Med en moderne stillesiddende livsstil, med konstante pludselige bevægelser, skader, når rygsøjlen påtager sig en stor belastning, kan der forekomme midlertidige ændringer og deformation af bruskvævet.

Patologi har en lang udvikling og kan føre til kronisk form sygdom. Hovedsygdommen i degenerative forandringer i lænden er osteochondrose. Spinal degeneration har flere varianter.

Ofte stiller læger patienter sådanne diagnoser som spondylose, osteochondrose, spondylarthrose. degenerativ proces i intervertebrale diske af rygsøjlen udvikles i 4 faser, og symptomerne varierer afhængigt af tilfældet.

Hvis du oplever nogle af de symptomer, der er anført nedenfor, skal du søge læge og starte behandlingen.

Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle?

Tag enhver person: alle har lidt af rygsmerter mindst én gang i deres liv. Medicinsk statistik siger: 20 % klager konstant over lændesmerter, og 1-3 % har brug for kirurgisk behandling. Den lumbosakrale region er kroppens tyngdepunkt, den påtager sig alle de belastninger, der ledsager enhver bevægelse af den menneskelige krop.

Nogle gange overskrider disse belastninger de tilladte grænser, midlertidige ændringer og deformation af bruskvæv forekommer i rygsøjlen. Under påvirkning af tryk på det beskadigede område af rygsøjlen begynder salte, der er til stede i blodbanen og plasma, aktivt at trænge ind i dens struktur.

Der er en begyndelse på forkalkning af et bestemt område af bruskvæv. Dette er degenerativt dystrofiske forandringer rygrad.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er et syndrom, hvor patologien af ​​den intervertebrale disk provokerer udseendet af smerte i lænden.

Selvom der er en lille genetisk disposition til denne sygdom, sande grund udseendet af degenerative ændringer i rygsøjlen er tilsyneladende multifaktoriel i naturen.

Degenerative ændringer kan være forårsaget af kroppens naturlige ældningsproces eller være traumatiske i naturen. Men de er sjældent resultatet af større traumer, såsom en bilulykke.

Oftest vil vi tale om en langsom traumatisk proces, der fører til skade på den intervertebrale disk, som skrider frem over tid.

Selve mellemhvirvelskiven er ikke forsynet med blodforsyning, så hvis den er beskadiget, kan den ikke komme sig på samme måde, som andre væv i kroppen kommer sig. Derfor kan selv mindre skader på disken føre til den såkaldte. "degenerativ kaskade", på grund af hvilken den intervertebrale disk begynder at kollapse.

På trods af den relative sværhedsgrad denne sygdom, er det meget almindeligt, og det anslås i øjeblikket, at mindst 30 % af personer i alderen 30-50 år har en vis grad af diskpladsdegeneration, selvom ikke alle oplever smerter eller er diagnosticeret med det.

Faktisk er en vis grad af degeneration af intervertebral diskus degenereret ved MR hos patienter over 60 år reglen snarere end undtagelsen.

Rygsøjlen i lænden og korsbenet er udsat for de største belastninger i sammenligning med dens andre afdelinger. Derfor udvikles degenerative og dystrofiske ændringer i det oftere. Forekomsten er høj - op til 30 % af befolkningen ældre end 35 år.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er en multifaktoriel patologi, deres udvikling provokerer mange grunde.
De vigtigste led i processen er de samme, uanset årsagen:

• underernæring (dystrofi) af brusken i skiverne mellem hvirvlerne, hvilket fører til deres ødelæggelse (degeneration);
• bruskdegeneration forårsager højdeændring intervertebrale diske,
• udseendet af fremspring i dem med ødelæggelse fibrøs membran(brok) eller uden (fremspring).

Alle disse faktorer forårsager en krænkelse af det proportionale forhold mellem hvirvlerne, med efterfølgende krænkelse af rygsøjlens rødder; udvikling af betændelse i området med degenerative ændringer i brusk - celler immunsystem på grund af ødelæggelsesprocesser producerer de stoffer, der fremkalder den inflammatoriske proces (prostaglandiner), som forårsager udseendet af smerte, øget blodforsyning (hyperæmi) og vævsødem.

Den patologiske proces er lang tid, har en tendens til gradvist at udvikle sig og kronisk forløb. Hovedsygdommen i degenerative forandringer i lænden og korsbenet er osteochondrose, som kan være ledsaget af brok eller fremspring af diske mellem hvirvlerne.

I tilfælde af en overvægt af beskadigelse af brusken i leddene i hvirvlerne udvikles spondylose. For at degenerative forandringer skal gå over i en irreversibel fase, skal der gå meget tid. Og denne gang vinder sygdommen tilbage i en person, på grund af det faktum, at sygdommen ikke manifesterer sig med det samme.

Udtrykte symptomer viser sig, når tiden er tabt, og selve degenerative forandringer er blevet store og irreversible. Den medicinske term "degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen" generaliserer flere sygdomme.

De få, der søger hjælp fra en læge med den faste hensigt at helbrede (eller i det mindste slippe af med smerter) en lidelse, får oftest sådanne diagnoser:

• Spondylose. Atypiske knoglevækster dannes langs ryghvirvlernes kanter. Sygdommen er karakteriseret ved marginale knoglevækster, der ligner lodrette rygsøjler på røntgen. Eksperter anser denne sygdom for klinisk ubetydelig. Læger over hele verden mener, at osteofytter (marginale vækster) og fortykkelse af ledbåndene fører til immobilisering (immobilis - ubevægelig) af det spinale segment, der er tilbøjeligt til problemer;
• Osteokondritis i rygsøjlen. Der er en synlig udtynding af mellemhvirvelskiven, som forløber uden betændelse. Kort sagt er dette et fald i højden af ​​disken placeret mellem hvirvlerne. Som regel opstår sygdommen på grund af processerne med dystrofi af vertebrale væv; osteochondrose er karakteriseret ved fravær af inflammatoriske fænomener. Under osteochondrose er der en konvergens af hvirvlerne og artikulære processer, som et resultat af hvilken deres hyppige friktion er uundgåelig - det vil uundgåeligt føre til lokal spondylarthrose i fremtiden;
• Spondylarthrose. Denne sygdom er en konsekvens af osteochondrose. Det er artrose i de intervertebrale led. taler almindeligt sprog Spondylarthrose er en type slidgigt.

Der er mange flere lignende sygdomme, hvis konsekvenser hver især kommer ned til forstyrrelse af rygsøjlen og i nogle tilfælde endda tab af en persons arbejdsevne.

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Den menneskelige krop er en delikat og præcis mekanisme. Det bestemmes af naturen selv - belastningen på den menneskelige rygsøjle skal fordeles jævnt. En sund rygsøjle kan tåle både at hoppe og løfte vægte.

Men alt dette virker kun, når en person følger holdningen, har et stærkt muskuløst korset. Moderne look livet er ubevægeligt. Og dette fører til en svækkelse af det muskulære korset, vægtøgning.

Udseendet af degenerative ændringer i rygsøjlen bidrager til stillesiddende arbejde. På grund af degenerative forandringer intervertebrale diske mister fugt, de danner revner, alle slags huller. Dette bidrager til forekomsten af ​​intervertebrale brok.

Ryghvirvlerne, når belastningen ændres, forsøger at øge deres areal, vokse, tykne intenst og klemme de tilstødende nerver.

Årsager, der provokerer patologiske ændringer:

• konstante eller pludselige belastninger;
• aktiv sport med tunge belastninger;
• trauma; herunder generisk;
• naturlig aldring af kroppen;
• inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen;
• fejlernæring.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle fremkaldes normalt af en eller begge af de to følgende årsager:

• Betændelse, der opstår, når proteiner i diskusrummet irriterer nerverødderne under dannelsen af ​​et intervertebralt brok.
• Patologisk ustabilitet af mikrobevægelser, når den ydre skal af disken (annulus fibrosus) slides og ikke effektivt kan modstå belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til overdreven mobilitet i det berørte rygsegment.

Kombinationen af ​​begge faktorer kan føre til vedvarende lænderygsmerter. Kombinationen af ​​begge faktorer er mest almindelig ved dannelsen af ​​et intervertebralt brok, som er en komplikation af den degenerative-dystrofiske proces i de intervertebrale diske.

Når der opstår en diskusprolaps, tilføjes også mekanisk kompression af det neurovaskulære bundt, der passerer gennem rygmarvskanalen, som følge af, at smerten i lænden øges betydeligt og bliver permanent.

Symptomer

Symptomer på sygdomme vises som degenerative-dystrofiske læsioner udvikler sig, men på tidlige stadier bestå uden udtalt ydre tegn. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, kan patienten føle stivhed og tyngde i lænden.

Men hovedsymptomet på alle degenerative ændringer i rygsøjlen er smerte. Smerter i lænden opstår under en lang gåtur og under fysisk anstrengelse, langvarig siddende i en stilling, under bøjning. Smertesyndromet er bølgende: det opstår, falder derefter, forsvinder.

En progressiv degenerativ proces i de intervertebrale diske i rygsøjlen kan føre til alvorlige og farlige komplikationer. Degenerative forandringer udvikler sig i etaper.

indledende fase
Det første symptom, "skrigende" om tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, er udtalt smerte syndrom nederst på ryggen.

Smertefornemmelserne er så håndgribelige, at patienten er tvunget til at begrænse sine bevægelser, og det reducerer den normale levestandard og arbejdsevne markant. Smerteklager afhænger direkte af det sted, hvor læsionen er lokaliseret.

Anden fase
Yderligere progression af degenerative forandringer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af:

I anden fase af sygdommen udvikler radikulært syndrom - kompression af nerverødderne opstår.

Tredje etape
I tredje fase forstyrres blodcirkulationen på grund af kompression af det radikulære kar, hvilket fører til udvikling af iskæmi. Ud over at øge smerten bemærkes den tredje fase:

• delvis eller midlertidig følelsesløshed i underekstremitetsbæltet;
• kramper.

Fjerde etape
Degenerative patologiske processer i rygsøjlen, der ikke har modtaget ordentlig behandling, er fyldt med lammelser og parese på det fjerde udviklingstrin. Disse komplikationer opstår som følge af en fuldstændig krænkelse af blodcirkulationen i rygmarven.

• alvorlige mobilitetsbegrænsninger;
• "lumbago", der forekommer i lænden;
• prikken og "gåsehud" i lemmer og balder.

De fleste patienter med degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale rygsøjle oplever konstante, men tålelige smerter, som fra tid til anden øges i flere dage eller mere. Symptomerne kan variere afhængigt af det enkelte tilfælde, men de vigtigste symptomer ved denne sygdom er som følger:

• Smerter lokaliseret i lænden, som kan udstråle til hofter og ben;
• Langvarige smerter i lænden (varer mere end 6 uger);
• Lænderygsmerter beskrives normalt som kedelige eller ømme, i modsætning til brændende smerter, hvor de stråler;
• Smerterne forværres sædvanligvis i siddende stilling, når skiverne er under mere udtalt belastning sammenlignet med den, der placeres på rygsøjlen, når patienten står, går eller ligger ned. Langvarig stående kan også gøre smerten værre, ligesom at bøje sig frem og løfte genstande;
• Smerten forværres af visse bevægelser, især når man bøjer sig, vender overkroppen og løfter vægte;
• Hvis der udvikles en diskusprolaps, kan symptomerne omfatte følelsesløshed og snurren i benene og gangbesvær;
• Ved en mellemstor eller stor diskusprolaps kan nerveroden, der forlader rygmarven på det berørte niveau, blive komprimeret (foraminal stenose), hvilket igen kan føre til smerter i benene (ischias);
• Neurologiske symptomer (f.eks. svaghed i underekstremiteterne) eller dysfunktion af bækkenorganer (forskellige vandladnings- og afføringsforstyrrelser) kan skyldes udviklingen af ​​cauda equina-syndrom. Med cauda equina syndrom kræves øjeblikkelig handling for at yde kvalificeret lægehjælp.
• Ud over lændesmerter kan patienten også opleve bensmerter, følelsesløshed eller prikken. Selv i fravær af nerverodskompression kan andre rygmarvsstrukturer forårsage, at smerter udstråler til balder og ben. Nerverne bliver mere følsomme på grund af betændelse udløst af proteiner i diskusrummet, hvilket forårsager følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Normalt går smerten i sådanne tilfælde ikke under knæet;

Ud over degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan smerter være forårsaget af:

• Stenose (indsnævring) rygmarvskanalen og / eller slidgigt, såvel som andre fremadskridende sygdomme i rygsøjlen, hvis forekomst bidrager til degenerationen af ​​de intervertebrale diske;
• Intervertebral brok, en konsekvens af degeneration af den intervertebrale disk.

• røntgen;
• CT (computertomografi);
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Den første af disse metoder er den mest tilgængelige, men samtidig den mest uinformative. Røntgenbilleder giver information om placeringen af ​​knoglerne og deformiteten af ​​rygsøjlen. Han er i stand til at bestemme sygdommen i de senere stadier. CT og MR er mere moderne metoder.

MR giver dig mulighed for at se ødelæggelsen af ​​diskrummet, dehydrering af disken, erosion af den bruskformede endeplade af hvirvellegemet, tilstedeværelsen af ​​en intervertebral brok, et brud i den fibrøse ring. Men sådanne procedurer er normalt dyre.

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle udføres som regel i tre trin:

• Sammenstilling af patientens historie, herunder hvornår smerterne startede, beskrivelse smerte og andre symptomer, såvel som handlinger, positioner og behandlingsmetoder (hvis behandlingen blev udført), som svækker eller omvendt øger smerte;
• En lægeundersøgelse, hvor lægen kontrollerer patienten for tegn på degeneration af den intervertebrale disk. Denne undersøgelse kan omfatte kontrol af patientens bevægelsesområde, muskelstyrke, leder efter smertefulde områder etc.
• MR-scanning, som bruges til at bekræfte mistanke om degenerative forandringer i rygsøjlen, samt til at identificere andre potentielle årsager, hvilket fører til fremkomsten smertefulde symptomer hos patienten.

MR-resultater, s højst sandsynlig indikerer tilstedeværelsen af ​​degenerative ændringer som årsag til smertesymptomer:

• Diskplads ødelagt med mere end 50 %;
• Indledende tegn på diskusdegeneration, såsom diskdehydrering (en sådan disk vil se mørkere ud på en MR-scanning, fordi den indeholder mindre vand end en sund diskus);
• Brud i den fibrøse ring;
• Tilstedeværelsen af ​​fremspring eller intervertebral brok;
• Der er tegn på erosion af den bruskagtige endeplade af hvirvellegemet. Disken har ikke sit eget blodforsyningssystem, men ikke desto mindre er levende celler placeret inde i diskpladsen. Disse celler næres ved diffusion hen over endepladen. Patologiske ændringer i endepladen som følge af degeneration fører til underernæring af cellerne.

Disse ændringer ses bedst på T2-vægtede billeder taget i det sagittale plan. Normalt fremstår endepladen som en sort streg på MR. Hvis denne sorte streg ikke er synlig, indikerer dette en erosion af endepladen.

Desværre observeres degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen i et stort antal mennesker, og derfor er spørgsmålet om, hvordan man behandler disse patologier, meget relevant.

Når alt kommer til alt, hvis degenerative forandringer ikke behandles, vil de udvikle sig, og konsekvenserne kan være de mest beklagelige, op til handicap på grund af nedsat motorisk aktivitet.

Der er to metoder til behandling af degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen - konservativ og kirurgisk. Den konservative behandlingsmetode omfatter følgende handlinger: Begrænsning af rygsøjlens mobilitet (udført med ortopædiske bandager eller sengeleje).

• Lægebehandling. Lægemidler bruges til at bekæmpe inflammatoriske og nedbrydningsprocesser, forbedre vaskulær åbenhed. Også ordineret beroligende midler og vitaminkomplekser gruppe B.
• Novocain blokade.
• Fysioterapi (laserterapi, diadynamiske strømme, induktotermi, elektroforese).
• Terapeutiske metoder(trækkraft på flyet, undervandstræk). Udstrækning betragtes som mest farlig metode behandling af degenerative-dystrofiske sygdomme.
• Fysioterapi.
• Manuel terapi.
• Akupunktur, akupunktur.

Langt de fleste tilfælde af intervertebral disk degeneration kræver ikke kirurgisk indgreb og behandles ved hjælp af konservative metoder, som omfatter specielle terapeutiske øvelser, fysioterapi, forskellige slags massage.

Derudover hjælper rygsøjlens træk meget med degeneration af skiverne, da det øger afstanden mellem hvirvlerne, gør det muligt for mellemhvirvelskiven at modtage det vand og de næringsstoffer den har brug for, hvilket bidrager til dens restitution.

Separat er det værd at fremhæve perkutan nukleotomi. Denne metode er en grænsemetode mellem konservativ og kirurgisk behandling. Denne type behandling involverer en punkturbiopsi, hvis formål er at reducere volumen af ​​den berørte intervertebrale disk.

Denne type har en stor liste over kontraindikationer. Kirurgisk indgreb er kun påkrævet i tilfælde af et hurtigt fremadskridende forløb af neurologiske symptomer på sygdommen, vedvarende langsigtet smertesyndrom og ineffektivitet af konservativ behandling.

Behandling af sygdomme i lænderegionen betragtes som fuldstændig og fremmer genopretning, hvis der efter implementeringen er:

• reduktion eller forsvinden af ​​smertesyndrom;
• lindre spændinger i musklerne i lænden, bækkenet og underekstremiteterne, styrkelse af musklerne;
• forbedring af blodgennemstrømning og forsyning af væv med næringsstoffer og ilt, normalisering af metaboliske processer;
• fjernelse eller reduktion af betændelse;
• normalisering af lændens følsomhed;

Belastningsfri trækkraft af rygsøjlen er ideel til behandling af degenerative læsioner af de intervertebrale diske (osteochondrose af rygsøjlen) og dens komplikationer - spondylose, spondylarthrose, intervertebrale brok og fremspring. Træk finder sted med bevarelse af alle fysiologiske kurver i rygsøjlen og er sikker, da der ikke påføres kraft under træk.

Med en stigning i den intervertebrale afstand er der en forbedring i ernæringen af ​​alle intervertebrale diske, genoprettelse af deres struktur og fjernelse af smerte.
Ved hjælp af kompleks behandling er det muligt at opnå en fuldstændig bedring af patienten, og ikke kun smertelindring i en begrænset periode.

Komplikation

Degenerative-dystopiske forandringer opstår ikke på én gang, men en person er i stand til at mærke symptomerne på sygdommen selv på de mest tidlige stadier. Først og fremmest gør nerveskader forårsaget af krænkelse på grund af indsnævrede intervertebrale kanaler sig mærke. Denne position får nerveenderne til at svulme, reducerer deres ledningsevne.

Patienten mærker dette som følelsesløshed i lemmerne, en følelse af træthed i skuldre, nakke og ryg. Ryghvirvlerne ændrer mønsteret for vævsvækst. For at mindske belastningen udvider hvirvlen sig, hvilket efterfølgende fører til osteochondrose og endnu flere klemte nerver. Mennesker, der lider af lignende lidelser træthedændringer i gang, konstant smerte bagpå.

Og hvis der tilføjes bakterier og/eller svampe til disse læsioner, kan artrose, gigt og osteochondropati ikke undgås. Efterfølgende omdannes disse lidelser til diskusprolaps. Også degenerative ændringer i muskler fører til skoliose eller endda forskydning af hvirvlerne.

I mere alvorlige stadier af sygdommen observeres iskæmi, nedsat blodforsyning, parese og lammelse af lemmerne.

Forebyggelse

I forbindelse med omfanget af spredningen af ​​degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen er det værd at passe på at følge forebyggende anbefalinger.

Disse regler vil beskytte mod handicap hos unge og forlænge aktivitetsårene indtil alderdommen:

• Hold din ryg tør og varm. Fugtighed og hypotermi er rygsøjlens primære fjender.
• Overdreven, pludselig fysisk anstrengelse bør undgås. Øvelser rettet mod at udvikle musklerne i ryggen vil også beskytte mod degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen.
• Når du arbejder, der kræver en statisk stilling, er det nødvendigt at ændre kroppens position så ofte som muligt. For kontormedarbejdere anbefales det at læne sig tilbage i stolen hver halve time. Hver halvanden time skal du rejse dig fra stolen og lave små afleveringer i 5-10 minutter.

Minimumsforanstaltningerne til forebyggelse af rygsygdomme omfatter:

• daglig styrkelse af rygmuskulaturen. Dette kan gøres ved at lave elementære fysiske øvelser hver dag (for eksempel øvelser);
• at komme ud af sengen, "lande" på begge ben (dette vil undgå en skarp belastning på rygsøjlen);
• Hold under ingen omstændigheder din ryg i en buet stilling (prøv at holde ryggen ret, selv mens du børster tænder);
• seriøs tilgang til valg af madras. Siden oldtiden har vi gentaget sandheden om, at søvn er sundhed, da kroppens muskler slapper af under søvn: hvis denne proces er ledsaget af en ubehagelig seng, der ikke er i stand til at yde tilstrækkelig støtte til ryggen, vil dette føre til faktum, at du vil vågne op med syndromet "hård ryg".

Kilder: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

megan92 () 2 uger siden

Fortæl mig, hvem kæmper med smerter i leddene? Mine knæ gør frygteligt ondt ((jeg drikker smertestillende medicin, men jeg forstår, at jeg kæmper med virkningen og ikke med årsagen ...

Daria () 2 uger siden

Jeg kæmpede med mine ømme led i flere år, indtil jeg læste denne artikel af en kinesisk læge. Og i lang tid glemte jeg de "uhelbredelige" led. Sådan går det

megan92 () 13 dage siden

Daria () 12 dage siden

megan92, så jeg skrev i min første kommentar) Jeg vil duplikere det for en sikkerheds skyld - link til professorens artikel.

Sonya for 10 dage siden

Er det ikke en skilsmisse? Hvorfor sælge online?

Jul 26 (Tver) 10 dage siden

Sonya, hvilket land bor du i? .. De sælger på internettet, fordi butikker og apoteker sætter deres avancer brutale. Derudover er betaling først efter modtagelse, det vil sige, at de først kiggede, tjekkede og først derefter betalte. Og nu sælges alt på internettet – lige fra tøj til tv og møbler.

Redaktionelt svar for 10 dage siden

Sonya, hej. Dette lægemiddel til behandling af led sælges virkelig ikke igennem apotekskæde for at undgå overpris. I øjeblikket kan du kun bestille Officiel hjemmeside. Være sund!

Sonya for 10 dage siden

Beklager, jeg lagde først ikke mærke til oplysningerne om efterkrav. Så er alt i orden, hvis betalingen er ved modtagelsen. Tak!!

Margo (Ulyanovsk) 8 dage siden

Har nogen prøvet folkemetoder ledbehandling? Bedstemor stoler ikke på piller, den stakkels kvinde lider af smerte ...

Andrew for en uge siden

Hvad kun folkemedicin Jeg prøvede ikke, intet hjalp...

Ekaterina for en uge siden

Forsøgte at drikke et afkog af laurbærblad, ingen nytte, ødelagde kun min mave !! Jeg tror ikke længere på disse folkemetoder ...

Maria 5 dage siden

For nylig så jeg et program på den første kanal, der er også om dette Føderalt program til bekæmpelse af sygdomme i leddene talte. Det ledes også af en eller anden kendt kinesisk professor. De fortæller, at de har fundet en måde at helbrede led og ryg permanent på, og staten finansierer behandlingen fuldt ud for hver patient.

I kontakt med

Klassekammerater

Med en moderne stillesiddende livsstil, med konstante pludselige bevægelser, skader, når rygsøjlen påtager sig en stor belastning, kan der forekomme midlertidige ændringer og deformation af bruskvævet.

Ofte stiller læger patienter sådanne diagnoser som spondylose, osteochondrose, spondylarthrose. Den degenerative proces i de intervertebrale diske i rygsøjlen udvikler sig i 4 faser, og symptomerne varierer afhængigt af tilfældet.

Hvis du oplever nogle af de symptomer, der er anført nedenfor, skal du søge læge og starte behandlingen.

Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle?

Tag enhver person: alle har lidt af rygsmerter mindst én gang i deres liv. Medicinsk statistik siger: 20 % klager konstant over lændesmerter, og 1-3 % har brug for kirurgisk behandling. Den lumbosakrale region er kroppens tyngdepunkt, den påtager sig alle de belastninger, der ledsager enhver bevægelse af den menneskelige krop.

Nogle gange overskrider disse belastninger de tilladte grænser, midlertidige ændringer og deformation af bruskvæv forekommer i rygsøjlen. Under påvirkning af tryk på det beskadigede område af rygsøjlen begynder salte, der er til stede i blodbanen og plasma, aktivt at trænge ind i dens struktur.

Der er en begyndelse på forkalkning af et bestemt område af bruskvæv. Dette er degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er et syndrom, hvor patologien af ​​den intervertebrale disk provokerer udseendet af smerte i lænden.

Selvom der er en lille genetisk disposition for forekomsten af ​​denne sygdom, ser den sande årsag til degenerative ændringer i rygsøjlen ud til at være multifaktoriel.

Degenerative ændringer kan være forårsaget af kroppens naturlige ældningsproces eller være traumatiske i naturen. Men de er sjældent resultatet af større traumer, såsom en bilulykke.

Oftest vil vi tale om en langsom traumatisk proces, der fører til skade på den intervertebrale disk, som skrider frem over tid.

Selve mellemhvirvelskiven er ikke forsynet med blodforsyning, så hvis den er beskadiget, kan den ikke komme sig på samme måde, som andre væv i kroppen kommer sig. Derfor kan selv mindre skader på disken føre til den såkaldte. "degenerativ kaskade", på grund af hvilken den intervertebrale disk begynder at kollapse.

På trods af sygdommens relative sværhedsgrad er den meget almindelig, og nuværende skøn tyder på, at mindst 30 % af personer i alderen 30-50 år har en vis grad af diskpladsdegeneration, selvom ikke alle oplever smerter eller er diagnosticeret med det.

Faktisk er en vis grad af degeneration af intervertebral diskus degenereret ved MR hos patienter over 60 år reglen snarere end undtagelsen.

Sygdoms patogenese

Rygsøjlen i lænden og korsbenet er udsat for de største belastninger i sammenligning med dens andre afdelinger. Derfor udvikles degenerative og dystrofiske ændringer i det oftere. Forekomsten er høj - op til 30 % af befolkningen ældre end 35 år.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er en multifaktoriel patologi, deres udvikling provokerer mange grunde.
De vigtigste led i processen er de samme, uanset årsagen:

• underernæring (dystrofi) af brusken i skiverne mellem hvirvlerne, hvilket fører til deres ødelæggelse (degeneration);
• bruskdegeneration forårsager en ændring i højden af ​​de intervertebrale diske,
• udseendet af fremspring i dem med ødelæggelsen af ​​den fibrøse membran (brok) eller uden (fremspring).

Alle disse faktorer forårsager en krænkelse af det proportionale forhold mellem hvirvlerne, med efterfølgende krænkelse af rygsøjlens rødder; udvikling af betændelse i området med degenerative ændringer i brusk - celler i immunsystemet, på grund af ødelæggelsesprocesser, producerer stoffer, der inducerer den inflammatoriske proces (prostaglandiner), som forårsager smerte, øget blodforsyning (hyperæmi) og vævsødem .

Den patologiske proces tager lang tid, har tendens til gradvis progression og kronisk forløb. Hovedsygdommen i degenerative forandringer i lænden og korsbenet er osteochondrose, som kan være ledsaget af brok eller fremspring af diske mellem hvirvlerne.

I tilfælde af en overvægt af beskadigelse af brusken i leddene i hvirvlerne udvikles spondylose. For at degenerative forandringer skal gå over i en irreversibel fase, skal der gå meget tid. Og denne gang vinder sygdommen tilbage i en person, på grund af det faktum, at sygdommen ikke manifesterer sig med det samme.

Udtrykte symptomer viser sig, når tiden er tabt, og selve degenerative forandringer er blevet store og irreversible. Den medicinske term "degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen" generaliserer flere sygdomme.

En form for spinal degeneration

De få, der søger hjælp fra en læge med den faste hensigt at helbrede (eller i det mindste slippe af med smerter) en lidelse, får oftest sådanne diagnoser:

• Spondylose. Atypiske knoglevækster dannes langs ryghvirvlernes kanter. Sygdommen er karakteriseret ved marginale knoglevækster, der ligner lodrette rygsøjler på røntgen. Eksperter anser denne sygdom for klinisk ubetydelig. Læger over hele verden mener, at osteofytter (marginale vækster) og fortykkelse af ledbåndene fører til immobilisering (immobilis - ubevægelig) af det spinale segment, der er tilbøjeligt til problemer;
• Osteokondritis i rygsøjlen. Der er en synlig udtynding af mellemhvirvelskiven, som forløber uden betændelse. Kort sagt er dette et fald i højden af ​​disken placeret mellem hvirvlerne. Som regel opstår sygdommen på grund af processerne med dystrofi af vertebrale væv; osteochondrose er karakteriseret ved fravær af inflammatoriske fænomener. Under osteochondrose er der en konvergens af hvirvlerne og artikulære processer, som et resultat af hvilken deres hyppige friktion er uundgåelig - det vil uundgåeligt føre til lokal spondylarthrose i fremtiden;
• Spondylarthrose. Denne sygdom er en konsekvens af osteochondrose. Det er artrose i de intervertebrale led. Enkelt sagt er spondylarthrose en type slidgigt.

Der er mange flere lignende sygdomme, hvis konsekvenser hver især kommer ned til forstyrrelse af rygsøjlen og i nogle tilfælde endda tab af en persons arbejdsevne.

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Den menneskelige krop er en delikat og præcis mekanisme. Det bestemmes af naturen selv - belastningen på den menneskelige rygsøjle skal fordeles jævnt. En sund rygsøjle kan tåle både at hoppe og løfte vægte.

Men alt dette virker kun, når en person følger holdningen, har et stærkt muskuløst korset. Den moderne livsstil er stillesiddende. Og dette fører til en svækkelse af det muskulære korset, vægtøgning.

Stillesiddende arbejde bidrager til fremkomsten af ​​degenerative ændringer i rygsøjlen. På grund af degenerative forandringer mister mellemhvirvelskiverne fugt, revner og der dannes alle former for brud i dem. Dette bidrager til forekomsten af ​​intervertebrale brok.

Ryghvirvlerne, når belastningen ændres, forsøger at øge deres areal, vokse, tykne intenst og klemme de tilstødende nerver.

Årsager, der fremkalder patologiske ændringer:

• konstante eller pludselige belastninger;
• aktiv sport med tunge belastninger;
• trauma; herunder generisk;
• naturlig aldring af kroppen;
• inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen;
• forkert ernæring.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle fremkaldes normalt af en eller begge af de to følgende årsager:

• Betændelse, der opstår, når proteiner i diskusrummet irriterer nerverødderne under dannelsen af ​​et intervertebralt brok.
• Patologisk ustabilitet af mikrobevægelser, når den ydre skal af disken (annulus fibrosus) slides og ikke effektivt kan modstå belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til overdreven mobilitet i det berørte rygsegment.

Kombinationen af ​​begge faktorer kan føre til vedvarende lænderygsmerter. Kombinationen af ​​begge faktorer er mest almindelig ved dannelsen af ​​et intervertebralt brok, som er en komplikation af den degenerative-dystrofiske proces i de intervertebrale diske.

Når der opstår en diskusprolaps, tilføjes også mekanisk kompression af det neurovaskulære bundt, der passerer gennem rygmarvskanalen, som følge af, at smerten i lænden øges betydeligt og bliver permanent.

Symptomer på sygdommene vises som degenerative-dystrofiske læsioner, men i de indledende stadier passerer de uden udtalte ydre tegn. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, kan patienten føle stivhed og tyngde i lænden.

Men hovedsymptomet på alle degenerative ændringer i rygsøjlen er smerte. Smerter i lænden opstår under en lang gåtur og under fysisk anstrengelse, langvarig siddende i en stilling, under bøjning. Smertesyndromet er bølgende: det opstår, falder derefter, forsvinder.

En progressiv degenerativ proces i de intervertebrale diske i rygsøjlen kan føre til alvorlige og farlige komplikationer. Degenerative forandringer udvikler sig i etaper.

indledende fase
Det første symptom, "skrigende" om tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, er et udtalt smertesyndrom i lænden.

Smertefornemmelserne er så håndgribelige, at patienten er tvunget til at begrænse sine bevægelser, og det reducerer den normale levestandard og arbejdsevne markant. Smerteklager afhænger direkte af det sted, hvor læsionen er lokaliseret.

Anden fase
Yderligere progression af degenerative forandringer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af:

I anden fase af sygdommen udvikler radikulært syndrom - kompression af nerverødderne opstår.

Tredje etape
I tredje fase forstyrres blodcirkulationen på grund af kompression af det radikulære kar, hvilket fører til udvikling af iskæmi. Ud over at øge smerten bemærkes den tredje fase:

• delvis eller midlertidig følelsesløshed i underekstremitetsbæltet;
• kramper.

Fjerde etape
Degenerative patologiske processer i rygsøjlen, der ikke har modtaget ordentlig behandling, er fyldt med lammelser og parese på det fjerde udviklingstrin. Disse komplikationer opstår som følge af en fuldstændig krænkelse af blodcirkulationen i rygmarven.

• alvorlige mobilitetsbegrænsninger;
• "lumbago", der forekommer i lænden;
• prikken og "gåsehud" i lemmer og balder.

De fleste patienter med degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale rygsøjle oplever konstante, men tålelige smerter, som fra tid til anden øges i flere dage eller mere. Symptomerne kan variere afhængigt af det enkelte tilfælde, men de vigtigste symptomer ved denne sygdom er som følger:

• Smerter lokaliseret i lænden, som kan udstråle til hofter og ben;
• Langvarige smerter i lænden (varer mere end 6 uger);
• Lænderygsmerter beskrives normalt som kedelige eller ømme, i modsætning til brændende smerter, hvor de stråler;
• Smerterne forværres sædvanligvis i siddende stilling, når skiverne er under mere udtalt belastning sammenlignet med den, der placeres på rygsøjlen, når patienten står, går eller ligger ned. Langvarig stående kan også gøre smerten værre, ligesom at bøje sig frem og løfte genstande;
• Smerten forværres af visse bevægelser, især når man bøjer sig, vender overkroppen og løfter vægte;
• Hvis der udvikles en diskusprolaps, kan symptomerne omfatte følelsesløshed og snurren i benene og gangbesvær;
• Ved en mellemstor eller stor diskusprolaps kan nerveroden, der forlader rygmarven på det berørte niveau, blive komprimeret (foraminal stenose), hvilket igen kan føre til smerter i benene (ischias);
• Neurologiske symptomer (f.eks. svaghed i underekstremiteterne) eller dysfunktion af bækkenorganer (forskellige vandladnings- og afføringsforstyrrelser) kan skyldes udviklingen af ​​cauda equina-syndrom. Med cauda equina syndrom kræves øjeblikkelig handling for at yde kvalificeret lægehjælp.
• Ud over lændesmerter kan patienten også opleve bensmerter, følelsesløshed eller prikken. Selv i fravær af nerverodskompression kan andre rygmarvsstrukturer forårsage, at smerter udstråler til balder og ben. Nerverne bliver mere følsomme på grund af betændelse udløst af proteiner i diskusrummet, hvilket forårsager følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Normalt går smerten i sådanne tilfælde ikke under knæet;

Ud over degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan smerter være forårsaget af:

• Stenose (indsnævring) af rygmarvskanalen og/eller slidgigt, såvel som andre fremadskridende sygdomme i rygsøjlen, hvis forekomst bidrager til degenerationen af ​​de intervertebrale diske;
• Intervertebral brok, en konsekvens af degeneration af den intervertebrale disk.

Diagnostik

• røntgen;
• CT (computertomografi);
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Den første af disse metoder er den mest tilgængelige, men samtidig den mest uinformative. Røntgenbilleder giver information om placeringen af ​​knoglerne og deformiteten af ​​rygsøjlen. Han er i stand til at bestemme sygdommen i de senere stadier. CT og MR er mere moderne metoder.

MR giver dig mulighed for at se ødelæggelsen af ​​diskrummet, dehydrering af disken, erosion af den bruskformede endeplade af hvirvellegemet, tilstedeværelsen af ​​en intervertebral brok, et brud i den fibrøse ring. Men sådanne procedurer er normalt dyre.

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle udføres som regel i tre trin:

• Sammenstilling af en patienthistorie, herunder hvornår smerterne begyndte, en beskrivelse af smertefornemmelser og andre symptomer samt handlinger, positioner og behandlingsmetoder (hvis behandling blev udført), som svækker eller omvendt øger smerten;
• En lægeundersøgelse, hvor lægen kontrollerer patienten for tegn på degeneration af den intervertebrale disk. Denne undersøgelse kan omfatte kontrol af patientens bevægelsesområde, muskelstyrke, søgning efter smertefulde områder osv.
• En MR-scanning, som bruges til at bekræfte mistanken om degenerative forandringer i rygsøjlen, samt til at identificere andre potentielle årsager, der førte til patientens smertefulde symptomer.

Resultaterne af MR, der sandsynligvis indikerer tilstedeværelsen af ​​degenerative ændringer som årsag til smertesymptomer:

• Diskplads ødelagt med mere end 50 %;
• Indledende tegn på diskusdegeneration, såsom diskdehydrering (en sådan disk vil se mørkere ud på en MR-scanning, fordi den indeholder mindre vand end en sund diskus);
• Brud i den fibrøse ring;
• Tilstedeværelsen af ​​fremspring eller intervertebral brok;
• Der er tegn på erosion af den bruskagtige endeplade af hvirvellegemet. Disken har ikke sit eget blodforsyningssystem, men ikke desto mindre er levende celler placeret inde i diskpladsen. Disse celler næres ved diffusion hen over endepladen. Patologiske ændringer i endepladen som følge af degeneration fører til underernæring af cellerne.

Disse ændringer ses bedst på T2-vægtede billeder taget i det sagittale plan. Normalt fremstår endepladen som en sort streg på MR. Hvis denne sorte streg ikke er synlig, indikerer dette en erosion af endepladen.

Behandling af sygdommen

Desværre observeres degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen hos et stort antal mennesker, og derfor er spørgsmålet om, hvordan man behandler disse patologier, meget relevant.

Når alt kommer til alt, hvis degenerative forandringer ikke behandles, vil de udvikle sig, og konsekvenserne kan være de mest beklagelige, op til handicap på grund af nedsat motorisk aktivitet.

Der er to metoder til behandling af degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen - konservativ og kirurgisk. En konservativ behandlingsmetode omfatter følgende handlinger: Begrænsning af rygsøjlens mobilitet (udført ved hjælp af ortopædiske bandager eller ordineret sengeleje).

• Lægebehandling. Lægemidler bruges til at bekæmpe inflammatoriske og nedbrydningsprocesser, forbedre vaskulær åbenhed. Sedative lægemidler og vitaminkomplekser af gruppe B er også ordineret.
• Novocain blokade.
• Fysioterapi (laserterapi, diadynamiske strømme, induktotermi, elektroforese).
• Terapeutiske metoder (trækkraft på flyet, undervandstræk). Trækkraft betragtes som den farligste metode til behandling af degenerative-dystrofiske sygdomme.
• Fysioterapi.
• Manuel terapi.
• Akupunktur, akupunktur.

Det fremherskende flertal af tilfælde af intervertebral diskdegeneration kræver ikke kirurgisk indgreb og behandles ved hjælp af konservative metoder, som omfatter specielle terapeutiske øvelser, fysioterapi og forskellige typer massage.

Derudover hjælper rygsøjlens træk meget med degeneration af skiverne, da det øger afstanden mellem hvirvlerne, gør det muligt for mellemhvirvelskiven at modtage det vand og de næringsstoffer den har brug for, hvilket bidrager til dens restitution.

Separat er det værd at fremhæve perkutan nukleotomi. Denne metode er en grænsemetode mellem konservativ og kirurgisk behandling. Denne type behandling involverer en punkturbiopsi, hvis formål er at reducere volumen af ​​den berørte intervertebrale disk.

Denne type har en stor liste over kontraindikationer. Kirurgisk indgreb er kun påkrævet i tilfælde af et hurtigt fremadskridende forløb af neurologiske symptomer på sygdommen, vedvarende langsigtet smertesyndrom og ineffektivitet af konservativ behandling.

Behandling af sygdomme i lænderegionen betragtes som fuldstændig og fremmer genopretning, hvis der efter implementeringen er:

• reduktion eller forsvinden af ​​smertesyndrom;
• lindre spændinger i musklerne i lænden, bækkenet og underekstremiteterne, styrkelse af musklerne;
• forbedring af blodgennemstrømning og forsyning af væv med næringsstoffer og ilt, normalisering af metaboliske processer;
• fjernelse eller reduktion af betændelse;
• normalisering af lændens følsomhed;

Belastningsfri trækkraft af rygsøjlen er ideel til behandling af degenerative læsioner af de intervertebrale diske (osteochondrose af rygsøjlen) og dens komplikationer - spondylose, spondylarthrose, intervertebrale brok og fremspring. Træk finder sted med bevarelse af alle fysiologiske kurver i rygsøjlen og er sikker, da der ikke påføres kraft under træk.

Med en stigning i den intervertebrale afstand er der en forbedring i ernæringen af ​​alle intervertebrale diske, genoprettelse af deres struktur og fjernelse af smerte.
Ved hjælp af kompleks behandling er det muligt at opnå en fuldstændig bedring af patienten, og ikke kun smertelindring i en begrænset periode.

Komplikation

Degenerative-dystopiske ændringer forekommer ikke på én gang, men en person er i stand til at føle symptomerne på sygdommen selv i de tidligste stadier. Først og fremmest gør nerveskader forårsaget af krænkelse på grund af indsnævrede intervertebrale kanaler sig mærke. Denne position får nerveenderne til at svulme, reducerer deres ledningsevne.

Patienten mærker dette som følelsesløshed i lemmerne, en følelse af træthed i skuldre, nakke og ryg. Ryghvirvlerne ændrer mønsteret for vævsvækst. For at mindske belastningen udvider hvirvlen sig, hvilket efterfølgende fører til osteochondrose og endnu flere klemte nerver. Mennesker, der lider af sådanne lidelser, bemærker øget træthed, ændringer i gang og konstante rygsmerter.

Og hvis der tilføjes bakterier og/eller svampe til disse læsioner, kan artrose, gigt og osteochondropati ikke undgås. Efterfølgende omdannes disse lidelser til diskusprolaps. Også degenerative ændringer i muskler fører til skoliose eller endda forskydning af hvirvlerne.

I mere alvorlige stadier af sygdommen observeres iskæmi, nedsat blodforsyning, parese og lammelse af lemmerne.

Forebyggelse

I forbindelse med omfanget af spredningen af ​​degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen er det værd at passe på at følge forebyggende anbefalinger.

Disse regler vil beskytte mod handicap hos unge og forlænge aktivitetsårene indtil alderdommen:

• Hold din ryg tør og varm. Fugtighed og hypotermi er rygsøjlens primære fjender.
• Overdreven, pludselig fysisk anstrengelse bør undgås. Øvelser rettet mod at udvikle musklerne i ryggen vil også beskytte mod degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen.
• Når du arbejder, der kræver en statisk stilling, er det nødvendigt at ændre kroppens position så ofte som muligt. For kontormedarbejdere anbefales det at læne sig tilbage i stolen hver halve time. Hver halvanden time skal du rejse dig fra stolen og lave små afleveringer i 5-10 minutter.

Minimumsforanstaltningerne til forebyggelse af rygsygdomme omfatter:

• daglig styrkelse af rygmuskulaturen. Dette kan gøres ved at lave elementære fysiske øvelser hver dag (for eksempel øvelser);
• at komme ud af sengen, "lande" på begge ben (dette vil undgå en skarp belastning på rygsøjlen);
• Hold under ingen omstændigheder din ryg i en buet stilling (prøv at holde ryggen ret, selv mens du børster tænder);
• seriøs tilgang til valg af madras. Siden oldtiden har vi gentaget sandheden om, at søvn er sundhed, da kroppens muskler slapper af under søvn: hvis denne proces er ledsaget af en ubehagelig seng, der ikke er i stand til at yde tilstrækkelig støtte til ryggen, vil dette føre til faktum, at du vil vågne op med syndromet "hård ryg".

Aldring er hovedårsagen til spinale ændringer

Degenerative ændringer er processen med ødelæggelse af brusk og knoglevæv segmenter af rygsøjlen. Samtidig går mellemvirvelskivernes elasticitet tabt, hvirvlernes knoglestruktur svækkes, og der opstår ændringer i rygsøjlens struktur.

Hvis vi overvejer den degenerative proces i lændehvirvelsøjlen, så er det værd at bemærke her, at hovedårsagen er aldersrelaterede ændringer.

Gennem hele livet bærer lænderegionen den største belastning, og som et resultat af kroppens naturlige aldring bremses alle processer, der er ansvarlige for at opretholde den normale tilstand af brusk og knoglevæv.

Derfor begynder der oftest at forekomme uønskede ændringer hos mennesker efter 30 år, som i lægepraksis kaldet degenereret.

De vigtigste årsager til forekomsten

Degenerative processer ødelægger gradvist knogle- og bruskvævet i alle segmenter af rygsøjlen. Derfor er det meget vigtigt at identificere problemer på et tidligt stadium af deres udvikling. Men dette er meget svært at gøre, fordi de første symptomer vises efter visse negative ændringer.

Men hvilke faktorer er provokatører af degenerative processer?

Den vigtigste årsag til patologiske ændringer er en usund livsstil.

Dette kan omfatte underernæring, dårlige vaner, mangel på fysisk aktivitet, stillesiddende billede liv og mange andre indikatorer.

Immobilitet fører til degenerative ændringer i rygsøjlen

Men udover dette er der andre irriterende faktorer, som inkluderer:

Længerevarende ophold i den forkerte position forringer blodcirkulationen i rygsøjlen, forstyrrer metaboliske processer i væv. Som følge af underernæring nyttige stoffer, brusk og knoglevæv svækkes, enhver bevægelse fører til mikroskopiske skader. Det er i dette øjeblik, at degenerative ændringer i strukturen af ​​rygsøjlen begynder at udvikle sig. Store fysiske belastninger på lændehvirvelsøjlen påvirker også negativt normal tilstand segmenter af rygsøjlen. Oftest falder personer, hvis arbejde er forbundet med hårdt fysisk arbejde eller professionelle sværvægtsatleter, i risikogruppen. Skader i lændehvirvelsøjlen forårsager ofte forstyrrelser i metaboliske processer i væv, hvilket også fører til degenerative ændringer i fremtiden. Krænkelse af arbejdet i muskelvæv. Ryggens muskler støtter korrekt position ryghvirvler. Derfor forstyrres velkoordineret arbejde efter betændelse eller under en spasme muskelfibre, som som følge heraf negativt påvirker rygsøjlens tilstand. Infektiøse og endokrine sygdomme påvirker ofte segmenter af lændehvirvelsøjlen.

Der kan være mange årsager til degenerative forandringer i lændehvirvelsøjlen. Men det vigtigste er at identificere dem i tide og starte behandlingen.. Derfor, for at forhindre alvorlige patologier, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af en læge hvert år.

Konsekvenser af patologiske processer

Osteochondrose - det moderne menneskes svøbe

Eventuelle degenerative forandringer medfører mange forskellige komplikationer.

Den mest almindelige af disse er sygdommen osteochondrose. Det er en ødelæggelse af rygsøjlens anatomiske struktur, hvilket resulterer i alvorlige problemer med muskuloskeletale system. Med en sådan sygdom indsnævres de intervertebrale rum, ryghvirvlerne skifter, og kompressionen af ​​de intervertebrale skiver øges.

På anden eller tredje fase af udviklingen af ​​osteochondrose begynder patienter at opleve ikke kun rygsmerter, men også andre. neurologiske symptomer.

En anden sygdom af degenerativ karakter er chondrosis, som går forud for osteochondrosis. Som et resultat af udviklingen af ​​sygdommen opstår mikrorevner i kroppen af ​​hvirvlerne og andre segmenter af rygsøjlen. Oftest forekommer en sådan degenerativ proces i en tidlig alder eller hos professionelle atleter involveret i vægtløftning. Dette skyldes store belastninger af lænden, som lægger et enormt pres på segmenterne af rygsøjlen.

Intervertebral brok er også en sygdom forbundet med degenerative processer i rygsøjlen. Det er disse patologiske ændringer, der ødelægger skallen af ​​den fibrøse ring, som som følge af en stærk belastning på lænderegionen fører til et fremspring af nucleus pulposus. En sådan neoplasma komprimerer nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven, og begrænser en persons bevægelse. Når alt kommer til alt er neurologiske symptomer på det første stadium udtrykt i smerte og derefter i lidelser i bevægeapparatet.

Knoglevækst - osteofytter

En anden form for degenerative-dystrofiske forandringer er spondylose. Dette er en sygdom, hvor knoglevækst forekommer på ryghvirvlernes kroppe. Ossifikation af segmenter af lændehvirvelsøjlen sker langsomt. Denne gradvise stigning i størrelse knoglevækst ledsaget af stærke smerter ved drejning, vipning eller andre kropsbevægelser.

Spondylarthrose er en proces med degenerative-dystrofiske ændringer i leddene i rygsøjlen. Ved at påvirke bruskvævet spreder sygdommen sig til naboområder af knoglevævet i hvirvlerne og dannes på dem knogleprocesser. De begrænser mobiliteten af ​​lænden, og hver bevægelse er ledsaget af en skarp smerte. Uden rettidig behandling en person kan ikke kun forstyrre muskuloskeletale systemets arbejde, men der er mulighed for en handicapgruppe.

På det første udviklingstrin manifesterer den degenerative-dystrofiske proces sig praktisk talt ikke, men dens videre spredning er altid ledsaget af smerte. De kan være skarpe, kedelige, ømme eller trækkende, konstante og periodiske.

Diagnose og behandling

Degenerative dystrofiske ændringer i lænden fører til ødelæggelsen af ​​rygsøjlens anatomiske struktur. Derfor, for at bestemme den specifikke placering af læsionen, anvendes specielle instrumentelle diagnostiske metoder på hospitalet.

Fysisk uddannelse er den vigtigste metode til forebyggelse og behandling af degenerative ændringer i lænden

Først og fremmest er radiografi ordineret. Det giver dig mulighed for at se på røntgenbilledet alle ændringerne i den korrekte position af segmenterne, bestemme den nøjagtige placering af sygdommen og graden af ​​skade.

Også i medicinsk praksis anvendes computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen. Disse to metoder gør det muligt mere præcist at etablere degenerative ændringer i strukturen og bestemme årsagerne til deres udvikling.

Behandling af degenerative forandringer afhænger altid af sygdomstypen.. Men under alle omstændigheder er det primært rettet mod at stoppe dens udvikling og eliminere smerter i det berørte område af ryggen. Til dette kan smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler ordineres såvel som til vævsreparation - kondroprotektorer.

Fysioterapibehandlingen består ofte af en rygmassage. Manuel terapi gør det muligt at genoprette den korrekte position af hvirvlerne, og fysioterapiprocedurer som UHF, elektroforese og fonoforese fremskynder helingsprocessen.

Og den vigtigste metode til både at bremse og forhindre sådanne processer er fysioterapi.

Takket være et specielt designet sæt øvelser forbedrer patienterne ikke kun blodcirkulationen, forbedrer metaboliske processer, men opretholder også mobiliteten af ​​rygsøjlen og elasticiteten af ​​alle dens segmenter.

Degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen er et af de førende sociale problemer: Spinal patologi påvirker ikke kun ældre, men også unge og midaldrende mennesker, det vil sige den arbejdende befolkning. Derudover er diagnosen af ​​degenerative forandringer i rygsøjlen, især forskydninger af lændehvirvlerne, et dårligt undersøgt problem inden for radiologi.

Interessen for spørgsmålet om degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen er ikke tilfældig, også fordi forskydningen af ​​hvirvlerne, deres ustabilitet forårsager smerte og efterfølgende neurologiske lidelser. Og under hensyntagen til omkostningerne til behandling, diagnostik, omkostninger til kompensation for invaliditet, handicap, kan vi sige, at en sådan sygdom i rygsøjlen er den tredje dyreste sygdom efter onkologi og hjerte-kar-sygdomme.

En sådan betydning af problemet med osteochondrose (som er en form for degenerative ændringer i rygsøjlen) skyldes en række årsager. En af dem er den høje forekomst af sygelighed: ifølge WHO-data i 2003 lider op til 87 % af hele befolkningen i den arbejdsdygtige alder af osteochondrose i rygsøjlen. Sygelighedsraterne i Rusland vokser, mens sygdommen hos de fleste patienter er ledsaget af en læsion af lændehvirvelsøjlen. Lumbal osteochondrose i strukturen af ​​forekomsten af ​​den voksne befolkning i vores land er cirka 50%, mens den indtager førstepladsen (inklusive tidspunktet for handicap).

Hvad bestemmer rygsøjlens sundhed?

Rygsøjlens mobilitet og sundhed er mulige på grund af elasticiteten af ​​apparatet af hvirvellegemerne, intervertebrale diske og buer. Under normale statiske forhold udføres funktionen med at absorbere lodrette trykkræfter (for eksempel tyngden af ​​torsoen, hovedet) af de intervertebrale skiver. I de tilfælde, hvor de artikulære processer er tvunget til at udføre en støttefunktion, der er usædvanlig for dem, udvikles forreste forskydninger af hvirvlerne og lokal artrose i de sande led. Med en betydelig og stigende lodret belastning udvikles neoarthrose af de artikulære processer med buernes baser. Desuden modstår hele rygsøjlen og det muskulo-ligamentøse apparat i hele kroppen den påførte kraft og tilpasser sig den ydre belastning. Det er under påvirkning af kumulative mikrotraumer som følge af akutte og kroniske overbelastninger, at degenerative-dystrofiske ændringer også udvikler sig i segmenterne af rygsøjlen og i lænden.

Hvad skal man gøre?

Problemet med ustabilitet af spinalbevægelsessegmentet, som opstår under indflydelse af forskellige faktorer, er langt fra at blive løst. Generelt princip terapi af eksacerbationer af smertesyndrom af osteochondrose - eliminering af manifestationer af sygdommen - begrænsninger i bevægelse og selve smerten. Dette inkluderer udelukkelse af statisk-dynamiske ugunstige belastninger på den syge rygsøjle, hvilket sikrer hvile, især i begyndelsen af ​​en eksacerbation. Dernæst skal du sørge for at styrke musklerne i rygsøjlen for at sikre den beskyttende funktion af spinalsegmentet, dvs. speciel gymnastik og aktivt billede liv.

Patologier i de intervertebrale diske kan føre til udseendet af degenerative-dystrofiske ændringer i lumbosakral rygsøjlen, som vil blive ledsaget af smerte og ubehag. Hos midaldrende mennesker - fra 30 år - forekommer afvigelser i omkring 30% af tilfældene, og ved pensionsalderen er ændringer næsten uundgåelige. Men nogle gange kan sygdommen optræde hos yngre mennesker, så i alle aldre er det vigtigt at starte behandlingen, før der opstår komplikationer.

Årsager til degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region

Der er flere faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​sygdommen, mens de kan virke sammen eller hver for sig:

• Tilstedeværelsen af ​​en intervertebral brok kan fremkalde betændelse. Det vises på grund af irriterede nerverødder.
• Slid af annulus fibrosus. Deformation fører til det faktum, at rygsøjlen ophører med at klare belastningen, især tung. Som følge heraf dannes patologisk ustabile mikrobevægelser i spinalsegmentet.

Oftest er degenerative forandringer i den lumbosakrale rygsøjle resultatet af en sygdom som et intervertebralt brok.

Symptomer på sygdommen

Afhøring af patienten og ekstern undersøgelse kan vise følgende tegn:

• Smerter af kedelig karakter, beskrevet som smertende. På nogle stadier af sygdommen kan den "give" til balderne, efterfulgt af bevægelse til underekstremiteterne.
• Unormale fornemmelser i benene af varierende intensitet: svaghed i lemmerne, snurren, følelsesløshed.

Tidligere skrev vi om symptomerne på lumbalt radikulært syndrom, vi råder dig til at læse artiklen.

Tip: Degenerative ændringer når en irreversibel form i lang tid, dog under hensyntagen til det faktum, at stor periode sygdommen kan passere næsten umærkeligt for en person, bør du konsultere en læge umiddelbart efter symptomernes begyndelse.

• Overtrædelse af vandladning og afføring, problemer med reproduktiv funktion.
• Behovet for at "sprede" om morgenen, før man begynder at bevæge sig helt. Stivhed kan også mærkes i løbet af dagen.
• En stigning i temperaturen i det berørte område af ryggen.
• Udseendet af rødme og hævelse på lænden.
• Asymmetri af balderne.

Et karakteristisk tegn på den første fase af degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen er udtalt smerte i lænden, som tvinger dig til at begrænse bevægelsen.

Diagnose af degenerative forandringer

Kun en læge kan stille en korrekt diagnose. Diagnosen udføres som regel i tre faser:

• En patienthistorie er ved at blive udarbejdet. Der bør indsamles oplysninger om tidspunktet for opståen af ​​smerte og deres natur, tilstedeværelsen eller fraværet af andre tegn og samtidige sygdomme, forsøg på at helbrede sygdommen på egen hånd. Positioner og bevægelser genkendes også, når smertesyndromet aftager og forstærkes.
• Der gennemføres en lægeundersøgelse. Det indebærer at bestemme tegnene på degenerative ændringer i rygsøjlen.
• Fremstilling af et MR-billede af degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region ved hjælp af MR. Undersøgelsen bekræfter ikke kun diagnosen, men identificerer også mulige årsager til sygdommen.

Ved en ekstern undersøgelse kontrolleres amplituden af ​​bevægelser, muskelstyrke, årsager til smerte mv.

Vigtigt: Hvis du starter sygdommen til sidste stadie, vil blodcirkulationen i rygmarven blive forstyrret, hvilket kan bidrage til dannelsen af ​​lammelser eller pareser.

Problemer opdaget ved MR

Undersøgelsen kan vise følgende MR-tegn på degenerative-dystrofiske forandringer i lænden:

• halvdelen og mere ødelagt diskplads;
• brud observeret i skiveskallen;
• et kritisk fald i mængden af ​​vand i disken, hvilket afspejler den indledende fase af sygdommen;
• ødelæggelse af hvirvelens bruskende endeplade;
• bekræftelse af patientens intervertebrale brok eller fremspring.

I kontakt med

Hvornår vi taler om en sådan lidelse som degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle, hvad det er, mennesker, der er blevet diagnosticeret denne patologi, er ekstremt svært at forstå. Mere end 70 % af mennesker over 40 år har sådanne abnormiteter. Selvom krænkelserne ikke er for udtalte i starten, betyder det ikke, at problemet ikke forværres i fremtiden. Denne tilstand er karakteriseret ved et progressivt forløb. Degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen (DDSD) udvikler sig som følge af forringelse af ernæringen af ​​bruskelementer.

Ætiologi og patogenese af degenerative-dystrofiske ændringer

Denne krænkelse er ofte forbundet med aldersrelaterede ændringer observeret hos ældre mennesker. Degenerative-dystrofiske patologier i rygsøjlen (DDPP) rammer oftest kvinder, da de har en mindre udviklet muskelramme, der tjener som støtte for hele rygsøjlen. Dette bidrager til en stigning i belastningen af ​​alle elementer i rygsøjlen og bidrager til et hurtigere slid af bruskvævet. Der er udviklet en klassifikation, der ikke kun tager højde for placeringen af ​​de berørte områder, men også ætiologien, strukturelle og funktionelle ændringer og sværhedsgraden af ​​lidelser.

Den menneskelige krop er kompleks mekanisme, som er i stand til at modstå store belastninger og genoprette sig selv, når den er beskadiget. Påvirkningen af ​​negative faktorer kan dog forårsage fejl og umuligheden af ​​vævsreparation. Den menneskelige rygsøjle er en struktur, der består af knogleelementer - hvirvler, samt specielle intervertebrale skiver, der udfører en stødabsorberende funktion. Degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan senere flytte til andre elementer, herunder ledbånd og led. Denne sygdom skrider langsomt frem, men ændringerne observeret i de senere stadier af patologien er irreversible.

Mellemhvirvelskiven, som udfører en stødabsorberende funktion, er på toppen dækket af en tæt fibrøs ring. Indre del repræsenteret ved nucleus pulposus. Sunde skiver er bløde og elastiske. Når degenerative forandringer i lændehvirvelsøjlen øges, mister den fibrøse ring gradvist fugt. Dette forårsager dannelsen af ​​mikrorevner. Diskens højde falder gradvist. Dette er ekstremt ugunstig proces. Oftest, på baggrund af et fald i højden, udvikles fremspring af den intervertebrale skive L5-S1. Afhængigt af retningen af ​​diskens fremspring er fremspringene:

• tilbage;
• central;
• diffuse;
• foraminal;
• paramedian.

Den fibrøse ring mister gradvist sin evne til at modstå stress. Når trykket stiger, kan det fortyndede væv briste. Skader på den fibrøse ring forårsager dannelsen af ​​et brok. Alle typer destruktive processer, der forekommer i kroppen i alderdommen, afhænger også af eksterne faktorer. De nøjagtige årsager til udseendet af sådanne patologier er ikke blevet fastslået. Men mange faktorer, der øger risikoen for at udvikle en lidelse, er allerede kendt:

• gamle skader;
• inflammatoriske processer;
• passiv livsstil;
• metaboliske lidelser;
• øget belastning;
• usund kost;
• hormonelle forstyrrelser;
• hypotermi;
• endokrine sygdomme.

Der lægges særlig vægt på de mulige genetiske forudsætninger for udseendet af sådanne ændringer.

Mange moderne mennesker har arvelig disposition til udviklingen af ​​denne patologi, da ikke-isolerede tilfælde af sygelighed afsløres i familiens historie. Undersøgelser har vist, at en yderligere negativ virkning af eksterne faktorer er påkrævet for at udløse ændringer i strukturen af ​​diske.

Symptomer på degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen

I de tidlige stadier er tegnene på degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen milde, så en person ved som regel ikke engang om de problemer, han har. Der er 4 stadier af patologisk udvikling. Hver af dem har et specifikt sæt symptomer.

På trin 1 kan diskdegeneration ikke altid opdages, selv under special diagnostiske tests. I denne periode ved patienterne stadig ikke, hvilke fremspring i rygsøjlen er, og hvordan brok manifesterer sig, da de tegn på patologi, de har, er ekstremt sjældne. Ubehagelige fornemmelser og let ømhed er normalt til stede efter intens træning. I nogle tilfælde, allerede i de tidlige stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces, kan der forekomme stivhed i rygsøjlen.

Allerede på trin 2 begynder de fibrøse ringe i lænderegionens intervertebrale skiver at rage ud over den anatomiske placering. Forandring accelererer hurtigt. Der dannes fremspring af de intervertebrale diske. Dette fører til en betydelig begrænsning af mobiliteten af ​​hvirvelstrukturen. Periodisk på grund af tryk nerveender der kan forekomme gåsehud og snurren i benene. Patienterne klager over skarpe smerter, det vil sige rygsmerter, der vises på baggrund af pludselige bevægelser og øgede belastninger.

På 3. stadium af overtrædelsen går sygdommen over i skarp form. Ofte er fremspring af den intervertebrale skive L4-L5 tydeligt manifesteret. Nerveender er komprimeret. Derudover kan der være en forstyrrelse i funktionen af ​​det radikulære kar og ernæringen af ​​de væv, der danner rygsøjlen.

Fremspring af den intervertebrale disk L5-S1 og den iskæmiske proces forårsager udseendet af systematisk alvorlig smertefuld rygsmerter, kramper og svaghed i benene, kulde og hævelse af huden i lænden og en krænkelse af kropssymmetri. Der kan være besvær med at bevæge sig og tab af førlighed, især om morgenen. Der kan være problemer med fjernelse af afføring og urin.

Komplikationer af degenerative-dystrofiske ændringer i lænden

Progressiv degeneration af bruskvæv kan provokere udseendet af en sådan lidelse som cirkulært fremspring af skiven L4-L5 af hvirvlerne. Hvirvelbaserne udvides for at kompensere for skader på L4-L5-skiverne. I de senere stadier af udviklingen af ​​patologien er der en overvækst af osteofytter, det vil sige knoglevækst, der grænser op til hver hvirvel. Både med læsioner i lænden og med dystrofiske forandringer i thoraxrygsøjlen kan der observeres vævsdeformiteter og udvikling af skoliose og andre former for krumning af rygsøjlen.

Der er tegn på osteochondrose og klemte nerver. Degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen forårsager dannelsen af ​​brok. Sådanne formationer kan forårsage krænkelse ikke kun af nerverødderne, men også af rygmarven. Foci af iskæmi af blødt væv og rygmarv vises. Der kan være forstyrrelser i blodtilførslen til vævene. Patologi kan forårsage en krænkelse af følsomheden af ​​væv og udvikling af lammelse af underekstremiteterne.

Diagnose af degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen

Mennesker med denne patologi kommer til at se en læge allerede i de senere stadier, når symptomerne er så alvorlige, at de forstyrrer en normal livsstil. For at stille en diagnose indsamler specialisten først en anamnese og udfører desuden palpation og undersøgelse af den lumbosakrale rygsøjle. For at afklare problemets art ordineres blodprøver. Hvis patienten har degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen, er røntgenbilleder påkrævet. Dette er den mest almindeligt tilgængelige metode til visualisering af søjlestrukturer.

Læger er godt klar over, hvad et fremspring af mellemhvirvelskiverne i lændehvirvelsøjlen er, så sådanne ændringer kan opdages, selv ved brug af røntgenbilleder. Magnetisk resonansbilleddannelse bruges nu aktivt til at diagnosticere denne patologi.

Denne undersøgelsesmetode er meget informativ. Et MR-billede af degenerative forandringer i den lumbosakrale region gør det muligt at opdage patologiske forandringer selv i de tidlige stadier, når karakteristiske symptomer sygdomme kendes endnu ikke. Denne metode gør det muligt at diagnosticere selv rygmarvslidelser i thoraxregion, selvom forstyrrelser i dette område er yderst svagt udtrykt.

Kompleks behandling af degenerative-dystrofiske forandringer i lænden

Terapi af patologi bør være kompleks. Når skaden på de intervertebrale diske ikke er for intens, kan behandlingen af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen udføres ved hjælp af konservative metoder. Ved intens smerte kan injicerbare novokainblokader ordineres. Normalt, hvis der er degenerative-dystrofiske ændringer i thoraxrygsøjlen, udføres sådanne procedurer ikke, da alvorlig smerte ikke observeres.

For at eliminere overtrædelsen og genoprette blodcirkulationen, stop hævelse af blødt væv, lindre muskelspasmer, forbedre brusktrofisme, specielle præparater er også ordineret. Derudover bruges medicin til at eliminere krænkelsen af ​​nerveender. Midler indføres i behandlingsregimet for at eliminere den inflammatoriske proces, og chondroprotectors. De mest almindeligt ordinerede medicin er:

1. Ketanov.
2. Diclofenac.
3. Revmoxicam.
4. Chondroitin.
5. Teraflex.
6. Mydocalm.

Ud over lægemidler i form af tabletter, salver og midler til lokal applikation så du hurtigt kan fjerne ubehag. Derudover kan vitamin-mineralkomplekser indføres i behandlingsregimet og biologisk aktive tilsætningsstoffer. Med degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen kan behandlingen suppleres med et kompleks af fysioterapiprocedurer og træningsterapi. Til helbredelse af rygsøjlen bruges oftest akupunktur, akupunktur, svovlbrintebade, elektroforese og magnetoterapi.

Når det er nødvendigt at behandle degenerative-dystrofiske lidelser i rygsøjlen i thoraxregionen såvel som i lænde- og cervikalsegmentet, er brugen af ​​massage påkrævet. Brug medicinsk kompleks fysisk træning giver dig mulighed for at bremse hastigheden af ​​stigningen i forandringen. Dette giver dig mulighed for at skabe en ekstra muskuløs ramme, som den beskadigede rygsøjle har brug for. Regelmæssig udførelse af de nødvendige fysiske øvelser kan bremse de degenerative ændringer i rygsøjlen. Pool- og fitnesscenteraktiviteter kan anbefales.

I nogle tilfælde vises det speciel diæt. Det er især vigtigt, hvis degenerative-dystrofiske ændringer optrådte på baggrund af fedme. Vægttab i dette tilfælde hjælper med at eliminere ubehag og bremse patologiske processer i rygsøjlen. En integreret tilgang giver dig mulighed for at forbedre en persons generelle tilstand.

Hvornår konservative metoder terapi tillader ikke at eliminere smertesyndromet, der er opstået på grund af klemte nerveender, kan kirurgisk indgreb være påkrævet. Ofte er operation nødvendig, når der opdages et intervertebralt brok, der krænker rygrad eller nerverødder.

Folkemidler mod degenerative-dystrofiske forandringer i rygsøjlen

Som et supplement til behandlingen særlige forberedelser forskellige urter og naturlige ingredienser kan bruges. Spinal dystrofi er ledsaget af smerter og betændelse, så det er påkrævet at bruge gebyrer. god effekt kan opnås ved at bruge et afkog, som inkluderer:

• sorte hyldebærblomster - 10 g;
• pilebark - 50 g;
• birkeblade - 40 g.

Alle komponenter skal slibes omhyggeligt. For at eliminere dystrofiske ændringer i rygsøjlen skal du hælde 2-3 spsk. opsamling af 0,5 liter kogende vand. Du skal tage midlet 1/3 før hvert måltid. Behandlingsforløbet er mindst 2 måneder.

For at lindre tilstanden hos patienter, der har en udtalt læsion af lændehvirvelsøjlen, anbefaler fytoterapeuter ofte at bruge en anden samling baseret på lægeplanter. Det inkluderer i lige store proportioner:

• mark padderok;
• plantain blade;
• hund-rose frugt.

Alle urteingredienser skal knuses grundigt og blandes. Derefter 3 spsk. samling, skal du hælde 0,5 liter og tage ½ kop 3 gange om dagen. Dette afkog giver dig mulighed for at eliminere alvorlig vævshævelse og reducere intensiteten af ​​ubehag.

For at eliminere degenerative-dystrofiske læsioner i rygsøjlen kan brug af infusioner anbefales. pebermynte, lavendel, passionsblomst og baldrianrod.

Disse medicinske planter giver dig mulighed for at normalisere søvn, stoppe symptomerne.

Behandling af degenerative sygdomme i rygsøjlen kan suppleres med forskellige formuleringer designet til at gnide det berørte område. Der er flere opskrifter på sådanne midler. For at forberede en simpel sammensætning af denne type er der brug for cirka 5 spiseskefulde. laurbærblade blandet med 1 kop enebærnåle. Alle plantekomponenter skal omhyggeligt males i en mørtel til vælling. I den færdige blanding skal du tilføje 5 spsk. smeltet i et dampbad smør. Bland alle komponenter grundigt og brug til at gnide lænden.

Derudover behandles degenerative sygdomme i rygsøjlen med en sammensætning, der inkluderer 10 ml kamferalkohol, 300 ml rektificeret alkohol og 10 tabletter analgin. For at forberede produktet til planten har du stadig brug for 10 ml jod. Alle flydende komponenter skal blandes godt. Knust analgin tilsættes til sammensætningen. Blandingen skal stå og trække i cirka 3 uger. Over tid skal sammensætningen bruges til slibning. Dette værktøj giver dig mulighed for i lang tid at glemme, hvad degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen er.

En positiv effekt i fremspring af de intervertebrale diske opnås ved at bruge kompresser baseret på medicinsk galde. For at forberede et sådant middel er det nødvendigt at blande omkring 150 ml kamferolie med 250 ml galde. I sammensætningen skal du tilføje 2 bælg varm peber. Blandingen skal infunderes i mindst 7 dage. Færdigt produkt skal bruges til at gnide de berørte områder. Det hjælper med at eliminere smerte symptomer og stivhed i udviklingen af ​​degenerative-dystrofiske forandringer i lænden.

Du kan bruge en salve baseret på birkeknopper og harpiks, det vil sige et harpiksholdigt stof frigivet fra nåletræ. Denne sammensætning hjælper med at eliminere de symptomer, der ledsager degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen. Midlet skal tilberedes i en lerkrukke. For at forberede skal du blande 50 g birkeknopper, 10 g harpiks, 10 g havsalt, 200 g gåse- eller grævlingefedt. Bland alle komponenter grundigt. Gryden skal lukkes tæt med låg og sættes i ovnen, opvarmet til 120 ° C. Efter ca. 30 minutter filtreres sammensætningen. Det færdige produkt skal bruges til at gnide lænden, inden du går i seng.

Forebyggelse af degenerative-dystrofiske forandringer i lænden

For aldrig at vide, hvad degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er, skal du beskæftige dig med forebyggelsen af ​​denne patologi med ung alder. Nøglen til sundheden for de intervertebrale diske er doseret fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at udføre øvelser, der ikke vil forårsage skade på rygsøjlen, men som samtidig giver dig mulighed for at holde dine rygmuskler i god form.

For at undgå dystrofiske ændringer i rygsøjlen er det nødvendigt at spise rigtigt, inklusive den maksimale mængde grøntsager og frugter i kosten. Det er meget vigtigt at undgå hypotermi, da dette kan udløse patologi. Det er bydende nødvendigt at behandle rygmarvsskader, endokrine sygdomme og korrigere hormonforstyrrelser.

Omfattende forebyggende foranstaltninger kan reducere risikoen for at udvikle degenerative-dystrofiske ændringer i lænderegionen, selvom en person har en genetisk disposition for denne patologi. Derudover er det nødvendigt at gennemgå rutineundersøgelser vedr tidlig opdagelse udvikling af denne sygdom. Dystrofiske forandringer i rygsøjlen på et tidligt tidspunkt kan behandles.

En sådan patologi som degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle lider et stort antal af af folk. I processen med dets progression er der en gradvis ødelæggelse af de intervertebrale diske i lænden. Med tiden holder de op med at modtage den nødvendige næring, så de bliver dehydrerede og mister deres tidligere elasticitet.

Hvorfor udvikler patologi sig?

DDZP af lændehvirvelsøjlen opstår på grund af følgende faktorer:

• overdreven belastning af lænden;
• skader på rygsøjlen af ​​traumatisk karakter;
• passiv livsstil;
• overskydende kropsvægt;
• sygdomme af infektiøs karakter, der fremkalder en krænkelse af den hormonelle baggrund;
• usund og ubalanceret kost;
• dårlige vaner;
• høj alder;
• genetisk disposition.

Tegn på degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region

I de indledende udviklingsstadier har degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen praktisk talt ingen symptomer. Symptomer er ikke iboende i selve den patologiske tilstand, men i dens konsekvenser og komplikationer. Hvis en patient har følgende tegn på degenerative-dystrofiske forandringer, er det vigtigt at kontakte en medicinsk institution så hurtigt som muligt:

Svaghed i underekstremiteterne er et tegn på sygdom.

• smertesyndrom i lænden;
• udseendet af smerte efter fysisk aktivitet;
• smerte efter et længere ophold i en stilling;
• stivhed af bevægelser;
• svaghed i underekstremiteterne;
• forstoppelse eller nedsat vandladning;
• kold hud i lænden;
• nedsat mobilitet om morgenen;
• kropsasymmetri;
• hævelse og rødme hud lænd.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis patienten udvikler smerter i lændehvirvelsøjlen, bør han tage på hospitalet så hurtigt som muligt. I første omgang vil lægen foretage en undersøgelse af patienten og finde ud af, hvor længe siden smerten optrådte og hvad yderligere symptomer er til stede. Derefter fortsætter lægen med at sondere det berørte område af lændesøjlen og studere styrken af ​​muskelvævet. Afslutningsvis sendes diagnosen af ​​en person til følgende undersøgelser:

• radiografi;
• CT eller MR.

I de tidlige udviklingsstadier patologisk tilstand røntgenbilleder vil ikke kunne vise det fulde billede af deformationerne.

Med DDI af disse afdelinger vil MR-billedet vise karakteristiske ændringer i hvirvler og diske.

Hvis en person virkelig har degenerative ændringer i den lumbosakrale rygsøjle, vil "MR-billedet" være som følger:

• ødelæggelse af den fibrøse ring;
• deformation af de intervertebrale diske;
• fuldstændig ruptur af ringen, på grund af hvilken nucleus pulposus forlader intervertebralskiven.

Hvordan går behandlingen?

Medicinsk terapi

Da DDZP i lænden forårsager et kraftigt smertesyndrom, foreskrives patienten først og fremmest ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan lindre en persons smerte og lindre betændelse. For det meste ty til hjælp fra "Ibuprofen" og "Diclofenac". Terapi af en patologisk tilstand er ikke komplet uden brug af muskelafslappende midler, som giver dig mulighed for at slappe af i en anspændt tilstand muskelvæv. Den mest populære medicin i denne gruppe er Mydocalm.

Chondroprotectors er også ordineret til patienten, som bidrager til genopretning af berørte led og brusk. For at forbedre kroppens generelle tilstand anvendes lægemidler, som omfatter vitaminer fra gruppe B. Hvis smertesyndromet ikke kan lindres ved hjælp af ovenstående medicin, ty til novocainblokader. Lægemidlet injiceres direkte i området af rygmarven, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at stoppe smerten.

Terapeutisk fysisk kultur og massage

For at forbedre disse dele af rygsøjlen vil hjælpe træningsterapi.

Når en patient er diagnosticeret med degenerative-dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen, er træningsterapi obligatorisk. Ved hjælp af fysisk uddannelse er det muligt at forbedre metaboliske processer og blodcirkulation i lænden. Derudover vil gymnastik hjælpe med at tabe sig, hvis nogen. Et sæt øvelser vælges af den behandlende læge, som tager hensyn til sværhedsgraden af ​​forløbet af den patologiske tilstand og patientens fysiske data. I de indledende stadier af terapien skal øvelser udføres under tæt opsyn af en motionsterapilæge. I fremtiden kan gymnastik udføres derhjemme, når patienten tager højde for alle mulige fejl.

Med hensyn til massage, takket være det, forbedres blodcirkulationen, førstnævnte muskel tone muskler slapper af. Det er vigtigt at overveje, at massageprocedurer skal udføres af en specialist, der ved, hvilke bevægelser der vil bringe maksimalt udbytte og vil ikke skade den berørte lumbosakrale rygsøjle. Før en massage anbefaler læger at tage varmt bad eller brusebad.

Kirurgisk indgreb

Operationen er planlagt if lægemiddelbehandling samt massage sessioner og terapeutisk Fysisk kultur medbring ikke det nødvendige terapeutisk effekt og degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen fortsætter med at udvikle sig. Derudover gribes der også til kirurgisk indgreb i den situation, hvor patienten er diagnosticeret med en intervertebral brok. Under operationen installerer kirurgen specielle enheder, der giver dig mulighed for at støtte den lumbosakrale rygsøjle. Takket være dette er det muligt at opnå et fald i trykket på rygsøjlen og forhindre den efterfølgende proces med deformation af de intervertebrale diske.

Er der komplikationer?

Manglen på rettidig behandling kan føre til en inflammatorisk proces i iskiasnerven.

Hvis rettidig terapi af degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle ikke udføres, er der risiko for en intervertebral brok. Denne lidelse er en forskydning af en deformeret diskus, som i de fleste situationer ikke kan behandles konservativt og kræver kirurgisk indgreb. Derudover kan DDSD fremkalde betændelse. iskiasnerven, samt forstyrrelser i aktiviteter genitourinært system. Den mest almindelige lidelse er urinvejsproblemer.

Forebyggende handlinger

For at undgå forekomsten af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen anbefaler læger, at folk følger enkle regler. Først og fremmest bør du føre en aktiv livsstil, træne hver morgen. Særlige fysiske øvelser er også vigtige, som giver dig mulighed for at styrke muskelvævet i ryggen. Hvis en person har travlt arbejdsaktivitet, som indebærer en konstant siddestilling, er det vigtigt at holde pauser fra tid til anden, hvor du kan udføre simple stræk- og opvarmningsøvelser.

En korrekt udvalgt madras, som ikke skal være særlig hård eller blød, hjælper også med at beskytte din ryg mod dystrofiske forandringer. Læger anbefaler også at bruge ortopædiske puder, hvis bredde skal svare til afstanden af ​​skuldrene. Hvis patienten har overdreven vægt krop, er det vigtigt at miste det, fordi overskydende vægt skaber en ekstra belastning på rygsøjlen og fremkalder dens deformation.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle er en langsom ødelæggelse af vævene i de intervertebrale diske i lænden. De holder op med at modtage næring, dehydrerer, bliver tørre og mister elasticitet. Overvægt og stillesiddende arbejde fører til svækkelse af rygmuskulaturen og overvægt. Som et resultat presser rygsøjlen på de intervertebrale diske, deres struktur er deformeret.

Diskpatologier er farlige, fordi de som regel kun kan detekteres på kritiske tidspunkter. Præventive målinger vil ikke længere kunne hjælpe, og patienten skal tage medicin, besøge div helingsprocedurer. Men behandling alene er måske ikke nok. Faktisk for at forbedre tilstanden af ​​rygsøjlen og forhindre udviklingen alvorlige komplikationer, skal du genoverveje din hverdagen generelt.

Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region? For at forstå, lad os se på, hvordan de intervertebrale diske er arrangeret. Disse ejendommelige fjedre i rygsøjlen er sammensat af bruskvæv. Ovenfra er de dækket af en tættere fibrøs ring, og indeni er der en pulpøs kerne. Skiverne er normalt ret bløde, elastiske - fordi de giver rygsøjlens bevægelighed.

Når musklerne ikke længere kan modstå belastningen, overfører de den til ryghvirvlerne. Rygsøjlen er komprimeret, diskene er under pres, som de ikke er designet til. Cellerne i deres bløde bruskvæv begynder at dø.

Intervertebrale diske kan også svækkes og deformeres, fordi deres bruskvæv ikke får næring. Dette kan ske, fordi hvirvlerne reducerer afstanden mellem dem og klemmer blodkarrene og kapillærerne. Enten en inflammatorisk proces, en lændeskade førte til de samme konsekvenser.

Risikofaktorerne er som følger:

• pludselige bevægelser, tunge løft;
• Inflammatoriske processer;
• stillesiddende arbejde;
• Kulde og træk;
• Usund mad;
• Professionel sport;
• Forstyrret hormonel baggrund;
• Ældre alder;
• Patologier af metaboliske processer;
• Traumatiske skader på ryghvirvlerne.

Lider oftest af problemer i lændehvirvelsøjlen mennesker, der bevæger sig meget lidt og samtidig er overvægtige. Normalt stabiliserer rygsøjlen musklerne, men hvis musklerne er svækkede og overskydende vægt konstant tynger ryggen, forårsager selv lette husholdningsbelastninger deformation af skiverne. Den moderne livsstil øger, som vi ser, risikoen for at udvikle dystrofiske forandringer i lænden.

• Vi råder dig til at læse:

Udviklingsforløbet af patologi

Det er i den lumbosakrale region, at løveandelen af ​​spændinger falder, det er her, at mellemhvirvelskiverne oftest mister deres den rigtige ernæring. bruskvæv miste næringsstoffer, regenerere værre, holde op med at være elastisk.

Den fibrøse ring bliver skør, nucleus pulposus mister brat fugt og tørrer op. Som regel falder der samtidig flere og flere belastninger på lænden, og mellemrummet mellem hvirvlerne indsnævres endnu mere. Overskydende væv fra lændeskiverne stikker ud fra rygsøjlens grænser - dette kaldes fremspring. Og når den fibrøse ring omkring skiven bryder sin struktur, går i stykker, vil resultatet først være frigivelsen af ​​pulpen fra skiven, og derefter selve skiven fra sin plads i rygsøjlen. Dette kaldes brok i lændehvirvelsøjlen.

Fremspring og brok klemmer, komprimerer nerver, vises stærke smerter. Kroppen tænder for immunsystemet for at beskytte sig mod kilden til smerte. Som et resultat af denne beskyttelse dannes der betændelse og hævelse i lænden, som forhindrer patienten i at leve normalt.

Degenerative-dystrofiske forandringer i lændehvirvelsøjlen udvikler sig umærkeligt, og når det er for sent at gå i gang med forebyggelse, slår de patienten et slag. Selvom du er heldig, og der ikke er dannet fremspring eller brok, kan en person få konsekvenser som osteochondrose eller iskias.

Symptomer

Desværre, så længe sygdommen i lænden ikke bringer patientens ydeevne i fare, er personen i princippet uvidende om sygdommen. Det er ikke selve den degenerative proces, der har symptomer, men dens komplikationer og konsekvenser.

Det er værd at reagere på udseendet af følgende fornemmelser ved at besøge en neurolog eller vertebrolog:

• Syning, brændende eller kedelig smerte i lænden;
• Udseendet af smerte efter træning;
• Smerter efter et længere ophold i én stilling;
• Besvær med at udføre visse bevægelser, såsom at vippe eller dreje;
• Svaghed i benene;
• Vanskeligheder ved vandladning, forstoppelse;
• Kold hud i lænden;
• Tab af mobilitet, især om morgenen;
• Krænkelse af kroppens symmetri;
• Ødem og rød hud i lænden.

Der er fire stadier i udviklingen af ​​denne patologi i den lumbosakrale region:

• I starten opstår symptomer meget sjældent. Sandt nok, ofte efter fysisk anstrengelse, oplever folk kedelige smerter og en stiv følelse i lænden. Men næsten altid tilskrives det træthed;
• I anden fase vises symptomer. Det er meget sværere at bevæge ryggen, det er svært for patienten at bøje eller vende sig. Den "skyder" i ryggen, det vil sige iskias taler om sig selv. På grund af de sammenpressede nerver kan det prikke i bækken og ben. Der er en følelse af "gåsehud";
• Den tredje fase er akut. Blodkarrene er klemt, metabolismen af ​​musklerne i lænden er kraftigt forstyrret, hvilket fører til deres iskæmi. Smerterne bliver stærkere. Benene bliver følelsesløse, de gennembores af kramper;
• Den fjerde fase er diagnosticeret, hvis rygmarven og rødderne af dens nerver er deformeret. Dette kan føre til lammelse af benene.

• Læs også:

Diagnostik

Diagnose af degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region udføres i tre faser:

• Der udarbejdes en sygehistorie, symptomer angives og normale forhold begyndelsen af ​​et smerteanfald;
• Lægen undersøger patienten for tegn på degeneration af vævene i den lumbosakrale region - han studerer niveauet af mobilitet, muskelstyrke og området for lokalisering af smertesyndromet;
• En MR bliver lavet. Hun vil finde tegn på, at patienten oplever dystrofiske forandringer i den lumbosakrale region af rygsøjlen. Vil finde fysiologiske årsager som i sidste ende førte til udviklingen af ​​patologi.

Hvis den degenerative proces i lænden faktisk observeres, vil MR-scanningen helt sikkert vise, at symptomerne gør sig gældende af en af ​​følgende årsager:

• Mellemhvirvelskiver blev deformeret med mere end halvdelen;
• Skiverne er lige begyndt at deformere, for eksempel er fugtniveauet i dem sænket;
• Den fibrøse ring begynder allerede at kollapse, bruskvævsceller dør;
• Annulus fibrosus er sprængt og nucleus pulposus begynder at forlade disken. Det vil sige, at der er udviklet et brok i lumbosakralområdet.

Du har muligvis også brug for:

• Blodprøver;
• røntgenundersøgelse;
• CT-scanning.

Imidlertid Røntgen vil ikke kunne vise tegn på en patologisk proces på et tidligt tidspunkt. Computertomografi og MR går meget dybere ind i rygsøjlen. Men desværre er disse diagnostiske metoder normalt kun ty til, når problemet allerede har gjort sig gældende.