Efter fødslen af ​​et barn skulle mor have den lykkeligste periode i sit liv, fordi babyen, som havde ventet så meget i ni måneder, endelig blev født. Desværre, på trods af slægtninges lykønskninger og ægtefællens ømme suk, må man vende tilbage til hverdagens pligter: vask og stryg linned, lav mad og berolig den grædende baby i det uendelige.

Der er en katastrofal mangel på tid på dagen, en kvinde bruger al sin energi på almindelige spørgsmål, men mest af af hvilke forbliver uafklarede. Akkumulerer konstant træthed, irritation, modløshed og andre negative følelser, som i alt giver fødselsdepression. Dette er en tilstand, der diagnosticeres hos 15 % af unge mødre. Den tungeste følelse, der følger med en mor under postnatal depression, er skyldfølelse over for barnet. En kvinde begynder at betragte sig selv som et dårligt eksempel for et barn og kan ikke forstå, hvorfor babyen ikke bringer hende glæde.

Ifølge statistikker henvender hver anden kvinde sig til en specialist med en alvorlig form for sygdommen, hvor hun mangler sin egen indsats for at håndtere konstante ødelæggelser og depression. Så går eksperterne i gang. erfarne psykologer give værdifulde råd og ordinere et behandlingsforløb.

Men i nogle tilfælde forsøger kvinder at klare apati uden hjælp fra læger. De indrømmer ikke over for nogen, selv over for de nærmeste mennesker, at intet bringer glæde. Unge mødre er bange for fordømmelse og misforståelser, så pårørende skal være meget opmærksomme på en kvindes tilstand i postpartum periode og tilbud hende hjælp ved det første tegn på depression.

Symptomer på postnatal depression

Hver kvinde, der oplever postpartum depression, oplever følgende følelser:

• apati;
• modløshed;
• konstant træthed;
• følelse af tomhed;
• let irritabilitet;
• manglende vilje til at kommunikere;
• udmattelse;
• et konstant ønske om at græde med eller uden;
• søvnløshed;
• mistet appetiten.

Ved første øjekast kan disse tegn klassificeres som symptomer på almindelig depression, men fødselsdepression er også bestemt af en særlig holdning til barnet, pårørende og dagligdags procedurer.

Fænomen (person)	Holdning
Barn	I perioden med postnatal modløshed er moderen meget irriteret over barnets gråd, han gør hende bogstaveligt talt rasende. I en sådan situation ser en kvinde en rigtig tyran i sin krumme og er klar til at tage alle handlinger, hvis bare han ville tie.
Pårørende og nære mennesker	Man får en fornemmelse af, at pårørende ikke vil lade den unge mor være alene. Hver anbefaling forårsager vrede, fordi den virker irrelevant og irrelevant. En kvinde synes konstant at blive undervist.
Hun selv	I den postnatale periode føler mor sig meget sårbar og forsvarsløs. På trods af nære menneskers tilstedeværelse føler kvinden, at hun er helt alene og ikke kan regne med nogens hjælp. Det kommer til den erkendelse, at ingen vil påtage sig moderpleje.
Ansvar	At passe et barn bringer ikke den forventede glæde. Mor følger alle lægers råd og ordinationer, men føler ingen forbindelse med barnet.
Køn	Fødselsdepression medfører en vedvarende modvilje mod seksuel leg. Tanken om samleje forårsager en følelse af afsky hos en kvinde.

I sådan en vanskelig tilstand behandler en kvinde sig selv værst af alt. Idet den indser, at hendes adfærd ikke er normal, forsøger den unge mor konstant at overvåge sine handlinger og irettesætte sig selv. Dette har dog ofte den modsatte effekt og fører til nervøse sammenbrud. Spændingen er cyklisk stigende, og der er ingen ende i sigte.

I perioden med efterfølgende depression forsøger en kvinde at undgå sin refleksion i spejlet. Under graviditeten er det let at tilgive sig selv for fylde og hævelse, fordi der er en objektiv grund til dette. Forventninger om, at det efter fødslen vil være muligt hurtigt og nemt at vende tilbage tidligere former, spredt. Yndlingstøj samler stadig støv i skabet. Alle disse faktorer har en meget hård effekt på en kvindes verdensbillede. Hun kan ikke finde en grund til at være glad.

Det er vigtigt at forstå, at postnatal depression ikke nødvendigvis omfatter alle ovenstående punkter, men allerede nogle få tegn burde være en grund til at konsultere en specialist.

Fødselspsykose er en alvorlig form for depression, der viser sig i løbet af de første uger efter fødslen. Symptomer på denne komplikation omfatter vrangforestillinger og hyppige hallucinationer, muligvis paranoia og et ønske om at skade sig selv, barnet og andre. Med postpartum psykose er en kvinde ikke orienteret i tid, hun kan miste sin følelse af rum og forståelse for, hvad der sker med hende. Dette er en meget forfærdelig tilstand, hvor kun en professionel læge kan hjælpe.

Årsager til sygdommen

I øjeblikket identificerer eksperter flere hovedfaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​postpartum depression:

• en historie med modløshed;
• stress;
• begivenheder, der traumatiserer psyken under graviditeten;
• komplikationer, der opstår under fødslen;
• alkoholisme;
• udtømning af kroppen;
• økonomiske problemer;
• manglende støtte.

fysiske ændringer	Effekter	følelsesmæssige ændringer	Effekter
Faldende østrogen- og progesteronniveauer.	Fører til sløvhed, kedsomhed, depression.	Føler sig uattraktiv.	Humøret er stærkt nedsat, selvværdet falder og den objektive opfattelse af sig selv forstyrres.
Ændringer i blodvolumen og tryk.		Tab af kontrol over handlinger.	En følelse af usikkerhed i rigtigheden af ​​handlinger, i evnen til at træffe selvstændige beslutninger.
Omstrukturering af immunsystemet.	Humørsvingninger, generel apati.

Kvinder, der oplever postnatal depression, risikerer at blive ofre senere i livet. depressiv lidelse. Når de kliniske manifestationer af sygdommen begynder at aftage, bliver unge mødre hurtigt distraheret af mere presserende ting, men nogle gange er forbedringen midlertidig.

Fødselsdepression forårsager en krænkelse af menneskets kognitive funktioner. PÅ given periode der er mange forskellige ændringer forbundet med kvinders verdensbillede.

Eksperter har bemærket, at kvinder er forældreløse psykopatologiske symptomer betydeligt mindre udtalt end hos mødre fra en komplet familie.

Mange mødre, der er opmærksomme på problemet, beslutter sig for at klare det på egen hånd. Med en kompetent tilgang og et stort ønske om at slippe af med uopfordret modgang kan fødselsdepression helbredes derhjemme. Du skal bevæbne dig med et par enkle regler.

Medicinske behandlinger

Selv med alle anbefalingerne er det ikke altid muligt at klare fødselsdepression på egen hånd uden involvering af specialister. Det vigtigste er ikke at fortvivle og fortsætte kampen, fordi moderens tilstand påvirker hele familien.

Behandlingen af ​​fødselsdepression med antidepressiva betragtes som en af ​​de mest effektive måder i lægepraksis. Effektiviteten af ​​lægemidler er bevist stor mængde helbredte sygdomme. Det eneste, der forhindrer nybagte mødre i at tage antidepressiva, er amning. Enhver kvinde ved, at enhver medicin i en eller anden form går over i modermælken.

Specialister ordinerer lægemidler, der udgør en minimal trussel mod barnets sundhed og ikke har bivirkninger. Det vigtigste er, at medicinen tages med lægens samtykke.

En af årsagerne til udviklingen af ​​fødselsdepression er et kraftigt fald i østrogenniveauet. Derfor, til behandling af sygdommen, dette hormon. Specialister ordinerer injektioner, der eliminerer symptomer og bidrager til en betydelig forbedring af en kvindes humør.

Ud over personlige overvejelser, lyt til lægens mening og afvej alle fordele og ulemper.

Med den rette behandlingsmetode kan en ung mor klare en fødselsdepression på få måneder. I særligt vanskelige situationer varer terapien omkring et år. Under sådanne forhold er det nødvendigt at være ekstremt forsigtig med dit helbred, selv efter bedring.

Video - Sådan overlever du fødselsdepression

Video - Årsager og behandling af postnatal depression

Tekst: Olga Kim

Mange mennesker ved, at kvinder efter fødslen falder i apati i nogen tid, bliver irritable, de er konstant i en tilstand af stress og angst. Sådan en tilstand kaldes fødselsdepression. Hvad skyldes det, og hvordan håndteres det?

Fødselsdepression: fakta eller fiktion?

Det ser ud til, at efter et mirakel, efter fødslen af ​​en baby, skulle en ung mor opleve helt andre følelser end depression. Men ikke desto mindre, fødselsdepression kendt for mere end 70 % af de fødende kvinder. Det vigtigste i dette øjeblik er at behandle denne bølge af følelser hos en kvinde med forståelse og omgive hende og babyen med omsorg og kærlighed. Fødselsdepression har to hovedårsager: psykologisk og fysiologisk.

Psykologisk grund afhænger af kvindens natur og hendes emotionalitet. Hvis hun er alt for følsom, er bange for alt nyt og er bange for ansvar, så er postpartum depression for sådanne kvinder ret forståeligt. Men det betyder slet ikke, at kvinder, der er stærke og selvsikre, ikke bliver ramt af fødselsdepression. Faktum er, at ny rolle i livet opfattes forskelligt af kvinder, på trods af at de har forberedt sig på dette i lange 9 måneder. Når en kvinde indser, at hun nu er ansvarlig for denne lille skabning, bliver hun bange for næsten alt, forkert at tage barnet, fodre det forkert, fodre det forkert osv. En sådan adfærd er ganske forståelig, og der er intet forfærdeligt ved det, men når en mors pligter for en kvinde opfattes som en hel tortur, så tager fødselsdepressionen over, og den unge mor falder i apati, plus at fysisk træthed som varede 9 måneder.

Postpartum depression: fysiologien af ​​problemet

Fysiologisk årsag ligger i det særlige ved den kvindelige krop og alle de processer, der er forbundet med fødslen af ​​et barn. Under barsel producerer kvindekroppen en enorm mængde af kvindelige hormoner(progesteron og østrogen) for at opretholde graviditeten. Umiddelbart efter fødslen er deres antal kraftigt reduceret, og dette kan ikke andet end påvirke centralnervesystemet, og især humøret og velvære hos en ung mor. Og her tilføjes alle de nye pligter for hende, som hun er forpligtet til at opfylde som nybagt mor.

I princippet er årsagerne til fødselsdepression mere end logiske. Men hvorfor er det nødvendigt at bekæmpe dem og ikke lade den unge mor være alene? Faktum er, at postpartum depression kun forårsager negative følelser hos en kvinde - dette er angst, dette er frygt, dette er træthed, dette er døsighed og dårligt humør. Alt dette afspejles i barnet, og ikke på den bedste måde.

Kvinder begynder at blive irriterede af en eller anden grund, de er bange for at nærme sig barnet, de er forvirrede og bange. Her i lyset af en ung mors "splittede personlighed": fysisk er hun sammen med babyen og forstår i sit sind, at hun burde være her, men på den anden side, følelsesmæssigt, giver det hende ikke nogen fornøjelse, og hun tager pleje af babyen mekanisk og uden megen hengivenhed og kærlighed. Selvfølgelig mærker barnet dette, og moderens fødselsdepression kan senere påvirke hans karakter negativt. Derfor er det vigtigt at erkende fødselsdepression i tide og begynde at bekæmpe den.

Hvordan håndterer man fødselsdepression?

• Bed den første gang efter fødslen om hjælp til husholdningen. En kvinde kan ikke straks vende tilbage til sine pligter som ildstedsvogter, kombineret med en mors nye pligter. Jo hurtigere en ung mor finder forståelse for barnet og begynder at mærke den usynlige forbindelse mellem dem, jo ​​lettere vil det være for hende at klare begge roller senere.


• Hvis der ikke er en sådan person, så planlæg din dag for ikke at blive fysisk træt. Små børn sover flere gange om dagen, så prøv at sove med din baby. Så du sparer styrke og energi i hele hans vågenhed.


• Pas på barnet sammen med sin far. Meget ofte begynder mænd at være jaloux på deres koner for deres eget barn. Dette sker, fordi kvinder begynder at give mere kærlighed og hengivenhed til et lille familiemedlem, og mænd bliver fornærmede. Derfor skal I passe barnet sammen, så kærligheden til ham udvikler sig sammen med forældrene.


• Giv tid til dine passioner og hobbyer. Pas på din kost og kondition. Glem ikke, at du ikke kun er mor, men også kvinde. Ingen siger, det er nemt. Men du har været igennem en fødsel, som er meget sværere, ikke?

Fødselsdepression er almindelig, og mange kvinder husker det med et gys, men hvis du forbereder dig ordentligt på det og følger alle rådene for at overvinde det, vil det være muligt at klare det!

For de fleste kvinder er de sidste stadier af graviditeten ledsaget af en voksende følelse af ustabilt humør og angst. På tærsklen til fødslen og efter fødslen af ​​et barn er disse følelser endnu mere intensiverede. De er en slags forvarsler og udvikler sig i nogle tilfælde til en depressiv tilstand af varierende sværhedsgrad.

Fødselsdepression er en atypisk neurologisk mental tilstand, hvor faldet i mentale og fysisk aktivitet kvinder i postpartum-perioden kombineres med et trist humør. Udviklingen af ​​en sådan krænkelse er mulig ikke kun blandt kvinder, men også blandt mænd.

Problemets relevans

Affektive lidelser er et væsentligt problem både for moderen og hendes barn, fødselslæger og gynækologer, børnelæger, der ikke er tilstrækkeligt bevidste om, hvad fødselsdepression kommer til udtryk, psykologer, psykoterapeuter og psykiatere og generelt for folkesundheden i forhold til folkesundheden.

De er en vigtig faktor negativ indflydelse på familieforhold, relationer til andre. Men vigtigst af alt bestemmer moderdepression i høj grad barnets fremtidige liv, da det er en af ​​årsagerne til dannelsen af ​​infantile psykiske lidelser hos ham.

Depressive lidelser hos moderen har en negativ indvirkning på processerne i psykofysiologisk og mental udvikling af børn på tidlige stadier liv, føre i fremtiden til et mere alvorligt forløb af andre sygdomme og øge risikoen for selvmord blandt dem.

Dette skyldes delvist eller fuldstændigt tab af mors interesse for sit barns udvikling og adfærd, og følgelig tilstrækkelige følelsesmæssige reaktioner, påvirker hans følelse af sikkerhed negativt, fører til mangler eller mangel på tilfredsstillelse af hans nødvendige fysiologiske og psykologiske behov. .

Ifølge en epidemiologisk undersøgelse varierer forekomsten af ​​fødselsdepression fra 10 til 17,5 %, men kun 3 % af mødrene bliver diagnosticeret og behandlet. Samtidig varierer mild og moderat sværhedsgrad (ikke-psykotisk niveau) ifølge individuelle forfattere fra 50 til 90 %.

Dette skyldes, at lidelser ofte ikke anerkendes af de fleste primære læger, som betragter disse tilstande, især blandt mødre med ufrugtbarhed, som en kortvarig naturlig reaktion på en stressende situation (fødsel).

Hvornår starter fødselsdepression og hvor længe varer den?

I de første 1-4 måneder efter fødslen er risikoen for depression i gennemsnit 10 %. Tilstedeværelsen af ​​denne tilstand hos kvinder i historien øger risikoen til 25%, i tidligere graviditeter - op til 50%, og under denne graviditet - op til 75%. Det mest typiske er den spontane udvikling af symptomer fra den anden dag efter fødslen til seks måneder. Symptomer på en neuropsykiatrisk lidelse kan dog forekomme inden for et år.

Ofte forsvinder hovedmanifestationen af ​​en psykisk lidelse gradvist, men sygdommen går umærkeligt over i kronisk forløb. Hos 20 % af mødrene opdages symptomer på en primær depressiv tilstand selv et år efter et barns fødsel, og i alvorlige tilfælde hos nogle mødre varer de i flere år, mens psykiske lidelser allerede får tegn på andre former for depression.

Langvarig fødselsdepression er ikke kun forbundet med manglende bevidsthed hos fødselslæger og gynækologer, men også med det faktum, at en kvinde ikke søger lægehjælp. Hun stræber med al sin magt for at overvinde denne tilstand eller kunstigt "tilsløre" den for ikke at ødelægge andres mening om sig selv, af frygt for at blive fordømt af dem som en uagtsom mor.

I mange tilfælde kunne postpartum depression have været undgået, hvis primære læger og kvinder, der planlagde graviditet, var tilstrækkeligt fortrolige med denne patologi, hvis risikofaktorer blev identificeret i dens tidlige stadier og den forventede mors tilbøjelighed til at udvikle denne sygdom.

Årsager til depression efter fødslen

PÅ de sidste år tilstande af depression, der er forbundet med den kvindelige reproduktive periode, er udpeget som en separat kategori. Dannelsen, etableringen af ​​barselsfunktionen og dens omvendte udvikling er en kontinuerlig livskæde med kritiske perioder perestrojka hormonsystemet og hele organismen som helhed.

Udviklingen af ​​depression i tidligere led er en disponerende faktor for dens gentagelse i efterfølgende led i kæden. Psykiske lidelser forbundet med menstruationscyklussen kan således manifestere sig eller blive forværret i den præmenstruelle periode, under graviditeten eller efter fødslen, i perioden med naturlig eller kunstigt fremkaldt overgangsalder, i den postmenopausale periode.

I lang tid var psykiske lidelser hovedsageligt forbundet med hurtige hormonelle forandringer i kvindens krop i disse perioder, især i barselssengens krop (et hurtigt fald i koncentrationen af ​​kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner i blodet). Men som et resultat af flere undersøgelser blev denne antagelse ikke bekræftet.

I øjeblikket menes det, at årsagerne til fødselsdepression ikke kun er i krisen med biologiske (hormonelle) ændringer. Mekanismen for udvikling af denne sygdom betragtes på grundlag af den såkaldte biopsykosociale tilgang, det vil sige en kompleks kombination af biologiske faktorer med negative psykologiske, socioøkonomiske og dagligdags faktorer.

På samme tid, gennemførelsen af ​​den patologiske påvirkning sociale faktorer sker ikke direkte, men indirekte - gennem hver enkelt kvindes personlige karakteristika gennem et system af forhold, der er af særlig betydning for hende.

Et eksempel ville være kronisk stress på baggrund af lave kompenserende evner. Det kan opstå som følge af forhindringer (fødsel af et barn) i vejen for en kvindes realisering af sociale ønsker, der er af stor betydning for hende. Denne tilgang er især vigtig for psykoterapeutiske profillæger og kliniske psykologer.

Flere årsager og faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi, kan grupperes i 4 grupper:

1. Fysiologiske og fysiske årsagsfaktorer, der opstår i forbindelse med de særlige forhold ved ændringer i kroppen under graviditeten, i postpartum-perioden mv.
2. Anamnestiske data om disposition for depression.
3. Sociale årsager - familiekarakteristika og det sociale miljøs særlige forhold.
4. Faktorer psykologisk natur- personlige egenskaber, opfattelse af sig selv som mor, kvinde mv.

Første gruppe

Den første gruppe af faktorer omfatter dysfunktion (normalt hypofunktion) af skjoldbruskkirtlen, et kraftigt fald i indholdet af progesteron og østrogen i blodet efter fødslen, hvilket fører til en ændring følelsesmæssig tilstand, udseendet af sløvhed, skarpe humørsvingninger fra urimelig depression til irritabilitet, fra apati til overskydende energi. Disse ændringer er identiske med og .

Årsagerne kan også være en ændring i intensiteten af ​​metaboliske processer, et fald i volumen af ​​cirkulerende blod, svær anæmi i fødselsperioden, tilstand efter og komplikationer under og efter fødslen. Også tilstedeværelsen af ​​obstetriske og gynækologiske og endokrine sygdomme, stærke smerter under fødslen og deres stressende opfattelse, fremkomsten af ​​problemer forbundet med pasning af barnet (dannelsen af ​​amning og amning, utilstrækkelig og urolig søvn osv.).

Fysiske faktorer omfatter fysisk overanstrengelse, en kvindes opfattelse af hendes udseende efter graviditet og fødsel - en ændring i mavens form og form, et midlertidigt tab af hudens elasticitet, let hævelse af ansigtet og bleghed, hævelse af øjenlågene og "blå mærker". "under øjnene osv.

Faktorer i den anden gruppe

Forhold til årsager høj risiko. De kan identificeres af historien og som et resultat dispensær observation i løbet af graviditeten.

Disse omfatter udtalte præmenstruelt syndrom, misbrug alkoholiske drikke, tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition til affektive lidelser (humørlidelser) type, til en depressiv tilstand, mental patologi. Derudover kan depression efter 2. fødsel skyldes den negative oplevelse, kvinden har fået som følge af tidligere fødsler.

I alle disse tilfælde er graviditet og fødsel kun et provokerende øjeblik for depression. Nogle af disse faktorer kan påvises hos en kvinde allerede under graviditeten i form træthed og udtalt følelsesmæssig ustabilitet - ringe motiveret eller generelt umotiveret tårefuldhed, pludselige angreb irritabilitet, manifestationer af følelser af håbløshed og tomhed.

Sociale årsager (tredje gruppe)

De er meget talrige, varierede og individuelle for hver mor. De vigtigste omfatter manglen på positiv erfaring i ledelsen familieliv, en ændring i familiens levevis, der udviklede sig før fødslen af ​​et barn, uenighed inden for familien og vanskeligheder i forholdet til hendes mand og slægtninge, deres utilstrækkelige opmærksomhed eller afvisning af fysisk og moralsk støtte til at passe et barn, mangel på social sikring.

Meget vigtige i udviklingen af ​​postpartum depression er:

• dårlig opførsel og misforståelse fra mandens side;
• økonomisk og materiel afhængighed af forældre eller slægtninge;
• opsigelse af karrierevækst;
• en vis isolation fra den sædvanlige omgangskreds, ændring af bopæl eller dårlige levevilkår;
• tab af kære;
• ukorrekt, uopmærksom eller uhøflig holdning hos læger;
• barselssengens ønske om at opretholde moderidealer, der er almindeligt accepterede i samfundet.

Psykologiske faktorer (fjerde gruppe)

Hvis det er muligt at give en kvinde optimal social og fysiske forhold for fødslen og plejen af ​​et barn, så er det, i modsætning til dem, umuligt at ændre de vigtigste psykologiske (personlige) faktorer.

Til det vigtigste psykologiske faktorer der bidrager til dannelsen af ​​postpartum depressivt syndrom omfatter:

• følelsesmæssig ustabilitet, øget angst, infantilisme;
• lav grad af modstand mod stressende situationer;
• mistænksomhed og en tendens til en hypokondrisk tilstand;
• lav grad af selvværd og mangel på tillid til deres evner, samt en tendens til selvanklage;
• let suggestibilitet, afhængighed og høj psykologisk følsomhed;
• en negativ form for tænkning, udtrykt i en negativ, i forhold til en selv, vurdering af de fleste af de begivenheder, der finder sted omkring;
• tendens til depression og selvhypnose af patologisk frygt (fobier);
• typen af ​​kvindens opfattelse af sig selv som mor, alt efter hvilken moderorienteringen er opdelt i at hjælpe og regulere. Den første er karakteriseret ved en kvindes opfattelse af moderskab som den højeste grad af femininitet og selvrealisering. Den andens opgave er at regulere sit barns adfærd og holdning til ham og huslige pligter forbundet med barnet, som en trussel mod realiseringen af ​​dets ønsker. Uoverensstemmelsen mellem orientering og muligheder i deres implementering fører til en tilstand af depression.

Manifestationer af psykiske lidelser hos mænd

Fødselsdepression hos mænd er 2 gange sjældnere end hos kvinder, men oftest går det ubemærket hen. Dette skyldes udelukkende manglen på problemer hos mænd kvindelig karakter- social, psykologisk, familiemæssig, relateret til huslig diskrimination, menstruationscyklus, infertilitet osv.

Dens årsager hos mænd er betydelige ændringer i den etablerede livsstil og familieforhold. For eksempel, hvis de tidligere vænnede sig til opmærksomhed fra deres kone, til relativ handlefrihed, interessant tidsfordriv osv., så efter fødslen af ​​et barn, afhænger alt af den nyfødtes regime, behovet for at hjælpe konen, tildeling af tid til aktiviteter med baby, seksuelle forhold ændrer sig, forhold, der er øgede økonomiske krav til familien mv.

Det begynder at virke for en mand, at hans kone ikke er meget opmærksom på ham, han bliver krævende, irritabel og aggressiv, trækker sig ind i sig selv. Milde beroligende midler til fødselsdepression hos en mand hjælper nogle gange med at eliminere følelser af angst og angst, men ofte er råd fra en psykolog mere effektive for både manden og hans kone, såvel som forældres, pårørendes og nære forældres hjælp og opmærksomme holdning. venner.

PÅ International klassifikation sygdomme (ICD-10) af den 10. revision, postpartum depressive tilstande (afhængigt af årsagerne) skelnes som:

• aktuelle depressive episode;
• tilbagevendende (gentagen) psykopatologisk lidelse, bestemt på grundlag af anamnestiske data;
• psykotiske og adfærdsmæssige forstyrrelser, der ikke på anden måde er klassificeret, og som er forbundet med fødselsperioden.

Hvordan kommer fødselsdepression til udtryk?

Den mest typiske er en episode med spontan depression (spontan, forbundet med interne årsager) karakter, der opstår den 2. - 6. måned efter fødslen. Symptomer på sygdommen er mere alvorlige om morgenen, især om morgenen.

I overensstemmelse med samme klassifikation (ICD-10) er symptomerne på fødselsdepression opdelt i hoved (klassisk) og yderligere. Diagnose etableres ved tilstedeværelsen af ​​(mindst) to klassiske og fire yderligere funktioner.

De klassiske kriterier for sygdommen omfatter tre hovedgrupper af symptomkompleks (triade):

1. Stemningen, som sammenlignet med det tidligere sædvanlige og normale humør for denne kvinde, er sænket. Det hersker næsten hver dag det meste af dagen og varer mindst 2 uger, uanset situationen. Trist, melankolsk, deprimeret stemning og overvægten af ​​lakonisk langsom tale er karakteristiske.
2. Nedsat interesse og et udtalt tab af tilfredshed eller fornøjelse fra aktiviteter, der tidligere normalt fremkaldte positive følelser, tab af følelse af glæde og interesse for livet, undertrykkelse af drifter.
3. Reduceret eller mangel på energi, øget og hurtig træthed, langsomhed i tænkning og handling, manglende lyst til at bevæge sig, op til en tilstand af stupor.

Yderligere manifestationer omfatter:

• urimelig skyldfølelse og selvfornedrelse (til stede selv i milde tilfælde af sygdommen);
• fald i graden af ​​selvværd og selvtillid, ubeslutsomhed;
• nedsat evne til at være opmærksom, fokusere på noget specifikt og til at forstå aktuelle begivenheder;
• tilstedeværelsen af ​​dystre, pessimistiske syn på fremtiden;
• søvnforstyrrelser og appetitforstyrrelser;
• fremkomsten af ​​ideer eller handlinger rettet mod selvskade eller selvmord.

Kliniske manifestationer postpartum sygdom svarer til strukturen af ​​en svær depressiv lidelse af varierende sværhedsgrad, og dens dybde - hovedsageligt til en mild depressiv episode, i 90 % af tilfældene kombineret med en angsttilstand. Ganske ofte, med denne patologi, bliver flere klager af somatisk karakter fremherskende.

Kvinden klager over:

• stigning eller omvendt fald i kropsvægt;
• forstoppelse og/eller diarré;
• søvnløshed og nedsat libido;
• ubestemte og inkonsekvente smerter i forskellige dele af kroppen (i området af hjertet, maven, leveren), som har en uklar lokalisering og umotiveret karakter;
• hyppige hjerteslag og højt blodtryk;
• øget tør hud og skøre negle, øget hårtab og mange andre.

Trækkene ved den postpartum depressive tilstand er kvindens dårlige udførelse af sine sædvanlige husholdningspligter, uorden, en følelse af apati og fremmedgørelse i forhold til hendes nære omgivelser - til sin mand og forældre, til venner, begrænsende kommunikation med dem, forsvinden af tidligere harmoniske forhold til sin mand på grund af et fald i seksuel lyst. .

En kvinde mister følelsen af ​​kærlighed til sine børn, oplevet tidligere, bliver følelsesløs og ligeglad, eller føler sig endda irriteret på grund af behovet for amning, børnepasning, som mest af alt lider af nyfødte børn. De tager på eller taber sig dårligt, bliver ofte syge og lider mere alvorligt af sygdomme end deres jævnaldrende. Nogle gange har moderen selvmordstanker eller urimelig frygt for mulig skade på den nyfødte.

I sjældne tilfælde, i mangel af psykologisk, materiel og fysisk støtte, kan reelle forsøg på at begå selvmord eller forlænget (med en nyfødt og andre børn) selvmord ikke udelukkes.

På den klinisk billede og tidspunktet for indtræden af ​​symptomer er væsentligt påvirket af arten af ​​sygdommens oprindelse. Så for eksempel opstår manifestationen af ​​depression af endogen oprindelse (i nærvær af epilepsi, skizofreni, manio-depressiv psykose) uden nogen ekstern årsag på den 10-12. dag efter fødslen, som forløber uden komplikationer.

Samtidig kan direkte neurotisk fødselsdepression begynde allerede inden fødslens begyndelse pga. stressende situation, frygt for fødslen eller allerede efter fødslen under påvirkning af psyko-emotionel stress eller psykiske traumer, for eksempel i forbindelse med tab af et barn eller tab elskede. I de kliniske manifestationer af sygdommen af ​​den neurotiske type dominerer angstdepressive og astenisk-depressive syndromer.

På denne måde kliniske muligheder sygdomme kan være:

1. Den klassiske version er den ovennævnte triade af symptomkomplekser.
2. Angstlig variant, karakteriseret ved umotiveret bekymring for den nyfødtes sundhed, frygt for hans utilsigtede eller bevidste substitution, frygt forbundet med vanskelighederne med at tage sig af barnet.
3. En atypisk variant af den mentale tilstand, manifesteret af sådanne grundlæggende symptomer som tårefuldhed, såvel som et tab eller fald i evnen til at opleve glæde eller fornøjelse, med et samtidig tab af aktivitet for at opnå dem (anhedoni).

svær fødselsdepression

Det er i stand til at forløbe atypisk - i form af psykose i postpartum perioden, når depressive og maniske syndromer. Afhængigt af årsagerne og udviklingsmekanismerne skelnes følgende varianter af postpartum psykose:

1. Toxicoinfektiøs - eksogen oprindelse. Det udvikler sig på den anden - tolvte dag i postpartum-perioden på baggrund af en septisk tilstand, normalt forbundet med og fortsætter med høj kropstemperatur og alvorlig forgiftning af kroppen. Psykiske lidelser forårsaget af denne tilstand er i virkeligheden ikke en psykisk sygdom. Deres symptomer stoppes hurtigt som følge af afgiftning og antibiotikabehandling.
2. Postpartum endogen psykose. Det opstår som en udtalt klinisk manifestation af en eksisterende mental patologi (maniodepressiv psykose, skizofreni), som stadig forløber i en slettet eller asymptomatisk form. Hos kvinder med en arvelig historie med mental patologi, før manifestationen af ​​psykose, kan depression af den endogene type udvikle sig.
3. Postpartum psykose som en forværring af en mental patologi, der allerede er diagnosticeret tidligere.

De mest typiske kliniske manifestationer af en sådan psykose er forvirring, aggressivitet og ønsket om at løbe væk, en stigning i ophidselse. De er ledsaget af symptomer som skyldfølelse, depressive vrangforestillinger, vrangforestillinger om hypokondri (tilstedeværelsen af ​​en uhelbredelig eller medicinsk ukendt sygdom eller patologi, der nedbryder den menneskelige værdighed osv.) eller nihilistisk (fornægtelse af virkeligheden af ​​åbenlyse sandheder, f.eks. , verdens virkelighed eller ens eget "jeg") af indholdet.

Det er også muligt forekomsten af ​​hallucinationer og tvangstanker, op til at forårsage skade på babyen, depressiv stupor. Ydre korrekt adfærd er heller ikke ualmindeligt, men samtidig nægter en kvinde at spise, udtrykker urimelig mistillid til sine pårørende, til medicinsk personale og til andre barselsnaboer på afdelingen, insisterer på en øjeblikkelig udskrivning fra barselshospitalet.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af fødselsdepression bør udføres med:

• Syndromet "trist ved fødslen", som i den særlige litteratur i udlandet kaldes "postpartum blues".

Følelsen af ​​tristhed, som er en normal psykologisk reaktion efter fødslen, kender mange kvinder i fødslen. "Tristhedssyndromet" udvikler sig direkte hos 80% af mødrene i de første dage efter fødslen af ​​et barn og når sin maksimale sværhedsgrad på den 5. dag. Dens manifestationer er følelsesmæssig ustabilitet, øget træthed, søvnforstyrrelser. Syndromet betragtes ikke som en afvigelse fra normen. Det er underlagt uafhængig omvendt udvikling, efterhånden som den hormonelle baggrund normaliseres. En kvinde kan nemt overvinde denne tilstand, især med den moralske og psykologiske støtte fra sin mand og sine kære.

• Reaktionen af ​​"sorg med alvorlig stress" af ikke-patologisk karakter.

Denne reaktion kan være resultatet af alvorlige psykiske traumer, som er oplevet relativt nylig, og manifesteres ved nedsat humør og øget angst. Disse symptomer kan normalt håndteres på egen hånd med det rigtige god hvile, deltagelse og omsorgsfuld holdning hos slægtninge og venner. I sjældne tilfælde er det nødvendigt ekstra modtagelse infusioner lægeurter med en let beroligende effekt (moderurt, tjørn, citronmelisse, kamille).

Behandling

Psykoterapi

I milde tilfælde af fødselsdepression er den primære behandlingsform en psykoterapeutisk effekt. Psykoterapeuten kan bruge metoderne individuel, ægteskab, familie, interpersonel psykoterapi, undervisningsmetoder til autogen afslapning mv.

Disse foranstaltninger til milde psykiske lidelser giver meget ofte en kvinde mulighed for at klare sygdommens manifestationer på egen hånd uden specifikke stoffer. De giver mulighed for at slippe af med følelsen af ​​angst og ensomhed og giver en vej ud af fødselsdepression uden brug af stoffer. Efter afslutningen af ​​hovedforløbet er yderligere understøttende psykoterapiforløb nødvendige.

Lægebehandling

Manglende effekt af en sådan behandling efter 1,5-2 måneder eller utilstrækkelig effekt efter 3 måneder er en indikation for lægemiddelbehandling som de bruges til psykotrope stoffer- beroligende midler, antipsykotika, antidepressiva, hvoraf de vigtigste er sidstnævnte.

Antidepressiva mod fødselsdepression har en lang række psykoterapeutiske virkninger. De har en psykostimulerende effekt, forbedrer humøret, reducerer eller eliminerer autonome lidelser, hvilket er særligt vigtigt i nærvær af samtidige somatisk patologi, tilstande af angst og frygt, lindrer muskelspændinger og rysten, har en beroligende og til en vis grad en svag hypnotisk effekt.

Nogle af de antidepressiva, der bruges, kan selvfølgelig også påvirke spædbarnet negativt, når amning. Dog i alvorlige tilfælde og endda moderat sygdomsforløbet med den rigtige individuelle tilgang til behandlingen af ​​disse lægemidler, retfærdiggør fordelene ved deres brug mulige risici bivirkninger på barnet.

Derudover er det muligt at overføre den nyfødte til kunstig fodring, især hvis det er nødvendigt at bruge høje doser. lægemidler. Med alvorlige manifestationer af sygdommen ordineres antidepressiva straks, samtidig med psykoterapi og nogle gange i kombination med beroligende midler og neuroleptika.

Behandl mild fødselsdepression medium grad tyngdekraften, især når affektive lidelser, følelse af øget træthed og utilpashed, kan du bruge Negrustin, Gelarium, Deprim forte i kapsler. De indeholder et antidepressivt urte, der stammer fra perikonekstrakt.

Positive resultater kan opnås i gennemsnit inden for 2 uger, men det er muligt endelig at slippe af med fødselsdepression kun med regelmæssig kontinuerlig brug af et af stofferne i flere uger og endda måneder. Hvis symptomerne på sygdommen opdages under graviditeten, anbefales det at tage præparater med perikonekstrakt sammen med Magne B6-komplekset.

Et andet antidepressivt middel er Sertralin (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimuloton). Det er ordineret i daglige doser på 25 mg til 200 mg, normalt 100 mg to gange dagligt (morgen og aften). Ifølge aktuelle data er det det foretrukne lægemiddel til ammende mødre, da dets koncentration i modermælk ubetydelig og praktisk talt ikke påvirker barnet.

Derudover interagerer dette lægemiddel, sammenlignet med alle de andre, ikke med andre lægemidler. Alternative antidepressiva (hvis de tolereres godt) er Amitriptylin, Fluoxetin og Citalopram.

Manglen på tilstrækkelig effektivitet i antidepressiv terapi skyldes hovedsageligt tre årsager:

1. Patientens negative holdning til behandling.
2. Forkert valgt dosering af lægemidlet (utilstrækkelige doser).
3. Utilstrækkelig varighed af behandlingsforløbet.

Antidepressiv behandling begynder med minimale doser, som (hvis de tolereres godt) øges hver 7.-14. dag. Uafhængig stigning i doser af en kvinde er uacceptabel. Det er også uacceptabelt hurtigt at stoppe med at tage stoffet, hvilket kan føre til et "abstinenssyndrom". Fordi de side effekt normalt udvikler sig i den indledende fase af applikationen, bør lægeovervågning udføres ugentligt.

Langvarig postpartum depression, såvel som forebyggelse af forværringer af sygdomsforløbet, kræver en sådan behandling i seks måneder - 1 år. Behovet for at ordinere yderligere permanent behandling med en vedligeholdelsesdosis af et antidepressivt middel opstår med 3 gentagne eller 2 gentagne, men i nærvær af risikofaktorer, angreb af sygdommen.

Effektiviteten af ​​behandlingen kan vurderes efter gennemsnitligt 3 uger. Hvis tilstanden ikke forbedres efter 1 måneds behandling, eller dens effektivitet er utilstrækkelig, bør den behandlende læge efter 2 måneder skifte antidepressivum eller henvise patienten til konsultation og behandling til en psykiater.

Indikationer for akut indlæggelse i psykiatrisk hospital kvinder med svær fødselsdepression er:

1. Alvorlig angst og sløvhed eller omvendt udtalt ophidselse.
2. Tilstanden af ​​psykose, med undtagelse af toksisk-infektionssygdomme. I sidstnævnte tilfælde skal kvinden anbringes på en intensivafdeling eller intensivafdeling, og behandlingen bør udføres med antipsykotika og benzodiazepiner (intravenøst ​​og intramuskulært) under hensyntagen til en psykiaters anbefalinger.
3. Afvisning af at spise.
4. Enhver form for mani.
5. Tegn på mulig skade på dig selv eller den nyfødte, samt udsagn eller forsøg af selvmordsart.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse er nødvendig ikke kun på barselshospitalet og efter fødslen af ​​et barn, men selv på planlægningsstadiet gift par graviditet og gennem hele perioden med dispensationsobservation af en gynækolog svangreklinik så den nybagte mor selv kan klare en fødselsdepression.

Afhængig af opgaverne på hvert trin skelnes der mellem primær og sekundær forebyggelse. opgaver primær forebyggelse er en omhyggelig undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog af anamnese (historie) af en kvindes liv, hendes arvelighed, sociale status. Han bør udføre psykoprofylaktisk forberedelse til fødslen, gøre kvinden og hendes mand bekendt med de fornemmelser, hun vil opleve under graviditet og fødsel, med mulig udvikling syndrom af "postpartum blues" og reaktionen af ​​"sorg med alvorlig stress", forklare deres ikke-patologiske natur og gøre dem bekendt med kontrolforanstaltninger.

Derudover skal en gravid kvinde undervises i psykologisk auto-træning, forklare vigtigheden af ​​at kommunikere med sine venner, andre gravide kvinder og unge mødre, vigtigheden af ​​at observere rationel ernæring og dagens regime, går videre frisk luft, samt give anbefalinger om fysisk aktivitet og gymnastiske øvelser.

Opgaver sekundær forebyggelse skal lære en gravid kvinde at håndtere fødselsdepression i hjemmet. Hvis der er en historie med depression, lægges der særlig vægt på ændringer i hendes selvværd, gennemførelse af psykoedukative samtaler med pårørende og mennesker tæt på en kvinde for at skabe en velgørende familieatmosfære, følelsesmæssig og fysisk støtte, gunstige levevilkår og komfort. Sekundær forebyggelse varetages af en praktiserende læge eller familielæge.

Hvis de alarmerende symptomer på sygdommen varer ved i 2 til 3 uger, samt mild grad patologi kvinde bør stilles til rådighed lægehjælp familielæge eller psykiater sammen med fødselslæge-gynækolog i form af ikke-medicinsk behandling.

Ifølge statistikker observeres depression efter fødslen i næsten halvdelen af ​​det retfærdige køn. Den vigtigste manifestation af dette syndrom er overfølsomhed. Det er svært ikke at bemærke sådanne ændringer i en kvindes karakter og adfærd. Varigheden af ​​denne tilstand kan variere fra et par dage til flere år. Nedenfor foreslår vi at overveje de vigtigste nuancer forbundet med dette fænomen.

Fødsel er en enorm fysisk og psykisk belastning for en kvindes krop.

Inden vi taler om, hvad fødselsdepression er, skal det nævnes, at dette syndrom kan forårsage udvikling af livstruende sygdomme. Det er vigtigt at forstå, at krænkelsen af ​​det psyko-emotionelle sammenbrud skal behandles med terapeutiske metoder. Udviklingen af ​​dette syndrom er ledsaget af alvorlige ændringer i livsprincipper.

Tit denne art depression viser sig inden for få måneder efter fødslen af ​​et barn. I dette øjeblik har en kvinde brug for mandlig støtte, som psykisk lidelse fører til en krænkelse af evnen til at udføre visse funktioner. Over tid mister de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand, deres sværhedsgrad.

Manglende forståelse og omsorg, samt manglende erkendelse af tilstedeværelsen af ​​et syndrom, som er svært at klare alene, kan føre til en forværring af den fysiske og mentale tilstand.

Mange kvinder, der står over for dette fænomen, forsøger ikke at lægge vægt på interne ændringer. En sådan "forklædning" af et eksisterende problem kan føre til visse vanskeligheder senere i familielivet. Ifølge statistikker manifesterer postpartum depression sig hos hver femte kvinde selv et par år efter fødslen af ​​et barn. Ganske ofte opstår dette syndrom på baggrund af mislykkede fødsler og død fødsel foster. Ofte ligger årsagerne til PDD i barndomstraumer og konflikter med forældre. I denne situation er fødslen af ​​et barn en slags mekanisme til at aktivere en kædereaktion.

Hvor længe varer fødselsdepression? Varigheden af ​​denne tilstand afhænger af kompleksiteten af ​​syndromet og sværhedsgraden af ​​de underliggende symptomer. Hvis en kvinde har en tendens til "milt" og depression, kan denne tilstand vare i flere år. Hvis følelsen af ​​depression er resultatet af krænkelser af visse funktioner i kroppen, kan en sådan tilstand vare i flere årtier. Når PRD viser sig på grund af stress, så er et par uger nok til at komme ud af depressionen.

I postpartum-perioden sker en betydelig hormonel omstrukturering af kroppen, som direkte påvirker den psyko-emotionelle tilstand

Årsager til depression efter fødslen

Efter fødslen af ​​en baby ændrer mange ting sig i en ung families liv. Oftest påvirker disse ændringer kvinder. Ændringer i blodvolumen i kroppen, ændringer i blodtryk og hormonel ubalance- hovedårsagerne til udseendet af en følelse af tab. Derudover påvirker følgende faktorer udviklingen af ​​depression:

1. Disposition. Ifølge videnskabsmænd har nogle personlighedstyper en tendens til at efterligne deres forældres adfærd. Det mest akutte udtryk arvelig disposition har i perioder med stress.
2. Frygt på grund af følelser af hjælpeløshed. Enhver kvinde stræber efter at være den perfekte mor for sit barn. Men ikke alle forældre kan krydse en vis psykologisk barriere. Frygten for ikke at opfylde bestemte kriterier kan give anledning til tanker om, at livet ikke længere tilhører hende. Når alt kommer til alt, fra fødslen, bør hun udelukkende afsætte al sin tid til barnet.
3. Mangel på tid. Manglende evne til at tage tid til dig selv og sætte dig selv i orden kan skade enhver kvindes psyke. Restitutionsperioden efter fødslen er ofte ledsaget af en følelse af smerte på grund af ændringer i kroppen. I denne situation kan en kvinde næppe klare sine husholdningspligter og passe et barn. Manglen på hvile og muligheden for at afsætte tid til dig selv er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​depression.

Ifølge eksperter er tegn og symptomer på fødselsdepression oftest manifesteret hos de kvinder, der tidligere har oplevet en lignende tilstand. Kategorien af ​​personer, der er modtagelige for udviklingen af ​​PDD, omfatter personer med tilstedeværelse af psykisk sygdom eller konfronteret med stress i løbet af graviditeten. Her skal du være opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​dette syndrom påvirker den nyfødtes tilstand negativt. Den manglende opmærksomhed og omsorg har en stærk effekt på dannelsen af ​​et følelsesmæssigt bånd mellem spædbarnet og moderen. Ifølge forskere af dette fænomen har fødselsdepression en vis indflydelse på barnets fremtid.

Det er i de første måneder efter fødslen, at kontakt med moderens krop er livsvigtig for barnet.. Når en kvinde er i en tilstand af udmattelse, kan hun ikke give den nødvendige moderlige varme til barnet. På den baggrund kan barnet opleve visse vanskeligheder med selvforsvar og koncentration. Derudover kan manglen på mødreomsorg føre til vanskeligheder i udviklingen af ​​tale.

Symptomer på fødselsdepression øges gradvist

Årsagerne til vanskelighederne med at udtrykke egne følelser er også forbundet med tilstedeværelsen af ​​det pågældende syndrom hos en kvinde. Eksperter siger, at fødselsdepression ødelægger ikke kun kvinden, men også barnet selv. Børn, hvis forældre har været udsat for denne tilstand, har meget sværere ved at vise deres egne følelser og interesse for verden omkring dem.

Klinisk billede

Tilstanden af ​​depression efter fødslen af ​​en baby kan udtrykkes ved følgende symptomer:

Stillestående mælk. Tilstedeværelsen af ​​en egocentrisk karakter komplicerer ofte tilpasningen til nye forhold. Dette fører til, at den unge mor ikke er i stand til at ændre livets vante grundlag. Det er svært for sådanne mennesker at forlige sig med, at deres livsstil skal revideres fuldstændigt.

Ganske ofte betragter sådanne mødre den nyfødte som deres konkurrent i kampen for kærligheden til slægtninge og venner. Vanskeligheden ved korrekt opfattelse og manglende lyst til at tage ansvar for barnets liv er hovedårsagen til forskellige vanskeligheder og depression. For at slippe af med depression skal en kvinde igen føle sig nødvendig og ønsket.

Udseende ændringer. En tilstand, der kan sammenlignes med panik, viser sig hos unge kvinder i fødsel som følge af ændringer i udseendet. Ændringer i kropsproportioner, forekomsten af ​​strækmærker og forekomsten af ​​cellulite forværrer kun situationen og reducerer selvværdet til nul. Tilstedeværelsen af ​​økonomiske problemer og forsøget på selvbeherskelse forværrer kun situationen. For at bekæmpe dette syndrom skal en mand påtage sig nogle af huslige pligter. Udseendet af fritid, som en kvinde kan bruge, som hun vil, fremskynder markant udgangen fra en depressiv tilstand.

Mangel på seksuel lyst. Fødslen af ​​et barn ændrer forskellige aspekter af familielivet, herunder seksuelle forhold mellem partnere. Nogle kvinder væmmes ved blot tanken om seksuel kontakt, da det var ham, der fungerede som årsag til ændringer i udseende. I en sådan situation opstår der kulde og ligegyldighed mellem ægtefæller. Det er fraværet af tidligere følelser og følelser, der fører kvinder til en depressiv tilstand.

Når man analyserer spørgsmål om, hvordan fødselsdepression viser sig, symptomer og behandling af dette syndrom, bør man være opmærksom på, at en depressiv tilstand kan have flere forskellige former udtryksfuldhed.

I nogle tilfælde udvikler sygdommen sig ikke umiddelbart, men kun få måneder efter barnets fødsel.

neurotisk type

Denne type PRD udvikler sig hos unge mødre med neurotiske lidelser. Oftest givet tilstand ledsaget af ukontrollerbare vredes- og aggressionsudbrud. Ofte er udviklingen af ​​neurose forbundet med et negativt graviditetsforløb og tilstedeværelsen af ​​faktorer som truslen om abort. Neurotisk depression er ofte ledsaget af anfald panikanfald, angst, søvnproblemer og obsessiv følelse frygt.

melankolsk form

Dette syndrom er ledsaget af sløvhed og sløvhed. Nogle kvinder mister evnen til at navigere i rummet. Ganske ofte er der gentagne ændringer i humør og adfærd. Betydeligt mindre hyppige angreb af hallucinationer og tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger om babyen. Ifølge eksperter er denne form for PRD-syndrom en af ​​de sværeste. Ifølge statistikker forekommer denne tilstand hos omkring fyrre kvinder ud af ti tusinde. I medicin omtales dette fænomen som postpartum psykose.

Neurose

De somatiske symptomer i denne form for depression ligner den neurotiske form for den depressive tilstand. Patienter med denne diagnose har problemer med søvn, manglende appetit, pludseligt vægttab og panikanfald. En kvinde lever i konstant frygt for, at hendes handlinger kan skade den nyfødte. Ofte viser en deprimeret tilstand sig i nærvær af en disposition for psykose eller tab af en nær slægtning.

langvarig type

Den mest almindelige form for det pågældende syndrom. Ifølge eksperter observeres denne form for PRC hos hver femte kvinde i fødsel. Ofte skjuler kvinder deres depression under de vanskeligheder, der er forbundet med at passe et barn. Denne form for syndromet er karakteriseret ved en følelse af ekstrem træthed og mangel på fornøjelse, når man kommunikerer med en nyfødt. Et spædbarns tårer kan være årsagen til en akut skyldfølelse på grund af besættelsen af, at en ung mor ikke gør sit arbejde.

Ved at være deprimeret kan moderen ikke etablere en dyb følelsesmæssig forbindelse med barnet.

Irritabilitet og et forsøg på at skjule den negative opfattelse af den omgivende virkelighed kan føre til alvorlige problemer med mentalt helbred. Det er ret svært at undgå denne skæbne, da risikogruppen, der er udsat for dette fænomen, omfatter ganske et stort antal af forskellige typer af folk:

1. Kvinder, der har oplevet fraværet moderkærlighed og bekymringer. De fleste mennesker i denne kategori havde ingen følelse af tryghed i barndommen. Mangel på forældrenes hengivenhed og opmærksomhed fører til en tiltrækning af aggression og sadisme.
2. Kvinder tilbøjelige til hysteri med tilstedeværelsen obsessiv frygt begå visse handlinger, der kan bringe barnets liv i fare.

Mangel på selvværd og mangel på forståelse fra pårørende øger kun sandsynligheden for at udvikle en depressiv tilstand. Regressionen fremkaldt af moderskabet har et forhold til minder om konflikter i familien til den fødende mor. Offentligt pres og ønsket om at opfylde de etablerede standarder gør livet meget vanskeligere. Faren for denne tilstand forklares ved, at kun femten procent af kvinderne henvender sig til en psykoterapeut med deres problem.

Behandlingsmetoder

Hvordan håndterer man selv fødselsdepression? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål, da behandlingen af ​​PRD-syndrom kræver omfattende tiltag udført af en fælles indsats af speciallæger fra psykiatri- og neurologiområdet. For at bestemme behandlingsstrategien er det meget vigtigt at gennemgå en undersøgelse af hjernens funktionalitet. Organiske læsioner dette organ kan komplicere behandlingen betydeligt. For at finde en løsning på problemet bør du først besøge en kvalificeret psykolog.

For at vinde denne sygdom, har de fleste kvinder brug for et par specialistkonsultationer. Men i mere komplekse situationer er det nødvendigt at bruge medicin at normalisere hjernens funktion. I dette tilfælde er kvinder i fødsel ordineret et kursus af antidepressiva, som giver dig mulighed for at slippe af med følelser af depression.

Det er nødvendigt at bekæmpe depression med hjælp fra fagfolk, nemlig psykologer og psykoterapeuter.

Konklusion

Mange kvinder ved ikke, hvad de skal gøre med deres problem og er flov over at søge hjælp. lægebehandling. Imidlertid kan manglen på rettidig assistance føre til dannelsen forskellige sygdomme både hos mor og barn. I dette øjeblik i livet har en kvinde brug for støtte fra andre. Hos mænd er sådanne problemer forbundet med et barns fødsel som regel fraværende, og det er grunden til, at støtte primært skal søges fra manden.

Manglende opmærksomhed og tilstedeværelsen af ​​visse vanskeligheder med at tilpasse sig nye forhold i familielivet kan føre til kronisk form denne sygdom. Derfor bør du erkende eksistensen af ​​problemer så tidligt som muligt og søge kvalificeret hjælp.

Ofte, et stykke tid efter fødslen af ​​en baby, bliver billedet af generel lykke og glæde overskygget af problemer i familien forårsaget af ustabil, ifølge pårørende, psyko-emotionel tilstand mor. Ja, faktisk kalder miljøet for en kvinde i fødsel direkte hendes tilstand postpartum depression. Det er dog ikke alle, der ved, hvor alvorlig denne tilstand af en ny kvinde i fødsel er, hvad konsekvenserne kan være for både hende selv og babyen, familien som helhed. Så, postpartum depression symptomer er forskellige, og vi vil tale om dem.

Hvad er fødselsdepression?

I modsætning til det faktum, at mange mennesker behandler klynkende, lunefulde unge mødre meget let og nogle gange endda forsøger at negligere hendes tilstand, er fødselsdepression faktisk en psykisk lidelse, der kræver seriøs opmærksomhed såvel som behandling fra specialister.

Hovedsageligt på grund af det faktum, at ubalance, lunefuldhed, ekstrem følelsesmæssighed, hvilket var usædvanligt for en kvinde tidligere, før fødslen, ofte opfattes som et resultat af at blive forkælet under graviditeten, de første uger af en babys liv, et af hovedproblemerne her er rettidig diagnose - identifikation af en sygdom og begyndelsen af ​​en rettidig, effektiv behandling.

På trods af, at procentdelen af ​​kvinder, der lider af fødselsdepression, er ret stor (ca. 60%), stilles diagnosen normalt kun af 3 ud af 100 ansøgere. Pårørende omsorgssvigter, og den yngste mor er ofte slet ikke til sine egne problemer, før sagen får en større skala, bliver det ikke et problem for hele det nære miljø.

Så postpartum depression er ikke et indfald af en ung mor, ikke et indfald, men en alvorlig mental lidelse, hvis manifestationer er meget dybere, længere og lysere end manifestationerne af en almindelig melankoli fra intet at gøre.

Den sædvanlige melankoli, fingerede skadelighed, såvel som det, der almindeligvis kaldes manifestationer af en rent feminin karakter, går over tid, glatter ud. Depression, som viser sig efter fødslen af ​​et barn, trækker ud i måneder, og nogle gange endda i årevis.

Hvad forårsager fødselsdepression?

Årsagen er rent fysiologisk - hormoner. Allerede på den tredje dag efter fødslen af ​​barnet vender niveauet af østrogen og progesteron i en kvinde tilbage til prænatalmærket! det enorm stress for en organisme, der simpelthen ikke kan andet end at påvirke en kvindes psyko-emotionelle stemning. Selvom en direkte forbindelse med en så skarp hormonel omstrukturering af kroppen og postpartum depression ikke er blevet bevist, er det nok at huske i det mindste den banale PMS (selvom alt i dette tilfælde er meget mere alvorligt).

Psykologiske, sociale ændringer i en ung mors liv skal også tages i betragtning. En ung kvinde er ved at vænne sig til en ny, vigtigste rolle i sit liv, frygt for at begå fejl, gøre noget forkert, skade eller være utilstrækkelig opmærksom på sin baby.

Samtidig kræver manden og pårørende stadig opmærksomhed og opretholder relationer på samme niveau, hvilket på grund af bekymringsbyrden og kroppens tilstand efter fødslen bliver næsten umuligt. Hvad er resultatet? Opstår psykisk stress: en følelse af skyld, usikkerhed, en konstant søgen efter løsninger, psyko-emotionel stress, at klare, som man simpelthen ikke har styrken og evnerne (selv fysisk).

Føler sig deprimeret? Skynd dig ikke at drage konklusioner. Test din psykisk tilstand på Beck-skalaen for at forstå, om du har brug for hjælp fra en psykolog eller selv kan klare det:

Ændring af en kvindes sociale status, gør hende på den ene eller anden måde til en husmor og en barnepige (i det mindste for kort sigt) sætter også sit præg på mors mentale tilstand. Mange er bange for at forblive "klubs", for ikke at realisere sig selv som person, bange for at miste deres tidligere holdning til samfundet (professionel, sekulær, hvis du vil). Det er ikke alle, der har let ved at håndtere dette.

En ny krop, fysisk og fysiologisk opfattelse af sig selv, for nogle, afvisningen af ​​sig selv i et nyt udseende, status - buttet eller tynd (som det viser sig). Det er ofte svært for kvinder at finde tidligere former og det er også stressende.