عواقب الموت السريري على الجسم. شرح الأطباء سبب ارتفاع الموت فوق أجسادهم. عندما نموت ، "يتذكر" الدماغ ولادتنا

عندما يموت شخص ما ، يمكن فهم ذلك من خلال عدة علامات رئيسية: إنه يقع في غيبوبة ، ويفقد وعيه ، ويتوقف عن الاستجابة للمنبهات المختلفة ، وتتلاشى ردود أفعاله ، ويبطئ نبضه ، ودرجة حرارة الجسم ؛ هناك انقطاع النفس - توقف التنفس ، توقف الانقباض - سكتة قلبية. نتيجة لانتهاك استقلاب الأكسجين في الجسم ، يتطور نقص الأكسجة. مختلف الهيئاتالجسم ، بما في ذلك الدماغ. في غضون بضع دقائق ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغييرات لا رجعة فيها في الأنسجة. إنه التوقف الذي لا رجعة فيه للعمليات الحيوية الذي يسمى الموت البيولوجي ، لكنه لا يحدث على الفور - يسبقه الموت السريري.

مع الموت السريري ، يتم ملاحظة جميع الوفيات ، لكن نقص الأكسجة لم يتسبب بعد في تغيرات في الأعضاء والدماغ ، لذا فإن الإنعاش الناجح يمكن أن يعيد الشخص إلى الحياة دون عواقب وخيمة. يستمر الموت السريري لبضع دقائق فقط ، وبعدها يصبح الإنعاش عديم الفائدة بالفعل. عند مستوى منخفض بيئةيأتي الموت الدماغي ، وهو العلامة الرئيسية للموت البيولوجي ، لاحقًا - بعد حوالي خمس عشرة دقيقة. كلما مر الوقت منذ التنفس و معدل ضربات القلبكلما زادت صعوبة إعادة الشخص إلى الحياة.

يمكن تحديد الموت السريري عن طريق اتساع حدقة العين التي لا تستجيب للضوء ، وغياب حركات الصدر والداخل. ولكن إذا كانت هناك أعراض للموت البيولوجي في نفس الوقت - "عين القط" (عند الضغط على مقلة العين من الجانبين تصبح رأسية ولا تعود إلى شكلها الأصلي) ، تغيم القرنية ، بقع جثث- فالإنعاش لا طائل منه.

الاهتمام بالاقتراب من الموت

هذه الظاهرة تسبب الموت السريري الاهتمام المتزايدليس فقط بين الأطباء والعلماء العاملين فيها المجال الطبي، ولكن أيضًا بين الناس العاديين. هذا بسبب الاعتقاد السائد بأن الشخص الذي نجا من الحالة قد دخل الآخرةويمكنهم التحدث عن مشاعرهم. عادةً ما يصف هؤلاء الأشخاص الحركة عبر النفق ، وفي نهايته يكون الضوء مرئيًا ، وأحاسيس الطيران ، والشعور - يسمي الأطباء هذا "تجارب الاقتراب من الموت". لكنهم ما زالوا غير قادرين على تفسيرها: يشعر العلماء بالحيرة من حقيقة أن الدماغ لا يعمل أثناء الموت السريري ، ولا يمكن لأي شخص أن يشعر بأي شيء. يشرح معظم الأطباء هذه الحالة على أنها هلوسة مرحلة مبكرةالموت السريري عندما بدأ للتو.

قد يتم الخلط بين الغيبوبة العميقة أو الإغماء والموت. لذلك ، من المهم جدًا معرفة العلامات التي ستساعد في تحديد البداية. التوفر علامات موثوقةيشير فقدان الحياة إلى تطور التغيرات البيوكيميائية والبيولوجية التي ليست من سمات الكائن الحي.

تعليمات

يمكن أن يكون الموت سريريًا أو اجتماعيًا أو بيولوجيًا. الموت السريري قابل للعكس ، يمكنك الخروج منه بمساعدة المتخصصين. الموت الاجتماعي يحدث عندما وظائف عقليةوجزئيا ميتا دماغيا. غالبًا ما يطلق على هؤلاء المرضى الخضار ، وحالة الموت الاجتماعي لا رجعة فيها. وللموت البيولوجي علامات معينة يمكن من خلالها تحديد ما إذا كان مطلوبًا أم لا.

الخطوة الأولى هي تحديد وجود أو عدم وجود نبضات القلب. افحص النبض على الرقبة أو ضع أذنك على منطقة القلب ، استمع. إذا تم سماع نغمات نادرة أو باهتة ، فيجب عليك على الفور تقديم الإسعافات الأولية والاتصال سياره اسعاف. تأكد من أن الضحية تتنفس. خذ مرآة وامسكها أمام أنفك ، إذا ضباب ، الضحية على قيد الحياة. يمكنك إحضار قطعة من الصوف القطني إلى أنفك ، عن طريق حركة الزغابات يمكنك تحديد وجود التنفس.

ارفع جفون الشخص وأضيء عينيه بمصباح يدوي. سوف يضيق تلاميذ الشخص الحي ، بينما لا يغير الشخص الميت مظهره. يرجى ملاحظة أنه مع فقدان عميق للوعي ، قد لا يكون رد فعل التلاميذ للضوء. من بين علامات الموت البيولوجي ، تجدر الإشارة أيضًا إلى: اتساع حدقة العين (ولكن فقط في حالة عدم حدوث الموت) ؛ عندما يتم ضغط مقلة العين ، يتشكل تلميذ القط ، وتفقد العين شكلها الأصلي ؛ يحدث التجفيف والتعكر في المناطق المفتوحة.

درجة حرارة الجسم رجل ميتالنقصان. يبدأ مورتيس الصرامة وينتقل تدريجياً إلى الأطراف. بعد مرور بعض الوقت ، يحدث استرخاء الجثة ، بنفس التسلسل بالضبط. يمكنك أيضًا تحديد الوفاة من خلال وجود بقع جثثية ، والتي يمكن أن تكون وردية أو زرقاء ، وغالبًا ما تحدث في الأجزاء السفليةهيئة. تحت تأثير قوى الجاذبية ، يتدفق الدم وسوائل الجسم هناك.

فيديوهات ذات علاقة

الموت السريري هو مرحلة انتقالية بين الحياة والموت البيولوجي. في نفس الوقت المركزي الجهاز العصبيلا يعمل ، ومع ذلك ، فإن عملية التمثيل الغذائي لا تزال مستمرة في الأنسجة. بعض الأحيان الموت السريريحددت مع دولة أخرى - غيبوبة.

الفروق بين الغيبوبة والموت السريري


إذا كان الموت سريريًا وليس موتًا بيولوجيًا ، فسيكون هناك رد فعل حدقي بطيء ولكنه ملحوظ للضوء. هذه العلامة الاعلىالحياة ، مما يدل على أن الدماغ لا يزال يعمل ، ولكن الشخص لا يزال على قيد الحياة.


بدون مساعدة الأطباء ، اخرج من حالة الموت السريري ، بحيث يكون لدى الأطباء 3-6 دقائق فقط لإنقاذ الشخص.

العودة إلى الحياة

طريقة الحياة الوحيدة للجسم هي القلب والرئة (CPR). وهي مقسمة إلى مرحلتين: الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي والإنعاش القلبي الرئوي المتخصص.


أثناء الإنعاش الأساسي ، من الضروري ضمان سالكية الجهاز التنفسي وجعل الضحية تدليك غير مباشرقلوب. هذه المرحلةهو أولي ويمكن تنفيذه بواسطة المنقذين غير المحترفين القريبين من الضحية.


الإنعاش المتخصص هو نفس الأنشطة التي تشمل الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي ، ولكن باستخدام معدات الإنعاش والأدوية المناسبة. هذا النوعيتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي فقط بواسطة مدربين تدريباً خاصاً طاقم طبي.

فيديوهات ذات علاقة

النصيحة الخامسة: هل قصص الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري صحيحة؟

ضوء ساطع ، شعور بالهدوء والسكينة ، مشاهدة جسمك من الجانب - غالبًا ما تكون هذه العبارات حاضرة في قصص الأشخاص الذين مروا بتجربة الحالة النهائية. ينقسم الباحثون إلى معسكرين: البعض يأخذ جانب الرواة ، ويوافق على أن مثل هذه الظواهر موجودة وأن العلم لا يفهمها جيدًا ، وآخرون يشرحون ما يرونه بالهلوسة.

تجربة خوارق

الحالة النهائية هي حالة يكون فيها جسم الإنسان على وشك بين الحياة والموت البيولوجي. يستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق ، على الرغم من وجود حالات أطول معروفة. في الأدب العالمي ، تم وصف الكثير من الأمثلة عندما تحدث الأشخاص الذين عادوا إلى الحياة بعد الموت السريري عن مغامرة غير عادية - رحلة إلى اللانهاية في ضوء بدائي مشرق ، لقاء مع أحبائهم على المدى الطويل وصوت لا يأتي من نقطة محددة ، ولكن من جميع الجهات.

رأى الكثيرون قوقعتهم الأرضية من الخارج ، وإجراءات الإنعاش التي قام بها الطاقم الطبي ، وأكثر من ذلك بكثير. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكرر "القيامة" بالضبط كل تصرفات وكلمات الأطباء في تلك اللحظات التي كانوا فيها على ما يبدو في حالة فاقد للوعي. يعتبر الكثيرون أن هذه القصص هي تأكيد على أنه ما وراء عتبة الوجود البيولوجي تكمن حياة طاقة مختلفة.

في كثير من الأحيان ، يظهر الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري قدرات خوارق. يزعمون أنهم يستطيعون سماع أصوات الموتى ، ورؤية الأشباح ، ورؤية المستقبل ، أي. التواصل مع عالم الروح.

وجهة نظر علمية حول مشكلة تجربة الاقتراب من الموت

يحاول الباحثون معرفة ما يراه الناس بالفعل في لحظة الموت السريري. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن الموت السريري يعتبر رسميًا مرحلة قابلة للعكس ، وليس شيئًا خارج عن المألوف. في هذه اللحظات ، هناك نقص في التنفس ، والسكتة القلبية ، ونقص استجابة الحدقة للمنبهات. حالات استعادة جميع الوظائف الحيوية بعد وفاة قصيرة الأجل ليست غير شائعة في الممارسة العالمية ، ولكن فقط نسبة صغيرة من المرضى يزعمون أنهم رأوا شيئًا ما "على الجانب الآخر".

تلعب عدة عوامل دورًا مهمًا هنا: حماض الأنسجة ونقص الأكسجة الدماغي والمعتقدات الدينية والإيمان بالنفس. في الحالتين الأوليين ، يكون لدى الشخص في وقت الوفاة السريرية إطلاق قوي للإندورفين ، والذي يلعب دور المواد الأفيونية في الجسم. في ظل ظروف معينة ، يزداد تركيزه في الخلايا العصبية للدماغ: فهو يزيل الألم ، ويسمح لك بالبقاء في حالة من النشوة ويعطيك الشعور بالسعادة. ومن هنا جاءت "حالة الراحة" و "السلام" و "الحب" و "الهروب". يؤدي نقص الأكسجة في الدماغ بدوره إلى إحداث تأثيرات ضوضاء في المستقبلات السمعية ، والتي تشتد في وقت الوفاة السريرية.

تلعب الهلوسة السمعية دورًا كبيرًا دورا هامافي بناء الصورة كاملة. في الواقع ، لا يرى الشخص ولا يستطيع رؤية أي شيء ، ولكن في المستقبلات السمعية ، يتم إنشاء ظروف لحدوث المؤثرات الصوتية التي يمكن للدماغ تفسيرها وفقًا لتقديره. أولئك. "التجربة البصرية" ليست حتى ، بل هي خيال من الخيال الملتهب في الاستجابة هلوسة سمعية. يقارن البعض تجارب الاقتراب من الموت بما يسمى حلم واضح، حالة تحدث أثناء نوم حركة العين السريعة. تُلاحظ هنا نفس الظواهر تقريبًا كما في لحظة الموت السريري.

لا يمكن إدانة هؤلاء الأشخاص بالكذب. ما حدث لهم على المستوى البيولوجي والكيميائي صحيح بالتأكيد ، وهلوساتهم لا يمكن إنكارها ، لكن هل يستحق أخذ هذه التجربة كدليل على الحياة خارج الجسم؟

من ناحية أخرى ، بعد تجربة الهلوسة ، يكون الشخص واثقًا من وجود الحياة بعد الموت ، ومعتقداته الدينية في هذا الأمر لا تتزعزع. بعد أن نجا من الحالة النهائية ، يقنع نفسه دون وعي أنه رأى الحياة الآخرة "بعينيه". علاوة على ذلك ، يكمل دماغه اللغز المتباين في صورة كاملة ، ويرجع الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى وسائل الإعلام وقصص "شهود العيان" في الأدبيات العلمية الزائفة. في هذه الحالة ، فإن كلمات الناجي على وشك الموت تنسخ قصة أخرى سمعت سابقًا.

الموت السريري هو حالة معينة للإنسان يتم فيها انتقاله من الحياة الجسدية إلى الموت الجسدي. لحسن الحظ ، فإن ظاهرة الموت السريري قابلة للعكس ، وهذه حقيقة مثبتة بالفعل!

تعليمات

في الواقع ، ظاهرة الموت السريري هي حالة حدودية بين حياة الشخص ووفاته. إنه يختلف عن الموت الحقيقي في أنه لا يزال من الممكن إعادة الشخص في هذه الحالة إلى الحياة في ظل مجموعة معينة من الظروف ومن خلال إجراءات مختصة ومنسقة. عادة ما يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش في غضون 4 دقائق ( الفترة المبكرةالموت السريري). خلال هذه الدقائق لن يؤدي تجويع الأكسجين في الدماغ إلى تغييرات لا رجعة فيها في جسم الشخص المحتضر.

خلال تجربة الاقتراب من الموت ، يعاني الناس من عدد من العلامات المحددة: عدم التنفس (انقطاع النفس) ، عدم وجود نبض (توقف الانقباض) ، وفقدان الوعي (غيبوبة). وتجدر الإشارة إلى أن هذه المظاهر تحدث فقط في الفترة المبكرة دولة معينةوتفقد كل المعنى في حالة حدوث عواقب لا رجعة فيها - الموت الحقيقي. المشاعر المذكورة أعلاه المرحلة الأوليةالسريرية و الميزات الهامةلإنعاش ناجح.

أهم علامة على ظهور الموت السريري هو عدم وجود دقات القلب. مع توقف نشاط القلب ، يتوقف الشخص عن التنفس ، وتختفي جميع علامات الحياة الخارجية. أثناء الموت السريري ، يمكن إرجاع الشخص من "العالم الآخر" على وجه التحديد لأن تجويع الأكسجين الناتج عن هذه الحالة لا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها ، كما يحدث في حالة الموت البيولوجي.

إن قلة التنفس (انقطاع النفس) ملحوظة حتى بالعين المجردة: الصدر البشري يتوقف عن الارتفاع والسقوط. خلال هذه الفترة ، لا داعي لإضاعة الوقت الثمين في تأكيد انقطاع التنفس من خلال وضع المرايا والخيوط والصوف القطني على فم وأنف الشخص المحتضر. الشيء التالي الذي يشعر به الشخص الذي هو في حالة الموت السريري هو توقف الانقباض ، أي عدم وجود نبض في الشرايين السباتية العنقية. إذا لم يتم تتبع النبض ، فإن ظاهرة الموت السريري تظهر على الوجه. هنا ، أيضًا ، يجب ألا تقضي وقتًا في فحص النبض في الرسغين.

آخر علامة يشعر بها الشخص في هذه الحالة هي خسارة كاملةوعي (غيبوبة). في هذه الحالة ، سيتوسع تلاميذ الشخص المحتضر ولن يستجيبوا له حافز خارجي(). إذا تم تنفيذ إجراءات الإنعاش التي تهدف إلى إنقاذ الشخص المحتضر بنجاح ، فسيبدأ تلميذه في الاستجابة لانقباضه ، وسوف ينبض النبض مرة أخرى في الشرايين السباتية. في هذه الحالة ، يبدأ جلد وجه الضحية بالتحول إلى اللون الوردي ، وسيصبح التنفس مستقلاً.

أجرى العلماء بحثًا وحددوا السيناريوهات الأكثر شيوعًا. كانت الأحاسيس الفردية مستقلة وفي مجموعة مع الآخرين.


1. ممر طويل


كان مرور ممر به ضوء في نهاية المسار محظوظًا بما يكفي لمشاهدته في 42 ٪ من الحالات. رأى الناس شيئًا إلهيًا هناك ، أو مات أقاربهم.


2. الحب المطلق


شعر 69٪ من الناس بشعور رائع بالحب المطلق.


3. قدرات التخاطر


أظهرت القدرة المذهلة على التواصل غير اللفظي مع الأشخاص أو المخلوقات 65٪ من الأشخاص.


4. الفرح والإعجاب


في 56٪ من الحالات ، شعر بالإعجاب من لقاء المخلوقات الإلهية والفرح من لقاء الأقارب. كان الناس سعداء لوجودهم هناك.



في 56٪ من الحالات ، قال الناس إنهم رأوا أعلى إله - الله. والمثير للدهشة أن 75٪ ممن اقتنعوا بالملحدين شعروا بوجوده.


6. المعرفة المطلقة


تم تشخيص القدرة على المعرفة الهائلة بالكون في 46٪ من الأشخاص. كان هذا الشعور يشبه معرفة كل شيء ، وماذا ولماذا ولماذا يحدث. عند العودة إلى العالم الحقيقيضاعت هذه القدرة ، لكن الشعور بالكلية كان مطبوعًا في الذاكرة.


7. الحياة كلها


62٪ من المبحوثين رأوا حياتهم كلها في لحظات. كان البعض محظوظًا لرؤية كل شيء تمامًا ، والبعض الآخر - فقط أكثر اللحظات متعة.


8. الجحيم


لاحظ الكثيرون أنه ليس هناك فقط جهنم وجنة ، بل هناك أيضًا مراحل مختلفة ، مجالات من الحياة الآخرة زاروها (46٪). أولئك الذين زاروا الجحيم لاحظوا أيضًا أنه كان من الصعب جدًا التواجد هناك.


9. الخط الذي يفصل بين عالم الأحياء والأموات


46٪ من المستجيبين تحدثوا عن نوع من الحاجز الذي يقسم العالمين. من المستحيل الدخول إلى عالم آخر إذا لم تسمح لك المخلوقات التي تحرسه بالمرور. ولم تُمنح الفرصة للجميع لاختيار عالم الأحياء أو الموتى ؛ في حالات أخرى ، تقرر الكائنات المضيئة.


10. البصيرة


في بعض الحالات ، تم عرض الأحداث التي ستحدث في المستقبل على الأشخاص (44٪). ساعدت هذه المعرفة الناس عندما عادوا إلى الحياة.


11. عدم اليقين


بينما يتحدث الكثير من الناس عن مشاعر مماثلة ، عندما يعودون إلى الحياة ، فإنهم جميعًا غير متأكدين من الأشياء التي تحدث لهم في وقت الوفاة. في نفس الوقت ، هو دليل على الحياة بعد الموت.

مسألة ما إذا كانت هناك حياة بعد الموت تقلق الغالبية العظمى من الناس على هذا الكوكب. كثير منهم يقودهم إلى مثل هذه التأملات من خلال الإيمان الحقيقي بوجود الروح وخلودها. تم طرح هذا السؤال مرارًا وتكرارًا على الوسطاء. لم تكن الإجابات طويلة في القادمة.

يصوغ الإنسان سعادته. ناتاليا فوروتنيكوفا

يعتقد المنجم الروسي الرائد في إحدى المجلات المعروفة ، وكذلك أحد المشاركين في المشروع التلفزيوني "The Battle of Psychics" ، ناتاليا فوروتنيكوفا ، أن الإجابة على هذا السؤال ستكون فردية لكل شخص. يفسر النفسي هذا من خلال التفضيلات الدينية للشخص نفسه ، بناءً على خلود الروح. تعترف معظم التعاليم الدينية وتفصل بوضوح بين تعاليم متوازية العالم الحاليتسمى "الخير" و "الشر". على سبيل المثال ، في التعاليم المسيحية ، هذه هي الجنة والنار.

لا تفهم النفسية ناتاليا فوروتنيكوفا تمامًا كيف يتحدث الأشخاص الذين نجوا عن حقيقة أن هناك حقًا حياة بعد الموت. بعد كل شيء ، إذا بدأ قلبهم في العمل مرة أخرى ، فلن يتوقف الدماغ تمامًا ، مما يعني أنه لا توجد حقيقة موت. تشرح نفسية قصص أولئك الذين عادوا "من العالم الآخر" إلى المعتاد رد فعل عصبيالوعي الملتهب وإطلاق الأدرينالين في الدم. فوروتنيكوفا متأكدة من أن الموت عملية بيولوجية لا رجعة فيها.

بالنظر إلى أن الموت السريري هو ما يتحدث عنه معظم الناس ، فقد اتضح أن الموت هو ممر مفتوح يمكن من خلاله لكل شخص يحتضر العودة إذا أراد. يقول: "على الأرجح ، الأمر ليس كذلك". تلخيصًا لما سبق ، تلخص ناتاليا فوروتنيكوفا: "من المستحيل التحدث بيقين عن وجود الحياة الآخرة". في رأيها ، الإيمان بخلود الروح هو خيال يساعد البشرية على إدراك حقيقة وحتمية ساعة الموت ، وتلطيف حبوب منع الحمل بطريقة ما.

هناك حياة بعد الموت. بروس روبرت وروبرت مونرو

يعتبر بروس روبرت أحد أنجح المتخصصين في مجال الخروج من الجسم من قبل المجلة الأمريكية Enlightenment Next. يدعي بروس أنه اتصل مرارًا وتكرارًا بأرواح الموتى. وزُعم أنه علم منهم أن الحياة بعد الموت ليست خيالًا. يعتقد أن الإنسان بعد موته يبقى لبعض الوقت في عالم الأحياء. تعتمد إقامته على مدى سرعة تبديد الطاقة الجسدية. لسوء الحظ ، فإن روح المتوفى محرومة من أي قدرة على التأثير في أي شيء.

الموت السريري هو حالة الشخص التي لا توجد فيها علامة على الحياة. في هذه الحالة ، تبقى الأنسجة والأعضاء على قيد الحياة.

الموت السريري هو حالة قابلة للعكس ، مع توفيرها في الوقت المناسب رعاية طبيةيمكن إعادة المريض إلى الحياة.

لوحظ ظهور الموت السريري بعد توقف جسم الإنسان والتنفس وتوقف النبض. خلال هذه الفترة ، لا تتطور التغيرات النخرية في الأنسجة بعد.

مدة هذه الحالة في المتوسط ​​3-6 دقائق. خلال هذه الفترة ، تحافظ أجزاء الدماغ على قدرتها على البقاء. إجراءات الإنعاش في الوقت المناسب هي ضمان لعودة المريض إلى الحياة.

هناك مرحلتان للوفاة ، حيث يتم توفير إمكانية عودة المريض إلى الحياة.

في المرحلة الأولى من الموت السريري ، كان ظهور الانتهاكات في. خلال هذه الفترة ، لا يتم إمداد خلايا الدماغ بالأكسجين ، ولكن اعضاء داخليةتبقى قابلة للحياة. تستمر المرحلة الأولى من الموت السريري من 3 إلى 5 دقائق. إذا تأخرت العملية لبضع دقائق أخرى ، فإن عملية إعادة الشخص إلى الحياة تصبح أكثر تعقيدًا.

مع المساعدة المبكرة ، تموت خلايا الدماغ.

مدة المرحلة الثانية حوالي 10 دقائق. في هذا الوقت ، لوحظ نقص الأكسجة أو نقص الأكسجين في الخلايا ، مما يؤدي إلى إبطاء العمليات في الجزء العلوي من الدماغ. في هذا الوقت ، من الضروري تنفيذ إجراءات الإنعاش في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة. خلاف ذلك ، بعد 10 دقائق ، سيتم ملاحظة ظهور بيولوجي.

أعراض علم الأمراض

عندما يحدث الموت السريري للمريض ، يتم ملاحظة الأعراض المقابلة ، والتي تظهر في شكل:

  • فقدان الوعي التام
  • توقف الدورة الدموية
  • غياب المنعكسات

العلامة الرئيسية للموت السريري هي غياب ردود الفعل

في المرضى مع ظهور الموت السريري غائب. مكان تعريفه بالنعاس أو الشريان الفخذي. نبضات قلب المريض مسموعة. تنفس المريض ضعيف نوعًا ما. لا يمكن تحديده إلا من خلال حركة الصدر. تصبح تكاملات الشخص عند اقتراب الموت السريري شاحبة للغاية. تتوسع بؤبؤ العين. في هذه الحالة ، لا يوجد رد فعل للضوء.

تتميز الموت السريري بوجود علامات واضحة. عند ظهور أولهم ، يجب أن يحصل المريض على الرعاية الطبية المناسبة.

إجراءات الإنعاش

يتطلب إنعاش المريض المصاب بالموت السريري قلبًا غير مباشر.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى وضع يديك على منطقة القلب حتى لا تلمس أصابعك الضلوع. أثناء التدليك ، من الضروري التأكد من عدم ثني الذراعين عند المرفقين.

يتم التدليك عن طريق دفع القص بمقدار 4-5 سم. يحتاج الشخص الثاني إلى وضع أصابعه على الشريان السباتي ، مما يسمح لك بمراقبة فعالية الإجراء.

في بعض الحالات ، خلال فترة تدليك القلب غير المباشر ، لوحظ كسر في الضلع. هذا يشير إلى فعالية الإجراء. في هذه الحالة ، يستمر الإنعاش ، فقط بعناية قدر الإمكان.

أثناء الإجراء ، من الضروري التوقف لمدة 10 ثوانٍ بفاصل عدة دقائق. يتطلب الإنعاش مراقبة مستمرة لنبض الشخص وتنفسه.

حتى الآن ، هناك أدوية تساعد على زيادة إجراءات الإنعاش.

الدواء الأكثر فعالية وبأسعار معقولة. يمكنك استخدام الدواء بعد 3-5 دقائق من بدء إجراءات الإنعاش. إذا لم يتم ملاحظة عمل القلب خلال هذا الوقت ، يتم إعطاء المريض 1 مليلتر من الأدرينالين في الأنسجة الناعمهتحت اللسان. يتم حقن محلول الأدرينالين بحقنة.

إدخال الدواء تحت اللسان ضروري من أجل مكونات نشطةوصلت إلى القلب في أقصر وقت ممكن. إذا دعت الحاجة ، فبعد إنعاش الشخص ، يتم إعطاء دواء مخدر -.

الموت السريري حالة بشرية خطيرة إلى حد ما وتتطلب رعاية طبية متخصصة.

من خلال إجراءات الإنعاش في الوقت المناسب ، لا يمكنك إعادة الشخص إلى الحياة فحسب ، بل يمكنك أيضًا القضاء على إمكانية حدوث مجموعة متنوعة من الآثار السلبية.

المزيد عن الموت السريري - على الفيديو:

احب؟ مثل وحفظ في صفحتك!

أنظر أيضا:

المزيد عن هذا الموضوع

عندما يتوقف القلب ، ينقطع إمداد الأكسجين لجميع خلايا الجسم. ومع ذلك ، فإنها لا تموت على الفور ، لكنها تستمر في العمل لبعض الوقت. بالنسبة لخلايا الدماغ ، هذه المرة هي 4-6 دقائق. تسمى هذه الفترة ، التي لم تموت فيها خلايا الدماغ بعد ، بحالة الموت السريري. V.A. يعرّفها نيغوفسكي على هذا النحو: "لم تعد حياة ، لكن ليس الموت بعد". إذا تم استعادة نشاط القلب والتنفس خلال هذا الوقت ، فيمكن إنعاش الضحية. خلاف ذلك ، يحدث الموت البيولوجي.

الأسبابيمكن أن يكون الموت السريري: انسداد الجهاز التنفسي مع القيء والأرض ، والإصابة الكهربائية ، والغرق ، والتسمم بـ OM ، والفيضان بالأرض ، واحتشاء عضلة القلب ، والصدمة العصبية الشديدة (الخوف أو الفرح) ، إلخ.

علامات الموت السريري.

الضحية ، التي هي في حالة موت سريري ، لا تتحرك ولا وعي. الجلد شاحب أو مزرق. اتسعت حدقة العين بشكل حاد ولا تتفاعل مع الضوء. لا يوجد نشاط للتنفس والقلب. يتم تحديد غيابه عن طريق النبض على الشرايين الكبيرة (السباتي والفخذ) والاستماع إلى أصوات القلب.

مع التطور الموت البيولوجيالضحية أيضا لا يوجد لديه نبض. الشريان السباتي، لا تنفس ، لا منعكس حدقة ، درجة حرارة الجلد أقل من 20 درجة مئوية. بعد 30 دقيقة من السكتة القلبية ، تظهر بقع جثة وتيبس (حركات صعبة في المفاصل). واحدة من العلامات المبكرة لظهور الموت البيولوجي هي علامة Beloglazov (أحد أعراض تلميذ القط). مع الضغط الجانبي لمقلة العين ، يكتسب تلميذ الجثة شكل بيضاوي، ومع الموت السريري ، لا يتغير شكل التلميذ.

يتم تنفيذ ثابت الموت البيولوجي من قبل الطبيب. إذا كانت هناك علامات على موت بيولوجي ، فيجب استدعاء الشرطة.

3. الإسعافات الأولية للتوقف المفاجئ عن التنفس ونشاط القلب

في الحياة ، قد يحدث مثل هذا الموقف (أو ما شابه): يجلس الشخص ويتحدث ويفقد وعيه فجأة. الحاضرين لديهم رغبة طبيعية في مساعدته ، لكنهم لا يعرفون كيف يفعلون ذلك. ومع ذلك ، في حالات التوقف المفاجئ عن التنفس ونشاط القلب ، يمكن فقط للأشخاص القريبين في تلك اللحظة مساعدة الضحية. للقيام بذلك بشكل صحيح ، يجب أن تكون قادرًا على تقييم حالة الضحية وإتقان تقنيات الإسعافات الأولية.

كيف تقيم حالة الضحية؟ إذا أصبح شاحبًا وفقد وعيه واستمر التنفس (يرتفع الصدر أو المنطقة الشرسوفية) ويعمل القلب (يتم تحديد النبض على الشريان السباتي) ، فإن الضحية يغمى عليها. في تلك الحالات التي ينمو فيها زرقة شفتيه وأطراف أصابعه ووجهه ، يجب على المرء أن يفكر في التوقف الأساسي عن التنفس. يحدث توقف التنفس الثانوي بعد فترة وجيزة من السكتة القلبية. وجه الضحية رمادي شاحب.

ما هي أسباب توقف التنفس المفاجئ؟ هذا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، انسداد الجهاز التنفسي الناجم عن دخول أجسام غريبة ، وتراجع اللسان في الأشخاص الذين هم في حالة فاقد للوعي ؛ تورم وتشنج في المزمار ، غرق ، ضغط على الحنجرة من الخارج. يمكن أيضًا التوقف المفاجئ عن التنفس في حالة تلف مركز الجهاز التنفسي بسبب التيار الكهربائي أو البرق ، والتسمم بالأقراص المنومة أو العقاقير المخدرة ، مع استنشاق حاد للمواد شديدة السمية والتهيج ، إلخ.

بعد التوقف عن التنفس ، يتوقف نشاط القلب قريبًا جدًا ، لذا عليك الإسراع بمساعدة الضحية. إذا كان قلب الضحية لا يزال يعمل ، فستتكون الإسعافات الأولية من التنفس الاصطناعي.

الإسعافات الأولية لتوقف التنفس المفاجئ

بادئ ذي بدء ، من الضروري فحص تجويف الفم للضحية وإزالة الأجسام الغريبة. يمكنك القيام بذلك بإصبعين ، ولفهما في منديل أو منديل. ضع الضحية على سطح مستو وصلب على ظهره. حرر الصدر والبطن من الملابس. ضع وسادة تحت كتفيك وقم بإمالة رأسك للخلف بحيث تكون ذقنك متماشية مع رقبتك تقريبًا. اسحب اللسان لأعلى إذا كان يغرق بعمق. تسمح لك هذه التقنيات بإنشاء نفاذية هواء أفضل في الرئتين.

إذا كان لديك أنبوب تنفس خاص على شكل حرف S في متناول اليد ، إذن التنفس الاصطناعيمن الأفضل القيام بهذا الأنبوب. يتم إدخال أحد طرفيه في الفم ، ودفع جذر اللسان بعيدًا ، ويتم نفخ الطرف الآخر.

في حالة عدم وجود أنبوب التنفس ، يتم إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ، وفي حالة حدوث تلف في تجويف الفم ، من الفم إلى الأنف. قبل ذلك ، يتم وضع منديل أو منديل على الوجه (لأغراض صحية). بيد واحدة ، ادعم الفك السفلي وادفعه للأمام وافتح الفم. كف اليد الأخرى مضغوطة على الجبهة ، وتضغط الأنف بإصبعين الأول والثاني حتى لا يخرج الهواء منها عند النفخ. بعد ذلك يضغط الشخص المساعد بشفتيه بقوة على شفتي الضحية ويوجه ضربة قوية. في هذه الحالة يتمدد صدر الضحية (يستنشق). الزفير سلبي. من أجل عدم التدخل في عملية الزفير ، يجب على مقدم الرعاية بعد كل استنشاق أن يدير رأسه إلى الجانب. عادة ما يتم إجراء التنفس الاصطناعي بمعدل 12-14 في الدقيقة.

في الأطفال ، يتم تنفيذ النفخ بمعدل 20 دقيقة تقريبًا ، ويجب أن يكون حجم الهواء مناسبًا للعمر حتى لا يتلف الرئتين. في الممارسة العملية ، يمكن تحديد حجم الهواء المنفوخ من خلال درجة نزهات الجهاز التنفسي (حركات) الصدر.

إذا لم يكن رأس الضحية مائلاً للخلف بدرجة كافية ، فسيدخل الهواء إلى المعدة وليس الرئتين. يمكنك ملاحظة ذلك من خلال زيادة حجم المنطقة الشرسوفية. إذا حدث هذا ، فمن الضروري قلب رأس الضحية على جانبها والضغط برفق على المنطقة الشرسوفية لإزالة الهواء من المعدة. بعد ذلك ، افحص تجويف الفم ، وقم بإزالة محتويات المعدة منه ، ثم قم بإلقاء الرأس للخلف واستمر في التنفس الاصطناعي.

يتم إجراء تهوية اصطناعية للرئتين حتى يحدث التنفس التلقائي. يتم استعادته تدريجيًا وقد يكون غير كافٍ في البداية ، لذلك يتم تنفيذ ما يسمى بالتنفس الإضافي لبعض الوقت: في ذروة التنفس المستقل ، يتم ضخ كمية إضافية من الهواء في رئتي الضحية .

ومع ذلك ، هناك حالات يتوقف فيها القلب أولاً ثم يتوقف التنفس. تبدأ خلايا الأنسجة والأعضاء ، المحرومة من الأكسجين والمواد المغذية ، في الموت. قبل أن تموت خلايا الدماغ الأخرى ، فهي الأكثر حساسية لنقص الأكسجين. في درجة الحرارة العادية ، تموت خلايا القشرة الدماغية ، كما ذكرنا سابقًا ، بعد 4-6 دقائق من توقف الدورة الدموية في الجسم.

إذا تم تشخيص الضحية بحالة الموت السريري ، فمن الضروري القيام على وجه السرعة بمجموعة من إجراءات الإنعاش في مكان الحادث - التنفس الاصطناعي والتدليك الخارجي (غير المباشر) للقلب. بمساعدة تدابير الإنعاش ، يمكن إنقاذ الضحية. إذا فشلوا هم أنفسهم في استعادة نشاط القلب ، فإن هذه الإجراءات ستحافظ بشكل مصطنع على الدورة الدموية والتنفس حتى وصول العامل الطبي.

وفاة الشخص هو الوقف الكامل للبيولوجي و العمليات الفسيولوجيةفي جسده. الخوف من ارتكاب خطأ في التعرف عليه دفع الأطباء والباحثين إلى التطور طرق دقيقةتشخيصه وتحديد العلامات الرئيسية التي تشير إلى ظهور موت جسم الإنسان.

في الطب الحديثتخصيص الوفاة السريرية والبيولوجية (النهائية). يعتبر الموت الدماغي بشكل منفصل.

سنتحدث عن كيف تبدو العلامات الرئيسية للموت السريري ، وكذلك كيف تظهر بداية الموت البيولوجي ، في هذه المقالة.

ما هو الموت السريري للشخص

هذه عملية قابلة للعكس ، تُفهم على أنها إيقاف ضربات القلب والتنفس. أي أن الحياة في الشخص لم تنته بعد ، وبالتالي ، فإن استعادة العمليات الحيوية بمساعدة الإنعاش أمر ممكن.

علاوة على ذلك في المقالة ، سيتم النظر في العلامات المقارنة للموت البيولوجي والسريري بمزيد من التفصيل. بالمناسبة ، تسمى حالة الشخص بين هذين النوعين من موت الجسد نهائية. وقد ينتقل الموت السريري إلى المرحلة التالية التي لا رجعة فيها - المرحلة البيولوجية ، وعلامة لا جدال فيها هي صرامة الجسم والظهور اللاحق للبقع الجثثية عليه.

ما هي علامات الموت السريري: المرحلة السابقة

قد لا تحدث الوفاة السريرية على الفور ، ولكنها تمر بعدة مراحل ، تتميز بأنها ما قبل النذالة والنداء.

يتجلى أولها في تثبيط الوعي مع الحفاظ عليه ، وكذلك في انتهاك وظائف الجهاز العصبي المركزي ، معبراً عنه بالذهول أو الغيبوبة. الضغط ، كقاعدة عامة ، يكون منخفضًا في نفس الوقت (بحد أقصى 60 ملم زئبق) ، والنبض سريع وضعيف ، ويظهر ضيق في التنفس ، ويضطرب إيقاع التنفس. يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة دقائق أو عدة أيام.

تساهم علامات الموت السريري قبل النوبة المذكورة أعلاه في ظهور مجاعة الأكسجين في الأنسجة وتطور ما يسمى بحماض الأنسجة (بسبب انخفاض درجة الحموضة). بالمناسبة ، في حالة preagonal ، النوع الرئيسي من التمثيل الغذائي هو الأكسدة.

مظهر من مظاهر العذاب

تتميز بداية الألم بسلسلة قصيرة من الأنفاس ، وأحيانًا نفَس واحد. نظرًا لحقيقة أن الشخص المحتضر يثير في نفس الوقت العضلات التي تقوم بالاستنشاق والزفير ، فإن تهوية الرئتين تتوقف تمامًا تقريبًا. يتم إيقاف تشغيل الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي ، ويمر دور منظم الوظائف الحيوية ، كما أثبت الباحثون ، في هذه اللحظة إلى النخاع الشوكي والنخاع المستطيل. تهدف هذه اللائحة إلى حشد الإمكانيات الأخيرة للحفاظ على حياة جسم الإنسان.

بالمناسبة ، خلال العذاب ، يفقد جسم الإنسان تلك 60-80 جرامًا من الوزن سيئة السمعة ، والتي تُعزى إلى ترك الروح لها. صحيح أن العلماء أثبتوا أن فقدان الوزن يحدث في الواقع بسبب الاحتراق الكامل في خلايا ATP (الإنزيمات التي تزود خلايا الكائن الحي بالطاقة).

عادة ما يكون الطور الندري مصحوبًا بنقص في الوعي. تتسع بؤبؤ العين ولا تتفاعل مع الضوء. الضغط الشريانيمن المستحيل تحديد النبض عمليا غير محسوس. تكون نغمات القلب في هذه الحالة مكتومة ، والتنفس نادر وضحل. يمكن أن تستمر علامات الموت السريري الوشيك لعدة دقائق أو عدة ساعات.

كيف تظهر حالة الموت السريري عن نفسها؟

مع بداية الموت السريري ، يختفي التنفس والنبض والدورة الدموية وردود الفعل ، ويحدث التمثيل الغذائي الخلوي اللاهوائي. لكن هذا لا يدوم طويلاً ، لأن عدد مشروبات الطاقة في دماغ الشخص المحتضر ينضب ، ويموت أنسجته العصبية.

بالمناسبة ، ثبت في الطب الحديث أنه بعد توقف الدورة الدموية ، الموت أجهزة مختلفةفي جسم الإنسان لا يحدث في وقت واحد. لذلك ، يموت الدماغ أولاً ، لأنه أكثر حساسية لنقص الأكسجين. بعد 5-6 دقائق تحدث خلايا المخ تغييرات لا رجوع فيها.

علامات الموت السريري هي: الشحوب جلد(تصبح باردة عند اللمس) ، قلة التنفس ، النبض وردود القرنية. في هذه الحالة ، ينبغي اتخاذ تدابير الإنعاش العاجل.

ثلاث علامات رئيسية للموت السريري

تشمل العلامات الرئيسية للموت السريري في الطب الغيبوبة وانقطاع النفس وانقباض الانقباض. سننظر في كل منهم بمزيد من التفصيل.

الغيبوبة هي حالة خطيرة تتجلى في فقدان الوعي وفقدان وظائف الجهاز العصبي المركزي. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص ظهوره إذا كان تلاميذ المريض لا يتفاعلون مع الضوء.

توقف التنفس - توقف التنفس. ويتجلى ذلك في غياب حركة الصدر مما يدل على توقف نشاط الجهاز التنفسي.

توقف الانقباض هو العلامة الرئيسية للموت السريري ، والذي يتم التعبير عنه بالسكتة القلبية مع عدم وجود نشاط بيولوجي كهربائي.

ما هو الموت المفاجئ

يتم إعطاء مكان منفصل في الطب لمفهوم الموت المفاجئ. يتم تعريفه على أنه غير عنيف ويحدث بشكل غير متوقع في غضون 6 ساعات من ظهور الأعراض الحادة الأولى.

هذا النوع من الموت يشمل أولئك الذين نشأوا بدونه سبب واضححالات توقف القلب والتي تنتج عن حدوث الرجفان البطيني (انقباض متناثر وغير منسق لبعض المجموعات). ألياف عضلية) أو (نادرًا) ضعف حاد في ضربات القلب.

تتجلى علامات الموت السريري المفاجئ في فقدان الوعي وشحوب الجلد وتوقف التنفس والنبض في الشريان السباتي (بالمناسبة ، يمكنك تحديد ذلك إذا وضعت أربعة أصابع على رقبة المريض بين تفاحة آدم والقصية الترقوية الخشائية عضلة). في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بتشنجات منشط قصيرة المدى.

في الطب ، هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ. هي إصابات كهربائية ، صواعق ، اختناق نتيجة الضربات جسم غريبفي القصبة الهوائية وكذلك الغرق والتجميد.

كقاعدة عامة ، في جميع هذه الحالات ، تعتمد حياة الشخص بشكل مباشر على سرعة إجراءات الإنعاش وصحتها.

كيف يتم تدليك القلب؟

إذا أظهر المريض العلامات الأولى للموت السريري ، يتم وضعه على ظهره على سطح صلب (أرضية ، طاولة ، مقعد ، إلخ) ، الأحزمة غير مربوطة ، نزع الملابس الضيقة ، وبدء الضغط على الصدر.

يبدو تسلسل إجراءات الإنعاش كما يلي:

  • يأخذ الشخص المساعد مكانًا على يسار الضحية ؛
  • يضع يديه فوق بعضهما البعض في الثلث السفلي من القص ؛
  • يصنع ضغوطًا متشنجة (15 مرة) بمعدل 60 مرة في الدقيقة ، أثناء استخدام وزنك لتحقيق انحراف للصدر بحوالي 6 سم ؛
  • ثم يمسك بذقن ويقرص أنف الشخص المحتضر ، ويرمي رأسه للخلف ، ويصنع أقصى زفيرفي فمه
  • يتم التنفس الاصطناعي بعد 15 صدمة تدليك على شكل زفيرين في فم أو أنف الشخص المحتضر لمدة ثانيتين لكل منهما (في نفس الوقت ، يجب التأكد من ارتفاع صدر الضحية).

يساعد التدليك غير المباشر على ضغط عضلة القلب بين الصدر والعمود الفقري. وهكذا ، يتم دفع الدم إلى الأوعية الكبيرة ، وأثناء التوقف بين الرعشة ، يمتلئ القلب بالدم مرة أخرى. بهذه الطريقة ، يُستأنف نشاط القلب ، والذي يمكن أن يصبح مستقلاً بعد فترة. يمكن التحقق من الحالة بعد 5 دقائق: إذا اختفت علامات الوفاة السريرية للضحية ، وظهر النبض ، يتحول لون الجلد إلى اللون الوردي ويتقلص التلاميذ ، فإن التدليك يكون فعالاً.

كيف يموت كائن حي؟

في الأنسجة والأعضاء البشرية المختلفة ، مقاومة تجويع الأكسجينكما ذكرنا سابقاً ليست هي نفسها ، وموتهم بعد توقف القلب يحدث في فترة زمنية مختلفة.

كما تعلم ، تموت القشرة المخية أولاً ، ثم المراكز تحت القشرية ، وأخيراً الحبل الشوكي. يموت بعد أربع ساعات من توقف القلب عن العمل. نخاع العظموبعد يوم يبدأ تدمير جلد وأوتار وعضلات الشخص.

كيف يظهر الموت الدماغي؟

مما سبق يتضح ذلك تعريف دقيقعلامات الموت السريري للشخص مهمة للغاية ، لأنه من لحظة السكتة القلبية إلى بداية الموت الدماغي ، الذي يترتب عليه عواقب لا يمكن إصلاحها ، لا يوجد سوى 5 دقائق.

الموت الدماغي هو توقف لا رجعة فيه عن جميع وظائفه. والرئيسي علامة التشخيصإنه عدم وجود أي ردود فعل للمنبهات ، مما يدل على توقف عمل نصفي الكرة الأرضية ، وكذلك ما يسمى بصمت التخطيط الدماغي حتى في وجود التحفيز الاصطناعي.

يعتبر الأطباء أيضًا أن قلة الدورة الدموية داخل الجمجمة علامة كافية على موت الدماغ. وكقاعدة عامة ، هذا يعني بداية الموت البيولوجي للشخص.

كيف يبدو الموت البيولوجي؟

لتسهيل التعامل مع الموقف ، يجب على المرء أن يميز بين علامات الموت البيولوجي والسريري.

بعبارة أخرى ، الموت البيولوجي للكائن الحي هو المرحلة الأخيرة من الموت ، والتي تتميز بتغيرات لا رجعة فيها تتطور في جميع الأعضاء والأنسجة. في الوقت نفسه ، لا يمكن استعادة وظائف أجهزة الجسم الرئيسية.

تشمل العلامات الأولى للموت البيولوجي ما يلي:

  • عند الضغط على العين ، لا يوجد رد فعل لهذا التهيج.
  • تصبح القرنية غائمة ، وتتشكل عليها مثلثات جافة (ما يسمى بقع Lyarche) ؛
  • إذا مقلة العينالضغط برفق من الجانبين ، يتحول التلميذ إلى شق عمودي (ما يسمى بأعراض "عين القط").

بالمناسبة ، تشير العلامات المذكورة أعلاه أيضًا إلى أن الوفاة حدثت قبل ساعة على الأقل.

ماذا يحدث أثناء الموت البيولوجي

يصعب الخلط بين العلامات الرئيسية للموت السريري علامات متأخرةالموت البيولوجي. يظهر الأخير:

  • إعادة توزيع الدم في جسد المتوفى ؛
  • بقع أرجوانية جثثية ، موضعية في الأماكن السفلية من الجسم ؛
  • قسوة الموت
  • وأخيرا ، التحلل الجثث.

يتسبب توقف الدورة الدموية في إعادة توزيع الدم: فهو يتجمع في الأوردة ، بينما الشرايين شبه فارغة. في الأوردة ، تحدث عملية تخثر الدم بعد الوفاة ، ومع الموت السريع هناك عدد قليل من الجلطات ، والموت البطيء - الكثير.

يبدأ مورتيس الصرامة عادة مع عضلات الوجه واليدين. ووقت ظهوره ومدة العملية يعتمدان بشكل كبير على سبب الوفاة ، وكذلك على درجة الحرارة والرطوبة في مكان الموت. عادةً ما يحدث تطور هذه العلامات في غضون 24 ساعة بعد الوفاة ، وبعد 2-3 أيام بعد الوفاة ، تختفي بنفس التسلسل.

بضع كلمات في الختام

لمنع حدوث الموت البيولوجي ، من المهم عدم إضاعة الوقت وتوفير احتجت مساعدةالموت.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مدة الوفاة السريرية تعتمد بشكل مباشر على سببها ، وفي أي عمر الشخص ، وكذلك على الظروف الخارجية.

هناك حالات يمكن فيها ملاحظة علامات الموت السريري لمدة نصف ساعة إذا حدثت ، على سبيل المثال ، بسبب الغرق في ماء بارد. عمليات التمثيل الغذائيفي الجسم كله وفي الدماغ في مثل هذه الحالة يتباطأ بشكل كبير. وعندما انخفاض حرارة الجسم الاصطناعييتم زيادة مدة الوفاة السريرية إلى ساعتين.

على العكس من ذلك ، يؤدي فقدان الدم الشديد إلى التطور السريع للعمليات المرضية في الأنسجة العصبية حتى قبل توقف القلب ، واستعادة الحياة في هذه الحالات أمر مستحيل.

وفقًا لتعليمات وزارة الصحة الروسية (2003) ، يتم إيقاف إجراءات الإنعاش فقط عندما يموت دماغ بشري أو إذا كان غير فعال المساعدة الطبيةيتم تقديمها في غضون 30 دقيقة.

إذا كان الشخص يستطيع العيش بدون طعام لمدة شهر ، بدون ماء لعدة أيام ، فإن انقطاع الوصول إلى الأكسجين سيؤدي إلى توقف التنفس في غضون 3-5 دقائق. لكن من السابق لأوانه الحديث عن المغادرة النهائية للحياة على الفور ، لأن الموت السريري يحدث. يتم ملاحظة هذه الحالة إذا توقفت الدورة الدموية ونقل الأكسجين إلى الأنسجة.

حتى نقطة معينة ، لا يزال من الممكن إعادة الشخص إلى الحياة ، لأن التغييرات التي لا رجعة فيها لم تؤثر بعد على الأعضاء ، والأهم من ذلك ، الدماغ.

المظاهر

يشير هذا المصطلح الطبي إلى الوقف المتزامن وظيفة الجهاز التنفسيوالدورة الدموية. وفقًا لـ ICD ، تم تعيين الرمز R 96 للولاية - حدثت الوفاة فجأة بعد ذلك أسباب غير معروفة. يمكنك التعرف على كونك على وشك الحياة من خلال العلامات التالية:

  • هناك فقدان للوعي ، مما يؤدي إلى توقف تدفق الدم.
  • لا نبض لأكثر من 10 ثوان. هذا يشير بالفعل إلى حدوث انتهاك لتدفق الدم إلى الدماغ.
  • توقف التنفس.
  • اتسعت بؤبؤ العين لكن لا تستجيب للضوء.
  • تستمر عمليات التمثيل الغذائي في نفس المستوى.

في القرن التاسع عشر ، كانت هذه الأعراض كافية لإعلان وإصدار شهادة وفاة لشخص ما. لكن الآن إمكانيات الطب هائلة والأطباء بفضل إنعاشقد يعيده إلى الحياة.

أساس الفيزيولوجيا المرضية لـ CS

يتم تحديد مدة هذا الموت السريري من خلال الفترة الزمنية التي تكون خلالها خلايا الدماغ قادرة على البقاء. وفقًا للأطباء ، هناك فترتان:

  1. مدة المرحلة الأولى لا تزيد عن 5 دقائق. خلال هذه الفترة ، لا يؤدي نقص إمداد الدماغ بالأكسجين إلى عواقب لا رجعة فيها. درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية.

يظهر تاريخ الأطباء وخبراتهم أنه من الممكن إنعاش شخص ما حتى بعد وقت معين ، ولكن هناك احتمال كبير بأن تموت معظم خلايا الدماغ.

  1. يمكن أن تستمر المرحلة الثانية لفترة طويلة إذا الشروط اللازمةلإبطاء عمليات التنكس في حالة ضعف إمداد الدم والأكسجين. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه المرحلة عندما يكون الشخص في الماء البارد لفترة طويلة أو بعد صدمة كهربائية.

إذا كان في في أقرب وقت ممكنلن يتم اتخاذ أي إجراء لإعادة الشخص إلى الحياة ، ثم سينتهي كل شيء بالرعاية البيولوجية.

أسباب الحالة المرضية

تحدث هذه الحالة عادة عندما يتوقف القلب. يمكن أن يحدث هذا بسبب أمراض خطيرة ، تكون جلطات دموية تسد الشرايين المهمة. يمكن أن تكون أسباب توقف التنفس وضربات القلب كما يلي:

  • النشاط البدني المفرط.
  • الانهيار العصبي أو رد فعل الجسم على المواقف العصيبة.
  • صدمة الحساسية.
  • اختناق أو انسداد الشعب الهوائية.
  • صدمة كهربائية.
  • وفاة عنيفة.
  • تشنج.
  • أمراض خطيرة ، إتلاف السفنأو أعضاء الجهاز التنفسي.
  • الصدمة السامة من التعرض للسموم أو المواد الكيميائية.

بغض النظر عن سبب هذه الحالة ، خلال هذه الفترة ، يجب إجراء الإنعاش على الفور. التأخير محفوف بمضاعفات خطيرة.

مدة

إذا أخذنا في الاعتبار الكائن الحي ككل ، فإن فترة الصلاحية الطبيعية لجميع الأنظمة والأعضاء مختلفة. على سبيل المثال ، أولئك الموجودون أسفل عضلة القلب قادرون على مواصلة الأداء الطبيعي لمدة نصف ساعة أخرى بعد توقف القلب. تتمتع الأوتار والجلد بفترة بقاء قصوى ، ويمكن إنعاشها بعد 8-10 ساعات من موت الكائن الحي.

الدماغ هو الأكثر حساسية لنقص الأكسجين ، وبالتالي يعاني أولاً. بضع دقائق تكفي لوفاته النهائية. هذا هو السبب في أن أجهزة الإنعاش وأولئك الذين كانوا في تلك اللحظة بجوار شخص ما لديهم حد أدنى من الوقت لتحديد الموت السريري - 10 دقائق. لكن من المستحسن إنفاق أقل ، فإن العواقب الصحية ستكون ضئيلة.

مقدمة عن حالة CS بشكل مصطنع

هناك رأي خاطئ بأن حالة الغيبوبة التي أحدثتها بوسائل اصطناعيةنفس الموت السريري. لكن هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن القتل الرحيم محظور في روسيا ، وهذه رعاية مصطنعة.

يتم ممارسة مقدمة للغيبوبة الطبية. يلجأ الأطباء إليه لتجنب الاضطرابات التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الغيبوبة في إجراء العديد من العمليات العاجلة على التوالي. يجد تطبيقه في جراحة المخ والأعصاب وعلاج الصرع.

الغيبوبة أو النوم الناجم عن الأدوية أدويةفقط من خلال المؤشرات.

مصطنع غيبوبةعلى عكس الموت السريري ، يتم التحكم فيه بالكامل من قبل المتخصصين ويمكن إخراج أي شخص منه في أي لحظة.

أحد الأعراض هو الغيبوبة. لكن الموت السريري والبيولوجي مفهومان مختلفان تمامًا. في كثير من الأحيان ، بعد الإنعاش ، يقع الشخص في غيبوبة. لكن في الوقت نفسه ، الأطباء واثقون من استعادة النشاط الحيوي للجسم ويوصون الأقارب بالتحلي بالصبر.

كيف تختلف عن الغيبوبة

الغيبوبة لها الصفات الشخصيةالذي يميزه بشكل جذري عن الموت السريري. يمكنك تسمية السمات المميزة التالية:

  • أثناء الموت السريري ، يتوقف عمل عضلة القلب فجأة ويتوقف حركات التنفس. الغيبوبة هي مجرد فقدان للوعي.
  • في حالة الغيبوبة ، يستمر الشخص في التنفس بشكل غريزي ، يمكنك الشعور بالنبض والاستماع إلى دقات القلب.
  • يمكن أن تكون مدة الغيبوبة مختلفة ، من عدة أيام إلى شهور ، ولكن الحالة الحدية للحياة خلال 5-10 دقائق ستتحول إلى رعاية بيولوجية.
  • وفقًا لتعريف الغيبوبة ، يتم الحفاظ على جميع الوظائف الحيوية ، ويمكن فقط قمعها أو انتهاكها. ومع ذلك ، فإن النتيجة هي موت خلايا الدماغ أولاً ، ثم الكائن الحي بأكمله.

ما إذا كانت الغيبوبة ، كحلقة وصل أولية في الموت السريري ، تنتهي برحيل الشخص الكامل عن الحياة أم لا ، يعتمد على سرعة الرعاية الطبية.

الفرق بين الموت البيولوجي والسريري

إذا حدث أنه في وقت ظهور الموت السريري ، لم يكن هناك أحد بجانب الشخص الذي يمكنه اتخاذ إجراءات الإنعاش ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يكاد يكون صفرًا. بعد 6 ، 10 دقائق كحد أقصى ، يحدث الموت الكامل لخلايا الدماغ ، أي إجراءات إنقاذ لا معنى لها.

علامات الموت النهائي التي لا يمكن إنكارها هي:

  • تغيم بؤبؤ العين وفقدان بريق القرنية.
  • تتقلص العين وتفقد مقلة العين شكلها الطبيعي.
  • الفرق الآخر بين الموت السريري والبيولوجي هو الانخفاض الحاد في درجة حرارة الجسم.
  • تصبح العضلات كثيفة بعد الموت.
  • تظهر البقع الميتة على الجسم.

إذا كان لا يزال من الممكن مناقشة مدة الموت السريري ، فلا يوجد مفهوم بيولوجي من هذا القبيل. بعد موت الدماغ الذي لا رجعة فيه ، يبدأ النخاع الشوكي في الموت ، وبعد 4-5 ساعات ، يتوقف عمل العضلات والجلد والأوتار.

الإسعافات الأولية في حالة CS

قبل الشروع في إنعاش، من المهم التأكد من أن ظاهرة علوم الكمبيوتر هي التي تحدث. يتم إعطاء الثواني للتقييم.

الآلية كالتالي:

  1. تأكد من عدم وجود وعي.
  2. تأكد من أن الشخص لا يتنفس.
  3. تحقق من استجابة الحدقة والنبض.

إذا كنت تعرف علامات الموت السريري والبيولوجي ، فقم بالتشخيص حالة خطيرةلن يكون صعبا.

خوارزمية الإجراءات الإضافية هي كما يلي:

  1. إطلاق سراح الخطوط الجويةللقيام بذلك ، قم بإزالة ربطة العنق أو الوشاح ، إن وجد ، وفك أزرار قميصك واسحب لسانك الغائر. في المؤسسات الطبيةتستخدم أقنعة التنفس في هذه المرحلة من الرعاية.
  2. قم بتوجيه ضربة حادة إلى منطقة القلب ، ولكن هذا الإجراء يجب أن يتم فقط بواسطة جهاز إنعاش مختص.
  3. يتم إجراء التنفس الصناعي وضغطات الصدر. تحقيق الإنعاش القلبيقبل وصول سيارة الإسعاف.

في مثل هذه اللحظات ، يدرك الشخص أن الحياة تعتمد على أفعال كفؤة.

إنعاش في العيادة

بعد وصول reanimobile ، يواصل الأطباء إعادة الشخص إلى الحياة. القيام بتهوية الرئتين والتي تتم باستخدام أكياس التنفس. الفرق بين هذه التهوية هو العرض أنسجة الرئةمخاليط من الغازات ذات محتوى أكسجين بنسبة 21٪. قد يقوم الطبيب في هذا الوقت بإجراءات إنعاش أخرى.

تدليك القلب

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء تدليك القلب المغلق بالتزامن مع تهوية الرئتين. لكن أثناء تنفيذه ، من المهم ربط قوة الضغط على القص بعمر المريض.

عند الأطفال الطفولةيجب ألا يتحرك القص أثناء التدليك أكثر من 1.5 -2 سم. للأطفال سن الدراسةيمكن أن يكون العمق 3-3.5 سم بتردد يصل إلى 85-90 في الدقيقة ، بالنسبة للبالغين ، تتراوح هذه الأرقام بين 4-5 سم و 80 ضغطًا ، على التوالي.

هناك حالات يمكن فيها إجراء تدليك مفتوح لعضلة القلب:

  • في حالة حدوث سكتة قلبية أثناء الجراحة.
  • هناك انسداد رئوي.
  • هناك كسور في الضلوع أو القص.
  • التدليك المغلق لا يعطي نتائج بعد 2-3 دقائق.

إذا تم إنشاء الرجفان القلبي بمساعدة مخطط القلب ، فإن الأطباء يلجأون إلى طريقة أخرى للتنشيط.

قد يكون هذا الإجراء أنواع مختلفةوالتي تختلف في ميزات التقنية والأداء:

  1. المواد الكيميائية. يُعطى كلوريد البوتاسيوم عن طريق الوريد ، مما يوقف رجفان عضلة القلب. هذه الطريقة ليست شائعة حاليًا بسبب مخاطرة عاليةتوقف الانقباض.
  2. ميكانيكي. كما يحمل الاسم الثاني "ضربة الإنعاش". يتم عمل لكمة عادية في منطقة القص. في بعض الأحيان يمكن أن يعطي الإجراء التأثير المطلوب.
  3. الرجفان الطبي. يتم إعطاء الضحية الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
  4. كهربائي. تستخدم لتشغيل القلب كهرباء. يتم تطبيق هذه الطريقة في أسرع وقت ممكن ، مما يزيد بشكل كبير من فرص الحياة أثناء الإنعاش.

لنجاح إزالة الرجفان ، من المهم وضع الجهاز بشكل صحيح على صدراختر قوة التيار حسب العمر.

الإسعافات الأولية في حالة الوفاة السريرية ، والتي يتم تقديمها في الوقت المناسب ، ستعيد الشخص إلى الحياة.

تستمر دراسة هذه الحالة حتى يومنا هذا ، وهناك العديد من الحقائق التي لا يستطيع حتى العلماء الأكفاء تفسيرها.

تأثيرات

ستعتمد المضاعفات والعواقب التي يتعرض لها الشخص كليًا على مدى سرعة تقديم المساعدة له ، ومقدارها تدابير فعالةتم استخدام وحدات العناية المركزة. كلما أسرعت في إعادة الضحية إلى الحياة ، كلما كان التكهن بالصحة والنفسية أكثر ملاءمة.

إذا تمكنت من قضاء 3-4 دقائق فقط للإنعاش ، فهناك احتمال كبير أن لا المظاهر السلبيةسوف لن. في حالة الإنعاش المطول ، سيكون لنقص الأكسجين تأثير ضار على حالة أنسجة المخ ، حتى الموت التام. توصي الفيزيولوجيا المرضية بتبريد جسم الإنسان عن عمد في وقت الإنعاش في حالة التأخير غير المتوقع لإبطاء العمليات التنكسية.

شهود عيان

بعد عودة الشخص إلى هذه الأرض الخاطئة من النسيان ، من المثير للاهتمام دائمًا ما يمكن تجربته. يصف الناجون تجربتهم على النحو التالي:

  • رأوا أجسادهم كما لو كانت من الجانب.
  • هناك سلام وطمأنينة تامة.
  • تومض لحظات من الحياة أمام عيني مثل مشاهد من فيلم.
  • الشعور وكأنك في عالم آخر.
  • لقاءات مع كائنات مجهولة.
  • يتذكرون أن هناك نفقًا يجب أن تمر عبره.

من بين الناجين من مثل هذه الدولة الحدودية ، كثيرون ناس مشهورين، على سبيل المثال ، إيرينا باناروفسكايا ، التي أصبحت مريضة في الحفلة الموسيقية. فقد أوليغ غازمانوف وعيه عندما صُعق بالكهرباء على خشبة المسرح. كما عانى أندريتشينكو وبوجاتشيفا من هذه الحالة. لسوء الحظ ، لا يمكن التحقق من قصص الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري بنسبة 100٪. لا يسع المرء إلا أن يؤمن بالكلمة ، خاصة وأن الأحاسيس متشابهة.

وجهة نظر علمية

إذا رأى عشاق الباطنية في القصص تأكيدًا مباشرًا لوجود الحياة على الجانب الآخر ، فإن العلماء يحاولون تقديم تفسيرات طبيعية ومنطقية:

  • هناك أضواء وامضة وأصوات في اللحظة الأولى لتوقف تدفق الدم عبر الجسم.
  • أثناء الموت السريري ، يقفز تركيز السيروتونين بشكل حاد ويسبب التهدئة.
  • يؤثر نقص الأكسجين أيضًا على جهاز الرؤية ، ولهذا تظهر الهلوسة بالأضواء والأنفاق.

يعد تشخيص مرض CS ظاهرة تهم العلماء وفقط بفضل مستوى عالنجح الدواء في إنقاذ آلاف الأرواح وعدم السماح بعبور الخط حيث لا عودة للوراء.