البكتيريا البشرية العادية. البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان. اتجاهات لتصحيحها

النبتات الدقيقة لجسم الإنسان (أوتوميكروفلورا)

هذه مجموعة ثابتة نسبيًا من الكائنات الحية الدقيقة من حيث النوعية والكمية ، وجميع التكوينات الحيوية ، والبيئات الحيوية الفردية للجسم.

يولد الطفل عقيمًا ، ولكن بينما لا يزال يمر عبر قناة الولادة ، يلتقط البكتيريا المصاحبة. يتم تكوين النبتات الدقيقة نتيجة ملامسة الوليد للكائنات الحية الدقيقة في البيئة والنباتات الدقيقة لجسم الأم. في عمر 1-3 أشهر ، تصبح البكتيريا الدقيقة للطفل مشابهة للنباتات الدقيقة لشخص بالغ.

يبلغ عدد الكائنات الحية الدقيقة عند البالغين 10 من كل 14 فردًا.

1. يمكن أن توجد مئات الآلاف من البكتيريا في كل 1 سم 2 من الجلد

2. يتم امتصاص 1500-14000 خلية ميكروبية أو أكثر مع كل نفس

3. في 1 مل من اللعاب - ما يصل إلى 100 مليون بكتيريا

4. تبلغ الكتلة الحيوية الكلية للكائنات الدقيقة في الأمعاء الغليظة حوالي 1.5 كجم.

أنواع البكتيريا في الجسم

1. الميكروفلورا المقيمة - دائمة ، أصلية ، أصيلة
2. عابر - غير ثابت ، خيفي

وظيفة البكتيريا

1. مقاومة الاستعمار - البكتيريا الطبيعية ، تمنع استعمار الكائنات الحية للجسم من قبل الغرباء ، بما في ذلك. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
2. هضم وإزالة السموم من الركائز الخارجية والمستقلبات
3. تحصين الجسم
4. تركيب الفيتامينات والأحماض الأمينية والبروتينات
5. المشاركة في التبادل الأحماض الصفراوية, حمض البوليكوالدهون والكربوهيدرات والمنشطات
6. عمل مضاد للسرطان

الدور السلبي للميكروفلورا

1. يمكن أن يصبح الممثلون الممرضون بشكل مشروط من البكتيريا الطبيعية مصدرًا للعدوى الذاتية. عادة ، لا تسبب هذه الكائنات الدقيقة مشكلة ، ولكن عندما يضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية ، يمكن أن تسبب عدوى قيحية. E. coli - في الأمعاء ، وإذا انتهى بها الأمر مثانة- التهاب المثانة ، وإذا أصاب الجرح - عدوى قيحية.

1. تحت تأثير البكتيريا ، قد يزيد إفراز الهيستامين - حالات الحساسية

1. نورموفلورا هو مستودع ومصدر للبلازميدات المقاومة للمضادات الحيوية.

البيئات الحيوية الرئيسية للجسم -

1. الكائنات الحية المأهولة - في هذه البيئات الحيوية ، تعيش البكتيريا وتتكاثر وتؤدي وظائف معينة.
2. البيئات الحيوية المعقمة - في هذه البيئات الحيوية ، عادة ما تكون البكتيريا غائبة ، وعزل البكتيريا عنها له قيمة تشخيصية.

الأحياء المأهولة -

1. الممرات الهوائية
2. الأعضاء التناسلية الخارجية ، مجرى البول
3. القناة السمعية الخارجية
4. الملتحمة

الأحياء المعقمة - الدم ، السائل النخاعي ، السائل اللمفاوي ، السائل البريتوني ، السائل الجنبي ، البول في الكلى ، الحالب والمثانة ، السائل الزليلي.

ميكروفلورا الجلد- المكورات العنقودية البشروية والرمية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، الخناقات ، المكورات الدقيقة.

الميكروفلورا في الجهاز التنفسي العلوي- العقديات ، الخناقات ، النيسرية ، المكورات العنقودية.

تجويف الفم- المكورات العنقودية ، العقديات ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، العصيات اللبنية ، البكتيريا ، النيسرية ، اللولبيات ، إلخ.

المريء- عادة لا تحتوي على كائنات دقيقة.

في المعدةالموائل - غير سارة للغاية - العصيات اللبنية والخميرة والمكورات العنقودية المفردة والمكورات العقدية

الأمعاء- يختلف تركيز الكائنات الحية الدقيقة وتكوين أنواعها ونسبها باختلاف الأمعاء.

في الأشخاص الأصحاء في 12 العفجلا يزيد عدد البكتيريا عن 10 في 4-10 في الوحدات المكونة للمستعمرات الخامسة (cf) لكل مل.

تكوين الأنواع - العصيات اللبنية ، bifidobacteria ، البكتيريا ، المكورات المعوية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، إلخ. مع تناول الطعام ، يمكن أن يزداد عدد البكتيريا بشكل كبير ، ولكن في وقت قصير ، يعود إلى مستواه الأصلي.

في الأمعاء الدقيقة العليا- عدد الكائنات الحية الدقيقة - 10 في 4-10 في 5 وحدات تكوين مستعمرات لكل مل ، في الامعاء الغليظةما يصل إلى 10 أس 8.

آليات منع نمو الميكروبات في الأمعاء الدقيقة.

1. عمل مضاد للبكتيريا من الصفراء
2. التمعج المعوي
3. عزل الغلوبولين المناعي
4. النشاط الأنزيمي
5. مخاط يحتوي على مثبطات نمو جرثومية

في حالة انتهاك هذه الآليات ، يزداد البذر الجرثومي للأمعاء الدقيقة ، أي فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.

في القولونفي الشخص السليمعدد الكائنات الحية الدقيقة - 10 في 11 - 10 في ثاني عشر ko.e لكل مدينة. تسود الأنواع اللاهوائية من البكتيريا - 90-95٪ من التركيبة الكلية. هذه هي bifidobacteria ، والبكتيريا ، والعصيات اللبنية ، و veillonella ، و peptostreptococci ، والمطثيات.

حوالي 5-10٪ - اللاهوائية الاختيارية - والأيروبس - القولونية، البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز ، المكورات المعوية ، المكورات العنقودية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة.

أنواع البكتيريا المعوية

1. الجداري - ثابت في التكوين ، يؤدي وظيفة مقاومة الاستعمار
2. شفافة - أقل ثباتًا في التركيب ، تؤدي وظائف أنزيمية ومناعة.

بيفيدوباكتيريا- أهم ممثلي البكتيريا الملزمة (الإلزامية) في الأمعاء. هذه هي اللاهوائية ، لا تشكل جراثيم ، هي قضبان موجبة الجرام ، النهايات متشعبة ، قد يكون لها انتفاخات كروية. توجد معظم البكتيريا المشقوقة في الأمعاء الغليظة ، كونها البكتيريا الجدارية واللمعية الرئيسية. محتوى البكتيريا المشقوقة في البالغين - 10 في 9-10 في القرن العاشر. في المدينة

العصيات اللبنية- ممثل آخر من البكتيريا الملزمة في الجهاز الهضمي هو العصيات اللبنية. هذه قضبان موجبة الجرام ، مع تعدد أشكال واضح ، مرتبة في سلاسل أو منفردة ، لا تشكل جراثيم. يمكن العثور على Lactoflora في حليب الإنسان والحيوان. العصيات اللبنية (العصيات اللبنية). المحتوى في الأمعاء الغليظة - 10 في السادس - 10 في الكوب الثامن. في المدينة

ممثل البكتيريا المعوية الملزمة هو Escherichia (Escherichia collie). - الإشريكية القولونية.محتوى الإشريكية القولونية - من 10 إلى 7 - 10 إلى 8 درجة مئوية. في المدينة

داء البويضات - النبتات الدقيقة - النبتة السوية. يتأثر التوازن البيولوجي للنباتات الطبيعية بسهولة بسبب عوامل الطبيعة الخارجية والداخلية.

دسباقتريوز- تغيير في التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة ، وكذلك في أماكن بيئتها الطبيعية.

دسباقتريوز الأمعاء هو متلازمة سريرية ومخبرية مرتبطة بتغيير في التركيب النوعي و / أو الكمي للنباتات المعوية ، مع التكوين اللاحق للاضطرابات الأيضية والمناعية ، مع التطوير الممكناضطرابات الجهاز الهضمي.

العوامل المساهمة في تطور دسباقتريوز الأمعاء

1. أمراض الجهاز الهضمي
2. مجاعة
3. العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات
4. ضغط عصبى
5. أمراض الحساسية والمناعة الذاتية
6. علاج إشعاعي
7. التعرض للإشعاع المؤين

المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا

1. اضطرابات البراز - الإسهال والإمساك
2. آلام في البطن ، نفخة ، انتفاخ
3. استفراغ و غثيان
4. الأعراض الشائعة هي التعب والضعف والصداع واضطراب النوم ونقص الفيتامين ممكن.

حسب درجة التعويض يميزون -

1. دسباقتريوز المعوض - لا توجد مظاهر سريرية ، لكن الفحص البكتريولوجي يكشف عن انتهاكات.
2. دسباقتريوز تعويضية - تطبيقات رسومية طفيفة ومتوسطة.
3. اللا تعويضية - عندما تكون المظاهر السريرية أكثر وضوحا.

التصنيف حسب الأنواع أو مجموعة الكائنات الحية

1. المكورات العنقودية الزائدة - دسباقتريوز العنقوديات
2. دسباقتريوز الناجم عن البكتيريا المعوية الممرضة المشروطة ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، ارتباط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ، إلخ.

دسباقتريوز هو مفهوم جرثومي ، متلازمة سريرية ومختبرية ، إنه ليس مرضًا. دسباقتريوز له سبب رئيسي.

تشخيص انتهاكات تكوين البكتيريا

1. التشخيص السريري والمختبري وتحديد أسباب الانتهاك
2. التشخيص الميكروبيولوجي مع تحديد نوع ودرجة الانتهاكات النوعية والكمية لتكوين البكتيريا.
3. دراسة الحالة المناعية.

التشخيص الميكروبيولوجي.انتهاك تكوين البكتيريا الدقيقة للجسم.

المرحلة الأولية - الفحص المجهري للبراز - مسحة وملطخة بالجرام

البحوث البكتريولوجية أو الثقافية. تم استخدام هذه الطريقة لسنوات عديدة. يتم تعليق عينة من البراز في محلول منظم. تحضير تخفيف من 10 إلى -1 إلى 10 إلى -10 درجات. قم بالبذر على وسط غذائي. يتم التعرف على الكائنات الحية الدقيقة المزروعة من خلال الخصائص الثقافية ، والمورفولوجية ، والصغيرة ، والكيميائية الحيوية وغيرها من الخصائص ، ويتم حساب مؤشرات البكتيريا الدقيقة - CFU / g من البراز.

الوسائط الغذائية -

وسط بلوروك - لعزل البكتيريا المشقوقة

أجار MRS لعزل العصيات اللبنية

الأربعاء إندو ، بلوسكيرف ، ليفين - لعزل الإشريكية القولونية والبكتيريا المعوية الانتهازية.

JSA - المكورات العنقودية

الأربعاء ويلسون - بلير - اللاهوائية المكونة للجراثيم - المطثيات

وسط سابورو - فطريات تشبه الخميرة - من جنس المبيضات

الدم MPA - الكائنات الدقيقة الحالة للدم

مبادئ تصحيح انتهاكات تكوين الميكروفلورا - غير محددة - الوضع ، والنظام الغذائي ، وإزالة التلوث من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض المشروطة.

البروبيوتيك والبريبايوتكس

تصحيح انتهاكات جهاز المناعة.

البروبيوتيك ، eubiotics هي عقاقير تحتوي على كائنات دقيقة حية لها تأثير تطبيع على التركيب والنشاط البيولوجي للنباتات الدقيقة في الجهاز الهضمي.

متطلبات البروبيوتيك.

1. الامتثال للميكروبات البشرية العادية
2. قابلية عالية للنشاط البيولوجي
3. العداء فيما يتعلق بالميكروبات المسببة للأمراض والمسببة للأمراض
4. مقاومة العوامل الفيزيائية والكيميائية
5. مقاومة المضادات الحيوية
6. وجود سلالات تكافلية في المستحضر

تصنيف البروبيوتيك

1. أحادي المكون الكلاسيكي - بيفيدومباكتيرين ، كوليباكتيرين ، لاكتوباكتيرين
2. متعدد المكونات - bifikol ، atsilakt ، lineks
3. مضادات الإزالة الذاتية - جرثومي ، سبوروباكتيرين ، يوبيكور ، إنتيرول
4. مجتمعة - ثنائية الشكل
5. البروبيوتيك التي تحتوي على سلالات المؤتلف
6. البريبايوتكس - هيلاك فورتي ، لاكتولوز ، جالاكتو وفركت أوليغوساكاريدس
7. Synbiotics - أسيبول ، نورموفلورين

البريبايوتكس- الأدوية التي تخلق الظروف المواتيةلوجود البكتيريا الطبيعية.

سينبيوتيكس- المستحضرات التي تحتوي على مزيج عقلاني من البروبيوتيك والبريبايوتكس.

مستحضرات الجراثيم- خصوصية العمل على بعض الكائنات الحية الدقيقة.

مفهوم التكاثر الميكروبي

البكتيريا العاديةيرافق صاحبها طوال حياته. تتضح أهميتها الأساسية في الحفاظ على النشاط الحيوي للكائن الحي من خلال ملاحظات حيوانات gnotobiont (خالية من البكتيريا الخاصة بها) ، والتي تختلف حياتها بشكل كبير عن حياة الأفراد العاديين ، وأحيانًا تكون مستحيلة ببساطة. في هذا الإتصال عقيدة البكتيريا البشرية الطبيعية وانتهاكاتهاهو فرع مهم جدا من علم الأحياء الدقيقة الطبية.

في الوقت الحاضر ، من الثابت أن جسم الإنسان والكائنات الحية الدقيقة التي تعيش فيه هي نظام بيئي واحد.

من وجهة نظر حديثة ، البكتيريا العاديةيجب اعتباره مجموعة من العديد من الميكروبات ،تتميز بتكوين نوع معين وتحتل نمطًا حيويًا واحدًا أو آخر في الجسم. في أي التكاثر الميكروبييجب التمييز:

• النباتات الأصلية ، الأصلية - أنواع مميزة من الكائنات الحية الدقيقة تحدث باستمرار. عددهم صغير نسبيًا ، لكنهم دائمًا ما يتم تمثيلهم عدديًا بكثرة ؛
• النباتات الخيفية - عابرة وإضافية وعشوائية. تكوين الأنواع لهذه الكائنات الحية الدقيقة متنوع ، لكنها ليست عديدة.

تملأ البكتيريا أسطح الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان بكثرة. في الوقت نفسه ، فإن عدد البكتيريا التي تعيش في الأنسجة الغشائية (الجلد والأغشية المخاطية) أكبر بعدة مرات من عدد خلايا المضيف نفسه. يمكن أن تصل التقلبات الكمية للبكتيريا في التكاثر الحيوي إلى عدة درجات من حيث الحجم لبعض البكتيريا ومع ذلك تتناسب مع المعايير المقبولة. التكاثر الميكروبي المتشكلموجود ككل. كمجتمع من الأنواع التي توحدها سلاسل الغذاء وتربطها الإيكولوجيا الدقيقة.

إجمالي التكاثر الحيوي الميكروبي الموجود في جسم الأشخاص الأصحاء هو البكتيريا البشرية العادية.

في الوقت الحاضر ، تعتبر البكتيريا الطبيعية كعضو مستقل خارج الجسم. لها خاصية مميزة الهيكل التشريحي- غشاء حيوي ، وبعض الوظائف متأصلة فيه.

لقد ثبت أن البكتيريا الطبيعية لديها أنواع عالية بما فيه الكفاية وخصوصية فردية واستقرار.

ملامح البكتيريا العادية

البكتيريا الطبيعية للحيويات الفرديةمختلفة ، لكنها تخضع لعدد من القوانين الأساسية:

• إنه مستقر تمامًا
• يشكل غشاء حيوي.
• يتم تمثيله بعدة أنواع ، من بينها الأنواع السائدة وأنواع الحشو ؛
• هي السائدة البكتيريا الهوائية.

تتميز البكتيريا الطبيعية الميزات التشريحيةكل مكانة بيئية لها تكوين الأنواع الخاص بها.

بعض الكائنات الحية مستقرة في التركيب ، في حين أن البعض الآخر (الميكروفلورا العابرة) يتغير باستمرار اعتمادًا على العوامل الخارجية.

تشكل الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل البكتيريا الطبيعية بنية مورفولوجية واضحة - غشاء حيوي ، يتراوح سمكه من 0.1 إلى 0.5 مم.

بيوفيلمعبارة عن إطار متعدد السكاريد ، يتكون من عديد السكاريد الميكروبي والموسين ، والذي ينتج خلايا الكائنات الحية الدقيقة. يتم تجميد المستعمرات الدقيقة للبكتيريا ، وممثلي البكتيريا الطبيعية ، والتي يمكن ترتيبها في عدة طبقات ، في هذا الإطار.

يتضمن تكوين البكتيريا الطبيعية كلاً من البكتيريا اللاهوائية والهوائية ، والتي تبلغ النسبة في معظم التكاثر الحيوي 10: 1-100: 1.

يبدأ استعمار مناطق مختلفة من الجسم بواسطة البكتيريا في لحظة ولادة الشخص ويستمر طوال حياته.

يتم تنظيم تكوين التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة الطبيعية من خلال العلاقات العدائية والتآزرية المعقدة بين ممثليها الفرديين في تكوين التكاثر الحيوي.

تكوين البكتيريا العابرةقد تختلف حسب:

• من العمر
• الظروف البيئية؛
• ظروف العمل والنظام الغذائي ؛
• الأمراض المنقولة
• الصدمات والمواقف العصيبة.

كجزء من البكتيريا الطبيعيةتميز:

• النباتات الدقيقة الدائمة أو المقيمة - ممثلة بتركيبة مستقرة نسبيًا من الكائنات الحية الدقيقة ، توجد عادةً في أماكن معينة من جسم الإنسان لدى الأشخاص في سن معينة ؛
• نبتة دقيقة عابرة أو مؤقتة - تلطخ الجلد أو الأغشية المخاطية من البيئة ، دون التسبب في الأمراض ولا تعيش بشكل دائم على أسطح جسم الإنسان. يتم تمثيله بواسطة مسببة للأمراض رمية مشروطة

"الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على الجلد أو الأغشية المخاطية لساعات أو أيام أو أسابيع. يتم تحديد وجود البكتيريا العابرة ليس فقط من خلال دخول الكائنات الحية الدقيقة من البيئة ، ولكن أيضًا من خلال حالة الجهاز المناعي للكائن الحي المضيف وتكوين البكتيريا الطبيعية الدائمة.

عادة ، تكون العديد من أنسجة وأعضاء الشخص السليم خالية من الكائنات الحية الدقيقة ، أي أنها عقيمة. وتشمل هذه:

• اعضاء داخلية؛
• الدماغ والنخاع الشوكي.
• الحويصلات الرئوية
• الأذن الداخلية والوسطى
• الدم ، الليمفاوية ، السائل النخاعي;
• الرحم والكلى والحالب والبول في المثانة.

يتم ضمان ذلك من خلال وجود عوامل مناعة خلوية وخلطية غير محددة تمنع تغلغل الميكروبات في هذه الأنسجة والأعضاء.

على جميع الأسطح المفتوحة وفي جميع التجاويف المفتوحة ، تتشكل نبتة دقيقة مستقرة إلى حد ما ، خاصة بعضو معين أو بيئة حيوية أو منطقتها - حاتمة. أغنى الكائنات الحية الدقيقة:

• تجويف الفم
• القولون.
• الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي.
• الأقسام الخارجية للجهاز البولي التناسلي.
• الجلد ، وخاصة فروة الرأس.

ميكروفلورا بشرية(اليونانية ، mikros small + flora) - تكاثر حيوي مفتوح للكائنات الدقيقة الموجودة في الأشخاص الأصحاء. أعمال T. Escherich (1885) ، I. I. Mechnikov (1892) ، Moreau (E. Moro ، 1900) ، P. V. Tsiklinskaya (1903) ، Nissle (A. Nissle ، 1916) ، L. كانت طرق تربية الحيوانات في ظروف معقمة شرطًا أساسيًا لإنشاء علم الأحياء الجنوبي (انظر) - وهو علم يدرس دور البكتيريا الطبيعية في مجالات متنوعةالنشاط الحيوي للكائن الحي.

يعد استعمار تجاويف الجسم المفتوحة أحد أنواع تفاعل الكائنات الحية في الطبيعة ، ويتم إجراؤه على مستوى التكاثر والتكوين الفطري للمضيف. لا يتم تحديد تكوين البكتيريا الطبيعية ليس فقط من خلال نوع الحيوان ، ولكن أيضًا من خلال الفيزيائية والكيميائية. الظروف الموجودة في المكان الذي تنمو فيه البكتيريا (درجة التهوية ، ودرجة الحموضة ، ودرجة الحموضة 2 ، وما إلى ذلك) ، وكذلك النباتات الدقيقة في البيئة. إن هيكل M. of h الطبيعي متنوع للغاية ولا يشمل البكتيريا فقط (انظر) ، ولكن أيضًا البروتوزوا (انظر) في هذا الصدد لتعريف السكان الميكروبيين للكائنات الحية الأعلى Rosebery (T. Rosebury ، 1962) يقترح المصطلح Microbiota .

يقسم معظم الباحثين الميكروفلورا إلى جزأين: خاصية نوع معين - أصلي ، أصلي ، ملزم ، مقيم - وعشوائي - مؤقت ، اختياري ، عابر [وفقًا لمصطلحات مختلفة: Hanel (N. Haenel ، 1961 ؛ O.V. Chakhava ، 1972 ، يتم التحكم في تكوين الميكروفلورا وتكاثر ممثليها بشكل أساسي من قبل الكائن الحي نفسه بمساعدة عوامل ميكانيكية (تقشر ظهارة الجلد ، التمعج المعوي ، حركة أهداب الظهارة) ، مادة كيميائية (حمض الهيدروكلوريك في المعدة العصير ، والإنزيمات المحللة للبروتين ، والأحماض الصفراوية في الأمعاء الدقيقة ، والإفراز القلوي للغشاء المخاطي للقولون) ، والمواد المبيدة للجراثيم لإفرازات الجلد ، والأغشية المخاطية ، والغدد (اللعاب ، البروستاتا) ، إلخ. يتم التحكم في الأغشية المخاطية بواسطة الميكروبات بواسطة كائن حي كبير بمشاركة الأجسام المضادة المحلية [فريتير (R. العلاقات (انظر التآزر ، العداء ، الجراثيم).

هناك معلومات حول التغيير في تكوين البكتيريا ، على سبيل المثال ، الأمعاء ، اعتمادًا على الوقت من السنة ، وطبيعة التغذية. توزيع البكتيريا في الجسم غير متساو. عند مقارنة نتائج الدراسات المختلفة ، من الضروري مراعاة توحيد الظروف ، وكذلك طريقة أخذ عينات المادة (الجلد - البصمات أو الكشط ، العلاج بمحلول 2 ٪ من بيكربونات الصوديوم ؛ بدون مسحات ؛ البلعوم الأنفي - أخذ عينات من المواد بحلقة بلاتينية ، بول - بقسطرة معقمة ؛ أصفر - الأمعاء - اختبارات الشفط ، كشط الغشاء المخاطي أو أخذ عينات من البراز).

ميكروفلورا الجلدممثلة بعدد صغير نسبيًا من الأنواع. أكثر "سكان" الجلد المميزين هم الكائنات الدقيقة (Propionibacterium acnes) - البكتيريا الوتدية الهوائية (انظر الوتدية) ؛ المكورات العنقودية السلبية المخثرة - Staphylococcus saprophyticus ، المكورات العنقودية البشروية(انظر المكورات العنقودية) ، الفطريات - Pityrosporum ovale و Pityrosporum orbiculare ، المتفطرات - Mycobacterium Fortuitum (انظر Mycobacteria) ، إلخ ، بالإضافة إلى قضبان تشكيل الأبواغ. في 5 ٪ من الذين تم فحصهم ، تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية على الجلد. 3-6٪ من النساء لديهن المبيضات البيض [نوبل ، سامرفيل (دبليو نوبل ، د. سومرفيل) ، 1974]. نظرًا لحقيقة أنه بعد الاستحمام ، لا يتغير تكوين البكتيريا بشكل كبير (يخضع للعلاج الأولي بمحلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 2 ٪) ، يُعتقد أن البكتيريا الدقيقة تنمو أساسًا في الطبقات العميقة من الجلد ، في الغدد الدهنية ؛ يتم الحفاظ على تكوينها عن طريق التلوث البرازي ؛ حول الشرج وفي منطقة أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وهو أكثر وفرة.

البكتيريا من الملتحمة. تكون محاصيل الملتحمة عقيمة في 17-49٪ من الحالات. ومع ذلك ، يعتبر وجود المكورات العنقودية السلبية المخثرة والبكتيريا الهوائية الوتدية من الخصائص المميزة. يمكن الكشف عن المكورات العقدية غير الانحلالية ، المكورات الدقيقة ، كليبسيلا ، الموراكسيلا ، الهيموفيليا ، يعتبر الجاودار نباتًا اختياريًا. تزرع المكورات العنقودية الذهبية في كثير من الأحيان - تصل إلى 5 ٪.

الميكروفلورا في الجهاز التنفسي العلوي.تشير التقديرات إلى أن الممرات الأنفية تمرر ما يصل إلى 14000 من الكائنات الحية الدقيقة في ساعة واحدة وهي مرشحات قوية تؤخر تغلغل البكتيريا في القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، كقاعدة عامة ، تكون عقيمة. الكائنات الحية الدقيقة ، التي تستقر على الغشاء المخاطي ، تفرز بعد ذلك بالمخاط أو يتم تدميرها تحت تأثير الأسرار المبيدة للجراثيم. في هذا الصدد ، قد يكون العدد الإجمالي للبكتيريا المكتشفة صغيرًا (100 لكل 1 مل). يتم تمثيل الفلورا الملزمة في الممرات الأنفية أيضًا بالمكورات العنقودية السلبية المخثرة والبكتيريا الوتدية الهوائية ؛ على عكس الملتحمة ، توجد أيضًا P. acnes ، الملتصقة بالجلد. من الممكن تمثيل واسع للنباتات الاختيارية - المكورات العنقودية الذهبية ، العقديات الحالة للدم وغير الانحلالي (انظر) ، المكورات الرئوية (انظر) ، النيسرية (انظر النيسرية) ، الموراكسيلا ، عصيات الأنفلونزا (انظر بكتيريا الهيموغلوبينوفيليك) ، الخناق العصوية ، إلخ. يمكن أن تصل المكورات العنقودية الذهبية في المستشفيات بين الموظفين المرضى والأصحاء إلى 47.1٪ ، وفي 14.5٪ - باعتبارها الممثل الوحيد للمكورات العنقودية. وفقًا لـ A.K. Akatov وآخرون (1972) ، قد توجد المكورات العنقودية من مختلف السيروفارس في نفس الوقت.

في البلعوم الأنفي ، تكون الفلورا الملزمة أكثر ثراءً ، وتظهر العقديات غير الانحلالية بكميات كبيرة (خاصة التهاب المكورات العقدية - 80-90 ٪) ، وأيضًا بسبب انخفاض درجة التهوية - اللاهوائية - البكتيريا (Bacteroides fragilis) ، spirilla (انظر ) و vibrio (انظر).). وفقًا لـ Uistrayk و Baker (G. Wistreich ، R. Backer ، 1971) ، فإن وجود Branhamella catarrhalis (28 ٪) ، Veillonella alcalescens ، التي لديها القدرة على الارتباط على وجه التحديد بظهارة البلعوم ، هو سمة مميزة. بالإضافة إلى التجويف الأنفي ، يمكن زرع ممثلي البكتيريا الاختيارية والممرضة والممرضة بشكل مشروط - Staphylococcus aureus (I - 18٪) ، Neisseria meningitidis ، Streptococcus pneumoniae (2-5٪) ، المستدمية النزلية ، المتفطرات ، إلخ. أندريوني (أندريوني) ، 1973 ، 1975]. في منطقة مختلطة- الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، بما في ذلك اللوزتين (البلعوم الفموي) ، تصبح العقديات غير الانحلالية هي السائدة على خلفية انخفاض وتيرة الكشف وعدد المكورات العنقودية والخناق. غالبًا ما تزرع Klebsiella (انظر Klebsiella) و Proteus (انظر Proteus) و الزائفة الزنجارية(انظر الزائفة الزنجارية). تتميز اللوزتان بمركب fusospirochete و vibrios. يتم عزل العقديات الحالة للدم بانتظام في وجود أمراض الروماتيزم. يُعتقد أن فلورا الفم والجهاز التنفسي العلوي تنتقل إلى الأطفال من الأم عند التقبيل والعطس ؛ فيما يتعلق بالمكورات الرئوية ، تم إثبات ذلك من خلال دراسة مصلية مقارنة للسلالات المعزولة من الأم والطفل.

الميكروفلورا في الجهاز الهضمي.يعتبر الفم أول بوابة تلوث لجسم الطفل معقم عند الولادة. مصادر العدوى هي الجلد وقناة ولادة الأم وأيدي وحلق العاملين في مستشفيات الولادة ، ولكن معظم الكائنات الدقيقة تموت. انتظام مثير للاهتمام في تغيير الكائنات الحية الدقيقة المزروعة في مراحل مختلفة من الحياة. تزرع Veillonella alcalescens من تجويف الفم للطفل في اليوم الأول وبحلول نهاية الأسبوع الأول ؛ من الشهر الخامس تبدأ البكتيريا المغزلية والمبيضات البيضاء في الظهور ، مع ظهور الأسنان - البكتيريا ، سيلينوموناس سبوتيجينا. وجود الحويصلات السنية ، الخبايا يخلق ظروفًا مواتية لتكاثرها. في الشيخوخة ، في حالة عدم وجود أسنان ، تصبح النباتات أكثر هوائية. حتى في وجود الأسنان الاصطناعية ، تحتوي الفلورا على اللاكتوباكتيرين والمبيضات البيضاء ، والتي تعتبر من سمات تجويف الفم لدى الشباب.

طوال حياة الشخص ، يظل تجويف الفم بمثابة بوابة دخول للعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، كما أن اللعاب مع تفاعل قلوي ، وبقايا الطعام ، ودرجة الحرارة المناسبة تخلق ظروفًا ممتازة لتكاثرها (انظر الفم ، وتجويف الفم ، والنباتات الدقيقة) وفقًا لجورباك وبارتليت (S. Gorbach، J. Bartlett، 1974) ، يحتوي 1 مل من اللعاب على ما يصل إلى 10 7 أيروب و 10 8 لاهوائيات. إلى عن على الأسطح الملساءتتميز الحنك ، الخدين ، اللثة ، مؤخرة اللسان بالمكورات العقدية غير الانحلالية. ارتباط محدد من Streptococcus mitis بمستقبلات ظهارة الخدين ، و Streptococcus salivarius - بمستقبلات ظهارة اللسان ، المرتبطة بوجود طبقة سطحية من طبيعة البروتين على شكل "حافة" [Liljemark (W. Liljemark) ، 1972] لوحظ. العقديات اللاهوائية ، veillonella ، Leptotrichia dentium ، البكتيريا ، fusobacteria ، Treponema denticola ، Treponema refringens ، إلخ ، خاصة باللعاب واللثة وأسطح الأسنان (Gorbak et al. ، 1974). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على الهيموفيل ، الليبتوسبيرا ، البروتوزوا (Entamoeba buccalis) ، الفطريات (Candida albicans) ، الميكوبلازما ، إلخ في لعاب الأشخاص الأصحاء.يعتبر اكتشاف Escherichia coli كمؤشر على دسباقتريوسيس (انظر).

الميكروفلورا في المعدة.الميكروفلورا في محتويات المعدة إما غائبة أو غير مهمة (لا تزيد عن 10 3 في 1 مل). يسمح بعزل البكتيريا سريعة الحموضة أو البوغ ، السرخس ، الخمائر بكميات صغيرة. توجد أيضًا اللاكتوباكترينات الملزمة ، وترتبط الجاودار بظهارة المعدة بسبب وجود عديدات السكاريد المخاطية السطحية فيها.

البكتيريا المعوية. الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، وكذلك المعدة ، إما خالي من البكتيريا الدقيقة ، أو أن عدد الكائنات الحية الدقيقة لا يتجاوز 10 2-10 3 في 1 مل. تسود النباتات الهوائية. في المقاطع البعيدة ، يكون أكثر تنوعًا وقرب الزاوية اللفائفية تقترب من تكوين البكتيريا الدقيقة للقولون. الأغنى والأكثر عددًا والأكثر أهمية بالنسبة للكائن الحي هي البكتيريا الدقيقة للأمعاء الغليظة (تصل إلى 250 مليار في 1 جم). معظم النباتات الملزمة هي اللاهوائية - bifidobacteria ، والبكتيريا (10 10-10 11 لكل 1 جم) ، وكذلك اللاكتوباكتيرين (10 6-10 7 لكل 1 جم) ، Catenabacteria ، Escherichia coli (10 3-10 7 لكل 1 جم) ) والمكورات المعوية (10 5-10 7 في 1 جم). النباتات الاختيارية عديدة جدًا - Proteus و Pseudomonas و Clostridia و Diphtheroids و Staphylococci و Sarcines و Fungi و Spirilla و Protozoa وما إلى ذلك (انظر الأمعاء والنباتات الدقيقة).

الميكروفلورا في المسالك البولية.تتميز الأعضاء التناسلية الخارجية للرجال والنساء ببكتيريا Mycobacterium smegmatis والبكتيريا المتفطرة الأخرى التي تنمو في الغدد الدهنية ، والبكتيريا الوتدية ، ومركب fusospirochete ، والمكورات العنقودية ، إلخ.

تُزرع النباتات اللاهوائية من مجرى البول الخارجي - بكتيريا من جنس Peptococcus (32٪) ، والبكتيريا الوتدية (19٪) ، والبكتيريا (17٪) ، والمكورات الببتوستريبتوكسية (16٪) ، وكذلك الفلورا الهوائية بثبات (سالبة الجرام في 21) ٪ من الحالات ؛ Gorbak وآخرون ، 1974). تعتبر البكتيريا سالبة الجرام في مجرى البول والمهبل نتيجة للتلوث البرازي.

الميكروفلورا في المهبليتغير في مراحل مختلفة من حياة المرأة. في الفتيات حديثي الولادة حتى الأسبوع الرابع ، نتيجة لانتقال هرمونات الاستروجين من الأم ، يسود وجود الجليكوجين وإفراز الأحماض ، والدفتيريا الهوائية ، والديدرلين اللاكتوباكتيري. ثم يختفي الجليكوجين قبل البلوغ وبعد ذلك مع بداية انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، يكون السر ضعيفًا ويتميز بدرجة حموضة قلوية. خلال فترة الحيض ، يكون سر المهبل حمضيًا - تهيمن الدفترويدات ولاكتوباكتيرين في الديدرلين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عزل العقديات غير الانحلالية ، المبيضات البيضاء ، المشعرات المهبلية ، الميكوبلازما. النباتات الهوائية واللاهوائية المختلطة تنمو على عنق الرحم. تجويف الرحم وكذلك الأقسام القريبة المسالك البوليةالرجال والنساء الأصحاء عقيمون.

دور البكتيريا الطبيعية في حياة الجسم

تعتبر البيانات المتعلقة بأهمية M. h للكائنات الحية تأكيدًا رائعًا للأفكار والأحكام التي طرحها I. أظهرت الدراسات التي أجريت على gnotobionts مشاركة الكائنات الحية الدقيقة المعوية في عمليات الهضم ( أنواع مختلفةالتمثيل الغذائي ، تدمير الإنزيمات الهاضمة الزائدة ، إزالة السموم من بعض المواد الفعالة دوائيا القادمة من الخارج والتي تشكلت أثناء الهضم). ويعتقد أنه من خلال النشاط في الكيمياء. ذهب التحولات من المواد الخارجية الميكروفلورا. - كيش. طريق لا يرضخ للكبد. ومع ذلك ، فإن الكائنات الحية الدقيقة نفسها ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تشكل مواد سامة للكائنات الحية الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت ، على سبيل المثال ، أن بعض ممثلي البكتيريا المعوية تمنع نمو الفئران على نظام غذائي بكمية محدودة من البروتين ، والدجاج والخنازير تتطور بشكل أفضل في ظروف معقمة ، مما يشير إلى إمكانية العلاقات التنافسية بين البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة.

تلعب الكائنات الدقيقة في البكتيريا الطبيعية دورًا مهمًا في توازن فيتامين للمضيف. الكائنات الحية الدقيقة قادرة على تصنيع ما يصل إلى 9 فيتامينات مختلفة. ومع ذلك ، في حالات نقص الفيتامينات ، يمكن لممثلي البكتيريا أن يتنافسوا مع الكائنات الحية الدقيقة على الفيتامينات. يبدو أن دور البكتيريا الطبيعية في تكوين مناعة الجسم الطبيعية مهم للغاية. يؤدي غيابه إلى انخفاض في نشاط الحماية من العوامل الخلوية والخلطية. من المفترض أن البكتيريا الطبيعية تحمي الأجسام المضادة المحلية - IgA - من التدمير عن طريق تقليل تركيز أو نشاط الإنزيمات المحللة للبروتين. بالإضافة إلى ذلك ، تعد البكتيريا الدقيقة نوعًا من العوائق أمام مسببات الأمراض. أمراض معدية. آلية العمل الوقائي للنباتات الدقيقة ضد العدوى بالبكتيريا المسببة للأمراض من الخارج ليست مفهومة جيدًا. على ما يبدو ، فإن التركيب المتوازن للنباتات الدقيقة مهم. لقد ثبت أن حماية gnotobionts أثناء العدوى التجريبية يتم ضمانها فقط من خلال إدخال مجموعة من الميكروبات من النباتات الملزمة. يفترض مشاركة كائن حي في هذه العملية. يتم تحديد الدور الوقائي للنباتات الدقيقة الطبيعية من خلال خصائصها المعادية. يمكن للكائنات الدقيقة قمع تكاثر ممثلي الأنواع والأجناس الأخرى بسبب ارتفاع بيول ، وإمكانات (مرحلة تأخر قصير ، معدل التكاثر) ، المنافسة على مصادر الغذاء ، عن طريق تغيير الرقم الهيدروجيني أو الرقم الهيدروجيني (مؤشر لإمكانية الأكسدة) ، وهو أمر غير مواتٍ لـ نمو البكتيريا الأخرى ، ومنتجات الأيضات التي تمنع نموها - الكحوليات ، بيروكسيد الهيدروجين ، حمض اللاكتيك ، الدهنية إلى ر. في تفاعل البكتيريا من نفس النوع أو الأنواع ذات الصلة ، يلعب الجراثيم دورًا. يعد تكوين النبتات الدقيقة مؤشرًا حساسًا لحالة النظم البيئية الميكروبية والنظام البيئي للميكروبات المضيفة ككل. يظهر تغيرات في تكوين M. h في ظل ظروف معاكسة لوجود المالك (الجوع ، المواقف العصيبة ، الحمل البدني الزائد في مجموعات مهنية معينة - الغواصين ، السباحين ، البحارة) ، مع مختلف أمراض جسدية، إلى جانب العلاج الإشعاعي، واستخدام مثبطات المناعة ، وما إلى ذلك. وفي الوقت نفسه ، هناك انخفاض في مستوى مؤشرات المقاومة غير النوعية للجسم - المتمم ، الليزوزيم ، نشاط مبيد الجراثيم في الأمصال ، إلخ.

العلامات الشائعة المميزة لظروف خلل التنسج هي انخفاض في محتوى ممثلي النباتات الملزمة ، وزيادة في محتوى البكتيريا من الأنواع المسببة للأمراض المشروطة ، وكذلك ظهور الكائنات الحية الدقيقة في الأماكن التي لا تتميز بها. يمكن التعبير عن هذه الظواهر بدرجات متفاوتة ، قابلة للعكس أو مستمرة. مجموعة خاصةهم أعضاء البعثات إلى القارة القطبية الجنوبية وأفراد الطاقم خلال فترة التحضير لرحلات الفضاء وأثناء أدائها. في هذه الحالة ، تحدث التحولات المذكورة أعلاه في علم البيئة الدقيقة على خلفية انخفاض العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة وعدد الأنواع النباتية.

ومع ذلك ، فإن الاستخدام غير الخاضع للرقابة للمضادات الحيوية ، وخاصة مجموعة واسعة من الإجراءات ، له أهمية قصوى في تعطيل النظم الإيكولوجية الميكروبية المنشأة تطوريًا والنظام البيئي المضيف ككل - البكتيريا الدقيقة.

في هذا الصدد ، نشأت المشاكل الخطيرة التالية للطب: 1) تغيير في الإيول ، هيكل المراضة المعدية - نمو الالتهابات التي يسببها ممثلو البكتيريا الطبيعية ، وليس فقط الجزء الاختياري ، موضع القطع في لم يتم تحديد التضيق الجرثومي الطبيعي بشكل نهائي (الزائفة ، البروتينات ، الفطريات ، إلخ) ، ولكن أيضًا ملزمة (البكتيريا ، اللاكتوباكتيرين ، المكورات المعوية) ؛ 2) زيادة في عدد الإصابات "المختلطة" الناتجة عن العمل المشترك لعدد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ؛ 3) ظهور مشكلة التهابات المستشفيات. 4) التراجع تأثير علاجيالمضادات الحيوية بسبب التوزيع الواسع لأشكال الكائنات الحية الدقيقة المقاومة لها (خاصةً ناقلات عوامل المقاومة للأدوية المتعددة).

الوقاية والعلاج من اضطرابات البكتيريا الدقيقة البشرية - انظر دسباقتريوز.

فهرس:بلوخينا ن. and Dorofeichuk V. G. Dysbacteriosis، L.، 1979؛ Kuvaeva I. B. استقلاب الجسم والنباتات الدقيقة المعوية ، M. ، 1976 ، ببليوجر ؛ بتروفسكايا بي جي و Marco O.P. الميكروفلورا للشخص في القاعدة وعلم الأمراض ، M. ، 1976 ، ببليوجر ؛ Timakov V.D and Petrovskaya V.G. مشاكل فعليةعلم الأحياء الدقيقة الطبية ، الإنجازات ، المهام والآفاق ، Zhurn، mikr.، Ep، I immun.، no. 9، p. 3.1977 ؛ Chakh ava O. V. Gnotobiology، M.، 1972، bibliogr .؛ D g a s a g B. S. a. Hill M.J. النباتات المعوية البشرية ، L. ، 1974 ؛ R ose-b u g y T. الكائنات الحية الدقيقة الأصلية للإنسان ، N. Y. ، 1962.

في جي بيتروفسكايا.

الوظائف الرئيسية للنباتات الدقيقة الطبيعية للجهاز المعوي

البكتيريا الطبيعية (النبتة السوية) للجهاز الهضمي هي شرط ضروريالنشاط الحيوي للكائن الحي. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي بالمعنى الحديث للميكروبيوم البشري ...

نوروفلورا(البكتيريا في حالة طبيعية) أوالحالة الطبيعية للميكروفلورا (eubiosis) - نوعي وكمينسبة مجموعات متنوعة من الميكروبات الهيئات الفرديةوالأنظمة التي تحافظ على التوازن البيوكيميائي والاستقلابي والمناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان.تتمثل أهم وظيفة للميكروفلورا في مشاركتها في تكوين مقاومة الجسم للأمراض المختلفة ومنع استعمار جسم الإنسان بواسطة الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

في أي التكاثر الميكروبي، بما في ذلك الأمعاء ، هناك دائمًا أنواع من الكائنات الحية الدقيقة تعيش بشكل دائم - 90% المتعلقة بما يسمى ب. تلزم البكتيريا ( المرادفات:النبتات الدقيقة الرئيسية ، الأصلية ، الأصلية ، المقيمة ، الإلزامية) ، والتي لها دور رائد في الحفاظ على العلاقات التكافلية بين الكائنات الحية الدقيقة وميكروباتها ، وكذلك في تنظيم العلاقات بين الميكروبات ، وهناك أيضًا نباتات دقيقة إضافية (مرتبطة أو اختيارية) - حوالي 10٪ وعابرة (أنواع عشوائية ، نباتية خيفية ، نباتات دقيقة متبقية) - 0.01٪

أولئك. تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى:

• تلزم - الصفحة الرئيسية أوالبكتيريا الإجبارية حوالي 90٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. يتضمن تكوين البكتيريا الملزمة بشكل أساسي البكتيريا اللاهوائية المحللة للسكريات: البكتيريا المشقوقة (Bifidobacterium)، بكتيريا حمض البروبيونيك (Propionibacterium)والبكتيريا (باكتيرويدس)، العصيات اللبنية (اكتوباكيللوس) ؛
• - يصاحب ذلك أوميكروفلورا إضافية ، تمثل حوالي 10٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. الممثلون الاختياريون للتكاثر الحيوي: Escherichia (القولونية و - Escherichia)، المكورات المعوية (المكورات المعوية) ، البكتريا المغزلية (المغزلية)، المكورات الببتوسية (Peptostreptococcus)، المطثيات (كلوستريديوم) eubacterium (Eubacterium)وآخرون ، بالطبع ، لديهم عدد من الوظائف الفسيولوجية التي تعتبر مهمة للحيوية والكائن الحي ككل. ومع ذلك ، فإن الجزء السائد منها يتمثل في الأنواع المسببة للأمراض المشروطة ، والتي ، مع زيادة مرضية في السكان ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة ذات طبيعة معدية.
• المتبقية - نبتة عابرةأو الكائنات الحية الدقيقة العشوائية، أقل من 1٪ من العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة. يتم تمثيل الميكروفلورا المتبقية من قبل العديد من النباتات الرخامية (المكورات العنقودية ، العصيات ، الفطريات الخميرة) وممثلين انتهازيين آخرين للبكتيريا المعوية ، والتي تشمل الأمعاء: Klebsiella ، Proteus ، Citrobacter ، Enterobacter ، إلخ.البكتيريا العابرة (Citrobacter ، Enterobacter ، Proteus ، Klebsiella ، Morganella ، Serratia ، Hafnia ، Kluyvera ، Staphylococcus ، Pseudomonas ، Bacillus ،الخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة ، وما إلى ذلك) ، تتكون بشكل أساسي من الأفراد الذين يتم إحضارهم من الخارج. من بينها ، قد تكون هناك متغيرات ذات إمكانات عدوانية عالية ، والتي ، عندما تضعف الوظائف الوقائية للنباتات الدقيقة الملزمة ، يمكن أن تزيد السكان وتسبب تطور العمليات المرضية.

تحتوي المعدة على القليل من البكتيريا ، الكثير منها في الداخل قسم رفيعالأمعاء وخاصة في الأمعاء الغليظة. من الجدير بالذكر أن مصالمواد التي تذوب في الدهون ، أهم الفيتامينات والعناصر النزرة تتواجد بشكل رئيسي فيها الصائم. لذلك ، فإن الإدراج المنتظم في النظام الغذائي لمنتجات البروبيوتيك والمكملات الغذائيةتحتوي على كائنات دقيقة تنظم عمليات الامتصاص المعوي ،يصبح أداة فعالة للغاية في الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز الهضمي.

امتصاص معوي- هي عملية دخول مركبات مختلفة من خلال طبقة من الخلايا إلى الدم واللمف ، ونتيجة لذلك يتلقى الجسم جميع المواد التي يحتاجها.

يحدث الامتصاص الأكثر كثافة في الأمعاء الدقيقة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الشرايين الصغيرة المتفرعة في الشعيرات الدموية تخترق كل زغابة معوية ، ويتم امتصاصها العناصر الغذائيةتتغلغل بسهولة في سوائل الجسم. يتم امتصاص الجلوكوز والبروتينات التي تتحلل إلى أحماض أمينية في الدم بشكل معتدل فقط. يتم إرسال الدم الذي يحمل الجلوكوز والأحماض الأمينية إلى الكبد حيث يتم ترسيب الكربوهيدرات. الأحماض الدهنية والجلسرين - نتاج معالجة الدهون تحت تأثير الصفراء - يتم امتصاصها في الليمفاوية ومن هناك تدخل الدورة الدموية.

الصورة على اليسار(مخطط بنية الزغابات المعوية الدقيقة): 1 - ظهارة أسطوانية ، 2 - وعاء لمفاوي مركزي ، 3 - شبكة شعيرية ، 4 - غشاء مخاطي ، 5 - غشاء تحت المخاطي ، 6 - صفيحة عضلية من الغشاء المخاطي ، 7 - غدة معوية 8 - قناة ليمفاوية.

أحد معاني البكتيريا الأمعاء الغليظةأنها تدخل في التحلل النهائي لبقايا الطعام غير المهضوم.في الأمعاء الغليظة ، ينتهي الهضم بالتحلل المائي لبقايا الطعام غير المهضومة. أثناء التحلل المائي في الأمعاء الغليظة ، تشارك الإنزيمات التي تأتي من الأمعاء الدقيقة والإنزيمات من البكتيريا المعوية. هناك امتصاص الماء والأملاح المعدنية (المنحلات بالكهرباء) ، وتفكك الألياف النباتية ، والتكوين براز.

ميكروفلورايلعب دورًا مهمًا (!) فيالتمعج والإفراز والامتصاص والتكوين الخلوي للأمعاء. تشارك البكتيريا الدقيقة في تحلل الإنزيمات والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى. توفر البكتيريا الطبيعية مقاومة الاستعمار - حماية الغشاء المخاطي في الأمعاء من البكتيريا المسببة للأمراضقمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضومنع إصابة الكائن الحي.تتحلل الإنزيمات البكتيرية غير المهضومة في الأمعاء الدقيقة. تقوم الجراثيم المعوية بتركيب فيتامين ك و فيتامينات ب، وعدد لا يمكن الاستغناء عنه أحماض أمينيةوالإنزيمات التي يحتاجها الجسم.بمشاركة الميكروفلورا في الجسم ، تبادل البروتينات والدهون والكربون والصفراء و أحماض دهنية, الكوليستروليتم تعطيل المواد المسببة للسرطان (المواد التي يمكن أن تسبب السرطان) والتخلص من الطعام الزائد وتكوين البراز. يعتبر دور النبتة المعيارية مهمًا للغاية بالنسبة للكائن الحي المضيف ، ولهذا السبب يؤدي انتهاكه (دسباقتريوز) وتطور دسباقتريوز بشكل عام إلى أمراض استقلابية ومناعية خطيرة.

يعتمد تكوين الكائنات الحية الدقيقة في أجزاء معينة من الأمعاء على العديد من العوامل:نمط الحياة ، والتغذية ، والالتهابات الفيروسية والبكتيرية ، و العلاج من الإدمانخاصة تناول المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية ، إلى تعطيل النظام البيئي المعوي. يؤدي هذا الخلل إلى مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة: الانتفاخ ، وعسر الهضم ، والإمساك أو الإسهال ، إلخ.

لمعرفة المزيد حول دور ميكروبيوم الأمعاء في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي ، راجع المقال:

انظر بالإضافة إلى ذلك:

البكتيريا المعوية (ميكروبيوم الأمعاء) هي نظام بيئي معقد للغاية. فرد واحد لديه ما لا يقل عن 17 عائلة بكتيرية ، و 50 جنسًا ، و 400-500 نوعًا ، وعددًا غير محدد من السلالات. تنقسم البكتيريا المعوية إلى إلزام (الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل باستمرار جزءًا من نباتات طبيعيةوتلعب دورًا مهمًا في التمثيل الغذائي والحماية من العدوى) والاختيارية (الكائنات الحية الدقيقة التي غالبًا ما توجد في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها انتهازية ، أي قادرة على التسبب في الأمراض مع تقليل مقاومة الكائنات الحية الدقيقة). الممثلون المهيمنون على البكتيريا الملزمة هم المشقوقة.

يوضح الجدول 1 الأكثر شهرةوظائف البكتيريا المعوية (الجراثيم) ، في حين أن وظائفها أوسع بكثير ولا تزال قيد الدراسة

الجدول 1 الوظائف الرئيسية لميكروبات الأمعاء
وظائف رئيسيه	وصف
الهضم
وظائف الحماية	تخليق الغلوبولين المناعي A والإنترفيرون بواسطة خلايا القولون ، النشاط البلعمي للخلايا الأحادية ، تكاثر خلايا البلازما ، تكوين مقاومة الاستعمار المعوي ، تحفيز تطور الجهاز اللمفاوي المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ، إلخ.
الوظيفة التركيبية	المجموعة K (تشارك في تخليق عوامل تجلط الدم) ؛ B 1 (يحفز تفاعل نزع الكربوكسيل لأحماض الكيتو ، وهو ناقل لمجموعات الألدهيد) ؛ В 2 (حامل الإلكترون مع NADH) ؛ B 3 (نقل الإلكترون إلى O 2) ؛ B 5 (مقدمة من الإنزيم A ، يشارك في التمثيل الغذائي للدهون) ؛ В 6 (الناقل للمجموعات الأمينية في التفاعلات التي تنطوي على الأحماض الأمينية) ؛ В 12 (المشاركة في تخليق ديوكسيريبوز ونيوكليوتيدات) ؛
وظيفة إزالة السموم	بما فيها تحييد أنواع معينة من الأدوية والمواد الغريبة الحيوية: الأسيتامينوفين ، والمواد المحتوية على النيتروجين ، والبيليروبين ، والكوليسترول ، إلخ.
تنظيمية وظيفة	تنظيم جهاز المناعة والغدد الصماء والجهاز العصبي (الأخير - من خلال ما يسمى " محور أمعاء الدماغ» - من الصعب المبالغة في تقدير أهمية البكتيريا الدقيقة للجسم. بفضل إنجازات العلم الحديث ، من المعروف أن البكتيريا المعوية الطبيعية تشارك في تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتخلق ظروفًا للتدفق الأمثل للهضم والامتصاص في الأمعاء ، وتشارك في نضج جهاز المناعة. الخلايا ، مما يعزز الخصائص الوقائية للجسم ، وما إلى ذلك.الوظيفتان الرئيسيتان للبكتيريا الطبيعية هي: حاجز ضد العوامل المسببة للأمراض وتحفيز الاستجابة استجابة مناعية: عمل الحاجز. البكتيريا المعوية لديهاتأثير قمعي على تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض وبالتالي يمنع العدوى المسببة للأمراض. معالجةالمرفقات الكائنات الحية الدقيقة للخلايا الظهاريةيتضمن Iya آليات معقدة.تمنع بكتيريا الجراثيم المعوية أو تقلل من الالتزام بالعوامل المسببة للأمراض من خلال الاستبعاد التنافسي. على سبيل المثال ، تحتل بكتيريا الميكروفلورا الجدارية (الغشاء المخاطي) مستقبلات معينة على سطح الخلايا الظهارية. البكتيريا المسببة للأمراض، التي يمكن أن ترتبط بنفس المستقبلات ، يتم التخلص منها من الأمعاء. في هذا الطريق، البكتيريا المعويةمنع تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية في الغشاء المخاطي(خاصة بكتيريا حمض البروبيونيك) P. freudenreichiiلها خصائص لاصقة جيدة إلى حد ما وتعلق بإحكام شديد على الخلايا المعوية ، مما يخلق الحاجز الواقي المذكور.أيضًا ، تساعد بكتيريا النبتة الدقيقة الثابتة في الحفاظ على حركية الأمعاء وسلامة الغشاء المخاطي المعوي. نعم بالجهات الفاعلة - تعايش الأمعاء الغليظة أثناء تقويض الكربوهيدرات غير القابلة للهضم في الأمعاء الدقيقة (ما يسمى بالألياف الغذائية) أحماض دهنية قصيرة السلسلة (SCFA ، أحماض دهنية قصيرة السلسلة) ، مثل الأسيتات ، والبروبيونات ، والزبدات ، التي تدعم الحاجز وظائف طبقة الميوسينالمخاط (زيادة إنتاج المخاط ووظيفة الحماية للظهارة). جهاز المناعة في الأمعاء. أكثر من 70٪ من الخلايا المناعية تتركز في أمعاء الإنسان. الوظيفة الأساسيةيعمل جهاز المناعة في الأمعاء على الحماية من تغلغل البكتيريا في الدم. الوظيفة الثانية هي القضاء على مسببات الأمراض (البكتيريا المسببة للأمراض). يتم توفير ذلك من خلال آليتين: فطرية (موروثة من الأم ، والأشخاص منذ الولادة لديهم أجسام مضادة في الدم) والمناعة المكتسبة (تظهر بعد دخول البروتينات الأجنبية إلى الدم ، على سبيل المثال ، بعد الإصابة بمرض معدي). عند ملامسة مسببات الأمراض ، يتم تحفيز دفاعات الجسم المناعية. عند التفاعل مع مستقبلات تشبه Toll ، يتم تشغيل التوليف أنواع مختلفةالسيتوكينات. تؤثر البكتيريا المعوية على تراكمات معينة الأنسجة اللمفاوية. هذا يحفز الاستجابة المناعية الخلوية والخلوية. تنتج خلايا الجهاز المناعي المعوي بنشاط إفرازي مناعي A (LgA) - وهو بروتين يشارك في المناعة المحلية وهو أهم علامة على الاستجابة المناعية. مواد تشبه المضادات الحيوية. أيضا ، تنتج البكتيريا المعوية العديد من المواد المضادة للميكروبات التي تمنع تكاثر ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. مع اضطرابات خلل التنسج في الأمعاء ، لا يوجد فقط نمو مفرط للميكروبات المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا انخفاض عام في دفاعات الجسم المناعية.تلعب البكتيريا المعوية الطبيعية دورًا مهمًا بشكل خاص في حياة جسم الأطفال حديثي الولادة والأطفال. بفضل إنتاج الليزوزيم ، بيروكسيد الهيدروجين ، اللاكتيك ، الخليك ، البروبيونيك ، الزبد وعدد من الأحماض العضوية والمستقلبات الأخرى التي تقلل من حموضة البيئة (pH) ، تكافح بكتيريا البكتيريا الطبيعية مسببات الأمراض بشكل فعال. في هذا الصراع التنافسي للكائنات الدقيقة من أجل البقاء ، تحتل المواد الشبيهة بالمضادات الحيوية مثل البكتريوسينات والميكروسين مكانة رائدة. الصورة أدناه اليسار:مستعمرة العصيات الأسيدوفيلوس (x 1100) ، على اليمين:تدمير Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - نوع من البكتيريا التي تسبب الزحار) تحت تأثير الخلايا المنتجة للبكتيريا من العصيات الأسيدوفيلوس (x 60،000) وتجدر الإشارة إلى أن معظم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاءلديك شكل خاصالتعايش ، وهو ما يسمى بيوفيلم. بيوفيلم هوالمجتمع (مستعمرة)الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على أي سطح ، والتي ترتبط خلاياها ببعضها البعض. عادة ، يتم غمر الخلايا في المادة البوليمرية خارج الخلية التي تفرزها - المخاط. إن الغشاء الحيوي هو الذي يؤدي وظيفة الحاجز الرئيسي من تغلغل مسببات الأمراض في الدم ، من خلال القضاء على إمكانية تغلغلها في الخلايا الظهارية. اقرأ المزيد عن البيوفيلم: تاريخ دراسة تكوين GIT MICROFLORA بدأ تاريخ دراسة تكوين الميكروفلورا في الجهاز الهضمي (GIT) في عام 1681 ، عندما أبلغ الباحث الهولندي أنتوني فان ليوينهوك لأول مرة عن ملاحظاته على البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى الموجودة في براز الإنسان وطرح فرضية التعايش. أنواع مختلفة من البكتيريا في الجهاز الهضمي. - السبيل المعوي. في عام 1850 ، طور لويس باستير مفهوم وظيفيدور البكتيريا في عملية التخمير ، وواصل الطبيب الألماني روبرت كوخ البحث في هذا الاتجاه وخلق طريقة لعزل الثقافات النقية ، مما يجعل من الممكن التعرف على سلالات بكتيرية معينة ، وهو أمر ضروري للتمييز بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمفيدة. في عام 1886 ، أحد مؤسسي مذهب معويوصفت العدوى F. Escherich لأول مرة معويالقولونية (البكتيريا القولونية المشتركة). جادل إيليا إيليتش ميتشنيكوف في عام 1888 ، الذي كان يعمل في معهد لويس باستور ، بذلك في أمعاءمجموعة من الكائنات الحية الدقيقة تسكن جسم الإنسان ، والتي لها "تأثير التسمم الذاتي" على الجسم ، معتقدة أن إدخال البكتيريا "الصحية" في الجهاز الهضمي يمكن أن يعدل التأثير معويالبكتيريا ومكافحة التسمم. كان التنفيذ العملي لأفكار متشنيكوف هو استخدام العصيات اللبنية المحبة للحمض للأغراض العلاجية ، والتي بدأت في الولايات المتحدة في 1920-1922. بدأ الباحثون المحليون في دراسة هذه المشكلة فقط في الخمسينيات من القرن العشرين. في عام 1955 ، حصل بيرتس إل. أظهرت أن معوي coli للأشخاص الأصحاء هي أحد الممثلين الرئيسيين للنباتات الدقيقة الطبيعية وتلعب دورًا إيجابيًا بسبب خصائصها العدائية القوية ضد الميكروبات المسببة للأمراض. بدأت منذ أكثر من 300 عام دراسات حول تكوين الأمعاء التكاثر الميكروبي، طبيعي و علم وظائف الأعضاء المرضيويستمر تطوير طرق للتأثير الإيجابي على البكتيريا المعوية في الوقت الحاضر. الإنسان موطن بكتيريا البيئات الحيوية الرئيسية هي: الجهاز الهضميالمسالك(تجويف الفم ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة ، الأمعاء الغليظة) ، الجلد ، الجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسلي. لكن الاهتمام الرئيسي بالنسبة لنا هنا هو أعضاء الجهاز الهضمي ، لأنه. يعيش الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة هناك. تعتبر البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي هي الأكثر تمثيلا ، حيث تبلغ كتلة البكتيريا المعوية لدى الشخص البالغ أكثر من 2.5 كجم ، ويصل عدد سكانها إلى 10 14 CFU / جم. كان يعتقد سابقًا أن التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي يشمل 17 عائلة و 45 جنسًا وأكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة (أحدث البيانات حوالي 1500 نوع) يتم تعديلها باستمرار. مع الأخذ في الاعتبار البيانات الجديدة التي تم الحصول عليها في دراسة الميكروفلورا للبيئات الحيوية المختلفة للجهاز الهضمي باستخدام الطرق الوراثية الجزيئية وطريقة الكروماتوغرافيا الغازية السائلة وقياس الطيف الكتلي ، فإن الجينوم الكلي للبكتيريا في الجهاز الهضمي يحتوي على 400 ألف جين ، والتي أكبر بـ 12 مرة من حجم الجينوم البشري. مكشوف التحليلاتحول تماثل جينات 16S pRNA المتسلسلة للنباتات الدقيقة الجدارية (المخاطية) لـ 400 قسم مختلف من الجهاز الهضمي ، تم الحصول عليها بواسطة التنظيرأقسام مختلفة من أمعاء المتطوعين. نتيجة للدراسة ، تبين أن البكتيريا الجدارية واللمعية تضم 395 مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المعزولة نسبيًا ، منها 244 مجموعة جديدة تمامًا. في الوقت نفسه ، تنتمي 80٪ من الأصناف الجديدة التي تم تحديدها في الدراسة الوراثية الجزيئية إلى كائنات دقيقة غير مزروعة. معظم الأنماط الجديدة المقترحة للكائنات الحية الدقيقة هي ممثلو الأجناس الثابتة والبكتيرويد. إجمالي عدد الأنواع يقترب من 1500 نوع ويتطلب مزيدًا من التوضيح. يتواصل الجهاز الهضمي مع البيئة الخارجية للعالم من حولنا من خلال نظام العضلة العاصرة وفي نفس الوقت من خلال جدار الأمعاء- مع البيئة الداخلية للجسم. بسبب هذه الميزة ، فقد أوجد الجهاز الهضمي بيئته الخاصة ، والتي يمكن تقسيمها إلى قسمين منفصلين: الكيموس والغشاء المخاطي. يتفاعل الجهاز الهضمي البشري مع أنواع مختلفة من البكتيريا ، والتي يمكن أن يشار إليها باسم "النبتات الدقيقة التغذوية الداخلية للأمعاء البشرية". تنقسم البكتيريا الدقيقة الذاتية التغذية البشرية إلى ثلاث مجموعات رئيسية. تتضمن المجموعة الأولى الكائنات الحية الدقيقة العابرة المفيدة للبشر eubiotic أو eubiotic. إلى الثانية - الكائنات الحية الدقيقة المحايدة ، المزروعة باستمرار أو بشكل دوري من الأمعاء ، ولكن لا تؤثر على حياة الإنسان ؛ للثالث - البكتيريا المسببة للأمراض أو التي يحتمل أن تكون ممرضة ("مجموعات عدوانية"). تجويف وجدار مجهرية من القناة الهضمية من الناحية الإيكولوجية الدقيقة ، يمكن تقسيم البيئة الحيوية المعدية المعوية إلى طبقات (تجويف الفم والمعدة والأمعاء) وميكروبيوتوبات (تجويفي وجداري وظهاري). القدرة على التقديم في الميكروبيوتوب الجداري ، أي تحدد القابلية النسيجية (القدرة على تثبيت الأنسجة واستعمارها) جوهر البكتيريا المحلية أو العابرة. هذه العلامات ، بالإضافة إلى الانتماء إلى مجموعة سكرية أو عدوانية ، هي المعايير الرئيسية التي تميز الكائنات الحية الدقيقة التي تتفاعل مع الجهاز الهضمي. تشارك البكتيريا Eubiotic في إنشاء مقاومة استعمار الكائن الحي ، وهي آلية فريدة لنظام الحواجز المضادة للعدوى. ميكروبيوتوب تجويفي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي غير متجانس ، يتم تحديد خصائصه من خلال تكوين وجودة محتويات طبقة معينة. تتمتع الطبقات بسمات تشريحية ووظيفية خاصة بها ، لذلك يختلف محتواها في تكوين المواد ، والاتساق ، ودرجة الحموضة ، وسرعة الحركة ، وخصائص أخرى. تحدد هذه الخصائص التركيب النوعي والكمي للمجموعات الميكروبية المتكيفة معها. الميكروبيوتوب الجداري هو أهم هيكل يحد البيئة الداخليةالكائن الحي من الخارج. يتم تمثيله بواسطة طبقات مخاطية (جل مخاطي ، جل ميوسين) ، غليكوكاليكس يقع فوق الغشاء القمي للخلايا المعوية وسطح الغشاء القمي نفسه. يعتبر الميكروبيوتوب الجداري هو الأكثر أهمية (!) من وجهة نظر علم الجراثيم ، حيث يحدث فيه التفاعل مع البكتيريا المفيدة أو الضارة للإنسان - ما نسميه التكافل. وتجدر الإشارة إلى أن البكتيريا المعوية موجودة 2 أنواع: الغشاء المخاطي (م) النباتية- تتفاعل البكتيريا الدقيقة المخاطية مع الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، وتشكل مجمع الأنسجة الميكروبية - المستعمرات الدقيقة للبكتيريا ومستقلباتها ، والخلايا الظهارية ، وموسين الخلية الكأسية ، والخلايا الليفية ، والخلايا المناعية لويحات باير ، والخلايا البلعمية ، والكريات البيض ، والخلايا اللمفاوية العصبية ؛ شفاف (ع) النباتية- توجد البكتيريا اللمعية في تجويف الجهاز الهضمي ، ولا تتفاعل مع الغشاء المخاطي. الركيزة لنشاط حياتها غير قابلة للهضم الألياف الغذائيةالتي تم إصلاحها. حتى الآن ، من المعروف أن البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأمعاء تختلف اختلافًا كبيرًا عن البكتيريا الدقيقة في تجويف الأمعاء والبراز. على الرغم من أن كل شخص بالغ لديه مجموعة محددة من الأنواع البكتيرية السائدة في القناة الهضمية ، إلا أن تكوين البكتيريا الدقيقة يمكن أن يتغير مع نمط الحياة والنظام الغذائي والعمر. كشفت دراسة مقارنة للميكروفلورا عند البالغين المرتبطين وراثيا بدرجة أو بأخرى أن العوامل الوراثية تؤثر على تكوين البكتيريا المعوية أكثر من التغذية. ملاحظة الشكل: FOG - قاع المعدة ، AOG - غار المعدة ، الاثني عشر - الاثني عشر (:Chernin V.V. ، Bondarenko V.M. ، Parfenov A.I. مشاركة الميكروبات اللمعية والأغشية المخاطية للأمعاء البشرية في الهضم التكافلي. نشرة مركز أورينبورغ العلمي لفرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية ( مجلة إلكترونية), 2013, №4) يتوافق موقع الميكروفلورا المخاطية مع درجة اللاهوائية: تحتل اللاهوائية الملزمة (البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، وبكتيريا حمض البروبيونيك ، وما إلى ذلك) مكانة في اتصال مباشر مع الظهارة ، تليها اللاهوائية اللاهوائية (العصيات اللبنية ، إلخ) ، حتى أعلى - اللاهوائية الاختيارية ، ثم - الهوائية.النبتات الدقيقة الشفافة هي الأكثر تغيرًا وحساسية للتأثيرات الخارجية المختلفة. تغيير النظم الغذائية ، والآثار البيئية ، علاج بالعقاقير، تؤثر بشكل أساسي على جودة النباتات الدقيقة الشفافة. انظر بالإضافة إلى ذلك: عدد الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا الدقيقة المخاطية واللمعية إلى تأثيرات خارجيةالبكتيريا المخاطية أكثر استقرارًا من البكتيريا الدقيقة الشفافة. العلاقة بين الميكروفلورا المخاطية واللمعية ديناميكية وتحددها العوامل التالية: عوامل داخلية - التأثيرات المخاطية القناة الهضميةوأسرارها وحركتها والكائنات الدقيقة نفسها ؛ عوامل خارجية - التأثير المباشر وغير المباشر من خلال العوامل الداخلية ، على سبيل المثال ، يؤدي تناول طعام معين إلى تغيير النشاط الإفرازي والحركي للجهاز الهضمي ، مما يحول البكتيريا الدقيقة. ميكروفلورا الفم ، والمَرَأب والمعدة ضع في اعتبارك تكوين البكتيريا الطبيعية لأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. يقوم تجويف الفم والبلعوم بإجراء معالجة ميكانيكية وكيميائية أولية للأغذية وتقييم المخاطر البكتريولوجية فيما يتعلق باختراق البكتيريا لجسم الإنسان. اللعاب هو أول سائل هضمي يعالج المواد الغذائية ويؤثر على البكتيريا المخترقة. المحتوى الكلي للبكتيريا في اللعاب متغير ويبلغ متوسطه 108 MK / مل. يشمل تكوين البكتيريا الطبيعية في تجويف الفم المكورات العقدية والمكورات العنقودية والعصيات اللبنية والبكتيريا الوتدية وعدد كبير من اللاهوائية. في المجموع ، تحتوي البكتيريا الدقيقة في الفم على أكثر من 200 نوع من الكائنات الحية الدقيقة. على سطح الغشاء المخاطي ، اعتمادًا على منتجات النظافة المستخدمة من قبل الفرد ، تم العثور على حوالي 10 3-10 5 MK / مم 2. يتم تنفيذ مقاومة استعمار الفم بشكل رئيسي عن طريق المكورات العقدية (S. salivarus ، S. mitis ، S. mutans ، S. sangius ، S. viridans) ، بالإضافة إلى ممثلين عن الجلد والأمعاء الحيوية. في الوقت نفسه ، يلتصق S. salivarus و S. sangius و S. viridans جيدًا بالغشاء المخاطي ولوحة الأسنان. هذه العقديات الانحلالية ألفا ، والتي لديها بدرجة عالية Histadgesia ، تمنع استعمار الفم بفطريات من جنس المبيضات والمكورات العنقودية. البكتيريا الدقيقة التي تمر بشكل عابر عبر المريء غير مستقرة ، ولا تظهر التماسك على جدرانها وتتميز بوفرة الأنواع الموجودة مؤقتًا والتي تدخل من تجويف الفم والبلعوم. يتم إنشاء ظروف غير مواتية نسبيًا للبكتيريا في المعدة بسبب زيادة الحموضة والتعرض الإنزيمات المحللة للبروتين، وظيفة الإخلاء الحركي السريع للمعدة وعوامل أخرى تحد من نموها وتكاثرها. هنا ، الكائنات الحية الدقيقة موجودة في كمية لا تتجاوز 10 2-10 4 لكل 1 مل من المحتوى.Eubiotics في المعدة الرئيسية بشكل رئيسي هو المجال الحيوي للتجويف ، الميكروبيوتيك الجداري أقل سهولة بالنسبة لهم. الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية النشطة في بيئة المعدة هي مضاد للاحمضهممثلو جنس Lactobacillus مع أو بدون علاقة نسجية بالموسين ، وبعض أنواع بكتيريا التربة والبكتيريا المشقوقة. Lactobacyl-ly ، على الرغم من وقت قصيرالبقاء في المعدة ، قادر ، إلا عمل مضاد حيويفي تجويف المعدة ، استعمر مؤقتًا الميكروبيوتوب الجداري. نتيجة للعمل المشترك للمكونات الواقية ، يموت الجزء الأكبر من الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت المعدة. ومع ذلك ، في حالة حدوث خلل في المكونات المخاطية والبيولوجية المناعية ، تجد بعض البكتيريا بيئتها الحيوية في المعدة. لذلك ، نظرًا لعوامل الإمراضية ، يتم إصلاح سكان هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة. قليلا عن حموضة المعدة: أقصى حموضة ممكنة نظريًا في المعدة هي 0.86 درجة حموضة. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة. الوظائف الرئيسية للأمعاء الصغيرة الأمعاء الدقيقة - هذا أنبوب يبلغ طوله حوالي 6 أمتار. يحتل الجزء السفلي بأكمله تقريبًا تجويف البطنوهو أطول جزء في الجهاز الهضمي ويربط المعدة بالأمعاء الغليظة. يتم بالفعل هضم معظم الطعام في الأمعاء الدقيقة بمساعدة مواد خاصة - الإنزيمات (الإنزيمات). للوظائف الرئيسية للأمعاء الدقيقةتشمل التجويف والتحلل المائي الجداري للغذاء ، والامتصاص ، والإفراز ، وكذلك الحاجز الواقي. في الأخير ، بالإضافة إلى العوامل الكيميائية والإنزيمية والميكانيكية ، تلعب البكتيريا الأصلية للأمعاء الدقيقة دورًا مهمًا. تلعب دورًا نشطًا في التجويف والتحلل المائي الجداري ، وكذلك في امتصاص العناصر الغذائية. الأمعاء الدقيقة هي واحدة من أهم الروابط التي توفر الحفاظ على المدى الطويلالبكتيريا الجدارية eubiotic. هناك اختلاف في استعمار الميكروبات الجوفية والجدارية مع البكتيريا eubiotic ، وكذلك في استعمار الطبقات على طول الأمعاء. يخضع ميكروبيوتوب التجويف لتقلبات في تكوين وتركيز التجمعات الميكروبية ؛ يحتوي الميكروبيوتوب الجداري على توازن ثابت نسبيًا. في سمك الطبقات المخاطية ، يتم الحفاظ على المجموعات ذات الخصائص النسيجية للموسين. تحتوي الأمعاء الدقيقة القريبة عادةً على كمية صغيرة نسبيًا من النباتات إيجابية الجرام ، تتكون أساسًا من العصيات اللبنية والعقديات والفطريات. تركيز الكائنات الحية الدقيقة هو 10 2-10 4 لكل 1 مل من محتويات الأمعاء. عندما نقترب من الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، يزداد العدد الإجمالي للبكتيريا إلى 10 8 لكل 1 مل من المحتوى ، وفي نفس الوقت تظهر أنواع إضافية ، بما في ذلك البكتيريا المعوية والبكتيريا والبيفيدوباكتيريا. الوظائف الرئيسية للأمعاء الكبيرة الوظائف الرئيسية للأمعاء الغليظة هيحجز وتفريغ الكيموس ، هضم الطعام المتبقي ، إفراز الماء وامتصاصه ، امتصاص بعض المستقلبات ، الركيزة الغذائية المتبقية ، الإلكتروليتات والغازات ، تكوين وإزالة السموم من البراز ، تنظيم إفرازها ، الحفاظ على آليات حماية الحاجز. يتم تنفيذ كل هذه الوظائف بمشاركة الكائنات الحية الدقيقة المعوية. عدد الكائنات الحية الدقيقة في القولون هو 10 10-10 12 CFU لكل 1 مل من المحتوى. تشكل البكتيريا ما يصل إلى 60٪ من البراز. طوال الحياة ، تهيمن الأنواع اللاهوائية من البكتيريا على الشخص السليم (90-95٪ من التكوين الكلي): البكتيريا المشقوقة ، البكتيريا ، العصيات اللبنية ، البكتيريا المغزلية ، البكتيريا الحقيقية ، الأوردة ، المكورات الببتوستريبتوكسية ، المطثيات. من 5 إلى 10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في القولون هي كائنات دقيقة هوائية: الإشريكية ، المعوية ، المكورات العنقودية ، وأنواع مختلفة من البكتيريا المعوية الانتهازية (بروتيوس ، أمعائية ، سيتروباكتر ، سيراتيا ، إلخ) ، بكتيريا غير مخمرة (زائفة ، خميرة) ، تشبه الفطريات من جنس المبيضات وغيرها عند تحليل تكوين الأنواع من الكائنات الحية الدقيقة في القولون ، يجب التأكيد على أنه بالإضافة إلى الكائنات الدقيقة اللاهوائية والهوائية المشار إليها ، فإن تكوينها يشمل ممثلين عن أجناس البروتوزوان غير المسببة للأمراض وحوالي 10 فيروسات معوية.هكذا، الأفراد الأصحاءيوجد في الأمعاء حوالي 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة ، معظمها ممثلون لما يسمى البكتيريا الملزمة - البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية ، الإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض ، إلخ. 92-95 ٪ من البكتيريا المعوية تتكون من اللاهوائية الملزمة. 1. البكتيريا السائدة.بسبب الظروف اللاهوائية في الشخص السليم ، تسود البكتيريا اللاهوائية (حوالي 97٪) في تكوين البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة:البكتيريا (خاصة Bacteroides fragilis) ، بكتيريا حمض اللاكتيك اللاهوائية (مثل Bifidumbacterium) ، المطثيات (Clostridium perfringens) ، العقديات اللاهوائية ، fusobacteria ، eubacteria ، veillonella. 2. جزء صغير الميكروفلوراتشكل الهوائية والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الاختيارية: البكتيريا القولونية سالبة الجرام (في المقام الأول Escherichia coli - E.Coli) ، المكورات المعوية. 3. بكمية صغيرة جدا: المكورات العنقودية ، المتقلبة ، الزائفة ، الفطريات من جنس المبيضات ، أنواع معينةاللولبيات ، المتفطرات ، الميكوبلازما ، البروتوزوا والفيروسات نوعي و كمي مُجَمَّع تختلف البكتيريا الأساسية للأمعاء الغليظة في الأشخاص الأصحاء (براز CFU / g) تبعًا لفئتهم العمرية. على الصورةتظهر سمات النمو والنشاط الأنزيمي للبكتيريا في الأجزاء القريبة والبعيدة من الأمعاء الغليظة في ظل ظروف مختلفة من المولارية ، والتركيز المولي للأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) وقيمة الرقم الهيدروجيني ، الرقم الهيدروجيني (الحموضة) من الوسط. « عدد الطوابقإعادة التوطين بكتيريا» لفهم الموضوع بشكل أفضل ، سنقدم تعريفًا موجزًا.فهم مفاهيم ماهية الأيروبس واللاهوائية اللاهوائية- الكائنات الحية (بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة) التي تتلقى الطاقة في حالة عدم وصول الأكسجين عن طريق الفسفرة الركيزة ، يمكن أكسدة المنتجات النهائية للأكسدة غير الكاملة للركيزة للحصول على أكثرالطاقة في شكل ATP في وجود مستقبل البروتون النهائي بواسطة كائنات الفسفرة المؤكسدة. اللاهوائية الاختيارية (الشرطية)- الكائنات الحية التي تتبع دورات طاقتها المسار اللاهوائي ، ولكنها قادرة على الوجود حتى مع وصول الأكسجين (أي تنمو في كل من الظروف اللاهوائية والهوائية) ، على عكس اللاهوائية الملزمة ، التي يكون الأكسجين ضارًا بها. يلتزم (صارم) اللاهوائية- الكائنات الحية التي تعيش وتنمو فقط في حالة عدم وجود الأكسجين الجزيئي في البيئة ، فهي ضارة بها. 1. البكتيريا العاديةيرافق صاحبه طوال حياته. اتتضح أهميتها الأساسية في الحفاظ على النشاط الحيوي للكائن الحي من خلال ملاحظات حيوانات gnotobiont (خالية من البكتيريا الخاصة بها) ، والتي تختلف حياتها بشكل كبير عن حياة الأفراد العاديين ، وأحيانًا تكون مستحيلة ببساطة. في هذا الإتصال عقيدة البكتيريا البشرية الطبيعية وانتهاكاتها هو فرع مهم جدا من علم الأحياء الدقيقة الطبية. لقد ثبت الآن أن يعتبر جسم الإنسان والكائنات الحية الدقيقة التي تعيش فيه نظامًا بيئيًا واحدًا. من وجهة نظر حديثة ، البكتيريا العادية يجب اعتباره مجموعة من العديد من الميكروبات ، تتميز بتكوين نوع معين وتحتل نمطًا حيويًا واحدًا أو آخر في الجسم. في أي التكاثر الميكروبي يجب التمييز: النباتات الأصلية ، الأصلية - مميزة ،أنواع الكائنات الحية الدقيقة في كل مكان. عددهم صغير نسبيًا ، لكنهم دائمًا ما يتم تمثيلهم عدديًا بكثرة ؛ نباتات allochthonous - عابرة ،إضافية وعشوائية. تكوين الأنواع لهذه الكائنات الحية الدقيقة متنوع ، لكنها ليست عديدة. تملأ البكتيريا أسطح الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان بكثرة. في الوقت نفسه ، فإن عدد البكتيريا التي تعيش في الأنسجة الغشائية (الجلد والأغشية المخاطية) أكبر بعدة مرات من عدد خلايا المضيف نفسه. يمكن أن تصل التقلبات الكمية للبكتيريا في التكاثر الحيوي إلى عدة درجات من حيث الحجم لبعض البكتيريا ومع ذلك تتناسب مع المعايير المقبولة. التكاثر الميكروبي المتشكل موجود كواحد. كمجتمع من الأنواع التي توحدها سلاسل الغذاء وتربطها الإيكولوجيا الدقيقة. إجمالي التكاثر الحيوي الميكروبي الموجود في جسم الأشخاص الأصحاء هو البكتيريا البشرية العادية. حاليًا ، تعتبر البكتيريا الطبيعية عضو مستقل خارج الجسم.لها بنية تشريحية مميزة - بيوفيلمولها وظائف معينة. لقد ثبت أن البكتيريا الطبيعية لديها أنواع عالية بما فيه الكفاية وخصوصية فردية واستقرار. 2. البكتيريا الطبيعية للحيويات الفردية مختلفة ، لكنها تخضع لعدد من القوانين الأساسية: إنها كافية مستقر؛ نماذج بيوفيلم. يمثلها عدة أنواع ، من بينها الأنواع السائدةو أنواع الحشو السائدة هي البكتيريا اللاهوائية. تتميز البكتيريا الطبيعية بالميزات التشريحية - كل مكانة بيئية لها تكوين الأنواع الخاص بها. بعض الكائنات الحية مستقرة في التركيب ، في حين أن البعض الآخر (الميكروفلورا العابرة) يتغير باستمرار اعتمادًا على العوامل الخارجية. الكائنات الدقيقة التي تشكل الشكل الطبيعي للميكروبات بنية صرفية واضحة- بيوفيلم ،يتراوح سمكها من 0.1 إلى 0.5 مم. بيوفيلميمثل السكاريد العمود الفقريتتكون من السكريات الميكروبية والموسين ، والتي تنتج خلايا الكائنات الحية الدقيقة. يتم تجميد المستعمرات الدقيقة للبكتيريا في هذا الإطار - ممثلين عن البكتيريا الطبيعية ، والتي يمكن ترتيبها في عدة طبقات. يتضمن تكوين البكتيريا الطبيعية كلاً من البكتيريا اللاهوائية والهوائية ، والتي تبلغ النسبة في معظم التكاثر الحيوي 10: 1-100: 1. تعداد البكتيريا في مناطق مختلفة من الجسميبدأ في لحظة ولادة الشخص ويستمر طوال حياته. تكوين التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة الطبيعيةيتم تنظيمها من خلال العلاقات العدائية والتآزرية المعقدة بين ممثليها الفرديين في تكوين التكاثر الحيوي. تكوين البكتيريا العابرةقد يتغير حسب: من العمر الظروف البيئية؛ ظروف العمل والنظام الغذائي ؛ الأمراض المنقولة الصدمات والمواقف العصيبة. كجزء من البكتيريا الطبيعيةتميز: دائم،أو البكتيريا المقيمة ، -ممثلة بتركيبة مستقرة نسبيًا من الكائنات الحية الدقيقة ، توجد عادةً في أماكن معينة من جسم الإنسان في الأشخاص في سن معينة ؛ عابرأو البكتيريا المؤقتة ،- يصيب الجلد أو الأغشية المخاطية من البيئة دون أن يسبب الأمراض ولا يعيش بشكل دائم على أسطح جسم الإنسان. يتم تمثيله بواسطة مسببة للأمراض رمية مشروطة "الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على الجلد أو الأغشية المخاطية لعدة ساعات أو أيام أو أسابيع. ويتحدد وجود البكتيريا العابرة ليس فقط من خلال تناول الكائنات الحية الدقيقة من البيئة ، ولكن أيضًا من خلال حالة الجهاز المناعي للمضيف وتكوين البكتيريا الطبيعية الدائمة. بخير العديد من أنسجة وأعضاء الشخص السليم خالية من الكائنات الحية الدقيقة ، أي أنها عقيمة. وتشمل هذه: اعضاء داخلية; الدماغ والنخاع الشوكي. الحويصلات الهوائية في الرئتين. الأذن الداخلية والوسطى الدم والليمفاوية والسائل النخاعي. الرحم والكلى والحالب والبول في المثانة. يتم ضمان ذلك من خلال وجود عوامل مناعة خلوية وخلطية غير محددة تمنع تغلغل الميكروبات في هذه الأنسجة والأعضاء. على جميع الأسطح المفتوحة وفي جميع التجاويف المفتوحة ، تتشكل نبتة دقيقة مقاومة بدرجة كافية ، محددة لعضو معين ، biotopeأو قسمها - حاتمة. الأغنى في الكائنات الحية الدقيقة: تجويف الفم القولون. التقسيمات العلياالجهاز التنفسي؛ الأقسام الخارجية للجهاز البولي التناسلي. الجلد ، وخاصة الجزء المشعر. السؤال 10.البكتيريا الطبيعية للجلد والجهاز التنفسي العلوي 1. البكتيريا الطبيعية للجلد 2. البكتيريا الطبيعية في الملتحمة 3. البكتيريا الطبيعية للأذن 4. البكتيريا الطبيعية في الجهاز التنفسي العلوي 5. استعمار الكائنات الحية الدقيقة لحديثي الولادة 1. موطن الكائنات الحية الدقيقة العابرة في أغلب الأحيان جلد بسبب الاتصال المستمر بالبيئة الخارجية. توجد بكتيريا دائمة مستقرة ومدروسة جيدًا ، يختلف تكوينها باختلاف المناطق التشريحية اعتمادًا على محتوى الأكسجين في البيئة المحيطة بالبكتيريا (الهوائية - اللاهوائية) والقرب من الأغشية المخاطية (الفم والأنف والمنطقة المحيطة بالشرج ) ، وميزات الإفراز وحتى الملابس البشرية. غنية بشكل خاص بالكائنات الحية الدقيقة تلك المناطق من الجلدمحمي من الضوء والجفاف: الإبط; مساحات بين الأصابع الطيات الأربية المنشعب. في الوقت نفسه ، تتأثر الكائنات الحية الدقيقة في الجلد عوامل مبيد للجراثيم من الغدد الدهنية والعرقية. أنشرها على الفيسبوك مُستَحسَن ماذا يعني الخروج بكلمات بسيطة عن المعقد ما هو اسم الاعتراف العام في غير التقليدي كيفية بناء المقص في ماين كرافت Chirology وقراءة الكف للمبتدئين - تعلم كيفية فك الرموز الموجودة على يديك بروغ لالروبوت المفكرة السريعة