Hvor mange dage efter fødslen går udflådet væk? Postpartum blødning - årsager og dynamik i udvikling

Genopretning efter fødslen dette er en særlig tilstand for en kvinde, når organer og systemer vender tilbage til deres normale, "ikke-gravide" tilstand. Normalt skal det foregå uden lægehjælp, men under omhyggeligt opsyn af kvinden. Hovedindikatoren for sundhed er postpartum udflåd, som varierer afhængigt af livmoderens tilstand. Det er vigtigt at vide, hvad deres varighed, udseende, farve, intensitet, lugt skal være på hvert tidspunkt.

Udflåd efter fødslen (lochia) er forårsaget af heling og udrensning af livmoderen. Processen går gennem flere stadier og er naturlig. Det er populært antaget, at en kvinde "renser" i 40 dage. Officiel medicin tilbøjelig til at være enig, og ringer gennemsnitlig løbetid 42 dage. Mere "slørede" grænser fra 5 til 9 uger. Alt, der varer mindre eller længere end de angivne perioder, er patologi.

Kvindens opgave er omhyggeligt at overvåge lochia. Enhver afvigelse fra normen er et signal om problemer og er en grund til et øjeblikkeligt besøg hos gynækologen.

Du bør slå alarm, hvis udledning efter fødslen:

• Færdig på mindre end en måned
• Holder længere end 2 måneder
• Lad os gå grønt
• Blev ostehvid
• Har purulente indeslutninger
• Har fået en ubehagelig lugt (rådden, sur)
• Kraftig øget i volumen
• Blod dukkede op igen

En indikator for en kvindes helbred i postpartumperioden er normal (op til 37) kropstemperatur. Hvis det er forhøjet, eller du tror, ​​at der er "noget galt" med dit udflåd, så gå til gynækologen. Det er bedre at bekymre sig unødigt end at gå glip af problemet.

Livmoderhelingsproces

Helingsprocessen af ​​sårhulen i livmoderen er konventionelt opdelt i 3 faser:

1. fra 1 til 7 dage efter fødslen - rødt udflåd
2. 2-3 uger efter fødslen – brunt udflåd
3. Sidste fase – hvid lochia

De etablerede datoer er omtrentlige, da de afhænger af kroppen, fødslens kompleksitet, leveringsmetoden og amning. Kun din gynækolog kan give en individuel konsultation, når du studerer din sygehistorie.

Den første lochia

Udrensning af livmoderen begynder umiddelbart efter fødslen af ​​barnet - dette er udvisningen af ​​moderkagen på fødselsbordet. Fødselslægen undersøger omhyggeligt dens integritet. Hvis der konstateres brud, opstår der mistanke ufuldstændig afdeling moderkage. Livmoderhulen renses for at fjerne den resterende moderkage.

De første to timer efter fødslen bliver kvinden overvåget Fødegang. Dens formål er at forhindre blødning. For at gøre dette stimuleres livmoderkontraktioner ved injektion, og der lægges is på maven. Udflådet er rigeligt, for det meste blod.

Hvor lang tid tager det blødende efter fødslen? Intens lochia af en lys rød farve slutter om 3-4 dage. På dette tidspunkt størkner blodet stadig ikke godt, og såroverfladen forbliver omfattende. På dag 4 bliver lochiaen mørkere og får en brunlig farve.

Blodpropper i den første uge (især efter søvn) overvejes normal forekomst, som den skarpe lugt af blod. Store blodpropper større i volumen end æg. Lochia kommer efter fødslen så rigeligt, at puden skiftes en gang i timen.

Anden fase

Den anden fase af livmoderudrensning varer op til 3 uger. Udledningen består af ichor, slim, rester af døde celler med en lille blanding af blod. Volumen er sammenlignelig med normal menstruation eller mindre. Farve - brun. Duften ligner muggen, men ikke rådden eller sur.

Slut på restitutionsperioden

Efter den tredje uge, før den stopper, lysner lochiaen til en hvid-gennemsigtig eller gullig farve. Består af slim. Med hensyn til mængde er de karakteriseret som pletblødninger. I denne periode kan en kvinde skifte til trusseindlæg.

Lochia efter kejsersnit

Restitution efter et kejsersnit går gennem de samme stadier, men langsommere. Ved denne type levering tilføjes et ar til såret i livmoderhulen på dets væg, hvilket forsinker helingen. Udflåd varer længere efter fødslen.

Patologiske tilstande

Udskrivelse efter fødslen sluttede tidligt

Udskrivelse efter fødslen stopper tidligere, hvis kvinden blev renset på barselshospitalet. Med dette indgreb renses livmoderhulen kunstigt for resterne af moderkagen, dødt endometrium og affaldsstoffer fra barnet. Dette kan fremskynde helingen noget.

I andre tilfælde indikerer forsvinden af ​​lochia før den 35. dag ikke en stærk, hurtigt restitueret krop, men en tidlig lukning livmoderhalskanalen. Med denne patologi er udledningen frataget sit naturlige udløb og akkumuleres i livmoderhulen.

Det skal forstås, at lochia består af dødt væv. Hvis der ikke udføres gynækologisk udrensning, vil indholdet af livmoderen begynde at nedbrydes. Dette fører til infektion eller endda sepsis.

Inflammatoriske sygdomme og svampe

Den inflammatoriske proces hos en kvinde, der har født, kan udvikle sig pga forskellige årsager: kroniske infektioner, kold, dårlig hygiejne, nedsat immunitet. Udledningen får en karakteristisk "fisket" lugt, grønlig farve, ændre konsistens. Efter et stykke tid tilsættes det varme og smerter i underlivet. Uden ordentlig behandling kan inflammatoriske processer i livmoderen føre til infertilitet.

Udseendet af trøske er angivet ved kløe, sur lugt fra udledning, ændring i konsistensen af ​​lochia til ostemasse-hvid.

Blødende

Udseendet af blod i lochia efter den første uge indikerer altid patologi. Hvis du er på et barselshospital, skal du informere lægerne om dette. Hvis du bemærker blod derhjemme, skal du straks ringe til en ambulance.

Forebyggelse af komplikationer

Forebyggende foranstaltninger i postpartum perioden reduceres til:

• Overholdelse af lægelige påbud
• Følger hygiejnekrav
• Tilstrækkelig fysisk aktivitet
• Afholdenhed fra samleje

En naturlig "reducer" er amning. Med hyppig låsning af en baby modtager en kvindes livmoder kraftig oxytocinstimulering.

Og husk! En kvindes opmærksomme og ansvarlige holdning til hendes helbred er nøglen til glad liv hendes børn.

I løbet af de første par uger efter fødslen fortsætter en kvinde med at fælde lochia - blodige problemer. Lochia efter fødslen består af stykker af slim, plasma, ichor og døende epitel. Farven og mængden af ​​udflåd ændres - denne proces afhænger af graden af ​​genopretning af livmoderslimhinden og bør svare til dagene postpartum periode. Nu er kvindens krop svækket, fødselskanalen er åben og gennem den kan den komme ind i kroppen. forskellige typer en infektion, der helt sikkert vil påvirke mængden og farven af ​​udflåd.

Blodudledning efter fødslen kræver konstant overvågning fra kvindens side, og i tilfælde af mistænkelige afvigelser fra normen skal du straks løbe til gynækologen.

Hvor længe varer udflåd efter fødslen? I de første par timer efter fødslen er udflådet tydeligt blodigt. Hovedmålet i denne periode er at forhindre blødning i at starte. For at forhindre det får en kvinde ofte en varmepude med is på maven (dette er nødvendigt for at fremskynde livmodersammentrækninger), urin fjernes ved hjælp af et kateter, og lægemidler, der fremmer livmodersammentrækninger, administreres intravenøst. Mængden af ​​udledning bør ikke være mere end en halv liter blod. Blødning kan øges, hvis musklen trækker sig dårligt sammen eller er alvorligt revet. fødselskanalen.

Hvis mængden af ​​udflåd fra fødselskanalen normalt ikke vækker bekymring, overflyttes kvinden til fødselsafdelingen. De næste par dage antallet af lochia bliver lidt mindre, og farven får en mørkere brunlig nuance.
Varigheden af ​​udflåd efter fødslen er cirka halvanden måned: Livmoderslimhinden vil aktivt regenerere, og overfladen af ​​livmoderen vil hele. De bliver ubetydelige med en sjælden blanding af blod. Ved udgangen af ​​den fjerde uge udflådet bliver hvidt eller gulhvidt. Brug af tamponer frarådes i hele postpartum perioden. Pakninger med høj grad sugeevne vil blive mest den bedste mulighed i denne situation. Nu er sandsynligheden for blødning lav, men stadig til stede.

Forebyggelse af blødning

1. I de første par dage efter fødslen skal du holde dig så lidt som muligt på dine fødder.
2. Amning af barnet. Ved amning frigives oxytocin, som fremmer sammentrækningen. muskelmasse livmoder Når en nyfødt ammer, kan der frigives blodpropper, der er lidt større end normalt.
3. Rettidig tømning af blæren. Fuld blære forhindrer livmoderen i at trække sig sammen og kan følgelig fremkalde begyndende blødning.
4. Anbring jævnligt en beholder med is eller isvand på din nederste del af maven. Med pres på væggene bughulen karrene presses ned, og livmoderen begynder aktivt at trække sig sammen.

Symptomer og tegn, der indikerer komplikationer og er en grund til at kontakte en gynækolog:

Med omhyggelig personlig hygiejne af kroppen, tilstrækkelig hvile og ved at følge alle instruktioner, vil risikoen for blødning blive minimeret.

Efter at barnet er født, adskilles moderkagen fra livmoderen, hvilket fremkalder brud på adskillige kar, der forbinder dem med hinanden. Dette forårsager blødning, sammen med hvilken resterne af moderkagen, allerede døde partikler af endometrium og nogle andre spor af fosterets intrauterine liv kommer ud.

Sådan udflåd efter fødslen kaldes medicinsk lochia. Ingen af ​​de nylavede mødre vil kunne undgå dem. Men der er hele linjen de spørgsmål, de rejser. Hvordan mere kvinde vil være opmærksomme på deres varighed og art, jo mindre er risikoen for at undgå komplikationer, der ofte opstår på baggrund af en sådan postpartum "menstruation".

I denne periode skal der lægges særlig vægt på personlig hygiejne. At undgå mulige infektioner og ubehagelig lugt, fordi en pige altid ønsker at forblive attraktiv, bør hun være meget forsigtig og opmærksom på de rengøringskosmetik, du bruger.

Du bør altid være mere forsigtig, når du vælger hygiejneprodukter og ikke forsømme at læse ingredienserne. Efter fødslen gennemgår din krop en periode med tilpasning og restitution, og derfor mange kemiske stoffer kan kun forværre tilstanden og forlænge restitutionsperiode. Undgå kosmetik, der indeholder silikoner og parabener, samt natriumlaurethsulfat. Sådanne komponenter tilstopper kroppen og trænger ind i blodet gennem porerne. Det er især farligt at bruge sådanne produkter under amning.

For at være rolig om dit eget helbred og dit barns sundhed, og også for altid at forblive smuk og attraktiv, brug kun vaskekosmetik fra naturlige ingredienser uden farvestoffer og skadelige tilsætningsstoffer. Førende inden for naturlige rengøringsmidler kosmetik forbliver Mulsan Cosmetic. Overflod naturlige ingredienser, udvikling baseret på planteekstrakter og vitaminer, uden tilsætning af farvestoffer og natriumsulfat - gør dette kosmetiske mærke mest velegnet til perioden med amning og tilpasning efter fødslen. Du kan finde ud af mere på hjemmesiden mulsan.ru

Hver kvindekrop er meget individuel, og tidsrammen for dets genopretning efter fødslen af ​​et barn er også forskellig for alle. Derfor kan der ikke være et klart svar på spørgsmålet om, hvor længe udflåd varer efter fødslen. Der er dog grænser, der betragtes som normen, og alt, hvad der går ud over dem, er en afvigelse. Det er præcis, hvad enhver ung mor bør fokusere på.

• Norm

Normen for postpartum udledning etableret i gynækologi er fra 6 til 8 uger.

• Tilladte afvigelser

Fra 5 til 9 uger. Men en sådan varighed af udledning efter fødslen bør ikke berolige: på trods af, at læger betragter dette som en mindre afvigelse fra normen, er det nødvendigt at være opmærksom på deres natur (mængde, farve, tykkelse, lugt, sammensætning). Disse beskrivelser vil helt sikkert fortælle dig, om alt er okay med kroppen, eller om det er bedre at søge hjælp. lægebehandling.

• Farlige afvigelser

Lochia, der varer mindre end 5 uger eller længere end 9, bør advares. Det er bydende nødvendigt at opdage, hvornår postpartum udflåd slutter. Det er lige så slemt, når det sker for tidligt eller for sent. De angivne perioder indikerer alvorlige lidelser i en ung kvindes krop, der kræver øjeblikkelig laboratorieforskning og behandling. Jo før du konsulterer en læge, jo mindre farlige vil konsekvenserne af en sådan langvarig eller omvendt kortvarig udledning være.

Du skal vide dette! Mange unge mødre er glade, når deres udskrivelse efter fødslen slutter inden for en måned. De føler, at de er sluppet væk lidt blod"og kan vende tilbage til livets sædvanlige rytme. Ifølge statistikker ender alt i 98% af sådanne tilfælde efter nogen tid med hospitalsindlæggelse, fordi kroppen ikke var i stand til at rense sig selv fuldstændigt, og resterne af postpartum aktivitet forårsagede en inflammatorisk proces.

Afvigelser fra normen kan være acceptable og farlige. Men det kan de i hvert fald have alvorlige konsekvenser for den unge mors sundhed i fremtiden. Derfor bør enhver kvinde overvåge, hvor længe udledningen varer efter fødslen, sammenligne dens varighed med normen etableret i gynækologi. Hvis du er i tvivl, er det bedre at konsultere en læge rettidigt for at få råd. Meget afhænger ikke kun af, hvor mange dage de varer, men også af andre, kvalitative egenskaber.

Sammensætning af lochia

For at forstå, om alt er i orden med genoprettelse af kroppen efter fødslen, bør en kvinde være opmærksom på ikke kun varigheden af ​​lochia. Nogle gange passer det inden for normen, men deres sammensætning lader meget tilbage at ønske og kan indikere alvorlige problemer.

Bøde:

• de første 2-3 dage efter fødslen er der blødning på grund af sprængte blodkar;
• så vil livmoderen begynde at hele, og der vil ikke være mere åben blødning;
• normalt i den første uge kan du observere udflåd med blodpropper - sådan kommer dødt endometrium og resterne af moderkagen ud;
• efter en uge vil der ikke være flere blodpropper, lochia bliver mere flydende;
• der er ingen grund til at blive foruroliget, hvis du observerer slimudflåd efter fødslen - disse er produkterne af fosterets intrauterin vitale aktivitet;
• slim bør også forsvinde inden for en uge;
• 5-6 uger efter barnets fødsel ligner lochia almindelige udstrygninger, der opstår under menstruation, men med koaguleret blod.

Så blødninger efter fødslen, som skræmmer mange unge mødre, er normalt og burde ikke være en årsag til alarm. Det er meget værre, hvis pus begynder at blande sig med dem, hvilket er en alvorlig afvigelse. Det er værd at konsultere en læge, hvis sammensætningen af ​​lochia adskiller sig i følgende egenskaber:

• purulent udflåd efter fødslen taler de om begyndelsen af ​​betændelse (af endometrium), der kræver øjeblikkelig behandling, dens årsag er infektiøse komplikationer, som oftest ledsages forhøjet temperatur, men lochia adskiller sig ubehagelig lugt og grønlig-gul farve;
• hvis slim og blodpropper fortsætter med at flyde længere end en uge efter fødslen;
• vandig, gennemsigtig lochia betragtes heller ikke som normal, fordi den kan være et symptom på flere sygdomme på én gang: det er væske fra blodet og lymfekar, som siver gennem skedeslimhinden (det kaldes transudat), eller det er gardnerellose - vaginal dysbiose, som er karakteriseret ved en overflod af udflåd med en ubehagelig fiskelugt.

Hvis en kvinde ved, hvilket udflåd efter fødslen anses for normalt afhængigt af dets sammensætning, og hvilket indikerer abnormiteter, vil hun straks kunne søge råd og lægehjælp hos en gynækolog. Efter testning (normalt en udstrygning, blod og urin) stilles en diagnose og passende behandling ordineres. Farven på lochia vil også hjælpe dig med at forstå, at der er noget galt med din krop.

Farve på postpartum menstruation

Ud over sammensætningen af ​​lochia skal du helt sikkert være opmærksom på, hvilken farve de er. Deres skygge kan fortælle meget:

• første 2-3 dage normal udledning efter fødslen er de normalt lyse røde (blodet er endnu ikke koaguleret);
• derefter går de i 1-2 uger brunt udflåd, som angiver, hvad der sker uden afvigelser;
• I de sidste uger skal lochiaen være gennemsigtig, let uklarhed med en let gullig nuance er tilladt.

Andet farveskemaer lochia er afvigelser fra normen og kan indikere forskellige komplikationer og sygdomme.

Gul lochia

Afhængigt af nuancen kan gul udledning indikere følgende processer, der forekommer i kroppen:

• lysegul, ikke særlig rigelig lochia kan begynde i slutningen af ​​den anden uge efter fødslen - dette er normalt og bør ikke give anledning til bekymring for en ung mor;
• Hvis lys gul udflåd blandet med grønt og rådden lugt gik allerede på den 4. eller 5. dag efter fødslen af ​​barnet, dette kan indikere begyndelsen af ​​betændelse i livmoderslimhinden, som kaldes endometritis;
• hvis der efter 2 uger er et gult udflåd, en ret lys nuance og med slim, er dette også højst sandsynligt et symptom på endometritis, men det er ikke så tydeligt, men skjult.

Endometritis er nytteløst at behandle på egen hånd, derhjemme: det kræver seriøs behandling antibiotika, og alvorlige tilfælde afholdt kirurgisk fjernelse beskadiget betændt epitel i livmoderen for at rense slimhinden for at give det øverste lag af livmoderen mulighed for at komme sig hurtigere.

Grøn slim

Endometritis kan også være indiceret grøn udledning, som er meget værre end gule, fordi de betyder en allerede avanceret inflammatorisk proces - endometritis. Så snart de første dråber pus dukker op, selv om det kun er lidt grønligt, bør du straks konsultere en læge.

Hvidt udflåd

Du bør begynde at bekymre dig, hvis der efter fødslen dukker hvid lochia op, ledsaget af symptomer som:

• ubehagelig lugt med surhed;
• krøllet konsistens;
• kløe i perineum;
• rødme af de ydre kønsorganer.

Alt dette indikerer seksuel og genitourinære infektioner, gær colpitis eller vaginal candidiasis (trøske). Hvis du har sådanne mistænkelige symptomer, bør du helt sikkert kontakte din gynækolog for at tage en vaginal udstrygning eller bakteriekultur. Når diagnosen er bekræftet, vil passende behandling blive ordineret.

Sort blødning

Hvis der i løbet af efterfødslen eller ammeperioden er sort udflåd, men uden evt yderligere symptomer i form af en ubehagelig, skarp lugt eller smerte, anses de for normale og er dikteret af ændringer i blodets sammensætning på grund af omstrukturering hormonelle niveauer kvinder eller.

Nyttig information . Ifølge statistikker henvender kvinder sig til gynækologer efter fødslen hovedsageligt med klager over sort udflåd, som skræmmer dem mest. Selvom det faktisk er den mest alvorlige fare grøn farve lochia.

rød farve

Lochia skal normalt kun være rød på indledende fase, i de første par dage efter barnet er født. Livmoderen i denne periode er åbent sår, blodet når ikke at koagulere, og udledningen får en blodrød, ret lys nuance. Men efter en uge vil det skifte til en brunlig-brun farve, hvilket også vil indikere, at helingen sker uden afvigelser. Normalt, en måned efter fødslen, bliver udflådet uklart grå-gult, tættere på gennemsigtigt.

Enhver ung kvinde, der er blevet mor, bør klart og tydeligt forstå, hvilken farve udflådet normalt skal være efter fødslen, og hvilken skygge af lochia vil give hende et signal om, at hun skal se en læge. Denne viden vil hjælpe dig med at undgå mange farlige komplikationer. Et andet kendetegn ved postpartum menstruation kan være alarmerende i denne periode - dens overflod eller knaphed.

Antal tildelinger

Den kvantitative karakter af udflåd efter fødslen kan også være anderledes og indikere enten normal bedring livmoder, eller for eventuelle afvigelser fra normen. Fra dette synspunkt er der ingen problemer, hvis:

• i den første uge går de rigeligt udflåd efter fødslen: kroppen er således renset for alt unødvendigt: og de, der har gjort deres arbejde blodårer, og forældede endometrieceller og rester af placenta og produkter af fosterets intrauterin vitale aktivitet;
• med tiden bliver de færre og færre: ringe udledning, startende fra 2-3 uger efter fødslen, betragtes også som normen.

En kvinde skal være på vagt, hvis der er for lidt udflåd umiddelbart efter fødslen: I dette tilfælde kan kanaler og rør blive tilstoppet, eller der kan dannes en form for blodprop, som forhindrer kroppen i at slippe af med affald efter fødslen. I dette tilfælde skal du konsultere en læge og gennemgå en passende undersøgelse.

Det er endnu værre, hvis den rigelige lochia ikke slutter for længe og fortsætter i 2-3 uger eller endnu mere. Dette tyder på, at helingsprocessen bliver forsinket, og at livmoderen af ​​en eller anden grund ikke kan komme sig til sit fulde potentiale. De kan kun opdages gennem lægeundersøgelse og derefter elimineret gennem behandling.

Lugten er dårlig

Kvinder ved, at enhver udledning fra kroppen har en specifik lugt, som kun kan elimineres ved at overholde hygiejneregler. I postpartum-perioden kan denne egenskab ved lochia tjene et godt formål og omgående rapportere problemer i kroppen. Vær opmærksom på, hvordan udflådet lugter efter fødslen.

• I de første dage bør de lugte af frisk blod og fugt efter dette tidspunkt, kan der observeres en antydning af muggenhed og råddenhed - i dette tilfælde betragtes dette som normen.
• Hvis der er postpartum udflåd med en ubehagelig lugt (det kan være råddent, surt, skarpt), bør dette advare dig. Sammen med andre afvigelser fra normen (farve, overflod) dette symptom kan indikere betændelse eller infektion i livmoderen.

Hvis du synes, at udflåd efter fødslen lugter meget dårligt, skal du ikke håbe, at det er midlertidigt, forsvinder snart eller er normen. For at undgå komplikationer ville den bedste beslutning i dette tilfælde være at konsultere en læge, i det mindste for en konsultation.

Afbrydning

Det sker ofte, at udflåden efter fødslen slutter og starter igen en uge eller endda en måned senere. I de fleste tilfælde forårsager dette panik blandt unge mødre. En sådan pause indikerer dog ikke altid afvigelser fra normen. Hvad kunne det være?

1. Hvis skarlagen, frisk pletblødning opstår 2 måneder efter fødslen, kan det være enten (hos nogle kvinder er kroppen i stand til dette hurtig bedring, især i fravær af laktation), eller brud på suturer efter kraftig fysisk eller følelsesmæssig stress, eller nogle andre problemer, som kun en læge kan identificere og eliminere.
2. Hvis lochia allerede er stoppet og derefter pludselig vendt tilbage efter 2 måneder (for nogle er dette muligt selv efter 3 måneder), skal du se på de kvalitative egenskaber ved udledningen for at forstå, hvad der sker med kroppen. Oftest er det sådan, der kommer rester af livmoderslimhinden eller moderkagen ud, som noget forhindrede i at komme ud umiddelbart efter fødslen. Hvis lochia er mørk, med slim og blodpropper, men uden den karakteristiske rådden, stikkende lugt og i fravær af pus, vil alt sandsynligvis ende uden nogen komplikationer. Men hvis disse symptomer er til stede, kan vi tale om en inflammatorisk proces, som kan behandles enten med antibiotika eller gennem curettage.

Da en pause i postpartum udflåd kan indikere tilstedeværelsen af inflammatorisk proces i livmoderområdet skal du ikke forsinke at besøge en læge. Efter undersøgelse vil han helt sikkert afgøre, om det er nyt menstruationscyklus eller en afvigelse fra normen kræver medicinsk intervention. Separat er det værd at være opmærksom på lochia efter.

Lochia efter kejsersnit

De, der har fået et kejsersnit, bør forstå, at karakteren af ​​udledningen efter kunstig fødsel vil være lidt anderledes. Selvom dette kun vedrører deres varighed og sammensætning. Her er deres funktioner:

• kroppen kommer sig efter et kejsersnit på samme måde som efter naturlig fødsel: blod og dødt endometrium kommer ud med sekreter;
• i dette tilfælde er der mere risiko fange en infektion eller inflammatorisk proces, så du skal særlig opmærksomhed udføre hygiejneprocedurer regelmæssigt;
• i den første uge efter kunstig fødsel forekommer blodig udflåd voldsomt, der indeholder slimpropper;
• Normalt skal farven på lochia i de første dage være skarlagenrød, lys rød og derefter skifte til brun;
• Varigheden af ​​udflåd efter kunstig fødsel er normalt forlænget, da livmoderen i dette tilfælde ikke trækker sig så hurtigt sammen, og helingsprocessen tager lang tid;
• Det skal tages i betragtning, at blødning efter et kejsersnit ikke bør flyde i mere end 2 uger.

Enhver ung mor bør forstå hvordan vigtig rolle Den fulde genopretning af livmoderen efter fødslen spiller en rolle for hendes helbred. Du kan forstå, hvordan det går gennem lochia. Det er nødvendigt at overvåge deres varighed, tidspunktet for, hvornår udledningen stopper og starter igen, og deres kvalitative egenskaber. Der kan ikke være nogen ulykker her: farve, lugt, mængde - hvert symptom kan blive et rettidigt signal om at konsultere en læge, identificere problemet og gennemgå passende behandling.

Efter fødslen af ​​en baby tager det mindst 42 dage for en kvindes krop at komme sig. Denne periode kaldes postpartum. På dette tidspunkt kan der udvikles komplikationer forbundet med fødslen og vævsheling, som kan bedømmes ved lochia - blodpropper, slim og forskellige væv fra livmoderhulen. Det er meget vigtigt, hvor længe udflådet varer efter fødslen, og hvad dets karakter er.

Umiddelbart efter fødslen og adskillelse af moderkagen ("baby placen") repræsenterer livmoderens vægge et enormt "sår" med gabende kar, som er hovedårsagen til udledning. Efterhånden som livmoderen trækker sig sammen, genoprettes det indre lag af organet (endometrium), dets kar tromboserer, trækker sig sammen og bløder ikke længere.

Udflåd efter fødslen: hvordan det skal være

Ved vaginalt udflåd du kan spore hele helingsprocessen af ​​livmoderhulen. Lochias natur ændrer sig dagligt i 42 dage efter fødslen. Hvorefter de forsvinder, og kvindens normale menstruationscyklus snart genoprettes (tiden afhænger også af, om amningen opretholdes og i hvilket omfang).

På den første dag

På dette tidspunkt er en kvindes udflåd særlig rigelig. Dette sker på grund af det faktum, at placentaområdet (det sted, hvor børns sted og bestået mest af kar fra mor til foster) efter adskillelse af moderkagen er en klynge af skadede kar af forskellig størrelse. Og blodet gennem dem strømmer straks ind i livmoderhulen og videre ind i skeden.

De første 120 minutter efter "miraklet dukker op" er de vigtigste. Det er i denne periode, at hyppigheden af ​​komplikationer forbundet med blødning er maksimal. På dette tidspunkt overvåger ikke kun kvinden selv udskrivelsen, men også jordemoderen og lægen. Mængden af ​​frigivet blod bør ikke være stor, ellers kan der være spørgsmål om gentagne intrauterine indgreb (for eksempel curettage eller manuel undersøgelse).

Udledning i de første 24-36 timer efter fødslen har følgende karakteristika:

• rigeligt (standard "maxi" er ikke nok);
• næsten altid med blodpropper;
• også bekymre sig ømme smerter nederste del af maven;
• forværres ved fodring, stående op;
• lugten er normal (som menstruation).

Udflådet forbliver intenst i de første 24-36 timer efter fødslen. De kan indeholde blodpropper ganske store størrelser(op til fem til ti cm). Sidstnævnte vises normalt efter søvn eller længerevarende vandret position. Antallet af lochia stiger under amning, da når brystvorterne irriteres, frigives et hormon i kvindens krop, som hjælper med at trække livmoderen sammen og uddrive ophobet lochia fra dens hulrum.

Så snart livmoderen begynder at trække sig sammen, lukker karrenes vægge, mikrotrombi dannes i dem, og udledningen aftager gradvist. Sker det ikke, kan blødning true kvindens liv. Risiko farlig blødning er den samme under den første og anden fødsel, men stiger under den tredje og de efterfølgende.

I den første uge

I løbet af de næste fem til syv dage efter fødslen ligner lochia normal menstruation - det er blodigt udflåd. Blodpropper bør ikke observeres, undtagen små (et par millimeter). Farve - fra blodrød til mørkebrun. På dette tidspunkt for intim hygiejne Brug af almindelige menstruationsbind er tilstrækkeligt. Intensiteten af ​​lochia kan øges noget med fodring. Periodisk nagende smerte i den nedre del af maven, hvilket indikerer et fald i livmoderens størrelse.

Resten af ​​tiden

Efter fem til syv dage bliver lochiaen endnu mindre rigelig. I deres natur ligner de sidste dage menstruation Deres egenskaber er som følger:

• dette er brune pletter efter fødslen;
• Nogle gange kan mindre lyse røde lochia forekomme;
• skiller sig mere ud om dagen i stedet for om natten;
• forværres under amning;
• får gradvist en slimet karakter med en blanding af brun klat.

Mange kvinder er interesserede i, hvor længe varer udflåd normalt efter fødslen? Efter 42-45 dage bør kvinden ikke have nogen lochia. I denne periode kan udflådet enten forsvinde eller optræde i form af en udtværing. Hvis de er til stede, bør du straks kontakte en specialist for at udelukke sygdomme.

Er det anderledes efter et kejsersnit?

Hvis fødslen ikke var naturlig, men der blev lavet kunstig (sen abort) eller kejsersnit, kan udflådet være sparsomt allerede den første uge. Pointen er, at hvornår operativ fødsel curettage udføres meget ofte indvendige vægge livmoder Under manipulationen fjernes endometriet, hvilket normal fødsel afvises af sig selv.

Men hvis der er komplikationer, eller hvis curettage af livmoderhulen ikke udføres, afviger antallet af lochia efter et kejsersnit ikke fra normalt eller endnu mere. Nogle gange i de første dage kan slim være til stede i sådanne lochia, især når elektiv kirurgi. Dette er en "slimprop", som ved naturlig fødsel løsner sig dagen før eller under barnets fødsel.

Kompliceret forløb af fødselsperioden

Afvigelser efter fødslen kan opstå på grund af:

• forsinkelser i livmoderhulen i lochia;
• tilstedeværelsen af ​​intrauterine blodpropper;
• vedhæftning af betændelse.

Det kliniske billede er forskelligt for alle tilstande. Hvis blodpropper og lochia akkumuleres, kan en kvinde bemærke et pludseligt fald i udflåd efter fødslen. Samtidig begynder ømme smerter i underlivet at stige. Som regel, lignende situationer diagnosticeret på barselshospitalet før udskrivelsen eller tidligere, hvis der er klager.

Lochia med betændelse

Ofte kan man i postpartumperioden støde på endometritis og colpitis (betændelse i henholdsvis livmoderhulen og skeden). De vil også producere patologisk udflåd, men af ​​en anden karakter. Nemlig:

• rigelig purulent udledning forekommer efter fødslen hos kvinder;
• en ubehagelig lugt detekteres;
• farven på lochia kan være grøn, gul, brun;
• bekymringer om smerter i underlivet;
• Kropstemperaturen kan stige.

En infektiøs proces i livmoderhulen og skeden kan fremprovokeres forskellige faktorer. Oftest forekommer følgende:

• tilstedeværelse af infektion i slutningen af ​​graviditeten;
• flere vævssprængninger under fødslen;
• manglende overholdelse af sterilitet manuel adskillelse moderkage;
• kvinders brug af tamponer;
• eksacerbation kroniske sygdomme(oftest pyelonefritis);
• allergi over for suturmateriale;
• sex før slutningen af ​​lochia (op til 42 dage efter fødslen).

Når du akut skal til læge

Efter fødslen har alle kvinder en immundefekt, så enhver infektion skrider hurtigere frem. Alarmerende symptomer er:

• purulent gult udflåd efter fødslen;
• temperaturstigning over 38 °C;
• stærke smerter i underlivet;
• blodigt udflåd, rigeligt og med blodpropper;
• varigheden af ​​udledning efter fødslen er mere end 42-45 dage;
• med udseendet af sløvhed, svimmelhed og endda bevidsthedstab.

Hvordan man bekræfter patologi

For at bekræfte patologisk udledning af enhver art udføres følgende undersøgelser:

• undersøgelse på en gynækologisk stol;
• Ultralyd af livmoderhulen;
• kultur af vaginalt indhold;
• vaginal udstrygning;
• ifølge indikationer - hysteroskopi.

Behandling

Behandling for patologisk udledning i høj grad afhænger af deres karakter.

• Hæmostatisk terapi. Anvendes til blødning, ophobning af blodpropper i livmoderhulen. Oftest er dette intramuskulært eller intravenøse injektioner medicin ("Natriumethamsylat", "Vikasol", "Tranexamsyre").
• Stimulering af livmoderkontraktioner. Bruges til at stoppe blødning - Oxytocin og Methylergometrine administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.
• Yderligere manipulationer. Hvis der er mistanke om rester af membraner i livmoderhulen, dele af moderkagen, samt ophobning af blodpropper, udføres curettage (ofte kaldet "rensning"). Det udføres normalt op til 10 dage efter fødslen. Anmeldelser fra kvinder bekræfter, at curettage er smertefrit og med minimal ubehagelige fornemmelser. Hvis der opstår endometritis, kan der udføres skylning. For at gøre dette føres det ind i livmoderhulen gennem et specielt kateter. antiseptisk opløsning, som "vasker ud" patologiske ophobninger af pus og endometrievæv.
• Antibakteriel terapi. Antibiotika ordineres, hvis der er mistanke om betændelse, såvel som ved udførelse af yderligere manipulationer.
• Immunmodulerende midler. Nogle gange, især hos kvinder med anæmi i postpartum-perioden, kan genoprettende og vitaminpræparater ordineres.

Normen og afvigelserne af udledning efter fødslen gør det muligt at bedømme hastigheden af ​​en kvindes genopretning og tilstedeværelsen af ​​komplikationer i postpartum-perioden. Det er vigtigt at identificere patologien i tide og udføre kompetent behandling for at undgå mere alvorlige komplikationer. Det er også nødvendigt at vide, hvornår normal udledning stopper efter fødslen, da langvarig (mere end 42 dage) blødning - alarmsignal kræver medicinsk intervention.

Print

Uanset hvor meget du gerne vil vide præcis, hvor lang tid der er pletblødninger efter fødslen, er det næsten umuligt at få et entydigt svar på dette spørgsmål, da dette er direkte relateret til selve fødslens forløb og den individuelle helbredstilstand. Men der er generelle deadlines, som du bør fokusere på. Før du finder ud af varigheden af ​​udledningen, vil det være en god idé at finde ud af, hvorfor det opstår.

Forveksle ikke postpartum udflåd med menstruation

Lochia, det såkaldte udflåd fra livmoderen, er ikke kun blod. Dette er en blanding af leukocytter, rester af membraner og afstødt væv, der er til stede i livmoderen efter placentaabruption. Da dets overflade er et kontinuerligt sår, er udflådet umiddelbart efter fødslen særligt rigeligt. Dette har sin fordel: Jo mere intens lochia er, jo mindre sandsynligt er det, at blodpropper eller vævsrester forbliver i livmoderen, hvilket kan kræve rengøring. Hvor mange dage efter fødslen blødningen opstår, er ikke påvirket af dens overflod. Processen med lochia-sekretion i kroppen reguleres af mængden af ​​hormonet oxytocin, som begynder at blive produceret efter fødslen, jo mere aktivt kaster livmoderen overskydende placenta-partikler ud. Lochia adskiller sig fra menstruation i dets volumen: normalt, efter en naturlig fødsel, mister en kvinde op til 500 ml blod i de første timer, mens dette tal under menstruation ikke overstiger 100 ml for hele perioden. Lochia er lysere i udseende, intensiteten af ​​deres farve falder gradvist. Selvom pletblødning en måned efter fødslen allerede kan være menstruation, især hvis barnet ikke ammer. Det hele afhænger af fysiologiske egenskaber.

Hvad anses for normalt

Kraftig udflåd opstår i løbet af de første fem til syv dage. Det antages, at i løbet af denne tid forlader stykker af dødt endometrium og moderkage livmoderen, og blodet, der kommer ud, indeholder dem ikke længere, men er kun en konsekvens af, at involutionen af ​​livmoderen fortsætter med at fortsætte. Det er ikke for ingenting, at udskrivelsen af ​​en fødende kvinde fra barselshospitalet går forud for en undersøgelse af en gynækolog, som sikrer sig, at livmoderen ikke indeholder partikler af moderkagen og er faldet til en vis størrelse, da umiddelbart efter fødsel er dens vægt omkring et kilogram, og i en ikke-gravid tilstand er dette tal ikke mere end 100 gram . Livmoderens tilstand er direkte relateret til, hvad udflåd skal være efter fødslen i bestemte perioder. Det bør trække sig sammen, hvilket indikerer det normale forløb af genopretningsprocessen. Sker dette ikke, stimulerer lægerne sammentrækningen med oxytocin-dryp og andre tiltag. For nogle kan udflådet blive mindre på tredjedagen, mens det for andre forbliver intenst i længere tid. Der er en opfattelse af, at udledningsvolumen kan påvirkes af antallet af fødsler: med hver efterfølgende fødsel trækker livmoderen sig mindre og mindre intenst sammen, og følgelig frigives blodet langsommere, så der kan være blodpropper i det selv en uge efter fødslen. I dette tilfælde er det meget vigtigere ikke, hvor længe blødningen opstår efter fødslen, men hvor intens den er. Risikoen for blødning er til stede selv med en vellykket fødsel, så i de første timer er kvinden under nøje opmærksomhed af læger. En varmepude med is kan påføres maven for at reducere blodtab.

Der bør ikke være for få lochiaer

Hvis disse er fraværende eller ubetydelige, kan dette indikere en komplikation i medicin kaldet lochiometra. Der ophobes blod i livmoderhulen, og det kan ske, når det er bøjet, eller livmoderhalskanalen er blokeret. Oftest opstår komplikationen 7-9 dage efter fødslen. Problemet kan diagnosticeres ved undersøgelse: livmoderen forbliver forstørret. Men dets vigtigste tegn er, at udledningen enten er fuldstændig fraværende eller minimal. Derfor skal en kvinde selv ikke kun have information om, hvilken slags udflåd der skal være efter fødslen, men også at være i stand til at korrelere sin tilstand med de typiske normer, der er afsat af medicin til genopretningsperioden, da lochiometra ikke opdages i tide måde kan føre til endometriose. Efter diagnosticering kan sygdommen ganske let behandles gennem bimanuel palpation af livmoderen ved bøjningen, administration af no-spa og oxytocin og udvidelse af livmoderhalskanalen. Hvis sådanne procedurer ikke giver resultater, ordineres curettage eller vakuumaspiration.

Hvordan ændrer udflåd sig i postpartumperioden?

Hvis vi taler om det klassiske genopretningsforløb, så i kæden af, hvad der skal være udledning efter fødslen, mættet i farve skarlagenrødt blod erstattet af brun. Selvom der er tilfælde, hvor den første udledning ikke er for lys, skyldes dette stort beløb de røde blodlegemer, der er til stede i dem, hvilket også er en type normal. Individuelle blodpropper kan være til stede i udledningen ikke kun i den første uge, hvor de er særligt intense. Brune lochia bliver gradvist blege, gullige og derefter farveløse og ligner mere slim. Fra begyndelsen af ​​denne proces, indtil lochiaen helt forsvinder, kan det tage fra 4 til 8 uger. Samtidig stopper lochia ikke på én gang, ligesom menstruation, den forsvinder gradvist.

Varighed af udskrivning

Hvor længe udflådet varer efter fødslen afhænger af mange faktorer:

• leveringsmåde (med Kejsersnit udflåd varer længere på grund af den manglende evne til livmoderen med et ar til fuldt ud at trække sig sammen);
• tilstedeværelsen eller fraværet af postpartum-komplikationer, sidstnævnte påvirker også genopretningsprocessen negativt;
• aktivitetsgrad (end hurtigere kvinde begynder at gå, ligger oftere på maven, jo bedre blodgennemstrømningen);
• type fodring.

Sidstnævnte har også indflydelse på, hvor mange dage efter fødslen der er blødninger. Involutionen af ​​livmoderen fremmes af hormoner, der produceres i en kvindes krop, når den ammer.

Lugten af ​​udflåd

Udledninger fra kroppen, uanset deres kilde, har deres egen specifikke lugt, og lochia er ingen undtagelse. I de første dage lugter de det samme som normalt blod. Et strejf af sødme i denne aroma vises lidt senere, når udflådet bliver brunt. Det er naturligt, at vi taler om om udledning, hvis ejer ikke glemmer regelmæssig hygiejne.

Uanset hvor mange dage udflådet varer efter fødslen, bør lugten ikke forårsage det negative følelser. Hvis det ser ud til, at det lugter af råd eller andet ubehageligt, bør du ikke udsætte et besøg hos gynækologen. Forbedring kommer ikke af sig selv, da årsagen til en sådan lugt ikke er udledningen, men de processer, der forekommer inde i livmoderen. Det kan være betændelse eller infektion.

Hvornår skal man se en læge

En undersøgelse hos en gynækolog en måned efter fødslen er obligatorisk. Men der er situationer, hvor du ikke skal forholde dig til, hvor længe udflådet varer efter fødslen og søge hjælp tidligere. Hvis udflådet ændrer farve fra hvid-gul eller brun ryg til skarlagen, eller dets mængde stiger kraftigt, selvom der er gået flere uger siden fødslen, så kan blødningen være begyndt. Årsagerne til sidstnævnte er forskellige, det er umuligt at behandle det derhjemme, og stort blodtab kan være fyldt med meget alvorlige komplikationer. En anden grund til at besøge en gynækolog er, hvis pletblødningen opstår en måned efter fødslen eller tidligere Stærk lugt eller en usædvanlig farve: grøn nuance slim indikerer en inflammatorisk proces, pus eller blodpropper, der ligner hytteost. Hvis der er gået to måneder efter fødslen, og lochia ikke stopper, er det også nødvendigt at lave en ultralyd og gennemgå en undersøgelse af en specialist. Dette gælder tilfælde, hvor lochia er ledsaget af en kraftig temperaturstigning, som kan være forårsaget af betændelse i livmoderslimhinden. Kvinder bør huske, at komplikationer kan opstå selv efter en ret lang periode efter fødslen.

Andre ting at overveje

Det er vigtigt ikke kun at vide, hvor mange dage udflådet varer efter fødslen, men også hvilke regler der skal følges. Den første af disse vedrører personlig hygiejne. Det er tilrådeligt at vaske sig efter hver tur på toilettet, det minimerer risikoen for en inflammatorisk proces. Til udledning må du kun bruge bind, ikke tamponer. Sidstnævnte forhindrer frigivelse af blod, på grund af stagnation, hvor betændelse også er mulig. Af samme grund er det forbudt at tage et bad, erstatte det med et brusebad i et stykke tid eller svømme i åbne vandmasser: ikke-steril væske bør ikke komme ind i livmoderen. Ikke tilladt ind denne periode og douching. Hvad angår intime forhold, selv under fødslen uden komplikationer, anbefaler gynækologer at afholde sig fra dem, indtil lochia er helt væk. Ud over muligheden for, at infektioner indføres i livmoderen, frarådes det fysisk træning i løbet af denne proces hvilket kan føre til øget blødning. Derfor er information ikke kun nyttigt om, hvor mange dage udskrivelsen varer efter fødslen, men også vedr simple regler kvindens adfærd, der hjælper med at bevare sundheden.