Medicinsk elektroforese

Medicinsk elektroforese - en kombination af udsættelse for kroppen af ​​en jævnstrøm og et lægemiddel, der indføres med dets hjælp. I dette tilfælde føjes de terapeutiske virkninger af det administrerede lægemiddel til virkningsmekanismerne for jævnstrøm. De afhænger af mobiliteten, administrationsvejen, mængden af ​​lægemidlet der kommer ind i kroppen og området for dets administration. Medicinske stoffer i opløsning nedbrydes til ioner og ladede hydrofile komplekser. Når sådanne opløsninger placeres i et elektrisk felt, bevæger ionerne i dem sig mod modsatte elektriske poler (elektroforese), trænger dybt ind i vævene og har en terapeutisk effekt. Fra pakningen under den positive elektrode indføres metalioner (fra saltopløsninger) såvel som positivt ladede partikler af mere komplekse stoffer i kroppens væv; fra pakningen under den negative elektrode - syreradikaler såvel som negativt ladede partikler af komplekse forbindelser.

Den gennemtrængende kraft af lægemiddelioner afhænger af deres struktur og graden af ​​elektrolytisk dissociation. Det er ikke det samme i forskellige opløsningsmidler og bestemmes af deres permittivitet(e). Medicinske stoffer opløst i vand har større mobilitet i et elektrisk felt (). Vandige opløsninger af glycerin () og ethylalkohol () bruges til at adskille vanduopløselige stoffer. Indførelsen af ​​medicinske stoffer i en ioniseret form øger deres mobilitet og øger den farmakologiske virkning. Komplikationen af ​​lægemidlets struktur reducerer dets mobilitet.

Ordning for elektroforese

Injicerede medicinske stoffer trænger ind i epidermis og akkumuleres i øverste lag dermis, hvorfra de diffunderer ind i mikrovaskulaturens kar og lymfekar. Perioden for udskillelse af forskellige lægemidler fra hudens "depot" varierer fra 3 timer til 15-20 dage. Dette forårsager et langt ophold af medicinske stoffer i kroppen og deres forlængede terapeutiske virkning. Mængden af ​​lægemiddel, der kommer ind i kroppen ved elektroforese, er 5-10% af det lægemiddel, der bruges under behandlingsproceduren. At øge koncentrationen af ​​opløsninger (over 5%) for at øge mængden af ​​stoffer, der indføres i kroppen, forbedrer ikke behandlingseffekten. I dette tilfælde opstår der elektroforetiske og afslappende bremsekræfter på grund af den elektrostatiske interaktion af ioner (Debye-Hückel-fænomenet). De hæmmer bevægelsen af ​​lægemiddelioner ind i væv.

Farmakologiske virkninger af medicinske stoffer, der kommer ind i kroppen, manifesteres med indførelsen af ​​potente lægemidler og metalioner i små mængder. Medicin virker lokalt på vævene under elektroderne. De er i stand til at forårsage udtalte refleksreaktioner af de tilsvarende organer, øge deres blodgennemstrømning og stimulere vævsregenerering. For eksempel øger jodioner, der indføres i kroppen ved elektroforese, spredningen bindevæv og øge graden af ​​proteinhydrofilicitet:

Lithiumioner opløser lithiumsalte af urinsyre.

Kobber- og koboltioner aktiverer metabolismen af ​​kønshormoner og deltager i deres syntese.

Magnesium- og calciumioner har en udtalt hypotensiv effekt.

Zinkioner stimulerer regenerering og har en svampedræbende virkning.

Nogle af de indførte stoffer kan ændre de funktionelle egenskaber af hudfibrene af taktil og smertefølsomhed. Baseret på dette er den kombinerede effekt af elektrisk strøm og lokalbedøvelsesmidler forårsager et fald i impulsstrømmen fra det smertefulde fokus og skaber en smertestillende effekt af jævnstrøm. Sådanne fænomener kommer til udtryk under katoden. En konstant elektrisk strøm ændrer den farmakologiske kinetik og farmakologiske dynamik af administrerede lægemidler. Som et resultat af den kombinerede virkning forstærkes de terapeutiske virkninger af de fleste af dem (med undtagelse af nogle antikoagulantia, enzymer og antihistaminer). Stoffer, der kommer ind i huden, ophobes lokalt. Dette giver dig mulighed for at skabe betydelige koncentrationer af disse stoffer i de overfladeberørte områder. Med denne administrationsmetode er der ingen bivirkninger ved oral og parenteral administration af lægemidler. Virkningen af ​​ballastingredienser er svagt udtrykt, og opløsningerne kræver ikke sterilisering. Dette gør det muligt at bruge dem i markforhold. Det er også muligt at akkumulere medicinske stoffer (især antibiotika) i patologiske foci af indre organer (intraorganisk elektroforese), cytostatika og immunstimulerende midler i tumorer (elektrokemoterapi). I dette tilfælde stiger koncentrationen af ​​lægemidler i interelektrodevævene med 1,5 gange.

Den samlede mængde elektricitet, der passerer gennem vævene, bør ikke overstige 200 vedhæng. Mængden af ​​anvendt lægemiddel overstiger normalt ikke dens enkeltdosis til parenteral og oral administration.

Galvanisering

Den terapeutiske metode, der bruger virkningen af ​​en jævnstrøm af ubetydelig styrke på kroppen, kaldes galvanisering. Dette skyldes det gamle navn for jævnstrøm - galvanisk strøm. Den primære effekt af strømmen på kroppens væv er forbundet med bevægelsen af ​​elektrolytioner og andre ladede partikler i vævene. Separation af ioner og følgelig en ændring i koncentrationen af ​​ioner i forskellige elementer af vævsstrukturer sker på grund af forskellig mobilitet af ioner, såvel som deres tilbageholdelse og akkumulering ved semipermeable membraner, i vævselementer, uden for og inde i celler. Det forårsager en forandring funktionel tilstand celler og andre fysiologiske processer i væv. Den terapeutiske effekt af jævnstrøm afhænger af dette fænomen. Således er ændringen i koncentrationen af ​​ioner i vævsformationer grundlaget for den primære virkning af jævnstrøm på den menneskelige krop.

På grund af forskellig mobilitet, såvel som tilstedeværelsen af ​​skaller på semipermeable membraner, adskilles ioner, og følgelig ændres koncentrationen i forskellige elementer i vævsstrukturer. Ifølge den ioniske teori om stimulering af P.P. Lazarev, ødelæggelsen af ​​et vist forhold mellem koncentrationen af ​​ioner placeret på begge sider af skallen forårsager en excitationstilstand i cellen, som er en reaktion på virkningen af ​​en elektrisk strøm. I dette tilfælde er forholdet mellem koncentrationen af ​​monovalente Na- og K-ioner og koncentrationen af ​​divalente Ca- og Mg-ioner af primær betydning.

En stigning i dette forhold forårsager et excitatorisk respons, og et fald forårsager en hæmmende respons. Især er virkningen i katoderegionen, når strømmen er lukket, forbundet med en stigning i koncentrationen af ​​mere mobile monovalente ioner, hovedsageligt K og Na, og en stigning i excitabilitet i anodeområdet er forbundet med en koncentration af mindre mobile og derfor forbliver i overskud nær anoden, divalente ioner Ca, Mg osv.

Under galvanisering tilføres en jævnstrøm med en spænding på 60-80 V, en strømstyrke på 5 til 15 mA, ved en strømtæthed, der ikke overstiger 0,1 mA/cm 2 , til vævene ved hjælp af elektroder. Påføring af metalelektroder direkte på huden er uacceptabel. Fordi elektrolyseprodukterne af opløsningen dannes på overfladen af ​​elektroderne natriumchlorid indeholdt i væv, opløsning bordsalt, som er en del af sved, har en kauteriserende egenskab og forårsager hudforbrændinger. For at gøre dette skal du bruge en tilstrækkelig tyk pakning (1) (se fig. 1) lavet af hygroskopisk materiale (af et flannel-, flannel- eller ledende svampemateriale) med en tykkelse på mindst 1 cm, hvis dimensioner er 1,5 - 2 cm større end dimensionerne af metalpladen i hele omkredsen. Pakningen er fugtet med vand eller en svag saltopløsning. Det absorberer produkterne af sekundære reaktioner på elektroden. Denne pude placeres på hudoverfladen under elektroden (2). Pakningen med elektroden forstærkes og presses tæt mod kroppen på det rigtige sted ved hjælp af tourniquets eller elastiske bandager (3). Pakninger steriliseres ved kogning og genbruges.

For at levere jævnstrøm til det berørte område af patientens krop bruges elektroder af passende former og størrelser. Elektroden består af en metalplade eller andet godt ledende materiale. Bly fortinnet med tin anvendes som materiale til elektroderne. På den ene side har den blødhed, på den anden side danner den den mest inaktive ion. Derfor deltager blyioner ikke i dannelsen af ​​strøm.

For at forbinde elektroderne til apparatets terminaler bruges der strenget isolerede ledninger.

Som forberedelse til behandlingsproceduren for galvanisering nedsænkes hydrofile puder i varme postevand, så presses de moderat ud og påføres de berørte dele af kroppen sammen med ledende plader forbundet med trådede ledninger. Trådene er forbundet til pladerne med specielle fjederklemmer, loddet eller påført pladen. Alle sammen stramt bandageret med en elastisk bandage, tryk på sandsækkene. Den tætte og jævne pasform af puderne til kroppen og umuligheden af ​​kontakt med metaldelen af ​​elektroden skal kontrolleres omhyggeligt, såvel som fraværet af slid, ridser og andre krænkelser af epidermallaget på huden under elektroderne (i ekstreme tilfælde kan en lille huddefekt dækkes med et stykke bomuld eller gaze med vaseline).

Den elektriske ledningsevne af individuelle dele af kroppen placeret mellem elektroder påført direkte på overfladen af ​​kroppen afhænger væsentligt af modstanden af ​​huden og subkutane lag. Inde i kroppen spredes strømmen hovedsageligt gennem blod- og lymfekar, muskler og skeder i nervestammerne. Hudens modstand er til gengæld bestemt af dens tilstand: tykkelse, alder, fugtighed osv. Påfør tværgående, langsgående eller skrå arrangement af elektroder på patientens krop. Afstanden mellem kanterne på begge elektroder mod hinanden må ikke være mindre end bredden af ​​den ene af elektroderne. Normalt bruges lige store elektroder. Men i nogle tilfælde, hvis det er nødvendigt at øge effekten af ​​strøm på en bestemt del af kroppen, placeres en elektrode med et mindre område på den sammenlignet med den anden. Om nødvendigt påvirkning af området små led fingre og tæer bruger flade bade (et- eller to-kammerbade). Samtidig sænkes metalelektroden ned i badets vand så langt som muligt fra den nedsænkede del af legemet på en sådan måde, at det udelukker utilsigtet kontakt af legemet med metaldelen af ​​elektroden; den anden elektrode placeres proksimalt - på patientens arm eller ben, i cervico-scapular- eller lumbalområdet af rygsøjlen.

Til galvaniseringsprocedurer bruges Potok-1-apparatet. Galvaniseringsapparatet er en reguleret jævnstrømskilde, der tilføres fra lysnettet. Enheden har en krop lavet af slagfast polystyren, bestående af sin egen krop og en aftagelig bund.

Milliammeteret (1) er placeret på venstre side af kabinettets øverste væg, som fungerer som kontrolpanel. Strømregulatorknap "3", - til højre for amperemeteret - skift af strømområder og grænser milliammetermål "5mA–50mA" "4", kontrollampe "2", strømafbryder "On-Off" (5), udgangsstik (6) ("+" - rød tast, "-" - sort tast).

Før du udfører procedurerne, er det nødvendigt at kontrollere den korrekte indstilling af netspændingsafbryderen. Sæt hovedafbryderen i positionen "Fra", områdekontakten til "5 mA"-positionen, og strømjusteringsknappen til nulstilling. Sæt netledningen i en stikkontakt. Tilslut forbindelsesledningerne til udgangsterminalerne og fastgør de valgte elektroder i deres terminaler. Placer elektroder på patientens krop med puder fugtet med vand eller medicinsk opløsning(under procedurerne for medicinsk elektroforese). Tænd for netspændingen (i dette tilfælde vil lampen på kontrolpanelet lyse), og ved langsomt at dreje regulatorknappen, indstil den nødvendige strømværdi. Det skal huskes, at i løbet af de første minutter efter starten af ​​proceduren falder kroppens modstand noget, hvilket fører til en stigning i strømmen. Af denne grund er det i begyndelsen af ​​proceduren nødvendigt at overvåge den aktuelle værdi og om nødvendigt justere den. For at reducere strømområdet skal du først bringe strømjusteringsknappen til dens udgangsposition og fjerne elektroderne fra patienten. Under en pause i arbejdet skal du slukke for strømforsyningen ved at flytte håndtaget på strømafbryderen til "off"-positionen.

Tænd for strømmen skal starte fra nul, stige meget gradvist og jævnt uden ryk og stød. Slukningen skal også udføres meget jævnt til nul. Ved afslutningen af ​​proceduren skal enheden slukkes og ledningerne afbrydes fra den.

Den generelle galvaniseringsprocedure udføres ved hjælp af bade fyldt med vand, hvori patientens lemmer nedsænkes. Hvis det er nødvendigt at øge koncentrationen af ​​visse ioner i hele kroppen, bruges et firekammerbad til dette formål.

Den strøm, der leveres til patienten, doseres efter tæthed - forholdet mellem strømstyrken og elektrodeområdet. Tilladt strømtæthed for lokal galvanisering bør ikke overstige 0,1 mA/cm 2 . På fælles påvirkninger tilladt strømtæthed er en størrelsesorden lavere - 0,01 mA / cm 2 - 0,05 mA / cm 2. Ud over objektive indikatorer tages der også hensyn til patientens subjektive fornemmelser ved dosering. Under indgrebet skal han mærke en let prikken (prikken) under elektroderne under indgrebet. Udseendet af en brændende fornemmelse tjener som et signal til at reducere tætheden af ​​den ledede strøm. Varigheden af ​​procedurerne, hyppigheden af ​​dem og det samlede antal af dem pr. behandlingsforløb afhænger af sygdommens art, stadium og fase. , almen tilstand patienten og dennes individuelle karakteristika.

Galvaniseringens varighed overstiger ikke 20 - 30 minutter. Normalt ordineres 10-15 procedurer til et behandlingsforløb. Om nødvendigt udføres en anden galvaniseringskursus efter en måned.

Galvanisering kombineres med højfrekvent magnetoterapi (galvanoinduktotermi), peloterapi (galvanopeloterapi) og akupunktur (galvanoakupunktur).

Fordelene ved lægemiddelelektroforesemetoden omfatter:
1. oprettelse af et huddepot, hvori lægemidler findes fra 1 til 3 dage,
2. direkte indvirkning på det patologiske fokus,
3. et signifikant fald i fysiologiske reaktioner,
4. smertefri administration af medicinske stoffer.
GALVANISERING ER INDIKERET i behandlingen
- skader og sygdomme i det perifere nervesystem- PNS (plexitis, radiculitis, mono- og polyneuropati, neuralgi osv.),
- skader og sygdomme i centralnervesystemet (kraniocerebrale og rygmarvsskader, forstyrrelser i cerebral og spinal cirkulation),
- vegetativ dystoni, neurasteni og andre neurotiske tilstande,
- sygdomme i fordøjelsessystemet, der opstår med nedsat motorik og sekretorisk funktion(kronisk gastritis, colitis, kolecystitis, galdedyskinesi, mavesår og tolvfingertarmen),
- hypertension og hypotension, angina pectoris, åreforkalkning i indledende faser,
- kroniske inflammatoriske processer i forskellige organer og væv,
- kronisk arthritis og periarthritis af traumatisk, reumatisk og metabolisk oprindelse.
KONTRAINDIKATIONER for galvanisering:
neoplasmer, akutte inflammatoriske og purulente processer, systemiske sygdomme blod, udtalt åreforkalkning, hypertonisk sygdom Stadium III, feber, eksem, dermatitis, omfattende krænkelser af hudens integritet og hudfølsomhedsforstyrrelser på elektrodestederne, blødningstendens, graviditet, individuel intolerance over for galvanisk strøm.
INDIKATIONER FOR MEDICINELEKTROFORESE
meget brede - de bestemmes af de farmakoterapeutiske egenskaber af det administrerede lægemiddel med den obligatoriske overvejelse af indikationer for brug af jævnstrøm. På den generel handling lægemiddelstof kan hovedsageligt beregnes ved funktionelle vegetativ-vaskulære lidelser og tilstande, hvor en mikrodosis af lægemidler er tilstrækkelig.
Kontraindikationer for lægemiddelelektroforese er de samme som for galvanisering, såvel som individuel intolerance over for medicinske stoffer.

ELEKTRISK SIKKERHED.

En af de vigtigste opgaver i udvikling, industriel produktion og drift af elektromedicinsk udstyr er at sikre komplet elsikkerhed for servicepersonale og patienter. Det vigtigste beskyttelsesmiddel mod virkningen af ​​elektrisk strøm på kroppen er beskyttende jording, jording. Skader på kroppen ved elektrisk strøm kan være i form af elektrisk skade eller elektrisk stød Elektrisk skade er resultatet af en ekstern lokal påvirkning af strøm på kroppen: elektriske forbrændinger, elektrometallisering af huden, strømtegn. Elektriske forbrændinger er resultatet termisk virkning strøm, der passerer gennem menneskekroppen, eller opstår under påvirkning af en elektrisk lysbue, som normalt opstår under kortslutninger i installationer med spændinger over 1000 V. Galvanisering af huden opstår, når små partikler af metal smeltet under påvirkning af strøm indføres i huden. Elektriske tegn på strøm, som er hudlæsioner i form af skarpt definerede afrundede pletter, forekommer ved ind- og udgangspunkter for strøm fra kroppen med tæt kontakt med dele af den menneskelige krop, der er under spænding. Elektrisk stød - excitation af kropsvæv under påvirkning af strøm, som er ledsaget af ufrivillig konvulsiv muskelsammentrækning. Elektriske stød kan forårsage de mest alvorlige skader, der påvirker en persons indre organer: hjertet, lungerne, centralnervesystemet osv. Hjerteforstyrrelser (rytmeforstyrrelser, ventrikulær fibrillering), åndedrætsbesvær, shock, i særligt alvorlige tilfælde, der fører til døden kan være et resultat af et elektrisk stød. Effekten af ​​elektrisk strøm på kroppen afhænger af et stort antal forskellige faktorer, hvoraf de vigtigste er: strømmens størrelse, bestemt af den spænding, der påføres kroppen og kroppens modstand, strømmens type og frekvens, eksponeringens varighed, strømmens vej.

Strømmens størrelse er hovedparameteren, der bestemmer graden af ​​skade. fornemmelser af strøm med en frekvens på 50-60 Hz vises ved en strømstyrke på 1 mA, når man klemmer elektroderne med hænderne, kramper i hænderne begynder med en stigning i strømmen til 5-10 mA, ved en strøm på 12-15 mA det er allerede svært at bryde væk fra elektroderne. Ved 50-80 mA opstår der respiratorisk lammelse, og ved 90-100 mA og en eksponeringstid på 3 sekunder eller mere opstår der hjertelammelse. Under påvirkning af jævnstrøm kan de tilsvarende reaktioner være i det øjeblik, hvor kredsløbet lukkes og åbnes og forekomme, når det er stort. Så fornemmelser af jævnstrøm vises ved 5-10 mA, åndedrætsbesvær ved 50-80 mA, respiratorisk lammelse - ved 90-100 mA.

Elektrisk modstand krop er ikke konstant værdi. Ved lave frekvenser bestemmes det hovedsageligt af modstanden i hudens stratum corneum. Med intakt tør hud er dens volumenmodstand omkring 10 Ohm∙m. Med våd hud kan dens modstand falde med tiere og hundredvis af gange.

Hudens modstand er en ikke-lineær størrelse, den afhænger af størrelsen og tidspunktet for påføring af spændingen, faldende betydeligt efter nedbrydningen af ​​dets øvre lag. Hudens modstand falder også med varme og øget sved, hvilket opstår når stort område kontakt og betydeligt kontakttryk. Modstanden af ​​de indre organer er praktisk talt uafhængig af ovenstående faktorer og antages at være 1000 ohm.

varigheden af ​​strømmens virkning på kroppen er afgørende for at undgå en ulykke. strømstyrken stiger med aftagende virkningsvarighed uden at forårsage lammelse eller hjerteflimmer.

strømmens vej i den menneskelige krop er vigtig. tilfælde af skade, hvor der går strøm gennem hjerte og lunger, dvs. fra hånd til hånd, eller fra hånd til fod, er særligt farlige.

tilfælde af elektrisk stød i forbindelse med berøring af metaldele, der får strøm fra lysnettet, er mest almindelige. Disse kan være netværksledninger, metalkasser af produkter med beskadiget isolering og en netværkskortslutning til kabinettet. Berøringsspændingen falder omtrent lige så mange gange, som jordmodstanden er mindre end modstanden i den menneskelige krop. Modstanden af ​​den beskyttende jording, der anvendes i driften af ​​elektromedicinsk udstyr, bør ikke overstige 4 ohm. Elektromedicinske anordninger og anordninger har en fungerende del forbundet til strøm eller rører ved patientens krop (elektroder, emittere, sensorer). elektrisk energi overføres til vævene i patientens krop ved hjælp af arbejdsdelen ved brug af terapeutiske, kirurgiske elektromedicinske anordninger. biopotentialer opfattes ved hjælp af den arbejdende del ved brug af diagnostiske elektromedicinske anordninger. Tilstedeværelsen af ​​den arbejdende del fører til patientens forbindelse med udstyret og til øget fare elektrisk stød. elektrisk strøm bruges til terapeutisk effekt på kroppen i nogle medicinske apparater. Forkert drift af sådanne enheder er forbundet med muligheden for overdosis.

Patienten kan i mange tilfælde ikke reagere på virkningen af ​​en elektrisk strøm.Han kan være lammet, være i bedøvelse. Patientens hud behandles med desinfektionsmidler og andre opløsninger og mister sine beskyttende egenskaber. Betingelserne for at udføre diagnostiske og terapeutiske procedurer kan være meget forskellige fra kontoret medicinsk institution, til beboelse. Forskellige driftsforhold stiller yderligere krav til udstyrets elektriske sikkerhed.

Grundlæggende krav til elektrisk sikkerhed af elektromedicinske apparater og apparater.

Et af de vigtigste elektriske sikkerhedskrav er at udelukke muligheden for utilsigtet kontakt med strømførende dele. Strømførende dele må ikke blive tilgængelige efter fjernelse af dæksler, låse og udskiftelige dele. forskellige metoder bruges til spændingsbeskyttelse. Beskyttende jording udføres ved hjælp af en jordingsenhed, der består af jordingskontakter og jordledere.

Jordingsledere er opdelt i naturlige og kunstige. metalkonstruktioner og udstyr af armerede betonkonstruktioner af bygninger kan bruges som naturlige jordelektroder. Hvis der ikke er naturlige jordarter, eller hvis deres modstand overstiger 4 ohm, skal der installeres kunstig jord. udgangseffekt skal holdes på et minimum. For at undgå elektrisk skade ved brug af enheder med brede udgangseffektkontrolgrænser

I enheder til elektrokirurgi er den korrekte påføring af den passive elektrode på patienten og dens pålidelige forbindelse med enheden meget vigtig. Som det følger af eksemplerne, kan brugen af ​​automatiseringsværktøjer reducere faren for patienten væsentligt, som kan være forårsaget af både overtrædelser i enheden og skødesløse eller ukorrekte handlinger fra det behandlende medicinske personale.

Tak

Elektroforese - definition og fysisk essens af processen

Udtrykket "elektroforese" består af to dele - "elektro" og "forese", hvor "elektro" betyder elektrisk strøm, og "forese" er oversat fra græsk som overførsel. elektroforese repræsenterer bevægelsen af ​​ladede partikler (ioner) i et elektrisk felt skabt af en ekstern kilde. Den fysiske proces af elektroforese i dag har en bred anvendelse i forskellige industrier. Oftest bruges det som en fysioterapiprocedure og i forskningsmetoder til adskillelse af biologiske stoffer.

Medicinsk procedure - lægemiddelelektroforese

elektroforese, hvordan medicinsk procedure, også kaldet iontoforese, ionoterapi, ionogalvanisering eller galvanoionoterapi, som alle refererer til den samme proces. Med hensyn til medicinsk praksis er elektroforese en metode til elektroterapi, som er baseret på virkningerne af jævnstrøm og virkningen lægemidler leveres af samme strøm. Levering af forskellige lægemidler ved hjælp af denne metode kaldes lægemiddelelektroforese. I dag anvendes der i medicinsk praksis flere typer elektroforese, hvor der anvendes forskellige elektriske strømme.

Til lægemiddellevering ved elektroforese anvendes følgende strømme:
1. Jævnstrøm (galvanisk).
2. diadynamiske strømme.
3. Sinusformet modulerede strømme.
4. fluktuerende strømme.
5. ensrettet strøm.

Princippet for drift af lægemiddelelektroforese

Elektroforese er baseret på processen med elektrolytisk dissociation. Et kemikalie, der er et lægemiddel, nedbrydes til ioner i en vandig opløsning. Når en elektrisk strøm føres gennem en opløsning med et medicinsk præparat, begynder lægemidlets ioner at bevæge sig, trænge ind i huden, slimhinderne og komme ind i menneskekroppen.

Ioner af det medicinske stof trænger hovedsageligt ind i væv gennem svedkirtlerne, men en lille mængde er i stand til at passere gennem talgkirtlerne. Det medicinske stof efter indtrængning i vævene gennem huden er jævnt fordelt i cellerne og interstitiel væske. Elektroforese giver dig mulighed for at levere lægemidlet til de lavvandede lag af huden - epidermis og dermis, hvorfra det kan absorberes i blodet og lymfen gennem mikrokar. En gang i blodbanen og lymfestrømmen leveres lægemidlet til alle organer og væv, men den maksimale koncentration opretholdes i området for lægemiddeladministration.

Mængden af ​​lægemiddel, der kan absorberes i vævene fra opløsningen under elektroforeseproceduren, afhænger af mange faktorer.

De vigtigste faktorer, der påvirker graden af ​​absorption af lægemidlet, når det leveres ved elektroforese:

• grad af dissociation;
• størrelsen og ladningen af ​​ionen;
• opløsningsmiddel egenskaber;
• koncentrationen af ​​et stof i en opløsning;
• elektrisk strømtæthed;
• varigheden af ​​proceduren;
• personens alder;
• hudens tilstand;
• kroppens generelle tilstand.

Terapeutiske virkninger af lægemiddelelektroforese

Et lægemiddel leveret til kroppen ved elektroforese virker ved flere mekanismer:
1. Refleksmekanisme (ioniske reflekser).
2. Humoral (systemisk) mekanisme.
3. lokal mekanisme.

refleks komponent terapeutisk effekt lægemidler dannes på grund af indirekte påvirkninger. Den humorale komponent har en systemisk effekt på grund af lægemidlets indtrængning i blodbanen og lymfestrømmen og påvirker mange organer og væv. lokal handling elektroforese skyldes en høj koncentration af lægemidlet på injektionsstedet.

Elektroforese har følgende terapeutiske virkninger:

• anti-inflammatorisk - anode;
• dehydrering (fremmer frigivelsen af ​​væske fra vævene og nedstigningen af ​​ødem) - anoden;
• bedøvelsesmiddel - anode;
• beroligende - anode;
• vasodilator - katode;
• afslappende (især i forhold til muskler) - katode;
• normalisering af metabolisme, ernæring af organer og væv - katode;
• sekretorisk (produktion og frigivelse af biologisk aktive stoffer til blodet) - katode.

Fordelene ved elektroforese frem for metoder til lægemiddeladministration gennem
munden, intravenøst ​​eller intramuskulært

Elektrisk strøm giver dig mulighed for at aktivere den fysisk-kemiske og metaboliske processer, samt cellulære interaktioner i kropsvæv. Administration af et lægemiddel ved elektroforese har følgende fordele i forhold til oral, intravenøs eller intramuskulær administration:

• forlænget virkning af lægemidlet på grund af dannelsen af ​​et depot i huden og den langsomme frigivelse af lægemidlet i blodbanen;
• langsom eliminering af lægemidlet fra kroppen;
• reduktion af den effektive terapeutiske dosis;
• evnen til at levere lægemidlet til det ønskede område af kroppen;
• lav risiko for udvikling bivirkninger;
• levering af lægemidlet straks i den aktiverede form;
• smertefri lægemiddellevering til det ønskede område af kroppen;
• bevarelsen af ​​den normale vævsstruktur under administrationen af ​​lægemidlet.

Kombinationen af ​​virkningen af ​​en elektrisk strøm og et lægemiddel kan reducere dosis af et medicinsk præparat betydeligt, da selv lave koncentrationer af et stof har en terapeutisk effekt. Hvis lægemidlet indgives i så lave doser gennem munden (i form af tabletter), intravenøst ​​eller intramuskulært, vil det ikke have nogen signifikant effekt. terapeutisk effekt. Elektrisk strøm giver dig mulighed for at øge aktiviteten af ​​lægemidlet administreret ved elektroforese, hvilket giver dig mulighed for at bruge lavere doser.

Omfang af elektroforese

Omfanget af medicinsk elektroforese er meget bredt. Metoden bruges ikke kun som en medicinsk procedure, men også som en forebyggende. Sygdomme i nervesystemet, åndedrætssystemerne, kirurgiske, gynækologiske, øre, øjne, næse og andre kan helbredes ved hjælp af kompleks behandling med inklusion af en elektroforeseprocedure.
De vigtigste indikationer for brug af elektroforese:

• patologi af det kardiovaskulære system (calciumopløsninger);
• åreforkalkning (opløsninger af jod, novocain);
• hypertension (opløsninger af brom, koffein, magnesia, kalium, jod, novocain);
• ar dannet efter operation, traumer eller betændelse
• rosacea;
• bindevævsstrenge, herunder adhæsioner (opløsninger af jod, lidase, ronidase);
• keloid ar (opløsninger af jod, lidase, ronidase);
• Duputriens kontraktur (opløsninger af jod, lidase, ronidase);
• forbrændinger (opløsninger af jod, lidase, ronidase);
• patologi af led og knogler - arthritis, polyarthritis, osteochondrose i rygsøjlen, ankyloserende spondylitis (opløsninger af salicylater);
• øjenpatologi;
• patologi af ENT-organer (tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media osv.);
• kronisk træg betændelse i de kvindelige kønsorganer - endocervicitis, endometriose, colpitis, endometritis, cervikal erosion (opløsninger af antibiotika, for eksempel tetracyclin);
• inflammatoriske sygdomme i genitourinære organer - prostatitis, blærebetændelse, pyelonefritis osv.;
• kronisk bronkitis (antibiotiske opløsninger);
• patologi af nervesystemet - neuritis, radiculitis, plexitis, neuralgi (novokain);
• rygmarv eller hjerneskade;
• søvnforstyrrelser;
• patologi af fordøjelsessystemet (gastritis, mave- og duodenalsår, cholecystitis, hepatitis, colitis);
• neuroser;
• migræne;
• inflammatoriske sygdomme i mundhulen og tænderne - stomatitis.

Ved behandling af blå mærker, brud og forstuvninger, ødem, purulent betændelse, smertesyndrom, trofiske sår er det bedre at bruge lægemiddelopløsninger tilberedt med apoteket Dimexide og ikke med destilleret vand.

Elektroforeseterapi bruges som en del af den komplekse behandling af alvorlige patologier med langt kursus. Elektroforese kan ikke betragtes som et vidundermiddel eller en isoleret metode, der garanterer fuldstændig helbredelse fra kronisk patologisk proces. Denne metode skal bruges i kombination med andre medicinske manipulationer, herunder medicin.

Medicinsk elektroforese har forskellige doser, som bestemmes af eksponeringens varighed (fra 10 minutter til en halv time) og strømtæthed (0,03-0,08 mA / cm 2). Børn og ældre bør få elektroforese i en lavere dosis, som er en tredjedel eller en fjerdedel lavere end for en voksen. Det sædvanlige behandlingsforløb er fra 10 til 20 sessioner. Elektroforese-sessioner udføres dagligt eller hver anden dag. Efter afslutning af hele forløbet kan det om nødvendigt gentages igen, men ikke tidligere end efter 2-3 måneder.

Kontraindikationer for elektroforese

På trods af alsidigheden og tilgængeligheden har elektroforesemetoden en række kontraindikationer, i nærværelse af hvilke det er strengt forbudt at bruge det.
De vigtigste kontraindikationer for elektroforese:

• tumorer af enhver lokalisering;
• akut fase af den inflammatoriske proces;
• blodkoagulationsforstyrrelser med tilstedeværelse af blødning og en tendens til at bløde;
• krænkelse af hudens følsomhed;
• sår, snit i anvendelsesområdet for medicinske puder;
• intolerance over for elektrisk strøm;
• allergi eller følsomhed over for lægemidlet, der skal administreres ved elektroforese.

Metoder til lægemiddelelektroforese

Essensen af ​​lægemiddelelektroforeseteknikken er at påføre et lægemiddel vinkelret på strømbevægelsesretningen, det vil sige mellem elektroden og menneskelig hud. I indenlandsk praksis bruges løsninger af lægemidler oftest, mens de i udlandet foretrækker at bruge de samme lægemidler, men i form af en gel.

Til dato er der flere varianter af lægemiddelelektroforese, som skyldes forskellige veje anvendelse af medicin, og typen af ​​elektrisk strøm. Overvej de vigtigste metoder til lægemiddelelektroforese.

Galvanisk teknik
Oftest udføres elektroforese fra opløsninger af lægemidler, der er fugtet specielle pakninger. Pakninger er gaze foldet i 2-4 lag, eller filterpapir. En opløsning af lægemidlet i den nødvendige mængde og koncentration overføres til puden, som er placeret på kroppen. En beskyttende pude er placeret på den medicinske pude, og dimensionerne på begge puder skal være de samme. Og elektroden på apparatet til elektroforese er installeret på den beskyttende pakning. Den anden elektrode placeres på den modsatte side af kroppen for at skabe en linje, langs hvilken stoffet vil bevæge sig.

Elektroforeseapparatet har to elektroder - positive (anode) og negative (katode). Lægemiddelstoffet dissocieres også i opløsning til positive ioner (kationer) og negative (anioner). Hvis lægemidlet dissocierer og danner kationer, skal det placeres på den positive elektrode. I tilfælde af lægemiddeldissociation til anioner placeres lægemiddelpuden under den negative elektrode. Der er således en universel regel for placeringen af ​​lægemiddelpuden: lægemidlet og elektroden skal have samme ladning (+ eller -).

Hvis lægemidlet dissocierer med dannelsen af ​​kationer og anioner, kan lægemiddelpuden placeres under begge elektroder på samme tid.

Badeteknik
I dette tilfælde er elektroder allerede indbygget i en speciel beholder (bad). For at udføre elektroforese hældes den nødvendige opløsning af lægemidlet simpelthen i beholderen, og personen nedsænker den ønskede del af kroppen i væsken.

Teknikken er abdominal
I dette tilfælde injiceres en opløsning af lægemidlet i de hule organer (mave, blære, endetarm, vagina osv.). Derefter indføres den ønskede elektrode (katode eller anode) også i organets hulrum, og den anden er placeret på overfladen af ​​kroppen.

Interstitiel teknik
I dette tilfælde administreres lægemidlet gennem munden (tabletter), intravenøst ​​eller intramuskulært, hvorefter elektroder placeres på den del af kroppen, hvor fokus for den patologiske proces er placeret. Interstitiel elektroforese er især effektiv til behandling af sygdomme. luftrør(bronkitis, laryngitis, tracheobronkitis osv.).

Løsninger til elektroforese

Til proceduren anvendes hovedsagelig opløsninger af lægemidler. Opløsninger fremstilles ex tempore, det vil sige umiddelbart før brug. Ikke tilladt langtidsopbevaring(mere end 7 dage) opløsninger af medicinske stoffer til elektroforese. Forskellige lægemidler administreres i forskellige koncentrationer, som bestemmes af mange faktorer.
Koncentrationer af opløsninger af forskellige præparater til elektroforese:

• Antipyrin - 1-10%;
• Ascorbinsyre (vitamin C) - 5-10%;
• Biomycin - 0,5%;
• Brom - 1-10%;
• Thiamin (vitamin B 1) - 2-5%;
• Lidase (hyaluronidase) - 0,5-1 g fortyndet med 100 ml 1% novocainopløsning;
• Histamin - 0,01%;
• Dikain - 2-4%;
• Dimedrol - 0,25-0,5%;
• Jod - 1-10%;
• Calcium - 1-10%;
• Kalium - 1-10%;
• Sulfothiophen - 1-10%;
• Codein - 0,1-0,5%;
• Koffein - 1-10%;
• Lithium - 1-10%;
• Magnesiumsulfat (magnesia) - 1-2%;
• Nikotinsyre (vitamin PP) - 1-10%;
• Kobber - 0,1%;
• Novocaine - 1 g opløses i 100 ml 0,5% sodaopløsning;
• Penicillin - 5000-10000 IE pr. 1 ml opløsning;
• Platifillin - 0,03%;
• Prozerin - 0,1%;
• Svovl - 2-5%;
• Sølv 1-2%;
• Synthomycin - 0,3%;
• Streptocide - 0,8% (brug 1% sodaopløsning som opløsningsmiddel);
• Urotropin - 2-10%;
• Fosforsyre - 2-5%;
• Klor - 3-10%;
• Zink - 0,1-2%;

Opløsninger til elektroforese har lave koncentrationer, så du skal overholde følgende regler for deres forberedelse:
1. På en nøjagtig skala måles det angivne antal gram af stoffet (for eksempel, for en 2% opløsning, tag 2 g af stoffet, for en 0,8% opløsning - 0,8 g).
2. Hæld et mål af stoffet i en ren målebeholder med et volumen på mindst 100 ml.
3. Tag destilleret vand og tilsæt det langsomt til "100 ml"-mærket, og skyl vægten, hvorpå målingen blev placeret.
4. Hæld i en anden beholder og rør indtil stoffet er helt opløst.

Krav til lægemidler til elektroforese

Lægemidler beregnet til elektroforese skal opfylde følgende krav:
1. Ren, ingen urenheder.
2. Frisk, det vil sige, en opløsning af lægemidlet fremstilles umiddelbart før brug.
3. For at forberede opløsningen, brug kun rent vand (destilleret).
4. Hvis lægemidlet er uopløseligt i vand, bruges renset alkohol eller Dimexid (dimethylsulfoxid) som opløsningsmiddel.
5. Brug ikke fysiologisk saltvand som opløsningsmiddel.
6. For at fremstille opløsninger af enzymer (lidase) er det nødvendigt at bruge buffere (phosphat, hydrocarbonat osv.) Som opløsningsmiddel.

Lægemidler administreret fra anoden og katoden er vist i tabellen:

Lægemidler administreret fra anoden (positiv elektrode)	Lægemidler administreret fra katoden (negativ elektrode)
Metalioner (calcium, magnesiumoxid, zink, kalium, lithium, kobber, sølv osv.)	Ikke-metalioner (phosphor, brom, jod, svovl, klor)
Lokalbedøvelsesmidler (novokain, lidocain, dicain)	Syrer (ascorbinsyre, sulfothiophen, nikotinsyre, pilocarpin, phosphorsyre)
Alkaloider (aloe ekstrakt)	Koffein
Antibiotika (såsom teramycin)	Penicillin
Sulfanilamid-midler	streptocid
Adrenalin	Sulfazol
Antipyrin	Magnesiasulfat
Atropin
Acetylcholin
Biomycin
Vitamin B 1 (thiamin)
Lidaza (hyaluronidase)
Histamin
Kodein
Karipazim
Diphenhydramin
Papaverin
Platifillin
Prozerin
Salicylsyre
Synthomycin
Urotropin
Eufillin
Efedrin

Elektroforesebehandling

Til behandling af elektroforese anvendes forskellige teknikker, som er yderst effektive til behandling af visse sygdomme. Overvej de grundlæggende teknikker til elektroforese.

Ioniske reflekser ifølge Shcherbak

Til elektroforese er det nødvendigt at forberede medicinske og beskyttende puder med et areal på 120-140 cm 2 (11x11 - 13x13 cm). Puderne påføres på en sådan måde, at de er placeret på kroppens diagonale linje, for eksempel på højre skulder og venstre lår. Til proceduren bruges opløsninger af metal og ikke-metalioner:

• chlorid CaCl2 (calciumchlorid);
• KJ (kaliumiodid);
• ZnS04 (zinksulfat, zinksulfat);
• NaBr (natriumbromid, natriumbromid);
• MgS04 (magnesiumsulfat, magnesiumsulfat);
• natriumsalicylat.

Over påføringsstedet for elektroderne trækkes et lille område af kroppen med en gummibandage. Start elektroforese ved en strømtæthed på 0,05 mA/cm 2 , øg den i 2 trin til 0,15-0,2 mA/cm 2 . Hele proceduren udføres i 20 minutter med pauser på 10 og 17, når strømtætheden øges.

Metoden kan anvendes i nærvær af enhver patologisk tilstand, hvor behandling med elektroforese er indiceret. En fremragende effekt opnås ved behandling af hypertension, neurose, mavesår i maven og tolvfingertarmen.

Ionisk krave

Til elektroforese anvendes opløsninger af følgende elementer:

• kalk;
• brom;
• magnesium;
• novokain;
• eufillin.

På området af halsen og det øvre bryst påføres en medicinsk pude, der måler 31x31 cm (ca. 1000 cm 2), som er imprægneret med 50 ml varm (38-39 o C) medicinsk opløsning. Som et beskyttende lag påføres et lag af blødt væv (flanell, calico) af samme størrelse oven på den medicinske pude. Den anden elektrode er placeret ved krydset mellem lændehvirvlerne og sakralhvirvlerne. Afstandsstykket til den anden elektrode skal være 20x20 cm (ca. 400 cm 2 ) og fugtes med varmt (38-39° C.) destilleret vand i stedet for den medicinske opløsning. En beskyttende polstring lavet af blødt stof er lagt ovenpå.

Ionkraven giver dig mulighed for samtidigt at levere to ioner med forskellige ladninger - for eksempel calcium fra anoden og brom fra katoden, hvilket skaber en calciumbromidkrave, eller novocain fra anoden og jod fra katoden, der får novocain-jod krave.

Elektroforeseproceduren ifølge ionkravemetoden udføres i 6-10 minutter ved en strømstyrke på 4 mA, som bringes til 6 mA. Hvis det er nødvendigt at trænge dybere ind i huden, er det tilladt at øge strømstyrken til 16 mA og forlænge proceduretiden op til 20 minutter.

Den ioniske krave er effektiv til behandling af:

• traumatisk hjerneskade;
• neuroser;
• søvnforstyrrelser mv.

Ionisk bælte

Til elektroforese anvendes opløsninger af ioner - for eksempel calcium, brom, jod, magnesium osv. Det ioniske bælte kan være øvre og nedre. Det øverste ionbælte er overlejret på thorax- og lændehvirvlerne, og det nederste på lænden og sakrale.

Til det øvre og nedre bælte tages en medicinsk pude, der måler 15x75 cm (ca. 1125 cm 2), som imprægneres med 50 ml af en varm opløsning (38-39 o C) af det medicinske præparat. En beskyttende pude af samme størrelse, lavet af blødt væv, og 1 cm tyk påføres den medicinske pude. Den anden pude til det øvre bælte måler 15x20 cm (ca. 320 cm 2) fugtes med varmt destilleret vand og påføres forsiden af ​​låret i den øvre del. For det nederste bånd har den anden pakning samme dimensioner som for den øverste, men er overlejret på bagside hofter.

Elektroforeseproceduren varer 8-10 minutter ved en strøm på 8-15 mA. Om nødvendigt er det tilladt at øge elektroforesens varighed op til maksimalt 20 minutter.

Det ioniske bælte er effektivt i behandlingen inflammatoriske sygdomme kvindelige kønsorganer, seksuel dysfunktion.

Generel elektroforese (Wermel-metoden)

Til proceduren tages en medicinsk pude, der måler 15x19 cm (ca. 300 cm 2), som imprægneres med den nødvendige medicinske opløsning og påføres den interscapulære region. Som den anden elektrode bruges to samtidigt, som er installeret på bagsiden af ​​læggene på begge ben med afstandsstykker, der måler 12x13 cm (ca. 150 cm 2). Proceduren udføres i 20-30 minutter ved en strøm på 10-30 mA.

Vermel-metoden er især effektiv til behandling af følgende sygdomme:

• forhøjet blodtryk;
• neurose;

Bourguignon elektroforese (orbital-occipital)

Medicinske puder af små størrelser imprægneres med en opløsning af lægemidlet og placeres på øjet over lukkede øjenlåg. Den anden pude, der måler 6x8 cm (ca. 40-60 cm 2) lægges bag på nakken. Proceduren udføres i en halv time ved en strøm på 4 mA. Proceduren er effektiv i nærvær af neuritis i ansigts- eller trigeminusnerven, såvel som i vaskulære, traumatiske og inflammatoriske patologier i hjernen.

Næseelektroforese

En vatpind gennemvædet i en medicinsk opløsning indsættes i begge næsebor. Den anden elektrode sættes på tilbage hals med en beskyttende pude, der måler 8x10 cm (ca. 80 cm 2). Proceduren varer 10-20 minutter ved en strøm på 2 mA.

Nasal elektroforese er effektiv til behandling af vaskulære, inflammatoriske og traumatiske patologier i hjernen, mavesår og duodenalsår og metaboliske lidelser.

Elektroforese ifølge Ratner

En medicinsk pude gennemvædet i en 0,5% opløsning af aminofyllin påføres halshvirvlerne, og en anden pude gennemvædet i en 1% opløsning af papaverin er placeret på ribbenene til højre for brystbenet. Proceduren varer 15 minutter ved en strømstyrke på 1-2 mA.

Ratner-elektroforeseproceduren bruges til at behandle kredsløbsforstyrrelser i cervikal brok intervertebral disk. For at forberede en opløsning af Caripazim til elektroforese skal indholdet af hætteglasset opløses grundigt i 5-10 ml saltvand. Tilsæt 2-3 dråber farmaceutisk Dimexide til denne opløsning af Caripazim.

Medicinsk pude størrelse 10x15 cm (ca. 150 cm 2) imprægneres med en varm (37-39 o C) opløsning af Caripazim og påføres halshvirvlerne. Den anden pude, imprægneret med en opløsning af aminofyllin, påføres på skuldrene eller lænden. Der er en anden mulighed for placeringen af ​​puderne til elektroforese med Karipazim. Lægning imprægneret med Caripazim - sat på lænden, og imprægneret med aminofyllin - placeres på hofterne.

Elektroforese udføres i 10-20 minutter ved en strøm på 10-15 mA. Et behandlingsforløb er på 15-20 sessioner. For vellykket behandling af en diskusprolaps anbefales det at tage 2-3 kurser med Karipazim, hvor intervallet er 1-2 måneder.

Elektroforese med Karipazim - video

Elektroforese til børn og spædbørn

Barndom og spædbarn er ikke absolutte kontraindikationer for elektroforeseproceduren. For børn bestemmes kontraindikationer af dem for det lægemiddel, der vil blive brugt under behandlingsproceduren.

Under graviditet bør elektroforese ikke udføres, hvis følgende symptomer er til stede:

• nyrepatologi;
• patologi af koagulationssystemet med risiko for blødning;
• dårlig tilstand af fosteret;
• eclampsia.

I gynækologisk praksis bruges elektroforese til behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme (cervicitis, endometritis osv.). I dette tilfælde er metoden til vævselektroforese med antibiotika yderst effektiv.

Til behandling af cervikal erosion og endometriose anvendes elektroforesemetoden som en metode til at levere lægemidler (jod, zink, lidase, amidopyrin) direkte ind i vævet.

Elektroforese derhjemme (hjemme)

Indgrebet kan udføres hjemme med god forberedelse, omhyggelig undersøgelse af elektrodeplaceringsmetoder, klargøring af opløsninger, doseringsmuligheder og sikkerhedsforanstaltninger. Det er også nødvendigt strengt at tage hensyn til tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og ikke at misbruge "tilgængeligheden" af elektroforese.

Den bedste mulighed for at bruge metoden derhjemme:
1. Køb udstyr og medicin.
2. Få en recept med en dosering af et behandlingsforløb hos en fysioterapeut.
3. Inviter en sygeplejerske hjem til dig til en ordentlig fysioterapi session.

Apparat til elektroforese - hvordan køber man?

Til dato er der et tilstrækkeligt antal forskellige enheder til elektroforese, der kan bruges derhjemme. Så Potok, AGN-32, AGP-3, GNIM-1, Model-717, Tonus-enheder er kilder til galvaniske og diadynamiske strømme, og Amplipulse-3T, Amplipulse-4-enheder genererer sinusformede modulerede strømme.

Enhederne Elfor, MAG-30, Potok, Sun, Elan, MIT (EF1, EF2), Eleskulap er perfekte til hjemmebrug.

WGD-10 elektroforeseenheden fungerer med geler.

Udstyr til elektroforeseproceduren købes bedst i specialbutikker "Medtekhnika". Medtechnika-butikskæden arbejder direkte med producenter af medicinsk udstyr, så risikoen ved at købe et apparat af lav kvalitet er minimal.

Før brug bør du rådføre dig med en specialist.

METODER TIL GALVANISERING OG LÆGEMIDDELELEKTROFORESE

1. Osteochondrose af rygsøjlen

Osteochondrose i rygsøjlen er en af ​​de mest almindelige sygdomme i bevægeapparatet. Årsagen til dens udvikling er underernæring og den gradvise degeneration af de intervertebrale diske, som er en elastisk og elastisk gelatinøs "pude" mellem hvirvellegemerne. De intervertebrale led er semi-led, og deres skader forårsaget af osteochondrose anses for identiske med det, der opstår ved deformerende slidgigt.

Med udviklingen af ​​osteochondrose bliver skiverne dehydreret, mister deres normale struktur og ødelægges. Knogleudvækster - osteofytter - vises langs ryghvirvlernes kanter. Som et resultat er der et fald i ryghvirvlernes højde, krænkelse af nerverødderne i de intervertebrale foramina. Dette fører til udvikling af smerte i rygsøjlen og i innervationszonen af ​​de strangulerede rødder på kroppen og lemmerne.

Sygdommen rammer ofte lændehvirvelsøjlen, sjældnere - livmoderhals- og thoraxregionerne. Det udvikler sig hos midaldrende og ældre mennesker. Dens hyppighed er ifølge forskellige skøn 30-55 % blandt personer over 45 år. Bidrager til udviklingen af ​​osteochondrose i rygsøjlen, overskydende ernæring, metaboliske forstyrrelser, fedme, tidligere rygmarvsskader.

I fasen med forværring af sygdommen øges smerter i området af rygsøjlen kraftigt og udstråler langs de intervertebrale rødder, klinisk billede radikulitis i lænden, thorax eller cervikal rygsøjle. I denne periode anvendes LE af lokalbedøvelsesmidler, analgetika og antiinflammatoriske lægemidler, ganglionblokkere (novokain, analgin, baralgin, natriumsalicylat, benzohexonium, pentamin). Uden for eksacerbationsperioden får patienterne vist LE-lægemidler, der forbedrer tilstanden og ernæringen af ​​de intervertebrale diske og nerverødder, lokal cirkulation som lindrer spasmer i muskler og blodkar (svovl, zink, lithium, teonikol, nikotinsyre, aminofillin, bischofit, terapeutisk mudder eller muddervridning).

1.1. Novocain elektroforese

Indikationer: osteochondrose af rygsøjlen (lumbal, thorax, cervikal) i den akutte fase, hvis patienten har radikulære smerter, følsomhedsforstyrrelser og blodcirkulation i det tilsvarende område.

Teknikken til at udføre procedurerne er den samme som med lægemiddelelektroforese af novocain på leddene, men den positive elektrode (anode) er placeret nær rygsøjlen i området med maksimal smerte, og den negative elektrode (katode) er placeret i den symmetrisk placerede paravertebrale region.

Arealet af hver af elektroderne er 40-60 cm2. En medicinsk pude af 3-4 lag gaze eller filterpapir fugtet med 0,5% ampulopløsning af novocainhydrochlorid i en mængde på 6-10 ml placeres mellem anoden og kroppen. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Procedurer udføres dagligt med vedvarende smerte 2 gange om dagen. Forløbet er på 10-20 procedurer, afhængig af dynamikken i smertesyndromet.

1.2. Elektroforese af analgin, baralgin eller natriumsalicylat

Indikationer: osteochondrose af rygsøjlen (lumbal, thorax, cervikal) i den akutte fase med alvorlige radikulære smerter og inflammatoriske manifestationer.

Proceduren udføres i overensstemmelse med metoden beskrevet i afsnit 2.1, dog en elektrode-katode (-) med en medicinsk pude fugtet med en 10 gange fortyndet 50 % ampulopløsning af analgin, 5 % natriumsalicylatopløsning eller 2 % baralgin i mængden af ​​6-10 ml. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.3. Elektroforese af ganglioblokkere (benzohexonium eller pentamin)

Indikationer: osteochondrose af rygsøjlen (lumbal, thorax, cervikal) i den akutte fase med alvorlig radikulær smerte, følsomhedsforstyrrelser, følelsesløshed, vaskulære lidelser i det berørte område. Mest indiceret for skade cervikal af rygsøjlen, hvor kredsløbsforstyrrelser i hjernen ofte observeres på grund af kompression af vertebrobasilar arterie ved de tværgående processer i hvirvlerne.

Fremgangsmåden udføres efter metoden beskrevet i s. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.4. Svovl-, zink- eller lithiumelektroforese

Indikationer: kronisk progressivt forløb af osteochondrose i rygsøjlen uden for eksacerbationsperioden.

Svovl er en del af komplekset organisk stof der danner grundlaget for de intervertebrale diske. Formålet med at bruge LE svovl er at bevare deres integritet og struktur. Sporelementer zink og lithium forbedrer trofismen af ​​de intervertebrale diske, er nødvendige for bindevævet, ledbånd, sener i paravertebrale leddene, deres ledkapsler og ledposer.

Metoden udføres i henhold til paragraf 2.1, men under svovlelektroforese installeres en katodeelektrode (-) i det berørte område, under hvilken (til kroppen) en medicinsk pude fugtet med en 10-30% vandig opløsning af ichthyol i en mængde på 6-10 ml placeres. Ved elektroforese af zink og lithium placeres en anodeelektrode (+) i det berørte område, hvorunder der er en medicinsk pude fugtet med henholdsvis en 2% opløsning af zinksulfat eller en 3-5% opløsning af lithiumchlorid i en mængde på 4-5 ml. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.5. Bischofit elektroforese

Indikationer: se afsnit 2.4. og s. 1.11 (Polyclinic magazine No. 1, s. 56) Den rige uorganiske (salt) sammensætning af bischofit bestemmer dens indikation for at genoprette egenskaberne af intervertebrale diske, knoglevæv i hvirvlerne. Bischofite har en trofisk og opløsende effekt, forbedrer ernæring og blodcirkulation af væv og reducerer smertens sværhedsgrad.

Teknikken udføres i henhold til paragraf 2.1, men under begge elektroder - anoden og katoden (mellem dem og kroppen) placeres medicinske puder fugtet med en 10% vandig opløsning af bischofit. Efter elektroforeseproceduren renses og vaskes huden i det berørte område ikke fra salt-"kappen", men tværtimod dækkes den med rene gazeservietter og pakkes ind i 2-8 timer. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.6. Elektroforese af terapeutisk mudder (elektromudterapi)

Indikationer: se s. 2.4 og s. 1.10 (magasinet "Polyclinic" nr. 1, s. 56). Terapeutisk mudder har en trofisk og opløsende virkning, forbedrer ernæring og blodcirkulation af væv og lindrer smerter. Det emballerede gythium-mudder fra Sestroretsky Kurort-depotet bruges. Forskellige terapeutiske komponenter i mudderet har bipolær mobilitet i et elektrisk felt, så mudderelektroforese udføres fra begge elektroder - katoden (-) og anoden (+).

Teknikken udføres i henhold til afsnit 2.1. Men under begge elektroder - anoden og katoden, placeres mudderkager, pakket ind i 3-4 lag gaze. Tykkelsen af ​​mudderkagen er 2-3 cm, mudderets temperatur er 40°C. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.7. Elektroforese af vasodilaterende lægemidler (teonicol, nikotinsyre, aminofyllin)

Indikationer: osteochondrose i rygsøjlen i en periode med moderat eksacerbation og uden eksacerbationer, i nærvær af kredsløbsforstyrrelser i området med de tilsvarende spinalrødder, forkølelse af ben og fødder, forekomsten af ​​følelsesløshed og andre lidelser i hudens følsomhed .

Proceduren udføres i overensstemmelse med metoden beskrevet i afsnit 2.1, men under teonicolelektroforese er en anodeelektrode (+) med en medicinsk pude fugtet med en 5 ml opløsning af lægemidlet fortyndet i en 5% opløsning af lægemidlet. placeret på området med maksimal smerte.

Med elektroforese nikotinsyre en elektrode-katode (-) med en medicinsk pude fugtet med 2-4 ml af en 1% opløsning af nikotinsyre er installeret på området med maksimal smerte. Under elektroforese af eufillin placeres medicinske puder fugtet med 3-5 ml af en 2,4 % ampulopløsning af eufillin under begge elektroder, men en elektrodekatode (-) placeres i zonen med maksimal smerte. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

1.8. Bipolar elektroforese af novocain og nikotinsyre

Indikationer: osteochondrose af rygsøjlen i eksacerbationsperioden og uden eksacerbationer, i nærvær af alvorlige smerter og kredsløbsforstyrrelser i området med de tilsvarende spinalrødder, forkølelse af ben og fødder, forekomsten af ​​følelsesløshed og andre lidelser hudfølsomhed.

Proceduren udføres efter metoden beskrevet i afsnit 2.1, dog placeres en elektrode-anode (+) med en medicinsk pude fugtet med 4-6 ml af en 0,5 % opløsning af novocain på området ​maksimal smerte og en elektrodekatode (-) med en medicinsk pude fugtet med 2-4 ml 1 % nikotinsyreopløsning. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Kursus - 10-20 daglige procedurer.

2. INFLAMMATORISKE SYGDOMME I LEDDEN: ARTHRITIS, POLYARTHRITIS, RHEUMATOID ARTHRITIS, BECHTEREVS SYGDOM (ANKYLOSENDE SPONDYLOARTHRITIS)

Inflammatoriske sygdomme i leddene (gigt og polyarthritis) udvikler sig som følge af indtrængning af mikroorganismer eller deres giftstoffer i ledhulen, samt forskellige overtrædelser kropsimmunitet (autoimmune reaktioner, allergier). Årsagerne til udviklingen af ​​betændelse i leddene i nogle sygdomme er ikke fuldt ud forstået. Betændelse påvirker den indre (synoviale) membran i leddene. Kronisk langsigtet forløb af ledbetændelse i leddegigt, Bechterews sygdom fører til ødelæggelse af ledbrusk, udvikling af groft bindevæv i leddet. Leddene mister deres mobilitet, vokser sammen, den såkaldte knogleankylose udvikler sig.

Nogle af de betændelsessygdomme i leddene har akut forløb og kan helbredes fuldstændigt (gonoré, brucellose, salmonella arthritis). Andre er kroniske med skiftende eksacerbationer og remissioner. I perioden med lyse eksacerbationer af inflammatoriske sygdomme i leddene er LE ikke indiceret.

Når forværringen og moderat sværhedsgrad af arthritis aftager, galvanisering eller LE af novocain (til smertelindring), analgin og natriumsalicylat, aminocapronsyre, heparin (for at eliminere betændelse), nikotinsyre, aminofyllin og theonicol (for at forbedre blodcirkulationen i leddene og giver en opløsende effekt) bruges, lithium (for at forbedre tilstanden af ​​ledbånd, ledposer, sener), bischofit og terapeutisk mudder (for at forbedre trofisme).

De fleste af behandlingerne er beskrevet i afsnit 1 i denne brochure, med undtagelse af aminocapronsyre LE og heparin.

2.1. Aminocapronsyre-elektroforese

Indikationer: arthritis, polyarthritis, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis i en periode med moderat forværring af sygdomme. Aminocapronsyre har en anti-inflammatorisk effekt, normaliserer nedsat immunforsvar og hjælper med at eliminere allergier.

Behandlingen udføres efter metoden beskrevet i afsnit 1.1. (Polyclinic magasin nr. 1, s. 55), men under elektrodeanoden (+), installeret i området med maksimal smerte, anbringes en medicinsk pude fra 3-4 lag gaze eller filter papir fugtet med 2-8 ml af en 5% opløsning af aminocapronsyrer. Mængden af ​​lægemiddel såvel som området af elektroderne afhænger af kaliberen af ​​det berørte led. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Procedurer udføres dagligt. Kursus - 8-12 procedurer, afhængig af den omvendte dynamik af ledbetændelse.

2.2. Heparin elektroforese

Indikationer: se afsnit 3.1. Heparin er et naturligt stof, der produceres i kroppen hos mennesker og dyr, har anti-koagulerende og anti-inflammatoriske virkninger, normaliserer nedsat immunforsvar.

Behandlingen udføres efter metoden beskrevet i afsnit 1.1. (Polyclinic magazine No. 1, s. 55), men mellem elektrode-katoden (-), installeret i området med maksimal smerte, og kroppen, placeres en medicinsk pude fra 3-4 lag af gaze eller filterpapir, hvorpå 5000-10000 enheder (1-2 ml) heparin natriumsalt. Mængden af ​​lægemiddel såvel som området af elektroderne afhænger af kaliberen af ​​det berørte led. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter. Procedurer udføres dagligt. Kursus - 8-12 procedurer, afhængig af den omvendte dynamik af ledbetændelse.

3. SYGDOMME I PERIATIKULE VÆV (BURSITIS, MYOSITIS, TENDOVAGINITIS, EPICONDYLITIS, CANEAL SPUR)

Sygdomme i de periartikulære væv udvikler sig uafhængigt, og også som en komplikation af degenerative-dystrofiske og inflammatoriske sygdomme i leddene, konsekvenserne af skader i bevægeapparatet.

Bursitis(betændelse i de periartikulære slimposer) ledsager ofte artrose, gigt, polyarthritis af forskellig oprindelse. Symptomer på bursitis er udtalte, men begrænset i området, hævelse nær leddet (normalt knæet eller albuen), hævelse, moderat smerte, og når purulent bursitis – skarpe smerter, rødme og lokal stigning i hudtemperaturen.

Myositis- betændelse i musklen (muskelgruppe). Det manifesteres ved hævelse og hævelse af musklen, skarp smerte, når du trykker på den, smerte under bevægelse. tendovaginitis- betændelse i skeden af ​​muskelsenerne. Ofte forbundet med myositis.

Epikondylitis- betændelse i bughinden af ​​store fremspring af de lange rørformede knogler i lemmerne (ulna, radius, skulder, lårben, underben), som kaldes epikondyler og er placeret i nærheden af ​​leddene, ved fastgørelsespunkterne for muskelsener. Ledsaget af lokal hævelse, rødme, smerter ved bevægelse, stærke smerter ved bevægelse.

Hælsporer- knoglevækst, der udvikler sig i området af de bageste og laterale overflader af calcaneus i området for vedhæftning af akillessenen og i området, hvor dens slimhinde seneposer er placeret. Det udvikler sig som en reaktiv dannelse af periosteum på grund af kroniske mekaniske traumer. Manifesteret ved lokale smerter og ubehag i hvile og især under bevægelse. Periodisk opstår der en inflammatorisk reaktion i hælsporeområdet. Samtidig udvikles lokalt ødem, hævelse, rødme, kraftig stigning smerte.

Ved forværring af alle sygdomme i det periartikulære væv anvendes LE smertestillende (0,5% novocainopløsning) og antiinflammatorisk (5% analginopløsning eller 5% natriumsalicylatopløsning), og når forværringen aftager, absorberbar (2% kalium). iodidopløsning, 10% bischofitopløsning, terapeutisk mudderaflejring "Sestroretsky resort") vasodilaterende (5% opløsning af theonicol, 1% nikotinsyre).

Elektroforese - medicinsk procedure, et af fysioterapiens hovedområder.

Den medicinske effekt opnås gennem den samtidige virkning af svage strømme og lægemidler.

Hvad er det, hvad er medicinsk elektroforese til, hvad er handlingsprincippet, fordelene og skaderne ved proceduren, og hvad er indikationerne og kontraindikationerne for denne teknik - vi vil fortælle dig om dette i vores artikel.

Katode (negativ elektrode) udvider sig blodårer, har en gavnlig effekt på kirtlernes aktivitet indre sekretion, accelererer metabolismens processer i celler.

Anoden (positiv elektrode) hjælper med at aktivere lymfestrømmen, fjerne toksiner fra kroppen og reducerer også smertefølsomheden. Ud over den mest almindelige, perkutane teknik, i medicin, anvendes også hulrummet og den interstitielle metode til lægemiddeladministration gennem en galvanisk strøm.

Essensen af ​​metoden

En elektroforese-session udføres ved hardwaremetoden, teknikken er som følger - modsatpolede elektroder med vævspuder imprægneret med medicin fikseres på kropsdelene.

Under påvirkning af galvanisering trænger ionerne af den farmaceutiske opløsning ind i huden (ca. til en dybde på 1,5 cm), og akkumuleres i cellerne og i det intercellulære rum.

Den aktuelle styrke, eksponeringstid og koncentration af den terapeutiske opløsning foreskrives individuelt - under hensyntagen til sygdommens art, alder, hudens følsomhed. Ved kontakt med pladerne, som strømmen passerer igennem, oplever patienten ikke smerte.

Der er en knap mærkbar brænding eller prikken i de områder, hvor elektroderne er fastgjort. Der kan være en lunge metallisk smag i munden. Sessionens varighed er 10-20 minutter. Antallet af behandlingsforløb er fra 5 til 20.

Terapeutisk effekt

Elektroforese er ordineret efter at have bestået et terapeutisk kursus eller kirurgisk indgreb. Evnen til at genoprette den naturlige struktur af væv bruges aktivt i gynækologi (eliminering af adhæsioner i æggelederne), otolaryngologi (behandling af kronisk bihulebetændelse og otitis), dermatologi (hudfejl).

Elektroforese bruges i pædiatri (til behandling af hypertension i spædbørn), i neurologi (fjernelse af betændelse i området med en kvalt brok), i traumatologi og andre områder af medicin.

Når de udsættes for kroppen, er følgende positive virkninger blevet bevist:

• bremse inflammatoriske processer;
• fald i intensiteten af ​​smerte (med krænkelse af ansigtsnerven);
• eliminering af overdreven muskelspænding;
• acceleration af genopretningsprocesser (vævsregenerering);
• beroligende effekt;
• forbedring af mikrocirkulationen i subkutane væv.

Indvirkning i kosmetologi

Ved kontakt af huden med modstående elektroder dannes elektromagnetiske felter, der stimulerer dannelsen af ​​nye ioner i lymfe- og intercellulærrummet. Elektrodeplader er fastgjort på hudområder, hvor der er talg og svedkirtler- på dette område udføres effektiv absorption af lægemidler.

Flere processer foregår samtidigt under katoden og anoden:

• elektrodiffusion;
• polarisering;
• elektroosmose.

Som følge af den biokemiske effekt på nerveender, en reaktion fra kroppen opstår - porer åbner, kapillærkar udvides, blodgennemstrømningen øges, metaboliske processer aktiveres (den resorptive virkning varer fra 3 til 20 dage).

I kosmetologipraksis bruges forskellige elektrolytter, der har en helbredende, helende, regenererende effekt (tegnet på elektroden, hvorfra midlet skal injiceres under huden, er markeret på mærkevarepakker).

Ifølge deres formål kan præparater til elektroforese være anti-inflammatoriske, foryngende (ikke-kirurgisk løft), nærende, fugtgivende.

PÅ medicinsk kosmetologi aktivt anvendte lægemidler såsom hyaluronsyre, kollagengeler, masker baseret på placentasammensætningen, salicylsyre, nikotinsyre, antiseptiske emulsioner, lidase.

Ved hjælp af elektroforese (et alternativt navn for proceduren er iontoforese) indføres opløste ekstrakter fra medicinske plantematerialer, vitaminer og aktive sporstoffer under huden.

Hvilke problemer hjælper det med at løse?

Eliminering af kosmetiske defekter

På ansigt og hals - huden er følsom og tynd. Fra en dyb afskrabning forbliver et rødt ar, som lysner efter et par år, men aldrig helt forsvinder. Mennesker, der er tilbøjelige til keloid ardannelse, efterlader et ujævnt ar, der uudsletteligt ødelægger deres udseende.

Delvist (og i nogle tilfælde fuldstændigt) kan defekten elimineres ved hjælp af lægemiddeliontoforese. Under behandlingssessioner bruges lægemidler, der aktivt ødelægger lagene af arvæv (lidase, fermencol).

Den nye generation af lægemiddel er longidase, som har antioxidant, immunstimulerende og antiseptiske egenskaber. Gennemtrængende under påvirkning af galvanisk strøm under huden genopretter medicinen strukturen af ​​epidermis og genopretter naturlig elasticitet til vævene. I modsætning til lidase forårsager det nye middel ikke allergiske reaktioner.

Postoperativ periode

Armærker forbliver i ansigtet efter kirurgiske operationer (defekter i øjne, kindben og øjenlåg er især mærkbare). Det er umuligt at eliminere en visuelt mærkbar patologi ved hjælp af traditionelle lægemidler, men ved brug af elektroforese er det muligt at opnå det maksimale kosmetisk effekt. Til galvanisk administration anvendes stoffet collalisin subkutant, som har følgende typer virkninger:

• ødelægger vævet af keloid ar;
• løser defekte hudforandringer på øjenlågene;
• nedbryder arvæv i nethinden.

Elektroforese med collalisin er ordineret til skader i øjenområdet, helede læsioner i slimhinden.

Proceduren udføres med stor omhu (den første dosis er minimum) for at forhindre forbrændingsvævsbetændelse.

Fordele og ulemper

De vigtigste fordele ved proceduren omfatter:

• ikke-injektionsmetode til lægemiddeladministration;
• den terapeutiske aktivitet af lægemidler forstærkes af galvanisk strøm;
• øjeblikkelig virkning på stedet for inflammation;
• mangel på ubehag;
• forlænget terapeutisk effekt.

Den største ulempe er den begrænsede anvendelse (ikke alle lægemidler kan administreres ved elektroforese).

Manglende evne til at skabe en høj koncentration af lægemidlet og bestemme graden af ​​dets ophobning i kroppen er også ulemper. medicinsk teknik elektroforese.

Hvem kan

Elektroforese bruges i medicinsk kosmetologi til følgende formål:

• for at genoprette elasticiteten og forynge huden;
• at udglatte rynker;
• for at fjerne hævelser (poser under øjnene);
• at rense hudens porer fra urenheder.

Indikationer for anvendelse af elektroforeseproceduren er tilstedeværelsen af ​​defekter:

• tør, aldrende hud i ansigtet og decolleté;
• acne, hudorme;
• små rynker, nasolabiale folder;
• slap hud i kinder og hage.

Elektroforese er en af ​​de vigtigste metoder, der anvendes i et omfattende program til behandling af fedtstoffer acne. Desincrustation (fjernelse af komedoner) - galvanisering ved hjælp af en alkalisk opløsning, som indføres fra en negativt ladet pol.

Da iontoforese radikalt forbedrer blodcirkulationen i de perifere kar og har en anti-inflammatorisk effekt, får huden efter et par sessioner en jævn mat nuance, områderne med en "fedtet glans" og afskalning forsvinder.

Før elektroforeseproceduren udføres, er det nødvendigt at sikre sig, at patienten ikke er allergisk over for lægemidlet, og at han tolererer virkningerne af galvanisk strøm godt.

Hvornår skal man afstå

Kontraindikationer for udnævnelse af elektroforese er:

• neoplasmer af ondartet karakter;
• purulente infektioner;
• virale sygdomme;
• hjerteiskæmi;
• dermatitis i betændelsesstadiet;
• feber legeme;
• nyresvigt;
• tilstedeværelsen af ​​metaltandkroner;
• graviditet og amning;
• psykisk sygdom.

Hvordan er sessionen

Sessionen afholdes i følgende rækkefølge:

Indgrebet tager 3-4 minutter, hyppigheden er 1 gang på 2 uger. Behandlingsforløbet er 6 procedurer. Gentagen behandling - efter 2 måneder.

Og foryngelsesproceduren går sådan her:

1. Kosmetolog imprægnerer med nærende el medicinsk opløsning stofpuder og lægger på huden (under elektroderne).
2. Efter at have tændt for enheden, trænger ionerne af det aktive stof dybt ind under huden. Ved at bevæge elektroderne i en glidende bevægelse behandler kosmetologen sekventielt ansigts- og halsområderne. En iontoforese session varer 7-8 minutter.
3. Efter sessionen påføres en nærende maske i 10 minutter.

Tildel fra 6 til 10 procedurer.

Elektroforese refererer til yderst effektive fysioterapiprocedurer. Det opnåede terapeutiske (eller kosmetiske) resultat opretholdes i lang tid efter at have gennemgået et fysioterapiforløb.

Det er vigtigt, at sessionerne udføres af kvalificerede fagfolk, der har praktisk erfaring i deres egen retning, velbevandret funktionalitet medicinsk udstyr. Under indgrebet skal speciallægen løbende overvåge patientens tilstand.

En god læge ordinerer kun sessioner efter at have modtaget pålidelige beviser på det absolutte kontraindikationer for proceduren er ikke tilgængelige.

Sessioner aflyses, når der opstår alvorlig hudirritation, når helbredstilstanden forværres, forårsaget af eksponering for nuværende eller den ordinerede medicin.

Generelt tolereres proceduren godt af patienter, uanset alder og sværhedsgrad af sygdommen. For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt punktligt at følge anbefalingerne fra den behandlende læge og også fuldføre hele forløbet af de foreskrevne procedurer.

Se en video om, hvordan elektroforese udføres for ansigtshud:

Hvis lægen har ordineret procedurer, må du i intet tilfælde springe over eller udskyde deres tid uden god grund. Prøv at opfylde alle aftaler fra en specialist. Efter en elektroforese-session kan du ikke tage et bad, solbade, besøge et solarium eller et fitnessrum.

Du bør heller ikke bruge yderligere kosmetik på dagen for sessionen. Hvis du tager medicin, så sørg for at fortælle kosmetologen om det - det er vigtigt!

Krav til lægemidler

Elektroforese er en af ​​måderne at introducere stoffer i kroppen på. De fleste "rene" (dvs. en-komponent) lægemidler administreret ved injektion kan administreres gennem huden. Disse er præparater af penicillin-serien (antiseptika), vitaminer, kemiske elementer (kalium, kobber, calcium, zink).

Inden for kosmetologimedicin udfører specialister iontoforese-sessioner med multikomponentstoffer ved hjælp af innovativt udstyrs muligheder.

Uanset hvilket lægemiddel der vil blive brugt under sessionen, er det nødvendigt at følge kravene til fremstilling af formuleringer. Som opløsningsmidler anvendes:

• destilleret vand;
• medicinsk ethylalkohol;
• dimethylsulfoxid;
• bufferforbindelser.

Elektroder under en behandlingsforløb skift ikke plads. Effektiviteten af ​​absorptionen af ​​lægemidlet afhænger af hudens tilstand, alder, type opløsningsmiddel, lægemiddelkoncentration, typer af medicinsk udstyr, strømstyrke, sessionstid.

Kombination med andre kosmetiske procedurer

Elektroforese passer godt sammen med thalassoterapi, terapeutisk massage, mudderterapi og. Det er muligt at udføre RF-løft af kroppen (), samt RF-løft af ansigtet (foto før og efter). En dag senere (det anbefales ikke at gøre det samme dag) efter en elektroforese session kan du for at forstærke effekten bruge ultrafonophorese, med mineralkompleks og lymfedrænage.

Lægen udvikler et individuelt hudplejeprogram, der tager hensyn til hudens tilstand, alder, tolerance af medicinske komponenter og krav til en æstetisk effekt.

Siden iontoforese i kombination med andre kosmetiske procedurer forbedrer radikalt blodcirkulationen i de perifere kar og har en anti-inflammatorisk effekt, efter et par sessioner får huden en jævn mat nuance, områderne med "fedtet glans" og peeling forsvinder.

Priser

gennemsnitlige omkostninger behandlingssession at fjerne acne - 1000 rubler. Omkostningerne ved foryngelsesprocedurer afhænger af klinikkens status, det udstyr, der bruges til elektroforese, kvaliteten af ​​de anvendte lægemidler. Indikatoren varierer fra 2 til 5 tusind rubler.

Anvendes i fysioterapi denne metode hardwareinjektion af lægemidler hjælper til smertefrit at levere det ønskede middel direkte til det patologiske fokus. Find ud af, hvilken medicin der kan transporteres ind i kroppen med denne procedure.

Hvad er elektroforese

Emnet om de gavnlige virkninger af strøm på menneskers sundhed er blevet rejst af det videnskabelige samfund siden oldtiden. Medicinsk elektroforese, som i medicin også kaldes galvanophorese, galvanisering eller iontoforese, involverer transformation under påvirkning af elektriske impulser af forskellige medicin ind i de mindste partikler - ioner med yderligere levering af sidstnævnte til problemområder. Med hardwareintroduktionen af ​​lægemidler forbliver de fleste af dem i lagene af dermis. Resten transporteres med blod og lymfe gennem hele kroppen.

Indikationer og kontraindikationer

Denne procedure er effektiv mod en række sygdomme. En misforståelse om elektroforese - hvad det er, opstår hos mange patienter, som skal gennemgå denne procedure for første gang. Hardwareadministration af lægemidler anbefales til mange diagnoser: fra lidelser i bevægeapparatet til oftalmiske problemer. Af denne grund kan spørgsmålet om, hvorfor elektroforese er nødvendig, ikke afsløres fuldt ud. I mellemtiden er der nogle begrænsninger for hardwareadministration af medicin. Kontraindikationer til elektroforese er som følger:

• patologi af blodkar og hjerte;
• onkologiske sygdomme;
• forhøjet temperatur;
• inflammatoriske processer i det akutte stadium;
• eksem og dermatitis manifestationer;
• allergi over for medicin administreret under proceduren

Elektroforese med eufillin

Hardwareadministration af ioner af dette lægemiddel hjælper med at opnå bronkodilaterende, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Eufillin til elektroforese anvendes i form af en 2% opløsning, som under påvirkning af strøm trænger ind i lagene af patientens dermis. Lægemidlets sedimentering i det subkutane fedt bidrager til dets gradvise, doserede indtrængen i kroppen.

Det er værd at sige, at der under proceduren forekommer intens mætning. bruskvæv syg aktive ingredienser medicin. Denne farmakologi af aminophyllin bruges til behandling af sygdomme i bevægeapparatet: osteochondrose i kravezonen og lænderegionen, intervertebral brok. Derudover bruges dens hardwareadministration til at forbedre cerebral og renal cirkulation og til behandling af bronkitis.

Med lidase

Det specificerede enzymatiske stof er involveret i spaltningen hyaluronsyre, bidrager til en mere aktiv bevægelse af den interartikulære væske. Lidaza til elektroforese er valgt til at forebygge og behandle klæbeprocessen, inflammatoriske fænomener af forskellig lokalisering. Proceduren fremmer absorptionen postoperative ar, genopretning af huden efter forbrændinger.

Hardwareadministration af lidase er effektiv mod de negative konsekvenser af lungebetændelse, tuberkulose, bronkitis. Behandling af otitis og andre inflammatoriske læsioner i ørerne kan udføres ved samtidig brug af endural kataforese og ekstern anaforese. I dette tilfælde er kun katoden imprægneret med lidaseopløsningen. Anoden er placeret på halsen.

Med caripazim

Galvanisk strøm hjælper med at transportere det aktive stof i lægemidlet direkte til problemområdet. Elektroforese med caripazim bruges til at behandle patologier i rygsøjlen og leddene. Proceduren er især effektiv til intervertebral brok. Væv, på grund af hvilket et smertefuldt fremspring dannes i rygsøjle, under påvirkning af strøm blødgøre, hvilket reducerer irritabiliteten af ​​nerverødderne og som et resultat sværhedsgraden af ​​smertesyndromet.

Med novokain

Hardware-introduktionen af ​​denne anæstetiske medicin udføres for at opnå en smertestillende effekt. Elektroforese med novocain er indiceret til neuropatiske syndromer, radiculitis, osteochondrose og andre artikulære patologier. I dette tilfælde er brugen af ​​fysioterapi i forbindelse med terapeutisk massage og andre manuelle procedurer særligt effektiv.

Med calcium

Dette næringsstof betragtes som et universelt stof til hardwareadministration. Så iontoforese med calciumchlorid bruges til at behandle betændelse i mundhulen, myositis, dysplasi hofteled. Separat er det værd at nævne, at læger ordinerer indførelsen af ​​dette mineral ved hjælp af hardwaremetoden til patologier af blodkoagulation. Calcium er især vigtigt for babyer. Med mangel på dette element udvikler barnets knoglevæv sig i henhold til en forkert algoritme.

Med hydrocortison

Hardwareadministration af lægemidler af glukokortikosteroidgruppen bruges til at lindre allergiske og autoimmune tilstande. Elektroforese med hydrocortison bruges ofte i neurologisk praksis. Det er værd at bemærke, at denne procedure hjælper med at slippe af med eksem, dermatitis manifestationer. Afhængigt af graden af ​​skade på huden anbefales det at bruge en creme eller en emulsion baseret på hydrocortison til hardwareinjektion.

Med magnesium

Under påvirkning af en galvanisk strøm trænger magnesiumsulfat let ind i cellemembranen. En tilstrækkelig mængde af dette næringsstof i kroppen er nøglen til sundheden for de nervøse, kardiovaskulære systemer. Dette mineral er involveret i mange kemiske reaktioner, afhænger cellens energipotentiale i høj grad af det. Elektroforese med magnesia bekæmper betændelse, hjælper med at normalisere puls og blodtryk. I mellemtiden er magnesiumsulfat forbudt at bruge når maveblødning, patologier i nyrerne og leveren.

Med prozerin

I vejledningen til dette stof det er angivet, at det har en høj anticholinesteraseaktivitet. Af denne grund behandles mange neurologiske patologier med prozerin-elektroforese, som er ledsaget af et fald i muskeltonus og en krænkelse af ledningen af ​​elektriske impulser. Det er vigtigt at bemærke, at lignende farmakologisk virkning brompræparater, der i vid udstrækning anvendes i fysioterapi besidder også. Indikationer for udnævnelse af hardwareadministration af prozerin er:

• myasthenia gravis;
• neuritis forskellige dele legeme;
• atoni af blæren;
• genopretning efter et slagtilfælde;
• overførte virale neuroinfektioner.

Med dimexid

Proceduren hjælper med at opnå en antibakteriel, anti-inflammatorisk effekt. Med dens hjælp behandles osteochondrose, forskellige artikulære patologier, purulent infektion i remission. Dimexidelektroforese er især nyttig for mennesker, der af en eller anden grund ikke kan tage orale eller injicerbare antibakterielle midler. Det er vigtigt at bemærke, at proceduren praktisk talt ikke har nogen bivirkninger.

Med lidokain

Metoden involverer lokal hardwareadministration af et bedøvelsesmiddel med henblik på smertelindring. Ved at sammenligne virkningerne opnået efter transport af novocain og det angivne lægemiddel med strøm kan vi sige, at elektroforese med lidocain er karakteriseret ved en mindre intens effekt på vævsstrukturer. En indikation for en sådan levering af et bedøvelsesmiddel ind i kroppen er et udtalt smertesyndrom af forskellige ætiologier.

Med nikotinsyre

Hardware introduktion af dette vandopløseligt vitamin, eller niacin, sikrer det normale forløb af redoxreaktioner. Elektroforese med nikotinsyre kan udføres til forskellige formål. Niacin har vist sig at være meget gavnligt for patienter, der lider af diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Derudover hjælper hardwareintroduktionen af ​​nikotinsyreioner med at reducere koncentrationen af ​​lipoproteiner og triglycerider i blodet.

Med dibazol

Myotropisk antispasmodisk bruges til at behandle arteriel hypertension for at lette overførslen af ​​nerveimpulser i rygmarven. Elektroforese med dibazol bruges ofte som en metode til at danne en uspecifik modstand af kroppen over for virkningerne af eksogene irriterende faktorer. Derudover sikrer skabelsen i patientens dermis af en slags dibazoldepot syntesen af ​​hans eget interferon i lang tid.

Elektroforese under graviditet

I perioden med at føde et barn falder en kvindes immunitet, hvilket kan tjene udløser udvikling af mange sygdomme. De fleste lægemidler under fosterets embryonale udvikling er kontraindiceret til brug, så elektroforese under graviditet er en slags udvej for vordende mødre. Derudover er de utvivlsomme fordele ved denne procedure:

1. sikkerhed for barnet;
2. at sikre en høj lokal koncentration af lægemidler på baggrund af deres minimumsdosis.

I gynækologi

Opnåelse af en terapeutisk effekt under behandlingen af ​​sygdomme i det kvindelige kønsorgan er forbundet med nogle vanskeligheder forbundet med en nøjagtig diagnose og egenskaberne ved hvert enkelt klinisk tilfælde. De meget anvendte midler til elektroforese i gynækologi er opløsninger af jod, magnesia og lidase. Gode ​​resultater i behandlingen af ​​kroniske inflammatoriske processer med alvorligt smertesyndrom opnås ved hardwareintroduktion af kaliumiodid i den nedre del af maven hos kvinder.

For børn

Små patienter gennemgår i de fleste tilfælde proceduren efter Ratner-metoden. Videnskabsmanden foreslog hardwareadministration af aminophyllin og papaverin til spædbørn med natale cerebrospinalskader. Elektroforese til ældre børn er ordineret til behandling af bronkitis, diatese. Teknikken bruges ofte til brud på lemmerne. Løbende næse og andre problemer med næsepassagerne behandles med endonasale opløsninger.

I tandplejen

Hovedindikationen for hardwareadministration af lægemidler inden for dette medicinområde er infektion i tandkanalerne med parodontitis, pulpitis. Teknikken til elektroforese i tandpleje involverer målrettet transport af lægemidler, på grund af hvilken der er en mere aktiv genopretning af beskadigede dentintubuli. Gennem en sådan levering af antibiotika elimineres den patogene bakterielle baggrund, hvilket forhindrer forekomsten af ​​sekundær caries på den forseglede tand.

I kosmetologi

Foryngelse og heling af huden ved hjælp af strøm kan udføres på forskellige måder. Så elektroforese i kosmetologi eller iontoforese udføres ved hjælp af stationære og labile elektroder. Hovedbetingelsen for effektiv eliminering af problemer med huden er overholdelse af polariteten af ​​det injicerede stof. Separat er det værd at nævne fonoforese. Denne procedure involverer indførelse af vitaminer og lægemidler i de dybere lag af huden ved hjælp af ultralydsbølger, der udsendes af enheden.

Hjemmeelektroforese

Proceduren kan også udføres selvstændigt vha specielle enheder. Hjemmeelektroforese fritager patienten for behovet for at besøge en medicinsk facilitet. Enheder til dette formål kan købes hos apotekets netværk til ganske overkommelige priser. Det anbefales kun at udføre hardwareadministration af lægemidler derhjemme efter godkendelse af den behandlende læge og bekendtskab med instruktionerne for, hvordan elektroforese udføres. Følgende enheder er tilgængelige til salg:

1. "Stream-1"
2. Potok-BR
3. "Elfor"
4. "AGN-32"

Bivirkninger

Ved fuld overholdelse af alle betingelser for korrekt hardwareadministration af lægemidler, evt Negative konsekvenser forekommer normalt ikke. medicinsk elektroforese, bivirkninger som kun er forårsaget af individuel intolerance over for de stoffer, der bruges under sessionen, selv spædbørn behandles. Som et resultat bør iontoforese ikke undgås. Det er overflødigt at sige, at du udover den terapeutiske effekt også vil opleve en afslappende effekt af indgrebet.

Video