ما هي الاختبارات اللازمة للحصة البيئية. اختبارات قبل التلقيح الاصطناعي للزوجين. قائمة اختبارات التلقيح الاصطناعي لتحديد موانع الاستعمال

ديمشينكو ألينا جيناديفنا

وقت القراءة: دقيقتان

من الأرخص والأسهل إجراء اختبارات التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي مقارنةً بغير تأمين طبي إلزامي. يمكن أخذها في أي مؤسسة طبية حكومية. قبل التقدم بطلب للحصول على أطفال الأنابيب ، تحتاج إلى إجراء العديد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت هناك أي موانع لإجراء التلقيح الاصطناعي. هذا مهم للحالة الجسدية للطفل والأم في المستقبل.

أنواع التحليلات

قبل التقدم بطلب للحصول على أطفال الأنابيب تحت CHI ، تحتاج إلى الاستعداد عقليًا ، حيث سيستغرق الأمر الكثير من القوة والصبر والوقت لجميع الإجراءات. يجب أن نتذكر أن نتائج التشخيص لها تاريخ انتهاء صلاحية محدد ، وهو عامل مهمعند تحضير المستندات. في هذه الحالة ، يجب أن تكون جميع النتائج مصدقة من الختم حيث تم الحصول عليها. دورا هامايلعب هذا العامل بشرط أن يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في مؤسسة طبية أخرى.
منذ عام 2015 ، تقرر أنه لا يمكن للنساء فوق 38 عامًا المشاركة في برنامج التلقيح الاصطناعي المجاني.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الاختبارات التي ستكون مطلوبة لأطفال الأنابيب وفقًا للتأمين الطبي الإجباري:

  • كمية هرمون AMH في الدم. مأخوذ من كل من النساء والرجال لتحديد القدرة على الإنجاب في كلا الشريكين. صلاحية نتائج السنة ؛
  • ممتلئ التحليل البيوكيميائيالدم (30 يومًا) ؛
  • حساب فصيلة الدم وعامل Rh في شريكين ؛
  • الهرمون المنبه للجريب FSH هو هرمون مهم في كلا الجنسين ، ينتج ويشارك فيه وظائف مختلفةالجهاز التناسلي. يؤخذ اختبار هرمون من الدم في اليوم 2-3 من الدورة على معدة فارغة ، وتكون نتيجته مفيدة لمدة عام ؛
  • spermogram ، في نفس الوقت يتم إجراء فحص مورفولوجيا كروجر ، اختبار MAR. البيانات صالحة لمدة ستة أشهر ؛
  • تنظير البطن ، أي الدراسة الجراحية للأعضاء التناسلية وأعضاء الحوض الصغير. النتائج مناسبة لمدة عام ، ولا يتم إجراء جميع المرضى ؛
  • عدد الأجسام المضادة للولبية الشاحبة. يتم أخذ التحليل من كلا الشريكين ، من الدم ، تكون النتائج صالحة خلال 120 يومًا ؛
  • حساب الأجسام المضادة للمجموعة M و G لفيروسات فيروس نقص المناعة البشرية ومستضدها التهاب الكبد الفيروسي B و C عند الذكور (6 أشهر) ؛
    الفحص المجهري. لإجراء ذلك ، يتم أخذ مسحات من الممر الخارجي لعنق الرحم ، المهبل ، والإحليل من الأنثى بمساعدة فرشاة خلوية ؛ الشريك الثاني لديه مسحة مجرى البول (14 يومًا) ؛
  • الفحص الميكروبيولوجي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن الكلاميديا ​​والميكوبلازما واليوريا وفيروس الهربس والفيروس المضخم للخلايا (ستة أشهر) ؛
  • حساب الأجسام المضادة من النوع M و G لفيروس الهربس والفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية. للفحص ، يتم أخذ عينة دم من النساء (120 يومًا) ؛
  • حساب الأجسام المضادة للمجموعة M ، G لفيروس الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا في دم الذكر (120 يومًا) ؛
    مخطط تجلط الدم (دراسة نظام الإرقاء) (30 يومًا) ؛
  • كمية هرمون الغدة الدرقية (12 شهرًا) ؛
  • حجم البرولاكتين (سنة) ؛
  • تحليل البول المعمم (30 يومًا) ؛
  • الفحص الخلوي لعنق الرحم (12 شهرًا) ؛
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض في اليوم الثاني والثالث من الدورة (الشهر) ؛
  • التصوير الفلوري للرئتين (سنة) من شريكين ؛
  • مخطط كهربية القلب (6 أشهر) ؛
  • رأي طبيبك الشخصي. بناءً على نتائج الفحوصات والتشخيصات ، يصدر المختص حكمًا الحالة العامةالصحة ويتوصل إلى استنتاج حول القدرة على الإنجاب ؛
  • التصوير الشعاعي للثدي. إذا تم الكشف عن أي أمراض ، فإن استنتاج طبيب الأورام مطلوب لحل الإجراء (سنة) ؛
  • النساء اللواتي لديهن تاريخ (إن وجد أقارب) من حالات أمراض النمو و أمراض الكروموسوماتمنذ الولادة ، وحالات الحمل المجمدة ، وكذلك بعد انقطاع الطمث الأولي ، وفحص واستنتاج عالم الوراثة لدراسة جهاز الكروموسوم (التنميط النووي) ؛
  • الفحص والإذن اللاحق للإجراء من أخصائي الغدد الصماء الذي يقوم بتشخيص الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية والكلى والغدد الكظرية ؛
  • يمتنع الرجل عن التصويت لمدة 3 أيام ، وبعد ذلك يقوم بأخذ صورة السائل المنوي. البيانات صالحة لمدة ستة أشهر.

يرغب العديد من الأزواج في إنجاب طفل عاجلاً أم آجلاً. عندما تفشل المحاولات المتعددة ، يلجأ معظم الأزواج إلى الإخصاب في المختبر. تسمح مثل هذه التلاعبات للزوجين المصابين بالعقم بإنجاب طفل.

ومع ذلك ، لن يكون لدى كل عاقر ما يكفي لهذا مال. تأتي الدولة لمساعدة هؤلاء الناس.

لقد حرصت على أنه حتى هؤلاء الأزواج الذين يعانون من العقم يمكن أن ينجبوا أطفالًا دون أي تكلفة. يتم تضمين إجراء التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإجباري في قائمة الخدمات الطبية التي يمكن تقديمها بموجب السياسة.

وبالتالي ، يصبح إجراء التلقيح الاصطناعي مجانيًا تمامًا ويتمتع الأزواج المصابون بالعقم بفرصة أن يصبحوا آباءً دون استثمار الكثير من المال فيه.

ما يتم تضمينه في إجراء التلقيح الاصطناعي بموجب السياسة

  • المرحلة الأولى التي يجب على المرأة أن تمر بها من أجل إنجاب طفل هي تحفيز المبيضين بالهرمونات. مثل هذا الإجراء يضر الجسم أكثر من التلقيح الاصطناعي. ومع ذلك ، عندما يتم تحفيزها ، ينتج المبيض كمية كبيرةالبيض ، مما يؤدي إلى زيادة فرص الإخصاب ؛
  • الخطوة الثانية هي جمع هذه البيض. نظرًا لإنتاج المزيد من البيض ، سيكون هناك المزيد من الخيارات ، على التوالي. سيساعد هذا في تجنب الجنين المريض أو تشوهات الكروموسومات الجنينية في المستقبل ؛
  • والخطوة التالية هي تخصيب البويضة بالحيوان المنوي (تدفع الدولة مقابل الإخصاب حصريًا بالحيوانات المنوية "الأصلية" ، وليس الحيوانات المنوية المتبرعة). يتم تنفيذ هذا الإجراء في المختبر ، تحت أقوى المجاهر. إبرة ، أرق من شعرة الإنسان ، تخترق البويضة وتحقن الحيوانات المنوية فيها ؛
  • المرحلة الأخيرة من التلقيح الاصطناعي ، والتي تدفعها الدولة ، هي نقل الجنين إلى تجويف الرحم.

لا يتم دفع تكلفة استخدام المادة الوراثية المانحة أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى من قبل الدولة.

ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة إلى الأدوية اللازمة للحفاظ على الحمل ، فيمكن للدولة دفع تكلفتها. نفس الطريقة بوليصة التأمين الطبي الإجبارييوفر ضمانًا لجميع التحليلات والدراسات اللازمة.

من هو المناسب لإجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الطبي الإجباري

من أجل الحصول على دعم الدولة في إجراء الإخصاب في المختبر ، من الضروري تلبية معايير معينة:

  • يجب أن يكون عمر المريض أكثر من 18 عامًا وأقل من 40 عامًا. بعد 40 ، يصبح الإجراء خطيرًا الجسد الأنثويوللطفل. هذا بسبب الحقيقة بأن امرأة مسنة، كلما زاد خطر حدوث تشوهات داخل الرحم والكروموسومات في الجنين ؛
  • وجود تشخيص "للعقم" أو غيره من العيوب الجسدية التي تتعارض مع الحمل الناجح للطفل. الشذوذ يعني وجود التصاقات في قناتي فالوب ، انسدادها الجزئي أو الكامل ، الغياب دورة التبويضأو نضوج البصيلات.
  • يجب أن لا يقل وزن المريض عن 50 كجم ولا يزيد عن 100 كجم. لتحمل الجنين بنجاح ، يجب أن تمتلك المرأة الموارد الحيوية اللازمة. خلاف ذلك ، لن ينجح الإجراء. بالإضافة إلى الإرهاق الشديد أو العكس ، وزن كبير، سيشير إلى وجود حالات فشل في الخلفية الهرمونية. كما سيكون لها تأثير سيء على الحمل والجنين ؛
  • يجب أن يكون لدى زوج المرأة كمية طبيعية من الحيوانات المنوية ونتائج فحص السائل المنوي جيدة. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن عزل الحيوانات المنوية السليمة للزراعة في البويضة.

الفحوصات اللازمة للمرأة

يُنصح بإجراء اختبارات التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي قبل شهر واحد من الإجراء. في هذه الحالة ، سيكون لدى المرأة وقت للحصول على النتائج ولن تفوت المواعيد النهائية لتسليمها.

  • البذر لوجود الكلاميديا ​​، اليوريا ، الميكروبلازما في الجسم. ستتداخل قائمة الأمراض هذه مع "التطعيم" الطبيعي للجنين في تجويف الرحم. يمكنهم أيضًا نقل العدوى إلى الجنين في المستقبل ؛
  • تحليل لوجود الفيروس المضخم للخلايا أو فيروس الهربس البسيط في مجرى البول ، والذي وصل إلى النوع 1 أو 2 ؛
  • التصوير الفلوري.
  • كشط من عنق الرحم لوجود باطن عنق الرحم وعنق الرحم ؛
  • فحص واختتام ممارس عام ؛
  • تخطيط القلب الكهربي؛
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يلزم الخضوع لفحص الغدد الجار درقية.
  • يجب أن تمر النساء دون سن 35 إجراء الموجات فوق الصوتيةغدد الثدي. يجب على النساء فوق سن 35 إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية. هذا ضروري لاستبعاد الأورام السرطانية.

صلاحية نتائج الاختبار 6 أشهر:

  • من الضروري التبرع بالدم للتحليل الكيميائي الحيوي. جلوكوز ، كولسترول ، يوريا ، كيراتين ، الكمية البروتين الكليوإجمالي البيليروبين في الدم.
  • التبرع بالدم من أجل هرمون تحفيز الجريب. يتحكم في إنتاج البويضات في المبايض ونضوج الجريبات. بمجرد أن ينضج الجريب ، يصل FSH إلى نهايته ذو اهمية قصوىوتحت تأثيره ينفجر الجريب ويطلق البيض للخارج ؛
  • الدم للهرمون الملوتن. مطلوب للتشغيل الصحيح. الجهاز التناسليعموما. هذا الهرمون موجود في كل من الكائنات الحية الذكرية والأنثوية.
  • دم لكمية البرولاكتين. الهرمون ضروري لبقاء الجنين في الرحم وللحصول على مزيد من الإرضاع. وهو الهرمون الرئيسي للتكاثر والتكاثر.
  • فحص الدم للهرمونات المنتجة الغدة الدرقية. يجب أن تكون الهرمونات طبيعية ، لأن صحة البروتين المنتج تعتمد عليها. يشبه البروتين مادة بناء. من أجل "خلق" شخص جديد - يعتبر هذا الهرمون أمرًا حيويًا ؛
  • تبرع بالدم من أجل وجود استراديول. ينتج هذا الهرمون عن المبيضين والغدد الكظرية. في المرأة الحامل يتكون في المشيمة. يسمح لنا وجود الهرمون بالقول إن جسم المرأة يعمل بشكل صحيح وقادر على إنتاجه بشكل مستمر. هذا ضروري لنجاح "غرس" الجنين وحمله.

  • تحليل لوجود العوامل المسببة لمرض الزهري. إذا تم تشخيص امرأة بمرض الزهري ، فسيتم وصف العلاج المناسب لها. هذا ضروري لتجنب إصابة الطفل في الرحم ؛
  • فحص الدم لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
  • فحص الدم لالتهاب الكبد B و C ؛
  • تحتاج المرأة إلى إجراء فحص كامل بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. سوف يساعد على تحديد الأمراض الموجودة وتحديدها المضاعفات المحتملةوالمخاطر أثناء الحمل. في أغلب الأحيان ، لا تدرك النساء وجود أي منها مشاكل خطيرةوفقط الموجات فوق الصوتية قادرة على إظهار صورة واضحة.

صحة نتائج الاختبار 1 شهر:

  • تحتاج المرأة لتمرير مسحة على فلورا المهبل. يجب أن يتأكد الطبيب من أن المرأة تتمتع بصحة جيدة وخالية من الأمراض المنقولة جنسياً ؛
  • تحليل الدم العام
  • تحليل البول العام. ستظهر هذه الدراسة جودة العمل وتساعد على تحديده مرحلة مبكرةالتهاب الحويضة والكلية.
  • مخطط الدم (أو مخطط التخثر) هو اختبار تخثر الدم. سيساعد تحديد وقت التخثر على تجنب النزيف أثناء الحمل وعملية الولادة.

التحليلات الصالحة إلى أجل غير مسمى:

  • تحليل فصيلة الدم وعامل الريس. مثل هذه الدراسة ضرورية لاستبعاد تعارض العامل الريصي بين الأم والجنين. خلاف ذلك ، سيكون هناك احتمال كبير للإجهاض أو الحمل الكيميائي الحيوي ؛
  • فحص الدم لمستضدات فيروس الهربس (بسيط) ؛
  • فحص الدم للفئة M و G.

الفحوصات اللازمة للرجال

يُنصح بإجراء اختبارات التلقيح الاصطناعي وفقًا للحصة قبل شهر واحد من الإجراء. في هذه الحالة ، سيكون لدى الرجل الوقت للحصول على النتائج ولن يفوتك المواعيد النهائية لتسليمها.

صحة نتائج الاختبار 1 سنة:

  • فحص قذف الرجل لوجود فيروس الهربس البسيط من النوعين 1 و 2 أو الفيروس المضخم للخلايا ؛
  • البذر لوجود الكلاميديا ​​، اليوريا والبلازما الدقيقة.
  • مسحة لنوعية الفلورا من مجرى البول. يعد ذلك ضروريًا للتأكد من عدم وجود أمراض منقولة جنسيًا ؛
  • مخطط الحيوانات المنوية. هذه دراسة عن السائل المنوي عند الذكر طريقة المختبرتحت أقوى مجهر. في سياق البحث ، يحتاج مساعد المختبر إلى تحديد عدد الحيوانات المنوية وتنقلها وحالتها. مقيمة أيضا مظهر خارجيالقذف بشكل عام. يجب أن يكون عدد الحيوانات المنوية 20 مل / مل. يجب أن يكونوا جميعًا متحركين بشكل جيد ، بدون أسواط مكسورة ورؤوس متشعبة. من أجل الإخصاب ، أنت بحاجة إلى أكثر الحيوانات المنوية صحة. يجب أن يكون الحجم الإجمالي للقذف نفسه 2 مل أو أكثر. لذلك ، قبل اجتياز فحص السائل المنوي ، أوصي بالامتناع عن الجماع قبل 3 أيام من الجمع. كما يوصى بعدم شرب الكحول وعدم التدخين.
  • استنتاج طبيب المسالك البولية - الذكورة ضروري.

نتائج الاختبار صالحة لمدة 3 أشهر:

  • من الضروري التبرع بالدم من أجل التهاب الكبد B و C ؛
  • الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
  • تحليل لوجود مرض الزهري.

التحليلات الصالحة إلى أجل غير مسمى

  • من الضروري التبرع بالدم لتحديد فصيلة الدم وعامل الريسوس. هذا ضروري لتجنب تضارب عامل ريسس في الجنين والأم ؛
  • اختبار الدم PCR.

فيديو: الاختبارات قبل التلقيح الاصطناعي

بعد التجميع التحليلات اللازمة، امرأة في عيادة ما قبل الولادة يتم إصدار مستخرج. يحتوي على نتائج فحص العيادة الخارجية قبل التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة تأمين طبي إلزامي. يشير هذا المقتطف إلى الحالة الصحية للمرأة في الوقت الحالي ونتائج الفحوصات والحالة الصحية للرجل وتشخيصه. يتم إرسال هذه القائمة إلى اللجنة ، والتي ستقرر الحاجة إلى التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإجباري.

أظهرت الدراسات الإحصائية أن عدد الأزواج غير القادرين على إنجاب طفل بشكل مستقل يقترب من 15.0٪ من إجمالي سكان البلاد. هناك ميل لهذه المجموعة لتصل إلى 125.0 ألف شخص في السنة. مع مراعاة الوضع الديمغرافي ، تتخذ الحكومة تدابير شاملة لتصحيح الوضع. على وجه الخصوص ، أصبح متاحًا للتلقيح الصناعي في CHI.

هل من الممكن عمل eco مجانًا تحت OMS

يعتبر الإخصاب في المختبر من اختصاص الطب الإنجابي ويتم إدراجه في سجل الرعاية الطبية للسكان. Eco وفقًا لـ CHI في عام 2019 مجاني ، ولكن نظرًا للتكلفة الكبيرة للإجراء ، يتم تضمين الحصص في أحكام برنامج مفهوم التنمية الفيدرالية. يتم تحديد حجمها من قبل كل موضوع من مواضيع الدولة ، اعتمادًا على ملء صندوق CHI.

في مواجهة مشكلة الحمل المستحيل ، يمكن للمرأة أن تستفسر عن احتمالات الحمل الإنجابي في مكان إقامتها الدائمة من خلال الاتصال بعيادة ما قبل الولادة أو شركة تأمين تخدم بوليصة CHI.

يتم تبسيط الموقف إذا كان هناك مركز لتنظيم الأسرة في المنطقة - فهم الذين يهتمون بالمحاسبة وتسلسل التلاعب في عمليات التلقيح الاصطناعي.

على مدار العامين الماضيين ، تم إجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي لمعظم مؤشرات استحالة الحمل ، باستثناء عيادة الذكور الشديدة في مسار المرض. يتم أيضًا استبعاد عمليات التلقيح الصناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي.

كيف يتم اختيار المرضى للتلقيح الصناعي المجاني

بناءً على أحكام أمر وزارة الصحة رقم 1690 ، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي مجانًا بموجب التأمين الطبي الإجباري للنساء عندما يكون لديهن أمراض تسبب العقم:

  • تغيير حاسم في المستويات الهرمونية.
  • الأمراض المرتبطة بالرحم أو جزء منه ؛
  • الأشكال السريرية لأمراض قناتي فالوب مع أصل غير مؤكد ؛
  • انتهاكات عمل المبايض ، مما أدى إلى تغييرات الغدد الصماء.
  • استنزاف وظيفة المبيض ، بسبب عدم القدرة على إعادة إنتاج البويضة ؛
  • التعليم تشكيلات حميدة(الورم العضلي) في منطقة الرحم ؛
  • عواقب سوء التنفيذ التغييرات الجراحيةأو التعرض للأدوية التي أدت إلى عدم قدرة المبايض.

يعتمد اختيار المرضى للتلاعب على المؤشرات التالية:

  1. تركيز هرمون AMH (1.0 - 2.0 نانوغرام / مل).
  2. وجود فترة من الدورة الشهرية لا تقل عن 5 بصيلات في المبايض.
  3. محاولات الحمل الفاشلة لمدة عامين مع الاتصال الحميمي المنتظم دون استخدام أي وسيلة لمنع الحمل.
  4. قدرة الشريك الجنسي على إنجاب طفل (الخصوبة).

يتم النظر في الحالات الأخرى لاستحالة الحمل شخصيًا ، على أساس تحليلات واستنتاجات الأخصائيين الطبيين.

كيفية الحصول على عرض أسعار لأطفال الأنابيب

ما هي حصة التلقيح الصناعي في ظل CHI؟ هذا هو تقييد لعدد الإجراءات ضمن القدرات المالية للصندوق MHIF. تجدر الإشارة إلى أن تكلفة الإجراء الخاص تبلغ حوالي 100.0 ألف روبل ، لكن MHI يوفر فرصة لإجراء ذلك مجانًا.

للحصول على حصة للتلقيح الصناعي تحت CHI في عام 2019 ، يلزم ما يلي:

  1. لديك شهادة طبية للعقم. الأساس هو النشط الحياة الجنسيةلفترة طويلة مع اجتياز الفحوصات الخاصة والإشراف الطبي. اخضع لدورة علاج غير فعالة موصى بها.
  2. اجتياز الفحص الطبي ، والذي ، بعد النظر في التشخيص ، سيصدر إحالة للإجراء. هذا المستند هو تأكيد لاستلام حصة.
  3. بعد ذلك ، اختر عيادة للتدخلات الطبية للتلقيح الاصطناعي.

مدة النظر في الوثائق محددة بثلاثة أشهر. عند اتخاذ قرار إيجابي أو سلبي ، يتم إخطار المريض في غضون ثلاثة أيام عمل.

قائمة الوثائق الخاصة بالتلقيح الصناعي

تتضمن قائمة المستندات الخاصة بالتلقيح الصناعي بموجب سياسة MHI ما يلي:

  • الإحالة (صادرة عن طبيب أمراض النساء ، صالحة في جميع أنحاء البلاد) ؛
  • استبيان المسح مع نتائج البحث ؛
  • سوابق الجسم أم المستقبل;
  • المستندات التي تثبت هوية الزوجين ونسخها ؛
  • بوليصة التأمين الطبي الإجباري (نسخة) ؛
  • الاتفاق على استخدام البيانات الشخصية.

يوصى بتوضيح الحاجة إلى تقديم مستندات غير مدرجة في القائمة أعلاه. قد تتطلب مواضيع مختلفة من روسيا ، مع مسار مختلف للأمراض بحث إضافي. يمكنك تنزيل استمارات التقديم لـ CHI من موقعنا على الإنترنت.

تحليلات لأطفال الأنابيب وفقًا للتأمين الطبي الإجباري

يقتصر الفحص الإلزامي قبل التلقيح الاصطناعي على التحليلات والفحص البحثي للأم الحامل ، والتي تهدف إلى تحديد:

  • الخلفية الهرمونية للجسم.
  • الموقف تجاه الأمراض التناسلية.
  • تقديرات عامل الأنبوب
  • فحص مسحات لمحتوى النباتات ؛
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض الصغير والغدد الثديية.
  • دراسة عمل القلب والدورة الدموية.
  • تحليل الدم؛
  • لا التهاب الكبد
  • التصوير الفلوري صدروغيرهم حسب الحاجة.

لأب المستقبل: تحليل السائل المنوي وفحص الإيدز ، الأمراض المزمنة. يمكن للأطباء أن يصفوا عددًا من اختبارات إضافيةلتوضيح الصورة السريرية للمرض.

يمكنك معرفة كاملة في مقالتنا التالية.

مؤشرات لأطفال الأنابيب بموجب سياسة CHI

تتمثل مؤشرات التلقيح الصناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي في التشخيصات التالية:

  1. فشل أولي في الإنجاب عند النساء ، حيث يكون السبب قلة الإباضة أو صعوبات في أنابيب الرحم أو غيابها.
  2. عقم الزوج.
  3. غياب الحمل لمدة عام بعد علاج العقم.

يجب أن يكون لدى مقدم طلب المساعدة الطبية:

  • الجنسية الروسية ؛
  • استنتاج يشير إلى وجود عقم عند الإناث (الذكور) ؛
  • مقتطف من المستندات الطبية يفيد بأن الإجراءات العلاجية لم تحقق التأثير المطلوب ؛
  • سياسات.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يكون مقدم الطلب مريضًا عقليًا ، ولا توجد موانع للتلقيح الاصطناعي.

حتى أي سن يتم إجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الطبي الإجباري

يتم اتخاذ قرار تخصيص حصة لعلاج أطفال الأنابيب على حساب التأمين الصحي الإلزامي في غياب موانع الاستعمال ، وكذلك تقييم عمر المريضة. تظهر الممارسة أن النساء بعد التاسعة والثلاثين من العمر ينتقلن إلى مجموعة معرضة للخطر. انها مرتبطة بمرور صعب فترة ما قبل الولادةوالولادة. حالات متكررة تطوير غير لائقالجنين. حتى أي عمر يفعل التلقيح الاصطناعي. في هذا الصدد ، فإن عمر الأشخاص الذين يتم نقلهم من قبل المؤسسات الطبية لإجراء العملية محدد بتسعة وثلاثين عامًا.

موانع لأطفال الأنابيب وفقًا لـ CHI

يتم تقديم موانع التلقيح الصناعي تحت CHI ، في معظم الحالات ، كأسباب لرفض تقديم خدمة مجانية ، وتشمل الأمراض التالية:

  • بعض الأمراض المعدية
  • الأورام الخبيثة؛
  • مرض السكري وأمراض الدورة الدموية.
  • أمراض عقلية؛
  • عيوب القلب وما شابه.
  • مرض الكبد؛
  • عيوب الجسم
  • عدم القدرة على الإنجاب ؛
  • الإدمان على الكحول والمخدرات وما شابه ذلك ؛
  • أمراض الجهاز الحركي.

يمكن متابعة قائمة الأمراض ، ولكن عند تحديد إمكانية هذا الإجراء ، تقترب اللجنة بشكل فردي ، مع مراعاة خصائص كل مريض.

ماذا تفعل إذا لم تقدم اللجنة إحالة إلى العيادة المختارة

بعد الحصول على حصة التلقيح الاصطناعي بموجب سياسة MHI ، يتم تقديم قائمة بالمؤسسات الطبية حيث يمكن تنفيذ هذا الإجراء. ولكنه يحدث عندما تكون العيادة مناسبة ويختارها المريض ، لكن القائمة غير معروضة. للخروج من الموقف يجب على اللجنة تقديم المستندات التالية:

  • بيان أنه تم اختيار هذه العيادة بالذات ؛
  • خطاب ضمان من إدارة العيادة بأن المريض جاهز لتلقي الرعاية في إطار التأمين الطبي الإجباري.

في حالة الرفض غير المبرر ، يحق لمقدم الطلب استئناف قرار اللجنة إلى السلطات الصحية العليا أو مكتب المدعي العام بشأن حقيقة انتهاك القانون الاتحادي.

الأسس القانونية لرفض إجراء التلقيح الاصطناعي تحت CHI

أسباب رفض التلقيح الاصطناعي مجانًا بموجب سياسة CHI هي موانع طبية شخصية. تتمثل في الأمراض التالية:

  • مؤشرات إيجابية لالتهاب الكبد.
  • إنشاء مظاهر السل.
  • التغييرات نظام الغدد الصماء(على سبيل المثال: مرض السكري) ؛
  • أمراض الدم.
  • اضطراب أو مرض عقلي
  • أمراض القلب ، خلل في الأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
  • تورم في الرحم.
  • التكوينات الخبيثة ، بغض النظر عن موقعها ، وما إلى ذلك.

يرتبط جزء كبير من حالات الرفض بتقديم مستندات تم تنفيذها بشكل غير صحيح. لا تخدم المؤسسات الطبية المرضى - فالحقيقة تؤثر سلبًا على دفع الأموال للسبب نفسه.

الأخطاء الرئيسية عند التقدم للحصول على إحالة مجانية لأطفال الأنابيب

تؤدي الأخطاء في المستندات إلى رفض القبول من قبل الهيئة أو اتخاذ قرار سلبي. كقاعدة عامة ، يرتبط أصل الأخطاء بعدم انتباه الطاقم الطبي أثناء البحث أو كتابة الإحالة.

الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

  1. عند إعداد الإحالة ، تمت الإشارة بشكل غير صحيح إلى رمز التشخيص للتشخيص. يتكون من الحروف اللاتينية و الترقيم العربي. خطأ من شخصية واحدة يستلزم الرفض ، بحجة أن المرض لا يندرج ضمن شروط الرعاية الطبية المجانية.
  2. يتمثل السبب التالي في التناقض بين رمز المرض المشار إليه ووصف أعراضه.
  3. قد تكون هناك أخطاء في تسليم الاختبارات من قبل المريض. على سبيل المثال: لم يتم اتباع توصيات الأطباء بالامتناع عن شرب الماء أو الطعام قبل إجراء الفحوصات.

بناءً على ما سبق ، من الضروري التعامل بمسؤولية مع جميع مراحل بحث طبى. تحقق بعناية من صحة تعبئة المستندات قبل تقديمها إلى اللجنة.

حصل على رفض دون أسباب موضوعية ما يجب القيام به

تظهر الممارسة أن هناك سوابق حيث يستوفي الأزواج معايير البرنامج ، ولا توجد أسباب فعلية لرفض تقديم أطفال الأنابيب في إطار CHI ، ولكن لم يتم حل المشكلة. الخبراء الاستشاريون أو اللجان الإقليمية يؤخرون إصدار الوثائق ، ويجدون أسبابًا رسمية للرفض.

في هذه الحالة ، من الضروري اتخاذ إجراءات للدفاع عن مصالحك بإحدى الطرق التالية:

  • الإبلاغ عن الانتهاكات إلى دائرة الصحة في المدينة (الحي ، المنطقة) باستخدام الوسائل الإلكترونيةنقل المعلومات ، عن طريق الهاتف أو طلب خطي ؛
  • معالجة الموضوع بنفس الطرق لمتخصصي FFOMS ؛
  • الشروع في التحقق من الامتثال لقانونية القرارات التي يتخذها المدعي العام في المدينة.

يجب تقديم الطلب بشكل صارم ولا يحتوي على تعبيرات عاطفية. يحدد الجزء الرئيسي جوهر المشكلة ، مع الإشارة إلى التواريخ والأحداث. يجب النظر في الطلب في غضون عشرة أيام من تاريخ تسليمه إلى المنظمة المسيطرة.

ما هو مدرج في برنامج أطفال الأنابيب للتأمين الطبي الإجباري

يوفر برنامج أطفال الأنابيب للتأمين الطبي الإجباري الأنشطة الطبية المجانية التالية:

  1. تنشيط أدويةفي الحجم اللازم لتشكيل عدة بصيلات.
  2. انسحاب المواد البيولوجية(بيض ، حيوانات منوية).
  3. إجراء عمليات الإخصاب في المعامل المتخصصة.
  4. وضع الجنين في البيئة المخاطية للرحم.

يتم توفير الأدوية المستخدمة خلال هذه الإجراءات للمريض مجانًا. في الوقت نفسه ، لا يتم دفع تكاليف إنشاء الشروط من خلال السياسة:

  • تَغذِيَة؛
  • وثائق السفر
  • دفع السكن.

لا يشمل سجل خدمات CHI تنفيذ الإجراءات باستخدام مواد مانحة وإدخال حيوان منوي في بويضة باستخدام معدات خاصة ، بما في ذلك أم بديلة.

اجتياز التلقيح الاصطناعي بموجب سياسة CHI في عام 2019 خطوة بخطوة

يعد التحضير لعملية التلقيح الصناعي بموجب سياسة CHI مرحلة مهمة ومسؤولة ، حيث سيوفر الموقف الجاد وقت العاملين في المجال الطبي و وقت شخصي. سيؤدي تنفيذ التوصيات إلى تسريع بدء النتيجة المتوقعة.

يجب اتباع الإجراء التالي:

  1. استشارة طبيب نسائي. بعد الفحص ، سيرسل الزوجين للفحص من قبل طبيب الذكورة والاختبار.
  2. تسليم التحليلات. يتم إجراء البحوث في المراكز المتخصصة أو المؤسسات الطبية المتخصصة. تختلف فترات الصلاحية للدراسات. لذلك يجب إجراء الاختبارات التي يكون تأثير نتائجها أطول ثم بفترة أقصر.
  3. احصلي على علاج موصوف من قبل طبيب أمراض النساء لعلاج العقم.
  4. يجب الاهتمام بإعداد جميع الوثائق.
  5. اختيار المركز الطبي الموصى به للهيئة.
  6. تقديم المستندات إلى اللجنة والحصول على الإحالة إلى أطفال الأنابيب
  7. زيارة العيادة ل عملية حرةسابقة بمعنى البِيْئَة.

ليس من غير المألوف بالنسبة للأزواج الذين يقررون استخدام التلقيح الاصطناعي لحل مشكلة إنجاب طفل ، ولا يحصلون على حصة للتلقيح الصناعي هذا العام ، ثم يتم تضمينهم في قائمة العملاء المحتملين.

تصنيف الترددات اللاسلكية للعيادات في روسيا

بعد اتخاذ قرار اللجنة بتخصيص حصة ، يواجه الزوجان مسألة اختيار عيادة للإجراء. يوجد على أراضي روسيا عدد كبير من المؤسسات الطبية الجديرة بالملاحظة. لكنك تريد دائمًا الحصول على الخدمة الأكثر راحة والنتيجة الإيجابية. اليوم ، تترأس قائمة عيادات التلقيح الاصطناعي الخاصة بـ CHI العيادات التالية:

  1. في موسكو:
  • "مركز أطفال الأنابيب" ، الذي يتميز بأنه مؤسسة ذات معدات حديثة ومتخصصين مدربين في دول أوروبية ، 60 حالة من أصل مائة جلبت نتيجة إيجابية للإخصاب.
  • "الأم والطفل" ، يعمل طاقم طبيأعلى المؤهلات والمعدات الحديثة والنتائج الإيجابية للعمل ؛
  • "Altravita" ، جزء من الطاقم الطبي الممارس للأطباء الأجانب تجربة رائعةالقيام بالأنشطة الإنجابية أجازة مرضية.
  1. سان بطرسبرج:
  • يمثل "AVA-Peter" خدمات مركز دولي للبحوث الإنجابية ، وتقع عياداته في جميع البلدان المتقدمة في العالم ؛
  • تم إنشاء مركز الطب التناسلي تحت رعاية المعهد الأمريكي للطب التناسلي ، ولديه مستشفى وبنك للمواد الإنجابية.
  1. كراسنودار:
  • "الجنين" - إجراء تشخيص الأمراض وتنفيذ إجراء التلقيح الاصطناعي ؛
  • "مركز كوبان الطبي" حيث يعمل أخصائيين مؤهلين تأهيلاً عالياً ، وتشير المراجعات إلى فعالية العمل الإنجابي.
  1. يكاترينبورغ:
  • "Partus" - مجهز ، مع مراعاة المتطلبات الحديثة للطب ، وفقًا للمراجعات ، يعمل المحترفون من الدرجة الأولى ، وهذا يسمح لك بالحصول على نسبة عالية من المفاهيم ؛
  • يقدم "مركز طب الأسرة" التسجيل عبر الإنترنت ، إلى مستوى عالأضافت خدمات الدعم النفسي.

إجابات على الأسئلة المهمة حول التلقيح الاصطناعي وفقًا لـ MHI من المتخصص لدينا

يقدم القسم إجابات للأسئلة التي تقلق الكثير من الأمهات الحوامل ، وخاصة الأمهات. بعد كل شيء ، للحصول على نتيجة إيجابية ، فهم مهتمون بأي معلومات.

كم عدد الأجنة التي يتم نقلها

يتم اتخاذ القرار بشأن عدد الأجنة المزروعة من المؤشرات الفردية للمريض. في بعض الحالات ، يكفي واحد ، لكن ظروف صعبةيقوم الأطباء بإعادة تأمين أنفسهم عن طريق تثبيت جنينين.

أطفال الأنابيب في الدورة الطبيعية حسب التأمين الطبي الإجباري

وفقًا لأمر وزارة الصحة رقم 107 بشأن CHI ، يتم توفير التدابير الأساسية ، والتي لم يتم توفير قائمة بها في الدورة الطبيعية.

أطفال الأنابيب وفقًا لـ CHI مع بويضة متبرعة

انه ممكن. لكن المريض يحتاج إلى دفع ثمن المواد ، لأن تغطية CHI تنطبق فقط على الإجراء.

هل يمنحون إجازة مرضية لأطفال الأنابيب

نعم ، يتم إصدار الإجازة المرضية من قبل المؤسسات الطبية المرخصة. خلاف ذلك، المستشفيات العامة. يتم تسجيله من يوم التحفيز الأول ، ويقع الإغلاق في تاريخ دراسة نتيجة التلقيح الاصطناعي.

كم عدد محاولات التلقيح الصناعي التي يمكن إجراؤها تحت OMS

ماذا تفعل بعد التلقيح الاصطناعي غير الناجح؟ وفقًا للقوانين التنظيمية الحالية ، لا يمكن للمرأة التقدم بطلب للحصول على أطفال الأنابيب أكثر من مرتين في السنة. لكن يجب ألا تتم المحاولة الثانية قبل ستة أشهر.

إن رعاية الدولة للأسر غير القادرة على إنجاب الأطفال بمفردها لا تقتصر على التمويل من الميزانية الفيدرالية. تتبنى مناطق روسيا برامج محلية ، وتخصص حصصًا إضافية للحمل الإنجابي. يكفي أن يجمع الزوجان الوثائق ، ويخضعان لإجراءات البحث ، وسيدخل الطفل الذي طال انتظاره إلى أسرته.

يمكنك معرفة المزيد حول وكيفية الدخول أدناه. نحن في انتظار أسئلتك في التعليقات.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة قانونية ، يرجى الاتصال استشارة مجانيةعلى موقعنا.