القيام بإجراءات النظافة اليومية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. النظافة الشخصية للمريض: خوارزميات رعاية المريض
النظافة الشخصية للمريض هي مراعاة نظافة جسده وملابسه الداخلية والفراش والأحذية والملابس والسكن.
يساهم اتباع قواعد النظافة الشخصية في الشفاء العاجلالشخص المريض ، وفي الأشخاص الأصحاء يساعد في الحفاظ على الصحة وتقويتها.
↯ المزيد من المقالات في المجلة
مبادئ وأهداف الرعاية التمريضية الصحية
غالبًا ما لا يستطيع الشخص المريض التعامل مع إجراءات النظافة بمفرده ويحتاج إلى مساعدة خارجية:
- عند الاستحمام أو الاستحمام.
- حلق.
- إبادة.
- العناية بالأظافر والشعر.
- عند أداء الوظائف الفسيولوجية.
أسلحة ممرضفي نفس الوقت تصبح أيدي المريض نفسه. ومع ذلك ، عند تقديم المساعدة ، يجب على المرء أن يسعى جاهداً من أجل استقلاليته وتشجيع هذه الرغبة من جانب المريض.
المبادئ الرئيسية للرعاية الصحية للمرضى هي:
- السلامة - الوقاية من الإصابات في المريض ؛
- السرية - الحفاظ على سرية تفاصيل الحياة الشخصية للمريض ؛
- احترام الشعور بالكرامة - إجراء جميع التلاعبات بدقة بموافقة المريض ، وضمان الخصوصية إذا لزم الأمر ؛
- التواصل - مناقشة خطة التلاعبات القادمة ، وموقع المريض وأقاربه للمحادثة ؛
- الاستقلال - تشجيع رغبة المريض في الاستقلال ؛
- السلامة من العدوى - تنفيذ التدابير المناسبة.
يتم تقديم المساعدة في تطبيق النظافة الشخصية للمريض من أجل ضمان نظافتها وراحتها وسلامتها. يجب تنفيذ جميع إجراءات النظافة تحت إشراف طاقم المؤسسة الطبية.
ماذا يحدث إذا لم تزود المريض بوسائل الرعاية اللازمة؟
ما هي منتجات الرعاية التي يتم توفيرها مجانًا للمرضى المصابين بأمراض خطيرة وطريحي الفراش في المستشفيات؟ هل يحق لمنظمة طبية أن تطلب من الأقارب شراء منتجات العناية على نفقتهم الخاصة؟
تدابير النظافة الأساسية
تتضمن النظافة الشخصية للمريض استخدام المرحاض اليومي في الصباح والمساء ، وتنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين في اليوم وشطف الفم بعد كل وجبة. إذا لم تكن هناك موانع ، يتم الاستحمام مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
غسل
تغيير الملابس الداخلية
بطاقة المريض
ويرد شكل الوثيقة في GOST R 56819-2015 “المعيار الوطني للاتحاد الروسي. مناسب الممارسة الطبية. نموذج المعلومات. الوقاية من التقرحات.
أخذ حمام
النظافة الشخصية للمريض مستحيلة دون الاستحمام (إلا عندما يكون المريض فاقدًا للوعي). تنقسم الحمامات إلى:
- صحية.
- علاجي.
- عام.
- محلي.
يجب غمر المريض الضعيف في الحمام ببطء شديد ، على ملاءة يجب إمساكها من كلا الجانبين. أثناء الاستحمام ، يجب أن يكون المريض بالقرب منه بشكل لا ينفصل.
يتم تنفيذ اللفائف المبللة باستخدام ورقتين مبللتين ماء ساخن. أولاً ، يتم لف المريض بداخلها ، ثم بقطعة قماش زيتية وبطانيتين من الصوف.
ميزات تقديم الطعام
التغذية الطبية تنطوي على شيء معين التركيب النوعيالطعام ، وكذلك كمية وتوقيت وتكرار تناوله. الخيار الأفضللشخص مريض - أربع وجبات في اليوم في نفس الوقت من اليوم.
تؤثر التغذية غير العقلانية في أوقات مختلفة من اليوم مع الحمل الزائد المتزامن بشكل كبير في المعدة بشكل سلبي على عملية هضم الطعام ، وتضعف عملية الهضم وتسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي.
في المستشفى ، يتم تقديم الطعام في المقصف ، حيث يتم تقديم نفس الطاولة من قبل المرضى الذين يتلقون نفس النظام الغذائي.
يتم تغذية المرضى المصابين بأمراض خطيرة في الجناح بملعقة ، مما يمنحهم وضعية شبه جلوس أو جلوس ، ويتم وضع منديل أو منشفة تحت الذقن. تحتاج إلى شرب المريض من شارب خاص أو إبريق شاي صغير.
يجب غسل الأطباق التي أكل منها المريض على الفور بالماء الساخن والصابون والخردل ، ثم شطفها بالماء المغلي.
العناية بالفم والأسنان في المرضى الواعين
تشمل النظافة الشخصية للمريض العناية بالأسنان و تجويف الفم. فيما يلي خوارزمية لرعاية تجويف الفم وأطقم الأسنان الزائفة في المرضى الواعين.
الجرد المطلوب |
التحضير لهذا الإجراء |
القيام بإجراء |
إتمام الإجراء |
|
اشرح للمريض جوهر ومسار الإجراء القادم ، واحصل على موافقته. | اطلب من المريض شطف فمه بالماء (احتفظ بالصينية على الذقن) ؛ | اشطف أطقم الأسنان في ماء جاري بارد ، ثم اشطف الكوب باليد الأخرى. |
|
اطلب من المريض أن يدير رأسه نحوك. | إذا لزم الأمر ، جفف ذقن المريض بمنشفة. | ضع أطقم الأسنان في كوب تخزين ليلاً. |
|
قم بتغطية صدر المريض حتى الذقن بمنشفة. | ساعد المريض على تنظيف الفم بمنديل ورقي (إذا كان لديك أسنانك ، ساعد في تنظيفها بمعجون أسنان وفرشاة) ؛ | أغلق الصنبور بمنشفة ورقية. |
| اغسل يديك بالماء الساخن والصابون ، وارتدِ القفازات ، إذا كان المريض يسعل - نظارات واقية ودرع. | ساعد في تنظيف السماء واللثة واللسان والمنطقة الواقعة تحتها والأسطح الداخلية للخدين (يجب تغيير المنديل في كل مرة يتم تغطيته باللعاب أو المخاط اللزج ، وتجاهل المناديل المستخدمة في كيس القمامة). | ساعد المريض على وضع أطقم الأسنان (إذا لم يرغب المريض في وضعها ، فعليك ترك طقم الأسنان في الكوب ، مع إضافة كمية كافية من الماء إليها بحيث تغطيها بالكامل). | |
|
ضع صينية واحدة على منشفة تحت ذقن المريض. | اطلب من المريض شطف فمه بالماء (امسك الصينية على الذقن) ؛ | انزع القفازات وضعها في كيس قمامة. |
|
إذا أمكن ، اطلب من المريض أن يمسك الدرج. | إذا لزم الأمر ، جفف ذقن المريض. | اغسل يديك بالماء الساخن والصابون. |
|
اطلب من المريض سحب الماء وشطف فمه (حتى لا ينسكب الماء ، من الضروري وضع الدرج أسفل الذقن). | أحضر كوبًا به أطقم أسنان ومعجون أسنان وفرشاة وقفاز ومنشفة إلى الحوض. | |
|
امسح ذقن المريض حتى يجف إذا لزم الأمر. | ضع قفازًا تيريًا على قاع الحوض. | |
|
اطلب من المريض إزالة أطقم الأسنان ووضعها في كوب (إذا لم يستطع القيام بذلك بمفرده ، فاستخدم منديلًا كبيرًا بعناية السبابةأمسك الطرف الاصطناعي وقم بإزالته بحركات متذبذبة وضع الكأس). | افتح الصنبور واضبط درجة حرارة الماء (يجب أن يكون باردًا). | |
|
مبلل فرشاة الأسنانالماء ، ضع معجون الأسنان عليه ، |
1.23. معيار "تجهيز السرير للمريض".
استهداف: خلق وضعية مريحة في السرير.
دلالة: إدخال المريض إلى المستشفى.
يطبخ: سرير وظيفي ، مرتبة ، وسادة مرتبة ، ملاءة ،
أكياس مخدات ، وسادتان ، بطانية فلانليت مع غطاء لحاف ، قماش زيتي ، حفاضات.
خوارزمية العمل:
1. ضع المرتبة فوق لبادة المرتبة.
2. ضع المرتبة على هيكل السرير أعلى المرتبة.
3. قم بتثبيت القماشة الزيتية على كامل عرض وسادة المرتبة للمرضى الذين يعانون من سلس البول.
4. ضع ملاءة على المرتبة ، وثني حواف الملاءة أسفل المرتبة حتى لا تتدحرج أو تطوي.
5.
ضع أغطية الوسائد على الوسائد واضربها وضربها في نهاية رأس السرير.
6. ضع الوسادة السفلية بشكل مستقيم والوسادة العلوية أعلى قليلاً بحيث تستقر على اللوح الأمامي.
7. ضع غطاء لحاف فوق اللحاف وقم بفرده برفق.
1.24 معيار "تغيير أغطية السرير لمرض خطير
(طريقة طولية).
يتم استخدام الطريقة الطولية إذا كان المريض مستريحًا في الفراش ، بشرط أن يُسمح للمريض بالدوران في الفراش.
استهداف
دلالة: الحفاظ على النظافة الشخصية للمريض ، والوقاية من تقرحات الفراش ، وتلوث الكتان.
يحضر:ورقة نظيفة ,
حقيبة جمع قماش زيتي غسيل قذر، قفازات
خوارزمية العمل:
1. اشرح للمريض أهداف ومسار التلاعب والحصول على موافقته.
3. قم بلف ورقة نظيفة بطولها بالكامل إلى النصف باستخدام بكرة.
4. ارفع رأس المريض وانزع الوسادة من تحته.
5. اقلب حواف الملاءة للخارج من أسفل المرتبة.
6. حرك المريض برفق إلى حافة السرير وأدره على جانبه ، وثبّت وضعه.
7. قم بلف الجزء المخفف من الملاءة المتسخة بطولها بالكامل باتجاه المريض (أي على طول السرير).
8. انشر ملاءة نظيفة مطوية بالطول فوق الجزء الفارغ من السرير.
9. اقلب المريض على ظهره ثم على الجانب الآخر بحيث يكون على نصف ملاءة نظيفة.
10. قم بإزالة الملاءة المتسخة من أسفل المريض وافرد النصف الآخر من الملاءة النظيفة في مكانها.
11. فرد ورقة نظيفة ، وتمليس التجاعيد عليها.
12. ثني حواف الملاءة تحت المرتبة.
13. ضع وسادة تحت رأس المريض وقم بتغطيته ببطانية.
14. قم بطي الملاءة المتسخة في كيس غسيل من القماش الزيتي وسلمه إلى أخت المضيفة.
15. انزع القفازات. اغسل وجفف يديك.
1.25. معيار "تغيير أغطية السرير لمريض مصاب بمرض خطير (طريقة عرضية)"
(تؤديها ممرضتان)
يتم استخدام الطريقة المستعرضة إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو في حالة راحة شديدة في الفراش.
استهداف: خلق وضعية مريحة للمريض في السرير.
دلالة: المحافظة على النظافة الشخصية للمريض.
يحضر:ورقة نظيفة ,
كيس قماش زيتي لجمع الكتان المتسخ والقفازات.
خوارزمية العمل:
1. اشرح للمريض الغرض من التلاعب ومسارها والحصول على موافقته.
2. تطهير اليدين بمستوى صحي ، ارتدِ القفازات.
3. لف ورقة نظيفة بالعرض باستخدام بكرة (مثل الضمادة)
4. ارفع يدي ممرضة واحدة ، مع رفع راحتي اليدين تحت رأس وكتفي المريض ، ورفعها برفق الجزء العلويالجذع ، وإزالة الوسائد.
5. قم بلف الملاءة المتسخة بواسطة بكرة من جانب رأس السرير إلى الخصر ، وفي نفس الوقت ضع شرشفًا نظيفًا على الجزء الفارغ من السرير.
6. ضع الوسائد على ملاءة نظيفة وضع رأس المريض عليها.
7. أثناء رفع حوض المريض ثم الساقين ، قم بإزالة الملاءة المتسخة مع الاستمرار في تقويم الملاءة النظيفة.
8. اخفض حوض المريض ورجليه نحو طرف القدم ، وقم بثني حواف الملاءة أسفل المرتبة. تغطية المريض.
9. اطوِ الكتان المتسخ في كيس من قماش الكتان وسلمه للأخت - العشيقة.
10. انزع القفازات واغسل وجفف اليدين.
1.26 معيار "تغيير الملابس الداخلية"
الغرض: المحافظة على النظافة الشخصية للمريض.
مؤشرات: كتان متسخ ، تعرق غزير.
المضاعفات: سقوط المريض من الفراش ، تدهور الحالة العامة ، الإصابة والعدوى جلدممرضة. جهز: مجموعة من الملابس الداخلية النظيفة ، وحقيبة قماش زيتي للغسيل المتسخ.
خوارزمية العمل:
1. اشرح للمريض الغرض من الإجراء ، واحصل على موافقته.
2. تطهير اليدين بمستوى صحي.
3. إحضار الخاص بك اليد اليسرىتحت ظهر المريض.
4. ارفع النصف العلوي من جذع المريض.
5. اجمع حافة القميص المتسخ ولفه لأعلى إبطومؤخرة الرأس.
6. قم بإزالة القميص المتسخ فوق رأسك أثناء حمل المريض.
7. أنزل المريض على الوسائد ، ثم حرر يديه من أكمام القميص (في حالة إصابة أحد الأطراف العلوية ، قم أولاً بإزالة القميص من على الذراع السليمة ، ثم من الذراع الملتهبة).
8. ضع أكمام قميص نظيف على يديك (في حالة إصابة أحد الأطراف العلوية ، ضعها أولاً على المصاب ثم على الذراع السليمة).
9. حرك القميص فوق رأسك وافرده على طول ظهرك.
10. أنزل المريض على الوسائد ، وقم بتصويب القميص على الصدر.
11. ضع قميصك المتسخ في كيس من القماش الزيتي.
12. اغسل وجفف يديك.
ملاحظة: بالنسبة للمريض الذي يرتاح في الفراش بشكل صارم ، ارتد قميصًا - قميصًا داخليًا. ضعه بحذر على يد واحدة ، ثم من ناحية أخرى ، وقم بتغطية الصدر من الأمام. الحواف الجانبية المجانية للقميص الداخلي مطوية تحتها الانقسامات الجانبيةصدر المريض دون تغيير وضعه.
1.27 معيار العناية بالعيون
الغرض: مراعاة النظافة الشخصية للمريض ، إجراء مرحاض الصباح لعيون مريض مصاب بمرض خطير ، تقطير مادة طبية.
الدلالة: حالة خطيرة للمريض ، وجود إفرازات من العين. التحضير: معقم: مسحات شاش ، صينية ، ملاقط ، أكواب عيون ، محلول فيوراسيلين 1: 2000 ، بارافين سائل ، أكواب ، محلول ملحي ، ماصات ، قفازات ؛ حاويات مع محاليل مطهرة ، KBU.
خوارزمية العمل:
3. ضع المريض في وضع فاولر.
4. تطهير اليدين بمستوى صحي ، ارتدِ القفازات.
5. صب زيت الفازلين المعقم في دورق واحد ،
محلول آخر من الفوراسيلين.
6. بلل قطعة من الشاش بالملاقط في زيت الفازلين ، واضغط عليها برفق على جوانب الدورق.
7. خذ مسحة في يدك اليمنى وامسح جفنًا واحدًا في الاتجاه من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية - يتم توفير تليين وفصل القشور القيحية.
8. امسح الجفن بقطعة قماش جافة في نفس الاتجاه - تتم إزالة القشور المتقشرة.
9. بلل قطعة من الشاش في محلول الفوراسيلين بنفس الطريقة وكرر الفرك في نفس الاتجاه.
10. كرر المسح 4-5 مرات بمسحات مختلفة حتى تتم إزالة القشور الصديدية.
11. إذا كان هناك إفرازات قيحية في زوايا العين: اغسل تجويف الملتحمة محلول ملحي، ودفع الجفون عن بعضهما البعض باستخدام السبابة والإبهام في اليد اليسرى ، وباستخدام اليد اليمنى ، قم بغسل كيس الملتحمة باستخدام ماصة أو إبهام ، ثم امسح الجفن بمسحة جافة في نفس الاتجاه.
12. تعامل العين الثانية بنفس الطريقة.
13. انزع القفازات.
14. ضع القفازات أو المسحات المستخدمة في KBU أو ملاقط أو أكواب أو ماصات أو في حاويات تحتوي على محاليل مطهرة.
15. اغسل وجفف يديك.
ملحوظة: عند علاج العين من المستحيل معالجة كلتا العينين بنفس المسحة ، يمكن أن تنتقل العدوى من عين إلى أخرى.
1.28 معيار "العناية بتجويف الأنف"
استهداف:مراعاة النظافة الشخصية للمريض ، والوقاية من اضطرابات التنفس الأنفي ، وتقطير مادة طبية.
مؤشرات: حالة خطيرة للمريض ، وجود قشور جافة وإفرازات مخاطية من تجويف الأنف.
تحضير: معقم: قطن توروندا ، دورق ، ملاقط ، فازلين أو زيت نباتي، صينية ، قفازات عبوات مع مطهر ، KBU.
خوارزمية العمل:
1. شرح الإجراء للمريض والحصول على موافقته.
2. تطهير اليدين بمستوى صحي ، ارتدِ القفازات.
3. ضع المريض في وضع فاولر مع إمالة الرأس قليلاً إلى الخلف.
4. ضع 4 أصابع من اليد اليسرى على جبين المريض ، و إبهامارفع طرف الأنف ، وافحص التجويف الأنفي لوجود إفرازات مخاطية وقشور.
5. أدخل القطن في الممرات الأنفية بحركات دورانية خفيفة لإزالة الإفرازات المخاطية من الأنف.
6. صب زيت الفازلين المعقم في دورق - لتليين القشور في ممرات الأنف.
7. خذ التوروندا بالملاقط ، وانقعها في زيت الفازلين ، واضغط برفق على حافة الدورق.
8. خذ التوروندا في يدك اليمنى وأدخلها في ممر الأنف بحركات دورانية خفيفة واتركها لمدة 2-3 دقائق (إذا كانت هناك قشور جافة).
9. إزالة توروندا من ممر الأنف بحركات دورانية - يتم ضمان إزالة القشور من الممرات الأنفية.
10. معالجة الممر الأنفي الآخر بنفس التسلسل.
11. انزع القفازات.
12. ضع القفازات المستعملة ، توروندا في KBU ، ملاقط ، دورق في حاويات مع محاليل مطهرة.
13. اغسل يديك وجففهما.
1.29 معيار "رعاية تجويف الفم لمريض خطير"
استهداف:مراعاة النظافة الشخصية للمريض ، والوقاية من تطور التهاب الفم وغيرها الأمراض الالتهابيةتجويف الفم.
مؤشرات: المرضى الذين يعانون من مرض خطير ، والوهن ، والحمى في الراحة في الفراش.
التحضير: معقم - صواني ، 2 ملاقط ، حامل لسان ، موسع للفم ، وسادات شاش ، سدادات قطنية ، 2 ملاعق ، بالون على شكل كمثرى أو حقنة جانيت ، أكواب ؛ الفازلين ، زجاجة من محلول مطهر ، منشفة ، كوب من الماء ، صينية للنفايات ، قفازات ، وعاء بمحلول مطهر ، KBU.
خوارزمية العمل:
1. شرح الإجراء للمريض والحصول على موافقته.
2. افحص بعناية تجويف الفم واللثة واللسان.
3. صب المحلول المطهر في الدورق.
4. ضع المريض في وضع فاولر.
5. أدر رأسك إلى الجانب ، وقم بتغطية رقبتك وصدرك بمنشفة ، ضع صينية تحت ذقنك.
6. تطهير اليدين بمستوى صحي ، وارتداء القفازات.
7. اطلب من المريض إغلاق أسنانه (إزالة طقم الأسنان إن وجد).
8. حرك خد المريض بملعقة وملاقط بقطعة شاش مغموسة في محلول مطهر ، وعلاج كل سن من الخارج ، من اللثة ، بدءًا من الأضراس إلى القواطع على اليسار ، مع تغيير مسحات الشاش.
9. قم بإجراء المعالجة بنفس التسلسل الموجود على اليمين.
10. إجراء علاج تجويف الفم واللثة والأسنان بنفس التسلسل مع داخلأولا على اليسار ، ثم على اليمين ، تغيير مسحات الشاش.
11. لف اللسان بضمادة شاش معقمة بيدك اليسرى أو اسحبه برفق من فمك بحامل اللسان. قم بلف منديل من الشاش على الملعقة وقم بإزالة البلاك من اللسان وامسحها ، وقم بتغيير المناديل 2-3 مرات في الاتجاه من الجذر إلى طرف اللسان من جميع الجوانب.
12. بلل منديلًا من الشاش في محلول مطهر ، وعلاج لسان مريض مصاب بمرض خطير بحركات من الجذر إلى طرف اللسان.
13. قم بإسقاط الملقط ، الملعقة ، حامل اللسان في صينية المواد المعالجة.
14. ساعد المريض في شطف الفم أو ريه ببالون على شكل كمثرى أو حقنة جانيت. اسحب زاوية الفم بملعقة واشطف اليسار ثم مساحة الشدق اليمنى بالتناوب مع نفاثة من المحلول تحت ضغط معتدل.
15. امسح الجلد حول الفم بقطعة قماش جافة ، ضع الفازلين على قطعة قماش معقمة بملعقة وقم بتزليق الشفاه.
16. ضع الأدوات في وعاء به محلول مطهر ، ومناديل شاش ، ومسحات ، وقفازات في KBU.
17. انزع القفازات واغسل وجفف اليدين.
ملحوظة:
لا يتم استخدام التلاعب في ري تجويف الفم في المرضى المصابين بأمراض خطيرة بسبب خطر دخول السوائل إلى الجزء العلوي الخطوط الجويةوالموت المفاجئ للمريض.
يجب على المرضى المصابين بأمراض خطيرة مسح الغشاء المخاطي للفم والأسنان بمحلول مطهر مرتين في اليوم ؛
في حالة وجود تشققات على الشفاه لا يتم استخدام موسع الفم.
معيار العناية بالأذن
استهداف: مراعاة النظافة الشخصية للمريض ، والوقاية من الأمراض ، والوقاية من فقدان السمع بسبب تراكم الكبريت ، وتقطير مادة طبية.
دواعي الإستعمال: الحالة الخطيرة للمريض ، وجود كبريت في قناة الأذن.
الموانع:العمليات الالتهابية في الأذن ، القناة السمعية الخارجية.
يحضر:معقمة: صينية ، ماصة ، ملاقط ، دورق ، مسحات قطنية ، مناديل ، قفازات ، 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين ، محلول صابون ، حاويات مع محاليل مطهرة ، KBU.
خوارزمية العمل:
1. شرح الإجراء للمريض والحصول على موافقته.
2. تطهير اليدين بمستوى صحي ، ارتدِ القفازات.
3. تحضير وعاء مع محاليل الصابون.
4. قم بإمالة رأس المريض في الاتجاه المعاكس للأذن المعالجة ، واستبدل الصينية.
5. بلل قطعة قماش بالماء الدافئ والصابون وامسح الأذن ، وجففها بقطعة قماش جافة (لإزالة الأوساخ).
6. صب في دورق معقم ، مسخن في حمام مائي (T 0 - 36 0 - 37 0 C) محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪.
7. خذ قطعة قطن مع ملاقط في يدك اليمنى وقم بترطيبها بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، وبيدك اليسرى اسحب الأذن للخلف والجزء العلوي لمحاذاة قناة الأذن وإدخال التوروندا بحركات دورانية في السمع الخارجي القناة لعمق لا يزيد عن 1 سم لمدة 2-3 دقائق.
8. أدخل تورندا الجافة بحركات دورانية خفيفة في القناة السمعية الخارجية على عمق لا يزيد عن 1 سم واتركها لمدة 2-3 دقائق.
9. قم بإزالة التوروندا بحركات دورانية من الخارج قناة الأذن- ضمان إزالة الإفرازات والكبريت من قناة الأذن.
10. معالجة قناة الأذن الأخرى بنفس التسلسل.
11. انزع القفازات.
12. ضع القفازات المستعملة ، توروندا ، مناديل مبللة في KBU ، ملاقط ، دورق في حاويات مع محاليل مطهرة.
13. اغسل وجفف يديك.
ملحوظة: عند معالجة الأذنين ، لا ينبغي جرح القطن على الأشياء الصلبة ، فمن الممكن إصابة قناة الأذن.
إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.
نشر على http://www.allbest.ru/
النظافة الشخصية لمريض في حالة خطيرة
مفهوم النظافة الشخصية وأنواع العناية ومبادئها. وضع الكتان في المستشفى. تجهيز السرير وتغيير بياضات السرير والملابس الداخلية. العناصر الرئيسية لرعاية مريض خطير: الجلد والأغشية المخاطية والشعر. إستعمال الوسائل الحديثةالنظافة الشخصية لرعاية المرضى.
النظافة الشخصية ، أنواع الرعاية ، المبادئ.
شخصي صناعة النظافةالنظافة ، التي تدرس قضايا الحفاظ على صحة الإنسان وتعزيزها من خلال مراعاة النظام الصحي لحياته وأنشطته. في الوقت الحاضر ، أصبحت النظافة الشخصية عاملاً فعالاً في تعزيز الصحة والوقاية منها. أمراض معدية، يسمح لك بالتعامل الفعال مع نقص الديناميكا والضغط النفسي العصبي.
النظافة الشخصية هي إجراء يهدف إلى الحفاظ على النظافة جسدهوالرعاية الدقيقة.
يعتمد مستوى الرضا عن هذه الحاجة على خصائص الفرد ، بما في ذلك:
درجة الاستقلال عن الآخرين ؛
مستوى الثقافة
الوضع الاجتماعي والاقتصادي؛
مستوى التنمية العامة;
درجة الحاجة الفردية.
تساعد الممرضة المريض في الرعاية إذا كان من المستحيل القيام بها بمفردها.
التمريض (أو hypurgy) هو نشاط يتم تنفيذه لتلبية احتياجات حياته الأساسية والتخفيف من حالة المريض وتحقيق نتيجة إيجابية للمرض.
العناية العامةيسمح لك بخدمة المرضى بغض النظر عن نوع وطبيعة المرض. تشمل الرعاية العامة التدخلات التمريضية. النظافة مستشفى المرضى الخطير
نطاق التدخلات التمريضية المستقلة:
إجراءات النظافة الشخصية (تغيير الكتان ، نظافة الجلد ، مرحاض الصباح) ؛
· النظافة العامةالمباني (التنظيف ، التهوية ، الكوارتز) ؛
إشباع الاحتياجات الفسيولوجية(التغذية ، تناول السوائل) ؛
إرضاء الوظائف الفسيولوجية (التغذية ، الوعاء ، المبولة) ؛
التواصل مع المريض (الأقارب) بشأن قضايا الحياة ، ووقت الفراغ ، والنظافة الشخصية.
نطاق تدخلات التمريض التابعة:
استيفاء الوصفات الطبية (الحقن ، العلاج الطبيعي ، الحقن الشرجية)
رعاية خاصة - يسمح لك بخدمة المرضى من نوع معين من الأمراض (المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي ، أمراض النساء ---).
الرعاية الكافية هي نجاح العلاج والتكيف مع نوعية حياة جديدة.
المبادئ الأساسية للرعاية:
1. السلامة - المعدية والجسدية.
2. احترام الكرامة - موافقة مسبقةلتنفيذ الإجراء ؛ توفير الخصوصية:
3. السرية - لا تخضع معلومات المريض للإفشاء العلني ؛
4. الفردية - النهج الشخصي.
5. اللباقة - القدرة على التحكم في النفس.
6. الاستقلالية - تشجيع المريض على العناية بنفسه.
مع نقص النظافة الشخصية للمريض يجب على الممرضة:
تقييم القدرة على الرعاية الذاتية ؛
توضيح درجة المشاركة المهنية والتفضيلات ؛
مساعدة في استخدام المرحاض الصباحي والمساء ؛ غسل الرأس
المساعدة في الغسيل (مرة واحدة على الأقل في اليوم)
إجراء تغيير في الوقت المناسب للملابس الداخلية وأغطية السرير ؛
تشجيع المريض وتشجيعه على الرعاية الذاتية ؛
إشراك الأقارب والجيران والأخصائيين الاجتماعيين.
الغرض من رعاية المرضى هو توفير النظافة الشخصية والراحة والنظافة والسلامة.
وضع الكتان في المستشفى.
1. يتم تغيير السرير والملابس الداخلية مرة واحدة على الأقل في 7 أيام.
2. يتم تغيير الكتان للمرضى بعد الجراحة والذين يعانون من أمراض خطيرة حسب الحاجة.
3. يجب أن يتم تجميع البياضات المتسخة في حاوية خاصة (أكياس أو عربات كتان) ونقلها إلى المغسلة.
4. يحظر تفكيك البياضات المتسخة في الدائرة. يُسمح بالتخزين المؤقت للبياضات المتسخة في حاويات مغلقة في غرف الصرف الصحي.
5. يتم تخزين البياضات النظيفة في غرف خاصة (بياضات). يجب أن يكون لدى القسم إمدادات يومية من الكتان النظيف.
6. يجب وضع علامة على البياضات والحاويات بواسطة مقصورة.
7. يجب تطهير بياضات المرضى المصابين بالعدوى وأقسام الجراحة القيحية قبل غسلها.
8. يجب تجهيز المراتب والوسائد والبطانيات بعد خروج كل مريض في غرفة التطهير.
متطلبات سرير المريض
شبكة السرير مشدودة جيدًا ، مع سطح مستوٍ. يجب أن تكون المرتبة على السرير بسماكة كافية ، وليست وعرة ، وذات سطح مرن. الوسائد ناعمة ، ريش ، والبطانية ، حسب الوقت من السنة ، من الصوف أو الصوف. يجب ألا تحتوي الملاءات وأكياس الوسائد على أسرة المرضى المصابين بأمراض خطيرة على طبقات أو ندوب أو مثبتات على الجانب المواجه للمريض. يجب على الشخص المصاب بمرض خطير وضع حفاضات يمكن التخلص منها على الملاءة.
تغيير الكتان.
يتم تغيير السرير والملابس الداخلية بعد أخذ حمام صحي (أو مسح شخص مصاب بمرض خطير). يمكن تغيير أغطية السرير لمريض مصاب بمرض خطير بطريقتين. يتم استخدام الطريقة الأولى إذا سمح للمريض بالانقلاب على جانبه (في الراحة في السرير).
عند تغيير الكتان ، تتدحرج ورقة نظيفة في الاتجاه الطولي. يتم استخدام الطريقة الثانية إذا كان المريض ممنوعًا من الحركات النشطة (مع الراحة الشديدة في الفراش). في هذه الحالة ، يتم طي الورقة النظيفة في الاتجاه العرضي. من الأفضل تغيير الكتان في هذه الحالة بواسطة شخصين.
ملحوظة! بانتظام ، في الصباح وقبل الذهاب إلى الفراش ، من الضروري إعادة ترتيب السرير لشخص مصاب بمرض خطير (تخلص من الفتات ، وقم بتصويب الطيات على الملاءة)
عند تغيير الملابس الداخلية ، يجب على المريض اتباع المبادئ التالية:
عدم فضح المريض وتغيير ملابسه الداخلية (احتراماً لكرامته واستبعاد انخفاض حرارة الجسم) ؛
أثناء خلع الملابس ولبسها ، عليك التأكد من أن المريض الجالس لن يسقط (تأكد من سلامته)
تأكد من أن حذاء المريض لا يحتوي على نعل زلق ولفه بإحكام حول القدم (إجراءات السلامة)
التحدث مع المريض وتغيير ملابسه (يتم توفير الاتصال اللازم)
شجع المريض على المشاركة بأكبر قدر ممكن في تغيير الملابس (هذا يساعده على الشعور باستقلاليته)
اغسل يديك قبل وبعد خلع (ارتداء) الملابس (ضمان السلامة من العدوى).
ملحوظة! عند تغيير قميص مريض مصاب بمرض خطير وذراع تالفة ، يتم إزالته أولاً من ذراع سليم ، ثم من ذراع مريض. ارتدِ بالترتيب العكسي: أولاً على يد مؤلمة ، ثم على يد صحية.
عناصر رعاية مريض مصاب بمرض خطير
قبل البدء في أي إجراء للنظافة الشخصية:
1. تجهيز المعدات اللازمة.
2. أخبر المريض بالهدف والتقدم نحوه.
3. الحصول على موافقة المريض على الإجراء.
4. اسأل عما إذا كان يحتاج إلى شاشة.
5. أثناء التلاعب ، راقب حالة المريض.
6. تعرف من المريض على حالته الصحية في نهاية التلاعب.
7. إذا ساءت الحالة ، أوقف الإجراء. اتصل بالطبيب على وجه السرعة! قبل وصول الطبيب ، قدم الإسعافات الأولية.
عناية بالجلد.
تتطلب حالة مؤلمة انتباه خاصللعناية بالبشرة. الجلد ملوث بالعرق و الغدد الدهنية، تقشر البشرة ، الميكروفلورا العابرة. يغطي سطح الإبط سر الغدد المفرزة ، وجلد العجان - إفراز أعضاء الجهاز البولي التناسلي والأمعاء.
وظائف الجلد:
1. واقية (ضد ضرر ميكانيكي، الآثار الضارة للأشعة فوق البنفسجية والسموم والكائنات الحية الدقيقة.
2- التبادل (المشاركة في تبادل الغازات - التنفس والإخراج)
3. محلل (قدرة مستقبلات الجلد على الإدراك محفز خارجي: ألم ، حرارة ، برد ، لمسة).
توفر العناية بالجلد والأغشية المخاطية:
· تنظيفه - إزالة الإفرازات الإفرازية والإفرازية.
تحفيز الدورة الدموية.
الراحة الصحية والعاطفية.
الشعور بالرضا.
الغرض من العناية بالبشرة: الحفاظ على نظافتها ، وعملها الطبيعي ، والوقاية من طفح الحفاضات ، وتقرحات الفراش.
يتم إجراء العناية بالبشرة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة يوميًا عن طريق المسح بمنديل مبلل بكحول كافور دافئ بنسبة 10 ٪ أو محلول من الخل (1-2 ملاعق كبيرة لكل 0.5 لتر من الماء). التقنيات الحديثةتقدم مناديل مبللة لغسيل الجسم. تحل المناديل محل العلاج الكامل ، فهي تنظف البشرة وترطبها وتزيل الروائح الكريهة منها ، ولا حاجة للماء. المناديل مشربة بعوامل مضادة للبكتيريا فعالة ضدها القولونية، المكورات العنقودية ، السالمونيلا. العبوة تحتوي على 8 مناديل: للوجه والرقبة والصدر واليد اليسرى ، اليد اليمنى، العجان ، الأرداف ، القدم اليمنىوالساق اليسرى.
ملحوظة! عند العناية بالبشرة ، من الضروري فحصها (الوقاية من تقرحات الفراش ، طفح الحفاضات).
طفح الحفاض هو التهاب يصيب الجلد في الطيات الطبيعية بسبب النقع والاحتكاك في أسطح الجلد الرطبة.
النقع - تليين الأنسجة وتخفيفها بسبب التعرض الطويل للسائل.
مناطق تكوّن طفح الحفاضات:
تحت الغدد الثديية
· في الإبطين
في الطية بين الألوية
في الطيات الأربية
بين أصابع القدم (مع التعرق المفرط)
درجات تطور طفح الحفاضات:
1- تهيج الجلد
2 - احتقان الجلد الساطع ، تآكلات صغيرة
3- البكاء ، التآكل ، تقرح الجلد.
الوقاية من طفح الحفاضات: العناية بالنظافة في الوقت المناسب ، علاج التعرق.
مع الاستعداد لطفح الحفاضات ، يجب مسح طيات الجلد بعد الغسيل بكريم الأطفال (أو الزيت النباتي المعقم).
العناية بالفم
يمكن أن تؤدي النظافة الفموية المفاجئة إلى رائحة الفم الكريهة والعمليات الالتهابية: التهاب الفم - التهاب الغشاء المخاطي للفم ، تسوس الأسنان. قد يتهيج الغشاء المخاطي للفم أو يتلف في المرضى المصابين بالوهن والحمى. في بعض الأحيان يصاب المرضى بجفاف الشفاه ، شقوق مؤلمةفي زوايا الفم. إذا كان المريض واعيًا ولكنه عاجز ، فإن العناية بالفم تتكون من:
شطف الفم بعد كل وجبة ؛ بعد كل نوبة من القيء.
تفريش الأسنان (أطقم الأسنان) في الصباح والمساء ؛
يجب أن تكون فرشاة الأسنان ناعمة ولا تؤذي اللثة. عند الانتهاء من العناية بالفم ، تأكد من تنظيف اللسان بفرشاة وإزالة البلاك المحتوي على البكتيريا منه. إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، يتم معالجة تجويف الفم من قبل ممرضة كل ساعتين ، مع منع شفط المحتويات أثناء العملية.
لعلاج الغشاء المخاطي للفم ، يتم استخدام الري والمطهرات: 0.02 ٪ محلول furatsilina ، 2 ٪ محلول الصودا.
العناية بأطقم الأسنان المتحركة:
يجب خلع المرضى الذين يستخدمون أطقم الأسنان ليلاً ، ومعالجتهم بمعجون أسنان وفرشاة ، ثم تخزينهم في وعاء فردي (زجاجي) حتى الصباح. اشطفها في الصباح تحت الماء الجاري ثم ارتديها.
ملحوظة! عند العناية بالتجويف الفموي لمريض لديه طقم أسنان ، افحص سطح اللثة ، لأن. أطقم الأسنان غير الملائمة هي سبب تهيج اللثة وتقرح الغشاء المخاطي للفم.
تذكر! عند العناية بتجويف الفم ، وتنظيف الأسنان بالفرشاة ، وطقم الأسنان ، اتبع الاحتياطات العامة: ارتدِ قفازات مطاطية ، وإذا كان المريض يسعل ، أو نظارات واقية ، أو واقيًا.
العناية بالعين
الغرض: - تنظيف الجفون - إزالة إفرازات العين والجزيئات الغريبة وتقليل مخاطر الإصابة بالعدوى وخلق الراحة للمريض.
المؤشرات: حالة خطيرة للمريض. محاليل مطهرةلعلاج العين: محلول 0.02٪ فيوراسيلين ، 2٪ محلول صودا.
تذكر! عند علاج العيون ، يجب إجراء حركات المسحة في الاتجاه من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية.
العناية بالأنف
يتراكم الشخص المصاب بمرض خطير على الغشاء المخاطي للأنف عدد كبير منالمخاط والغبار ، مما يجعل التنفس صعبًا ويؤدي إلى تفاقم حالة المريض. لا يستطيع المرضى الضعفاء الاعتناء بالأنف بأنفسهم ، يجب على الممرضة إزالة القشور من الأنف يوميًا.
الغرض: الوقاية من اضطرابات التنفس بالأنف.
مؤشرات: حالة المريض الخطيرة ، وجود إفرازات من تجويف الأنف.
الشرط المطلوب: لا تستخدم أدوات حادة.
لإزالة القشور من الأنف ، استخدم زيت الجلسرين أو الفازلين ، بينما يترك التوروندا في ممر الأنف لمدة 1-3 دقائق.
العناية بالأذن
يتم إطلاق الكبريت في القناة السمعية الخارجية ، والتي يمكن أن تشكل تراكمات منها سدادات الكبريت وتسبب فقدان السمع.
الغرض: ضمان الراحة الصحية ، ومنع تكون تصريف الكبريت.
المؤشرات: حالة خطيرة للمريض.
موانع الاستعمال: العمليات الالتهابية في الأذن ، القناة السمعية الخارجية.
تذكر! 1. لا تستخدم أدوات حادة عند علاج الأذن ، وذلك للوقاية من الإصابات طبلة الأذنأو جدران قناة الأذن.
2. يتم إزالة سدادة الكبريت بواسطة ممرضة تحت إشراف طبيب ، بينما يتم غرس محلول دافئ بنسبة 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين (37 درجة مئوية) في القناة السمعية الخارجية لتليين الكبريت.
العناية بالشعر للمصابين بأمراض خطيرة
عند العناية بالشعر ، من الضروري فحصها من أجل النظافة أو الزيت أو الجفاف ، ووجود القمل. تمشيط المريض يوميا. شعر قصيريجب تمشيطه من الجذور إلى الأطراف ، ويجب تقسيم الخيوط الطويلة إلى خيوط وتمشيطها من الأطراف إلى الجذور. اغسلي شعرك مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. تسمح التقنيات الحديثة للمريض بغسل شعره دون استخدام الماء. بهذه الطريقة ، يتم علاج رأس المرضى المصابين بأمراض خطيرة بمساعدة الشامبو والبلسم لغسل الرأس بدون ماء ، بمساعدة غطاء خاص وبدون ذلك. يوضع الشامبو على رأس المريض ويفرك: إذا كان هناك غطاء ، يتم الفرك من خلاله. ثم يتم تطبيق المكيف. بعد ذلك ، يُمسح الرأس بمنشفة.
استخدام وسائل الرعاية الحديثة.
توفر منتجات العناية بالبشرة:
تطهير
التغذية والماء
حماية الجلد
عوامل التطهير:
رغوة منظفة - تنظف البشرة بدون ماء وصابون.
غسول غسيل - للغسيل الكامل لمرضى طريح الفراش. لا يتطلب تصريف إضافي.
المناديل الصحية المبللة - لتنظيف البشرة بالأوساخ الخفيفة.
رغوة الاستحمام والشامبو - مناسبة للبشرة الجافة والحساسة.
المرطبات:
سائل منشط - يحسن تدفق الدم و عمليات التمثيل الغذائيفي الجلد.
· زيت للعناية بالبشرة - عناية مكثفة للتهيج.
زيت الاستحمام مرطب جسم.
· كريم لليدين.
الوسائل التي توفر الحماية:
الكريمات الواقية - تحمي الجلد من تأثيرات البول المهيجة
· رش الزيت. واقي للبشرة ، رغوة واقية - تشكل غشاءً على الجلد يبقى على الجلد لمدة تصل إلى 6 ساعات.
منتجات العناية بالنظافة:
· أعواد العناية بالفم (تحتوي على مواد مطهرة ومرطبة).
ضمادات ماصة (هيبوالرجينيك ، لا تتجعد)
حفاضات (تنفس ، معادلة الرائحة ، تأثير مضاد للجراثيم.
قفازات يمكن التخلص منها.
سروال داخلي للرجال والنساء المصابين بسلس البول (يقي من التسرب ويمنع الرائحة)
· ضمادات السلس عند الرجال والنساء.
· سراويل داخلية مرنة لتثبيت الفوط.
المؤلفات
1. L.I. كوليشوفا ، إي. Pustovetova "أساسيات التمريض" ، روستوف أون دون: فينيكس ، 2011 2. T.P. Obukhovets، O.V. Chernova "Fundamentals of Nursing"، Rostov-on-Don: Phoenix، 2011 3. S.A. موخينا ، أنا. تارنوفسكايا " اساس نظرىالتمريض "الجزء الأول ، موسكو 1996
4. V.R. ويبر ، جي. تشوفاكوف ، ف. لابوتنيكوف "أساسيات التمريض" "الطب" فينيكس ، 2007
5. Chyaromich "تمريض" ، موسكو ، ONIX ، 2007
6. ك. دافليتساروفا ، تقنية التلاعب في S.N. ميرونوفا ، موسكو ، منتدى INFRA ، موسكو ، 2005
7. Nikitin Yu.P.، Mashkov B.P. كل شيء لرعاية المرضى في المستشفى والمنزل. م ، موسكو ، 1998
8. Basikina G.S.، Konopleva E.L. مساعدة تعليميةعلى اساسيات التمريض للطلاب. - م: VUNMTs ، 2000.
استضافت على Allbest.ru
وثائق مماثلة
إدخال المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي. هيكل ووظيفة تجويف الفم. تطهير أدوات رعاية المرضى. مسح المريض بالبلل وإطعامه بمسبار من خلال الأنف. وضع ضمادة دافئة. تغيير الكتان: الملابس الداخلية والسرير.
ورقة المصطلح ، تمت إضافة 2015/04/17
دور النظافة الشخصية في حياة المرأة في الحفاظ على صحة جهازها التناسلي. ضرورة غرس أساسيات العناية بالأعضاء التناسلية الخارجية لدى الفتيات. ملامح الحفاظ على النظافة مع بداية الدورة الشهرية ، بعد الجماع الأول ، الولادة.
عرض تقديمي ، تمت إضافة 02/11/2014
نظافة الأطفال والمراهقين كعلم ، أهمية الانضباط ، مهامه. وظائف ملابس وأحذية الأطفال ؛ متطلبات المواد الملابس الداخلية ومستلزمات النظافة الشخصية. ملابس منزلية صيفية وشتوية ؛ مواد العناية لملابس وأحذية الأطفال.
ورقة المصطلح ، تمت إضافة 01/19/2010
النظافة كمجال من مجالات الطب حول تأثير الظروف المعيشية ، والعمل على صحة الإنسان. تدابير للوقاية من الأمراض المختلفة. الأقسام المستقلة الرئيسية للنظافة. النظافة الشخصية وخصائصها. نظافة الجلد والأسنان والشعر واختيار الملابس والأحذية المريحة.
عرض تقديمي ، تمت إضافة 2012/01/26
ميزات رعاية المرضى المنهكين وقت طويلعلى السرير. الوقاية من التقرحات: تحكم مستمرلحالة سرير مريض مصاب بمرض خطير وملابسه الداخلية. ضع المريض في وضع Sims and Fowler.
عرض تقديمي ، تمت إضافة 2015/04/14
مفاهيم حول فترة ما بعد الجراحة. تجهيز الجناح والسرير لمريض ما بعد الجراحة. مبادئ مراقبة مريض ما بعد الجراحة. الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة. تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير من قبل الممرضة.
ورقة مصطلح ، تمت إضافتها في 02/20/2012
مفهوم الرعاية التلطيفية. مراعاة أساسيات الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من مرض نشط أو تقدمي أو عضال. قواعد رعاية المريض متلازمة الألم. مهام الممرضة في تقديم الرعاية التلطيفية.
عرض تقديمي ، تمت إضافة 2014/03/13
تحليل سمات النظافة الشخصية - الركام قواعد النظافة، الذي يساهم تنفيذه في الحفاظ على الصحة وتقويتها ، كما يحيد العوامل التي تؤثر على الجسم. قواعد النظافة الصحية والملابس والأسنان والرجل والمرأة.
الملخص ، تمت الإضافة في 12/11/2010
مفهوم النظافة الشخصية ووسائلها. الأساسيات التغذية السليمة. وظائف الماء في الجسم. المتطلبات الصحية للسكن. الفرق بين الأمراض المعدية والأمراض الشائعة. منعهم. طرق انتقال العدوى. العناية بالبشرة والفم.
عرض تقديمي ، تمت إضافة 11/22/2014
أهمية الرعاية المناسبة للمولود للحفاظ على صحته. الفراش والملابس ومستلزمات العناية بالطفل. الامتثال لمعايير النظافة والنظام اللازمة. مرحاض الصباح العناية بالعيون والفم والأذنين والأنف. الاستحمام وقماط الطفل.
تعتبر الظروف التي يعيش فيها المريض مهمة للغاية في مسار ونتائج الأمراض. بادئ ذي بدء ، من الضروري مراعاة القواعد البسيطة للنظافة الشخصية والنظافة في الجناح ، ومن الضروري أيضًا تزويد المريض بالتغذية المناسبة وفي الوقت المناسب. يجب أن يكون هناك مكان مناسب للمريض في السرير ، يجب أن تكون أغطية السرير نظيفة ، ويجب أن تكون المرتبة متساوية ، إذا كان السرير به شبكة ، فيجب أن يكون في وضع مشدود. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سلس البول والمرضى المصابين بأمراض خطيرة ، من الضروري وضع قماشة زيتية أسفل الملاءة على غطاء المرتبة. نساء في إفرازات غزيرةمن الضروري وضع الحفاض على القماش الزيتي ، والذي يجب استبداله مرتين على الأقل في الأسبوع.
يتم وضع المرضى المصابين بأمراض خطيرة على أسرة وظيفية ، حيث يمكن استخدام مساند الرأس. يعطى المريض بطانية بغطاء لحاف ووسادتين. يجب تغيير السرير بانتظام: قبل النوم وبعد الاستيقاظ. يجب تغيير السرير والملابس الداخلية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع بعد كل حمام.
من المهم جدًا العناية بجلد مريض مصاب بمرض خطير.
الجلد مصمم لأداء عدة وظائف ؛ تنظيمية وتحليلية ووقائية وإفرازية. من خلال الجلد و الغدد العرقيةيقف خارجا حمض البوليكوالبوتاسيوم والصوديوم واليوريا والماء والعديد من المواد الأخرى. في درجة الحرارة العاديةفي حالة الراحة ، يتم إطلاق حوالي لتر من العرق يوميًا ، وفي المرضى الذين يعانون من حمى تصل إلى 10 لترات أو أكثر.
عندما يتبخر العرق ، تبقى المنتجات الأيضية على الجلد ، والتي لها تأثير مدمر على الجلد. وفي هذا الصدد يجب أن يكون الجلد نظيفًا ، ولهذا لا بد من تغيير الكتان بشكل متكرر ، ومسح الجلد بالكولونيا ، ومناديل مطهرة ، ومسح الجلد بمنشفة نظيفة وجافة.
انتبه جيدًا للبشرة المنطقة الأربية، في الإبط ، تحت الثدي عند النساء. الغسيل اليومي ضروري للعجان. يجب غسل المرضى المصابين بأمراض خطيرة بعد كل إفراغ لتجنب ذلك العمليات الالتهابيةجلد. أيضًا ، في المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، قد تظهر تقرحات الفراش ، وهي تنخر الأنسجة الرخوة ، والتي تحدث نتيجة نقص التروية.
في أغلب الأحيان ، تحدث تقرحات الفراش على عظام الكتف والمرفقين والكعب والعجز. في البداية هناك وجع واحمرار ، ثم تتشكل بثور. في حضور تقرحات عميقةتظهر الأوتار والعضلات. تتشكل القرحات ، وأحيانًا تصل إلى العظام. عدوى تنتقل عبر الجروح مما يؤدي إلى تسمم الدم وتقويته.
إذا ظهرت تقرحات الفراش ، فهذا يعني أن النظافة الشخصية لمريض مصاب بمرض خطير لا يتم إجراؤها بشكل كافٍ.
في حالة حدوث احمرار في الجلد ، من الضروري مسحه مرتين في اليوم بمحلول الكافور بمنشفة مبللة. مع تكوين تقرحات الفراش ، تحتاج إلى تشحيمها بمحلول برمنجنات البوتاسيوم ، وتطبيق ضمادة مع مرهم Vishnevsky ، إلخ.
كما أنه من الضروري العناية بتجويف الفم ، لأن كل شخص يحتاجه ولا يوجد شيء صعب فيه.
يكفي شطف فمك بالماء بعد الأكل وتنظيف أسنانك مرتين في اليوم ، في الصباح وقبل النوم.
أنت بحاجة لرعاية عينيك. تحتاج إلى شطف العين لإزالتها تشكيلات قيحيةالمحلول حمض البوريكأو برمنجنات البوتاسيوم أو ريفانول مع مسحة من الشاش. في حالة وجود عمليات التهابية في العين ، تحتاج إلى غرس الأدوية أو فرك مراهم العين.
كما يحتاج الشخص المصاب بمرض خطير إلى تنظيف أذنه مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع لمنع تكون السدادات الكبريتية التي تقلل السمع ، وفي مثل هذه الحالات يكون من الضروري غسل القناة السمعية.
من الضروري إزالة القشور من الأنف.
من الضروري مراقبة أن قشرة الرأس لا تتشكل في شعر المرضى المصابين بأمراض خطيرة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى غسل شعرك جيدًا مرة واحدة في الأسبوع باستخدام الشامبو وصابون التواليت. الأشخاص المصابين بأمراض خطيرةيغسل رأسه في السرير. في هذا الإجراء ، من الضروري وضع الحوض على رأس السرير ، ويحتاج المريض إلى إعادة رأسه فوق الحوض. يحتاج إلى غسل شعره جيدًا ، وترطيب رأسه ، ثم شطفه بالماء الدافئ ، ثم مسحه حتى يجف ، وتمشيطه جيدًا. بعد هذا الإجراء ، اربط منشفة أو وشاحًا حول رأسك.
كل يوم تحتاج إلى تمشيط شعرك ، لذلك تحتاج إلى استخدام مشط شخصي متكرر مغموس في محلول الخل. وهكذا ، يتم تمشيط قشرة الرأس بشكل رائع. من الضروري أن تكون الأسقلوب نظيفة ، ومن الضروري مسحها بالكحول وشطفها ماء ساخنبالصودا. بعد ذلك ، تقوم الممرضة بقص أظافر القدمين والقدمين.
إن الحاجة إلى رعاية شخص مريض لا يستطيع النهوض من الفراش ويحتاج إلى رعاية ورعاية الأقارب والأصدقاء تجعلنا دائمًا نفكر في الحاجة إلى اكتساب بعض المهارات للمساعدة في التغلب على هذه المشكلة الصعبة. كيفية التنظيم الرعاية المناسبةباستخدام قواتهم فقط؟ كيفية التخفيف من معاناة ومشاعر من تحب أو محبوب؟ كيف تعتني بالمرضى حتى لا تتشكل على الجلد؟ ما هي منتجات العناية التي يجب اختيارها حتى لا تسبب ضررًا؟
- التطهير اللطيف للجلد.
- تفاعلات فعالة والتهابات في منطقة الأعضاء التناسلية والشرج وفي الطيات الطبيعية للجلد ؛
- تدابير علاجية تساهم في ترميم الجلد.
في مقالتنا ، سوف نقدم لك هذه الجوانب المهمة للرعاية طريح الفراش ، ويمكن أن تساعدك هذه المعلومات على تجنب الأخطاء في هذا الأمر الصعب والمهم.
إجراءات النظافة
يجب تنفيذ تدابير النظافة للمرضى الذين يجبرون على قضاء وقت طويل في السرير في الصباح والمساء. ينصح الأطباء بعملها قبل الإفطار وقبل الذهاب إلى الفراش ، لأن هذه الفترات الزمنية هي الأكثر ملاءمة لإجراء مثل هذه الإجراءات.
لأداء إجراءات النظافة ، من الضروري تحضير منتجات النظافة التالية:
- حوضان للمياه.
- حمام قابل للنفخ لغسل الرأس.
- دعم الحوض
- إبريق ماء ساخن
- مستحضرات التجميل والأجهزة الخاصة لرعاية المرضى طريح الفراش: المواد الهلامية ، الرغوة ، المستحضرات ، الكريمات ، قفازات الرغوة والإسفنج (على سبيل المثال ، Tena Wash ، Seni Care ، Menalind ، إلخ) ؛
- القفازات الطبية والتنظيفية
- المناشف القماشية والورقية والمناديل.
- حفاضات مطاطية وقماش زيتي يمكن التخلص منه ؛
- حفاضات ماصة
- صوف قطني
- مناديل الشاش
- براعم قطن;
- فرش أسنان خاصة (إذا كان المريض نفسه لا يستطيع تنظيف أسنانه) ؛
- عناصر لقص الشعر والأظافر والباديكير والحلاقة ؛
- مبولات ذكر أو أنثى.
- أكياس فغر القولون
- دوائر أو بكرات أو مراتب للوقاية من تقرحات الفراش.
إذا لزم الأمر ، يمكن إضافة منتجات النظافة الأخرى إلى هذه القائمة:
- المرايل للتغذية اللطيفة.
- حفاضات؛
- منصات المسالك البولية وأمراض النساء.
- الحجرات الجافة
- كراسي الاستحمام أو المقاعد وقضبان الحمام ؛
- كراسي المرحاض
- أجهزة لرعاية الفغرة.
- يمكن ارتداؤها و ملاءات السريرإلخ.
يمكن للطبيب المساعدة في تحديد الحاجة إلى وسائل معينة لرعاية مريض طريح الفراش ، لأن نطاقها يعتمد إلى حد كبير على تشخيص المريض.
قبل البدء في إجراءات تنظيف البشرة ، من الضروري التخلص من كل شيء المصادر المحتملةالمسودات وتأكد من أن درجة حرارة الغرفة لا تقل عن 20 درجة. مثل هذا الاحتياط عند رعاية المرضى طريح الفراش لا لزوم له أبدًا ، لأنه نتيجة للمرض ، تضعف مناعتهم ، ويمكن أن تؤدي التقلبات الحادة في درجات الحرارة إلى تفاقم الأمراض المزمنة.
في أي ترتيب ينبغي تنفيذ الإجراءات؟
قبل القيام بإجراءات النظافة ، يوصى بارتداء الزوج الأول من القفازات الطبية والحماية الفراشورقة ماصة أو مقاومة للماء وقماش زيتي. بعد ذلك يتم نزع ثوب النوم عن المريض وتبدأ إجراءات النظافة على مراحل.
المرحلة الأولى - العناية بجوف فم المريض
إذا سمحت حالة المريض ، فيمكنه الجلوس على كرسي أو إعطاء جسده وضع شبه جلوس. إذا كان المريض لا يمكن تغييره الوضع الأفقيالجسم ، ثم يجب أن يدير رأسه إلى جانب واحد وبمساعدة براعم القطن (pagavit) تنظف مساحة الشدق من اللعاب واللويحات المتراكمة. لتسهيل تنفيذ إجراءات النظافة لتجويف الفم ، يمكنك استخدام ملاعق بلاستيكية خاصة يمكن التخلص منها ، والتي يمكنك من خلالها تحريك الخدين الأيمن والأيسر بالتناوب بلطف.
لتنظيف أسنان شخص مريض ، يمكنك اتباع نفس القواعد المتبعة في تنظيف أسنان الشخص المريض. الشخص السليمولكن يجب أن تكون حركات فرشاة الأسنان في مثل هذه الحالات أكثر رقة وأن يتم إجراؤها بعناية فائقة.
بعد الانتهاء من الإجراء ، من الضروري شطف فم المريض بالماء أو بمحلول صحي (محاليل خاصة لشطف الفم ، محاليل الصودا ، بيروكسيد الهيدروجين ، البورق ، إلخ). للقيام بذلك ، يمكنك استخدام حقنة مطاطية وطرف ناعم أو بالونات مطاطية خاصة لشطف فم المريض. عند تنفيذ هذا الإجراء ، يجب رفع الرأس قليلاً فوق سطح السرير حتى لا يدخل السائل إلى المريء والجهاز التنفسي.
يوصى أيضًا باتباع نهج خاص لاختيار فرشاة أسنان ومعجون لرعاية مرضى طريح الفراش. في معظم الحالات ، في مثل هؤلاء المرضى ، يصبح الغشاء المخاطي للفم ضعيفًا وحساسًا لتأثيرات الشعيرات الصلبة ، ويجب اختيار معجون الأسنان وفقًا لاحتياجات العمر وخصائص تشخيص المريض.
علاجات نزيف اللثة - LACALUT نشط ؛
- لاكالوت فيتوفورمولا ؛
- بارودونتكس.
- Parodontax F وغيرها.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمينا الأسنان ، يوصى باستخدام معاجين الأسنان التالية:
- SPLAT.
- لاكالوت حساس للغاية ؛
- رئيس الحساسة.
- SILCA الحساسة الكاملة ؛
- أورال-بي للبشرة الحساسة.
- سلسلة من معاجين الأسنان DIADENT: DiaDent Regular ، DiaDent Active ؛
- معجون أسنان PerioTherapy لصحة اللثة.
بالنسبة للأطفال المصابين بأمراض خطيرة والذين يضطرون إلى الاستلقاء لفترة طويلة ، يوصى باختيار معاجين الأسنان التي تتناسب مع أعمارهم ولها الخصائص الضرورية التي يحددها التشخيص.
يتم تحديد مدة استخدام معاجين الأسنان العلاجية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة بشكل فردي ، منذ بعض منهم مكونات نشطةمع الاستخدام المطول قد يسبب التأثير السلبيعلى صحة الفم. بعد استخدامها ، يوصى باستخدام معاجين الأسنان الصحية.
بعد الانتهاء من هذا الإجراء ، من الضروري صبغ شفاه المريض بمنديل ماص ووضع أحمر شفاه صحي أو بلسم مرطب عليها ، مما يمنع جفاف الشفاه وتشققها. لهذا ، يمكن استخدام الوسائل التالية:
- بلسم EOS
- مرطب الشفاه BABE Laboratorios SPF 20 ؛
- الزيوت الدهنية: زبدة الشيا (زبدة الشيا) والجوجوبا والكاكاو وفول الصويا ؛
- أحمر الشفاه الصحي "موروزكو".
عند اختيار هذه المسكنات والبلسم الصحي ، يجب عليك بالتأكيد التأكد من أنها لا تسبب الحساسية.
المرحلة الثانية - الغسيل
لغسل وجه المريض يمكنك استخدام الحلول التالية:
- كريم غسيل سيني كير.
- كريم غسيل TENA Wash Cream ؛
- EHAdez.
- غسول الغسيل Menalind professional ؛
- إلكسي وآخرين.
يتم تخفيف أحد الحلول المذكورة أعلاه في الماء ويتم ترطيبه بقطعة إسفنجية أو قفاز استرطابي. بعد ذلك يتم مسح وجه المريض ثم الشروع في العلاج الصحي للعينين. يوصى باستخدام قرصين رطبين من السليلوز لهذا الإجراء (يجب استخدام قرص منفصل لكل عين). يجب توجيه الحركات في هذه الحالة من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية.
للتطهير السطح الداخلي الأذنينوقناة الأذن ، يمكنك استخدام أعواد قطنية. بعد ذلك ، وباستخدام إسفنجة مبللة ، لا بد من تنظيف الجلد خلف الأذنين والرقبة والصدر (بما في ذلك الطيات تحت الصدر) وأسطح الجانبين وبطن المريض. بالتوازي مع هذه الإجراءات ، يتم تنظيف مناطق الجلد النظيفة بقطعة قماش جيدة الامتصاص وتغطيتها بمنشفة (بطانية) أو ارتداء الملابس على المناطق المعالجة من الجسم.
بعد ذلك يقلب المريض على جانبه بلطف ويمسح المنطقة الخلفية بنفس محلول الغسيل. يتم تجفيف مناطق الجلد المعالجة بمنشفة ويتم وضع إحدى وسائل حماية الجلد من تقرحات الفراش عليها:
- جل الجسم سيني كير.
- كريم واقية Menalind المهنية مع الزنك.
- كريم واقي للجسم سيني كير مع أرجينين ؛
- كريم واقي للجسم سيني كير الزنك ، إلخ.
في حالة عدم وجود موانع ، بعد الانتهاء من تطهير الجلد وتطبيق منتجات العناية ، يوصى بإجراء تدليك الإيقاع.
في بعض الأحيان ، لغسل المناطق المتهيجة من جلد المريض ، يجب عليك استخدامه وسائل خاصةالذي يوفر تنظيفًا لطيفًا للبشرة. وتشمل هذه:
- تينا واش موس ؛
- رغوة سيني كير ، إلخ.
المرحلة 3 - غسل اليدين
نفس الشيء يستخدم لغسل اليدين. محلول الغسيلمثل غسول الجسم. يتم غمر كل يد مريض بالتناوب في حوض بمحلول غسيل وغسلها بإسفنجة أو قفازات. يتم إيلاء اهتمام وثيق لتنظيف مناطق الفضاء بين الأصابع ، حيث يتراكم فيها عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
بعد الغسيل ، يتم تجفيف اليدين بمنشفة ويتم وضع منتج عناية خاص على منطقة الكوع (كقاعدة عامة ، غالبًا ما يتم ملاحظة الخشونة) - كريم سيني كير للبشرة الجافة والخشنة. بعد ذلك ، يتم قص أظافر المريض ووضعها بملف أظافر خاص. علاوة على ذلك ، تتم العناية بالأظافر أثناء نموها.
المرحلة 4 - تغيير الحفاضات ونظافة المناطق الحميمة
قبل البدء في تنظيف هذه المنطقة من الجسم ، من الضروري تغيير القفازات لأخرى جديدة وإعداد محلول غسيل جديد.
- وضع حفاضات مقاومة للماء تحت حوض المريض (إذا لم يكن السرير مغطى مسبقًا بقطعة قماش زيتية مقاومة للماء مع ورقة ماصة أو ورقة ماصة) ؛
- قم بإزالة الحفاض ولفه في كيس ؛
- ارتدِ قفازًا للغسيل أو خذ إسفنجة ناعمة خاصة لعلاج المناطق الحميمة ؛
- بلل القفاز أو الإسفنج في محلول التنظيف واعصره ؛
- افرد ساقي المريض وضعيهما بحيث تنحني عند الركبتين ، ويكون الكعبان أقرب ما يمكن إلى الحوض ؛
- علاج منطقة العجان بطريقة يتم توجيه حركات الإسفنج من العانة إلى فتحة الشرج ؛
- جفف منطقة المنشعب بمنشفة ناعمة (يمكن استخدام منشفة مخصصة أو حفاضات ماصة يمكن التخلص منها فقط لهذا الغرض) ؛
- اقلب المريض على جانبه ، امسح الجسم وجفف الجلد بمنشفة (يجب الانتباه بشكل خاص عند تجفيف الطيات الطبيعية) ؛
- ضع واقي (رغوة أو كريم واقي) على الجلد ؛
- خذ حفاضًا نظيفًا ، وافرده ، وقم بطيه بالطول وقم بتصويب الأصفاد والسحابات الواقية بعناية ؛
- ضع حفاضة على المريض.
لعلاج منطقة العجان ، يمكنك استخدام مناديل مبللة للنظافة الشخصية أو رغوة التنظيف. للقيام بذلك ، يمكنك شراء الأدوات التالية:
- مناديل مبللة Seni Care أو TENA Wet Wipe ؛
- رغوة سيني كير أو موس غسول تينا.
الخطوة 5 - غسل القدمين
لغسل قدميك ، يجب تحضير محلول غسيل جديد وتغيير الإسفنج أو قفازات الغسيل. علاوة على ذلك ، يتم تنفيذ الإجراء بالتسلسل التالي:
- امسح قدميك بإسفنجة أو قفاز غسيل حتى مفصل الكاحل ؛
- جفف قدميك بمنشفة
- يجب إنزال قدم المريض في الحوض وغسلها ، مع إيلاء اهتمام وثيق للمناطق بين الأصابع ؛
- جفف قدميك بمنشفة
- اقلب المريض على جانبه وقم بوضعه السطح الخلفيعلاجات القدم للحماية من التقرحات.
- ضع المريض على ظهره.
- قم بقص أظافرك وتقليم حوافها باستخدام ملف باديكير.
بعد الانتهاء من جميع مراحل غسل المريض على الجلد الخشن (على سبيل المثال ، على المرفقين أو الكعبين أو الركبتين) ، يمكنك تطبيق منتجات خاصة لتنعيمها بشكل فعال - كريم سيني كير للبشرة الجافة والخشنة. يجب أن ينتهي استكمال إجراءات النظافة بارتداء قميص ، وإعطاء الجسم وضعًا مريحًا في السرير ، وإذا لزم الأمر ، وضع بكرات أو دوائر نفخ خاصة لمنع تقرحات الفراش. بعد ذلك يجب تغطية المريض ببطانية. في بعض الحالات ، بعد الانتهاء من إجراءات النظافة ، يوصى بتنفيذها التدابير الطبية(على سبيل المثال: العلاج والوقاية وما إلى ذلك).
يجب إجراء جميع مراحل إجراءات النظافة المذكورة أعلاه لرعاية المريض طريح الفراش يوميًا. دائمًا ما يكون للامتثال لهذه القاعدة تأثير إيجابي على حالة المريض وله تأثير إيجابي على حالة الجلد ، ويمنع ظهور تقرحات الفراش وتطور المضاعفات المعدية.
غسل الرأس
يجب غسل رأس المريض حيث يتسخ الشعر. لتنفيذ هذا الإجراء ، تحتاج إلى إعداد الملحقات التالية:
- حوض للغسيل (من الأفضل استخدام أحواض استحمام خاصة قابلة للنفخ لغسل شعرك) ؛
- دعم الحوض
- إبريق من الماء عند درجة حرارة مريحة ؛
- شامبو؛
- قماش زيتي
- منشفة؛
- مشط؛
- وشاح أو قبعة.
يوضع المريض على ظهره ويوضع وسادة تحت الكتفين بحيث تكون الحافة العلوية عند مستوى الكتف ، ويتم إرجاع الرأس قليلاً إلى الخلف. يتم لف الأسطوانة من منشفة وتوضع تحت الرقبة. رأس السرير مغطى بقطعة قماش زيتية يوضع عليها حوض من الماء.
