Klorhexidin indikationer. Instruktioner til medicinsk brug. Regler for brug af løsningen

Chlorhexidin er en opløsning af chlorhexidin bigluconate og renset vand. er universel antiseptisk præparat, meget brugt i de fleste forskellige områder tandpleje. Det blev udviklet i Storbritannien i 1950. De anvendte koncentrationer er fra 0,02 % til 1-2 % vandige eller alkoholiske opløsninger. Klorhexidin, kan være en del af salver og sugetabletter.

farmakologisk effekt

Populariteten af ​​dette lægemiddel skyldes dets vigtigste egenskaber:

  • Aktiv mod en lang række mikroorganismer, aerobe og anaerobe, gram-positive og gram-negative;
  • Lægemidlet bevarer sin aktivitet, når det er forurenet med blod og pus;
  • Effektiv ved lave koncentrationer, der ikke forårsager irritation af hud og slimhinder. Dette er især vigtigt i behandlingen af ​​erosive og ulcerative sygdomme, hvor irriterende lægemidler kan forårsage meget smertefuld og forsinket heling;
  • Langvarig antimikrobiel aktivitet. Efter at have skyllet munden med en opløsning af klorhexidin i to timer, er der praktisk talt ingen stigning i mængden af ​​cariogen mikroflora;
  • Praktisk talt harmløs, prædosering med ekstern brug er ikke stødt på;
  • Lægemidlet er bredt tilgængeligt og ikke dyrt, det tåler langtidsopbevaring, som ikke kræver særlige forhold.

Brugsanvisning

Chlorhexidin bigluconate i en alkoholopløsning bruges til sterilisering og opbevaring af medicinske instrumenter samt til behandling af huden.

Sterilisering af tandinstrumenter, der ikke kan modstå højtemperatursterilisering, udføres ved behandling med en fugtet vatpind eller ved fuld nedsænkning.

Klorhexidinopløsning er effektiv til den endelige desinfektion af lægens hænder, før lægehandsker tages på, samt til behandling af allerede slidte handsker. Til forbehandling operationsfelt anvendt 0,5 % vand-alkohol opløsning, to gange, med et interval på 2-3 minutter.

En vandig opløsning i tandplejen bruges primært til at skylle mund før, under og efter tandbehandling, paradentose eller andre indgreb.

På turundas i bomuld eller ved brug af en sprøjte bruges den til at vaske ud kariske hulrum savsmuld af inficeret hårdt væv efter tilberedning. Ved behandling af pulpitis eller parodontitis er det nødvendigt konstant at behandle arbejdsinstrumentet og regelmæssigt vaske rodkanalerne med en vandig opløsning af klorhexidin, og rodkanalernes vægge behandles ikke kun med bomulds- og papirturundas fugtet med et antiseptisk middel. , men også ved vask med specielle endodontiske sprøjter.

I kirurgisk tandpleje bruges klorhexidinopløsning til at vaske purulente foci. Vask udføres både umiddelbart efter åbning af bylder og phlegmon, og til postoperativ vask gennem katetre.

Ved fjernelse af tandplak, behandling af parodontale lommer, især med ulcerativ nekrotisk tandkødsbetændelse, anbefales jetskylning med den obligatoriske indtrængning af lægemidlet til hele lommernes dybde. Ved afslutningen af ​​behandlingssessionen med parodontisten, samt selvbehandling betændelse i tandkødet, der ikke kræver professionel indgriben, brug Metrogyl Denta gel. Ud over klorhexidin indeholder det, hvilket fører til høj antimikrobiel effekt.

Som en del af komplekse lægemidler har klorhexidin en antimikrobiel virkning, der forhindrer indførelse af mikrober eller deres videre spredning. Så gelen med lidocain bruges til at behandle mundslimhinden i området for anæstesiindsprøjtning under infiltration eller ledningsanæstesi. Lidokain gør injektionen mindre smertefuld, og klorhexidin reducerer risikoen for infektion med nålen.

Skylning med en vandig opløsning af klorhexidin anbefales til vanskelige hygiejnepleje bag mundhulen, for eksempel når man korrigerer et overbid med bøjler eller behandler brud på kæberne ved påføring af tandskinner. Vanding fra en speciel vandingsmaskine er endnu mere effektiv. Dette tillader ikke kun at vaske resterne af mad og plak væk, men bremser også spredningen af ​​patogen mikroflora.

Klorhexidin er en af ​​de mest almindelige antimikrobielle stoffer, som indgår i tandpastaer og diverse skylninger. De er effektive til blødende tandkød og andre tegn på tandkødsbetændelse. Ingen pasta er dog i stand til at håndtere hårde tandaflejringer, tandsten, især subgingival, så antimikrobielle tandpastaer er kun gode ved de første tegn på tandkødsbetændelse eller efter professionel behandling hos parodontisten. Langvarig brug af antimikrobielle tandpastaer frarådes, da dette kan føre til udvikling af dysbakteriose. I stedet for nogle mikrober, i mangel af konkurrence, kan andre typer mikroorganismer, der er resistente over for antiseptika, hurtigt udvikle sig.

Vask med klorhexidin hjælper meget med betændelse i tandkødet i området af visdomstænderne under deres udbrud. Ofte er kun en eller to procedurer nok til at stoppe en meget smertefuld betændelse.

Effekt og kontraindikationer

Klorhexidin er ikke effektivt mod vira og sporer. Men dets anvendelse til behandling af forskellige elementer af udslæt på huden og slimhinderne med nogle virussygdomme berettiget. Et antiseptisk middel hjælper med at reducere sandsynligheden for mikrobiel infektion.

Klorhexidinopløsning kan føre til allergiske reaktioner, tørhed, afskalning og irritation af huden, især ved længere tids brug, f.eks. medicinsk personale. Klorhexidinsalve forårsager dog ikke en allergisk reaktion så meget som vandige og alkoholopløsninger.

Dårligt kompatibel med jodpræparater, da denne kombination øger sandsynligheden for dermatitis.

Frigiv formularer

  1. Vandige opløsninger med en koncentration på 0,02% til 5% med en kapacitet på 5ml til 1l;
  2. Alkoholopløsninger 0,5% og koncentrater til fortynding op til 5% med en kapacitet på op til 1 liter;
  3. Emulsion (1 % for 200 ml):
  4. I spraydåser på 50 ml;
  5. 1% fløde (i rør på 50 g);
  6. Pastiller 2mg.

Klorhexidin er en del af lægemidler som:

  1. Gel Metrogyl Denta. Sammensætning: 16 mg metronidazol, 2,5 mg 20% ​​klorhexidinopløsning. Det bruges til behandling af tandkødsbetændelse, ulcerativ nekrotisk gingivostomatitis af Vincent, forskellige cheilitis og skader i mundslimhinden forårsaget af beskadigelse af de skarpe kanter af tænderne eller ortopædiske/ortodontiske strukturer.
  2. Sebidin sugetabletter. 0,05 g ascorbinsyre og 0,005 g chlorhexidin. Tildel for pharyngitis, stomatitis og gingivitis. Undtagen antimikrobiel virkning styrker væggene blodkapillærer og reducerer deres permeabilitet.

Chlorhexidin bigluconate fås på apoteker uden recept. Holdbarheden af ​​ikke-sterile opløsninger til ekstern brug ved 25 ° C er tre år, brug efter denne periode anbefales ikke.

Klorhexidin (vandopløsning) ordineres ofte som en gurgle. Dette værktøj bruges også i andre områder af medicin, herunder urologi og gynækologi.

Hvad er Chlorhexidin Bigluconate?

Lægemidlet Chlorhexidin bigluconate tilhører gruppen af ​​desinfektionsmidler til ekstern brug, er populært og billigt antiseptisk middel. Det omtales ofte som "chlorhexidin". Prisen for en flaske med 0,05% opløsning i et volumen på 100 ml er fra 15 rubler. Sammensætningen inkluderer et stof - klorhexidin bigluconat 0,5 mg, vand op til 100 ml. Løsningen ser ud til at være absolut klar væske som er næsten lugtfri.

Meget sjældnere til salg kan du finde en 20% opløsning af lægemidlet, det bruges kun i medicinske institutioner.

Ud over hætteglas af flydende form lægemidler, er klorhexidin bigluconat inkluderet i et stort antal af andre former - stikpiller, sugetabletter, salver, vaginale kapsler, geler, sprays.

Den aktive ingrediens har en stærk antiseptisk virkning, den virker bakteriedræbende. Som et biguanidderivat ødelægger klorhexidin cellemembraner efter kontakt med bakterieceller. Efter krænkelse af membranernes integritet dør mikrobielle celler. lægepraksis klorhexidin bigluconat bruges mod følgende typer bakterie:


Blandt andet klarer klorhexidin ureaplasma, påvirker udviklingen af ​​proteus, pseudomonader negativt. Herpesvirus er heller ikke resistent over for virkningen af ​​et antiseptisk middel, og det påvirker ikke alle andre vira. Lægemidlet er også ubrugeligt at bruge mod svampe - de er praktisk talt ikke følsomme over for det.

Medicinindikationer

Lægemidlet er meget udbredt i kirurgi, ammende, på hospitaler og klinikker. Det bruges til at desinficere hænder før undersøgelse af patienter, før de udfører indgreb, behandler de også instrumenter og områder til operation. Også i kirurgi bruges det til at forhindre infektion af sår, de behandles med mere koncentrerede opløsninger. Selv purulente sår behandles med klorhexidin, fordi det ikke mister sine egenskaber i nærvær af pus og blod. De behandles for forbrændinger, herunder de inficerede og for at forebygge infektion.

I tandplejen ordineres også ofte klorhexidin bigluconat til patienter. De skyller munden efter følgende indikationer:


En meget populær medicin inden for gynækologi. Efter sex bruges det til at forhindre infektion med gonoré, trichomoniasis, klamydia. Lægemidlet vil reducere risikoen for infektion med genital herpes og syfilis.

Risikoen for HIV-infektion på baggrund af brugen af ​​klorhexidin er ikke reduceret!

I gynækologi behandles en kvindes kønsorganer før operationer, diagnostiske procedurer og installation af en spiral. I urologi, hos mænd og kvinder, bruges lægemidlet til urethritis, hos mænd - til balanitis, balanoposthitis, utetroprostatitis. Chlorhexidin bigluconate behandler også hudsygdomme forbundet med en bakteriel infektion. I ØNH-praksis behandler de hals og ører.

Brugsanvisning

Oftest bruges stoffet til at skylle mund, hals. Det skal bruges eksternt, ikke tages internt. På grund af fraværet af lugt eller udtalt smag, vil skylning ikke forårsage ubehag. med angina, kronisk tonsillitis, pharyngitis terapimetode er som følger:

  • køb Chlorhexidin 0,05%, eller fortynd en 20% opløsning til den passende koncentration;
  • tag omkring 2 spiseskefulde af opløsningen i munden;
  • gurgle med hovedet vippet tilbage i omkring 30 sekunder;
spytte løsningen ud; gentag behandlingen 5 gange om dagen eller som anvist af en læge;

Med stomatitis og sygdomme i tænderne, skyl munden uden at vippe hovedet; kursus - 5 dage eller indtil bedring.

Umiddelbart efter skylning kan du ikke spise, drikke vand i mindst 30 minutter. Det er især effektivt at udføre terapi om natten, fordi lægemidlet virker i mindst 18 timer og ødelægger infektionen. Brug ikke klorhexidin sammen med andre antiseptika - overtørring af svælgets slimhinde er mulig.

På huden, på sår påføres medicinen også ufortyndet.

På den berørte hud påføres lægemidlet med en vatpind. Til behandling af panaritium er det tilrådeligt at lave en gazebandage og derefter fugte den med masser af opløsning i flere timer. Til forbrændinger er det bedre at bruge sprayformen; i gynækologi og urologi bruges specielle dyser. Så med urethritis injiceres 2 ml i urinrøret to gange om dagen i en uge. Til forebyggelse af STI'er, senest 2 timer efter sex, administreres 3 ml til mænd (urethral), 2 ml til kvinder urethral, ​​​​10 ml vaginalt. De behandler også de ydre kønsorganer.

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet har ingen forbud mod brug efter alder, det er tilladt under graviditet, amning, da det kun virker lokalt. Men hos børn under 5 år anvendes Chlorhexidin bigluconate med forsigtighed - evt allergiske reaktioner. Det vil være nødvendigt at afvise terapi i alle tilfælde af intolerance. Brug også med forsigtighed:


Brug ikke et middel til nasal terapi - risikoen for resistente infektionsstammer er høj, der er også risiko for næseblod. På grund af den tørrende effekt er det ikke tilrådeligt at bruge midlet mod bihulebetændelse, sygdomme i synsorganerne. Bivirkninger med et forløb på mindre end 7 dage forekommer de sjældent, nogle gange er der tørhed, tæthed på slimhinderne. Ved behandling af tandsygdomme registreres sjældent mørkfarvning af emaljen, som forsvinder uden brug af blegning.

Et antiseptisk middel, der er aktivt mod en bred vifte mikroorganismer. Virkningen af ​​lægemidlet kommer hurtigt. Anvendes topisk for at forhindre hudinfektioner og injiceres også i urogenitalkanalen, hvis det undgås kønsinfektioner efter ubeskyttet samleje. Det er ordineret af hudlæger og gynækologer og er også velegnet som førstehjælpskasse til hjemmet.

Doseringsform

Klorhexidin produceres i øjeblikket af forskellige indenlandske farmaceutiske virksomheder. Lægemidlet leveres i flere farmaceutiske former:

  • Vandig opløsning 0,2 eller 0,5%.
  • Halsspray 0,05%.
  • Gel 0,5%.
  • Vaginale stikpiller på 8 eller 16 mg.
  • Fløde 1%.

I praksis anvendes oftest klorhexidinopløsning, som sælges i 100 ml hætteglas. Til behandling af sygdomme i halsen, mundslimhinden, kan du bruge en spray, der er nem at bruge. Afhængigt af formen for frigivelse af lægemidlet indeholder ethvert middel hjælpekomponenter.

Der er også en 20% opløsning af klorhexidin, men den bruges til at desinficere overflader eller sterilisere medicinske instrumenter.

Beskrivelse og sammensætning

Klorhexidin er et lokalt antiseptisk middel, der i vid udstrækning anvendes som et universalmiddel med en udtalt desinficerende og antimikrobiel egenskab. Særligt populært stof i lande postsovjetiske rum. Lægemidlet kan klassificeres som universelle midler fordi det bruges i forskellige områder medicin. Det har bakteriedræbende og fungistatiske egenskaber mod mange patogene bakterier. Lægemidlet renser og desinficerer huden og slimhinderne i halsen og munden godt, er forbudt til intern brug.

Lægemidlet Chlorhexidin kan bruges inden for forskellige medicinske områder. Kliniske forsøg bevist, at brugen af ​​dette lægemiddel i terapi bakterielle infektionerøger restitutionstiden betydeligt, minimerer alle risici for komplikationer. Under påvirkning af lægemidlet sker døden af ​​patogene mikroorganismer, som ikke er i stand til at formere sig, udskille produkterne af deres vitale aktivitet, som forårsager forgiftning af kroppen.

Den aktive ingrediens i lægemidlet er klorhexidindigluconat i forskellige doser. Enhver form for frigivelse af lægemidlet har sine hjælpekomponenter.

Farmakologisk gruppe

Klorhexidin er et lokalt antiseptisk middel med en udtalt bakteriedræbende virkning. Lægemidlet har en oxidativ virkning på den mikrobielle celle, ødelægger cytoplasmatiske membraner, hvilket i sidste ende fører til bakteriers død. Klorhexidin viser sin høje effektivitet i behandlingen og ødelæggelsen af ​​en lang liste af patogene bakterier, herunder gram-positive og gram-negative bakterier, forårsagende stoffer til seksuelt overførte sygdomme. Lægemidlet er mindre effektivt ved virale og svampeinfektioner.

Klorhexidinopløsning har evnen til at forstyrre integriteten af ​​mikroorganismers cellevægge, blokerer transporten af ​​ioner og har derved en udtalt bakteriostatisk effekt. Lægemidlet er i stand til at opretholde sin antimikrobiel aktivitet, mens det ikke absorberes i blodbanen og fordøjelseskanalen.

Indikationer for brug

Klorhexidin kan bruges til en lang række tilstande bakteriel oprindelse. Udover dette middel kan bruges som profylaktisk middel kroniske sygdomme hals eller mundhulen.

For voksne

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​et lokalt antiseptisk middel kan være:

  • kløe i vulva;
  • forebyggelse af kønssygdomme;
  • tandkødsbetændelse;
  • aphthae i munden;
  • stomatitis;
  • parodontitis;
  • desinfektion af proteser;
  • sårbehandling;
  • hudforbrændinger;
  • desinfektion af operationsområdet;
  • behandling af hænder af medicinsk personale, læge.

Du kan bruge stoffet til andre sygdomme, men før du bruger det i praksis, er det vigtigt at konsultere en læge.

For børn

For børn under 6 år er lægemidlet kontraindiceret. Du kan kun bruge medicinen til et barn i en opløsning på 0,05% til at gurgle ved,. I processen med at bruge produktet er det meget vigtigt at sikre, at barnet ikke sluger opløsningen. I betragtning af alle risiciene ved at tage stoffet internt af et barn, foretrækker læger såvel som forældre at bruge sikrere antiseptika.

Gravide kvinder kan kun bruge stoffet efter at have konsulteret en læge og kun i fortyndet form.

Kontraindikationer

Instruktionerne til lægemidlet indeholder en række tilstande og sygdomme, hvor brugen af ​​lægemidlet er uacceptabel:

  • sammensætning intolerance;
  • huddermatitis;
  • kombination med andre lokale antiseptika;
  • børn under 6 år;
  • graviditetsperiode (efter anbefaling af en læge);
  • amning.

Anvendelser og doser

På et apotek kan Chlorhexidin købes i opløsninger på 0,1 %, 0,0 5 %, 5 % og 20 %. Du kan bruge en opløsning på 0,1 eller 0,05 % in ren form, skal alle andre fortyndes med destilleret vand. Oftest dette stof bruges til at behandle og andre sygdomme i halsen og mundhulen. Kan kun bruges eksternt eller topisk.

for voksne

I tilfælde af skader, sår, skal du fugte steril serviet i opløsning og påfør på et ømt sted, fix ovenpå med et plaster eller bandage. Du kan udføre denne procedure 2-3 gange om dagen.

gynækologiske sygdomme opløsningen kan behandle huden på pubis, den indre overflade af låret og kønsorganerne.

Før du bruger stoffet, er det meget vigtigt at læse instruktionerne, konsultere en læge og eliminere mulige risici.

For børn

Børn kan bruge lægemidlet i en koncentration på 0,05%, mens medicinen før selve skylleproceduren fortyndes 1:1 med vand. Efter skylning er det forbudt at spise i 1 time. Du skal skylle 3 gange om dagen.

Til gravide kvinder og under amning

Kvinder under graviditet skal være ekstremt forsigtige, brug kun opløsningen i fortyndet form og kun efter forudgående konsultation med en læge.

Bivirkninger

Bivirkninger af kroppen efter at have taget lægemidlet er ekstremt sjældne, men deres udvikling kan stadig ikke udelukkes.

  • kløe, rødme af huden;
  • vaginal blødning (ved brug af vaginale stikpiller);
  • dermatitis.

Udseendet af sådanne symptomer bør være årsagen til seponering af lægemidlet.

Interaktion med andre lægemidler

Klorhexidin interagerer godt med andre lægemidler, men stadig er dette middel forbudt at blive brugt sammen med neomycinsulfat, lægemidler fra cephalosporingruppen. Inkompatibelt antiseptisk middel med jodpræparater, også med sæbe. Ethanol forbedrer lægemidlets egenskaber.

specielle instruktioner

  • I processen med at bruge stoffet er det vigtigt at følge nogle anbefalinger til brug:
  • I tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet er det presserende at tage en sorbent, skyl maven.
  • Brug opløsninger med en koncentration på mere end 0,2 % må ikke påføres åbne sår eller slimhinder.
  • Hvis lægemidlet ved et uheld kommer i øjnene, skylles under rindende vand, dryppes i øjnene.

Analoger

Kan bruges i stedet for klorhexidin følgende lægemidler:

  1. indeholder klorhexidin som en aktiv ingrediens. Lægemidlet er fremstillet i en opløsning til ekstern brug, stikpiller og tabletter, der indsættes i skeden. kan bruges under drægtighed og amning. Opløsningen kan bruges med forsigtighed til børn.
  2. Bactoderm er en kombineret medicin, der indeholder klorhexidin og benzalkoniumchlorid. Den er produceret i en løsning til ekstern brug, som kan bruges til forebyggelse og behandling. infektionssygdomme hud og slimhinder hos patienter i alle aldre. Hos børn i det første år bør lægemidlet bruges med forsigtighed, da de har en risiko for absorption. aktive komponenter og udvikling af systemiske bivirkninger.
  3. Aquazan er en erstatning for klorhexidin i den terapeutiske gruppe. Det er produceret i form af en løsning til eksterne og lokal brug, som kan bruges til forebyggelse og behandling af infektionssygdomme i hud og slimhinder. Lægemidlet bør ikke ordineres til kvinder i stilling.
  4. Baliz - antiseptisk, som er en erstatning for klorhexidin i farmakologisk gruppe. Det er fremstillet i en opløsning til oral administration, ekstern og lokal brug. Det er ordineret til voksne patienter med inficerede sår ah, sygdomme i endetarmen, mavesår.

Overdosis

Tilfælde af overdosering med lægemidlet er ikke blevet registreret, men ikke desto mindre skal man i processen med at bruge dette antiseptiske middel nøje overholde instruktionerne og reglerne for at tage det.

Hvis en person fejlagtigt tog stoffet oralt, mere end 0,5 liter, vil døden forekomme om et par timer på baggrund af nyresvigt.

Opbevaringsforhold

Du kan købe lægemidlet uden recept på ethvert apotek i byen. Klorhexidin skal opbevares på et mørkt sted væk fra børn og ild ved en temperatur, der ikke overstiger 25ºС.

Prisen på lægemidlet

Pris lægemiddel er et gennemsnit på 85 rubler. Priserne varierer fra 8 til 191 rubler.

Vælg by Voronezh Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskva Moskva-regionen Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-ved-Don Samara Skt. Petersborg Ufa Chelyabinsk Vælg metrostation Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Lufthavn Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Hvidsten Belorussianskaya Belyaevo Bibirevo Bibliotek. Lenin bibliotek opkaldt efter Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanisk Have Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Øvre kedler Vladykino Vandstadion Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills Udstilling Vykhino ForretningscenterДинамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lermontovsky Prospekt Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospekt Lubyanka Luzhniki Lyublino Marksistskaya Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Minsk Mitino Youth Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Nizhegorodskaya Novo-Kuznetskaya Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Oktyasentya Novokhokhlovskaya Brskoe Pole Orekhovo Otradnoe Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Kulturpark Sejrsparken Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printere Pionerskaya Planernaya Gagarin-pladsen Iljitsj-pladsen Revolutionspladsen Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Akademiker Yangel St. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Klorhexidin

Artiklens indhold:

Chlorhexidin bigluconate lægemiddel antiseptisk egenskab. Ødelægger bakteriel og svampemikroflora. Det har 3 former for frigivelse - gel, stikpiller og opløsning (det bruges oftere). Det vigtigste aktivt stof- klorhexidin bigluconat. Varighed, hyppighed af brug og form afhjælpe ordineret under hensyntagen til patologiens art, udviklingsstadiet på tidspunktet for behandlingens start.

Indikationer for brug af klorhexidin

Chlorhexidin biluconat bruges til at behandle:

1. kønssygdom(gonoré, syfilis, trichomoniasis, klamydia, ureaplasmose). Suppositorier administreres eller en opløsning bruges til lokal behandling stoffer. Antiseptisk bruges også til forebyggelse af disse sygdomme.

2. Gynækologiske patologier(colpitis, vulvitis, cervikal erosion). Påfør vaginale stikpiller eller lav en opløsning til udskylning. Kun en observerende specialist kan udarbejde en ordning for korrekt opløsning af lægemidlet.

3. Urologiske sygdomme- balanitis, balanoposthitis, urethritis. Der anvendes klorhexidinopløsning.

4. Hudsygdomme, der indebærer en krænkelse af vævs integritet eller dannelsen af ​​purulent indhold. De vigtigste betingelser er nedskæringer, forbrændinger, bylder.

Lægemidlet bruges i oftalmologi (forudsat at opløsningen ikke anvendes i en koncentreret, men i en fortyndet form). I tandplejen skyller de deres tandkød, blødt væv(med inflammatoriske, svampelæsioner).

Klorhexidin bruges til at behandle de ydre kønsorganer under urologiske og gynækologiske procedurer. For eksempel bougienage af urinrøret, kateterisering Blære tager vatpinde. Løsningen påføres hænder, handsker og værktøj, før der udføres procedurer.

Kontraindikationer for brugen af ​​klorhexidin

Baseret klinisk forskning og analyse af deres egen praksis har eksperter udarbejdet en liste over kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet:

Alder under 12 er en begrænsende faktor. Antiseptisk kun i 5% af tilfældene bruges til at behandle børn.

Lægemidlet kan ikke kombineres med brugen af ​​andre lægemidler baseret på natriumlaurylsulfat. Denne komponent findes ofte i shampoo, brusegeler, flydende sæbe. Tilslutningsforkortelse - SLS (kan ses på etiketten vaskepulver i kompositionskategorien).

Klorhexidin bigluconat er farligt at bruge som øreskyllemiddel, fordi der i 98% af tilfældene opstår høretab på grund af ødelæggelse af hørenerven.

Det antiseptiske middel bruges ikke til at behandle det kirurgiske område eller efter medicinske og diagnostiske foranstaltninger på hjernen eller rygmarven.

Farligt med hensyn til brug af øjenskyllevand. Det påvirker bindehinden negativt (får den til at brænde), reducerer synsstyrken og ødelægger pupillen.

Et antiseptisk middel er ikke ordineret, når man bekræfter tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion.
Mikroorganismer af denne type er resistente over for aktivt stof midler. Undtagelsen er herpesvirus.

Chlorhexidin biluconat bruges ikke til at eliminere dermatitis.

Yderligere kontraindikation - lidokain intolerance. Da denne komponent også er til stede i præparatet, men kun hvis klorhexidin er i form af en gel.

Lægemidlet kan ikke kombineres med påføring af et andet antiseptisk middel. I nogle tilfælde forårsager denne handling irritation og udslæt, i andre deaktiverer det andet lægemiddel egenskaberne af Chlorhexidin. Dette gælder især for brugen af ​​brintoverilte 3%.

Bivirkninger ved brug af klorhexidin

Chlorhexidin bigluconate i form vaginale stikpiller kan forårsage kløe i kønsorganerne, hævelse, rødme, forekomsten af ​​sekreter med en krøllet konsistens. Situationen kompliceres af det faktum, at årsagen til at ordinere et antiseptisk middel nogle gange bare er candidiasis, som er karakteriseret ved de anførte symptomer. Patienten (-ka) fortsætter med at bruge lægemidlet og tager de komplikationer, der er opstået, som tegn på sygdommen.

Andre konsekvenser af at bruge medicinen i form af stearinlys:

Øget tørhed af slimhinderne;
dannelse af mikroskopiske revner på deres overflade;
tilstanden er ledsaget af øget smerte under vandladning, intimitet, i forværrede tilfælde - selv i fravær af motorisk aktivitet.

Brug øget koncentration stoffet forårsager en forbrænding af slimhinden (urogenitalkanalen, mundhulen).

Ved længere tids brug af klorhexidinopløsning til håndbehandling kan der opstå irritation og tørhed i huden.

unødvendigt koncentreret opløsning bidrager til dannelsen af ​​tandsten på tænderne. Derfor bør medicinen kun bruges procent ordineret af lægen, og strengt i henhold til den foreskrevne ordning. Løsningen ændrer tændernes naturlige nuance, sjældnere vises pletter på emaljen.

Ved brug af opløsningen i oftalmisk (øjen) praksis var der tilfælde af fotofobi hos patienter.

Brugsanvisning Klorhexidin

Hvis lægemidlet påføres topisk på huden (behandl skader, skyl munden), aktive ingredienser ikke mætte blodbanen. Hvis stikpiller indgives, optages stofferne af blodet og udskilles af nyrerne.

1. I tilfælde af inflammatoriske og infektiøse processer i urogenitalkanalen injiceres ikke mere end 4 ml af en 0,05 % opløsning i urinrøret stuetemperatur, to gange om dagen med et interval på 12 timer. Kursets varighed er mindst 10 dage.

2. Til behandling af ØNH-organer skylles med en 0,2 % eller 0,5 % opløsning af Chlorhexidin bigluconate.

3. En 20% antiseptisk opløsning påføres skaden, hvori 70% ethylalkohol er opløst. Behandling af operationsfeltet udføres to gange - med et interval på maksimalt 2 minutter.

Udseendet af udslæt, kløe eller ubehag på stedet for påføring af lægemidlet er en indikation for at stoppe brugen af ​​klorhexidin. Selvom de første par procedurer til brug af et antiseptisk middel ikke førte til komplikationer.

Navn:

Klorhexidin bigluconat (Chlorhexidin bigluconate)

Farmakologisk effekt:

En vandig opløsning af klorhexidin bigluconat er et lokalt antiseptisk middel med en overvejende bakteriedræbende virkning. Chlorhexidin bigluconate ligner i kemisk struktur bigumal og er et dichlorholdigt biguanidderivat. Virkningsmekanismen er baseret på dens evne til at ændre egenskaber celle membran mikroorganisme. Efter dissociationen af ​​klorhexidinsalte reagerer de dannede kationer med skallerne af bakterier, der har en negativ ladning. Samtidig bidrager de lipofile grupper af lægemidlet til nedbrydningen af ​​lipoproteinmembranen af ​​bakterier, som et resultat af hvilket der er en krænkelse af den osmotiske balance og tabet af kalium og fosfor fra bakteriecellen. Under virkningen af ​​lægemidlet ødelægges bakteriens cytoplasmatiske membran, og dens osmotiske balance forstyrres, som et resultat af, at bakteriens død opstår.

Lægemidlet er effektivt mod stammer af sådanne mikroorganismer: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. Desuden er klorhexidin bigluconat aktiv mod Ureaplasma spp.. og moderat aktiv mod nogle stammer af Proteus spp. og Pseudomonas spp.

Vira (undtagen herpesvirus) såvel som svampesporer er resistente over for lægemidlet.

Lægemidlet absorberes ikke i det systemiske kredsløb, når aktuel anvendelse og har ingen systemisk effekt.

Efter behandling af huden (inklusive huden på hænderne) forbliver en vis mængde af lægemidlet på huden, så klorhexidin bigluconat har en langsigtet antibakteriel effekt og kan bruges til at behandle operationsfeltet og kirurgens hænder.

Lægemidlets antimikrobielle aktivitet bevares i nærværelse af pus, blod og andet fysiologiske væsker Det er dog værd at bemærke, at i dette tilfælde er dens effektivitet noget reduceret.

Indikationer for brug:

Lægemidlet bruges til behandling og forebyggelse forskellige sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af ​​klorhexidin. Indikationer for brug af lægemidlet afhænger af dets initiale koncentration.

Opløsning af klorhexidin bigluconat 0,05%, 0,1% og 0,2%:

Forebyggelse af infektionssygdomme efter kirurgiske indgreb, herunder i tandlæge- og ØNH praksis. I tandplejen bruges stoffet også til behandling af aftagelige tandproteser.

Behandling af huden før og efter operation for at forhindre infektion i urologi, kirurgi samt obstetrisk og gynækologisk praksis.

Desinfektion af hud og slimhinder inden udførelse af diagnostiske og behandlingsprocedurer i gynækologisk praksis.

Lægemidlet bruges også til at behandle forskellige hudsygdomme bakteriel og svampeætiologi, samt gnagende sår, og læsioner af slimhinderne, som er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlets virkning (inklusive stomatitis, paradentose, tandkødsbetændelse og aphthae).

Derudover bruges stoffet efter ubeskyttet samleje til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme, herunder klamydia, genital herpes, syfilis, trichomoniasis og gonoré. Samt behandling af beskadiget hud for at forhindre infektion.

Opløsning af klorhexidin bigluconat 0,5%:

Det bruges til behandling af medicinske instrumenter ved en temperatur på 70 °C.

Behandling af inficerede sår, forbrændinger og andre skader på hud og slimhinder.

Opløsning af klorhexidin bigluconat 1%:

Det bruges til behandling af medicinske instrumenter, enheder og arbejdsflader på udstyr, der er uønsket at blive desinficeret ved varmebehandling.

Desinfektion af patientens hud og kirurgens hænder før kirurgisk indgreb. Forebyggelse af infektion af forbrændinger og postoperative sår.

Opløsning af klorhexidin bigluconat 5% og 20%:

Bruges til at forberede løsninger forskellig koncentration vand, glycerin eller alkoholbase.

Anvendelsesmetode:

Chlorhexidin bigluconate bruges til lokal behandling infektionssygdomme.

Til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme anbefales det at bruge en 0,05% opløsning af klorhexidin bigluconat ikke mere end 2 timer efter ubeskyttet samleje. Mænd er vist introduktionen af ​​2-3 ml af lægemidlet i urinvejen, kvinder 1-2 ml ind i urinkanalen og 5-10 ml ind i skeden. Derudover anbefales det at behandle hudområderne på pubis, kønsorganer og indre overflade hofter. Vandladning er tilladt 2 timer efter brug af lægemidlet, ellers reduceres effektiviteten af ​​klorhexidin bigluconat.

Patienter, der lider af betændelse Urinrør(inklusive urethritis og urethroprostatitis) er indføring af 2-3 ml af en 0,05% opløsning af klorhexidin bigluconat indiceret i urinkanalen 1-2 gange dagligt. Lægemidlet anbefales at blive brugt hver anden dag. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 10 dage.

Til forebyggelse af postoperativ infektion ordineres en 0,05% eller 0,1% opløsning af klorhexidin bigluconat normalt 2-3 gange dagligt i form af skylninger eller skylninger i tandlæge- og ENT-praksis.

Til behandling af sår og brænde overflader og andre skader hud sædvanligvis anvendes 0,05 %, 0,02 % eller 0,5 % chlorhexidin bigluconatopløsning. Lægemidlet bruges i form af kunstvanding eller applikationer 2-3 gange om dagen. Påføringstiden er normalt 1 til 3 minutter.

Til desinfektion af det kirurgiske område anvendes en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat, der tidligere er fortyndet med 70% ethylalkohol (40 dele af 70% tages for 1 del af en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat). Ætanol). Operationsfeltet desinficeres to gange med den resulterende opløsning, operationsfeltet behandles en anden gang 2 minutter efter den første desinfektion.

urologisk praksis før diagnostiske procedurer(f.eks. cystoskopi), vask af blæren med en 0,02% opløsning af klorhexidin bigluconat er indiceret.

Fremstilling af opløsninger af en given koncentration fra en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat:

For at forberede 1l 0,5% alkoholopløsning chlorhexidin bigluconate tag 25 ml af en 20 % opløsning af chlorhexidin bigluconat og tilsæt til mærket med 70 % ethylalkohol.

For at tilberede 1 l af en 0,5 % opløsning af klorhexidin bigluconat tages 25 ml af en 20 % opløsning af klorhexidin bigluconat og tilsættes til mærket med destilleret vand eller vand til injektion (sterilt vand).

For at tilberede 1 l af en 0,05% opløsning af klorhexidin bigluconat tages 2,5 ml af en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat og tilsættes til mærket med destilleret vand eller vand til injektion (sterilt vand).

For at tilberede 1 liter af en 0,02% opløsning af klorhexidin bigluconat tages 1 ml af en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat og tilsættes til mærket med destilleret vand eller vand til injektion (sterilt vand).

For at tilberede 1 l af en 0,1 % opløsning af klorhexidin bigluconat tages 5 ml af en 20 % opløsning af klorhexidin bigluconat og tilsættes til mærket med destilleret vand eller vand til injektion (sterilt vand).

Opløsninger skal fremstilles under aseptiske forhold. Sterilisering er tilladt vandige opløsninger autoklaver ved 116°C i 30 minutter.

Opløsninger fremstillet på basis af hårdt vand har en mindre udtalt bakteriedræbende virkning, hvilket forklares ved dannelsen af ​​tungtopløselige salte af klorhexidin. Det er forbudt at sterilisere lægemidlet ved hjælp af ioniserende stråling.

Uønskede fænomener:

Ved brug af lægemidlet hos nogle patienter blev udviklingen af ​​sådanne bivirkninger som tør hud, kløe, udslæt, lysfølsomhed, dermatitis noteret.

Ved langvarig brug af lægemidlet i form af skylninger og vanding af mundhulen bemærkede patienterne en ændring i tændernes farve, dannelsen af ​​tandsten og en ændring i smagsfornemmelser.

Kontraindikationer:

Øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug hos patienter, der lider af dermatitis.

Lægemidlet bruges med forsigtighed i pædiatrien.

Lægemidlet bruges ikke i oftalmologi.

Lægemidlet bruges ikke samtidig med andre antiseptiske opløsninger.

Under graviditeten:

Med den lokale brug af lægemidlet hos kvinder under graviditet og amning var der ingen effekt af klorhexidin på barnets sundhed. Dog ikke anbefalet langvarig brug lægemiddel under graviditet og amning.

Interaktion med andre lægemidler:

Ved en pH på mere end 8 noteres nedbør. Brugen af ​​hårdt vand til fremstilling af klorhexidinopløsninger reducerer dets bakteriedræbende egenskaber.

Lægemidlet bruges ikke i kombination med anioniske forbindelser, herunder sæbe.

Lægemidlet er ikke kompatibelt med karbonater, chlorider, fosfater, borater, sulfater og citrater.

Chlorhexidin bigluconate øger mikroorganismers følsomhed over for virkningen af ​​kanamycin, neomycin, cephalosporin og chloramphenicol.

Ethylalkohol forstærker den bakteriedræbende virkning af klorhexidin.

Overdosis:

Når du bruger lægemidlet i henhold til instruktionerne, er en overdosis ikke mulig.

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet er maveskylning med mælk indiceret, mild sæbe, gelatine eller råt æg.

Der er ingen specifik modgift; i tilfælde af bivirkninger udføres symptomatisk behandling.

Frigivelsesform af lægemidlet:

En opløsning på 0,05% til ekstern brug, 100 ml i flasker af polymert materiale med en dyse, 1 flaske i en karton.

Opløsning 0,05% til ekstern brug, 100 ml i glasflasker, 1 flaske i en karton.

Opløsning 20% ​​100 ml i flasker af polymert materiale, 1 flaske i en karton.

Opløsning 20% ​​500 ml i flasker lavet af polymert materiale med låg, 1 flaske i en karton.

En opløsning på 20%, 500 ml i flasker lavet af polymermateriale med låg, 16 flasker i en kasse.

Opbevaringsbetingelser:

Holdbarheden af ​​lægemidlet i form af en 0,05% opløsning er 2 år.

Holdbarheden af ​​lægemidlet i form af en 20% opløsning er 3 år.

Holdbarheden af ​​de tilberedte opløsninger er 1 uge.

Sammensætning:

1 ml af lægemidlet i form af en 0,05% opløsning af klorhexidin bigluconat indeholder:

Klorhexidin bigluconat - 0,5 mg,

Hjælpestoffer.

1 ml af lægemidlet i form af en 20% opløsning af klorhexidin bigluconat indeholder:

Klorhexidin bigluconat - 0,2 g,

Hjælpestoffer.

Lignende lægemidler:

Hepilor (Happylor) Pantestin (Panthestin) Medasept (Medasept) AHD 2000 (AHD 2000) Etonium (Etonium)

Kære læger!

Hvis du har erfaring med at ordinere dette lægemiddel til dine patienter - del resultatet (smid en kommentar)! Har denne medicin hjulpet patienten, gjorde det bivirkninger under behandlingen? Din erfaring vil være interessant for både dine kolleger og patienter.

Kære patienter!

Hvis du har fået ordineret denne medicin og har afsluttet behandlingen, så fortæl os, om den var effektiv (hjulpet), om der var nogen bivirkninger, hvad du kunne lide/ikke kunne lide. Tusindvis af mennesker søger på internettet efter anmeldelser af forskellige lægemidler. Men kun få forlader dem. Hvis du personligt ikke efterlader en anmeldelse om dette emne, vil resten ikke have noget at læse.

Mange tak!