الساركوما الليمفاوية في الكلاب: أنواع المرض والتشخيص والعلاج. كيفية التعرف على سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب وما هو العلاج

كل مالك يهتم بصحة حيوانه الأليف. البعض يفعل العلاج الذاتيومع ذلك ، يلجأ معظم الناس عند ظهور أول علامة على مرض الحيوان إلى الطبيب البيطري من أجل علاجه في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء ، حتى أدنى انحراف في حالة الحيوان يمكن أن يكون من أعراض مرض خطير ، مثل السرطان.

سرطان الغدد الليمفاوية هو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الكلاب.

وصف

سرطان الغدد الليمفاوية هو ورم خبيث (ورم) يؤثر على الجهاز اللمفاوي في جسم الكلب. في أغلب الأحيان ، يتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب عندما يبلغون 6-8 سنوات من العمر. أيضا ، هناك استعداد معين لهذا المرض في بعض سلالات الكلاب. لذلك ، في معظم الحالات ، يتطور في السلالات التالية:

علم الأمراض المفهوم العامالذي يضم أكثر من 30 مرضًا. كل واحد منهم يتميز بعلامات ودورة معينة. في كثير من الأحيان ، يتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على شكل سرطان الجلد أو الساركوما اللمفاوية. حصل المرض على هذا الاسم بسبب حقيقة أن نشاطه يهدف إلى الهزيمة حصريًا الغدد الليمفاوية.

هل سرطان الغدد الليمفاوية سرطان أم لا؟

عند أول ذكر للطبيب البيطري حول هذا المرض ، يثير صاحب الكلب على الفور العديد من الأسئلة. أولهم: "سرطان الغدد الليمفاوية - هل هو سرطان أم لا؟".

كما ذكر أعلاه ، سرطان الغدد الليمفاوية ورم خبيث. ومع ذلك ، ليس كل شيء بهذه البساطة. إليك ما يجيب عليه أخصائي متمرس على هذا السؤال:

من المستحيل الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. يعتمد الكثير على أي منها مرض الأورامتم تشخيص الخلايا الليمفاوية في الكلب ، ما إذا كانت الخلايا الطافرة تتصرف بشكل عدواني ، وكيف تظهر نفسها في الجسم.

تطور المرض

هي جزء من الجهاز اللمفاويالكائن الحي. فيما بينها مرتبطون بأوعية صغيرة تتكون من نظام مشتركوهو جزء مهم ومتكامل جهاز المناعة. بفضل المناعة ، يستطيع الجسم مقاومة التهديدات بدرجات متفاوتة من الخطر. تعد الخلايا الليمفاوية من أهم العناصر التي يتكون منها هذا النظام. ينطوي تطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على التقسيم غير المنضبط للخلايا الليمفاوية ، والتي تخترق لاحقًا العقد الليمفاوية أو اعضاء داخلية. هذا يثير أمراض خطيرة للغاية تؤثر على وظائفهم.

الأسباب

لم يتم تحديد أسباب سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب بعد. ومع ذلك ، فإن العلماء واثقون من أن تطور هذا المرض يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالاستعداد الوراثي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن نقص المناعة يمكن أن يتسبب أيضًا في ظهور المرض. يرتبط هذا بـ استخدام طويل الأمدالمنشطات المناعية ، أدوية مجموعة الكورتيكوستيرويد أو الإشعاع. كل منهم يمكن أن يثير تطور سرطان الغدد الليمفاوية ، يصبح سببها.

هناك أيضا نظرية أصل فيروسيالمرض ، لكنه لا يزال محل تساؤل ، حيث طرح العلماء العديد من التفنيدات.

تصنيف الأورام اللمفاوية

اعتمادًا على مكان الإصابة ، يمكن أن يكون سرطان الغدد الليمفاوية:

في الغالبية العظمى من الحالات ، تصاب الكلاب بسرطان الغدد الليمفاوية الجلدية أو المنصفية.

طور العلماء أيضًا تصنيفًا خاصًا لمراحل علم الأمراض. يعتمد على شدة المرض ومعدل تقدمه. وفقًا لهذا التصنيف ، هناك خمس مراحل رئيسية من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب. من المرحلة الأولى إلى المرحلة الرابعة ، يكون لتطور المرض توطين. في المرحلة الخامسة يبدأ المرض بالانتشار في جميع أنحاء جسم الحيوان.

يعتمد علاج وتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الكلب بشكل مباشر على مرحلة المرض التي وصل إليها الطبيب البيطري ، وما إذا كانت هناك علامات تسمم عام (فقدان الوزن ، زيادة دوريةدرجة حرارة الجسم).

من أجل تحديد أكثر دقة الحالة العامةالكلب يجب مراعاة حالة أعضائه الداخلية وهي الطحال والكبد.

الصورة السريرية

أكثر أعراض الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في الكلب وضوحًا هي زيادة كبيرةفي حجم الغدد الليمفاوية. حتى تناول المضادات الحيوية لا يساعد في تقليل حجمها. بالإضافة إلى ذلك ، في المراحل الأولى من تطور المرض ، قد لا يظهر الكلب أي سلوك غير طبيعي ويشعر بأنه طبيعي.

ومع ذلك ، بعد فترة زمنية معينة ، يبدأ الكلب في إظهار الضعف ، وزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، وانخفاض في الوزن. كل هذه الأعراض مصحوبة بعسر الهضم والقيء والرفض الجزئي أو الكامل للأكل. في حالات نادرةقد يفقد الحيوان بصره. اعتمادًا على موقع سرطان الغدد الليمفاوية ، قد تظهر أعراض تشير إلى خلل في عضو معين.

أعراض

على ال مراحل مختلفةتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، والأعراض مختلفة. ومع ذلك المراحل الأولىالأعراض العامة التالية نموذجية:

مراحل المرض

كما هو موضح أعلاه ، هناك خمس مراحل في تطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب. يختلف كل منهم في شدته وانتشاره وتطوره:

• تتميز المرحلة الأولى بهزيمة العقد الليمفاوية المفردة.
• والثاني يسمى مرض العقدة الليمفاوية الموضعية. وهو يختلف عن الأول في أن العقد الليمفاوية العديدة الموجودة بالقرب من بعضها تتزايد.
• خلال المرحلة الثالثة ، هناك زيادة وطفرة في كل أو معظم العقد الليمفاوية في الجسم.
• في المرحلة الرابعة ، يتأثر الطحال والكبد. كل هذا يحدث على خلفية زيادة الغدد الليمفاوية حسب المرحلتين الثانية والثالثة.

• اخر مرحلةسرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ينطوي على زيادة انتشار المرض ، مما يؤثر على نخاع العظام ، أو مناطق معينة أو الجهاز العصبي بأكمله ، وكذلك الأعضاء الأخرى.

تشخيص المرض

من المستحيل تحديد ما إذا كان الكلب مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية دون مساعدة أخصائي. من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، سيحتاج الطبيب البيطري إلى التحليل الصورة السريريةالأمراض ، ودراسة النتائج التحليل العامالدم ، خزعة الغدد الليمفاوية ، فحص محتوياتها لتحديد وجود خلايا الليمفوما فيها.

لأخذ خزعة ، من الضروري أخذ ثقب من العقدة الليمفاوية. للقيام بذلك ، يستخدم الأطباء حقنة بإبرة سميكة. في كثير من الأحيان ، لا يتم استخدام التخدير لجمع المحتويات المسببة للأمراض. يمكن أن توفر نتائج هذا الإجراء للطبيب البيطري ثقة بنسبة 100٪ في إجراء التشخيص. في الحالات التي يكون فيها من الضروري إزالة العقدة الليمفاوية لتشخيص المرض ، فمن المستحسن استخدام التخدير الموضعي.

موجود خط كاملالدراسات التي تستخدم لتشخيص هذا المرض في الكلاب:

طرق العلاج

يعتمد العلاج والتشخيص لمرض سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على مرحلة الحيوان وشكله وحالته. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يصف الأطباء مسارًا من العلاج الكيميائي. يتكون إجراء الخضوع لمثل هذا العلاج من مرحلتين:

مرور العلاج الكيميائي. في الكلاب ، يتضمن الإجراء الإدخال التدريجي لمواد خاصة تمنع انتشار الخلايا السرطانية في الجسم. تعتمد شدته على نظام العلاج الذي يصفه الطبيب البيطري.

يهدف العلاج إلى القضاء آثار جانبيةبسبب العلاج الكيميائي. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء العلاج باستخدام التثبيط الخلوي. هذه الأدوية معروفة على نطاق واسع بفعاليتها. يهدف عملهم إلى وقف النمو خباثة. ومع ذلك ، على الرغم من فعاليتها ، فإنها تسبب ضررًا كبيرًا لكامل الجسم تقريبًا: يتأثر المريء ونخاع العظام والعديد من أنسجة الجسم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ تساقط الشعر. تعتمد شدة المضاعفات بعد العلاج الكيميائي على خصائص جسم كل منها كلب فردي. بعد الانتهاء من الدورة ، يتم وصف الأدوية للحيوان على شكل أقراص أو استمرار العلاج في المستشفى.

من سمات سرطان الغدد الليمفاوية حتمية عودتها. وهناك خطر من أن تلك الأدوية التي استخدمت في العلاج الكيميائي من قبل ، قد تكون غير فعالة في المرة الثانية.

رغم كل الاحتمالات الطب الحديث، سرطان الغدد الليمفاوية غير قابل للشفاء. ومع ذلك ، فإن العلاج الكيميائي يجعل من الممكن إطالة عمر الكلب ، والتخفيف من حالته. بعد الانتهاء من دورة تناول الأدوية ، يتم تحقيق مغفرة تستمر من 6 إلى 8 أشهر. وفقًا للإحصاءات ، بعد الخضوع للعلاج الكيميائي ، يمكن للكلب أن يعيش لمدة تصل إلى عام.

في حالة عدم قبول العلاج الكيميائي بسبب حالة الحيوان ، يتم العلاج بـ "بريدنيزولون". يحسن هذا الدواء نوعية الحياة ، لكنه لا يطيلها. في مثل هذه الحالات ، يمكن للكلب أن يعيش لمدة تصل إلى شهرين.

الوقاية

بسبب حقيقة أن طبيعة أصل سرطان الغدد الليمفاوية غير معروفة ، اجراءات وقائيةلا توجد وسيلة لمنع تطورها. ومع ذلك ، يجب على صاحب الكلب الحفاظ على مناعة الحيوان الأليف ، في حالة حدوث أي انحرافات عن السلوك الطبيعي ، اتصل على الفور بالطبيب البيطري. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري محاولة حماية الكلب من الإصابات التي يمكن للعدوى اختراقها. تعتبر التطعيمات المنتظمة وفي الوقت المناسب ذات أهمية كبيرة ، وكذلك زيارة مجدولة للطبيب لإجراء الفحص.

سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة أو الساركومة الليمفاوية) هو مجموعة من الأورام ذات أصل مماثل من الخلايا الليمفاوية. تتطور الساركوما اللمفاوية عادةً من الأنسجة اللمفاوية مثل العقد الليمفاوية والطحال ونخاع العظام ، ولكنها يمكن أن تتطور من أي نسيج في الجسم تقريبًا.

سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب هو الورم الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل حوالي 7 ٪ -24 ٪ من جميع الأورام في الكلاب و 83 ٪ من جميع أورام الجهاز المكونة للدم. يعتمد معدل الإصابة السنوي بسرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على عمر الحيوانات ، في الكلاب في سن 1 سنة هناك حوالي 1.5 حالة لكل 100000 كلب ، في سن 10-11 سنة تزداد الإصابة إلى 84 لكل 100000 كلب (متوسط ​​13 -24 حالة لكل 100،000 حيوان). وفقًا لحدوث سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب في الولايات المتحدة ، هناك زيادة تدريجية في النسبة المئوية للكلاب المصابة بمرور الوقت.

الحيوانات في منتصف العمر وكبار السن معرضة للإصابة بالمرض (راجع 6-9 سنوات). لوحظ انخفاض في حدوث الساركوما اللمفاوية في الإناث السليمة. تم إثبات أن السلالات مثل سانت برنارد ، سكوتش تيرير ، إيرديل تيرير ، وبلدوغ ، مهيأة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب. الكلاب الألمانية و كلب صغير طويل الشعر لديهم مخاطر منخفضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.

إن مسببات سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب متعددة العوامل وغير مفهومة تمامًا ، مما يشير إلى أن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية قد يتأثر بالعوامل الوراثية والمعدية والمناعة ، وكذلك بيئة. يبدو أن المرض موروث وراثيًا في بعض عائلات الكلاب ، بالإضافة إلى الاختلافات في انتشار الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية المناعي في سلالات مختلفةالكلاب تشير إلى مخاطر وراثية لتطور المرض. لم يتم تأكيد الاقتراح القائل بأن الفيروسات القهقرية قد تكون متورطة في التسبب في سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، ولكن البيانات المتعلقة بدور العدوى تحتاج إلى مزيد من البحث. كما تم اقتراح أن استخدام مبيدات الأعشاب 2.4D يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، لكن الدليل على ذلك ضعيف. لقد تم تحديد أن الكلاب التي تعيش في المناطق الصناعية لديها مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. العلاج المناعييزيد بشكل كبير من حدوث سرطان الغدد الليمفاوية في القطط والبشر ، مما يشير إلى ذلك انتهاكات مختلفةوظائف الجهاز المناعي المرتبطة ارتفاع الخطرتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب.

تصنيف

الأشكال الرئيسية للساركوما الليمفاوية في الكلاب

يعتمد تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على الموقع التشريحي والمعايير النسيجية والخصائص المناعية. يتم سرد الأشكال التالية من الساركوما الليمفاوية في الكلاب بترتيب تناقص الحدوث: سرطان الغدد الليمفاوية متعدد المراكز ، وسرطان الغدد الليمفاوية المعدية المعوية ، وسرطان الغدد الليمفاوية المنصف ، وسرطان الغدد الليمفاوية الجلدية. يمكن أن تتطور الأشكال الأولية الخارجية (الخارجية) من الساركوما اللمفاوية خارج الجهاز الليمفاوي في أي مكان ، بما في ذلك العين والجهاز العصبي المركزي ونخاع العظام ، مثانةوالقلب وتجويف الأنف.

يمثل الشكل متعدد المراكز من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب حوالي 84 ٪ من جميع أشكال المرض ويتميز بوجود تضخم العقد اللمفية المحيطية. يمثل الشكل الهضمي (الجهاز الهضمي) من الساركوما اللمفاوية حوالي 5 ٪ -7 ٪ من جميع حالات سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ؛ الذكور أكثر عرضة لهذا الشكل. قد تحدث ورم الغدد الليمفاوية النابية الأولية موضعيًا ، ولكن غالبًا ما يكون هناك تورط في قطاعات متعددة مع سماكة جدران الأمعاء ، وتضيق التجويف ، وغالبًا تقرح الغشاء المخاطي. في سرطان الغدد الليمفاوية ، غالبًا ما يتم ملاحظته آفة ثانويةالطحال والكبد. قد يسبق التهاب الأمعاء البلازمي اللمفاوي تطور الشكل الهضمي للورم الليمفاوي ، أو قد يكون المرحلة الأوليةالساركوما الليمفاوية الجهاز الهضميالكلاب (رأي عدد من المؤلفين).

لوحظ الشكل المنصف من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب في حوالي 5 ٪ من الحالات ، ويتميز هذا الشكل بزيادة الغدد الليمفاوية القحفية في المنصف - الغدة الصعترية. يتم وصف فرط كالسيوم الدم في 10٪ -40٪ من حالات سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، وغالبًا ما يتم ملاحظته في شكل سرطان الغدد الليمفاوية المنصف. الشكل المنصف من الساركوما الليمفاوية للكلاب هو أكثر ظاهريًا من الخلايا التائية.

يتم وصف الشكل الجلدي للورم الليمفاوي بشكل منفصل في هذا المورد في قسم الأمراض الجلدية.

أشكال غير نمطية من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب.

إن شكل سرطان الغدد الليمفاوية الكبدي الطحال نادر نسبيًا ، ويتميز في الكلاب بغياب اعتلال العقد اللمفية المحيطي الشديد على خلفية تسلل كبير في الطحال والكبد و نخاع العظمالخلايا الليمفاوية الخبيثة (عادة من أصل الخلايا التائية). من الناحية البيولوجية ، يتميز هذا النوع من الساركوما اللمفاوية بالعدوانية والاستجابة الضعيفة للعلاج الكيميائي.

يتميز شكل الأوعية الدموية (الموجه للأوعية) من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب بتكاثر الخلايا الليمفاوية الورمية في التجويف والجدار. الأوعية الدمويةفي حالة عدم وجود التكوينات الأولية أو اللوكيميا. تم وصف العديد من حالات هذا النوع من الساركوما الليمفاوية في الكلاب في الأدبيات البيطرية ، وفي معظم الحالات التي تشمل الجهاز المركزي والمحيطي الجهاز العصبي(بما في ذلك العيون).

الورم الحبيبي اللمفاوي الرئوي هو مرض ارتشاحي رئوي نادر و / أو مرض عقدي يتميز بتراكم غير متجانس للخلايا الليمفاوية ، العدلات ، خلايا البلازما ، والضامة. لم يتم تحديد أهمية هذه المتلازمة بشكل كامل. ترتبط العلامات بفشل الجهاز التنفسي ، وقد تم استخدام بروتوكولات العلاج الكيميائي المختلفة في العلاج ، مع نتائج متفاوتة تتراوح من التقدم السريع للمرض إلى الهدأة طويلة المدى.

التصنيف النسيجي

نشرت منظمة الصحة العالمية (WHO) مخطط النسيجيتصنيف سرطان الغدد الليمفاوية ، والذي اتخذ كأساس لتحديد الفئات النسيجية للدم و الأورام اللمفاويةحيوانات أليفة. هذا النظاميشمل التصنيف معايير تشريحية ونسيجية ومناعية للتشخيص الدقيق. يساعد التصنيف الكامل للمرض على الاختيار أفضل الممارساتالعلاج وتحديد التكهن. تكون الاستجابة للعلاج أفضل في الكلاب المصابة بورم الخلايا البائية ، وفي الأورام اللمفاوية المتوسطة والمتباينة جيدًا ، قد يكون لدى الكلاب المصابة بساركومة لمفاوية ضعيفة التمايز وقت أطول للبقاء على قيد الحياة دون علاج عدواني. لا يمثل الجدول أدناه سوى مجموعة فرعية من فئات تصنيف الساركوما الليمفاوية في الكلاب المفيدة في الممارسة.

علامات طبيه

تعتمد العلامات السريرية للساركوما اللمفاوية إلى حد كبير على شكل المرض. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة شكل متعدد المراكز ، والذي يتميز بوجود اعتلال عقد لمفية معمم وغير مؤلم. بالإضافة إلى ذلك ، يعد تضخم الكبد والطحال ونخاع العظام أمرًا شائعًا. تفتقر معظم الكلاب إلى حد كبير علامات النظامومع ذلك ، يمكن ملاحظة أعراض مثل الخمول ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، والقيء ، والإسهال ، والاستسقاء ، وضيق التنفس ، وعطاش / كثرة التبول ، والحمى. يتطور التبول و polydipsia في الكلاب المصابة بفرط كالسيوم الدم الثانوي للساركوما اللمفاوية. قد تظهر على الكلاب أيضًا علامات التلف نظام المكونة للدمثانوي لتسلل نخاع العظم من قبل الخلايا الليمفاوية الخبيثة ، وهي الأباعد الورمية ، قلة الصفيحات أو قلة العدلات. تحدث الارتشاح الرئوي المنتشر في 27٪ -34٪ من الكلاب المصابة بالساركوما الليمفاوية متعددة المراكز ، وقد تكون إصابة الرئة الفعلية أعلى بكثير (يتم تشخيصها عن طريق غسل القصبات الهوائية).

عادة ما تظهر الكلاب المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية مع علامات معدية معوية غير محددة (مثل القيء والإسهال وفقدان الوزن). قد تصاب الغدد الليمفاوية في المساريق والطحال والكبد.

يتميز الشكل المنصف للورم الليمفاوي بزيادة في هياكل المنصف القحفي و / أو الغدة الصعترية. إضافي الاعراض المتلازمةمع سرطان الغدد الليمفاوية المنصف ، فإنها تتطور عندما يضغط الورم على الهياكل والتكوينات المجاورة (مثل ضيق التنفس والسعال) ، وكذلك فرط كالسيوم الدم (عادة بوال / عطاش). بالإضافة إلى ذلك ، قد تصاب الكلاب المصابة بالساركوما الليمفاوية المنصفية بمتلازمة ما قبل التجويف التي تتميز بتورم الرأس والرقبة والأطراف الأمامية نتيجة لانضغاط أو غزو الورم في الوريد الأجوف القحفي.

تعتمد العلامات في الكلاب المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية على مدى إصابة العضو المحدد. الكلاب المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الجهاز العصبي المركزي مختلفة الاضطرابات العصبية. يتميز سرطان الغدد الليمفاوية العيني بتسلل قزحية العين وتثخنها ، والتهاب القزحية الأمامي ، ونقص التنظير ، والتحدمية ، والالتصاق الخلفي ، والزرق.

التشخيص والمراحل

غالبًا ما يتم تحديد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب على أساس الفحص الخلوي لعينات خزعة الإبرة الدقيقة. الفحص الخلوييكشف عن مجموعة أحادية الشكل من الخلايا الليمفاوية غير الطبيعية المميزة للساركوما الليمفاوية ، ولكنها لا تسمح التصنيف الكاملو مرحلة الورم ، وكذلك التنميط الظاهري. يسمح الفحص التشريحي المرضي الكامل فقط بالتدريج الكامل للورم ويساعد في تحديد الإنذار.

عند تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، يتم أيضًا إجراء فحص بدني كامل ، واختبارات الدم (عامة ، والكيمياء الحيوية ، ومورفولوجيا اللطاخة) ، وتقييم إصابة نخاع العظام (إذا لزم الأمر) وتصوير أعضاء الصدر والصدر. تجويف البطنللانبثاث ووجود الأمراض المصاحبة.

تشخيص متباين

الطاولة. التشخيصات التفاضليةالأورام اللمفاوية في الكلاب من أمراض لها سمات سريرية مماثلة.

علاج او معاملة

الدعامة الأساسية لعلاج الساركوما اللمفاوية في الكلاب هي العلاج الكيميائي السام للخلايا. تم وصف العديد من البروتوكولات في الأدبيات ، مع البروتوكول متعدد المكونات الأكثر استخدامًا باستخدام دوكسوروبيسين ، وفينكريستين ، وسيكلوفوسفاميد ، وبريدنيزولون (CHOP). يؤدي استخدام هذا البروتوكول في أكثر من 80٪ من الحالات إلى مغفرة كاملة بمتوسط ​​فترة تبلغ حوالي 9 أشهر. Madisson-Wisconsin ، بروتوكول 25 أسبوعًا الذي وصفه Garret et al. ينتج استجابة كاملة في 94٪ من الحالات ، مع 100٪ من هؤلاء المرضى يحققون مغفرة ثانوية بعد تحريض نفس البروتوكول. يرد أدناه في الأصل ، المصدر إدارة السرطان في ممارسة الحيوانات الصغيرة / كارولين ج. هنري ، ماري

هناك العديد من البروتوكولات الأخرى المستخدمة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، ومعظمها يعتمد على بروتوكول CHOP (المذكور أعلاه) ، ولكن هناك بروتوكولات أخرى. الكلاب التي تستجيب للعلاج الكيميائي عادة ما تكون في حالة مغفرة كاملة وخالية من علامات طبيهالمرتبطة بسرطان الغدد الليمفاوية ، مع عودة علامات سرطان الغدد الليمفاوية ، يتكرر البروتوكول مرة أخرى.

نادرًا ما يستخدم التشعيع في سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، ولكن يمكن الإشارة إليه واستخدامه بنجاح لتقليل حجم الورم. أيضًا ، يمكن أن يؤدي استخدام الإشعاع مع العلاج الكيميائي إلى زيادة متوسط ​​وقت الهدوء ، لكن هذه الحقيقة تتطلب مزيدًا من البحث.

التنبؤ

إن تشخيص الكلاب المصابة بالساركوما اللمفاوية متغير للغاية ويعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل كما هو مذكور أعلاه. من النادر حدوث مغفرة كاملة للمرض<10%), в большинстве случаев удается значительно увеличить продолжительность жизни животного и улучшить ее качество на фоне химиотерапевтического лечения. Лимфосаркома собак – тот редкий вид опухолей, лечение которого приносит удовлетворение как владельцу животного так и врачу.

بروتوكول العلاج الكيميائي للفرم لمدة 25 أسبوعًا

* إدارة (qs 30 ml في 0.9٪ NaCl) أكثر من 1/2 ساعة على الأقل.
انخفضت جرعة دوكسوروبيسين إلى 1 مجم / كجم عند وزن الكلاب< 10kg.
قم بإجراء فحص CBC مع عدد الصفائح الدموية قبل وبعد 7 أيام من كل علاج.
نطاق جرعة فينكريستين = 0.5 إلى 0.7 مجم / م 2.

يسمى مرض الأورام الذي يحدث في الكلاب ويصيب الخلايا الليمفاوية والأنسجة اللمفاوية في الجسم المسؤولة عن المناعة باسم الساركوما اللمفاوية.

المشكلة شائعة بين القطط والقطط ، لذلك لن يكون من الضروري لفت الانتباه إليها لأي شخص يريد معرفة تفاصيل العلاج وما يفعله الأطباء البيطريون لمساعدة المريض ذو الأرجل الأربعة. يجب أن نتذكر دائمًا أن الطبيب البيطري وحده هو القادر على إجراء التشخيص الصحيح وتحديد مسار العلاج.

الساركوما اللمفاوية في الحيوانات الأسباب والعلامات والأعراض والمراحل وفحص الدم والتشخيص

البيئة السيئة والاستعداد الوراثي هما السببان الرئيسيان لهذا المرض. اعتمادًا على نوع الأنسجة اللمفاوية في الجسم ، يتم تمييز أنواع مختلفة من المرض (لا يوجد سوى خمسة منها).

الأكثر شيوعا هو هزيمة الغدد الليمفاوية الخارجية. في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض ، ويبدأ الكلب ببساطة في الشعور بالتعب ، وتنخفض شهيته.

ملاحظة المرض في هذه الحالة لا يمكن إلا عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية. كلما مر الوقت منذ ظهور المرض ، زاد انتشار المرض ، مما يؤثر على الأعضاء الأخرى. الكلب يعاني من الإسهال والقيء.

بالإضافة إلى الشكل أعلاه من المرض ، هناك آفات في الغدد الليمفاوية:
- الجهاز الهضمي؛
- المنصف
- جلد؛
- نخاع العظم.

لتمييز وجود المرض عن غيره من الحالات المشابهة له ، والتي تسببها البكتيريا والفيروسات ، لا بد من الخضوع للفحص في العيادة. ستحدد الخزعة بدقة وجود المرض. يعد تعداد الدم الكامل (الأمصال والكيمياء الحيوية) مهمًا أيضًا.

تساعد التحليلات الطبيب في تحديد ليس فقط وجود المرض ، ولكن أيضًا تحديد مرحلته من أجل اختيار طريقة العلاج الصحيحة. من المهم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لتحديد العقد الليمفاوية المتضخمة في الأعضاء الداخلية. في حالة الاشتباه في إصابة نخاع العظم ، يجب أخذ عينة من نخاع العظم.

الساركوما الليمفاوية في الكلب ، ما هو ، تشخيص الحياة ، هل يمكن علاجه

من المستحيل علاج المرض. بعد مغفرة قصيرة ، عادت مرة أخرى. بمساعدة العلاج ، يمكنك إطالة عمر الحيوان الأليف قليلاً. الطريقة الرئيسية لتحسين الحالة هي العلاج الكيميائي ، وتستخدم العمليات أيضًا ، لكنها أقل فعالية. يكون التشخيص أكثر ملاءمة ، كلما تم اكتشاف المرض وبدء العلاج في وقت مبكر.

هل سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب معدي للإنسان ، وماذا وكيف نعالج

السرطان ليس معديا. بعد إجراء التشخيص الدقيق ، يصف الطبيب العلاج. يعتمد إلى حد كبير على نوع الساركوما اللمفاوية. يبدأ العلاج عادةً بالعلاج الكيميائي. وهو يتألف من جزأين. الجزء الأول هو الكيمياء نفسها ، وهي دورة الأدوية التي تثبط نمو الورم. الجزء الثاني من العلاج هو مرحلة استعادة بعد التثبيط الخلوي ، والتي تضر بجميع الأجهزة والأعضاء.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية في الكلب والجرو بالعلاجات الشعبية

من المستحيل علاج السرطان بالعلاجات الشعبية ، وكذلك الأدوية. يمكنك فقط تحسين نوعية الحياة بشكل طفيف. تعتبر الطرق الشعبية جيدة خلال فترة الشفاء بعد العلاج الكيميائي ، عندما يتم قمع المرض ويحتاج الحيوان فقط إلى اكتساب القوة.

تسبب قرحة القرنية الألم والمعاناة للحيوان. يمكن أن تحدث في أي كلب أو قطة في أي عمر وأي سلالة. بغض النظر عن السبب ...

لسوء الحظ ، أو ربما لحسن الحظ ، في تلك السنوات لم يكن هناك مؤلفات محلية حول علم الأورام الحيواني العملي ، ولم يكن هناك إمكانية للوصول إلى الأدب الأجنبي. لذلك كان لا بد من القيام بالكثير من العمل لدراسة وتكييف التقنيات الطبية لعلاج الكلاب والقطط. نتيجة لذلك ، طورت عيادة إيفيموف وطبقت طرق علاج أصلية جيدة التحمل وذات سمية منخفضة وتسمح بالعلاج دون اللجوء إلى المستشفى ، على عكس الأساليب المستخدمة من قبل الزملاء الأجانب.

تخرجت أوجاركوفا تاتيانا نيكولاييفنا من معهد لينينغراد البيطري في عام 1991. تعمل في عيادة الدكتور إيفيموف البيطرية منذ عام 1993. شاركت في العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة منذ عام 1996 وهي واحدة من أوائل أطباء الأورام البيطريين في روسيا. يلعب التشخيص الراسخ لأمراض الأورام في عيادة إيفيموف دورًا مهمًا. مجموعتنا من العينات الخلوية والنسيجية هي الأكبر في روسيا ، وربما في العالم بسبب تفردها.

لعلاج الساركوما اللمفاوية ، تم إحضار الكلاب من دول الاتحاد الأوروبي مرارًا وتكرارًا إلى عيادتنا. فوجئ الزملاء الأوروبيون بالبساطة وانخفاض التكلفة والفعالية في أساليبنا. لسوء الحظ ، على الرغم من العروض العديدة في المؤتمرات لتحسين مهارات الأطباء الممارسين ، فإن الأطباء الشباب في سانت بطرسبرغ يسترشدون بالخبرة الأجنبية. تم اختبار طرق العلاج المستخدمة في الخارج في عيادتنا. في رأينا ، إنها فعالة بالتأكيد ، لكنها تتطلب دخول الكلب إلى المستشفى وتسبب المزيد من الآثار الجانبية.

تعتبر الساركوما اللمفاوية من أخطر أنواع السرطان.

الساركوما الليمفاوية في الكلاب هي ورم خبيث يؤثر على الغدد الليمفاوية والطحال والكبد ونخاع العظام. تمرض الكلاب التي تبلغ من العمر 4 سنوات فما فوق. السلالات المعرضة للمرض هي: دوبرمان بينشرز ، روتويللر ، بيرنيز ماونتن كلاب ، قوقازي وآسيا الوسطى الراعي ، الملاكمون ، جميع الدرواس ، بما في ذلك كان كورسو. في الكلاب من السلالات القزمية ، المرض نادر جدا. وتجدر الإشارة إلى استعداد الأسرة للإصابة بهذا المرض. غالبًا ما يكون من الممكن معرفة أن أحد والدي كلب مريض مات بسبب الساركوما اللمفاوية. كانت هناك حالات مرض متزامن تقريبا لكلبين من نفس القمامة.

عادة ما تتطور الساركوما اللمفاوية في وقت قصير. فترة المسار الحاد للمرض من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. المسار المزمن أقل شيوعًا. في هذه الحالة ، يستمر المرض من ستة إلى ثمانية عشر شهرًا. العلامات الأولى للمرض غير نمطية وخفيفة وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد: الضعف والتعب وأحيانًا زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39.5 درجة. ثم يمكنك ملاحظة زيادة في الغدد الليمفاوية السطحية. بادئ ذي بدء ، كقاعدة عامة ، يزيد البلعوم. بسرعة كبيرة ، تشارك الغدد الليمفاوية السطحية الأخرى في العملية ، وكذلك معظم العقد الليمفاوية الداخلية. في 30٪ من الحالات ، هناك زيادة في الطحال - تضخم الطحال. تؤدي الزيادة الكبيرة في الغدد الليمفاوية خلف البلعوم إلى تضييق تجويف مجرى الهواء وصعوبة التنفس. مع تضخم الغدد الليمفاوية في تجويف الحوض ، تحدث وذمة الأطراف الخلفية. في أي شكل من أشكال مسار المرض ، يتطور نقص المناعة والتسمم والإرهاق. إذا تُرك كلب يعاني من الساركوما اللمفاوية دون علاج ، فسيحدث الموت بعد عدة أشهر من ظهور العلامات السريرية الأولى.

التشخيص ليس صعبًا بالنسبة لأخصائي الأورام من ذوي الخبرة. يمكن إجراء التشخيص الأولي على أساس صورة سريرية حية. عادة ، يقوم أصحاب الكلاب بإحضار الكلاب في المرحلة التي يتم فيها تضخم كل الغدد الليمفاوية السطحية أو جميعها تقريبًا: البلعوم ، قبل الكتفين ، الإبط ، المأبضي والأربي. يمكن أن يكشف الفحص الدقيق عن زيادة في العقد الليمفاوية في تجويف الحوض وتجويف الصدر وزيادة في الطحال. يعتمد التشخيص النهائي على نتائج الفحص الخلوي. علم الخلايا هو فحص مجهري لمسحة من أنسجة الورم يتم الحصول عليها عن طريق ثقب بإبرة حقن تقليدية. أخذ عينة من علم الخلايا هو إجراء غير مؤلم وآمن وبسيط تقنيًا. لا يتطلب تخدير موضعي أو عام ، وكذلك التثبيت القسري للحيوان. أوصي بأخذ الأنسجة للبحث من الجزء المحيطي من العقدة الليمفاوية. ستكون نتائج علم الخلايا أكثر موثوقية إذا تم فحص 2-3 عقد ليمفاوية ، ويجب وضع عينة من كل منها على شريحة منفصلة.

نظرًا لأن نتائج علم الخلايا حاسمة في تحديد تشخيص الساركوما اللمفاوية ، فمن المهم جدًا أن يكون لدى المتخصص خبرة في العمل على وجه التحديد مع العينات المأخوذة من الحيوانات. في الآونة الأخيرة ، نواجه التشخيصات التي يجريها أطباء الخلايا الخلوية. لسوء الحظ ، غالبًا ما تكون استنتاجاتهم خاطئة. لذلك ، أود أن أوصي أصحاب الحيوانات الأليفة بالاتصال بالأخصائيين البيطريين فقط. على وجه الخصوص ، يتمتع مختبرنا بأكثر من ثلاثين عامًا من الخبرة في التحضير الخلوي (مسحة منقط الأنسجة) والنسيج (قسم رقيق من قطعة كاملة من الأنسجة). مجموعتنا تضم ​​أكثر من عشرة آلاف من المستحضرات.

بعد إجراء تشخيص الساركوما اللمفاوية وتأكيده خلويًا ، يواجه أصحابها مسألة ما يجب فعله بكلب مريض. لسوء الحظ ، الساركوما اللمفاوية مرض عضال ومميت. ومع ذلك ، يمكن للطب البيطري الحديث أن يمنح الكلب ما بين 6 و 40 شهرًا من الحياة دون ألم وإجراءات مؤلمة. العلاج الرئيسي للساركوما اللمفاوية هو العلاج الكيميائي. هذا حقنة للأدوية في الوريد مرة كل 3 إلى 6 أسابيع. يتم العلاج في العيادة الخارجية. بين الدورات ، يعيش الكلب حياة طبيعية. يمكن للكلاب تحمل العلاج الكيميائي جيدًا. لتقليل الآثار الجانبية ، قبل وصف مسار فردي من العلاج الكيميائي ، يجب إجراء اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ؛ تحقق من الأمراض المزمنة. يستطيع الطبيب المتمرس تطوير استراتيجية علاج فردية تكون فيها الآثار الجانبية قليلة. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن للمرء أن يأمل في مغفرة كاملة لمدة 6 أشهر على الأقل.

يجب أن يكون الكلب الذي يتلقى العلاج الكيميائي تحت إشراف طبي. هناك حاجة إلى اختبارات الدم المنتظمة. يجب على المالكين ملاحظة أدنى انحرافات في رفاهية وسلوك الكلب. يسمح العمل المشترك للطبيب والمالك بتعديل نظام العلاج الكيميائي في الوقت المناسب في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن الاستئناف في الوقت المناسب لأخصائي متمرس ، والفحص المناسب لكلبك ، واستخدام طرق العلاج التي أثبتت جدواها ، على الرغم من سوء التشخيص للشفاء النهائي ، ستمنح حيوانك الأليف عدة أيام من الحياة.

سرطان الغدد الليمفاويةهي مجموعة غير متجانسة من الأورام الخبيثة التكاثرية اللمفاوية التي تتميز بالتكاثر النسيلي للخلايا الليمفاوية الورمية في أعضاء الجهاز الليمفاوي ، وكذلك الأعضاء الأخرى مثل الكبد والجهاز الهضمي.

معدل الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب هو 15-30 لكل 100000 نسمة. الكلاب في منتصف العمر وكبار السن معرضة للإصابة بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد السلالات عالية الخطورة مع الاستعداد للورم الليمفاوي (الملاكمون ، Bullmastiffs ، Bernese Mountain Cattle Dogs ، Gordon Setters ، Golden Retrievers) ، وكذلك السلالات ذات المخاطر المنخفضة للإصابة بالمرض خلال حياتهم (بكين ، تكساس ، لعبة القلطي ، يوركشاير تيريرز). ، الصلصال).

يمكن أن تختلف المظاهر السريرية للورم الليمفاوي في الكلاب.ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الأفراد ، يصاحب المرض زيادة عامة وغير مؤلمة في الغدد الليمفاوية السطحية (تصل إلى 80٪ من الحالات). أقل شيوعًا ، يمكن أن تتطور الآفات الجلدية (حوالي 10 ٪) ، بالإضافة إلى تلف الجهاز الهضمي والرئتين والطحال واللوزتين والعينين والجهاز العصبي المركزي ، وما إلى ذلك (أقل من 5 ٪ من الحالات ، على التوالي).

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الكلابأكده الفحص الصرفي: التحليل الخلوي أو النسيجي. على الرغم من أن علم الأنسجة هو المعيار الذهبي لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية لدى البشر ، إلا أنه نادرًا ما يتم إجراؤه في الكلاب بسبب غزو إجراء الخزعة.

يسمح التحليل الخلوي للمادة التي تم الحصول عليها من الشفط بإبرة رفيعة أو الخزعة بدون شفط ، في معظم الحالات ، بالحصول على مجموعة تمثيلية من الخلايا السرطانية وتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية. من أجل التقييم الخلوي وتصنيف سرطان الغدد الليمفاوية ، من الملائم استخدام تصنيف كيل المعدل.

الأورام اللمفاوية التي تحتوي ، في الفحص المجهري ، على مجموعة سائدة من الخلايا الليمفاوية المتوسطة إلى الكبيرة ذات المستوى الانقسامي المتوسط ​​أو العالي يتم تصنيفها على أنها خلية كبيرة ، متباينة بشكل سيئ. من ناحية أخرى ، إذا كانت المستحضرات تهيمن عليها الخلايا الليمفاوية الصغيرة وتحتوي على عدد صغير أو متوسط ​​من الانقسامات ، يتم تصنيف الورم الليمفاوي على أنه خلية صغيرة متمايزة للغاية.

وفقًا لدراسة ، تسود حالات الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة في الكلاب ، وهي تمثل حوالي 75 ٪ من جميع الأورام اللمفاوية في هذا النوع من الحيوانات. يمكن تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة منخفضة الدرجة بدقة عن طريق علم الخلايا ، في حين نادرًا ما يمكن تشخيص الأورام اللمفاوية ذات الخلايا الصغيرة شديدة التباين عن طريق علم الخلايا وحده دون إجراء تنميط مناعي إضافي ، مثل قياس التدفق الخلوي ، أو باستخدام الطرق الجينية (مثل PARR).

لا غنى عن الفحص النسيجي في حالة عدم سماح التحليل الخلوي بإجراء التشخيص أو في الحالة التي يكون فيها تقييم الهندسة المعمارية للعقد الليمفاوية أو الأنسجة الأخرى ضروريًا لإجراء التشخيص النهائي ، خاصة في حالات التمايز الصغير للغاية. الأورام اللمفاوية الخلوية. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من المعلومات المهمة حول التركيب الخلوي وتمايز سرطان الغدد الليمفاوية ، والتي تعطي دراسة خلوية ، لا يمكن تحديد النوع المورفولوجي النهائي للورم الليمفاوي إلا على أساس دراسة نسيجية مع التنميط المناعي.

يشمل التدريج الكامل أيضًا التصوير ، واختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ، وخزعة نخاع العظم لتقييم مدى التسلل. لا يتم إجراء خزعة نخاع العظم بشكل روتيني في الكلاب ، ولكن يمكن الإشارة إليها في الحيوانات المصابة باضطرابات دموية وفي حالة الكشف عن الخلايا اللمفاوية غير النمطية في مسحات الدم الوريدي ، حيث من المعروف أن الدورة الدموية لا تشير دائمًا إلى تسلل نخاع العظم مع سرطان الغدد الليمفاوية.

يشمل التصنيف المورفولوجي لمنظمة الصحة العالمية للورم الليمفاوي في الكلاب أكثر من 30 نوعًا فرعيًا مختلفًا من الأورام اللمفاوية ، والتي تنقسم إلى أورام الخلايا البائية والخلايا التائية وتشمل مجموعة من الأورام من الأورام ذات السلوك البيولوجي غير العدواني (الأورام اللمفاوية البطيئة) إلى الأورام اللمفاوية الشديدة العدوانية مع معدل بقاء منخفض. النوع السائد من سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب هو سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلية الكبيرة المنتشرة (وفقًا لتصنيف Kiel ، فإنه يتوافق مع ورم الغدد الليمفاوية متعدد الأشكال أو الأورام المناعية). بشكل عام ، يزيد عدد الأورام اللمفاوية للخلايا البائية عن 65٪ ، بينما تحدث الأورام اللمفاوية للخلايا التائية في حوالي 35٪ من الحالات. من بين الأورام اللمفاوية للخلايا التائية ، تسود الأورام اللمفاوية ضعيفة التمايز ، بينما تمثل الأشكال شديدة التباين نسبة صغيرة ، والتي تشمل أيضًا الأورام اللمفاوية الجلدية (ما يسمى بـ "فطار الجلد الفطري").

منذ حوالي عقد من الزمان ، عند مقارنة بقاء الكلاب مع الأورام اللمفاوية للخلايا التائية والخلايا البائية ، تبين أن النمط الظاهري المناعي هو عامل مستقل في سوء التشخيص. في وقت لاحق ، عند دراسة استجابة أنواع مختلفة من الأورام اللمفاوية للبروتوكول القياسي للعلاج الكيميائي المتعدد ، بما في ذلك فينكريستين وسيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين و L-aspraginase وبريدنيزولون ، تبين أن الأنواع المختلفة من الأورام اللمفاوية B و T تستجيب بشكل مختلف للعلاج باستخدام الاختلافات ليس فقط من حيث البقاء ، ولكن أيضًا في النسبة المئوية للهفوات الكاملة والجزئية. على الرغم من أن بروتوكولات CHOP القياسية تعطي معدلات استجابة جيدة في الأورام اللمفاوية للخلايا البائية ، فإن الأورام ذات النمط المناعي للخلايا التائية تميل إلى الاستجابة بشكل سيئ للعلاج ، كما يتضح من انخفاض معدل الهجوع الكامل. وبالتالي ، قد لا تتم الإشارة إلى استخدام بروتوكول CHOP في الكلاب المصابة بأورام الغدد الليمفاوية للخلايا التائية ، وينبغي استكشاف بروتوكولات أخرى لتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة والهدوء في هذه الحيوانات.

بشكل عام ، تميز العقد الماضي بتكثيف حاد للبحوث في مجال تشخيص وعلاج الكلاب المصابة بأورام الغدد الليمفاوية ، وهو ما أكدته العديد من المنشورات في هذا المجال. في حين أن مساهمة كل نوع فردي من سرطان الغدد الليمفاوية من أصل أكثر من 30 لا يزال يتعين رؤيته ، فإن مسألة نظام العلاج الكيميائي المناسب لجميع الكلاب المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية قد طال انتظارها.