محاضرة وبائيات الأمراض البؤرية الطبيعية. الأمراض المعدية البؤرية التي تنقلها ناقلات الأمراض
بعد أن طور عقيدة البؤر الطبيعية للأمراض المعدية في البشر وحيوانات المزرعة ، وضع أسس الجغرافيا الحيوية الطبية والبيطرية. وفقًا لعقيدة التركيز الطبيعي للأمراض المنقولة بالنواقل ، فإن خصوصية بعض الأمراض هي أن مسبباتها ونواقلها وحيواناتها (خزانات العوامل الممرضة) غير محدودة لفترة طويلةموجودة في ظروف طبيعية (بؤر) بغض النظر عن سكن الإنسان. يصاب الشخص بمسببات أمراض الحيوانات البرية ، أو يعيش مؤقتًا أو يعيش بشكل دائم في منطقة التركيز الطبيعي. ميزةتتمثل هذه الأمراض في وجود مستودعات طبيعية (بؤر) لمسببات الأمراض بين الثدييات البرية (القوارض بشكل أساسي) والطيور. البؤر الطبيعية الأكثر وضوحا للأمراض المنقولة بالنواقل ، والتي يحدث فيها انتشار العدوى من خلال مفصليات الأرجل الماصة للدم ، عندما ينتشر العامل الممرض على طول السلسلة: حيوان - ناقل - حيوان. البؤر الطبيعية للأمراض المنقولة بالنواقل محصورة بشكل رئيسي في التقاطعات أنواع مختلفةالمناظر الطبيعية حيث لوحظ أكبر عدد من القوارض والطيور وناقلات المفصليات ؛ تتميز بعض الأمراض بمناظر طبيعية معينة: المروج (داء البريميات) ، والسهوب (حمى كو) ، والسافانا (داء المثقبيات) ، وما إلى ذلك. هذا الحبس يجعل من الممكن التنبؤ بإمكانية ظهور الأمراض المنقولة بالنواقل ، وبالتالي تنظيم التدابير الوقائية .
مؤسس العقيدة حول P. about. الأمراض البشرية هي E.N. بافلوفسكي. لقد اكتسب شهرة وشهرة عالمية. في الاتحاد السوفيتي ، كان العديد من الطلاب وأتباع E.N. درس بافلوفسكي التركيز الطبيعي للعديد من الأمراض البشرية المعدية.
يرجع وجود البؤر الطبيعية للأمراض إلى الدوران المستمر لمسببات الأمراض بين الحيوانات الفقارية - في كثير من الأحيان القوارض والطيور وكذلك ذوات الحوافر والحيوانات المفترسة وما إلى ذلك (مصادر العوامل المعدية). يحدث انتقال مسببات الأمراض من حيوان إلى آخر ، وكذلك من حيوان إلى آخر ، بشكل رئيسي من خلال الحشرات والقراد (ناقلات العوامل الممرضة) ، ومع ذلك ، هناك طرق وعوامل أخرى لنقل العوامل الممرضة ، على سبيل المثال ، من خلال الماء والغذاء ، عن طريق الاتصالوإلخ.
يمكن أن يصاب الأشخاص أو الحيوانات الأليفة بشكل طبيعي أمراض بؤريةعند دخول منطقة التركيز الطبيعي. من الممكن أيضًا إصابة الأشخاص من الحيوانات الأليفة المصابة بمرض بؤري طبيعي.
تشمل الأمراض البشرية البؤرية الطبيعية الأمراض المعدية المعدية التالية: حمى الضنك ، والحمى الصفراء ، والتهاب الدماغ بالبعوض (انظر التهاب الدماغ بالبعوض) ، والتهاب الدماغ بسانت لويس (انظر التهاب الدماغ) ، والتهاب الدماغ والنخاع ، والطاعون ، وداء الليشمانيات الحشوي والجلد ، وحمى الفصد ، مرض النوممرض شاغاس إلتهاب الدماغ المعدي(انظر. التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد) ، والعديد من الريكتسيات التي تنقلها القراد ، والحمى النزفية ، والتولاريميا ، والحمى الراجعة المنقولة بالقراد ، ومرض لايم.
هناك بؤر طبيعية لداء الكلب ، داء اللولبية النحيفة ، داء الخنازير ، داء paragonimiasis ، trich inellez ، داء البلهارسيات ، داء المشوكات ، إلخ.
يمكن للأشخاص الذين سقطوا في منطقة التركيز الطبيعي أن يمرضوا فقط في حالة وجود ظروف. يجب أن يكون التركيز على ناقلات مسببات الأمراض في حالة نشطة. يمكن أن يحدث انتقال العامل الممرض فقط في ظل ظروف بيئية معينة ، والتي تعتمد بشكل أساسي على الوقت من اليوم ، والمناخ ، وخصائص المناظر الطبيعية ، وما إلى ذلك ، وبالتالي ، فإن معظم نواقل المفصليات تنشط في الموسم الدافئ ، القراد ixodid (ناقلات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد الفيروس) نشط بشكل رئيسي في المساء ، البعوض (حاملات فيروس التهاب الدماغ بالبعوض) - في فترة الصيف والخريف ؛ يحدث تكاثر فيروس التهاب الدماغ عند البعوض عند درجة حرارة لا تقل عن 21 درجة ، وتلاحظ الإصابة به في بريموري الجنوبية في معظم الحالات بعد صيف حار ؛ من الممكن أن تصاب بالطاعون من الغرير فقط في الفترة الدافئة من العام ، لأن. في الشتاء ، الغرير يدخل السبات ويوجد في حفرة عميقة.
أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بالعديد من الأمراض البؤرية الطبيعية هم الأشخاص الذين وصلوا عند تفشي المرض من الخارج ، وهو ما يؤخذ في الاعتبار عند تحديد الأشخاص الخاضعين للتحصين.
معظم تدابير فعالةالوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعية للناس هي التحصين ، وكذلك استخدام المواد الطاردة ، وارتداء الملابس الواقية ، واستخدام شبكات الحماية ، والتطهير والتخلص من البؤر الطبيعية. أهمية عظيمةلديه أعمال صحية وتعليمية - شرح للحاجة إلى تدابير الوقاية الشخصية للحماية من مسببات الأمراض لبعض الأمراض البؤرية الطبيعية خلال الموسم عدوى محتملة، خاصة بين الأشخاص الذين يصلون إلى الفاشية من الخارج.
ببليوغرافيا: Kucheruk V.K. الثدييات حاملة لأمراض خطرة على الإنسان ، في كتاب: Usp. عصري علم العلاج ، أد. في. سوكولوفا ، ص. 75 ، موسكو ، 1977 ؛ بافلوفسكي إي. البؤر الطبيعية للأمراض المنقولة بالنواقل فيما يتعلق بوبائيات المناظر الطبيعية لحيوانات الأنثروبونوز ، M. - L. ، 1964.
نظرية البؤر الطبيعية للأمراض المعدية
في عام 1889 م. اقترح زابولوتني ذلك أنواع مختلفةتمثل القوارض في الطبيعة البيئة التي تعيش فيها بكتيريا الطاعون. لاحقًا د. أثبت Zabolotny (1911) وطلابه (I.A. Deminsky ، 1912 وآخرون) أن حراس مسببات الطاعون في الطبيعة هم القوارض - الغرير ، السناجب الأرضية ، الطربان ، الجربوع ، الجرذان ، إلخ.
منذ عام 1938 نتيجة لذلك العديد من الدراساتأكاد. إن. طور بافلوفسكي وزملاؤه في مسببات ووبائيات التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد وداء الريكتسيات المتوطنة وداء الليشمانيات والتولاريميا وعدوى أخرى عقيدة متماسكة للتركيز الطبيعي لبعض الأمراض المنقولة بالنواقل.
من السمات المميزة لهذه المجموعة من الأمراض وجود مستودعات طبيعية لمسببات الأمراض بين الحيوانات البرية والطيور ، من بينها الأمراض الوبائية.
يحدث انتشار هذه الأمراض بين عالم الحيوان ومن الحيوانات إلى الإنسان بمشاركة الحشرات الماصة للدم والقراد. وبالتالي ، فإن العوامل المسببة لهذه العدوى تنتشر باستمرار في الطبيعة على طول السلسلة: حيوان ناقل - حيوان ، وفي ظل ظروف معينة ، يتم تضمين الشخص في سلسلة الوباء.
لذلك ، تنشأ البؤر الطبيعية للأمراض المعدية وتوجد لفترة طويلة بشكل مستقل عن الشخص نتيجة للعلاقات التطورية بين الأنواع بين العامل الممرض والكائن الحي الحيواني وناقلات محددة تعيش في بيئات حيوية طبيعية معينة ، أي في بعض الظروف المناخية والجغرافية ، مع بعض النباتات والحيوانات.
تحدث إصابة الشخص المعرض لهذه العدوى بالصدفة ويرجع ذلك إلى إقامته في منطقة بؤرة طبيعية خلال فترة نشاط الناقل على خلفية ظهور وبائي بين الحيوانات.
لذلك ، يتم ضمان وجود التركيز من خلال وجود العامل الممرض لحيوان حساس وظروف الإصابة به (الناقل ، وما إلى ذلك).
تشمل ناقلات مص الدم القراد ، والبعوض ، والبراغيث ، والقمل ، وما إلى ذلك. وتسمى تلك الأمراض التي تنتقل عن طريق النواقل بأنها قابلة للانتقال. وهكذا ، لوجود الموقد عدوى معديةهناك حاجة إلى ثلاثة مكونات أو "ثالوث بؤري": مُمْرِض ، وناقلات ، ومضيف ذوات الدم الحار. الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد والتهاب الدماغ بالبعوض (ياباني وآخرون) والحمى النزفية والقراد التيفوسشمال آسيا وحمى تسوتسوجاموشي وغيرها الكثير. في الوقت الحاضر ، تُعرف أيضًا مجموعة أخرى من الأمراض البؤرية الطبيعية ، حيث يحدث انتقال العدوى دون مشاركة الناقل (عن طريق الاتصال) عند قطع الجثث وإزالة الجلود و (أو) عند مهاجمة وعض الحيوان المضيف ( داء الكلب ، سودوكو ، إلخ) ، الغذاء من خلال الماء - داء البريميات الشريانية أو عن طريق القطيرات المحمولة جواوبعض حالات الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد تحدث عند شرب الحليب من الماعز المريضة (المصابة) ، الأبقار ، الطاعون ، طاعون الطيور ، الحمى النزفية مع متلازمة الكلىوإلخ.
في السنوات الاخيرةظهرت ما يسمى بالبؤر البشرية (من صنع الإنسان) كأعضاء في البؤر الطبيعية في المناطق التي طورها الإنسان داخل المدن والقرى والمستوطنات البشرية الأخرى (حمى كو ، الحمى الصفراء ، التهاب الدماغ بالبعوض الياباني ، إلخ). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من البعوض يتغذى على الإنسان والحيوانات الأليفة ، ثم يجد مواقع تكاثر لليرقات في المناطق المأهولة بالسكان في مختلف الخزانات الطبيعية والاصطناعية ، في أقبية المنازل ، في مختلف الأدوات المنزلية، في براميل الماء وأماكن أخرى ، وبالتالي تتحول إلى مخلوقات اصطناعية. ثم يمتصون دماء الحيوانات الأليفة والقوارض المصابة ويهاجمون شخصًا ويصيبونه.
تسمى البؤر مع النواقل المصابة الجائعة (القراد - التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، التولاريميا ، داء لايم المتوطن ، إلخ) التي يمكن أن تصيب البشر والحيوانات التكافؤ.
تلك البؤر الطبيعية التي تنتشر فيها العوامل المسببة للأمراض المعدية المختلفة (التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ومرض لايم ، والطاعون ، والريكتسيات المنقولة بالقراد ، والتولاريميا ، وما إلى ذلك) تسمى مترافقة ، متعددة الميثولوجيا.
تسمى البؤر الطبيعية متعددة النواقل ، حيث توجد عدة أنواع من النواقل ، كما هو الحال في التولاريميا ، الريكتسيات المستوطنة (البعوض ، القراد ، ذبابة الحصان ، الذباب اللاسع ، إلخ) ، وإذا كان هناك ناقل واحد فقط - monovector (حمى البعوض).
إذا كان هناك نوع واحد فقط من الحيوانات المانحة في بؤر طبيعية ، فيُطلق عليها اسم monohostal ، وإذا كان هناك العديد من الحيوانات المانحة ، فإن هذه البؤر تكون متعددة الأضلاع ومتعددة المضيفات.
صفة مميزة السمة الوبائيةالأمراض ذات التركيز الطبيعي موسمية ، ويرجع ذلك إلى بيولوجيا الحيوانات - حراس مبدأ العدوى في البيئات الحيوية الطبيعية (السبات - مع الطاعون) أو نشاط الناقلين. السمة الوبائية الثانية لهذه الأمراض هي الارتباط بمنطقة معينة ، مع ظروف مناخية وجغرافية معينة (متوطنة ، متوطنة). تتميز العدوى البؤرية الطبيعية بنوع على شكل مروحة لانتقال مسببات الأمراض. وهذا يعني أن العديد من الأشخاص قد أصيبوا من حيوان متبرع واحد في نفس الوقت ، والتي غالبًا ما تكون طريقًا بيولوجيًا مسدودًا بالنسبة للعامل الممرض.
يتم التعبير عن تأثير الظروف الطبيعية أيضًا في الرابط الثاني عملية وبائية- على عوامل انتقال العدوى.
معنى خاص عامل طبيعييكتسب في الحالات التي يكون فيها القراد والمفصليات الأخرى ناقلات ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن دور العامل في عدد الناقلات في تطور العدوى البؤرية الطبيعية معروف منذ فترة طويلة ، فكلما قل عدد الناقلين ، انخفض معدل الإصابة ، حتى التخلص. يُعرف أيضًا دور العامل المناخي في تطور مسببات الأمراض في جسم الناقل (درجة الحرارة). كما لوحظت الأهمية الكبيرة للعمليات الطبيعية في بعض حالات العدوى الأخرى ، وعوامل انتقال العدوى التي تكون فيها أجسامًا غير حية (مياه الخزانات المفتوحة الملوثة بمياه الصرف الصحي ، وعمليات التنقية الذاتية التي تحدث في المياه ، والتربة ، وكثافتها ، إلخ. .). المساهمة في التطور السريع لهذه العمليات وتسريعها ، نساهم في الحد من التهابات الجهاز الهضمي والتهابات أخرى والقضاء عليها.
البؤرة الطبيعية للأمراض- سمة من سمات بعض الأمراض البشرية المعدية ، والتي تتمثل في حقيقة أن لها بؤر تطورية في الطبيعة ، والتي يتم ضمان وجودها من خلال الانتقال المتسلسل للعامل المسبب لمثل هذا المرض من حيوان إلى آخر ؛ في الأمراض البؤرية الطبيعية المعدية ، تنتقل مسببات الأمراض عن طريق مفصليات الأرجل الماصة للدم (القراد والحشرات).
البؤرة الطبيعية هي العديد من الأمراض الفيروسية والبكتيرية والأولية والديدان الطفيلية وبعض الالتهابات الفطرية المتعلقة بالأمراض الحيوانية المنشأ (انظر). الأكثر شيوعًا ودراسة هي التهاب الدماغ الياباني والقراد (انظر التهاب الدماغ الناجم عن القراد ، التهاب الدماغ بالبعوض) ، الحمى النزفية (انظر) ، التهاب السحايا المشيمية اللمفاوية (انظر) ، داء الزينة (انظر) ، داء الكلب (انظر) ، الحمى الصفراء (انظر) ، بعض الريكتسيات (انظر) ، التولاريميا (انظر) ، الطاعون (انظر) ، داء البروسيلات (انظر) ، الحمرة (انظر) ، الليستريات (انظر) ، داء البريميات (انظر) ، داء اللولبية المنقولة بالقراد (انظر) ، داء الليشمانيات (انظر) ، داء المقوسات (انظر) ، داء المقوسات (انظر) ، داء البلهارسيا (انظر) ، داء البلهارسيات (انظر) ، إلخ. تنقسم الأمراض البؤرية الطبيعية إلى قابلة للانتقال (في وجود حامل للممرض) ، وتنقسم إلى إلزامي - قابل للانتقال واختياري - قابل للانتقال ، وغير قابلة للانتقال (تنتقل بدون مشاركة الناقل). الناقلات (انظر) ، كقاعدة عامة ، هي مفصليات الأرجل ، وناقلات العوامل الممرضة هي فقاريات. تتميز الأمراض البؤرية الطبيعية بموسمية واضحة: فهي مرتبطة بإقامة الشخص في المواسم المقابلة من العام في أماكن معينة في منطقة جغرافية معينة.
يؤدي وجود العامل المسبب للمرض في جسم الفقاريات في بعض الحالات إلى المرض ، وفي حالات أخرى - تظل الحيوانات حاملات بدون أعراض. العامل المسبب للمرض في جسم ناقل معين يقوم بجزء معين منه دورة الحياة: يتكاثر ويصل إلى حالة الإصابة (الغازية) ويأخذ موضع الخروج من الناقل. تحدث هذه العملية في جسم حيوان لافقاري (ناقل) ليس لديه درجة حرارة ثابتةالجسم ، ويعتمد على درجة الحرارة وتقلباتها فيها بيئة. قد يكون الكائن الدقيق وحامله في علاقات تكافلية (انظر التكافل). في مثل هذه الحالات ، يجد العامل الممرض موطنًا مناسبًا في جسم الناقل وفي نفس الوقت ليس له تأثير سلبي ملحوظ على تطوره وحياته وتكاثره. علاوة على ذلك ، يتكيف العامل الممرض مع عملية تكاثر حامله ، ويدور في جسمه ، ويخترق أحيانًا خلايا البويضة. من البويضات المصابة التي تضعها الأنثى الحاملة ، تظهر ابنة مصابة بالعوامل الممرضة ، والتي ، في أول عملية امتصاص لدماء الحيوانات الحساسة ، تنقل العامل الممرض إليهم. قد يكون الشيء نفسه مع السكان اللاحقة. لذلك هناك انتقال عبر المبيض (انظر) العامل المسبب للمرض من ناقل مصاب إلى أجياله النازلة. بالنسبة للعامل المسبب لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، تم تتبع ذلك على جيلين من الناقل ، والذي ، ربما ، ليس الحد الأقصى. في النسب الأخرى المحددة للناقل والكائن الدقيق ، يجعل الأخير سرب سرب باتول. التأثير على كائن الناقل ، مما قد يقصر من عمره.
تطورت العلاقات بين مكونات التكاثر الحيوي للبؤر الطبيعية للأمراض في عملية تطور الكائنات الحية الدقيقة والحيوانات - المتبرعين والمتلقين ، وكذلك الناقلين في ظروف معينة من البيئة الناشئة ، بغض النظر عن وجود شخص ، ولأجل بعض الأمراض ، ربما حتى قبل ظهور Homo primigenius و الانسان العاقلعلى الأرض.
وبالتالي ، فإن التركيز الطبيعي لمرض بشري معدي هو موقع مشهد جغرافي معين ، تطورت فيه علاقات معينة بين الأنواع بين العامل المسبب للمرض ، والحيوانات - المتبرعين والمتلقيين لمسببات الأمراض ، والأمراض المعدية - والأمراض المعدية. ناقلات في وجود عوامل بيئية تسهل من دوران العامل الممرض.
ترتبط البؤر الطبيعية للأمراض إقليمياً بأجزاء معينة من المشهد الجغرافي ، أي مع بيئاتها الحيوية (انظر Biotope). في المقابل ، يتميز كل نوع حيوي بتكاثر حيوي معين (انظر). مزيج من biotope و biocenosis هو biogeocenosis (انظر). طبيعة الأحياء الحيوية متنوعة للغاية. في بعض الحالات ، يكون من الواضح أنه محدود ، على سبيل المثال. جحر قارض مع تنوع سكانه في منطقة صحراوية حارة. يمكن أن يكون هذا النوع من البيوت بؤرة طبيعية ليس لواحد ، بل لمرضين أو ثلاثة أمراض مختلفة: على سبيل المثال. جحر الجربوع Rhombomys opimus - بؤرة طبيعية لداء اللولبيات المنقولة بالقراد وداء الليشمانيات الجلدي الحيواني المنشأ وبعض الأمراض البكتيرية. في حالات أخرى ، تكون حدود إقليم البؤر الطبيعية للمرض منتشرة وبالتالي فهي أقل تحديدًا في الخطوط العريضة. وبالتالي ، فإن فضلات التايغا عريضة الأوراق هي مكان مناسب جدًا للبقاء خارج مضيف القراد Ixodes persulcatus ، وهو ناقل محدد لمسببات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد. ومع ذلك ، فإن هذه العث تتناثر بشكل غير متساو على مساحتها الشاسعة ، فبعض الأماكن خالية منها ، بينما تتراكم في أماكن أخرى بكميات كبيرة ، وهو ما يحدث في مسارات الحيوانات التي تنتقل إلى مكان الري.
تتصرف النواقل المصابة في البؤر الطبيعية للمرض بشكل مختلف فيما يتعلق بالمتلقين ، بما في ذلك البشر ؛ ترتبط هذه الاختلافات بطريقة الحركة والبحث عن "الفريسة" عن الطعام. يمكن أن تغطي النواقل الطائرة (البعوض ، البعوض ، إلخ) مسافات كبيرة ، بحثًا عن المواد الغذائية المناسبة. على سبيل المثال ، في Karakum ، تطير الفاصدة التي تفقس في جحور الجربوع والقوارض الأخرى في الليل ، بحثًا عن الطعام ، يمكن أن تتحرك لمسافة تصل إلى 1.5 كيلومتر من جحرها وتهاجم الناس في نفس الوقت. مفصليات الأرجل الزاحفة ، على سبيل المثال. القراد ، ليست عرضة للهجرات البعيدة ؛ لا يزحفون بعيدًا عن مكان خروج البيض أو من مكان طرح الريش. عند التسلق على العشب أو الشجيرات الصغيرة أو الخشب الميت المكشوف بعد ذوبان الثلج ، يتخذون وضعية المطاردة ويبقون في مكانهم حتى يتشبثوا بحيوان أو شخص يمر ، وبعد ذلك يبدأون عملية إراقة الدماء.
توجد البؤر الطبيعية للأمراض بسبب الانتقال المستمر للممرض من جسم حيوان إلى جسم آخر. يمكن أن تظل هذه البؤر غير معروفة لأي شخص لعدة قرون حتى يدخل أراضيهم ، ولكن حتى ذلك الحين لا يحدث مرض الشخص إلا في ظل مجموعة من الشروط التالية: يجب أن يكون التركيز الطبيعي للمرض القابل للانتقال في حالة التكافؤ ، أي يجب أن يكون هناك أن يكونوا جائعين ، مصابين في منطقة التركيز على العامل المسبب للمرض ، نواقل ، على استعداد لمهاجمة الأشخاص الذين ظهروا كمصدر مغري للطعام الوفير ؛ يجب أن يكون الأشخاص الذين دخلوا منطقة التركيز الطبيعي غير محصنين ضد هذا المرض ؛ يجب على الناقلين إدخال جرعة من العامل المسبب للمرض في جسم الإنسان تكفي لتطوره ؛ يجب أن يكون العامل الممرض نفسه في حالة خبيثة.
على ما يبدو ، فإن حالات إدخال جرعات صغيرة من العامل الممرض إلى الجسم ، والتي لا تكفي لتطور المرض لدى شخص مصاب ، هي عملياً أكثر تواتراً. ومع ذلك ، لا تمر هذه العملية بدون تتبع للمستلم ؛ في جسمه ، يتم إنتاج الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المُدخلة ، ويصبح الشخص محصنًا ضد تأثير جرعات جديدة من العامل الممرض ، وهو ما يكفي في الظروف الطبيعيةإلى عن على التطوير الكاملمرض. في هذه الحالة ، قد يكون الناقل للمرض تأثير إيجابيعلى جسم الإنسان ، مما يجعله في حالة مناعة للعامل المسبب لنوع المرض المقابل. وجود أجسام مضادة لمسببات الأمراض لبعض الأمراض البؤرية الطبيعية على سبيل المثال. تم العثور على التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض أيضًا في الحيوانات التي لا تعاني من هذه الأمراض ، والتي ترتبط بإقامتها الطويلة في منطقة التركيز الطبيعي. من المهم اكتشاف الأجسام المضادة في البشر والحيوانات في مناطق معينة طريقة التشخيصالكشف عن البؤر الطبيعية الخفية للأمراض المقابلة.
لتوصيف البؤر الطبيعية للأمراض ، من المهم معرفة شروط استقرار وجودها والحصول على فكرة واضحة عن إمكانية حركتها. كلا السؤالين مرتبطان ببعضهما البعض ارتباطًا وثيقًا. من المعروف ، على سبيل المثال ، أن البؤر الطبيعية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وبعض أنواع الريكتسيات المنقولة بالقراد لا يمكن أن توجد إلا في ظروف طبيعية معينة ، لأن القراد ixodid - حاملات مسببات هذه الأمراض لا يمكنها ، كقاعدة عامة ، العيش والتكاثر. للبشر ، وأكثر من ذلك البقاء في مسكنه. هناك ، بالطبع ، حالات لإدخال حشرة واحدة مصابة إلى مساكن البشر ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أمراض متفرقة ، ولكن هذا استثناء. في الوقت نفسه ، يمكن لحاملات وناقلات مسببات الأمراض البؤرية الطبيعية ، في ظل ظروف مناسبة ، الانتقال إلى موائل جديدة ، مما يغير بشكل كبير وبائيات المرض المقابل. نتيجة لمثل هذه الحركات ، يمكن أن ينتقل حاملو مسببات الأمراض البؤرية الطبيعية إلى المسكن أو ينتهي بهم الأمر في البيئة المباشرة للشخص. في الوقت نفسه ، تظهر الأمراض التي تصيب الأشخاص داخل المنزل (على سبيل المثال ، الحمى الراجعة المنقولة بالقراد ، وداء الليشمانيات الجلدي ، والطاعون ، وبعض الأمراض الأخرى). وهكذا ، يمكن للقراد Ornitllodoros papillipes - حاملات اللولبيات - العوامل المسببة للحمى الراجعة المنقولة بالقراد - أن تستقر في جحور فئران تركستان في السكن ، وتشكل نوعًا من التكاثر الحيوي في الجحور مع القوارض المنزلية. تسمى بؤر الأمراض المعدية ، المرتبطة في أصلها والحفاظ على وجودها مع أي شكل من أشكال النشاط البشري ، أنثروبورجيك.
بغض النظر عن كيفية تعديل البؤر الطبيعية للأمراض ، فإن ارتباطها الأساسي بالمناظر الطبيعية الجغرافية لا يفقد أهميته الأساسية حتى عندما ينتقل العامل الممرض عن طريق أنواع عديدة من النواقل ، علاوة على ذلك ، بطرق مختلفة غير قابلة للانتقال (على سبيل المثال ، التولاريميا) . ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتم الكشف عن العوامل الحيوية التي تحدد الوجود المستقر لبؤر مثل هذه الأمراض في المناطق الطبيعية ، حتى تلك التي يستخدمها البشر.
يتيح لنا ربط البؤر الطبيعية للأمراض ببعض المناظر الطبيعية الجغرافية تقديم تقدير مؤقت لوباء محتمل. خطر الإقليم وتنفيذ الإجراءات الوقائية مسبقًا لحماية صحة الناس ، عندما لا يكون من الممكن فحص المنطقة لوجود بؤر طبيعية للأمراض فيها أو ، وفقًا لـ على الأقل، ناقلات مسببات الأمراض. ترتبط وبائيات المناظر الطبيعية لمثل هذه الأمراض ارتباطًا وثيقًا بعلم الأمراض الإقليمي ، لكن علم الأمراض الإقليمي يمتد فقط إلى أجزاء إدارية كبيرة معينة من الولاية ، بينما يركز علم أوبئة المناظر الطبيعية على مناطق المناظر الطبيعية المختلفة ، والتي غالبًا ما تمتد على عدة أجزاء إدارية كبيرة من الدولة. بلد. إن تحديد التوزيع الإقليمي للبؤر الطبيعية للأمراض له أهمية خاصة ، لأنه أساس جغرافيا الأنف (انظر) للأمراض المقابلة. المذهب حول P. about. الأمراض التي تصيب الإنسان - المفتاح في دراسة الأمراض الجديدة.
إي إن بافلوفسكي.
تنتشر مسببات الأمراض في الطبيعة من حيوان إلى آخر بشكل مستقل عن الإنسان ؛
خزان العامل الممرض حيوانات برية.
لا تنتشر الأمراض في كل مكان ، ولكن في منطقة محدودة ذات مناظر طبيعية معينة ، وعوامل مناخية وتكاثر حيوي.
مكونات التركيز الطبيعي:
العوامل الممرضة؛
الحيوانات المعرضة للمرض هي الخزانات.
المعقد المقابل للظروف الطبيعية والمناخية التي يوجد فيها هذا التكاثر الحيوي.
مجموعة خاصةالأمراض البؤرية الطبيعية أمراض تنتقل بواسطة الحشرات،مثل داء الليشمانيات وداء المثقبيات والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وما إلى ذلك. لذلك ، فإن وجود عنصر إلزامي للتركيز الطبيعي للمرض الذي ينقله الناقل هو أيضًا الناقل.يظهر هيكل هذا التركيز في الشكل. 18.11.
فئة الأمراض مع التركيز الطبيعيخصها أكاد. إن. بافلوفسكي في عام 1939 على أساس الحملة الاستكشافية والمختبرية و عمل تجريبي. حاليًا ، تتم دراسة الأمراض البؤرية الطبيعية بنشاط في معظم دول العالم. إتقان ولكن-
تؤدي المناطق غير المأهولة أو ذات الكثافة السكانية المنخفضة إلى اكتشاف أمراض بؤرية طبيعية جديدة لم تكن معروفة من قبل.
أمثلة على نطاق واسعالأمراض ذات البؤر الطبيعية - التهاب الدماغ الياباني الذي ينقله القراد والحمى الصفراء وداء الكلب.
جرثوميالأمراض ذات البؤر الطبيعية - الطاعون ، التولاريميا ، الجمرة الخبيثة، الحمى المالطية ، حمى كيو ، حمى تسوتسوجا موشي ، إلخ.
بروتوزوانالأمراض - داء البلانتيدات ، داء الليشمانيات ، داء المثقبيات ، داء المقوسات.
داء الديدان الطفيلية- داء الخيطيات وداء الخيطيات وداء التنينات وغيرها الكثير.
لقد ثبت أن العديد من أمراض البريون البشرية ، مثل مرض كروتزفيلد جاكوبس ، والأرق العائلي المميت ، والاعتلال الدماغي الإسفنجي ، والتهاب العضل الإسفنجي ، وعدد من الأمراض الأخرى ، لها أيضًا طابع محوري طبيعي. تحدث العدوى البشرية عن طريق تناول اللحوم والدماغ المطبوخة بشكل غير كافٍ من ذوات الحوافر البرية والداجنة المصابة ، بما في ذلك الأبقار والغزلان والماعز والأغنام ، وكذلك في حالات أكل لحوم البشر. في ظل الظروف الطبيعية ، تصاب الحيوانات العاشبة بالعدوى عن طريق أكل النباتات التي كانت على اتصال بإفرازات الحيوانات المريضة أو بجثث الحيوانات النافقة (الشكل 18.12). يشير هذا إلى مقاومة عالية لبروتينات البريون للعوامل البيئية.
نظرًا لحقيقة أن أكل لحوم البشر لا يزال هو الطريق الرئيسي للعدوى بأمراض البريون ، فهناك فرضية أن حدوثها هو آلية تطورية تهدف إلى استبعاد الأفراد الذين يأكلون ممثلين عن جنسهم ، وبالتالي المساهمة في الحفاظ على سلامتها و المزيد. ومع ذلك ، ضرب جرعات كبيرةتؤدي البريونات المسببة للأمراض في الجسم إلى التغلب على حواجز بين الأنواع. هذا هو السبب في أن الشخص الذي يأكل لحوم الأبقار المصابة والغزلان والحيوانات العاشبة الأخرى يمكن أن يصاب بأمراض هذه المجموعة. في ظروف تربية الحيوانات الحديثة ، التي اكتسبت طابعًا صناعيًا ، حيث لا يتم تربية حيوانات المزرعة في المراعي ، ولكن في المزارع ، ويتم إطعامها بشكل أساسي من الأعلاف المختلطة ، مكونات مهمةو هو دقيق العظام، الدم المتسامي ومنتجات أخرى من أصل حيواني ، يزيد من احتمالية إصابتها
أرز. 18.12.جزء من الهيكل العظمي لغزال مات من مرض معين تسببه بروتينات البريون. البراعم الصغيرة للنباتات العشبية تؤكل بعناية من قبل الغزلان
أمراض البريون ، على سبيل المثال ، "مرض جنون البقر" المعروف - اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري.
تتميز بعض الأمراض البؤرية الطبيعية التوطنأولئك. حدوثها في مناطق محدودة للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن العوامل المسببة للأمراض المقابلة ، أو مضيفاتها الوسيطة ، أو خزانات الحيوانات أو ناقلاتها توجد فقط في بعض التكوينات الحيوية. لذلك ، فقط في بعض مناطق اليابان ، أربعة أنواع من المثقوبة الرئوية من p. باراغونيموس(انظر 20.1.1.3). تشتتهم يعوقه خصوصية ضيقة فيما يتعلق مضيفات وسيطة، التي تعيش فقط في بعض المسطحات المائية في اليابان ، و خزان طبيعيهي أنواع حيوانية متوطنة مثل فأر البراري الياباني أو الدلق الياباني.
فيروسات من بعض الأشكال حمى نزفيةوجدت فقط في أماكن محددةشرق إفريقيا ، لأن هذا هو نطاق ناقلاتهم المحددة - القراد من النهر. أمبليوما(الشكل 18.13).
أرز. 18.13.العثه Amblyomma sp.
أرز. 18.14.فيفيرا فلوك Opisthorchis viverrini
العوائل الوسيطة للديدان الطفيلية من براز الطيور التي تدخل الماء. أكل الأسماك المصابة ، تمرض داء الخيطياتيمكن أن تكون هذه المجموعة أيضًا شخصًا (انظر الفقرة 20.1.2.1).
توجد بعض الأمراض البؤرية الطبيعية في كل مكان تقريبًا. هذه أمراض ، العوامل المسببة لها ، كقاعدة عامة ، لا ترتبط بدورة تطورها مع البيئة الخارجية وتؤثر على مجموعة متنوعة من العوائل. تشمل هذه الأمراض ، على سبيل المثال ، داء المقوساتو مرض دودة الخنزير.يمكن لأي شخص أن يصاب بهذه الأمراض الطبيعية البؤرية في أي منطقة مناخية طبيعية وفي أي نظام بيئي.
الغالبية العظمى من الأمراض البؤرية الطبيعية تؤثر على الشخص فقط إذا دخل في التركيز المناسب (الصيد ، وصيد الأسماك ، والمشي لمسافات طويلة ، والحفلات الجيولوجية ، وما إلى ذلك) في ظل ظروف حساسيته لها. لذا، التهاب دماغ التايغايصاب الشخص بالعضة القراد المصابة، أ داء opisthorchiasis- عدم تناول الأسماك المعالجة حراريا مع يرقات حظ القطط.
الوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعيةيعرض صعوبات خاصة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن دوران العامل الممرض مشمول رقم ضخمالمضيفين ، وغالبًا ما يكونون ناقلين ، فإن تدمير المجمعات الحيوية الحيوية التي نشأت نتيجة للعملية التطورية هو أمر غير معقول بيئيًا وضارًا وحتى مستحيلًا تقنيًا. فقط في الحالات التي تكون فيها البؤر صغيرة ومدروسة جيدًا ، هل من الممكن تحويل مثل هذه التكاثر الحيوي بشكل معقد في اتجاه يستبعد دوران العامل الممرض. وبالتالي ، فإن استصلاح المناظر الطبيعية الصحراوية من خلال إنشاء مزارع البستنة المروية مكانها ، والتي تتم على خلفية مكافحة القوارض والبعوض الصحراوية ، يمكن أن تقلل بشكل كبير من انتشار داء الليشمانيات بين السكان. في معظم حالات الأمراض البؤرية الطبيعية ، يجب أن تهدف الوقاية منها في المقام الأول إلى الحماية الفردية (الوقاية من اللدغات عن طريق مفصليات الأرجل الماصة للدم ، والمعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية ، وما إلى ذلك) وفقًا لطرق الدورة الدموية في طبيعة مسببات الأمراض المحددة ، التطعيمات الوقائيةوأحيانًا العلاج الوقائي بالعقاقير.
أسئلة لضبط النفس
9. الأمراض البؤرية الطبيعية. هيكل التركيز الطبيعي. أساسيات الوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعية.
مكونات التركيز الطبيعيهي: 1) الممرض. 2) الحيوانات المعرضة لمسببات الأمراض - الخزانات ؛ 3) المعقد المقابل للظروف الطبيعية والمناخية التي يوجد فيها هذا التكاثر الحيوي. مجموعة خاصة من الأمراض البؤرية الطبيعية أمراض تنتقل بواسطة الحشرات،مثل داء الليشمانيات وداء المثقبيات والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وما إلى ذلك. لذلك ، فإن وجود عنصر إلزامي للتركيز الطبيعي للمرض الذي ينقله الناقل هو أيضًا الناقل.يظهر هيكل هذا التركيز في الشكل. 18.8.
1 - العامل المسبب للمرض - الليشمانيا ، 2 - الخزان الطبيعي - الجربوع المنغولية ، 3 - الناقل الممرض - البعوض ، 4 - جحور القوارض في شبه صحاري آسيا الوسطى ، 5 - العامل المسبب للمرض هو دودة شريطية واسعة ، 6 - الخزان الطبيعي - الثدييات الآكلة للأسماك ، 7 - العوائل الوسيطة - العملاق والأسماك ، 8 - خزانات كبيرة للمياه العذبة في شمال أوراسيا
حدد أكاد فئة الأمراض ذات البؤر الطبيعية. إن. بافلوفسكي في عام 1939 على أساس العمل الاستكشافي والمختبر والتجريبي. حاليًا ، تتم دراسة الأمراض البؤرية الطبيعية بنشاط في معظم دول العالم. يؤدي تطوير مناطق جديدة غير مأهولة أو ذات كثافة سكانية منخفضة إلى اكتشاف أمراض بؤرية طبيعية جديدة لم تكن معروفة من قبل.
أرز. 18.9. العثه Amblyomma sp.
تتميز بعض الأمراض البؤرية الطبيعية التوطنأولئك. حدوثها في مناطق محدودة للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن العوامل المسببة للأمراض المقابلة ، أو مضيفاتها الوسيطة ، أو خزانات الحيوانات أو ناقلاتها توجد فقط في بعض التكوينات الحيوية. لذلك ، فقط في مناطق معينة من اليابان استقرت أربعة أنواع من المثقوبة الرئوية من النهر. باراغونيموس(انظر القسم 20.1.1.3). يتم إعاقة انتشارها بسبب خصوصية ضيقة فيما يتعلق بالعوائل الوسيطة ، التي تعيش فقط في بعض المسطحات المائية في اليابان ، وأنواع الحيوانات المستوطنة مثل فأر البراري الياباني أو الدلق الياباني هي خزان طبيعي.
فيروسات من بعض الأشكال حمى نزفيةتوجد فقط في مناطق معينة من شرق إفريقيا ، لأن هذا هو نطاق ناقلاتها المحددة - القراد من النهر. أتيوتا(الشكل 18.9).
يوجد عدد قليل من الأمراض البؤرية الطبيعية في كل مكان تقريبًا. هذه أمراض ، العوامل المسببة لها ، كقاعدة عامة ، لا ترتبط بدورة تطورها مع البيئة الخارجية وتؤثر على مجموعة متنوعة من العوائل. تشمل هذه الأمراض ، على سبيل المثال ، داء المقوساتو مرض دودة الخنزير.يمكن لأي شخص أن يصاب بهذه الأمراض الطبيعية البؤرية في أي منطقة مناخية طبيعية وفي أي نظام بيئي.
الغالبية العظمى من الأمراض البؤرية الطبيعية تؤثر على الشخص فقط إذا دخل في التركيز المناسب (الصيد ، وصيد الأسماك ، والمشي لمسافات طويلة ، والحفلات الجيولوجية ، وما إلى ذلك) في ظل ظروف حساسيته لها. لذا، التهاب دماغ التايغايصاب الشخص من لدغة القراد المصاب ، و داء الفتق -عن طريق تناول الأسماك المعالجة حراريا بشكل غير كاف مع يرقات حظ القطط.
الوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعيةيعرض صعوبات خاصة. نظرًا لحقيقة أن عددًا كبيرًا من العوائل ، وغالبًا ما يتم تضمين الناقلات ، يتم تضمينهم في دوران العامل الممرض ، فإن تدمير مجمعات التكاثر الحيوي بالكامل التي نشأت نتيجة للعملية التطورية غير منطقي بيئيًا وضارًا وحتى مستحيلًا تقنيًا . فقط في الحالات التي تكون فيها البؤر صغيرة ومدروسة جيدًا ، هل من الممكن تحويل مثل هذه التكاثر الحيوي بشكل معقد في اتجاه يستبعد دوران العامل الممرض. وبالتالي ، فإن استصلاح المناظر الطبيعية الصحراوية من خلال إنشاء مزارع البستنة المروية مكانها ، والتي تتم على خلفية مكافحة القوارض والبعوض الصحراوي ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من انتشار داء الليشمانيات بين السكان. في معظم حالات الأمراض البؤرية الطبيعية ، يجب أن تهدف الوقاية منها في المقام الأول إلى الحماية الفردية (الوقاية من اللدغات عن طريق مفصليات الأرجل الماصة للدم ، والمعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية ، وما إلى ذلك) وفقًا لمسارات الدورة الدموية في طبيعة مسببات الأمراض المحددة.
العدوى البؤرية الطبيعية هي أمراض شائعة بين الإنسان والحيوان ، والتي يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض من الحيوان إلى الإنسان ، وتتميز بقدرة مسببات الأمراض. وقت طويلتستمر في البيئة الخارجية في مناطق معينة - البؤر الطبيعية ، في الكائنات الحية الحيوانية ، بما في ذلك القوارض والطيور ومفصليات الأرجل الماصة للدم ، والتي تعد مصادر وناقلة لهذه العدوى.
الأكثر شيوعًا في أراضي جمهورية بيلاروسيا هي العدوى البؤرية الطبيعية مثل التولاريميا ، حمى نزفيةمع متلازمة الكلى ، داء البريميات ، yersiniosis ، pseudotuberculosis ، الليستريات.
هذه العدوى لها أهمية خاصة في فترة الربيع والخريف النشطة ، وخاصة بالنسبة للمواطنين الذين يذهبون في إجازة إلى البيئة الطبيعية ، أكواخ الصيف، وكذلك لأطفال المؤسسات الترفيهية الصيفية خارج المدينة.
عدوى الالتهابات البؤرية الطبيعيةيحدث بطرق مختلفة:
ترتبط الإصابات المهنية بالعمل في الغابة أو بالقرب منها (البناء وقطع الأشجار وما إلى ذلك). يمكن إصابة الأشخاص أيضًا في المؤسسات الصناعية أو في الأراضي أو في ورش العمل التي تخترق فيها قوارض الغابات. تحدث الإصابات الزراعية بشكل رئيسي في الخريف والشتاء عند نقل التبن والقش مكدسين في أكوام التبن في الغابة أو بالقرب منها. مع بداية الطقس البارد ، تنتقل قوارض الحقول والغابات إلى أكوام التبن بأعداد كبيرة. في فترة الخريف ، يمكن إصابة الأشخاص العاملين في حصاد ومعالجة الكتان. يمكن تسجيل المرض بين الرعاة ومربي النحل وعمال مزارع الماشية والمستودعات ومخازن الحبوب وكذلك بين الأشخاص الذين يعملون في تفكيك أكوام البطاطس والبنجر. من الممكن إصابة العمال والموظفين المسافرين للحصاد الجماعي للخضروات.
الإصابة بالعدوى أثناء العمل في الحدائق والحدائق النباتية والبيوت الصيفية. الأماكن المفضلة لنشر القوارض في الأكواخ الصيفية هي المنازل الريفية والسقائف وأكوام القمامة ومقالب الأشجار والشجيرات. في الربيع ، في بيوت البلدوعلى الأراضي المجاورة ، توجد آثار للقوارض (فضلات وإفرازات جافة من القوارض) ، والتي إذا تم استنشاقها ، يمكن أن تسبب لاحقًا أمراض العدوى البؤرية الطبيعية.
تحدث العدوى في مكان الإقامة (منزلي) بشكل رئيسي من أكتوبر إلى فبراير في المنازل الواقعة بالقرب من الغابة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن قوارض الغابات تعيش في الأقبية والسقائف وأكوام الحطب وأكوام الحطب الموجودة في أراضي العقارات ، وأحيانًا تخترق أماكن المعيشة.
العدوى خلال إقامة قصيرة في إجازة في الغابة (المشي ، المشي لمسافات طويلة ، صيد السمك، والصيد ، وما إلى ذلك) تحدث بشكل رئيسي في الصيف وأوائل الخريف. العدوى ممكنة أثناء الإقامة الليلية في الخيام ، وبوابات الغابات ، والأكواخ ، والمنازل المؤقتة ، وما إلى ذلك ، التي يمكن للقوارض الوصول إليها ، وكذلك عندما تكون أراضي المرافق الصحية غير صحية. هذه العدوى هي أكثر ما يميز سكان الحضر.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا عند لدغ الحشرات الماصة للدم: القراد ، والبراغيث ، وذباب الخيل ، وما إلى ذلك (غالبًا ما تحدث في البؤر الطبيعية لمرض التولاريميا). يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى من خلال مياه الخزانات (المستنقعات والبرك والأنهار الضحلة والقنوات) أثناء السباحة وصيد الأسماك والأنشطة الاقتصادية المختلفة.
الحمى النزفية المصحوبة بالمتلازمة الكلوية (HFRS)
الحمى النزفية المصحوبة بالمتلازمة الكلوية (HFRS) هي مرض معدي فيروسي طبيعي بؤري حاد يتميز بالآفات نظام الأوعية الدمويةوتطور الحادة فشل كلويالذي يمكن أن يؤدي إلى الموت.
يدخل فيروس HFRS إلى جسم الإنسان من خلاله الخطوط الجوية, الجهاز الهضميوالجلد التالف.
مصدر الفيروس هو القوارض الشبيهة بالفئران التي تفرز الفيروس في البول والبراز ، والتي يمكن أن تصيب الأشياء البيئية والغذاء والأدوات المنزلية.
طرق انتقال العدوى: الهوائية (غبار الهواء) عن طريق استنشاق الغبار المصاب بإفرازات القوارض والغذاء (الغذاء المصاب).
داء البريميات
داء البريميات هو مرض معدي حاد مرض بكتيري، أساسي الاعراض المتلازمةوهي أعراض تضرر الأوعية الدموية والكبد والكلى مع تطور الكبد الحاد أو الفشل الكلوي.
مسببات الأمراض: بكتيريا من أنواع مختلفة متأصلة فيها أنواع معينةالحيوانات - الخنازير والكلاب والجرذان ، إلخ. تخترق Leptospira جسم الإنسان من خلال الجلد التالف والأغشية المخاطية السليمة والجهاز الهضمي.
مصادر العدوى: في الظروف الطبيعية - العديد من أنواع القوارض وكذلك الحيوانات الأليفة (الخنازير ، الكبيرة ماشيةوالكلاب وما إلى ذلك). تفرز الحيوانات المريضة والناقلات البريميات في البيئة الخارجية بالبول وتصيب المسطحات المائية والمواد الغذائية والأدوات المنزلية (القوارض).
طرق انتقال العدوى - الاتصال عند التواصل مع الحيوانات المريضة والأشياء المصابة من البيئة الخارجية والماء والغذاء.
الليستريات
داء الليستريات هو مرض جرثومي بؤري طبيعي معدي حاد يتميز بمظاهر سريرية مختلفة: التهاب اللوزتين والتهاب الملتحمة والتهاب العقد اللمفية والتهاب السحايا والدماغ والتهاب المعدة والأمعاء وحالة الإنتان.
العامل المسبب هو بكتيريا الليستريا ، وهي كائن حي دقيق داخل الخلايا. لديه القدرة على الاستمرار والتكاثر لفترة طويلة في التربة والمياه والمنتجات الغذائية (اللحوم والحليب والخضروات) حتى في الظروف الباردة.
مصادر العدوى: الحيوانات (الزراعية ، الداجنة ، البرية) ، وكذلك الطيور (الزخرفية والداجنة).
طرق انتقال العدوى:
الطعام عند استخدام المنتجات المصابة ؛
الهوائية ، عن طريق استنشاق الغبار المصاب بالقوارض ؛
الاتصال ، عند التواصل مع الحيوانات المريضة والأشياء المصابة من البيئة الخارجية ؛
transplacental ، من الأم إلى الجنين أو حديثي الولادة (تطور حالات الإنتان ، موت الأجنة والأطفال في الأيام الأولى من الحياة). خطر خاص على النساء الحوامل هو استخدام لحم ني، أخذ عينات من اللحم المفروم النيء.
التولاريميا
مرض التولاريميا هو مرض معدي حاد ينتقل إلى الإنسان من القوارض (الجرذ المائي ، المسك ، الأرنب ، سنجاب الأرض ، المرموط ، الجرذ ، الفئران).
العامل المسبب لمرض التولاريميا هو بكتيريا شديدة المقاومة في البيئة الخارجية.
مصدر العدوى في مرض التولاريميا للإنسان هو القوارض المريضة ، وكذلك أجسام البيئة المصابة بإفرازات الحيوانات المريضة.
السمة المميزة لمرض التولاريميا هي الطرق العديدة للانتقال:
يمكن أن تحدث العدوى البشرية من خلال ملامسة القوارض التي تشبه الفئران ؛
يمكن أن تنتقل العدوى بسهولة إلى الغشاء المخاطي للعين والفم والطعام بأيدي "قذرة" ؛
يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق استنشاق الغبار المتولد أثناء تشغيل آلة الدرس ، وحمل التبن ، وما إلى ذلك ؛
عند اصطياد الجرذ المائي ، والجلد ، ومعالجة الفراء (وجود تلف للجلد: سحجات ، خدوش ، جروح - يزيد من خطر الإصابة بالعدوى) ؛
عند تناول الطعام والماء الملوث بالفضلات أو جثث القوارض الميتة ؛
عندما تلدغها الحشرات الماصة للدم: القراد ، البراغيث ، ذباب الحصان ، إلخ (غالبًا ما يحدث في البؤر الطبيعية لمرض التولاريميا).
تتميز الصورة السريرية بحدوث التهاب العقد اللمفية من جانب واحد (يزداد الغدد الليمفاوية) والتهاب الملتحمة والتهاب اللوزتين. يعتمد شكل المرض على مكان تغلغل العامل الممرض لمرض التولاريميا في جسم الإنسان.
عدوى يرسينيا
يميز اليرسينية المعويةوالسل الكاذب.
اليرسينية مرض حاد الأمراض المعديةالإنسان والحيوان. تنتشر العوامل المسببة لعدوى اليرسينيات في الطبيعة ، وتتكاثر في التربة والخضروات والفواكه والتوت واللحوم ومنتجات الألبان وغيرها.
السل الكاذب هو مرض بكتيري معدي حاد متعدد الأشكال الصورة السريريةمن الحمى القرمزية وتلف المفاصل للتسمم الغذائي وظروف الصرف الصحي.
مصادر العدوى في مرض اليرسينيات والسل الكاذب هي أنواع مختلفة من القوارض.
الممرض: البكتيريا التي تستمر وتتكاثر لفترة طويلة في البيئة الخارجية والمنتجات الغذائية (الخضار والفواكه والحليب وما إلى ذلك) ، حتى في الظروف الباردة.
طرق انتقال العدوى - الغذاء (من خلال المنتجات المصابة) والاتصال.
أهم عوامل انتقال العدوى هي الأطعمة المستهلكة بدونها المعالجة الحرارية، مما يؤدي غالبًا إلى تفشي المرض في مجموعات الأطفال المنظمة ، في انتهاك لقواعد تخزين الخضار وإعداد وتخزين الأطباق من الخضار النيئة.
يجب أن تتوقف لأكثر من ذلك وصف مفصلأنواع القوارض المخلقة مثل الفئران المنزلية والجرذان السوداء والرمادية. هؤلاء الحاملون للمرض خطيرون لأنهم يعيشون على مقربة شديدة من البشر ، مما يزيد بدوره من احتمالية الإصابة بالعدوى. النشاط البشري هو مصدر المساكن والملاجئ والإمدادات الغذائية للقوارض التي تشبه الفئران.
فأر المنزل. يعيش معظم الحيوانات باستمرار في المباني البشرية ، وهو ما يميز بشكل خاص سكان المدن. في الطبيعة ، ينشطون بشكل رئيسي في ساعات الشفق ؛ في المباني ، وقت النشاط اليومي هو علاقة عكسيةمن النشاط البشري. في ظل ظروف غذائية ودرجة حرارة مواتية ، يتكاثرون على مدار السنة، على الرغم من وجود بعض الكآبة الشتوية. متوسط حجم الحضنة من 5 إلى 7 أشبال. الأنواع النهمة تقريبًا ، في الطبيعة ، تأكل بذور الحبوب والبقوليات والمركبات ، وبقايا الحشرات ، والأطعمة الخضراء والنضرة توجد باستمرار في طعامها. يسبب ضررًا كبيرًا في المستوطنات باعتباره من الآفات النهمة لمخزونات الطعام.
الفأر الرمادي. يتم توزيع الفئران في جميع أنحاء بيلاروسيا. في الصيف ، يهاجر بعض الأفراد إلى الأحياء الطبيعية ويعودون إلى سكن الإنسان فترة الشتاء. ومع ذلك ، هناك رأي حول وجود مجموعتين من السكان: متجانسة و "برية". في وجود الطعام ، يمكنه العيش بشكل دائم حتى في الثلاجات الصناعية. في ظل الظروف الطبيعية تحفر الثقوب. تتكاثر معظم أيام السنة. ما يصل إلى ثلاثة لترات في السنة بمتوسط 7 أشبال. الأفراد الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 3 - 4 أشهر قادرون على التكاثر. النهمة. في المستوطنات ، تتغذى بشكل رئيسي على القمامة. الجرذ أسود. موزعة في جميع أنحاء الجمهورية. نظرًا لكونه أكثر حبًا للحرارة من الجرذ الرمادي ، فإنه يسكن الأحياء الطبيعية فقط في المناطق ذات المناخ المعتدل. في بقية النطاق يرتبط بسكن الإنسان. في الأماكن التعايشمع فأر رمادي يلتصق بالطوابق العليا ، حتى العلية. يتم بناء الأعشاش على الأرض تحت الأرضيات أو في الهياكل البينية للمباني. في السنة يجلب 2-3 لترات من 6 اشبال في كل منهما. يشمل تكوين الطعام جميع أنواع الخضروات والحيوانات المسموح بها.
لتجنب الإصابة بعدوى بؤرية طبيعية ، يجب اتباع قواعد بسيطة:
تنظيف أراضي الموقع بانتظام من القمامة ، ومنع تكوين أكوام القمامة ، والخشب الميت ، والأخشاب الميتة وغيرها من النفايات ، وهي أماكن تتراكم الكتلة وتكاثر القوارض. يجب إخراج القمامة إلى مقالب النفايات الصلبة ، لمنع تكون مكبات النفايات في الغابات ؛
ضمان أماكن معيشة مقاومة للقوارض ، وإبادة القوارض بانتظام بالطعم السام. يمكن شراء طُعم السم من المركز الإقليمي للنظافة وعلم الأوبئة ؛
لا ينبغي بأي حال من الأحوال التقاط والتقاط القوارض. إذا وجدت جثث القوارض أو الحيوانات الأخرى في المنزل أو في الموقع ، في البيئة ، فلا تلمسها بيديك ولا تسمح للأطفال بأي حال من الأحوال بفعل ذلك ؛
تنظيف المنزل ، الأقبية بعد فصل الشتاء ، حيث توجد آثار لنشاط القوارض ، يجب أن يتم فقط طريقة رطبة، دون مسح أولي للحطام وفضلات الفأر ، باستخدام معدات الحماية الشخصية للأعضاء التنفسية واليدين. استخدم منتجًا يحتوي على الكلور للتنظيف. تحضير محاليل التنظيف حسب التعليمات المرفقة للتحضير. يُنصح بصب الأطباق بالماء المغلي أو معالجتها بأي منها مطهروفقًا لتعليمات الاستخدام ؛
الفراش الجاف (المراتب والوسائد وما إلى ذلك) في الشمس لعدة ساعات ، وتقلب بشكل دوري. يجب غسل أغطية السرير وغيرها من الملحقات قبل الاستخدام ؛
يجب تخزين المنتجات الغذائية في مكان لا يمكن للقوارض والحيوانات الأخرى الوصول إليه ، في حاوية مغلقة. ومع ذلك ، إذا وجدت آثارًا للقوارض بالقرب من المنتجات الغذائية أو عليها ، فمن الأفضل عدم تناول هذه المنتجات ، واتباع تقنية الطهي وتوقيت بيع السلطات من الخضار النيئة ؛
أثناء العمل أو الاستجمام في الهواء الطلق ، يجب ألا تغسل يديك قبل تناول الطعام في البركة ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال شرب الماء من البركة. لغسل يديك ، من الأفضل أن تأخذ الماء معك ، أو تجمعه في أقرب مستوطنة في بئر ، عمود ، أنبوب ماء. لإرواء عطشك ، يوصى بأخذ المياه المعبأة معك ؛
من أجل تجنب العدوى أثناء العمل الزراعي ، وأثناء جمع التبن والحصاد (تساقط القش الجاف ، والقش ، والتحميل ، والنقل ، والتكديس ، وما إلى ذلك) ، من الضروري استخدام ضمادة شاش وقفازات من أربع طبقات ؛
عند اختيار مكان لقضاء الليل أو الراحة أثناء النهار ، يجب تجنب المناطق المزدحمة في الغابة مع الشجيرات الكثيفة والعشب والجذوع القديمة والأشجار المتساقطة. من الأفضل اختيار حافة الغابة أو المقاصة. على الأرض ، من الضروري وضع بطانية خفيفة ، معطف واق من المطر ، حتى لا يكون هناك اتصال مباشر مع التربة الموبوءة بالقوارض ، والعشب ؛
عند قضاء الليل في خيمة ، من الضروري تغطية جميع الشقوق التي يمكن أن تخترق القوارض من خلالها. لا يمكنك قضاء الليل في أكوام التبن ، القش الموجودة بالقرب من الغابة ، حيث غالبًا ما تكون مصابة بإفرازات القوارض ، ولا تستخدم القش القديم والقش والأوراق كفراش ؛
الذهاب إلى الغابة في الربيع - الخريف ، من الضروري استخدام المواد الطاردة للحشرات ؛ اختيار الملابس التي تمنع تغلغل الحشرات في الجسم ؛
تأكد من ارتداء قبعة (خاصة للنساء والأطفال) ، وإجراء الفحص الذاتي أو الفحص المتبادل للقراد ؛
يجب أيضًا الانتباه إلى تخزين الطعام ، خاصة في الأقبية والأقبية والجراجات. يجب تخزين الفواكه والخضروات في الصناديق. من الضروري إزالة الخضار الفاسدة بشكل دوري ، وكذلك إزالة القمامة في الوقت المناسب ، ولا تأكل الخضار والفواكه مع آثار التلف من القوارض.
قسم من الالتهابات الخطيرة بشكل خاص.
