التهاب الرتجهو مرض التهاب الأمعاء. تتشكل نتوءات تشبه الكيس تشبه الفتق في جدار الأمعاء. يطلق عليهم رتج. في بعض الأحيان تتعثر محتويات الأمعاء فيها ، حيث تتكاثر البكتيريا مسببة التهاب الرتج. مثل عملية مرضيةويسمى التهاب الرتج.

يتجلى المرض في الحمى والألم في أسفل البطن ، وغالبًا في الجانب الأيسر. يعاني الشخص من إمساك أو إسهال. في 10٪ من الحالات يتسبب التهاب نمو الأمعاء في حدوث نزيف. من الصعب تفويت مظاهره: الدم في البراز ، والبقع منه فتحة الشرجعلى الكتان وورق التواليت.

التهاب الرتج أكثر شيوعًا عند النساء بمقدار 1.5 مرة عن الرجال. يوجد هذا المرض في بعض الأحيان عند الأطفال ، ولكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا يكونون أكثر عرضة للإصابة به. وفقًا للإحصاءات ، فإن 50٪ من الأشخاص فوق 65 عامًا و 10٪ من البالغين في سن الأربعين وفقًا للإحصاءات غير الملتهبة. ولكن في 10-20٪ فقط من الحالات يبدأ الالتهاب في الرتج وتظهر أعراض المرض.

على مدى المائة عام الماضية ، زاد عدد مرضى التهاب الرتج 5 مرات. يشرح الأطباء ذلك من خلال تغيير النظام الغذائي. بدأنا في استهلاك المزيد من اللحوم و منتجات الدقيق، عدد أقل من الخضار والفواكه. لكن الأطعمة النباتية هي التي تحتوي على الألياف ، مما يسهل عمل الأمعاء ويقلل بشكل كبير من خطر تكوين الرتوج.
يعلم الجميع أن الأوروبيين والأمريكيين يفضلون الطعام سهل الهضم و أطباق اللحوم، في حين أن الآسيويين يأكلون تقليديا أكثر من الطعام الصحي. لذلك ، فإن عدد مرضى التهاب الرتج بين الآسيويين لا يتجاوز 0.2٪.

يعتبر التهاب الرتج سببًا لاستشارة الطبيب بشكل عاجل ، لأن مضاعفاته خطيرة جدًا. إذا انفجرت النتوءات الملتهبة ودخلت محتوياتها التجويف البطني ، فقد يبدأ التهاب الصفاق - التهاب الأعضاء تجويف البطنوهو ما يهدد الحياة. تتشكل النواسير أحيانًا في موقع الرتج ، حيث تدخل محتويات الأمعاء إلى المعدة أو المثانة أو المهبل. الالتصاقات التي تحدث بعد الالتهاب تسبب انسداد معوي. والاكثر بغيضة: اذا تعرض الجسم لها العوامل المسببة للسرطان، ثم يمكن أن يتدهور الرتج إلى ورم سرطاني.

لكن الأطباء في عجلة من أمرهم للطمأنة: التهاب الرتج يعالج جيدًا بالمضادات الحيوية. إذا لاحظت مشكلة في هذا المجال الحساس ، فتجاهل التواضع غير الضروري. يأتي العشرات من الأشخاص إلى الطبيب كل يوم مع نفس الشكاوى. لا تبدأ المرض. كلما بدأت العلاج في وقت مبكر ، كلما استعدت صحتك بشكل أسرع وأسهل.

علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء من رتج

الرتج هو نتوء يشبه الفتق ، جدران الأمعاء تشبه الجيب. حجمها من 5 ملم إلى 10 سم أو أكثر. يتميز الرتج برقبة ضيقة ، بطول 2-4 مم ، وتجويف متضخم يمكن أن يكون بحجم التفاحة تقريبًا. قد يكون الرتج منفردًا أو قد يكون هناك عدة. ثم يتحدثون عن رتوج متعددة.

الرتوج مشكلة شائعة جدًا. في سن الشيخوخة ، يعاني أكثر من 50٪ من الأشخاص من هذه النتوءات المعوية. هذه الظاهرة تسمى داء الرتج أو مرض الرتج. لكن معظم الناس لا يدركون هذه الميزة لأمعائهم حتى تلتهب الرتوج. عندما يعلق البراز في الجيب ، يصبح جدار الرتج رقيقًا وضعيفًا ، ويبدأ الالتهاب والنزيف. هذه العملية الالتهابية تسمى التهاب الرتج. لذلك ، لا تخلط بين تشخيصين: "داء الرتج" - هناك نتاج - رتج ، لكنه ليس ملتهبًا ، ولكن "التهاب الرتج" – التهاب ثمرة.
ما هي الرتوج؟

من المعتاد فصل الرتوج الخلقي والمكتسب.

رتوج خلقي (صحيح) هو شذوذ تطوري. تظهر الثمرة في الشخص أثناء نمو الجنين. في هذه الحالة ، يحدث نتوء لجميع طبقات الأمعاء.

رتج مكتسب (كاذب) تظهر مع تقدم العمر. عادة ما تتشكل حيث تدخل الأوعية الدموية جدار الأمعاء. في هذه الأماكن ، تكون الأمعاء أرق. في هذه الحالة ، تبرز فقط الطبقات المخاطية وتحت المخاطية للأمعاء. غلاف خارجي مصنوع من النسيج الضاملا يزال دون تغيير.

أين يمكن العثور على الرتوج؟في أغلب الأحيان ، تتشكل الرتوج في الأمعاء الغليظة. 70-85٪ في القولون السيني والنصف الأيسر القولون. لهذا السبب ، الأكثر شيوعًا التهاب رتج القولون السيني .

في الأمعاء الدقيقةتظهر هذه التكوينات بشكل أقل تكرارًا. هناك أيضًا رتج المريء والمعدة والمثانة والمسالك البولية والقنوات الصفراوية.
كيف تتشكل الرتوج؟

رتج خلقي- نتيجة خلل في النمو في الجنين.

رتج مكتسب في الأمعاء الغليظة ترتبط بانتهاك عملها. دعونا نفكر في هذه الآلية بمزيد من التفصيل.

تتكون الأمعاء الغليظة من العديد من الغرف ، يتعاقد كل منها بدوره. في الوقت نفسه ، يزداد الضغط فيه ويدفع الطعام المهضوم نحو فتحة الشرج. بعد تنظيف الحجرة من المحتويات ، يتم تطبيع الضغط فيها. هذا العمل يسمى التمعج المعوي.

ولكن إذا كانت الكتلة كثيفة للغاية أو تم تقليل عدة غرف في نفس الوقت ، عندها يحدث احتقان ويزداد الضغط بشكل كبير في هذه المنطقة. يمكن أن تصل إلى 90 ملم زئبق. محتويات الأمعاء تضغط بشدة على جدارها. تظهر الآفات الأولى حيث تخترق الأوعية جدران الأمعاء أو حيث يوجد تفكك في طبقة العضلات. أولاً ، يتم تشكيل فترات الاستراحة. يزداد حجمها تدريجياً وتتحول إلى رتج.

إذا كان من الممكن تطهير محتويات الرتج بحرية ، فلا توجد مشاكل. ولكن إذا كان الضغط مرتفعًا وكان البراز كثيفًا ، فإنهم يسقطون في الجيب ويمدونه. نتيجة لذلك ، يتم تنظيفها بشكل سيء. الغشاء المخاطي مغطى بالتقرحات والتقرحات ، ويبدأ الالتهاب.

أسباب التهاب الرتج

كما تعلم بالفعل ، يعاني الكثير من الناس من رتج ، لكن 10-20٪ منهم فقط يصابون بالتهاب الرتج. نحن الآن نحاول معرفة ذلك ما الذي يسبب الالتهاب .

1. طعام فقير بالألياف إمساك . إذا كنت تستهلك أقل من 30 جم من الألياف (الألياف الغذائية) ، فأنت في خطر. لاحظ أن معظم مواطنينا لا يتلقون سوى نصف القاعدة. في هذه الحالة ، تتباطأ حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي. تصبح محتويات الأمعاء أكثر جفافاً وصلابة وتتعثر في غرف القولون - يتطور الإمساك. تضغط الأمعاء بقوة على البراز ، ويزداد الضغط بشدة. هذا يؤدي إلى انسداد والتهاب الرتوج.
2. عمليات التهابية في الأمعاء الغليظة.يمكن أن يكون سبب التهاب الرتج: التهاب القولون التقرحي أو التشنجي أو الإقفاري ، والتهاب الأمعاء والقولون المعدية ، والتهابات الأمعاء. تسبب هذه الأمراض التهاب الغشاء المخاطي المعوي. إذا كان من الممكن في تجويف الأمعاء التعامل بسرعة مع البكتيريا التي تسببت في المرض ، ثم في الرتج يستمرون في التكاثر. تساهم المناعة المحلية الضعيفة وانتهاك البكتيريا في الأمعاء في تطور التهاب الرتج.
3. سن.مع تقدم العمر ، تنخفض نغمة جميع العضلات ، وتضطرب حركة الأمعاء ، ويحدث الإمساك. يصبح الغشاء المخاطي في الأمعاء أرق ، ويصبح جهاز المناعة أضعف. عند كبار السن ، من المرجح أن تتشكل الرتج ، وتكون أقل وضوحًا وبالتالي أكثر عرضة للإصابة بالتهاب.
4. الاستعداد الوراثي.عن طريق الوراثة من الوالدين ، تنتقل السمات الهيكلية للأمعاء وضعف النسيج الضام. في هذه الحالة ، يولد الطفل مع رتج أو تظهر فيه عمر مبكروغالبًا ما تكون عديدة. مع دسباقتريوز أو انخفاض في المناعة ، بعد الالتهابات المعويةالتهاب الرتج.
5. الإصابة بالديدان.الديدان الطفيلية التي تعيش في الأمعاء تتلف الغشاء المخاطي وتعطل البكتيريا وتقلل من حمايتها ضد البكتيريا. في ظل هذه الظروف ، تتكاثر بسرعة. البكتيريا المسببة للأمراض، والتي ترغب في الاستقرار على سطح الرتج المغطى بالتآكل.

أعراض التهاب الرتج

المرض ليس له السمات المميزة، حيث يمكن للطبيب أن يقول بشكل لا لبس فيه: "هذا هو رتجك!". غالبًا ما يُخطئ المرض على أنه هجوم التهاب الزائدة الدودية ، الأمراض النسائيةأو المغص الكلوي. ولكن لا يزال هناك مجموعة من أعراض التهاب الرتج التي تحتاج إلى معرفتها من أجل طلب المساعدة في الوقت المناسب.

1. وجع بطنيحتوي التهاب الرتج على العديد من السمات المميزة:
   • يحدث الألم في أسفل البطن.
   • في معظم الحالات ، يؤلم الجانب الأيسر. فيما يلي النقطتان التنازليتان السينيتان اللتان تتأثران في أغلب الأحيان ؛
   • يشعر بالألم في مرحلة ما ولا يزول لعدة أيام. إذا كان الألم ناتجًا عن تشنج أو تورم ، فسيتم الشعور به بشكل متقطع. يسبب التهاب الرتج ألمًا رتيبًا لا يزول.
   • يزداد الألم أثناء النشاط البدني والسعال والضحك. في هذه الحالة ، تتوتر عضلات البطن ، ويزداد الضغط في التجويف البطني وتضغط الأعضاء المحيطة على المنطقة الملتهبة من الأمعاء ؛
   • عندما تضغط على المنطقة الملتهبة من الأمعاء ، يزداد الألم. وتشد عضلات البطن على الجانب المصاب بشكل انعكاسي لحماية المنطقة الضعيفة.
   • لا يوجد راحة بعد الذهاب إلى المرحاض. بعد كل شيء ، من خلال تحرير الأمعاء من الغازات والمواد الغذائية المصنعة ، فإنك لم تقضي على سبب الألم. على العكس من ذلك ، أثناء التفريغ ، قمت بشد معدتك ، مما تسبب في إزعاج جديد.
2. اضطراب الكرسي.يتجلى ذلك بالتناوب بين الإمساك والإسهال. يرجع احتباس البراز إلى حدوث تشنج في المنطقة المصابة ، ويضيق تجويف الأمعاء بشكل حاد. عندما ترتخي الأمعاء ، يحدث الإسهال. وذلك لأن الماء يُمتص عادة في الأمعاء الغليظة. مع التهاب الرتج ، تضعف هذه الوظيفة ويصبح البراز أكثر سيولة من المعتاد. أيضا ، منزعج و التهاب الأمعاءتطهير مكثف من المحتويات.
3. دم في البراز.يصاحب الالتهاب في الرتج ظهور تقرحات نزفية وتقرحات في تجويفه. في هذه الحالة ، سيكون النزيف ضئيلًا. لوحظت فقط في 5٪ -10٪ من مرضى التهاب الرتج. يمكن رؤية آثار الدم بعد الذهاب إلى المرحاض أو عند الإجهاد. ولكن هناك حالات ينفجر فيها الرتج الملتهب وتنتشر محتوياته في تجويف الأمعاء. ثم يسبق النزيف ألم حاد قصير الأمد. آثار الدم وفيرة ويمكن رؤيتها على الكتان.
4. ارتفاع درجة الحرارة. يصاحب الالتهاب في الأمعاء إطلاق مواد خاصة في الدم - البيروجينات. يصلون إلى مركز التنظيم الحراري في الدماغ ، ويرفع درجة حرارة الجسم. تؤدي الحمى إلى تنشيط دفاعات الجسم لمحاربة الالتهاب.
5. الغثيان والقيء وفقدان الشهية والخمول- هذه علامات تسمم وتسمم للجسم بمواد تتشكل أثناء الالتهاب.

تذكر ألم طويلفي البطن مصحوبة بالحمى - وهذا سبب خطير لزيارة الطبيب. لا تؤجل الزيارة للعيادة لمنع تطور المضاعفات. على ال المرحلة الأوليةيعالج التهاب الرتج بسرعة وفعالية بالمضادات الحيوية.

تشخيص التهاب الرتج

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به في حالة وجود مشاكل في الأمعاء؟

لمشاكل الأمعاء ، راجع طبيب الجهاز الهضمي. يتعامل هذا الاختصاصي مع علاج جميع أعضاء الجهاز الهضمي. سيصف لك الفحوصات اللازمة. بعد أن تصبح نتائج الاختبارات معروفة ، يمكنه إرسالك إلى متخصصين أضيق نطاقًا. إذا كان الرتج موجودًا في المستقيم ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب المستقيم. إذا ظهرت الأعراض وتم تشخيصك بالتهاب الرتج الحاد ، فأنت بحاجة إلى استشارة الجراح. سيحدد ما إذا كانت الجراحة مطلوبة.
قد يحيلك طبيبك إلى طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء لاستبعاد أمراض الأعضاء التناسلية والبولية.

عند موعد الطبيب (الجراح)

تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في التشخيص الصحيح ، لأن العديد من الأمراض تسبب آلامًا في البطن وحمى. يمكنك مساعدة طبيبك من خلال الإجابة على أسئلته بأكبر قدر ممكن من الدقة ووصف مشاعرك بوضوح.

تنظير القولون

تنظير القولون هو فحص داخل الأمعاء الغليظة باستخدام منظار داخلي. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب ضيق ومرن يتم إدخاله في فتحة الشرج. يتم توصيل كاميرا بنهايتها ، والتي تنقل الصورة إلى شاشة العرض. بمساعدة هذا الجهاز ، يمكن لأخصائي التنظير الداخلي التعرف أدنى تغييرالغشاء المخاطي المعوي وأخذ خزعة.

مؤشرات لتنظير القولون

• يشتبه في التهاب الرتج والورم والقرحة.
• أسباب غير مبررة للنزيف المعوي.
• انسداد معوي;
• إمساك مستمر
• التهاب القولون.

بمساعدة تنظير القولون ، يتم الكشف عن مجموعة متنوعة من أعراض التهاب الرتج: فتحات مشوهة من الرتوج مع منطقة من الغشاء المخاطي الملتهب حولها. سطح الأمعاء حول الثقوب محمر ، والأوعية المتوسعة مرئية. يسمح لك تنظير القولون بتحديد أي جزء من الأمعاء ينزف ، وتحديد شدة النزيف.

فحص تباين الأشعة السينية للأمعاء

تنظير القولون أو فحص الأشعة تحت الحمراء للأمعاءهو إجراء للرؤية الأشعة السينيةمخطط الأمعاء الغليظة. يتم إجراؤه في غرف تشخيص خاصة.

في ظل الظروف العادية ، لا تظهر ملامح الأعضاء الداخلية بالأشعة السينية. للحصول على صورة للأمعاء ، يتم حقن محلول عامل التباين ، كبريتات الباريوم ، فيه. يتم ذلك عادةً باستخدام حقنة شرجية ، ولكن في بعض الحالات يتم إعطاء المحلول للشرب. عندما تمتلئ أمعائك ، سيتم التقاط العديد من الصور أثناء الوقوف والاستلقاء.

مؤشرات لتنظير الري

• إفرازات دموية من فتحة الشرج.
• ألم في الأمعاء.
• إفرازات قيحية أو مخاطية من الأمعاء.
• من المستحيل إجراء تنظير القولون أو أنه أعطى نتائج مشكوك فيها.

يمكن أن يكشف فحص الأمعاء بالأشعة السينية عن مجموعة متنوعة من أعراض التهاب الرتج. رتوج على شكل تكوينات مستديرة على جدار الأمعاء بقطر 0.5-5 سم. هذه نتوءات مفردة أو متعددة تتجاوز محيطها. الرتج الملتهب له حواف خشنة وخشنة.

عندما يتمزق الرتج ، قد يتشكل الناسور. في هذه الحالة ، ستظهر الأشعة السينية سلكًا يتم من خلاله سكب عامل التباين من الأمعاء إلى عضو آخر. يمكن أن تتسبب العملية الالتهابية في ظهور التصاقات من النسيج الضام ، مما يؤدي إلى تضيق حاد في الأمعاء ، وهو ما يظهر في الصورة.

الموجات فوق الصوتية في البطن

إجراء الموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن هي الأكثر أمانًا والأكثر ألمًا. تمر الموجات فوق الصوتية إلى الجسم وتنعكس من الأعضاء. الأقمشة "الجافة" الكثيفة تعكسها بشكل جيد. وتلك المناطق المشبعة بالسائل تمتص الموجات فوق الصوتية. بعد تحليل الموجات فوق الصوتية المنعكسة ، يقوم الجهاز بإنشاء صورة للأعضاء الداخلية على شاشة المراقبة.

مؤشرات لاستخدام الموجات فوق الصوتية

• وجع بطن؛
• الاشتباه في وجود ورم أو التهاب في الأعضاء المحيطة ؛
• تم العثور على الأختام أثناء التفتيش.

مع التهاب الرتج المعوي ، تظهر الموجات فوق الصوتية سماكة في جدران الأمعاء. يُنظر إلى الرتج المليء بالبراز على أنه نتوء يشبه الكيس من الجدار ، حيث يوجد إدراج قوي. تؤدي العملية الالتهابية إلى حقيقة أن كمية صغيرة من السوائل تتراكم في تجويف البطن ، وهو ما يمكن ملاحظته في الموجات فوق الصوتية.

على الرغم من كل المزايا ، يعتبر بعض الخبراء أن الموجات فوق الصوتية طريقة غير موثوقة بما فيه الكفاية. تكشف الموجات فوق الصوتية عن رتوج ممتلئ جيدًا فقط.

منظار البطن

تنظير البطن هو طريقة لتشخيص وعلاج التهاب الرتج. أثناء العملية ، يقوم الجراح بعمل 3 ثقوب يبلغ طولها حوالي 1 سم في جدار البطن ، ويتم من خلالها إدخال كاميرا مصغرة في تجويف البطن ، مما يتيح لك الرؤية السطح الخارجيأمعاء. بفضل التكبير 40 ضعفًا ، تعد طريقة التشخيص هذه دقيقة للغاية وتساعد على ملاحظة أدنى التغييرات. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب إزالة الرتج على الفور. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام

مؤشرات لتنظير البطن

• يشتبه في الحمل خارج الرحم عند النساء.
• ورم الأمعاء المشتبه به.
• الألم الناشئ لأسباب غير معروفة ؛
• اشتباه انسداد حادأمعاء؛
• اشتباه في حدوث نزيف في التجويف البطني بسبب تمزق الرتج.

أثناء الفحص ، يكتشف الطبيب نموًا مستديرًا يشبه الكيس الحائط الخارجيأمعاء. الرتج كثيف ، والأوعية الدموية المتوسعة ظاهرة بوضوح على سطحه.

علاج التهاب الرتج

علاج التهاب الرتجيمكن إجراؤها في المنزل أو في مستشفى في قسم أمراض المستقيم. يعتمد الاختيار على حالة المريض وخطر حدوث مضاعفات.

مؤشرات لدخول المستشفى لالتهاب الرتج:

• تفاقم التهاب الرتج المزمن.
• ألم حاد؛
• علامات تهيج الصفاق (عند الفحص ، يزداد الألم في الوقت الذي يأخذ فيه الطبيب يده بسرعة بعد الضغط) ؛
• ارتفاع درجة الحرارة 38-40 درجة مئوية ؛
• زيادة عدد الكريات البيض 15 × 10 9 / لتر ؛
• عدم القدرة على تناول الطعام عن طريق الفم ؛
• العمر فوق 85 سنة أو الأمراض المصاحبة الشديدة.

سيستمر العلاج في المستشفى من 10 إلى 12 يومًا. بعد الخروج من المستشفى ، سيتعين عليك الاستمرار في تناول الأدوية لمدة 2-3 أسابيع.

العلاج الطبي لالتهاب الرتج

مجموعة الأدوية	آلية العلاج	مندوب	كيف يتم وصفه
المضادات الحيوية واسعة الطيف	تعطل المضادات الحيوية عمليات تكوين البروتين في البكتيريا ، وتمنعها من التكاثر وتدمر قشرتها. بعد موت البكتيريا ، يختفي الالتهاب في الرتج ، ويزال تجويفه من القيح والبراز.	سيفوكستين	يعطى عن طريق الوريد بجرعة 2 جم كل 6 ساعات.
		Timentin (البنسلين المحمي)	يعطى عن طريق الوريد 3.1 جرام كل 6 ساعات ، مع التهاب معتدل (درجة حرارة أقل من 38 درجة مئوية ، لا توجد علامات على تهيج البريتوان) ، يوصف نفس المضاد الحيوي على شكل أقراص من 875 مجم كل 12 ساعة. بعد 7-10 أيام من العلاج ، يتم تغيير الدواء إلى Imipenem أو Metronidazole أو أي مضاد حيوي آخر يمكن أن يؤثر على البكتيريا المعوية.
مضادات الميكروبات و مضاد التهاب أموال	وهو مشتق من حمض الساليسيليك. يقضي على البكتيريا ويخفف التهاب جدار الأمعاء. يساعد على تجنب تكرار المرض.	ميسالازين (سالوفالك)	مرتين في اليوم ، 400 مجم لمدة 8 أسابيع. في الأشخاص المعرضين لتكرار التهاب الرتج ، للوقاية من الانتكاس ، يتم وصفهم 7 أيام في الشهر لمدة عام.
مضادات الهيستامين المزيلة للحساسية	تجعل الأدوية مستقبلات الخلايا أقل حساسية للهستامين. بفضل هذا ، من الممكن تقليل تورم جدار الأمعاء.	سوبراستين ،	1 قرص 2-3 مرات في اليوم مع وجبات الطعام.
		تافيجيل	1 قرص 2-3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام مع الكثير من السوائل.
أدوية ملين	زيادة حجم محتويات الأمعاء. تصبح الكتل أكثر رخوة ورطوبة وتتحرك عبر الأمعاء بسهولة أكبر. عند تناول الملينات "اللينة" ، لا يزداد الضغط في تجويف الأمعاء. من الممكن تقليل الحمل على المنطقة الملتهبة.	شراب نورماز	أول 2-3 أيام تأخذ 15-45 مل في اليوم ، جرعة المداومة 10-30 مل في اليوم. يؤخذ العلاج في الصباح بجرعة واحدة.
		قشر بذور لسان الحمل (Mukofalk)	خصص كيسًا واحدًا 2-6 مرات في اليوم. قم بإذابة المسحوق في كوب من الماء البارد واشربه على الفور. ثم اشرب كوبًا آخر من السائل.
مضادات التشنج	استرخاء عضلات الأمعاء الملساء ، وتخفيف التشنجات المعوية ، وتخفيف الألم.	Meteospasmil	خذ كبسولة واحدة 3-4 مرات في اليوم قبل الوجبات. المكونات المدرجة في تركيبته تخفف من التشنج وتقلل من تكوين الغازات الزائدة.
		لا shpa	الكبار يأخذون 40-80 مجم 3 مرات في اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام.

عند علاج التهاب الرتج ، يحاول الأطباء تجنب الملينات القوية والحقن الشرجية. تزيد هذه الأدوية الضغط في الأمعاء ويمكن أن تتسبب في تمزق الرتج.

يعد النظام الغذائي من أهم خطوات علاج التهاب الرتج. في بعض الحالات ، سيتعين على أول 2-3 أيام رفض الطعام تمامًا. سيتم استبداله بمحلول الجلوكوز والإلكتروليتات.

من الضروري استبعاد الأطعمة التي تسبب الانتفاخ من النظام الغذائي: البقوليات والعنب والحليب كامل الدسم. سيتعين عليك أيضًا الإقلاع عن الأطعمة التي تسبب الإمساك: الأرز ، العنب البري ، الرمان ، خبز ابيض. الخضار والفواكه التي تحتوي على خشن جدا الألياف الغذائية: فجل ، لفت ، فجل ، فجل ، أناناس.

تشمل القائمة الأطباق والمكملات الغذائية التي تحتوي على الألياف: موسلي ، حبوب ، خبز كامل الحبة ، بذور الكتانبذور سيلليوم كرنب البحر، الخوخ ، الكمثرى ، الأفوكادو ، التوت. تأكد من شرب أكثر من 2 لتر من الماء. لا يتم تضمين الشاي والقهوة.

بعد الشفاء ، سيتعين عليك زيارة الطبيب مرة واحدة في العام والخضوع لفحص للوقاية من تكرار المرض.

العلاج الجراحي لالتهاب الرتج

جراحة التهاب الرتجضروري إذا كانت مضاعفات المرض تشكل خطرا على الحياة. هناك نوعان من العمليات:

1. العملية المخطط لهاأجريت بعد 3 أشهر من العلاج الطبي الناجح لالتهاب الرتج. هدفه هو منع عودة الالتهاب.
2. تجهيزات أو تحضيرات الإسعافنفذت إذا كان هناك نزيف شديدأو خطر تمزق الرتج. يتم إجراء الجراحة الطارئة فور التشخيص ، لأن التأخير يمكن أن يهدد الحياة.

مؤشرات العلاج الجراحي لالتهاب الرتج:

• تقيح الرتج.
• نزيف لا يمكن السيطرة عليه أدوية;
• التهاب الصفاق مع تمزق الرتج في تجويف البطن.
• خطر تنكس الرتج إلى ورم خبيث;
• تشكيل الناسور
• انسداد معوي
• وجود ارتشاح في الرتج.
• التفاقم المتكرر للرتوج.

موانع تجهيزات أو تحضيرات الإسعافشبه مستحيل. ولكن العملية المخطط لهاقد يتم تأجيلها لعدة أسابيع أو إلغاؤها في بعض الحالات.

موانع الجراحة الاختيارية:

• كبار السن؛
• أمراض خطيرةالقلب والرئتين والكبد والكلى.
• الأمراض المزمنةفي المرحلة الحادة
• الأمراض المعدية والتهابات حادة.

التحضير للعمليةنفذت بعناية فائقة. كيف جسم أفضلعلى استعداد ، قل احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

قبل إجراء عملية إزالة الرتج ، من الضروري الخضوع للفحص. يتضمن الخطوات التالية:

1. التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم.
2. اختبار تخثر الدم ،
3. تحديد فصيلة الدم.
4. تحديد مستوى الجلوكوز والهيموجلوبين في الدم.
5. كوبروجرام ( دراسة عامةالبراز)؛
6. تحليل البراز ل دم غامض;
7. فحص من قبل طبيب نسائي عند النساء سن الإنجاب- إختبار الحمل؛
8. الأشعة السينية للأعضاء صدر;
9. الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
10. فحص الأشعة السينيةالقولون مع حقنة شرجية الباريوم.
11. تنظير القولون. إذا كان هناك خطر من تمزق الرتج ، فإنهم يفضلون التكلفة ، ولكن أكثر طريقة آمنة- التصوير المقطعي.

أثناء التحضير للعملية ، يتم علاج جميع بؤر الالتهاب المحددة. خلاف ذلك ، يمكن للبكتيريا مع الدم أن تدخل الأمعاء وتسبب تقيح اللحامات الداخلية والخارجية. خلال هذه الفترة أيضًا ، من الضروري تطبيع ضغط الدم ووظيفة القلب. لهذا ، يتم وصف الأدوية الخافضة للضغط وحاصرات بيتا.

النظام الغذائي قبل الجراحة. تشغيل المرحلة التحضيريةيجب أن تكون غنية بالفيتامينات أ ، ب ، ج ، ك ، ف والحديد. خلال هذه الفترة ، يجب أن تستهلكها مرتين أكثر من المعتاد.

يتم تحديد القائمة لتجنب الإمساك وتقوية الجسم. يعتمد على البيض والأسماك والجبن ومنتجات حمض اللاكتيك والخضروات والفواكه.

في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، من المستحسن القضاء على هذه المشكلة. النقطة هي أن تحت الجلد الأنسجة الدهنيةيداوي أسوأ من الأنسجة الأخرى. لتقليل الوزن ينصح بالتخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والمعجنات والحلويات.

في الأسبوع الأخير قبل العملية ، يجب عليك الامتناع عن ذلك طعام نباتيالذي يحتوي على ألياف خشنة ويسبب تكون الغازات: حليب كامل الدسم ، مكسرات ، بقوليات ، ذرة ، ملفوف.

في حالة عدم وجود موانع ، يتم وصف ملين في اليوم السابق للعملية لتطهير الأمعاء. يذوب 100 مل من دوفالاك في 3 لترات من الماء. يشرب نصف الوجبة في الصباح والنصف الآخر في المساء. مباشرة قبل التخدير ، يتم تطهير الأمعاء بحقنة شرجية.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

الدور الحاسميلعب في إعادة التأهيل بعد الجراحة التغذية السليمة. ربما لن يُسمح لهم بالأكل في اليومين الأولين ، حتى يشفى التماس في الأمعاء. في المستقبل ، لمدة 3 أسابيع ، يجب أن تلتزم بنظام غذائي بسيط يتكون من ثلاث مراحل.

في أول 3-4 أيام ، يجب أن تأكل 8 مرات في اليوم ، لكن يجب ألا تتجاوز كمية الطعام 200-300 جم لكل وجبة. يجب أن يكون الطعام سائلاً أو يشبه الهلام: شاي ، كومبوت ، جيلي ، جيلي. درجة حرارة الأطباق 35-40 درجة.
3-4 أيام القادمة تناول الطعام 6 مرات في اليوم. في وقت واحد ، يمكنك تناول ما يصل إلى 400 جرام من الطعام. يجب أن تكون كلها في صورة سائلة أو مهروسة. ضعف مرق الحبوب المهروسة على الماء مع إضافة الحليب و زبدةسوفليه اللحوم والأسماك على البخار. يجب أن تكون درجة حرارة الأطباق حوالي 40 درجة مئوية.

المرحلة الثالثة تدوم حوالي أسبوعين. وجبات كسور 5 مرات في اليوم ضرورية. الأطعمة أيضًا مهروسة أو شبه سائلة ، دافئة ، مطهوة على البخار ، مسلوقة أو مخبوزة بدون قشرة. يمكن توسيع نطاق الأطباق تدريجياً. يُسمح بالحبوب والحساء المهروسة شبه السائلة والبيض المخفوق على البخار والتفاح المخبوز واللحوم المسلوقة والأسماك.

من المهم جدًا أن يكون البراز لينًا ويوميًا بعد العملية. يمكن تحقيق ذلك بمساعدة نظام غذائي وملينات عشبية خفيفة: مغلي من جذور الراوند ، لحاء النبق. تقييم يوميالسوائل خلال فترة إعادة التأهيل 2.5-3 لتر.

في بعض الحالات ، أثناء العملية ، يتم إخراج الأمعاء من خلال فتحة في جدار البطن - يتم تشكيل فغر القولون. في البداية ، هذا يخلق صعوبات نفسية للشخص. من المهم أن تفهم أن هذه الميزة لن تتداخل مع حياتك العائلية وعملك. سيتعين عليك ارتداء حزام مرن خاص بكيس ، لكنه لن يكون مرئيًا تحت ملابسك. بالإضافة إلى ذلك ، مع اتباع نظام غذائي محدد بشكل صحيح ، يتم إفراغ الأمعاء مرة واحدة يوميًا وبقية الوقت ، لا يتم إخراج البراز من فغر القولون.

علاج التهاب الرتج بالعلاجات الشعبية

تسريب الأبخرة الطبية.خذ ملعقتين كبيرتين من الأبخرة الطبية المجففة. يُسكب في الترمس ، ويُسكب 500 مل من الماء المغلي ويترك لينقع طوال الليل. اشرب 100 مل قبل الوجبات 3 مرات في اليوم.

Dymyanka officinalis له تأثير طارد للريح ، ويحسن حركية الأمعاء ، ويقوي طبقة العضلات ، ويخفف من التشنجات و الميشفي القرحة والتآكل على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. بسبب هذه الخصائص ، يساعد التسريب في تخفيف التهاب الرتج.

هلام الشوفان.لتحضير الهلام ، صب 2.5 لتر من الماء المغلي في جرة سعة ثلاثة لترات ، مبردة إلى درجة حرارة 40 درجة ، 500 جم دقيق الشوفانو 150 مل من الكفير. غطيها بقطعة قماش قطنية واتركيها في مكان دافئ لمدة يومين. عندما يبدأ المزيج بالفقاعات ويبدأ في الانفصال ، صفيه من خلال مصفاة. صفي السائل في وعاء نظيف واتركيه لمدة يوم.

في اليوم التالي ستلاحظ تشكيل طبقتين في البرطمان. صفي السائل بعناية ، فالرواسب السميكة هي الأساس هلام الشوفان. صب 10 ملاعق كبيرة من هذه العصيدة مع 2 كوب من الماء البارد واطبخها حتى تصبح سميكة. من الضروري تناول الهلام في الصباح مع الخبز الأسود المصنوع من دقيق القمح الكامل. حسب الرغبة ، يمكنك إضافة الملح أو العسل وملعقة صغيرة من الزيت النباتي.

يساعد هلام الشوفان مع التهاب الرتج على تطبيع البراز ، والقضاء على الإمساك والانتفاخ ، ويزيد من قوة الأمعاء ، ويعزز تطهير سريعرتج وتطبيع الجراثيم المعوية.

أثبتت العلاجات الشعبية أنها تمنع التهاب الرتج وكإضافة للعلاج بالعقاقير. لكن لا تحاول التخلص منها التهاب الرتج الحادمصحوبة بحمى شديدة وألم شديد. في هذه الحالة ، أنت بحاجة مساعدة مؤهلةمتخصص.

الوقاية من التهاب الرتج

ماذا علينا أن نفعل؟

مارس الرياضة.معتدل تمرين جسديتساعد في تحسين الدورة الدموية في الأمعاء وتطبيع نغمتها وتجنب الإمساك. نتيجة لذلك ، يتم تقوية طبقة العضلات ، ولا تتشكل الرتوج. إذا ظهرت مع ذلك ، فإن الحركات النشطة تؤدي إلى حقيقة أن الرتوج قد تم تطهيره جيدًا. لا تتجمد الكتل البرازية فيها ، ولا يحدث التهاب. للوقاية من التهاب الرتج هي الأنسب: الركض لمدة 40 دقيقة في اليوم ، والمشي لمدة ساعة واحدة في اليوم ، ودروس البيلاتيس واليوغا مرتين في الأسبوع.

استهلك 25-30 جرامًا من الألياف يوميًا. تعمل الألياف على تطبيع وظيفة الأمعاء ، وتسريع حركة محتوياتها ، وتساعد على تقليل الضغط في تجويف الأمعاء ، وتخفيف الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الألياف الغذائية غير القابلة للذوبان ضرورية للتطور البكتيريا المفيدة- البكتيريا لدينا. توجد الألياف في قشور الفاكهة والهليون والسبانخ والقرع والجزر والبروكلي والنخالة والحبوب الكاملة والبذور والمكسرات.

استخدم "قاعدة الثلاثة".تناول 3 فواكه يوميًا ، و 3 حصص من 100 جرام خضار ، و 3 شرائح من خبز الحبوب الكاملة ، و 300 جرام من دقيق الشوفان أو حبوب الأرز البني. مع مثل هذا النظام الغذائي ، سوف تتلقى معيارًا من الألياف.

اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا.الماء ضروري ل عملية عاديةأمعاء. خلاف ذلك ، تصبح محتوياته كثيفة للغاية. لا تستطيع الأمعاء نقلها من غرفة إلى أخرى ، ويحدث الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تتناول مكملات الألياف الغذائية ، فأنت بحاجة إلى شرب نصف لتر أكثر. خلاف ذلك ، فإن الألياف سوف تثخن محتويات الأمعاء ، وتمتص الماء منها ، وتسبب الإمساك.

اطلب العناية الطبية على الفور.لا تتجاهل التسمم والتهاب الأمعاء والقولون والتهابات الأمعاء الأخرى. هذه الأمراض تضعف جدار الأمعاء. ضمور الغشاء المخاطي ، تظهر تآكل. وهكذا ، فإنهم يخلقون الظروف المواتيةلتشكيل رتوج. يساعد العلاج الموصوف في الوقت المناسب على تجنب هذه العواقب غير السارة.

يحافظ على المناعة.من المهم أن يكون لديك مناعة عامة ومحلية قوية. القوات الدفاعيةيتم تقوية الكائنات الحية إذا كنت تأكل جيدًا ، وتعيش أسلوب حياة نشطًا وتتصلب. يمكنك تقوية المناعة المعوية المحلية عن طريق الاستهلاك المنتظم منتجات الألبانومكملات الفيتامينات. في هذه الحالة ، حتى لو تم تشكيل رتج ، فلن يحدث التهاب فيه.

تناول الزيوت النباتية. 3 مرات في الأسبوع في الصباح قبل الإفطار ، تناول ملعقة كبيرة من زيت الزيتون أو زيت بذر الكتان. سيخفف هذا العلاج من الإمساك ويساعد في علاج التهاب الأمعاء في مرحلة مبكرة.

ما الذي يجب تجنبه؟

تجنب إصابة القولون.يمكن أن تنجم إصابات الأمعاء عن إجرائها بشكل غير صحيح اجراءات طبية، الجنس غير التقليدي ، العلاج المائي للقولون ، والذي يتم إجراؤه لفقدان الوزن وتطهير الجسم. أثناء مثل هذه التلاعبات ، تتأذى الطبقات المخاطية وتحت المخاطية للأمعاء ، ويتم خلق ظروف لتشكيل رتج.

تجنب الإمساك.التغيرات المرتبطة بالعمر وسوء التغذية و الصورة المستقرةالحياة تؤدي إلى الإمساك. في هذه الحالة ، يزداد الضغط في تجويف الأمعاء بشكل حاد ، وتقل المناعة المحلية ويضطرب توازن البكتيريا.

محاربة الالتهابات و dysbacteriosis.تقلل أمراض الأمعاء من خصائصها الوقائية وتقلل من قوة العضلات الملساء. تلتهب الرتوج في أغلب الأحيان بعد المرض.

لا أحد محصن ضد المرض. ولكن إذا كنت مهتمًا بصحتك وتهتم بها ، فيمكنك بسهولة التعامل مع أي أمراض.

أثبتت الإحصاءات أن رتج القولون السيني لوحظ في كل 4 من سكان الكوكب. يحدث علم الأمراض عند كبار السن ويتطور بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر. يظهر بسبب التوتر الشديد في وقت حركة الأمعاء. المكان الشائع هو المنطقة السفلية من القولون السيني ، وهي أكبر قليلاً من البازلاء.

وصف الرتج

الرتوج هي نتوءات غير عادية (زيادات) تشبه الفتق ، البواسيرعلى جدران الأمعاء. يمكن أن يحدث في شخص طوال وجوده ، دون أن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. يسمى ظهور الرتج داء الرتج. إذا أصبحت هذه الزيادات ملتهبة ، يحدث مرض مثل التهاب الرتج. قد يكون هناك نتوءات معوية مفردة ومتعددة. يصيب داء الرتج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ولكن هناك حالات تطور المرض في سن مبكرة.

يمكن أن يتسبب تعاطي الكحول وتناول الأطعمة المقلية والدهنية وسوء التغذية في تكوين رتج القولون السيني.

المرض ليس خلقي. غالبًا ما يكون هذا هو تأثير العوامل الضارة والمزعجة. لا تعتمد النتوءات دائمًا على الغشاء المخاطي ، بل يمكن أن تخرج وتحدث على الجدران الخارجية للأمعاء. لا يحمل الرتوج خطرًا كبيرًا ، ولكن إذا لم يتم اتباع قواعد معينة ، فمن الممكن حدوث تفاقم ، مما لا يهدد الصحة فقط في هذه الحالة.

الأسباب

السبب الأول لمرض رتج القولون السيني هو التغيرات المرتبطة بالعمر. تضعف جدران الأمعاء ، عندما تمتلئ بالبراز ، يحدث زيادة في الضغط داخل الأمعاء ، مما يؤدي إلى توسع الجدران وانتفاخ الرتج.

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث حالات النمو في الرتج بسبب التشنجات المعوية التي تسبب اضطرابًا في تدفق الدم. يتكون الحثل ، والذي يمتد أيضًا إلى جدران الأمعاء.

أسباب الرتج هي كما يلي:

• خلل التنسج الضام المكتسب أو الموروث مع تلف تخليق ألياف الكولاجين ؛
• عدم تناسق حركية الأمعاء مع اضطراب في هدر المحتويات ؛
• إمساك مستمر
• تشنج عضلات الأمعاء ، وانقباض أوعيتها.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي (مرض نقص تروية ، تصلب الشرايين) ؛
• سوء التغذية (استهلاك قليل من الأطعمة التي تحتوي على ألياف نباتية ، والإفراط في تناول الطعام ، استقبال عاليطعام البروتين ومنتجات الدقيق) ؛
• انتفاخ؛
• داء السكري؛
• يؤدي إلى ظهور نتوء عادات سيئة(شرب ، تدخين).

غالبًا ما تكون العوامل المؤهبة لداء الرتج هي: الوزن الزائد للجسم ، وقلة النشاط البدني ، ونمط الحياة المستقرة.

أعراض

الرتوج قادر لفترة طويلةلا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ، ولكن حتى تظهر العملية الالتهابية. الأعراض الرئيسية لرتج القولون السيني هي التشنجات الشديدة والألم في أسفل البطن. في بعض الأحيان يكون الألم بالكاد ملحوظًا ، لكنه يسبب عدم الراحة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الأعراض إلى صدمة حقيقية. ولكن بعد حركة الأمعاء ، تختفي. يفترض معظم المرضى أن الألم ناتج عن النظام الغذائي.

عندما يكون هناك شعور قوي وطويل الأمد بالألم والغثيان والإسهال ، علامات أوليةالتهاب الرتج.

بعد ذلك بقليل ، تتشكل أعراض أخرى من رتج القولون السيني ، وهي:

• نواسير مؤلمة
• اضطراب البراز (الإسهال ، الإمساك) ؛
• انتفاخ البطن ، وثقل في البطن.
• نزيف مشابه للبواسير.
• مخاط في البراز
• انثقاب القولون السيني.
• انسداد معوي في الرتج.
• انتفاخ ، مغص ، تشنجات.

بالمقارنة مع نزيف البواسير ، لا يلاحظ أي ألم مع نزيف رتجي ، وهذا يجب أن ينبه الشخص. في بعض الأحيان يكون هناك الكثير من النمو ، لذلك غالبًا ما يكون النزيف حادًا ، مما يهدد الحياة.

بعد حدوثه نزيف معويالمرض واضح بالفعل. تعذب الإنسان ألم مستمر، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، واضطراب عمل الأمعاء. هذا يؤدي بالفعل إلى تفاقم رتج القولون السيني ، وهذه الحالة تتطلب علاجًا عاجلاً.

التشخيص

في المظاهر الأوليةرتج الأمعاء ، تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب. أثناء الفحص ، يأخذ الأخصائي بعين الاعتبار بعض العوامل: الأعراض ، شكاوى المريض ، العمر ، الاستعداد للإمساك ، نمط الحياة الذي يعيشه الشخص ، كيف يأكل. في وقت الفحص ، يضغط الطبيب بأصابعه على المناطق المرضية للكشف عن العلامات المميزة.

يتم تشخيص علم الأمراض من خلال دراسات المختبر والأجهزة.

يشمل تشخيص المرض الأنشطة التالية:

1. تنظير القولون - في وقت الدراسة ، يتم إنتاج أشعة سينية للقولون ، والتي كانت مملوءة سابقًا بعامل تباين. في وجود رتج ، تمتلئ بهذه المادة ، فهي مرئية تمامًا في الصورة.
2. فحص القولون بالمنظار - يسمح لك بفحص حالة الأمعاء من الداخل.
3. تنظير البطن هو طريقة الفحص والعلاج. يقوم الأخصائي بعمل 3 ثقوب في جدار الصفاق ، ويدخل فيها كاميرا صغيرة ، يتم من خلالها رؤية سطح الأمعاء. في حالة المرض غير المعقد ، تتم إزالة الرتج على الفور. يتم إجراء التلاعب تحت التخدير العام.

كما يتم إجراء فحص الدم والبراز. في المواقف الأكثر تعقيدًا ، من الضروري التفريق بين المرض باستخدام التصوير الشعاعي المكثف للتجويف البريتوني أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب. لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لرداء الأمعاء ، هنا ليست مفيدة.

علاج الرتج

يصف الطبيب علاج رتج القولون السيني ، بناءً على مرحلة تطور المرض. عندما يكون لعلم الأمراض شكل أولي ، لا توجد علامات ، سيتم تحديد الإجراءات العلاجية من خلال مراعاة الوقاية والتغذية الغذائية لمنع الإمساك. سوف تحتاج أيضا العلاج الطبيعيمن أجل القضاء على ركود البراز.

العلاج الطبي

مع مضاعفات رتج القولون السيني ، الذي يتميز بالتهاب ، سيوصف المريض العلاج الدوائي:

1. المضادات الحيوية (سوماميد ، أموكسيسيلين ، أموكسيلاف) - العلاج 5 أيام. بعد 10 أيام ، تتكرر الدورة ، وهكذا 3 مرات.
2. مضادات التشنج ، مسكنات الألم (No-shpa ، Spazmalgon ، Drotaverine) - تساعد في التشنج والألم ، لا يمكنك تناولها لفترة طويلة.
3. الملينات (Duphalac ، Normaze ، Microlax) - يجب تجنب الإمساك ، إذا تأخر البراز ، سيصف المتخصص هذه الأموال.
4. Prokinetics (Motilak ، Motilium) - لأنه مع داء الرتج المعوي ، تفشل الحركة الهضمية ، يتم استخدام عوامل ذات تأثيرات مضادة للبكتيريا ، ومضادة للإسهال ، ومضادة للقىء.
5. البروبيوتيك ، البريبايوتكس (Lineks ، Bifiform) - تساهم في تطبيع البكتيريا المعوية.
6. Espumizan ، Smekta - يخفف انتفاخ البطن وتكوين الغازات.
7. إنزيمات (فيستال ، كريون) - لتحسين الهضم.

مع تطور المضاعفات الخطيرة لداء الرتج (نزيف ، خراجات) ، عندما ساءت حالة المريض بشكل ملحوظ ، يتم العلاج في المستشفى. ثم يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، مما يساعد على تخفيف الالتهاب بشكل أسرع.

عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب الصفاق ، وانثقاب رتج القولون السيني ، ونمو عديدة ، ثم يتم علاج علم الأمراض جراحيا. بعد إزالتها ، ستكون هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة.

حمية

مع التهاب رتج القولون السيني يعتبر مرحلة مهمة من العلاج. يسمح لك بمنع تطور علم الأمراض وظهور المضاعفات. المبدأ الرئيسي نظام غذائي سليم- وجبة كبيرة تحتوي على نسبة عالية من الألياف النباتية ، مما يحسن عملية الهضم ، ويعيد التمعج ، ويمنع ركود البراز.

بفضل التغذية الغذائية لرتج القولون السيني مع الاستهلاك المتكرر للفواكه والخضروات ، من الممكن منع أعراض المرض مثل الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألياف الغذائية لها تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية.

أغذية مفيدة ومحظورة لعلاج الرتج المعوي:

متميز	ممنوع
نخالة القمح	بهارات وتوابل مختلفة
الفواكه المجففة (المشمش المجفف ، القراصيا)	الشاي والقهوة المخمرة بقوة
البقوليات والحبوب والأرز	المنتجات شبه المصنعة والوجبات السريعة
التين والمشمش	خبز طازج
خبز أسمر	الكحول والصودا
بذور الكتان والجاودار والسمسم	حلويات ومعجنات
الملفوف والطماطم	حليب صافي
البازلاء الخضراء والفطر المجفف	رقائق خبز محمص

لتأسيس البكتيريا ، يجب عليك استخدام منتجات الحليب المخمر. لمنع الإمساك في الرتج ، من المهم شرب الكثير من الماء (على الأقل 2 لتر في اليوم).

يمكن أن تؤدي المنتجات من القائمة المحظورة إلى الانتفاخ وعسر الحركة.

يجب تجميع النظام الغذائي لمرض الرتج بعناية ، ويمكن تناول الطعام مسلوقًا أو مطهوًا على البخار أو مخبوزًا. تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والحارة. تناول الطعام بشكل متكرر (5-6 مرات) ولكن بكميات صغيرة. هذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج رتج القولون السيني بسرعة.

العلاج الطبيعي

سوف تساعد التربية البدنية الخاصة في علاج الرتج. التمرين المنتظم مفيد حتى للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية. يظهرون في مشي بطيء في الهواء. في وقت لاحق ، تزداد الأحمال قليلاً ، ويتم أداء جمباز أكثر تعقيدًا.

مع الإجهاد البدني ، يتم التخلص من الضغط في الأمعاء. تم تحسين تدفق الدم وتقوية جدران الأمعاء ، مما يمنع ظهور نتوء جديد. ما هي التمارين المناسبة لداء الرتوج ، يجب على الطبيب إظهارها.

لذلك ، يمكن علاج التهاب رتج القولون السيني بـ:

• المشي البطيء (حوالي 5 مرات في الأسبوع) ، مع ذلك ، وفقًا للعمر والقدرة البدنية ؛ تم استبدال المشي لاحقًا بالجري الخفيف ؛
• هرول ، ثم قم بزيادة الحمل قليلاً ؛
• أي تمارين مصممة لتقويتها عضلات الحوض، في الصحافة.

لا حاجة لمحاولة ممارسة الجمباز بحماس. التعب محتمل ، لكنه ليس شديدًا. يجب أن يشعر المريض باليقظة وليس الضعف. بالنسبة لأولئك الأقوى ، يُنصح بركوب الدراجة والسباحة. في الأساس ، المرضى الذين يعانون من داء الرتج هم من كبار السن ، ولا تحتاج إلى إجهاد جسمك كثيرًا. مثل هذا العلاج في المنزل سيسرع عملية الشفاء.

الطرق الشعبية

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، علاج إضافيرتج القولون السيني مع العلاجات الشعبية سيساعد في تحسين حالة الشخص.

تعتبر الوصفات التالية هي الأكثر فعالية:

• القضاء على الالتهاب في الرتج ، والإمساك يمكن أن الزيتون ، زيت بذر الكتان. تستخدم 1 ملعقة كبيرة من المنتج قبل الذهاب إلى الفراش ، ويمكن أيضًا إضافتها إلى السلطات ؛
• توضع ملعقة صغيرة من لحاء الدردار المفروم ناعماً في وعاء ، ويُسكب كوبًا من الماء ، ويُترك على الموقد لمدة 20 دقيقة. ثم تبرد ، صفي ، اشرب نصف كوب يوميًا ؛
• قم بخلط أوراق نبات القراص المجففة ، نبتة الأم ، بنسب متساوية ، مع بذور الشبت ، الورد البري ، البابونج ، ضع 1 ملعقة كبيرة من المنتج المخلوط جيدًا في ترمس ، أضف 200 مل من السائل الدافئ ، أغلق ، أصر لمدة 1.5 ساعة ، سلالة. في غضون شهر ، تناول 100 مل مرتين في اليوم - في الصباح والليل ؛
• كل يوم مع داء الرتج ، استخدم عصير الصبار بجرعة 30 نقطة. يمكن أن تستكمل مع ضخ ثمر الورد أو العسل.
• ضع ملعقة كبيرة في وعاء من النخالة ، أضف كوبًا واحدًا من الكفير قليل الدسم ، والحليب ، واخلط ، وتناوله في الصباح والمساء. يتم العلاج بترتيب تصاعدي: كل يوم ، يجب زيادة جزء النخالة بمقدار ملعقة واحدة ؛ تصل إلى 10 ملاعق ، ثم تقلل الظهر ؛
• صب 1 ملعقة كبيرة من البلسان مع 1 كوب من السائل المغلي ، وأصر ، استخدم يوميا.

يجب أن تتم معالجة العلاجات الشعبية لداء الرتج العلاج من الإدمانوفقط بعد إذن أخصائي. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تفاقم الوضع ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

لن يصبح علاج متلازمة أمراض الرتج فعالاً إلا إذا استوفى المريض جميع التوصيات الطبية. لا يشكل الرتوج في حد ذاته تهديدًا للحياة ، ولكنه محفوف بالمضاعفات في غياب التدابير اللازمة.

يتم توفير المعلومات الموجودة على موقعنا الإلكتروني من قبل أطباء مؤهلين وهي للأغراض الإعلامية فقط. لا تداوي نفسك! تأكد من الاتصال بأخصائي!

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أستاذ ، دكتور في العلوم الطبية. يصف التشخيص وإجراء العلاج. خبير مجموعة الدراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

الرتج هو مرض يصيب الأعضاء المجوفة. يتميز بوجود عدة رتوج - جيوب أو نتوءات كيسية للجدار. رتج الأمعاء الغليظة الأكثر شيوعًا ، وهو رتج القولون السيني. هذا يرجع إلى خصائص بنية ووظيفة هذا القسم من الأمعاء.

المرض أكثر عرضة لكبار السن. ضع في اعتبارك الأسباب والأعراض والعلاجات الرئيسية لمرض الرتج.

أسباب المرض

تشمل العوامل المسببة الرئيسية لظهور الرتج في القولون السيني ما يلي:

• عمليات التصنع في طبقة العضلات ، والتي غالبًا ما ترتبط بالعمر ؛
• خلل التنسج الضام المكتسب أو الخلقي مع انتهاك تخليق ألياف الكولاجين ؛
• الإمساك المتكرر
• سوء التغذية (الإفراط في تناول الطعام ، وعدم كفاية تناول الألياف النباتية ، وتناول الأطعمة البروتينية ومنتجات الدقيق عالية السعرات الحرارية) ؛
• عدم تناسق التمعج المعوي مع ضعف إخلاء المحتويات ؛
• انتفاخ؛
• وضغط سفنها ؛
• الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية(تصلب الشرايين ، مرض نقص تروية الدم).

من بين العوامل المؤهبة زيادة الوزن وقلة النشاط البدني.

ملحوظة: يمكن تعديل بعض عوامل الخطر. على سبيل المثال ، قلل من وزن الجسم ، وتحرك أكثر واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.

أعراض المرض

في أغلب الأحيان ، مع رتج القولون السيني ، لا توجد أعراض أو ببساطة لا يعلق المرضى عليها أهمية. يمكن أن يظهر داء الرتج غير المعقد بعلامات مألوفة لدى الجميع تقريبًا:

• ألم دوري في المنطقة الحرقفية اليسرى (إسقاط القولون السيني) ، والتي تضعف بعد حركة الأمعاء ؛
• شعور بالامتلاء وعدم الراحة في أسفل البطن على اليسار ؛
• الإمساك ، والذي يتناوب أحيانًا مع الإسهال.

علامة مميزة لرتج القولون السيني هي الألم في المنطقة الحرقفية اليسرى

إذا أصبح الرتج السيني ملتهبًا ، يصبح الألم أكثر حدة أو تشنجًا أو ثابتًا. قد تظهر الحمى ضعف عاموغيرها من علامات التسمم.

هام: تتشابه أعراض داء الرتوج مع العديد من أمراض الأمعاء ، والفحص الشامل فقط هو الذي يسمح لك بإجراء تشخيص دقيق. لذلك ، في حالة ظهور أعراض مشابهة ، يجب استشارة الطبيب.

علاج داء الرتج سيجما

مع مسار بدون أعراض من رتج القولون السيني ، قد يكون العلاج محدودًا غذاء حمية. إذا كان المرض مصحوبًا بأعراض ملحوظة ، فقد يصف الطبيب أيضًا العلاج الدوائي. تستخدم الأدويةتنتمي إلى المجموعات التالية:

• - القضاء الم;
• - تطبيع المهارات الحركية الجهاز الهضمي;
• ، البريبايوتكس - تحسين تكوين البكتيريا ؛
• المضادات الحيوية (في حالة الاشتباه في التهاب الرتج) ؛

هذه الأدوية لها أعراض بشكل رئيسي. إن تناولهم الصحيح يقلل من خطر حدوث مضاعفات ويحسن رفاهية المريض.

تدخل جراحي

مع رتج القولون السيني الجراحةيظهر في عدة حالات:

• وجود مضاعفات (ثقب نتوء ، نزيف) ؛
• تفاقم التهاب الرتج المتكرر مع ألم شديد.
• ظهور الأمعاء.
• مخاطرة نمو الورمفي رتج.

تتم العملية على مرحلتين. أولاً ، تتم إزالة الجزء المصاب من القولون السيني ، ثم يتم تطبيق مفاغرة بين أجزاء الأمعاء الغليظة ، واستعادة استمراريتها. يجب أن نتذكر أنه حتى بعد العملية هناك احتمال ظهور رتوج جديد. لذلك ، يجب عليك اتباع نظام غذائي ومراقبة صحتك بعناية.

العلاج الغذائي

النظام الغذائي لرتج القولون السيني هو أحد المكونات الرئيسية للعلاج. يساعد التقيد به على منع تطور المرض وتطور المضاعفات. المبدأ الأساسي للتغذية العلاجية هو الاستخدام المتكررالمنتجات التي تحتوي على ألياف نباتية. يعزز الهضم السليم ، ويطبيع حركة الأمعاء ويمنع ركود البراز. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات في تخفيف الإمساك ، وهو أحد أعراض داء الرتوج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألياف الغذائية لها تأثير مفيد على تكوين البكتيريا المعوية.

بالنسبة إلى الرتج السيني ، من المفيد تضمين:

• نخالة القمح (على شكل عصيدة ، خبز) ؛
• حبوب نبتت
• حبوب الحبوب الكاملة (وليس الحبوب) ؛
• مختلف الفواكه والخضروات الطازجة والمعالجة حرارياً (التفاح والكمثرى والخوخ والجزر والبنجر والكوسا ، إلخ) ؛
• الفواكه المجففة (الخوخ ، المشمش المجفف ، الزبيب).

أساس التغذية لداء الرتج سيجما هو الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

لتحسين البكتيريا ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على مشروبات حمض اللاكتيك. لمنع الإمساك ، تحتاج إلى شرب 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا.

ما يجب التخلي عنه

الأطعمة والأطباق التالية تؤثر سلبًا على مسار الرتوج:

• البهارات والتوابل المختلفة.
• المشروبات الغازية والكحولية.
• شاي قوي وقهوة
• حلويات حلوة
• خبز أبيض طازج
• المنتجات شبه المصنعة والوجبات السريعة.

يمكن أن تسبب الأطعمة المذكورة في هذه القائمة الانتفاخ وحركة الأمعاء ، مما قد يجعل الحالة أسوأ.

في بعض الحالات ، على الجدران الداخلية للأمعاء (قد يكون هذا قسمًا آخر الجهاز الهضمي) تشكل نوعا من "الأكياس" ، أو الرتوج. هناك أسباب عديدة لظهور مثل هذه العيوب. ومع ذلك ، هناك دائمًا خطر حدوث التهاب وتقيح - وهذا هو التهاب الرتج. يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة تمامًا ، ولكن غالبًا ما يشكو الناس من الألم وعسر الهضم. في أي حال ، يتطلب المرض العلاج ، حيث يوجد احتمال كبير لحدوث خراج وانثقاب في جدار الأمعاء.

الرتوج مقابل الرتوج - ما الفرق؟

يرتبط كل من هذه الأمراض بالتغيرات في الجدران الجهاز الهضمي. لسبب أو لآخر ، خاصة الهياكل التشريحية، والذي يطلق عليه في الطب الحديث عادة الرتوج. إنها نتوءات في الجدران تشبه الأكياس الصغيرة في شكلها. وتجدر الإشارة إلى أن الرتوج يمكن أن يكون مفردة ومتعددة. تسمى عملية تكوين النتوءات داء الرتج. في كثير من الأحيان ، في حالة عدم وجود علاج أو تحت تأثير عوامل معينة ، يمكن أن تلتهب جدران الرتج - وهذا هو التهاب الرتج. تكون الأعراض في هذه الحالة أكثر وضوحًا ، وإذا لم تذهب إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فقد تكون العواقب خطيرة للغاية.

ما هي الرتوج ولماذا تتشكل؟

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الرتج لدى الأشخاص الذين يعيشون في البلدان المتقدمة. وفي المقام الأول هنا الولايات المتحدة واليابان و أوروبا الغربية. هذا هو السبب في أن ظهور نتوءات جدار الأمعاء غالبًا ما يرتبط بخصائص التغذية ، ولا سيما إدخال عدد كبير من الأطعمة المكررة والمعالجة بشكل خاص في النظام الغذائي.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل عوامل الخطر ضعف العضلات ، وهو غالبًا علم الأمراض الخلقية. هناك نظرية تفسر بروز الجدران بانتهاكها الدورة الدموية الوعائية. في بعض الحالات ، يرتبط داء الرتج بضغط ميكانيكي قوي على جدران الأمعاء ، والذي يُلاحظ ، على سبيل المثال ، مع الإمساك المستمر.

تشمل عوامل الخطر عمليات الشيخوخة والشيخوخة. حسب الاحصاءات ، المتوسط الفئة العمريةيتم تشخيص داء الرتج في 7٪ من الحالات ، ولكن بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا ، يرتفع عدد المرضى إلى 60-75٪.

أين تتشكل الرتوج؟

يجدر القول على الفور أن هناك كمية كبيرةأنواع الرتوج. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون خلقية (تكونت أثناء نمو الجنين) أو مكتسبة. هناك ما يسمى رتجًا حقيقيًا (نتوء الأنسجة المخاطية وتحت المخاطية والعضلات) ، بالإضافة إلى الرتج الكاذب ، والذي يتكون حصريًا من الغشاء المخاطي.

في كثير من الأحيان ، يؤثر المرض على الأمعاء ، لذلك غالبًا ما يتم تشخيص المرضى بالتهاب رتج القولون السيني (يعتمد العلاج أيضًا على موقع النتوءات). من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث انتفاخات الجدار في أي قسم تقريبًا. السبيل الهضمي. على سبيل المثال ، غالبًا ما يعاني المرضى من رتج في البلعوم والمريء والمعدة. يمكن أن يؤدي الانتفاخ في الحجاب الحاجز إلى تقلصات عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر المرض على جميع أجزاء الأمعاء الدقيقة والغليظة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الرتج

في الواقع ، يمكن أن يحدث التهاب جدران الرتج بسبب أسباب مختلفة. على سبيل المثال ، غالبًا ما تتراكم جزيئات الطعام أو البراز شبه المهضوم حول "الأكياس" (اعتمادًا على موقع الرتج). كتلة مماثلة المواد العضويةركيزة ممتازة للتكاثر والنشاط الحيوي للبكتيريا المسببة للأمراض - هكذا تحدث العملية الالتهابية ، والتي ، بالمناسبة ، تظل موضعية في 75 ٪ من الحالات. بالطبع ، الشرط مهم أيضًا. جهاز المناعة. يمكن أن يتطور الالتهاب على خلفية الصدمة أو تلف الرتج.

التهاب الرتج: أعراض المرض

بالطبع ، مع مثل هذه المشاكل ، يجب عليك استشارة الطبيب. كيفية التعرف على التهاب الرتج؟ الأعراض هنا نموذجية تمامًا. تقريبا كل مريض بتشخيص مشابه يشكو من آلام في البطن ، والتي يمكن أن تكون شخصية مختلفة(حاد ، مؤلم) ، يكون ثابتًا أو يحدث بشكل دوري. إذا كان الشخص يعاني من التهاب رتج الأمعاء الغليظة ، فمن المحتمل أن يظهر الألم في أسفل البطن الأيسر.

إلى جانب ذلك ، تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي. تشمل علامات المرض الغثيان والقيء وفقدان الشهية حتى فقدان الشهية. في كثير من الأحيان ، يكون المرض مصحوبًا بالإمساك أو الإسهال. في بعض الأحيان يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

طرق تشخيص المرض

إذا كان المريض قد تم تشخيصه مسبقًا بالإصابة بالرتج ، فيمكن تشخيص الالتهاب بناءً على الصورة السريرية. خلاف ذلك ، ستكون هناك حاجة إلى بعض التحليل والبحث. غالبًا ما يوصف المريض بتنظير القولون ، وكذلك التصوير المقطعي المحوسب مع إدخال التباين.

عن الحكم التشخيص الدقيقتُستخدم طرق الموجات فوق الصوتية أيضًا ، ولا سيما الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض الصغير ، وكذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية. في حالات نادرةإجراء تنظير البطن.

العلاج المحافظ من التهاب الرتج

في المراحل الأولى من المرض ، إذا لم تكن هناك مضاعفات خطيرة ، فإن العلاج المحافظ يساعد المرضى. قد يتم إدخال بعض المرضى إلى المستشفى (إذا كانت هناك فرصة كبيرة لحدوث خراج أو ثقب في الجدار) ، بينما يمكن للآخرين تناول الأدوية في المنزل. على أي حال ، يجب إبقاء المرضى في الفراش وتناول المضادات الحيوية. يستمر العلاج المضاد للبكتيريا لمدة أسبوع على الأقل. إلى جانب ذلك ، يتم حقن الشخص المريض عن طريق الوريد بمحلول ملح مائي.

هذه هي الطريقة التي يتم بها علاج التهاب الرتج. بالمناسبة ، النظام الغذائي مهم أيضًا للعلاج. في الأيام القليلة الأولى ، ينصح المرضى بالصيام. في المستقبل ، يقوم المتخصص بوضع مخطط طاقة لطيف خاص.

الطرق الجراحية لعلاج المرض

في بعض الحالات ، لا غنى عن الجراحة - وفي بعض الأحيان تكون هذه هي الطريقة الوحيدة لنسيان مرض مثل التهاب الرتج. يتم تقليل العلاج في هذه الحالة إلى استئصال (استئصال) المناطق المصابة من الأمعاء ، ثم إعادة البناء واستعادة المباح.

يتم استخدام طرق مماثلة لالتهاب جدار البطنحيث أن هذه الأمراض تشكل خطراً على حياة المريض. وبطبيعة الحال ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري أيضًا إلى جانب الجراحة.

لماذا يعتبر التهاب الرتج خطيرًا؟

مثل هذا المرض خطير للغاية ، وفي غياب الرعاية الطبية الكافية يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يؤدي التهاب الرتج إلى حدوث انسداد معوي حاد. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة للالتهاب ، يمكن أن تتشكل الخراجات ، والتي يمكن أن تحدث بالقرب من الرتج وفي جزء آخر من الأمعاء أو حتى في عضو مجاور.

الخطر الآخر المرتبط بالمرض هو تلف أو ثقب في جدار الأمعاء. في كثير من الأحيان ، يؤدي تكوين التمزق إلى إطلاق محتويات الأمعاء (على وجه الخصوص ، البراز) وخروجه إلى تجويف البطن. في المقابل ، هذه الظاهرة محفوفة بالتهاب الصفاق وتلف الأعضاء المجاورة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يرتبط الانثقاب بالتهاب الصفاق وأمراض أخرى خطيرة بنفس القدر.

تؤكد الإحصاءات أن هذا المرض يتم تشخيصه في كل رابع شخص في العالم. تظهر أعراضه عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن وتحدث بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. في سن 70-80 سنة يتم الكشف عن هذا المرض في أكثر من 50٪ من المرضى. حولحول مرض مثل رتج القولون السيني.

تتميز العملية المرضية ، التي تسمى رتج القولون السيني ، بتكوين رتوج (نتوءات تشبه كيس الفتق في جدران الأمعاء). في كثير من الأحيان ، يكشف المرض عن نفسه في سن الخمسين ، وفي هذا العمر تبدأ جدران القولون السيني في الضعف والضغط عليها مع زيادة الضغط داخل التجويف.

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يكون تشخيص تكوين الرتج خلقيًا ، ولكنه يتجلى تحت تأثير العوامل السلبية و سوء التغذية. إذا لوحظ تكوين رتوج متعددة في القولون السيني ، فإن المرض يوصف بأنه رتج في القولون السيني ، بينما يجب تمييزه عن التهاب الرتج ، والذي يكون العامل الرئيسي فيه هو العملية الالتهابية.

أسباب رتج القولون السيني

ما هي العوامل المسببة التغيرات المرضيةفي حالة الجسد؟ قد تكون هذه تغييرات مرتبطة بالعمر تؤدي إلى تدهور عضلات جدار الأمعاء وتسبب عام التغيرات التنكسيةداخل الجسم.

يمكن اعتبار سبب آخر يساهم في تطور داء الرتج التخلف وضعف النسيج الضام الناتج عن فشل خلقي أو مكتسب في تخليق ألياف الكولاجين.

تعتبر الأعطال في حركية الأمعاء سببًا شائعًا لظهور المرض. يتجلى ذلك في حقيقة أنه مع زيادة الضغط داخل الأمعاء ، فإن ألياف جدار الأمعاء ، كما كانت ، "تشتت" وتشكل نتوءات مميزة (رتوج).

يمكن أن تتشكل الرتوج مع تشنج عضلات جدار الأمعاء. هذه المظاهر تؤدي إلى الضغط الأوعية الدمويةداخل جدران الامعاء واضطراب في الدورة الدموية. نتيجة لذلك ، لوحظ حدوث ضمور وتمدد للمساحات حول الأوعية ، مما يؤدي إلى بروز جدران الأمعاء.

قد يكون سبب الرتج الاستعداد الوراثي. تزداد احتمالية الإصابة بالمرض عدة مرات إذا كانت هناك حالات من داء الرتج السيني في الأسرة.

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في تطور المرض. لذا، العديد من الدراساتيؤكدون أنه في بلدان إفريقيا والهند ذات السيادة التاريخية لنظام غذائي نباتي ، تكون حالات المرض أقل بكثير مما هي عليه في البلدان الأوروبية ، حيث يفضل الغذاء من أصل حيواني.

تصنيف الرتوج

اعتمادًا على الأصل ، يمكن أن يكون رتج القولون السيني خلقيًا أو مكتسبًا. اعتمادًا على طبيعة التدفق ، يمكن أن يكون:

1. بدون أعراض ظاهرة
2. مع مظاهر مميزة وضوحا
3. معقد

بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم داء الرتوج إلى صح وكاذب. صحيح يشير إلى أمراض خلقيةويحدث عند نتوء جميع طبقات الأمعاء وأغشيتها العضلية والمخاطية وتحت المخاطية. يتم اكتساب الرتج الكاذب ، ويتكون خلال الحياة ويتجلى من خلال بروز الغشاء المخاطي.

ابدأ العلاج هذا المرضضروري عند ظهور الأعراض الأولى. لكن في بعض الأحيان يكون من الصعب القيام بذلك ، لأنه في معظم المرضى يمكن أن يحدث داء الرتج دون ظهور مظاهر واضحة ويتم اكتشافه بالصدفة خلال موعد مع الطبيب لسبب مختلف تمامًا.

معظم أعراض مميزةالمرض هو ألم في أسفل البطن ، وهو ذو طبيعة مختلفة تمامًا ويمكن أن ينظر إليه المرضى على أنه اضطرابات في الجهاز الهضمي. يربط المرضى عدم الراحة بالأخطاء الغذائية ولا يطلبون المساعدة الطبية ، لأن الألم عادة ما يختفي بعد حركة الأمعاء.

غالبًا ما يحدث داء الرتج على الخلفية وعند الانضمام العملية الالتهابيةتبدأ أعراض المرض في الظهور بقوة بشكل خاص. يصبح الألم في المنطقة الحرقفية اليسرى مستمرًا وطويلًا ، ولا تنخفض شدته بعد البراز.

تستمر متلازمة الألم لعدة أيام وتزداد مع ملامسة المنطقة المحددة وحتى أثناء المشي. يمكن أن يصاحب البراز غير المستقر غثيان وقيء وتشنجات في البطن وشعور دائم بعدم الراحة.

حتى لو كان المرض في البداية بدون أعراض ، فمع مرور الوقت ، تشعر الاضطرابات في الجسم بأنفسهم. نتيجة لركود البراز ، تتطور مضاعفات داء الرتوج - التهاب نتوءات جدران الأمعاء (التهاب الرتج). في هذه الحالة ، يصبح الألم ثابتًا ويصاحبه أعراض تسمم بالجسم وزيادة ملحوظة في درجة الحرارة.

في دورة طويلةالأمراض والرتج مقاسات كبيرةالأعراض التالية نموذجية:

• رسم الآلام في أسفل البطن الأيسر الناجم عن تشنج جدران القولون السيني
• أو براز رخو لفترة طويلة
• انتفاخ في الجانب الأيسر وانتفاخ في البطن
• الشعور بالثقل والامتلاء في الجانب الأيسر من البطن والذي يختفي بعد التبرز

مع تطور المضاعفات ، هناك تدهور مستمر في حالة المريض ، يرافقه ضعف شديد و ارتفاع حاددرجة الحرارة. ما هي المضاعفات التي تحدث في أغلب الأحيان؟

من الواضح أن تطور المرض يهدد بمضاعفات خطيرة وغير سارة ، لذلك التشخيص في الوقت المناسب و علاج مناسبتساعد على تجنب الظروف التي تهدد الحياة وتحسين رفاهية المريض.

عند فحص المريض ، يلفت الاختصاصي الانتباه إلى عدد من العوامل: الشكاوى المميزة ، وعمر المريض ، ونمط الحياة ، والنظام الغذائي ، والميل إلى الإمساك. يقوم الطبيب بفحص المريض وتحديد المناطق المؤلمة المميزة لهذا المرض بمساعدة الجس.

سوف يساعد التاريخ التفصيلي في التوضيح الصورة السريريةويشتبه في داء الرتج. لتأكيد التشخيص ، يوصف للمريض سلسلة من الفحوصات المخبرية وفحوصات الأجهزة.

في بعض الحالات الصعبةقد يتم تكليف المريض بإجراء مسح بالأشعة لأعضاء البطن أو مثل هذه الطرق الفحص العينيكيف الاشعة المقطعيةوالتصوير بالرنين المغناطيسي. مثل هذه الطريقة مثل الموجات فوق الصوتية في هذه الحالة ليست مفيدة ولا تستخدم لتوضيح التشخيص.

تعتمد طرق علاج رتج القولون السيني على العديد من العوامل: مرحلة المرض ، وخطر حدوث مضاعفات ، والعمر والرفاهية العامة للمريض ، وأسلوب حياته ونظامه الغذائي. يتم علاج الرتج غير المعقد بشكل متحفظ ، وعلاج الأشكال الشديدة من المرض ينطوي على التدخل الجراحي.

يشمل العلاج المحافظ نهجًا متكاملًا يتضمن نظامًا غذائيًا خاصًا وعلاجًا. الأدوية. يوصف المريض:

• المضادات الحيوية التي لديها مجال واسعالإجراءات (السيفالوسبورينات ، البنسلين)
• مسكنات الألم ومضادات التشنج التي تقلل من تشنج العضلات (دروتافيرين ، لا-شبا ، ميبيفيرين)
• منشطات الحركة التي تحفز حركة الأمعاء
• الملينات على أساس اللاكتولوز (دوفالاك)
• إنزيمات لتحسين الهضم (ميزيم ، بنكرياتين ، فيستالي)
• المستحضرات التي تعيد البكتيريا المعوية (Linex ، Bifidumbacterin)
• الوسائل وانتفاخ البطن (بيسيبتول ، سولجين)

في أشكال شديدةيقوم داء الرتج بالإجراءات العلاجية التالية:

• القيام بغسل المعدة
• تفريغ الأمعاء مع الحقن الشرجية سيفون
• أنفق العلاج بالتسريبالمحاليل البلورية
• استخدم البلازما الطازجة المجمدة

يتم إجراء التدخل الجراحي في الحالات التي تظهر فيها مضاعفات تهدد الحياة: نزيف شديد، التهاب الصفاق ، انسداد معوي. إشارة إلى تدخل جراحينكون:

• تفاقم متكرر مع ألم شديد ،
• خطر الإصابة بأورام الأورام الأخرى.

يتم تنفيذ العملية على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتم إجراء الاستئصال ، أي تتم إزالة المناطق المصابة من القولون السيني ، في المرحلة الثانية ، يتم تشكيل مفاغرة تربط الأجزاء المتبقية من الأمعاء. بالإضافة إلى الاستئصال ، يتم إجراء تصريف تجويف البطن وإعطاء المضادات الحيوية في الوريد لاحقًا.

في الوقت المناسب رعاية صحيةوتكتيكات العلاج المختارة بشكل صحيح تجعل من الممكن إجراء تشخيص إيجابي وإنقاذ المريض من المضاعفات غير المرغوب فيها.

النظام الغذائي لرتج القولون السيني

للتخفيف من الحالة ، يتم وصف نظام غذائي خاص للمريض مع غلبة الألياف النباتية. يتكون النظام الغذائي على أساس المنتجات التالية: الفواكه والخضروات والأرز البني والحبوب والبقوليات. لتجنب تهيج الأمعاء ، يوصى بتبخير المنتجات أو خبزها أو غليها.

يجب أن تكون التغذية جزئية ، يجب أن تأكل 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. ينصح العديد من خبراء التغذية بالالتزام بالمبادئ مصدر طاقة منفصلحتى يمتص الجسم الطعام بشكل أفضل.

يشمل النظام الغذائي لداء الرتج الخبز الكامل والنخالة وحبوب الإفطار الكاملة. الحد من استهلاك الأطعمة المكررة:

• الحلويات
• منتجات شبه جاهزة،
• يجعد،
• منتجات الدقيق.

يتم استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي:

• حليب صافي،
• شوكولاتة،
• المشروبات الكربونية،
• قهوة،
• شاي قوي
• كحول.

يوصى بتضمين المسهلات الطبيعية في القائمة: الخوخ ، المشمش المجفف ، منتجات الألبان المخمرة ، الحقن العشبية. ينصح باستخدام الثوم ، فهو يساعد على تطبيع البكتيريا المعوية.

يجب أن تأكل كل يوم سلطات من الخضار الطازجة بالزيت النباتي ومشروب عدد كبير منسوائل (حتى 2 لتر). تعتبر العصائر الطازجة من الخضار والفواكه والمرق والأطباق الأولى ذات فائدة كبيرة.

تحتوي الألياف المفيدة على النخالة والبذور والمكسرات والحبوب غير المكررة. الكثير منه في الكوسة والهليون والملفوف والجزر والسبانخ. في النظام الغذائي ، يحاولون الالتزام بـ "قاعدة الثلاثة" - يأكلون ثلاث حصص من الخضار يوميًا ، وثلاث قطع من خبز الحبوب ، وثلاث فواكه و 300 غرام. عصيدة الأرز البني أو دقيق الشوفان. سيساعدك هذا في الحصول على الألياف التي تحتاجها.

حاول ألا تفرط في الأكل أسلوب حياة صحيالحياة وترفض تناول الطعام المصطنع المضافات الغذائية. بالإضافة إلى تصحيح و تغذية عقلانيةترحيب زيادة النشاط البدنيوالمشي لمسافات طويلة والجمباز الخاص.

علاج رتج القولون السيني بالعلاجات الشعبية

العلاج بالوصفات الطبية الطب التقليدييساعد في التخفيف من حالة المريض وتحسين صحته. دعنا نتحدث عن الطرق الأكثر فعالية وشائعة.

يجب إجراء علاج رتج القولون السيني بالعلاجات الشعبية بالاشتراك مع علاج بالعقاقيرويتم إجراؤه بعد استشارة الطبيب وتحت إشرافه. من الخطورة ممارسة التطبيب الذاتي حتى لا تتفاقم الحالة وتجنب تطور المضاعفات.

تذكر أن التطبيق العلاجات الشعبيةلا ينبغي أن تحل محل زيارة الطبيب. يمكن للأخصائي المختص فقط إجراء التشخيص الصحيح والسلوك الفحص اللازمواختيار أساليب العلاج الصحيحة التي تضمن تخفيف الحالة وتساعد على هزيمة المرض.