I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Tendovaginitis håndleddet: behandling, symptomer, årsager. "Vi forsøgte at beskrive alt klart og detaljeret. Hvis du har spørgsmål, så spørg i slutningen af ​​artiklen.

Tendovaginitis er en ret farlig sygdom, som er karakteriseret ved alvorlige symptomer. I mangel af terapi kan en sådan lidelse føre til et væld af komplikationer, herunder nekrose af omgivende væv. Og i dag er folk i stigende grad interesserede i spørgsmål om, hvad der udgør tendovaginitis i håndleddet, behandlingen af ​​denne sygdom, årsagerne til dens forekomst og de vigtigste symptomer.

Det er ingen hemmelighed, at muskelsener er placeret i en slags bindevævssække, som kaldes seneskeder. Tendovaginitis - alvorlig sygdom, som er ledsaget af betændelse i disse strukturer.

I de fleste tilfælde påvirker den inflammatoriske proces vævene i de mest mobile led, som hele tiden skal udholde store belastninger. Det drejer sig især om leddene i foden og anklen samt underarmen. Men i moderne medicin anses en af ​​de mest almindelige former for at være tendovaginitis i håndleddet.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Betændelse i bindevævet omkring senerne kan skyldes forskellige årsager. Umiddelbart er det værd at nævne, at tendovaginitis kan have både infektiøs og ikke-infektiøs oprindelse.

Infektiøs betændelse er forårsaget af indtrængen af ​​patogene mikroorganismer i hulrummet i den synoviale vagina. Bakterier kan trænge ind i bindevævssækken gennem sår og revner i huden eller fra andre betændelsespunkter i patientens krop.

Den ikke-infektiøse (aseptiske) form af sygdommen er normalt forbundet med mekanisk skade på synovialmembranen. Tendovaginitis kan være resultatet af alvorlig strækning, langvarig fysisk anstrengelse, såvel som mikrotrauma (når håndleddet konstant udfører de samme bevægelser), alvorlig hypotermi.

Aseptisk tendovaginitis

Som allerede nævnt udvikler ikke-infektiøs tendovaginitis på baggrund af konstant mikrotrauma af muskler og sener. Faktisk er en sådan sygdom ret professionel og diagnosticeres hos mennesker, der i kraft af deres aktiviteter er forpligtet til at gentage de samme håndledsbevægelser. For eksempel bliver sygdommen ofte en følgesvend af professionelle atleter (golfspillere, skiløbere, volleyballspillere), musikere, fabriksarbejdere osv.

Som regel forløber sygdommen i de indledende stadier uden synlige symptomer - patienter klager kun over hurtigt opstået træthed i håndleddet og nogle gange ikke for meget smerte. Men som sygdommen skrider frem, bliver smerten mere intens.

Infektiøs form af sygdommen

Patogene bakterier kan trænge ind i leddets væv udefra – gennem div hudlæsioner. Derudover omfatter risikofaktorer osteomyelitis, panaritium og artrose i håndleddet, som er ledsaget af frigivelse af pus. Infektionen kan også være specifik - tendovaginitis udvikler sig ofte som en komplikation af tuberkulose, brucellose, syfilis og nogle andre sygdomme.

Oftest er en sådan lidelse akut i naturen, ledsaget af stærke smerter, immobilisering af leddet og feber.

Andre former for sygdommen

Til dato er der mange klassifikationssystemer for denne sygdom. Som allerede nævnt kan sygdommen "tendovaginitis", afhængigt af årsagen til dens forekomst, være smitsom eller aseptisk.

Afhængigt af det kliniske billedes karakteristika kan tendovaginitis desuden være serøs (serøs væske akkumuleres i fokus for inflammation), purulent (dannelse og akkumulering af purulente masser observeres) eller serøs-fibrinøs.

Afhængigt af forløbets art kan sygdommen være akut (normalt forbundet med skader eller infektion i seneskederne) eller kronisk (i de fleste tilfælde lider folk af visse erhverv af denne form for sygdommen).

Tenosynovitis i håndleddet og dets symptomer

Hvad er symptomerne på tendovaginitis? Billedet viser, at der i de fleste tilfælde med sygdommen kan ses hævelse og rødme af huden i ledområdet. I den smitsomme form af sygdommen kan symptomer også omfatte feber, svaghed og andre tegn på forgiftning af kroppen.

Smerter i håndleddet kan have forskellig intensitet, men er altid til stede. Patienter klager nogle gange over prikken, følelsesløshed og nogle gange en skarp, alvorlig forbrænding i håndleddet. For sådanne mennesker falder alt bogstaveligt talt ud af deres hænder, da børsten ikke længere er i stand til at klare dens funktioner. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er leddets bevægelse stærkt begrænset. Ømhed øges med fysisk anstrengelse såvel som om natten, hvilket derfor påvirker søvnkvaliteten.

Moderne diagnostiske metoder

Hvis du har symptomer, skal du selvfølgelig straks kontakte en læge. For det første vil specialisten helt sikkert foretage en visuel undersøgelse og indsamle en anamnese. Ved tilstedeværelse af stivhed, smerter i håndleddet, rødme og hævelse af leddet, kan lægen mistænke tilstedeværelsen af ​​seneskedehindebetændelse. Yderligere tests udføres for at bekræfte diagnosen.

Især kan radiografi give værdifuld information - billeder kan skelne tendovaginitis fra andre patologier med et lignende klinisk billede, især osteomyelitis og arthritis. Ligmentografi udføres også - under indgrebet får patienten røntgenbillede, men vha kontrastmiddel. Derudover gives yderligere test for tilstedeværelse af infektion og samtidige sygdomme, da det i dette tilfælde er vigtigt at bestemme den primære årsag til betændelse i senesækkene.

Tendovaginitis i håndleddet: behandling

Det er straks værd at bemærke, at kun en specialist bør engagere sig i terapi. Selvmedicinering og abstinenser lægebehandling kan føre til triste konsekvenser, op til tab af ledmobilitet eller vævsnekrose.

Hvad er ordineret til en patient med diagnosen seneskedehindebetændelse i håndleddet? Behandling afhænger selvfølgelig af sygdommens form og årsager. For eksempel, hvis betændelsen er sekundær, så er det vigtigt at finde årsagen til sygdommen og eliminere den.

Først og fremmest er der brug for en bandage af håndleddet. moderne medicin tilbyder en masse specielle bind, bandager og ortoser, som ikke vil påvirke livskvaliteten synderligt. I de første stadier af terapien er det yderst vigtigt at frigøre leddet fra evt fysisk aktivitet. Og bindet i håndleddet hjælper med at immobilisere hånden fuldstændigt.

I tilfælde hvor den inflammatoriske proces skyldes aktiviteten patogene bakterier, patienter gennemgår antibiotikabehandling - antibiotika vælges individuelt, afhængigt af følsomheden af ​​den patogene flora over for visse komponenter. I de fleste tilfælde er det nok oralt indtag tabletter. Men i mere alvorlige situationer sprøjtes antibiotikaopløsninger direkte ind i synovialskeden.

Smerteanfald stopper ved hjælp af novokain eller andre smertestillende midler. Derudover omfatter terapi brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler - disse kan være både ikke-steroide og hormonelle lægemidler. Med purulent seneskedehindebetændelse er det nogle gange nødvendigt at åbne hulrummene i den synoviale vagina, fjerne de purulente masser og behandle vævene med antiseptika eller antibakterielle lægemidler.

er yderst effektive og forskellige metoder fysioterapi, især varmende kompresser. For eksempel rådgives patienter ofte paraffinapplikationer. Moderne medicin bruger også UHF-terapi. Mudderbehandling vil også være nyttig.

Efter elimineringen af ​​den inflammatoriske proces kommer en anden opgave i forgrunden - det er nødvendigt at genoprette leddets mobilitet. Til dette formål vælges et bestemt sæt terapeutiske gymnastiske øvelser til patienten, og regelmæssige massagesessioner anbefales også.

Tendovaginitis i håndleddet: behandling med folkemedicin

Utvivlsomt, etnovidenskab har en masse forskellige opskrifter, der kan hjælpe i behandlingen af ​​sådan en sygdom. For eksempel er et godt folkemiddel tørre calendula-blomster, hvorfra en salve kan tilberedes. Denne plante har bakteriedræbende egenskaber og lindrer også betændelse. For at forberede medicinen skal du blande plantens tørrede blomster og den sædvanlige babycreme i lige store mængder. Påfør den resulterende blanding på huden omkring det berørte led, dæk med en bandage på toppen og lad den stå natten over.

Der er et andet, ikke mindre effektivt folkemiddel. For at forberede en komprimering skal du blande æggehviden med en spiseskefuld mel og den samme mængde alkohol. Bland ingredienserne grundigt. Læg strimler af bomuldsstof i blød i den resulterende blanding, vikl dem derefter om dit håndled og lad dem stå natten over. Dette kompres har varmeegenskaber.

Håndledsleddet er placeret ved krydset mellem hånden og underarmen og er et af de mest bevægelige led i knoglerne. menneskelige legeme. Ved hjælp af håndleddet er fleksion, ekstension, abduktion og cirkulær bevægelse af hånden mulig. Musklerne og sener i håndleddet er ansvarlige for nøjagtigheden af ​​alle fingerbevægelser. Naturligvis har patologiske ændringer i dette område en negativ indvirkning på en persons evne til at udføre visse handlinger med sin hånd. Den resulterende smerte og begrænsning af mobilitet i hånd og fingre kan være forbundet med udvikling af betændelse i sener, som kaldes tendovaginitis i håndleddet, hvis behandling vil kræve hjælp fra medicinske specialister for at undgå komplikationer.

Tendovaginitis - hvad er det

Tenosynovitis er en betændelse i den indre synoviale membran (skede), der omgiver senen og sikrer dens frie bevægelse på steder med knoglefremspring og i ledbånd. Oftest udvikler sygdommen sig i knoglernes mest bevægelige led – hånd- og fodleddene.

Tendovaginitis, som opstår i niveau med håndleddet, er mest almindelig. På dette sted af hånden, fra håndleddets håndflade og bagside, er synoviale skeder placeret, gennem hvilke musklernes sener passerer fra underarmen til håndens fingre.

Håndens bevægelser i håndleddet udføres af en person med høj frekvens og amplitude, derfor udsættes de synoviale skeder, som reducerer friktionen af ​​sener i dette område, for konstant stress og mikrotraumatisering. Dette er en af ​​årsagerne til deres betændelse, ledsaget af smerte, begrænsning af ledbevægelser, hævelse, spredning til underarmen.

Blandt patienter med tendovaginitis i håndleddet er der som regel mange mennesker, hvis erhverv eller erhverv er forbundet med langvarig udførelse af samme type håndbevægelser.

Faren for seneskedehindebetændelse er, at sygdommen negativt påvirker leddets mobilitet, og i et kronisk forløb kan det føre til fuldstændig ubevægelighed i hånden.

I denne henseende bør enhver smerte og ubehag i området af håndleddet ikke ignoreres. Tidlig diagnose seneskedehindebetændelse i håndleddet og et veltilrettelagt og gennemført behandlingsforløb er nøglen til fuld bedring børste funktioner.

Årsager til sygdommen

Der er kun to hovedårsager til udviklingen af ​​tendovaginitis:

1. udsættelse for infektion
2. aseptisk faktor.

Tendovaginitis under påvirkning af infektion udvikler sig, når forskellige patogener kommer ind i seneskeden.

Uspecifikke patogener trænger ind i nærvær af forskellige dybe sår, panaritium, phlegmon, med purulent arthritis. Det vil sige, at andre patologier bliver årsagen til sygdommen. Der er også specifikke patogener, der kommer ind i senen med blodbanen. Så tendovaginitis kan påvises hos patienter med tuberkulose, syfilis, brucellose, gonoré.

Men stadig er den aseptiske type seneskedehindebetændelse i håndleddet oftest opdaget, den udvikler sig under indflydelse af flere årsager. De mest grundlæggende af dem omfatter:

• Særlige arbejdsforhold. Sygdommen er i de fleste tilfælde fikseret hos mennesker, hvis arbejde er forbundet med en konstant belastning på området af håndleddet og underarmens muskler. Denne overbelastning fører til permanent mikrotraume af sener og deres skeder, som et resultat af hvilket en inflammatorisk reaktion begynder. Risikogruppen omfatter sættere, drejere, tømrere, pianister og syersker.
• Posttraumatisk udvikling af betændelse. Blå mærker i håndleddet, dets strækning skaber forudsætningerne for udvikling af betændelse, og hvis disse skader ikke behandles ordentligt, kan der udvikles seneskedehindebetændelse. Denne type sygdom er mere karakteristisk for atleter: skiløbere, gymnaster, spydkastere.
• Reaktiv tendovaginitis forekommer hos mennesker, der har systemiske sygdomme bindevæv. Oftest opdages betændelse i synovialmembranen i senen hos mennesker, der lider af leddegigt.

De vigtigste tegn på tendovaginitis i håndleddet afhænger af ætiologien for udviklingen af ​​sygdommen, det vil sige årsagen til sygdommen. Klager vil være anderledes hos patienter med akutte og kroniske former for sygdommen.

Med en smitsom form for betændelse i håndens sene

Infektiøs tendovaginitis begynder med betændelse, ledsaget af dannelsen af ​​purulent ekssudat i skedehulen. Tendovaginitis med en infektiøs læsion bliver sjældent kronisk, og dens manifestationer er især udtalt i de første dage af sygdommen. De vigtigste symptomer på denne type tendovaginitis omfatter:

• Udseende akutte smerter. Smerter fikseres i håndleddet, hvor den berørte sene passerer. Smerten er stærk nok, med purulent betændelse, pulserende og konstant, hvilket forhindrer patienten i at falde i søvn.
• Over området af det berørte led på håndleddet kan du bemærke rødme af huden, hævelse, og en stigning i temperaturen mærkes ved palpation.
• Da senerne er ansvarlige for arbejdet i fingrene, der er forbundet med dem, lider denne fingers funktion.
  En person er tvunget til at holde en finger i en bestemt stilling, da bevægelse forårsager alvorlig smerte for dem.
• Med en udtalt purulent proces udvikles generel forgiftning af kroppen. Samtidig kan kropstemperaturen stige, klager over kuldegysninger, dårligt helbred og svaghed vises.
• Med purulent betændelse kan albuen og aksillære lymfeknuder øges i størrelse.

Med aseptisk form for tendovaginitis

Den aseptiske type af tendovaginitis forekommer oftest i en kronisk form. Dette skyldes det faktum, at under påvirkning af monotone bevægelser inflammatoriske forandringer udvikle sig gradvist. I første omgang fokuserer en person ikke på dem og går til lægen allerede i avancerede tilfælde.

Akut betændelse i aseptisk form udvikler sig, når en stærk belastning påføres håndleddet. For eksempel kan det blive en så provokerende faktor at skrive en stor tekst på en computer i en begrænset periode.

Ved akut inflammation opstår næsten de samme symptomer som ved infektiøs seneskedehindebetændelse. Kun der er ingen generel forgiftning af kroppen, og når man bevæger sig, kan der opstå en knas, specifik i lyden - crepitus.

Hvis på dette tidspunkt at give en god hvile til leddet og supplere det med den nødvendige behandling, så indre betændelse passerer, og tendovaganitis i håndleddet er med succes helbredt.

Ved udsættelse for leddet konstante belastninger på grund af faglig nødvendighed er der risiko for udvikling kronisk type aseptisk tendovaginitis. Denne form for sygdommen kan periodisk forværres, hvilket kommer til udtryk ved moderat ømhed og begrænsning af bevægelser i håndled og fingre. I den kroniske form er seneskeder, der er ansvarlige for fleksion og ekstension af fingrene, oftest påvirket. Derfor kan den manglende behandling føre til begrænset bevægelse af fingrene.

For muligheden for forskellige bevægelser i knæleddet, har naturen skabt en unik brusk - menisken, som giver knæet stabilisering og dæmpning. Hvad kan beskadige menisken, hvordan kan en sådan skade helbredes uden at ty til operation, læs i materialet:

http://pomogispine.com/travmy/menisk-knee-sustava-lechenie.html

Det mest kraftfulde led i den menneskelige krop er hofteleddet. Om årsagerne til smerter og sygdomme hofteled vores artikel vil fortælle.

Diagnostik

En formodet diagnose af tendovaginitis stilles af lægen allerede ved undersøgelse af leddet og efter evaluering af patientens klager.

En traumatolog er engageret i behandlingen af ​​tendovaginitis, om nødvendigt ordineres en konsultation af en ortopæd og en neurolog.

For at udelukke andre patologier udsteder den behandlende læge henvisninger til radiografi af håndleddet, ultralyd, ligamentografi (radiografi af leddet ved hjælp af et kontrastmiddel).

Akut betændelse bestemmes også af ændringer i blodprøver.

Med en purulent form for seneskedehindebetændelse udføres en punktering - ekssudatprøvetagning for biokemisk forskning. Med en infektiøs form for tendovaginitis er det vigtigt at finde ud af årsagen til sygdommen, da tuberkulose, gonoré og andre infektioner kræver et særligt behandlingsforløb.

Tendovaginitis i håndleddet, behandling

Behandling af en patient med tendovaginitis afhænger af sygdommens form og årsagen. Ved akut sygdom konservativ terapi består af følgende aktiviteter:

• Det berørte led skal immobiliseres. Dette opnås ved at påføre en gipsskinne eller bære en speciel ortose.
• Stærke smerter lindres med smertestillende medicin. Hvis der efter deres påføring ikke er nogen ønsket effekt, kan kirurgen foreslå en novokainblokade af ledområdet.
• Med infektiøs tendovaginitis er selvfølgelig brug af antibiotika obligatorisk.
• Aseptisk tendovaginitis behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Gode ​​resultater opnås ved brug af fysioterapeutiske metoder. Fysioterapi hjælper med at øge blodcirkulationen i det berørte område og forbedre regenereringsprocessen. Tildel UHF-terapi, paraffin- og mudderapplikationer.

I tilfælde af suppuration, i tilfælde af ineffektivitet af konservativ behandling, udføres kirurgiske foranstaltninger - åbning af seneskeden og dræning af den resulterende purulente hulrum. Samtidig tildeles de antibakterielle lægemidler.

Efter hovedbehandlingen vælges patienten et sæt specielle øvelser, hvis gennemførelse giver dig mulighed for at genoprette mobiliteten af ​​håndens og fingrenes led.

Med rettidig behandling sker en fuldstændig genopretning næsten altid uden overgangen af ​​sygdommen til den kroniske fase.

Forebyggelse

Tendovaginitis kan forekomme i enhver alder, forebyggelsen af ​​denne sygdom er enkel og afhænger hovedsageligt af personen selv. Som Præventive målinger du skal følge disse retningslinjer:

• Overbelast ikke leddet. Når du udfører den samme type handlinger, skal der være en pause, hvor det er bedst at lave afspændingsgymnastikkomplekser.
• Når du arbejder ved en computer eller arbejder med maskiner, skal du sikre dig, at håndens stilling, og især hånd- og håndledsleddet, altid er behagelig.
• Infektiøs tendovaginitis kan forebygges rettidig behandling fremkalde sygdomme og behandling af sår.
• Ved ledskader bør du helt sikkert kontakte en traumatolog for råd og behandling.

give bagslag overført infektiøs seneskedehindebetændelse på grund af ardannelse i seneområdet, stivhed i fingrene og håndleddet kan observeres.

Derfor skal tendovaginitis i håndleddet behandles så tidligt som muligt fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Det er på terapiens aktualitet, at fraværet af komplikationer i fremtiden hovedsageligt afhænger.

Hvad der kan gøres for at forhindre seneskedehindebetændelse og andre sygdomme i leddene i fingre og hænder, hvordan man tager sig af at opretholde deres sundhed og ungdom, anbefaler vi, at du ser og lytter til lægens råd.

Tenosynovitis forstås som betændelse i seneskeden af ​​akut eller kronisk karakter.

Denne proces påvirker oftest akillessenen, sener i underarmen, underbenet, foden, hånden og håndleddet.

Årsagerne, der forårsagede udseendet af tendovaginitis, giver os mulighed for at klassificere det i typer: infektiøs (specifik og uspecifik) og aseptisk (reaktiv og professionel).

I detaljer, hvad er tendovaginitis, og hvordan man bestemmer tendovaginitis derhjemme, skrev vi på egen hånd i artiklen: Hvad er tendovaginitis

Tendovaginitis i håndleddet

Det viser sig som en skarp brændende smerte, der opstår, når man forsøger at bevæge håndleddet eller tommelfingeren, da den inflammatoriske proces påvirker senen, der er ansvarlig for den tilsvarende bevægelse. Oftest er sygdommen af ​​langvarig karakter.

Som en særlig klinisk form, stenoserende seneskedehindebetændelse i håndleddet eller med andre ord karpaltunnelsyndrom, som i det væsentlige er kronisk betændelse seneskeder.

Dens egenskab er den delvise begrænsning af bevægelser i de knoglefibrøse kanaler. Senen på den første finger med nederlaget tykner mærkbart. Smerter opstår med bøjnings- og ekstensionsbevægelser af håndled og finger.

Karakteristisk er også forekomsten af ​​kløe og prikkende fornemmelser i hånden, som med fremskredne former for sygdommen kan udvikle sig til tab af følsomhed i håndens områder.

Disse fornemmelser bliver mere udtalte under arbejdet. Nedsat evne til at bevæge sig præcist. Der kan være svaghed ved at holde genstande med hånden.

Årsager

Oftest er kvinder ramt af denne sygdom. Det er blevet observeret, at faktorer som kort statur og overskydende vægt bidrage til udviklingen af ​​sygdommen.

Den mest almindelige årsag til seneskedehindebetændelse i håndleddet er monotone gentagne håndbevægelser, ledsaget af vibrationer, som fører til mikrotraumer af sener og kompression af nerveenden.

Smitsomme sygdomme kan også være årsagen forskellige oprindelser hævelse.

Den inflammatoriske proces fremkalder klemning median nerve, som forårsager følelsesløshed i hånden - et karakteristisk tegn på denne type seneskedehindebetændelse.

Der er en prikkende fornemmelse i området af de første tre fingre på overfladen af ​​hånden.

Symptomer på tendovaginitis i håndleddet

Tendovaginitis i håndleddet er karakteriseret ved følgende symptomer:

• I børsten er der fornemmelser af prikken, følelsesløshed.
• Den berørte sene bliver mærkbart tykkere.
• Revner (crepitus) i underarmen og håndryggen.
• brændende smerte under bevægelse med tommelfingeren eller håndleddet, der strækker sig til skulder og underarm.
• Smertesyndromet øges om natten.
• Begyndelsen af ​​en vis lindring af midlertidig karakter efter gnidning eller håndrystning.

Vidste du, at 60 % af mennesker forveksler myasthenia gravis og myopati. Hvad er myopati kan findes i vores artikel. Og også hvad er myasthenia gravis - find ud af vores artikel.

Terapeutiske foranstaltninger for tendovaginitis i håndleddet

Først og fremmest skal det berørte lem være i en tilstand af fuldstændig hvile. En stram bandage eller plaster påføres den berørte sene. Ved stærke smerter udføres novokainblokade.

I de første dage af sygdommen ordineres antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Voltaren og fysioterapi: elektroforese med novocain, fonoforese med hydrocortison. Påfør paraffin og dimexid kompresser, Rosenthal pasta.

Efter fjernelse akutte symptomer udføre behandling med mudderpåføringer og ordinere doserede terapeutiske øvelser. Ved diagnosticering af purulent tendovaginitis udføres kirurgisk indgreb, og efter åbning af abscessen anvendes fysioterapimetoder.

Forkert behandling eller sen behandling kan føre til tilbagefald af sygdommen.

Folkeopskrifter

Folkemetoder giver dig mulighed for at øge effektiviteten traditionel behandling, men de bør tjene som adjuverende terapi.

• En salve fra calendula-blomster fremstilles på basis af vaseline blandet i forholdet 1: 1 med knuste tørre calendula-blomster. Salven påføres om natten under en bandage. I stedet for vaseline kan du bruge en fed babycreme.
• Tinkturer af kamille og perikum, fremstillet ved at tilsætte 1 spiseskefuld knuste tørre råvarer i 200 ml kogende vand i en halv time, har en antiinflammatorisk effekt. Sådanne tinkturer indtages oralt i en halv kop. Behandlingen udføres inden for to uger.
• Påfør kompresser fra opvarmet bjørnegalde.
• En generel styrkende effekt vil have et regelmæssigt indtag af tinktur af malurt.
• Smerter kan lindres med lotioner fra arnica-infusion.

De allerbedste og effektiv metode forebyggelse af tendovaginitis i håndleddet tjener ordentlig organisation arbejdspladser i overensstemmelse med ergonomiske standarder.

Hver time bør du tage en pause for at udføre simpel gymnastik i et eller to minutter: lav cirkulære bevægelser med dine hænder, bevæg dine fingre armene udstrakte knyttede og løsnede næver. Vi skal forsøge at ændre typen af ​​bevægelser ofte og undgå muskelstereotyper.

tendovaginitis- Det er en sygdom, hvor bindevævshinderne omkring senerne er ramt. Ganske ofte er der tendovaginitis i hånden, eller rettere håndleddet. Overvej, hvordan sygdommen manifesterer sig med en given lokalisering, hvorfor den opstår, og hvilken behandling der udføres med en sådan diagnose.

Årsager og symptomer på tendovaginitis i håndleddet

Hovedfaktoren, der fører til udviklingen af ​​seneskedehindebetændelse, er indtrængning af pyogene bakterier i den fibrøse kappe, der omgiver senerne som følge af skader eller purulente processer i det omgivende væv. Mindre almindeligt er årsagen til patologien overdreven regelmæssig stress på senen (som kan være forbundet med professionelle aktiviteter). Tenosynovitis i hånden kan også være forbundet med hypotermi i hænderne.

Den inflammatoriske proces, der opstår i seneskederne, fører til udseendet af hævelse, skarpe smerter, forværret af bevægelse og en stigning i kropstemperaturen. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den blive kronisk, og også føre til en betydelig begrænsning af bevægeligheden i leddet.

Behandling af tendovaginitis i hånden (håndleddet)

Ved diagnosticering af tendovaginitis anbefales røntgenbilleder for at udelukke arthritis, osteomyelitis og nogle andre sygdomme, hvor ændringer i knogler og led observeres. Før du ordinerer behandling, er det bydende nødvendigt at bestemme årsagen til udviklingen af ​​sygdommen (associeret eller ikke forbundet med infektion).

Først og fremmest anbefales det at sikre maksimal fred og fiksering af den berørte arm. Til fiksering anvendes oftere pålægning af en stram bandage eller skinne, patienten frigives fra arbejde. Med stærke smerter i håndleddet involverer behandlingen af ​​tendovaginitis udnævnelse af novokainblokader.

I tilfælde af infektiøs tendovaginitis ordineres antibakterielle lægemidler, og med udviklingen af ​​en purulent proces kan kirurgisk indgreb (åbning, dræning) være påkrævet. Purulent seneskedehindebetændelse i håndleddet er farlig, fordi hvis pus kommer ind i det tilstødende væv (led, knogler, blod), kan sepsis udvikle sig. Med en ikke-infektiøs karakter af sygdommen ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (normalt lokale) for at reducere den inflammatoriske proces.

• UHF terapi;
• paraffin applikationer;
• ultralyd osv.

Der vises også terapeutisk gymnastik og massage. I fremtiden øges den passive belastning og bevægelse gradvist på den ømme arm. Efter forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen udskrives patienten, men samtidig anbefales han i en vis periode med usædvanligt let arbejde.

Af den traditionelle medicin til behandling af seneskedehindebetændelse af denne lokalisering anses kompresser med bjørnegalde for at være ret effektive. For at forberede en komprimering skal du opvarme galden i et vandbad og suge gaze foldet i flere lag med den.

Forebyggelse af tendovaginitis i håndleddet

For at forhindre sygdommen bør du:

1. Undgå overdreven stress og overanstrengelse under fysisk arbejde samt skader på hånden.
2. I tilfælde af integritetskrænkelse hud, selv mindre, bør du altid udføre antiseptisk behandling af skadede områder.
3. For at undgå udvikling af seneskedehindebetændelse er det også nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne for at overvåge hændernes renhed.

Ved de første tegn på sygdommen er det bydende nødvendigt at konsultere en læge og følge alle anbefalinger i fremtiden for at undgå mulige komplikationer.

Tendovaginitis er en ret farlig sygdom, som er karakteriseret ved alvorlige symptomer. I mangel af terapi kan en sådan lidelse føre til et væld af komplikationer, herunder nekrose af omgivende væv. Og i dag er folk i stigende grad interesserede i spørgsmål om, hvad der udgør tendovaginitis i håndleddet, behandlingen af ​​denne sygdom, årsagerne til dens forekomst og de vigtigste symptomer.

Hvad er tendovaginitis?

Det er ingen hemmelighed, at muskelsener er placeret i en slags bindevævssække, som kaldes seneskeder. Tendovaginitis er en alvorlig sygdom, der er ledsaget af betændelse i disse strukturer.

I de fleste tilfælde påvirker den inflammatoriske proces vævene i de mest mobile led, som hele tiden skal udholde store belastninger. Det drejer sig især om leddene i foden og anklen samt underarmen. Men i moderne medicin anses en af ​​de mest almindelige former for at være tendovaginitis i håndleddet.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Betændelse omkring senerne kan skyldes forskellige årsager. Umiddelbart er det værd at nævne, at tendovaginitis kan have både infektiøs og ikke-infektiøs oprindelse.

Infektiøs betændelse er forårsaget af indtrængen af ​​patogene mikroorganismer i hulrummet i den synoviale vagina. Bakterier kan trænge ind i bindevævssækken gennem sår og revner i huden eller fra andre betændelsespunkter i patientens krop.

Den ikke-infektiøse (aseptiske) form af sygdommen er normalt forbundet med mekanisk skade Tendovaginitis kan være resultatet af alvorlig forstuvning, langvarig fysisk anstrengelse samt mikrotrauma (når håndleddet konstant udfører de samme bevægelser), alvorlig hypotermi.

Aseptisk tendovaginitis

Som allerede nævnt udvikler ikke-infektiøs tendovaginitis på baggrund af konstant mikrotrauma af muskler og sener. Faktisk er en sådan sygdom ret professionel og diagnosticeres hos mennesker, der i kraft af deres aktiviteter er forpligtet til at gentage de samme håndledsbevægelser. For eksempel bliver sygdommen ofte en følgesvend af professionelle atleter (golfspillere, skiløbere, volleyballspillere), musikere, fabriksarbejdere osv.

Som regel forløber sygdommen i de indledende faser uden synlige symptomer - patienter klager kun over hurtigt opstået træthed i håndleddet og nogle gange ikke for meget smerte. Men som sygdommen skrider frem, bliver smerten mere intens.

Infektiøs form af sygdommen

Patogene bakterier kan trænge ind i leddets væv udefra - gennem forskellige hudlæsioner. Derudover omfatter risikofaktorer osteomyelitis, panaritium og artrose i håndleddet, som er ledsaget af frigivelse af pus. Infektionen kan også være specifik - tendovaginitis udvikler sig ofte som en komplikation af tuberkulose, brucellose, syfilis og nogle andre sygdomme.

Oftest er en sådan lidelse akut i naturen, ledsaget af stærke smerter, immobilisering af leddet og feber.

Andre former for sygdommen

Til dato er der mange klassifikationssystemer for denne sygdom. Som allerede nævnt kan sygdommen "tendovaginitis", afhængigt af årsagen til dens forekomst, være smitsom eller aseptisk.

Afhængigt af det kliniske billedes karakteristika kan tendovaginitis desuden være serøs (i fokus akkumuleres betændelse purulent (dannelse og akkumulering af purulente masser observeres) eller serøs-fibrinøs.

Afhængigt af forløbets art kan sygdommen være akut (normalt forbundet med skader eller infektion i seneskederne) eller kronisk (i de fleste tilfælde lider folk af visse erhverv af denne form for sygdommen).

Tenosynovitis i håndleddet og dets symptomer

Hvad er symptomerne på tendovaginitis? Billedet viser, at der i de fleste tilfælde med sygdommen kan ses hævelse og rødme af huden i ledområdet. I den smitsomme form af sygdommen kan symptomer også omfatte feber, svaghed og andre tegn på forgiftning af kroppen.

Smerter i håndleddet kan have forskellig intensitet, men er altid til stede. Patienter klager nogle gange over prikken, følelsesløshed og nogle gange en skarp, alvorlig brændende fornemmelse i håndleddet. For sådanne mennesker falder alt bogstaveligt talt ud af deres hænder, da børsten ikke længere er i stand til at klare dens funktioner. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er leddets bevægelse stærkt begrænset. Ømhed øges med fysisk anstrengelse såvel som om natten, hvilket derfor påvirker søvnkvaliteten.

Moderne diagnostiske metoder

Hvis du har symptomer, skal du selvfølgelig straks kontakte en læge. For det første vil specialisten helt sikkert foretage en visuel undersøgelse og indsamle en anamnese. Ved tilstedeværelse af stivhed, smerter i håndleddet, rødme og hævelse af leddet, kan lægen mistænke tilstedeværelsen af ​​seneskedehindebetændelse. Yderligere tests udføres for at bekræfte diagnosen.

Især kan radiografi give værdifuld information - billeder kan skelne tendovaginitis fra andre patologier med et lignende klinisk billede, især osteomyelitis og arthritis. Ligmentografi udføres også - under indgrebet får patienten røntgen, men med brug af kontrastmiddel. Derudover gives yderligere test for tilstedeværelsen af ​​infektion og samtidige sygdomme, da det i dette tilfælde er vigtigt at bestemme den primære årsag til betændelse i senesækkene.

Tendovaginitis i håndleddet: behandling

Det er straks værd at bemærke, at kun en specialist bør engagere sig i terapi. Selvmedicinering og afvisning af lægehjælp kan føre til triste konsekvenser, op til tab af ledmobilitet eller vævsnekrose.

Hvad er ordineret til en patient med diagnosen seneskedehindebetændelse i håndleddet? Behandling afhænger selvfølgelig af sygdommens form og årsager. For eksempel, hvis betændelsen er sekundær, så er det vigtigt at finde årsagen til sygdommen og eliminere den.

Først og fremmest skal du bruge en joint. Moderne medicin tilbyder en masse specielle bind, bandager og ortoser, som ikke vil påvirke livskvaliteten i høj grad. I de første stadier af terapien er det ekstremt vigtigt at frigøre leddet fra enhver fysisk belastning. Og bindet i håndleddet hjælper med at immobilisere hånden fuldstændigt.

I tilfælde, hvor den inflammatoriske proces er forårsaget af aktiviteten af ​​patogene bakterier, gennemgår patienter antibiotikabehandling - antibiotika vælges individuelt afhængigt af følsomheden af ​​den patogene flora over for visse komponenter. I de fleste tilfælde er orale tabletter tilstrækkelige. Men i mere alvorlige situationer sprøjtes antibiotikaopløsninger direkte ind i synovialskeden.

Smerteanfald stopper ved hjælp af novokain eller andre smertestillende midler. Derudover omfatter terapi brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler - disse kan være både ikke-steroide og hormonelle lægemidler. Med purulent seneskedehindebetændelse er det nogle gange nødvendigt at åbne hulrummene i den synoviale vagina, fjerne de purulente masser og behandle vævene med antiseptika eller antibakterielle lægemidler.

Forskellige metoder til fysioterapi, især varmende kompresser, er også ekstremt effektive. For eksempel anbefales patienter ofte paraffinbade. Moderne medicin bruger også UHF-terapi. Mudderbehandling vil også være nyttig.

Efter elimineringen af ​​den inflammatoriske proces kommer en anden opgave i forgrunden - det er nødvendigt at genoprette leddets mobilitet. Til dette formål vælges et bestemt sæt terapeutiske gymnastiske øvelser til patienten, og regelmæssige massagesessioner anbefales også.

Tendovaginitis i håndleddet: behandling med folkemedicin

Selvfølgelig har traditionel medicin en masse forskellige opskrifter, der kan hjælpe i behandlingen af ​​en sådan sygdom. For eksempel er et godt folkemiddel tørre calendula blomster, hvorfra du kan forberede en salve. Denne plante har bakteriedræbende egenskaber og lindrer også betændelse. For at forberede medicinen skal du blande plantens tørrede blomster og den sædvanlige babycreme i lige store mængder. Påfør den resulterende blanding på huden omkring det berørte led, dæk med en bandage på toppen og lad den stå natten over.

Der er et andet, ikke mindre effektivt folkemiddel. For at forberede en komprimering skal du blande æggehviden med en spiseskefuld mel og den samme mængde alkohol. Bland ingredienserne grundigt. Læg strimler af bomuldsstof i blød i den resulterende blanding, vikl dem derefter om dit håndled og lad dem stå natten over. Dette kompres har varmeegenskaber.

- dette er en betændelse, der påvirker den indre kappe af hylstrene i bøje- og ekstensorsenerne i fingre og hånd. Opstår som følge af skader, konstant muskelbelastning, degenerative forandringer, gigtsygdomme og infektiøse læsioner. Det kan være akut eller kronisk, infektiøst eller aseptisk. Det giver smerter, hævelse og bevægelsesbegrænsning. Med stenoserende seneskedehindebetændelse observeres "trigger finger" syndromet - en fornemmelse af en forhindring og et klik, når man bøjer eller forlænger. Diagnosen stilles på baggrund af det kliniske billede, behandlingen er normalt konservativ.

Grundene

Afhængigt af årsagen til udvikling inden for traumatologi og ortopædi er der:

• Professionel aseptisk tendovaginitis i hånden. Den mest almindelige form for sygdommen. Opstår på grund af overbelastning af visse sener. I starten er det akut, bliver ofte kronisk. Det rammer mennesker, der i kraft af deres erhverv eller huslige pligter udfører gentagne børstebevægelser. Udsatte er musikere, maskinskrivere, pc-operatører, tømrere, låsesmede, tømrere, drejere, smede, strygere, kværne, håndmalkere, polere.
• Reaktiv aseptisk tendovaginitis i hånden. Det er kroppens reaktion på bivirkninger. I starten fortsætter det også akut, under ugunstige forhold er det tilbøjeligt til at gå over i en kronisk form. Opstår med overtrædelser af lokal blodforsyning, gigtsygdomme mv.
• Uspecifik infektiøs tendovaginitis i hånden. Det udvikler sig med kontakt, hæmatogen eller lymfogen infektion. Kører skarpt. Det kan forekomme med flænger, stik og indskårne sår, afskrabninger og pustulære hudlæsioner i seneområdet, såvel som ved tilstedeværelse af infektionsfoci i fjerntliggende organer.
• Specifik infektiøs tendovaginitis i hånden. Observeret kl specifikke infektioner: tuberkulose, gonoré, syfilis og brucellose. Det er sjældent og kan være både akut og kronisk. Kliniske manifestationer afhænger af typen af ​​patogen.

Klassifikation

Der er aseptiske og infektiøse former for sygdommen. Aseptisk tendovaginitis i hånden udvikler sig på grund af irritation eller beskadigelse indre skal seneskede, er betændelsen serøs af natur og forløber uden deltagelse af mikroorganismer. Infektiøs tendovaginitis opstår, når mikrober trænger ind i seneskeden, betændelse er ofte purulent, arten af ​​den inflammatoriske proces afhænger af typen af ​​patogen. Infektiøs tendovaginitis kan være specifik eller uspecifik. Uspecifik er normalt forårsaget af pneumokokker, stafylokokker eller streptokokker, specifik - af patogener tuberkulose, gonoré, syfilis osv.

Symptomer på tendovaginitis i hånden

Aseptisk tendovaginitis udvikler sig akut, en historie afslører normalt en overbelastning af hånden (f. langt arbejde ved computeren). Patienten klager over trækkende smerter, forværret af bevægelse. Det berørte område er ødematøst, bevægelser er begrænsede. Nogle gange er der en let lokal hyperæmi og hypertermi. I den subakutte periode kan patienter klage over ubehagelig følelse fladtrykt børste. Med overgangen til den kroniske form bliver smerten mindre intens og opstår kun ved bevægelser og palpation af seneområdet. Der er ingen hævelse, med bevægelser kan en blød knas høres.

En særlig form for kronisk aseptisk seneskedehindebetændelse i hånden er stenoserende seneskedehindebetændelse, som normalt rammer kvinder i alderen 40-50 år. Med denne form for sygdommen er der hævelse, lokal fortykkelse af væv, ubehag eller smerter efter træning. Over tid er der vanskeligheder med at bøje eller løsne fingeren - en forhindring mærkes i et bestemt område, når den overvindes, høres et klik (syndrom af "trigger finger"). PÅ alvorlige tilfælde at overvinde forhindringen bliver umuligt, kontrakturer dannes.

Akut uspecifik infektiøs seneskedehindebetændelse er karakteriseret ved intens smerte på baggrund af alvorligt ødem, lokal hyperæmi og hypertermi. Der er tegn på generel forgiftning: svaghed, svaghed, feber, kulderystelser, hovedpine. Med suppuration bliver smerterne trækninger, brister, kan forstyrre nattesøvn. Børstens bevægelser er skarpt begrænset. Specifik infektiøs seneskedehindebetændelse forløber normalt på næsten samme måde som ikke-specifikke, men opstår på baggrund af den underliggende sygdom.

Diagnostik

Diagnosen stilles på baggrund af kliniske symptomer. For at differentiere infektiøs tendovaginitis med arthritis og osteomyelitis ordineres radiografi af hånden og radiografi af håndleddet. I tvivlstilfælde anvendes knogle-CT eller MR. Patienter med mistanke om et bestemt forløb henvises til konsultation hos en phthisiater, venerolog eller infektionsspecialist; patienter med mistanke om gigtsygdom - til konsultation hos en reumatolog.

Behandling af tendovaginitis i hånden

Ved en akut aseptisk proces påføres en gipsskinne, det anbefales at give lemmen en forhøjet stilling. NSAID'er ordineres (indomethacin, butadion osv.) og UHF; efter aftagende akutte inflammatoriske fænomener sendes patienten til

Ved akut uspecifik infektiøs tendovaginitis ordineres smertestillende midler, antibakterielle lægemidler (normalt bredspektrede antibiotika) og midler til at øge immuniteten. Ved suppuration åbnes seneskeden, efterfulgt af dræning. Hos patienter med specifikke processer behandles den underliggende patologi: til tuberkulose ordineres anti-tuberkulose-lægemidler, til gonoré - lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner, fluoroquinoloner, tetracycliner samt cephalosporiner, aminoglykosider, makrolider og azalider.

Hvis dit arbejde er forbundet med regelmæssig spænding i håndledsområdet og monotont arbejde med hænderne, skal du være opmærksom på en sådan almindelig patologi som tendovaginitis i håndleddet.

Tenosynovitis er ikke dødelig farlig sygdom, dog kan det bidrage til tabet af det, de elsker, for eksempel på grund af konstante smerter i håndleddet, er nogle musikere tvunget til at sige deres job op og mister muligheden og stedet for at tjene penge.

Denne artikel er relevant, fordi langt de fleste mennesker nu arbejder med personlige computere, bærbare computere og lignende gadgets uden at tænke på de mulige konsekvenser. Tenosynovitis udvikler sig uanset alder og køn, selvom kvinder er mere modtagelige på grund af husarbejde.

Fra artiklen kan du få information om selve sygdommen, finde ud af, hvad der er tendovaginitis i håndleddet - behandling af sygdommen, en liste over årsager og symptomer er givet, der vil hjælpe med at diagnosticere patologien.

Tenosynovitis i håndleddet - karakteristisk

Tendovaginitis i håndleddet - behandling, symptomer og forebyggelse

Håndledsleddet er placeret ved krydset mellem hånden og underarmen og er et af de mest mobile knogleled i den menneskelige krop. Ved hjælp af håndleddet er fleksion, ekstension, abduktion og cirkulær bevægelse af hånden mulig.

Musklerne og sener i håndleddet er ansvarlige for nøjagtigheden af ​​alle fingerbevægelser. Naturligvis har patologiske ændringer i dette område en negativ indvirkning på en persons evne til at udføre visse handlinger med sin hånd.

Den resulterende smerte og begrænsning af mobilitet i hånd og fingre kan være forbundet med udviklingen af ​​betændelse i sener, som kaldes seneskedehindebetændelse i håndleddet, hvis behandling vil kræve hjælp fra læger for at undgå komplikationer.

Tenosynovitis er en betændelse i den indre synoviale membran (skede), der omgiver senen og sikrer dens frie bevægelse på steder med knoglefremspring og i ledbånd. Oftest udvikler sygdommen sig i knoglernes mest bevægelige led – hånd- og fodleddene.

Tendovaginitis, som opstår i niveau med håndleddet, er mest almindelig. På dette sted af hånden, fra håndleddets håndflade og bagside, er synoviale skeder placeret, gennem hvilke musklernes sener passerer fra underarmen til håndens fingre.

Håndens bevægelser i håndleddet udføres af en person med høj frekvens og amplitude, derfor udsættes de synoviale skeder, som reducerer friktionen af ​​sener i dette område, for konstant stress og mikrotraumatisering.

Dette er en af ​​årsagerne til deres betændelse, ledsaget af smerte, begrænsning af ledbevægelser, hævelse, spredning til underarmen. Blandt patienter med tendovaginitis i håndleddet er der som regel mange mennesker, hvis erhverv eller erhverv er forbundet med langvarig udførelse af samme type håndbevægelser.

Betændelse i denne sygdom kan være både aseptisk og septisk, det vil sige bakteriel. I sidstnævnte tilfælde forekommer patologien med generelle infektiøse processer og tilstedeværelsen af ​​sår i håndledsområdet.

Septisk tendovaginitis er meget vanskelig og giver en masse komplikationer. Aseptisk håndled tendovaginitis- dette er oftest en erhvervssygdom, hvor folk laver noget med egne hænder. Desuden er det ikke overdrevne belastninger, der spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​patologi, men tilstedeværelsen af ​​gentagne monotone bevægelser.

Det vil sige, atleter, musikere og forfattere kan blive syge med seneskedehindebetændelse. Bidrage til forekomsten af ​​seneskedehindebetændelse sports- og husholdningsskader, bindevævssygdomme, diabetes mellitus samt alder, da elasticiteten og styrken af ​​sener falder hos henholdsvis ældre mennesker, de bliver meget lettere skadet.

Faren for seneskedehindebetændelse er, at sygdommen negativt påvirker leddets mobilitet, og i et kronisk forløb kan det føre til fuldstændig ubevægelighed i hånden. I denne henseende bør enhver smerte og ubehag i området af håndleddet ikke ignoreres.

Tidlig diagnosticering af seneskedehindebetændelse i håndleddet og et veltilrettelagt og gennemført behandlingsforløb er nøglen til en fuldstændig genopretning af håndfunktionen. Hvis diagnosen ikke stilles i tide, og behandlingen ikke startes, kan konsekvenserne af en kronisk inflammatorisk proces være ugunstige.

Selvfølgelig fører tendovaginitis i håndleddet ikke til døden, men det er meget muligt at miste evnen til at gøre det, du elsker. Et godt eksempel er Robert Schumann, en berømt tysk komponist og musikkritiker, der startede sin karriere som pianist, men på grund af kronisk seneskedehindebetændelse i håndleddet og konstant smerte Jeg blev tvunget til at opgive at spille klaver.

Uanset lokalisering kan sygdommen opdeles i to grupper efter ætiologi:

• Infektiøs tendovaginitis;
• Aseptisk tendovaginitis.
• smitsom form

Denne form for sygdommen kaldes ofte septisk eller purulent. Betændelse fremkaldes af patogene mikroorganismer, der er kommet ind i senehylsteret. Infektionen kan trænge ind udefra, med traumer eller operation. Og det kan komme ind i senen sammen med blod eller lymfe fra andre inficerede organer.

Purulent tendovaginitis er meget farligt. Pus kan gå ud over seneskeden, og så vil infektionen brede sig til hele lemmen. I svære tilfælde når konservativ behandling på grund af forsinkelse viser det sig at være ineffektivt, det er nødvendigt at amputere en arm eller et ben.

Purulent tendovaginitis er af to typer:

1. Uspecifik, fremkaldt af væksten af ​​sådanne betinget patogene mikroorganismer som stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli.
2. Specifik, forårsaget af tuberkulose, syfilitisk, gonoré, brucelloseinfektion.

I det første tilfælde udføres behandlingen ved hjælp af antibiotika, i det andet tilfælde er behandlingen rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede en sådan komplikation som tendovaginitis.

Uspecifik - opstår som følge af beskadigelse af membranerne i skeden af ​​musklernes sener af patogene kokkmikroorganismer.

Sygdommen udvikler sig af følgende årsager:

• skader: snit, splintring, forbrænding;
• felon (purulent fokus i fingerens væv);
• osteomyelitis af phalanx af fingeren, knogler i foden eller hånden;
• gigt med purulent udledning;
• fjernt fokus for infektion (gennem blodet) koldbrand i lungen, leverabscess og andre.

Bestemt. Opstår på baggrund af sygdomme som:

• brucellose;
• tuberkulose;
• syfilis.

I dette tilfælde udvikler seneskedehindebetændelse som følge af skader på synovialskederne af de patogener, der forårsagede disse sygdomme. Patienten har symptomer på sygdommen, der forårsagede tendovaginitis.

Ifølge ætiologien kan sygdommen være:

• smitsom;
• aseptisk.

Afhængigt af årsagen, der tjente som udviklingen af ​​infektiøs tandevaginitis, er der specifikke og uspecifikke måder at starte sygdommen på.

Aseptisk seneskedehindebetændelse er opdelt i professionel og reaktiv form sygdomme.

Professionel. Det forekommer hos mennesker, der er engageret i professionelle aktiviteter, der kræver hyppige bevægelser af samme type. Med intensivt arbejde med muskler og følgelig sener falder mængden af ​​synovialvæske, som blødgør vævsfriktionen. Som et resultat opstår der skade og betændelse i de tilstødende væv.

Reaktiv. Opstår som følge af sygdomme, der fremkalder giftig reaktiv betændelse:

• gigt;
• Reiters syndrom;
• sklerodermi;
• ankyloserende spondylitis;
• rheumatoid arthritis.

Den inflammatoriske proces med tendovaginitis er:

• serøs (ophobning i senekapslen af ​​serøst ekssudat);
• serøs-fibrinøs (transformation af serøst ekssudat til fibrinøst);
• purulent (tilstedeværelse af purulent patogent indhold).

Ved kliniske manifestationer seneskedehindebetændelse skelnes:

• skarp form;
• kronisk form.

Den akutte form skyldes infektion, skade eller overbelastning af hånden eller foden. Sygdommens begyndelse er akut. I synovialhulen, en serøs el purulent ekssudat, hvilket forstyrrer blodtilførslen til senen.

Ledsaget af alvorlig smerte og hævelse af vævene langs synovialskeden. Det opstår ofte på bagsiden af ​​fødder eller hænder. Med tidlig behandling er underernæring af væv med den videre udvikling af senekrose mulig.

Den kroniske form kan opstå som komplikationer fra akut form eller udvikle sig selvstændigt. Findes oftest i fingrenes fælles bøjeskede, placeret ved håndleddet og albue led. Sygdommen adskiller sig ikke i skarpe og udtalte symptomer, men den er sværere at behandle.

Sygdommen udvikler sig i forskellige former, som kan grupperes i fire grundlæggende typer:

1. Akut infektiøs tendovaginitis. Sygdommen fremkaldes af pyogen mikroflora, der er trængt ind i skeden. Purulent og serøst ekssudat akkumuleres i det synoviale senevæv, blodforsyningen er forstyrret. På billedet ser patologien uhyggelig ud.
2. Kronisk infektiøs tendovaginitis. Som i det foregående tilfælde udløses processen af ​​en fremmed (men allerede specifik) mikroflora - spirocheter, tuberkulose osv.
3. Brucella type. I naturen ligner det en akut infektion, men der er også en primær kronisk form. Hovedtrækket er introduktionen til ekstensorsenerne. Herefter bliver fingrenes bevægelser begrænset. Der er problemer med hænderne.
4. Aseptiske (ikke-smitsomme) sorter. Det er en konsekvens af konstant mikrotraumatisering (musikere, maskinskrivere) samt forstuvninger og blå mærker i det karpale ligamentøse apparat.

Hvis nøgle klinisk symptom er et knas, hvilket betyder, at du står over for en professionel variation af sygdommen - crepitant seneskedehindebetændelse. Denne patologi ODA er en meget almindelig begivenhed. Blandt hovedårsagerne til denne læsion er stærk muskelspænding i underarmen, ofte gentagne håndledsbevægelser og en ujævn arbejdsrytme.

• låsesmede;
• tømrere;
• snedkere;
• drejere;
• polermaskiner;
• smede;
• manuelle malkepiger;
• kværne;
• strygejern;
• maskinskrivere.

Årsager til sygdommen

Specifik aseptisk tendovaginitis opstår på grund af mindre skader af synovialmembranen, dannet under langvarig muskelanstrengelse, overanstrengelse, muskelbelastning, langvarig eksponering for lav temperatur.

Forekomsten af ​​infektiøs tendovaginitis er forbundet med specifikke og uspecifikke infektioner. Purulent arthritis kan fungere som en kilde til uspecifik infektion, inficerede sår, osteomyelitis.

En specifik infektiøs proces er karakteriseret ved indtrængen af ​​forskellige patogener i seneskeden. infektionssygdomme(brucellose, tuberkulose). Også årsagen til seneskedehindebetændelse kan være en reaktiv type betændelse ved gigt eller infektiøs arthritis.

De vigtigste symptomer på sygdommen er hævelse af seneskeden, ømhed i sener, hyperæmi og hævelse af huden. Hvis en vi taler om infektiøs tendovaginitis er der en stigning i kropstemperaturen, hævede lymfeknuder, kulderystelser, svaghed.

Senesygdomme opstår både i de øvre og nedre ekstremiteter efter en kraftig overbelastning, især efter en ferie (når fejltilpasningen går over), forberedelse til konkurrencer mv. Sjældent forekommer senerupturer, for eksempel calcaneal senen hos ballerinaer, men det skal huskes, at som regel er patologisk ændrede sener revet. Alle typer senepatologi er patogenetisk forbundet.

I området for fastgørelse til leddet er senerne dækket af hårde fibre i bindevævet - synovialmembranen. På den ene side udfører et sådant "fastgørelsessystem" beskyttende funktioner, der forhindrer senebrud i dets mest sårbare område, hvor det konstant udsættes for belastninger.

Ho oтнocитeльнaя жecткocть coeдинитeльнoй ткaни, в cвoю oчepeдь, нe oбecпeчивaeт дoлжнoй элacтичнocти, и пpи peгуляpныx нaгpузкax нa oдин и тoт жe учacтoк cуxoжилия в coeдинитeльнoткaнныx вoлoкнax пoявляютcя микpoпoвpeждeния - ocнoвнaя пpичинa нeинфeкциoннoгo тeндoвaгинитa.

Den infektiøse form af sygdommen tendovaginitis udvikler sig oftest som følge af infektion af sår og systemiske infektionssygdomme, hvor patogenet trænger ind i seneskeden med strøm.

Sener er tæt og uelastisk dannelse af blødt væv, der forbinder en persons muskler og knogler. På grund af senerne, når musklerne trækker sig sammen, sker bevægelsen af ​​knoglestrukturerne. I de områder, hvor denne interaktion forekommer, er senerne beskyttet specielle skaller vagina.

• Når væv bevæger sig i forhold til hinanden, opstår der friktion, som blødgøres ledvæske placeret inde i kapslen (vagina).
• Som et resultat af betændelse i senens synoviale skede falder mængden af ​​væske, og friktionen af ​​vævene øges, hvilket fører til skade.
• Da synovialskeden er en aflang kapsel eller kanal med væske, spredes den inflammatoriske proces langs hele hulrummet på få timer. Fra fingeren, håndfladen til underarmen (for lillefingeren og tommelfingeren) og til bunden af ​​anden, tredje og fjerde finger. Efter en dag eller to er infektion af den tilstødende synoviale vagina mulig.
• Fordelingen af ​​betændelse for foden afhænger også af anatomien af ​​placeringen af ​​den beskadigede senekapsel.

Symptomer på tendovaginitis i senen manifesterer sig forskelligt afhængigt af sygdommens ætiologi og form. I de fleste tilfælde opstår senebetændelse hos midaldrende eller ældre mennesker, da senerne bliver mere modtagelige for skader.

Men seneskedebetændelse opstår også hos yngre mennesker, der træner for hårdt, eller som skal udføre gentagne bevægelser. Visse sener, hovedsageligt håndens sener, er særligt udsatte for betændelse.

Betændelse i ekstensorsenen tommelfinger hænder, kaldes Cuervains sygdom. Betændelse kan blokere de sener, der bøjer andre fingre, hvilket forårsager det karakteristiske "trigger finger"-syndrom. Betændelse i det lange bicepshoved (armens bicepsmuskel) giver smerter, når armen bøjes i albuen og underarmen roteres.

Ofte er akillessenen (calcaneal) og senen, der løber langs bagsiden af ​​foden, også betændt. Seneskederne kan også påvirkes ved ledsygdomme som leddegigt, sklerodermi, gigt og Reiters syndrom.

Ved gonoréinfektioner hos unge mennesker, især kvinder, kan seneskedehindebetændelse være forårsaget af gonokokker, som normalt påvirker sener i skuldre, håndled, fingre, hofter, ankler og fødder.

Oftest forekommer kliniske tegn på sygdommen i den fælles synoviale skede af fingrene, placeret i karpaltunnelen. På dette sted er en elastisk tumor håndgribelig med en aflang form. Ved palpation af tumoren kan fluktuation påvises. Sener er smertefulde, deres mobilitet er begrænset.

Stenoserende tendovaginitis er en af ​​sygdommens former. I dette tilfælde påvirkes seneskederne i tommelfingerens korte ekstensor- og abduktormuskler. Som et resultat falder lumen i synovialhulen.

Det første symptom på kronisk tendovaginitis er smerter i styloidprocessen. radius. Ved palpation af seneskeden opdages en tumor, dens palpation forårsager akut smerte hos patienten. Når tommelfingeren abduceres og bøjes, opstår der smerter, som stråler ud til underarmen og skulderen.

Kliniske tegn på stenoserende seneskedehindebetændelse ligner dem på stenoserende ligamentitis. Med stenoserende betændelse i ledbåndene strækker den inflammatoriske proces sig til hele håndens ledbåndsapparat. Sygdommen opstår som følge af skader, overanstrengelse, infektionssygdomme.

Lokaliseringen af ​​betændelse er området for de kollaterale ledbånd i de interphalangeale og metacarpophalangeale karpalled. Bevægelse og palpation af disse led forårsager smerte, og betændelsesstedet er karakteriseret ved hævelse, rødme og hævelse.

Sygdommen kan forårsage nekrose af en del af ledbåndsapparatet, som er ledsaget af et fald i seneslip og besvær med at bevæge fingeren. Tendovaginitis ved tuberkulose diagnosticeres ved palpation.

I seneskederne findes de såkaldte "rislegemer" af tæt konsistens. Betændelse i senen er normalt ledsaget af smerter ved bevægelse og berøring. Selv små bevægelser i et led tæt på senen kan give stærke smerter.

Seneskederne hæver ofte på grund af væskeophobning og betændelse. I mangel af væske forårsager friktion en karakteristisk fornemmelse eller lyd, der kan høres med et stetoskop, når leddet bevæger sig. Alle symptomer: skarpe smerter ved berøring, smerter ved bevægelse i leddet, hævelse over den angrebne sene, knirkende over senen.

Hvornår skal man se en læge

• Med smerter i leddet under bevægelse, forekomsten af ​​hævelse i ledområdet.
• Følelse eller støj af friktion i leddet ved bevægelse.
• Med rødmen af ​​huden over leddet, smerte ved palpation.

Under hensyntagen til det kliniske forløb skelnes der mellem akut og kronisk tendovaginitis. Overveje egenskaber disse varianter af sygdommen.

Akut tendovaginitis - en akut aseptisk form udvikler sig efter overbelastning af en bestemt del af kroppen (hånd eller fod). Bøjesenerne i underarmen er oftest ramt. Hævelse eller let udjævning af konturerne vises i det syge område, så ikke alle patienter er opmærksomme på dette.

Hudfarve ændres ikke. Der er smerter ved aktive og passive bevægelser af hånden. Dens lokalisering afhænger af, hvilken sene der er ramt. Oftest er dette området af tommelfingeren og håndleddet (skade på bøjesenerne på 1 og 2 fingre).

Et andet symptom, der kan indikere dette problem, er udseendet af en specifik knas eller klik i dette område under bevægelser (krepitant seneskedehindebetændelse).

I den akutte purulente form vises udtalte tegn på betændelse. Den ømme finger bliver rød, huden over den er varm, strakt, skinnende, kan have en blålig farvetone. Smerter er til stede ikke kun under bevægelse, men også i hvile. Får en pulserende eller rykkende karakter.

Parallelt hermed er der tegn på generel utilpashed:

• reaktiv betændelse i regionale lymfeknuder;
• feber;
• generel svaghed;
• hovedpine;
• manglende appetit.

Med udviklingen af ​​purulente komplikationer almen tilstand Patientens tilstand forværres betydeligt, tegn på betændelse fra en finger spredes til hele hånden og/eller underarmen. Septisk chok kan opstå.

Kronisk tendovaginitis - udvikler sig kun med aseptiske læsioner. Kan have primær kronisk forløb eller være en komplikation af den akutte form af sygdommen i mangel af dens behandling.

Som regel klager sådanne patienter kun over smerter, der opstår, når visse bevægelser udføres. Der er også smerter ved palpation langs det betændte område, nogle gange kan crepitus påvises.

En særlig klinisk form af den kroniske variant af denne sygdom er stenoserende tendovaginitis eller de Quervains tendovaginitis. Med den komprimeres den betændte sene i den knoglefibrøse kanal, hvilket fører til konstante og ret stærke smerter.

Nerver, der løber i nærheden, kan også blive beskadiget, hvilket resulterer i komplikationer såsom karpaltunnelsyndrom. Som vi allerede ved, er tendovaginitis akut og kronisk. Sæt af symptomer i begge tilfælde vil være lidt anderledes.

akut form

• hævelse (skarp) af synovialmembranen;
• et sus af blod;
• smertefuld hævelse (i området af seneskeder);
• begrænset bevægelse;
• knas (observeret, når du bevæger en finger);
• kontraktur (knibe fingre);
• kulderystelser (med purulent betændelse);
• temperaturstigning;
• betændelse i lymfeknuder og nærliggende kar.

Den kroniske form er normalt forbundet med en persons professionelle aktiviteter og påvirker hovedsageligt håndled, albuer og håndledsled.

Nøglesymptomer:

• ømhed (opstår ved aktiv bevægelse);
• nedsat ledmobilitet;
• knasende eller klik (observeret, når man klemmer hånden og bevæger håndleddet).

En formodet diagnose af tendovaginitis stilles af lægen allerede ved undersøgelse af leddet og efter evaluering af patientens klager. En traumatolog er engageret i behandlingen af ​​tendovaginitis, om nødvendigt ordineres en konsultation af en ortopæd og en neurolog.

For at udelukke andre patologier udsteder den behandlende læge henvisninger til radiografi af håndleddet, ultralyd, ligamentografi (radiografi af leddet ved hjælp af et kontrastmiddel). Akut betændelse bestemmes også af ændringer i blodprøver.

Med en purulent form for tendovaginitis udføres en punktering - ekssudatprøvetagning til biokemisk forskning. Med en infektiøs form for tendovaginitis er det vigtigt at finde ud af årsagen til sygdommen, da tuberkulose, gonoré og andre infektioner kræver et særligt behandlingsforløb.

Diagnose af typen og graden af ​​aktivitet af tendovaginitis er ekstremt vigtig, da korrektheden og tiden brugt på at stille den korrekte diagnose afhænger af, hvor hurtigt behandlingen begynder, hvad vil være dens virkning og resterende virkninger.

Diagnose af akut uspecifik seneskedehindebetændelse forårsager ikke vanskeligheder og er udelukkende baseret på de tidligere nævnte kliniske tegn. Kronisk uspecifik tendovaginitis bestemmes af tilstedeværelsen af ​​kontrakturer og deformationer af senekapslen i form af dens komprimering, indsnævring eller ekspansion.

Septisk tendovaginitis er ledsaget af udtalte lokale symptomer. Også observeret svære symptomer generel forgiftning af kroppen, såsom en stigning i kropstemperaturen op til 38 grader og derover med daglige udsving på op til to grader, kulderystelser, overdreven svedtendens og markant generel svaghed.

Situationen er mere kompliceret med specifik tendovaginitis. Ofte får det et subakut og kronisk forløb, hvor symptomerne på betændelse udjævnes. Karakteristisk for uspecifik tendovaginitis eksudativ betændelse i tilfælde af specifik seneskedehindebetændelse bliver den produktiv.

For eksempel med tuberkuløs seneskedehindebetændelse mærkes små forhøjninger på størrelse med et riskorn langs seneskeden. Ved åbning af den ændrede synoviale skede findes ofte kaseøse (purulente) masser.

Diagnose af denne type seneskedehindebetændelse bør baseres på en omfattende analyse af sygehistorien, levevilkårene, tidligere sygdomme hos patienten, samt bekræftelse af patientens symptomer på en primær læsion med en formodet specifik infektion.

Ved tuberkulose bør man således lede efter et fokus i lungerne, med syfilis - en primær læsion af genitourinary tract osv. Det er også vigtigt at nævne behovet for at samle purulente masser og lave en udstrygning af bunden af ​​såret at bestemme arten af ​​det forårsagende middel til inflammation.

Disse manipulationer udføres normalt under operationen. Ved punktering kan du kun samle purulente masser, hvilket muligvis ikke altid indikerer infektionens årsagsmiddel. Ved at kende typen af ​​patogen er det meget lettere at vælge et antibiotikum til dets målrettede ødelæggelse.

Tendovaginitis i håndleddet - behandling

Tendovaginitis er en ret farlig sygdom - hvis den ikke behandles, kan leddet og musklen permanent miste deres egenskaber. Derfor, hvis du bemærker tegn på denne sygdom, skal du straks kontakte en reumatolog for diagnose og behandling. Stadier af behandlingen:

1. Hvile og smertelindring. Det er vigtigt at fiksere lemmen i en stilling i mindst et par dage, hvor der ikke vil være nogen belastning på det betændte led og sene. Til dette kan de endda anvende gips. Anæstesi udføres med en injektion af novocain.
2. Efter et par dage begynder de fysioterapiprocedurer: opvarmning, UHF-terapi, varme kompresser.
3. Så snart effekten af ​​behandlingen bliver mærkbar, forsvinder smerten, lemmen begynder at blive udviklet ved hjælp af en passiv belastning. Derefter fjernes gipsen. I et par uger mere vil patienten være kontraindiceret i ethvert tungt fysisk arbejde, der involverer dette lem.
4. Hvis virkningen er svag eller fraværende, eller der er ophobet pus på betændelsesstedet, erstattes fibrene af bindevæv, det er vist kirurgisk indgreb, hvor det syge område er udskåret. Rehabiliteringsperioden varer flere måneder.

Målet med at behandle tendovaginitis i håndleddet er:

• genoprettelse af den normale funktion af musklerne, hvis sener er påvirket;
• tilbagevenden af ​​elasticitet til håndens sener og muskler;
• normalisering af blodforsyningen i områder, hvor processen er opstået;
• forhindre spredning af betændelse til tilstødende sener.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide, vil symptomerne på sygdommen forsvinde inden for fire til seks måneder. Overvej de vigtigste typer af traditionel behandling.

Lægebehandling

Til likvidation smerte syndrom og betændelse, ordineres smertestillende medicin, for eksempel ibuprofen, naproxen. I mere end 80 % af tilfældene er injektion af kortikosteroider i den berørte sene (f.eks. triamcinalon, som kan administreres til patienter op til 3 gange med et interval på to uger) effektiv.

Hvis behandlingen påbegyndes inden for seks måneder efter symptomdebut, kommer de fleste patienter fuldstændigt efter kortikosteroidinjektioner, ofte selv efter den første.
Hvis årsagen er bakteriel infektion antibiotika (f.eks. ciprofloxacin, erythromycin, ampicillin) vil være effektive.

For at øge immuniteten ordineres multivitaminkomplekser (for eksempel complivit, aevit, vitrum, multi-tabs). Hvis tuberkulose er årsagen til seneskedehindebetændelse i håndleddet, anvendes anti-tuberkulosemedicin (streptomycin, rifampicin, isoniazid). I behandlingen af ​​denne sygdom anvendes også ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom diclofenac, indomethacin, voltaren.

Fysioterapi

Fra fysioterapeutiske procedurer, ultralyd, UHF, massage (øger cirkulationen, bevægelsesområde i håndleddet, reducerer mængden af ​​arvæv, hvilket bidrager til øget smerte og følelsesløshed i det berørte område), elektroforese, mudderpåføring (de reducerer inflammation, normaliserer blodcirkulation, lymfeflow og stofskifte), paraffinbehandling. Det er vigtigt at udføre specielle øvelser, for eksempel:

1. læg din hånd på bordet med håndfladen opad og prøv at røre spidsen af ​​din tommelfinger mod spidsen af ​​din lillefinger, hold dem i denne position i ca. 6 sekunder, og slip derefter. Gentag 10 gange;
2. bøj den skadede hånd ved håndleddet, hold den i fingrene ved hjælp af en sund hånd, hold den i denne position i 15-30 sekunder. Derefter skal du løsne og holde i yderligere 15-30 sekunder. Under denne øvelse skal den berørte arm rettes ud. Gentag 3 gange;
3. bøjning af håndleddet: tag en genstand i hånden, armen er rettet ud, håndfladen er opad. Bøj først håndleddet op, løs derefter langsomt ud og vend tilbage til startposition. Gør 15 gange, gradvist at øge sværhedsgraden af ​​det objekt, der skal holdes i din hånd;
4. placer håndleddet i sideleje med tommelfingeren løftet op, tag en genstand i hånden og bøj håndleddet op. Sænk derefter langsomt med en tilbagevenden til udgangspositionen. Under denne øvelse skal du prøve ikke at bevæge din underarm. Gentag 15 gange;
5. tag en genstand i hånden, armen er rettet, håndfladen nedad. Først bøjer vi håndleddet op, sænker det derefter langsomt og vender hånden tilbage til sin oprindelige position. Gør 15 gange, gradvist øge sværhedsgraden af ​​objektet;
6. klem en lille gummibold i hånden i 5 sekunder, gør 15 gange;
7. stræk elastikken mellem tommelfingeren og andre fingre på den ømme hånd og prøv at strække den. Gør 15 gange.

Der er to direkte indikationer for kirurgisk behandling af tendovaginitis. Den første indikation er opdagelsen kliniske tegn purulent tendovaginitis. Den anden er vedvarende adhæsiv deformitet af senerne, som i lang tid ikke er modtagelig for fysioterapeutisk behandling.

Ved akut tendovaginitis udføres operationen akut. Som regel forberedelse af patienten til dette kirurgisk indgreb er kun normalisering blodtryk og blodsukkerniveauer hos diabetespatienter.

Hos patienter med svær anæmi anbefales det, at operationen kun udføres efter transfusion af de manglende blodkomponenter. Afhængigt af kompleksiteten af ​​den kommende operation, patientens alder og generelle tilstand udføres lokal eller generel anæstesi.

Således, med nederlag af en lille synovial skede uden involvering af det omgivende bløde væv hos unge patienter uden alvorlige samtidige sygdomme, lokalbedøvelse novokain eller prokain.

Med en udbredt inflammatorisk proces hos svækkede patienter, om nødvendigt amputation af et lem i Uden fejl generel anæstesi udføres. Kirurgisk adgang afhænger helt af sagen og kirurgens valg.

Generelt er essensen af ​​operationen at åbne den synoviale vagina, fjerne purulente masser fra dens hulrum, vaske antiseptiske opløsninger og lag-for-lag suturering af såret med dræning tilbage i det. Med purulent fusion af omgivende væv og udvikling af phlegmon fjernes pus, efterfulgt af excision af dødt væv.

Det er vigtigt omhyggeligt at kontrollere sårhulen for tilstedeværelsen af ​​fistler og purulente lommer, der kan føre til gentagelse af betændelse. Med purulent fusion af en del af musklerne udføres plastikken af ​​den dannede defekt. Med penetration af pus ind i knoglen med udvikling af osteomyelitis udføres kirurgisk behandling af denne patologi i henhold til eksisterende protokoller til behandling af osteomyelitis.

Kirurgisk indgreb for resterende effekter af kronisk seneskedehindebetændelse udføres på en planlagt måde med omhyggelig forberedelse af patienten. På et hospital normaliseres blodtryk, blodsukkerniveauer, hormon- og elektrolytforstyrrelser, og eventuelle inflammatoriske foci behandles.

Bedøvelsesmetoden afhænger også af det forventede volumen af ​​operationen, men oftere tyr anæstesilæger til generel anæstesi, især hos ældre patienter. Essensen af ​​kirurgisk indgreb er at give adgang til den ændrede synovialskede, dissektion af interne og eksterne adhæsioner og forlængelse af senen, hvis det er nødvendigt.

Derefter udføres lag-for-lag suturering af såret, helst med en kosmetisk sutur, der efterlader dræning i den. Effektiviteten af ​​den første operation er ret høj, men den afhænger i høj grad af kvalifikationerne og kvaliteten af ​​kirurgens arbejde. Med hensyn til den anden operation skal det bemærkes, at den kun giver en midlertidig virkning i en periode på i gennemsnit fra et til fem år.

Denne ulempe skyldes det faktum, at synovialskederne allerede har gennemgået betydelige strukturelle ændringer og er i en konstant langvarig proces med fibrinisering (dannelse af overskydende bindevæv). Nogen tid efter operationen vil der igen begynde at dannes sammenvoksninger, som med tiden vil blive stærkere og mere og mere begrænse bevægelsen af ​​den involverede sene.

Forebyggelse

Tendovaginitis kan forekomme i enhver alder, forebyggelsen af ​​denne sygdom er enkel og afhænger hovedsageligt af personen selv. Som en sikkerhedsforanstaltning bør følgende anbefalinger følges:

• Overbelast ikke leddet.
• Når du udfører den samme type handlinger, skal der være en pause, hvor det er bedst at lave afspændingsgymnastikkomplekser.
• Når du arbejder ved en computer eller arbejder med maskiner, skal du sikre dig, at håndens stilling, og især hånd- og håndledsleddet, altid er behagelig.
• Infektiøs tendovaginitis forhindres ved rettidig behandling af provokerende sygdomme og behandling af sår.
• Ved ledskader bør du helt sikkert kontakte en traumatolog for råd og behandling.

Ubehagelige konsekvenser af den overførte infektiøse tendovaginitis på grund af ardannelse i seneområdet kan observeres stivhed af fingrene og håndleddet. Derfor skal tendovaginitis i håndleddet behandles så tidligt som muligt fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Det er på terapiens aktualitet, at fraværet af komplikationer i fremtiden hovedsageligt afhænger. Hvad der kan gøres for at forhindre seneskedehindebetændelse og andre sygdomme i leddene i fingre og hænder, hvordan man tager sig af at opretholde deres sundhed og ungdom, anbefaler vi, at du ser og lytter til lægens råd.

Kilder: spina-sustav.ru medotvet.com womanadvice.ru pomogispine.com lecheniespiny.ru moyaspina.ru

megan92 () 2 uger siden

Fortæl mig, hvem kæmper med smerter i leddene? Mine knæ gør frygteligt ondt ((jeg drikker smertestillende medicin, men jeg forstår, at jeg kæmper med virkningen og ikke med årsagen ...

Daria () 2 uger siden

Jeg kæmpede med mine ømme led i flere år, indtil jeg læste denne artikel af en kinesisk læge. Og i lang tid glemte jeg de "uhelbredelige" led. Sådan går det

megan92 () 13 dage siden

Daria () 12 dage siden

megan92, så jeg skrev i min første kommentar) Jeg vil duplikere det for en sikkerheds skyld - link til professorens artikel.

Sonya for 10 dage siden

Er det ikke en skilsmisse? Hvorfor sælge online?

Jul 26 (Tver) 10 dage siden

Sonya, hvilket land bor du i? .. De sælger på internettet, fordi butikker og apoteker sætter deres avancer brutale. Derudover er betaling først efter modtagelse, det vil sige, at de først kiggede, tjekkede og først derefter betalte. Og nu sælges alt på internettet – lige fra tøj til tv og møbler.

Redaktionelt svar for 10 dage siden

Sonya, hej. Dette stof for behandling af led er virkelig ikke realiseret igennem apotekskæde for at undgå overpris. I øjeblikket kan du kun bestille Officiel side. Være sund!

Sonya for 10 dage siden

Beklager, jeg lagde først ikke mærke til oplysningerne om efterkrav. Så er alt i orden, hvis betalingen er ved modtagelsen. Tak!!

Margo (Ulyanovsk) 8 dage siden

Har nogen prøvet traditionelle metoder til behandling af led? Bedstemor stoler ikke på piller, den stakkels kvinde lider af smerte ...

Andrew for en uge siden

Hvad kun folkemedicin Jeg prøvede ikke, intet hjalp...

Ekaterina for en uge siden

Forsøgte at drikke et afkog af laurbærblad, ingen nytte, ødelagde kun min mave !! Jeg tror ikke længere på disse folkemetoder ...

Maria 5 dage siden

For nylig så jeg et program på den første kanal, der er også om dette Føderalt program til bekæmpelse af sygdomme i leddene talte. Det ledes også af en eller anden kendt kinesisk professor. De fortæller, at de har fundet en måde at helbrede led og ryg permanent på, og staten finansierer behandlingen fuldt ud for hver patient.

Hvad er tendovaginitis i håndleddet, og hvordan behandles det? Der er mange sener i menneskekroppen. Den inflammatoriske proces i senerne kaldes seneskedehindebetændelse. Sygdommen har et akut og kronisk stadium. Der er infektiøse og aseptiske forløb af sygdommen.

Den patologiske proces påvirker oftest hænder, underarme, fødder. Ofte er der seneskedehindebetændelse i håndleddet. Sygdommen kan også påvirke sener i skulder-, albue- eller ankelleddene.

Årsager og symptomer på sygdommen

Tenosynovitis i håndleddet kaldes Carvins syndrom, eller betændelse i håndleddet. Med sådanne skader bliver de også tykkere på tommelfingeren. Sygdommen begynder brat, nogle gange kan det føre til nekrose af sener.

Smerten er lokaliseret på hånden, men kan også brede sig til skulderen. Smerter kan forværres om natten. Nogle gange kan smerten være meget alvorlig. De opstår, når håndleddet roterer, eller når tommelfingeren bevæger sig. Andre symptomer på skade på håndleddet: følelsesløshed, snurren, knas i det berørte område, når du bevæger fingrene. Betændelse påvirker senen, der er ansvarlig for tommelfingeren. En lille lettelse kommer fra at ryste din hånd eller massage.

Tenosynovitis kaldes nogle gange erhvervssygdom. Det menes, at dets udseende er forbundet med visse typer arbejde, hvor armens muskler, især hånden, er i konstant spænding.

Overdreven muskelbelastning fører til udviklingen af ​​sygdommen. Ofte lider de mennesker, der ikke er blevet såret, men af ​​arten af ​​deres aktiviteter, tvunget til at udføre de samme bevægelser i lang tid, mens de bruger den samme muskelgruppe, ofte af seneskedehindebetændelse.

Risikogruppen omfatter:

• læssere;
• maskinmestre;
• pianister;
• tung industriarbejdere.

Denne sygdom kan også fremkalde skader. Tendovaginitis, som regel, skiløbere og skatere er underlagt. Hos disse atleter kan sener i skulder, ankel og andre led blive beskadiget.

Forskellig lokalisering af tendovaginitis

tendovaginitis skulderled Opstår på grund af skade eller stress øvre lemmer. Der er en rift i sene og skede. Skader kan forårsage en akut inflammatorisk proces, som fører til begrænset ledmobilitet.

Hyppige mindre skader fremkalder udviklingen kronisk form seneskedehindebetændelse i skulderleddet. Adhæsioner dannes mellem senerne og kapslen. Dette resulterer i tab af smøring. På grund af dette kan sygdommen udvikle sig på en træg måde.

Symptomer er udtrykt i smerter lokaliseret i skulderregionen. Smerter forværres med bevægelse rolig tilstand har tendens til at forsvinde helt. Denne sygdom adskiller sig fra alle andre betændelser, der påvirker knoglernes hovedled. Ved undersøgelse er det fundet stærk smerte punkt karakter. En crunch er også mulig, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Det viser sig ved betændelse i seneleddene og påvirker normalt de ydre muskler i anklerne. Nogle symptomer kan ligne dem ved andre sygdomme. Det er værd at tænke på forebyggelse af tendovaginitis i ankelleddet for de mennesker, der efter fysisk anstrengelse oplever ubehag i benet. Spændinger i foden kan give smerter. Denne form for sygdommen viser sig i hævelse og rødme af foden.

Syg ankelled

Med udviklingen af ​​en infektiøs form af sygdommen er en stigning i temperaturen mulig, patientens generelle tilstand forværres. Det er nødvendigt at behandle den smitsomme form under tilsyn af en læge efter at have etableret en diagnose. Normalt anvendt antibiotikabehandling og fysioterapi.

En purulent læsion elimineres gennem åbningen af ​​bylden for at undgå infektion af tilstødende væv. Tenosynovitis i ankelleddet er en almindelig sygdom. Men korrekt behandling kan slippe af med smertefulde fænomener.

Betændelse i sener kan også påvirke knæleddet. Forveksle ikke denne sygdom med forstuvning, som opstår med eventuelle skader. Den inflammatoriske proces kan fremkaldes af visse sportsgrene, såsom volleyball, hop, løb.

Symptomer, der indikerer skader på dette område af leddet, manifesteres i smerte, der opstår pludseligt, men intensiveres med progressionen af ​​betændelse. Når vejret skifter, kan smerterne også forværres. Benmobiliteten er begrænset. Der kan være let hævelse af knæleddet og rødme i dette område.

Hænderne er den mest sårbare del af kroppen. På grund af mindre skader, vedvarende hypotermi, el tunge belastninger inflammatoriske reaktioner forekommer oftest. I sådanne tilfælde har tendovaginitis i håndleddet ikke en smitsom oprindelse.

Diagnose og behandling af sygdommen

Ved de første symptomer på betændelse i senen bør du konsultere en læge. For at behandlingen skal lykkes, skal du følge alle lægernes anbefalinger. Først og fremmest er diagnostik nødvendig. Det udføres ved hjælp af røntgen, ultralyd eller MR. For at eliminere smerte vises patienten, der tager medicin: smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover bør belastningen på samlingen udelukkes.

Ved behandling af tendovaginitis kan lægen ordinere følgende lægemidler:

• antiinflammatoriske lægemidler af den ikke-steroide gruppe;
• glukokortikoider;
• salver, der virker antiinflammatorisk.

• komprimerer;
• massage;
• fysioterapi.

Behandling kan både være medicinsk og med brug af fysioterapi, som er karakteristisk for udsættelse for sygdomme i leddene. Forebyggelse af tendovaginitis består i regelmæssig dyrke motion. Det er meget vigtigt, at belastningen fordeles jævnt og påvirker forskellige grupper muskler.