وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 90 ٪ من الأمهات الحوامل يعانين من حرقة المعدة إلى حد ما. يزداد تواتر هذه الأعراض مع اقتراب نهاية الحمل. كقاعدة عامة ، لا تشكل حرقة المعدة خطراً جسيماً ، لكنها تتطلب العلاج المناسب. للقضاء عليه ، يستخدم الأطباء أنواع مختلفةالأدوية ، وأحدثها ما يسمى بمثبطات مجموعة البروتون ، ولا سيما أوميبرازول.

أوميبرازول أثناء الحمل: التاريخ ، مبدأ العمل ، السلامة

تم تطوير عقار أوميبرازول منذ حوالي أربعين عامًا ، وقد استخدم في أمراض الجهاز الهضمي منذ عام 1988. حاليًا ، يتم وصفه بنجاح في روسيا والولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. من بين جميع الأدوية في مجموعته ، لديه الأعظم قاعدة الأدلةالكفاءة والأمان. في السنوات الخمس إلى السبع الماضية ، شهدت آراء الخبراء حول استخدامه أثناء الحمل تغييرات كبيرة ، ويتم وصفه بشكل متزايد للأمهات الحوامل بسبب حرقة المعدة واضطرابات عسر الهضم.
الأدوية المضادة للقرحة التي تعتمد على أوميبرازول (Omez ، Ultop ، Omeprazole ، Losek-MAPS) هي الأكثر طلبًا في روسيا

تشير الحموضة المعوية في الطب إلى علامات الأمراض المعتمدة على الحمض (ACD) ، والتي تسببها التأثير المدمر لـ حمض الهيدروكلوريكفي عصير المعدة. يؤدي حمض الهيدروكلوريك الميزات الهامةفي عملية الهضم وتدمير مسببات الأمراض في المعدة. ولكن في حالة حدوث أعطال الات دفاعيةظهارة ، تتلف الأغشية المخاطية وتسبب SCZ التالية:

• قرحة في المعدة و أو المناطق;
• اضطرابات عسر الهضم: الغثيان والقيء وانتفاخ البطن.
• الارتجاع المعدي.

الحموضة المعوية هي فقط الأعراض الرئيسية للارتجاع. يشعر بحرقان خلف القص بسبب الارتجاع الخلفي لمحتويات المعدة الجزء السفليالمريء. في فترة الحمل ، يرتبط هذا الانتهاك بضعف حركة المعدة بسبب عمل هرمون البروجسترون وزيادة الضغط داخل البطن بسبب زيادة الرحم. كما تزيد الأمهات الحوامل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك لمنع تكاثر البكتيريا والفيروسات في المعدة والاثني عشر.

تؤدي حرقة المعدة المطولة إلى تدهور نوعية الحياة ، وتعطل عملية امتصاص الطعام ويمكن أن تؤدي إلى ظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للمريء. لتحييد تأثيرات مؤذيةحمض الهيدروكلوريك أثناء الحمل ، يستخدمه الأطباء في أغلب الأحيان مضادات الحموضة(ريني). لكن في عدد من المواقف يكونون غير فعالين ، وعملهم قصير المدة. لذلك ، يتم استبدالهم بمثل هذا أكثر الأدوية الحديثة، مثل أوميبرازول ، الذي يعمل وفقًا لمبدأ مختلف تمامًا.

ما هو الدواء ، كيف يعمل ، أشكال الإفراج

كما هو مذكور أعلاه ، ينتمي أوميبرازول إلى مجموعة من الأدوية تسمى المثبطات. مضخة البروتون(IPP). يفسر هذا الاسم بحقيقة أنه في عملية تخليق حمض الهيدروكلوريك في خلايا المعدة ، يسمى إنزيم مضخة البروتون، والأدوية المعنية تمنع نشاطه. نظرًا لحقيقة أن مثبطات مضخة البروتون تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، فإنها تسمى أيضًا الأدوية المضادة للإفراز.
تمنع مثبطات مضخة البروتون إفراز حمض الهيدروكلوريك في الخلايا الأبوية في الغشاء المخاطي في المعدة.

العنصر النشطأوميبرازول هو نفس الاسم مركب كيميائي. لتحقيق الاستقرار تأثير علاجيمطلوب للحفاظ على الحموضة في المعدة عند مستوى pH أكثر من ثلاثة لمدة ستة عشر ساعة. يوفر تناول 20 مجم من أوميبرازول الحموضة المرغوبة لمدة سبعة عشر ساعة. يتم تحقيق أقصى تأثير بعد بضعة أيام من استخدام الدواء ، حيث تتراكم المادة الرئيسية في خلايا المعدة. للسبب نفسه ، يتم استعادة الإفراز الطبيعي لحمض الهيدروكلوريك بعد خمسة أيام فقط من توقف الدواء. أيضًا ، وفقًا لبعض التقارير ، يمتلك هذا الدواء القدرة على قمع نوع من البكتيريا مثل هيليكوباكتر بيلوري ، والتي ، وفقًا لإحدى النظريات ، تثير القرحة الهضمية.

بأمر من حكومة روسيا ، تم إدراج أوميبرازول في قائمة الأدوية الأساسية. إنه الممثل الوحيد لمثبطات مضخة البروتون هناك. أوميبرازول متاح في شكل كبسولات من قبل العديد من الشركات المصنعة. دول مختلفة. يتم تقديم بعض المستحضرات التي تعتمد على نفس المادة الفعالة في شكل مسحوق لتحضير محلول سواء للإعطاء عن طريق الفم أو للتسريب.

هل يجوز استعماله في المراحل المبكرة والمتأخرة وكيف يؤثر على الجنين

القضية الأكثر إثارة للجدل التي تقلق الأطباء فيها السنوات الاخيرة، هو سلامة مثبطات مضخة البروتون أثناء الحمل. قبل عشر سنوات في القواعد الارشاديةوذكرت التعليمات أن الأدوية التي تحتوي على أوميبرازول موانع أثناء الحمل ولديها ، وفقًا لإدارة الأدوية الأمريكية (FDA) ، فئة السلامة ج. تعني هذه الفئة أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجدت تأثيرًا سلبيًا للأوميبرازول على نمو الجنين. لذلك ، وصف الأطباء الدواء المعني فقط عندما لا يكون هناك مخرج آخر.

لكن شكرا العديد من الدراساتخلال السنوات العشر الماضية ، تغير الوضع بشكل جذري. عام 2013 م تحت رعاية وزارة الصحة الاتحاد الروسيتم نشره الدورة التعليمية"سلامة الأدوية في الحمل" ، مما يشير إلى أن أوميبرازول هو الخيار الأول وأنه جيد التحمل من قبل الأمهات الحوامل في جميع الأشهر الثلاثة الأولى. في عام 2014 ، أرسلت وزارة الصحة خطابًا يفيد بأن هذا الدواء معتمد للاستخدام في فترة الحمل. بدورها ، وضعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية دواءً مثل أوميز (المكون النشط أوميبرازول) في الكتاب البرتقالي كدواء من الفئة أ مع فاعلية مثبتة. ولم تجد أي دواء التأثير السلبيللمرأة والجنين.

بيانات من التحليل التلوي للدراسات على مدى فترة 13 عامًا والتي شملت 1530 مريضًا يتناولون مثبطات مضخة البروتون التواريخ المبكرةلم يظهر الحمل زيادة كبيرة في المخاطر عيوب خلقيةالمرتبطة باستخدام هذه الأدوية (نسبة الأرجحية 1.12 ، فاصل الثقة 95٪ 0.86-1.45). لم يجد الباحثون علاقة كبيرة بين استخدام مثبطات مضخة البروتون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وخطر حدوث عيوب خلقية. تشير هذه النتائج إلى أن مثبطات مضخة البروتون بشكل عام والأوميبرازول على وجه الخصوص آمنة نسبيًا ويمكن استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

إس. فيوتشنوفا

"Omez® (أوميبرازول): تم توسيع قائمة المؤشرات للاستخدام"

ومع ذلك ، لا يزال العديد من الأطباء اليوم حذرين من وصف أوميبرازول للأمهات الحوامل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى.

عند تعيينه للأمهات الحوامل

المؤشر الرئيسي للاستخدام هذا الدواءهو حرقة متكررة يوميا. إذا لوحظ هذا العرض في كثير من الأحيان بشكل أقل ، فإن الأطباء يوصون بقصر نفسك على التصحيح الغذائي والأدوية المضادة للحموضة. يمكن أيضًا استخدام أوميبرازول للأمراض التالية:

• قرحة في المعدة والاثني عشر.
• الارتجاع المعدي؛
• آفات تآكل المعدة بسبب الأدوية.
• اضطرابات عسر الهضم بسبب الحموضة العالية.

تظهر نتائج 19 دراسة أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تزيد من خطر نقص الحديد لدى النساء الحوامل. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، يمكن وصف أوميبرازول علاج معقدفقر الدم ، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية.

ما شكل للاستخدام

الكبسولات هي الشكل الأكثر ملاءمة والمفضل لأخذ أوميبرازول. حتى إذا كانت المرأة الحامل غير قادرة على ابتلاعها ، يمكن إذابة محتويات الكبسولة في عصير الفاكهة أو هريسها قبل الاستخدام. إذا كان في هذا النموذج يؤخذ عن طريق الفمغير ممكن ، يجب عليك استخدام حل ل الوريد.
في معظم الأحيان ، يوصف أوميبرازول للنساء الحوامل في شكل كبسولات.

موانع وأعراض جانبية

لا ينبغي استخدام أوميبرازول إذا كانت المرأة الحامل تعاني من عدم تحمل فردي للمكونات الرئيسية والمساعدة. أيضًا ، لا تستخدم PPI هذا إذا كنت تعاني من نقص في سوكريز / إيزومالتاز.

يجب أن يؤخذ أوميبرازول بحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكبد والكلى الشديدة.
• المرضى الذين لديهم استعداد للكسور.
• في اضطرابات عسر الهضميرافقه قيء مع الدم ، وضعف في وظيفة البلع.

لسوء الحظ ، قد تواجه بعض النساء ردود فعل غير مرغوب فيها:

• صداع الراس؛
• آلام في المعدة
• اضطراب البراز والغثيان والقيء.
• طفح جلدي
• ضعف عام.

إذا أم المستقبليتم ملاحظة الأعراض المذكورة أعلاه ، ثم يجب إيقاف الدواء واستشارة أخصائي. قد تكون الجرعة الزائدة مصحوبة بضعف البصر ، والارتباك ، والزيادة معدل ضربات القلب، كآبة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

قبل البدء في استخدام أوميبرازول ، من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي تستخدمها المرأة الحامل ، بما في ذلك مجمعات الفيتامينات ، لأن مثبطات مضخة البروتون هذه يمكن أن تغير فعاليتها. على سبيل المثال ، يقلل من امتصاص مستحضرات الحديد وفيتامين ب 12. لا يؤثر أوميبرازول على عمل أموكسيسيلين و مضادات الحموضةوالتي غالبا ما توصف أثناء الحمل.

ميزات التطبيق

يجب أن يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب. عادة ما يتم اختيار الحد الأدنى للنساء الحوامل جرعة فعالةوقصر مدة العلاج. في حالة عقار أوميبرازول ، تكون الجرعة القياسية 20 مجم مرة واحدة يوميًا. عادة ما يستمر علاج حرقة المعدة من 10 إلى 14 يومًا. يتم تحديد إمكانية زيادة الجرعة وتكرار ومدة الإعطاء ، إذا لزم الأمر ، من قبل الطبيب. في أغلب الأحيان ، يُنصح بتناول الكبسولة في الصباح قبل نصف ساعة من الإفطار ، على الرغم من أن التعليمات تنص على أن الطعام لا يؤثر على امتصاص الدواء. يجب ابتلاع الكبسولة كاملة. يمكنك شرب الماء.

إذا تم تخفيف محتويات الكبسولة في سائل محمض ، فيجب تناول هذا المحلول في موعد لا يتجاوز ثلاثين دقيقة بعد التحضير. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من اضطرابات خطيرة في الكبد ، فيجب على الطبيب أن يأخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار الجرعة العلاجية. الحقيقة هي أنه مع فشل الكبد ، يزداد التوافر البيولوجي للأوميبرازول.

انخفاض الحموضة على مدى فترة طويلة من الزمن يزيد من خطر الإصابة أمراض معويةبسبب ظهور بيئة مواتية لتكاثر السالمونيلا والكامبيلوباكتر.

عند قيادة السيارة أو القيام بأعمال أخرى متعلقة ب زيادة الاهتمام، عليك توخي الحذر لأن تناول الدواء يمكن أن يسبب الدوار والنعاس.

علم الوراثة ونظائرها

على أساس أوميبرازول ، يتم إنتاج أكثر من عشرة أدوية في جميع أنحاء العالم تحت أسماء تجارية مختلفة. يعتبر Losek الدواء الأصلي. راحة نظائرها كاملةوفقا للمادة الفعالة تسمى الأدوية الجنيسة. وفقا للدراسات ، لا يقدم كل منهم الإجراءات المطلوبةلقمع إنتاج حمض الهيدروكلوريك. أكثر الأنواع التي تمت دراستها هي Omez ، وقد أثبتت الدراسات فعاليتها وسلامتها وفقًا لمعايير الطب الحديث.

قد لا تجد كل النساء الحوامل أن أوميبرازول فعال بما فيه الكفاية. إنه مرتبط بـ السمات الفرديةكل كائن حي. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب مثبطات مضخة البروتون أخرى من القائمة التالية:

• بانتوبرازول.
• رابيبرازول.
• لانسوبرازول.
• إيزوميبرازول.

هذه الأدوية أقل دراسة من أوميبرازول. تشير التعليمات الخاصة بهم إلى أنه في سياق الدراسات على الحيوانات ، لم يتم العثور على تأثير سلبي على نمو الجنين. يمكن إعطاء مثبطات مضخة البروتون للنساء الحوامل إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة. بالنسبة لجميع هذه الأدوية ، فإن فعالية العلاج طويل الأمد متطابقة إلى حد كبير. أثناء الحمل ، تعتبر سلامة الأدوية ذات أهمية قصوى. بعد أوميبرازول ، يعتبر بانتوبرازول الأكثر أمانًا.

الجدول: أوميبرازول ونظائرها

	المكون الرئيسي	نموذج الافراج	الصانع	السعر ، فرك.
أوميبرازول- OBL	أوميبرازول.	كبسولات.	"Obolenskoye FP" (روسيا).	من 71 لكل 28 قطعة (20 مجم).
أوميز	أوميبرازول.	كبسولات. مسحوق لمحلول التسريب.	"دكتور ريدي" (الهند).	من 138 لكل 30 قطعة (20 مجم).
خرائط Losek	أوميبرازول.	أجهزة لوحية.		من 619 لكل 28 قطعة (20 مجم).
باريت	رابيبرازول.	أجهزة لوحية.	شركة بوشو للادوية (بلجيكا).	من 3826 مقابل 28 قطعة (20 مجم).
رابيبرازول سي 3	رابيبرازول.	كبسولات.	"نورثرن ستار" (روسيا).	من 271 لكل 28 قطعة (20 مجم).
بانوم	بانتوبرازول.	أجهزة لوحية.	شركة يونيك للصناعات الدوائية (الهند).	من 274 لكل 20 قطعة (40 مجم).
بانتوبرازول كانون	بانتوبرازول.	أجهزة لوحية.	"كانون فارما" (روسيا).	من 192 لكل 28 قطعة (20 مجم).
أبيقور	لانسوبرازول.	كبسولات.	"Obolenskoye FP" (روسيا).	من 375 مقابل 14 قطعة (30 مجم).
لانسيد	لانسوبرازول.	كبسولات.	"Micro Labs Limited" (الهند).	من 384 لكل 30 قطعة (30 مجم).
نيكسيوم	إيزوميبرازول.	أجهزة لوحية.	أسترازينيكا (المملكة المتحدة).	من 203 لكل 28 قطعة (20 مجم).
كانون Esomeprazole	إيزوميبرازول.	أجهزة لوحية.	"كانون فارما" (روسيا).	من 290 لكل 28 قطعة (20 مجم).

اليوم ، يستخدم الأطباء بسهولة مثبطات مضخة البروتون أثناء الحمل في حالة الحرقة المتكررة. على الرغم من أن زوجتي كانت تعاني من حرقة في الثلث الثالث من الحمل ، إلا أنها كانت نادرة جدًا (مرة أو مرتين في الأسبوع). لم تكن هناك حاجة للأدوية الخطيرة. تمكنت ، بناءً على توصية من طبيب ، من استخدام دواء تم اختباره عبر الزمن مثل Rennie. بالتواصل مع بعض الخبراء في المنتدى ، أدركت أنه حتى فيما يتعلق بمسألة سلامة وفعالية أوميبرازول وأدوية أخرى مماثلة في فترة الحمل ، ليس لديهم إجماع. ولكن هناك نهج عام لإجراءات وصف علاجات حرقة المعدة. أولاً ، يوصى بأن تعدل المرأة الحامل نظامها الغذائي وتناول الطعام ، ثم تحاول استخدام مضادات الحموضة. وفقط في حالة عدم وجود عمل لهذا الأخير ، يتم وصف PPI. بشكل عام ، اعترف أحد أطباء أمراض النساء أنه لا يزال يعتبر أكثر مثبطات مضخة البروتون أمانًا Pantoprazole ، وهو أسرع عقار Lansoprazole مفعولًا. لكنه يعين Omez.
رأيي في هذه المشكلة هو أنه في حالة الاستعداد الحالي للأمراض المعتمدة على الحمض ، من الضروري المرور فحص إضافيوخاصة دورة العلاج. سيسمح ذلك خلال فترات تفاقم الحموضة الوظيفية بتقليل تواترها و الم. يجب عليك أيضًا محاولة تغيير قائمتك مسبقًا.

ليس سراً أن الحمل لا يتم دائمًا بسلاسة ويمكن ملاحظة مضاعفات مختلفة ، في كثير من الأحيان السبيل الهضمي. يترافق ذلك مع ظهور الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفية. عندما تظهر مثل هذه الشكاوى لدى المرأة الحامل ، يجب على الطبيب أن يصف العلاج المناسب ، في معظم الحالات دون تشخيص دقيق.

بعد كل شيء ، بعض طرق التشخيصلا يمكن القيام بها ، سلوكهم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة بشكل كبير. وينطبق هذا أيضًا على الحالات التي توجد فيها شكاوى من ألم شديد في منطقة المعدة. مع مثل هذه الشكاوى ، يمكن الاشتباه في تطور التهاب المعدة أو القرحة ، الأمر الذي يتطلب العلاج لمنع تدهور حالة المرأة الحامل. الأدوية الموصوفة لمثل هذه الشكاوى تشمل أوميبرازول.

أوميبرازول أثناء الحمل
يوصف أوميبرازول أثناء الحمل لقمع عملية الالتهاب بالاشتراك مع أدوية أخرى. عند تناول أوميبرازول ، هناك انخفاض في إفراز الحمض في المعدة ، لأنه ينتمي إلى العقاقير الأولية ، ويتم تنشيطه مباشرة عند ملامسته للبيئة الحمضية للمعدة.

بعد تناول الدواء ، يحدث الارتياح بعد ساعة ويمكن أن يستمر حتى 24 ساعة. هذا هو السبب في أن جرعة واحدة من الدواء يوميًا تكفي أحيانًا. من المستحسن أن تأخذ أوميبرازول وقت الصباحقبل أو أثناء الوجبة ، اغسل الكبسولة بالماء.

هل يمكنني تناول أوميبرازول أثناء الحمل؟
لا يُنصح باستخدام أوميبرازول أثناء الحمل ، بالإضافة إلى العديد من الأدوية الأخرى نظرًا لخطر الإصابة بتشوهات في الجنين. لكن حتى الآن لم يكن الأمر كذلك الأبحاث السريريةالتي تثبت ذلك. لذلك ، ينصح النساء الحوامل بعد تناول الدواء بالخضوع التشخيص بالموجات فوق الصوتيةعلى جهاز بوظيفة ثلاثية الأبعاد ، لاكتشاف مختلف الحالات الشاذة في نمو الجنين.

يحاول العديد من الأطباء عدم وصف الأدوية في المراحل المبكرة من الحمل ، لأنه في هذا الوقت يتم زرع جميع الأعضاء. في فترة تصل إلى 12 أسبوعًا وهكذا هو كمية كبيرةالعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور التشوهات أو إنهاء الحمل. كقاعدة عامة ، الحمل بعد العلاج بالطبعيستمر أوميبرازول دون مضاعفات.

مما سبق ، قد يكون لدى الكثير سؤال: هل من الممكن تناول أوميبرازول أثناء الحمل؟ يمكن تناوله ، ولكن فقط تحت إشراف صارم من الطبيب وفي الحالات التي يكون فيها ذلك بسبب علامات حيوية أو قلة تأثير العلاجات الأخرى لألم شرسوفي.

يعتبر الحمل في الثلث الثاني من الحمل المتوسط ​​الذهبي. كقاعدة عامة ، لم يعد هناك تسمم ، والبطن مستدير وتشعر المرأة بالامتلاء ...

الحمل هو وقت مسؤول ومرتعش للمرأة. خلال هذه الفترة ، تحدث تغيرات عالمية في الجسم - تغييرات الخلفية الهرمونيةالمظهر والأذواق والمزاج.

أثناء الحمل ، ترتخي العضلة العاصرة التي تفصل بين المريء والمعدة. وبسبب هذا تظهر حرقة معوية وطعم لاذع في الفم وغيرها. عدم ارتياح. في حالة وجود أي من هذه الأعراض ، يوصى باستشارة أخصائي الحمل الذي سيختار مسارًا آمنًا للعلاج ، مع مراعاة خصائص جسم المريض. كثيرا ما يوصف أوميبرازول. ومع ذلك ، هل يمكن استخدامه أثناء الحمل أم لا؟

الافراج عن شكل وتكوين أوميبرازول

يتم تحرير أوميبرازول في سلاسل الصيدلياتبوصفة الطبيب. صادر عقار صيدلانيفي شكل كبسولات وردي باهت 20 مجم لكل 10 كبسولات في طبق واحد و 30 كبسولة في علبة. المادة الفعالةهو أوميبرازول. الكبسولات مقاومة للأحماض العنصر النشطيتم إطلاقه ببطء في البيئة القلوية للأمعاء. سواغ، والتي هي جزء من الدواء - اللاكتوز وفوسفات الصوديوم والحبيبات الدقيقة للسكر ومكونات أخرى. تحتوي العبوة أيضًا على تعليمات لاستخدام الدواء.

التأثير الدوائي

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

تم إرسال سؤالك إلى خبير. تذكر هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

يؤثر أوميبرازول على إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. الاسم العلميهذه المجموعة من الأدوية هي مثبطات مضخة البروتون (PPIs). التأثير الدوائييعني تثبيط إنزيم ATPase الخاص ، المسؤول عن تبادل الأيونات وعرقلة إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

الدواء له تأثير وقائي ، ويغلف الغشاء المخاطي ، ويحميها من تأثيرات البيئة الحمضية العدوانية للمعدة. بالإضافة إلى العمل المضاد للإفراز ، يحتوي الدواء على خاصية مبيد للجراثيم ضد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تسبب التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر.

هل يمكن للمرأة الحامل تناول أوميبرازول؟

من وجهة نظر السلامة والتأثير على نمو الجنين ، يميز الخبراء خمس فئات من الأدوية. ينتمي أوميبرازول وفقًا لهذا التصنيف إلى الفئة "C" ويمكن استخدامه أثناء الحمل فقط في ظل مؤشرات صارمة. المرأة التي تتناول هذا الدواء بمفردها أثناء الحمل تعرض طفلها للخطر.

مؤشرات وموانع

يمكنك شرب أوميبرازول مع امراض عديدة الجهاز الهضميالمرتبطة بفرط إفراز حمض الهيدروكلوريك:

• قرحة المعدة والاثني عشر.
• ورم في البنكرياس مصحوبًا بزيادة الإنتاج عصير المعدةمع تكوين تقرحات في المعدة والأمعاء.
• إطلاق العصارة المعدية والطعام من المعدة إلى المريء (ارتداد) ؛
• التهاب المعدة الناجم عن هيليكوباكتر بيلوري وتناول الأدوية المضادة للبكتيريا ؛
• حرقة في المعدة وثقل في المعدة وانتفاخ البطن.

تشير تعليمات الاستخدام إلى بطلان الدواء:

• الأطفال؛
• النساء الحوامل والمرضعات.
• مع الأشخاص التعصب الفرديمكونات الدواء
• مع حرقة متكررة.
• في القصور الكلوي والكبدي.

مخطط التطبيق والجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم كبسولة واحدة مرة واحدة في اليوم ، عادة قبل الإفطار. لقد ثبت أن مدة تناول أوميبرازول تعتمد على المرض ويتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج بشكل صارم. مع التهاب المعدة ، يمكن أن تكون مدة العلاج من 2 إلى 3 أسابيع ، وتختفي حرقة المعدة في اليوم الأول بعد بدء الدواء. يستخدم لعلاج التهاب البنكرياس وقت طويل- من شهر الى ستة اشهر.

ميزات استخدام الدواء في فترات الحمل المختلفة

على الرغم من حقيقة أن تعليمات الاستخدام تشير إلى أن أوميبرازول هو بطلان أثناء الحمل ، فغالبًا ما يتم إجراء حجز - يمكن استخدام الدواء إذا كانت الفائدة التي تعود على المرأة الحامل تفوق المخاطر على الجنين. الأطباء ، يدرسون بعناية المضاعفات المحتملةوفائدة العلاج ، يتم وصف العلاج غالبًا في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

1 الثلث

فترة الحمل المبكر(حتى 13 أسبوعًا) - الأهم في نمو الطفل. في هذا الوقت ، يتم تشكيل كل شيء اعضاء داخليةوالجهاز الجنيني ، لذلك لا ينصح بتناول أي أدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعادة بناء جسم المرأة ، فهي تريد مالحة أو حامضة ، والتسمم ممكن ، مصحوبًا بالغثيان والقيء والتجشؤ واضطرابات الجهاز الهضمي.

خلال هذه الفترات ، يُنصح الأم الحامل باتباع نظام غذائي. من أدوية آمنة، التي يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية ، يُسمح بتناول مضادات الحموضة (Renny ، Gaviscon Forte للحوامل) (انظر أيضًا :). لا ينبغي أن يؤخذ أوميبرازول في وقت مبكر من الحمل بسبب خطر التطور أمراض القلب والأوعية الدمويةعلى الجنين.

2 الثلث

في الثلث الثاني من الحمل ، تتشكل بالفعل الأعضاء الداخلية للطفل. يستمر الطفل في النمو ، ويبدأ في الحركة. يمكن أن يؤثر عمل الأدوية على نمو الجنين ، لكنه لن يسبب تشوهات خطيرة. إذا لم تتوقف الأم الحامل عن الانزعاج ، فهناك حرقة في المعدة وغثيان ، يصف الطبيب مضادات الحموضة أو كبسولة أوميبرازول مرة واحدة في اليوم.

الفصل الثالث

في الثلث الثالث من الحمل ، لا تزال معظم النساء الحوامل يعانين من حرقة المعدة. إذا لم يزعجك شيء بخلافها ، يمكنك الحصول على مضادات الحموضة المسموح بها للحوامل ، والتي تم ذكرها أعلاه.

في الأسابيع الأخيرة ، يستعد جسم المرأة للولادة والرضاعة الطبيعية ، لذا فإن تناول عقار أوميبرازول خلال هذه الفترة ممنوع بسبب ضربة محتملةالأدوية في حليب الثدي. استخدم هذا المنتجات الطبيةفي الرضاعة الطبيعيةغير مرغوب فيه. عندما بحلول المؤشرات الطبيةلا يزال يتعين عليك تناول أوميبرازول ، لمدة العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية المحتملة والجرعة الزائدة

الآثار الجانبية المحتملة للحامل:

• صداع الراس؛
• اضطراب البراز
• اضطرابات في الكبد والكلى.
• الأرق؛
• تقلب المزاج.

للطفل أثناء الرضاعة الطبيعية و العلاج المصاحبالمخدرات هناك خطر التعرض لأوميبرازول على الدماغ. يمكن أن تحدث جرعة زائدة عند استخدام الدواء بكمية تزيد عن 200 مجم (أي أكثر من 10 أقراص في المرة الواحدة).

تتجلى جرعة زائدة في شكل صداع ، تعرق ، جفاف الفم ، خفقان ، ارتباك. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال على وجه السرعة سياره اسعافوقبل وصولها اشطف بطنها.

نظائرها الفعالة

صناعة الأدوية صناعة سريعة النمو مع أكثر من 20000 دواء مسجل (وفقًا لمصادر غير رسمية). تتزايد مجموعة الأدوية المضادة للقرحة ، والتي تشمل أوميبرازول ، كل عام. نظائرها الفعالةقدم الدواء:

• رانيتيدين.
• أوميز.
• فائق.
• بيوبرازول.
• جاستروزول.
• بيلوباكت.
• باريت.

تجدر الإشارة إلى أن استخدام أوميبرازول ونظائره يتم حصريًا بوصفة طبية. من الضروري اختيار الدواء بعناية للمرضى المعرضين للخطر ، بما في ذلك النساء اللائي يستعدن للأمومة.

هذه المقالة سوف تتحدث عن الدواء أوميبرازول. هل من الممكن للمرأة الحاملإقبله؟

يتم طرح هذا السؤال من قبل العديد من النساء في وضع يواجهن الحرقة وتكرار القرحة. في هذه الحالات ، يوصى باستخدام أوميبرازول. يعمل على تطبيع حموضة عصير المعدة ويحمي الغشاء المخاطي في المعدة.

لكن هل هي آمنة للجنين؟

قبل استعمال هذا الدواء يجب استشارة الطبيب . سيسمح باستخدام هذا العلاج فقط إذا كان نقص العلاج سيضر بصحة الأم الحامل. من غير المستحسن تناول هذا الدواء خلال الأشهر الأولى من الحمل. لأن الطفل المصاب بعيوب في القلب يمكن أن يولد.

يتم تصنيف أوميبرازول على أنه فئة خطر C للطفل الذي لم يولد بعد. أي ، من خلال إجراء الدراسات على الحيوانات ، قام العلماء بالتسجيل التأثير السلبي. وخلصوا إلى أن هذا لا يشكل الدواء تهديدًا كبيرًا إذا تم الالتزام بالجرعة المحددة . ايضا فائدة محتملةالحامل من استخدام هذا الدواء يبرر استخدامه ، على الرغم من المخاطر المحتملة.

أيضًا ، يجب على النساء الحوامل توخي الحذر عند استخدام هذا العلاج ، لأن الحمل على الكلى يتضاعف ، لأنهن يضطررن إلى إزالة المستقلبات.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي على السؤال حول prerarata أوميبرازول ، هل يمكن للمرأة الحامل استخدامه ، يجيبون أنه موصى به استخدم من الثلث الثالث . ومع ذلك ، ليس لديهم معلومات لا لبس فيها حول سلامتها للطفل.

يمكن للطبيب فقط أن يقرر ما إذا كان بإمكان المرأة الحامل استخدام هذا الدواء. من الجدير بالذكر أنه يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي . لذلك من الأفضل للأمهات المرضعات رفض هذا العلاج أو التوقف عن إرضاع الطفل.

تكوين أوميبرازول

أوميبرازول عبارة عن مجموعة صيدلانية من مثبطات إطلاق مكونات العصارة المعدية. تساهم البيئة الحمضية في تنشيط هذه المادة. نتيجة لذلك ، تسارع تندب القرحة. المادة الفعالة من هذا الدواء أوميبرازول المغنيسيوم .

الأكثر استخداما أقراص وكبسولات . أيضا في الصيدليات يمكنك أن تجد هذا الدواء في النموذج مسحوق لعمل المعلقات .

كيفية استخدام أوميبرازول

أوميبرازول دواء مضاد للقرحة

بالإضافة إلى ما إذا كان يمكن للمرأة الحامل استخدام أوميبرازول ، فمن الجدير بالذكر ميزات استخدامه.

وفقا للتعليمات ، يجب أن تأخذ قرص واحد قبل الوجبات . ابتلع الكبسولة أو امزجها مع عصير التفاح. لا يمكن المضغ أجهزة لوحية.

باستخدام المسحوق ، تحضير المعلق قبل الاستخدام - اخلطي محتويات العبوة بالماء واتركيها تتكاثف. بعد بضع دقائق ، يمكن تناول الخليط.

يعتمد نظام العلاج على المرض:

• لأولئك الذين لديهم قرحة الأثني عشر، يجب استخدامها كبسولة واحدة يوميا لمدة شهر. ينصح بنفس الجرعة لمرضى الارتجاع المصحوب بأعراض.
• في قرحة المعدةيجب قبوله قرصين في اليوم. مسار العلاج - ثلاثين يوما.
• للتخلص من البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يشرب قرصينأوميبرازول أربعة عشر يوما.
• في حرقة من المعدةتطبيق حول كبسولة واحدة مرة في اليومإلى عن على إسبوعين.

أما بالنسبة لعقار مثل أوميبرازول ، فهل يمكن للمرأة الحامل استخدامه ، يقرر الطبيب.

موانع للاستخدام

هذا الدواء هو بطلان حساسية له. يحظر أيضًا تناول أوميبرازول الأمهات المرضعات والنساء الحوامل في الثلث الأول والثاني من الحمل . لا ينبغي وصف هذا الدواء أطفال صغار لأن لها العديد من الآثار الجانبية.

اوميبرازول هو بطلان في المرضى التهاب المعدة . خلاف ذلك ، قد تتفاقم حالة المريض. يجب على المرضى عدم استخدام هذا الدواء سرطان لأن الورم قد يتضخم.

إذا كنت تأخذ هذا العلاج مع هشاشة العظام قد يتفاقم المرض. لا ينبغي استخدام هذا الدواء مع التهابات المعدة . بعد كل شيء ، هذا الدواء يقلل من حموضة عصير المعدة ، ونتيجة لذلك تنتشر العدوى.

أخيرًا ، يُمنع استخدام أوميبرازول في المرضى تليف كبدى . بعد كل شيء ، يتم استقلاب الدواء في الكبد. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء حمل إضافي عليه.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة. المراجعات

لا ينبغي أن يؤخذ أوميبرازول في الثلث الأول والثاني من الحمل ، لأن. يمكن أن يسبب عيوبًا في قلب الجنين

عند استخدام هذا الدواء أثناء الحمل ، فمن الممكن التهاب المعدة الضموريوالإسهال . في كثير من الأحيان هناك الشعور بالقلق . أيضا من بين الآثار الجانبية التي يجب تسليط الضوء عليها ألم في الصدر وبروتينية .

التعليقات:

إيرينا ، 32 عامًا. خلال فترة الحمل ، نشأت حرقة في المعدة. نصح الطبيب المعالج أوميبرازول. هو - هي أداة ممتازة- تخلصوا من الحموضة المعوية في أسبوعين.

إيكاترينا ، 28 عامًا. أنا الآن في الشهر الثامن من الحمل. قبل شهر أصبت بقرحة في المعدة. حاولت الكثير من الأشياء ، لكن لم يساعد شيء. وجدت على الإنترنت معلومات حول أوميبرازول. تشاورت مع الطبيب - سمح له باستخدامها. كانت النتيجة سعيدة - اختفت القرحة في غضون أسبوع.

اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

لا تفوت المقالات الأكثر شيوعًا في النموذج.

هل يمكن استخدام أوميبرازول أثناء الحمل؟ غالبًا ما يتم طرح هذا السؤال من قبل النساء اللائي اضطررن أثناء الحمل إلى التعامل مع حدوث حرقة المعدة والانتكاسات. القرحة الهضمية، التهاب المريء الارتجاعي ، التهاب المريء التآكلي. في مثل هذه الحالات ، يشار إلى استخدام أوميبرازول. يساعد الدواء على تطبيع حموضة عصير المعدة ويحمي المخاط الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، ما مدى أمان الدواء للجنين؟

هل يمكن للمرأة الحامل تناول أوميبرازول؟

لا ينصح بهذا الدواء استخدام شائعأثناء الحمل. يمكن للطبيب فقط أن يصف أوميبرازول إذا كان نقص العلاج يهدد صحة وحياة الأم. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، يُحظر استخدام الدواء بشكل صارم ، لأنه يمكن أن يزيد من خطر إنجاب طفل مصاب بعيوب في القلب بمقدار الضعف تقريبًا.

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، يُصنف العقار على أنه خطر على الجنين من الفئة "ج". هذا يعني أنه تم الإبلاغ عن الآثار الضارة في الدراسات على الحيوانات. أدت النتائج التي تم الحصول عليها إلى الاستنتاجات التالية: لن يشكل أوميبرازول تهديدًا ماسخًا كبيرًا عند استخدامه بجرعة علاجية. نتيجة ل الفوائد المحتملةبالنسبة للمرأة الحامل من تناول أوميبرازول يبرر استخدامه ، على الرغم من المخاطر التي ينطوي عليها.

سبب آخر لعدم الاستخدام هذا الدواءفي النساء الحوامل هو قدرتها على زيادة الحمل على الكلى. الحقيقة هي أن مستقلباته تفرز من خلال هذه الأعضاء ، والتي يتضاعف الحمل عليها بالفعل أثناء الحمل.

وفقًا لموقف وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، يُسمح بتوصيف الدواء للنساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل.ومع ذلك ، لم يتم تلقي معلومات لا لبس فيها حول سلامة الجنين. هذا هو السبب في أن الطبيب يجب أن يحدد في كل حالة على حدة ما إذا كان من الممكن شرب أوميبرازول. لاحظ أن الدواء ينتقل إلى حليب الثدي. هذا هو السبب في أنه من الضروري التوقف عن تناوله أثناء الرضاعة المنتجات الطبيةأو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تكوين الدواء وشكل الافراج

ينتمي أوميبرازول إلى المجموعة الصيدلانية لمثبطات طرد البروتون للمحتويات الإفرازية لعصير المعدة. يتم تنشيطه في بيئة حمضية ويساهم في تسريع تندب القرحة. العنصر النشط للدواء هو أوميبرازول المغنيسيوم.

في الممارسة العملية ، يتم استخدام كبسولات (10 ، 20 مجم) ، أقراص (10 مجم) ومسحوق للتعليق (40 مجم).

ميزات استخدام أوميبرازول

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يجب تناول الدواء مرة واحدة يوميًا على معدة فارغة (يفضل قبل الإفطار). يجب ابتلاع الكبسولات كاملة أو خلطها بملعقة كبيرة من عصير التفاح. يجب أيضًا عدم مضغ الأقراص أو كسرها. في حالة استخدام مسحوق ، يجب تحضير المعلق مباشرة قبل الاستخدام. للقيام بذلك ، يتم خلط محتويات العبوة (2.5 مجم) مع 5 مل من الماء وتركها لتتكثف لعدة دقائق.

اعتمادًا على المرض ، يتم وصف أنظمة العلاج التالية:

• القرحة الهضمية من قرحة الاثني عشر الثانية عشر. مسار العلاج هو 4-8 أسابيع ، 20 ملغ في اليوم.
• التهاب المريء الارتجاعي المصحوب بأعراض دون إصابة المريء. يجب ألا تتجاوز الدورة 4 أسابيع ، يتم استخدام 20 مجم يوميًا.
• قرحة المعدة. الجرعة 40 مجم لمدة 4-8 أسابيع.
• تصفية هيليكوباكتر بيلوري. يتكون العلاج من أوميبرازول 40 مجم يومياً بالإضافة إلى كلاريثروميسين 1500 مجم يومياً لمدة أسبوعين.
• . 20 مجم يومياً لمدة أسبوعين دورة متكررةفي موعد لا يتجاوز 4 أشهر.

أثناء الحمل ، من الأفضل رفض العلاج الذاتي. من الممكن أو لا تأخذ أوميبرازول ، في حالتك الخاصة ، يجب أن يقرر الطبيب فقط.

موانع الاستعمال الرئيسية

من بين القيود غير المشروطة لاستخدام أوميبرازول:

• فرط الحساسية للدواء.
• فترة الرضاعة ، حيث يمكن إفراز ما يصل إلى 7٪ من الدواء في الحليب.
• الثلث الأول والثاني من الحمل.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين (باستثناء متلازمة زولينجر إليسون). الدواء له عدة آثار جانبيةلذلك ، لا ينصح به في ممارسة طب الأطفال.
• التهاب المعدة الضموري في التاريخ. في مثل هذه الحالات ، يؤدي انخفاض إنتاج العصارة المعدية إلى تدهور حالة المريض.
• علم الأورام. يساهم استخدام الدواء في زيادة حجم الورم.
• هشاشة العظام. الاستخدام المتكرراوميبرازول يؤدي الى كسور متكررةوتفاقم المرض.
• التهابات الجهاز الهضمي التي تسببها السالمونيلا ، كامبيلوباكتر. يؤدي انخفاض حموضة العصارة المعدية إلى انتشار العدوى.
• تليف كبدى. يحدث استقلاب الدواء في الكبد ، مما يخلق عبئًا إضافيًا على العضو.

نظائرها

النظائر التالية متوفرة في روسيا: Losek و Gastrozol و Vero-Omeprazole و Zerocid و Omecaps و Omezol و Omez و Omizak و Ortanol و Helicid.