Mange patologier i rygsøjlen har komplekse årsager til oprindelse. For eksempel degenerative dystrofiske forandringer i lænden sakrale region opstå som følge af langvarig eksponering for forskellige sygdomsfremkaldende faktorer, hovedsageligt relateret til patientens livsstil og skader. Før du finder ud af, hvad dystrofi af hvirvelknoglen er, og hvad det kan indebære, bør du forstå funktionerne ved enheden af ​​hvirvelen, og hvilke risici den er udsat for efter skade.

Som sådan eksisterer diagnosen degenerative dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle ikke. Denne sætning refererer til syndromet, som fører til traumatiske virkninger, samt interne processer forekommer i kroppens knogler.

I de fleste tilfælde udvikler patologien sig gradvist og ikke som følge af et brud, et alvorligt slag (for eksempel en læsion i en ulykke) og er forbundet med en krænkelse af metaboliske processer i vævene i rygsøjlens knogler. Nogle gange kan det provokere arvelige faktorer, men oftest skrider sygdommen frem på grund af langvarig patientbehandling af den forkerte livsstil.

Som et resultat er der en krænkelse af strukturen af ​​den intervertebrale disk. Normalt består den af ​​en nucleus pulposus, som er omgivet på alle sider (i en cirkel) fibrøs membran. Når, på grund af en forkert livsstil, for stort tryk på ryggen, begynder ryghvirvelknoglerne, som er placeret over og under disken, at forskyde sig i forhold til deres normal stilling, lægger de pres på disken og ødelægger gradvist dens papirmasse og skal.

Dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er således biokemiske ændringer, der fører til ødelæggelse af strukturen af ​​den intervertebrale disk, hvilket påvirker funktionen negativt rygsøjle generelt.

Dette navn refererer til en hel gruppe af specifikke diagnoser:

• osteochondrose af forskellige stadier;
• spondylose;
• spondylarthrose;
• fremspring og intervertebral brok.

De strukturelle træk ved den intervertebrale disk er sådan, at den genoprettes på grund af opdelingen af ​​sine egne celler, da den er frataget blodforsyningen. Følgelig forekommer ernæringen af ​​disse væv anderledes. Derfor sker degenerative dystrofiske forandringer i de fleste tilfælde ret langsomt over flere år uden at vise nogen tegn.

Når der er et syndrom af degenerative dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region, etablere en eller flere grundlæggende årsager ret svært. Derfor taler de om særlige grunde der førte til sygdommen, uden at analysere hvilke faktorer der gav anledning til disse årsager.

Normalt fører to årsager til disse patologiske ændringer:

1. Inflammatoriske processer, der opstår på grund af det faktum, at stoffet frigivet fra den faldefærdige diskus begynder at komme i kontakt med nervefibre(de er i rygmarven) og irriterer dem.
2. Øget mobilitet af hvirvelknoglerne i lænden og andre regioner, som opstår på grund af, at disken slides, aftager i størrelse og mister evnen til at holde knoglerne ordentligt i rummet.

BEMÆRK

Begge disse årsager fører til en krænkelse af hvirvlernes mobilitet, og dette fører til overdreven mekanisk friktion af knoglerne, der klemmer nervefibrene. Derfor er der smerter i den tilsvarende afdeling, og det kan i fremskredne tilfælde føre til alvorlige komplikationer op til lammelse af underekstremiteterne.

Ceteris paribus omfatter risikogruppen personer, der har en rygskade og også fører en usund livsstil:

• konstant påvirkning af ryggen på grund af vægtløftning (manglende overholdelse af belastningen og reglerne for løft af belastningen);
• aktiv sport, risikoen for sportsskader;
• stillesiddende livsstil;
• fedme - overskydende vægt konstant presser på rygsøjlen, giver Negativ indflydelse til dens integritet.

Personer over 60 år er også i fare, og kvinder er mere modtagelige for sygdommen pga. hormonelle forstyrrelser der opstår efter overgangsalderen.

VÆR OPMÆRKSOM - Et syndrom, hvor degenerative-dystrofiske forandringer i lænden eller andre dele af rygsøjlen observeres, er fikseret i varierende grader udvikling hos en tredjedel af personer i alderen 30 til 50 år. Hos patienter ældre end 60 år observeres sådanne patologier i mere end 60% af tilfældene.

Til degenerative dystrofiske forandringer lænden, såvel som i den sakrale rygsøjle, er manifestationen af ​​eventuelle symptomer ikke altid karakteristisk - i nogen tid kan sygdommen udvikle sig i et latent (skjult) stadium.

Efterhånden som patologiske processer udvikler sig, opstår uvedkommende fornemmelser og derefter alvorlig smerte såvel som andre symptomer:

1. Smerter i lænden, der strækker sig til balder, lår og ben. Opstår uregelmæssigt, kan være smertefuldt og nogle gange skarpt. Samtidig er smerterne i selve lænden i de fleste tilfælde kedelige, og de afgiver med skarpe slag.
2. Smuk, meget langvarige smerter i lænden - de kan vare i flere uger, svækkes lidt ved indførelse af smertestillende medicin, for derefter at intensiveres igen.
3. De første tegn på syndromet er ømme fornemmelser, der intensiveres under en siddende stilling, fordi det er i dette øjeblik, at lænden oplever en øget belastning (diskene er komprimeret). Desuden kan uvedkommende fornemmelser opstå ved længerevarende stående.
4. Overgangen af ​​ømme fornemmelser til skarpe under udførelsen af ​​enkle, velkendte bevægelser: læne sig fremad, dreje kroppen. Især voldsom smerte blive, når du løfter selv små vægte.
5. I mere fremskredne tilfælde, når der dannes intervertebrale brok, får smerterne en udtalt skarp, nogle gange brændende karakter, mens der ofte er følelsesløshed, prikken, kulde i forskellige dele ben; alvorlig træthed ved gang.
6. Hvis nervefibrene komprimeres af hvirvlerne, manifesteres dette ikke kun ved følelsesløshed i benene, men også ved smerte - den tilsvarende patologi kaldes iskias.
7. Symptomer fra andre organsystemer observeres også i fremskredne tilfælde af degenerative dystrofiske ændringer i lænden: afføring og vandladningsforstyrrelser.
8. PÅ sjældne tilfælde smerter kan løbe langs hele ryggen - det skyldes, at ændringer i rygsøjlen fører til generel krænkelse funktion af de nervefibre, der transmitterer smerte i hele dens længde.

Den mest almindelige komplikation er stenose (dvs. indsnævring) rygmarvskanalen, samt dannelsen af ​​brok og fremspring, som ofte kræver en tidlig kirurgisk indgreb. Sådanne tilfælde er resultatet af utidig søge lægehjælp.

VIGTIGT - Hvis du oplever vedvarende, generende smerte eller andre uvedkommende fornemmelser (f.eks. en følelse af hævelse i lænden, når du står i længere tid), bør du straks søge læge, da tidlige stadier behandling udføres altid uden kirurgisk indgreb.

I næsten alle tilfælde opdages degenerative forandringer i lændehvirvelsøjlen vha kompleks diagnostik, hvori sammen med traditionelle metoder instrumental bruges:

1. Analyse af patientens klager og hans sygehistorie - det er især vigtigt at tage højde for tidligere anmodninger om hjælp i situationer, hvor patienten allerede har gennemgået en rygoperation eller forløb med fysioterapeutiske procedurer.
2. Ekstern undersøgelse og definition smertefulde områder ved hjælp af palpation (palpering).
3. Udførelse af røntgenundersøgelse. Som regel udføres en røntgen af ​​lænden i to fremspring - lige og sidelæns. En sådan diagnose kan dog ikke afsløre alle degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen.
4. Meget ofte bruges magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at opnå præcis information og korrekt diagnose, som resulterer i det såkaldte mr-billede af dystrofiske forandringer. Hun er anderledes en høj grad detalje, takket være hvilken du trygt kan bestemme årsagen til patologien, dens grad og ordinere et effektivt behandlingsforløb.

Normalt diagnosticeres syndromet af dystrofiske ændringer, hvis følgende mr-tegn observeres:

• diskplads (pulp og annulus fibrosus) ødelægges med mere end halvdelen;
• dehydrering af diskstoffet - på billedet ser de berørte væv mørkere ud på grund af mangel på fugt;
• ydre tegn på ødelæggelse bruskvæv endeplade af skiven - udadtil observeret som en sort stribe på det tilsvarende sted.
• brud (hele eller delvise) og andre krænkelser af integriteten af ​​den fibrøse ring;
• fremspring eller intervertebral brok - i dette tilfælde bryder pulpen fuldstændigt gennem den fibrøse ring, som et resultat af hvilken disken kollapser, og dens væv kommer i kontakt med nervefibre, hvilket fremkalder inflammatoriske processer.

Dystrofiske forandringer observeres oftest i lænden end i den sakrale rygsøjle. Årsagen er, at der lægges tungere belastninger på lænden. Men i tilfælde, hvor patienten er såret, når den falder på halebenet, begynder patologien at udvikle sig præcist i korsbenet.

I de fleste tilfælde involverer behandlingen ikke kirurgi. Påvirkningen af ​​hvirvlens væv er kemisk (ved hjælp af medicin), mekanisk og elektromagnetisk.

Medicinbehandling

Lægemidler i dette tilfælde udfører 2 vigtige opgaver - de lindrer smerter og bidrager også til genoprettelse af væv ved at forbedre deres ernæring. Til disse formål bruges:

• muskelafslappende midler (slap af rygmusklerne);
• chondroprotectors (genoprette bruskvæv);
• beroligende midler og smertestillende midler (til at lindre smerter og som beroligende midler til generel afslapning af patienten);
• B-vitaminer og mineralske komplekser introduceres, så vævene får yderligere næring og restituerer hurtigere.

Medicin administreres både intravenøst ​​(injektioner, dråber) og eksternt (salver, geler).

Disse procedurer har samme mål som lægemiddelbehandling, men de påvirker kroppen forskelligt (mekanisk, ved hjælp af elektriske strømme, elektromagnetiske felter osv.). Følgende typer terapi anvendes:

• elektroforese;
• magnetoterapi mv.

Behandlingsforløbet ordineres altid individuelt og tager normalt flere uger.

Træningsterapi og spinal trækkraft

Denne type behandling for degenerative dystrofiske forandringer forskellige områder af rygsøjlen involverer en mekanisk effekt på rygsøjlen som helhed for at optimere knoglernes position i forhold til hinanden og stabilisere deres mobilitet. Et særligt sæt øvelser formodes, som udvikles og udføres under opsyn af en læge. Hjemmearbejde er også acceptabelt, men kun efter godkendte instruktioner.

Brugen af ​​selvmedicinering i sådanne tilfælde kan ikke kun give den ønskede effekt, men også forværre situationen. Faktum er, at kun en læge kan stille en professionel diagnose og kun efter en instrumentel undersøgelse. Hvis den behandles for den forkerte sygdom, kan ryggen kun blive skadet.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​degenerative dystrofiske sygdomme sørger for overholdelse af naturlige, simple regler sund livsstil liv:

• fast fysisk aktivitet, som inkluderer øvelser til udvikling af rygsøjlen (svømning hjælper meget);
• overholdelse korrekt teknik vægtløftning;
• undgå situationer med hypotermi i lænden;
• balanceret kost: inkluderet daglig menu bør omfatte ikke kun calcium, men også stoffer, der bidrager til dets absorption.

Forebyggelse af sygdommen er meget lettere end dens behandling, så vi kan sige, at i de fleste tilfælde er sundheden for en persons ryg i hans egne hænder.

En sådan patologi som degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle lider et stort antal af af folk. I processen med dens progression er der en gradvis ødelæggelse intervertebrale diske i lænden. Med tiden holder de op med at modtage den nødvendige næring, så de bliver dehydrerede og mister deres tidligere elasticitet.

Hvorfor udvikler patologi sig?

DDZP af lændehvirvelsøjlen opstår på grund af følgende faktorer:

• overdreven belastning af lænden;
• skader på rygsøjlen af ​​traumatisk karakter;
• passiv livsstil;
• overskydende kropsvægt;
• infektionssygdomme, der fremkalder en krænkelse hormonel baggrund;
• usund og ubalanceret kost;
• dårlige vaner;
• høj alder;
• genetisk disposition.

Tegn på degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region

På den tidlige stadier udvikling, degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen har praktisk talt ingen symptomer. Symptomer er ikke iboende i selve den patologiske tilstand, men i dens konsekvenser og komplikationer. Hvis patienten har følgende tegn degenerative-dystrofiske forandringer, er det vigtigt at kontakte den medicinsk institution:

Svaghed i underekstremiteterne er et tegn på sygdom.

• smertesyndrom i lænden;
• udseendet af smerte efter fysisk aktivitet;
• smerte efter et længere ophold i en stilling;
• stivhed af bevægelser;
• svaghed i underekstremiteterne;
• forstoppelse eller nedsat vandladning;
• kold hud i lænden;
• nedsat mobilitet om morgenen;
• kropsasymmetri;
• hævelse og rødme hud lænd.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis patienten udvikler smerter i lændehvirvelsøjlen, bør han tage på hospitalet så hurtigt som muligt. I første omgang vil lægen foretage en undersøgelse af patienten og finde ud af, hvor længe siden smerten optrådte og hvad yderligere symptomer er til stede. Derefter fortsætter lægen med at sondere det berørte område af lændesøjlen og studere styrken af ​​muskelvævet. Afslutningsvis sendes diagnosen af ​​en person til følgende undersøgelser:

• radiografi;
• CT eller MR.

I de indledende stadier af udviklingen af ​​en patologisk tilstand vil en røntgenstråle ikke være i stand til at vise et komplet billede af deformiteterne.

Med DDI af disse afdelinger vil MR-billedet vise karakteristiske ændringer i hvirvler og diske.

Hvis en person virkelig har degenerative ændringer i den lumbosakrale rygsøjle, vil "MR-billedet" være som følger:

• ødelæggelse af den fibrøse ring;
• deformation af de intervertebrale diske;
• fuldstændig ruptur af ringen, på grund af hvilken nucleus pulposus forlader intervertebralskiven.

Hvordan går behandlingen?

Medicinsk terapi

Da DDZP i lænden forårsager et kraftigt smertesyndrom, foreskrives patienten først og fremmest ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan lindre en persons smerte og lindre betændelse. For det meste ty til hjælp fra "Ibuprofen" og "Diclofenac". Terapi af en patologisk tilstand er ikke komplet uden brug af muskelafslappende midler, som giver dig mulighed for at slappe af i en anspændt tilstand muskelvæv. Den mest populære medicin i denne gruppe er Mydocalm.

Chondroprotectors er også ordineret til patienten, som bidrager til genopretning af berørte led og brusk. Til forbedring almen tilstand kroppen bruger lægemidler, der omfatter vitaminer fra gruppe B. Hvis smertesyndromet ikke kan lindres ved hjælp af ovenstående medicin, tyes der til novokainblokader. Lægemidlet injiceres direkte i området af rygmarven, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at stoppe smerten.

Terapeutisk fysisk kultur og massage

For at forbedre disse dele af rygsøjlen vil hjælpe træningsterapi.

Når en patient er diagnosticeret med degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, Uden fejl ordinere træningsterapi. Ved hjælp af fysisk uddannelse er det muligt at forbedre metaboliske processer og blodcirkulation i lænden. Derudover vil gymnastik hjælpe med at tabe sig, hvis nogen. Et sæt øvelser vælges af den behandlende læge, som tager hensyn til sværhedsgraden af ​​forløbet af den patologiske tilstand og patientens fysiske data. I de indledende stadier af terapien skal øvelser udføres under tæt opsyn af en motionsterapilæge. I fremtiden kan gymnastik udføres derhjemme, når patienten tager højde for alle mulige fejl.

Med hensyn til massage, takket være det, forbedres blodcirkulationen, førstnævnte muskel tone muskler slapper af. Det er vigtigt at overveje, at massageprocedurer skal udføres af en specialist, der ved, hvilke bevægelser der vil bringe maksimalt udbytte og vil ikke skade den berørte lumbosakrale rygsøjle. Før en massage anbefaler læger at tage varmt bad eller brusebad.

Kirurgisk indgreb

Operationen er planlagt if lægemiddelbehandling samt massage sessioner og terapeutisk Fysisk kultur medbring ikke det nødvendige terapeutisk effekt og degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen fortsætter med at udvikle sig. Derudover gribes der også til kirurgisk indgreb i den situation, hvor patienten er diagnosticeret med en intervertebral brok. Under operationen installerer kirurgen specielle enheder, der giver dig mulighed for at støtte den lumbosakrale rygsøjle. Takket være dette er det muligt at opnå et fald i trykket på rygsøjlen og forhindre den efterfølgende proces med deformation af de intervertebrale diske.

Er der komplikationer?

Mangel på rettidig behandling kan føre til inflammatorisk proces i iskiasnerven.

Hvis rettidig terapi af degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle ikke udføres, er der risiko for en intervertebral brok. Denne lidelse er en forskydning af en deformeret diskus, som i de fleste situationer ikke kan undgås. konservativ behandling og kræver kirurgisk indgreb. Derudover kan DDSD fremkalde betændelse i iskiasnerven samt forstyrrelser i aktiviteten. genitourinært system. Den mest almindelige lidelse er urinvejsproblemer.

Forebyggende handlinger

For at undgå forekomsten af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen anbefaler læger, at folk følger enkle regler. Først og fremmest bør du føre en aktiv livsstil, træne hver morgen. Vigtige er de særlige fysiske øvelser, som giver dig mulighed for at styrke muskelvævet i ryggen. Hvis en person har travlt arbejdsaktivitet, som indebærer en permanent siddestilling, er det vigtigt at holde pauser fra tid til anden, hvor der skal laves simple øvelser til udstrækning og udstrækning.

En korrekt udvalgt madras, som ikke skal være særlig hård eller blød, hjælper også med at beskytte din ryg mod dystrofiske forandringer. Læger anbefaler også at bruge ortopædiske puder, hvis bredde skal svare til afstanden af ​​skuldrene. Hvis patienten har overdreven vægt krop, er det vigtigt at miste det, fordi overskydende vægt skaber en ekstra belastning på rygsøjlen og fremkalder dens deformation.

Udviklingen af ​​degenerative og dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region er forbundet med en kompleks effekt på den bruskagtige intervertebrale og knoglevæv ryghvirvler af forskellig alder, metaboliske, inflammatoriske, traumatiske, adfærdsmæssige faktorer. Patologi refererer til progressive ændringer - uden tilstrækkelig behandling slutter ikke kun smertefulde symptomer sig, men farlige komplikationer. Derfor er det vigtigt for patienterne at vide, om udviklingen af ​​patologi kan forhindres, og hvordan man håndterer allerede dannede forandringer.

generelle karakteristika

Ganske ofte forklarer læger udseendet af smerte, rygsmerter, følelsesløshed og svaghed, kramper i underekstremiteterne og endda funktionsfejl i bækkenorganerne med degenerative ændringer i rygsøjlen. For at forstå dette forhold, lad os prøve at finde ud af, hvad det er - dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen.

For at forhindre friktion og give dæmpning, beskytter ryghvirvlerne mod ydre påvirkning rygrad og give støtte og bevægelse af kroppen, adskilt af lag af fibrøs brusk - intervertebrale diske. Bevægelse og fleksibilitet afhænger af tilstanden af ​​de vertebrale processer, der danner leddene, som er foret med brusk.

Under påvirkning af forskellige faktorer mister intervertebrale og artikulære brusk deres funktionalitet: de tørrer ud, revner, mister deres elasticitet, hvilket medfører en række fysiologiske ændringer

Læger anser ikke DDSD for at være en sygdom i lændehvirvelsøjlen af ​​degenerativ dystrofisk karakter. Normalt ødelægges brusk samtidigt på andre afdelinger. Degenerative processer påvirker også leddene i hænder og fødder.

Men hvis, med skader på leddene i lemmerne vi taler om sygdomme i arthritis, artrose, bursitis, så med ødelæggelsen af ​​vertebral brusk udvikler sig:

• osteochondrosis - et fald i højden af ​​diskene med coracoid vækst af hvirvlerne og dannelsen af ​​vertebrale brok, fremspring;
• spondylose i form af marginale knoglevækst, der dækker disken;
• spondylarthrosis - ødelæggelse af de intervertebrale led.

Mekanismen for udvikling af sådanne sygdomme er direkte relateret til dystrofiske ændringer i diskene, brusk i leddene, som er dehydreret, tørrer ud og fortykkes, hvilket fører til nedsynkning af den fibrøse ring, spredning af knoglevæv.

Video

Video - ændringer i den lumbosakrale region

Årsager til sygdommen og risikogruppe

Bruskvævets tilstand påvirkes af forskellige faktorer, så det er næsten umuligt at udpege en enkelt årsag til dystrofiske forandringer.

Blandt de mest almindelige er:

1. Bruskvæv underernæring. Forbundet med aldring utilstrækkeligt indtag næringsstoffer med mad, stofskifteforstyrrelser på baggrund af hormonelle forstyrrelser og endokrine sygdomme.
2. Overdreven belastning på rygsøjlen. Risikofaktorer - at dyrke sport, stress på lænden i forbindelse med professionelle aktiviteter og arbejdsaktiviteter, overvægt.
3. Fravær motorisk aktivitet. Passivt billede liv, langvarig immobilitet på grund af andre sygdomme, at være i vægtløshed fører til dehydrering af bruskvæv og deres ødelæggelse.
4. Rygmarvsskader, herunder fødsel. For en ung eller voksende organisme bliver traumatiske forhold en drivkraft for udviklingen af ​​vævsdystrofi.
5. Inflammatoriske sygdomme autoimmun, smitsom osv. natur.

Den mest almindelige årsag til dystrofi kaldes stadig alder. På MR-billedet observeres degenerative og dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle i varierende grad hos 80% af ældre mennesker.

Symptomer og tegn

Det kliniske billede af patologien afhænger direkte af graden af ​​ødelæggelse. En degenerativ dystrofisk forandring udvikler sig i lændehvirvelsøjlen i ret lang tid. Derfor egenskaber på den indledende faser udvikling af patologi kan være fuldstændig fraværende.

1. Bruskdegeneration i de tidlige stadier degenerative forandringer af den lumbosakrale rygsøjle kan vise sig ved ømme smerter, tyngde i lænden efter anstrengelse eller langt ophold i en statisk position.
2. Med fremskridtet af patologien slutter en krænkelse af rygsøjlens mobilitet. Ud over ømme og kedelige smertesymptomer af periodisk karakter kan "lumbago" ses udstrålende til balder, ben og til korsbenet. Patienter er bekymrede for følelsesløshed i huden, gåsehud, kramper i underekstremiteterne. Udviklingen af ​​skoliose observeres.
3. På den tredje fase slutter den sig, manifesteret af skarpe, gennemtrængende smerter med en koncentration på stedet for patologien og spredningen af ​​ømhed langs den beskadigede nerve. Når den knuses blodårer bløddelsiskæmi udvikler sig. Der er funktionsfejl indre organer, primært, Blære, kønsorganer, endetarm.
4. Symptomer og tegn på degenerative-dystrofiske ændringer i lænderegionen i det fremskredne 4. stadium manifesteres ved tilføjelse af komplikationer i form af parese, lammelse af underekstremiteterne. Selve rygsøjlens mobilitet er praktisk talt fraværende, smerten bliver kronisk.

Diagnostiske metoder

Læger bruger forskellige direkte og differentielle metoder diagnostik, der gør det muligt ikke kun at opdage ændringer, men også at udelukke tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der ligner symptomer.

Undersøgelsen begynder med en anamnese, ekstern eksamen, palpation, motoriske neurologiske tests.

Men sådanne metoder er ikke nok til at vurdere billedet af dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle. Det er kun muligt at bekræfte en foreløbig diagnose efter instrumentelle undersøgelser:

1. Røntgen vil vise diskussynkning, tilstedeværelsen knoglevækst, forskydning af hvirvlerne.
2. CT afslører det patologiske billede mere detaljeret i et 3-dimensionelt billede og gør det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​brok og fremspring ved indirekte tegn.
3. For at studere tilstanden af ​​blødt væv, beskadigede nerver og blodkar ordinerer læger en MR. Denne metode betragtes som den mest informative og sikre. En væsentlig ulempe er omkostningerne ved en sådan undersøgelse.

Computerbilleder viser bristninger (brok) og fremspring (fremspring) af den fibrøse ring.

Behandling

For sygdomme forbundet med patologiske ændringer i rygsøjlen er vekslen af ​​perioder med eksacerbationer med midlertidige remissioner på baggrund af udviklingen af ​​dystrofi karakteristisk. Derfor vælges dens egen taktik til behandling af degenerative dystrofiske ændringer for hver periode og fase:

1. I de indledende ikke-akutte stadier og i remissionsperioden dominerer forebyggende og adfærdsmæssige behandlingsmetoder.
2. I perioder med eksacerbationer kommer konservative medicinske og fysioterapeutiske metoder frem.
3. I fremskredne stadier, når ændringer påvirker nerverne, rygmarven, ledsaget af tab af mobilitet, andre komplikationer, tyer de til operationer.

Forberedelser

Medicin til dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen af ​​degenerativ oprindelse vælges individuelt under hensyntagen til scenen, intensiteten af ​​smerte og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Smertelindring kan omfatte:

1. Ikke-steroide lægemidler, der ikke kun lindrer smerter, men også lindrer betændelse i form af Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ortofen, Ketanov, Ibuprofen. Den mest almindeligt ordinerede infusion ikke-steroide lægemidler som fremskynder den smertestillende effekt. I genopretningsperioden og med ikke-intense smerter er brugen af ​​eksterne midler tilladt: salver, geler, plastre.
2. Analgetika: Dexamezaton, Analgin, Spazgan administreres drop for hurtig lindring af smerte.
3. Steroidpræparater af Betamethason, Triamcinolon, Prednisolon i korte forløb i form af injektioner.

Med radikulært syndrom udføres en paravertebral eller epidural blokade med indførelse af anæstetika: Lidocain, Novacaine eller kombinationer af lægemidler.

Derudover kan følgende være gældende:

• muskelafslappende midler;
• B-vitaminer;
• kondroprotektorer;
• midler til at genoprette nerveledning;
• vasodilatorer.

Fysioterapi

Træningsterapi er en glimrende måde at genoprette mobiliteten af ​​rygsøjlen og styrke det muskulære korset. Tilstrækkelig fysisk aktivitet hjælper med at stoppe udviklingen af ​​ændringer og endda lindre smerter under restitutionsperiode.

Men du skal være forsigtig, når du vælger øvelser.. Intense belastninger, hop, vridning er forbudt, især med eksacerbation og tilstedeværelsen af ​​brok.

Komplekset bør udvikles individuelt og indeholde øvelser til:

• træk i rygsøjlen;
• styrkelse af muskelkorsettet fra både ryggen og pressen.

Til rygproblemer træningsterapiøvelser kan forværre tilstanden eller føre til komplikationer.

Vandaerobic, svømning, trækkraft på tværstangen, på et skråt bræt anses for at være sikre og effektive for sådanne patienter.

Massage

Nogle patienter ser frelse i massage uden at tænke på, at den mekaniske effekt på ryghvirvlerne skader selv en sund rygsøjle. Kun massage af blødt væv og udelukkende af en professionel massageterapeut vil give positiv effekt i de tidlige stadier af patologi.

Når degenerative ændringer i lumbosacral rygsøjlen er ledsaget af dannelsen intervertebral brok, fremspring, rygmarven er påvirket, nerverne er blokeret, massage, især manuel, er strengt forbudt.

Du kan ikke massere ryggen og under akut periode sygdomme. Blodstrømmen under påvirkning af massage vil fremkalde øget hævelse, betændelse og smerte.

Kost

En særlig diæt til patienter med på listen terapeutiske diæter eksisterer ikke. Læger råder patienter til at følge med rationel ernæring, som kan forsyne kroppen med alle de nødvendige næringsstoffer, vitaminer og mineraler, som igen vil bidrage til god ernæring bruskvæv.

Kosten er i højere grad vigtig for mennesker med overvægtig krop, da fedme er en af ​​risikofaktorerne for udviklingen af ​​dystrofiske forandringer.

Forebyggelse

Det er ret svært at undgå aldersrelaterede dystrofiske processer, men at forlænge aktive liv på trods af alderen måske.

Dette vil hjælpe med enkle forebyggende foranstaltninger.

Degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen betragtes som en af ​​de mest almindelige kroniske patologier muskuloskeletale system. Ændringer i den lumbosakrale region er et kompleks af processer, der fører til ødelæggelse af muskuloskeletale væv, udseendet af smerte i dette område. Denne proces generaliserer flere sygdomme: osteochondrose, spondylose, spondylarthrose.

I varierende grad lider langt størstedelen af ​​den erhvervsaktive befolkning (80%) af degenerative-dystrofiske forandringer. Over tid fører den patologiske proces til en forringelse af livskvaliteten, årsager alvorlige komplikationer som påvirker kvaliteten af ​​selvbetjening. Derfor er det meget vigtigt rettidigt at identificere de processer, der er begyndt i den lumbosakrale region og træffe foranstaltninger for at stoppe dem.

Årsager til patologiske ændringer

Der er ingen konsensus om de umiddelbare årsager til degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen. Undersøgelser viser den multifaktorielle karakter af udviklingen af ​​ændringer. Det vil sige at fremkalde en patologisk effekt på de intervertebrale diske og deres strukturer kan forskellige faktorer både enkeltvis og i kombination.

Mellemhvirvelskiven består af nucleus pulposus, som er omgivet af en annulus fibrosus. Disken er ikke i stand til at regenerere, fordi den ikke har et autonomt kredsløbssystem. Og selv mindre skader eller skader fører til dens gradvise ødelæggelse.

til degenerativ dystrofiske forandringer i lumbosakral zone kan føre til:

• betændelse (gigt,) - hvis den fibrøse ring brister, strømmer væske fra nucleus pulposus ind i det intervertebrale rum. Irritation af blødt væv opstår, hævelse og betændelse vises;
• hypodynami - med utilstrækkelig dynamik i kroppen forekommer svækkelse af muskelvæv. Således mister rygsøjlen sin pålidelige støtte. Og selv en lille belastning kan forårsage ødelæggelsen af ​​hvirvlerne;
• skader og overdreven fysisk aktivitet;
• overskydende vægt, hvilket skaber en ekstra belastning på rygsøjlen;
• patologisk mobilitet af hvirvlerne i den lumbosakrale region - på grund af ændringer i de intervertebrale diske "tørrer de ud", de mister deres elasticitet. Dette fører til udseendet af huller i rygsøjlen og skift af hvirvlerne.

Hypotermi kan fremskynde den patologiske proces, stressende situationer, fejlernæring, dårlige vaner.

Første tegn og symptomer

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region optræder ikke umiddelbart. Inden processen bliver irreversibel, kan der gå meget tid. Gav udtryk for ydre symptomerÆndringer vises normalt i avanceret fase sygdomme.

Det kliniske billede øges gradvist og afhænger af arten af ​​de beskadigede strukturer i lænden og korsbenet. Det første tegn på problemer i denne del af rygsøjlen er smerter i lænden, som har en tendens til at øges. Dette begrænser kroppens bevægelser, hvilket påvirker ydeevnen.

På anden fase af den degenerative-dystrofiske proces vises:

• stivhed og tyngde i den lumbosakrale region;
• følelse af prikken og følelsesløshed i lemmerne.

I denne periode udvikles kompression af nerverødderne. Smerter forværres ved langvarig statisk stilling eller efter aktiv fysisk anstrengelse.

Næste etape patologiske ændringer karakteriseret ved nedsat blodgennemstrømning pga. Dette forårsager manifestationer af iskæmi med forekomsten af ​​kramper, følelsesløshed i underekstremiteterne.

Symptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp:

• rygsmerter;
• forringelse af mobilitet;
• stivhed;
• følelsesløshed i lemmerne;
• smerter i hjertet, mave-tarmkanalen, bækkenorganerne.

Bemærk! Fremskridtet af den degenerative proces uden rettidig terapi kan føre til parese og lammelse på grund af manglen på normal blodforsyning til rygmarven.

Diagnostiske metoder

Hvis du har mistanke om degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen, bør du kontakte en neurolog. Efter indledende undersøgelse og indsamling af en anamnese, vil specialisten ordinere yderligere undersøgelse og bestemme den næste handling.

Metoder diagnostisk undersøgelse:

Ved hjælp af røntgenbilleder kan du få information om rygsøjlens deformiteter, placeringen af ​​knoglevæv. MR og CT anses for at være mere informative. De viser graden af ​​ødelæggelse af de intervertebrale diske, tilstedeværelsen og andre patologier

Generelle regler og effektive behandlingsmetoder

Hovedopgaver terapeutiske foranstaltninger i patologiske processer i den lumbosakrale rygsøjle:

• lindre smertesyndrom;
• stop den inflammatoriske proces;
• forbedre blodcirkulationen, øge adgangen til væv af næringsstoffer;
• stop muskelspasmer, styrk musklerne;
• normalisere følsomheden af ​​det berørte område.

For at opnå et positivt resultat er det nødvendigt at nærme sig behandlingen omfattende. Moderne teknikker tillade at opnå positive resultater, suspendere degenerative forandringer.

Omfattende behandling omfatter:

• tage medicin;
• fysioterapeutiske procedurer;
• masseterapi;
• træk i rygsøjlen;
• kirurgisk indgreb (ifølge indikationer).

Lær om de første tegn og måder at lindre smerte på.

Om hvad der er ankyloserende spondylitis i rygsøjlen og hvordan man behandler sygdommen er skrevet på siden.

Gå ind på adressen og læs om, hvordan du vælger en magnetisk stillingskorrektor, og hvordan du bruger et ortopædisk produkt.

Medicin

For at lindre smerter og betændelse bruges det i form af tabletter, injektioner, salver (som ordineret af en læge).

Effektive lægemidler:

• ketorol;
• og andre.

At tage af muskelspasme brug

Indikationer for operation:

• kaudalt syndrom;
• alvorlig kompression af nerverødderne;
• intervertebral.

Forebyggelse

Da degenerative skader på rygsøjlen er et meget almindeligt problem, skal der tages skridt på forhånd for at forhindre det.

• beskyt din ryg mod hypotermi, hold den tør og varm;
• opfylde særlige øvelser rettet mod at styrke musklerne i ryggen;
• overbelast ikke rygsøjlen med vægtløftning, forbedret sport;
• under statisk arbejde er det nødvendigt at lave en opvarmning fra tid til anden;
• spise en afbalanceret kost;
• at afvise fra dårlige vaner.

Degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen observeres i 80% af den voksne befolkning. En opadgående tendens i disse indikatorer peger på livsstilsændringer moderne samfund. Folk begyndte at bevæge sig mindre, bruge mere skadelige produkter. Derfor er det meget vigtigt at begynde at forhindre patologiske ændringer så tidligt som muligt, overvåge rygsøjlens sundhed og ikke forsømme at kontakte specialister i tilfælde af ubehagelige symptomer.

Video om unikke metoder behandling af degenerative-dystrofiske forandringer i den intervertebrale disk, som forhindrer regression og eliminerer smerte:

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er patologisk syndrom i området af den intervertebrale disk, hvilket forårsager smerter i lænden.

Undtagen funktionsnedsættelse i arbejdet i den lumbosakrale region er der degenerative-dystrofiske ændringer med truslen om dannelsen af ​​en intervertebral brok i andre dele af rygsøjlen. Tegn og symptomer såvel som behandlinger for patologiske dysfunktioner vil blive diskuteret i denne artikel.

Smerter i lænden: årsager, symptomer og behandling

Det er generelt accepteret, at degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen er mere forbundet med genetisk disposition. Imidlertid har den arvelige årsagsfaktor for den patologiske tilstand en lille procentdel af samlet antal neurologiske sygdomme. Det skal huskes, at resultatet af degenerative ændringer i rygsøjlen kan være den naturlige aldring af kroppen, traumatiske tilstande og andre komponenter. En almindelig årsag til patologisk afvigelse er også resultatet af kroniske sygdomme forbundet med det funktionelle arbejde i knogle- og ledsystemet:

spondylarthrosis - artrose af de intervertebrale led;

osteochondrosis - processen med udtynding og slid af de intervertebrale diske i sacro-lumbale;

Spondylose - dannelsen af ​​knoglevækst langs ryghvirvlernes kanter.

Men oftest kan degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region være forårsaget af et intervertebralt brok, som er dannet i den ringformede bindevævsplade, der danner den fibrøse ring af intervertebralskiven. Processen med dannelse af en intervertebral brok forekommer som følger. Nucleus pulposus, som er en semi-flydende struktur af fibrøst væv og gelatinøst stof - chondrin, som et resultat af forskydning, går ud over den fibrøse ring. Denne tilstand i det peridiske rum begynder at lægge pres på nerverødderne, hvilket forårsager irritation. nerveender resulterer i smerte og ubehag. Degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen kan bestemmes af følgende symptomatiske tegn:

Lokalisere akut eller Det er en kedelig smerte i lænden, med karakteristisk udstråling til hoften og nedre lemmer;

prikken eller følelsesløshed i benene, der ofte forårsager halthed;

stivhed i bevægelser (drejning af ryggen, vipning).

Magnetisk resonansbilleddannelse vil hjælpe til endelig at fastslå typen af ​​degenerative transformationer i den lumbosakrale region. Ifølge resultaterne af scanning og detektion smertesyndromer den passende type lægemiddeleksponering vælges.

Konservative behandlingsmetoder kan effektivt håndtere sygdommen. Massage, fysioterapi og fysioterapi er ideelle former for indflydelse på et neurologisk problem. Under en forværring af sygdommen anvendes naturligvis visse farmakologiske lægemiddelkombinationer, som hovedsageligt er ikke-steroide, antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler.

Symptomer, tegn og behandling af halshvirvelsøjlen

Degenerative-dystrofiske forandringer cervikal rygsøjlen kan dukke op følgende symptomer:

ubehag i ryggen og nakken;

muskulære nakkesmerter, der udstråler til den occipitale region af halshvirvelen;

svimmelhed og/eller hovedpine;

reduktion synsstyrke;

følelsesløshed og/eller prikken øvre lemmer;

tryk i den tidsmæssige zone;

konstant tinnitus.

Alle disse tegn indikerer kronisk tilstand cervikal rygsøjle og kræver en grundig diagnostisk undersøgelse efterfulgt af forebyggende behandling. Årsagen til intervertebral betændelse kan være:

overbelastning af spinalmotorsegmentet;

mikrobrud og/eller mikrorevner ind intervertebrale diske;

muskelspændinger;

Dannelsen af ​​en intervertebral brok i den cervikale region;

Reduktion af afstanden mellem hvirvlerne på grund af kompression.

Medicinsk behandling af cervikal osteochondrose begynder med identifikation af symptomatiske tegn, hvis hovedindikator er fingrene. Hvis degenerative processer forekommer i segmentzonen mellem den syvende cervikale og første thoraxhvirvel, klager personen over følelsesløshed i lillefingeren og / eller ringfinger. Ubehag i pege- og/eller langfinger er tegn på degenerative problemer mellem sjette og syvende nakkehvirvel. En mere nøjagtig bekræftelse af den foreløbige diagnose etableres ved hjælp af røntgenscanning af halshvirvelsøjlen. effektiv metode behandling cervikal osteochondrose er manuel terapi og anvendelse doseringsformer til forbedring metabolisk proces i problemområdet.

I de fleste tilfælde degenerative-dystrofiske ændringer thorax af rygsøjlen er forbundet med hypodynami, det vil sige mangel på belastninger på muskelstrukturer, som igen danner en svækkelse af det muskulære korset i thoraxregionen og øger trykket på de ledbånd og diske i rygsøjlen, og derved forårsager thorax osteochondrose. Andre årsagsfaktorer i udviklingen af ​​sygdommen omfatter:

• vanskelige forhold faglig aktivitet person;
• medfødte defekter af knoglerammen i rygsøjlen;
• infektionslæsioner og kroniske sygdomme i knogle- og/eller ledsystemet;
• ændringer i hormonelle niveauer på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen;
• hypotermi;
• krænkelse af metaboliske processer.

tydeligt symptomatisk tegn thorax osteochondrose er:

• smerte i den interscapulare zone, der spreder sig til thoraxregionen;
• interkostal neuralgi, når kompression af nerveender forekommer;
• stærk smertefølsomhed i det berørte område.