Lægemidlet Prednisolon er et syntetisk stof hormonelle middel tilhører kortikosteroidgruppen. Dette er et ret "tungt" lægemiddel til kroppen, hvis brug er fyldt med forskellige overtrædelser i væv, organer og kropssystemer. Det har mange kontraindikationer, så ikke alle kan bruge det. Dette er dog ekstremt effektivt middel som hjælper med at bekæmpe en række sygdomme.

Medicinalindustrien har udviklet flere doseringsformer af præparatet Prednisolon. I dag vil vi tale om de mest almindeligt anvendte - injektionsopløsning, tabletter, salver og øjendråber. Lad os finde ud af, hvilke sygdomme prednisolon er ordineret til, brugsanvisninger, sideindikationer af lægemidlets dosis, hvilke bruges? For at få en idé om dette lægemiddel, lad os omhyggeligt læse instruktionerne til det.

Bare lad være med at betragte vores samtale som en guide til handling. Selvmedicinering med dette alvorlige lægemiddel er uacceptabelt! Hvis lægen har ordineret behandling for en af ​​doseringsformerne af prednisolon, skal du sørge for selv at læse instruktionerne til lægemidlet.

Hvad er indikationerne for Prednisolon som lægemiddel?

Prednisolon har en anti-inflammatorisk, anti-allergisk virkning på menneskekroppen, har evnen til at reducere væksten af ​​lymfoidt væv, forbedrer leverens neutraliserende egenskaber. Samtidig kan det øge blodtrykket, øge sukkerniveauet.

Brugen af ​​en eller anden doseringsform af lægemidlet afhænger af sygdommen. Medicinen indtages oralt, påføres eksternt eller bruges som indsprøjtning.

Indvendig (tabletter) er ordineret til kroniske sygdomme infektiøs og inflammatorisk karakter. Især er det ordineret til svær smerte ved gigt, gigt, polyarthritis og andre degenerative-dystrofiske fænomener.

I den komplekse behandling af polyarthritis, leukæmi (visse former), allergiske sygdomme, autoimmune patologier. Det er effektivt til kompleks behandling af nyrer, pancreaspatologier.

Ved behandling af betændelse, som normalt er forårsaget af en infektion, tages prednisolon parallelt med antibiotika, som er ordineret til at ødelægge infektionen. I disse tilfælde anbefales det normalt at tage tabletter i et kort forløb.

I de sygdomme, hvor sygdommen er forårsaget af en allergi over for kroppens eget væv, især med leddegigt eller glomerulonefrit, samt andre lignende patologier, behandling med prednisolon lindrer smertefulde symptomer - smerter, hævelser i leddene, nedsat nyrefunktion mv.

Prednisolon-tabletter anbefales til brug i behandlingen af ​​bindevævspatologier, herunder sklerodermi eller lupus erythematosus. I disse tilfælde stopper Prednisolon deres udvikling. Derudover forhindrer behandling med prednisolon ved gigt udviklingen af ​​hjertefejl.

Da lægemidlet har evnen til at undertrykke, stoppe væksten af ​​væv, er det ofte inkluderet i behandlingen af ​​onkologiske sygdomme.

Dosering, behandlingsvarighed bør ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til diagnosen såvel som patientens generelle tilstand. Normalt i begyndelsen af ​​modtagelsen ordineres store doser af lægemidlet, som gradvist reducerer dem, efterhånden som behandlingen skrider frem. I lang tid er lægemidlet normalt ordineret for at eliminere binyredysfunktion, som erstatningsterapi.

I nødstilfælde, når patienten har brug for hjælp med det samme, for eksempel i en tilstand af chok, et kraftigt blodtryksfald, anvendes prednison i form af injektioner og administreres intravenøst.

Med inflammatorisk øjensygdomme især hvis sygdommen er allergisk oprindelse. For at gøre dette skal du bruge et apotek 0,3% opløsning af øjendråber.

I nærvær af hudsygdomme, herunder dermatitis, eksem, psoriasis og andre hudpatologier, anvendes prednisolon salve, som påføres huden, nemlig det berørte område (uden at gnide). Salven er ordineret til grædende hududslæt, ledsaget af kløe. Dette middel er effektivt til behandling af alopeci (delvis og fuldstændig).

Hvad er doserne af Prednisolon, brugen?

Tabletter

Tabletter tages oralt med et glas vand. Dosis tildeles individuelt. Den generelt accepterede behandling præsenteres i følgende doser:

Voksne - den daglige terapeutiske dosis i begyndelsen af ​​behandlingen er 20-30 mg. Vedligeholdelsesdosis - 5-10 mg. Om nødvendigt varierer dosis og kan nå 15-100 mg (terapeutisk), 5-15 mg (vedligeholdelse) pr. dag.

Børn - i begyndelsen af ​​behandlingen ordineres børn 1-2 mg af lægemidlet for hvert kilogram kropsvægt. Dosis er opdelt i 4-6 applikationer pr. dag. Vedligeholdelsesdosis er 300-600 mikrogram pr. kg kropsvægt.

Injektioner

Under choktilstande administreres prednisolon intravenøst ​​eller drop. Dosering - 30-90 mg (1-3 ml). I vanskelige tilfælde er introduktion af 150-300 mg tilladt. Hvis det er umuligt at administrere lægemidlet intravenøst, foretages en intramuskulær injektion dybt ind i musklen. Men i dette tilfælde absorberes lægemidlet langsommere.
Du skal huske på dette. Om nødvendigt kan injektionen gentages. Dosering - 30-60 mg.

Hvis patienten har en historie med psykose, anbefales øgede doser af lægemidlet ikke.

Efter at de akutte manifestationer af sygdommen er fjernet, annulleres injektionerne, patienten overføres til tabletter.

Ved behandling af børn administreres lægemidlet langsomt ved hjælp af intramuskulære, intravenøse injektioner. Børn fra 2 måneder op til et år - dosis er beregnet ud fra 2-3 mg pr. kg kropsvægt. For børn fra 1 til 14 år er dosis 1-2 mg pr. kg kropsvægt. Hvornår akut behov, kan injektionen tidligst gentages efter 20 eller 30 minutter.

Salve

Prednisolon-baseret salve, såvel som andre doseringsformer, bør ikke anvendes efter eget skøn. Behandling er kun ordineret af en læge. Salven påføres huden, på dets berørte område i et jævnt lag 1-3 gange om dagen. Behandlingen bør ikke overstige 14 dage. Hvis behandlingen af ​​sådanne fænomener som hævelse af huden, grædende, kløende udslæt udføres, kræver behandlingen meget mindre tid. Efter påføring af salven må du ikke bruge varmebind.

Dråber

Dråber er mest effektive til behandling af betændelse, der ikke er forårsaget af en infektion. Dosering - efter lægens ordination. Normalt dryppes 1-2 dråber i hvert øje, op til 4 gange om dagen. Ved behandling af posttraumatisk inflammation anvendes dråber 1 gang om dagen. Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

Hvad er bivirkningerne af Prednisolon?

Hvis stoffet bruges lang tid, kan kvinder opleve forstyrrelser i den månedlige cyklus, hirsutisme (hårvækst langs mandlig type). Det kan i høj grad øge vægten, op til fedme.

Der kan være en stigning i blodsukkeret, trombose udvikler sig. Patienter klager over udseendet af ødem, trykstigninger (symptomer på hypertension). Immuniteten kan falde. Der er søvnløshed, og nogle oplever mental ophidselse.

Som en afslutning

Vi talte om stoffet Prednisolon, vi overvejede dets brug. Men det er ikke alt, du behøver at vide. Husk, at hvis midlet bruges i lang tid, kan dets pludselige annullering forværre sygdommen, forværre patientens tilstand. Derfor annulleres lægemidlet gradvist, dagligt, hvilket reducerer dosis. Være sund!

Prednisolon tilhører en gruppe af syntetiske hormonelle lægemidler, der bruges til at eliminere inflammatoriske processer. Farmakologisk lægemiddel reducerer hurtigt sværhedsgraden af ​​symptomer, fremskynder patienternes genopretning betydeligt. Men kl langvarig brug høje doser af glukokortikosteroid manifesteres bivirkningerne af prednisolon - en stigning blodtryk, ødelæggelse af knoglevæv, vægtøgning. For at undgå udviklingen af ​​sådanne negative konsekvenser bør alle medicinske anbefalinger følges, som inkluderer korrekt ernæring under administration og tilbagetrækning af lægemidlet.

Karakteristiske træk ved lægemidlet

Binyrebarken producerer hormonet hydrocortison, som regulerer funktionen af ​​mange systemer i menneskelivet. Prednisolon er en kunstig analog af dette glukokortikosteroid, flere gange stærkere end det. En sådan høj terapeutisk effekt har også en negativ side, udtrykt i forekomsten alvorlige konsekvenser for patientens krop.

Producenter producerer lægemidlet i forskellige doseringsformer, som hver især er beregnet til behandling af en specifik sygdom. På hylderne i apoteker præsenteres Prednisolon i formen:

• øjendråber 0,5%;
• opløsninger til 30 mg / ml og 15 mg / ml anvendes til intravenøs, intramuskulær og intraartikulær administration;
• tabletter indeholdende 1 og 5 mg aktivt stof;
• 0,5% salve til udvortes brug.

Advarsel: Manglen på medicinsk overvågning, når du tager Prednisolon, vil forårsage udvikling af proteinmangel i det systemiske kredsløb. Dette vil føre til produktion af for store mængder progesteron og manifestationen af ​​dets giftige egenskaber.

Endokrinologer, øjenlæger, allergiker og neuropatologer ordinerer kun glukokortikosteroid i tilfælde, hvor brugen af ​​andre lægemidler ikke har givet de ønskede resultater. Under behandlingen donerer patienter regelmæssigt biologiske prøver til laboratorieundersøgelser. Hvis brugen af ​​Prednisolon fremkaldte negative ændringer i arbejdet i det kardiovaskulære eller endokrine system, så stoppes lægemidlet, eller den daglige og enkelte anvendte dosering justeres af den behandlende læge.

Lægemidlets farmakologiske virkning

Uanset metoden til påføring af Prednisolon, umiddelbart efter indtrængen af ​​det aktive stof af lægemidlet i menneskekroppen, manifesteres en kraftig antiinflammatorisk virkning. Flere biokemiske mekanismer er involveret i dets udvikling:

• Lægemidlet hæmmer virkningen af ​​et enzym, der fungerer som en katalysator for specifikke kemiske reaktioner. Deres slutprodukter er prostaglandiner syntetiseret fra arachidonsyre og relateret til mediatorer af den inflammatoriske proces. Blokering af phospholipase A2 af Prednisolon viser sig i lindring af smerte, hævelse og hyperæmi;
• Efter at et fremmed protein trænger ind i menneskekroppen, aktiveres immunsystemet. For at eliminere det allergiske middel produceres specielle hvide blodlegemer såvel som makrofager. Men hos patienter med systemiske sygdomme giver immunsystemet et forvrænget respons, der reagerer negativt på kroppens egne proteiner. Virkningen af ​​Prednisolon er at hæmme ophobningen af ​​cellulære strukturer, der sikrer forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i væv;
• Immunsystemets reaktion på indførelsen af ​​et allergisk reaktionsmiddel er produktionen af ​​immunglobuliner af lymfocytter og plasmaceller. Specifikke receptorer binder antistoffer, hvilket fører til udvikling af betændelse for at fjerne fremmede proteiner fra kroppen. Brugen af ​​Prednisolon forhindrer udviklingen af ​​hændelser ifølge et sådant negativt scenarie for patienter med systemiske patologier;
• Til terapeutiske egenskaber glukokortikosteroid refererer til immunsuppression eller et fald i immunsystemets funktionelle aktivitet. En sådan kunstig tilstand, fremkaldt af at tage Prednisolon, er nødvendig for en vellykket behandling af patienter med systemiske sygdomme - reumatoid arthritis, alvorlige former for eksem og psoriasis.

Ved langvarig brug af enhver doseringsform af lægemidlet begynder vand og natriumioner at blive intensivt absorberet i nyrernes tubuli. Proteinkatabolismen øges gradvist, og destruktiv-degenerative ændringer forekommer i knoglevævet. De negative konsekvenser af behandling med Prednisolon omfatter en stigning i niveauet af glukose i blodbanen, som er tæt forbundet med omfordelingen af ​​fedt i det subkutane væv. Alt dette forårsager et fald i produktionen af ​​adrenokortikotropt hormon i hypofysen og som et resultat et fald i binyrernes funktionelle aktivitet.

Advarsel: For fuldstændig genopretning af patienternes krop efter brug af Prednisolon tager det ofte flere måneder, hvor lægerne ordinerer yderligere lægemidler og en sparsom kost.

Hvornår er et glukokortikosteroid nødvendigt?

På trods af adskillige bivirkninger er Prednisolon det førstevalgspræparat for de fleste patienter med systemiske sygdomme. Den negative konsekvens af at tage det er undertrykkelsen af ​​immunsystemet, i dette tilfælde fører det til langvarig remission patologi. Prednisolon har en høj terapeutisk effekt i behandlingen af ​​følgende sygdomme:

• anafylaktisk shock, Quinckes angioødem, serumsyge;
• rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, psoriasisarthritis;
• akut gigtarthritis, dermatomyositis, systemisk vaskulitis, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
• pemphigus, mykotiske hudlæsioner, seborroisk og eksfoliativ dermatitis, bulløs dermatitis herpetiformis;
• hæmolyse, idiopatisk trombocytopenisk purpura, medfødt aplastisk anæmi.

Prednisolon er inkluderet af læger i terapeutiske regimer for maligne neoplasmer, kronisk hepatitis af forskellige ætiologier, leukæmi og tuberkuløs meningitis. Lægemidlet bruges også til at forhindre transplantatafstødning af immunsystemet.

Da det hormonelle middel kun er ordineret til behandling af alvorlige patologier, der er vanskelige at behandle med andre lægemidler, er der få kontraindikationer for at tage det:

• individuel følsomhed over for hovedstoffet og hjælpeingredienser;
• infektioner forårsaget af patogene svampe.

Prednisolon er kun ordineret til livstruende forhold for patienter med ulcerative læsioner mave-tarmkanalen, visse endokrine patologier samt gravide og kvinder, der ammer.

Bivirkninger af lægemidlet

Under forskningsprocessen blev der etableret en sammenhæng mellem at tage visse doser af Prednisolon og antallet af bivirkninger, der opstår. Lægemidlet, taget i en lille dosis i lang tid, fremkaldte færre negative virkninger sammenlignet med brugen af ​​store doser i en kort periode. Patienterne blev diagnosticeret med følgende bivirkninger af Prednisolon:

• hirsutisme;
• hypokaliæmi, glucosuri, hyperglykæmi;
• impotens;
• depression, forvirring;
• delirium, hallucinationer;
• følelsesmæssig ustabilitet.

Forløbet med at tage stoffet forårsager ofte træthed, svaghed, døsighed eller søvnløshed. Et fald i immunsystemets funktionelle aktivitet fører til hyppige tilbagefald af kroniske patologier, virale og bakterielle infektionssygdomme.

Anbefaling: Bivirkninger af prednisolon kan forekomme på én gang, men opstår oftere gradvist. Dette bør straks rapporteres til din læge. Han vil sammenligne sværhedsgraden af ​​bivirkninger med behovet for at tage et glukokortikosteroid, annullere lægemidlet eller anbefale at fortsætte behandlingen.

Det kardiovaskulære system

Langvarig brug af høje doser af Prednisolon fremkalder ophobning af væske i vævene. Denne tilstand fører til en indsnævring af diameteren blodårer og en stigning i blodtrykket. Gradvist udvikler hypertension, normalt systolisk, ofte ledsaget af vedvarende hjertesvigt. Disse patologier i det kardiovaskulære system blev diagnosticeret hos mere end 10% af patienterne, der tog et glukokortikosteroidlægemiddel.

Endokrine system

Brugen af ​​Prednisolon forårsager ofte afhængighed af glukose og en stigning i indholdet af det i blodserumet. Mennesker, der er genetisk disponerede eller tilbøjelige til at udvikle diabetes, er i fare. Derfor dette endokrin patologi henviser til kontraindikationer for at tage glukokortikosteroider. Det kan kun ordineres til sådanne patienter for vitale tegn. Det er muligt at forhindre et fald i den funktionelle aktivitet af binyrerne ved gradvist at reducere dosis af Prednisolon og reducere hyppigheden af ​​dets brug.

Mavetarmkanalen

Brugen af ​​glukokortikosteroid til behandling af forskellige patologier er kontraindiceret hos patienter med ulcerøse læsioner i maven og (eller) tolvfingertarmen. Langvarig brug af Prednisolon kan fremkalde destruktive og degenerative ændringer i slimhinderne og dybere lag i mave-tarmkanalen. Også løsninger til parenteral administration og pillerne forårsager dyspeptiske lidelser- Kvalme, opkastning, overdreven gasdannelse. Der har været tilfælde af pancreatitis, ulcusperforation og tarmblødning.

Muskuloskeletale system

Hos patienter lang tid tager Prednisolon, blev konsekvenserne udtrykt i form af forekomsten af ​​myopati. Det er en kronisk progressiv neuromuskulær sygdom karakteriseret ved primær muskelskade. En person udvikler svaghed og svind af de proksimale muskler på grund af nedsat absorption af calcium i tarmen, et sporstof, der er nødvendigt for den optimale funktion af bevægeapparatet. Denne proces er reversibel - sværhedsgraden af ​​symptomerne på myopati falder efter afslutningen af ​​at tage Prednisolon.

abstinenssyndrom

Pludselig annullering af Prednisolon kan fremprovokere alvorlige konsekvenser op til udvikling af kollaps og endda koma. Derfor informerer læger altid patienterne om uantageligheden af ​​at springe et glukokortikosteroid over eller uautoriseret afbrydelse af behandlingen. Udnævnelsen af ​​høje daglige doser fører ofte til ukorrekt funktion binyrebarken. Når lægemidlet seponeres, anbefaler lægen, at patienten tager vitamin C og E for at stimulere arbejdet i disse parrede organer i det endokrine system.

Til farlige konsekvenser der opstår efter seponering af prednisolonbehandling omfatter også:

• tilbagevenden af ​​patologiske symptomer, herunder smertesyndrom;
• hovedpine;
• skarpe udsving i kropsvægt;
• forringelse af humør;
• dyspeptiske lidelser.

I dette tilfælde skal patienten genoptage at tage lægemidlet i flere uger og derefter, under opsyn af en læge, gradvist reducere enkelt- og daglige doser. Under annulleringen af ​​Prednisolon kontrollerer lægen hovedindikatorerne: kropstemperatur, blodtryk. De mest informative analyser er laboratorieforskning blod og urin.

Diæt til behandling af glukokortikosteroid

Læger forbyder kategorisk at tage Prednisolon på tom mave. Hvis en person ikke har mulighed for at spise, og pillen skal tages omgående, kan du drikke et glas mælk eller frugtjuice. Diæt i behandlingen af ​​Prednisolon er nødvendig for at minimere virkningerne af at tage glukokortikosteroider, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​deres symptomer. I løbet af behandlingen bør patienterne inkludere fødevarer med højt kaliumindhold i deres kost. Disse omfatter:

• tørrede frugter - rosiner, tørrede abrikoser;
• kartofler bagt med skindet på;
• fermenterede mælkeprodukter - fedtfattig hytteost, kefir, fermenteret bagt mælk, varenets.

Da indtagelse af Prednisolon fremkalder øget proteinkatabolisme, bør patientens daglige menu indeholde proteinprodukter: kød, flod- og havfisk, skaldyr. Det er værd at give fortrinsret til stuvede grøntsager, frisk frugt, nødder. Jo mindre fedt og brugt i madlavning, jo sikrere vil brugen af ​​Prednisolon være.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke konsekvensen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredte sin mave... Læs artiklen >>

ozhivote.ru

Hun er tilknyttet kraftigt fald binyrefunktion, hvilket resulterer i et kraftigt fald i blodtrykket, vises muskelsvaghed, huden antager en bronzefarve (pigmentmetabolismen er forstyrret). Den mest almindelige årsag er binyretuberkulose. En anden patologi af binyrerne er pheochromocytoma - en tumor i binyrerne. Arterielt tryk stiger kraftigt og støt, den generelle tilstand er alvorlig. Behandling er fjernelse af tumoren. I begge tilfælde er patologien af ​​binyrerne, selvom den er sjælden, svær at behandle, og hvis den kan helbredes, så kun ved at rense vævene og deres korrekte ernæring.
Men det er en helt anden sag, når patologien i binyrerne er forårsaget kunstigt. Og dette gøres i moderne medicin meget ofte, fordi hormonbehandling ind i medicin som en fuldgyldig behandlingsmetode. Vi må sige med det samme, at denne metode lammer kroppen, faktisk fratager den binyrerne og gør den ekstremt sårbar over for enhver virus og mikrobe, ellers fratager hormonbehandling med kortikosteroider - prednisolon, dexamethason og andre prednisolonderivater kroppen fra immunforsvaret. system, med systematisk brug fører til tilstande af erhvervet immundefekt. Hvor startede det hele? Det begyndte i 30'erne af forrige århundrede, da den canadiske videnskabsmand Hans Selye isolerede et ekstrakt fra binyrerne hos kvæg, rensede det med en række adsorbenter og anvendte det i behandlingen af ​​patienter med akutte inflammatoriske processer. Betændelsen aftog med det samme, patienterne kom sig overraskende hurtigt, dette inspirerede Selye til yderligere søgninger, og så er vi i gang ... Ekstrakter blev isoleret fra binyrerne på dyr, renset, koncentreret, modificeret - det var prednisolon, som blev brugt til lungebetændelse , akut artikulær gigt, thyroiditis, psoriasis. Betændelserne aftog, sygdommens symptomer forsvandt et stykke tid, for derefter at genoptages i værste form og krævede nye, endnu større doser hormoner. Patienterne fik medicin i stigende mængder og kunne ikke længere undvære dem. Så begyndte de at syntetisere en hormon-analog af naturligt - dexamethason med samme effekt. Patienter, der modtog hormoner, blev systematisk modtagelige for infektioner og døde ofte af enhver virus, der inficerede luftvejene. Hvorfor skete dette? Hele kirtelsystemet indre sekretion i kroppen har den perfekt selvregulering, takket være den information, der overføres af hormonerne selv. Med en stigning i koncentrationen af ​​ethvert hormon i blodet stopper hypothalamus syntesen af ​​det tilsvarende hormon, i dette tilfælde ACTH. Binyrerne stopper syntesen af ​​kortikosteroider. Med den systematiske indtagelse af hormoner oralt eller i form af injektioner eller salver, aerosoler, atrofi af binyrerne, hvilket sker ret hurtigt (nogle gange er to til tre måneder nok). Patienten bliver afhængig af at tage hormonelle lægemidler. Dette forstyrrer funktionerne i alle endokrine kirtler, vævsmetabolismeforstyrrelser forekommer, især fedme, nogle gange diabetes eller akromegali (vækst af knoglerne i ansigtets kranie og lemmer), hårvækst hud blandt kvinder. Og alt dette stopper ikke den sejrrige march af kortikosteroider rundt om i verden. Flere og flere nye syntetiske analoger af hormoner bliver skabt, alle nye doseringsformer i form af salver, geler, injektioner. De bruges i næsten alle sygdomme: lungebetændelse, bronkial astma, neurodermatitis, psoriasis, gigt, dissemineret lupus, mononukleose, alle sygdomme i det hæmatopoietiske system, bindevævssygdomme, thyroiditis, polyarthritis, generelt alle akutte inflammatoriske processer. Når alt kommer til alt har kortikosteroider evnen til at undertrykke overdreven vævsreaktioner, der opstår i enhver inflammatorisk proces - ekssudation (ødem), proliferation - cellevækst etc. Dette skyldes deres evne til at hæmme proteinbiosyntesen. Dermed fjernes symptomerne på betændelse, men selve årsagen, der forårsagede betændelse, hævelse, spasmer i bronkierne eller blodkarrene forbliver. Er det ikke nemmere at finde ud af og fjerne denne årsag end at begå vold mod væv, krænke naturligt forløb vævsprocesser?

vk.com

Forbindelse

Aktivt stof: prednisoloni;

Yderligere stoffer:

1. calciumstearat;
2. kartoffelstivelse;
3. laktose;
4. gelatine;
5. saccharose.

Medicinske former:

1. øjen suspension;
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion;
4. tabletter.

Virkemekanisme

Den antiallergiske effekt manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelse af mediatorer af en allergi af øjeblikkelig type;
• et fald i niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, erytrocytter;
• lindring af allergi ved eliminering af choktilstand, forbedrer centralnervesystemets funktion, renser kroppen for toksiner, reducerer frigivelsen af ​​hormoner;
• ved at reducere permeabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), ved at reducere antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe, hævelse, til stede i alle allergier;
• undertrykker den overdrevne manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Påføringsmetoder

Inde: tabletter.

Injektioner: i / m (intramuskulær), i / v (intravenøs - slank, drop), i / s (intra-artikulær) - opløsning, suspension af lægemidlet til injektion.

Lokal:øjensuspensioner, salver.

Hvordan man tager prednison mod allergi

i nødsituationer (stadier I-II af shock), for at lindre et anfald, administreres voksne op til 300 mg intravenøst.

Omtrentlige intravenøse doser til børn:

1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
2. førskolealder - 1-2 mg pr. kg;
3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttigt at bruge salver til eksem, psoriasis, atypisk dermatitis, seborrhea.

Dosering

Tabletteringsform (indtaget oralt, uden at tygge, skyllet ned):

• voksne det anbefales at tage fra 20 til 30 mg / dag, med overgangen til 5-10 mg.
• startdosis for børn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (for 4-6 doser), vedligeholdelse - 300-600 mcg / kg per dag.

Stop terapeutisk behandling - konsekvent sænkning af dosis af lægemidlet.

Injicerbare opløsninger til shock administreres:

• voksne: 30-90 mg (1-3 ml) intravenøst ​​langsomt eller dryp. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs administration ikke er mulig, foretages intramuskulær injektion.
• børn: 2-12 måneder - 2-3 mg / kg, 1-14 år - 1-2 mg / kg IV langsomt. Efter 20 - 30 minutter kan du gentage dosis.

Prednisolon bør ikke fortyndes i nogen injektionsopløsninger.

Øjendråber: påfør 3 rubler / dag, dryp 1-2 dråber.

Salve påfør 1-3 r. / dag, et tyndt lag på de beskadigede områder af huden. På begrænsede foci påføres okklusive forbindinger for at forbedre effekten.

Et behandlingsforløb- højst to til tre uger.

Indikationer

Kontraindikationer

• individuel overfølsomhed over for lægemidlet;
• vaccinationsperiode;
• tuberkulose (aktiv fase);
• virale infektioner;
• generaliserede mykoser;
• herpetiske sygdomme;
• forværring af mavesår;
• diabetes mellitus (DM);
• nyresvigt;
• alvorlig form for arteriel hypertension;
• tendens til tromboemboli;
• glaukom;
• Itsenko-Cushings sygdom;
• graviditet osv.

Video: Anvendelse af midler

Side effekt

• immunundertrykkelse;
• væksthæmning hos børn;
• menstruationsforstyrrelse;
• hypotension, hypertension;
• anafylaktiske reaktioner med kredsløbskollaps, rytmeforstyrrelser og hjertestop;
• posterior subkapillær katarakt, exophthalmos;
• steroid sår i maven og tolvfingertarmen, blødning og perforering af mave-tarmkanalen, pancreatitis;
• hypokaliæmi alkalose;
• steroid myopati, osteoporose, unormale frakturer, nekrose af lårbens- og humerushovedet af knogler;
• delirium, psykose, eufori, depression, anfald.

Fordele og ulemper ved at ordinere til børn og gravide

Det er ikke tilrådeligt at bruge prednisolon til gravide kvinder.

Der gøres en undtagelse - hvis fordelene for moderen opvejer risikoen for fosteret (hovedsageligt i graviditetens første trimester).

Lægen skal forklare kvinden indikationerne, før lægemidlet ordineres, sandsynlig effekt, mulige risici for fosteret, der kan opstå.

Behandling med lægemidlet udføres kun med samtykke fra den gravide kvinde.

Lægemidlet er udstyret med evnen til at trænge ind i modermælken, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Børn skal behandles under opsyn af en læge, der:

• bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen;
• vælger terapiens varighed;
• doser afhængig af alderskategori, sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Lægemidlet bruges bedst i kort tid og i minimale doser, da det kan fremkalde en opbremsning i barnets vækst.

Fordelen ved behandlingen skal opveje risikoen for bivirkninger.

Når du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at overvåge udviklingen og væksten af ​​børn.

Lær sammensætningen af ​​Claritin-tabletter her.

allergycentr.ru

Prednisolon-tabletter ordineres normalt til kroniske sygdomme, herunder kroniske infektiøse-inflammatoriske, allergiske, autoimmune (forårsaget af allergi over for kroppens eget væv) og degenerative-dystrofiske processer i forskellige organer og væv.

Sådan virker prednisolon-tabletter

Prednisolon fås i 1 og 5 mg tabletter. Når du tager orale prednisolon-tabletter Prednisolon - mod betændelse, allergi og smerte, men med komplikationer det absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT) til blodet og binder sig der hovedsageligt til proteiner. Med et fald i mængden af ​​protein i blodplasmaet er en toksisk virkning af ubundet prednisolon på kroppen mulig. Virkningen af ​​prednisolon begynder 90 minutter efter at have taget pillen og varer i 18-36 timer. Derefter nedbrydes det hovedsageligt i leveren og udskilles i urinen og afføringen.

Prednisolon har en udtalt anti-inflammatorisk, anti-allergisk, anti-ødematøs, anti-ekssudativ virkning, lindrer kløe og smerter forårsaget af betændelse og allergi. Det hæmmer også væksten af ​​bindevævsceller og tumorceller, undertrykker immunprocesser. Prednisolon-tabletter kan forebygge eller hurtigt lindre respirationssvigt ved angioødem (angioødem).

Prednisolon tabletter har en generel systemisk effekt på kroppen, hvilket er yderst effektivt i kombination med en lang række bivirkninger.

Hvilke sygdomme ordineres prednisolon tabletter til?

Prednisolon tabletter ordineres kun efter en foreløbig undersøgelse og udelukkelse af kontraindikationer for deres brug. Dosis af prednisolon og varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges normalt af lægen individuelt.

Prednisolon tabletter er ordineret til kroniske langvarige inflammatoriske processer i led og rygsøjle, som er ledsaget af voldsom smerte. Først og fremmest er det kronisk gigt. Men da den inflammatoriske proces næsten altid er forårsaget af infektiøse faktorer (selvom dette ikke kan bekræftes laboratoriet), er prednisolon-tabletter i dette tilfælde ordineret under beskyttelse af antibiotika, der undertrykker infektiøse processer. Kurser af behandling med prednisolon er normalt ordineret i korte perioder, kun for at lindre de vigtigste symptomer på betændelse og smerte.

Nogle gange er prednisolon tabletter ordineret til behandling af kroniske allergiske sygdomme såsom bronkial astma, kronisk rhinitis, allergisk hudsygdomme (Atopisk dermatitis, eksem, neurodermatitis). I disse tilfælde forsøger de også at ordinere prednisolon i korte forløb.

Ved sygdomme, der er baseret på en allergi over for eget væv (f.eks. leddegigt, glomerulonefrit og andre), lindrer prednisolon patienternes tilstand, lindrer symptomer som smerter og hævelser af leddene, ændringer i nyrefunktionen mv.

Behandlingsforløbet med prednison ved at bruge det oralt til systemiske bindevævssygdomme, såsom sklerodermi og lupus erythematosus, hjælper - det reducerer graden af ​​progression af disse sygdomme. Med gigt forhindrer det udviklingen af ​​hjertefejl.

Prednisolons evne til at undertrykke vævsvækst bruges til behandling af cancer.

Som erstatningsterapi prednisolon tabletter er ordineret til krænkelser af binyrerne. I dette tilfælde er prednisolon ordineret i lang tid.

Kontraindikationer

Prednisolon tabletter bør ikke anvendes i tilfælde af individuel intolerance, fodring af et barn Amning er et personligt valg bryst, mavesår i maven og tolvfingertarmen, hypertension, glaukom, diabetes mellitus, osteoporose, tromboflebitis, alvorlige endokrine sygdomme (Itsenko-Cushings sygdom), ubehandlede infektionsprocesser (bakteriel, viral eller svampe), psykose og depression, sygdomme udviklet på baggrund af vaccinationer (især vaccinationer mod tuberkulose), samt inden for to uger før og efter vaccination.

Under graviditeten anvendes prednisolon-tabletter kun i nødstilfælde, når den tilsigtede fordel for moderens krop opvejer de mulige negative virkninger på fosteret.

Side effekt

Bivirkninger af prednisolon-tabletter opstår normalt ved langvarig brug af høje doser. Samtidig er forekomsten af ​​erosive og ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen, en vedvarende stigning i blodtrykket, vaskulær trombose, osteoporose, forværring af forløbet af sygdomme som glaukomGlaukom - blindhed og diabetes mellitus er mulige i fremtiden . Det er også muligt at sprede infektioner af bakteriel, viral eller svampeoprindelse.

Ved langvarig brug af prednisolon-tabletter er der en vedvarende undertrykkelse af binyrebarkens funktion, hvilket fører til deres insufficiens og dannelsen af ​​Itsenko-Cushings syndrom over tid. Menstruationsuregelmæssigheder og infertilitet hos kvinder og impotens hos mænd kan også forekomme. Øget udskillelse af kalium fra kroppen kan føre til udvikling af hjerte-kar-sygdomme. Børn kan have vækstproblemer.

Galina Romanenko

www.womenhealthnet.ru

(PREDNISOLONY NYCOMED)

Registreringsnummer

Handelsnavn: Prednisolon Nycomed

Internationalt ikke-proprietært navn:

Prednisolon

Kemisk navn:(6 alpha, 11 beta)-11,17,21-Trihydroxypregna-1,4-dien-3,20-dion

Doseringsform
Tabletter; opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

Forbindelse

1 tablet indeholder:
aktivt stof- prednisolon 5 mg,
Hjælpestoffer: magnesiumstearat, talkum, majsstivelse, laktosemonohydrat.

1 ml opløsning indeholder:
aktivt stof- prednisolon 25 mg,
Hjælpestoffer: glycerolformal, butanol, natriumchlorid, vand til injektion.

Beskrivelse
Tabletter hvid, rund, flad på begge sider, med skrå kanter, x hak til inddeling på den ene side og gravering "PD" over hakket og "5.0" under indhakket.
Løsning- gennemsigtig farveløs.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Glukokortikosteroid.

ATC-kode: H02AB06.

Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik.
Prednisolon Nycomed er et syntetisk glukokortikosteroidlægemiddel, en dehydreret analog af hydrocortison. Det har anti-inflammatoriske, anti-allergiske, immunsuppressive virkninger, øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer over for endogene katekolaminer.
Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer (glukokortikosteroid (GCS) receptorer findes i alle væv, især i leveren) for at danne et kompleks, der inducerer dannelsen af ​​proteiner (herunder enzymer, der regulerer vitale processer i celler).
Proteinstofskifte: reducerer mængden af ​​globuliner i plasma, øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyrerne (med en stigning i albumin/globulin-forholdet), reducerer syntesen og øger proteinkatabolismen i muskelvæv.
Lipidmetabolisme: øger syntesen af ​​højere fedtsyrer og triglycerider, omfordeler fedt (ophobning af fedt sker hovedsageligt i skulderbæltet, ansigtet, maven), fører til udvikling af hyperkolesterolæmi.
kulhydratmetabolisme: øger optagelsen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen; øger aktiviteten af ​​glucose-6-phosphatase (øget indtag af glucose fra leveren til blodet); øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvat carboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser (aktivering af gluconeogenese); bidrager til udviklingen af ​​hyperglykæmi.
Vand-elektrolytmetabolisme: bevarer natrium og vand i kroppen, stimulerer udskillelsen af ​​kalium (mineralokortikoid aktivitet), reducerer absorptionen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen, reducerer mineraliseringen af ​​knoglevæv.
Den antiinflammatoriske virkning er forbundet med inhibering af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller; inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer mængden mastceller der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillær permeabilitet; stabilisering af cellemembraner (især lysosomale) og organelmembraner. Det virker på alle stadier af den inflammatoriske proces: det hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner på niveauet af arachidonsyre (lipocortin hæmmer phospholipase A2, hæmmer frigivelsen af ​​arachidonsyre og hæmmer biosyntesen af ​​endoperoxider, leukotriener, som bidrager til, osv.), syntese" pro-inflammatoriske cytokiner"(interleukin 1, tumornekrosefaktor alfa osv.); øger stabiliteten celle membran til virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer.
Den immunsuppressive effekt skyldes involution af lymfoidt væv, hæmning af proliferationen af ​​lymfocytter (især T-lymfocytter), suppression af B-cellemigration og interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter, hæmning af frigivelsen af ​​cytokiner (interleukin) -1, 2; interferon gamma) fra lymfocytter og makrofager og nedsat antistofproduktion.
Den antiallergiske effekt udvikler sig som et resultat af et fald i syntesen og sekretionen af ​​allergimediatorer, hæmning af frigivelsen af ​​histamin og andre biologisk aktive stoffer fra sensibiliserede mastceller og basofiler, et fald i antallet af cirkulerende basofiler, T- og B -lymfocytter, mastceller; undertrykkelse af udviklingen af ​​lymfoid og bindevæv, reduktion af effektorcellers følsomhed over for allergimediatorer, hæmning af antistofdannelse, ændringer i kroppens immunrespons.
Til obstruktive sygdomme luftrør virkningen skyldes hovedsageligt hæmning af inflammatoriske processer, forebyggelse eller fald i sværhedsgraden af ​​ødem i slimhinderne, faldet i eosinofil infiltration af det submucosale lag af bronkialepitelet og aflejringen af ​​cirkulerende immunkomplekser i bronkiernes slimhinde. , samt hæmning af erosion og afskalning af slimhinden. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer af små og mellemstore bronkier over for endogene katekolaminer og eksogene sympatomimetika, reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere produktionen.
Undertrykker syntesen og sekretionen af ​​ACTH og sekundært syntesen af ​​endogene kortikosteroider.
Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for arvævsdannelse.

Farmakokinetik.
Når det tages oralt, absorberes prednisolon godt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i blodet nås 1-1,5 timer efter oralt indtag. Op til 90% af lægemidlet binder til plasmaproteiner: transcortin (kortisolbindende globulin) og albumin. Prednisolon metaboliseres i leveren, dels i nyrerne og andre væv, hovedsageligt ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyre. Metabolitter er inaktive.
Det udskilles i galde og urin ved glomerulær filtration og reabsorberes af tubuli med 80-90%. 20 % af dosis udskilles uændret af nyrerne.
Halveringstiden for plasmaeliminering efter oral administration er 2-4 timer. intravenøs administration 2-3,5 timer.

Indikationer

Nycomed Austria GmbH, Linz, Østrig. Repræsentationskontoradresse i Rusland:
119021, Moskva, st. Timur Frunze, 24.

PREDNISOLONE NYKOMMEN

(PREDNISOLONY NYCOMED)

Glukokortikoid hormonpræparat.

Kemisk rationelt navn på lægemidlet. Pregna-1,4-dien-3,20-dion, 11,17,21-trihydroxy-, (11c).

PREDNISOLONE NIKOMED - Injektionsvæske, opløsning - 25 mg/ml

Frigivelsesformular. Injektionsvæske, opløsning 25 mg/ml.

Beskrivelse. Klar, farveløs opløsning.

Forbindelse. Hver 1 ml ampul indeholder 25 mg prednisolon.

farmakologiske egenskaber. Prednisolon er et syntetisk glukokortikoid lægemiddel. Det er et meget aktivt derivat af hydrocortison, hvorfra det opnås som et resultat af en dehydrogeneringsreaktion. Det har anti-inflammatoriske, anti-allergiske, anti-shock og immunosuppressive virkninger. Dens anti-inflammatoriske og anti-allergiske aktivitet er 3-4 gange højere end cortison eller hydrocortison. Påvirker forskellige slags metabolisme: har en katabolisk effekt, øger blodsukkerniveauet, fremmer omfordelingen af ​​fedtvæv, kan forårsage osteoporose. Det har også en effekt på vand-elektrolytbalancen: det forårsager natrium- og vandretention i kroppen. Prednisolon hæmmer udskillelsen af ​​ACTH fra hypofysen og hæmmer derved syntesen af ​​glukokortikoider og androgener i binyrerne. Efter oral administration absorberes prednisolon i mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden er 70-90%. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1-2 timer. Plasmaproteinbinding er 90-95%. Halveringstiden er 2-3,5 timer. Metaboliseret i leveren. Det udskilles i urinen, hovedsageligt som inaktive metabolitter.

Indikationer for brug.

- Gigtsygdomme: akutte gigtfeber, rheumatisk myocarditis og pericarditis, akut exudative faser af kronisk arthritis, tendinitis.

- Kollagenose: systemisk lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, sklerodermi, periarteritis nodosa.

- Allergiske sygdomme: bronkial astma, høfeber, Quinckes ødem, urticaria, lægemiddelallergi, transfusionsreaktion, anafylaktisk shock.

- Lungesygdomme: kronisk bronkitis (med antibakteriel beskyttelse), lungefibrose, sarkoidose.

– Tuberkulose: tuberkuløs meningitis, ekssudativ lungetuberkulose, eksudativ pleurisy(i kombination med tuberkulosemedicin).

- Hjertesygdom: myocarditis, eksudativ pericarditis, post-infarktsyndrom med pericarditis, nedsat tærskelexcitation hos patienter med pacemakere.

- Hæmatologiske lidelser: hæmolytisk anæmi, granulocytopeni, trombocytopenisk purpura, dysfunktion knoglemarv, kronisk lymfadenitis med autoimmune hændelser.

- Leversygdomme: epidemisk hepatitis, serumhepatitis, kronisk aktiv hepatitis, intrahepatisk kolestase.

— Gastrointestinale sygdomme: colitis ulcerosa, granulomatøs enteritis (Crohns sygdom): i tilfælde af tegn på øget inflammation skal behandlingen være så kort som muligt og udføres i kombination med salazopurin; cøliaki.

- Sygdomme i nyrer og urinveje: nefrotisk syndrom, lipoid nefrose hos børn, urogenital tuberkulose (i kombination med tuberkuloselægemidler), retroperitoneal fibrose, urethral forsnævring.

- Hudsygdomme: almindeligt eksem, erythema multiforme exudative, pemphigus vulgaris.

- Sygdomme i nervesystemet: bakteriel meningitis (hjælpeterapi), toksisk neuropati; polyneuritis og iskias (allergisk ætiologi), perifert nervekompressionssyndrom; multipel sclerose.

- Palliativ behandling: Til infektionssygdomme (i kombination med antibiotika) og til tumorer.

- Erstatningsbehandling: Addisons sygdom, Waterhouse-Friderichsens syndrom (meningokkal septikæmi) og kronisk binyrebarkinsufficiens, efter adrenalektomi, med adrenogenital syndrom og med insufficiens af den forreste hypofyse. Brug strengt efter lægens ordination for at undgå komplikationer!

Kontraindikationer.

- Mavesår i maven og tolvfingertarmen;

- Alvorlig osteoporose;

- Alvorlig myopati (med undtagelse af myasthenia gravis);

- Virale sygdomme (skoldkopper, herpes simplex øjne);

- Poliomyelitis (med undtagelse af den bulbar-encephalitiske form);

- Lymfadenitis efter BCG-vaccination;

- Systemisk mykose;

- Grøn stær;

- Intraartikulære injektioner: infektioner i injektionsområdet;

— Inden for 14 dage før og efter forebyggende immunisering.

- Perioden med graviditet og amning. Under graviditet (især i første trimester) kan kun bruges af sundhedsmæssige årsager. Under behandling med prednison bør amning afbrydes.

Påføringsmetode og dosis. PREDNISOLONE NIKOMED til injektion 25 mg/ml er beregnet til intramuskulær, intravenøs og intraartikulære injektioner(klar løsning).

Voksne. Ved begyndelsen af ​​behandlingsforløbet er den daglige dosis 25-50 mg intravenøst ​​eller intramuskulært, afhængig af patientens alder, konstitution og sygdomsforløbet. I alvorlige tilfælde er en signifikant stigning i den angivne dosis tilladt.

Børn. Børn under 6 år bør behandles med PREDNISOLONE NIKOMED 5 mg tabletter. Den gennemsnitlige dosis for børn i alderen 6-12 år er 25 mg dagligt intravenøst ​​eller intramuskulært, og børn over 12 år bør gives 25-50 mg dagligt intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandling med glukokortikoider bør ikke afbrydes brat. I tilfælde, hvor der ikke er behov for parenteral administration af PREDNISOLONE NIKOMED, ​​anbefales det at fortsætte og afslutte behandlingen med udnævnelse af PREDNISOLONE NIKOMED 5 mg tabletter. Dosis skal reduceres gradvist.

Specielle instruktioner. Under behandling (især langvarig) er det nødvendigt at observere en øjenlæge, kontrollere blodtryk og vand- og elektrolytbalance samt billeder perifert blod og glykæmiske niveauer. For at reducere bivirkninger kan du ordinere anabolske steroider, antibiotika, antacida samt øge indtaget af kalium i kroppen (kost, kaliumpræparater). Ved langvarig behandling med glukokortikoider anbefales det regelmæssigt at overvåge niveauet af glykæmi, blodpropper, røntgenkontrol af rygsøjlen og oftalmologisk kontrol. Inden behandling med glukokortikoider påbegyndes, bør der udføres en grundig undersøgelse af mave-tarmkanalen for at udelukke mavesår eller duodenalsår. Ved diabetes mellitus, tuberkulose, akutte og kroniske bakterielle og amøbiske infektioner, hypertension, tromboemboli, hjerte- og nyresvigt bør glukokortikoidbehandling ordineres med stor forsigtighed i tilfælde af mulig samtidig behandling af den underliggende sygdom (antidiabetika, tuberkulostatika, kemoterapeutika og antibiotika, antikoagulantia osv.). I tilfælde af en historie med psykose udføres prednisolonterapi kun af sundhedsmæssige årsager. Børn bør gives med stor forsigtighed. I meget sjældne tilfælde, efter endt behandling med prednisolon, observeres binyrebarkinsufficiens. I dette tilfælde skal du straks genoptage at tage prednisolon og reducere dosis meget langsomt og med forsigtighed (for eksempel skal den daglige dosis reduceres med 2-3 mg inden for 7-10 dage). Som følge af risikoen for hypercortisolisme, et nyt forløb med kortisonbehandling efter tidligere langvarig behandling prednison i flere måneder, start altid med lave startdoser (undtagen akutte tilstande livstruende).

Der er en interaktion ved brug af prednisolon i kombination med følgende forbindelser: Hjerteglykosider: Effekten af ​​glykosider forstærkes. Saluretika: øger udskillelsen af ​​kalium. Antidiabetiske lægemidler til oral administration: svækkelse af den hypoglykæmiske virkning. Derivater af coumarin: fald i antikoagulerende virkning. Rifampicin: Nedsat kortikoidaktivitet. Salicylater: faren øges gastrointestinal blødning. Hvis et glukokortikoid administreres inden for 8 uger før eller inden for 2 uger efter vaccination, vil virkningen af ​​immunisering være reduceret eller fuldstændig neutraliseret.

Side effekt. I tilfælde af brug af prednisolon observeres bivirkninger, der er almindelige for glukokortikoider:

- forværring (såvel som dannelse) af sår i mave-tarmkanalen,

- øget risiko for infektion, hurtig udvikling, forværring af svampeinfektioner, udvikling af virale eller andre infektioner (f.eks. tuberkulose),

- forværring eller forværring af gamle infektionsprocesser (f.eks. tuberkulose),

- bremse helingsprocessen af ​​sår,

- psykiske lidelser (såsom depression),

- osteoporose,

- myopati,

- Cushings syndrom

— steroid diabetes,

- forhøjet blodtryk,

- øget risiko for tromboemboli,

- grå stær

- grøn stær.

Særlige instruktioner til patienter. PREDNISOLONE NYCOMED er et kraftfuldt lægemiddel, og du bør nøje følge din læges instruktioner. Først og fremmest skal du fortælle det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid – hvis du ikke allerede har fortalt det til din læge. Du skal også informere din læge, hvis du har eller har haft tuberkulose tidligere eller andet kroniske infektioner(f.eks. tandkødsbetændelse, frontal bihulebetændelse, kolecystitis), nylig vaccination, mavesår eller duodenalsår, diabetes mellitus. Du bør også kontakte din læge, hvis du får feber eller maveproblemer, nervøse lidelser eller andre symptomer, der opstår under behandlingen. Hvis du har skiftet læge (f.eks. ved operation, på rejse osv.), skal du informere den anden læge om, at du tager PREDNISOLONE NYCOMED. Mulig forstærkning af de beskrevne bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk.

Frigivelsesformular. Injektionsvæske, opløsning 25 mg/ml i 1 ml ampuller. Pakninger med 3, 5 og 25 ampuller.

Opbevaringsforhold. Opbevares i pakken på et sted beskyttet mod lys ved stuetemperatur, der ikke overstiger 25˚С! Opbevares utilgængeligt for børn!

Bedst før dato. 5 år. Må ikke bruges efter udløbsdatoen!

Ferieforhold. Efter recept.

PREDNISOLONE NYCOMED - 5 mg - tabletter

Beskrivelse. Tabletterne er hvide, runde, flade på begge sider.

Forbindelse. 1 tablet indeholder 5 mg prednisolon.

farmakologiske egenskaber. Prednisolon er et syntetisk glukokortikoid lægemiddel. Det er et meget aktivt derivat af hydrocortison, hvorfra det opnås som et resultat af en dehydrogeneringsreaktion. Det har anti-inflammatoriske, anti-allergiske, anti-shock og immunosuppressive virkninger. Dens anti-inflammatoriske og anti-allergiske aktivitet er 3-4 gange højere end cortison eller hydrocortison. Det påvirker forskellige typer af stofskifte: det har en katabolisk effekt, øger blodsukkerniveauet, fremmer omfordelingen af ​​fedtvæv og kan forårsage osteoporose. Det har også en effekt på vand-elektrolytbalancen: det forårsager natrium- og vandretention i kroppen. Prednisolon hæmmer udskillelsen af ​​ACTH fra hypofysen og hæmmer derved syntesen af ​​glukokortikoider og androgener i binyrerne. Efter oral administration absorberes prednisolon i mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden er 70-90%. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1-2 timer. Plasmaproteinbinding - 90-95%. Halveringstiden er 2-3,5 timer. Metaboliseret i leveren. Det udskilles i urinen, hovedsageligt som inaktive metabolitter.

Indikationer for brug.

- reumatiske inflammatoriske sygdomme (rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis),

— systemiske sygdomme bindevæv (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis),

- allergiske sygdomme (høfeber, bronkial astma, nældefeber, lægemiddelallergi),

- luftvejssygdomme: kroniske obstruktive lungesygdomme (under dække af antibiotika), lungefibrose, sarkoidose,

- inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs ileitis / colitis),

- nyresygdom af autoimmun oprindelse,

- hudsygdomme, for eksempel pemphigus vulgaris, erythrodermi,

— blodsygdomme,

- ondartede tumorer (i kombination med kemoterapi),

- erstatningsbehandling ved primær insufficiens af binyrebarken og insufficiens af hypofyseforreste kirtel.

Brug strengt efter lægens ordination for at undgå komplikationer!

Kontraindikationer.

- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

- Mavesår i maven eller tolvfingertarmen.

- Alvorlig osteoporose.

- Alvorlige myopatier.

- Virale infektioner.

- Lymfadenitis efter brug af BCG-vaccine.

- Systemiske mykoser.

- Grøn stær.

- Perioden med graviditet og amning: Under graviditeten, især i første trimester, kan den kun bruges af helbredsmæssige årsager. Under behandling med prednison bør amning afbrydes.

Påføringsmetode og dosis. Dosis af lægemidlet indstilles individuelt.

Voksne. I begyndelsen af ​​behandlingsforløbet for alvorlige akutte sygdomme er den daglige dosis normalt 50-75 mg prednisolon. Ved kroniske sygdomme og i mindre alvorlige tilfælde er en startdosis på 20-30 mg / dag ordineret. Vedligeholdelsesdosis er 5-15 mg prednisolon pr. dag.

Børn. Initial daglig dosis til behandling akutte sygdomme er 1-2 mg/kg kropsvægt. Den daglige vedligeholdelsesdosis ved langtidsbehandling er 0,25-0,5 mg/kg kropsvægt. Behandling med glukokortikoider bør ikke afbrydes brat. Dosis skal reduceres gradvist. Tag tabletterne med lidt vand. Med ekstrem forsigtighed og samtidig behandling af den underliggende sygdom, brug ved diabetes mellitus, tuberkulose, hypertension, tromboemboli, hjerteaktivitet og nyresvigt. Hvis der er indikationer på psykose i anamnesen, udføres glukokortikoidbehandling kun af sundhedsmæssige årsager. I meget sjældne tilfælde, efter endt behandling med prednisolon, observeres udvikling af binyrebarkinsufficiens. I dette tilfælde skal du straks genoptage at tage prednisolon og reducere dosis langsomt og med forsigtighed (for eksempel skal den daglige dosis reduceres med 2-3 mg inden for 7-10 dage). På grund af risikoen for hypercortisolisme bør et nyt kortisonbehandlingsforløb efter tidligere langtidsbehandling med prednisolon i flere måneder altid påbegyndes ved lave startdoser (undtagen ved akutte livstruende tilstande). Under behandling (især langvarig) er det nødvendigt at observere en øjenlæge, kontrollere blodtryk og vand- og elektrolytbalance samt billeder af perifert blod og glykæmi. For at reducere bivirkninger kan du ordinere anabolske steroider, antibiotika, antacida samt øge indtaget af kalium i kroppen (kost, kaliumpræparater). Ved langtidsbehandling af børn under 14 år er det på grund af risikoen for væksthæmning nødvendigt hver 3. dag at holde en pause i 4 dage (intermitterende terapi).

lægemiddelinteraktioner.

- Hjerteglykosider: virkningen af ​​glykosider forstærkes.

- Saluretika: øger udskillelsen af ​​kalium.

- Orale antidiabetika: reduceret hypoglykæmisk effekt.

- Derivater af kumarin: svækkelse af den antikoagulerende virkning.

- Rifampicin: nedsat kortikoidaktivitet.

- Salicylater: øget risiko for gastrointestinal blødning.

- Hvis et glukokortikoid indgives 8 uger før eller inden for 2 uger efter vaccination, vil effekten af ​​immunisering være reduceret eller fuldstændig neutraliseret.

Side effekt.

- forværring eller forekomst af mavesår i maven og/eller tolvfingertarmen,

- en stigning i risikoen for eller gensyn svampe, viral og bakterielle infektioner,

- svækkelse af immunsystemet, sænkning af helingen af ​​sår.

For længere behandling:

- Cushings syndrom

- atrofi af binyrebarken,

- steroid diabetes

- natriumretention og udvikling af ødem,

Prednison - meget alvorlige bivirkninger

Prednisolon er et syntetisk glukokortikoid lægemiddel, der har alle fordele og ulemper ved denne gruppe lægemidler. Dets bivirkninger øges ved længere tids brug i høje doser, så prednisolon Prednisolon er mod betændelse, allergi og smerte, men med komplikationer forsøg kun at udpege i nødstilfælde og korte kurser.

Prednisolon påvirker alle typer af metaboliske processer. Under dens indflydelse ødelægges proteiner, og deres nedbrydningsprodukter bruges af kroppen til at producere glukose.

Mængden af ​​glukose øger Glucose: en energikilde i blodet, hvilket påvirker diabetespatienter negativt. Det forbedrer nedbrydningen og samtidig dannelsen af ​​fedtstoffer, der aflejres i vævene, hvilket skaber overvægt og en forkert figurkonfiguration. Mineralmetabolismen er forstyrret på grund af det faktum, at kalium udskilles fra kroppen (myokardiekontraktiliteten falder) og calcium (knogleskørhed dannes - knogleudtynding). Natrium og vand tilbageholdes i kroppen - dette forårsager ødem.

PREDNISOLON

Beskrivelsen af ​​lægemidlet PREDNISOLONE er baseret på den officielt godkendte brugsanvisning af lægemidlet PREDNISOLONE til specialister og godkendt af producenten til 2010-udgaven.

farmakologisk effekt

Syntetisk glukokortikoid lægemiddel med en udtalt anti-inflammatorisk effekt. Det menes, at 5 mg prednisolon med hensyn til antiinflammatorisk effekt svarer til 4 mg methylprednisolon eller triamcinolon, 0,75 mg dexamethason, 0,6 mg betamethason og 20 mg hydrocortison. Den mineralokortikoid virkning af prednisolon er omkring 60% af aktiviteten af ​​hydrocortison.

Prednisolon hæmmer udviklingen af ​​symptomer på betændelse uden at påvirke årsagen. Det hæmmer akkumuleringen af ​​makrofager, leukocytter og andre celler i området med det inflammatoriske fokus. Det hæmmer fagocytose, frigivelsen af ​​lysosomale enzymer samt syntesen og frigivelsen af ​​kemiske inflammatoriske mediatorer. Det forårsager hæmning af lokaliseringen af ​​makrofager, et fald i udvidelsen og permeabiliteten af ​​kapillærer, et fald i vedhæftningen af ​​leukocytter til det kapillære endotel. Dette fører til hæmning af migration af leukocytter og dannelse af ødem. Syntesen af ​​lipomodulin, en inhibitor af phospholipase A 2, forbedres. frigivelse af arachidonsyre fra phospholipidmembranen, samtidig med at dens syntese hæmmes.

Det har en immunosuppressiv effekt, hvis mekanismer ikke er fuldt ud forstået, men det er blevet fastslået, at prednisolon kan hæmme cellulære immunologiske responser, såvel som specifikke mekanismer forbundet med det immunologiske respons. Reducerer antallet af T-lymfocytter, monocytter og acidofile granulocytter. Det reducerer også bindingen af ​​immunoglobuliner til receptorer på celleoverfladen og hæmmer syntesen eller frigivelsen af ​​interleukiner ved at reducere blastogenesen af ​​T-lymfocytter og reducere forstærkningen af ​​det tidlige immunologiske respons. Det kan også hæmme indtrængning af immunologiske komplekser gennem hovedmembranerne og reducere koncentrationen af ​​komplementkomponenter og immunglobuliner.

Prednisolon . virker på de distale tubuli, det øger natriumreabsorption, udskillelse af kalium og hydrogen samt vandretention. På samme måde påvirker transporten af ​​kationer i andre udskillelsesceller. I mindre grad påvirker det udskillelsen af ​​vand og elektrolytter i tyktarmen og sved- og spytkirtlerne. I tilfælde af prednisolon er denne handling ikke grundlaget for bestemmelse af indikationer.

Hæmmer udskillelsen af ​​ACTH fra hypofysen, hvilket fører til et fald i binyrebarkens produktion af kortikosteroider og androgener. Udviklingen af ​​insufficiens af binyrebarken og genopretningstiden for dens funktion afhænger primært af behandlingens varighed og i mindre grad af dosis, tid og hyppighed af indtagelse af lægemidlet samt af T 1/2 af det aktive stof. Ved oral administration af, hvad der svarer til 20-30 mg prednisolon, kan binyrebarkinsufficiens udvikle sig inden for 5-7 dage, ved lavere doser - efter cirka 30 dage. I tilfælde af afbrydelse af lægemidlet efter en kort (op til 5 dage) brug i høje doser, kan genoprettelse af binyrefunktionen ske om cirka en uge. Efter længere tids brug i høje doser kan binyrefunktionen komme sig inden for omkring et år, og hos nogle patienter aldrig.

Prednisolon øger proteinkatabolisme og inducerer enzymer involveret i aminosyremetabolisme. Det hæmmer syntesen og fremmer nedbrydningen af ​​proteiner i lymfe-, binde-, muskel- og hudvæv. Ved længere tids brug kan det nå atrofi af disse væv.

Prednisolon øger glukosetilgængeligheden ved at inducere hepatiske gluconeogeneseenzymer, stimulere proteinkatabolisme (hvilket øger aminosyrer til gluconeogenese) og reducere glukoseudnyttelse i perifere væv. Dette fører til en øget ophobning af glykogen i leveren, en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet og en stigning i insulinresistens.

Det øger lipolysen og mobiliserer fedtsyrer fra fedtvæv, hvilket øger koncentrationen af ​​fedtsyrer i blodserumet. Ved langvarig behandling er en krænkelse af omfordelingen af ​​fedtstoffer mulig.

Det hæmmer dannelsen af ​​knoglevæv og forbedrer dets resorption. Reducerer koncentrationen af ​​calcium i blodserumet, hvilket fører til sekundær hyperfunktion af biskjoldbruskkirtlerne og samtidig stimulering af osteoklaster og hæmning af osteoblaster. Dette kan føre til hæmning af knoglevækst hos børn og unge og udvikling af osteoporose hos patienter i alle aldre.

Forstærker virkningen af ​​endo- og eksogene katekolaminer.

Farmakologisk virkning varer i 30-36 timer.

Farmakokinetik

Sugning

Biotilgængeligheden af ​​prednisolon efter oral administration varierer fra 70 til 90 %. Cmax for lægemidlet i blodserum opnås inden for 1-2 timer Mad sænker absorptionen af ​​prednisolon i indledende fase, men påvirker ikke lægemidlets samlede biotilgængelighed.

Fordeling

Ved koncentrationer under 200 ng/ml prednisolon binder til blodserumproteiner med 90-95%, mens i en koncentration på mere end 1 mg / ml - med omkring 70%. Det binder hovedsageligt til globuliner, i mindre grad - til albuminer. Bindingen af ​​glukokortikoider til globuliner er karakteriseret ved høj affinitet, men lav bindingskapacitet og omvendt med albuminer. Vd af den frie fraktion af lægemidlet er omkring 1,5 l / kg.

Trænger gennem placentabarrieren. Mindre end 1 % af dosis af prednisolon udskilles i modermælken.

Metabolisme og udskillelse

Prednisolon metaboliseres hovedsageligt i leveren, i mindre grad i nyrerne.

T 1/2 af prednisolon fra serum er 2,1-3,5 timer, fra væv - 18-36 timer.Det udskilles fra kroppen med urin i form af inaktive metabolitter, i en lille mængde - uændret prednisolon .

Indikationer for brug af lægemidlet PREDNISOLONE

— endokrine sygdomme: primær insufficiens af binyrebarken (Addisons sygdom) og sekundær insufficiens af binyrebarken (anbefalede lægemidler er hydrocortison og kortison, syntetiske analoger kan bruges med mineralokortikoider); adrenogenital syndrom (medfødt, binyrehyperplasi) - behandling er ordineret for at reducere virilisering på grund af en enzymmangel forårsaget af overdreven produktion af androgen i binyrerne; administration af natrium anbefales, nogle patienter kan også have behov for administration af mineralokortikoider; akut insufficiens binyrebarken; præoperativ periode for alvorlige sygdomme og skader hos patienter med binyrebarkinsufficiens; thyroiditis (ikke purulent);

- alvorlige allergiske sygdomme, der er resistente over for andre behandlingsmetoder: kontakteksem, atopisk dermatitis, serumsyge, overfølsomhedsreaktioner over for lægemidler, allergisk rhinitis (herunder sæsonbetinget), anafylaktiske reaktioner (GCS bør anvendes som en ekstra behandling, i tilfælde hvor andre metoder er ineffektive i 1 time, med reaktioner, der kræver genoprettelse af vejrtrækning eller hjerte aktivitet, eller når der er en øget risiko for tilbagefald; behandling bør startes med en intravenøs eller intramuskulær injektion af et hurtigtvirkende kortikosteroid), angioødem(GCS anvendes som et ekstra lægemiddel, behandling bør startes med intravenøs eller intramuskulær injektion af hurtigtvirkende kortikosteroider), akut ikke-infektiøst larynxødem (anbefalet lægemiddel er adrenalin, hvis der er behov for kortikosteroider, bør behandlingen startes med intramuskulær eller intravenøs administration hurtigtvirkende lægemiddel);

- kollagenose (kortikosteroider anbefales under en eksacerbation eller i nogle tilfælde som vedligeholdelsesbehandling): reumatisk eller ikke-rheumatisk myocarditis, dermatomyositis (for børn kan kortikosteroider være det anbefalede lægemiddel), SLE, granulomatøs kæmpecelle mesoarteritis, periarteritis nodosa, tilbagevendende polychondritis , polymyalgia rheumatica systemisk vaskulitis;

- dermatologiske sygdomme: atopisk dermatitis, kontakteksem, eksfoliativ dermatitis, bulløs dermatitis herpetiformis, svær seborrheisk dermatitis, svær form erythema multiforme(Stevens-Johnsons syndrom), mycosis fungoides, pemphigus, svær psoriasis, svære former for eksem, pemphigoid;

- sygdomme i mave-tarmkanalen (i den akutte fase anbefales langtidsbehandling ikke): colitis ulcerosa, Crohns sygdom, svær cøliaki;

- hæmatologiske sygdomme: erhvervet autoimmun hæmolytisk anæmi, medfødt aplastisk anæmi, anæmi på grund af selektiv knoglemarvshypoplasi, sekundær trombocytopeni hos voksne, idiopatisk trombocytopenisk purpura (Werlhofs sygdom) hos voksne;

- leversygdomme (der er modsætninger vedrørende brugen af ​​kortikosteroider): alkoholisk hepatitis med encefalopati, aktiv kronisk hepatitis, ikke-alkoholisk hepatitis hos kvinder, subakut levernekrose;

- hypercalcæmi i maligne neoplasmer eller sarkoidose;

- ikke gigtsygdomme led (kortvarig, som en ekstra behandling for eksacerbationer): akut og subakut bursitis, epicondylitis, uspecifik akut tendovaginitis, posttraumatisk slidgigt;

- onkologiske sygdomme (som palliativ pleje, sammen med specifik anticancerterapi): akut og kronisk lymfoblastisk anæmi, granulære og agranulære lymfomer, brystkræft, prostatacancer, myelomatose, feber forbundet med Kræft;

- nefrotisk syndrom (glukokortikoider er indiceret til at inducere diurese eller opnå remission i tilfælde af proteinuri ved idiopatisk nyresyndrom uden uræmi eller til at forbedre nyrefunktionen hos patienter med lupus erythematosus). For en advarsel hyppige tilbagefald ved idiopatisk nefrotisk syndrom kan langtidsbehandling være nødvendig;

- neurologiske sygdomme: tuberkuløs meningitis med nedsat udstrømning cerebrospinalvæske(med samtidig antibakteriel behandling), multipel sklerose i den akutte fase, myasthenia gravis (i behandlingen alvorlige tilfælde, modstandsdygtig overfor standard terapi; GCS kan være mere effektivt efter thymektomi og hos patienter, der blev syge i en alder af mere end 40 år; langtidsbehandling kan være nødvendig);

- øjensygdomme (alvorlige akutte og kroniske allergiske og inflammatoriske processer: iritis, iridocyclitis, chorioretinitis, dissemineret posterior uveitis, optisk neuritis, sympatisk choroiditis, betændelse i det forreste øjeæble, allergisk konjunktivitis, keratitis (ikke forbundet med herpesvirus eller svampeinfektion), allergisk perifer hornhindeulceration;

- sygdomme i mundhulen (ledsaget af stærke smerter og modstandsdygtige over for lokal terapi; før behandlingen påbegyndes, bør herpesinfektion udelukkes): desquamativ gingivitis (hvis diagnosen bekræftes ved biopsi og immunfluorescens), ændringer i mundhulen ved sygdomme, der kan behandles med kortikosteroider, såsom systemisk lupus erythematosus, pemphigus, pemfigoid, Stevens -Johnson syndrom, lichen planus;

- pericarditis (for at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og feber);

- luftvejssygdomme: bronkial astma, berylliose, Loefflers syndrom, symptomatisk sarkoidose, aspirationspneumoni; fulminant eller dissemineret lungetuberkulose (i kombination med anti-tuberkulosebehandling), kronisk lungeemfysem (resistent over for behandling med aminofyllin og beta-agonister);

- gigtsygdomme (som en adjuverende terapi under en eksacerbation): ankyloserende spondylitis, psoriasisarthropati, leddegigt, juvenil leddegigt (med resistens over for andre terapier), akut gigtartrit, bursitis hos patienter med slidgigt, feber;

- til forebyggelse og behandling af transplantatafstødning (i kombination med andre immunsuppressive midler).

Doseringsregime

Indstilles individuelt afhængigt af indikationerne, terapiens effektivitet og patientens tilstand. Det anbefales at tage hele den daglige dosis af lægemidlet 1 gang / om morgenen med måltider (i overensstemmelse med den daglige rytme for sekretion af endogene glukokortikoider), men i nogle tilfælde kan hyppigere administration af lægemidlet være nødvendig.

Efter at have modtaget den ønskede terapeutisk effekt dosisreduktion til den laveste effektive dosis anbefales. Før den planlagte seponering af lægemidlet bør dosis også reduceres gradvist.

Daglig dosis for voksne varierer fra 5 til 60 mg, op til et maksimum på 250 mg /

På multipel sclerose under en eksacerbation lægemidlet er ordineret i en dosis på 200 mg / dag i 7 dage, derefter 80 mg / dag i en måned.

børn lægemidlet er ordineret i en dosis på 140 mcg til 2 mg / kg kropsvægt / i 3-4 doser.

Hvis en dosis glemmes, skal lægemidlet tages så hurtigt som muligt, eller hvis den næste dosis nærmer sig, skal denne dosis springes over.

Du bør ikke tage lægemidlet i en dobbeltdosis.

Side effekt

Kortvarig brug af prednisolon fører ligesom andre kortikosteroider kun til uønskede virkninger i undtagelsestilfælde. Risikoen for at udvikle uønskede virkninger observeres først og fremmest hos patienter, der tager prednisolon i lang tid.

Fra siden af ​​vand- og elektrolytbalancen: natrium- og væskeretention, kaliumtab, hypokalæmisk alkalose.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: symptomer på kredsløbssvigt, forhøjet blodtryk, thrombophlebitis obliterans.

Fra bevægeapparatet: muskelsvaghed, steroid myopati (mere almindelig hos kvinder; begynder sædvanligvis i hoftebæltets muskler og spreder sig til de proksimale muskler i skulder og arm; påvirker sjældent åndedrætsmusklerne), muskeltab, osteoporose, spinal kompressionsfraktur, aseptisk nekrose hoveder af lårben og overarmsknogle, patologiske frakturer lange rørknogler.

Fra siden fordøjelsessystemet: mavesår og dets konsekvenser (perforation, blødning), perforering af tyktarmen el tyndtarm(især hos patienter med inflammatorisk proces i tarmområdet), pancreatitis, flatulens, ulcerøs esophagitis, fordøjelsesforstyrrelser, øget appetit, kvalme.

Dermatologiske reaktioner: atrofiske striber, akne, forsinket sårheling, udtynding af huden, petekkier, hæmatomer, erytem, ​​øget svedtendens.

Allergiske reaktioner: allergisk dermatitis, urticaria, angioødem, anafylaktiske reaktioner.

Fra siden af ​​centralnervesystemet:øget intrakranielt tryk med kongestiv optisk papilla (falsk hjernetumor - oftest hos børn, sædvanligvis efter for hurtig dosisreduktion, symptomer - hovedpine, sløret syn eller dobbeltsyn), kramper, svimmelhed, hovedpine, psykiske lidelser (optræder oftest under de første 2 ugers behandling; symptomer kan efterligne skizofreni, mani eller delirium; oftest opstår, når du tager prednisolon i en dosis på 40 mg / dag; kvinder og patienter med SLE er mest modtagelige for symptomer), søvnforstyrrelser.

Fra det endokrine system: sekundær insufficiens af binyrebarken og hypofysen (når det tages i en dosis > 5 mg/dag, især i stressende situationer såsom sygdom, skade, kirurgi), Itsenko-Cushings syndrom, væksthæmning hos børn, menstruationsuregelmæssigheder, nedsat kulhydrattolerance, manifestation af diabetes mellitus, øget behov for insulin og hypoglykæmiske lægemidler hos patienter med diabetes mellitus, hirsutisme.

Fra siden af ​​synsorganet: bageste pose katarakt (forsvinder sædvanligvis efter at behandlingen er stoppet, men skal muligvis behandles) kirurgisk behandling), øge intraokulært tryk, glaukom (normalt efter behandling i mindst et år), exophthalmos.

Andre: negativ nitrogenbalance, vægtøgning, øget appetit, dårlig fornemmelse.

Fra siden laboratorieindikatorer: leukocytose (>20.000 i 1 µl), lymfopeni, monocytopeni, hyperglykæmi, glucosuri, hypercalcæmi, stigning i totalt kolesterol, LDL, triglycerider i serum, fald i koncentrationen af ​​17-hydroxysteroider og 17-ketosteroider i urin af, fald i opsamlingen af mærket technitium Tc 99m knoglevæv og hjernetumorer, et fald i skjoldbruskkirtlens optagelse af mærket jod 123 J og 131 J, en svækkelse af reaktionen i hudallergitests og en tuberkulintest.

Indtagelse af lægemidlet sammen med måltider kan reducere gastrointestinale bivirkninger. Effektiviteten af ​​saltsyreneutraliserende lægemidler til at forhindre dannelse af sår, blødning i fordøjelseskanalen eller tarmperforering i forbindelse med brug af kortikosteroider er ikke blevet bekræftet.

I tilfælde af en steroid myopati, hvis det er umuligt at nægte et glukokortikoid, kan udskiftning af det med et andet reducere manifestationerne. På grund af øget proteinkatabolisme under langtidsbehandling kan en stigning i kostens protein være indiceret. Risikoen for osteoporose i forbindelse med langvarig brug af kortikosteroider kan reduceres ved at tage calcium og D-vitamin eller, hvis patientens tilstand tillader det, ved at udføre passende fysiske øvelser.

I tilfælde af psykose eller depression skal du om muligt reducere dosis eller stoppe med at tage stoffet. Om nødvendigt kan phenothiazin- eller lithiumforbindelser anvendes. Tricykliske antidepressiva er kontraindiceret, da de kan forværre psykiske lidelser forårsaget af kortikosteroider.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet PREDNISOLON

- systemiske mykoser;

- overfølsomhed over for prednisolon eller en anden bestanddel af lægemidlet.

Brug af prednisolon under graviditet og amning

Udnævnelse af GCS til kvinder i den fødedygtige alder og gravide kvinder er kun mulig, når fordelen ved terapi for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

PÅ eksperimentelle undersøgelser hos dyr forårsagede brugen af ​​kortikosteroider en stigning i forekomsten af ​​ganespalte, aborter, placenta insufficiens og hæmning af fosterudviklingen. Der er ikke nok kontrollerede observationer hos mennesker. Selvom mistanke om en teratogene virkning af kortikosteroider hos mennesker ikke er blevet bekræftet, er der evidens, der indikerer en øget risiko for udvikling af placenta insufficiens, lav fødselsvægt og fosterdød i tilfælde af GCS-brug under graviditet.

Prednisolon udskilles i modermælk i små mængder. Det menes, at moderens indtagelse af prednisolon i en dosis på op til 5 mg under amning ikke forårsager uønskede virkninger hos barnet. Imidlertid kan brugen af ​​lægemidlet i højere doser forårsage væksthæmning hos et barn eller en krænkelse af udskillelsen af ​​endogene hormoner i binyrebarken. Om nødvendigt bør langvarig administration af lægemidlet under amning stoppe amningen.

specielle instruktioner

Prednisolon kontraindiceret hos patienter med systemiske mykoser og på grund af risikoen for øget infektion. Når det bruges til behandling af svampeinfektioner, kan amphotericin B nogle gange bruges til at reducere bivirkningerne af det svampedræbende lægemiddel, men i disse tilfælde kan der udvikles kredsløbssvigt og forstørrelse af hjertet samt alvorlig hypokaliæmi.

Når forskellige stressende situationer patienter, der tager kortikosteroider, skal have et højdosis hurtigtvirkende kortikosteroid.

Pludselig tilbagetrækning af lægemidlet kan føre til udvikling af binyrebarkinsufficiens, så lægemidlet bør annulleres, gradvist reducere dosis.

Prednisolon kan maskere symptomerne på infektionssygdomme, reducere kroppens modstand mod infektion. Måske manifestationen af ​​latent amøbiasis. Hos personer, der ankommer fra tropiske lande, eller patienter med dysenteri forårsaget af ukendte årsager, bør amoebiasis udelukkes før udnævnelsen af ​​GCS.

Ved længere tids brug af prednisolon kan der opstå grå stær, glaukom med mulig skade på synsnerverne, ligesom risikoen for udvikling af sekundære svampe- eller virusinfektioner øges.

Når det bruges i høje doser prednisolon kan medføre forhøjet blodtryk, vand- og natriumretention samt øget udskillelse af kalium, i sådanne tilfælde kan det være nødvendigt at begrænse indholdet af natrium og øge kalium i kosten. Prednisolon forårsager også øget udskillelse af calcium.

Ved anvendelse Prednisolon bør ikke vaccineres med levende virusvacciner på grund af muligheden for viral replikation og udvikling virussygdomme, samt et fald i produktionen af ​​antistoffer. Introduktionen af ​​inaktiverede virale eller bakterielle vacciner forårsager muligvis ikke den forventede stigning i antistoftiter, undtagen i tilfælde af vaccination af patienter, der får kortikosteroider som erstatningsterapi (f.eks. ved Addisons sygdom).

Brugen af ​​lægemidlet til patienter med aktiv tuberkulose bør begrænses til tilfælde af dissemineret eller fulminant tuberkulose og kun når specifik anti-tuberkulosebehandling udføres samtidigt. Patienter med latent tuberkulose eller positive tuberkulin test hosting prednisolon . bør overvåges for muligheden for at udvikle tuberkulose, og med langvarig GCS-behandling bør sådanne patienter modtage profylaktisk anti-tuberkulosebehandling.

Annullering af lægemidlet efter længere tids brug kan føre til udvikling af kortikosteroidabstinenssyndrom (symptomer kan omfatte feber, myalgi, artralgi, utilpashed). Disse symptomer kan forekomme selv i tilfælde, hvor der ikke er udvikling af binyrebarkinsufficiens. For at lindre nogle af symptomerne på GCS-abstinenssyndrom (uden hæmning af hypothalamus-hypofyse-binyresystemet), kan acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er ordineres.

Hos patienter med hypothyroidisme eller levercirrhose forstærkes virkningen af ​​prednisolon.

Til herpetisk øjeninfektion prednisolon ordineres med forsigtighed på grund af risikoen for perforering af hornhinden.

Prednisolon skal bruges som minimum effektive doser(hvis dosisreduktion er mulig, bør den reduceres gradvist).

Ved brug af prednisolon kan der evt psykiske lidelser(såsom eufori, søvnløshed, humørsvingninger, personlighedsændringer, svær depression, psykotiske symptomer) og allerede eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller en tendens til psykotiske reaktioner kan øges under behandlingen.

Foreskrives med forsigtighed prednisolon i kombination med acetylsalicylsyre patienter med hypoprotrombinæmi.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed ved uspecifik colitis ulcerosa (hvis der er en trussel om perforation); bylder eller andre purulente infektioner, intestinal divertikulose, friske intestinale anastomoser, aktivt eller latent mavesår, nyresvigt, arteriel hypertension, osteoporose, myasthenia gravis, diabetes, leverdysfunktion, glaukom, svampe- eller virusinfektioner, hyperlipidæmi, hypoalbumin.

Det skal huskes, at i tilfælde af perforering af mave-tarmkanalen hos patienter, der tager prednisolon ved høje doser kan symptomer på bughindebetændelse være milde eller slet ikke forekomme.

Når du bruger lægemidlet, skal det huskes, at kortikosteroider i nogle tilfælde kan øge eller mindske antallet og bevægeligheden af ​​sædceller.

Brugen af ​​kortikosteroider kan i nogle tilfælde være nyttig i hjælpebehandling nogle sygdomme forbundet med HIV-infektion. Men på grund af risikoen for at udvikle alvorlige, behandlingsresistente infektioner og neoplasmer, er beslutningen om at bruge kortikosteroider i HIV-smittede patienter og patienter med fremskredne klinisk billede AIDS bør tages efter en omhyggelig balance mellem fordele og risici.

Pædiatrisk brug

Ved længere tids brug Prednisolon i pædiatrisk praksis er omhyggelig overvågning af børns vækst og udvikling nødvendig.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og styremekanismer

Det menes, at stoffet ikke forårsager et fald i psykofysiske funktioner og evnen til at køre motorkøretøjer.

Overdosis

Indtagelse af kortikosteroider, selv ved meget høje doser, forårsager normalt ikke symptomer. akut overdosis. Langtidsbrug GCS kan føre til mange forskellige symptomer. karakteristisk for øget aktivitet af hormoner i binyrebarken, såsom: psykiske lidelser, fedme, natrium- og væskeophobning, vægtøgning, overdreven hårvækst (lægemiddelhypertrichose), forekomsten af ​​acne, striae, forhøjet blodtryk, nedsat modstandsdygtighed over for infektioner , osteoporose, fordøjelsesmanifestationer kanalen.

Behandling: i tilfælde af akut overdosering anbefales det at fremkalde opkastning og maveskylning. Der er ingen specifik modgift. Overdosisbehandling er baseret på opretholdelse af kroppens livsunderstøttende funktioner.

lægemiddelinteraktion

På samtidig anvendelse Prednisolon med NSAID'er øger ethanol risikoen for erosive og ulcerative læsioner og blødninger i mave-tarmkanalen.

På fælles ansøgning Prednisolon med amphotericin B, kulsyreanhydrasehæmmere, øges risikoen for udvikling af hypokaliæmi, myokardiehypertrofi og kredsløbssvigt.

Med den samtidige brug Prednisolon med paracetamol øger sandsynligheden for hypernatriæmi, perifert ødem, øger udskillelsen af ​​calcium, øger risikoen for hypocalcæmi, osteoporose, hepatotoksicitet af paracetamol.

Når de bruges sammen Prednisolon med anabolske steroider, androgener, øges risikoen for at udvikle perifert ødem, acne.

Med den samtidige brug Prednisolon med antikolinergika (atropin) er en stigning i det intraokulære tryk mulig.

Når de bruges sammen Prednisolon Med indirekte antikoagulantia, kan heparin, streptokinase og urokinase ændre effektiviteten af ​​sidstnævnte, øger risikoen for erosive og ulcerøse læsioner og blødninger fra mave-tarmkanalen. Dosis bør indstilles på basis af indikatorer for hæmostase (primært protrombintid).

Tricykliske antidepressiva kan forværre prednisolon-relaterede psykiatriske lidelser. De bør ikke bruges til at behandle denne komplikation.

Med den samtidige brug Prednisolon svækker den hypoglykæmiske virkning af orale hypoglykæmiske midler og insulin (dosisjustering kan være nødvendig afhængigt af koncentrationen af ​​glukose i blodserumet).

Når de bruges sammen Prednisolon og antithyreoidealægemidler og thyreoideahormoner, er ændringer i skjoldbruskkirtelfunktionen mulige (dosisjustering eller seponering af antithyreoidealægemidlet eller thyreoideahormoner kan være påkrævet).

Prednisolon der er en stigning i den hyperglykæmiske virkning af asparaginase.

Når det kombineres med orale hormonelle præventionsmidler, der indeholder østrogener, skal man huske på, at østrogener kan ændre metabolismen af ​​prednisolon og dets proteinbinding, hvilket fører til en forøgelse af halveringstiden og forstærker virkningen af ​​prednisolon.

Med den samtidige brug Prednisolon og hjerteglykosider øger risikoen for udvikling af hjertearytmier og andre toksiske virkninger af glykosider forbundet med hypokaliæmi.

Med den samtidige brug Prednisolon svækker virkningen af ​​diuretika, hypokaliæmi kan udvikle sig.

Efedrin kan fremskynde metabolismen af ​​glukokortikoider (en ændring i dosis af prednisolon kan være nødvendig).

Når det bruges sammen med Prednisolon Det kan være nødvendigt at øge dosis af folinsyrepræparater.

Leverenzym-inducere reducerer virkningen af ​​kortikosteroider.

Når de bruges sammen Prednisolon og immunsuppressive lægemidler øger risikoen for at udvikle infektioner, lymfomer og andre lymfoproliferative sygdomme.

Med den samtidige brug Prednisolon og isoniazid, er et fald i koncentrationen af ​​antituberkuloselægemidlet i blodplasmaet muligt, hovedsageligt hos personer med hurtig acetylering (dosisjustering kan være nødvendig).

Når de bruges sammen Prednisolon og mexiletin, er det muligt at accelerere biotransformationen og reducere koncentrationen af ​​mexiletin i blodplasmaet.

Mitotan reducerer aktiviteten af ​​binyrebarken, og under brugen er brugen af ​​kortikosteroider normalt nødvendig, men ved højere doser end normalt, da mitotan ændrer metabolismen af ​​glukokortikoider.

Prednison-associeret hypocalcæmi kan forværre synaptisk blokade induceret af ikke-depolariserende muskelafslappende midler, hvilket fører til en stigning i varigheden af ​​respirationsdepression og lammelser.

På baggrund af samtidig modtagelse Prednisolon der er en stigning i udskillelsen af ​​salicylater og et fald i deres koncentration i blodplasmaet, hvilket er ledsaget af risikoen for ulceration og blødning i mave-tarmkanalen.

Med overdreven indtagelse af natrium i kroppen på baggrund af brugen Prednisolon mulig udvikling af ødem, arteriel hypertension, så det kan være nødvendigt at begrænse kosten af ​​natrium og lægemidler med et højt natriumindhold. Nogle gange kræver brugen af ​​GCS yderligere introduktion natrium.

Ved vaccination med levende virale vacciner i perioden med GCS-brug i immunsuppressive doser er udviklingen af ​​virussygdomme mulig, såvel som et fald i effektiviteten af ​​vaccinationer. Ved vaccination med andre vacciner er der risiko for udvikling neurologiske komplikationer og nedsat antistofproduktion.

Vilkår for udlevering fra apoteker

Lægemidlet udleveres på recept.

Prednisolon, som er et anti-inflammatorisk lægemiddel, reducerer responsen fra kroppens immunsystem. På grund af dette øges chancen for at få en uønsket infektion. I dette tilfælde skal du:

• . Undgå kontakt med personer, der er forkølede eller hoster, især dem, der har influenza.
• . Vask dine hænder ofte, især før du spiser eller rører ved dit ansigt. Hvis hverken sæbe eller vand virker, så brug et alkoholbaseret håndsprit.
• . Hold huden ren for at undgå infektion med en lokal infektion, såsom furunkulose.
• . Hold dig til en afbalanceret kost. Tal med din læge eller diætist om kosttilskud, hvis du mener, at din kost ikke får nok essentielle næringsstoffer.
• . Prøv at reducere stress, det underminerer dit immunforsvar.

Forhøjet blodtryk

Nogle mennesker får arteriel hypertension(højt blodtryk). Hos dem, der led af denne lidelse, før de tog steroidet, kan prednisolon forværre tilstanden. Reducer saltindtaget i din kost, øv afspændingsteknikker og motion for at hjælpe med at forbedre tilstanden. Forbruge flere produkter rig på kalium, såsom bananer, kartofler og melasse. Fødevarer rige på magnesium er også nyttige. Dette stof er rigeligt i nødder, frø og olier presset fra dem, i fuldkorn, i fisk, avocadoer og bladgrøntsager.

Kosten bør være baseret på at spise fedtfattig mad, herunder frugt, grøntsager og forskellige fedtfattige fødevarer. Hvis blodtrykket forbliver højt, kan lægen ordinere yderligere medicin.

Vægtøgning og væskeophobning

Mange mennesker tager på i vægt, mens de tager prednisolon. Derudover forårsager steroidet væskeophobning i din krop.
Forskellige dele af kroppen kan blive fede eller svulme op, men mave og ansigt er oftest ramt. Når du ser det karakteristiske afrundede hævede ansigt ("måneansigt"), kan du næsten altid identificere en person, der tager prednison.

Ændringer i ansigt og vægt er blandt de sværeste bivirkninger. Hvor stærk manifestationen vil være afhænger af mange faktorer, herunder din egen kropsreaktion på steroidet. Under alle omstændigheder er der et par ting, du kan gøre for at minimere virkningerne af prednison:

• . Begræns dig ikke til væsker. Det hjælper ikke i denne situation. Det kan endda forværre hævelser. Hvis der ikke er nok vand, vil kroppen forsøge at tilbageholde det. Paradoksalt nok er det bedre at drikke mere!
• . Begræns dit saltindtag. På den første dag, du tager medicinen, skal du reducere saltindtaget, dette vil forhindre hævelse. De fleste tilberedte fødevarer indeholder allerede salt. Læs altid ingrediensetiketterne på produktemballagen, så du ikke oversalter det, når du laver mad i fremtiden. Prøv også at spise frisk, uforarbejdet eller let kogt mad, mens du minimerer tilsætningen af ​​salt. Men hvis du har fået fjernet din tyktarm, anbefales det ikke at begrænse dig til dens brug. Hvis du ikke kender den optimale mængde salt i din daglige kost, skal du kontakte din læge.
• . Når du er virkelig sulten, vil fed stegt mad som fastfood, som du hurtigt kan fylde op, være meget tiltalende. Prøv dog at erstatte det med sundere fødevarer. Prøv også at spise langsomt og i små portioner flere gange om dagen. Denne teknik mindsker sultfølelsen og lysten til at fylde usund mad.
• . Træn regelmæssigt eller motion fysisk træning. Hvis du har svært ved at kontrollere dit fødeindtag, så prøv at bevæge dig så meget som muligt. Konditionstræning og øvelser designet til vægttab vil hjælpe dig med at forbrænde ekstra kalorier.
• . Rådfør dig altid med din læge. Rådfør dig med ham, hvis du ikke aftager hævelser eller vægttab, på trods af ovenstående handlinger. Din læge kan ordinere diuretika for at hjælpe med at slippe af med overskydende vand i din krop.
• Som du kan se, kan det at tage prednisolon forårsage mange bivirkninger. Heldigvis reducerer nye lægemidler, såsom biologiske lægemidler (såsom Infliximab), der bruges til at behandle Crohns sygdom, colitis og gigt, stofmisbrug fra prednison. De nye lægemidler er dog ikke for alle. Derfor tager mange grupper af mennesker stadig dette steroid. Bevæbnet med den rigtige information kan du eliminere eller reducere mange af bivirkningerne ved prednison.

Prednisolon er et syntetisk hormonpræparat, der har en udtalt anti-inflammatorisk effekt. Dette middel kan lindre ubehagelige symptomer efter 2 dage, det ser ud til, at dette er et universalmiddel for alle sygdomme.

Men der er en masse kontroverser og debat om dets brug, med henvisning til bivirkningerne af denne medicin. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvorfor Prednisolon tages, hvordan det virker, om det er ordineret til børn og gravide kvinder, hvad er kontraindikationerne for lægemidlet, og hvorfor det er farligt.

Lægemidlets egenskaber, virkning og anvendelse

Hvis lægemidlet tages i lang tid, hæmmes fibroblastaktiviteten, foreningen af ​​ikke kun kollagen, men også bindevæv falder, protein i musklerne ødelægges, og proteinsyntese i leveren øges.

På grund af hæmningen af ​​væksten af ​​lymfocytter ved langvarig brug undertrykkes produktionen af ​​antistoffer, hvilket positivt påvirker de immunsuppressive og anti-allergiske egenskaber.

På grund af lægemidlets påvirkning øges karrenes reaktion på det vasokonstriktor-stof, på grund af dette bliver de vaskulære receptorer mere følsomme, fjernelse af salt og vand fra kroppen stimuleres, hvilket påvirker anti-shock-effekten af stoffet.

I leveren stimuleres proteinsyntesen, stabiliteten af ​​cellemembranen øges, hvilket fører til en god antitoksisk effekt.

På grund af indtagelsen af ​​Prednisolon forbedres syntesen af ​​glukose i leveren. Forhøjede blodsukkerniveauer øger insulinproduktionen.

Prednisolon har følgende virkning:

Det er vigtigt at tage dette middel korrekt, på grund af vilkårlig brug observeres fedtophobning, calciumabsorption i tarmene forværres, dets udvaskning fra knogler og udskillelse af nyrerne øges. En høj dosis af lægemidlet øger hjernens excitabilitet, reducerer tærsklen for konvulsiv beredskab, stimulerer en øget sekretion af saltsyre og pepsin i maven.

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om, hvor længe stoffet virker. Den medicin, der produceres i tabletter, skal selvfølgelig have mere tid til at begynde at virke. Tabletterne har 2 doseringstyper på 1 og 5 mg.

Virkningen af ​​Prednisolon begynder fra det øjeblik, hvor det kommer ind i kredsløbet fra mave-tarmkanalen og danner en binding med proteiner. Hvis blodet indeholder en mindre mængde protein, har Prednisolon en negativ effekt på kroppen som helhed, derfor er regelmæssig blodovervågning nødvendig, når du behandler med dette middel.

Lægemidlet har i gennemsnit en aktiv virkning 1,5 timer efter dets brug, som varer i en dag, hvorefter det nedbrydes i leveren og udskilles af nyrer og tarme. Prednisolon i injektioner med intramuskulær injektion begynder at virke efter 15 minutter, med intravenøs - i 3-5 minutter.

I tablets

Medicinen i form af tabletter er effektiv under følgende forhold:

Prednisolon hjælper med alvorlige allergiske sygdomme, såsom:

1. Bronkitis.
2. Bronkial astma.
3. Eksem.
4. Anafylaktisk shock.

Prednisolon tages for sygdomme, der er forbundet med lav produktion af kortikosteroider, for eksempel:

1. Krænkelse af binyrerne.
2. Addisons sygdom.
3. adrenogenital syndrom.

Somatiske indikationer for at tage dette lægemiddel:

I injektioner

Indikationer for introduktion af Prednisolon i injektioner er forbundet med alvorlige tilstande, der kræver akut behandling. Injektioner administreres både intramuskulært og intravenøst ​​under følgende forhold:

1. Ødem i hjernen.
2. Choktilstand.
3. Binyrebarkinsufficiens.
4. Giftig krise.
5. Hævelse af strubehovedet.
6. Forgiftning.

Lokal applikation

Indikationer for lokal brug det følgende:

Prednisolon under graviditet bør kun anvendes korrekt i tilfælde, hvor behovet for brug for en kvinde er højere end den mulige risiko for barnet. Dette middel passerer gennem placentabarrieren og påvirker fosteret, og doseringen vælges individuelt ud fra patientens tilstand.

Indikationer for udnævnelse af Prednisolon til bronkitis

Prednison hjælper godt ved kronisk bronkitis, som kompliceres af obstruktion. Selvfølgelig er dette lægemiddel et alvorligt middel, men når bronkodilatatorterapi ikke virker, er dette lægemiddel ordineret i tabletter på baggrund af igangværende behandling med bronkodilatatorer.

Ved kronisk bronkitis forværret forhøjet temperatur, Prednisolon bruges i ret lang tid. Først da kan du forvente et vellykket resultat.

Mange mennesker er bange for at bruge dette lægemiddel, selvfølgelig er dette en seriøs medicin, men med dens hjælp kan du hurtigt fjerne obstruktionen og vende tilbage til din sædvanlige livsstil.

Dosering, bivirkninger og kontraindikationer af Prednisolon

Det er dog vigtigt mest drikke om morgenen. For at bivirkninger skal give en minimal effekt på mave-tarmkanalen, skal du drikke tabletter under et måltid, mens du drikker en lille mængde vand. Følgende anbefalinger skal overholdes:

Intervallerne mellem dosisreduktion bør ikke være mere end 3 dage, hvis brugen af ​​lægemidlet var forlænget, skal den daglige dosis falde langsommere.

Det er umuligt at stoppe behandlingen med Prednisolon brat, aflysningen bør ske langsommere end dens udnævnelse.

Hvis der under behandling med dette middel opstår en forværring af sygdommen, en allergisk manifestation, kirurgisk indgreb, stressbelastning, så skal dosis af lægemidlet øges med 2-3 gange, nemlig:

I kritiske situationer kan injektionen gentages efter en halv time.

Øjendråber Prednisolon til voksne dryppes 2 dråber tre gange, til børn 1 dråbe. Lokal påføring af salven er mulig fra 1 til 3 gange med et tyndt lag på det beskadigede område af huden.

prednisolon som alle andre medicin, har kontraindikationer for dets brug, nemlig:

Lægemidlet har effektiv effekt på kroppen som helhed er det imidlertid kombineret med et betydeligt antal uønskede virkninger. Nedenfor betragter vi de mest berømte bivirkninger, der påvirker mange systemer.

endokrine system

Dette produkt forårsager forstyrrelser endokrin kirtel, manifesteret i form af ødelæggelse af proteiner, der bruges til at opnå glukose af kroppen, har dette en negativ effekt på metaboliske processer. Langvarig brug af Prednisolon fører til mangel på protein i blodet. Dette får kroppen til at producere skadeligt progesteron.

Hvis der er mangel på protein i plasmaet, oplever børnene en krænkelse af væksten og en svigt i den seksuelle udvikling.

På baggrund af forstyrrelser i det endokrine system stiger blodsukkerniveauet, hvilket selvfølgelig påvirker personer med diabetes negativt. Samtidig opstår dannelsen af ​​fedtstoffer deponeret i vævene, hvilket fører til udseendet af overskydende vægt.

Der er en krænkelse af mineralbalancen, der er en overdreven tilbagetrækning af calcium og kalium, som et resultat af hvilket der er en ophobning af salte og vand. Alt dette fører til dannelsen af ​​ødem, udtynding af knoglerne. Hvis du tager Prednisolon i lang tid, er der en svigt i menstruationscyklussen hos kvinder, og hos mænd er der en krænkelse af den seksuelle funktion.

Af det kardiovaskulære system

Lidelser i det kardiovaskulære system. På grund af udskillelsen af ​​kalium fra kroppen lider myokardiet ofte, hvilket fører til svigt af hjerterytmen. En for langsom rytme kan udvikle sig, hvilket fører til hjertestop, hjertesvigt udvikles, og der dannes blodstase i karrene. Situationen forværres af tilbageholdelse af vand og natrium i kroppen, hvilket fører til dannelse af mere blodvolumen og øget stagnation.

nervesystem

Ofte, mens du tager dette lægemiddel, er der en krænkelse af nervesystemet, hvilket fører til øget tryk, vasospasme. Alt dette forårsager trombose - hovedårsagen til slagtilfælde og hjerteanfald. Hos mennesker, der lider af et hjerteanfald, opstår der derfor langsom vævsardannelse.

Bivirkninger fra nervesystemet påvirker spasmer i blodkar, stagnation af blodkar, hvilket fører til hovedpine, øget tryk i hjernen, søvnløshed, krampefænomener, svimmelhed.

andre systemer

Langtidsbrug af Prednisolon har også en negativ effekt på:

Prednisolon er et ret alvorligt lægemiddel, som ordineres i vanskelige tilfælde, når terapi med andre metoder ikke giver de ønskede resultater.

På grund af det faktum, at det har mange bivirkninger, bør lægemidlet ikke indtages i lang tid. Doseringen af ​​lægemidlet, varigheden af ​​det terapeutiske kursus og sluttidspunktet for kurset skal udføres i henhold til den formel, der er udviklet til den enkelte patient, baseret på hans egenskaber ved organismen.