Langvarig lavgradig feber hos et barn. Lavgradig feber: årsager hos børn. Skal dette behandles? Ikke-smitsomme årsager til lavgradig feber

Jeg har tidligere viet en separat artikel til spørgsmålene om normal temperatur hos børn i forskellige aldre og feber. Men udover feber ved infektionssygdomme og andre sygdomme er der også noget som langvarig lavgradig feber. Dette er en tilstand, hvor barnets temperatur konstant forbliver inden for området for stigende37-37,9°, detekteret konstant eller på et hvilket som helst tidspunkt af dagen i flere uger eller måneder, nogle gange år. Varigheden af ​​eksistensen af ​​denne tilstand adskiller den fra kortvarig lavgradig feber observeret ved akutte sygdomme.

I bund og grund. En stigning i sig selv er ikke så skræmmende kropstemperatur og fysiologiske forhold nogle gange svinger den ret betydeligt, men som enhver feber er lavgradig feber forårsaget af en omkonfiguration af processerne med varmedannelse og varmeoverførsel i kroppen. Dette kan være forårsaget af øget stofskifte (og dette er vægttab på grund af det faktum, at energi bruges på varme), eller dysfunktion af termoreguleringscentre (det vil sige nervesystemet lider) eller deres irritation af pyrogene stoffer af en smitsom, allergisk eller anden natur. Samtidig manifesteres en stigning i intensiteten af ​​metabolisme i kroppen ikke kun af feber, men også ved en stigning i funktionen af ​​åndedræts- og kredsløbssystemet, især en stigning i hjertefrekvensen, proportional med stigningen i kropstemperatur. Derfor er alt subjektivt ubehag– svaghed, sløvhed, appetitløshed og andre.

De vigtigste årsager til lavgradig feber:

Infektionssygdomme (herunder tuberkulose, brucellose, herpes);

Foci for kronisk infektion i indre organer (kariske tænder, infektiøs endocarditis og andre former for kronisk sepsis (med svækket immunreaktivitet), kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, pyelonefritis, adnexitis og enhver anden fokal kronisk infektion;

Forgiftning (forgiftning);

Ormeangreb;

Metaboliske lidelser, herunder diabetes mellitus, øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen;

Lave om hormonelle niveauer under puberteten (oftere hos piger);

Medfødte og erhvervede immunforstyrrelser;

Allergier, herunder lægemiddel- og post-vaccinationsallergier;

Reumatiske sygdomme;

anæmi;

Alvorlig avitaminose af vitamin C og gruppe B;

Tumorer;

Vegetativ-vaskulær dystoni eller på anden måde kaldet autonom dysfunktionssyndrom;

Lidt traumatisk hjerneskade;

Hjernesygdomme (arachnoiditis, hypothalamus insufficiens)

Omfattende blødninger (hæmatomer) efter skader;

Fysisk eller mental stress, herunder motorisk aftenfeber;

Overophedning.

At forstå årsagerne til langvarig lavgradig feber er nogle gange meget vanskeligt. Til dette formål ordinerer børnelægen som regel en stor mængde laboratorie- og instrumentelle studier, konsultationer med læger af snævre specialer - ØNH, endokrinolog, neurolog, gastroenterolog, immunolog osv. Sekvens diagnostiske undersøgelser med en uklar subfebril tilstand bestemmes det normalt af:

Arten af ​​patientens klager (det vil sige lægen bestemmer, hvor de uheldige forældre og baby skal sendes først), hvis der er problemer med næsen, løb til ØNH-specialisten, hvis du har en stol, tag fat i potten - og for atgastroenterolog og resten i samme ånd.

Sygehistorie (har du for nylig haft en infektionssygdom og hvilken slags, har du haft kontakt med en patient med tuberkulose, er du rejst nogen steder hen til et område, hvor der er udbrud af brucellose).

Resultaterne af den indledende undersøgelse af patienten, der giver os mulighed for at foreslå mulige årsager til lavgradig feber (adenoider, tandproblemer, allergiske manifestationer osv.).

Hvis udseendet af lavgradig feber klart er forbundet med en akut sygdom af infektiøs ætiologi, så først og fremmest dets langvarige forløb eller overgang til kronisk form(for eksempel lungebetændelse) eller komplikationer af inflammatoriske processereller tilslutning af en sekundær bakteriel infektion mod en viral baggrund (herunder forværring af eksisterende foci af kronisk infektion). I tilfælde, hvor der er et interval på 2-3 uger mellem en akut infektionssygdom (f.eks. ondt i halsen) og fremkomsten af ​​lavgradig feber, gigt, vaskulitis (vaskulære læsioner) og andre sygdomme, der opstår som følge af sensibilisering af kroppen, er udelukket. infektiøse allergener eller produkter af vævsskade i akut fase smitsom sygdom(for at sige det enkelt, tonsillitis kan forårsage komplikationer på nyrer, blodkar og hjerte, og også forårsage gigt).

Først efter omhyggelig udelukkelse af en forbindelse mellem feber og en aktuel smitsom eller allergisk proces man kan antage en funktionel forstyrrelse af termoregulering som følge af en akut (normalt viral) sygdom, men selv i disse tilfælde er det nødvendigt at overvåge dynamikken i patientens tilstand i 6-12 måneder, hvor en lidelse af denne oprindelse normalt forsvinder.

På det næste trin af bestemmelse af årsagerne til forhøjet temperatur er tilstedeværelsen af ​​en viral, bakteriel, mycoplasma, chlamydia, tuberkulose eller anden infektion normalt udelukket. For at gøre dette udfører de en blodprøve, hvis det er nødvendigt, PCR og tilstedeværelsen af ​​antistoftitere (og disse test er ærlig talt ret signifikante på tegnebogen), slim fra halsen, næsen, tarmindholdet, urinen, ultralyd af alle organer og røntgenbilleder. I øjeblikket takket være indførelsen af ​​metoder enzymimmunoassay og polymerasekædereaktion, er det meget mere nøjagtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​en specifik mikroorganisme - synderen bag lavgradig feber eller antistoffer mod den. Afhængigt af resultaterne af sådanne undersøgelser (det vil sige, hvis noget er fundet, og ved at kende vores børn og niveauet af medicin, vil de helt sikkert finde noget), ordinerer lægen antibakterielle eller antivirale lægemidler, hvilket fører til normalisering af babyens tilstand.

På samme trin af undersøgelsen er det nødvendigt at sikre sig, at den lave feber er sand (det vil sige, at der virkelig er en temperatur, og at dit termometer ikke er i stykker), bestemme dens karakter og udelukke en forbindelse med lægemiddelallergi hos børn,modtage uden tilstrækkelig begrundelse lægemidler, især antibiotika. Termometri (temperaturmåling) udføres med et gennemprøvet termometer hver 3. time i 2 dage i træk, mens al medicin seponeres.

Hvordan man gør dette korrekt, se artiklen om feber. Hos børn med lægemiddelallergi allerede i de første 2 dage efter seponering af medicin, lavgradig feberi de fleste tilfælde falder det betydeligt eller forsvinder. Ud fra termometridataene vurderes lavgradig feber som lav eller høj, og daglige udsving i kropstemperaturen bestemmes med en overvejende stigning morgen, eftermiddag eller aften, uden sammenhæng eller i forbindelse med fødeindtagelse, fysisk aktivitet, og følelser.

Høj subfebrilitet er mulig med systemiske infektiøse processer (tuberkulose, bakteriel endocarditis osv.), Tilstedeværelsen af ​​purulente foci af kronisk infektion, forværring af diffuse bindevævssygdomme, alvorlig thyrotoksikose. Daglige temperaturudsving over 1° er mest typiske for infektiøse processer(især ved maksimale temperaturer om aftenen), men er også mulige med andre former for patologi, men jo mindre intervallet af daglige temperatursvingninger er, mindre sandsynligt smitsom årsag. Det bør også tages i betragtning, at lavgradig feber, især højgradig feber, sædvanligvis er meget lettere at tolerere hos patienter med en ikke-infektiøs feber end en infektiøs, og med tuberkulose tolereres den ofte lettere end med uspecifikke bakterielle infektioner.

En immunologisk undersøgelse af patienter med lav feber er nødvendig for at finde et "sammenbrud" i immunsystemet. Ofte, netop på grund af den medfødte eller erhvervede svaghed i barnets immunitet, får infektionssygdomme et langt, langvarigt forløb. vanskelige at behandle Sådanne børn har brug for yderligere terapi brug midler, der påvirker immunitet og immunglobuliner.

Konklusionen om sammenhængen mellem lavgradig feber og en primær termoreguleringsforstyrrelse (den del af hjernen, hvor kropstemperaturen reguleres fungerer ikke korrekt) er begrundet både med udelukkelse af andre årsager beskrevet ovenfor, og med tilstedeværelsen af ​​mindst 2 af følgende 5 tegn:

Sygdom eller skade i centralnervesystemet. historie: tilstedeværelsen af ​​andre manifestationer af autonom dysfunktion (især dem, der svarer til hypothalamus syndrom);

Sammenhængen mellem øget kropstemperatur og fødeindtagelse, fysisk og følelsesmæssig stress;

Patologiske resultater af temperaturmåling på tre punkter - asymmetri i armhulerne (forskel mere end 0,3°) og en tendens til aksillær-rektal isotermi (forskel mindre end 0,5°);

Betydelig reduktion eller forsvinden af ​​lavgradig feber ved brug af sibazon (diazepam, seduxen).

Det er sværere at genkende den såkaldte "termoneurose" - en temperaturstigning forbundet med den centrale funktion. nervesystem. Vi kan tale om en langvarig subfebril tilstand af selvstændig betydning (det kaldes også termoneurose), hvis et barn har en temperatur på 37,0–38,0 grader i mere end to uger og på samme tid:

Barnet taber sig ikke.

En grundig og omfattende undersøgelse viser, at han ikke har andre sygdomme, såsom: gigt, infektiøs endocarditis, thyrotoksikose (skjoldbruskkirtelsygdom)...

Generel blodanalyse, proteinfraktioner, tuberkulintest - alt er normalt.

Der er ingen sammenhæng mellem ændringer i hjertefrekvens og graden af ​​stigning i kropstemperaturen.

Selv de nyeste antibiotika ordineret af en læge, hvis der er mistanke om en anden sygdom, har ingen effekt på at reducere temperaturen.

Og det reduceres ikke af paracetamol og andre febernedsættende midler.

Under alle omstændigheder stilles en sådan diagnose efter en lang og fuldstændig undersøgelse af barnet af alle mulige specialister.

De vigtigste tegn på termoneurose:

Fravær af kliniske og laboratoriemæssige tegn på en infektionssygdom;

Udsat iltsult hjerne (perinatal encefalopati) under graviditet og fødsel;

Tidligere hovedskade;

Følelsesmæssig labilitet;

Svedende håndflader og fødder;

urolig søvn;

Hyppig hovedpine og svimmelhed;

Tendens til forstoppelse;

Regurgitation og opkastning ved fodring i en tidlig alder;

Ustabilt blodtryk;

Utilstrækkelig effekt af antipyretika;

Normalisering af kropstemperatur under søvn.

Diagnosen termoneurose er etableret ved udelukkelse, det vil sige, hvis barnet har alle andre årsager til langvarig lavgradig feber. Derfor er yderligere undersøgelser af centralnervesystemet nødvendige: elektroencefalogram (EEG), rheoencephalogram (REG), neurosonografi (ultralyd af hjernen), røntgenundersøgelse osv.

Godt. Forstår du alt nu? Ingen? og, spørger du, hvordan vil vi behandle? Er det nødvendigt?

Hvad er lavgradig feber? Det er ikke feber, men det er heller ikke normalt. Nogle gange bekymrer mødre sig: barnet har feber, hvad skal man gøre? Lad os overveje spørgsmålet om, hvorfor temperaturen kan forblive på et vist niveau i lang tid og ikke aftage.

Lavgradig feber

En stigning i kropstemperaturen kan være forbundet med mange årsager, og den mest uforståelige anses for at være langvarig hypertermi i området 37,5 - 37,9 grader. Videnskabeligt kaldes det lavgradig feber. Det er ikke feber i kroppen, men det er det ikke normal tilstand sundhed. Feber – temperatur 39 og derover – overvejes defensiv reaktion kroppen til vira eller andre negative virkninger miljø. Hvad refererer langvarig lavgradig feber til?

Læger forklarer dette ved tilstedeværelsen af ​​en træg inflammatorisk proces i kroppen. Det er vigtigt at identificere dens placering og årsag. Årsagerne til dette fænomen omfatter:

• infektionssygdomme;
• kroniske sygdomme;
• autoimmune sygdomme;
• konsekvenser af en virusinfektion;
• sygdomme i det hæmatopoietiske system;
• tilstedeværelse af tumordannelse;
• lægemiddelinduceret lavgradig feber.

Flertal virussygdomme karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​lavgradig feber: barnet har feber i lang tid. I lang tid infektiøs læsion symptomer på sygdommen forsvinder, og varme barnet har det stadig. Det kan vare en uge eller længere.

Lav feber kan være forårsaget af følgende sygdomme:

• sygdomme i hals/næse/øre;
• tænder påvirket af caries;
• sygdomme i fødekanalen;
• patologier i urinsystemet;
• bylder efter injektioner.

Infektionssygdomme

Temperaturen holder i lang tid virale infektioner. Hvis et barn har en temperatur på 38 i en uge eller 5 dage, betragtes dette som en normal reaktion af kroppen. Læger anbefaler ikke at slå det ned med medicin i tre dage: kroppen skal bekæmpe vira på egen hånd. Denne regel gælder dog ikke for meget intens varme.

Vigtig! Hvis et barns temperatur forbliver på 38, betyder det, at kroppen aktivt producerer interferon for at bekæmpe infektion. Det er ikke nødvendigt at reducere denne temperatur.

I de første sygdomsdage er temperaturen altid forhøjet, og der er ingen appetit. Det første tegn på bedring er babyens udseende af appetit. Barnet vil begynde at opføre sig mere interesseret og aktivt, sløvhed og svaghed vil passere.

Behandlingsfejl

Temperaturen kan fortsætte lang tid på grund af forkert tilgang til behandling:

• tager antipyretika i de første dage efter sygdom;
• bakteriel infektion ikke opdaget i tide;
• ingen byld blev fundet - en kilde til purulent infektion;
• ingen betændelse i hjernen blev påvist;
• tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme;
• svækkelse af immunsystemet;
• forkert valgt medicin.

Nogle forældre begynder at gå i panik, hvis temperaturen overstiger 37,5, og begynder at give deres barn antipyretika. Dette kan ikke lade sig gøre. Kroppen begyndte at bekæmpe infektionen, og at tage stoffet forstyrrede dets funktion. Denne tilstand fører ofte til lavgradig feber.

Temperaturen falder ikke selv med en bakteriel infektion, der ikke blev opdaget i tide. For eksempel udvikler et barn lungebetændelse eller mellemørebetændelse - disse lidelser er altid ledsaget af langvarig hypertermi.

Hvorfor har et barn feber længere? tilladt periode? Årsagen kan ligge i forkert behandling eller starten på en komplikation efter en sygdom.

En almindelig årsag til forkert behandling er valget af et lægemiddel, som vira ikke reagerer på. Patienten behandles uden held, men feberen aftager ikke og kan vare ved i lang tid.

Lav temperatur

Nogle gange er problemet en let stigning i kropstemperaturen uden ledsagende symptomer. Normalt holder termometeret sig i lang tid på omkring 37,5 - 37,8. Hvad er dette forbundet med?

Hvis babyen har det godt, indikerer denne reaktion af kroppen måske dannelsen af ​​termoreguleringsprocessen.

Hvis barnet ser sløvt ud, spiser dårligt og har feber, er det nødvendigt at undersøge ham hos en specialist. Sådan en lavgradig feber kan være en indikator for et kompleks indre sygdom, og uden diagnose er det umuligt at identificere årsagen.

En anden årsag til vedvarende lavgradig feber kan være aktiviteten af ​​helminths i kroppen. Deres aktivitet reducerer gradvist immuniteten, som et resultat af, at kroppen ikke kan klare infektionen i lang tid. På kroniske sygdomme Du bør blive testet for helminth for at finde ud af årsagen.

Langvarig hypertermi observeres ofte i postoperativ periode, og dette betragtes som en normal tilstand. Du bør ikke bekymre dig, hvis hypertermi varer en uge. Men en langvarig tilstand (3 uger eller mere) indikerer patologisk tilstand legeme.

Hjælp et barn

Hvad skal man gøre, og hvordan hjælper man barnet med at få det bedre? For det første skal du vælge det rigtige stof at reducere feber. For det andet må du ikke give dit barn febernedsættende medicin af hensyn til forebyggelsen. Hvis barnet tåler varmen normalt, så skal du ikke slå ham ned. Barnets adfærd er en vigtig rettesnor for at løse dette problem.

Ved feber er det nødvendigt at tilbyde barnet oftere almindeligt vand for at forhindre dehydrering. Det her er meget farlig tilstand for barnets krop, især hvis hypertermi er ledsaget af diarré og opkastning. Lille baby Du kan fodre ham med en ske, hvis han nægter at sutte på sutten. Lad ikke din babys læber tørre ud.

Ændring af luftfugtigheden i rummet vil hjælpe med at lindre barnets tilstand. Hvis du ikke har en luftfugter, kan du blot hænge rene, våde håndklæder. Rummet skal være varmt, men ikke varmt. Pak ikke dit barn ind i varmt tøj for ikke at øge feberen endnu mere.

Mange mødre begynder at bekymre sig om deres babys manglende appetit. Dette er dog en normal tilstand under sygdom: Kroppen bruger al sin styrke på at bekæmpe negative stoffer. Appetitten vender tilbage, efterhånden som du kommer dig, og barnet vil tage på igen.

Lavgradig feber hos et barn er dette fra 37 til 37,9 grader Celsius. Hvis kropstemperaturen stiger over 38 grader, indikerer dette allerede, at bakterier eller vira er kommet ind i kroppen, hvilket kan fremkalde en bestemt sygdom. Hvis en lavgradig feber varer i kort tid, udgør dette ikke nogen fare for børns helbred. Men langvarig lavgradig feber er ofte den eneste grund, der tvinger forældre til at vise deres barn frem for mange medicinske specialister og bliv testet.

På egen hånd menneskelige legeme Det betragtes som varmblodet, så vi har en tendens til at opretholde en stabil kropstemperatur gennem hele vores liv. Afvigelser fra normen stimulerer svaghed, ledsmerter mv. Under stress, nervøse udbrud, under søvn og ved spisning kan aflæsningerne variere inden for 2 grader. Det skal også bemærkes, at hver organisme er individuel, derfor er det umuligt at antage, at alle uden undtagelse skal have en termometeraflæsning på 36,6°C. Nogle trives ved 36°C, mens andre trives ved 37,5°C. Men i de fleste tilfælde indikerer lavgradig feber, at der er et trægt flow i kroppen. inflammatorisk proces. Hos børn under 1 år normal indikator anses for at være 37,0 – 37,3°C. Årsagen til dette er et uforbedret termoreguleringssystem.
For at måle kropstemperaturen korrekt, bør du overholde nogle regler, som vi vil diskutere nedenfor.

Sådan måler du kropstemperaturen korrekt

For at måle temperaturen korrekt, brug armhulen, mundhulen eller rektum. Denne procedure bør ikke udføres efter at have spist. langt ophold under solen, hvis barnet græder eller har varmt tøj på.

Normale temperaturmålinger:

Mundhulen – 35,5 – 37,5°C;
aksillen– 34,7 – 37,0°С;
rektum – 36,6 – 38,0°C.

De vigtigste årsager til lavgradig feber:
1. Infektionssygdomme,
2. Autoimmune sygdomme,
3. Psykogene årsager.
4. Konsekvenser af en virusinfektion,
5. Endokrine sygdomme,
6. Tumorer.

Den mest almindelige årsag til lav feber er infektion. For eksempel er ARVI altid ledsaget af hovedpine, ledsmerter, hoste, løbende næse og lavgradig feber. I barndom Børn lider især ofte af skoldkopper og røde hunde, som er ledsaget af en let stigning i kropstemperaturen. Alle ovenstående tilfælde har deres egne udtalte symptomer.

Hvis fokus på betændelse eksisterer i lang tid, bliver det velkendt for kroppen, mens det eneste tegn på sygdommen forbliver lavgradig feber. I sådanne situationer er det ikke muligt umiddelbart at opdage smittekilden.
En langvarig temperaturstigning er oftest forårsaget af følgende infektioner:

tandlæge,
ØNH-sygdomme,
Gastrointestinale sygdomme,
Sygdomme i urinvejene,
Sygdomme i kønsorganerne (hos mænd og kvinder),
Ikke-helende sår hos mennesker alderdom og for diabetes mellitus,
Bylder på injektionssteder.

For at bestemme en træg infektion er følgende ordineret:
1. Undersøgelse af specialister,
2. Generel analyse af urin og blod,
3. yderligere foranstaltninger: røntgen, ultralyd, CT.

Det skal bemærkes, at kroniske infektioner er meget sværere at behandle, så processen kan være ret lang.

Sjældent diagnosticerede infektioner

Brucellose

Brucellose er netop den sygdom, der ofte glemmes, når man skal fastslå årsagen til lavgradig feber. Det diagnosticeres oftest hos mennesker, der hyppigt kommer i kontakt med husdyr. Denne sygdom diagnosticeres næsten aldrig hos børn, men alle bør kende de vigtigste symptomer:
Feber,
Smerter i muskler, led,
Nedsat syn og hørelse,
Hovedpine.
Forvirring

Behandlingen er med antibiotika og anses ikke for at være livstruende.

Toxoplasmose

Kliniske manifestationer af toxoplasmose observeres sjældent, men denne infektion forekommer ret ofte. Det rammer hovedsageligt katteelskere.

En træg inflammatorisk proces opstår i kroppen, når den er inficeret med helminths. Det eneste symptom på sygdommen er lavgradig feber hos barnet. For at identificere det er følgende foreskrevet:

Generel blodanalyse,
ESR,
afføringsanalyse.

Behandling udføres med medicin.

Tuberkulose

I modsætning til troen på, at tuberkulose er en sygdom hos voksne, der sidder i fængsel, er tuberkulose i dag mere og mere almindelig selv hos små børn. Risikofaktorer forbliver:

Dårlig ernæring
sygdom åndedrætsorganerne kronisk,
diabetes,
Samliv med en smittebærer,
tuberkulose i fortiden.

Den årlige Mantoux-test giver dig mulighed for at opdage sygdommen i de tidlige stadier.

Indtil 5 år af livet bør paplen efter Mantoux ikke gå ud over det normale område - fra 5 mm til 15 mm. Hvis reaktionen er negativ, indikerer dette, at børn har medfødt immunitet over for sygdommen. Yderligere undersøgelse barn er påkrævet i tilfælde, hvor dets dimensioner overstiger 15 mm.
Når Mantoux-reaktionen er steget kraftigt i forhold til den foregående, er børnenes krop højst sandsynligt inficeret med mikrobakterien tuberkulose.

Der er adfærdsregler, som børn bør følge efter Mantoux-vaccination. Der er meninger:
1. Papulens størrelse er påvirket sødt mad eller at spise citrusfrugter er ikke sandt. Du kan inkludere slik og citrusfrugter i din kost, men kun hvis barnet ikke er allergisk over for disse fødevarer.
2. Undlad at væde injektionsstedet - det er ikke sandt. Befugtning af injektionsstedet får ikke papulen til at forstørre.
3. Mantoux-testen kan forårsage tuberkulose – det er ikke sandt.

Viral hepatitis B og C

Nogle gange udvikler viral hepatitis B og C sig akut - kropstemperaturen stiger kraftigt, huden bliver gul, og der opstår smerter i hypokondrium. Men nogle gange fortsætter infektionen uden lys svære symptomer, mens lavgradig feber er til stede hos børn. Træg viral hepatitis har følgende symptomer:

Svaghed,
svedeture,
ubehag i leverområdet efter at have spist,
smerter i muskler og led,
let gulsot.

På grund af, at flertallet viral hepatitis blive kronisk, så kan der ved hver eksacerbation være lav feber hos børn.

Ikke-smitsomme sygdomme

Lavgradig feber hos et barn kan vare ved i lang tid på grund af blodsygdom og autoimmun lidelse. Nogle gange er årsagen til lav feber ondartet tumor. I tidlig alder onkologiske sygdomme er yderst sjældne, men de har en tendens til at inficere og børns krop. Derudover kan langvarig lavgradig feber være forårsaget af allergi, anæmi og gigtsygdomme.
I barndommen hjælper termoreguleringsmekanismen med at opretholde normal temperatur kroppe. Men når funktionen af ​​binyrerne er svækket hos børn, observeres en krampe i ekstremiteternes overfladiske kar, hvilket forhindrer den korrekte frigivelse af varme. Som et resultat af dette fænomen forbliver barnets lemmer kolde, og kropstemperaturen stiger.

Konsekvenser af virussygdomme

Børn lider oftest af forkølelse og ARVI. Konsekvensen af ​​en sådan sygdom kan være lavgradig feber, som er godartet i naturen. Når testene tages, observeres ingen ændringer, og barnets trivsel vender tilbage til det normale inden for 2 måneder.

Psykogene lidelser

Lavgradig feber kan ses hos tilbagetrukne og mistænksomme børn. Derfor skal sådanne børn behandles med omhu. De skal ikke råbes af, latterliggøres eller ignoreres. Forældrenes hovedopgave er at introducere dem til andre børn og kommunikere med dem dagligt. Det er meget let at forårsage psykiske traumer for sådanne børn, hvilket bliver årsagen til lavgradig feber. Derudover kan årsagerne til en sådan patologi i kroppen være mentale oplevelser, stress, nervøs spænding. Lavgradig feber observeres ofte hos børn, der forbereder sig på at tage prøvearbejde, eksamen eller før en forestilling.

Tegn på lavgradig feber hos børn

Lavgradig feber er en indikator på op til 38,3°C, hvor alle andre symptomer, der tyder på en bestemt sygdom, er fraværende. Ved langvarig lavgradig feber bliver børn sløve, svage, deres appetit falder, de sveder mere end normalt, sover dårligt, bliver nervøse, og deres vejrtrækning bliver hurtig. Hos børn spæde barndom Hyppig regurgitation observeres.

Eksamensmetoder

For korrekt at bestemme subfebrile tilstand hos børn er det nødvendigt at observere daglig overvågning temperatur. For at gøre dette skal du hver 3. time måle din kropstemperatur og skrive den ned på et stykke papir. Nat eller lur er ikke en grund til, at en måling kan springes over. På samme tid, ved siden af ​​kropstemperaturen under søvn, skal du sørge for at bemærke, under hvilke omstændigheder proceduren blev udført.

Husk, at mens du sover, spiser, nervøs oplevelse og mens du græder, vil termometeret vise en øget temperatur på mindst 1 grad.

Kun på denne måde kan vi bedre forstå årsagen til lavgradig feber hos børn og bestemme, hvilken patologi i kroppen den er forbundet med. Men præcis diagnose Lægen vil kun være i stand til at diagnosticere efter en omfattende undersøgelse.

Først vurderer børnelægen almen tilstand børn, undersøger maven, Lymfeknuderne, vil lytte til lungerne og hjertet. Derudover undersøger de hud, led, slimhinder, ØNH-organer og mælkekirtler.

Herefter en generel anamnese og en række af laboratorieundersøgelser, hvis resultater vil hjælpe med at udelukke skjult form sygdomme.

At fastslå årsagerne hos børn med forhøjet temperatur krop, der vedvarer i lang tid, er ordineret:
røntgen,
Ultralyd,
ekkokardiografi,
computertomografi.

For at bestemme årsagen til lavgradig feber hos ældre børn anvendes en aspirintest. Essensen af ​​testen er at registrere kropstemperatur efter at have taget aspirin i henhold til et tidligere udviklet skema.

Tips til forældre

Lavgradig feber kræver behandling hos børn, uanset hvad der forårsagede det. Deres opgave er at skabe korrekte tilstand. Sådanne børn anbefales at besøge mere frisk luft og sidde mindre foran en tv-skærm eller computerskærm. God effektivitet vise hærdningsprocedurer.

Hej! Min søn er 11 år. Vi tilhører kategorien af ​​børn, der ofte er syge fra den tidlige barndom. Fra jeg var to år havde jeg hyppige ondt i halsen. Efter at den er vokset ud, bliver den tilsyneladende ofte syg, men for det meste ret let, det vil sige ARVI uden komplikationer og antibiotika, i omkring fem dage. MED tidlig barndom lider af tør hoste, især om morgenen, primært hvis du står tidligt op. Det er bedre i ferien. Hosten er ofte gøende. ØNH-læge og børnelæge på klinikken påstår som udgangspunkt, at det er allergisk. Væk fuld undersøgelse i afdelingen for lunge- og allergologi. Astma var udelukket. Testene for de allergener, der testes, er alle negative (men listen over allergener er efter min mening ret primitiv og standard På trods af de negative allergitests anses barnet for at være allergisk, immunglobulin E er let forhøjet). De sidste 5 uger har jeg lidt af lav feber. Tallene spænder fra 37-37,6. Bestået generelle prøver blod, urin, biokemi. Cytomegalovirus blev påvist, leukocytter var lidt reduceret, alt andet var normalt. Vi tager polyoxidonium. Som foreskrevet af ØNH-lægen blev mandlerne vasket. Temperaturen vendte tilbage til normal i en uge. Så gik det i gang igen. Den lokale børnelæge rådede efter samråd med en neurolog til at måle temperaturen som den sædvanlige måde og rektalt i en uge. Forklaringen på dette er, at hvis rektal temperatur er normalt, det vil sige op til 37,5, og det normale niveau i armhulerne er forhøjet, så er det højst sandsynligt neurogent af natur. Jeg var skeptisk og troede ikke på, hvordan sådan en temperaturforskel var mulig. Men inden for en uge opdagede jeg, at på trods af temperaturudsvingene i armhulerne, var rektaltemperaturen, ikke at den var højere (som jeg antog), den enten var lavere - 36-36,7 eller omtrent den samme som normalt (og kun to gange). Men stadig 0,1-0,2 grader lavere. Jeg ved ikke, hvad jeg skal tænke. Børnelægen erklærer triumferende, at vi kun har én vej til neurologer og psykologer, og vi skal skifte skole (Vi tager barnet langt væk, kl. 7.30 og indtil kl. 16. Barnet bliver træt, studerer godt, men står op). i skole med besvær og går med stor modvilje. For at være retfærdig skal det siges, at det er rigtigt, at temperaturfaldet opstod i løbet af ferieugen. Og det genoptog på andendagen efter at have gået i skole. Min søn har ingen problemer med lærere, klassekammerater eller studier. Hverken ifølge ham, eller ifølge klasselæreren. ØNH-specialisten insisterer på, at problemet er kronisk tonsillitis, og at mandlerne muligvis skal fjernes. Han fraråder at tage barnet til andre læger, det nytter ikke noget – bare at torturere det. Hvor meget kan du tro på dette? Hvad skal jeg gøre? Rådgiv venligst hvilke specialister du skal kontakte, hvilke andre tests du skal tage?

I pædiatrisk praksis er der ofte tilfælde, hvor forældrenes største klage er barnets feber.

vil tale om årsagerne til lavgradig feber hos børn.

Langvarig lavgradig feber er en stigning i temperaturen inden for 37-38 grader i 3 uger.

Langvarig lavgradig feber observeres hyppigst hos børn under 1 år (hvilket sandsynligvis skyldes reaktionen på BCG-vaccine), så er der en væsentlig falde fra 2 til 7 års alderen Og stige fra 8 til 14 år , som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​intense "kritiske" faser af vækst og udvikling.

Det er interessant, at der blandt voksne i 70-80% af tilfældene forekommer langvarig lavgradig feber hos unge kvinder med symptomer på asteni. Dette er forklaret fysiologiske egenskaber kvindekrop, let infektion af det urogenitale system, samt en høj frekvens af psyko-vegetative lidelser.

Oftest observeres lavgradig feber hos børn under 1 år, derefter er der et signifikant fald mellem 2 og 7 år og en stigning mellem 8 og 14 år.

Det skal tages i betragtning, at langvarig lavgradig feber er meget mindre tilbøjelig til at være en manifestation af enhver organisk sygdom, i modsætning til langvarig feber med en temperatur over 38 0 C. I de fleste tilfælde afspejler langvarig lavgradig feber banal autonom dysfunktion.

Konventionelt kan årsagerne til langvarig lavgradig feber opdeles i to store grupper: infektiøse og ikke-smitsomme.

Infektiøs lavgradig feber forekommer ved sådanne sygdomme :

1. Tuberkulose, især hvis feberen er kombineret med generel svaghed, afmagring, svedtendens, tab af appetit, langvarig hoste, ugunstig fluorografi og tuberkulinprøver, samt tilstedeværelsen af ​​kontakt med patienten åben form tuberkulose.
2. Fokal infektion(bihulebetændelse, tonsillitis, kolecystitis, tandproblemer og osv.).
3. Toxoplasmose, giardiasis.

Lavgradig feber kan forekomme efter en infektionssygdom ("feberhale") som en afspejling af postviralt astenisyndrom. I dette tilfælde er lavgradig feber af godartet karakter, ledsages ikke af ændringer i tests og går normalt over af sig selv inden for 2 måneder (nogle gange kan "temperaturhalen" vare op til 6 måneder).

Langvarig lavgradig feber ikke-smitsom karakter kan skyldes somatisk patologi, men meget oftere kan det forklares fysiologiske årsager eller tilstedeværelsen af ​​psyko-vegetative lidelser.

Fysiologiske årsager. For mange mennesker er lavgradig feber konstitutionel og er en variant af den individuelle norm. Lavgradig feber kan udvikle sig på baggrund af følelsesmæssig og fysisk (sports)stress, vises efter at have spist, når man er i et varmt rum, efter eksponering for solstråling. Kvinder kan have lav feber i anden halvdel menstruationscyklus, som normaliserer med begyndelsen af ​​menstruation; Sjældent ses lavgradig feber i de første 3-4 måneder af graviditeten.

Årsager til ikke-infektiøs lavgradig feber :

1. Endokrine lidelser (thyrotoksikose, fæokromocytom osv.).
2. Jernmangelanæmi.
3. Reumatiske sygdomme.
4. Tumorer.

Ifølge nogle tegn er det muligt skelne infektiøs lavgradig feber fra ikke-smitsom .

Til smitsom lavgradig feber er typisk dårlig tolerance temperatur, daglige fysiologiske temperatursvingninger bevares (normal morgentemperatur er 1 grad lavere end aftentemperatur), positiv reaktion at tage et febernedsættende middel. Og når ikke-smitsom- temperaturen tolereres godt, daglige udsving er fraværende eller forvrænget (morgentemperaturen er højere end aftentemperaturen), der er ingen reaktion på antipyretika.

For at finde ud af årsagen lavgradig feber udføres en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Der er planlagt konsultationer med ØNH-læge, tandlæge, kardiolog, phthisiater, infektionsspecialist, endokrinolog, hæmatolog og onkolog.