الشعور بفقدان الوعي. المظاهر السريرية لفقدان الوعي. متى تطلب الرعاية الطبية
يحدث الإغماء بسبب فقدان مؤقت لإمداد الدماغ بالدم وقد يكون علامة على مرض أكثر خطورة ...
فقدان مؤقت للوعي - إغماء
الإغماء هو فقدان مؤقت للوعي.
يحدث الإغماء نتيجة فقدان مؤقت لإمداد الدماغ بالدم قد تكون علامة على مرض أكثر خطورة.
يمكن أن يُصاب الأشخاص في أي عمر بالإغماء ، ولكن قد يكون لدى كبار السن أسباب أكثر خطورة.
أكثر أسباب الإغماء شيوعًا هيوعائي مبهمي (انخفاض حاد في معدل ضربات القلب وضغط الدم) وأمراض القلب.
في معظم الحالات ، يكون سبب الإغماء غير معروف.
يمكن أن يكون للإغماء عدة أسباب مختلفة:
إغماء وعائي مبهمييُعرف أيضًا باسم " ضعف عام". هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للإغماء بسبب منعكس الأوعية الدموية غير الطبيعي.
يضخ القلب بقوة أكبر ، وترخي الأوعية الدموية ، لكن معدل ضربات القلب لا يعوض بالسرعة الكافية للحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ.
أسباب الإغماء الوعائي المبهمي:
1) العوامل البيئية(يحدث غالبًا عندما يكون الجو حارًا) ؛
2) العوامل العاطفية (الإجهاد)؛
3) العوامل الفيزيائية (الأحمال) ؛
4) المرض (الإرهاق ، الجفاف ، إلخ).
إغماء ظرفييحدث فقط في مواقف معينة.
أسباب الإغماء الظرفي:
1) السعال (بعض الناس يغمى عليهم بسعال شديد) ؛
2) عند البلع (في بعض الناس ، يرتبط فقدان الوعي بمرض في الحلق أو المريء) ؛
3) عند التبول (عندما يخرج الشخص المعرض للإغماء مع فائض المثانة) ؛
4) فرط الحساسية للجيوب السباتية (عند بعض الناس عند لف الرقبة أو الحلاقة أو ارتداء طوق ضيق) ؛
5) يمكن أن يحدث الإغماء بعد الأكل عند كبار السن ضغط الدميقع بعد حوالي ساعة من تناول الطعام.
إغماء orthostaticيحدث عندما يشعر الشخص بالارتياح موقف الكذب، ولكن عندما ينهض ، قد يغمى عليه فجأة. ينخفض تدفق الدم في المخ عندما يقف الشخص بسبب انخفاض مؤقت في ضغط الدم.
يحدث هذا الإغماء أحيانًا عند الأشخاص الذين بدأوا مؤخرًا (أو تلقوا بديلًا) بعض أدوية القلب والأوعية الدموية.
يمكن أن يكون الإغماء الانتصابي نتيجة للأسباب التالية:
1) انخفاض حجم الدم في الدورة الدموية بسبب فقدان الدم (فقدان الدم الخارجي أو الداخلي) أو الجفاف أو الإنهاك الحراري ؛
2) ضعف ردود الفعل في الدورة الدموية الناجمة عن العقاقير أو أمراض الجهاز العصبي أو مشاكل خلقية. يحدث إغماء القلب عندما يفقد الشخص وعيه بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
عادة ما تكون أسباب الإغماء القلبية مهددة للحياة وتشمل ما يلي:
1) شذوذ ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب. تضعف المشاكل الكهربائية في القلب من قدرته على الضخ. هذا يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم. قد يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا. عادة ما تسبب هذه الحالة الإغماء دون أي سابق إنذار.
2) عوائق القلب. قد يتم إعاقة تدفق الدم في الأوعية الدموية في الصدر. يمكن أن يسبب انسداد القلب فقدان الوعي أثناء التمرين. أمراض متنوعةيمكن أن يؤدي إلى انسداد (نوبات قلبية ، اعتلال صمامات القلب الانسداد الرئويواعتلال عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي وسكاك القلب والشريان الأبهر).
3) قصور القلب: ضعف قدرة القلب على الضخ. هذا يقلل من القوة التي يدور بها الدم في الجسم ، والتي يمكن أن تقلل من تدفق الدم إلى الدماغ.
إغماء عصبيقد تترافق مع حالات عصبية.
أسبابه هي:
1) السكتة الدماغية (نزيف في المخ) يمكن أن تسبب الإغماء المصاحب للصداع.
2) عابر نوبة نقص تروية(أو السكتة الدماغية الصغيرة) يمكن أن تسبب فقدان الوعي. في هذه الحالة ، يسبق الإغماء عادة ازدواج الرؤية وفقدان التوازن ، كلام غير واضحأو الدوخة
3) في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي الإغماء. الإغماء النفسي. يمكن أن يؤدي فرط التنفس الناتج عن القلق إلى الإغماء. لا ينبغي النظر في تشخيص الإغماء النفسي إلا بعد استبعاد جميع الأسباب الأخرى.
أعراض الإغماء
فقدان الوعي علامة واضحة على الإغماء.
إغماء وعائي مبهمي.قبل الإغماء ، قد يشعر الشخص بالدوخة. سيلاحظ عدم وضوح الرؤية. يمكن لأي شخص أن يرى "البقع أمام العين".
يعاني المريض من شحوب في حدقة العين ، واتساع حدقة العين ، وتعرق.
أثناء فقدان الوعي ، قد يكون لدى الشخص معدل ضربات قلب منخفض (أقل من 60 نبضة في الدقيقة).
يجب أن يستعيد الشخص وعيه بسرعة.كثير من الناس ليس لديهم أي علامات تحذيرية قبل الإغماء.
الإغماء الظرفية.يعود الوعي بسرعة كبيرة عندما يمر الموقف.
الإغماء الانتصابي.قبل نوبة الإغماء ، قد يلاحظ الشخص فقدان الدم (براز أسود ، حيض غزير) أو فقدان السوائل (القيء ، الإسهال ، الحمى). قد يكون الشخص أيضًا مصابًا بالهذيان. قد يلاحظ المراقبون أيضًا الشحوب والتعرق أو علامات الجفاف (جفاف الشفاه واللسان).
إغماء القلب.قد يُبلغ الشخص عن خفقان القلب أو ألم في الصدر أو ضيق في التنفس. قد يلاحظ المراقبون ضعف أو عدم انتظام النبض أو الشحوب أو التعرق لدى المريض. يحدث الإغماء غالبًا دون سابق إنذار أو بعد مجهود.
إغماء عصبي.قد يكون لدى الشخص صداع الراس، فقدان التوازن ، تداخل الكلام ، ازدواج الرؤية أو الدوخة (الشعور بأن الغرفة تدور). لاحظ المراقبون نبض قويخلال فترة اللاوعي ولون البشرة الطبيعي.
متى تطلب المساعدة الطبية؟
بما أن الإغماء يمكن أن يكون بسبب حالة خطيرة ، يجب أن تؤخذ جميع نوبات فقدان الوعي على محمل الجد.
يجب على أي شخص ، حتى بعد النوبة الأولى من فقدان الوعي ، مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
اعتمادا على ما هو مبين فحص طبي، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات.
قد تشمل هذه الاختبارات:تحاليل الدم؛ تخطيط القلب ، المراقبة اليومية ، تخطيط صدى القلب ، وظيفي اختبار الحمل. اختبار إمالة الطاولة. يختبر هذا الاختبار كيف يتفاعل جسمك مع التغيرات في الوضع. اختبارات للكشف عن مشاكل الجهاز العصبي (التصوير المقطعي المحوسب للرأس أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو مخطط كهربية الدماغ).
إذا أغمي على الشخص الذي بجانبك ، ساعده.
- ضعه على الأرض لتقليل فرصة الإصابة.
- حفز الشخص بنشاط واتصل على وجه السرعة سياره اسعافإذا لم يستجب الشخص.
- افحص نبضك وابدأ الإنعاش القلبياذا كان ضروري.
- إذا تعافى الشخص ، دعه يستلقي حتى وصول سيارة الإسعاف.
- حتى لو لم يكن سبب الإغماء خطيرًا ، اجعل الشخص يستلقي لمدة 15-20 دقيقة قبل النهوض.
- اسأل عن أي أعراض مثل الصداع أو آلام الظهر أو ألم الصدر أو ضيق التنفس أو آلام البطن أو الضعف أو فقدان الوظيفة لأنها قد تشير إلى أسباب تهدد الحياة للإغماء.
علاج الإغماء
يعتمد علاج الإغماء على التشخيص.
إغماء وعائي مبهمي.اشرب الكثير من الماء ، وزد من تناول الملح (تحت إشراف طبي) ، ولا تقف لفترات طويلة من الزمن.
الإغماء الانتصابي.غير نمط حياتك: اجلس واثني عضلات ربلة الساق لبضع دقائق قبل النهوض من السرير. تجنب الجفاف.
كبار السن مع انخفاض ضغط الدمالدميجب تجنب الوجبات الكبيرة بعد الوجبات ، أو يجب وضع خطط للاستلقاء لبضع ساعات بعد الوجبات. في معظم الحالات ، يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب الإغماء (أو استبدالها).
إغماء القلب.لعلاج الإغماء القلبي ، يجب علاج المرض الأساسي.
غالبًا ما يتطلب مرض القلب الصمامي تدخل جراحيبينما يمكن علاج عدم انتظام ضربات القلب بالأدوية.
الأدوية وتغيير نمط الحياة.
تم تصميم هذه الإجراءات لتحسين أداء القلب ومراقبته ضغط مرتفعالدم؛ في بعض الحالات ، يمكن وصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
جراحة:يتم استخدام المجازة أو القسطرة في العلاج مرض الشريان التاجيقلوب؛ في بعض الحالات يمكن استبدال الصمامات. قد يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لتطبيع معدل ضربات القلب (يبطئ القلب من أجل عدم انتظام ضربات القلب السريع أو يسرع القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيء). تُستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة للتحكم في عدم انتظام ضربات القلب السريع الذي يهدد الحياة.
منع الإغماء
تعتمد الإجراءات الوقائية على سبب وشدة مشكلة الإغماء.
يمكن في بعض الأحيان منع الإغماء من خلال اتخاذ احتياطات بسيطة.
- إذا كنت ضعيفًا بسبب الحرارة ، برد جسمك.
- إذا أغمي عليك أثناء الوقوف (بعد الاستلقاء) ، تحرك ببطء أثناء الوقوف. تحرك ببطء إلى وضع الجلوس واسترح لبضع دقائق. عندما تكون جاهزًا ، قف بحركات بطيئة وسلسة.
في حالات أخرى ، قد تكون أسباب الإغماء بعيدة المنال. لهذا راجع طبيبك لتحديد سبب الإغماء.
بعد تحديد السبب ، يجب أن يبدأ علاج المرض الأساسي.
إغماء القلب:بسبب مخاطرة عاليةيجب معالجة الموت من الأشخاص الذين يعانون من إغماء القلب من المرض الأساسي.
إغماء دوري.استشر طبيبًا لتحديد أسباب فقدان الوعي المتكرر.
التكهن بسبب الإغماء
يعتمد تشخيص حالة الشخص المصاب بالإغماء إلى حد كبير على السبب وعمر المريض و الطرق المتاحةعلاج او معاملة.
- الإغماء القلبي هو الأكثر خطورة الموت المفاجئخاصة عند كبار السن.
- إغماء لا علاقة له بالقلب أو مرض عصبي، يمثل خطرًا محدودًا أكثر من عامة السكان.
فحص النبض في العنق.النبض محسوس فقط بالقرب من الحلق (القصبة الهوائية).
إذا شعرت بنبض ، فلاحظ ما إذا كان منتظمًا واحسب عدد النبضات في 15 ثانية.
لتحديد معدل ضربات القلب (نبضة في الدقيقة) ، اضرب هذا الرقم في 4.
يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي للبالغين بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة.
إذا أغمي عليك مرة واحدة فقط ، فلا داعي للقلق بشأن ذلك.
من المهم مراجعة الطبيب لأن الإغماء يمكن أن يكون له أسباب خطيرة.
يمكن أن يكون الإغماء علامة على مشكلة خطيرة إذا:
1) يحدث غالبًا خلال فترة زمنية قصيرة.
2) يحدث أثناء ذلك ممارسه الرياضهأو نشاط قوي.
3) حدوث الإغماء دون سابق إنذار أو في وضعية الاستلقاء. في حالة الإغماء الخفيف ، غالبًا ما يعرف الشخص أنه على وشك الحدوث ، ويلاحظ القيء أو الغثيان.
4) يفقد الإنسان الكثير من الدم. قد يشمل ذلك نزيفًا داخليًا.
5) وجود ضيق في التنفس.
6) وجود ألم في الصدر.
7) يشعر الإنسان أن قلبه ينبض (الخفقان).
8) يحدث الإغماء مع تنميل أو وخز في جانب واحد من الوجه أو الجسم. نشرت .
إذا كان لديك أي أسئلة ، اسألهم
المواد هي لأغراض إعلامية فقط. تذكر أن العلاج الذاتي يهدد الحياة ، فاستشر الطبيب للحصول على المشورة بشأن استخدام أي أدوية وعلاجات.
ملاحظة. وتذكر ، بمجرد تغيير استهلاكك ، فإننا نغير العالم معًا! © econet
الإغماء هو فقدان للوعي على المدى القصير ، والذي يتميز بفقدان النبرة الوضعية.
هذه الحالة شائعة جدًا - حوالي 30 ٪ من الأشخاص الأصحاء خلال حياتهم أعراض مماثلة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يشير الإغماء إلى مجموعة متنوعة من الانتهاكات.
لذلك ، من المهم جدًا الخضوع لفحص مفصل في الوقت المناسب من أجل تحديد أسبابه.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية وليست دليلًا للعمل!
- اعطيكم تشخيص دقيق دكتور فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي ، ولكن حجز موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
ما هو الإغماء
يُفهم هذا المصطلح عمومًا على أنه فقدان حاد وقصير المدى للوعي ، مصحوبًا بسقوط.
يعتبر العامل الرئيسي الذي يسبق هذه الحالة هو انخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة ، لا يتم تزويد الدماغ بالكمية المطلوبة من الدم. هذا يسبب الدوخة وفقدان الوعي.
يمكن أن تحدث هذه الحالة حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا - على سبيل المثال ، في غرفة مزدحمة أو في الأماكن المزدحمة. يظهر في بعض الأحيان بسبب قلة النوم أو التعب الشديد.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون الإغماء من الأعراض مرض خطير. إذا تكررت بشكل منتظم ، فمن المهم جدًا الخضوع لفحص طبي شامل.
أسباب الإغماء
يمكن تصنيف أسباب الإغماء وفقًا لثلاث سمات رئيسية - غير مرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بسبب اضطرابات في عمل القلب والأوعية الدموية ، من أصل غير واضح.
في بعض الأحيان يكون سبب الإغماء هو فقر الدم. يمكن ملاحظته أيضًا في حالة التسمم - على سبيل المثال ، الكحول أو أول أكسيد الكربون.
بناء على أمراض القلب والأوعية الدموية
تستند أسباب الإغماء هذه إلى الانخفاض القلب الناتجأو انحراف الإيقاع.
يمكن في كثير من الأحيان تحديد الأمراض التي تسبب انخفاض في الإنتاج بسهولة من خلال الاستجواب والفحص البدني والاختبارات المعملية.
في هذه الحالة ، يمكن أن يسبب اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب بعض الصعوبات.
| انخفاض النتاج القلبي |
لذلك ، فإن العوامل الرئيسية المرتبطة بالناتج القلبي غير الكافي تشمل الأمراض التالية:
|
| اضطرابات ضربات القلب | يمكن أن يؤدي تسرع القلب الشديد وبطء القلب إلى تقليل النتاج القلبي ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والإغماء. قد يكون من الصعب تحديد عدم انتظام ضربات القلب باعتباره السبب الكامن وراء الإغماء. يمكن أن يؤدي تطور هذه الحالة إلى إثارة الأمراض التالية المرتبطة بخلل في إيقاع القلب:
|
محرضون آخرون
الإجهاد (vasodepressor)
النوع الأكثر شيوعًا من الإغماء ، والذي لا يرتبط باضطراب في القلب والأوعية الدموية ، هو كابس الأوعية الدموية أو الأوعية الدموية المبهمة. إنه نموذجي للأشخاص في أي عمر ، ولكن في معظم الحالات تحدث هذه الحالة عند الشباب.
إغماء Vasodepressor هو استجابة الجسم للإجهاد المفاجئ. يمكن أن يحدث أيضًا في حالة حدوث إصابة حقيقية أو مهددة أو متخيلة. غالبًا ما يحدث هذا الإغماء من الألم ، عند رؤية الدم أو الأدوات الطبية.
في كثير من الأحيان ، تظهر هذه الحالة في وضع رأسي ، وغالبًا ما تكون في وضع الجلوس.
كقاعدة عامة ، لعدة دقائق يكون لدى الشخص علامات بادرية:
- ضعف؛
- زيادة التعرق;
- غثيان؛
- التجشؤ؛
- زيادة التمعج المعوي.
- شحوب الجلد
- ظهور التثاؤب.
- تدهور الرؤية.
في هذه الحالة يفقد الشخص وعيه ويصاحب الإغماء انخفاض في الضغط وبطء القلب. بعد أن يستلقي المريض ، يعود النبض والوعي إلى طبيعتهما. إذا استيقظ الشخص مرة أخرى ، فقد يتكرر الإغماء.
غالبًا ما يرتبط إغماء Vasodepressor بآلية الدورة الدموية. في هذه الحالة ، تقل المقاومة الوعائية لعضلات الهيكل العظمي بشكل كبير. لا يوجد تعويض عن النتاج القلبي.
التبول
هناك أدلة على أنه قد يحدث الإغماء عند الشباب أو في منتصف العمر عند التبول. كقاعدة عامة ، تتطور هذه الحالة في الليل عند التفريغ مثانةأو بعد هذا الإجراء مباشرة. في كثير من الأحيان ، لا توجد أعراض قبل تطور هذه الحالة.
كقاعدة عامة ، لا يتكرر الإغماء. في الوقت نفسه ، يشير معظم الرجال إلى استخدام الكحول قبل النوم.
أيضا ، قد يكون لدى الشخص عدوى فيروسية- في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة الإغماء عند درجة حرارة. غالبًا ما يسبق مثل هذه الحلقة زيادة التعب أو تناول الطعام بشكل غير كافٍ.
يعتبر الإغماء المنتظم وقت التبول أمرًا معتادًا للأشخاص الذين يعانون من انسداد في عنق المثانة. قد يحدث أيضًا في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي المعقد أو ورم القواتم في جدار المثانة.
ومع ذلك ، فإن آلية تطور الإغماء أثناء التبول لم يتم دراستها بعد. لذلك ، في معظم المرضى لا يمكن تحديد سبب موثوق لهذه الأعراض.
التغوط
إذا حدث الإغماء أثناء حركات الأمعاء عند كبار السن ، فعادة ما تظهر هذه الحالة مرة واحدة. ومع ذلك ، فإن آلية هذا الاضطراب ليست معروفة بعد.
سعال
يسمى فقدان الوعي بعد السعال الحاد بإغماء السعال. كقاعدة عامة ، هذه الحالة نموذجية للرجال في منتصف العمر الوزن الزائدوشرب الكثير من الكحول.
غالبًا ما يتطور هذا الإغماء مع أشكال حادةالالتهاب الذي يثير السعال الشديد. ومع ذلك ، في معظم الحالات يحدث عندما الأمراض المزمنةالرئتين ، على وجه الخصوص الربو القصبي، اضطرابات الانسداد ، التهاب الرئة ، توسع القصبات. أيضًا ، غالبًا ما تصاحب هذه الحالة مرض السل والساركويد.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص إغماء السعال عند الأشخاص الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي أو الذين يعانون من فتق في اللوزتين في المخيخ. ومع ذلك ، فإن آلية التنمية هذا المرضتمت دراستها بشكل سيء للغاية.
قد يترافق مع تأثير فالسافا لفترات طويلة أو زيادة سريعة في ضغط السائل الدماغي النخاعي. والنتيجة حالة تشبه الارتجاج.
هبوط ضغط الدم الانتصابى
يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا الإغماء. يترافق مع انخفاض في كمية الدورة الدموية أو العائد الوريدي.
يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي لأسباب مختلفة:
| استخدام الأدوية | تم استفزاز المرض الأدوية الخافضة للضغطالنترات وحاصرات قنوات الكالسيوم. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لتناول مدرات البول وموسعات الأوعية الدموية والمهدئات. |
| انخفاض كمية الدم المنتشر | تؤدي هذه الحالة إلى البقاء لفترة طويلة في وضع ضعيف أو مستقيم. يمكن أن ينتج أيضًا عن النزيف والجفاف توسع الأوردةعروق. |
| امراض الجهاز العصبي | يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي بسبب أمراض الحبل الشوكي ، والاضطرابات في عمل الجهاز العصبي المحيطي ، ومتلازمة شي دريجر. يمكن أن ينتج أيضًا عن استئصال الودي الجراحي وانخفاض ضغط الدم الوضعي مجهول السبب. |
البلع
يوجد حالات نادرةالإغماء الذي يتطور وقت البلع.
كقاعدة عامة ، ترتبط هذه الحالة بانتهاك المريء.
يمكن أن يحدث أيضًا مع تمدد سريع للمعدة.
الأدوية
تكمن أسباب الإغماء المتكرر أحيانًا في استخدام الأدوية.
تثير الأدوية هذه الحالة بسبب آليات مختلفة:
| صدمة الحساسية |
|
| انخفاض ضغط الدم الوضعي |
|
| عدم انتظام دقات القلب البطيني |
|
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب الإغماء هو تناول جرعة زائدة من الأدوية.
أمراض الأوعية الدموية الدماغية
لا يمكن تسمية مثل هذه الأمراض بأسباب متكررة للإغماء. تشمل الاضطرابات التي يمكن أن تسبب فقدان الوعي متلازمة انسداد الشريان تحت الترقوة والتهاب الأوعية الدموية الدماغية ومرض تاكاياسو. أيضًا ، قد تكون هذه الحالة ناتجة عن نوبة إقفارية عابرة فقري فقري.
من العلامات المهمة لعلم الأمراض الاختلافات في قيم الضغط وحشو النبض ، والتي يتم تقييمها على يدي المريض. يمكن الحكم على النوبة الإقفارية عند ظهور علامات إقفار فقري قاعدي ، ولكن لا توجد أسباب أخرى.
يجب معالجة هذه الحالة بعناية شديدة ، لأنه مع تقدم المرض ، قد تتطور السكتة الدماغية.
فرط الحساسية في الجيوب السباتية
يمكن أن تؤدي زيادة هذه الحساسية إلى بطء القلب أو انخفاض في ضغط الدم ، مما يؤدي غالبًا إلى الإغماء نتيجة لذلك. يمكن استخدام الأتروبين لإدارة بطء القلب. في هذه الحالة ، انخفاض ضغط الدم ليس حساسًا لهذا الدواء.
على الرغم من أن كبار السن غالبًا ما يواجهون زيادة في نشاط ردود الفعل في هذا الجيوب الأنفية ، إلا أنه نادرًا ما يتم تشخيصهم بالإغماء الحقيقي. وفقًا لتقديرات مختلفة ، فإن نسبة حدوث هذه الحالة هي 5-20 ٪ من المرضى الذين يعانون من رد فعل مفرط النشاط. في معظم الحالات ، يتم تشخيص هذا النوع من الإغماء عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و 80 عامًا.
يفشل العديد من المرضى في الكشف منصة الإطلاق دولة معينة. ولكن الأفرادترتدي العوامل الاستفزازية أشياء ثقيلةعلى الكتفين ، قلب الرأس ، تمدد مفرط للرقبة ، استخدام أطواق ضيقة.
في بعض الأحيان ، يتم تسهيل تطور الإغماء من خلال تكوينات الورم في الغدة الدرقية، يمكن أن تكون موضعية في الجيب السباتي. ومن العوامل المؤثرة أيضًا الالتهابات أو العمليات الخبيثة في الغدد الليمفاوية. يكمن سبب الحالة في بعض الأحيان في استخدام الأدوية - على وجه الخصوص ، تشمل الديجوكسين والبروبرانولول.
في مثل هذه الحالة ، ضع التشخيص الدقيقيمكن أن يكون صعبًا جدًا. عادة يمكن تحديد سبب موثوق للإغماء في المرضى الذين لديهم نشاط عاليمنعكس الجيوب السباتية والانخراط في الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى شد أو ضغط الجيوب الأنفية ، ولكن لا توجد عوامل أخرى.
ما هي أعراض فقدان الوعي؟
قد تكمن أسباب الإغماء عند النساء والرجال في الإصابة بمرض خطير.
تشمل هذه الانحرافات ما يلي:
- تضيق الأبهر؛
- داء السكري؛
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- ضغط دم منخفض؛
- جفاف الجسم.
علامات طبيه
بناءً على الأعراض الموجودة ، يمكنك تحديد سبب الإغماء:
| أعراض مرضية | سبب محتمل |
| بيانات التاريخ المصاحبة للإغماء: المواقف التي تثير الشعور بالخوف ، والعواطف المعبر عنها ، والنشاط البدني |
|
| إمالة الرأس | استفزاز الإغماء حساسية عاليةالجيب السباتي. |
| تمارين اليد ، ظهور علامات عصبية | متلازمة سرقة الشريان تحت الترقوة. هجوم نقص تروية عابرة. |
| العلامات الجسدية: انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، اختلافات في ضغط الدم وحشو النبض في كلا الذراعين |
|
| تموج على الشريان السباتي، زيادة حساسية الجيوب السباتية ، نفخة قلبية |
|
يمكن أن تكون أسباب الإغماء شديدة التنوع. تظهر هذه الحالة أحيانًا في الأشخاص الأصحاء تمامًا بسبب قلة النوم أو التعب المزمن.
إذا لوحظ الإغماء بشكل منتظم ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للخضوع لفحص طبي مفصل. سيساعد هذا في تحديد أسباب هذه الحالة وبدء العلاج في الوقت المناسب.
فقدان الوعي هو حالة بشرية يتم فيها تعطيل عمل الجهاز العصبي. الشخص في حالة اللاوعي - يسقط ولا يستجيب محفز خارجي. يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة على وجود عملية مرضية واضطراب قصير الأمد أو صدمة عصبية قوية أو الحمل. يتطلب فقدان الوعي المتكرر استشارة الطبيب وعلاجًا معقدًا.
المسببات
قد تكون أسباب فقدان الوعي كما يلي:
- استجابة معينة عوامل نفسية- خوف ، صدمة قوية ، إثارة ، حالة غير متوقعة;
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- انتهاك الدورة الدموية الدماغية;
- التغيرات المرضية الأوعية الدموية;
- جوع؛
- انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
- الحمل المبكر.
يجب أن يكون مفهوما أن فقدان الوعي يمكن أن يكون قصير الأجل وطويل الأجل. لا يتطلب فقدان الوعي لفترة وجيزة أمرًا عاجلاً التدخل الطبي، لأنها عرضية فقط ولا تشكل خطراً على الحياة. فقدان الوعي المفاجئ والمتكرر الفحص الطبيوالعلاج تحت إشراف طبي.
تصنيف
يعتمد على الصورة السريريةومسببات هذه الأعراض ، هناك أشكال من فقدان الوعي:
- كلاسيكي - قد يكون هذا الشكل بسبب نقص الهواء والجوع والضغط الشديد. كقاعدة عامة ، تستقر حالة الشخص بسرعة ؛
- orthostatic - غالبًا ما يحدث بسبب تغيير حاد في الموقف. في بعض الحالات ، قد يكون لها عواقب في شكل قصير أو ؛
- الصرع - مصحوبًا دائمًا بالتشنجات ؛
- ارتفاعات عالية - بسبب تخلخل الهواء على ارتفاعات عالية ، مما يؤدي إلى إبطاء الدورة الدموية ؛
- vasodepressor - ترتدي الشخصية النفسية(خوف ، صدمة عصبية شديدة) ؛
- ظرفي - نشاط بدني مفرط وضغط داخل الصدر ؛
- طبي - اعراض جانبيةمن المنتجات الطبيةأو جرعة زائدة من المخدرات.
أي شكل من أشكال هذه الأعراض (باستثناء النوع الكلاسيكي) يتطلب عناية طبية ، لأن سبب هذه الحالة يمكن أن يكون خطيرًا. اضطراب مرضيبما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية.
أعراض
في هذه الحالة ، يمكن تمييز ثلاث مراحل في تطور الصورة السريرية:
- فقدان الوعي؛
- حالة ما بعد الإغماء.
تتميز حالة ما قبل الإغماء بالأعراض التالية:
- غثيان؛
- زيادة الإخراجعرق بارد؛
- ضعف شديد؛
- ضعف التنفس
- شحوب الجلد
- قلة الهواء.
كقاعدة عامة ، مظهر من مظاهر هذا ميزات إضافيةلوحظ قبل 10-30 ثانية من ظهور فقدان الوعي. إذا استكملت الصورة السريرية في هذه المرحلة بألم في الصدر ، فقد تكون هذه علامة. تشير صلابة الحركة وضعف الكلام إلى حدوث سكتة دماغية ، لذا يجب تقديم الإسعافات الأولية واستدعاء العناية الطبية العاجلة.
يتميز فقدان الوعي بالأعراض التالية:
- حالة اللاوعي
- استرخاء العضلات
- نبض ضعيف جدا
- التغوط اللاإرادي والتبول.
- انخفاض ردود الفعل الطبيعية.
هذه الحالة لا تدوم أكثر من دقيقة. إذا كان السبب جلطة أو أي سكتة دماغية أخرى أمراض القلب والأوعية الدموية، قد تستمر حالة اللاوعي لفترة أطول قليلاً. الإغماء المطول يسمى غيبوبة.
قد تكون مرحلة ما بعد الإغماء مصحوبة بمثل هذه العلامات الإضافية:
- ضعف؛
- زيادة التعرق
- غثيان خفيف
بشكل عام ، تجدر الإشارة إلى أن حالة الشخص بعد نوبة فقدان الوعي ستعتمد على مسببات هذه الأعراض. لا ينبغي للمريض أن ينهض فجأة ، لأن احتمالية حدوث نوبة ثانية عالية.
إسعافات أولية
في هذه الحالة ، لا يتم التشخيص إلا بعد استقرار حالة الشخص. تشمل الإسعافات الأولية لفقدان الوعي التدابير الطبية التالية:
- اتصل بالإسعاف؛
- توفير الوصول إلى الهواء النقي ، والقضاء على المهيجات الخارجية ؛
- ضع الشخص أفقيا حرية الوصولفي الصدر
- ربتي على الخدين ، اشم الأمونيا، دفقة على الوجه ماء بارد;
- فحص النبض والتنفس.
يجب أن يبدأ تقديم الإسعافات الأولية في حالة فقدان الوعي دائمًا باستدعاء فريق الإسعاف ، لأنه من المستحيل تحديد مسببات الأعراض من صورة سريرية واحدة. يجب أن يكون مفهوما أن حالة مثل هذا الشخص يمكن أن تكون مظهرا من مظاهر السكتة الدماغية. لا يمكن تحديد السبب إلا من قبل الطبيب المعالج بعد التشخيص.
التشخيص
إذا حدث فقدان للوعي بشكل متكرر ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للحصول على المشورة. قد يشمل برنامج التشخيص التدابير التشخيصية المخبرية التالية:
- اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
- دوبلروغرافيا.
- إجراء الموجات فوق الصوتيةقلوب؛
- التصوير التنفسي.
- الفحص بالأشعة السينيةاعضاء داخلية؛
يعتمد برنامج التشخيص الدقيق على الصورة السريرية والتاريخ العام وعمر المريض. يعتمد العلاج على التشخيص ومسببات الأعراض.
علاج او معاملة
لا يوجد برنامج علاج عام. العلاج الأساسيفردي بحت ، اعتمادًا على السبب المسبب لمثل هذه الأعراض. يعتبر فقدان الوعي في الحلم هو الأكثر خطورة ، لأن مثل هذه الحالة للشخص قد تمر دون أن يلاحظها أحد ولن يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب للضحية.
إذا لم يكن مظهر مثل هذه الأعراض ناتجًا عن عملية مرضية ، فإن التوصيات التالية منطقية:
- مراجعة نظامك الغذائي - يجب أن يحتوي على جميع العناصر والمعادن الضرورية ؛
- يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الشخص جيدة التهوية ؛
- يجب استبعادها سلالة عصبية. إذا كان من المقرر فقدان الوعي الاضطرابات النفسيةأنت بحاجة لرؤية معالج نفسي.
بعد الإغماء ، يجب إعطاء المريض شايًا حلوًا ضعيفًا ، والتأكد من السلام - استلق في مثل هذا الوضع بحيث تكون الأرجل مرفوعة قليلاً.
الوقاية
في هذه الحالة ، من المستحيل تحديد تدابير وقائية محددة. بشكل عام ، يجب اتباع القواعد التالية:
- امتثال أسلوب حياة صحيالحياة - التغذية السليمة, استراحة جيدة، نشاط بدني معتدل
- الممر الفحص الوقائيمن المتخصصين الطبيين المتخصصين.
- استبعاد الإجهاد الشديد ، إجهاد عصبي شديد.
مع الإغماء المتكرر ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية ، وعدم تجاهل هذه الأعراض أو العلاج الذاتي.
هذه حالة ، بالتأكيد ، على الرغم من أنها لم تحدث في حياة الجميع ، فهي مألوفة على هذا النحو. يُطلق على الإغماء هجوم مفاجئ ولكنه قصير العمر فقدان الوعي، الشرطية التي تعتبر انتهاكًا مؤقتًا لتدفق الدم في المخ. إلا في حالات الإغماء ذات الطبيعة العصبية أو ذات الطبيعة الأخرى فقدان الوعييمكن أن يحدث كمظهر من مظاهر الظروف المختلفة وأعراض الأمراض المختلفة.
أسباب الإغماء وأنواع أخرى من فقدان الوعي
يرافق الحالات التالية للجسم:
- الصرع.
- نقص السكر في الدم (انخفاض مؤقت في مستويات السكر في الدم) ؛
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (على سبيل المثال ، مع إرهاق أو نقص الأكسجين) ؛
- تغيرات مفاجئة في ضغط الدم.
- ارتجاج الدماغ.
فقدان الوعي المستمريحدث مع عواقب أكثر خطورة على الجسم. حتى مع العناية الطبية في الوقت المناسب و إنعاشمثل هذه الظروف تشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته. وتشمل هذه:
- نزيف دماغي واسع النطاق ، سكتة دماغية.
- توقف أو اضطرابات خطيرة في ضربات القلب ؛
- تمزق الشريان الأبهر (نزيف تحت العنكبوتية) ؛
- أنواع مختلفةصدمة
- إصابات دماغية شديدة.
- تسمم حاد في الجسم.
- ضرر حيوي أعضاء مهمةوالنزيف الداخلي ، وفقدان الدم الغزير.
- أنواع مختلفة من الاختناق ، وهي حالات تتطور نتيجة الجوع بالأكسجين ؛
- غيبوبة السكري.
فقدان الوعي من أصل عصبيلوحظ في صورة الفشل اللاإرادي المحيطي الأولي. يُطلق عليه أيضًا الفشل اللاإرادي التدريجي ، والذي له مسار مزمن ويتم تمثيله بأمراض مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي مجهول السبب ، وتنكس ستريونيغرال ، ومتلازمة شي دراجر (متغيرات من الضمور الجهازي المتعدد).
فقدان الوعي من أصل جسديلوحظ في صورة القصور المحيطي الثانوي. انها لديها دورة حادةويتطور في الخلفية أمراض جسدية(الداء النشواني ، داء السكري ، إدمان الكحول ، مزمن فشل كلويوالبورفيريا وسرطان الشعب الهوائية والجذام وأمراض أخرى). يصاحب الدوخة في صورة القصور الخضري المحيطي دائمًا مظاهر مميزة أخرى: عدم التعرق ، ومعدل ضربات القلب الثابت ، وما إلى ذلك.
بشكل عام ، اتصل فقدان الوعيقد تكون مجموعة متنوعة من الظروف ، على سبيل المثال:
- انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة ، وبالتالي التجميد أو ضربة الشمس ؛
- نقص الأكسجين؛
- جفاف الجسم.
- ألم شديد وصدمة رضحية.
- صدمة عاطفية أو توتر عصبي.
قد تكمن الأسباب في نقص الأكسجين في الدم أثناء الاختناق ، والتسمم ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، أو ،. فقدان الوعيفي جوهره ، يمكن أن يحتوي أيضًا على تأثيرات مباشرة ، مثل إصابات الرأس ، ونزيف من طبيعة مختلفة (بشكل رئيسي في الدماغ) ، والتسمم (على سبيل المثال ، الكحول أو الفطر) ، وكذلك التأثيرات غير المباشرة (على سبيل المثال ، الداخلية والخارجية واسعة النطاق نزيف، حالات الصدمةوأمراض القلب وتثبيط مركز الدماغ المسؤول عن الدورة الدموية).
المظاهر السريرية لفقدان الوعي
عادة ما يكون الإغماء من أعراض مرض أكثر خطورة ، مما يشير إلى الحاجة إلى اللجوء إليه أخصائي طبيأو وضع أو تصحيح نظام العلاج. في بعض الحالات ، يمر الإغماء دون أن يترك أثرا. ومع ذلك ، فإن فقدان الوعي يكون مصحوبًا بمجموعة واسعة من الأعراض - من إغماء استثنائي إلى مجموعة معقدة من الأعراض والاضطرابات العضوية أثناء الغيبوبة أو الموت السريري.
كما ذكرنا سابقًا ، يعد هذا فقدانًا مفاجئًا وقصير المدى للوعي ناتجًا عن انتهاك مؤقت لتدفق الدم في المخ. أعراض الإغماءعادة ما تتكون من الشعور بالدوخة والغثيان ، وعدم وضوح الوعي ، وخفقان في العينين ، ورنين في الأذنين. يصاب المريض بالضعف ، ويحدث التثاؤب ، وتتحلل الساقين ، ويصبح الشخص شاحبًا ، ويظهر العرق أحيانًا. في في أقرب وقت ممكنيأتي فقدان الوعي- تسارع النبض أو على العكس من ذلك ، تبطئ ، تضعف العضلات ، تختفي ردود الفعل العصبية أو تضعف ، ينخفض الضغط ، تضعف نغمات القلب ، يتحول الجلد إلى اللون الرمادي الباهت ، يتوسع التلاميذ ، ينخفض مستوى تفاعلهم مع الضوء. في ذروة الإغماء أو في حالة المدة المفرطة ، من المحتمل أن تحدث النوبات والتبول اللاإرادي.
من الضروري التمييز بين إغماء طبيعة الصرع وغير الصرع. تتطور الطبيعة غير الصرعية في الحالات المرضية التالية:
- انخفاض في النتاج القلبي - اضطراب ضربات القلب ، أو تطور تضيق الأبهر الشرايين الرئوية، نوبة من الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية.
- انتهاك التنظيم العصبي للأوعية الدموية - على سبيل المثال ، مع استقبال سريع الوضع الرأسيمن الأفقي
- انخفاض في محتوى الأكسجين في الدم - فقر الدم والاختناق ونقص الأكسجة.
نوبة صرع
يتطور في المرضى. حدوثه يعتمد على مجموعة من العوامل داخل الدماغ - نشاط التركيز المتشنج والنشاط المتشنج العام. يمكن أن تكون مسببات نوبة الصرع دول مختلفةالجسم (الحيض ، مراحل النوم ، إلخ) و تأثيرات خارجية(على سبيل المثال ضوء الخفقان). قد ترجع الصعوبات في تحديد النوبة إلى حقيقة أنه في بعض الحالات تمر نوبة الصرع دون تشنجات ، الأعراض المميزة. يتم توفير المعلومات التشخيصية عن طريق فحص الدم لمحتوى فوسفوكيناز الكرياتين وتخطيط كهربية الدماغ (EEG).
تبدأ نوبة الصرع فجأة بانقباضات عضلية منشط تستغرق حوالي دقيقة وتتحول إلى مرحلة مع تشنجات حادة في الجسم كله. غالبًا ما يبدأ الهجوم بالصراخ. في عدد الحالات السائدة يفرز لعاب ملوث بالدم من الفم. تكون الدوخة والإغماء الناتجة عن الصرع أقل شيوعًا وغالبًا ما تكون مصحوبة بنوبات صرع ناجمة عن اضطرابات القلب والأوعية الدموية. يمكن إجراء التشخيص الصحيح مع طبيعتها المتكررة دون علامات اضطرابات الدورة الدموية.
نقص سكر الدم
نقص سكر الدم- علم الأمراض الذي يتطور مع انخفاض تركيز الجلوكوز في الدم. قد تكون أسباب انخفاض مستويات السكر هي الجفاف وسوء التغذية والإفراط في تناول الطعام النشاط البدني, حالة مريضةالجسم وتعاطي الكحول ونقص الهرمونات وعوامل أخرى.
مظاهر نقص السكر في الدم هي كما يلي:
- الإثارة و زيادة العدوانيةوالقلق والقلق والخوف.
- التعرق المفرط
- عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
- الرعاش وفرط التوتر العضلي.
- اتساع حدقة العين؛
- اضطرابات بصرية؛
- شحوب الجلد
- زيادة ضغط الدم
- الارتباك.
- الصداع والدوخة.
- ضعف تنسيق الحركات.
- الاضطرابات العصبية البؤرية
- اضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية (من أصل مركزي).
يمكن أن يساهم نقص السكر في الدم مع تطوره السريع في الإغماء العصبي لدى الأفراد المعرضين له أو يؤدي إلى الإصابة بالسموم والغيبوبة.
إصابات في الدماغ
إصابات في الدماغ- تلف عظام الجمجمة و / أو الأنسجة الرخوة (أنسجة المخ والأوعية الدموية والأعصاب ، سحايا المخ). اعتمادًا على مدى تعقيد الضرر ، هناك عدة أنواع من الإصابات الدماغية الرضية:
- ارتجاج - إصابة غير مصحوبة باضطرابات مستمرة في عمل الدماغ ؛ الأعراض التي تحدث في المرة الأولى بعد الإصابة إما تختفي في غضون الأيام القليلة المقبلة ، أو تعني تلفًا أكثر خطورة في الدماغ ؛ المعايير الرئيسية لشدة الارتجاج هي المدة (من عدة ثوانٍ إلى ساعات) والعمق اللاحق لفقدان الوعي وحالة فقدان الذاكرة ؛
- كدمة في المخ - هناك كدمات خفيفة ومتوسطة وشديدة.
- ضغط الدماغ - ربما من خلال ورم دموي ، جسم غريب، الهواء ، بؤرة الإصابة ؛
- منتشر الضرر محور عصبي.
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية.
أعراض الإصابة الدماغية الرضية هي انتهاك أو فقدان للوعي (ذهول ، غيبوبة) ، هزيمة الأعصاب الدماغية، نزيف في المخ.
حالة من الصدمة
صدمة -الحالة المرضية للجسم ، تطوير العملمهيج شديد القوة يسبب انتهاكات للوظائف الحيوية. أسباب الصدمة وفقدان الوعي على خلفيتها هي في ظروف قاسية بالجسم ، مصحوبة بما يلي:
- رد فعل قوي للألم
- فقدان دم كبير
- حروق واسعة النطاق
- مزيج من هذه العوامل.
- تتجلى الصدمة في عدد من الأعراض:
- تثبيط فوري لوظائف الجسم بعد الإثارة قصيرة المدى ؛
- الخمول واللامبالاة.
- الجلد شاحب وبارد.
- ظهور العرق أو الزرقة أو شيب الجلد.
- إضعاف النبض وتسريع وتيرته ؛
- التنفس متكرر ، لكنه سطحي ؛
- اتساع حدقة العين ، يليها فقدان البصر ؛
- ربما القيء.
الإسعافات الأولية لفقدان الوعي
فقدان الوعيهي حالة يمكن أن تمر دون أثر للجسم ، يمكن أن تعني أعراض خطيرة تطور المرض، وقد تشكل بالفعل في هذه اللحظة بالذات خطرًا على حياة الضحية. لذلك ، على الرغم من الحاجة إلى طلب المساعدة المهنية في الوقت المناسب ، من الضروري معرفة تدابير الإسعافات الأولية للشخص الذي فقد وعيه.
عند الإغماء
يتمثل الخطر الرئيسي للإغماء في استرخاء جميع العضلات ، بما في ذلك اللسان الذي يمكن أن يعيق غرقه الخطوط الجوية. قبل وصول فريق الإسعاف ، من الضروري تزويد الضحية بوضع تعافي - إلى جانبه. نظرًا لأنه ليس من الممكن دائمًا في مرحلة الإسعافات الأولية تحديد سبب الإغماء ، على سبيل المثال ، التشخيص التفريقي للإغماء من الغيبوبة ، فمن الضروري بدون فشلاطلب المساعدة المتخصصة.
مع نوبة صرع
الغرض من الإسعافات الأولية نوبة صرعهذا لمنع الإضرار بصحة الصرع. غالبًا ما يكون ظهور النوبة مصحوبًا بفقدان الوعي وسقوط شخص على الأرض ، ولكن ليس دائمًا ، وهو ما يجب منعه إن أمكن لتجنب الكدمات والكسور. ثم من الضروري إمساك رأس الشخص ، مما يعزز خروج اللعاب من خلال زاوية الفم حتى لا يدخل المجرى التنفسي. إذا تم إغلاق فكي الضحية بإحكام ، فلا تحاول فتحهما. بعد انتهاء التشنجات واسترخاء الجسم ، من الضروري وضع الضحية في وضع التعافي - من جانبه ، هذا ضروري لمنع جذر اللسان من الغرق. عادة بعد 10-15 دقيقة من الهجوم ، يأتي الشخص إلى مكانه تمامًا حالة طبيعيةولم يعد بحاجة إلى الإسعافات الأولية.
مع نقص السكر في الدم
عادة لا يتطور فقدان الوعي أثناء نقص السكر في الدم بشكل عفوي ، ويسبقه تدهور تدريجي في الحالة الصحية للضحية. المرضى الذين فقدوا الوعي بالفعل في حالة نقص السكر في الدم لا ينبغي أبدًا إعطاؤهم سوائل أو أطعمة أخرى ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها، على سبيل المثال ، للاختناق. كإسعافات أولية في حالات مماثلة، تحتاج إلى إدخال 1 ملغ من الجلوكاجون عن طريق العضل ، فإنه يؤدي بشكل غير مباشر إلى زيادة نسبة الجلوكوز في الدم. في المستشفى الوريد 40٪ جلوكوز متوفر أكثر من الجلوكاجون وينتج عنه عودة سريعة للوعي.
مع إصابات الدماغ الرضحية
في حالة وجود نوبة فقدان للوعي ، يحتاج المريض بغض النظر عن حالته الحالية إلى نقله إلى المستشفى. هذا بسبب المخاطر المحتملة العالية للإصابة بمضاعفات خطيرة تهدد الحياة. بعد دخوله المستشفى يكون المريض فحص طبي بالعيادة، إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم جمع سوابق المريض ، ويتم تحديدها منه أو من أولئك المصاحبين لطبيعة الإصابة. ثم المجمع تدابير التشخيصيهدف إلى التحقق من سلامة الهيكل العظمي للجمجمة ووجود أورام دموية داخل الجمجمة وأضرار أخرى لأنسجة المخ.
في صدمة
الإسعافات الأولية هي توفير الراحة للضحية. إذا كانت حالته مصحوبة بكسر في أحد الأطراف ، فقم بتثبيته ، وإذا كان مصابًا ، أوقف النزيف بضمادة أو عاصبة. لتحسين تدفق الدم إلى المخ والقلب ، ارفع ساقي الضحية فوق مستوى الرأس مباشرة ، وقم بتدفئته - قم بتغطيته بملابس خارجية أو لفه ببطانية. إذا تم الحفاظ على الوعي ولم يكن هناك خطر من القيء ، أعط المصاب المسكنات واشربه. يعتبر فقدان الوعي من الأعراض غير المواتية ، مما يعني الحاجة الملحة لطلب المساعدة المهنية. مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل.
الحالات المذكورة أعلاه ليست حالات شاملة لتطور الإغماء ، ومن ثم من الضروري الاستجابة بشكل مناسب لحالة الشخص والتأكد من طلب المساعدة المهنية إذا كان الإغماء قد أثر على امرأة حامل أو شخص مسن أو شخص لديه مظاهر ظاهرة للإغماء. أمراض أخرى.
لماذا يغمى على الشخص وما هي هذه الحالة؟ لا يمكن للدماغ أن يعمل بشكل طبيعي بدون إمداد مستمر بالدم و العناصر الغذائية. الانقطاع المفاجئ لهذه العملية يسبب بشكل حاد تجويع الأكسجينأنسجة المخ. والنتيجة هي فقدان للوعي على المدى القصير - وعادة ما يستمر لبضع ثوان. تكرار هذه الحالات يدل على وجود مشاكل قلبية وعصبية في الجسم ، وأسباب الإغماء متنوعة. لا تتأخر في التشخيص. ليس فقط الإغماء ، ولكن أيضًا حالات ما قبل الإغماء يجب أن تنبهك وتؤدي إلى ذلك متخصص مؤهل. يمكنك الآن الخضوع لاستشارة ومجموعة من الاختبارات التمهيدية عند التسجيل في دورة النبضات الخارجية المعززة أو العلاج بموجة الصدمةقلوب خالية تماما!
قم بتقديم طلب
* اتصل للحصول على تفاصيل العرض.
** له موانع ، عليك استشارة الطبيب.
سارع بالتقديم ، العرض محدود.
أعراض فقدان الوعي
الإغماء وفقدان الوعي - ما الفرق؟ لا فرق ، لأن الإغماء هو فقدان للوعي لفترة قصيرة (عادة تصل إلى دقيقة واحدة). يمكن تسمية النذير الرئيسي بحالة ما قبل الإغماء. وبالحديث عن أعراض فقدان الوعي فغالباً ما تعني أعراض ما قبل الإغماء:
- نشمر الشعور بالغثيان والغثيان.
- يبدأ القلب في الخفقان بسرعة.
- الدوائر ، "الذباب" تظهر أمام العيون ؛
- الرؤية تفقد الوضوح
- يظهر في المعابد ضربة قوية;
- عرق بارد غزير
- هناك شعور بقرب السقوط.
في هذه اللحظة عليك أن تأخذ تدابير الطوارىءلمنع فقدان الوعي. من المهم للغاية توفير الإسعافات الأولية في الوقت المناسب.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الإغماء فجأة ، دون هذا "التحذير". لا يمكن أن تمر أعراضه دون أن يلاحظها أحد من قبل الآخرين:
- يفقد الشخص توازنه فجأة ويسقط في "حزمة" ؛
- هناك فقدان للوعي.
- تغطية الجلديكتسب ظلًا شاحبًا ؛
- قد تنتفخ الأطراف وقد ينتقل البول بشكل لا إرادي.
عند استعادة الوعي ، يشعر الشخص بالإرهاق ويعاني من النعاس الشديد.
أسباب الإغماء
هناك الكثير من الأسباب التي تجعلهم يفقدون الوعي ، وجميعهم تقريبًا لديهم صلة انخفاض حادشدة تدفق الدم في الدماغ. من بين الاكثر الأسباب الشائعةفقدان الوعي - اضطراب في الجهاز العصبي (50٪ من جميع الحالات) وأمراض القلب (25٪). أيضًا ، مباشرة قبل فقدان الوعي يمكن أن:
- ضعف وظيفة الأوعية الدموية بسبب حالة ما قبل السكتة الدماغية ، وتصلب الشرايين.
- زيادة الضغط في أوعية الجمجمة بسبب استسقاء الرأس والأورام والنزيف.
- تقليل كمية السكر والأكسجين في الجسم الذي يحدث مع أمراض الكلى ونقص السكر في الدم وفقر الدم.
- انخفاض حجم الدورة الدموية بسبب النزيف.
أسباب كثرة الإغماء
في مجموعة منفصلةتحديد أسباب الإغماء المتكرر. عادة ما تكون مرتبطة باضطرابات عقلية مختلفة تظهر بشكل دوري ، على سبيل المثال ، العصاب الهستيري. يمكن أن يحدث فشل حاد في تدفق الدم مع الصرع. في كثير من الأحيان ، تكون الإسعافات الأولية للإغماء ضرورية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ومرض السكري. يمكن أن يؤدي انخفاض نغمة الأوعية الدموية إلى إرهاق وعصاب وحتى انتقال بسيط من حالة الجلوس إلى حالة الوقوف والعكس صحيح.
هناك أيضا أسباب محددةعند النساء والرجال ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي على المدى القصير.
أسباب الإغماء عند الرجال
- تسمم كحولى.
- طوق بدلة ضيق للعمل.
- تمرين مكثف للغاية.
- التبول الليلي عند كبار السن من الرجال.
أسباب الإغماء عند النساء
- نزيف داخليبسبب أمراض النساء.
- انتهاكات مختلفةحمل.
- نظام غذائي صارم للغاية.
- اندفاع قوي جدا للعواطف.
الإسعافات الأولية للإغماء
إذا أغمي على الشخص ، فهناك احتمال كبير لحدوث كدمة خطيرة أو حتى إصابة. إذا شعرت أنت بحالة إغماء ، فمن الضروري ، إن أمكن ، اتخاذ وضع آمن ، فمن الأفضل الاستلقاء مع خفض رأسك.
ماذا تفعل إذا أغمي على شخص في حضورك؟ حاول الإمساك به في الوقت المناسب - سيوفر لك ذلك من الإصابات المحتملة.
الإسعافات الأولية للإغماء:
- ضع المريض بطريقة تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الرأس - ارفع الساقين وحاول خفض الرأس قليلاً أسفل الجسم ؛
- قم بفك طوق المريض ، وافتح النافذة في الغرفة للهواء ؛
- رش الماء على وجهك ، ضع الأمونيا على أنفك ؛
- عاد المريض إلى رشده - قدم له شيئًا حلوًا ؛
- إذا أمكن ذلك حقنة وريد .. الحقن في الوريدالجلوكوز - سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية.
إذا تم تقديم المساعدة لفقدان الوعي في الوقت المناسب ، فسيشعر الشخص بالتحسن في غضون بضع دقائق.
أنواع الإغماء
في الطب ، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الإغماء.
في عصبيهناك اضطراب مؤقت في ردود الفعل القلبية الوعائية التي تتحكم في ديناميات الدم في الجسم. هذا النوع متنوع:
- vasodepressor - عواقب العواطف القوية للغاية ، والتوتر ، والخوف ، وهي الأكثر شيوعًا ؛
- يحدث الانتصاب بسبب النقل الحاد للجسم من وضعية الانبطاح إلى الوضع الرأسي ؛
- إغماء بسبب الياقات الضيقة بسبب الحساسية العالية جدًا للجيوب السباتية ؛
- فقدان الوعي عند الرجال المسنين عند التبول في الليل والسعال والتغوط - نتيجة لزيادة حادة في الضغط داخل الصدر.
إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في ضربات القلب ، فهناك مشاكل في توصيل أنسجة القلب ، يتم تشخيص احتشاء عضلة القلب ، ثم يتحدثون عن القلبفقدان الوعي.
إذا قام الشخص ، بسبب الخوف والذعر والقلق المفاجئ ، بتسريع التنفس وتعميقه دون وعي ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي ، يُصنف هذا الإغماء على أنه حالة فرط تهوية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تصنيفات ، حيث تميز:
- شكل غير قادر على التكيف - عندما يكون الإغماء بسبب التكيف مع الظروف الخارجية(الشخص يسخن ، وما إلى ذلك) ؛
- فقر الدم - عندما ينخفض حجم الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء بشكل حاد ، والباقي لا يكفي لتزويد الدماغ بالأكسجين ؛
- سكر الدم - عندما ينخفض مستوى الجلوكوز في الجسم.
- الأشكال المتطرفة - عندما يدخل الجسم الظروف القاسية: هواء الجبل العالي ، حروق ، تسمم مواد مؤذية، أدوية.
الأمراض التي تسبب الإغماء
قد يعاني المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب من الإغماء بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ بشكل حاد. مع بطء القلب ، لوحظت أيضًا أعراض فقدان الوعي. تكمن الأسباب في حدوث انخفاض حاد وفوري تقريبًا في معدل ضربات القلب إلى 30 أو حتى 20 نبضة في الثانية بمعدل 65-72.
- بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج المرضى إلى المساعدة في الإغماء:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- تجفيف؛
- مرض الشلل الرعاش؛
- مع تضيق الأبهر.
- السكرى.
أي طبيب سيساعد؟
يمكن تقديم الإسعافات الأولية في حالة فقدان الوعي من قبل فريق الإسعاف ، خاصة إذا حدثت إصابة أثناء السقوط. إذا تكررت هذه الحالات ، يجب عليك استشارة طبيب القلب. اعتمادًا على نتائج التشخيص ، يمكن أيضًا إحالة المريض إلى طبيب أعصاب ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
التشخيص
التفتيش الأوليهو الاستماع إلى شكاوى المريض من التكرار والوصفات الطبية إغماء، يتم توضيح الظروف التي يحدث فيها فقدان الوعي. يتم إجراء فحص عصبي.
يجب إحالة المريض البحوث المخبريةالدم.
ضمن البحث الفعالالأكثر فعالية:
- مختلف أنواع تخطيط القلب;
- تخطيط صدى القلب.
- قياس ضغط الدم بالحاسوب.
- نظم القلب.
- المراقبة اليومية لضغط الدم.
- مسح مزدوجأوعية.
هذه هي الأحدث طرق التشخيص، والتي تكشف عن السبب الموضوعي للإغماء وتسمح لك بوصف العلاج الأمثل.
الوقاية
معرفة ما يجب القيام به عند الإغماء ، يجب أن تعتني به أيضًا اجراءات وقائية:
- تناول الطعام بشكل عقلاني (من الأفضل استشارة طبيبك بشأن نظام غذائي فردي) ؛
- يجب أن يكون النشاط البدني المعتدل موجودًا ؛
- المشي لمدة ساعتين على الأقل في اليوم ؛
- يجب على النساء أثناء الحمل زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ؛
- استبعاد الأحمال الشديدة ، ارتفاع درجة الحرارة ؛
- من الأدوية ، قد يصف الطبيب منشط الذهن ، venotonics ، أدابتوجينات ، الفيتامينات.
التشخيص والعلاج في مركز أمراض الجهاز الدوري
تقدم عيادة CBCP معدات التشخيص الأوروبية الحديثة وطرق البحث المتقدمة والأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا.
حتى لو عانيت مرة من حالة ما قبل الإغماء ، فهذا بالفعل سبب لرؤية الطبيب. وتكرار الإغماء - سبب وجوبلزيارة طبيب القلب وإجراء التشخيصات المهنية. علم أمراض القلب المكتشف في الوقت المناسب بعيد كل البعد عن الحكم. في عيادة أمراض القلب سوف تلتقط CBCP برنامج فرديالعلاج ، وسيعود جسمك إلى النغمة.
