Bronkitis er en patologisk inflammatorisk proces, der udvikler sig i væggen af ​​bronchus under påvirkning af provokerende faktorer - virale eller bakterielle midler. På grund af den samlede virkning af provokerende faktorer og fremkomsten af ​​gunstige betingelser for yderligere vækst, reproduktion og spredning af mikrober i bronkialtræet, vises bronkitis.

De vigtigste symptomer på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​forgiftning af barnets krop (feber, hovedpine, kvalme, manglende appetit, svaghed, sløvhed, apati, døsighed), udseendet af en tør hoste, uproduktiv eller våd med opspyt og åndenød.

Gunstige betingelser for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i bronkierne er:

• hypotermi af kroppen;
• fejlernæring;
• mangel på vitaminer (hypovitaminose, beriberi);
• nedsat immunitet;
• hyppige akutte inflammatoriske sygdomme i andre organer af barnet;
• forværring af kroniske processer.

Behandling af bronkitis reduceres til udnævnelsen af ​​flere grupper af lægemidler, som er udvalgt baseret på virkningen af ​​den provokerende faktor (virus eller bakterie) og tilstedeværelsen af ​​relevante symptomer (feber, tør eller våd hoste og åndenød). Konservativ behandling under tilstande med forbedret velvære bør suppleres med fysioterapi, hvis kurser udføres i yderligere 1-2 uger efter ophør af hovedsymptomerne.

Også for at lindre barnets tilstand ordineres alternativ behandling med brug af afkog og infusioner af urter, applikationer på brystområdet og gnidning ved hjælp af grævling, gås eller svinefedt.

Konservativ terapi

Det er værd at behandle bronkitis med lægemidler på den første dag af sygdommens begyndelse. Valget af lægemidler afhænger af selve sygdommens manifestationer.

I nærvær af høj kropstemperatur (op til 40 0 ​​C) ordineres alvorlige symptomer på forgiftning og magre manifestationer af beskadigelse af bronkialtræet - en let tør eller uproduktiv hoste med klar eller hvidlig sputumudledning. antivirale lægemidler, fordi formodentlig ifølge barnets symptomer var denne bronkitis fremkaldt af en virusinfektion.

Det mest effektive antivirale lægemiddel til børn med bronkitis er menneskeligt rekombinant interferon- Laferobion, som har en immunstimulerende og immunmodulerende virkning ved at stimulere en stigning i niveauet af immunkompetente celler ( mastceller, leukocytter, lymfocytter, plasmaceller, basofiler, antistoffer) i blodet. Det er ordineret til børn op til et år med 150.000 IE 3 gange om dagen i form af rektale stikpiller, til børn fra 1-2 år, 500.000 IE 3-4 gange om dagen. Det er bedst at behandle med dette lægemiddel i 3 til 5 dage.

Hvis der er en let kropstemperatur, en relativt god og aktiv tilstand af barnet, sammen med alvorlige symptomer på bronchial træskade, som er karakteriseret ved en intens hoste med gul eller grønlig tyktflydende sputumudledning med en ubehagelig lugt og åndenød, de indikerer tilstedeværelsen af ​​bronkitis af bakteriel natur og udpeger i dette tilfælde antibakterielle lægemidler en bred vifte handlinger.

Azithromycin (Sumamed) er det foretrukne lægemiddel til bakteriel bronkitis, da det er et bredspektret antibiotikum og desuden påvirker protozoal og intracellulær infektion. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og sirup, hvilket gør det muligt at ordinere det selv til spædbørn. Det er nødvendigt at tage medicinen 1 gang om dagen. Behandl med lægemidlet i ikke mere end 3 dage.

Bronkitis hos et barn er ofte ledsaget af alvorlige manifestationer af forgiftning, som kan stoppes og bidrage til at forbedre velvære såsom stoffer som:

Ibuprofen (Nurofen), som har febernedsættende, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Designet til børn under 2 år rektale stikpiller 1 stikpille 2 gange dagligt til børn fra fødslen til 12 år i sirup:

For børn over 12 år tyggetabletter eller kapsler. Det er tilladt at behandle med dette lægemiddel i højst 7 dage.

Børns paracetamol (Panadol) har en antipyretisk og anti-inflammatorisk effekt, forbedrer trivslen hos et barn med bronkitis. Det er ordineret i dråber, rektale stikpiller og sirup til børn under 12 år, over 12 år i kapsler. Dette middel skal tages 3-6 gange om dagen. Du kan ikke behandle stoffet i mere end en uge.

Citrullin malat (Stimol) er en generel tonic, der har afgiftende aktivitet og normaliserer metaboliske processer i barnets krop. Tildelt 1 pose, som først skal opløses i ½ kop kogt vand, taget 2 gange om dagen i 10 dage.

For at lindre hoste og forbedre sputumudledning ordineres mukolytiske lægemidler.

Mukolytiske lægemidler ordineres, når barnet begynder at tørre eller fugtig hoste. Hoste er en refleks til fremmedlegemer (støv, pollen, mad, vand), der kommer ind i bronkierne eller overdreven ophobning af slim (sputum) i dem. Lægemidlerne eliminerer hoste ved at virke på hostecentret i hjernen, samt ved at fortynde opspyt og stimulere motorisk aktivitet cilia på overfladen af ​​bronkiets epitel, som desuden hjælper med at rense lumen. Hosten bliver først uproduktiv, derefter produktiv og forsvinder helt efter 5-7 dages indtagelse af stofferne.

Ambroxol (Ambrobene, Flavamed, Lazolvan) i dråber og sirup ordineres fra 1 år, i tabletter fra 12 år 3 gange om dagen. Behandles i mindst 10 dage. Der er også en Lazolvan til børn, kun tilpasset til inhalation ved hjælp af en forstøver. Det kan bruges af børn fra fødslen.

Acetylcystein (ACC) bruges til at fortynde sputum hos børn over 4 år, der har hoste. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og stave med et doseret pulver, som skal opløses i ½ kop kogt vand. Acetylcystein 200 mg tages 4 gange dagligt, 400 mg - 2 gange dagligt og 800 mg - 1 gang dagligt i 10 dage. En af de mest udtalte og hyppige bivirkninger dette stof er mavesmerter og halsbrand, som medicin indeholder syre.

Hvis et barn udvikler kvælning (åndetnød i hvile) eller åndenød, som er forbundet med mindre og moderat fysisk anstrengelse, ordineres bronkodilatatorer.

Salbutamol - har en afslappende effekt, som er rettet mod de glatte muskler i bronkierne. Det bruges til børn fra et år i form af aerosoler, til børn under et år i form af forstøverinhalationer kun efter behov, det vil sige på kvælningstidspunktet. medicinsk effekt fra lægemidlet varer fra 30 minutter til 2 timer, og begynder sin virkning umiddelbart efter, at erosolen har ramt bronkialtræets vægge.

Reducerer symptomerne på forgiftning rigelig drink. Til børn kan det være te, opvarmede frugtdrikke, mælk, kompotter og urteafkog. Nogle urter hjælper sammen med afgiftende aktivitet med at eliminere hosterefleksen og forbedre sputumproduktionen.

St. John's wort, succession, kamille, salvie og plantain tages i lige store forhold. Urter males med en kaffekværn eller blender til et pulver. 2 spiseskefulde urter hældes med et glas kogende vand og infunderes i 10 minutter. Børn skal have dette middel varm 1/3 kop 3 gange om dagen. En dosis teblade er nok til en dag. Du kan behandle med disse urter i 1 - 2 uger. Hoste hos børn går i gennemsnit væk efter 4 til 5 dage.

Lakridsrod, skumfidusrod, tranebær, viburnum og vild rose knuses i en kødhakker. 4 spiseskefulde af den resulterende blanding hældes med en liter kogt vand og bringes i kog over en ild. Bouillonen får lov at koge ved svag varme i 15 minutter og dækkes derefter med låg og får lov til at brygge. Det anbefales at tage dette middel 2 gange om dagen i ½ kop. Til et barn, tilsæt 1 spiseskefuld honning til afkogningen, før du drikker. Honning bruges til at forbedre smagen og er en naturlig antioxidant, hvis formål er at styrke barnets beskyttende egenskaber (immunitet). Hosten bliver meget mindre efter 3 til 5 dage efter at have taget afkoget.

Mælk, især komælk, bruges til børn, når der opstår en alvorlig, invaliderende hoste. Mælk kan berolige hosterefleksen, som hos patienter med bronkitis forværres om aftenen og natten, hvilket gør det svært at hvile og forstyrre søvnen. Mælk indeholder også et stort antal af protein, fedt og vitaminer, der nærer barnet under forhold dårlig appetit under forgiftning og derved styrke kroppen og hjælpe med at bekæmpe patologiske mikrober.

Kogt komælk er godt opvarmet, men bringes ikke i kog, ½ tsk tilsættes 1 glas mælk bagepulver og det samme smør. For at forbedre smagen af ​​den resulterende blanding skal du bruge honning, 1 tsk pr. 1 kop. I mangel af komælk kan gedemælk erstattes.

Giv dette middel til et barn med bronkitis bør være om natten, allerede i sengen. Det er nødvendigt at drikke i små slurke i 5 til 10 minutter. Efter at have taget midlet indenfor, falder hosten helt til ro efter 5 minutter.

En af metoderne folkebehandling er brystgnidninger. Gnidning stimulerer blodgennemstrømningen i lungevævet og renser som følge heraf bronkialtræet fra mikrobielle midler, hvilket markant fremskynder helingsprocessen for børn. Gnidning har også en varmende effekt, som giver dem mulighed for, om end i kort tid, at redde børn fra hoste.

Det mest effektive blandt gnidning hos børn med bronkitis er et middel som f.eks grævling fedt.

Grævling fedt er subkutant fedt, som er rig på organiske og uorganiske aminosyrer, umættede fedtstoffer og vitaminer.

Grævlingefedt har antiinflammatoriske, antioxiderende og immunstimulerende virkninger.

Alsidighed dette værktøj er, at den både kan bruges eksternt og tages internt.

Udadtil bruges grævlingfedt hos børn, der plages af en tør eller uproduktiv hoste med en opvarmningsfunktion. Grævlingfedt stimulerer også blodcirkulationen i lungevævet og eliminerer overbelastning i bronkierne af mellem og lille kaliber.

Grævlingfedt til ekstern brug påføres om natten, på huden på brystet og ryggen med lette masserende bevægelser. tyndt lag og gnides ind i huden, indtil der dannes en hinde på den. Derefter pakkes barnets krop ind i et tæppe.

Indvendigt bruges grævlingefedt til at øge immuniteten, hvilket også er vigtigt for børn med bronkitis.

Midlet bør gives 1 dessertske (10 ml) 2 gange dagligt. Grævlingefedt indtages bedst med måltider, da hovedparten af ​​stofferne i det er fedtopløselige, og helbredende effekt, altså mere udtalt.

Grævlingefedt kan bruges udvortes hos børn over 1 år og indvortes over 6 år. Grævlingfedt gav ifølge lægernes observationer ikke udtalte bivirkninger, når det blev indtaget oralt eller eksternt.

Applikationer på brystet

Påføringer eller sugetabletter på brystet og ryggen bruges til at berolige hoste og forbedre blodcirkulationen i bronkierne hos børn.

En kage med honning bruges til børn over 1 år. Honning blandes i lige store mængder, solsikkeolie og mel. Blandingen påføres huden på brystet og ryggen, derefter pakket ind i polyethylen eller kalkerpapir, dækket med et frottéhåndklæde på toppen.

Sennepstortilla bruges til børn over 6 år. sennepspulver blandet med varme kogte kartofler og lagt ud på skindet af ryggen, dækket med kalkerpapir og et frottéhåndklæde.

Applikationer udføres om natten. Barnet behandles således ikke mere end 3-4 dage.

Fysioterapi

• inhalationer med aromatiske olier;
• brystmassage;
• elektroforese - introduktionen gennem huden på brystet ved hjælp af en elektrisk strøm
• lægemidler;
• opvarmning med brug af lavfrekvente elektriske strømme og magnetiske felter.

Video: Bronkitis, bronkitis hos børn, akut bronkitis hos børn

Bronkitis er en almindelig sygdom, der rammer børn fra 3 til 8 år mest. I denne alder fortsætter luftvejene med at dannes aktivt, så det er meget sårbart over for infektioner. Jo før du opdager symptomerne på sygdommen hos et barn, jo lettere og hurtigere kan du overvinde det. Medicin vil hjælpe dig med dette. folkemetoder behandlinger og specialmassage.

Bronkitis er en inflammatorisk proces i bronkiernes slimhinde.

Bronkitis og dens årsager

Bronkitis er inflammatorisk proces, der dækker slimhinden i bronkialtræet. Det udvikler sig sjældent af sig selv. I 99% af tilfældene er dette en konsekvens af en virussygdom - SARS eller influenza. Og kun 1 % skyldes bakterie- og svampeinfektioner.

Stadier af udvikling af bronkitis:

1. Kontakt med en syg person og smitte fra denne ved luftbårne dråber. Det er nemt at fange en infektion, da de aktiverede mikrober spredes inden for en radius af 10 meter, når de hoster eller nyser.
2. Udvikling af akut luftvejssygdom, ledsaget af løbende næse, ondt i halsen og feber.
3. Når ikke ordentlig behandling eller dets fravær infektionen går fra de øvre luftveje til de nedre: først er betændelsen lokaliseret i halsen, derefter i luftrøret og derefter ned i bronkierne.

Når ikke rettidig behandling sygdommen kan gå ned fra de øvre luftveje til de nedre.

Mekanismen for infektion med bakteriel eller svampebronkitis er anderledes. Betinget patogene mikroorganismer lever altid på en persons slimhinder, men i små mængder, der ikke skader sundheden. Og kun under visse forhold begynder de aktivt at formere sig, hvilket fører til sygdommen. Dette kan være motiveret af:

• stress;
• hypotermi;
• svækkelse af immunsystemet.

Vigtig! Bronkitis forårsaget af svampe eller bakterier smitter ikke af andre. Nøjagtig de samme mikroorganismer lever på andre menneskers slimhinder, men deres vækst hæmmes af immunsystemet.

Men viral form forbliver smitsom, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder fuldstændigt.

Barnet forbliver smitsomt under hele sygdommen.

Symptomer på bronkitis

Du kan bestemme, at et barn har bronkitis ved følgende tegn:

• forhøjet kropstemperatur (fra 37,1 til 39 ° C og derover), faldende på en dag (kan være normalt, hvis sygdomsforløbet er mildt);
• stærk tør hoste, der går over flere dage ind i;
• opspytning af klart, gult eller grønt sputum;
• hvæsende vejrtrækning og/eller fløjter under vejrtrækning, hørt på afstand;

Vær opmærksom på støjen og fløjten, når du trækker vejret.

• smerter i brystet (manifiserer sig normalt på tidspunktet for overgangen af ​​sygdommen fra luftrøret til bronkierne);
• hjertebanken (fra 100 slag i minuttet);
• åndenød (hurtig og overfladisk vejrtrækning);
• generel utilpashed, svaghed og manglende appetit.

Med en virussygdom ordineres medicin ofte:

• : , . Giv når temperaturen kommer over 38 grader.

Ibuprofen har smertestillende, antiinflammatoriske egenskaber, har en moderat antipyretisk effekt.

• : Libexin, Tusuprex. Det er tilladt med svære anfald af tør hoste, der ikke lader dig falde i søvn.
• og : , urte kistegebyrer. De øger udskillelsen af ​​slim, bidrager til dets fortætning og udskillelse.

ACC er et lægemiddel til behandling af våd hoste.

• : Viferon, Interferon. De hjælper kroppen med at bekæmpe patogenet ved at fremskynde produktionen af ​​antistoffer.

Opmærksomhed! Antibiotika hjælper ikke i 99% af tilfældene, da virus normalt forårsager sygdommen. Men børnelæger ordinerer ofte antibakterielle midler"just in case", og dette kan kun gøres efter en sputumanalyse, som viser tilstedeværelsen bakteriel infektion.

I andre tilfælde vil stofferne ikke bringe fordele, men skade, dræbe den gavnlige mikroflora.

Galina skriver i en anmeldelse:

“Min datter blev syg i en alder af 2. Og et par dage efter hostede hun så meget, at hun begyndte at blive kvalt. Jeg ringede ambulance og vi blev indlagt med obstruktiv bronkitis. Hospitalet afholdt et kursus antibiotikabehandling og løsladt, og skulle efter 3 dage til lægerne igen. De stillede samme diagnose. Hun nægtede hospitalet, men gav antibiotika til barnet derhjemme. To måneder senere fortsatte hosten. Jeg gik til en anden børnelæge, og han foreslog, at sygdommen ikke var forårsaget af en infektion, men Allergisk reaktion. Årsagen blev også fundet ud af - dette er et nyt vaskepulver.

Lindring af obstruktiv bronkitis

Hvis blokering af bronchial lumen ikke kunne undgås, vil inhalationer med følgende lægemidler hjælpe med at eliminere obstruktionen:

• Ventolin;
• Flexotid.

Metoden er god, fordi medicinen kommer straks ind i bronkierne og bidrager til udvidelsen af ​​bronkialtræets grene og fjernelse af sputum fra dem. Effekten kommer få minutter efter proceduren.

Vigtig! Hvis barnet begynder at blive kvalt, skal du straks ringe til en ambulance. I mellemtiden venter du på hende, prøv selv at hjælpe ham med indåndinger.

Behandling med folkemedicin

Før du begynder at behandle din baby folkemedicin, lyt til Komarovskys råd:

• Kan ikke anvendes indånding af damp . Denne procedure øger risikoen for, at sygdommen bliver obstruktiv på grund af blokering af bronkierne med en hævet slimklump (dette gælder ikke for medicinske inhalationsopløsninger).
• Termiske procedurer bør kun udføres ved normal kropstemperatur. Læg ikke varme kompresser på hjerteområdet, for ikke at øge den allerede store belastning på orgelet.
• Honning, propolis og urter er stærke allergener. Sørg for, at dit barn ikke er følsomt over for dem.

Folkemidler vil hjælpe med at lindre en smertefuld hoste.

• Hold drikkevarer varme. Varme drikke kan brænde dig, og det fremskynder ikke din restitution.

Du kan se hele udgaven af ​​Dr. Komarovskys skole om bronkitis hos børn her - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

For at lindre tør hoste vil hjælpe:

• Kogt mælk med tilsætning af honning, smør eller sodavand.
• Friskpresset tyttebærjuice med sukker eller honning.
• Afkog af solbærblade, følfod, viburnum eller lindeblomster. For at forberede dem, brygg en spiseskefuld tørre råvarer i et glas kogende vand og lad afkøle.

Hvis kropstemperaturen er normal:

• før sengetid. Efter proceduren skal du tørre dem af og tage varme sokker på.
• Indpakning bryst gaze gennemblødt i varm vegetabilsk olie. Forbindingen dækkes med vokspapir og fikseres med en ble.
• Sæt en kartoffelkage på brystet. For at gøre dette, kog et par kartofler i deres skind og mos dem med tilsætning af honning eller jod med vegetabilsk olie. Form en kage, pak den ind i gaze og læg den på brystet. Fjern efter afkøling.

For større børn er procedurer som sennepsplaster og banker velegnede.

Med bronkitis kan distraktionsterapi være effektiv: sennepsplaster, sennepsindpakning, varmende kompresser.

Forebyggelse

Bronkitis kan opstå igen, og hvis den var dårligt helbredt, så vil sygdommen ofte komme igen og gradvist blive til en kronisk form. For at beskytte barnet mod en ny sygdom skal du udføre forebyggelse. Det omfatter:

• hærdning. Gradvis afhængighed af kolde procedurer hjælper med at styrke immunsystemet. Gør det først koldt og varmt brusebad(hældning), skiftevis varmt vand med køligt (sænk med 4-5 grader). Sænk derefter gradvist graden af ​​koldt vand.
• Tøj efter vejret. Pak ikke barnet ind, ellers vil det svede og begynde at fryse, hvilket vil føre til hypotermi. Hvis du klæder dig for let, bliver resultatet det samme.
• Forebyggende og i periode masseødelæggelse SARS og influenza.
• En kost rig på vitaminer og mineraler. Fremmer styrkelse defensive styrker organisme, normal vækst og barnets udvikling.

En afbalanceret kost har været og forbliver effektiv foranstaltning forkølelsesforebyggelse.

Bronkitis er en almindelig sygdom, normalt af viral karakter. Derfor nej magisk pille det ville få et barn til at komme sig på én dag. Farvel børns krop vil ikke klare sygdommen på egen hånd, du kan kun hjælpe ham og forhindre sputum i at tørre ud. Så du fremskynder restitutionen og minimerer risikoen for komplikationer.

Alisa Nikitina

Artikel sidst opdateret: 3. maj 2018

Hos børn er luftvejssygdomme ret almindelige. Af alle luftvejssygdomme i barndom 50% er akut bronkitis. Bronkitis manifesteres ved betændelse i bronkiernes slimhinde, som opstår af forskellige årsager.Toppen af ​​bronkitis opstår i foråret-efteråret og vintersæsonen, som er direkte relateret til vejrforhold og udbrud af SARS på dette tidspunkt. Bronkitis kan påvirke et barn i alle aldre. Børn i en tidlig alder (fra fødslen til 3 år) bliver meget oftere syge. De vigtigste manifestationer af bronkitis er hoste (tør eller våd), feber og hvæsende vejrtrækning i bronkierne.

Distrikts børnelæge

1. Akut simpel bronkitis.
2. Akut obstruktiv bronkitis.
3. bronchiolitis.
4. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis.
5. Kronisk bronkitis.
6. allergisk bronkitis.

I henhold til sygdommens varighed er bronkitis opdelt i akut, tilbagevendende og kronisk.

Årsager til bronkitis hos børn

Afhængigt af årsagen til forekomsten opdeles viral, bakteriel og allergisk bronkitis.

Blandt vira er bronkitis syndere oftere parainfluenzavirus, influenza, adenovira, rhinovirus, mycoplasma.

Blandt bakterielle patogener der er stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Haemophilus influenzae. Bronkitis af bakteriel karakter findes ofte hos børn med en kronisk infektion i nasopharynx (adenoiditis, tonsillitis). Men oftest er årsagen opportunistiske bakterier (autoflora) i strid med ekskretions- og beskyttende funktioner. indre skal bronkier på grund af akut luftvejsinfektion.

Disse bakterier cirkulerer konstant i menneskekroppen, men forårsager ikke sygdom i en sund tilstand.

Allergisk bronkitis opstår ved indånding af forskellige allergener - kemiske (vaskemidler og parfume), husstøv, naturlige komponenter (plantepollen), uld og affaldsprodukter fra husdyr.

Disponerende faktorer for udvikling af bronkitis er hypotermi eller pludselig overophedning, forurenet luft og passiv rygning. Disse faktorer er relevante for børn, der bor i storbyer.

Akut simpel bronkitis

Akut bronkitis hos børn, som en separat sygdom, er sjælden, den manifesterer sig normalt på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner.

Vira binder sig til bronkiernes inderside, trænger ind, formerer sig og beskadiger den, hæmmer bronkiernes beskyttende egenskaber og skaber gunstige forhold bakterier til at udvikle betændelse.

Hvordan manifesterer akut bronkitis sig?

Før tegnene på bronkitis forekommer der normalt en stigning i kropstemperaturen, hovedet og halsen begynder at gøre ondt, og generel svaghed, løbende næse, hoste, ondt i halsen, nogle gange hæs stemme, ømhed og smerter bag brystbenet.

Hoste er det førende symptom på bronkitis. I begyndelsen af ​​sygdommen er det en tør hoste, på 4. - 8. dag bliver den blød og bliver våd. Nogle gange klager børn over ubehag eller ømhed i brystet, som bliver værre ved hoste. Disse er tegn på tracheobronkitis.

Børn adskiller sig fra voksne ved, at de normalt ikke spytter, men sluger slim. Derfor er det ret svært at afgøre, om det er slimet eller purulent. Normalt i anden sygdomsuge er hosten fugtet, og kropstemperaturen falder.

For det meste forløber akut bronkitis positivt, og genopretning sker om to uger.

Langvarig bronkitis er bronkitis, hvis behandling varer mere end tre uger.

Hvordan behandler man akut bronkitis og hoste hos børn?

1. I hele perioden med temperaturstigning og i 2-3 dage efter faldet anbefales sengeleje.
2. Rigtig varm drikke anbefales.
3. Ernæring, diæt til bronkitis skal være komplet, afbalanceret, beriget med vitaminer.
4. Grundig våd rengøring og udluftning af rummet bør udføres.
5. Antivirale lægemidler (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineres af en læge. Deres brug er kun effektiv i begyndelsen af ​​modtagelsen senest 2 dage efter sygdommens begyndelse.
6. Ved feber over 38,5 grader Celsius ordineres antipyretiske lægemidler i en aldersdosis (Nurofen, Efferalgan, Cefekon).
7. Expektoranter og mukolytiske midler er ordineret, hvilket gør sputum mindre tykt og letter dets udskillelse (ACC, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Dette er hovedelementet i behandlingen.
8. Hostestillende medicin (Sinekod) ordineres kun til en obsessiv, smertefuld hoste.
9. Antihistaminer (antiallergiske) lægemidler er kun ordineret til børn med alvorlige tegn på allergi.
10. Anbefalede alkalisk indånding(med tilsætning af sodavand eller mineralvand).
11. Fysioterapi for akut bronkitis i en poliklinik er sjældent ordineret. På hospitalet, på højden af ​​sygdommen, er UVI, UHF ordineret til brystet. Efter at eksacerbationen aftager, foreskrives diadynamiske strømme (DDT), elektroforese.

Antibiotika er ikke almindeligt ordineret til behandling akut bronkitis.

Udnævnelsen af ​​antibiotika er angivet:

• børn under et år med et gennemsnit og alvorligt forløb sygdom;
• hvis temperaturen er over 38,5˚Ϲ varer 3 dage.

Bakteriepræparatet tages under nøje overholdelse af lægens ordinationer og aldersdosering.

Pasning af et barn med bronkitis

Et sygt barn har brug for omsorg og opmærksomhed kærlige slægtninge klar til at udføre utvivlsomt udnævnelsen af ​​en læge og yde de nødvendige betingelser til bedring.

Efter en eksacerbation er det nyttigt mindst en gang om året rehabiliteringsbehandling på et kursted i dit område.

Ud af eksacerbation om sommeren er nyttig spa behandling i sanatorierne på den sydlige kyst (Krim, Anapa).

I remissionsperioden er det også vigtigt at følge en række anbefalinger:

1. Sørg for et allergivenligt miljø derhjemme.
2. Gør terapeutisk gymnastik og massage. Børn kan deltage i idrætstimer som en del af en forberedelsesgruppe.
3. Identificere og behandle foci af kronisk infektion.
4. Kurser i fytoterapi og immunmodulatorer.
5. Morgenøvelser, hærdning, ud i naturen i weekenden gerne udenbys.

Med korrekt behandling kommer de fleste patienter sig eller bliver syge meget sjældnere. Hos nogle børn bliver sygdommen til allergisk obstruktiv bronkitis eller i.

Aspiration bronkitis

Denne type bronkitis udvikler sig på grund af indtrængen af ​​væske i luftvejene. Det sker i strid med at synke hos for tidligt fødte børn og børn med fødselstraumer, samt med medfødte misdannelser af spiserøret (indsnævring af spiserøret, esophagotracheal fistler).

Faktorer, der indikerer aspirationsbronkitis:

1. Bronkitis i den neonatale periode.
2. Hosteanfald, hvæsende vejrtrækning. De opstår under fodring eller ved ændring af kropsposition.
3. Mælk hældes ud gennem næsen.
4. Forværringen begynder uden tegn på SARS med normal temperatur legeme.
5. synkebesvær, neurologiske lidelser hos børn med tilbagevendende bronkitis.

Behandlingen af ​​aspirationsbronkitis er elimineringen af ​​årsagen til, at væske kommer ind i lumen af ​​barnets luftveje.

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Dette er bronkitis, periodisk tilbagevendende på baggrund af SARS hos børn under 3 år. For nogle børn er det begyndelsen bronkial astma.

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​recidiverende obstruktiv bronkitis (ROB) er bronkial hyperreaktivitet som følge af inflammation.

Betændelse er forårsaget af:

• infektiøse faktorer (chlamydia, mycoplasmas);
• ikke-infektiøse faktorer (passiv rygning, fysisk aktivitet).

De vigtigste led i udviklingsmekanismen omfatter en række faktorer:

1. Bronkospasme - indsnævring af bronkierne som følge af sammentrækning af bronkiernes muskler under påvirkning af et irritationsmiddel.
2. Fortykkelse af den indre foring af bronkierne på grund af ødem.
3. Øget sekretion af bronchial slim og krænkelse af dets sekretion.
4. Delvis eller fuldstændig blokering af bronchus med tyktflydende slim.

Prædisponerende faktorer for udvikling af ROB:

• moderrygning under graviditet og passiv rygning;
• overført bronchiolitis;
• neuroser og vegetovaskulær dystoni.

En eksacerbation udvikler sig med ARVI og manifesteres af symptomer på obstruktiv bronkitis. Infektionen kan være til stede i kroppen i flere uger og måneder og blive mere aktiv under akutte luftvejsvirusinfektioner, der viser sig som bronkial obstruktion.

Behandling af en patient i eksacerbationsperioden svarer til behandlingen af ​​akut obstruktiv bronkitis.

I perioden med remission ordineres forebyggende anti-tilbagefaldsbehandling. Til dette formål anvendes aerosol-inhalationer (Fenoterol, Berodual, Seretide). Hvis eksacerbationen er forårsaget fysiske faktorer(kold luft, fysisk aktivitet) udpege Intal, Tailed.

allergisk bronkitis

Hos børn begynder det som en konsekvens af den inflammatoriske proces i bronkierne, når de udsættes for en række allergener. Allergener irriterer den indre overflade af bronkierne, når de indåndes, og der opstår hoste. Denne hoste kaldes.

Allergikere mener, at allergiske sygdomme ikke kan helbredes fuldstændigt, men det er muligt at identificere og om muligt fjerne allergenet fra barnets miljø, reducere antallet af eksacerbationer og opnå en tilstrækkelig lang remission.

Årsager, der fører til udvikling af allergisk bronkitis

Den førende årsag til udvikling er indtrængen af ​​allergener i barnets krop under vejrtrækning.

De mest almindelige allergener:

• pollen fra vilde og indendørs planter;
• uld og andre partikler af husdyr (fjer, mad, sekret);
• kemikalier, der bruges i hverdagen (vaskemidler, kosmetik, parfume);
• hus- og bogstøv;
• lægemidler.

Manifestationer

Allergisk bronkitis manifesterer sig:

• stædig, paroxysmal, overvejende (først er det normalt tørt, senere bliver det til vådt);
• åndedrætsbesvær eller åndenød;
• tørre, fugtige eller hvæsende raser, deres læge hører under auskultation;
• forringelse af tilstanden og velvære, når allergenet kommer ind i kroppen.

Symptomer på bronkitis kan kombineres med manifestationer af andre allergiske sygdomme(næsetilstoppethed, tåreflåd og rødme i øjnene, hududslæt).

Forskelle mellem allergisk bronkitis og bronkial astma:

1. Hvæsen høres på inspiration.
2. Bronkitis er ikke karakteriseret ved kvælningsanfald.

Hvordan behandler man allergisk bronkitis?

1. Det vigtigste er at identificere og eliminere virkningen af ​​allergenet.
2. Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tages i tabletform eller gives som injektioner. Eliminer eller reducer manifestationerne af allergier.
3. Expektoranter (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, urtepræparater). Hjælper med at uddrive slim.
4. Bronkodilatatorer (Intal, Salbutamol). Eliminer bronkospasme og letter vejrtrækningen.
5. I nogle tilfælde kurser inhalerede glukokortikoider(Flixotide, Seretide). Eliminer betændelse og manifestationer af allergier.
6. SOM DET. Dette er en specifik immunterapi, der reducerer barnets følsomhed over for virkningerne af allergener.

For barnets sundhed er det vigtigt at identificere og eliminere allergenet fra miljøet i tide, samt at behandle barnet korrekt i overensstemmelse med anbefalingerne fra allergikeren.

Diagnose af bronkitis hos børn

Hvis der er klager over hoste, åndenød, bliver barnet undersøgt af en børnelæge. Lægen udfører auskultation af lungerne, bestemmer tilstedeværelsen og arten af ​​hvæsen.

Efter inspektion, om nødvendigt, udpeget:

• generel blodanalyse. Det definerer inflammatoriske forandringer;
• lunger. Et forbedret lungemønster er synligt;
• sputumkultur for at bestemme patogenet;
• bronkoskopi.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen laves en konklusion, stilles en diagnose og ordineres behandling i hjemmet eller om nødvendigt på et hospital.

Hvorfor er bronkitis farlig hos børn?

Med korrekt behandling startet til tiden, udgør bronkitis ikke en fare for børn, og babyer kommer sig efter et par uger.

Dog hos børn tidlig alder på grund af luftvejenes særegenheder er der risiko for, at akut bronkitis bliver obstruktiv, samt risiko for udvikling af bronchiolitis og lungebetændelse (lungebetændelse).

Hos små børn med obstruktiv bronkitis blokering af bronkierne kan forekomme, og barnet kan blive kvalt.

Med bronchiolitis ligger faren i udviklingen af ​​apnø (stop med at trække vejret), fraværet nødhjælp fører til barnets død.

Hos en baby med tendens til allergi kan tilbagevendende obstruktiv bronkitis blive til bronkial astma.

Hvordan man hurtigt helbreder bronkitis hos et barn?

Desværre er det umuligt hurtigt at helbrede bronkitis. Denne sygdom går ikke over af sig selv. Forældre bliver nødt til at forsøge at helbrede barnet. Med simpel bronkitis uden komplikationer sker genopretning efter to uger. Forværring af tilbagevendende bronkitis kan tage endnu længere tid - op til 2 - 3 måneder.

(2 vurderinger, gennemsnit: 5,00 ud af 5)

Bronkitis hos børn - betændelse i bronkierne i fravær af patologiske ændringer i lungeparenkymet. Sygdommen er karakteriseret ved en diffus karakter af den inflammatoriske proces i bronkial slimhinde og submucosa. Hvis ændringer i luftrøret dominerer, taler de om tracheobronkitis. I tilfælde, hvor symptomerne på sygdommen komplementerer klinisk billede lungebetændelse, patologi kaldes bronkopneumoni.

I kontakt med

Symptomer

Behandling af bronkitis hos børn begynder efter identifikation af symptomer og diagnostiske foranstaltninger. Sygdommen er karakteriseret ved et syndrom af generel forgiftning. Tegn udvikler sig på den tredje dag af akut luftvejssygdom.

Hoste

Et barn med bronkitis udvikler et symptom - uproduktiv hoste, som går til mere end . Ved klamydiabetændelse intensiveres hosten i 4 uger. I denne form noteres paroxysmal kighoste. Med syndromet bronkial obstruktion er hosten uproduktiv.

Dyspnø

Som regel går åndenød ikke sammen med bronkitis. Men hos spædbørn viser den obstruktive form sig ved åndedrætsbesvær. Hos børn er brystet forstørret. Lægen lytter efter lyde. Klamydiabetændelse viser sig ved moderat åndenød.

Hvæsen

Før man bestemmer bronkitis hos et barn, udfører lægen auskultation og percussion. På akut betændelse en tre måneder gammel baby har en karakteristisk kassekarakter af lyd under percussion. Hvæsen i bronkierne hos et barn er ustabil, variabel, fugtig. Forsvind umiddelbart efter hoste.

Mycoplasmal betændelse kommer til udtryk ved krepiterende, fint boblende, bilaterale raser. Ofte dominerer hvæsen i en af ​​lungerne, i modsætning til den sædvanlige sygdom hos akut form. Ved obstruktion høres fløjtende, blærende bølger ved udånding.

Hvor længe holder temperaturen

Temperaturen ved akut bronkitis hos børn er febril eller. Obstruktiv betændelse kan være ledsaget af mild feber. Hvor længe temperaturen varer ved bronkitis afhænger af årsagen til sygdommen og barnets forsvar. Med mycocoplasma-infektion kan temperaturen vare op til to uger. Klamydiabetændelse kan forekomme uden feber.

Grundene

Årsager til bronkitis hos børn omfatter:

• luftvejsinfektion;
• klamydia, mycoplasma;
• allergener.

Sygdommen kan fremkaldes af en krænkelse af dræningsfunktionen af ​​bronkierne, luftforurening, passiv rygning. Tilbagevendende bronkitis forekommer ofte hos børn med hyperplasi bindevæv.

Viral

Viral bronkitis hos børn udvikler sig efter infektion med vira:

• orthomyxovirus;
• rhinovirus;
• paramyxovirus;
• adenovira;
• coronavirusser;
• enterovira;
• cytomegalovirus;
• herpesvirus.

Næsten alle virusinfektioner forårsager lignende kliniske symptomer.

Bakteriel

Bakteriel bronkitis hos børn er forårsaget af:

• pneumokokker;
• hæmofil bacille;
• moraxella catarrhalis.

Bronkitis hos en nyfødt af bakteriel ætiologi er forårsaget af gram-negativ mikroflora. Dette er Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

ikke-smitsom

Bronkitis et år gammel baby udvikler sig med luftvejsobstruktion. Inflammatorisk proces opstår på grund af slimhindeødem, vævshyperplasi. De udløsende faktorer for betændelse i bronkierne er et fremmedlegeme, larynxstenose, en endotracheal tube eller en trakeostomi.

Fødeaspiration og kvælning er hovedårsagerne til ikke-infektiøs bronkitis hos børn.

Psykosomatikkens rolle

Psykosomatik af bronkitis spiller ikke ledende rolle i udviklingen af ​​sygdommen hos børn. Åndedrætsforstyrrelser opstår ofte, hvis barnet ofte skriger, viser angst og ikke sover godt. Sådanne tegn forekommer hos børn, der har gennemgået hypoxi. I dette tilfælde er arbejdet i det centrale og autonome nervesystem forstyrret.

Slags

Læger siger, at bronkitis hos børn er en tilstand, hvor bronkiernes slimhinde kan blive påvirket. Der er flere typer bronkitis hos børn, som adskiller sig i det kliniske billede.

Bronkitis hos børn under et år i akut form viser sig ved betændelse i bronkiernes slimhinde, som hovedsageligt er forårsaget af en virusinfektion. Mindre almindeligt er årsagerne til sygdommen fysiske, kemiske faktorer eller helminthic invasion.

Sygdommens varighed er begrænset til tre uger.

Hvordan man forstår, at et barn har bronkitis i en kronisk form:

• produktiv hoste i mindst tre måneder i løbet af året;
• eksacerbationer forekommer to år i træk;
• i løbet af remissionsperioden opstår en indsnævring af de intrapulmonale veje.

Diagnosen er kun gyldig hos børn efter 2,5 år. Årsagerne til sygdommen er den primære defekt immunsystem, fødselsdefekt åndedrætsorganerne, arvelige sygdomme lunger og kardiovaskulære system.

Bronkitis hos et spædbarn med obstruktion og svækket bronkial ledning opstår med vækst af bronkiernes bindevæv, øget sekretion og dens fortykkelse og hævelse af slimhinden. Hos børn forekommer bronkospasme og et fald i lumen af ​​bronchus under udånding.

Diagnose af bronkitis hos børn kan afsløre sådanne klinisk form som bronchiolitis. Sygdommen tilhører en af ​​varianterne af obstruktiv bronkitis. karakteristisk træk er nederlaget for slimhinden i små bronkier og deres sidste grene - bronkioler. Optræder ofte i spæde barndom. Opstår med respirationssvigt og hypoxi.

Med tracheobronkitis udvikles diffus betændelse i slimhinden i luftrøret og bronkierne. Disponerende faktorer er hypotermi, svækket nasal vejrtrækning, kroniske infektioner i nasopharynx. Støv, varm luft og udendørs luftforurening kemikalier også forårsage sygdom.

Kun en børnelæge kan bestemme tracheobronkitis og udføre dens differentierede diagnose, da dens symptomer stort set er identiske med dem, der observeres ved bronkitis.

Hvordan man skelner fra bronkial lungebetændelse

Hos børn udvikler det sig efter utidig behandling af barnet, da de ikke kunne genkende bronkitis i tide. For at diagnosticere betændelse lungevæv, dirigere lytning og percussion.

Det er muligt at skelne bronkitis fra lungebetændelse hos et barn ved sådanne tegn som:

• høj temperatur op til ;
• øget svedtendens;
• søvnforstyrrelser;
• dyspnø;
• smerter i brystet ved indånding.

Hos børn er den beskyttende luftvejsbarriere mindre effektiv end hos voksne, så bronkopneumoni udvikler sig hurtigt. Betændelse i lungerne kan opstå uden feber med åndenød og takypnø.

Med bronkitis hos børn giver følgende kliniske retningslinjer til terapi:

• indvirkning på patogenet;
• eliminering af betændelse;
• symptomatisk behandling.

PÅ alvorlige tilfælde viral bronkitis er ordineret antivirale lægemidler og interferoner.

Vist sengeleje, varm alkalisk drik, indånding, diæt. Det er nødvendigt at sikre, at rummet er befugtet og Frisk luft. Det er bydende nødvendigt at udføre massoterapi og gymnastik med postural dræning. Til spædbørn pleje af hud og slimhinder er nødvendig.

Antibakterielle lægemidler er kun indiceret i tilfælde af bakteriel infektion. Indikationer for antibiotikabehandling er alvorlig forgiftning, høj temperatur i mere end tre dage, purulent sputum og et langvarigt forløb. Børn er ordineret lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, cephalosporiner.

Mukolytika og bronkodilatatorer (bronkodilatatorer)

For børn er de vist at hjælpe med at hoste op og rense bronkierne for sputum. Midler, der stimulerer opspyt, omfatter Althea sirup, præparater med thermopsis, lakrids. Bronkodilatatorer til børn forhindrer bronkial stenose og stimulerer også vejrtrækningen.

Hvor meget behandles

Hvor længe bronkitis behandles afhænger af tilstanden af ​​barnets immunsystem. lægemiddelbehandling udnævnes normalt for 10 dage. Da hosten først forsvinder efter et par uger, anbefales massage og træningsterapi.

Hvis kronisk bronkitis udvikler sig hos børn, afhænger hvor længe dens eksacerbation behandles af komplikationerne. Nogle gange varer behandlingen omkring en måned.

Hvis terapi udføres derhjemme, bør du finde ud af, om det er muligt at lave inhalationer for bronkitis hos et barn. Som regel inhalationsmedicin ordineret til bronkial obstruktion. Inhalationspræparater er mucolytika, β2-agonister, salbutamol, alkalisk mineralvand.

Massage til bronkitis hos børn bør vises til forældre af en massageterapeut. Vibrationsmassage udføres ved at klappe brystet med en børste. Bevægelsesretningen er fra bund til top. Patting veksler med let kompression af brystet fra siderne og strygning af mellemrummene mellem ribbenene. Dette gør det nemmere at slippe af med slim. Du kan slå fodmassage til med gnidningsbevægelser.

Mad

Ernæring til bronkitis hos ammede børn bør svare til fødevaretolerance. Hvis barnet er i stand til at drikke yderligere væske, gives der varmt vand mellem amningerne. For børn, der spiser selv, bør kosten omfatte beriget mad, rig på protein og kulhydrater.

Vigtig! Mad må ikke irritere slimhinderne.

Hvad skal man gøre med hyppig tilbagevendende betændelse i bronkierne

I tilfælde af tilbagevendende bronkitis hos børn udføres yderligere undersøgelsesmetoder, en konsultation med en allergist-immunolog er ordineret. Hvis et barn har hyppig bronkitis, kan de have mistanke om tilstedeværelsen af ​​defekter i åndedrætssystemet.

Er det muligt for et barn at gå

Med et barn skal du nødvendigvis gå ture dagligt. Hvis der er temperatur med bronkitis, skal du spørge børnelægen, om det er muligt for barnet at gå.

Høj kropstemperatur, tør varm luft, stærk vind eller frost under 10 grader er kontraindikationer for at gå.

Råd! Gåture er nyttigt for børn med bronkitis i fugtigt, køligt vejr.

Er det muligt at bade

Om det er muligt at bade et barn med bronkitis afhænger af sværhedsgraden af ​​barnets tilstand. Hvis der ikke er temperatur, må børn bade i et bad med varmt vand. Rummet skal forsynes med frisk varm luft. Ved en temperatur, tør huden og tilbring hygiejnepleje til slimhinder og mundhulen. Under alle omstændigheder er det umuligt at ignorere børns hygiejne under sygdom.

Er denne sygdom smitsom

Bronkitis i sig selv overføres ikke. Om bronkitis er smitsom for børn afhænger af ætiologisk faktor forekomsten af ​​sygdommen. Børn kan blive inficeret med vira, bakterier, svampeinfektion. I dette tilfælde kan betændelse i bronkierne udvikle sig på baggrund af skader på de øvre luftveje.

Hvordan overføres det

Hvordan bronkitis overføres hos børn afhænger af infektionskilden. Infektionen overføres normalt ved kontakt og af luftbårne dråber. Nogle gange bliver et barn smittet allerede i utero fra moderen. I dette tilfælde er udviklingen af ​​mycoplasmal, klamydia eller cytomegalovirus inflammation mulig.

Hvad er farlig sygdom

Udvikling, kronisk obstruktiv betændelse i bronkierne, bronkial astma, respirationssvigt, bronchiolitis - det er det, bronkitis hos børn er farligt for. Nogle gange udvikler lidelser i hjertet, hjertesvigt vises.

Konsekvenserne af patologiske ændringer i åndedrætssystemet er helt eller delvist irreversible.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelsesforanstaltninger for bronkitis hos børn omfatter:

• vaccination af et barn mod virale patologier;
• tilvejebringelse af fugtet luft i rummet;
• bekæmpelse af passiv rygning;
• våd rengøring.

Vigtig! I perioden med SARS-epidemier bør barnet ikke være på overfyldte steder.

Konklusion

1. Betændelse i bronkierne hos børn udvikler sig ofte mellem et og tre år.
2. Sygdommen begynder i de fleste tilfælde efter infektion med vira.
3. Prognosen for akut betændelse er normalt gunstig.
4. Hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, kan den akutte form kompliceres af andre patologier, der hos børn kan forårsage handicap eller død.

Betændelse i bronkiernes slimhinde eller bronkitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i de øvre luftveje. Oftest forekommer bronkitis hos børn fra 3 til 8 år, forekomsten i denne alder er forbundet med strukturelle træk i de øvre luftveje og ikke fuldt dannet immunitet.

Hos børn fortsætter bronkitis som regel i en akut form og opstår på baggrund af virusinfektionøvre luftveje, hvorfra infektionen trænger ind i bronkierne, forårsager betændelse i slimhinden, irriterer slimreceptorerne og fremkalder en stærk tør hoste og brystsmerter.

Behandling af akut bronkitis hos børn tager omkring 2 uger og kræver ikke indlæggelse, men hvis sygdommen ikke behandles, kan den blive kronisk og forårsage lungebetændelse eller bronkial astma.

Akut bronkitis hos børn udvikler sig et par dage efter en virusinfektion eller hypotermi, symptomerne på sygdommen ligner den sædvanlige SARS - barnet hoster, klager over smerter i målet, tilstoppet næse, hovedpine og brystsmerter ved hoste og vejrtrækning.

Simpel akut bronkitis forløber normalt ret let, kropstemperaturen stiger ikke over 37-38 grader, patientens generelle tilstand forbliver tilfredsstillende, og den største ulejlighed er forårsaget af en konstant tør hoste. Med rettidig behandling og det normale sygdomsforløb, efter et par dage bliver hosten våd, børns generelle tilstand normaliseres, men hosten forsvinder helt efter 10-14 dage.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis hos små børn udvikler sig sjældent, denne diagnose anses for bevist i nærvær af 2-3 forværringer af sygdommen om året i 2 år. En mellemform mellem akut og kronisk bronkitis overvejer indenlandske børnelæger tilbagevendende bronkitis. I modsætning til kronisk, med denne form for sygdommen er der ingen irreversible ændringer i bronkierne og luftvejene som helhed og evt fuldstændig helbredelse syg.

Med denne form for sygdommen, på grund af manglen på passende behandling, svækket immunitet, ugunstige miljøpåvirkninger, hyppige virusinfektioner og andre disponerende faktorer, er forløbet af akut bronkitis forsinket, barnet kan ikke helt komme sig og slippe af med hoste og andre symptomer på bronkitis.

Kronisk bronkitis hos børn under 3 år opstår oftest på baggrund af en primær patologi i lungerne eller luftvejene - med misdannelser i lungerne og bronkierne, med ciliær dyskinesi, kronisk aspiration af fødemasser, cystisk fibrose, immundefekt tilstande, lungesklerose, for tidligt fødte børn tilsluttet en ventilator og i andre lignende tilfælde.

Det er let at forstå, at et barn har udviklet kronisk bronkitis, symptomerne på sygdommen adskiller sig ikke fra akut bronkitis, men hosten fortsætter i flere uger, sputumet bliver purulent - hvidt eller grønt, med en ubehagelig lugt. Ved auskultation af brystet høres konstant mumlen og hvæsen. Hos små børn er symptomerne på sygdommen ledsaget af åndenød og en gradvis deformation af brystet - det kan blive tøndeformet.

De vigtigste symptomer på bronkitis

Hoste

De vigtigste symptomer på akut bronkitis hos børn er hoste og sputumproduktion.

Hoste er en beskyttende reaktion af kroppen, rettet mod at fjerne fra luftvejene fremmede stoffer. Ved sygdommens begyndelse er hosten normalt tør. Under nogle tilstande (kighoste) er hosten uproduktiv, det vil sige, at den ikke ledsages af dannelsen af ​​sputum. Nogle gange bliver det hæs, smertefuldt og kan føre til opkastning. Hosten er ofte værre om natten. Det er ledsaget af en følelse af ømhed, sved, overbelastning i brystet.

Ret hurtigt (efter 1-3 dage) vises let opspyt i en lille mængde. Det er tyktflydende, ret tyktflydende, hoster med besvær. Nogle gange i sputum er der små klumper af slim, der dannes i lumen af ​​bronkierne i form af propper. Slimet sputum er karakteristisk for viral bronkitis. Som følge af tilslutning bakterieflora sputum bliver gult eller grønligt, kan forekomme dårlig lugt. Udseendet af purulent sputum bør være en grund til at se en læge. Sputum er en konsekvens af aktiveringen af ​​slimkirtlerne i bronkiernes væg, designet til at fjerne ("vaske") virale partikler fra bronkiernes lumen.

Varigheden af ​​hoste ved akut bronkitis er oftest fra 5 til 10 dage.

Tegn på beskadigelse af de øvre luftveje

Tegn på bronkitis hos børn inkluderer ofte involvering af øvre luftveje. Det er forårsaget af de samme vira, der forårsagede betændelse i bronkierne. Barnet kan blive forstyrret af tilstoppet næse, løbende næse, nedsat lugtesans, besvær med at trække vejret i næsen. Ved undersøgelse er hyperæmi (rødme) af slimhinden i næsehulen og svælget synlig.

Nogle vira (for eksempel parainfluenza) forårsager både udvikling af pharyngitis (betændelse i svælget) og laryngitis (betændelse i strubehovedet). Denne kombination manifesteres ved hæshed af stemmen eller endda dens lydløshed.

Dyspnø

Bronkitis hos et barn kan være ledsaget af åndenød. Oftest forekommer det kun med en betydelig fysisk aktivitet. I alvorlige tilfælde vises åndenød i hvile. Dette er et farligt symptom, det indikerer udseendet af respirationssvigt af II-graden og tjener som grundlag for hospitalsindlæggelse af barnet.

Børn kan klage over smerter i brystet, langs rygsøjlen og især smerter i den øvre del af maven. Det er forbundet med træthed af åndedrætsmusklerne og mellemgulvet under langvarig hoste.

Tegn på forgiftning

Forgiftning manifesteres af en stigning i kropstemperaturen, oftere til subfebrile figurer (ikke højere end 38 ° C). høj feber karakteristisk for nogle virusinfektioner (f.eks. influenza). Hvis kropstemperaturen efter behandlingens start først falder, og derefter efter 2-3 dage stiger den igen, indikerer dette højst sandsynligt tilføjelsen af ​​bakterielle patogener. Gentagne temperaturstigninger er grundlaget for at gå til lægen. Dette kræver ofte antibiotikabehandling.

Andre tegn på forgiftning hos et barn er hovedpine, spisevægring, utilpashed, sløvhed og søvnighed i dagtimerne. Barnet er frækt og græder.

Således er der flere syndromer, der er karakteristiske for bronkitis hos et barn:

• bronkitis;
• forgiftning;
• respirationssvigt.

Sværhedsgraden af ​​forløbet af denne sygdom bestemmes af sværhedsgraden af ​​disse syndromer.

Tegn afsløret under undersøgelsen af ​​barnet

Den generelle tilstand lider oftest lidt, en stigning i kropstemperaturen kan registreres. I alvorlige tilfælde er der cyanose (blå) af fingrene, nasolabial trekant. Dette skyldes utilstrækkelig berigelse af blod med ilt i lungerne.

Med samtidig viral skade på de øvre luftveje er hyperæmi (rødme) af sclera synlig, som udledes fra næsen.

Frekvens åndedrætsbevægelser stiger med feber eller respirationssvigt. I alvorlige tilfælde, når vejrtrækningen trækkes ind, trækkes dele af brystet ind, hvilket er et tegn på intensivt arbejde i åndedrætsmusklerne.

Med percussion af lungerne er deres grænser uændrede, percussionslyden er pulmonal. Med udviklingen af ​​bronchiolitis, ledsaget af tegn akut hævelse lunger, vises en indrammet percussion-lyd.

De vigtigste tegn på sygdommen registreres under auskultation. Lægen kan på baggrund af hård vejrtrækning høre udbredt tør hvæsende vejrtrækning, samt summende og i nogle tilfælde fugtige raser over hele lungernes overflade. Antallet af hvæsende vejrtrækning og deres natur ændrer sig normalt efter hoste, da de er forårsaget af ophobning af sputum i lumen af ​​bronkierne. I mildere tilfælde er der hård vejrtrækning med en lille mængde tørre raser.

Ved bronkial obstruktion høres tørre fløjtende bølger hovedsageligt ved udånding.

En stigning i antallet af hjerteslag (takykardi) og dæmpede hjertelyde er karakteristiske.

Funktioner af visse typer bronkitis

Med mycoplasmal bronkitis, hoste med let sputum, vises symptomer på pharyngitis, conjunctivitis, feber og muskelsmerter. Sygdommen kan vare op til 6 uger.

For bronkitis forårsaget af Klebsiella er en kombination af tegn på pharyngitis og laryngitis særligt karakteristisk.

Bronkitis forårsaget af klamydia forekommer ofte i en slettet form, der kun viser sig langvarig hoste med lidt slim. Hoste med denne sygdom vises oftest kun om natten.

Akut bronkitis med kighoste viser sig ved paroxysmal tør hoste. Det kan også forekomme hos vaccinerede personer, men det forekommer i en mild form.

Sværhedsgraden af ​​bronkitis

1. En mild grad er karakteriseret ved normal eller let forhøjet temperatur krop, moderat hoste med slimopspyt. Barnets tilstand påvirkes ikke.
2. Sygdommens moderate sværhedsgrad er karakteriseret ved forgiftning, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal, ganske kraftig hoste med opspyt, åndenød ved anstrengelse.
3. Det alvorlige forløb er karakteriseret ved en akut indtræden, høj feber, intens hoste, ofte smertefuld, med en lille mængde opspyt, åndenød i hvile, tegn på iltsult.

Tegn, der taler om en komplikation af bronkitis

Hos børn under 5 år kan bronkitis kompliceres af udvikling af bronchiolitis og lungebetændelse. Bronchiolitis er en betændelse i de mindste grene af bronkialtræet. Lungebetændelse påvirker alveolerne, de terminale dele af luftvejene.

Barnet har en smertefuld hoste, mængden af ​​sputum falder. Udtrykt åndenød i hvile. Der kan være cyanose (blå) af den nasolabiale trekant og ekstremiteter. Tilstanden forværres, kropstemperaturen stiger til høje tal. Sådanne komplikationer af akut bronkitis kræver hospitalsbehandling.

Akut bronkitis kan kompliceres af udviklingen af ​​broncho-obstruktivt syndrom. Dette skyldes en udtalt hævelse af slimhinden, som blokerer lumen i luftvejene. Bronchial obstruktion manifesteres af en paroxysmal hoste, åndenød med en vanskelig langvarig udånding. Ganske ofte høres tørre raser på afstand fra patienten. Barnet kan tage en tvungen siddende stilling, stole på sine hænder. bronchial obstruktion kræver øjeblikkelig behandling.

Akut bronkitis kan blive tilbagevendende og derefter kronisk. Kronisk bronkitis er karakteriseret ved gentagne eksacerbationer over en periode på mindst 2 år. Oftest forekommer denne mulighed på baggrund af andre lungesygdomme. Det viser sig som en hoste med purulent eller hvidt sputum. Efterhånden begynder barnet at sakke bagud i væksten. Han udvikler en tønde brystdeformitet.

Hvordan man behandler bronkitis hos børn

Behandling af akut bronkitis hos børn udføres ambulant og kun under tilsyn af en børnelæge. Enkel, ukompliceret bronkitis behandles hjemme uden behov for antibiotika eller recepter intramuskulære injektioner, men kun en læge kan vurdere patientens tilstand og ordinere tilstrækkelig behandling. Særlig opmærksomhed bør rettes mod behandlingen af ​​akut bronkitis hos børn under et år - de udvikler åndenød og respirationssvigt meget hurtigt, så læger anbefaler hospitalsindlæggelse.

Behandling af børn ældre end 3 år er ikke særlig vanskelig, simpel akut bronkitis forsvinder helt på 2-3 uger, med god pleje og efter lægens vejledning.

1. Mode - senge- og halvsengs hvile i de første dage af sygdommen - indtil kropstemperaturen og barnets generelle tilstand vender tilbage til det normale,
2. Diæt - anbefales til bronkitis let fordøjelig mad, flere mejeriprodukter, frisk frugt og grøntsager. Hvis barnet ikke har en appetit, skal du ikke insistere på at spise, han skal spise så meget som han vil, vælge mad på egen hånd.
3. Drikke masser af væske - for at reducere kropstemperaturen, fjerne giftstoffer fra kroppen og genopfylde vandbalancen i kroppen har barnet brug for rigeligt varm drik- mælk, te, kompot, frugtdrik, hyben- eller tyttebærafkog, varmt mineralvand uden gas.
4. Gurgle - med virale infektioner gurgle hjælper med at reducere betændelse i mandlerne og fjerne patogener fra kroppen - du kan gurgle med en sodavandsopløsning, infusion af kamille, salvie eller en samling urter.
5. Expectoranter - for at lette ekspektorering i bronkitis anvendes mucolytika - lakridssirup, thermopsis-infusion, devyatisil, bromhexin, lægemor, ambroben og andre, de fortynder sputum og letter dets fjernelse fra bronkierne.
6. Indånding er en af ​​de mest effektive midler med en tør obsessiv hoste blødgøres de og fugter Luftveje, reducere irritation, dulme hoste og virke slimløsende - kan bruges til inhalation specielle enheder– forstøvere eller blot indånd varm damp over infusionen lægeurter eller kogte kartofler.
7. Varmende salver og kompresser - mod smerter i brystet, langvarig smertefuld hoste hjælper det godt at gnide brystet med varmende salver eller fedt. Til behandling af børn over 3 år kan man bruge sennepsplaster eller brystkompresser. Når du påfører gnidning, sennepsplaster eller smører barnet med salve, skal hjertets område stå åbent.
8. Vibrationsmassage - ved behandling af bronkitis har vibrationsmassage en udtalt terapeutisk effekt. Det hjælper med at rense bronkierne og alveolerne for slim, hjælper med at genoprette normal vejrtrækning og fremskynder restitutionen. En sådan massage kan udføres af en børnemassør eller barnets forældre, for dette skal du forsigtigt og nemt banke på babyens ryg, hvilket skaber vibrationer med fingrene eller kanten af ​​din håndflade. Massage bør ikke forårsage smerte, en massagesession tager fra 2-3 minutter til 15.
9. Om nødvendigt ordineres barnet antipyretika - børns panadol, paracetamol, ibuprofen eller stikpiller med disse lægemidler.
10. Ved tilstoppet næse hos små børn er det tilrådeligt ikke at bruge vasokonstriktormedicin - det er nødvendigt at skylle næsepassagerne flere gange om dagen og inddryppe Aquamaris, saltvand eller modermælk. Næseindholdet kan aspireres med sug eller en lille pære. Børn ældre end et år med løbende næse får ordineret Nazivin, Dlyanos, sanorin eller andre lignende lægemidler. Alle disse lægemidler bør ikke bruges mere end 3 dage i træk.
11. Antitussiva - ordineres kun i ekstreme tilfælde, da de undertrykker aktiviteten af ​​hostecentret i hjernen, forstyrrer udrensningen af ​​bronkierne og forsinker helingsprocessen. Præparater baseret på kodein, glaucin, libexin er ordineret i tilfælde af alvorlige, smertefulde hosteanfald, der forhindrer barnet i at spise eller sove normalt og forårsager alvorlig udmattelse af patienten.
12. Antibiotika - Det er ikke tilrådeligt at ordinere antibiotika til almindelig simpel bronkitis - oftest er infektionskilden virus, ikke bakterier. Antibiotika er indiceret i tilfælde af komplikationer af bronkitis, udseende af purulent sputum eller samlet fald immunitet. De valgte lægemidler i dette tilfælde er ampicillin, amoxicillin eller sumamed. Behandling med antibiotika bør kun udføres som foreskrevet og under opsyn af en læge. Når man ordinerer antibiotika, skal man ikke glemme alt om mulig udvikling dysbacteriosis og sørg for at begynde at tage medicin som linex, hilkforte, bifidum bacterin og andre.