Neurologiske autonome lidelser. Somatoform lidelse: hvordan man behandler nerver. Autonomt dysfunktionssyndrom hos børn og unge

Det autonome nervesystem (alias plante) er det ældste og autonome. Allerede i begyndelsen af ​​evolutionen var der allerede en opdeling i specielle celler, der holdt konstant indre miljø, eller homeostase af primitive organismer, og specialiserede strukturer, der var ansvarlige for udvindingen af ​​mad.

Selvfølgelig skulle de have forskellige funktioner. Det vegetative system er en god "manager", det arbejder langsomt og roligt. Det somatiske eller animalske system er underlagt vores vilje. Vi går, vi taler, vi peger fingre, vi løber, men vi kan hverken udvide eller trække pupillen sammen af ​​os selv, bremse antallet af hjerteslag eller forårsage rumlen i maven.

Alt dette gøres af det autonome nervesystem.. Som alle komplekse strukturer består den af ​​antagonister: sympatiske og parasympatiske dele. Og autonom dysfunktion nervesystem ofte består i at bryde balancen mellem disse to dele. Hver af delene er i en bestemt tone og interaktion med sin "rival". Visse "forvrængninger" i en eller anden retning kaldes en krænkelse af plantetonen eller vegetativ dystoni. Før du taler om symptomerne på dysfunktion af det autonome nervesystem, skal du tale om nogle af virkningerne af de sympatiske og parasympatiske forbindelser.

Sympatiske påvirkninger

Denne afdeling er trofisk, den er ansvarlig for ernæring. Sympatiske påvirkninger øger forbruget næringsstoffer, øge vejrtrækningen, øge pulsen, øge iltforbruget i musklerne, udvide pupillen, trække hudens kar til mere blod gik til musklerne, hæmmer fordøjelsen og peristaltikken. Sympatisk aktivitet er en kat, der ser en mus. Alt er klar til at hoppe og jage. Kroppens forbrug af alle stoffer når et maksimum. Derfor dysfunktion sympatisk afdeling autonome nervesystem fører til et fald i ernæring og et fald i kroppens beredskab til stress.

Parasympatiske påvirkninger

Denne afdeling af det autonome nervesystem udfører kontrol og beskyttende funktioner. For eksempel forårsager skarpt lys pupilkonstriktion netop gennem parasympatiske påvirkninger. Dette afsnit kontrollerer tømning af tarm og blære. På samme måde bremser de parasympatiske nerver hastigheden og kraften af ​​hjertesammentrækninger. Tarmperistaltikken og fordøjelsen aktiveres, hudkar udvides.

Nu, ved at kende de individuelle manifestationer af symptomer på aktivering af en bestemt afdeling, er det ikke svært at forstå, især for læger og fysiologer, hvilke symptomer der vil manifestere dysfunktion af det autonome nervesystem.

Symptomer på dystoni

Dysfunktion vegetativ afdeling nervesystemet manifesteres oftest af trofiske, motoriske og sekretoriske lidelser, som kombineres i syndromgrupper i henhold til overvægten af ​​et eller andet ledende syndrom. De mest almindelige er:

• pulmonal-hyperventilatorisk form. Patienten har ikke nok luft, åndenød opstår, svimmelhed vises. På grund af hyppig og dyb vejrtrækning forekommer alkalisering af blodet, og iltforgiftning, som manifesteres af paræstesier i mund, hænder og fødder, øget konvulsiv beredskab;
• kardiovaskulære eller kardiovaskulære manifestationer. Det er denne variant af dysfunktion af det autonome nervesystem, der opstår oftest, men du finder den ikke ifølge ICD-10.

Faktum er, at evidensbaseret medicin nægter at anerkende legitimiteten af ​​denne diagnose, da der ikke er klare kriterier for vegetativ dystoni. Derfor støder behandlingen af ​​dysfunktion af det autonome nervesystem også på juridiske vanskeligheder: Hvis denne diagnose ikke er i ICD'en, vil denne sygehistorie ikke blive betalt gennem forsikringsafdelingen. Derfor er læger nødt til at "udspekulere", og for eksempel, i tilfælde af en kardiovaskulær variant, kryptere VVD som hypertension.

Manifestationerne af denne mulighed kan være en stigning i trykket såvel som dets fald. Patienter udvikler hedeture, svedtendens, rødme i ansigtet, kølighed, marmorering hud. Nogle gange er der funktionelle smerter i hjertet af typen af ​​kardialgi, ubehag i hjertets region;

De er også meget almindelige. Hovedsymptomer er mavesmerter, ustabile flydende afføring, rumlende, peristaltiske lyde. Nogle gange er der symptomer på mave- og tarmdyspepsi. Der er kvalme, opkastning, tab af appetit. Der er kendte vanskeligheder med at diagnosticere denne tilstand, da det næsten altid er nødvendigt at udføre omhyggeligt arbejde for at udelukke helminthic invasion fra patienten.

Ud over disse hyppigt forekommende tegn på dysfunktion af det autonome nervesystem kan andre former forekomme, f.eks. svedtendens, distal hyperhidrose, situationer, hvor vævstrofisme er forstyrret (kropshår falder ud, negle smuldrer).

Tit vegetative manifestationer ledsage forskellige kroniske sygdomme. Sådanne sygdomme omfatter f.eks. diabetes, eller kronisk alkoholisme. Ved disse sygdomme påvirkes perifere nerver, som er tættere på sålerne. Som resultat kronisk forgiftning nerver med glukose eller ethanol forstyrres også vegetative fibre, som fører information fra periferien til højere vegetative centre - mellemhjernen og hypothalamus, såvel som fra centrum til periferien, motoriske og sekretoriske kommandoer til at "udføre ordren".

Det skal du forstå de fleste læsioner er fuldstændig reversible, og med korrekt behandling og forebyggelse kan de helt stoppe med at genere en person. Men for dette er det nødvendigt at observere i det mindste at give betingelserne - at føre en sund livsstil og modtage mere positive følelser.

- et kompleks af funktionelle lidelser, som er baseret på en krænkelse af reguleringen af ​​vaskulær tonus af det autonome nervesystem. Det manifesteres ved paroxysmal eller konstant hjerteslag, overdreven svedtendens, hovedpine, snurren i hjerteområdet, rødme eller blegning i ansigtet, kølighed, besvimelsesanfald. Det kan føre til udvikling af neuroser, vedvarende arteriel hypertension og væsentligt forværre livskvaliteten.

Generel information

- et kompleks af funktionelle lidelser, som er baseret på en krænkelse af reguleringen af ​​vaskulær tonus af det autonome nervesystem. Det viser sig ved paroxysmal eller konstant hjertebanken, overdreven svedtendens, hovedpine, prikken i hjertet, rødme eller blegning i ansigtet, kølighed, besvimelse. Det kan føre til udvikling af neuroser, vedvarende arteriel hypertension og væsentligt forværre livskvaliteten.

PÅ moderne medicin vegetativ vaskulær dystoni betragtes ikke som en uafhængig sygdom, da det er et sæt symptomer, der udvikler sig på baggrund af forløbet af enhver organisk patologi. Vegetativ-vaskulær dystoni omtales ofte som autonom dysfunktion, angioødem, psykovegetativ neurose, vasomotorisk dystoni, autonom dystoni syndrom osv.

Udtrykket vegetativ-vaskulær dystoni betyder en krænkelse af den autonome regulering af kroppens indre homeostase (BP, hjertefrekvens, varmeoverførsel, pupilbredde, bronkier, fordøjelses- og udskillelsesfunktioner, insulin- og adrenalinsyntese), ledsaget af en ændring i vaskulær tonus og blodcirkulationen i væv og organer.

Vegetativ-vaskulær dystoni er en ekstremt almindelig lidelse og forekommer i 80% af befolkningen, en tredjedel af disse tilfælde kræver terapeutisk og neurologisk pleje. Forekomsten af ​​de første manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni refererer som regel til barndom eller ungdom; udtalte overtrædelser gøre sig gældende i 20-40 års alderen. Kvinder er 3 gange mere tilbøjelige til at udvikle autonom dysfunktion end mænd.

Morfo-funktionelle karakteristika af det autonome nervesystem

Funktionerne udført af det autonome nervesystem (ANS) i kroppen er ekstremt vigtige: det kontrollerer og regulerer aktiviteten indre organer, der sikrer opretholdelsen af ​​homeostase - en konstant balance i det indre miljø. Med hensyn til dets funktion er ANS autonom, det vil sige ikke underlagt bevidst, viljemæssig kontrol og andre dele af nervesystemet. Det autonome nervesystem regulerer mange fysiologiske og biokemiske processer: opretholdelse af termoregulering, optimalt niveau Blodtryk, metaboliske processer, vandladning og fordøjelse, endokrine, kardiovaskulære, immunreaktioner mv.

ANS består af sympatiske og parasympatiske inddelinger, som har modsatrettede virkninger på reguleringen forskellige funktioner. De sympatiske virkninger af påvirkningen af ​​ANS inkluderer pupiludvidelse, øget metaboliske processer, øget blodtryk, nedsat glat muskeltonus, øget hjertefrekvens, øget respiration. Til parasympati - pupilkonstriktion, fald i blodtryk, stigning i glat muskeltonus, fald i hjertefrekvens, langsom vejrtrækning, øget sekretorisk funktion fordøjelseskirtler etc.

Den normale aktivitet af ANS sikres ved koordineringen af ​​funktionen af ​​de sympatiske og parasympatiske afdelinger og deres passende reaktion på ændringer i de indre og eksterne faktorer. En ubalance mellem de sympatiske og parasympatiske virkninger af ANS forårsager udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni.

Årsager og udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni

Udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn yngre alder kan skyldes patologi i den perinatale periode (intrauterin føtal hypoxi), fødselsskader, sygdomme i den neonatale periode. Disse faktorer påvirker negativt dannelsen af ​​det somatiske og autonome nervesystem, nytten af ​​deres funktioner. Autonom dysfunktion hos disse børn er manifesteret fordøjelsesforstyrrelser(hyppige opstød, flatulens, ustabil afføring, dårlig appetit), følelsesmæssig ubalance (øget konflikt, lunefuldhed), en tendens til forkølelse.

Under puberteten er udviklingen af ​​indre organer og væksten af ​​kroppen som helhed forud for dannelsen af ​​neuroendokrin regulering, hvilket fører til forværring af autonom dysfunktion. I denne alder manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni ved smerter i hjertets område, afbrydelser og hjertebanken, labilitet af blodtryk, neuropsykiatriske lidelser (træthed, nedsat hukommelse og opmærksomhed, irritabilitet, høj angst, irritabilitet). Vegetativ-vaskulær dystoni forekommer hos 12-29% af børn og unge.

Hos voksne patienter kan forekomsten af ​​vegetativ-vaskulær dystoni fremkaldes og forværres på grund af påvirkning af kroniske sygdomme, depression, stress, neuroser, traumatiske hjerneskader og skader i halshvirvelsøjlen, endokrine sygdomme, gastrointestinale patologier, hormonelle ændringer (graviditet, overgangsalder). I enhver alder er risikofaktoren for udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni konstitutionel arv.

Klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni

Til dato er der ikke udviklet en samlet klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni. Ifølge forskellige forfattere adskiller autonom dysfunktion sig i henhold til en række af følgende kriterier:

• Ved overvægt af sympatiske eller parasympatiske virkninger: sympatikotonisk, parasympatikotonisk (vagotonisk) og blandet (sympatisk-parasympatisk) type vegetativ-vaskulær dystoni;
• Ifølge forekomsten af ​​autonome lidelser: generaliserede (med interesse for flere organsystemer på samme tid), systemiske (med interesse for et organsystem) og lokale (lokale) former for vegetativ-vaskulær dystoni;
• Ifølge forløbets sværhedsgrad: latente (skjulte), paroxysmale (paroxysmale) og permanente (permanente) varianter af forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni;
• Ifølge sværhedsgraden af ​​manifestationer: mild, moderat og svær;
• Efter ætiologi: primær (konstitutionelt bestemt) og sekundær (på grund af forskellige patologiske tilstande) vegetativ-vaskulær dystoni.

Ifølge arten af ​​de angreb, der komplicerer forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni, skelnes sympathoadrenale, vagoinsulære og blandede kriser. Lette kriser er karakteriseret ved monosymptomatiske manifestationer, fortsæt med udtalte vegetative skift, sidste 10-15 minutter. Kriser af moderat sværhedsgrad har polysymptomatiske manifestationer, udtalte vegetative ændringer og en varighed på 15 til 20 minutter. Svært kursus Kriser kommer til udtryk ved polysymptomatik, alvorlige autonome lidelser, hyperkinese, kramper, et anfald, der varer mere end en time, og post-krise asteni i flere dage.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

Manifestationerne af vegetativ-vaskulær dystoni er forskelligartede, hvilket skyldes den mangefacetterede indflydelse på kroppen af ​​ANS, som regulerer de vigtigste autonome funktioner - vejrtrækning, blodforsyning, svedtendens, vandladning, fordøjelse osv. Symptomer på autonom dysfunktion kan bl.a. konstant udtrykt eller manifesteret ved anfald, kriser (panikanfald, besvimelse, andre anfaldstilstande).

Der er flere grupper af symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni i henhold til dominerende aktivitetsforstyrrelser. forskellige systemer organisme. Disse lidelser kan forekomme isoleret eller i kombination med hinanden. Kardiale manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni omfatter smerter i hjertets område, takykardi, en følelse af afbrydelser og falmning i hjertets arbejde.

Med overtrædelser af reguleringen af ​​åndedrætssystemet manifesterer vegetativ-vaskulær dystoni sig luftvejssymptomer: hurtig vejrtrækning (takypnø), manglende evne til at tage en dyb indånding og ånde helt ud, fornemmelser af mangel på luft, tyngde, overbelastning i brystet, skarp paroxysmal åndenød, der minder om astmatiske anfald. Vegetativ-vaskulær dystoni kan manifesteres af forskellige dysdynamiske lidelser: fluktuationer i venøst ​​og arterielt tryk, nedsat blod- og lymfecirkulation i væv.

Vegetative overtrædelser af termoregulering omfatter labilitet af kropstemperatur (stigning til 37-38 ° C eller fald til 35 ° C), fornemmelser af kulde eller en følelse af varme, svedtendens. Manifestationen af ​​termoregulatoriske lidelser kan være kortsigtede, langsigtede eller permanente. Forstyrrelsen i den autonome regulering af fordøjelsesfunktionen kommer til udtryk ved dyspeptiske lidelser: smerter og kramper i maven, kvalme, bøvsen, opkastning, forstoppelse eller diarré.

Vegetativ-vaskulær dystoni kan forårsage udseendet af forskellige former for genitourinære lidelser: anorgasmi med bevaret seksuel lyst; smertefuld, hyppig vandladning i fravær af en organisk patologi i urinvejene osv. Psyko-neurologiske manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni omfatter sløvhed, svaghed, træthed med en lille belastning, nedsat ydeevne, øget irritabilitet og tårefuldhed. Patienter lider af hovedpine, vejrafhængighed, søvnforstyrrelser (søvnløshed, overfladisk og urolig søvn).

Komplikationer af vegetativ-vaskulær dystoni

Forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni kan kompliceres af vegetative kriser, som forekommer hos mere end halvdelen af ​​patienterne. Sympatoadrenale, vagoinsulære og blandede kriser skelnes afhængigt af overvægten af ​​forstyrrelser i en eller anden del af det autonome system.

Udviklingen af ​​en sympathoadrenal krise eller "panikanfald" sker under påvirkning af en skarp frigivelse af adrenalin i blodet, hvilket sker på kommando af det autonome system. Krisens forløb begynder med pludselig hovedpine, hjertebanken, kardialgi, blegning eller rødme i ansigtet. Arteriel hypertension noteres, pulsen hurtigere, subfebril tilstand vises, kulderystelse, følelsesløshed i ekstremiteterne, en følelse af alvorlig angst og frygt. Slutningen af ​​krisen er lige så pludselig som begyndelsen; efter eksamen - asteni, polyuri med urinproduktion med lav vægtfylde.

Vagoinsulær krise kommer til udtryk ved symptomer, der på mange måder er det modsatte af sympatiske virkninger. Dets udvikling ledsages af frigivelse af insulin til blodet, kraftigt fald glukoseniveauer, øget aktivitet fordøjelsessystemet. En vagoinsulær krise er karakteriseret ved fornemmelser af et synkende hjerte, svimmelhed, arytmier, åndenød og en følelse af mangel på luft. Der er en opbremsning i pulsen og et fald i blodtrykket, svedtendens, rødmen i huden, svaghed, mørkere øjne.

Under en krise øges tarmmotiliteten, flatulens, rumlen, trang til afføring, løs afføring opstår. I slutningen af ​​angrebet indtræder en tilstand af udtalt post-krise asteni. Mere almindelige er blandede sympatiske-parasympatiske kriser, karakteriseret ved aktivering af begge dele af det autonome nervesystem.

Diagnose af vegetativ-vaskulær dystoni

Diagnose af vegetativ-vaskulær dystoni er vanskelig på grund af de mange forskellige symptomer og manglen på klare objektive parametre. I tilfælde af vegetativ-vaskulær dystoni kan vi snarere tale om differentialdiagnose og udelukkelse af organisk patologi i et bestemt system. For at gøre dette gennemgår patienter en konsultation med en neurolog, en endokrinolog og en undersøgelse af en kardiolog.

Ved afklaring af anamnesen er det nødvendigt at etablere en familiebyrde for autonom dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familien er der flere tilfælde af forekomst af mavesår, bronkial astma og neurodermatitis; med sympathicotonia - hypertension, koronararteriesygdom, hyperthyroidisme eller en psykiater, afhængigt af de fremherskende manifestationer af syndromet. Med vegetativ-vaskulær dystoni udføres kompleks, langsigtet, individuel terapi under hensyntagen til arten af ​​autonom dysfunktion og dens ætiologi.

Præference i valget af behandlingsmetoder gives til en ikke-medicinsk tilgang: normalisering af arbejdsregimet og hvile, eliminering af fysisk inaktivitet, doseret fysisk aktivitet, begrænsning af følelsesmæssige effekter (stress, computer spil, ser tv), individ og familie psykologisk korrektion rationel og regelmæssig ernæring.

Et positivt resultat i behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni observeres fra terapeutisk massage, zoneterapi, vandprocedurer. Den anvendte fysioterapeutiske effekt afhænger af typen af ​​autonom dysfunktion: i tilfælde af vagotoni er elektroforese med calcium, mezaton, koffein indiceret; med sympathicotonia - med papaverin, aminofyllin, brom, magnesium).

I tilfælde af insufficiens af generel styrkelse og fysioterapeutiske foranstaltninger, en individuelt udvalgt lægemiddelbehandling. For at reducere aktiviteten af ​​vegetative reaktioner udpege beroligende midler(baldrian, moderurt, perikon, citronmelisse osv.), antidepressiva, beroligende midler, nootropika. Gunstig helbredende effekt har ofte glycin, hopanteninsyre, glutaminsyre, komplekse vitamin- og mineralpræparater.

For at reducere manifestationerne af sympathicotoni anvendes β-blokkere (propranolol, anaprilin), vagotoniske virkninger - urte-psykostimulerende midler (schisandra-præparater, eleutherococcus osv.). Med vegetativ-vaskulær dystoni udføres behandling kroniske foci infektion, samtidig endokrin, somatisk eller anden patologi.

Udviklingen af ​​alvorlige vegetative kriser kan i nogle tilfælde kræve parenteral administration neuroleptika, beroligende midler, β-blokkere, atropin (afhængig af krisens form). Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni bør regelmæssigt dispensær observation(en gang hver 3.-6. måned), især i efteråret-forårsperioden, hvor en gentagelse af komplekset er nødvendig medicinske foranstaltninger.

Prognose og forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni

Rettidig påvisning og behandling af vegetativ-vaskulær dystoni og dens konsekvente forebyggelse i 80-90% af tilfældene fører til forsvinden eller betydelig reduktion af mange manifestationer og genoprettelse af kroppens adaptive evner. Det ukorrigerbare forløb af vegetativ-vaskulær dystoni bidrager til dannelsen af ​​forskellige psykosomatiske lidelser, psykologisk og fysisk fejltilpasning af patienter og påvirker deres livskvalitet negativt.

Et sæt foranstaltninger til forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni bør være rettet mod at styrke mekanismerne for selvregulering af nervesystemet og øge kroppens adaptive evner. Dette opnås ved at forbedre livsstilen, optimere regimet for hvile, arbejde og fysisk aktivitet. Forebyggelse af eksacerbationer af vegetativ-vaskulær dystoni udføres ved hjælp af dens rationelle terapi.

Vegetativ neurose kaldes forskellige overtrædelser funktion af det menneskelige autonome nervesystem. Og symptomerne på autonom nervosa er mest karakteristiske for krænkelser af de parasympatiske og sympatiske dele af den. Autonom neurose er en meget "mystisk" sygdom, da medicinsk diagnostik hvilket som udgangspunkt ikke afslører krænkelser i arbejdet med de organer, som patienterne klager over. Dette skyldes, at det menneskelige autonome nervesystem kun er en del af hele nervesystemet og fungerer som bindeled for alle kroppens organer og systemer.

Det autonome nervesystems rolle og funktioner

Hovedfunktionerne i det menneskelige autonome nervesystem omfatter:

• metabolisk kontrol;
• stigning i tærsklen for excitabilitet af alle væv;
• øget aktivitet af kroppens indre ressourcer;
• regulering af arbejdet i alle organer i søvnprocessen;
• kontrol over den menneskelige krops adfærdsreaktioner;
• balancering af en persons fysiske og mentale adfærdsaktiviteter.

Eventuelle krænkelser af kroppens vegetative system kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​patologier.

Sandsynlige årsager til autonome lidelser

De vigtigste årsager til autonom neurose omfatter:

• konsekvenser af svær neurasteni eller generel neurose(langvarig og alvorlig psykologisk stress);
• forstyrrelse af arbejdet i de subkortikale dele af den menneskelige hjerne;
• alvorlig hovedskade.
• alvorlig infektionssygdomme;
• konstant udmattende fysisk aktivitet;
• regelmæssig søvnforstyrrelse eller hyppig søvnmangel.

Variationer af autonome neuroser

Alle manifestationer af autonom neurose har betinget neurosomatisk eller psykopatologisk somatik.

Neurosomatisk autonom neurose viser sig oftest ved arbejdsforstyrrelser af det kardiovaskulære system, respiratoriske og genitourinære systemer, samt i arbejdet med fordøjelsesorganerne. Nedsat bevægelsesfunktion, talefunktion, tab af føleevne, langvarig migræne, anorexia nervosa, dyskinesi – det er langt fra fuld liste mulige symptomer manifestationer af neurosomatisk autonom neurose.

Psykopatologisk autonom neurose udtales som følger psykiske lidelser: asteni, hypokondri, depression, en række fobier mv.

Klassificering og hovedsymptomer på autonome neuroser

Enhver forstyrrelse af det autonome system i medicin klassificeres som en neurotisk eller neurastenisk sygdom. Alle varianter af autonome neuroser kan have omfattende symptomer.

Forstyrrelser i det autonome system i form af autonome neuroser klassificeres normalt i syndromer:

• vasomotorisk;
• astenisk;
• hud-vegetativ;
• trofisk;
• visceral;
• fobisk;
• hypokondrisk syndrom;
• vegetativ-allergisk.

Ud over disse syndromer skelner læger gastrointestinale, kardiovaskulære, genitourinære og autonome lidelser som karakteristiske manifestationer af autonom neurose.

Vasomotorisk syndrom

De vigtigste symptomer på et vasomotorisk symptom er voldsom smerte hoved, skarpe fald blodtryk, kan der sjældnere være smerter i muskler og led, i lemmer og i mave-tarmkanalen.

Årsagsløs svaghed i kroppen, mangel på fysisk styrke i kroppen er blandt de udtalte symptomer på autonom neurose. Asteni, som en af ​​lidelserne i kroppens autonome nervesystem, er også ledsaget af alvorlig og hurtig træthed. En patient med denne type autonom neurose har som regel problemer med hukommelsen, det er meget svært for ham at assimilere ny information for sig selv, og det er svært for ham at holde sin opmærksomhed i én retning i lang tid. Patienter med autonom neurose er tilbøjelige til utålmodighed, bratte ændringer humør, irritabilitet. Særlig irritabilitet i en vegetativ neurastenic kan være forårsaget af høje lyde og skarpt lys. Sådanne mennesker lider ret ofte af alvorlig hovedpine, søvnforstyrrelser, hyppig opvågning, som er ledsaget af en følelse af konstant dyb træthed.

Hud-vegetativt syndrom

Symptomerne på autonom neurose i form af hudvegetativt syndrom omfatter forskellige ændringer i menneskelig hud. For eksempel overdreven tørhed eller svedtendens, svie, misfarvning osv.

Trofisk syndrom

En vegetativ lidelse i form af et trofisk syndrom er som regel ledsaget af atrofi af forskellige menneskelige muskler såvel som udseendet af eksterne krænkelser som trofiske sår, erosion, overdreven skrøbelighed af hår og negle.

visceralt syndrom

Intermitterende, brat mangel på ilt kan være et af symptomerne visceralt syndrom autonom lidelse organisme. Denne type sygdom kan også omfatte krænkelser i form af:

• hyperæstesi i huden;
• falsk angina;
• dårlig udstrømning af galde;
• afføringsforstyrrelser.

Fobiske manifestationer af autonom neurose

Forskellige fobier af neurotisk karakter er et af de mange symptomer på autonom neurose. I nærvær af denne sygdom oplever patienten periodisk manifestationer af forskellige urimelige frygt. karakteristisk træk frygt forårsaget af tilstedeværelsen af ​​et fobisk syndrom er patientens ambivalente holdning til sin frygt. Patienten selv forstår meget tydeligt sin frygt, mens han fortsætter med at bekymre sig om dem.

Vegetativt-allergisk syndrom

Symptomer på autonom neurose udtrykt i form af et allergisk syndrom kan være alle former for fødevareallergier, allergisk rhinitis, allergisk hududslæt i form af nældefeber og endda Quinckes ødem.

Hypokondriske manifestationer af autonom neurose

En hypokonder er en person, der ikke helt tilstrækkeligt forholder sig til sit helbred. Sådanne mennesker har en tendens til at finde sygdomme, som de ikke har. De er meget bekymrede for deres krop, hvilket fører til udviklingen af ​​hypokondrisk syndrom.

Karakteristiske træk ved en række lidelser i autonome neuroser

Forstyrrelser i det kardiovaskulære system i autonom neurose er opdelt i flere varianter: hjerterytmeforstyrrelse, vaskulær dystoni og hyppig kardialgi. Vegetativ kardialgi har intet at gøre med ægte hjertesygdom og kræver ikke behandling. kardiologiske lægemidler. neurotisk lidelse i form af kardialgi er falske hjertesmerter karakteristiske, som viser sig i form af snurren, klemning, tryk osv., som er ledsaget af et øget niveau af hjerteslag. De klassiske symptomer på autonom neurose i form af kardialgi er hjertebanken, fading, stop og andre forårsaget af patientens psykoformende tilstande.

En række lidelser i kroppens urinveje omtales som vegetativ neurose. Patienter med denne type lidelse er næsten altid almindelige patienter hos en urolog og behandles for sygdomme i form af cystalgi og blærelidelser.

En person, der er diagnosticeret med autonom neurose, kan ikke have én, men flere syndromer af sygdommen på én gang. For at stille en diagnose af autonom neurose er en ret omfattende diagnose af hele organismen nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der ikke er relateret til det autonome nervesystem.

Krænkelse af det autonome nervesystem eller autonom dysfunktion er et sæt kliniske symptomer på en krænkelse af den funktionelle aktivitet af den autonome del af centralnervesystemet, som fremkalder en funktionsfejl i de indre organer. Denne patologi manifesterer sig ofte i barndom i løbet af barnets vækstperiode observeres det i 100% af tilfældene. Et sådant fænomen betragtes ikke som en uafhængig sygdom, men et syndrom, der ledsager enhver patologi. Normalt forårsager en sådan lidelse udviklingen af ​​neurose, hvilket væsentligt forværrer menneskets livskvalitet.

Karakteristika og beskrivelse af problemet

Autonom dysfunktion - sæt funktionelle lidelser, som er forårsaget af en forstyrrelse i vaskulær tonus og udvikling af neuroser, der forværrer menneskets livskvalitet. På givet tilstand karrenes normale reaktion på indre eller ydre impulser går tabt, mens de enten udvider sig eller indsnævres.

ANS overvåger aktiviteten af ​​organer og systemer i kroppen, som er påvirket af forskellige interne og ydre årsager. Det bidrager til kroppens tilpasning til skiftende miljøforhold. Dette nervesystem har to undersystemer i sin struktur:

1. Sympatisk NS fremmer tarmsammentrækning, øget svedtendens, hjerterytme, vasokonstriktion, øget blodtryk som følge af øget aktivitet i hjertet.
2. Parasympatisk NS fremmer muskelsammentrækning, stimulering af aktiviteten af ​​alle kirtler i kroppen, vasodilatation og trykreduktion som følge af at bremse hjertet.

Der er en balance mellem aktiviteten af ​​disse undersystemer, hvis denne balance er forstyrret, forstyrres funktionen af ​​de indre organer og hele organismen, og der udvikles et syndrom med autonom dysfunktion. Denne lidelse er en tilstand, hvor symptomer opstår i fravær af organiske læsioner. Disse symptomer, som er af psykogene karakter, får en person til at besøge forskellige læger som til gengæld ikke afslører nogen sygdomme hos dem. På samme tid forårsager dysfunktion af det autonome nervesystem meget lidelse for en person.

ANS dysfunktion i dag i medicin er meget almindelig, det er observeret hos 15% af børn og 80% af voksne. Sygdommen viser sig normalt mellem 20 og fyrre alderen. Kvinder er mere modtagelige for udviklingen af ​​patologi. Autonom dysfunktion hos unge er altid manifesteret.

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

hovedårsagen udviklingen af ​​patologi er en overtrædelse af reguleringen af ​​ANS, hvis udvikling er påvirket følgende faktorer:

1. Arvelige og genetisk disposition.
2. Lave om hormonel baggrund i puberteten eller overgangsalderen.
3. Sygdomme i det endokrine system.
4. Patologi af hjernen af ​​organisk genese som følge af traumer, tumor, slagtilfælde og andre.
5. Langvarig stress og følelsesmæssig stress.
6. Karaktertræk, i form af mistænksomhed og angst.
7. Tilgængelighed dårlige vaner.
8. Forkert kost.
9. Tendens til allergiske reaktioner.
10. Forgiftning af kredsløbs- og nervesystemet.
11. Påvirkning af stråling, vibrationer, støj som følge af arbejdsaktivitet.
12. Kirurgiske indgreb.
13. Langvarig brug af stærke antibiotika.
14. Tilstedeværelsen af ​​kroniske infektioner i kroppen.
15. Føtal hypoxi under en kvindes graviditet, fødselstraumer, hvor dysfunktion af det autonome system udvikler sig hos børn.

Som du kan se, er der mange grunde til udviklingen af ​​patologi. I de fleste tilfælde forsvinder disse fænomener af sig selv, efterhånden som en person vokser op. Men nogle gange kan sygdommen forårsage besvær for en person for livet.

Former for patologi

Autonomt dysfunktionssyndrom kommer i flere former:

1. Hjerte- eller hjerteformen er karakteriseret ved fremkomsten af ​​en frygt for døden, hvilket resulterer i en stigning i blodtryk, hjertebanken, ansigtet bliver blegt, ophidselse og angst udvikler sig, som viser sig i motorisk aktivitet. Også en persons kropstemperatur stiger. Dette skyldes en stigning i aktiviteten af ​​det sympatiske nervesystem.
2. Den hypotoniske form er forårsaget af et fald i blodtrykket, udviklingen af ​​cyanose i ekstremiteterne, udseendet af acne, svaghed, bradykardi, åndenød. PÅ alvorlige tilfælde der kan være ufrivillig vandladning, ubehag i bughinden, allergi. Sådanne symptomer er forbundet med en stigning i aktiviteten af ​​det parasympatiske nervesystem.
3. Blandet autonom dysfunktion viser sig i form af vekslende symptomer på de to første former.

Typer af ANS-lidelser

Det er sædvanligt at skelne mellem flere typer lidelser i det autonome nervesystem:

1. hvis behandling er ret vellykket. Denne patologi forekommer oftest. Det er karakteriseret ved manifestationen af ​​neurose i form af tegn forskellige sygdomme kronisk natur som ikke rigtig eksisterer. I dette tilfælde observeres anfald ofte Angstanfald, psykogen hoste, svimmelhed og fordøjelsesbesvær. Dette fænomen er forbundet med kronisk stress og depression.
2. Skader på hjernebarken, som udvikler sig som følge af en ulykke, hjerneskade, patologi i centralnervesystemet. I dette tilfælde føler personen svær svimmelhed, falder hans blodtryk, og han udvikler hyppig vandladning og diarré. Efter sådanne angreb klager patienten over svaghed og sløvhed.
3. Uophørlig irritation af strukturerne i den perifere NS opstår ofte før menstruation, med urolithiasis, smertesyndrom i nakken. En sådan dysfunktion af det autonome nervesystem manifesterer symptomer tydeligt, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​alvorlige patologier i kroppen. Hvis du har nogen tegn på sygdommen, bør du besøge en læge.

Symptomer og tegn på sygdommen

Første etape udviklingen af ​​patologi er karakteriseret ved udviklingen af ​​neurose, som provokerer videre kursus sygdomme. Neurose er forårsaget af en krænkelse af vaskulær tonus, hudfølsomhed, ernæring af muskelceller, allergiske reaktioner og lidelser i de indre organer. Først vises alle tegn på neurasteni, derefter manifesterer autonom nervøs dysfunktion symptomer i form af følgende lidelser:

1. hvor der er konstant træthed, nedsat ydeevne, følsomhed over for vejrforhold, udmattelse af kroppen, intolerance over for støj, tilpasningsforstyrrelse.
2. Syndromet af psykiske lidelser udtrykkes i et fald i humør og motorisk aktivitet, sløvhed, udvikling af påvirkelighed, sentimentalitet, tårefuldhed, hypokondri. En person udvikler alvorlig angst, som han ikke er i stand til at kontrollere.
3. Kardiovaskulært syndrom viser sig i form af smerter i hjertet, som dukker op efter nervøs spænding eller stress. Smerter lindres ikke med medicin, blodtrykket svinger, og der opstår hjertebanken.
4. Hjertesyndrom er karakteriseret ved udseendet af hjertesmerter anderledes natur, som opstår efter fysisk aktivitet, følelsesmæssige oplevelser.
5. Et syndrom af vaskulære lidelser, hvor ødem og hyperæmi i ekstremiteterne udvikler sig, irritabilitet vises. I alvorlige tilfælde kan et slagtilfælde udvikle sig.
6. Respiratorisk syndrom er forårsaget af udviklingen af ​​åndenød på tidspunktet for følelsesmæssig oplevelse, en følelse af mangel på luft. I alvorlige tilfælde kan der udvikles kvælning.
7. Cerebrovaskulært syndrom, hvor migræne udvikler sig, irritabilitet, intelligens er svækket.
8. Neurogastrisk syndrom er karakteriseret ved udvikling af flatulens, forstoppelse, halsbrand, hikke og bøvsen.

Autonome dysfunktionssymptomer begynder at manifestere sig i barndommen. Børn med denne patologi bliver ofte syge, klager over utilpashed, når vejrforholdene ændrer sig. Symptomerne forbedres normalt med alderen, men dette observeres ikke altid.

Oftest patienter, der har generaliseret angst lidelse, panikangst eller tilpasningsforstyrrelse.

Diagnostiske foranstaltninger

på grund af et stort antal symptomer og tegn på manifestation er diagnosen "vegetativ dysfunktion" en vanskelig opgave.

Lægen undersøger sygdomshistorien, lytter til patientens klager og ordinerer forskellige diagnostiske tests. I dette tilfælde er det nødvendigt at undersøge flere læger, for eksempel en kardiolog, en neurolog og en terapeut. Ofte, som en diagnostisk metode, et elektrokardiogram, rheovasografi, gastroskopi, ultralyd, laboratorieundersøgelser blod og urin, FGDS, MR. Det er meget vigtigt at undersøge patientens nervesystem ved hjælp af elektroencefalografi og CT.

Det er meget vigtigt, at lægen kan se psykopatologiske tegn sygdomme, der spiller en afgørende rolle for den korrekte diagnose og behandlingens effektivitet. Normalt er autonom dysfunktion ledsaget af følelsesmæssige og affektive lidelser, som omfatter angst og depression, samt fobier, hysteri og andre patologier. Det vigtigste symptom på sygdommen er en persons angst, som er ukontrollabel.

Ud fra resultaterne af undersøgelserne og symptomerne på sygdommen sætter lægen præcis diagnose og udvikler terapitaktik. Hvis der er mistanke om autonom dysfunktion, anbefales det at gennemgå fuld undersøgelse at eliminere risikoen for at udvikle alvorlige patologier, hvis symptomer kan ligne sygdommen.

Patologisk terapi

Dysfunktion af det autonome nervesystem kræver kompleks behandling, herunder ikke-medicinsk terapi, fysioterapi, træningsterapi, normalisering af den daglige rutine og ernæring.

Kan bruges som anvist af en læge lægemiddelbehandling at eliminere de ubehagelige symptomer på patologi under angreb. Som medicin udnævnt:

• beroligende midler, såsom Phenazepam,
• neuroleptika, såsom Sonapax,
• nootropiske lægemidler ("Piracetam"),
• sovepiller,
• antidepressiva,
• beroligende midler,
• hjerte- og karmedicin,
• vitaminer.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage blodtrykssænkende medicin, for eksempel Corvalol.

Normalt bør lægemiddelbehandling vare mindst fire uger, hvorefter lægemidlerne begynder at blive forsigtigt annulleret og gradvist reducere deres dosis. Med den hurtige tilbagetrækning af lægemidler øges risikoen for at udvikle et tilbagefald af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​tegn på dysfunktion indikerer, at behandlingen bør forlænges, den kan suppleres med andre grupper af lægemidler. I gennemsnit bør behandlingsforløbet være fra to til seks måneder.

Ikke-medicinsk terapi

Patienter skal overholde alle lægens ordinationer:

1. Undgå stressende situationer, følelsesmæssig stress. I dette tilfælde anbefales positive følelser.
2. Spis ordentligt. Begrænsning af brugen af ​​salt, kaffe og stærk sort te.
3. Normaliser perioden med søvn og vågenhed. Læger anbefaler at sove omkring otte timer om natten i et godt ventileret rum.
4. Gå i poolen, dyrke sport. begå vandreture.
5. Tag et kursus med massage.

Vegetativ dysfunktionsbehandling involverer også en psykoterapeut, der vil hjælpe med at identificere årsagerne til udviklingen af ​​patologien og eliminere dem. Det skal huskes, at behandlingen af ​​sygdommen vil finde sted en lang periode tid.

I nogle tilfælde kan lægemidler bruges planteoprindelse efter samråd med den behandlende læge. Sådanne midler omfatter frugterne af tjørn, perikon, baldrian, citronmelisse og så videre. Disse planter bidrager til normalisering af aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system, toner NS. Stimulering af immunitet, forbedring af metaboliske processer i kroppen, reduktion i hyppigheden af ​​forekomst af angreb af sygdommen.

Manglende overholdelse af lægens ordinationer fører til en forringelse af trivslen, samt til udviklingen farlige overtrædelser i den menneskelige krop.

Vejrudsigt

Normalt udvikler sygdommen sig i barndommen og går over af sig selv, efterhånden som en person vokser op. I alvorlige tilfælde er det påkrævet sundhedspleje. Behandling af sygdommen tager lang tid, en person er med succes helbredt med rigtige tilgang til udvikling af terapitaktik.

Forebyggelse

Med henblik på forebyggelse anbefales det at gennemgå regelmæssig overvågning af en neurolog, rettidig diagnosticere og behandle infektioner, endokrine og kardiovaskulære patologier og reducere belastningen på nervesystemet. En person skal også normalisere søvn og vågenhed, ernæring, slippe af med afhængighed, tage vitaminkomplekser om efteråret og forårstidårets. I perioden med forværring af sygdommen anbefaler læger at gennemgå et kursus af fysioterapi.

Hvordan behandler man en lidelse i det autonome nervesystem? Dette spørgsmål er nu interessant for mange mennesker.
Alle kender situationen, når de dukker op:

• svaghed;
• søvnløshed;
• hovedpine;
• overdreven svedtendens;
• mangel på luft;
• panik frygt.

Sandsynligvis kender mange mennesker sådanne symptomer, men ikke alle har oplevet sådan noget. Sådanne symptomer karakteriserer nervelidelser (lidelse i det autonome nervesystem eller vegetovaskulær dystoni blandet type).

En sådan manifestation af kroppen kan ikke kaldes en sygdom, da en person i denne tilstand er i stand til at føle sig syg, men ikke en enkelt analyse vil vise alvorlige afvigelser. Men hvis denne type sygdom ikke behandles, vil det føre til alvorlige helbredsproblemer.

Dysfunktion af det autonome nervesystem

Den menneskelige krop er reguleret af nervesystemet, som er repræsenteret af to komponenter: central og autonom. Det autonome nervesystem er ansvarlig for funktionen af ​​alle organer.

Det skal bemærkes, at det autonome nervesystem består af 2 hovedafsnit, som er forbundet med hinanden. Disse opdelinger omfatter de sympatiske og parasympatiske. Hvis en af ​​dem fejler, opstår dysfunktion i kroppen.

Tegn på sygdomme i det autonome nervesystem

Meget ofte opstår spørgsmålet: hvorfor opstår en sådan proces med forstyrrelse af nervesystemet? Et svar kan gives: det hele afhænger af, hvilken del af nervesystemet, der var involveret i den patologiske proces.

De vigtigste egenskaber ved VSD er:

• hyppige hovedpine;
• øget træthed;
• svimmelhed, som er ledsaget af højt blodtryk;
• der er sved af hænder eller fødder;
• huden bliver kold.

Termoreguleringsprocessen forstyrres på grund af det faktum, at den diencefaliske funktion, som er ansvarlig for termoreguleringen af ​​kroppen, forstyrres. Hvis du har en stigning i temperaturen uden grund, så er denne særlige funktion blevet overtrådt.

En anden manifestation af sygdommen i det autonome nervesystem er hukommelsessvækkelse. For eksempel hvis du er sikker på, at du kender telefonnummeret og navnet på personen, men du ikke kan huske dem.

Måske kan du i løbet af skoleåret ikke lære nyt stof på nogen måde. Dette er de første tegn på udviklingen af ​​forstyrrelser i det autonome system.

Ofte med sygdomme i det autonome nervesystem, herunder hos børn, opstår håndskælv og åndenød, tørhed i munden og trykbekymringer. Der kan være tegn på agitation og søvnløshed.

Alle disse tegn bør få dig til at tænke på dit helbred. Disse lidelser rammer for det meste kvinder. Ofte forårsager denne sygdom gastritis, toksikose, allergier og neurasteni.

Symptomer på en lidelse i det autonome nervesystem og årsagerne til dens forekomst

Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen er dysreguleringen af ​​det autonome nervesystem, det vil sige den ukorrekte udførelse af funktionerne i alle indre organer og kroppen som helhed.

Hvorfor er der en krænkelse af processen med regulering af aktiviteten af ​​nervefibre? Årsagen til sygdommen kan være arvelighed, det vil sige, at der er tale om familier, hvor symptomerne på sygdommen kan være til stede i hvert familiemedlem. Glem det ikke endokrine system krop, især i overgangsalderen hos kvinder, graviditet og pubertet.

Det er umuligt at udelukke folk, der leder stillesiddende billede liv, indtage fed mad, alkoholholdige drikkevarer. Årsagerne til lidelsen kan være infektionssygdomme, allergier, slagtilfælde og traumer.

Autonom dysfunktion forløber på forskellige måder. I nogle tilfælde er der en udvikling af sygdommen, en stærk aktivering.

På tidspunktet for angrebet begynder patienten at klage over et hurtigt hjerteslag, der er frygt og frygt for døden. Patientens blodtryk stiger kraftigt, ansigtet bliver blegt, og følelsen af ​​angst intensiveres. En hypertensiv krise kan udvikle sig.

De vigtigste symptomer på en hypertensiv krise omfatter:

1. Et kraftigt blodtryksfald.
2. Huden bliver bleg og bliver kold.
3. Kroppen er dækket af klistret sved.
4. En person kan falde, da en skarp svaghed udvikler sig i hele kroppen.
5. Hjertet begynder at arbejde i en forbedret tilstand.
6. Skarpe smerter i maven, lænden.

Behandling af en lidelse i det autonome nervesystem

Som udgangspunkt går patienter til lægen mere end én gang med visse klager, og lægen kan ikke stille en diagnose. I første omgang besøger patienterne en praktiserende læge, og går derefter til en kardiolog i retningen. Derefter omgås alle læger, startende med en gastroenterolog, kirurg, neurolog og slutter med en psykolog.

Terapeuten ordinerer sådanne typer forskning som:

• elektrokardiogram;
• CT-scanning;
• elektroencefalogram;
• daglig overvågning;
• fibrogastroduodenoskopi;
• forskellige laboratorieundersøgelser.

Efter sådanne undersøgelser vil lægen være i stand til at studere store billede sygdomme og ordinere den korrekte og kvalitetsbehandling. Hvis du tror, ​​at du vil holde op med at ryge i et stykke tid, opretholde en diæt, og problemet forsvinder, så tager du fejl.

Denne sygdom skal behandles i lang tid.

skal overholdes sund livsstil livet, det vil sige helt at opgive dårlige vaner at dyrke sport, samt yde ordentlig ernæring. Menuen skal indeholde et kompleks af vitaminer og mineraler.

Reception lægemidler normaliseres korrekt arbejde hele organismen. Skal ansøge dagtimerne beroligende midler, sovemedicin om natten, vaskulære præparater. Et kompleks af vitaminer, massagekurser og fysioterapi hjælper effektivt, og glem ikke svømning i poolen.

Glem ikke, hvornår føler sig utilpas du skal være stille et stykke tid. Sæt dig ned og hvil.

Autonom dysfunktion er ganske snigende sygdom. Det forekommer ofte hos børn, og følger derefter en person for livet. Hvis ikke udføres forebyggende tiltag så vil det føre dig til en permanent blodtryk, på grund af hvilken der vil være en ændring i strukturen af ​​alle organer.

Det er en konsekvens af ændringer i fordøjelsessystemet. Det er derfor, prøv at gennemføre sæsonbestemte forebyggelseskurser, det vil sige massagesessioner, fysioterapeutiske øvelser, fysioterapeutiske procedurer. Drik urtete, tag et kompleks af vitaminer. På den fordel vil gå Spa behandling.

Til hjemmeforebyggelse yogaklasser, afslapningssessioner er velegnede. Lav åndedrætsøvelser.