الكلورهيكسيدين هو محلول الكلورهيكسيدين بيغلوكونات والمياه النقية. عالمي تحضير مطهر، تستخدم على نطاق واسع في معظم مناطق مختلفةطب الأسنان. تم تطويره في المملكة المتحدة عام 1950. التركيزات المستخدمة هي من 0.02٪ إلى 1-2٪ محاليل مائية أو كحولية. الكلورهيكسيدين ، قد يكون جزءًا من المراهم والمستحلبات.

التأثير الدوائي

تعود شعبية هذا الدواء إلى خصائصه الرئيسية:

• نشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة ، الهوائية واللاهوائية ، موجبة الجرام وسالبة الجرام ؛
• يحتفظ الدواء بنشاطه عند تلوثه بالدم والقيح.
• فعال بتركيزات منخفضة لا تسبب تهيجا للجلد والأغشية المخاطية. هذا مهم بشكل خاص في علاج أمراض التآكل والتقرح ، حيث يمكن للأدوية المهيجة أن تسبب ألمًا شديدًا وتأخرًا في الشفاء ؛
• نشاط مضاد للميكروبات طويل الأمد. بعد شطف الفم بمحلول الكلورهيكسيدين لمدة ساعتين ، لا يوجد عملياً زيادة في كمية البكتيريا المسببة للسرطان ؛
• عمليا غير ضار ، لم يتم مصادفة مع استخدام خارجي ؛
• الدواء متوفر على نطاق واسع وغير باهظ الثمن ، فهو يقاوم تخزين طويل المدىالتي لا تتطلب شروطا خاصة.

تعليمات الاستخدام

يستخدم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في محلول كحول لتعقيم وتخزين الأدوات الطبية ، وكذلك لعلاج الجلد.

يتم تعقيم أدوات طب الأسنان التي لا تتحمل التعقيم بدرجة حرارة عالية عن طريق المعالجة بمسحة مبللة أو بالغمر الكامل.

يعتبر محلول الكلورهيكسيدين فعالاً في التطهير النهائي لأيدي الطبيب قبل ارتداء القفازات الطبية ، وكذلك لمعالجة القفازات التي تم ارتداؤها بالفعل. للمعالجة المسبقة مجال التشغيلمطبق 0.5٪ محلول الماء والكحولمرتين بفاصل زمني من 2-3 دقائق.

يستخدم المحلول المائي في طب الأسنان في المقام الأول لشطف الفم قبل وأثناء وبعد علاج الأسنان أو اللثة أو غيرها من التدخلات.

على توروندا القطن أو باستخدام البخاخ ، يتم استخدامه للغسيل تسوس الأسناننشارة الأنسجة الصلبة المصابة بعد التحضير. في علاج التهاب لب السن أو التهاب اللثة ، من الضروري معالجة أداة العمل باستمرار وغسل قنوات الجذر بانتظام بمحلول مائي من الكلورهيكسيدين ، ويتم معالجة جدران قنوات الجذر ليس فقط بالقطن والورق المبلل بمطهر ، ولكن أيضًا عن طريق الغسل باستخدام محاقن خاصة باللبية.

في طب الأسنان الجراحي ، يستخدم محلول الكلورهيكسيدين لغسل البؤر القيحية. يتم الغسل مباشرة بعد فتح الخراجات والفلغمون ، وغسل ما بعد الجراحة من خلال القسطرة.

عند إزالة الترسبات السنية ، وعلاج الجيوب اللثوية ، وخاصة مع التهاب اللثة التقرحي ، يوصى بالري بالنفث مع الاختراق الإجباري للدواء إلى عمق الجيوب بالكامل. في نهاية جلسة العلاج مع طبيب اللثة وكذلك العلاج الذاتيالتهاب اللثة الذي لا يتطلب تدخلًا متخصصًا ، استخدم جل Metrogyl Denta. بالإضافة إلى الكلورهيكسيدين ، فهو يحتوي على ، مما يؤدي إلى فعالية عالية في مضادات الميكروبات.

كجزء من الأدوية المعقدة ، يحتوي الكلورهيكسيدين على تأثير مضاد للميكروبات يمنع دخول الميكروبات أو انتشارها. لذلك يستخدم الجل الذي يحتوي على يدوكائين لعلاج الغشاء المخاطي للفم في منطقة حقن التخدير أثناء التسريب أو التخدير بالتوصيل. يجعل الليدوكائين الحقن أقل إيلامًا ، ويقلل الكلورهيكسيدين من فرصة الإصابة بالإبرة.

ينصح بالشطف بمحلول مائي من الكلورهيكسيدين للصعوبة العناية بالنظافةخلف تجويف الفم ، على سبيل المثال ، عند تصحيح فرط العضة باستخدام الأقواس أو علاج كسور الفكين عن طريق وضع الجبائر السنية. يعتبر الري باستخدام ري خاص أكثر فعالية. هذا لا يسمح فقط بغسل بقايا الطعام واللويحات ، بل يبطئ أيضًا انتشار البكتيريا المسببة للأمراض.

الكلورهيكسيدين هو الأكثر شيوعًا مضادات الميكروبات، وهي جزء من معاجين الأسنان وغسولها المختلفة. فهي فعالة لنزيف اللثة وغيرها من علامات التهاب اللثة. ومع ذلك ، لا يوجد معجون قادر على التعامل مع رواسب الأسنان الصلبة ، والجير ، وخاصة تحت اللثة ، لذا فإن معاجين الأسنان المضادة للميكروبات تكون جيدة فقط عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب اللثة أو بعده. العلاج المهنيعند طبيب اللثة. لا ينصح بالاستخدام المطول لمعاجين الأسنان المضادة للميكروبات ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور دسباقتريوز. بدلاً من بعض الميكروبات ، في حالة عدم وجود منافسة ، يمكن أن تتطور بسرعة أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمطهرات.

يساعد الغسل بالكلورهيكسيدين كثيرًا في التهاب اللثة في منطقة ضرس العقل أثناء ثورانها. في كثير من الأحيان ، يكفي إجراء أو إجراءان لوقف التهاب مؤلم للغاية.

فعالية وموانع

الكلورهيكسيدين غير فعال ضد الفيروسات والجراثيم. ومع ذلك ، فإن استخدامه لعلاج عناصر مختلفة من الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية مع بعض أمراض فيروسيةمبرر. يساعد المطهر على تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى الميكروبية.

يمكن أن يؤدي محلول الكلورهيكسيدين إلى تفاعلات حساسية وجفاف وتقشر وتهيج الجلد ، خاصة مع الاستخدام المطول ، على سبيل المثال ، طاقم طبي. ومع ذلك ، لا يسبب مرهم الكلورهيكسيدين رد فعل تحسسي بقدر المحاليل المائية والكحولية.

لا يتوافق مع مستحضرات اليود ، لأن هذا المزيج يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد.

أشكال الإفراج

1. محاليل مائية بتركيز 0.02٪ إلى 5٪ بسعة 5 مل إلى 1 لتر ؛
2. محاليل الكحول 0.5٪ ومركزات للتخفيف حتى 5٪ بسعة تصل إلى 1 لتر ؛
3. مستحلب (1٪ لكل 200 مل):
4. في علب الهباء الجوي 50 مل.
5. 1 ٪ كريم (في أنابيب 50 جم) ؛
6. استحلاب 2 ملغ.

الكلورهيكسيدين جزء من أدوية مثل:

1. جل ميتروجيل دنتا. التركيب: 16 مجم ميترونيدازول ، 2.5 مجم 20٪ محلول كلورهيكسيدين. يتم استخدامه في علاج التهاب اللثة والتهاب اللثة النخر التقرحي في فنسنت والتهاب الشفة وإصابات الغشاء المخاطي للفم الناجم عن تلف الحواف الحادة للأسنان أو هياكل تقويم العظام / تقويم الأسنان.
2. معينات سيبيدين. 0.05 جرام حمض الاسكوربيكو 0.005 جم من الكلورهيكسيدين. تعيين لالتهاب البلعوم والتهاب الفم والتهاب اللثة. بعيدا عمل مضاد للميكروباتيقوي الجدران أوعية دمويةويقلل من نفاذية.

يتوفر الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في الصيدليات بدون وصفة طبية. العمر الافتراضي للمحاليل غير المعقمة للاستخدام الخارجي عند 25 درجة مئوية هي ثلاث سنوات ، ولا ينصح باستخدامها بعد هذه الفترة.

غالبًا ما يوصف الكلورهيكسيدين (محلول مائي) كغرغرة. تستخدم هذه الأداة أيضًا في مجالات أخرى من الطب ، بما في ذلك أمراض المسالك البولية وأمراض النساء.

ما هو الكلورهيكسيدين بيغلوكونات؟

ينتمي عقار الكلورهيكسيدين بيغلوكونات إلى مجموعة المطهرات للاستخدام الخارجي ، وهو شائع و مطهر غير مكلف. غالبًا ما يشار إليه باسم "الكلورهيكسيدين". سعر زجاجة محلول 0.05 ٪ بحجم 100 مل هو من 15 روبل. تشتمل التركيبة على مادة - كلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.5 مجم ، ماء يصل إلى 100 مل. يبدو أن الحل هو بالتأكيد السائل واضحوهو تقريبا عديم الرائحة.

في كثير من الأحيان ، يمكنك العثور على محلول 20 ٪ من الدواء في كثير من الأحيان للبيع ، ويستخدم فقط في المؤسسات الطبية.

بالإضافة إلى قوارير من شكل سائلالمخدرات ، يتم تضمين الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في عدد كبير منأشكال أخرى - تحاميل ، معينات ، مراهم ، كبسولات مهبلية ، مواد هلامية ، بخاخات.

العنصر النشط له تأثير مطهر قوي ، فهو يعمل كمبيد للجراثيم. كمشتق للبيجوانيد ، الكلورهيكسيدين يدمر أغشية الخلايا بعد ملامسته للخلايا البكتيرية. بعد انتهاك سلامة الأغشية ، تموت الخلايا الميكروبية. في الممارسة الطبيةيستخدم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ضد الأنواع التاليةبكتيريا:

من بين أمور أخرى ، يتكيف الكلورهيكسيدين مع اليوريا ، ويؤثر سلبًا على تطور البروتينات ، الكاذبة. كما أن فيروس الهربس لا يقاوم عمل المطهر ولا يؤثر على جميع الفيروسات الأخرى. أيضًا ، الدواء غير مفيد للاستخدام ضد الفطريات - فهي عمليا غير حساسة لها.

مؤشرات الدواء

يستخدم الدواء على نطاق واسع في الجراحة ، التمريضفي المستشفيات والعيادات. يتم استخدامه لتطهير اليدين قبل فحص المرضى ، قبل إجراء التدخلات ، كما أنهم يعالجون الأدوات ومناطق الجراحة. في الجراحة أيضًا ، يتم استخدامه لمنع إصابة الجروح ، ويتم معالجتها بمحلول أكثر تركيزًا. حتى الجروح القيحية تعالج بالكلورهيكسيدين ، لأنه لا يفقد خصائصه في وجود القيح والدم. يتم علاجهم من الحروق ، بما في ذلك المصابين وللوقاية من العدوى.

في طب الأسنان كثيرا ما يوصف الكلورهيكسيدين بيغلوكونات للمرضى. يشطفون فمهم وفق المؤشرات التالية:

دواء مشهور جدا في أمراض النساء. بعد ممارسة الجنس ، يتم استخدامه لمنع الإصابة بمرض السيلان وداء المشعرات والكلاميديا. سيقلل الدواء من خطر الإصابة بالهربس التناسلي والزهري.

لا يتم تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على خلفية استخدام الكلورهيكسيدين!

في أمراض النساء ، يتم علاج الأعضاء التناسلية للمرأة قبل العمليات والإجراءات التشخيصية وتركيب اللولب. في المسالك البولية ، عند الرجال والنساء ، يستخدم الدواء لالتهاب الإحليل ، عند الرجال - لالتهاب الحشفة ، التهاب الحشفة ، التهاب المفاصل. يعالج الكلورهيكسيدين بيغلوكونات أيضًا الأمراض الجلدية المرتبطة بعدوى بكتيرية. في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة ، يعالجون الحلق والأذنين.

تعليمات الاستخدام

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الدواء لشطف الفم والحلق. يجب استخدامه خارجيًا ، وليس داخليًا. بسبب عدم وجود رائحة أو طعم واضح ، لن يسبب الشطف عدم ارتياح. مع الذبحة الصدرية التهاب اللوزتين المزمنطريقة علاج التهاب البلعوم هي كالتالي:

• شراء الكلورهيكسيدين 0.05٪ ، أو تخفيف محلول 20٪ إلى التركيز المناسب ؛
• خذ حوالي ملعقتين كبيرتين من المحلول في فمك ؛
• الغرغرة برأس مائل للخلف لمدة 30 ثانية تقريبًا ؛

مع التهاب الفم وأمراض الأسنان ، اشطف الفم دون إمالة الرأس ؛ بالطبع - 5 أيام أو حتى الشفاء.

مباشرة بعد الشطف ، لا يمكنك تناول الطعام وشرب الماء لمدة 30 دقيقة على الأقل. من الفعال بشكل خاص إجراء العلاج في الليل ، لأن الدواء يعمل لمدة 18 ساعة على الأقل ، ويدمر العدوى. لا تستخدم الكلورهيكسيدين بالاقتران مع المطهرات الأخرى - من الممكن تجفيف الغشاء المخاطي للبلعوم.

على الجلد والجروح ، يتم استخدام الدواء أيضًا بدون تخفيف.

يتم تطبيق الدواء على الجلد المصاب بقطعة قطن. لعلاج الباناريتيوم ، يُنصح بعمل ضمادة شاش ، ثم ترطيبها بالكثير من المحلول لعدة ساعات. بالنسبة للحروق ، من الأفضل استخدام شكل الرش ؛ في أمراض النساء والمسالك البولية ، يتم استخدام فوهات خاصة. لذلك ، مع التهاب الإحليل ، يتم حقن 2 مل في مجرى البول مرتين يوميًا لمدة أسبوع. للوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد ممارسة الجنس ، يتم إعطاء 3 مل للرجال (مجرى البول) ، 2 مل للنساء مجرى البول ، 10 مل عن طريق المهبل. كما أنهم يعالجون الأعضاء التناسلية الخارجية.

موانع وأعراض جانبية

لا يحظر استخدام الدواء حسب العمر ، فهو مسموح به أثناء الحمل والرضاعة لأنه يعمل محليًا فقط. ولكن في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، يتم استخدام الكلورهيكسيدين بيغلوكونات بحذر - ممكن ردود الفعل التحسسية. سيكون من الضروري رفض العلاج في أي حالة من حالات التعصب. استخدم أيضًا بحذر:

لا تستخدم علاجًا لعلاج الأنف - فخطر الإصابة بالسلالات المقاومة للعدوى مرتفع ، وهناك أيضًا خطر الإصابة بنزيف في الأنف. بسبب تأثير التجفيف ، لا ينصح باستخدام علاج التهاب الجيوب الأنفية وأمراض أعضاء الرؤية. آثار جانبيةمع دورة أقل من 7 أيام ، نادرًا ما تحدث ، وأحيانًا يكون هناك جفاف وضيق في الأغشية المخاطية. في علاج أمراض الأسنان ، نادرًا ما يتم تسجيل سواد المينا ، والذي يختفي دون استخدام التبييض.

مطهر فعال ضد مجال واسعالكائنات الدقيقة. يأتي عمل الدواء بسرعة. يستخدم موضعياً للوقاية من التهابات الجلد وأيضاً يحقن في الجهاز البولي التناسلي إذا تم تجنبه الالتهابات التناسليةبعد الجماع غير المحمي. يصفه أطباء الأمراض الجلدية وأطباء النساء ، وهو مناسب أيضًا كمجموعة إسعافات أولية منزلية.

شكل جرعات

يتم إنتاج الكلورهيكسيدين حاليًا من قبل العديد من شركات الأدوية المحلية. يتم توفير الدواء بعدة أشكال صيدلانية:

• محلول مائي 0.2 أو 0.5٪.
• رذاذ الحلق 0.05٪.
• جل 0.5٪.
• تحاميل مهبلية 8 أو 16 مجم.
• كريم 1٪.

من الناحية العملية ، غالبًا ما يستخدم محلول الكلورهيكسيدين ، والذي يباع في قوارير سعة 100 مل. لعلاج أمراض الحلق والغشاء المخاطي للفم ، يمكنك استخدام بخاخ سهل الاستخدام. اعتمادًا على شكل إطلاق الدواء ، يحتوي أي عامل على مكونات مساعدة.

يوجد أيضًا محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين ، ولكنه يستخدم لتطهير الأسطح أو تعقيم الأدوات الطبية.

الوصف والتكوين

الكلورهيكسيدين مطهر موضعي يستخدم على نطاق واسع كعامل عالمي مع خاصية مطهرة واضحة ومضادة للميكروبات. عقار شائع بشكل خاص في البلدان فضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي. يمكن تصنيف الدواء على أنه الوسائل العالميةلأنه يستخدم في مناطق مختلفةدواء. لها خصائص مبيدة للجراثيم والفطريات ضد العديد البكتيريا المسببة للأمراض. ينظف الدواء ويطهر الجلد والأغشية المخاطية للحلق والفم جيدًا ، ويحظر استخدامه داخليًا.

يمكن استخدام عقار الكلورهيكسيدين في مجالات الطب المختلفة. التجارب السريريةثبت أن استخدام هذا الدواء في العلاج الالتهابات البكتيريةيزيد بشكل كبير من وقت الشفاء ، ويقلل من جميع مخاطر حدوث مضاعفات. تحت تأثير الدواء ، يحدث موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي لا تستطيع التكاثر ، وتفرز منتجات نشاطها الحيوي ، والتي تسبب تسمم الجسم.

العنصر النشط للدواء هو ديجلوكونات الكلورهيكسيدين بجرعات مختلفة. أي شكل من أشكال الإفراج عن الدواء له مكوناته المساعدة.

المجموعة الدوائية

الكلورهيكسيدين مطهر موضعي له تأثير مبيد للجراثيم واضح. الدواء له تأثير مؤكسد على الخلية الميكروبية ، ويدمر الأغشية السيتوبلازمية ، مما يؤدي في النهاية إلى موت البكتيريا. يُظهر الكلورهيكسيدين كفاءته العالية في علاج وتدمير قائمة كبيرة من البكتيريا المسببة للأمراض ، بما في ذلك البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، والعوامل المسببة للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. الدواء أقل فعالية في الالتهابات الفيروسية والفطرية.

يحتوي محلول الكلورهيكسيدين على القدرة على تعطيل سلامة جدران الخلايا للكائنات الحية الدقيقة ، ويمنع نقل الأيونات ، وبالتالي يكون له تأثير جراثيم واضح. الدواء قادر على الحفاظ عليه نشاط مضادات الميكروبات، بينما لا يمتص في مجرى الدم والجهاز الهضمي.

مؤشرات للاستخدام

يمكن استخدام الكلورهيكسيدين لمجموعة واسعة من الحالات أصل بكتيري. بجانب هذا العلاجيمكن استخدامها كوسيلة وقائية الأمراض المزمنةالحلق أو تجويف الفم.

للبالغين

يمكن أن تكون المؤشرات الرئيسية لتعيين مطهر محلي:

• حكة في الفرج.
• الوقاية من الأمراض التناسلية.
• التهاب اللثة؛
• قلاع في الفم.
• التهاب الفم.
• التهاب اللثة.
• تطهير الأطراف الاصطناعية.
• علاج الجرح؛
• حروق الجلد
• تطهير مجال التشغيل ؛
• تجهيز أيدي الطاقم الطبي والطبيب.

يمكنك استخدام الدواء لأمراض أخرى ، ولكن قبل استخدامه في الممارسة العملية ، من المهم استشارة الطبيب.

للأطفال

للأطفال دون سن 6 سنوات ، هو بطلان الدواء. يمكنك استخدام الدواء لطفل فقط بمحلول 0.05٪ للغرغرة بـ ،. في عملية استخدام المنتج ، من المهم جدًا التأكد من أن الطفل لا يبتلع المحلول. نظرًا لجميع مخاطر تناول الدواء داخليًا من قبل الطفل ، يفضل الأطباء وكذلك الآباء استخدام مطهرات أكثر أمانًا.

لا يمكن للمرأة الحامل استخدام الدواء إلا بعد استشارة الطبيب ، وفقط في شكل مخفف.

موانع

تحتوي تعليمات الدواء على عدد من الحالات والأمراض التي يكون فيها استخدام الدواء غير مقبول:

• تكوين عدم تحمل
• التهاب الجلد.
• بالاشتراك مع المطهرات المحلية الأخرى ؛
• الأطفال دون سن 6 سنوات ؛
• فترة الحمل (بناءً على توصية الطبيب) ؛
• الرضاعة الطبيعية.

التطبيقات والجرعات

في الصيدلية ، يمكن شراء الكلورهيكسيدين في محاليل 0.1٪ ، 0.0 5٪ ، 5٪ و 20٪. يمكنك استخدام محلول 0.1 أو 0.05٪ في شكل نقي، يجب تخفيف كل الآخرين بالماء المقطر. في أغلب الأحيان هذا الدواءيستخدم لعلاج وأمراض الحلق وتجويف الفم الأخرى. لا يمكن استخدامه إلا خارجيًا أو موضعيًا.

للبالغين

في حالة الإصابات والجروح ، تحتاج إلى ترطيب منديل معقمفي المحلول وتطبيقه على بقعة مؤلمة ، ثبت من الأعلى بضمادة أو جص. يمكنك تنفيذ هذا الإجراء 2-3 مرات في اليوم.

في الأمراض النسائيةيمكن أن يعالج المحلول جلد العانة والسطح الداخلي للفخذ والأعضاء التناسلية.

قبل استخدام الدواء ، من المهم جدًا قراءة التعليمات واستشارة الطبيب والتخلص من المخاطر المحتملة.

للأطفال

يمكن للأطفال استخدام الدواء بتركيز 0.05٪ ، بينما قبل إجراء الشطف نفسه ، يتم تخفيف الدواء 1: 1 بالماء. بعد الشطف ، يُمنع تناول الطعام لمدة ساعة. تحتاج إلى شطفه 3 مرات في اليوم.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

تحتاج النساء أثناء الحمل إلى توخي الحذر الشديد ، واستخدام المحلول فقط في شكل مخفف وفقط بعد التشاور المسبق مع الطبيب.

آثار جانبية

ردود الفعل السلبية للجسم بعد تناول الدواء نادرة للغاية ، ولكن لا يزال من المستحيل استبعاد تطورها.

• حكةاحمرار الجلد.
• نزيف مهبلي (عند استخدام التحاميل المهبلية) ؛
• التهاب الجلد.

يجب أن يكون ظهور مثل هذه الأعراض هو سبب التوقف عن تناول الدواء.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يتفاعل الكلورهيكسيدين بشكل جيد مع الآخرين أدوية، ولكن لا يزال هذا العلاج ممنوعًا للاستخدام مع كبريتات نيومايسين ، وهي أدوية من مجموعة السيفالوسبورين. مطهر غير متوافق مع مستحضرات اليود وكذلك الصابون. يعزز الإيثانول خصائص الدواء.

تعليمات خاصة

• في عملية استخدام الدواء ، من المهم اتباع بعض التوصيات للاستخدام:
• في حالة الابتلاع العرضي للدواء ، من الضروري تناول مادة ماصة وشطف المعدة.
• يجب عدم استخدام الحلول التي يزيد تركيزها عن 0.2٪ جروح مفتوحةأو الأغشية المخاطية.
• إذا دخل الدواء عن طريق الخطأ في العين ، اشطفها تحت الماء الجاري ، قم بالتنقيط في العين.

نظائرها

يمكن استخدامه بدلا من الكلورهيكسيدين الأدوية التالية:

1. co يحتوي على المكونات النشطة التالية: chlorhexidine. يتم إنتاج الدواء في محلول للاستخدام الخارجي ، وتحاميل وأقراص يتم إدخالها في المهبل. يمكن استخدامها أثناء الحمل والرضاعة. يمكن استخدام المحلول بحذر عند الأطفال.
2. Bactoderm هو دواء مركب يحتوي على الكلورهيكسيدين وكلوريد البنزالكونيوم. يتم إنتاجه في محلول للاستخدام الخارجي ، والذي يمكن استخدامه للوقاية والعلاج. أمراض معديةالجلد والغشاء المخاطي في المرضى من جميع الأعمار. في الأطفال في السنة الأولى ، يجب استخدام الدواء بحذر ، لأنهم معرضون لخطر الامتصاص. المكونات النشطةوتطوير ردود الفعل السلبية الجهازية.
3. أكوازان هو بديل للكلورهيكسيدين في المجموعة العلاجية. يتم إنتاجه في شكل حل خارجي و الاستخدام المحلي، والتي يمكن استخدامها للوقاية والعلاج من الأمراض المعدية للجلد والأغشية المخاطية. لا ينبغي أن يوصف الدواء للنساء في المناصب.
4. باليز - مطهر، وهو بديل للكلورهيكسيدين في المجموعة الدوائية. يتم إنتاجه في محلول للإعطاء عن طريق الفم والاستخدام الخارجي والمحلي. يوصف للمرضى البالغين الذين يعانون من الجروح المصابةآه ، أمراض المستقيم وقرحة المعدة.

جرعة مفرطة

لم يتم تسجيل حالات الجرعة الزائدة من الدواء ، ولكن مع ذلك ، أثناء استخدام هذا المطهر ، يجب على المرء الالتزام الصارم بالتعليمات والقواعد الخاصة بأخذها.

إذا تناول الشخص الدواء عن طريق الفم ، أكثر من 0.5 لتر ، فستحدث الوفاة في غضون ساعات قليلة على خلفية الفشل الكلوي.

شروط التخزين

يمكنك شراء الدواء بدون وصفة طبية من أي صيدلية في المدينة. يجب تخزين الكلورهيكسيدين في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال والنار ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

سعر الدواء

سعر المنتجات الطبيةمتوسط ​​85 روبل. تتراوح الأسعار من 8 إلى 191 روبل.

الكلورهيكسيدين

عقار الكلورهيكسيدين بيغلوكونات خاصية مطهرة. يقضي على البكتيريا والفطريات. يحتوي على 3 أشكال للإفراز - هلام وتحاميل ومحلول (يتم استخدامه في كثير من الأحيان). الشيء الرئيسي المادة الفعالة- الكلورهيكسيدين بيغلوكونات. المدة وتكرار الاستخدام والشكل علاجيوصف مع مراعاة طبيعة علم الأمراض ، ومرحلة تطوره في وقت بدء العلاج.

مؤشرات لاستخدام الكلورهيكسيدين

يستخدم الكلورهيكسيدين بيكلوكونات لعلاج:

1. مرض تناسلي(السيلان ، الزهري ، داء المشعرات ، الكلاميديا ​​، ureaplasmosis). تدار التحاميل أو يستخدم محلول المعالجة المحليةالأقمشة. كما يستخدم المطهر للوقاية من هذه الأمراض.

2. أمراض النساء(التهاب القولون ، التهاب الفرج ، تآكل عنق الرحم). ضعي التحاميل المهبلية أو قومي بعمل محلول للدش المهبلي. يمكن لأخصائي المراقبة فقط وضع مخطط لحل الدواء بشكل صحيح.

3. أمراض المسالك البولية- التهاب الحشفة ، التهاب الحشفة ، التهاب الإحليل. يستخدم محلول الكلورهيكسيدين.

4. أمراض الجلد التي تنطوي على انتهاك لسلامة الأنسجة أو تكوين محتويات قيحية. الشروط الرئيسية هي الجروح والحروق والدمامل.

يستخدم الدواء في طب العيون (بشرط ألا يتم استخدام المحلول في شكل مركز ، ولكن في شكل مخفف). في طب الأسنان ، يغسلون لثتهم ، الأنسجة الناعمه(مع الآفات الالتهابية والفطرية).

يستخدم الكلورهيكسيدين لعلاج الأعضاء التناسلية الخارجية أثناء إجراءات المسالك البولية وأمراض النساء. على سبيل المثال ، قسطرة مجرى البول ، قسطرة مثانةأخذ المسحات. يتم وضع المحلول على اليدين والقفازات والأدوات قبل تنفيذ الإجراءات.

موانع لاستخدام الكلورهيكسيدين

على أساس الأبحاث السريريةوتحليل ممارساتهم الخاصة ، قام الخبراء بتجميع قائمة بموانع استخدام الدواء:

العمر أقل من 12 عام هو عامل مقيد. المطهر فقط في 5٪ من الحالات يستخدم لعلاج الأطفال.

لا يمكن دمج الدواء مع استخدام أدوية أخرى تعتمد على كبريتات لوريل الصوديوم. غالبًا ما يوجد هذا المكون في الشامبو وجل الاستحمام ، صابون سائل. اختصار الاتصال - SLS (يمكن رؤيته على الملصق منظففي فئة التكوين).

يعتبر استخدام الكلورهيكسيدين بيغلوكونات خطرًا في غسل الأذن ، حيث يحدث فقدان السمع في 98٪ من الحالات بسبب تدمير العصب السمعي.

لا يستخدم المطهر لعلاج المجال الجراحي أو بعد الإجراءات الطبية والتشخيصية على الدماغ أو النخاع الشوكي.

خطير من حيث استخدام غسول العين. إنه يؤثر سلبًا على الملتحمة (يتسبب في حرقها) ، ويقلل من حدة البصر ، ويدمر التلميذ.

لا يتم وصف مطهر عند التأكد من وجود عدوى فيروسية.
الكائنات الدقيقة من هذا النوع تقاوم المادة الفعالةأموال. الاستثناء هو فيروس الهربس.

لا يستخدم الكلورهيكسيدين بيكلوكونات للقضاء على التهاب الجلد.

موانع إضافية - عدم تحمل يدوكائين. نظرًا لأن هذا المكون موجود أيضًا في التحضير ، ولكن فقط إذا كان الكلورهيكسيدين في شكل هلام.

لا يمكن الجمع بين الدواء وتطبيق مطهر آخر. في بعض الحالات ، يتسبب هذا الإجراء في حدوث تهيج وطفح جلدي ، وفي حالات أخرى ، يقوم الدواء الثاني بإلغاء تنشيط خصائص الكلورهيكسيدين. هذا ينطبق بشكل خاص على استخدام بيروكسيد الهيدروجين 3٪.

الآثار الجانبية من استخدام الكلورهيكسيدين

الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في الشكل التحاميل المهبليةيمكن أن يسبب حكة في الأعضاء التناسلية ، تورم ، احمرار ، ظهور إفرازات ذات قوام متخثر. الوضع معقد بسبب حقيقة أن سبب وصف مطهر هو في بعض الأحيان مجرد داء المبيضات ، والذي يتميز بالأعراض المذكورة. يستمر المريض (-ka) في استخدام الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار المضاعفات التي ظهرت كعلامات للمرض.

عواقب أخرى لاستخدام الدواء على شكل شموع:

زيادة جفاف الأغشية المخاطية.
تشكيل تشققات مجهرية على سطحها ؛
الحالة مصحوبة بألم متزايد أثناء التبول ، والعلاقة الحميمة ، في الحالات الشديدة - حتى في حالة عدم وجود نشاط حركي.

إستعمال زيادة التركيزيتسبب الدواء في حرق الغشاء المخاطي (الجهاز البولي التناسلي ، تجويف الفم).

مع الاستخدام المطول لمحلول الكلورهيكسيدين لعلاج اليد ، قد يحدث تهيج وجفاف في الجلد.

بلا داعى محلوليساهم في تكوين الجير على الأسنان. لذلك ، يجب استخدام الدواء فقط النسبة المئويةالتي يحددها الطبيب ، وبشكل صارم وفقًا للمخطط المحدد. يغير المحلول الظل الطبيعي للأسنان ، وغالبًا ما تظهر البقع على المينا.

عند استخدام المحلول في ممارسة طب العيون ، كانت هناك حالات رهاب الضوء لدى المرضى.

تعليمات لاستخدام الكلورهيكسيدين

إذا تم تطبيق الدواء موضعيًا على الجلد (عالج الضرر ، اشطف الفم) ، مكونات نشطةلا تشبع مجرى الدم. إذا تم إعطاء التحاميل ، يتم امتصاص المواد عن طريق الدم وتفرز عن طريق الكلى.

1. في حالة العمليات الالتهابية والمعدية في الجهاز البولي التناسلي ، لا يتم حقن أكثر من 4 مل من محلول 0.05٪ في مجرى البول درجة حرارة الغرفةمرتين في اليوم بفاصل 12 ساعة. مدة الدورة لا تقل عن 10 أيام.

2. لعلاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، اشطفها بمحلول 0.2٪ أو 0.5٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات.

3. يتم تطبيق محلول مطهر بنسبة 20٪ على التلف ، حيث يتم إذابة 70٪ من الكحول الإيثيلي. تتم معالجة المجال الجراحي مرتين - بفاصل زمني أقصاه دقيقتان.

ظهور الطفح الجلدي أو الحكة أو الانزعاج في موقع تطبيق الدواء هو مؤشر على وقف استخدام الكلورهيكسيدين. حتى لو لم تؤد الإجراءات القليلة الأولى لاستخدام المطهر إلى مضاعفات.

اسم:

الكلورهيكسيدين بيغلوكونات (كلورهيكسيدين بيغلوكونات)

التأثير الدوائي:

المحلول المائي من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات هو مطهر موضعي ، له تأثير مبيد للجراثيم في الغالب. الكلورهيكسيدين بيغلوكونات مشابه في التركيب الكيميائي للبيجومال وهو مشتق للبيجوانيد يحتوي على ثنائي الكلور. تعتمد آلية العمل على قدرتها على تغيير الخصائص غشاء الخليةالكائنات الحية الدقيقة. بعد تفكك أملاح الكلورهيكسيدين ، تتفاعل الكاتيونات المتكونة مع أصداف البكتيريا التي لها شحنة سالبة. في الوقت نفسه ، تساهم المجموعات المحبة للدهون في تفكيك غشاء البروتين الدهني للبكتيريا ، مما يؤدي إلى حدوث خلل في التوازن الأسموزي وفقدان البوتاسيوم والفوسفور من الخلية البكتيرية. تحت تأثير الدواء ، يتم تدمير الغشاء السيتوبلازمي للبكتيريا واختلال توازنها التناضحي ، مما يؤدي إلى موت البكتيريا.

الدواء فعال ضد سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة: Trichomonas vaginalis ، Neisseria gonorrhoeae ، Chlamidia spp. ، Bacteroides fragilis ، Treponema pallidum ، Gardnerella vaginalis. بالإضافة إلى ذلك ، ينشط كلورهيكسيدين بيغلوكونات Ureaplasma spp.. ونشط بشكل معتدل ضد بعض سلالات Proteus spp. و Pseudomonas spp.

الفيروسات (باستثناء فيروس الهربس) ، وكذلك الجراثيم الفطرية ، تقاوم الدواء.

عندما لا يتم امتصاص الدواء في الدورة الدموية الجهازية تطبيق موضعيوليس له تأثير نظامي.

بعد علاج الجلد (بما في ذلك جلد اليدين) ، تبقى كمية معينة من الدواء على الجلد ، لذلك فإن الكلورهيكسيدين بيغلوكونات له تأثير مضاد للبكتيريا طويل الأمد ويمكن استخدامه لعلاج المجال الجراحي وأيدي الجراح.

يتم الحفاظ على نشاط مضادات الميكروبات للدواء في وجود القيح والدم وغيرها السوائل الفسيولوجيةومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة يتم تقليل فعاليتها إلى حد ما.

مؤشرات للاستخدام:

يستخدم الدواء للعلاج والوقاية امراض عديدةالتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لعمل الكلورهيكسيدين. تعتمد مؤشرات استخدام الدواء على تركيزه الأولي.

محلول كلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.05٪ ، 0.1٪ و 0.2٪:

الوقاية من الأمراض المعدية بعد التدخلات الجراحية ، بما في ذلك طب الأسنان والأنف والحنجرة. في طب الأسنان ، يستخدم الدواء أيضًا لعلاج أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

علاج الجلد قبل وبعد الجراحة للوقاية من العدوى في المسالك البولية والجراحة وكذلك ممارسة التوليد وأمراض النساء.

تطهير الجلد والأغشية المخاطية قبل القيام بإجراءات التشخيص والعلاج في عيادة أمراض النساء.

كما يستخدم الدواء لعلاج مختلف أمراض الجلدالمسببات البكتيرية والفطرية وكذلك الجروح المتقيحة، وآفات الأغشية المخاطية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لتأثير الدواء (بما في ذلك التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب اللثة والقلاع).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء بعد الجماع غير المحمي للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الكلاميديا ​​والهربس التناسلي والزهري وداء المشعرات والسيلان. وكذلك علاج الجلد التالف للوقاية من العدوى.

محلول كلورهيكسيدين بيغلوكونات 0.5٪:

يتم استخدامه لمعالجة الأدوات الطبية عند درجة حرارة 70 درجة مئوية.

علاج الجروح المصابة والحروق وغيرها من إصابات الجلد والأغشية المخاطية.

محلول كلورهيكسيدين بيغلوكونات 1٪:

يتم استخدامه لمعالجة الأدوات والأجهزة الطبية وأسطح العمل للمعدات غير المرغوب فيها لتطهيرها بالمعالجة الحرارية.

تعقيم جلد المريض وأيدي الجراح من قبل تدخل جراحي. الوقاية من عدوى الحروق وجروح ما بعد الجراحة.

محلول كلورهيكسيدين بيغلوكونات 5٪ و 20٪:

تستخدم لتحضير الحلول تركيز مختلفالماء أو الجلسرين أو قاعدة الكحول.

طريقة التطبيق:

يستخدم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات العلاج المحليأمراض معدية.

للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يوصى باستخدام محلول 0.05 ٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات لمدة لا تزيد عن ساعتين بعد الجماع غير المحمي. يظهر على الرجال إدخال 2-3 مل من الدواء في القناة البولية، النساء 1-2 مل في القناة البولية و 5-10 مل في المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بمعالجة مناطق الجلد على العانة والأعضاء التناسلية و السطح الداخليالفخذين. يُسمح بالتبول بعد ساعتين من استخدام الدواء ، وإلا تقل فعالية الكلورهيكسيدين بيغلوكونات.

المرضى الذين يعانون من التهاب المسالك البولية(بما في ذلك التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا) ، يشار إلى إدخال 2-3 مل من محلول 0.05 ٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في القناة البولية 1-2 مرات في اليوم. ينصح باستخدام الدواء كل يوم. مدة مسار العلاج 10 أيام.

في ممارسة طب الأسنان والأنف والأذن والحنجرة ، للوقاية من عدوى ما بعد الجراحة ، عادة ما يتم وصف محلول 0.05٪ أو 0.1٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 2-3 مرات في اليوم على شكل شطف أو ري.

لعلاج الجروح و أسطح الحرقوأضرار أخرى جلدعادةً ما يتم استخدام 0.05٪ أو 0.02٪ أو 0.5٪ كلورهيكسيدين بيغلوكونات. يستخدم الدواء على شكل سقي أو تطبيقات 2-3 مرات في اليوم. عادة ما يكون وقت التقديم من 1 إلى 3 دقائق.

لتطهير المجال الجراحي ، يتم استخدام محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، مخفف مسبقًا بـ 70٪ كحول إيثيلي (يتم أخذ 40 جزءًا من 70٪ لجزء واحد من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات). الكحول الإيثيلي). يتم تطهير الحقل الجراحي مرتين بالمحلول الناتج ، ويتم معالجة المجال الجراحي مرة ثانية بعد دقيقتين من التطهير الأول.

في ممارسة المسالك البوليةقبل إجراءات التشخيص(على سبيل المثال ، تنظير المثانة) ، يشار إلى غسل المثانة بمحلول 0.02٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات.

تحضير محاليل تركيز معين من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات:

لتحضير 1 لتر 0.5٪ محلول كحوليأخذ الكلورهيكسيدين بيغلوكونات 25 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ويضاف إلى العلامة مع 70٪ كحول إيثيلي.

لتحضير 1 لتر من محلول 0.5٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 25 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).

لتحضير 1 لتر من محلول 0.05٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 2.5 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).

لتحضير 1 لتر من محلول 0.02٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 1 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).

لتحضير 1 لتر من محلول 0.1٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، خذ 5 مل من محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات وأضفه إلى العلامة بالماء المقطر أو الماء للحقن (ماء معقم).

يجب تحضير الحلول تحت ظروف معقمة. التعقيم مسموح به محاليل مائيةالأوتوكلاف عند 116 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.

المحاليل المحضرة على أساس الماء العسر لها تأثير مبيد للجراثيم أقل وضوحًا ، وهو ما يفسره تكوين أملاح الكلورهيكسيدين قليلة الذوبان. يحظر تعقيم الدواء باستخدام الإشعاع المؤين.

ظواهر غير مرغوب فيها:

عند استخدام الدواء في بعض المرضى ، لوحظ حدوث آثار جانبية مثل جفاف الجلد ، والحكة ، والطفح الجلدي ، والحساسية للضوء ، والتهاب الجلد.

مع الاستخدام المطول للدواء في شكل شطف وري تجويف الفم ، لاحظ المرضى تغيرًا في لون الأسنان ، وتشكيل الجير وتغير في حاسة التذوق.

الموانع:

زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء.

الدواء هو بطلان للاستخدام في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد.

يستخدم الدواء بحذر في طب الأطفال.

لا يستخدم الدواء في طب العيون.

لا يستخدم الدواء في وقت واحد مع المحاليل المطهرة الأخرى.

أثناء الحمل:

مع الاستخدام المحلي للدواء عند النساء أثناء الحمل والرضاعة ، لم يكن هناك تأثير للكلورهيكسيدين على صحة الطفل. ومع ذلك ، لا ينصح استخدام طويل الأمدالمخدرات أثناء الحمل والرضاعة.

التفاعل مع أدوية أخرى:

عند درجة حموضة تزيد عن 8 ، يلاحظ هطول الأمطار. يقلل استخدام الماء العسر لتحضير محاليل الكلورهيكسيدين من خصائصه المبيدة للجراثيم.

لا يستخدم الدواء مع المركبات الأنيونية ، بما في ذلك الصابون.

الدواء غير متوافق مع الكربونات والكلوريدات والفوسفات والبورات والكبريتات والسترات.

يزيد الكلورهيكسيدين بيغلوكونات من حساسية الكائنات الدقيقة لتأثير الكاناميسين والنيومايسين والسيفالوسبورين والكلورامفينيكول.

يعزز الكحول الإيثيلي تأثير مبيد الجراثيم للكلورهيكسيدين.

جرعة مفرطة:

عند استخدام الدواء وفقًا للتعليمات ، لا يمكن تناول جرعة زائدة.

في حالة الابتلاع العرضي للدواء ، يشار إلى غسل المعدة بالحليب ، صابون خفيفوالجيلاتين أو البيض النيئ.

لا يوجد ترياق محدد ؛ في حالة الآثار الجانبية ، يتم إجراء علاج الأعراض.

الافراج عن شكل الدواء:

محلول 0.05٪ للاستخدام الخارجي ، 100 مل في زجاجات من مادة بوليمرية مع فوهة ، زجاجة واحدة في علبة.

محلول 0.05٪ للاستخدام الخارجي ، 100 مل في عبوات زجاجية ، زجاجة واحدة في علبة.

محلول 20٪ 100 مل في زجاجات من مادة بوليمرية ، زجاجة واحدة في علبة.

محلول 20٪ 500 مل في زجاجات مصنوعة من مادة بوليمرية ذات غطاء ، زجاجة واحدة في علبة.

محلول 20٪ ، 500 مل في زجاجات مصنوعة من مادة بوليمرية ذات غطاء ، 16 زجاجة في علبة.

شروط التخزين:

العمر الافتراضي للدواء في شكل محلول 0.05٪ هو سنتان.

العمر الافتراضي للدواء في شكل محلول 20٪ هو 3 سنوات.

العمر الافتراضي للحلول المعدة أسبوع واحد.

مُجَمَّع:

يحتوي 1 مل من الدواء على شكل محلول 0.05٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات على:

كلورهيكسيدين بيغلوكونات - 0.5 مجم ،

سواغ.

يحتوي 1 مل من الدواء على شكل محلول 20٪ من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات على:

الكلورهيكسيدين بيغلوكونات - 0.2 جم ،

سواغ.

عقاقير مماثلة:

Hepilor (Happylor) Pantestin (Panthestin) Medasept (Medasept) AHD 2000 (AHD 2000) Etonium (Etonium)

الأطباء الأعزاء!

إذا كان لديك خبرة في وصف هذا الدواء لمرضاك - شارك النتيجة (اترك تعليقًا)! هل ساعد هذا الدواء المريض ، فعل آثار جانبيةأثناء العلاج؟ ستكون تجربتك ذات أهمية لكل من زملائك ومرضاك.

إذا تم وصف هذا الدواء لك واستكملت العلاج ، فأخبرنا ما إذا كان فعالاً (ساعد) ، وإذا كانت هناك أي آثار جانبية ، فما الذي أعجبك / لم يعجبك. يبحث آلاف الأشخاص في الإنترنت عن مراجعات الأدوية المختلفة. لكن القليل منهم فقط يتركهم. إذا لم تترك تعليقًا شخصيًا حول هذا الموضوع ، فلن يكون لدى الباقي ما تقرأه.