Posttraumatiske komplikationer hos hunde. Klinisk billede, diagnostiske metoder

Parese og lammelse

Parese er en svækkelse af frivillige bevægelser, og lammelse er det fuldstændig prolaps motorisk funktion organ. Begge disse tilstande kan være perifere eller central oprindelse.

Perifer lammelse og parese opstår som følge af skader på nerverne, der direkte innerverer dette organ. Muskler holder op med at modtage signaler, og organets funktion forsvinder.

• Symptomer.
  Perifer lammelse er ledsaget af atoni af organet, musklerne bliver sløve, slap, gennemgår atrofi; senereflekser forsvinder. Med en lang perifer lammelse sekundære kontrakturer kan udvikle sig.

  Et typisk eksempel på perifer parese hos hunde er radial nerve parese i forbenet på grund af traumer. plexus brachialis. Plexus brachialis er placeret under scapula i området skulderled, nerverne, der innerverer forbenet (radial og ulnar nerve). Som følge af et kraftigt slag kan disse nerver løsnes fra plexus brachialis, og hunden får lammelse af forbenet.

  Forpoten med lammelse ser meget karakteristisk ud: den er let bøjet i alle led, og når den bevæger sig, rører hunden konstant jorden med bagsiden af ​​fingrene, som et resultat er huden på dette sted skadet, en ikke-helende sår dannes. Atrofi af alle muskler i lemmet udvikler sig meget hurtigt.

Lammelse og parese af central oprindelse opstå som følge af skader på strukturer placeret i rygmarven. De er ledsaget af en stigning i muskeltonus og øgede senereflekser. Muskelatrofi i dette tilfælde er normalt fraværende.

Prognosen for lammelse afhænger af arten af ​​nerveskaden. Hjernerystelse, forstuvninger og kontusion af nervestammerne forløber normalt positivt og ender med korrekt behandling i bedring. I dette tilfælde kureres lammelser inden for 1-2 måneder.

På langvarig klemning, knusning, tåreflåd, og endnu mere brud på nerven, kan genopretningen blive forsinket i flere måneder eller slet ikke komme.

• Behandling.
  I de første timer og dage efter en nervestammeskade ordineres smertestillende, antiinflammatoriske og dekongestanter. medicin(phenylbutazon, prednisolon, aspirin, analgin osv.). I fremtiden udfører de vitaminterapi (vitamin B1, B6, B12), fysioterapi (termiske, pulserende strømme, ultralyd, laser, magnetoterapi) samt terapeutisk gymnastik og massage for at forhindre muskelatrofi.

  I sjældne tilfælde gøres der forsøg kirurgisk behandling: Syning af nervestammer, frigørelse af nerver fra sammenvoksninger og ar, rygkirurgi.

Rygmarvsskade

De mest almindelige årsager til rygmarvsskade er en bilulykke og et fald fra stor højde (det er nok for en hvalp at falde ned fra sofaen). Traumer kan føre til skader på rygsøjlen, dens ledbåndsapparat, intervertebrale diske eller rygmarven. Det skal bemærkes, at i løbet af de første par timer efter skade smerte reduceret, derfor spiller resultaterne af røntgenundersøgelse en afgørende rolle ved vurderingen af ​​tilstandens sværhedsgrad.

• Symptomer.
  Ved en rygmarvsskade er symptomerne varierede - fra meget milde, knapt mærkbare, til alvorlige. De er opdelt i fem kategorier.
  1. Ømhed og muskelspændinger på skadestedet bevægelsesforstyrrelser mangler.
  2. Lette tegn på parese, let ataksi, men hunden kan løbe.
  3. Parese. Hunden kan praktisk talt ikke stå og gå, men følsomheden er fuldstændig bevaret.
  4. Lammelse af lemmerne. Hudfølsomhed kan være reduceret, men reaktionen på dyb smerte i lammede lemmer varer ved.
  5. Lammelse. Hudfølsomhed og reaktion på dyb smerte er fraværende.
• Behandling.
  Jo længere tid der gik fra læsionsøjeblikket til besøget hos dyrlægen, og jo mere intense de primære læsioner i rygmarven (de fem kategorier af symptomer nævnt ovenfor), jo dårligere er prognosen.
• Førstehjælp.
  Først og fremmest er det nødvendigt at give hvile til den beskadigede rygsøjle. Til dette, hunde, der har bevaret fysisk aktivitet, anbringes i et bur, og hunde med lammelse fikseres i sidestilling på et træskjold ved hjælp af bælter.

  Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler anvendes. Isposer kan påføres skadesområdet.

  I veterinærmiljøer får en hund med rygmarvsskade kortikosteroider (dexamethason, methylprednisolon osv.) og om nødvendigt opereres der for at stabilisere rygsøjlen og reducere trykket på rygmarven.

  I restitutionsperioden er massage, passive bevægelser af lemmerne og fysioterapi ordineret.

  Funktioner, der skal styres Blære og tarme, hertil om nødvendigt lægge et urinkateter og et lavement.

Sygdomme i rygsøjlen

Discopati
(prolapseret intervertebral disk)

Discopati er fællesnavnet for patologiske ændringer og beskadigelse af mellemhvirvelskiverne, hvorved disken falder ud i lumen rygmarvskanalen(diskusprolaps).

Den prolapsede diskus komprimerer rygmarven, hvilket forårsager alle symptomer på dens nederlag (smerte, parese, lammelse, ataksi osv.). Hunde af chondrodystrophoide racer (gravhund, pekingeser) er primært modtagelige for denne sygdom. De udvikler normalt diskopati i alderen 4-6 år. Hunde af andre racer (fårehund, doberman) kan også lide af denne sygdom, men deres intervertebrale diskusprolaps opstår først efter 9-10 år.

• Symptomer.
  Som regel begynder diskopati med, at hunden nægter at hoppe ind i bilen eller op på sin seng, holder op med at gå op ad trapper, nogle gange viser overfølsomhed hvis den røres eller løftes. Sjældent kan pludselige lammelser forekomme.

  Det mest almindelige nedfald intervertebral disk forekommer i den cervikale og thoracolumbale rygsøjle. Prolaps i livmoderhalsen er ledsaget af voldsom smerte, som kan stråle ud til forbenene og forårsage halthed. En diskusprolaps i thoracolumbar-regionen er ledsaget af hvælving af ryggen og lammelse af bagbenene ("sæl"-poter).

• Behandling.
  Det samme som ved rygskader.

Spondylopati (spondylose deformans)

Spondylopati - kronisk sygdom af rygsøjlen, hvor styloid eller i form af jumpere knoglevækst vises på ryghvirvlerne. Samtidig kan der opstå forbening af ledbåndene i hvirvelleddene og degeneration af mellemhvirvelskiverne. Spondylopati findes hos hunde af alle racer, men oftere hos store hunde.

• Symptomer.
  Ofte opdages spondylopati ved en tilfældighed under en røntgenundersøgelse og påvirker ikke kroppens funktioner væsentligt. Men nogle dyr kan opleve smerte, spændt gang og nogle gange parese af bagbenene. Smerter i nerverødderne opstår, når knoglevæksten lægger pres på de nerver, der rager ud fra de intervertebrale foramen, eller når der samtidig opstår diskopati. Brud på knoglebroerne mellem hvirvlerne er også meget smertefulde.
• Behandling.
  Det er umuligt at forhindre eller bremse denne proces i rygsøjlen, så behandlingen består i at ordinere smertestillende medicin. Varme påført området af rygsøjlen har også en smertestillende effekt.

Ataksi

Dette udtryk refererer til manglende koordinering af bevægelser. Med ataksi er der en lidelse i det fælles harmoniske arbejde af muskelgrupper. Gangen bliver svimlende, ustabil. Meget ofte falder hunden, når den vender sig, eller når den forsøger at rejse sig og begynde at bevæge sig. Svaghed og logrende på bagsiden af ​​kroppen er tydeligt synlige. Resten af ​​hunden har det godt.

Ataksi er af central og perifer oprindelse.

Central ataksi forbundet med forskellige sygdomme hjerne (cerebellar hypoplasi).

Ataksi af perifer oprindelse opstår som følge af kompression (kompression) af rygmarven i halshvirvelsøjlen. Hos store hunderacer, især i Store danskere, findes arvelig sygdom forbundet med forsnævring af rygmarvskanalen i den cervikale rygsøjle, hvor det førende symptom er ataksi.

• Symptomer.
  Kliniske manifestationer begynder med besvær med at rejse sig og en forsigtig gang, som hos unge hunde ofte fejlagtigt identificeres som et problem. hurtig vækst. Sygdommen udvikler sig gradvist over måneder: der er en tydelig svaghed i bagbenene, ustabil gang mere mærkbar under skarpe sving. Ataksi kan nå en ekstrem grad (umulighed at gå). Den disponerende faktor for denne sygdom er overvækst hunde på grund af fodring med for højt kalorieindhold.
• Behandlingen er ikke udviklet.

BYENS SERVICE FOR VETERINÆRBEHANDLING Udførelse af myelografi
og behandling af rygmarvsskader:
diskusprolaps, dislokationer, frakturer og neoplasmer i rygsøjlen hos hunde.
771-52-45

Specialisterne i vores service udfører hele komplekset af behandling af rygmarvsskader hos hunde. Vi kan tilbyde dig bredt udvalg tjenester til behandling af patologier i rygsøjlen forbundet med læsioner i rygmarven og nerverødderne.

Priser for medicinske procedurer:

Myelografi hos hunde.

Data fra kliniske, radiologiske og andre specielle forskningsmetoder gør det ikke altid muligt at etablere en nøjagtig lokal diagnose af sygdomme i hjernen eller rygmarven. Så kan der være indikationer for kontrastradiologiske undersøgelsesmetoder (myelografi, angiografi, pneumografi), som er pålidelige diagnostiske tests. Myelografi er en af ​​metoderne til røntgenundersøgelse, der giver visualisering af rygmarvens konturer efter indførelsen af ​​et kontrastmiddel i det subarachnoidale rum.

Myelografi med introduktionen af ​​et positivt kontrastmiddel - lipiodol i det subarachnoidale rum i rygmarven blev foreslået i 1921 af Sicard og Forestier.

Indikationer for myelografi

Myelografi er angivet, når ud fra historikken og klinisk undersøgelse, antager vi tilstedeværelsen af ​​rygmarvsskade. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ​​rygmarvsskade, giver dig mulighed for differential diagnose sygdomme i rygmarven fra sygdomme i hjernen. Installere præcis diagnose vælge den rigtige behandlingstaktik for at lave den rigtige prognose. Myelografi, som enhver diagnostisk procedure, er først og fremmest nødvendig for at stille en diagnose, og først efter det er det muligt at ordinere tilstrækkelig behandling og give en pålidelig prognose.

Kontraindikationer

Ifølge litteraturen kan den eneste kontraindikation være betændelse i meningeal membraner. Ifølge vores data blev der ikke observeret nogen signifikant forværring af tilstanden under myelografi hos sådanne dyr, mere end hundrede undersøgelser er blevet udført.

Produkter til positiv myelografi

Til myelografi bruges lægemidlet Yohexol (omnipak).

Triiodholdigt røntgenfast præparat.

Iohexol er meget opløseligt i vand; færdige løsninger yohexol (omnipaka) indeholder, som et additiv, trisamin-natrium-calciumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre; opløsning pH 6,8-7,6.

Omnipaque refererer til de såkaldte radiopake ikke-ioniske midler. I modsætning til ioniske lægemidler, som er natriumsalte og skaber et højt osmotisk tryk, når det injiceres i blodbanen, hvilket kan føre til uønskede bivirkninger, omnipaque har en lav osmolaritet (ca. 2,5 gange lavere end triombrast).

Viskositeten af ​​omnipaque opløsninger ved koncentrationer på 140, 180 og 240 mg jod pr. 1 ml er lavere end blodets viskositet, og ved koncentrationer på 300 og 350 ml jod pr. 1 ml overstiger den en smule blodets viskositet. Lægemidlet binder relativt lidt til blodproteiner. Udskilles hurtigt og næsten fuldstændigt uændret i urinen (inden for 24 timer).

Sammenlignet med andre triiodholdige røntgenfaste midler har Omnipaque relativt lav toksicitet.

Den samlede mængde jod ved subarachnoid administration bør ikke overstige 3 g.

Omnipaque tolereres generelt bedre end røntgenfaste ionmidler bivirkninger er også mulige.

Der skal udvises forsigtighed ved brug af omnipaque til at undersøge patienter med alvorligt nedsat lever- og nyrefunktion, med thyrotoksikose, samt med en tendens til allergiske reaktioner. Bland ikke omnipak med opløsninger af andre lægemidler.

UDGIVELSESFORMULAR:

i hætteglas på 10 eller 15 ml indeholdende 180 mg jod i 1 ml: 10; 20 eller 50 ml indeholdende 240 mg jod pr. 1 ml; 10 hver; tyve; 50 eller 100 ml indeholdende jod 300 mg pr. 1 ml; 20 hver; 50 eller 100 ml indeholdende jod 350 mg pr. 1 ml.

Dosis af omnipaque 240 eller 300 pr. hund er 0,4 ml pr. kg kropsvægt, hvis lænden er nødvendig, tilsæt 0,2-0,3 ml pr. kg, intervallet mellem injektionerne er ca. en time. Til store hunde, der vejer 50-60 kg, er 16-17 ml Omnipack 300 tilstrækkeligt. For katte 0,5 ml pr. kg kropsvægt.

Hvis der er mistanke om en CSF-kanalblokade i nakkeområdet, kan mængden af ​​kontrast reduceres med halvanden til to gange for den atlanto-occipitale tilgang. Omnipack 300 foretrækkes frem for Omnipack 240 til myelografi.

Til myelografi ved atlanto-occipital adgang anvendes Spinokan nåle med en speciel slibning og dorn. Diameteren på nålene er valgt som følger for hunde og killinger, der vejer 0,5-1,5 kg med en diameter på 0,5 mm for hunde og katte, der vejer 2-7 kg - 0,7 mm, for hunde, der vejer mere end 8 kg - 0,9 mm. med hunde, der vejer 20-40 kg - 1,1 mm og hunde med en større vægt på 1,3 mm. Til lændeadgang anvendes tyndere nåle (0,5-0,9 mm) end til atlanto-occipital adgang, dette skyldes den lille diameter af det intervertebrale rum. Til hunde med stor mængde subkutant fedt ved hjælp af lange nåle. Bestem længden af ​​nålen i henhold til præ-lavede røntgenbilleder.

Forberedelse til et myelogram

Start myelografi med iscenesættelse venekateter, i løbet af dette studie en pålidelig permanent venøs adgang bedre i bagbenet. Før undersøgelsen administreres methylprednisolon intravenøst ​​i en dosis på 15-30 mg pr. kg. ind i dyrets krop intravenøst.

Patienten på tidspunktet for den atlanto-occipitale punktering skal intuberes, dette er nødvendigt, så når nakken bøjes, Gratis adgang luft ind i patientens lunger. Patienter med utilstrækkelig vejrtrækning skal overføres til mekanisk ventilation, monitorering udføres på følgende indikatorer for mætning, puls og EKG.

Myelografi teknik .

Før du udfører myelografi, er det nødvendigt at udføre radiografi uden forberedelse: dette er nødvendigt for at tydeliggøre indikatorerne installeret på røntgenmaskinen for at opnå røntgenstråler til sammenligning med myelografidata, påvisning af frakturer, dislokationer og ødelæggelse af hvirvellegemerne ved tumorer og ved spondylitis.

Essensen af ​​myelografi er at visualisere det subarachnoidale rum. Det subarachnoidale rum er placeret mellem arachnoid og bløde skaller af rygmarven.Kontrast injiceres og visualiseres i det subarachnoidale rum, ved at indsprøjte et kontrastmiddel i dette rum, kan vi visualisere rygmarvens ydre kontur, faktisk bliver cerebrospinalvæsken indeholdende kontrastmidlet synlig på x -stråle. Gennem forskning kan vi at konstatere tilstedeværelsen eller fraværet af en blok af cerebrospinalvæske.

Lægen, der udfører myelografi, skal visualisere hele det subarachnoidale rum. For at gøre dette skal myelografi udføres i en bestemt rækkefølge; krænkelse af myelografiteknologien fører til diagnostiske fejl og utilstrækkelig behandling.

Der er to tilgange til at indføre et kontrastmiddel i det subaraknoideale rum.

Den første tilgang er atlanto-occipital (fig. 1), den anden tilgang er lumbal (fig. 2).

Atlanto-occipital adgang udføres i regionen af ​​det atlanto-occipitale led. Dyret er i sidestilling, hovedet er bøjet så meget som muligt, næsen skal være strengt i sagittalplanet og ikke ligge på bordet, hvis det er muligt, vinklen mellem rygsøjlen og frontal knogle skal være lige.

En nål placeret strengt i det sagittale plan vinkelret på rygsøjlen og parallelt med frontalbenet indsættes omtrent i midten af ​​trekanten dannet af den kranio-laterale kant af atlasvingerne og processen med occipitalbenet. Nålen går til spidsen af ​​næsen, dens skrå snit er rettet kaudalt. Hvis nålen, efter at have passeret musklerne i nakken, hviler på occipital knogle, kan den sænkes kaudalt langs knoglen. Så snart nålen passerer gennem det gule ledbånd, eller rettere, når selve spidsen er i en hård kappe, og nålen endnu ikke er gået ind i en stor tank, fjernes mandrinen. Sprit skulle ikke være der endnu, så fremfører vi nålen med yderligere 1-2 mm, og der kommer spiritus frem i nålen, denne myelografiteknik vil tillade ikke at beskadige hjernen og dens kar. Sørg for at få CSF, i nogle tilfælde kan denne procedure give flere data end selve myelografien. Vi får CSF ved tyngdekraften, hvis lægen er sikker på at nålen ikke er gået for dybt og der er højt intrakranielt tryk, kan man ikke trække CSF for hurtigt med en sprøjte. Højt eller ej intrakranielt tryk er et subjektivt koncept, de styres af hastigheden af ​​CSF-strømmen fra nålen. Efter injektionen af ​​kontrast placeres hunden på overfladen i en vinkel på 25-30 grader med hovedet opad. Periodisk vending af maven og siderne på ryggen.

Fig. 1 Skema af den atlanto-occipitale tilgang

Lændeadgang.

Punktering i lænden udføres mellem L 5-6 eller L 4-5 lændehvirvler.

Dyret skal ligge på brystet eller på siden, så meget som muligt, bøje lændehvirvelsøjlen, hvilket gør det muligt at stikke nålen ind i det intervertebrale rum.

Den sjette lændehvirvels rygradsproces findes ved at føre nålen frem langs rygraden i en vinkel på 45 grader i forhold til rygsøjlen, indtil nålens indtrængning i det intervertebrale rum mærkes, som vist på figur 2. Men en anden måde at det er også muligt at indsætte nålen ved at indsætte nålen i det sagittale plan langs kraniemarginen af ​​den spinøse proces i en vinkel på 90 grader i forhold til rygsøjlen. I det øjeblik, hvor nålen hviler mod knoglen, er det nødvendigt at vippe den i kaudal retning med 50-45 grader. Denne metode er mest praktisk hos dyr med lille muskelmasse og subkutant fedt. Derefter flytter vi nålen gennem rygmarven til hvirvellegemet, i det øjeblik nålen passerer gennem hjernen, kan du mærke trækningen i musklerne i bagbenene. Fraværet af trækninger betyder ikke, at nålen er forkert placeret, og det er ret almindeligt ved symptomer på nedre motorneuroner for bagbenene. Derefter trækkes nålen 2-3 mm tilbage indtil CSF er opnået, men desværre kan CSF altid fås med lændeadgang. Klemning af halsvenerne kan bidrage til produktionen af ​​cerebrospinalvæske, da det forårsager en stigning i cerebrospinalvæsketrykket. Efter modtagelse af CSF er det nødvendigt at analysere det og sammenligne dataene med undersøgelsen af ​​CSF opnået med atlanto-occipital adgang. Nålens position kan kontrolleres ved hjælp af radiografi eller fluoroskopi.

Fig. 2 skema over lændeadgang

Når du udfører myelografi, er det vigtigt at kontrastere alle dele af rygmarven.
For at undgå diagnostiske fejl. Når man udfører myelografi, er rækkefølgen af ​​undersøgelsen vigtig.

1 Atlanto-occipital punktering

2 Indhentning af cerebrospinalvæske til forskning

3 Introduktion af kontrast.

4 Lumbalpunktur, indførelse af kontrast (udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om en læsion i lænden eller thoraxregionen, og kontrasten ikke spredes gennem det subdurale rum)

Fig. 3Klinisk eksempel F r. Bulldog med tilnavnet "Dora" myelografi efter atlanto-occipital punkturblok af CSF-baner i området af 12-13 thorax hvirvel er angivet med en pil. Det har denne hund neurologiske symptomer der blev konstateret skader på rygmarven over 4. lændehvirvel, hvilket svarede til billedet på billedet ovenfor, men for at undgå en diagnostisk fejl blev der som følge af årsagen indsprøjtet et kontrastmiddel lænden neurologiske lidelser stoffet viste sig at være intervertebral disk i regionen af ​​2. lændehvirvel. Hunden blev opereret, opnået fuld bedring rygmarvsfunktioner.

Fig. 4 efter introduktionen af ​​kontrast lumbal

Fortolkning af myelografidata

Efter at have gennemført en myelografisk undersøgelse er det nødvendigt at begynde at fortolke resultaterne. Korrekt vurdering er vigtig for valget af terapeutisk eller kirurgisk behandling. Det er nødvendigt at forstå det visuelle billede af normen med dens forskellige varianter korrekt.

Efter indførelsen af ​​et kontrastmiddel i det subarachnoidale rum, vises kontrasten på røntgenbilledet som to parallelle linjer (søjler, søjler) langs hele rygmarven, med undtagelse af lænden, hvor de konvergerer og danner en dural kegle.

Ventralt støder dura mater op til den bløde skal meget tættere end dorsalt (hvilket er vigtigt at overveje, når man udfører myelografi) Det subaraknoideale rum i rygmarven løber kaudalt hos hunde til SI - 17,5 %, ca. S 1-29 %, S 2-43 % og S 3-10,5 %. Hos små hunderacer og under et år strækker det subdurale rum sig mere kaudalt end hos store hunderacer og ældre hunde, dette er vigtigt at overveje for fortolkningen af ​​myelografi, især ved cauda equina syndrom.

Den ventrale kontrastsøjle er normalt tyndere end den dorsale; der er en betydelig fortykkelse i området af skulderbåndet (C5-C6) og lænden ( L 4-L 5).

Katte har en bredere rygmarv sammenlignet med en hund af samme størrelse. (2)

Hos kondrodystrofoide hunderacer er rygmarvens diameter i forhold til rygmarvskanalens diameter forholdsmæssigt meget større end hos ikke-chondrodystrofoide racer. Størrelsen af ​​kontrastlinjerne i ikke-chondrodystrophoide racer er mindre (3)

Normal myelografi har sine egne karakteristika på niveauet cervikal i den laterale projektion: epistrofi-tanden danner en bule i ventralsøjlen i niveau med C2-C3 (fig. 5) dorsal forskydning af rygmarven med udtynding af ventrale kolonne er almindelig (fig. 5) er ikke rygmarv kompression. normal størrelse dorsal kolonne hjælper med at skelne ventral kompression fra normal.

Figur 5 Normal myelografi af en 1,5 år gammel hund af Husky-racen

Under myelografi kommer der nogle gange en lille mængde luft ind i det subdurale rum, de ligner små negative afrundede områder mod baggrunden af ​​kontrast.

I området af lænden og sacro-lumballeddet er riller rettet i den kaudale-ventrale retning dannet af rygmarvens rødder synlige.

I området af den cervikale region er et røntgen-negativ billede af en snoet form godt visualiseret, som dannes på grund af den ventrale spinalarterie, som fortsætter og dannes basilararterie hjerne. (Fig. 8)

Radiopake tyktarmssygdomme kan opdeles i tre hovedgrupper:

Ekstradural, intradulær og ekstramedullær og intramedullær. Og ofte kan du observere flere overtrædelser på én gang i et billede. (Fig. 9)

Ekstradural kompression, der forårsager blokering af cerebrospinalvæsken, kan være forårsaget af skader placeret på ydersiden af ​​duraen (fig. 10).

I dette tilfælde er billedet repræsenteret af den tangentielle passage af strålerne; der er ventral kompression; man kan observere udtynding af de kontrasterende søjler og deres samtidige forskydning i retning modsat skaden, det vil sige dorsal forskydning under ventral kompression. Hvis denne skade observeres i den ventrodorsal projektion, vil vi observere en divergens af kontrastsøjlerne.

Mest almindelig årsag Forekomsten af ​​ekstradural kompression er en diskusprolaps, men diskussubstansen kan forskydes lateralt (fig. 11) eller endda dorsalt, fordelt langs kroppen af ​​to eller endda tre hvirvler.

Ris Puddel, 5 år diskusprolaps (Hansen 1) prognose efter operation er gunstig ventro-dorsal projektion. Diskens substans er placeret sideværts.

Der kan være andre årsager til ekstradural skade

• som følge af ustabilitet i halehalsen skyldes ventral kompression hypertrofi af dorsal ligament og annulus fibrosus, og dorsal kompression kan skyldes hypertrofi af ligamentum flavum.
• Vertebrale lidelser som følge af et brud, diskospondylitis, onkologisk proces, kileformet hvirvel
• Bløddelstumor lokaliseret ekstraduralt.
• Ekstraduralt hæmatom

Intradural og ekstramedullær blokering af CSF-veje kan observeres ved meningiomer

I dette tilfælde er skaden lokaliseret mellem rygmarven og duraen, det mest typiske billede af disse lidelser er som følger, i den tangentielle projektion i skadesområdet udvider kontrastsøjlen sig mere eller mindre, derefter et X -ray negativt område spores. I dette tilfælde får kanten af ​​den kontrasterende søjle en konkav form. Når man fokuserer på røntgenbilledet af kontrastsøjlen, er der en afvigelse af rygmarven i en vis afstand på grund af kompression. Den anden kontrastsøjle er også afviget og forfinet. Når røntgenprojektion udføres i en ret vinkel, noteres udtynding og divergens af kontrastlinjer, hvilket svarer til udvidelsen af ​​rygmarven. (fire)

Intramedullær skade observeres som følge af en stigning i diameteren af ​​rygmarven, divergens (divergens) registreres på to projektioner af kontrastlinjer og deres udtynding.Det forekommer med tumorer lokaliseret intramedullært, myelitis, ødem og blødning i rygmarven , som kan observeres som følge af diskusprolaps eller med rygmarvsinfarkt forårsaget af trombose i rygmarvens arterier eller med fibrobrusk emboli.

Ud over de tre almindelige skader på kontrastsøjler beskrevet ovenfor, kan andre skader observeres: frigivelse af et kontrastmiddel, når rygmarven er sprængt, eller når rygmarvens rødder rives af. (Fig.13) Fyldning af det intramedullære rum med kontrast ved rygmarvsskade.

I betragtning af kompleksiteten af ​​MR og CT i veterinærmedicin er myelografi stadig lang tid vil fortsat være den primære billeddiagnostiske modalitet i smådyrsneurologi. Når den udføres korrekt, viser metoden sig at være en sikker og yderst effektiv diagnostisk test for de fleste rygmarvssygdomme hos katte og hunde. Ifølge vores data, ud af de analyserede 322 myelogrammer, for at klarlægge lokaliseringen af ​​rygmarvskompression ved hernierede intervertebrale diske, CT-scanninger af en gravhund og en fransk Bulldog udføre MR med kompression af den kileformede hvirvel. Der var ingen dødsfald under myelografi selv hos patienter med alvorlige samtidige sygdomme.

Litteratur:

1 Neurokirurgi I.M. Irger forlag medicin Moskva 1971 Side 21.

2 WELEER SJ, JONES DGJ, WRIGHT JA.Myelografi hos katten.Lille Anim. Prat. 1985.26:143-145

3 MORGAN JP, ATILOLA M, BAILEY CS, Vertebral kanal og rygmarvsmåling: en sammenlignende undersøgelse af dens virkninger på lumbosakralmyelografi hos gravhunden og geman hyrdehunden J. Am. Vet. Med. Assos., 1987, 191:951.

5 KIRBERGER RM. WRIGLEY RH. Myelografi hos hunden: gennemgang af patienter med kontrastmiddel i centralkanalen .Vet.Radiol. Ultralyd 1993 ;34 (4):253 -258.

Desværre skal hver hundeejer beskæftige sig med dem mindst én gang. Omfanget af denne katastrofe kan variere fra hudskader i en hundekamp til alvorlige brud, hvis dyret bliver ramt af en bil. Den første regel i en sådan situation er ikke at blive forvirret. Den anden er at yde førstehjælp på en rettidig og kompetent måde. Det tredje er at vide under hvilke skader hunden skal vises til dyrlægen.

Nedskæringer, bid, tårer.

Den første ting nødvendig gør det på denne måde

skader, vask grundigt område med hudskade.

Hvis der vokser tykt hår omkring såret, så skal det klippes af, eller endnu bedre, barberes af. Det er bedst at vaske området omkring såret med hydrogenperoxid: det opløser ikke kun snavs, men tjener også som et desinfektionsmiddel og hæmostatisk middel. Vær forsigtig: Hvis du vasker det størknede blod direkte fra såret, kan blødningen starte igen.

Derefter skal skadesgraden vurderes. Hvis såret ikke overstiger 1,5-2 cm i længden, og du er fast overbevist om, at det ikke er dybt, så kan du ikke sy det op. Ellers er et besøg hos kirurgen ønskeligt, og hvis såret er stort, er det obligatorisk.

Hvis du ikke kan stille en hund til rådighed straks

nuyu kirurgisk behandling, derefter prøve

træk i kanterne sår og rette op hud i dette

position. Fastgør sårkanter kan

klæbende gips Med efterfølgende påklædning

eller bare stram bandage.

PÅ nyere tid rørformede bandager bruges til fiksering. De er designet til mennesker, så vær kreativ med din størrelse. En rørformet fingerbind er ret velegnet til at fiksere en bandage på en lille hunds ben, og en "lår" bandage er velegnet til en mellemstor hundekrop. Hvis huller til poterne skæres i en sådan bandage, opnås en slags "blonde" overalls, som passer tæt til dyrets krop.

I helingsprocessen skal du behandle såret og området omkring det med den samme brintoverilte eller grøn maling. Store sår behandles bedst med dekontaminerende salver, gerne iruksol. På et senere tidspunkt kan der anvendes helbredende midler, såsom Solcoseryl. Forsøg at sikre, at hunden ikke slikker såret, ellers kan helingen blive forsinket. Der kan bruges forskellige krave-type fastholdelser, som bruges efter ørebeskæring.

Dislokationer, forstuvninger, blå mærker. Hvis hunden begyndte at halte, anbefales det at tjekke, om den har en dislokation, forstuvning af ledposen eller blå mærker i leddet. Selvfølgelig skal du først sikre dig, at haltheden ikke er forårsaget af ydre skader på lemmen (se forrige afsnit).

Det vigtigste ydre tegn på dislokation er hunden

kommer på det skadede ben. Til check

nødt til at bøje dyrets lem skiftevis ind

forskellige led. Smertefuld hundreaktion

på den bøje en vis fælles taler om

mistanke for skade i dette led.

Et andet muligt bevis er en smertefuld reaktion på at sondere leddet. Yderligere funktioner ledskader kan være knirken eller klik, som leddet laver, når det bøjes.

Ved mistanke om ledskade skal hunden tilses af en dyrlæge. Is bør kun påføres skadestedet, hvis hunden lider alvorligt. Kulden kommer til, at den muskuløse og bruskvæv omkring leddet er komprimeret, så dislokationen (hvis nogen) bliver sværere at indstille. Hjælp din hund med at undgå stress på det skadede lem.

Nogle gange er halthed resultatet af en såkaldt stump skade, med andre ord et blåt mærke. I dette tilfælde er der en smertefuld reaktion på at sondere knoglen i den interartikulære zone. Nogle gange er det muligt at famle efter et hæmatom, der opstår i blødt væv placeret nær overfladen af ​​knoglen. Stumpe traumer kræver ikke et akut besøg hos lægen. Men lignende symptomer vises med en revne i knoglen. Det skal man ikke glemme stumpe traumer kan efterfølgende føre til tumordannelse. Derfor er det bedre at observere skadestedet i nogen tid, efter at alle symptomer på skade er forsvundet.

Brud på lemmer. Den næstmest alvorlige skade kan betragtes som et brud på lemmet. Dens hovedsymptom er en unaturlig stilling samt afkortning af hundens ben. Ved et brud, som ved en dislokation, læner hunden sig aldrig op på det skadede lem. Hvis bruddet er åbent, så er der et sår forårsaget af et stykke knogle "indefra".

I tilfælde af brud, kontakt straks

læge. Hunden skal transporteres i liggende

position. For at undgå yderligere

legeme partiskhed beskadigede dele af knoglen

nødvendig pålægge midlertidigt lem

dæk. For det Kan bruges de fleste gange-

nye varer: pinde, strimler af plastik metal.

Rette op dæk ønskeligt elastisk bandage.

Ved åben fraktur behandles såret som anbefalet i det første afsnit.

Hunde spinal skade. Halthed kan være et tegn på rygmarvsskade. I alvorlige tilfælde, når rygmarven er beskadiget, opstår der lammelse eller trækninger i lemmerne.

I sådan en situation er den eneste udvej at søge læge! Hunden skal forsigtigt placeres på en plade af krydsfiner, tykt pap mv. Ethvert fast "substrat" ​​duer, så længe hundens rygsøjle udsættes for så lidt ydre belastning som muligt.

Hvordan man håndterer chok. Med skader er faren chok, forårsaget af to årsager. I det første tilfælde skyldes chok et stort tab af blod.

Påfør for at stoppe blødning

tourniquet Det bør kun anvendes til

segmenter lemmer, hvor knoglen er "enkelt":

på låret el skulder (og ikke på skinnebenet eller for-

skulder). tourniquet følger lægges tættere på

segment center: det er nemmere der klem karrene.

I det andet tilfælde er det smertechok. For at forhindre det (hvis du mener, at skaden er meget smertefuld), kan du give en bedøvelsesindsprøjtning. Du kan bruge analgin, baralgin eller andre lignende midler. små hunde injiceret 1,5-2 ml, stor - op til 5 ml smertestillende medicin. For at understøtte hjertets aktivitet kan du give hunden hjertemedicin.

Posttraumatiske komplikationer hos hunde. Suppuration af overfladiske sår er den eneste komplikation, som ejeren selv kan klare. Aseptiske salver og opløsninger bruges til at bekæmpe suppuration. Du kan vaske såret med et antibiotikum eller antiseptisk middel (gerne fra en sprøjte). Kampen mod suppuration af omfattende og dybe sår er en specialists privilegium. Selvmedicinering i sådanne tilfælde anbefales ikke: alvorlige komplikationer er mulige.

Et tegn på komplikationer efter knogleskader er en lang (mere end en uge) non-stop forfangenhed. I dette tilfælde skal du vise hunden til lægen. En meget almindelig komplikation er periostitis: når en muskel er revet, lokal betændelse, som så dækker hele musklen.

Hundeavlers førstehjælpskasse. Hvis du rejser til et område, hvor det er umuligt at få akut dyrlægehjælp, så sørg for, at din veterinær førstehjælpskasse skal have de værktøjer, der er nødvendige for skader: desinficerende og helbredende lægemidler (brintoverilte, furatsilin, kaliumpermanganat), elastik- og gazebind, tourniquet, smertestillende medicin. Hvordan man udfylder en førstehjælpskasse til en hund, kan du læse i enhver veterinær opslagsbog. Og husk at det bedste profylaktisk fra alvorlige skader er en snor og en krave, hvis situationen og sund fornuft kræver deres ansøgning.

Brud hos en hund- en almindelig hændelse i veterinærpraksis forbundet med delvis eller absolut krænkelse af knoglevævets integritet. Denne forekomst af knogleskader forklares af dyrets mobile livsstil, overdreven belastning på muskuloskeletale system og høj risiko for skader. Afhængigt af ætiologiske faktorer forekomst, er det sædvanligt at skelne mellem frakturer af traumatiske og patologisk. Førstnævnte er resultatet af ekstern mekanisk påvirkning på knoglen, hvilket fører til en krænkelse af dens integritet. patologiske frakturer udvikle sig på baggrund af andre sygdomme i dyrets krop, som fører til demineralisering af knoglen og tab af den nødvendige styrke.

Brudklassificering

Der er flere typer frakturer, som hver har sine egne karakteristika, som valget af taktik til behandling af sygdommen afhænger af:

• en revne, når knoglens integritet er delvist brudt, og de tilstødende organer ikke er beskadiget;
• lukket brud uden forskydning, når knoglens integritet er fuldstændig brudt, men de knækkede ender fortsætter med at være i deres naturlige position;
• en lukket fraktur med en forskydning, som er karakteriseret ved en divergens af knoglefragmenter med skade på nærliggende organer, kar, muskler;
• påvirket fraktur, som opstår, når de brækkede ender af den beskadigede knogle trænger ind i hinanden;
• åbent brud hos en hund hvad der sker med skaden skarpe ender knogler i muskellaget og huden og deres penetration udenfor.

Hvordan genkender man et brud hos et dyr? Brudsymptomer

Frakturer hos hunde, behandling hvilket afhænger af stedet for deres lokalisering, tilstedeværelsen af ​​forskydning af fragmenter, skade indre organer og lignende, er det let at mistænke, hvis man kender de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for denne type knoglevævsskade. Oftest forekommer brud på lemmerne hos hunde, som manifesteres af alvorlig hævelse af den brækkede pote, en krænkelse af dens konfiguration og symmetri i forhold til et sundt lem, fravær af aktive bevægelser, alvorlig smerte, når ejeren forsøger at røre ved. den syge pote eller ændre dens position, og også gennem huden kan ses affald.

Sådanne skader som hundefingerbrud, opstår som følge af skader modtaget under spillet, autoskade, eller når et større dyr træder på en lem af en lille hund. Sådan skade er ledsaget af kæledyrets manglende evne til at læne sig på poten, gå helt og hoppe. Opstår sjældent på skadestedet svær hævelse, selvom smertesyndromet kan udtales.

Den sværeste variant af en krænkelse af knoglernes integritet i en hund er et brud på rygsøjlen. Denne skade opstår som følge af, at et dyr falder fra en højde eller anden alvorlig skade. Brud på rygsøjlen hos en hund, behandling som altid er i drift, er karakteriseret ved udvikling af et intenst smertesyndrom, immobilisering af lemmerne, urin- og fækal inkontinens, tab af følelse i forskellige dele dyrekroppen. Lammelse af poterne ved brud på rygsøjlen er forbundet med skade på rygmarvens væv og ruptur nervefibre. Sådanne dyr kan ofte forblive handicappede, og chancerne for deres fulde helbredelse afhænger af korrektheden og hastigheden af ​​transporten af ​​hunden til veterinærklinikken.

Et bækkenbrud hos hunde er normalt resultatet af en motorkøretøjsskade. Dette er en af ​​de mest ubehagelige skader, som viser sig ved smerter på skadestedet, nedsat støtte på bagbenene, involvering af de indre bækkenorganer i processen, forekomsten af ​​blod i afføring og urin og lignende . Sprække af bækkenet hos en hund, behandling som bygger på samme principper som et brud, viser sig sjældent som et udtalt klinisk billede og har i de fleste tilfælde behov for røntgendiagnostik af høj kvalitet.

Førstehjælp ved brud hos hunde

Desværre kan ejeren af ​​hunden ikke gøre meget for at hjælpe sit kæledyr med et brud. Hvis knoglerne er beskadiget i en lukket type, skal der træffes foranstaltninger for at immobilisere dyret. I tilfælde af en potefraktur er det nødvendigt at fikse lemmen, og i tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​knoglerne i bækkenet eller rygsøjlen skal du begrænse kæledyrets mobilitet og lade det være i den accepterede position. Ved åbent brud på knoglerne og blødning fra såret skal skadestedet behandles, blodet stoppes og påføres steril forbinding at forhindre udviklingen af ​​en infektiøs proces.

Du må under ingen omstændigheder selv forsøge at genoprette den normale konfiguration af dyrets knogle eller selv forsøge at behandle et brud. Dette kan føre til komplikationer fra beskadigede dele af kroppen, udvikling af indre blødninger eller irreversible skader, som ofte kan være fatalt udfald. Den eneste rigtige måde hvordan man kan se et brud hos en hund og det mangler at blive fuldstændig helbredt af kvalificeret dyrlæge. Derfor, hvis du har mistanke om skade på integriteten af ​​knoglerne i et dyr, skal du straks transportere det til en veterinærklinik.

Behandling af frakturer er et af hovedområderne for operationen i vores dyrlægecenter.

Et brud er en hel eller delvis krænkelse af knoglens integritet, som opstår pga. ydre påvirkning overstiger knoglens trækstyrke. Alle frakturer kan opdeles i traumatiske og patologiske. Traumatiske brud opstår som følge af mekanisk påvirkning, hos hunde oftest som følge af autoskader eller under mislykket bevægelse (hop, leg). Nogle gange kan der ske et brud, hvis en lille hund bliver bidt af en stor hund, og der opstår desværre skudbrud i vores praksis.

Patologiske frakturer opstår med minimal påvirkning, "ud af det blå." De sker, når knoglen er svækket af en eller anden patologisk proces - oftest manifesterer knogletumorer eller metaboliske forstyrrelser forbundet med underernæring sig.

Kirurger opdeler frakturer i lukkede (når integriteten af ​​huden eller slimhinden ikke er brudt) og åbne (når de er gennem huden eller slimhinden, f.eks. mundhulen, et knoglefragment stikker ud); i simple (når knoglen brækker i to dele) og komplekse (fordelte frakturer); i tværgående, skrå og spiralformet - i henhold til bruddets form; også skelne mellem intraartikulære frakturer (frakturer, der opstod inde i ledhulen).

Hvilke symptomer kan tyde på, at en hund har et brud?

Hvordan identificerer man en brækket pote hos en hund? Hvis det er et potebrud (for eller bagpå) - som er den mest almindelige type brud hos hunde - vil du være i stand til at observere følgende symptomer på et brud:

• hunden læner sig slet ikke op ad et af lemmerne
• dyret beskytter en af ​​lemmerne, når du prøver at røre ved og undersøge, dukker der en skarp smerte op, dit kæledyr kan endda prøve at bide dig
• alvorlig hævelse af blødt væv på brudstedet - det skadede lem er dobbelt så tykt som et sundt, et omfattende blåt mærke kan ses
• krænkelse af konfigurationen af ​​et af lemmerne, det ser asymmetrisk ud i forhold til sundt
• et fragment af knogle er synligt gennem huden

Ved specifikke brud hos hunde observeres andre karakteristiske symptomer, der indikerer behov for behandling - for eksempel ved brud på kæben kan hunden ikke spise og det er tydeligt smertefuldt for hende at åbne munden, næsepartiet kan være asymmetrisk. Ved brud på rygsøjlen eller bækkenet hos en hund kan den ikke bruge bagbenene, trækker dem med, og vandladning og afføring kan ofte forstyrres.

Hvad kan du selv gøre for at hjælpe din hund?

Hovedopgaven for førstehjælp til et brud hos en hund er at stoppe kraftige blødninger, hvis nogen. Betydelig blødning følger normalt med åbne brud, brud som følge af bid og skudbrud. Bruges til at stoppe blødning trykbandage, det hjælper med 90% af blødningen. Det er bedst at bruge en stor pakke sterilt til disse formål gazeservietter. Hvis der ikke er nogen servietter ved hånden, så kan du bruge et lommetørklæde, vante, bare et stykke stof, dameunderlag. Sterilitet i dette tilfælde er ikke særlig vigtigt, det vigtigste er at stoppe blødning, hvilket kan være livstruende for dyret. Servietter eller andet materiale skal placeres direkte over blødningskilden og bindes stramt nok - med en almindelig bandage, elastikbind eller et stykke stof. Derefter - gå hurtigst muligt til klinikken. Vi råder dig til ikke at spilde tid på at ringe til en læge derhjemme i en sådan situation, fordi fuldgyldig assistance i tilfælde af et brud kun kan ydes på en klinik.

Hvis der ikke er nogen blødning, og det ser ud til, at du har genkendt en brækket pote hos en hund, fordi det skadede lem "dingler meget", kan du immobilisere (immobilisere) lemmet i den position, hvor det er placeret. Forsøg ikke selv at "sætte" bruddet! Dette er meget smertefuldt. Med uduelige manipulationer kan skarpe fragmenter beskadige blodkar og nerver, og du vil forårsage yderligere skade på dyret. Din opgave er så vidt muligt at sikre lemmens ubevægelighed under processen med at transportere hunden til dyrlægeklinikken. Hvis du er i tvivl eller bange, så gør ingenting og få dit kæledyr til dyrlægeklinikken hurtigst muligt.

Hvad vil lægen gøre?

Først og fremmest vil han udføre bedøvelse af høj kvalitet. Derefter vil han foretage en fuldstændig undersøgelse af hunden og det skadede lem. Dette er især vigtigt for dem, der har fået en bilskade eller er faldet ned fra højden, for ud over de åbenlyse problemer for ejeren - en brækket pote - kan en hund i en sådan situation have en skade. bryst eller bughulen. Disse skader er muligvis ikke synlige ved en overfladisk undersøgelse af hunden af ​​ejeren, men kræver mere presserende og kompleks korrektion end et brud. Efter undersøgelsen vil lægen tage et røntgenbillede af den brækkede knogle for at vurdere bruddets konfiguration og planlægge behandling, samt yderligere diagnostik andre skader, hvis nogen. Nogle gange er sedation påkrævet til røntgenbilleder.

I dyrlægepraksis kræver 99 % af potebrud hos hunde behandling i form af operation, og denne operation kaldes osteosyntese. En sådan operation udføres på en planlagt måde, normalt 3-5 dage efter skaden. Dette skyldes fysiologiens ejendommeligheder. Faktum er, at der under en skade sker en massiv udstrømning af blod ind i frakturzonen, og efterfølgende bliver dette blod og dele af det ødelagte væv, der er faldet ned i det, til de såkaldte "osteogene elementer" - stoffer, der stimulerer knoglen til at hele. Hvis man griber ind i frakturzonen umiddelbart efter skaden, vil alt indholdet af hæmatomet simpelthen sive ud og gå tabt, og fusionen bliver langsommere og sværere. En yderligere vanskelighed ved at manipulere knoglefragmenter er skabt af bløddelsødem, som forsvinder lige i tide 3-5 dage efter skaden. Undtagelser er åbne brud - på grund af den åbne port for infektion kræver disse brud en akut (inden for et døgn) operation.

Før operationen vil lægen lægge en fikseringsbandage på det brækkede lem.

Selvfølgelig kræver brud på kæben, bækkenet og rygsøjlen en særlig tilgang - vi vil tale om dem lidt lavere.

Hvorfor er en operation nødvendig, hvorfor kan du ikke bare bruge en gips?

En gips bruges ikke til at behandle potebrud hos hunde af forskellige årsager. For det første er det meget svært, ja næsten umuligt, at tvinge et dyr til at tage sig af et ben, der er i gips. Og endnu mere for at give hunden sengeleje eller hænge benet på træk. Tværtimod har hunde en tendens til at slippe af med gipset så hurtigt som muligt, bide det, gnave det, prøve at fjerne det fra møblerne og derved forårsage yderligere skade. For det andet, da hunde næsten aldrig brækker benene ved at "skride på is" og "springe dårligt", har de næsten aldrig "crack" eller "crack" brud. simple brud uden forskydning, til hvis behandling ville et gips være tilstrækkeligt. Derfor kræver frakturer hos hunde og katte oftest kompleks reduktion af fragmenter og sammenligning af fragmenter. For det tredje, talrige undersøgelser det viste sig, at for den hurtigste og mest fuldstændige forening af bruddet kræves flere faktorer - den mest komplette sammenligning af fragmenter, deres mest stive fiksering, bevarelse af blodforsyningen og tidlig støtte på lemmen. Alle disse faktorer kan ikke observeres, hvis frakturer behandles med gipsafstøbninger, derfor foretrækkes over hele verden, i veterinærmedicin og selv i menneskelig ortopædi, operationer, der giver dig mulighed for at komme sig meget bedre og hurtigere.

Hvilken slags operationer er der?

Enhver osteosyntese udføres ved hjælp af metalstrukturer, ved hjælp af hvilke knoglefragmenter er fastgjort til hinanden. Disse strukturer kan placeres inde i knoglen (stifter, ledninger), passere gennem knoglen (skruer, skruer, trådsuturer) eller fastgøres på dens overflade (plader). Der er også metoder til fiksering af frakturer, hvor stifterne passerer gennem knoglefragmenter, og hovedstrukturen, der sikrer styrken af ​​deres forbindelse, er placeret uden for lemmen (Ilizarov-apparat og andre eksterne fiksatorer).

Osteosyntese udføres under generel anæstesi. Valget af design afhænger af typen af ​​brud og tilhørende bløddelsskader. I vores veterinærcenter har vi specialiseret os i komplekse frakturer (skårne, knuste, multifokale, pistolskud) og har alt det nødvendige udstyr og erfaring til at behandle dem, herunder ved hjælp af eksterne fiksatorer og Ilizarov-apparatet. Mange katte og hunde, der blev tilbudt amputation af lemmer på grund af komplekse brud på andre klinikker, har reddet lemmer takket være en fælles indsats fra vores læger og deres ejere.

Hvordan er den postoperative periode?

Normalt tilbringer en hund eller kat efter en sådan operation fra 6 til 24 timer i klinikken under opsyn. Herefter ordineres suturbehandling og smertestillende medicin normalt i 3-5 dage. Det anbefales at begrænse mobiliteten i 4-6 uger for at genoptræningen af ​​hundens pote efter bruddet kan lykkes (katte og små hunde kan indsættes stort bur, store hunde gås strengt i snor). Normalt genoprettes støtteevnen på 3.-5. dagen efter operationen.

Efter 3-4 uger vil du blive bedt om at tage din hund eller kat med til et opfølgende røntgenbillede for at vurdere graden af ​​forening. I gennemsnit varierer vilkårene for foreningen, afhængigt af kompleksiteten af ​​bruddet, fra 2 til 8 måneder. Efter fusion, med undtagelse af sjældne tilfælde (intraartikulære frakturer, brud på bækkenknoglerne, meget komplekse frakturer, hvor fikseringselementerne vokser fast til den fælles masse af callus) - metalkonstruktioner er fjernet.

Hvad er karakteristika ved forskellige typer brud?

I vores artikel overvejede vi hovedsageligt ejernes og lægernes handlinger såvel som funktionerne i behandlingen af ​​en "potefraktur" hos en hund - det vil sige en brud på de lange rørformede knogler i for- eller bagbenene. Hos hunde og hvalpe er der tale om brud på lårbenet - det vil sige lårbenet, brud på lårbenshalsen, brud på underbenet - skinnebenet og fibula, brud på skulderen - humerus og brud på underarmen - radial og ulna Alle disse brud kræver øjeblikkelig behandling. Disse brud forekommer oftest i praksis hos en veterinær traumatolog. Lad os nu diskutere nuancerne forbundet med andre typer brud hos hunde – ikke alle behandles på samme måde som potebrud.

Brækkede fingre hos en hund

"Brækkede fingre" omtales almindeligvis af ejere som brud på alle de "små" knogler i hånden og foden hos hunde - det vil sige, at denne gruppe omfatter frakturer af knoglerne i carpus og tarsus, metacarpus og metatarsus, samt de små knogler, der udgør fingrene. Disse hundebrud opstår normalt i leg, når de laver et dårligt sving eller spring, de kan ske, hvis en lille hund bliver trådt på af en stor hund (eller person), eller hvis hundens fod sætter sig fast i et hul i jorden, mens den løber. . Nogle gange opstår disse brud som følge af en bilulykke.

Symptomer på sådanne brud er normalt enten fuldstændig manglende evne til at træde på poten eller en meget alvorlig halthed, sådanne brud er sjældent åbne og fører sjældent til betydelig hævelse. Men en betydelig smertereaktion vil også være til stede.

Hvad skal jeg gøre, hvis min hund har en brækket tå? Du skal tage hende til dyrlægen så hurtigt som muligt. Kirurgisk behandling(osteosyntese) er påkrævet i tilfælde af frakturer af knoglerne i carpus og tarsus, nogle gange brugt til frakturer af knoglerne i metacarpus og metatarsus (oftere hvis alle knogler er brækket, eller hunden vejer mere end 35 kg), og meget sjældent brugt til brud på knoglerne i fingrene - kræver normalt fiksering med bandage og begrænsning af mobilitet i 1-1,5 måned.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge og røntgen.

Spinalfraktur hos en hund

Denne type brud er en af ​​de sværeste i veterinærpraksis. Hvad er symptomerne på et spinalbrud hos en hund? Denne skade er resultatet af en alvorlig skade - en bilulykke, et fald fra en højde, alvorlige bid af små hunde af store. Normalt forekommer sådanne brud i thorax- eller lændehvirvelsøjlen, og i disse tilfælde kan hunden ikke stå på bagbenene (den er lammet), nogle gange strømmer urin fra den. Ved et brud i sakrale region hunden kan gå, men har ofte vandladningsbesvær/afføring, med brud i nakken kan hunden blive helt lammet - både foran og baglemmer. Disse skader er ledsaget af meget intens smerte, din hund kan endda prøve at bide dig. Det er nødvendigt at flytte sådanne dyr meget omhyggeligt, helst på noget hårdt. Men hvis du ikke har en hård en ved hånden, så spild ikke tid på at lede. Få din hund til dyrlægen så hurtigt som muligt. I sådanne tilfælde tæller uret, så tøv ikke. Vi anbefaler kategorisk ikke at ringe til en læge derhjemme i sådanne tilfælde - han kan kun bedøve dyret, i tilfælde af et brud på rygsøjlen hos en hund, vil dette kun være spild af tid.

Faktum er, at i behandlingen af ​​et rygmarvsbrud hos en hund er det største problem rygmarvsskade fra fragmenter. Hun er årsag til lammelse. Denne skade kan være et brud på nervefibre – og så er situationen desværre irreversibel. Eller fragmenter og fragmenter kan simpelthen klemme rygmarven. I denne situation, jo hurtigere der ydes hjælp til dyret, jo større er chancerne for at redde det og genoprette normal støtte.

Behandling af et spinalbrud hos en hund er altid kirurgisk. Under operationen vil kirurgen undersøge rygmarven og kunne fortælle dig, om den er intakt, og om der er håb om at genoprette alle funktioner, fjerne små fragmenter og fikse brækkede ryghvirvler i normal stilling- Normalt bruges strikkepinde og skruer til dette. Efter en sådan operation har patienten behov for døgnbehandling fra en dag til en uge, afhængig af tilstanden. Hvis rygmarven ikke er overrevet, sker genopretningen normalt 3-4 uger efter operationen, og de første tegn på bedring er allerede dagen efter operationen.

Brækkede ribben hos en hund

Nogle ejere kender ikke vigtigheden af ​​en hunds ribben. Ribbenene repræsenterer brystkassens hovedramme, og hvis en hund har brækket ribben, kan den få alvorlige vejrtrækningsproblemer. Også brækkede ribben kan forårsage pneumothorax (en farlig ophobning af luft i brystet) eller en lungeskade med blødning. Ribbenbrud hos hunde opstår normalt under bilulykker eller slagsmål med store hunde. De karakteristiske symptomer på et ribbensbrud hos en hund er sår i brystområdet (dette område kan gøre ondt), en krænkelse af brystets symmetri, åndenød, vejrtrækning med åben mund. Normalt forløber alle alvorlige ændringer - ophobning af luft i brystet, blødning i brystet - umærkeligt i starten, derfor er det nødvendigt at vise hunden i tilfælde af en brystskade (især hvis der er bidmærker mellem ribbenene) til dyrlægen hurtigst muligt.

Efter undersøgelse, anæstesi og røntgen vil lægen vurdere skaden på brystets ribben og strukturer, tilstedeværelsen af ​​blod og luft i brystet. Normalt kræver enkelte brud på ribbenene i en hund, ikke kompliceret af skader af andre strukturer i brystet, ikke kirurgi - en speciel bandage påføres brystet og smertestillende terapi udføres. Hvis hunden har flere ribbensbrud og/eller skader på lungerne og lungehinden, kræves hjælp fra en traumekirurg for at kontrollere blødning, installere dræn og rekonstruere brækkede ribben. Med rettidig behandling er det normalt muligt at redde hunden, selvom den har en alvorlig brystskade og flere ribbensbrud. Efter en sådan operation skal hunden tilbringe noget tid på hospitalet og bære en speciel bandage i omkring en måned.

Brækket bækken i en hund

Denne, også ret "ubehagelige" type brud, kan hunden hovedsageligt få ved en autoskade. Bækkenknoglerne er den ramme, hvormed bækkenorganerne (blære, livmoder, tyktarm) er beskyttet mod det ydre miljø. Også ved hjælp af bækkenbenene bliver hundens bagben "fastgjort" til rygsøjlen. Ved brud på bækkenknoglerne hos en hund er støtten på det ene eller begge bagben derfor normalt forstyrret. Og ud over disse symptomer kan der være blod i urinen og afføringen. En sådan fraktur kræver altid, at traumatologen desuden kontrollerer integriteten af ​​de indre organer for ikke at gå glip af brud på blæren, urinlederen, livmoderen og tarmene. Nogle gange kræver disse tilstande en separat operation og er mere presserende end at behandle selve hundens bækkenbrud. Hvis disse problemer er udelukket hos hunden, er den sædvanlige behandling for et bækkenbrud osteosyntese ved hjælp af plader, stifter og trådsuturer. Rehabilitering tager normalt fra 2 uger til 2 måneder, afhængigt af sværhedsgraden af ​​hundens bækkenbrud og tilstedeværelsen af ​​associerede skader.

Brækket hundehale

Dette er et af de enkleste brud i veterinærpraksis, symptomerne på en sådan brud er svære at gå glip af. Et brud opstår normalt, når en hunds eller hvalpes hale bliver klemt eller trådt på. Bortset fra i meget sjældne tilfælde, hvor bruddet opstår meget tæt på hundens krop (i hvilket tilfælde fragmenterne forskydes betydeligt, og hovedpulsåren eller nerven, der forsyner halen, er revet i stykker), er disse brud hos hunde og hvalpe meget nemme at behandle. Hvis skaden på halen er alvorlig, og ernæringen af ​​halen under bruddet er forstyrret, skal halen desværre amputeres lige over bruddet. Hvis bruddet ikke er væsentligt forskudt, er blot ekstern fiksering i en periode på omkring 4 uger nok til en fuldstændig genopretning.

kæbebrud

Disse brud hos hunde er ekstremt sjældne, men hvis der opstår et kæbebrud hos en hund, kræver sådanne skader meget nøje opmærksomhed. Normalt er sådanne brud åbne, talrige bakterier fra mundhulen kan trænge gennem slimhindefejlen ind i tykkelsen af ​​kæben, derfor bør sådanne brud behandles så hurtigt som muligt. De sker normalt, når man kæmper med andre hunde, som følge af en bilulykke, eller hvis hunden slår hovedet ind i en forhindring. En yderligere risikofaktor er fremskreden alder og dårlig oral sundhed (gingivitis, paradentose). Ved disse sygdomme bliver kæbeknoglen skrøbelig og kan let knække med minimal påvirkning. Vi bør også advare om, at kæbebrud hos små hunde nogle gange sker, hvis ejerne og skruppelløse dyrlæger forsøger at fjerne deres mælketænder uden bedøvelse. Vi anbefaler kategorisk ikke at gøre dette, dyret vil forsvare sig så kraftigt, at det kan skade sig selv.

Symptomer på et kæbebrud er skarpe smerter, manglende evne til at lukke eller åbne munden, manglende evne til at spise, asymmetrisk udseende næseparti og blod fra munden. For at behandle sådanne frakturer kræves operation: osteosyntese med en plade, stifter eller trådsuturer, afhængigt af bruddets placering og hundens størrelse. Et døgn efter operationen vil hunden kunne spise blødt foder og vil hurtigt komme sig.

Du kan kontakte os på dyrlægecentret ved enhver form for brud på din hund. For at gøre dette behøver du ikke lave en aftale med en kirurg eller traumatolog. Tag din hund med til enhver læge-terapeut dagligt fra 10.00 til 22.00. Han vil foretage en undersøgelse, bedøve, vurdere relaterede problemer, tage røntgenbilleder og reparere bruddet før operationen.

Hvis du allerede er blevet undersøgt og ønsker at udføre osteosyntese i vores klinik, kan du tilmelde dig en operation og stille alle dine spørgsmål ved at ringe til os på Veterinærcenter"Nordlys" på telefonen.