الأمراض المعدية المعدية البؤرية الطبيعية. الالتهابات البؤرية الطبيعية

داء الكلب- عدوى بؤرية طبيعية. حراس فيروس داء الكلب حيوانات برية وداجنة. الناقلون الرئيسيون لفيروس داء الكلب ومن يحافظون عليه هم الثعالب في البرية ، ومن الحيوانات الأليفة - القطط.

فيروس داء الكلب على شكل رصاصة وينتمي إلى فيروسات الحمض النووي الريبي. عوائل المرض ألقوا الفيروس في اللعاب وأصبحوا معديين خلال الأسبوع الماضي فترة الحضانةوطوال فترة المرض. موزعة في كل مكان.

تتضرر بوابات دخول العدوى من لدغة جلدوالأغشية المخاطية. من نقطة الدخول ، ينتشر الفيروس إلى النهايات العصبيةثم تتحرك على طول الأعصاب وتخترق النخاع الشوكي والدماغ. فترة الحضانة 10-90 يوم حالات نادرة- أكثر من سنة.

أعراض داء الكلب. تقلصات متشنجة لعضلات البلع ، شعور بالخوف ، تشنجات ، ضيق في التنفس. تحدث نوبات رهاب الماء أولاً عند محاولة الشرب ، ثم حتى عند ذكرها. الهجمات مؤلمة. أثناء الهجمات ، تحدث الإثارة العنيفة - يكسر المرضى الأثاث ، ويرمون أنفسهم على الناس ، ويجرحون أنفسهم ، ويظهرون قوة خارقة. ثم تأتي فترة "الهدوء" - وهي علامة على البداية شلل تصاعديمما يؤدي لاحقا إلى التقاط عضلات الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى توقف التنفس وموت المريض. أقل شيوعًا هو الشكل المبدئي "الصامت" والمسبب للشلل من داء الكلب.

داء الكلب مرض قاتل. هذا هو السبب في إدخال اللقاح (والغلوبولين المناعي في مناسبات خاصة) في الساعات الأولى بعد اللدغة مهم للغاية. التطعيم الوقائي ممكن أيضا.

داء الليشمانيات هو مرض ينتقل ببؤر طبيعية.

مصدر العدوى في المدينة هو المرضى والكلاب. في الجانب القطري- قوارض مختلفة. يحدث المرض في بعض مناطق تركمانستان وأوزبكستان وعبر القوقاز وأفريقيا وآسيا. تفشي المرض شائع من مايو إلى نوفمبر - ترتبط هذه الموسمية ببيولوجيا نواقلها - البعوض.

هناك نوعان رئيسيان الأشكال السريريةداء الليشمانيات: الحشوي والجلد.

داء الليشمانيات الداخلي. من الأعراض النموذجية تضخم حاد في الطحال والكبد والغدد الليمفاوية. تنحسر درجة الحرارة مع ارتفاعين أو ثلاثة ارتفاعات خلال النهار. تستمر فترة الحضانة من 10-20 يومًا إلى عدة أشهر. يبدأ المرض بزيادة الضعف ، واضطراب الأمعاء (الإسهال). يزداد الطحال تدريجياً وبارتفاع المرض يصل إلى حجم ضخم وكثافة عالية وينزل إلى الحوض الصغير. تظهر أنواع مختلفة من الطفح الجلدي على الجلد ، معظمها حطاطي. الجلد جاف ، شاحب اللون ترابي. الميل إلى النزيف هو سمة مميزة ، والدنف (فقدان الوزن) ، وفقر الدم ، والوذمة تتطور تدريجيا.

داء الليشمانيات الجلدي. فترة الحضانة 3-8 أشهر. في البداية ، تظهر درنة بقطر 2-3 مم في موقع إدخال العامل الممرض. يزداد حجمه تدريجيًا ، ويصبح الجلد فوقه أحمرًا بنيًا ، وبعد 3-6 أشهر. مغطاة بقشرة متقشرة. عندما يتم إزالته ، تتشكل قرحة ، والتي لديها شكل دائري، قاع أملس أو متجعد ، مغطى بطبقة قيحية. يتشكل ارتشاح حول القرحة ، خلال تسوسها يزداد حجم القرحة تدريجياً ، وتقوض حوافها ، وغير متساوية ، والإفرازات غير ذات أهمية. ينتهي التندب التدريجي للقرحة بعد حوالي عام من ظهور المرض. يتراوح عدد القرح من 1-3 إلى 10 ، وعادة ما توجد في مناطق مفتوحة من الجلد يمكن للبعوض الوصول إليها (الوجه واليدين). الملاريا المعدية المعدية بافلوفيان

داء الليشمانيات الجلدي الحيواني (الريفي). فترة الحضانة أقصر. يظهر في موقع إدخال العامل الممرض مخروط درنةبقطر 2-4 مم ينمو بسرعة وبعد بضعة أيام يصل قطره إلى 1-1.5 سم يحدث نخر في مركزه. بعد رفض الأنسجة الميتة ، تفتح القرحة التي تتوسع بسرعة. تكون القرح المفردة أحيانًا شديدة الاتساع ، يصل قطرها إلى 5 سم أو أكثر. مع وجود قرح متعددة ، ومع هذا النوع من داء الليشمانيات ، يمكن أن يصل عددها إلى عدة عشرات ومئات ، وحجم كل قرحة صغير. لديهم حواف غير متساوية ، الجزء السفلي مغطى بكتل نخرية وإفرازات قيحية مصلية وفيرة. بحلول الشهر الثالث ، يتم إزالة الجزء السفلي من القرحة وتنمو التحبيب. تنتهي العملية بعد 5 أشهر. كثيرا ما لوحظ التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية. يمكن أن يتطور كلا النوعين من داء الليشمانيات الجلدي إلى شكل تدرن مزمن يشبه الذئبة.

يتم تشخيص الأشكال الجلدية لداء الليشمانيات على أساس صورة سريرية مميزة تؤكدها اكتشاف العامل الممرض في المادة المأخوذة من العقدة أو الارتشاح.

لعلاج المرضى داء الليشمانيات الجلديوصف المونوميسين عضليًا عند 250000 وحدة. 3 مرات يوميًا لمدة 10-12 يومًا. يتم تطبيق مرهم مونوميسين موضعيًا.

الوقاية. محاربة البعوض - حاملات العوامل الممرضة ، تدمير الكلاب والقوارض المصابة. في في الآونة الأخيرةيتقدم التطعيمات الوقائيةتعيش ثقافات الليشمانيا.

ملاريا- مرض بشري قابل للانتقال من المسببات الأولية ، يتميز بآفة سائدة في نظام الخلايا الشبكية والكريات الحمراء ، ونوبات الحمى ، وفقر الدم ، وتضخم الكبد والطحال.

العامل المسبب لمرض الملاريا لمدة أربعة أيام هو كائن حي دقيق ، نوع المتصورة الملاريا.

غالبًا ما توجد الملاريا المتصورة في المناطق الجنوبية من رابطة الدول المستقلة ، في البلدان ذات المناخ المعتدل - أقل في كثير من الأحيان. قتلىنادر.

الناقلات هي بعوض من جنس Anopheles. تعتمد الإصابة بشكل مباشر على حجم البعوض وعدد المرضى الذين يعملون كمستودع للعدوى. فيما يتعلق بتطوير صناعة السياحة ، تم اكتشاف حدوث في بلدان خارج النطاق الطبيعي. يكون انتقال العامل المعدي في معظم الحالات أفقيًا.

إلتهاب الدماغ المعدي- مرض فيروسي ذو بؤري طبيعي مصحوب بآفة أولية في الجهاز العصبي المركزي (CNS). الناقلون للعدوى هم قراد ixodid ، وينتقل الفيروس عن طريق لدغة قراد مريض. كما تصيب العدوى الحيوانات - القوارض والماشية والقرود وبعض الطيور.

العامل المسبب للعدوى هو فيروسات من عائلة Flaviviridae. هناك نوعان من المتغيرات الجغرافية والسريرية والبيولوجية للفيروس والمرض. الشرق الأقصى ، الخيار الأكثر صعوبة إلتهاب الدماغ المعديتم التعرف عليها في إقليم بريمورسكي وخاباروفسك في عام 1931 وأطلق عليها اسم "التهاب الدماغ في التايغا لربيع وصيف". في الوقت نفسه ، في عام 1931 ، في النمسا ، وصف شنايدر تفشيًا موسميًا لالتهاب السحايا ، والذي تم تحديده لاحقًا على أنه البديل الأوروبي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. في وقت لاحق ، في عام 1939 ، تم اكتشاف التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في الجزء الأوروبي من روسيا وفي معظم الدول الأوروبية. تم عزل فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد لأول مرة في عام 1949.

الخزانات وناقلات العدوى في الطبيعة هي قراد ixodid. بعد مص الدم على حيوان مريض ، بعد 5-6 أيام يخترق الفيروس جميع أعضاء القراد ، مع التركيز في الجهاز التناسلي والأمعاء و الغدد اللعابية(وهو ما يفسر انتقال الفيروس إلى الإنسان عن طريق لدغة القراد). يمكن أن تحدث العدوى البشرية أيضًا عن طريق سحق وفرك القراد الماص ، عن طريق تناول الماعز النيء المصاب و حليب بقر. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا دون زيارة الغابة - يمكن إحضار القراد من الغابة بفروع ، على شعر الحيوانات الأليفة ، إلخ.

يستمر الفيروس طوال حياة القراد ، أي لمدة 2-4 سنوات ، ينتقل من جيل إلى جيل ، مما يجعل القراد خزانًا طبيعيًا "قيمًا" للعدوى. عدوى القراد غير متجانسة من منطقة إلى أخرى ومن موسم إلى آخر ، وتتراوح من 1٪ إلى 20٪.

إذا حدثت العدوى عن طريق اللبن (حتى أن بعض الخبراء يميزون طريق العدوى هذا وشكل المرض كعدوى منفصلة) ، فإن الفيروس يخترق أولاً جميع الأعضاء الداخلية ، مما يتسبب في الموجة الأولى من الحمى ، ثم عندما يصل الفيروس إلى نهايته الهدف ، الجهاز العصبي المركزي - الموجة الثانية من الحمى. إذا لم تحدث العدوى بالطعام (ليس عن طريق الفم) ، يتطور شكل آخر من المرض ، يتميز بموجة واحدة فقط من الحمى ، بسبب تغلغل الفيروس في الدماغ والحبل الشوكي والتهاب في هذه الأعضاء (التهاب الدماغ) نفسها من اليونانية "إنكيفالون" - الدماغ).

تتراوح فترة حضانة المرض في المتوسط ​​من 1.5 إلى 2 أسبوعًا ، وقد تستغرق أحيانًا ما يصل إلى 3 أسابيع. يمكن تفسير المدة المختلفة لفترة الحضانة من خلال طبيعة اللدغة - فكلما طالت مدة امتصاص القراد ، زاد عدد الفيروسات التي دخلت الجسم وتطور المرض بشكل أسرع.

يتطور المرض بشكل حاد في غضون أيام قليلة. يضرب الفيروس مسالة رمادية او غير واضحة(قشرة) الدماغ ، الخلايا العصبية الحركية الحبل الشوكيوالأعصاب المحيطية ، والتي يتم التعبير عنها سريريًا في التشنجات والشلل مجموعات فرديةعضلات أو أطراف كاملة مع ضعف حساسية الجلد. في وقت لاحق ، عندما يغطي الالتهاب الفيروسي الدماغ بأكمله ، يلاحظ صداع مستمر ، وقيء مستمر ، وفقدان للوعي. يصل إلى غيبوبةأو العكس ، تطوير التحريض النفسيمع فقدان الاتجاه في الزمان والمكان. قد تحدث اضطرابات في وقت لاحق من نظام القلب والأوعية الدموية(التهاب عضل القلب، فشل القلب والأوعية الدموية، عدم انتظام ضربات القلب) ، الجهاز الهضمي- احتباس البراز وتضخم الكبد والطحال. جميع الأعراض المذكورة أعلاه مرتبطة إصابة سامةالجسم - زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية. في نسبة صغيرة من الحالات ، مع وجود آفة أعصاب العمود الفقري، يمكن أن يستمر المرض وفقًا لنوع "التهاب الجذر" (التهاب الجذور والقولون).

لوحظت مضاعفات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في 30-80٪ من المرضى الذين أصيبوا بالمرض ويمثلهم بشكل رئيسي الشلل الرخوالأطراف العلوية في الغالب. تتراوح الوفيات بين 2٪ في النموذج الأوروبي إلى 20٪ في شكل الشرق الأقصى. تحدث الوفاة في غضون أسبوع واحد من ظهورها. الأشكال غير النمطية للمرض ممكنة - محو ، شبيهة بشلل الأطفال. من الممكن أيضًا تطوير النقل المزمن للفيروس. الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بالتواجد في الغابة هم الأكثر عرضة للخطر - موظفو شركات صناعة الأخشاب ، وأطراف الاستكشاف الجيولوجي ، وبناة الطرق والسكك الحديدية ، وخطوط أنابيب النفط والغاز ، وخطوط الكهرباء ، والطوبوغرافيون ، والصيادون ، والسياح. في السنوات الاخيرةهناك غلبة بين المرضى من سكان المدينة. ومن بين المرضى ، هناك ما يصل إلى 75٪ من سكان المدن الذين أصيبوا بالعدوى في غابات الضواحي وفي قطع أراضي الحدائق والحدائق.

داء البريميات- الأمراض المعدية الطبيعية البؤرية للحيوانات والطيور والبشر. هذا مرض حاد في الغالب يتميز بحمى قصيرة الأمد ، وفقر دم ، ويرقان ، وبيلة ​​هيموغلوبينية ، وأهبة نزفية ، ونخر في الأغشية المخاطية والجلد ، ونى في أعضاء الجهاز الهضمي ، ونقص أو توقف كامل للرضاعة والهزال التدريجي.

داء البريميات في حيوانات المزرعة والكلاب والقطط وحيوانات الفراء. في رابطة الدول المستقلة ، غالبًا ما يتسبب المرض في إلحاق الضرر بالماشية.

يتوافق استقرار العامل الممرض فيما يتعلق بتأثيرات العوامل الفيزيائية والكيميائية مع مقاومة الأشكال النباتية للبكتيريا. في بول الماشية والخنازير والقوارض ، تستمر من 4 ساعات إلى 6-7 أيام ؛ في الكلى من نفس النوع الحيواني - من 12 ساعة إلى 12 يومًا ؛ في جنين الخنزير المجهض - عدة أيام ؛ في السائل التامور للخنزير الصغير - 6-15 ساعة ، في أنسجة عضلية- 48 ساعة؛ في الحليب الطازج - 8-24 ساعة ؛ في السائل المنوي المجمد - 1-3 سنوات (فترة المراقبة).

اللبتوسبيرا هي نباتات مائية نموذجية. في الماء المعقم ، تستمر لمدة 21-99 يومًا ، في ماء الصنبور - 7-30 يومًا ، في مياه الأنهار والبحيرات - من 2 إلى 200 يوم.

في ظل الظروف الطبيعية ، تكون الخنازير والماشية أكثر عرضة للإصابة بداء البريميات. مصادر وخزانات البريميات الممرضة هي حيوانات زراعية وبرية. يطلقون العامل الممرض في البيئة الخارجية بطرق مختلفة: مع البول والبراز والحليب والسائل المنوي عبر الرئتين مع تدفقات من الأعضاء التناسلية.

تمثل الحيوانات الحاملة للبليبتوسبيرو المريضة بشكل عرضي خطرًا وبائيًا ووبائيًا خاصًا. فترة نقل اللبتوسبيرون بعد المرض أو العدوى الكامنة طويلة جدًا: في الأبقار 1.5-6 أشهر ؛ في الأغنام والماعز - 6-9 أشهر ؛ في الخنازير - من 15 يومًا إلى سنتين ؛ في الكلاب - من 110 أيام إلى 3 سنوات ؛ في القطط - من 4 إلى 119 يومًا ؛ في الدجاج والبط والإوز - من 108 إلى 158 يومًا. في البشر ، يستمر حمل اللبتوسبيرون من 4 أسابيع إلى 11 شهرًا.

يُطلق Leptospira من جسم الحيوانات المريضة والناقلات الدقيقة يصيب الماء والأعلاف والمراعي والتربة والفراش والأشياء البيئية الأخرى التي تصاب الحيوانات السليمة من خلالها بالعدوى. من بين عوامل انتقال العامل الممرض ، الممر المائي هو العامل الرئيسي. من المخاطر بشكل خاص البرك غير الجافة والبرك والمستنقعات والأنهار المتدفقة ببطء والتربة الرطبة.

تصاب الحيوانات بمرض داء البريميات في كثير من الأحيان في مكان سقي ، عند أكل جثث القوارض - ناقلات داء البريميات أو تغذية مصابة ببول هذه القوارض.

تصاب حيوانات اللعبة بمحتواها الخلوي بالعدوى بشكل رئيسي عند تناول منتجات ذبح الحيوانات المصابة بداء البريميات ؛ الخنازير - أثناء السباحة في المياه المفتوحة ، والحيوانات الصغيرة - عند شرب الحليب من الأمهات المريضة.

ومن المحتمل أيضًا إصابة الماشية والأغنام والخنازير بالعدوى داخل الرحم. تم إثبات إمكانية انتقال العامل الممرض عن طريق الاتصال الجنسي.

تخترق الليبتوسبيرا جسم الحيوانات والبشر من خلال المناطق المتضررة من الجلد (الخدوش ، الجروح ، الجروح ، اللدغات) ، الأغشية المخاطية في تجاويف الفم والأنف والعينين والجهاز التناسلي ومن خلال الجهاز الهضمي.

يعد داء البريميات أكثر شيوعًا في المناطق التي تكون فيها التربة رطبة ، وتحتوي على الكثير من الدبال ، ولها تفاعل محايد أو قلوي قليلاً.

يلاحظ المرض في أي وقت من السنة ، ولكن في الحيوانات التي ترعى - خاصة في فترة الصيف والخريف. وهكذا ، فإن تحليل حدوث داء اللولبية النحيفة في الماشية في روسيا يظهر أنه في الفترة من يونيو إلى سبتمبر تحدث 77 ٪ من الحيوانات المريضة. تختلف الديناميكيات الموسمية للمرض في مختلف المناطق الطبيعية والاقتصادية.

داء اللولبية النحيفة للخنازير هو أحد الأمراض غير الموسمية الواضحة ، ويتجلى بنفس الشدة على مدار العام. هذا يرجع إلى حقيقة أن عامل الماء في انتشار المرض بين الخنازير أقل أهمية بكثير من الحيوانات من الأنواع الأخرى.

يتجلى داء اللولبية النحيفة في شكل أوبئة وبائية صغيرة وحالات متفرقة. ميزةيتمثل الوباء الوبائي في حقيقة أنه في البداية تمرض مجموعة صغيرة من الحيوانات في غضون 5-10 أيام ، ثم تهدأ الفاشية ، ولكن بعد بضعة أيام تتكرر مرة أخرى. يرتبط هذا الظرف بتراكم العامل المعدي في بيئة خارجية، لان مدة الوقف تساوي تقريبًا فترة الحضانة.

ميزة أخرى للوباء هو أنه لا يغطي الماشية بأكملها أو حتى الغالبية العظمى من القطيع. هذا يشير إلى وجود طبقة مناعية كبيرة بين الحيوانات.

السمة الوبائية الرئيسية لداء البريميات في حيوانات المزرعة في الوقت الحاضر هي غلبة أشكال العدوى غير المصحوبة بأعراض في شكل داء البريميات وداء البريميات اللولبية.

يمكن أن يصاب الناس بداء اللولبية النحيفة أثناء السباحة في المياه الراكدة الضحلة الملوثة بالليبتوسبيرا ، عند استخدام الماء للغسيل والشرب والغسيل وما إلى ذلك.

يخترق Leptospira جسم الإنسان بطرق مختلفة: من خلال الجلد التالف والأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز التناسلي والملتحمة. في المنطقة المعتدلة ، يتم تسجيل المرض في كثير من الأحيان في يونيو وأغسطس.

من الناحية السريرية ، يتميز داء البريميات بظهور مفاجئ ، حمى (38.5-40 درجة مئوية) ، احمرار في الوجه والحلق ، حقن أوعية الملتحمة ، تصلب الرقبة والقشعريرة.

بعد بضعة أيام ، يظهر طفح جلدي متعدد الأشكال على الجلد ، ويشعر بآلام شديدة في عضلات الفخذ والساق. طور ضعف عامواليرقان والصداع الشديد وفقدان الشهية والغثيان والقيء. تضخم الكبد.

الأمراض البؤرية الطبيعية هي أمراض معدية توجد في بؤر طبيعية بسبب استمرار بؤر العدوى والغزو الذي تدعمه الحيوانات البرية. وتشمل هذه: التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض (الياباني) ، الريكتسيات المنقولة بالقراد (حمى التيفوئيد) ، أشكال مختلفة من الحمى الناكسة التي تنقلها القراد ، التولاريميا ، الطاعون ، الحمى النزفية ، داء المثقبيات الأفريقي ، داء الكريات البيضاء ، داء الفتق وغيرها من مسببات الأمراض ، ناقلات ، الحيوانات المانحة والمتلقين - - أعضاء دائمين إلى حد ما في biocenoses في منطقة جغرافية معينة. تم تطوير عقيدة المرض البؤري الطبيعي بواسطة E.N. Pavlovsky (1938) ومدرسته.

الطاعون هو عدوى بؤرية طبيعية حادة تنتقل وتتسم بالتسمم الشديد ، ارتفاع درجة الحرارةالتهاب العقد اللمفية الدبلي. تشمل البؤر الطبيعية للطاعون الواقعة على أراضي روسيا: وسط القوقاز ، و Terek-Sunzhensky ، وسفوح جبل داغستان السهلة والجبل المرتفع ، وشمال غرب بحر قزوين ، وسهوب الفولغا والأورال والرملية ، وتوفا ، و Transbaikal ، و Gorno-Altai.

في Transbaikalia ، المراكز هي مناطق Borzinsky و Zabaikalsky و Ononsky و Krasnokamensky. ناقلات العامل الممرض (يرسينيا بيستيس) هي: طربان ، سنجاب أرض ضاهري ، طيور جارحة وبراغيث.

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو عدوى فيروسية تنتقل بؤريًا طبيعيًا (تنتقل عن طريق القراد) ، وتتميز بآفة سائدة في الجهاز العصبي المركزي.

المستودع الرئيسي والحامل الرئيسي للفيروس في الطبيعة هو القراد ixodid. هناك خزان إضافي للفيروس هو القوارض والحيوانات الأخرى. يتميز المرض بموسمية الربيع والصيف الصارمة المرتبطة بنشاط القراد. لوحظت معظم حالات الإصابة في ترانسبايكاليا في الجنوب.

داء اللولبية النحيفة هو مرض معدي حاد يسببه ممرض من جنس البريميات. يتميز بتلف الشعيرات الدموية ، وغالبًا ما يصيب الكبد والكلى والعضلات والتسمم المصحوب بحمى متموجة. الناقلات: الحيوانات الأليفة (الخنازير) والقوارض وأنواع الحيوانات الاصطناعية.

الجمرة الخبيثة(الجمرة الخبيثة ، الجمرة الخبيثة) مرض معدي خطير بشكل خاص يصيب الحيوانات الزراعية والبرية من جميع الأنواع ، وكذلك البشر. ينتشر المرض بسرعة البرق ، بشكل حاد أو شديد. يتميز بالتسمم وتطور الالتهاب النزفي المصلي للجلد والغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية ؛ يستمر في الجلد أو في شكل إنتاني. مصدر العدوى حيوانات المزرعة المريضة: الأبقار ، الخيول ، الحمير ، الأغنام ، الماعز ، الغزلان ، الإبل ، حيث يحدث المرض بشكل عام. الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب - ليست حساسة للغاية. في Transbaikalia ، المراكز هي: Chita و Baleisky و Shilopuginsky و Borzinsky و Mogoytuysky.

التولاريميا مرض معدي حاد يصيب الإنسان والحيوان. التي تسببها بكتيريا Francisella tularensis. سميت على اسم منطقة تولاري في كاليفورنيا ، حيث تم عزلها لأول مرة من السناجب الأرضية المريضة. بالإضافة إلى الولايات المتحدة ، تم العثور على مرض التولاريميا في روسيا وكندا واليابان والسويد والنرويج وفرنسا ودول أخرى في نصف الكرة الشمالي. ينتقل إلى الإنسان من القوارض والأرانب المريضة أو الميتة عن طريق الاتصال المباشر بها أو عن طريق الماء أو القش أو الطعام الملوث بها ، وكذلك عن طريق الحشرات والقراد عند اللدغ. يدخل العامل الممرض إلى جسم الإنسان من خلال الجلد والأغشية المخاطية للعين وأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. في Transbaikalia ، المراكز هي: مناطق Borzinsky و Zabaikalsky و Krasnokamensky و Ononsky و Nerchinsky و Olovyaninsky و A-Zavodsky.

الكوليرا مرض حاد يحدث نتيجة التكاثر السريع في تجويف الأمعاء الدقيقة لضمة الكوليرا. يتميز بتطور الإسهال الهائل مع الفقدان السريع للسوائل والكهارل خارج الخلية ، ويحدث في الحالات الشديدة من صدمة نقص حجم الدم والفشل الكلوي الحاد. يشير إلى التهابات الحجر الصحي القادرة على انتشار الأوبئة. مصدر ضمات الكوليرا هو الإنسان فقط. تتمثل مخاطر العدوى في الخزانات المستخدمة للأغراض الترفيهية والمنزلية.

من بين العدوى البؤرية الطبيعية ، هناك مجموعتان كبيرتان مميزتان: بآلية معدية وغير قابلة للانتقال لانتقال الممرض.

السمة المميزة لمجموعة كبيرة من العدوى المعدية هي انتقال العامل الممرض من خلال مفصليات الأرجل الماصة للدم: القمل والبراغيث والبعوض والبعوض والقراد وما إلى ذلك. يمكن أن تكون العوامل المسببة للعدوى التي تنتمي إلى هذه المجموعة كائنات دقيقة مختلفة: الفيروسات ، البكتيريا والأوليات. بعض أمراض تنتقل بواسطة الحشراتالبؤرة الطبيعية هي خاصية مميزة ، أي القدرة على الانتشار فقط في مناطق جغرافية معينة ، والتي ترتبط بـ السمات البيولوجيةناقلات ، لا يمكن أن يحدث نشاطها الحيوي إلا في ظروف طبيعية معينة.

على الرغم من حقيقة أن المكون الرئيسي المحدد للتركيز الطبيعي هو السكان الممرضين ، في حالة العدوى المعدية ، فإنه يتميز أيضًا بحامل محدد. هذه هي الطريقة التي تطورت بها مجموعة من العدوى المنقولة بالقراد ، والتي تنتقل مسببات الأمراض عن طريق القراد من جنس Ixodes: التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد (فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد) ، والتهاب الدماغ بواسان (فيروس بواسان) ، والقراد الذي ينقله القراد. داء البورليات (Borrelia burgdorferi sensu lato) ، أنابلازما المحببات البشرية (Anaplasma phagocytophilum) ، داء الكريات الحشري البشري (Ehrlihia chaffeensis ، Ehrlihia muris) ، حمى Qae (Coxiella burnetii) ، داء البارتونيلا R.sibirica ، R.helvetica) ، البابيزيا (Babesia divergens ، Babesia microti ، إلخ). في الواقع ، تتطابق بؤر هذه العدوى مع جغرافية توزيع القراد: غابة I.ricinus و taiga I.persulcatus. تمتلك القراد I. persulcatus أكبر منطقة توزيع: من أوروبا الغربيةالى اليابان.

هناك عوامل مسببة للعدوى التي ينقلها القراد ، والتي ترتبط بشكل رئيسي بمجموعات أخرى من ixodid - قراد من جنس Dermacentor: التولاريميا (Francisella tularensis) ، ريكستيا من مجموعة الحمى المبقعة المنقولة بالقراد ، فيروس حمى أومسك النزفية. نظرًا لأن قراد المراعي من جنس Dermacentor يرتبط في الغالب بالمحيط الحيوي للسهوب والجبال ، فإن الريكتسيوس يتم تسجيله أيضًا بشكل أساسي في المناظر الطبيعية للسهوب في جنوب روسيا وفي الجزء الآسيوي من البلاد. يتم إعطاء الجمع بين مسببات الأمراض حسب مجموعات ناقلات الأمراض لفهم الحاجة إلى التشخيص التفريقي لمختلف الأمراض المعدية التي يمكن أن تحدث عند امتصاص نفس النوع من القراد. علاوة على ذلك ، يمكن للقراد أن ينقل في وقت واحد العديد من مسببات الأمراض ، ونتيجة لذلك سوف تتطور عدوى مختلطة وتتغير الصورة السريرية للمرض. من بين الإصابات التي تنقلها القراد على مدى السنوات العشر الماضية ، تم تسجيل أعلى معدل للإصابة بـ ixodid داء القراد الذي ينقله القراد- بمعدل 5-6 لكل 100 ألف من السكان ، بالنسبة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، يبلغ هذا الرقم حوالي 3.0 وبالنسبة لمرض الريكتسي - حوالي 1.4.

بعض مسببات الأمراض المدرجة لا تطبق فقط الطريق المعدي لانتقال العدوى إلى البشر ، ولكن أيضًا الاتصال (عندما يدخل الريكتسيا ببراز القراد إلى المناطق المصابة من الجلد والأغشية المخاطية ، وسحق الحشرات أثناء التولاريميا) ، والغذائية (العدوى بالقراد - فيروس التهاب الدماغ المنقولة والعامل المسبب لحمى كيو - عند استخدام الحليب الخام ، عند تناول الطعام والماء الملوث ببكتيريا الفرنسيسيلا تولارنسيس - مع التولاريميا) ، الهوائي (الكريكيت ، حمى كيو ، التولاريميا).

تعتبر حمى القرم النزفية واحدة من الأمراض الخطيرة والخطيرة التي تنتقل عن طريق قراد Hyalomma marginatum والمتوطنة في جنوب روسيا. بعد فترة طويلة من الرفاه الوبائي (1973-1998) ، في القرن الحادي والعشرين ، تم التنشيط المهم للبؤر القديمة في إقليم ستافروبول ، ومناطق أستراخان وروستوف وظهور بؤر جديدة في منطقة فولغوغراد وكالميكيا وداغستان. وأشار. إلى عن على هذا المرضليس فقط طريق انتقال الفيروس هو السمة المميزة ، ولكن نظرًا لارتفاع مستوى الإصابة بالفيروس في الأيام الأولى من المرض ، فإنه يتحقق أيضًا طريقة الاتصالالتحويلات التي يتعين مراعاتها طاقم طبيمساعدة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد الحالات الممكنةبين الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمريض قبل دخول المستشفى.

البعوض ناقل ل عدد كبيرمسببات الأمراض المعدية التي تصيب الإنسان. الأكثر انتشارًا والأهمية من الناحية الطبية هي فيروسات Dengue و O و Nyong-Nyong والتهاب الدماغ الياباني والحمى الصفراء والتهاب الدماغ الفنزويلي والشرقي والخيلي الغربي والتهاب الدماغ سانت لويس وغرب النيل ، والتي تلتقط عشرات ومئات الآلاف من المرضى. باستثناء المرض الأخير كل ما سبق اصابات فيروسيةليس لديك بؤر طبيعية على أراضي روسيا ويمكن أن تشكل تهديدًا كبيرًا فقط عند المغادرة إلى المناطق الموبوءة. لا يزال فيروس غرب النيل ، الذي تسبب في تفشي مرض يسيطر عليه الجهاز العصبي المركزي في مناطق فولجوجراد وأستراخان وكراسنودار في عام 1999 ، يتسبب في حالات متفرقة أو تفشي المرض مع وصول عدد المرضى إلى عدة مئات من الأشخاص. في السنوات الأخيرة ، انتشرت منطقة انتشار الفيروس أيضًا إلى منطقتي روستوف وفورونيج ، وتم تسجيل حالات الإصابة بحمى غرب النيل في منطقة تامبوف وكازان. هناك تهديد خطير آخر على صحة السكان مرتبط بالحالات السنوية لاستيراد الملاريا إلى الاتحاد الروسي من البلدان القريبة (أذربيجان وطاجيكستان) والبعيدة (أفريقيا وجنوب شرق آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية) في الخارج.

وبالتالي ، فإن جمع التاريخ الوبائي في حالة العدوى المنقولة بالنواقل ، والتي يكون العديد منها بؤريًا بشكل طبيعي ، هو الخطوة الأولى نحو فك شفرة العامل المسبب للمرض.

على أراضي روسيا ، أحد أكثر الأمراض البؤرية الطبيعية غير المعدية شيوعًا هو الحمى النزفية المصحوبة بمتلازمة الكلى التي تسببها فيروسات هانتا في العالم القديم. العوامل المسببة لـ HFRS هي فيروسات Puumala و Dobrava و Hantaan و Seoul و Amur. الثلاثة الأخيرة تدور الشرق الأقصىحتى نهاية القرن العشرين ، كان يُعتقد أن المرض في الجزء الأوروبي من روسيا كان مرتبطًا فقط بفيروس بومالا. في عام 1997 ، ولأول مرة في منطقتي ريازان وتولا ، في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، تم تسجيل فاشيات كبيرة لـ HFRS في منطقة وسط الأرض السوداء ، والتي سببها فيروس دوبرافا في الغالبية العظمى من الأسباب.

يتم تسجيل 5-7 آلاف حالة من حالات HFRS سنويًا في روسيا. يُلاحظ أعلى معدل بشكل ثابت في منطقة الفولغا الفيدرالية (أودمورتيا وباشكورتوستان) ، حيث يصل إلى 28 لكل 100،000 من السكان. يبلغ متوسط ​​معدل الوفيات في HFRS 0.5 ٪ ، ولكن في الشرق الأقصى ، وربما في إقليم كراسنودار ، يكون أعلى.

أخرى مهمة في علم الأمراض المعديةفي البشر ، مرض حيواني المنشأ غير قابل للانتقال هو داء البريميات ، والذي يشير ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، إلى الأمراض الحيوانية المنشأ المنتشرة في جميع أنحاء العالم. كل عام ، تصيب هذه العدوى عدة مئات من الأشخاص في الاتحاد الروسي ، ويمكن أن تصل الوفيات إلى 20٪.

نظرًا لأن معظم الأمراض المعدية المذكورة أعلاه ليس لها علامات مرضية وتتطلب التشخيص التفريقي مع عدد من السريرية أشكال مماثلة، يجب تأكيد التشخيص الأولي باستخدام طرق التشخيص المخبرية.

طُرق التشخيص المختبريتشمل العدوى البؤرية الطبيعية المباشرة (الكشف عن الحمض النووي / الحمض النووي الريبي للممرض ، وارتفاع ضغط الدم ، والكشف البصري للكائنات الحية الدقيقة عن طريق الفحص المجهري) وغير المباشر (الكشف عن الأجسام المضادة المحددة IgM ، IgG ، IgA في مصل الدم ، CSF ، في حالة IgA - في إفرازات الأنسجة).

ترتبط معظم الأمراض المنقولة بالنواقل بمناطق معينة تنتشر فيها الحيوانات البرية - حاملات هذه الأمراض. تعيش نواقل وناقلات الأمراض المنقولة بالنواقل بين الحيوانات التي تعيش في منطقة معينة وهي في علاقة معقدة مع بعضها البعض ومع الظروف البيئية. تتكيف بشكل جيد مع بيئتها. نشأت البؤر الطبيعية للأمراض المنقولة بالنواقل في عملية التطور وتوجد بشكل مستقل عن البشر. عند دخول منطقة بؤرة طبيعية ، يمكن أن يصاب الشخص بمرض تنتقل عن طريق النواقل عندما يلدغه النواقل.

تتميز الأمراض المعدية ذات البؤر الطبيعية بالسمات التالية:

تجول في الطبيعة بشكل مستقل عن الإنسان ؛

الخزان عبارة عن حيوانات برية تشكل المركب الحيوي مع مسببات الأمراض والناقلات ؛

موزعة في المناطق ذات المناظر الطبيعية والمناخ والتكاثر الحيوي. مكونات التركيز الطبيعي:

العوامل الممرضة؛

مضيف الخزان

معقدة من الظروف الطبيعية

وجود ناقل إذا كان قابلاً للانتقال.
من الأمثلة على الأمراض المعدية ذات البؤر الطبيعية الحمى العاكسة المنقولة بالقراد. تم العثور على البؤر في الصحاري وشبه الصحاري. مضيفات الخزانات - النيص ، الجربوع ، إلخ. الناقلات - قراد المستوطنات التي تعيش في الجحور والكهوف والمساكن المهجورة. يتغذى القراد على دم حيوانات الخزان ، ويحافظ على التركيز لسنوات عديدة.

انتقال العامل الممرض عبر المبيض ممكن ، أي تنتقل عبر خلايا البويضات من جيل إلى آخر. من البويضة المصابة ، تتطور اليرقات والحوريات والبالغات ، مصابة باللولبيات التي تسبب الحمى المنقولة عن طريق القراد.

تسمح لك طريقة انتقال العامل الممرض بحفظه لفترة طويلة. القراد ليس فقط ناقلات ، ولكن أيضًا مضيفات مستودعات لمسببات الأمراض.

تشمل الأمراض المعدية ذات البؤر الطبيعية الطاعون وداء الليشمانيات والتهاب الدماغ الربيعي والصيف الذي ينقله القراد وما إلى ذلك.

إلى أمراض بؤرية طبيعيةيمكن أن تعزى بعض أنواع الديدان الطفيلية (داء الخيطيات ، داء الفتق ، دودة الخنزير ، إلخ).

لقد أتاح مبدأ البؤر الطبيعية وضع تدابير للوقاية والحماية من هذه الأمراض. يشمل المنع الحماية الفردية وتدمير حيوانات المستودعات.

الأنثروبونيز -الأمراض التي تؤثر مسبباتها على البشر فقط. المضيف البيولوجي ومصدر مسببات الأمراض في هذه الحالة هو الشخص المصاب (الزحار الأميبا ، الجيارديا ، المشعرة ، إلخ).

الأمراض الحيوانية المنشأ -الأمراض التي تؤثر العوامل المسببة لها على جسم الإنسان والحيوان. مصدر مسببات الأمراض هو الحيوانات الأليفة والبرية (الليشمانيا ، البلانتيديا ، إلخ).

· علم الأحياء ،

· علم الديدان الطفيلية

· علم السمع.

يتكون جسم البروتوزوا من قشرة وسيتوبلازم ونواة وعضيات مختلفة توفر وظائف التغذية والحركة والإفراز. يتحرك البروتوزوا بمساعدة الأرجل الكاذبة (sarcode) ، السوط والأغشية المتموجة (السوط) ، الأهداب (الهدبيات الهدبية).

غذاء الكائنات أحادية الخلية عبارة عن جزيئات عضوية ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك العناصر الغذائية الذائبة في البيئة. تبتلع بعض جزيئات الطعام فم الخلية، يمتص البعض الآخر جزيئات الطعام بمساعدة الكاذب (pseudopodia) المتكونة في أي جزء من الجسم. في هذه الحالة ، يتدفق الجسيم ، كما كان ، وينتهي داخل الفجوة الموجودة في سيتوبلازم البروتوزوان ، حيث يتم هضمه (كثرة الخلايا). في بعض أنواع البروتوزوا ، تحدث التغذية عن طريق امتصاص العصائر المغذية والمذابة العناصر الغذائيةسطح الجسم (endoosmotically).

البروتوزوا لبعض الأنواع قادرة على التشفير ، أي أنها مستديرة ومغطاة بقشرة كثيفة (على سبيل المثال ، الأميبا الزحارية). الأكياس أكثر مقاومة للتأثيرات الضارة عوامل خارجيةمن الأشكال الخضرية. عندما ضرب في الظروف المواتيةالبروتوزوا تخرج من الكيس وتبدأ في التكاثر.

تنتمي الكائنات الأولية التي تعيش في جسم الإنسان إلى المملكة الحيوان، subkingdom الكائنات الاوليه. في مملكة فرعية من البروتوزوا ( الكائنات الاوليه)يميز ثلاثة أنواع: ساركوماستيغوفورا,Apicomplexaو ciliophora ،ذات أهمية طبية ( انظر الجدول).

الالتهابات البؤرية الطبيعية- هذه أمراض شائعة للإنسان والحيوان ، يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض من الحيوانات إلى البشر ، وتتميز بقدرة مسببات الأمراض على البقاء لفترة طويلة في البيئة الخارجية في مناطق معينة - البؤر الطبيعية ، في الكائنات الحية الحيوانية ، بما في ذلك القوارض والطيور ومفصليات الأرجل الماصة للدم ، والتي تعد مصادر وناقلة لهذه العدوى.

الأكثر شيوعًا في أراضي جمهورية بيلاروسيا هي العدوى البؤرية الطبيعية مثل التولاريميا ، الحمى النزفية مع متلازمة الكلى ، داء البريميات ، داء اليرسينيا ، السل الكاذب ، الليستريات.

هذه العدوى لها أهمية خاصة في فترة الربيع والخريف النشطة ، وخاصة بالنسبة للمواطنين الذين يذهبون في إجازة إلى البيئة الطبيعية ، إلى الأكواخ الصيفية ، وكذلك للأطفال في المؤسسات الصحية في الضواحي الصيفية.

تحدث العدوى بالعدوى البؤرية الطبيعية بطرق مختلفة:

ترتبط الإصابات المهنية بالعمل في الغابة أو بالقرب منها (البناء وقطع الأشجار وما إلى ذلك). يمكن إصابة الأشخاص أيضًا في المؤسسات الصناعية أو في الأراضي أو في ورش العمل التي تخترق فيها قوارض الغابات. تحدث الإصابات الزراعية بشكل رئيسي في الخريف والشتاء عند نقل التبن والقش مكدسين في أكوام التبن في الغابة أو بالقرب منها. مع بداية الطقس البارد في أكوام التبن بأعداد كبيرةإدخال قوارض الحقول والغابات. في فترة الخريف ، يمكن إصابة الأشخاص العاملين في حصاد ومعالجة الكتان. يمكن تسجيل المرض بين الرعاة ومربي النحل وعمال مزارع الماشية والمستودعات ومخازن الحبوب وكذلك بين الأشخاص الذين يعملون في تفكيك أكوام البطاطس والبنجر. من الممكن إصابة العمال والموظفين المسافرين للحصاد الجماعي للخضروات.

الإصابة بالعدوى أثناء العمل في الحدائق والحدائق النباتية والبيوت الصيفية. الأماكن المفضلة لنشر القوارض في الأكواخ الصيفية هي المنازل الريفية والسقائف وأكوام القمامة ومقالب الأشجار والشجيرات. في الربيع ، في بيوت البلدوعلى الأراضي المجاورة ، توجد آثار للقوارض (فضلات وإفرازات جافة من القوارض) ، والتي إذا تم استنشاقها ، يمكن أن تسبب لاحقًا أمراض العدوى البؤرية الطبيعية.

تحدث العدوى في مكان الإقامة (منزلي) بشكل رئيسي من أكتوبر إلى فبراير في المنازل الواقعة بالقرب من الغابة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن قوارض الغابات تعيش في الأقبية والسقائف وأكوام الحطب وأكوام الحطب الموجودة في أراضي العقارات ، وأحيانًا تخترق أماكن المعيشة.

العدوى خلال إقامة قصيرة في إجازة في الغابة (المشي ، المشي لمسافات طويلة ، صيد السمك، والصيد ، وما إلى ذلك) تحدث بشكل رئيسي في الصيف وأوائل الخريف. العدوى ممكنة أثناء الإقامة الليلية في الخيام ، وبوابات الغابات ، والأكواخ ، والمنازل المؤقتة ، وما إلى ذلك ، التي يمكن للقوارض الوصول إليها ، وكذلك عندما تكون أراضي المرافق الصحية غير صحية. هذه العدوى هي أكثر ما يميز سكان الحضر.

يمكن أن تحدث العدوى أيضًا عند لدغ الحشرات الماصة للدم: القراد ، والبراغيث ، وذباب الخيل ، وما إلى ذلك (غالبًا ما تحدث في البؤر الطبيعية لمرض التولاريميا). يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى من خلال مياه الخزانات (المستنقعات والبرك والأنهار الضحلة والقنوات) أثناء السباحة وصيد الأسماك والأنشطة الاقتصادية المختلفة.

الحمى النزفية المصحوبة بالمتلازمة الكلوية (HFRS)

الحمى النزفية المصحوبة بالمتلازمة الكلوية (HFRS) هي مرض معدي فيروسي طبيعي بؤري حاد يتميز بتلف الأوعية الدموية وتطور الفشل الكلوي الحاد الذي يمكن أن يكون قاتلاً.

يدخل فيروس HFRS إلى جسم الإنسان من خلاله الخطوط الجويةوالجهاز الهضمي والجلد التالف.

مصدر الفيروس هو القوارض الشبيهة بالفئران التي تفرز الفيروس في البول والبراز ، والتي يمكن أن تصيب الأشياء البيئية والغذاء والأدوات المنزلية.

طرق انتقال العدوى: الهوائية (غبار الهواء) عن طريق استنشاق الغبار المصاب بإفرازات القوارض والغذاء (الغذاء المصاب).

داء البريميات

داء البريميات هو مرض معدي حاد مرض بكتيري، أهم مظاهرها السريرية هي أعراض تلف الأوعية الدموية والكبد والكلى ، مع تطور الكبد الحاد أو الفشل الكلوي.

مسببات الأمراض: بكتيريا من أنواع مختلفة متأصلة في أنواع معينة من الحيوانات - الخنازير والكلاب والجرذان وما إلى ذلك. تخترق Leptospira جسم الإنسان من خلال الجلد التالف والأغشية المخاطية السليمة والجهاز الهضمي.

مصادر العدوى: في الظروف الطبيعية - العديد من أنواع القوارض وكذلك الحيوانات الأليفة (الخنازير ، الماشية ، الكلاب ، إلخ). تفرز الحيوانات المريضة والناقلات البريميات في البيئة الخارجية بالبول وتصيب المسطحات المائية والمواد الغذائية والأدوات المنزلية (القوارض).

طرق انتقال العدوى - الاتصال عند التواصل مع الحيوانات المريضة والأشياء المصابة من البيئة الخارجية والماء والغذاء.

الليستريات

داء الليستريات هو مرض جرثومي بؤري طبيعي معدي حاد يتميز بمظاهر سريرية مختلفة: التهاب اللوزتين والتهاب الملتحمة والتهاب العقد اللمفية والتهاب السحايا والدماغ والتهاب المعدة والأمعاء وحالة الإنتان.

العامل المسبب هو بكتيريا الليستريا ، وهي كائن حي دقيق داخل الخلايا. لديه القدرة على الاستمرار والتكاثر لفترة طويلة في التربة والمياه والمنتجات الغذائية (اللحوم والحليب والخضروات) حتى في الظروف الباردة.

مصادر العدوى: الحيوانات (الزراعية ، الداجنة ، البرية) ، وكذلك الطيور (الزخرفية والداجنة).

طرق انتقال العدوى:

الطعام عند استخدام المنتجات المصابة ؛

الهوائية ، عن طريق استنشاق الغبار المصاب بالقوارض ؛

الاتصال ، عند التواصل مع الحيوانات المريضة والأشياء المصابة من البيئة الخارجية ؛

transplacental ، من الأم إلى الجنين أو حديثي الولادة (تطور حالات الإنتان ، موت الأجنة والأطفال في الأيام الأولى من الحياة). خطر خاص على النساء الحوامل هو استخدام لحم ني، أخذ عينات من اللحم المفروم النيء.

التولاريميا

مرض التولاريميا هو مرض معدي حاد ينتقل إلى الإنسان من القوارض (الجرذ المائي ، المسك ، الأرنب ، سنجاب الأرض ، المرموط ، الجرذ ، الفئران).

العامل المسبب لمرض التولاريميا هو بكتيريا شديدة المقاومة في البيئة الخارجية.

مصدر العدوى في مرض التولاريميا للإنسان هو القوارض المريضة ، وكذلك أجسام البيئة المصابة بإفرازات الحيوانات المريضة.

السمة المميزة لمرض التولاريميا هي الطرق العديدة للانتقال:

يمكن أن تحدث العدوى البشرية من خلال ملامسة القوارض التي تشبه الفئران ؛

يمكن أن تنتقل العدوى بسهولة إلى الغشاء المخاطي للعين والفم والطعام بأيدي "قذرة" ؛

يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق استنشاق الغبار المتولد أثناء تشغيل آلة الدرس ، وحمل التبن ، وما إلى ذلك ؛

عند اصطياد الجرذ المائي ، والجلد ، ومعالجة الفراء (وجود تلف للجلد: سحجات ، خدوش ، جروح - يزيد من خطر الإصابة بالعدوى) ؛

عند تناول الطعام والماء الملوث بالفضلات أو جثث القوارض الميتة ؛

عندما تلدغها الحشرات الماصة للدم: القراد ، البراغيث ، ذباب الحصان ، إلخ (غالبًا ما يحدث في البؤر الطبيعية لمرض التولاريميا).

تتميز الصورة السريرية بحدوث التهاب العقد اللمفية من جانب واحد (تضخم الغدد الليمفاوية) والتهاب الملتحمة والتهاب اللوزتين. يعتمد شكل المرض على مكان تغلغل العامل الممرض لمرض التولاريميا في جسم الإنسان.

عدوى يرسينيا

هناك مرض اليرسينيات المعوي والسل الكاذب.

اليرسينية مرض معدي حاد يصيب الإنسان والحيوان. تنتشر العوامل المسببة لعدوى اليرسينيات في الطبيعة ، وتتكاثر في التربة والخضروات والفواكه والتوت واللحوم ومنتجات الألبان وغيرها.

السل الكاذب هو مرض بكتيري معدي حاد متعدد الأشكال الصورة السريريةمن الحمى القرمزية وتلف المفاصل للتسمم الغذائي وظروف الصرف الصحي.

مصادر العدوى في مرض اليرسينيات والسل الكاذب - أنواع مختلفةالقوارض.

الممرض: البكتيريا التي تستمر وتتكاثر لفترة طويلة في البيئة الخارجية والمنتجات الغذائية (الخضار والفواكه والحليب وما إلى ذلك) ، حتى في الظروف الباردة.

طرق انتقال العدوى - الغذاء (من خلال المنتجات المصابة) والاتصال.

أهم عوامل انتقال العدوى هي الأطعمة المستهلكة بدونها المعالجة الحرارية، مما يؤدي غالبًا إلى تفشي المرض في مجموعات الأطفال المنظمة ، في انتهاك لقواعد تخزين الخضار وإعداد وتخزين الأطباق من الخضار النيئة.

يجب أن تتوقف لأكثر من ذلك وصف مفصلأنواع القوارض المخلقة مثل الفئران المنزلية والجرذان السوداء والرمادية. هؤلاء الحاملون للمرض خطيرون لأنهم يعيشون على مقربة شديدة من البشر ، مما يزيد بدوره من احتمالية الإصابة بالعدوى. النشاط البشري هو مصدر المساكن والملاجئ والإمدادات الغذائية للقوارض التي تشبه الفئران.

فأر المنزل. يعيش معظم الحيوانات باستمرار في المباني البشرية ، وهو ما يميز بشكل خاص سكان المدن. في الطبيعة ، ينشطون بشكل رئيسي في ساعات الشفق ؛ في المباني ، وقت النشاط اليومي هو علاقة عكسيةمن النشاط البشري. في ظل ظروف الحرارة والغذاء الملائمة ، تتكاثر على مدار السنة ، على الرغم من ملاحظة بعض الكآبة الشتوية. متوسط ​​حجم الحضنة من 5 إلى 7 أشبال. الأنواع النهمة تقريبًا ، في الطبيعة ، تأكل بذور الحبوب والبقوليات والمركبات ، وبقايا الحشرات ، والأطعمة الخضراء والنضرة توجد باستمرار في طعامها. يسبب ضررًا كبيرًا في المستوطنات باعتباره من الآفات النهمة لمخزونات الطعام.

الفأر الرمادي. يتم توزيع الفئران في جميع أنحاء بيلاروسيا. في الصيف ، يهاجر بعض الأفراد إلى الأحياء الطبيعية ويعودون إلى سكن الإنسان فترة الشتاء. ومع ذلك ، هناك رأي حول وجود مجموعتين من السكان: متجانسة و "برية". في وجود الطعام ، يمكنه العيش بشكل دائم حتى في الثلاجات الصناعية. في ظل الظروف الطبيعية تحفر الثقوب. تتكاثر معظم أيام السنة. ما يصل إلى ثلاثة لترات في السنة بمتوسط ​​7 أشبال. الأفراد الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 3 - 4 أشهر قادرون على التكاثر. النهمة. في المستوطنات ، تتغذى بشكل رئيسي على القمامة. الجرذ أسود. موزعة في جميع أنحاء الجمهورية. نظرًا لكونه أكثر حبًا للحرارة من الجرذ الرمادي ، فإنه يسكن الأحياء الطبيعية فقط في المناطق ذات المناخ المعتدل. في بقية النطاق يرتبط بسكن الإنسان. في أماكن الإقامة المشتركة مع الجرذ الرمادي ، فإنه يلتزم الطوابق العلياحتى العلية. يتم بناء الأعشاش على الأرض تحت الأرضيات أو في الهياكل البينية للمباني. في السنة يجلب 2-3 لترات من 6 اشبال في كل منهما. يشمل تكوين الطعام جميع أنواع الخضروات والحيوانات المسموح بها.

لتجنب الإصابة بعدوى بؤرية طبيعية ، يجب اتباع قواعد بسيطة:

تنظيف أراضي الموقع بانتظام من القمامة ، ومنع تكوين أكوام القمامة ، والخشب الميت ، والأخشاب الميتة وغيرها من النفايات ، وهي أماكن تتراكم الكتلة وتكاثر القوارض. يجب إخراج القمامة إلى مقالب النفايات الصلبة ، لمنع تكون مكبات النفايات في الغابات ؛

ضمان أماكن معيشة مقاومة للقوارض ، وإبادة القوارض بانتظام بالطعم السام. يمكن شراء طُعم السم من المركز الإقليمي للنظافة وعلم الأوبئة ؛

لا ينبغي بأي حال من الأحوال التقاط والتقاط القوارض. إذا وجدت جثث القوارض أو الحيوانات الأخرى في المنزل أو في الموقع ، في البيئة ، فلا تلمسها بيديك ولا تسمح للأطفال بأي حال من الأحوال بفعل ذلك ؛

تنظيف المنزل ، الأقبية بعد فصل الشتاء ، حيث توجد آثار لنشاط القوارض ، يجب أن يتم فقط طريقة رطبة، دون مسح أولي للحطام وفضلات الفأر ، باستخدام معدات الحماية الشخصية للأعضاء التنفسية واليدين. استخدم منتجًا يحتوي على الكلور للتنظيف. تحضير محاليل التنظيف حسب التعليمات المرفقة للتحضير. يُنصح بصب الأطباق بالماء المغلي أو معالجتها بأي منها مطهروفقًا لتعليمات الاستخدام ؛

الفراش الجاف (المراتب والوسائد وما إلى ذلك) في الشمس لعدة ساعات ، وتقلب بشكل دوري. يجب غسل أغطية السرير وغيرها من الملحقات قبل الاستخدام ؛

يجب تخزين المنتجات الغذائية في مكان لا يمكن للقوارض والحيوانات الأخرى الوصول إليه ، في حاوية مغلقة. ومع ذلك ، إذا وجدت آثارًا للقوارض بالقرب من المنتجات الغذائية أو عليها ، فمن الأفضل عدم تناول هذه المنتجات ، واتباع تقنية الطهي وتوقيت بيع السلطات من الخضار النيئة ؛

أثناء العمل أو الاستجمام في الهواء الطلق ، يجب ألا تغسل يديك قبل تناول الطعام في البركة ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال شرب الماء من البركة. لغسل يديك ، من الأفضل أن تأخذ الماء معك ، أو تجمعه في أقرب مستوطنة في بئر ، عمود ، أنبوب ماء. لإرواء عطشك ، يوصى بأخذ المياه المعبأة معك ؛

من أجل تجنب العدوى أثناء العمل الزراعي ، وأثناء جمع التبن والحصاد (تساقط القش الجاف ، والقش ، والتحميل ، والنقل ، والتكديس ، وما إلى ذلك) ، من الضروري استخدام ضمادة شاش وقفازات من أربع طبقات ؛

عند اختيار مكان لقضاء الليل أو الراحة أثناء النهار ، يجب تجنب المناطق المزدحمة في الغابة مع الشجيرات الكثيفة والعشب والجذوع القديمة والأشجار المتساقطة. من الأفضل اختيار حافة الغابة أو المقاصة. على الأرض ، من الضروري وضع بطانية خفيفة ، معطف واق من المطر ، حتى لا يكون هناك اتصال مباشر مع التربة الموبوءة بالقوارض ، والعشب ؛

عند قضاء الليل في خيمة ، من الضروري تغطية جميع الشقوق التي يمكن أن تخترق القوارض من خلالها. لا يمكنك قضاء الليل في أكوام التبن ، القش الموجودة بالقرب من الغابة ، حيث غالبًا ما تكون مصابة بإفرازات القوارض ، ولا تستخدم القش القديم والقش والأوراق كفراش ؛

الذهاب إلى الغابة في الربيع - الخريف ، من الضروري استخدام المواد الطاردة للحشرات ؛ اختيار الملابس التي تمنع تغلغل الحشرات في الجسم ؛

تأكد من ارتداء قبعة (خاصة للنساء والأطفال) ، وإجراء الفحص الذاتي أو الفحص المتبادل للقراد ؛

يجب أيضًا الانتباه إلى تخزين الطعام ، خاصة في الأقبية والأقبية والجراجات. يجب تخزين الفواكه والخضروات في صناديق. من الضروري إزالة الخضار الفاسدة بشكل دوري ، وكذلك إزالة القمامة في الوقت المناسب ، ولا تأكل الخضار والفواكه مع آثار التلف من القوارض.

قسم من الالتهابات الخطيرة بشكل خاص.