Hvad er insulin: hormonets virkning og brugsanvisning. Uønskede reaktioner fra kroppen. Analyse og normer for insulin i blodet

Hormonet insulin produceres i bugspytkirtlens B-celler, hvorefter det sendes til Golgi-komplekset for at adskille C-peptidet og erhverve dets endelige form. Insulin er nødvendigt for korrekt udveksling af næringsstoffer i cellerne i hele kroppen. Det virker ved metoden til at øge permeabiliteten af ​​glukose gennem plasmamembraner, hvorved produktionen af ​​glykogen i muskler og lever øges, hvilket styrker forbindelserne af fedtstoffer og proteiner.

For muskel- og fedtvæv, som udgør 75 % af kroppens komponent, er glukosetransport meget vigtig på grund af deres naturlige insulinafhængighed. Insulin er også nødvendigt for at udføre distributionen af ​​næringsstoffer for at frigive energi til bevægelse, åndedræt og andre processer i kroppen.

Virkningen af ​​insulin er nødvendig for implementeringen af ​​funktioner, på grund af hvilke der er indflydelse på hastigheden af ​​arbejdet med nogle enzymer parallelt med hovedfunktionen - reguleringen af ​​blodsukkerniveauet, som sker på grundlag af:

  • start af arbejdet med glykolytiske enzymer efterfulgt af oxidation af glucose, der fører til produktion af pyrodruesyre;
  • reduktion eller ophør af produktionen af ​​glykogenese i leveren;
  • insulin er nødvendig for at fremskynde absorptionen af ​​sukkermolekyler;
  • implementering af glykogenproduktion af muskel- og leverceller ved at accelerere dannelsen af ​​et multimolekylært stof fra glucose.

Insulin er også assisteret af et membranprotein bygget på underenheder såsom a og b i polypeptidkæden. I forbindelse med sin partikel ændrer insulinets virkningsmekanisme dets arrangement af atomer, hvorefter partikel b kommer ind i det øjeblik, hvor den kobles til insulin, som bliver en aktivator for vækst, udvikling og identifikation af celler.

Insulin har også to yderligere egenskaber - anabolsk handling insulin, fremskynder fremkomsten og udviklingen af ​​nye muskelvævsceller og deres strukturer. Hvad giver lydstyrkestøtte muskelmasse i den menneskelige krop og er regulatoren for energibalancen. Og anti-katabolisk effekt insulin, som stopper nedbrydningen af ​​protein og opfedning af blodet, hvilket også påvirker væksten af ​​muskelvæv positivt og regulerer fedtprocenten i kroppen.

Mængden af ​​insulin i menneskekroppen

Normen for hormonet insulin i blodet hos kvinder og mænd er omtrent på samme niveau og kan kun afvige meget under visse livsperioder. For eksempel, når en kvindes glukoseniveau stiger, producerer bugspytkirtlen insulin i mere, som er forårsaget af pubertet, graviditet eller i høj alder.

Denne tabel viser, at alder og livssituationer tydeligt påvirker mængden af ​​hormonet insulin i blodet. Men for mænd er situationen ens og varierer også afhængigt af alder.

Denne stigning i indholdet af hormonet hos ældre skyldes en stigning i kroppens energiforbrug.

Hvad angår børn og unge, tilhører de en særlig kategori af mennesker, da deres kroppe ikke har et stort behov for at producere yderligere energi, og derfor er insulinniveauet lidt undervurderet. Men med pubertetens fremkomst overordnet billede en hormonstigning lægger pres på kroppen, og mere insulin frigives til blodet

Udsving i insulinindholdet inden for de normer, der er angivet i tabellerne ovenfor, indikerer kroppens sundhed. Men overvurdering af mængden af ​​insulin kan i sidste ende forårsage udvikling af sygdomme i den øvre del luftrør og andre organer, hvilket kan føre til irreversible konsekvenser.

Opmærksomhed! Til nøjagtig definition mængden af ​​hormonet insulin i blodet skal gennemgå en dobbelt blodprøve - på tom mave og efter kraftig stigning glukose, hvis resultater afslører tilstedeværelse eller fravær af diabetes.

Former og årsager til afvigelse af insulinmængder

Lavt insulin

Denne tilstand af kroppen fører til en stigning i blodsukkeret og en svækkelse af dens permeabilitet for kroppens celler og væv. menneskelige legeme får mangel på glukose. Mennesker med denne sygdom har øget tørst, hyppig vandladning, generel irritabilitet og svære sultanfald.

Disse fænomener vedrører resultaterne af sådanne sygdomme:

  • type 1-diabetes - som følge af arven af ​​en disposition for det, hvis virkning påvirker bugspytkirtlens evne til at producere hormonet insulin. Akut forløb sygdom fører til en hurtig forværring af en persons tilstand, hvilket forårsager konstant sult, tørst, dårlig lugt fra mundhulen;
  • overspisning - den forkerte kost af mennesker, der misbruger melprodukter og sød, fører til diabetes;
  • infektioner - et vist antal sygdomme påvirker insulinproduktionens organer ved at ødelægge de betaceller, der producerer insulin. Som følge heraf oplever kroppen mangel på hormonet, hvilket fører til komplikationer;
  • udmattelse på baggrund af stærk fysisk og moralsk overbelastning - i en sådan situation forbruger kroppen for meget glukose, og niveauet af insulin i blodet falder.

Det er type 1-diabetes i de fleste tilfælde, der er grundlaget for problemer med produktionen af ​​hormonet insulin. Det fører dog sjældent til væsentlige forstyrrelser i kroppens funktioner eller problemer, der truer livet. Men det kan også forårsage hypoglykæmi, et farligt fald i blodsukkerniveauet, der kan føre til koma eller dødeligt udfald. lang strøm sygdom forårsager problemer med nethinden i øjnene, sår og smertefulde bylder på benene, nyresvigt, sløvhed og svækkelse af kroppen, kroniske smerter og trofiske sår.

Høje insulinniveauer

En stigning i niveauet af hormonet insulin kan observeres efter spisning, men alligevel bør det forblive inden for det acceptable område. I tilfælde af et konstant forhøjet niveau, påvirker insulin negativt den korrekte funktion af alle vitale vigtige systemer menneskelige legeme.

Et lignende problem er ofte ledsaget af kvalme under sult, besvimelse, rysten i kroppen, takykardi, øget svedtendens og stærk appetit. Det kan også være resultatet fysiologiske tilstande såsom hård træning, spisning og graviditet. Patologisk overvurdering af insulin i blodet kan være forårsaget af sygdomme:

  • insulinom - en godartet tumor i organet, der er ansvarlig for produktionen af ​​insulin, hvilket fremkalder en stigning i produktionen af ​​hormonet og begyndelsen af ​​hypoglykæmi. Dette behandles med operation og fuldstændig fjernelse tumorer, hvorefter mere end 80 % af patienterne vender tilbage til normalt liv uden sygdom;
  • type 2 diabetes - på grund af overvægt eller arvelig disposition. Det forårsager en stigning i niveauet af insulin i blodet, som er ubrugeligt til absorption af glukose, og fik derfor et andet navn - insulinuafhængig;
  • akromegali - populært kendt som gigantisme. Det er karakteriseret ved øget produktion af somatotropin fra hypofysen, som multiplicerer produktionen af ​​andre hormoner, herunder insulin;
  • Itsenko-Cushings syndrom - denne sygdom øger indholdet af glukokortikoider i blodet, hvilket forårsager problemer med fedme og udseendet af strumafedt. Også observeret hudirritationer og sygdomme generel svaghed og hjerteproblemer
  • polycystiske æggestokke - kvinder med denne sygdom lider af alle mulige problemer med hormonel baggrund som forårsager en stigning i insulinniveauet i blodet.

Virkningen af ​​insulin i høje koncentrationer er ødelæggende for blodkar, med et højt indhold af hormonet, vægtstigninger, hjertesygdomme opstår. Kolesterol og væksthastigheden af ​​tumorceller kan stige, hvilket forårsager onkologiske sygdomme.

Produkter, der indeholder insulin

For folk, der oplever problemer med insulin, er det meget vigtigt at lave den rigtige kost. Selvfølgelig er fødevarer, der indeholder mange kulhydrater, i de fleste tilfælde udelukket fra diæter, men med utilstrækkelig insulin er dette næsten umuligt. I dette tilfælde involverer terapi udskiftning af human insulin med phytoinsulin.

De bedste distributører af phytoinsulin er - græskar, jordskok, zucchini og dem, der bruges til at brygge te, for eksempel blåbærblade. En sådan diæt er på ingen måde egnet til personer, der lider af type 2-diabetes, da phytoinsulin opnået fra planter ikke binder sig til insulinreceptorer og derved ikke genoptager glukoseproduktionen, hvilket betyder, at kroppen ikke reagerer på mængden af ​​insulin. Ved type 1-diabetes kan phytoinsulin dog spille en stor rolle i behandlingen.

Insulinindekset er en indikator, der hjælper med at genkende hastigheden af ​​glukose, der kommer ind i blodet, og det tidsrum, hvor hormonet insulin vil fjerne dette element. Naturligvis har standarden med hensyn til indikatoren et produkt med 100% afkast af insulin under måltider. Disse omfatter et stykke hvidt brød med en næringsværdi på 240 kcal.

Fødevarer har for det meste næsten ens indekser for glycemin og insulin. Jo mere sukker, konserveringsmidler og transfedtstoffer et produkt indeholder, jo højere er denne indikator. Det er værd at bemærke, at den termiske effekt på mad øger niveauet af insulin i den. Kombinationen af ​​to eller flere fødevarer med en høj hastighed øger hastigheden af ​​akkumulering af glukose i blodet, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​insulin.

Type mad Insulinindhold (insulinindeks)
Cornflakes 77
Cracker 89
frugtyoghurt 117
chokoladebar 122
Havregrød 44
kartoffel chips 62
Pastaprodukter fremstillet af hård hvede 41
Æg 33
Linser 57
Kornbrød 53
hvidt brød 101
Kager og bagværk 81
Fisk 59
Æbler 61
Bøf 50
Drue 81
Brød rzh. 93
kogte kartofler 120
Karamel 159
Jordnød 18
appelsiner 58
Cremet is 87
Bananer 83
Sandkage 95
hvide ris 78
Bagte bønner 118
Hytteost 128

Opmærksomhed! At spise mejeriprodukter fremskynder frigivelsen af ​​insulin bedre end kulhydratmad, men forårsager ikke fedtaflejringer. Fænomenet kaldes "insulinparadokset". Undersøgelser har vist, at på trods af det høje insulinindeks bidrager mejeriprodukter ikke til fedme, og kombinationen af ​​korn og mælk øger kalorieindholdet i maden. Mælk i kombination med et stykke brød øger insulinet med op til 65 %, og når det indtages med pasta kan nærme sig 280 % med ringe eller ingen effekt på glukoseniveauet.

Insulinholdige lægemidler

For mennesker med type 1-diabetes er insulinholdige lægemidler afgørende. Men omkring 40 % af patienter med type 2-diabetes får også sådanne lægemidler. Andre sygdomme, hvor et af symptomerne er et problem med produktionen eller arbejdet med insulin, kan også påvirke udnævnelsen af ​​et insulinforløb.

Ifølge produktionsmetoden klassificeres lægemidler i:

  • naturlige animalske insulinpræparater;
  • delvist kunstig - insulin fremstillet af et menneskeligt hormon genskabt ved hjælp af genteknologi;
  • komplet analog.

Progressionen af ​​forskning inden for produktion af humane hormon har alvorligt påvirket reduktionen i brugen af ​​animalsk insulin, som kun adskilte sig med én aminosyre. Svinekødshormon er blevet brugt til delvis syntetisk at reproducere den molekylære struktur af human insulin ved at erstatte netop denne aminosyre.

Genmanipuleret insulin er af høj kvalitet. For at opnå sin produktion sidestilles den del af det menneskelige gen, der er ansvarlig for produktionen af ​​hormonet, med generne fra gærkulturer, hvorefter de begynder at producere humant insulin. Denne brug af omlejring af molekyler hjalp med at opnå lægemidler, der er mest tilpasset til at virke i kroppen, uden problemer med absorption.

Variationer af præparater med insulin:

Handling Navn Begyndelse af arbejdet toparbejde Varighed
Ultra kort handling LizPro (Humalog) 10 minutter 25 minutter til 2 timer 3,5 til 4 timer
Aspart (Novorapid)
kort handling Actrapid HM 25 minutter 1,5 til 3 timer 6,5 til 8 timer
Humulin R
Insuman Rapid
Gennemsnitlig virkningsvarighed Protafan HM 1 time 4,5 til 12 timer Dag
Humulin NPH 1 time 2,5 til 8 timer Fra 15 til 20 timer
Insuman Bazal 1 time 3,5 til 4 timer 10.00 til 20.00
Langt skuespil Glargine (Lantus) 1 time Dag
Detemir (Levemir) 3,5 til 4 timer Dag

En af faktorerne ved kvalitetsterapi er den upåklagelige overholdelse af teknikken til insulinadministration. Blandt alle metoder, den mest effektiv måde introduktionen af ​​insulin i humant blod - ved hjælp af en insulinsprøjte. Det er dog enklere og mere bekvemt at bruge en pen med et insulinbeholder, et injektionsdoseringssystem og en nål.

Til terapeutisk injektion injiceres lægemidlet under huden (i ikke-kritiske tilfælde). Den første betingelse for en vellykket injektion er, at korttidsvirkende lægemidler skal administreres under fedtvæv abdomen, og hvis der er tale om lægemidler med en lang virkningstærskel, sprøjtes injektionen ind i skulderen eller lårbensvævet. Den anden betingelse er, at nålen stikkes dybt ind i et bredt lag komprimeret hud i en vinkel på 45 grader. For det tredje - Injektionsstedet skal ændres dagligt.

Kortvarige insulinpræparater

Sådanne insulinpræparater er baseret på en opløsning af insulinkrystaller med zink. De adskiller sig ved, at de virker i menneskekroppen næsten øjeblikkeligt, men lige så hurtigt stopper deres arbejde. Faktum er, at de skal administreres subkutant eller intramuskulært tredive minutter før starten på et måltid, så kroppen korrekt kan udvinde de nødvendige stoffer fra maden. Maksimal effekt fra virkningerne af sådanne lægemidler opstår et par timer efter påføring. Kortvarige doser af insulin kombineres normalt med et forløb med andre insulinholdige lægemidler.

Middelvirkende lægemidler

Denne type insulinpræparater nedbrydes meget længere og er i det subkutane væv hos en person. Går langsomt ind i blodstrømmen, på grund af hvilken virkningen af ​​brugen af ​​et sådant lægemiddel øges sammenlignet med dets kortsigtede modstykke. Oftest i medicinske institutioner brug NPH - insulin, bestående af en opløsning af de samme insulinkrystaller med zink med tilsætning af protamin, eller Lente insulin - baseret på formlen til at blande insulin med zink og amorf insulin.

Sådanne lægemidler fremstilles ved hjælp af animalsk eller human insulin. Forskellen er, at det menneskelige hormon, i modsætning til det animalske hormon, er mere modtageligt for hydrofobicitet, på grund af hvilket det er bedre i kontakt med zink og protamin.

For at undgå negative konsekvenser bør brugen af ​​insulin med mellemlang varighed reguleres af patienten og ikke overstige en eller to injektioner pr. 24 timer. Brugen i virksomheden med korttidsvirkende insulin hilses velkommen, som forbedrer bindingen af ​​protein og zink og derved bremser optagelsen af ​​korttidsvirkende insulin.

Opmærksomhed! Lægemidlerne kan blandes uafhængigt, hvis de korrekte proportioner overholdes, men hvis der ikke er tillid til handlingernes rigtighed, er det bedre at købe allerede blandet sammensætning på et apotek.

Langtidsvirkende stoffer

En gruppe insulinpræparater med en sammensætning, der gør det muligt at optage dem så langsomt som muligt i kroppens blodstrøm, og de virker i meget lang tid. Takket være langtidsvirkende lægemidler holdes niveauet af glukose og insulin i blodet på normalt niveau inden for en dag. De bør ikke bruges mere end én eller to gange hver 24 timer med en individuelt valgt dosis. Må ikke anvendes sammen med kort- og mellemvirkende insuliner.

Hvilket lægemiddel er egnet til patienten og doseringen af ​​et bestemmes af lægen under hensyntagen til alle egenskaberne ved patientens krop, graden af ​​kompleksitet af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​eventuelle komplikationer forårsaget af andre lidelser. Den nøjagtige dosis bestemmes af kontrollen af ​​sukker efter injektionen af ​​lægemidlet.

Insulin, med normal produktion af bugspytkirtlen, bør produceres i en mængde på 30 til 40 enheder om dagen. Det er denne indikator, som en person med diabetes skal overholde. Men i tilfælde af dysfunktion i bugspytkirtlen kan dosis nå fra 30 til 50 IE om dagen, og to tredjedele af dosis bør indtages om morgenen. Resten af ​​aktien introduceres om aftenen, ikke længe før aftensmaden.

Opmærksomhed! Hvis patienten skifter fra at bruge animalsk insulin til human insulin, skal den daglige dosis af lægemidlet reduceres. Dette skyldes bedre assimilering af human insulin sammenlignet med det animalske hormon.

Forskere er også kommet ret tæt på den endelige produktion af insulin i form af tabletter. Det er blevet bevist, at mængden af ​​insulin, der er indeholdt i blodet, reguleres af leveren, og hvis en person har type 2-diabetes, når insulin injiceres, deltager leveren ikke i processen med dets behandling. Som et resultat, forskellige komplikationer, sygdomme, der påvirker arbejdet og sundheden i det kardiovaskulære system. Dette er, hvad der fik forskerne til at lave en tabletversion af insulin.

Fordelene ved denne tilgang er:

  • i modsætning til injektioner er en person fuldstændig berøvet de smertefulde virkninger af en injektion, hvilket er vigtigt i behandlingen af ​​børn;
  • virkningsvarigheden øges;
  • ingen charme eller blå mærker fra injektioner;
  • muligheden for en overdosis er meget lille, da leveren er ansvarlig for frigivelsen af ​​insulin til blodet, der regulerer processen.

Desværre var det ikke muligt at undgå også mangler. En sådan behandling forårsager en konstant belastning og udtømning af bugspytkirtlen. Men på trods af denne løsning på dette problem er det et spørgsmål om tid, da undersøgelser er i gang, hvis resultat bør føre til normalisering af bugspytkirtlen og dens aktivering kun på tidspunktet for spisning, for at undgå dets konstante arbejde.

En anden ulempe er den midlertidige utilgængelighed og høj pris på den lignende lægemidler, da de hidtil er brugt i eksperimentel behandling. En begrænsning, men ikke et minus, er det uønskede indtag af tabletter til sygdomme i leveren, det kardiovaskulære system i nærværelse af et sår og urolithiasis.

Lignende videoer

Lignende indlæg

Insulinets rolle i den menneskelige krop er svær at overvurdere. Den er ansvarlig for mange vigtige funktioner. Hvis der opstår en mangel, kan det føre til diabetes mellitus, når folk bliver afhængige af at fylde kroppen op med insulin i medicinsk form. Selvom diabetikere lider lavt niveau insulin, forkerte doser og andre faktorer kan føre til overskydende insulin. Overdosering af insulin er varierende grader. Jo højere forgiftningsstadiet er, jo større er faren for menneskeliv.

Hvad er insulin, og hvorfor har en person brug for det?

Insulin i videnskab og medicin er et peptidhormon, der er ansvarlig for stofskiftet i næsten alle væv i den menneskelige krop. Dette stof produceres af bugspytkirtlen og udfører en vigtig funktion for menneskers sundhed og liv. Dens hovedopgave er at sænke niveauet af glukose i blodet. Det er også involveret i dannelsen af ​​glykogen og syntesen af ​​fedt, kulhydrater og proteiner. Insulin spiller en rolle køretøj til glukose, hvis levering er nødvendig i fedt- og muskelvæv. Betydningen af ​​disse væv ligger i det faktum, at de laver energi fra mad, fremmer åndedræt, bevægelse og blodcirkulation.

Derudover udfører insulin mange andre funktioner. Det fremmer absorptionen af ​​aminosyrer, leveringen af ​​magnesium- og kaliumioner, fosfationer til celler, den biologiske syntese af fedtsyrer og deres moderate indtrængning i blodet og forhindrer proteiner i at nedbrydes.

Hvis insulinproduktionen falder, fører det til alvorlige problemer. Med sin mangel i vævene opstår type 2 diabetes mellitus. Den første type diabetes mellitus vises, når der opstår en krænkelse i dannelsen af ​​insulin i betacellerne i bugspytkirtlen. Diabetes mellitus er en endokrin sygdom, der udvikler sig på grund af problemer med optagelsen af ​​glukose. Dette fører til det faktum, at dets koncentration i blodet overstiger normen.

Insulin kan også bidrage til andre sygdomme. Blandt dem er insulinchok, som opstår, når et stof indtages i store mængder. Insulinsygdomme omfatter også en tumor, der kan udvikle sig fra betaceller og producere overskydende insulin til kroppen. Der er begrebet Somoji syndrom. Det opstår, når en overdosis af insulin bliver kronisk, det vil sige, at insulin kommer ind i kroppen i en længere periode.

Typer af insulinpræparater

Insulinmangel i en sygdom som diabetes mellitus kræver kunstig administration. givet stof ind i kroppen. Derfor er der inden for medicin forskellige lægemidler insulin. De er lavet med tilsætning af komponenter i bugspytkirtlen hos dyr eller mennesker.

I henhold til eksponeringens varighed er de opdelt i korte, mellemlange, lange og ultralange. Prandial insulin, som tages efter måltider for at regulere blodsukkerniveauet, har en kort virkningsvarighed. Til en længere virkning, basal eller baggrund er insulin velegnet. Når den først er i kroppen, frigives den gradvist, hvilket gør det muligt at forlænge perioden for dens indflydelse.

Farmaceutiske virksomheder producerer insulin i forskellige varigheder. I dette tilfælde afhænger eksponeringens varighed normalt af insulintypen:

  • Enkel og krystallinsk handling fra seks til otte timer, det vil sige, de giver en kort effekt.
  • Surfen-insulin har en gennemsnitlig eksponeringsperiode. Og det er fra ti til tolv timer.
  • NPH-insulin har en lang virkningsperiode, hvilket gør det effektivt i seksten til atten timer.
  • Ekstra lang handling leveres af gruppen lægemidler velegnet til behandling af type 2-diabetes. Deres gyldighedsperiode: fra fireogtyve til seksogtredive timer.

Kun en læge kan vælge det rigtige lægemiddel, som en person har brug for. For at gøre dette tager han ikke kun hensyn til typen af ​​diabetes, men også mange andre faktorer. Det er trods alt ikke alle, der kan tage langtidsvirkende stoffer. Nogle patienter har behov for insulinbehandling, hvor den korte virkningsvarighed kompenseres af hyppigheden af ​​injektioner.

Ud over diabetes bruges insulin under følgende forhold:

  • kropsudmattelse,
  • overskydende syrer i syre-base balancen,
  • furunkulose,
  • høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner
  • nogle forstyrrelser i nervesystemet,
  • skizofreni,
  • alkoholmisbrug.

Hvorfor er insulin farligt?

Utilstrækkelig mængde insulin i blodet fører til alvorlige funktionsfejl i hele organismen. Men hvad sker der, når stoffet manifesterer sig med negativ side? Det kan jo være skadeligt. For at undgå negative konsekvenser anbefales det ikke at bruge insulin i sådanne tilfælde:

  • skrumpelever,
  • akutte manifestationer af hepatitis,
  • urolithiasis sygdom,
  • krænkelse af proteinmetabolisme i nyrerne,
  • hjertefejl af kompenseret type,
  • mavesår,
  • ulcerøse formationer i tolvfingertarmen,
  • lavt blodsukker,
  • høj følsomhed over for komponenterne i lægemidlet.

Under alle omstændigheder bør brugen af ​​insulin overvåges af en læge. Han ordinerer også doseringen baseret på testresultaterne. Normalt administreres præparater af dette hormon subkutant. I tilfælde af koma sker dette intravenøst.

Forskellige faktorer påvirker mængden af ​​insulin i kroppen. Dette er ikke kun typen af ​​sygdom, men også mængden af ​​kulhydrater, der indtages under fysisk aktivitet eller alkoholindtag. Vægt, alder, daglig rutine spiller også vigtig rolle. Derfor er insulinforgiftning et individuelt begreb. Dødelig dosis her afhænger også af disse aspekter.

Under alle omstændigheder er en overdosis insulin farlig. Mennesker, der er afhængige af kunstig administration af et stof, kan opleve et fænomen, når en overdosis er trængt ind i deres krop. De oplever følgende symptomer:

  • muskelsvaghed,
  • intens tørst,
  • følelsesløshed i tungen
  • udseendet af koldsved,
  • rysten i lemmerne,
  • forvirret sind.

Alle disse fænomener indikerer, at niveauet af sukker i blodet er faldet kraftigt, efterfulgt af hypoglykæmisk syndrom. Når disse symptomer viser sig, bør du straks tage affære. Efter alt, yderligere patienten kan komme hypoglykæmisk koma. Det har følgende udviklingsstadier:

  • I første fase lider hjernen af ​​iltmangel i sin cortex, hvilket forårsager ovenstående symptomer.
  • Den anden fase er karakteriseret ved forstyrrelser i hypothalamus-hypofysen del af hjernen. Dette kommer til udtryk voldsom svedtendens og upassende adfærd syg.
  • På tredje trin involveres arbejdet i mellemhjernen, som er fyldt med udvidede pupiller, kramper og epileptiske anfald.
  • Læger kalder den fjerde fase for den mest kritiske. Dens symptomer kommer til udtryk i den hurtige rytme af puls og hjerteslag, såvel som i tab af bevidsthed. I dette tilfælde kan der opstå cerebralt ødem, hvilket uundgåeligt fører til døden.

Selv hvis patienten bringes ud af koma, bliver han mere afhængig af administration af insulin. Hans krop føles svag, hvis lægemidlet ikke administreres til tiden.

Hvordan hjælper man med en overdosis insulin?

For det første er det værd at måle niveauet af glukose i blodet og sikre sig, at overskydende insulin har ført til forgiftning. Til dette bruges et glukosemeter, som ved et normalt glukoseniveau vil vise fra 5 til 7 mmol/l. Lavere rater indikerer, at der er behov for foranstaltninger for at støtte patienten.

Hvis glukose er faldet lidt, så vil det være nok at spise en chokoladebar eller slik, drikke te med sukker. Glucosetabletter kan også bruges. Men når indikatorerne er lavere, så har du brug for lægehjælp. Læger vil bestemme den nødvendige dosis.

Men for at undgå sådanne problemer er det vigtigt nøje at observere insulindoserne, hvis injektioner som regel foretages i maven, fordi stoffet absorberes bedre derfra. Det anbefales også at holde sig til kosten.

Konklusion

Den menneskelige krop har brug for et klart og afbalanceret arbejde af forskellige hormoner. En af de vigtige hormonelle stoffer er insulin. Med sin mangel udvikler diabetes mellitus. Men for meget af det har alvorlige konsekvenser. Insulinafhængige mennesker kan opleve lignende situationer når insulin trængte ind i kroppen i store mængder. For at neutralisere en overdosis i tide er det vigtigt omhyggeligt at overvåge symptomerne og, hvis de opstår, ty til de nødvendige foranstaltninger.

Insulin er et hormon, der spiller en særlig rolle i den menneskelige krop. Overtrædelser af dets produkter forårsager alvorlige patologiske processer af systemisk karakter.

I mere end et århundrede har der været forsket i produktionen og virkningen af ​​hormonet, og det har ikke været forgæves. moderne medicin har allerede gjort betydelige fremskridt i studiet af insulin, hvilket gjorde det muligt at finde måder at regulere dets syntese på.

I vores leder vil vi overveje, hvordan insulin påvirker kroppen, dens funktioner og virkningsmekanisme. Og også hvordan det er nødvendigt for patienten at opføre sig i nærvær af forskellige patologiske tilstande, ledsaget af mangel på hormon.

Først og fremmest er det nødvendigt at bemærke bugspytkirtlens rolle i menneskekroppen, da det er hende, der er ansvarlig for produktionen af ​​det vigtige hormon insulin. Denne krop har en funktion, den udfører to væsentlige funktioner.

Tabel nummer 1. Funktioner af bugspytkirtlen:

Som vi kan se af indholdet i tabellen, er den endokrine del af organet kun 2%, men de er af særlig betydning i aktiviteten fordøjelsessystemet og hele organismen som helhed. Denne del omfatter bugspytkirtel-øer, kaldet "Langerhans-øer", er mikroskopiske celleophobninger rige på kapillærer.

Disse øer er ansvarlige for syntesen af ​​hormoner, regulerede metaboliske processer og kulhydratmetabolisme, herunder insulin, et hormon af en proteinstruktur.

Vigtig. Insulinmangel fører til en så almindelig og ret alvorlig sygdom som diabetes mellitus (DM).


Essensen og betydningen af ​​insulin

Insulin er et proteinhormon, der produceres af β-celler placeret i bugspytkirtlens øer. Det udfører mangefacetterede funktioner, der er direkte relateret til metaboliske processer. Hormonets hovedopgave er at regulere niveauet af glukose i blodplasmaet.

Insulinets funktion i den menneskelige krop er at:

  • permeabilitetsforbedring plasmamembraner til glucose;
  • overførsel til leveren, muskel- og fedtvævet af overskydende glucose i en ændret form, såsom glykogen;
  • stimulering af syntesen af ​​proteiner og fedtstoffer;
  • undertrykkelse af enzymer, der påvirker nedbrydningen af ​​glykogen og fedtstoffer.

Bemærk, at funktionerne af glykogen og insulin er tæt forbundne. Når man spiser mad, begynder bugspytkirtlen at producere insulin for at neutralisere overskydende glukose (normen er 100 mg pr. 1 deciliter blod), som kommer ind i leveren, såvel som fedt- og muskelvæv i form af glykogen.

Glykogen er et komplekst kulhydrat, der består af en kæde af glucosemolekyler. Når dit blodsukkerniveau falder (for eksempel under høj fysisk aktivitet eller alvorlig stress) stoffets reserver nedbrydes af enzymer til komponenter, hvilket bidrager til normalisering af glukoseniveauer.

Hvis der er mangel på insulin i kroppen, påvirker dette følgelig glykogenlagrene, som normalt er 300-400 gram.


Sygdomme forårsaget af hormonmangel

Dysfunktion i bugspytkirtlen fører til, at insulin produceres i utilstrækkelige mængder, eller at dets absolutte fravær forekommer. Denne omstændighed er farlig for udviklingen af ​​diabetes mellitus - en sygdom, der viser sig med mangel på insulin.

Afhængigt af typen af ​​sygdom bliver en person afhængig af hormonet, patienter skal regelmæssigt injicere det subkutant for at holde deres glukoseniveauer normale. Der er to typer SD.

Tabel nummer 2. Typer af diabetes:

Med hensyn til type 1-diabetes er det her ganske tydeligt, at personer, der har gennemgået denne type sygdom, er fuldstændig afhængige af insulinbehandling. De er nødt til at tage regelmæssige insulininjektioner for at opretholde deres blodsukkerniveauer.

Men type II diabetesbehandling er rettet mod at stimulere cellernes følsomhed over for hormonet. En grundlæggende del af behandlingen er en sund livsstil, ordentlig kost og tager tabletter. I denne sag er der en hel række til lægens og patientens kreativitet!


På trods af patientens uafhængighed af injektioner, er der desværre i hyppige tilfælde gode grunde til at ordinere insulin ved type 2-diabetes mellitus.

Det:

  • symptomer på akut hormonmangel (vægttab, ketose);
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer af diabetes;
  • alvorlige infektionssygdomme;
  • forværring af kroniske patologier;
  • indikationer for kirurgisk indgreb;
  • nydiagnosticeret diabetes med Høj ydeevne glykæmi, uanset alder, vægt og forventet varighed af sygdom;
  • Tilgængelighed alvorlige overtrædelser arbejde i nyrerne og leveren;
  • graviditet og amning.

Dannelse og virkningsmekanisme

Den vigtigste drivkraft for produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen er en stigning i niveauet af glukose i blodplasmaet. Hormonets funktion er ret omfattende, påvirker hovedsageligt de metaboliske processer i kroppen, fremmer dannelsen af ​​glykogen og normalisering kulhydratmetabolisme. For at forstå virkningen af ​​insulin, bør du gøre dig bekendt med dets dannelse.

Uddannelse

Processen med hormondannelse er en kompleks mekanisme, der består af flere faser. Først og fremmest dannes et inaktivt precursor-peptid (preproinsulin) i bugspytkirtlens øer, som efter en række kemiske reaktioner under modningen får en aktiv form (proinsulin).

Proinsulin, der transporteres til Golgi-komplekset, omdannes til hormonet insulin. Sekretion sker hele dagen i en kontinuerlig tilstand.

Tabel nummer 3. Normen for insulin i blodet under hensyntagen til alder og kategori af personer:

En stimulerende faktor for produktionen af ​​insulin er fødeindtagelse (især slik). Samtidig vises yderligere stimulanser, såsom:

  • sukker;
  • aminosyrer (arginin, leucin);
  • hormoner (cholecystikinin, østrogen).

Hyperfunktion af insulinproduktion observeres med en stigning i koncentrationen i blodet:

  • kalium;
  • kalk;
  • fedtsyrer.

Et fald i hormonproduktionens funktion noteres med en stigning i niveauet af hyperglykæmiske hormoner (glukagon, binyrehormoner, væksthormon), da deres overskydende indhold bidrager til en stigning i glukoseniveauet.

Glukoseregulering

Som vi fandt ud af, produceres insulin intensivt af β-celler ved hvert måltid, det vil sige når en betydelig mængde glukose kommer ind i kroppen. Selv med et fald i glukoseindtaget stopper β-celler aldrig den normale udskillelse af hormonet, men når glukoseniveauet falder til kritiske niveauer, frigives hyperglykæmiske hormoner i kroppen, som bidrager til, at glukose trænger ind i blodplasmaet.

Opmærksomhed. Adrenalin og alle andre stresshormoner undertrykker i høj grad strømmen af ​​insulin til blodplasmaet.

Tabel nummer 4. Norm for glukoseniveau:

Niveauet af glukose i blodplasmaet stiger umiddelbart efter et måltid i kort tid.

Kontinuitet kompleks mekanisme Produktionen og virkningen af ​​insulin betragtes som den vigtigste betingelse for kroppens normale funktion. Langvarige blodsukkerniveauer (hyperglykæmi) er hovedsymptomet på diabetes.

Men begrebet hypoglykæmi refererer til et langvarigt niveau af lavt blodsukker, ledsaget af alvorlige komplikationer, for eksempel hypoglykæmisk koma, som kan føre til døden.


Virkning af insulin

Insulin påvirker alle metaboliske processer i kroppen, men det har hovedeffekten på kulhydratsyntesen, dette skyldes den øgede funktion at transportere glukose gennem cellemembraner. Aktivering af insulinets virkning udløser mekanismen for intracellulær metabolisme, hvor en forsyning af glukose transporteres gennem cellevævet ind i blodplasmaet.

Takket være insulin sendes glukose i en modificeret form (glykogen) til to typer væv:

  • muskel (myocytter);
  • fedt (adipocytter).

Tilsammen udgør disse væv 2/3 af hele kroppens cellemembran, de udfører de vigtigste funktioner. Det:

  • åndedrag;
  • Trafik;
  • energireserve;
  • blodcirkulation mv.

Effekter af insulin

I kroppen er insulin vigtig i metaboliske processer og energireserver. Insulin er det vigtigste hormon, der bidrager til normaliseringen af ​​blodsukkerniveauet. Det har mange virkninger rettet mod at give en handling, der begunstiger aktiviteten af ​​visse enzymer.

Tabel nummer 5. Effekter af insulin:

Effekt Indvirkning
Fysiologisk
  • stigning i funktionen af ​​cellulær absorption af glucose og andre stoffer;
  • aktivering af glykolyseenzymer;
  • øget glykogensyntese;
  • fald i glukoneogenese (dannelsen af ​​glucose i leverceller fra forskellige stoffer).
Anabolske
  • styrkelse af funktionen af ​​cellulær absorption af aminosyrer;
  • en stigning i funktionen til at transportere kalium-, fosfat- og magnesiumioner ind i cellevævet;
  • stimulering af DNA-replikation;
  • stimulering af proteinbiosyntese;
  • stigning i syntesen af ​​fedtsyrer med deres efterfølgende esterificering.
Antikatabolisk
  • hæmning af proteinhydrolyse (reduktion af proteinnedbrydning);
  • fald i lipolyse (undertrykkelse af funktionen til at transportere fedtsyrer ind i blodplasmaet).

mangel på insulin

Utilstrækkelig produktion af insulin fører til en stigning i indholdet af glukose i blodplasmaet. Denne omstændighed fører til udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som diabetes mellitus. Insulinmangel kan være forårsaget forskellige årsager, og dens mangel kan bestemmes af nogle specifikke symptomer.

Symptomer på insulinmangel

Følgende symptomer kan indikere et utilstrækkeligt indhold af hormonet:

  • konstant følelse af tørst;
  • tør mund;
  • øget hyppighed af vandladning;
  • sult;
  • en blodprøve viser forhøjede glukoseniveauer (hyperglykæmi).

I nærvær af ovenstående tegn skal en person straks kontakte en endokrinolog. Diabetes mellitus er en kompleks patologisk tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Hvis sygdommen opdages rettidigt, kan behandlingen begrænses til tabletpræparater, og sukkerindholdet kan opretholdes ved korrekt ernæring.


Opmærksomhed. Insulinmangel uden ordentlig behandling begynder at udvikle sig og får flere og mere alvorlige former, der truer patientens liv.

Årsager til hormonmangel

Insulinmangel kan opstå af en række årsager. Det:

  1. Modtagelse af "skadelig" mad, hyppig overspisning.
  2. Kostens sammensætning er domineret af en stor mængde sukker og hvidt mel. For at omdanne denne mængde sukker skal bugspytkirtlen producere store mængder insulin. Nogle gange er kroppen ikke i stand til at klare en sådan opgave, der er en dysfunktion af afdelingerne i kirtlen.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kroniske og alvorlige infektionssygdomme. De svækkes immunfunktion og øger risikoen for følgesygdomme.
  4. Alvorlig stress, nervøse stød. Glukoseniveauer er direkte proportionale med psykologisk tilstand person, kl nervøse ophidselser blodsukkeret stiger til kritiske niveauer.
  5. Høj fysisk aktivitet eller fuldstændig passivitet.
  6. Inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.
  7. Komplikationer efter operation.
  8. arvelig disposition.
  9. Mangel på protein og zink, samt forhøjede jernniveauer.

for meget insulin

Høje niveauer af insulin er ikke mindre farlige for menneskers sundhed. Det kan også forårsage hypoglykæmi, hvilket betyder et kritisk fald i blodsukkeret.

Symptomer

Med et øget niveau af hormonet stopper vævsceller med at modtage den nødvendige mængde sukker.

Ved forhøjet insulin ses følgende symptomer:

  • hovedpine;
  • sløvhed;
  • forvirring;
  • kramper;
  • udseendet af acne og skæl;
  • øget svedtendens;
  • dannelse af cyster i æggestokkene;
  • krænkelse af menstruationscyklussen;
  • infertilitet.

I alvorlige oversete situationer kan hyperfunktion af hormonet føre til koma og død.

Vigtig. Insulin har en vasokonstriktiv effekt, så dets overskud stiger blodtryk og kredsløbsforstyrrelser i hjernen. Elasticiteten i arterierne falder, og væggene i halspulsåren tykkere mere og mere. Denne kendsgerning forårsager en mangel på klar tænkning hos en person, når han bliver ældre.


Efter nogen tid, i mangel af korrekt terapi, "indser cellerne i bugspytkirtlen", at kroppen har insulin ud over normen og stopper helt med at producere hormonet. Dette kan føre til diabetes.

Niveauet af hormonet begynder at falde hurtigt og udfører sine umiddelbare vitale funktioner. Dette fører til metaboliske forstyrrelser, iltsult celler og deres ødelæggelse.

Grundene

Et overskud af insulin kan skyldes en række årsager. Blandt de vigtigste faktorer, der påvirker denne patologi, er fedme. Hos mennesker med overvægtig der er en langsom absorption af fedt, funktionen af ​​blodcirkulationen falder, nyresvigt udvikler sig.

Vigtig. Hos diabetikere er hovedårsagen til stigningen i hormonet i blodet en overdosis af insulininjektioner.

Årsager til en stigning i hormonniveauer:

  1. Tumorer i bugspytkirtlen (hovedsageligt godartede neoplasmer kaldet insulinomer). De favoriserer forbedring af hormonproduktionen.
  2. Patologisk proliferation af β-celler.
  3. Dysfunktion i produktionen af ​​glukagon, som fremmer nedbrydningen af ​​glykogen i leveren (glukoselagring).
  4. Svigt af kulhydratmetabolisme.
  5. Patologi af lever og nyrer.
  6. Polycystiske æggestokke.
  7. Tilstedeværelsen af ​​en neuromuskulær sygdom, såsom dystrofisk myotoni.
  8. Ondartede neoplasmer i bughulen.
  9. Overdreven fysisk aktivitet.
  10. Hyppige stressende situationer og nervøs spænding.

Forhøjede hormonniveauer påvirkes fejlernæring. Dette kan være hyppig overspisning og brug af "skadelig" mad og slik, samt faste for at reducere vægten drastisk.

Nedsat produktion af hormoner som glukokortikoider, kortikotropiner og væksthormoner øger insulinproduktionen.

Konsekvenser af høje insulinniveauer

Overskydende insulin i blodet fører til alvorlige lidelser i kroppen. Med et øget niveau af hormonet opstår forstyrrelser i blodcirkulationen, hvilket er fyldt med udvikling af koldbrand i ekstremiteterne, nyresvigt og dysfunktion af det centrale nervesystem. Også Negativ indflydelse viser sig at være reproduktiv funktion, hos kvinder fører endokrine lidelser til infertilitet.

På baggrund af forhøjet insulin udvikles følgende patologiske tilstande:

  • insulinom;
  • insulinchok;
  • kronisk overdosissyndrom.

Tabel nummer 6. Patologiske tilstande forårsaget af et overskud af hormonet.

Patologi Beskrivelse

En godartet neoplasma dannet af β-celler, der producerer en overskydende mængde af hormonet. Klinisk billede manifesteret af periodiske symptomer på hypoglykæmi.

Det består af et kompleks af symptomer, der opstår ved en enkelt injektion af en øget dosis insulin.

Et kompleks af symptomer, der vises ved langvarig systematisk administration af en overskydende mængde insulin.

Glukose er den vigtigste energikilde, som kroppen har brug for i tilstrækkelige mængder. Når insulinfunktioner er svækket, hæmmes aktiviteten af ​​enzymer, der har til formål at nedbryde glykogen til glukose og omdirigere det til hjernens cellevæv.

På den baggrund får hjernen ikke nok energi og næringsstoffer, hvilket fører til sløvhed, nedsat tænkning, forvirring og hovedpine.

Indflydelsen af ​​insulin i forskellige patologiske tilstande

Som vi allerede har fundet ud af, spiller insulin en meget vigtig rolle i hele organismens aktivitet. Alvorlige konsekvenser kan opstå, når nedsat niveau hormon, og med øget.

Hvis der er symptomer, der tyder på bugspytkirteldysfunktion, skal passende behandlinger iværksættes med det samme. Krænkelser i produktionen af ​​insulin har en negativ effekt på kroppen, hvis der er patologiske ændringer. Lad os overveje nogle af dem.

Sår ved diabetes

Sikkert ved alle, at sår i diabetes mellitus er af særlig fare, især hvis suppuration er noteret. Behandlingen er ret vanskelig, og det skyldes, at kroppen ikke er i stand til at modstå betændelse og udtørring af huden.

Hvis insulin øges eller formindskes i kroppen, opstår der vanskeligheder i behandlingen af ​​sår på grund af en vis ejendommelighed ved heling. Såret er lige begyndt at hele, da huden tørrer ud, hvilket er med til at revne. Hver gang kommer der en infektion ind i revnerne, hvilket forårsager en inflammatorisk proces og suppuration.

Vigtig. Den vigtigste faktor, der påvirker sårheling, er diabetisk neuropati. Dette er en patologi dannet som en komplikation af diabetes mellitus. Sygdommen forekommer hos 50 % af alle patienter.

Hvis patientens sår ikke heler inden for et par dage, så vil det blive omdannet til purulent sår. I lægepraksis fik denne omstændighed navnet diabetisk fod, da fødder og tæer hovedsageligt udsættes for sådanne processer.


Råd. Diabetikere er forbudt at behandle sår med jod, hydrogenperoxid og salicylsyre. Disse produkter kan forårsage uoprettelig skade på huden.

Patienter diagnosticeret med diabetes bør omhyggeligt overvåge huden, og hvis der er nogen skade, skal du straks konsultere en læge. Den langvarige proces med suppuration er ret vanskelig at helbrede, patienter har øget risiko for koldbrand.

nyresvigt

Meget ofte fører diabetes mellitus til nyresvigt, hvilket giver store problemer for patienten. I nærværelse af denne patologi har en person brug for regelmæssige dialyseprocedurer.

I nogle tilfælde er en nyretransplantation indiceret. Øget eller reduceret insulin ved nyresvigt forårsager ulidelig lidelse og fører til uundgåelig død.

Råd. At holde blodsukkeret tæt på det normale eliminerer muligheden for nyreskade. For at gøre dette, bør du konstant overvåge dit helbred, rettidigt udføre medicinske foranstaltninger, spis rigtigt og dyrke inaktiv sport.

Bestem nyreskade tidlig stadie tillade følgende analyser:

  • blodprøve for kreatinin;
  • urinanalyse for mikroalbuminuri.

Diabetes under graviditet

Hos gravide kvinder med diagnosen diabetes mellitus øges risikoen for sen toksikose, manifesteret ved:

  • vatter;
  • nefropati;
  • præeklampsi.

Kvinder har også en øget risiko under graviditeten for tidlig fødsel, infektionsudvikling Urinrør og spontane aborter.

af de fleste tidligt symptom er en stigning i kropsvægt i tredje trimester af graviditeten. Satsen for vægtøgning er 350 gram om ugen.


Bemærk, at rettidig behandling af diabetes eliminerer risikoen for komplikationer for fosteret, men hvis en kvinde ikke er opmærksom på symptomerne på diabetes, tager dem for almindelig toksikose, så er effekten af ​​insulin under graviditeten på fosteret, eller rettere dets svækkede produktion, kan være ret alvorlig.

Tabel nummer 7. Effekter af insulin på fosteret:

Patologi Beskrivelse

Sukker krydser moderkagen til fosteret i store mængder, men insulin har ikke mulighed for at krydse moderkagen, det ødelægges af enzymet insulinase. Det indkommende sukker i fosterets krop under påvirkning af sin egen mængde insulin begynder at blive omdannet til fedt. Den store vægt af fosteret under fødslen medfører en høj risiko for at få fødselstraumer både for mor og barn.

Komplikationen opstår på baggrund af et fald i funktion aktivt stof i lungevæv overfladeaktivt middel. Det er ham, der hjælper lungerne med at få den nødvendige form ved barnets første åndedræt. Men produktionen af ​​overfladeaktivt stof under påvirkning af overskydende glukose begynder at falde, hvilket forårsager respiratorisk dysfunktion.

Tilstedeværelsen af ​​hyperglykæmi hos den vordende mor fører til mangel på magnesium og kalium, neurologiske lidelser, gulsot og kardio-respirationssvigt hos fosteret.

Alle disse mulige komplikationer undgå rettidig behandling af diabetes. En grundlæggende faktor i forebyggelsen af ​​komplikationer er korrekt ernæring og omhyggelig overvågning af glukoseniveauer. Hvis der er afvigelser, er det nødvendigt med øjeblikkelig korrektion.

Hvis der er indikationer, er insulinbehandling påkrævet, det vil ikke skade barnet, da vi allerede har bemærket, at insulin ikke er i stand til at krydse moderkagen. Dosis af lægemidlet er ordineret af lægen afhængigt af typen af ​​sygdom og trimester af kvindens graviditet.

Under fødslen administreres insulin i fraktionerede portioner og ledsages af konstant overvågning af sukkerniveauer, og dets korrektion er mulig ved intravenøs administration af 5% glucoseopløsning.

Fjernelse af insulin

Elimination af insulin fra kroppen sker i leveren og nyrerne. Mest af hormonet ødelægges, når det når det portale leversystem. I leverens cellevæv optræder insulin under påvirkning af enzymet insulinase. Enzymet ødelægger hormonets struktur, og det nedbrydes til aminosyrer. Resten af ​​hormonet udskilles af nyrerne.

Glukose er energi for kroppen, men kun når det trænger ind i cellevævet. Dens leder er insulin, kun efter indtrængning i cellerne kan glukose bruges af kroppen.

Insulin omdanner overskydende sukker til glykogen, som er kroppens energireserve. Hvis denne mekanisme overtrædes, er kroppen i høj risiko for at udvikle diabetes mellitus og relaterede sygdomme.

Lidt om insulinbehandling

Valget af insulinbehandling for hver patient udføres individuelt. Patienten bør sammen med lægen opnå maksimal kompensation for kulhydratstofskiftet.


Generelt bør insulinbehandling efterligne fysiologisk insulinsekretion:

  1. Basal, som giver normoglykæmi under fordøjelsesperioden og under nattehvilen. Dens gennemsnitlige hastighed er 0,5-1 U/h, eller 12-24 U pr. dag;
  2. Stimuleret (mad), svarende til niveauet af prostranial glykæmi. Ved beregning af den nødvendige dosis skal der tages højde for, at for 1 XE ( brød enhed) producerer 1-1,5 enheder insulin.

Hovedprincipperne for insulinbehandling omfatter:

  • indførelse af hormonet i maksimal overensstemmelse med den fysiologiske sekretion;
  • korrekt fordeling af insulin i løbet af dagen (2/3 om aftenen, 1/3 om aftenen og om natten);
  • kombination af injektioner af langvarig og ultrakort insulin.

Fordelene ved intensiveret terapi er:

  • efterligning af fysiologiske processer i kroppen;
  • mere høj kvalitet patientens liv og minimering af komplikationer;
  • let at forstå generelle principper behandling af patienter og deres pårørende.

Men der er også ulemper:

  • behovet for hyppig selvovervågning af glykæmi op til 5-6 gange om dagen;
  • behovet for at uddanne patienten og dennes pårørende;
  • mulig tendens til hypoglykæmi.

Hvad er vigtigt at vide

Årsager til terapisvigt

På trods af at bugspytkirtelhormonet er et af de patogenetiske led i behandlingen af ​​diabetes, sker det også, at det ikke klarer sin opgave. Hvorfor virker insulin ikke?

Blandt de sandsynlige årsager:

  1. Ukorrekte opbevaringsforhold (for lavt eller varme, handlingen af ​​direkte solstråler). Det optimale temperaturregime er 20-22 ° C.
  2. Brug af et udløbet lægemiddel.
  3. Blanding forskellige slags insulin i en sprøjte.
  4. Gnidning af huden på injektionsstedet med alkohol (ethanol kan neutralisere virkningen af ​​hormonet).
  5. Lav dosering.
  6. Manglende overholdelse af tidsintervallerne mellem injektioner.

Hyperglykæmi under behandlingen er ikke normal. Sørg for at kontakte en endokrinolog for at rette terapiplanen.

Uønskede reaktioner fra kroppen

På baggrund af insulinbehandling kan der opstå uønskede reaktioner.

Bivirkninger af insulin kan omfatte:

  • hypoglykæmi;
  • insulin resistens;
  • hudallergiske manifestationer på injektionsstedet (rødme, kløe, hævelse);
  • sjældent - bronkospasme, angioødem;
  • atrofi af bugspytkirtlen på injektionsstedet;
  • nedsat klarhed i synet;
  • flatulens;
  • insulin ødem.

Enhver af disse patologier kræver lægehjælp.

Således er insulininjektioner i øjeblikket den mest effektive måde at kontrollere glykæmi på hos patienter med type 1 og nogle gange type 2 diabetes. Hvis patienten er disciplineret og ikke glemmer at følge lægens anbefalinger, vil dette give ham mulighed for at opretholde normalt blodsukker, reducere risikoen for komplikationer og leve et fuldt liv.

Spørgsmål til lægen

Kan jeg skifte tilbage fra insulin til piller?

Hej! Min mor har været diabetiker i 15 år. For tre måneder siden blev hendes tilstand forværret, sukkerniveauet steg til 25-30. Lægerne satte hende derefter på insulin.

Alt er fint nu, sukker er fint. Hun vil rigtig gerne stoppe med injektionerne og gå tilbage til pillerne. Så kan lade sig gøre?

God dag! Du skal forstå, at sukker nu er normalt på grund af insulininjektioner. At vende tilbage til piller er en individuel sag. Det afhænger af sygdommens varighed og af bugspytkirtlens ressourcer. For mange patienter med type 2-diabetes kan insulinbehandlingen stoppes, hvis de følger en kulhydratfattig diæt og motionerer.

Sådan bekræftes diagnosen

Doktor, fortæl mig det! For en uge siden fik min datter (8 år) konstateret diabetes og begyndte straks at injicere insulin. Jeg er chokeret! Er det muligt at gøre det? Pludselig er det en form for fejl?

Faktum er, at min mand og jeg nu arbejder meget hårdt, der er ikke tid nok til at lave mad. Derfor spiser vi ikke ret meget. sund mad. Først troede jeg, at hun havde forgiftet sig selv: hun blev sløv, døsig, der var trang til at kaste op. Vi tog på klinikken, og sådan blev vi "glade".

Hej! Diabetes er en sygdom, hvor produktionen af ​​hormonet insulin nedsættes. Leder ham laboratorieskilt er hyperglykæmi, eller højt sukker i blod. Det er umuligt at "tjene" dette symptom med madforgiftning.

Hvis du tvivler på din datters diagnose, så bliv testet:

  • blodsukker;
  • OAM (særlig opmærksomhed på sukker og acetone);
  • HbAC1.

Med de opnåede resultater skal du gå til en læge, du stoler på.

Patienter med type 1-diabetes bør begynde at få insulininjektioner så tidligt som muligt. Ellers udviklingen af ​​sådanne alvorlige konsekvenser som koma og død.

Det ideelle hormonniveau er grundlaget for den fulde udvikling af den menneskelige krop. Et af de vigtigste hormoner i den menneskelige krop er insulin. Dens mangel eller overskud fører til negative konsekvenser. Diabetes mellitus og hypoglykæmi er de to yderpunkter, der bliver konstante ubehagelige ledsagere af den menneskelige krop, og ignorerer information om, hvad insulin er, og hvad dets niveau skal være.

Hormonet insulin

Æren ved at skabe de første værker, der banede vejen for opdagelsen af ​​hormonet, tilhører den russiske videnskabsmand Leonid Sobolev, som i 1900 foreslog at bruge bugspytkirtlen til at fremstille et antidiabetisk lægemiddel og gav begrebet, hvad insulin er. Mere end 20 år blev brugt på yderligere forskning, og efter 1923 begyndte industriel produktion af insulin. I dag er hormonet godt undersøgt af videnskaben. Han deltager i processerne med at spalte kulhydrater og er ansvarlig for metabolismen og syntesen af ​​fedtstoffer.

Hvilket organ producerer insulin

Det insulinproducerende organ er bugspytkirtlen, hvor konglomerater af B-celler er placeret, kendt i den videnskabelige verden som Lawrence's øer eller bugspytkirtel-øer. Den specifikke masse af celler er lille og udgør kun 3 % af bugspytkirtlens samlede masse. Insulin produceres af betaceller, proinsulin-undertypen er isoleret fra hormonet.

Hvad er insulinundertypen er ikke fuldt kendt. Selve hormonet, før det tager den endelige form, kommer ind i Golgi-cellekomplekset, hvor det raffineres til tilstanden af ​​et fuldgyldigt hormon. Processen afsluttes, når hormonet placeres i specielle granulat i bugspytkirtlen, hvor det opbevares, indtil en person spiser. Ressourcen af ​​B-celler er begrænset og hurtigt opbrugt, når en person misbruger simple kulhydratfødevarer, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​diabetes mellitus.

Handling

Hvad er hormonet insulin? den vigtigste regulator stofskifte. Uden det vil den glukose, der kommer ind i kroppen med mad, ikke kunne komme ind i cellen. Hormonet øger permeabiliteten af ​​cellemembraner, som et resultat af hvilket glucose absorberes i cellekroppen. Samtidig fremmer hormonet omdannelsen af ​​glukose til glykogen – et polysaccharid, der indeholder en energiforsyning, som bruges af menneskekroppen efter behov.

Funktioner

Funktionerne af insulin er forskellige. Det sikrer muskelcellernes arbejde, hvilket påvirker processerne af protein- og fedtstofskiftet. Hormonet spiller rollen som en informant af hjernen, som ifølge receptorerne bestemmer behovet for hurtige kulhydrater: Hvis der er meget af det, konkluderer hjernen, at cellerne sulter, og det er nødvendigt at skabe reserver. Effekten af ​​insulin på kroppen:

  1. Forhindrer nedbrydning af essentielle aminosyrer simple sukkerarter.
  2. Forbedrer proteinsyntesen - livsgrundlaget.
  3. Det tillader ikke proteiner i musklerne at nedbrydes, forhindrer muskelatrofi - anabolsk effekt.
  4. Begrænser ophobningen af ​​ketonstoffer, hvoraf en for stor mængde er dødelig for mennesker.
  5. Fremmer transporten af ​​kalium- og magnesiumioner.

Insulinets rolle i den menneskelige krop

Manglen på hormonet er forbundet med en sygdom kaldet diabetes mellitus. De, der lider af denne sygdom, er tvunget til regelmæssigt at injicere yderligere insulindoser i blodet. Den anden yderlighed er et overskud af hormonet, hypoglykæmi. Denne sygdom fører til en stigning i blodtrykket og et fald i blodkarrenes elasticitet. Det øger stigningen i insulinsekretion, hormonet glukagon, produceret af alfacellerne på de Langerhanske øer i bugspytkirtlen.

Insulinafhængigt væv

Insulin stimulerer produktionen af ​​protein i musklerne, uden hvilket muskel ude af stand til at udvikle sig. Dannelsen af ​​fedtvæv, som normalt udfører vitale funktioner, er umulig uden et hormon. Patienter, der udvikler diabetes, står over for ketoacidose, en form for metabolisk lidelse, hvor der opstår chok intracellulær sult.

insulinniveau i blodet

Insulinets funktion er at støtte den rigtige mængde blodsukker, regulering af fedt- og proteinstofskiftet, omdannelse af næringsstoffer til muskelmasse. Ved et normalt niveau af et stof sker følgende:

  • proteinsyntese til opbygning af muskler;
  • balancen mellem metabolisme og katabolisme opretholdes;
  • stimulerer syntesen af ​​glykogen, hvilket øger udholdenhed og regenerering muskelceller;
  • aminosyrer, glukose, kalium kommer ind i cellerne.

Norm

Koncentrationen af ​​insulin måles i mcU/ml (0,04082 mg af et krystallinsk stof tages pr. enhed). Raske mennesker har en indikator svarende til 3-25 sådanne enheder. For børn er et fald til 3-20 mcU / ml tilladt. Hos gravide kvinder er normen anderledes - 6-27 mcU / ml, hos ældre mennesker over 60 år er dette tal 6-35. En ændring i normen indikerer tilstedeværelsen alvorlige sygdomme.

forhøjet

Langvarigt overskud af normale insulinniveauer truer med irreversible patologiske ændringer. Denne tilstand opstår på grund af et fald i sukkerniveauet. Du kan forstå overskydende insulinkoncentration ved tegn: rysten, svedtendens, hjertebanken, pludselige angreb sult, kvalme, besvimelse, koma. Følgende indikatorer påvirker stigningen i hormonniveauer:

  • intens fysisk aktivitet;
  • kronisk stress;
  • sygdomme i leveren og bugspytkirtlen;
  • fedme;
  • krænkelse af celleresistens over for kulhydrater;
  • polycystiske ovarier;
  • fejlfunktion af hypofysen;
  • kræft og godartede svulster i binyrerne.

Reduceret

Et fald i insulinkoncentrationen opstår på grund af stress, intens fysisk aktivitet, nervøs udmattelse, dagligt forbrug et stort antal raffinerede kulhydrater. Mangel på insulin blokerer strømmen af ​​glukose, hvilket øger dens koncentration. Som et resultat er der en stærk tørst, angst, pludselige anfald af sult, irritabilitet, hyppig vandladning. På grund af de lignende symptomer på lavt og højt insulinniveau stilles diagnosen specialstudier.

Hvad er insulin til diabetikere lavet af?

Spørgsmålet om råvarer til fremstilling af hormonet bekymrer mange patienter. Insulin i den menneskelige krop produceres af bugspytkirtlen og med kunstige midler modtage følgende typer:

  1. Svinekød eller kvæg - animalsk oprindelse. Dyrenes bugspytkirtel bruges til produktion. Ved fremstilling af svinekødsråvarer er der proinsulin, som ikke kan adskilles, det bliver en kilde til allergiske reaktioner.
  2. Biosyntetisk eller porcin modificeret - et semisyntetisk lægemiddel opnås ved at erstatte aminosyrer. Blandt fordelene er kompatibilitet med den menneskelige krop og fravær af allergier. Ulemper - mangel på råvarer, kompleksitet af arbejdet, høje omkostninger.
  3. Genetisk manipuleret rekombinant - ellers kaldet " human insulin”, fordi det er fuldstændig identisk med det naturlige hormon. Stoffet produceres af enzymer fra gærstammer og genetisk modificeret Escherichia coli.

Instruktioner til brug af insulin

Insulinets funktioner er meget vigtige for den menneskelige krop. Hvis du er diabetiker, har du en lægehenvisning og en recept på gratis medicin på apoteker eller hospitaler. Hvornår akut behov det kan købes uden recept, men doseringen skal overholdes. For at undgå overdosering skal du læse instruktionerne til brug af insulin.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne, der er vedlagt hver pakke med insulinpræparat, er indikationer for dets brug type 1-diabetes mellitus (det kaldes også insulinafhængig) og i nogle tilfælde type 2-diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig). Disse faktorer omfatter intolerance over for orale hypoglykæmiske midler, udvikling af ketose.

Insulin administration

Lægen ordinerer medicinen efter diagnose og blodprøver. Til behandling af diabetes mellitus anvendes lægemidler af forskellig virkningsvarighed: kort og lang sigt. Valget afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, patientens tilstand, hastigheden af ​​virkningens begyndelse af midlet:

  1. Det korttidsvirkende lægemiddel er beregnet til subkutan, intravenøs eller intramuskulær administration. Det er kendetegnet ved en hurtig kortvarig sukkersænkende effekt, det indgives 15-20 minutter før måltider flere gange om dagen. Virkningen indtræder efter en halv time, højst to timer, i alt varer den omkring seks timer.
  2. Lang eller langvarig virkning - har en effekt, der varer 10-36 timer, giver dig mulighed for at reducere det daglige antal injektioner. Suspensioner administreres intramuskulært eller subkutant, men ikke intravenøst.

Sprøjter bruges til at lette administration og dosisoverholdelse. En division svarer til et vist antal enheder. Regler for insulinbehandling:

  • opbevar stofferne i køleskabet, og de påbegyndte ved stuetemperatur, opvarm produktet, før det kommer ind, fordi det kølige er svagere;
  • det er bedre at injicere et korttidsvirkende hormon under huden på maven - indført i låret eller over balden virker langsommere, endnu værre - i skulderen;
  • langtidsvirkende lægemiddel sprøjtes ind i venstre eller højre lår;
  • lav hver injektion i en anden zone;
  • med insulininjektioner skal du fange hele området af kropsdelen - på denne måde kan du undgå ømhed og forseglinger;
  • trække sig tilbage mindst 2 cm fra stedet for den sidste injektion;
  • Behandl ikke huden med alkohol, det ødelægger insulin;
  • hvis væsken strømmer ud, blev nålen indsat forkert - du skal holde den i en vinkel på 45-60 grader.

Bivirkninger

Ved subkutan administration af lægemidler kan der udvikles lipodystrofi på injektionsstedet. Meget sjældent, men der er allergiske reaktioner. Hvis de opstår, er det påkrævet symptomatisk terapi og udskiftningsværktøj. Kontraindikationer for optagelse er:

  • akut hepatitis, skrumpelever, gulsot, pancreatitis;
  • nefritis, urolithiasis;
  • dekompenseret hjertesygdom.

Prisen på insulin

Prisen på insulin afhænger af typen af ​​producent, typen af ​​lægemiddel (kort/lang virkningsvarighed, udgangsmateriale) og emballagens volumen. Prisen på 50 ml Insulinum er cirka 150 rubler i Moskva og St. Petersborg. Insuman med en sprøjtepen - 1200, Protafan suspension har en pris på omkring 930 rubler. Hvor meget insulin koster er også påvirket af niveauet på apoteket.

Video

Hormonet insulin og dets rolle i kroppen er tæt forbundet med arbejde endokrine system. Det omfatter flere endokrine kirtler, som hver er nødvendige for at opretholde menneskers sundhed. Når der er fejl i arbejdet i mindst en af ​​kirtlerne, lider alle organer.

Insulin er et velundersøgt hormon med en peptidbase, som omfatter flere aminosyrer. Hvis niveauet af insulin stiger eller falder, så vigtig funktion endokrine system - opretholdelse af blodsukkerniveauet.

Den mest imponerende og skræmmende faktor, der har gjort hormonet så "populært", er den årlige stigning i antallet af mennesker, der får diagnosen diabetes.

Mekanisme for insulinproduktion

Hormonet produceres i de endokrine celler i bugspytkirtlens hale. Klynger af disse celler kaldes Langerhans-øer til ære for den videnskabsmand, der opdagede dem. På trods af deres lille størrelse, hver øen betragtes som et lillebitte organ med en kompleks struktur. De er ansvarlige for frigivelsen af ​​insulin. Her er hvordan insulin produceres:

  1. produktion af preproinsulin. I bugspytkirtlen skabes grundlaget for hormonet, preproinsulin.
  2. Syntese af signalpeptidet. Sammen med basen produceres en preproinsulinleder, et peptid, som leverer basen til de endokrine celler. Der syntetiseres det til proinsulin.
  3. modningsstadiet. I nogen tid sætter de forarbejdede komponenter sig i cellerne i det endokrine system - i Golgi-apparatet. Der modnes de i nogen tid og nedbrydes til insulin og C-peptid. Bugspytkirtlens aktivitet bestemmes ofte af peptidet i løbet af laboratoriediagnostik.
  4. forbindelse med zink. Det producerede insulin interagerer med mineralioner, og når blodsukkeret stiger, frigives hormonet fra betacellerne og begynder at sænke niveauet.

Hvis niveauet er højt i kroppen, så falder syntesen af ​​hormonet i bugspytkirtlen. Glukagon produceres i alfacellerne på øen Langerhans.

Virkning af insulin

Hormonets vigtigste handling er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Det påvirker alt: optagelsen af ​​vitaminer, mineraler, næringsstoffer samt nedbrydningen af ​​andre stoffer. Uden hjælp fra insulin vil cellerne ikke være i stand til at modtage glukose.

Under påvirkning af stoffet øges permeabiliteten af ​​cellemembraner, og glucose absorberes frit i dem. Parallelt hermed omdanner insulin glucose til et polysaccharid - glykogen. Det tjener som en naturlig energikilde for mennesker.

Hormonfunktioner

Reducerede takster

På grund af stress og spisevaner kan insulin ikke kun øges, men også falde. Det er forkert at tro, at dette normal tilstand som ikke er sundhedsfarligt. Start processen med at sænke hormonet:

  • fedtholdig, rig på kulhydrater og kalorier mad - insulin produceret af kirtlen er ikke nok til at assimilere indkommende produkter. Dette fører til intens produktion af hormonet, som hurtigt slider betacellerne op;
  • kronisk tendens til at overspise, endda sund mad i store mængder vil ikke være nyttige;
  • mangel på søvn påvirker produktionen af ​​hormoner negativt, især hvis en person sover stabilt i 4-5 timer;
  • overanstrengelse, hårdt eller farligt arbejde, stimulerende frigivelse af adrenalin;
  • funktionelt fald immunsystem, infektiøse læsioner;
  • en stillesiddende livsstil, der forårsager fysisk inaktivitet, hvor der kommer meget glukose i blodet, men det bliver ikke behandlet ordentligt.

For at forstå præcis, hvordan insulin påvirker sundheden hos en person med diabetes, skal du overveje interaktionen mellem glukose og hormonet.

Insulin og glukose niveauer

sund person selv i en situation, hvor mad ikke kommer ind i kroppen i lang tid, er sukkerniveauet nogenlunde det samme. Insulin fortsætter med at blive produceret af bugspytkirtlen i omtrent samme rytme. Når en person spiser, nedbrydes maden, og kulhydrater frigives som glukosemolekyler til blodet. Her er hvad der sker næste gang:

  1. Leveren modtager signalet, og det oplagrede hormon frigives. Ved at reagere med glukose sænker det niveauet af sukker og omdanner det til energi.
  2. Kirtlen begynder et nyt stadium af insulinproduktion i stedet for den brugte.
  3. Nye portioner af hormonet sendes til tarmene – for at nedbryde sukkerarter, der er delvist forarbejdede.
  4. Den ubrugte glukoserest omdannes delvist til glykogen, som går i ro. Det er indeholdt i muskler og lever, delvist aflejret i fedtvæv.
  5. Nogen tid efter at have spist begynder sukkeret at falde. Glukagon frigives til blodet, og det akkumulerede glykogen begynder at nedbrydes til glukose, hvilket stimulerer væksten af ​​sukker.

Insulin er et essentielt hormon, hvis niveau er tæt forbundet med daglig arbejde organisme. Dens krænkelser fører til sygdomme, der forkorter en persons liv i flere årtier, hvilket komplicerer det med en række ubehagelige bivirkninger.