredde fordeling af erytrocytter, forskellige manifestationer kan observeres
.
For eksempel, da der i dette tilfælde er en betydelig effekt på leveren og milten, kan hudens gulhed og en stigning i kropstemperaturen forekomme. Som med enhver sygdom, svedtendens, tab af styrke, døsighed og hurtig udmattelse. Fra siden nervesystem af en person er både excitationer og omvendt mere frasagte tilstande mulige. Symptomerne kan i hvert fald ikke beskrives specifikt, da ændringer i røde blodlegemer påvirker mange organer.
Følgelig kan en krænkelse af bredden af fordelingen af erytrocytter føre til sygdomme af en anden art og sværhedsgrad af forløbet, da den menneskelige krop er ret et komplekst system, med en række indbyrdes forbundne organer og systemer. Den unormale funktion af en af dem kan føre til en funktionsfejl i kroppen som helhed.
Jeg fortsætter med at gøre dig bekendt med afkodningen af forkortelserne, der kan ses i analyseformularen, som producerer en hæmolytisk analysator. I dette indlæg vil vi tale om en sådan indikator som RDW i en blodprøveeller bredden af fordelingen af erytrocytter, som bestemmes af de fleste moderne enheder. Dette er et af erytrocytindeksene, blandt hvilke også bør nævnes , .
RDW-indekset afspejler heterogeniteten af røde blodlegemer, er et mål for uligheden i en population af røde blodlegemer efter volumen og indikerer afvigelser i volumen af røde blodlegemer. Koefficienten er vedtaget som et hjælpekriterium til diagnosticering af anæmi.
RDW SD og RDW CV: udskrifter, norm, forskelle
Med afkodningen af RDW i en blodprøve er situationen klaret lidt op, men dette er kun toppen af isbjerget. Der er to mål for RDW. Disse er RDW-CV og RDW-SD - de bestemmer begge variationen af røde blodlegemer i størrelse.
Det første indeks står for den relative bredde af fordelingen af erytrocytter efter volumen (variationskoefficient). RDW-CV i en blodprøve er påvirket af MCV, med fluktuationer, hvoraf der vil være en tendens til at øge den beskrevne indikator. For at gøre det klarere, se på beregningsformlen:
RDW-CV=SD/MCV 100
Her fungerer SD som standardafvigelsen af RBC-volumen fra middelværdien. RDW-CV-indekset angiver, hvor meget røde blodlegemers volumen afviger fra gennemsnittet. Det måles i procent, normalt tæller det 11,5%-14,5% , hvilket indikerer eksistensen af en homogen population af celler (normo-, mikro- eller makrocytter).
Erytrocytkoefficienten RDW-SD i en blodprøve står for den relative bredde af fordelingen af erytrocytter efter volumen (standardafvigelse). Det viser, hvor forskellige disse celler er i størrelse og volumen, det vil sige, hvad der er forskellen mellem en lillebitte erytrocyt og en meget stor. Denne beregnede indikator er ikke underlagt MCV, den måles i femtoliter (fl). Hans norm er 42±5 fl.
Hvis vi overvejer forskellene i disse to varianter af RDW, så skal det siges, at RDW-SD betragtes som et mere nøjagtigt indeks i nærværelse af en lille population af makrocytter (erythrocytter med en diameter større end 7,9 μm) eller mikrocytter (diameter
RDW i blodprøven er forhøjet
En stigning i RDW med mere end 15% indikerer tilstedeværelsen af celler, der er heterogene i volumen (mikro-, normo-, makro- og skizocytter). Jo højere score, jo større er uoverensstemmelsen i størrelsen af de røde blodlegemer. Dette fænomen kaldes anisocytose. Bredden af fordelingen af erytrocytter over normen kan være resultatet af mange årsager, som omfatter:
- mikrocytisk anæmi;
- blodtransfusioner;
- Jernmangelanæmi;
- onkopatologi med metastaser til knoglemarven;
- folinsyre mangel;
- alkoholisme;
- myelodysplastisk syndrom.
En øget bredde af fordelingen af erytrocytter observeres også med kroniske læsioner lever (på baggrund af normal MCV), blyforgiftning, Alzheimers sygdom, mikrosfærocytose, hæmoglobinopatier, knoglemarvsmetaplasi samt kardiovaskulære sygdomme.
RDW i blodprøven sænkes
Hvis bredden af fordelingen af erytrocytter i analysen er under normen, indikerer dette faktum behovet for at gentage testene. Fordi analysatoren viser enten en overvurderet indikator, eller normal værdi. I princippet kan fordelingsbredden af erytrocytter ikke reduceres, og et sådant resultat er ikke diagnostisk værdifuldt.
RDW-indekset afspejler heterogeniteten af røde blodlegemer, er et mål for uligheden i en population af røde blodlegemer efter volumen og indikerer afvigelser i volumen af røde blodlegemer. Koefficienten er vedtaget som et hjælpekriterium til diagnosticering af anæmi.
RDW SD og RDW CV: udskrifter, norm, forskelle
Med afkodningen af RDW i en blodprøve er situationen klaret lidt op, men dette er kun toppen af isbjerget. Der er to mål for RDW. Disse er RDW-CV og RDW-SD - de bestemmer begge variationen af røde blodlegemer i størrelse.
Det første indeks står for den relative bredde af fordelingen af erytrocytter efter volumen (variationskoefficient). RDW-CV i en blodprøve er påvirket af MCV, med fluktuationer, hvoraf der vil være en tendens til at øge den beskrevne indikator. For at gøre det klarere, se på beregningsformlen:
RDW-CV=SD/MCV×100
Her fungerer SD som standardafvigelsen af RBC-volumen fra middelværdien. RDW-CV-indekset angiver, hvor meget røde blodlegemers volumen afviger fra gennemsnittet. Det måles i procent, normalt tæller det 11,5%-14,5% , hvilket indikerer eksistensen af en homogen population af celler (normo-, mikro- eller makrocytter).
Erytrocytkoefficienten RDW-SD i en blodprøve står for den relative bredde af fordelingen af erytrocytter efter volumen (standardafvigelse). Det viser, hvor forskellige disse celler er i størrelse og volumen, det vil sige, hvad der er forskellen mellem en lillebitte erytrocyt og en meget stor. Denne beregnede indikator er ikke underlagt MCV, den måles i femtoliter (fl). Hans norm er 42±5 fl.
Hvis vi overvejer forskellene i disse to varianter af RDW, så skal det siges, at RDW-SD betragtes som et mere nøjagtigt indeks i nærværelse af en lille population af makrocytter (erythrocytter med en diameter større end 7,9 μm) eller mikrocytter (diameter< 7,0 мкм), а RDW-CV вернее показывает generelle ændringer på størrelse med røde blodlegemer, selvom dens følsomhed er lavere.
RDW i blodprøven er forhøjet
En stigning i RDW med mere end 15% indikerer tilstedeværelsen af celler, der er heterogene i volumen (mikro-, normo-, makro- og skizocytter). Jo højere score, jo større er uoverensstemmelsen i størrelsen af de røde blodlegemer. Dette fænomen kaldes anisocytose. Bredden af fordelingen af erytrocytter over normen kan være resultatet af mange årsager, som omfatter:
- mikrocytisk anæmi;
- blodtransfusioner;
- Jernmangelanæmi;
- onkopatologi med metastaser til knoglemarven;
- folinsyre mangel;
- alkoholisme;
- myelodysplastisk syndrom.
En øget bredde af erytrocytfordeling observeres også i kroniske leverlæsioner (på baggrund af normal MCV), blyforgiftning, Alzheimers sygdom, mikrosfærocytose, hæmoglobinopatier, knoglemarvsmetaplasi og også i kardiovaskulære sygdomme.
RDW i blodprøven sænkes
Hvis bredden af fordelingen af erytrocytter i analysen er under normen, indikerer dette faktum behovet for at gentage testene. Fordi analysatoren viser enten en overvurderet værdi eller en normal værdi. I princippet kan fordelingsbredden af erytrocytter ikke reduceres, og et sådant resultat er ikke diagnostisk værdifuldt.
Jeg håber, at min artikel hjalp dig med at forstå lidt om dette ret svære emne, og nu ved du noget om at dechifrere RDW i en blodprøve. Undervejs kan du opdatere oplysningerne om røde blodlegemer i hukommelsen. Hvis du er interesseret i deres norm, så kom ind. Det er heller ikke overflødigt at læse om eller røde blodlegemer.
