Uterin blødning er frigivelse af blod fra livmoder. I modsætning til menstruation, med livmoderblødning, ændres enten varigheden af ​​udledning og mængden af ​​frigivet blod, eller deres regelmæssighed forstyrres.

Årsager til livmoderblødning

Årsager til livmoder blødende kan være anderledes. De er ofte forårsaget af sygdomme i livmoderen og vedhæng, såsom fibromer, endometriose, adenomyose), godartede og ondartede tumorer. Blødning kan også opstå som en komplikation til graviditet og fødsel. Derudover er der dysfunktionel livmoderblødning - når deres funktion forstyrres uden synlig patologi af kønsorganerne. De er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​hormoner, der påvirker kønsorganerne (lidelser i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet).

Meget sjældnere kan årsagen til denne patologi være såkaldte ekstragenitale sygdomme (ikke relateret til kønsorganerne). Uterin blødning kan forekomme med leverskade, med sygdomme forbundet med blodkoagulationsforstyrrelser (for eksempel von Willebrands sygdom). I dette tilfælde er patienter ud over livmoderen også bekymrede for næseblod, blødende tandkød, forekomsten af ​​blå mærker med mindre skader, langvarig blødning til snit og andet symptomer.

Symptomer på livmoderblødning

Hovedsymptomet på denne patologi er blødning fra skeden.

I modsætning til normal menstruation er livmoderblødning karakteriseret ved følgende træk:
1. Øget blodvolumen. Normalt frigives der under menstruation 40 til 80 ml blod. Med livmoderblødning øges mængden af ​​tabt blod, hvilket beløber sig til mere end 80 ml. Dette kan afgøres, hvis der er behov for at skifte hygiejneprodukter for ofte (hver 0,5 - 2 timer).
2. Øget varighed af blødning. Normalt, under menstruation, varer udflåd fra 3 til 7 dage. I tilfælde af uterinblødning overstiger blødningens varighed 7 dage.
3. Uregelmæssig udledning - i gennemsnit er menstruationscyklussen 21-35 dage. En stigning eller et fald i dette interval indikerer blødning.
4. Blødning efter samleje.
5. Blødning i postmenopausen - i en alder, hvor menstruationen allerede er stoppet.

Således kan vi skelne følgende symptomer livmoderblødning:

• Menorrhagia (hypermenoré)- overdreven (mere end 80 ml) og langvarig menstruation (mere end 7 dage), deres regelmæssighed opretholdes (opstår efter 21-35 dage).
• Metroragi– uregelmæssig blodige problemer. De forekommer oftere midt i cyklussen og er ikke særlig intense.
• Menometrorrhagia– langvarig og uregelmæssig blødning.
• Polymenoré- menstruation forekommer hyppigere end hver 21. dag.

Hertil kommer, på grund af tabet af ret store mængder blod, meget almindeligt symptom Denne patologi er jernmangelanæmi (nedsat mængde hæmoglobin i blodet). Det er ofte ledsaget af svaghed, åndenød, svimmelhed, bleghed hud.

Typer af livmoderblødning

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten kan livmoderblødning opdeles i følgende typer:
1. Livmoderblødning i den nyfødte periode er sparsomt blodigt udflåd fra skeden, der oftest forekommer i den første uge af livet. De er forbundet med det faktum, at der i denne periode er en skarp ændring hormonelle niveauer. De går væk af sig selv og kræver ikke behandling.
2. Livmoderblødning i det første årti (før pubertetens begyndelse) er sjælden og er forbundet med ovarietumorer, der kan udskille øgede mængder af kønshormoner (hormonaktive tumorer). Der opstår således såkaldt falsk pubertet.
3. Juvenil livmoderblødning - opstår i alderen 12-18 år (puberteten).
4. Bløder ind reproduktiv periode(i alderen 18 til 45 år) - kan være dysfunktionel, organisk eller forbundet med graviditet og fødsel.
5. Livmoderblødning i overgangsalderen er forårsaget af nedsat hormonproduktion eller sygdomme i kønsorganerne.

Afhængigt af årsagen til forekomsten er livmoderblødning opdelt i:

• Dysfunktionel blødning(kan være ægløsning eller anovulatorisk).
• Organisk blødning- forbundet med patologi af kønsorganerne eller systemiske sygdomme(f.eks. sygdomme i blod, lever osv.).
• Iatrogen blødning– opstår som følge af indtagelse af ikke-hormonelle og hormonelle præventionsmidler, blodfortyndende medicin på grund af installation af intrauterine anordninger.

Juvenil livmoderblødning

Juvenil uterinblødning udvikler sig under puberteten (12 til 18 år). Den mest almindelige årsag til blødning er denne periode er ovariedysfunktion - den korrekte produktion af hormoner påvirkes negativt af kroniske infektioner, hyppige akutte luftvejsvirusinfektioner, psykiske traumer, fysisk aktivitet og dårlig ernæring. Deres forekomst er præget af sæsonbestemthed - vinter- og forårsmåneder. Blødning er i de fleste tilfælde anovulatorisk - dvs. på grund af afbrydelse af hormonproduktionen sker der ikke ægløsning. Nogle gange kan årsagen til blødning være blødningsforstyrrelser, tumorer i æggestokkene, krop og livmoderhals, tuberkulose i kønsorganerne.
Varigheden og intensiteten af ​​ungdomsblødninger kan variere. Kraftig og langvarig blødning fører til anæmi, som viser sig ved svaghed, åndenød, bleghed og andre symptomer. I alle tilfælde af blødning i ungdom behandling og observation bør foregå på et hospital. Hvis der opstår blødninger i hjemmet, kan du give hvile og sengeleje, give 1-2 tabletter Vikasol, lægge en kold varmepude på nederste del af maven og ringe ambulance.

Behandling, afhængigt af tilstanden, kan være symptomatisk - følgende midler bruges:

• hæmostatiske lægemidler: dicinon, vikasol, aminocapronsyre;
• uteruskontraktanter (oxytocin);
• jerntilskud;
• fysioterapeutiske procedurer.

I tilfælde af insufficiens symptomatisk behandling blødning stoppes med hormonelle lægemidler. Curettage udføres kun i tilfælde af alvorlig og livstruende blødning.

For at forhindre tilbagevendende blødninger ordineres kurser af vitaminer, fysioterapi og akupunktur. Efter at have stoppet blødningen ordineres østrogen-progestinmidler for at genoprette normalen menstruationscyklus. Stor betydning V restitutionsperiode har hærdning og fysisk træning, god ernæring, behandling kroniske infektioner.

Livmoderblødning i den reproduktive periode

I den reproduktive periode er der en hel del årsager, der forårsager livmoderblødning. Disse er hovedsageligt dysfunktionelle faktorer - når en krænkelse af den korrekte produktion af hormoner opstår efter abort på baggrund af endokrine, infektionssygdomme, stress, forgiftning, tager visse medikamenter.

Under graviditeten, i de tidlige stadier, kan livmoderblødning være en manifestation af abort eller ektopisk graviditet. På senere blødning er forårsaget af placenta previa, hydatidiform muldvarp. Under fødslen livmoderblødning især farligt, mængden af ​​blodtab kan være stor. En almindelig årsag til blødning under fødslen er placentaabruption, atoni eller hypotension af livmoderen. I postpartum periode Blødning opstår på grund af dele af membranerne tilbage i livmoderen, uterin hypotension eller blødningsforstyrrelser.

Ofte kan forskellige sygdomme i livmoderen være årsagerne til livmoderblødning i den fødedygtige periode:

• myom;
• endometriose af livmoderlegemet;
• godartede og ondartede tumorer i kroppen og livmoderhalsen;
• kronisk endometritis (betændelse i livmoderen);
• hormonelt aktive ovarietumorer.

Blødning i forbindelse med graviditet og fødsel

I den første halvdel af graviditeten opstår livmoderblødning, når der er en trussel om afbrydelse af en normal eller ektopisk graviditet. Disse tilstande er karakteriseret ved smerter i underlivet, forsinket menstruation samt subjektive tegn på graviditet. Under alle omstændigheder, hvis der er blødning efter at graviditeten er etableret, er det nødvendigt at søge lægehjælp omgående. lægebehandling. I de indledende stadier af spontan abort, når den startede til tiden og aktiv behandling graviditet kan opretholdes. I de senere stadier opstår behovet for curettage.

En ektopisk graviditet kan udvikle sig i æggeledere, livmoderhalsen. Ved de første tegn på blødning, ledsaget af subjektive symptomer på graviditet på baggrund af selv en lille forsinkelse i menstruationen, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp.

I anden halvdel af graviditeten udgør blødning en stor fare for moderens og fosterets liv, så det kræver akut lægehjælp. Blødning opstår med placenta previa (når placenta ikke er dannet iflg bagvæg livmoder, og helt eller delvist blokerer indgangen til livmoderen), abruption af en normalt placeret placenta eller bristning af livmoderen. I sådanne tilfælde kan blødningen være intern eller ekstern og kræver et akut kejsersnit. Kvinder, der er i risiko for sådanne tilstande, bør være under nøje lægelig overvågning.

Under fødslen er blødning også forbundet med placenta previa eller placenta abruption. I postpartum perioden er almindelige årsager til blødning:

• nedsat livmodertonus og evne til at trække sig sammen;
• dele af moderkagen tilbage i livmoderen;
• blødningsforstyrrelser.

I tilfælde, hvor der opstår blødning efter udskrivelse fra barselshospitalet, er det nødvendigt at tilkalde en ambulance til akut indlæggelse.

Livmoderblødning under overgangsalderen

I overgangsalderen opstår hormonelle ændringer i kroppen, og livmoderblødning forekommer ret ofte. På trods af dette kan de blive en manifestation af mere alvorlige sygdomme, såsom godartede (fibromer, polypper) eller ondartede neoplasmer. Du skal især være på vagt over for forekomsten af ​​blødning i postmenopausen, når menstruationen allerede er helt stoppet. Det er ekstremt vigtigt at se en læge ved de første tegn på blødning, fordi... I de tidlige stadier er tumorprocesser mere behandlelige. Til diagnostiske formål udføres separat diagnostisk curettage af livmoderhalskanalen og livmoderkroppen. Udfør derefter histologisk undersøgelse skrabning for at fastslå årsagen til blødning. I tilfælde af dysfunktionel uterinblødning er det nødvendigt at vælge den optimale hormonbehandling.

Dysfunktionel livmoderblødning

Dysfunktionel blødning er en af ​​de mest almindelige former for livmoderblødning. De kan forekomme i alle aldre - fra puberteten til overgangsalderen. Årsagen til deres forekomst er en krænkelse af hormonproduktionen endokrine system– funktionsfejl i hypothalamus, hypofysen, æggestokkene eller binyrerne. Det her et komplekst system regulerer produktionen af ​​hormoner, der bestemmer regelmæssigheden og varigheden af menstruationsblødning. Dysfunktion af dette system kan være forårsaget af følgende patologier:

• krydret og kronisk betændelse kønsorganer (æggestokke, vedhæng, livmoder);
• endokrine sygdomme(skjoldbruskkirtel dysfunktion, diabetes, fedme);
• stress;
• fysisk og mental træthed;
• klima forandring.

Meget ofte er dysfunktionel blødning en konsekvens af kunstig eller spontan abort.

Dysfunktionel livmoderblødning kan være:
1. Ægløsning - forbundet med menstruation.
2. Anovulatorisk - opstår mellem menstruation.

Med ægløsningsblødning forekommer afvigelser i varigheden og volumen af ​​blod frigivet under menstruation. An ægløsningsblødning ikke forbundet med menstruationscyklussen, opstår oftest efter en forsinkelse i menstruationen, eller mindre end 21 dage efter den sidste menstruation.

Ovariedysfunktion kan forårsage infertilitet og abort, så det er ekstremt vigtigt at konsultere en læge omgående, hvis der opstår uregelmæssigheder i menstruationen.

Gennembrudsblødning fra livmoderen

Livmoderblødning, der opstår, mens du tager hormonelle præventionsmidler, kaldes gennembrudsblødning. En sådan blødning kan være mindre, hvilket er et tegn på en periode med tilpasning til lægemidlet.

I sådanne tilfælde bør du konsultere en læge for at gennemgå dosis af det anvendte lægemiddel. Oftest, hvis der opstår gennembrudsblødning, anbefales det midlertidigt at øge dosis af lægemidlet. Hvis blødningen ikke stopper eller bliver mere voldsom, bør der foretages yderligere undersøgelse, da årsagen kan være forskellige sygdomme i reproduktionssystemet. Blødning kan også opstå, hvis livmoderens vægge er beskadiget. intrauterin enhed. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne spiralen så hurtigt som muligt.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har livmoderblødning?

Hvis der opstår livmoderblødning, uanset kvindens eller pigens alder, bør du kontakte gynækolog (bestil tid). Hvis livmoderblødning begynder hos en pige eller ung pige, er det tilrådeligt at kontakte pædiatrisk gynækolog. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at komme til en, så bør du kontakte en almindelig gynækolog svangreklinik eller en privat klinik.

Desværre kan livmoderblødning ikke kun være et tegn på langvarig kronisk sygdom indre kønsorganer hos en kvinde, hvilket kræver rutinemæssig undersøgelse og behandling, men også symptomer på en akut tilstand. Nødforhold betyder akutte sygdomme, hvor en kvinde har brug for akut kvalificeret lægehjælp for at redde sit liv. Og hvis sådan hjælp akut blødning ikke bliver leveret, vil kvinden dø.

Derfor skal du kontakte en gynækolog på klinikken for livmoderblødning, når der ikke er tegn på en nødsituation. Hvis livmoderblødning er kombineret med tegn på en nødsituation, skal du straks tilkalde en ambulance eller bruge din egen transport til så hurtigt som muligt komme til nærmeste sygehus med gynækologisk afdeling. Lad os overveje, i hvilke tilfælde livmoderblødning skal betragtes som en nødsituation.

Først og fremmest bør alle kvinder vide, at livmoderblødning på ethvert stadium af graviditeten (selv om graviditeten ikke er bekræftet, men der er en forsinkelse på mindst en uge) bør betragtes som en nødsituation, da frigivelse af blod, som en regel, fremkaldes af trusler mod fosterets og kommende mødres liv med tilstande som moderkage, abort mv. Og under sådanne forhold bør en kvinde stilles til rådighed kvalificeret assistance for at redde hendes liv og om muligt at bevare det drægtige fosters liv.

For det andet bør livmoderblødning, der begynder under eller nogen tid efter samleje, betragtes som et tegn på en nødsituation. En sådan blødning kan skyldes graviditetspatologi eller alvorlige traumer i kønsorganerne under tidligere samleje. I en sådan situation er hjælp til en kvinde afgørende, da blødningen i hendes fravær ikke stopper, og kvinden vil dø af blodtab, der er uforeneligt med livet. For at stoppe med at bløde ind lignende situation, er det nødvendigt at suturere alle brud og skader på de indre kønsorganer eller afslutte graviditeten.

For det tredje bør en nødsituation betragtes som livmoderblødning, som viser sig at være voldsom, ikke falder over tid, kombineres med stærke smerter i underlivet eller lænden, forårsager en kraftig forringelse af helbredet, bleghed, nedsat blodtryk, hjertebanken, øget svedtendens og muligvis besvimelse. Generelle egenskaber akut tilstand på grund af livmoderblødning er en kendsgerning kraftig forringelse en kvindes velbefindende, når hun ikke kan udføre simple husholdnings- og hverdagshandlinger (hun kan ikke rejse sig, dreje hovedet, det er svært for hende at tale, hvis hun forsøger at sidde op i sengen, falder hun straks osv.), men ligger bogstaveligt talt fladt eller er endda bevidstløs.

Hvilke tests og undersøgelser kan en læge ordinere for livmoderblødning?

Selvom livmoderblødning kan være forårsaget af forskellige sygdomme, når de vises, anvendes de samme undersøgelsesmetoder (test og instrumentel diagnostik). Dette er fordi patologisk proces med livmoderblødning er det lokaliseret i de samme organer - livmoderen eller æggestokkene.

Desuden, i den første fase, forskellige undersøgelser, så du kan vurdere livmoderens tilstand, da oftest livmoderblødning er forårsaget af patologien af ​​dette særlige organ. Og kun hvis livmoderens patologi ikke blev opdaget efter undersøgelsen, bruges metoder til at undersøge æggestokkenes funktion, da blødningen i en sådan situation er forårsaget af en forstyrrelse af æggestokkenes regulerende funktion. Det vil sige, at æggestokkene ikke producerer den nødvendige mængde hormoner i forskellige perioder menstruationscyklus, hvilket forårsager blødning som en reaktion på hormonel ubalance.

Så i tilfælde af livmoderblødning foreskriver lægen først og fremmest følgende tests og undersøgelser:

• Generel blodanalyse ;
• Koagulogram (indikatorer for blodkoagulationssystemet) (tilmeld dig);
• Gynækologisk undersøgelse (bestil tid) og inspektion i spejle;
• Ultralyd af bækkenorganerne (tilmelding).

En fuldstændig blodtælling er nødvendig for at vurdere omfanget af blodtab, og om kvinden har udviklet anæmi. Også generel analyse blod giver dig mulighed for at identificere, om der er inflammatoriske processer i kroppen, der kan forårsage dysfunktionel livmoderblødning.

Et koagulogram giver dig mulighed for at evaluere blodkoagulationssystemets funktion. Og hvis koagulogramparametrene ikke er normale, så bør kvinden konsultere og gennemgå den nødvendige behandling med hæmatolog (bestil tid).

En gynækologisk undersøgelse giver lægen mulighed for at føle med sine hænder forskellige neoplasmer i livmoderen og æggestokkene og bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces ved ændringer i organernes konsistens. Og undersøgelse i spejlene giver dig mulighed for at se livmoderhalsen og skeden, identificere neoplasmer i livmoderhalskanalen eller mistænke livmoderhalskræft.

Ultralyd er en meget informativ metode, der giver dig mulighed for at identificere inflammatoriske processer, tumorer, cyster, polypper i livmoderen og æggestokkene, endometriehyperplasi samt endometriose. Det vil sige, at ultralyd faktisk giver dig mulighed for at identificere næsten alle sygdomme, der kan forårsage livmoderblødning. Men desværre er informationsindholdet i ultralyd ikke tilstrækkeligt til endelig diagnose, da denne metode kun giver vejledning i diagnosen - for eksempel kan ultralyd identificere uterusfibromer eller endometriose, men det er umuligt at fastslå den nøjagtige placering af tumoren eller ektopiske foci, bestemme deres type og vurdere tilstanden af ​​organet og omgivende væv. Således gør ultralyd det muligt at bestemme typen af ​​eksisterende patologi, men for at afklare dens forskellige parametre og bestemme årsagerne til denne sygdom er det nødvendigt at bruge andre undersøgelsesmetoder.

Når en gynækologisk undersøgelse, spekulumundersøgelse, ultralyd og en generel blodprøve og koagulogram skal udføres, afhænger det af, hvilken patologisk proces, der blev identificeret i kønsorganerne. Baseret på disse undersøgelser kan lægen ordinere følgende diagnostiske procedurer:

• Separat diagnostisk curettage (tilmelding);
• Hysteroskopi (tilmelding);
• Magnetisk resonansbilleddannelse (tilmelding).

Så hvis endometriehyperplasi påvises polypper livmoderhalskanalen eller endometrium eller endometritis, ordinerer lægen sædvanligvis separat diagnostisk curettage efterfulgt af histologisk undersøgelse af materialet. Histologi giver os mulighed for at forstå, om der er ondartet tumor eller malignitet af normalt væv i livmoderen. Ud over curettage kan lægen ordinere hysteroskopi, hvor livmoderen og livmoderhalskanalen undersøges indefra speciel enhed- hysteroskop. I dette tilfælde udføres hysteroskopi normalt først, og derefter curettage.

Hvis der påvises fibromer eller andre livmodertumorer, ordinerer lægen hysteroskopi for at undersøge organhulen og se tumoren med øjet.

Hvis endometriose er blevet identificeret, kan lægen ordinere magnetisk resonansbilleddannelse for at afklare placeringen af ​​ektopiske foci. Hvis der påvises endometriose, kan lægen desuden ordinere en blodprøve for indholdet af follikelstimulerende, luteiniserende hormoner og testosteron for at afklare årsagerne til sygdommen.

Hvis der blev opdaget cyster, tumorer eller betændelse i æggestokkene, yderligere undersøgelser ikke udføres, fordi de ikke er nødvendige. Det eneste lægen kan ordinere i dette tilfælde er laparoskopisk kirurgi (bestil tid) at fjerne tumorer og konservativ behandling for den inflammatoriske proces.

I det tilfælde, hvor, ifølge resultaterne Ultralyd (tilmelding), gynækologisk undersøgelse og spekulum undersøgelse afslørede ikke nogen patologi af livmoderen eller æggestokkene antages dysfunktionel blødning på grund af en hormonel ubalance i kroppen. I en sådan situation ordinerer lægen følgende tests for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner, der kan påvirke menstruationscyklussen og udseendet af livmoderblødning:

• Blodprøve for cortisol (hydrocortison) niveauer;
• Blodprøve for niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin);
• Blodprøve for triiodothyronin (T3) niveau;
• Blodprøve for thyroxin (T4) niveau;
• Blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroidperoxidase (AT-TPO);
• Blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG);
• Blodprøve for follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer;
• Blodprøve for luteiniserende hormon (LH) niveauer;
• Blodprøve for prolaktinniveau (tilmelding);
• Blodprøve for østradiolniveauer;
• Blodprøve for dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S04);
• Blodprøve for testosteronniveauer;
• Blodprøve for kønshormonbindende globulin (SHBG) niveauer;
• Blodprøve for niveauet af 17-OH progesteron (17-OP) (tilmelding).

Behandling af livmoderblødning

Behandling af livmoderblødning er primært rettet mod at stoppe blødning, genopbygge blodtab samt eliminere årsagen og forhindre det. Al blødning behandles på et hospital, pga først og fremmest er det nødvendigt at udføre diagnostiske foranstaltninger at finde ud af deres årsag.

Metoder til at stoppe blødning afhænger af alder, dens årsag og sværhedsgraden af ​​tilstanden. En af de vigtigste metoder til kirurgisk standsning af blødning er separat diagnostisk curettage - det hjælper også med at identificere årsagen dette symptom. For at gøre dette sendes en afskrabning af endometriet (slimhinden) til histologisk undersøgelse. Curettage udføres ikke for ungdomsblødninger (kun hvis alvorlig blødning ikke stopper under påvirkning af hormoner og er livstruende). En anden måde at stoppe blødning på er hormonel hæmostase (brug af store doser hormoner - østrogen eller kombinerede orale præventionsmidler Mirena). Hvis der påvises intrauterin patologi, behandles kronisk endometritis, endometriepolypper, uterine fibromer, adenomyose og endometriehyperplasi.

Hæmostatiske midler, der anvendes til livmoderen
blødende

Hæmostatiske midler bruges til livmoderblødning som en del af symptomatisk behandling. Oftest ordineret:

• dicinon;
• ethamsylat;
• vikasol;
• calciumpræparater;
• aminocapronsyre.

Derudover har lægemidler, der trækker livmoderen - oxytocin, pituitrin, hyfotocin - en hæmostatisk virkning under livmoderblødning. Alle disse lægemidler er oftest ordineret ud over kirurgiske eller hormonelle metoder til at stoppe blødning.

Dicinon mod livmoderblødning

Dicynon (etamsylat) er et af de mest almindelige lægemidler, der bruges til livmoderblødning. Tilhører gruppen af ​​hæmostatiske (hæmostatiske) lægemidler. Dicynon virker direkte på kapillærernes vægge (de mindste kar), reducerer deres permeabilitet og skrøbelighed, forbedrer mikrocirkulationen (blodgennemstrømning i kapillærerne) og forbedrer også blodpropper på steder, hvor små kar er beskadiget. Det forårsager dog ikke hyperkoagulation (øget blodpropdannelse) og trækker ikke blodkarrene sammen.

Lægemidlet begynder at virke inden for 5-15 minutter efter intravenøs administration. Dens virkning varer 4-6 timer.

Dicinone er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• trombose og tromboemboli;
• ondartede blodsygdomme;
• overfølsomhed over for lægemidlet.

Indgivelsesmetoden og dosis bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde af blødning. Ved menorragi anbefales det at tage dicinontabletter, startende på den 5. dag i den forventede menstruation og slutter på den femte dag i næste cyklus.

Hvad skal man gøre med langvarig livmoderblødning?

Ved længerevarende livmoderblødning er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Hvis der vises tegn svær anæmi, er det nødvendigt at ringe til en ambulance for at stoppe blødningen og yderligere observation på hospitalet.

Vigtigste tegn på anæmi:

• alvorlig svaghed;
• svimmelhed;
• nedsat blodtryk;
• øget hjertefrekvens;
• bleg hud;

Folkemidler

Som folkemedicin til behandling af livmoderblødning bruges afkog og ekstrakter af røllike, vandpeber, hyrdepung, brændenælde, hindbærblade, brænde og andre lægeplanter. Her er nogle simple opskrifter:
1. Infusion af røllikeurt: 2 teskefulde tør urt hældes med et glas kogende vand, efterlades i 1 time og filtreres. Tag 4 gange om dagen, 1/4 kop infusion før måltider.
2. Infusion af hyrdepung urt: 1 spiseskefuld tør urt hældes med et glas kogende vand, efterlades i 1 time, pakkes på forhånd og filtreres derefter. Tag 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen før måltider.
3. Brændenældeinfusion: Hæld 1 spiseskefuld tørre blade i et glas kogende vand, kog i 10 minutter ved svag varme, afkøl derefter og filtrer. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.

Ansøgning folkemedicin er kun tilladt efter konsultation med en læge, fordi Livmoderblødning er et symptom på forskellige sygdomme, ofte ret alvorlige. Derfor er det ekstremt vigtigt at finde årsagen til denne tilstand og begynde behandlingen så tidligt som muligt.

Før brug bør du konsultere en specialist.

Det er almindeligt for en person at støde på forskellige sygdomme gennem hele sit liv. Det er værd at bemærke, at det mere retfærdige køn er mere modtageligt for sygdomme forbundet med det genitourinære system. En af de ret almindelige patologier er livmoderblødning med blodpropper. Lad os finde ud af, hvad årsagerne til denne sygdom er, og hvordan man håndterer den korrekt.

Normalt forløb af den kvindelige cyklus

Kvinder oplever cykliske ændringer i deres krop gennem deres reproduktive år. I den første halvdel af menstruationscyklussen producerer det mere retfærdige køn et hormon kaldet østrogen. Takket være dette stof vokser follikler, og ægget frigives fra æggestokken.

Umiddelbart efter dette begynder progesteron at få styrke. Det har en gavnlig effekt på endometriet, forbereder det til og understøtter æggets vitale aktivitet.

Hvis der er sket befrugtning, bemærker kvinden fraværet af menstruation indtil fødslen. Når sæden ikke smelter sammen med ægget, falder progesteronproduktionen, og kvinden begynder at bløde. Det afstødte endometrium kommer ud sammen med den røde væske. Med nogle patologier kan en kvinde opleve alvorlig uterinblødning med blodpropper, som er ujævnt eksfolieret endometrium.

Dysfunktionel livmoderblødning

Også utidige perioder svarende til menstruation kan kaldes blødning. Hvis alt det beskrevne er ledsaget af frigivelse af klumper af slim, så har du højst sandsynligt livmoderblødning med blodpropper.

Årsager til dysfunktionel blødning

Det skal siges, at medicin ikke står stille. På trods af dette ved lægerne stadig ikke præcis, hvorfor livmoderblødning med blodpropper opstår. Der er dog flere velkendte årsager til denne patologi. Lad os se på dem i detaljer.

Hormonel ubalance

Livmoderblødning med blodpropper kan udvikle sig som følge af ukorrekt funktion af hypofysen, binyrerne eller æggestokkene. Som et resultat af svigtet er der en øget frigivelse af østrogener, under påvirkning af hvilken den indre slimhinde i livmoderen vokser voldsomt.

På grund af den for tidlige frigivelse af ægget fra folliklen begynder den næste menstruation for tidligt. I løbet af det vises rigelig livmoderblødning med blodpropper, der dannes fra endometriet. Denne tilstand kræver nødvendigvis kompetent korrektion. Først skal patienten gennemgå en vis undersøgelse, hvorefter behandling vil blive ordineret.

Endometriose

Der er en anden grund til, at der opstår livmoderblødning. Anmeldelser fra "erfarne" patienter tyder på, at en sådan lidelse kan være et symptom på endometriose.

Med udviklingen af ​​en sådan patologi trænger menstruationsblod ind i æggelederne på ukendte måder og sætter sig på nærliggende organer. Det er værd at bemærke, at disse celler også gennemgår cykliske ændringer og udskiller blod og blodpropper hver måned. Normalt giver denne sygdom kvinder en masse ubehag. Det skal diagnosticeres til tiden og rettes korrekt.

Brug af præventionsmidler

Dette er en anden grund til, at der opstår livmoderblødning. Anmeldelser fra mange kvinder (og specialister) indikerer, at blodpropper kan være forårsaget af brugen af ​​visse præventionsmidler.

Hvis der er en spiral i livmoderen, afstødes det overgroede endometrium ujævnt. Dette fænomen kan være ledsaget af en stigning i kropstemperaturen og generel utilpashed.

Når du tager orale præventionsmidler, der er valgt forkert, opstår utidig og ujævn produktion af hormoner. I denne henseende kan en kvinde bemærke den næste menstruation, der er kommet foran tidsplanen. I de fleste tilfælde er en sådan blødning ledsaget af slimede klumper.

Hvis dette er årsagen til sygdommen, er det nødvendigt at stoppe med at bruge disse præventionsmidler så hurtigt som muligt og gennemgå genoprettende behandling.

Inflammatoriske processer og infektioner

I nogle tilfælde er en komplikation af seksuelt erhvervede infektioner livmoderblødning med blodpropper. Behandling i en sådan situation bør udføres straks. Ellers risikerer kvinden at få uoprettelige komplikationer.

Også ved betændelse i æggestokkene kan pludselige blødninger med klumper af slim forekomme. I de fleste tilfælde er de ledsaget af træk eller skæresmerter i den nederste del bughulen og lænden.

Ektopisk graviditet

Hvis undfangelsen har fundet sted, men af ​​en eller anden grund har den sat sig på det forkerte sted, vi taler om o Sådan patologi afbrydes altid på et bestemt tidspunkt. Samtidig oplever kvinden voldsom smerte, svaghed og nedsat blodtryk.

Der kan også opstå gennembrudsblødninger med klumper af slim, allerede inden graviditeten afsluttes. Hvis kvinden på dette stadium henvender sig til en læge, der stiller den korrekte diagnose, så vil det være muligt at rettidig behandling og undgå alvorlige komplikationer.

Risiko for abort

Under graviditeten kan der af nogle grunde være en trussel om afbrydelse. I dette tilfælde kan kvinden føle kramper i den nedre del af maven og observere blodig udflåd.

For at rette op på denne tilstand er konserverende lægemidler og hæmostatiske lægemidler til livmoderblødning nødvendigvis ordineret. Med rettidig indledning af terapi forsvinder truslen som regel.

Neoplasmer

I nogle tilfælde kan der opstå livmoderblødninger med blodpropper på grund af fibromer. Hvis dette sker, bør du straks konsultere en læge for behandling.

Også uplanlagt blødning fra kønsorganerne kan skyldes cyster på æggestokkene. Hvis der opstår en komplikation, og tumoren brister, oplever kvinden alvorlig blødning, som er ledsaget af indre blødninger.

Livmoderblødning med blodpropper: hvordan stopper man?

Afhængigt af, hvad der forårsagede den kraftige blødning, ordineres en passende korrektion. I de fleste tilfælde ordinerer læger hæmostatiske lægemidler. Det er værd at bemærke, at sådanne lægemidler ikke kan tages til ektopisk graviditet, ovarieapopleksi og cysteruptur.

De mest almindeligt ordinerede lægemidler omfatter følgende:

• Medicin "Ditsinon".
• Lægemidlet "Vikasol".
• "Etamzilat" produkt.
• Tranexam tabletter.
• og andre.

• Medicin "Oxytocin".
• Lægemidlet "Gifotocin".
• Lægemidlet "Pituitrin", samt en række andre lægemidler.

Alle disse lægemidler, der trækker livmoderen sammen, hjælper med at stoppe blødning og reducere udflåd.

Hvis du har livmoderblødning med blodpropper, hvordan kan du så stoppe det så hurtigt som muligt? Eksperter anbefaler at bruge de samme lægemidler til dette, kun i form til intravenøs administration. I denne form begynder medicinen at virke inden for få minutter og bringer en vis lindring.

Konklusion

Hvis du pludselig får livmoderblødning, som er ledsaget af frigivelse af blodpropper eller andre symptomer, skal du straks tilkalde en ambulance. Mens du venter på, at lægen kommer, kan du tage evt deprimerende og læg dig ned.

Overvåg dit helbred genitourinært system og bliv ikke syg!

Livmoderblødning omfatter blødning fra livmoderen, der varierer i natur og årsag.. Lignende symptom vidner om hormonelle ubalancer i kroppen, tilstedeværelsen alvorlig gynækologisk eller anden patologi.

Og endda med mindre blødninger Dette problem kan ikke ignoreres. Konsekvenserne kan være ret alvorlige.

Symptomer på livmoderblødning

Udledning fra livmoderblødning kan være som følger: ubetydelig, udtværing, så og ret intens. I sidstnævnte tilfælde føler kvinden sig utilpas, svaghed, døsighed, øget træthed, svimmelhed, hjertebanken, kvalme, mørkere øjne og hovedpine. Fald i cirkulerende blodvolumen (CBV) fører til hypoxi i hjernen og andre organer, som viser sig ved et fald i tryk, øget hjertefrekvens, bleghed af hud og slimhinder, åndenød, svedtendens, besvimelse. Hvis du bemærker disse symptomer, bør du ikke tøve. I tilfælde af betydeligt blodtab, utilpashed eller graviditet er det bedre at ringe til en læge i stedet for selv at gå på hospitalet. Jo hurtigere du starter behandlingen, jo større er chancen for at undgå mulige konsekvenser.

Der er tilfælde, hvor livmoderblødning er forklædt som normal menstruation. Der skal træffes foranstaltninger, når:

Længere perioder (mere end en uge),
- intens udflåd (mere rigeligt end normalt),
- hyppige perioder, der forstyrrer den sædvanlige tidsplan,
- ledsaget af intens smerte i den nedre del af maven, lænden afdeling, korsbenet, perineum, endetarm.

Årsager og typer af livmoderblødning

Der er flere hovedtyper af livmoderblødning.

1 . Dysfunktionel blødning opstår på grund af en funktionsfejl i de organer, der styrer menstruationscyklussen og relaterede processer. Dette skyldes forskellige årsager. Disse omfatter:

Hormonelle lidelser (inklusive i overgangsalderen),
- blod patologi,
- overdreven,
- gynækologisk sygdomme (endometriose, tumorer, herunder fibromer osv.),
- installeret intrauterin enhed,
- infektion i de kvindelige kønsorganer,
- kronisk eller akut stress, overanstrengelse,
- akklimatisering, hypotermi,
- overvægt, streng diæt,
- bivirkning af medicin, start eller stop præventionsmidler stoffer,
- invasiv gynækologisk manipulation.

Til gruppen af ​​dysfunktionelle livmoderblødning omfatter dem, der opstår V overgangsalderen, såvel som dem, der forekommer hos piger i det indledende stadium af puberteten.

Særpræg dysfunktionel blødning er, at det ofte er smertefrit.

Livmoderblødning, som opstår midt i menstruationscyklussen, forekommer hos omkring en tredjedel af kvinderne. Som regel har de en plettet karakter, små varighed(op til tre dage) og er ikke forbundet med nogen sygdomme. Dette fænomen skyldes hormonelle ændringer.

Livmoderblødning hos unge piger kan være forårsaget af psykisk eller fysisk stress, dårlig kost, virussygdomme, dysfunktion af kønsorganerne eller hormonel ubalance. Det skal understreges, at du skal tage problemet alvorligt, selvom du formåede at fjerne blodtabet på egen hånd.

2. Obstetrisk blødning er forbundet med graviditet og fødsel. De kan forekomme på forskellige stadier af graviditeten, under fødslen eller efter fødslen. Gravide kvinder kan opleve meget let udflåd uden ledsaget forringelse af helbredet. Selv i dette tilfælde bør du med det samme kontakte en gynækolog. Tilstanden kan forværres kraftigt og have alvorlige konsekvenser. Ekstremt alvorlige, massive blødninger kan forekomme med placenta abruption eller livmoderruptur.

Spontan abort er også en årsag til livmoderblødning. Dette kan også ske i de tidlige stadier, når en kvinde ikke engang har mistanke om, at hun er gravid. Abortprocedure, herunder medicinske, er også ledsaget af blødning.

3. Udviklingen af ​​tumorer fører til livmoder blødning på grund af ødelæggelse af lagene af livmodervæggen, beskadigelse af blodkar. Hvori neoplasma kan have lide godartet karakter, så må det være ondartet. Det skal huskes, at jo tidligere sygdommen opdages, jo lettere er det at bekæmpe den og jo større er chancen for at slippe af med den helt.

4 . Traumer i maven eller omkringliggende områder kan også forårsage livmoder blødende Indre blødninger udgør en særlig fare. I dette tilfælde kan udledning fra kønsorganerne være minimal eller helt fraværende. I dette tilfælde vises tegnene på blodtab angivet tidligere i maveområdet samtidig er der intense bekymringer smertefulde fornemmelser, er symptomer på peritoneal irritation bestemt (Kulenkampfs symptom).

Nogle gange forekommer blodig udflåd fra kønsorganerne efter intimitet. Grund forekomst af sådanne blødning kan være:

Mekanisk skade som følge af for aktive eller grove handlinger,
- eksisterende inflammatorisk proces i kønsorganerne,
- sygdomme i kønsorganerne, der fører til vægskader vagina eller livmoder (polypper, erosion, tumor),
- mens du tager visse lægemidler, præventionsmidler,
- abort, ektopisk graviditet,
- blodsygdomme.

I nogle tilfælde kan pletblødningen være partnerens blod. Dette kan for eksempel ske, når frenulum af penis brister under samleje.

Det skal forstås, at langvarig eller intens livmoderblødning kan føre til anæmi, udvikling af en sådan livstruende tilstand som hæmoragisk chok og har andre negative konsekvenser, herunder døden. Livmoderblødning er nogle gange det første og eneste symptom på alvorlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig anke for lægehjælp.

Diagnose og behandling af livmoderblødning

I tilfælde af livmoderblødning er det først og fremmest nødvendigt at genopbygge blodvolumen, sikre pålidelig hæmostase, rette komplikationer. Og selvfølgelig bør du gennemgå en undersøgelse for at identificere årsagen til livmoderblødningen og dens efterfølgende eliminering. Gynækologen vil foretage en undersøgelse og vil indsamle materiale til forskning. Du skal tage en blodprøve og evaluere psykologisk kvindens tilstand. Måske vil lægen ordinere en ultralyd eller biopsi. I nogle tilfælde bliver du nødt til at gennemgå en procedure med mekanisk rensning af livmoderen. Hvis der var psykologisk faktor, kan der ordineres beroligende midler. Det sker, at det ikke er muligt at undgå kirurgiske indgreb, muligvis flere.

Diagnose og behandling bør kun udføres af en læge. Ingen selvmedicinering! Blødningen kan være forårsaget af et kompleks af forskellige årsager. For effektivt at løse problemet og forhindre tilbagefald skal de alle elimineres. Behandlingens varighed afhænger af årsagen til blødningen og mængden af ​​blodtab.

Uterin blødning er voldsom patologisk blødende fra livmoderen. I medicin kaldes de normalt dysfunktionelle, da de er de mest slående beviser hormonelle lidelser blandt kvinder.

Ved blødning fra livmoderen, i modsætning til menstruation, ændres mængden af ​​frigivet blod og varigheden af ​​udflåden, eller menstruationens regelmæssighed forstyrres. Denne patologi forekommer hos mange kvinder, uanset deres alder. I denne henseende er der følgende klassificering af livmoderblødning:

• i puberteten eller ungdomsalderen (12-18 år);
• reproduktiv alder (18-45 år);
• periode med nedsat æggestokfunktion ( overgangsalderen– 45-55 år).

Udviklingen af ​​denne patologi skyldes en række årsager, der bestemmer flere typer livmoderblødning: dysfunktionelle, organiske og dem, der er forårsaget af systemiske sygdomme (nyresygdomme, lever, blod, skjoldbruskkirtlen).

Dysfunktionel livmoderblødning er karakteriseret ved for kraftig og langvarig udflåd forårsaget af en krænkelse hormonregulering menstruationscyklus. Til gengæld er de opdelt i ovulatoriske og anovulatoriske.

Ovulatorisk livmoderblødning er karakteriseret ved vedvarende ægløsning, samt afkortning eller forlængelse af intervallet mellem menstruation. Denne betingelse opstår oftest på baggrund af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne eller sammenvoksninger i bækkenet. Ofte før og efter menstruation, såvel som midt i menstruationscyklussen, observeres pletblødninger. Da ægløsningsblødning forekommer oftest hos kvinder den fødedygtige alder, så er de ledsaget af abort og infertilitet.

Anovulatorisk livmoderblødning er karakteriseret ved fravær af ægløsning, hvilket lang periode eksistens kan føre til udvikling af hyperplasi, fibromer, endometriose og endda endometriecancer. Denne patologi forekommer oftest i præmenopause (præmenopause).

Organisk livmoderblødning ledsager sygdomme som endometriepolyp, uterusfibromer, endometriose, inflammatoriske sygdomme livmoder og vedhæng, kræft i livmoderlegemet eller livmoderhalsen. Denne type sygdom er kronisk natur og er karakteriseret ved forekomsten af ​​blødninger af varierende intensitet og varighed på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen.

Årsager til livmoderblødning

Risikofaktorer for udvikling af dysfunktionel livmoderblødning i forskellige perioder af en kvindes liv afhænger af hendes alder.

I en alder af 12-18 år er livmoderblødning forårsaget af en krænkelse af hormonregulering på dannelsesstadiet af en række årsager:

• fysiske eller psykiske skader;
• dysfunktion af skjoldbruskkirtlen og binyrerne;
• underernæring, hypovitaminose;
• konsekvenser af kompliceret graviditet og patologisk fødsel;
• tilstedeværelse i anamnese pubertet infektionssygdomme i barndommen: kighoste, fåresyge, mæslinger, skoldkopper, kronisk tonsillitis, influenza osv.;
• nogle gange tuberkulose af de kvindelige kønsorganer eller blødningsforstyrrelser.

I den reproduktive alder observeres livmoderblødning ikke så ofte og ledsages af ovariedysfunktion. Dette sker af følgende årsager:

• overarbejde, kronisk psykisk stress, stressende situationer;
• ovarietumorer;
• endometriose af livmoderen, kronisk endometritis;
• ondartede tumorer og polypper i livmoderen og livmoderhalsen;
• ændringer i klimatiske forhold;
• uterine fibromer;
• dysfunktion af hypothalamus-hypofysesystemet forårsaget af brugen af ​​visse lægemidler;
• ektopisk graviditet, aborter, medicinsk eller kirurgisk afbrydelse af graviditeten;
• dårligt økologiske situation på det faste opholdssted, skadelige forhold arbejde;
• forskellige infektions- og inflammatoriske sygdomme i det kvindelige reproduktive system.

Oftest forekommer livmoderblødning hos præmenopausale kvinder, hvilket skyldes et naturligt fald i gonadotropiner, der udskilles af hypofysen. I denne henseende er overgangsalderen ledsaget af en uregelmæssig frigivelse af hormoner, hvilket medfører en krænkelse ægløsningscyklus, follikulogenese, udvikling af corpus luteum.

Forekomsten af ​​livmoderblødning i en alder af 45-55 år indikerer fraværet af andre patologier, der kan forårsage det. I dette tilfælde omfatter årsagerne til livmoderblødning:

• uterine fibromer;
• endometriose;
• livmoderpolypper;
• hormonaktive ovarietumorer.

Symptomer

Livmoderblødning er udtrykt ved metrorrhagia, acyklisk blødning, en stigning i menstruationens varighed og mængden af ​​udledning frigivet under denne proces.
Da uterinblødning i det væsentlige ligner menstruation, bør enhver kvinde være i stand til at genkende symptomerne på blodtab. Definere unormal blødning baseret på følgende symptomer:

• varer mere end en uge rigeligt udflåd med tegn på anæmi: lav arterielt tryk, øget træthed, svaghed, bleg hud, hovedpine, svimmelhed;
• tilstedeværelse i sekret stor mængde blodpropper;
• graden af ​​voldsomt udflåd er så høj, at puden bliver våd inden for en time, og kvinden føler ofte et tab af styrke og er ikke engang i stand til at gå på arbejde;
• blødning er ledsaget voldsom smerte nederste del af maven og nagende smerte i lænden;
• blødning efter samleje er også et tegn på livmoderblødning.

Diagnostik

Hos kvinder i den reproduktive alder begynder påvisning af livmoderblødning med curettage af livmoderens vægge og livmoderhalskanalen. Den resulterende udskrabning sendes til histologisk undersøgelse. Denne procedure er ikke kun diagnostisk i naturen, men giver også helbredende effekt, da dette fjerner det defekte lag af endometriet, hjælper blodpropper og sammentrækning af livmodermusklerne med at stoppe blødningen.

TIL yderligere metoder diagnostik omfatter:

• hysterosalpinografi;
• hysteroskopi;
• Ultralyd af bækkenorganerne;
• konsultationer af relaterede specialister.

Behandling

Uanset kvindens alder har behandling af livmoderblødning følgende mål:

• standsning af blødning og genopfyldning af blodtab;
• eliminering af årsagen, der forårsagede denne tilstand;
• rehabilitering af patienter.

Ved alvorlig uterinblødning skal patienten have førstehjælp nødhjælp, som er at stoppe blødning. Det kommer ned til injektioner af kontraherende og hæmostatiske lægemidler, administration af gennemblødt særlige lægemidler tamponer eller nødskrabning. Mindre blødninger stopper, efterhånden som behandlingen skrider frem.

Sådan stopper du livmoderblødning

Du kan stoppe livmoderblødningen, før lægen kommer, som følger. Kvinden skal lægges på en hård, flad, vandret overflade. Hun skal lægge en pude under fødderne og en varmepude på maven. koldt vand eller en ispose. Det er strengt forbudt at varme op nederste del bug.

Som førstehjælp ved livmoderblødning anvendes Tranexam, som hjælper til hurtigt at stoppe blødninger og opløse blodpropper. Afhængigt af aktiviteten af ​​livmoderblødning anvendes Tranexam enten i form af tabletter eller som intravenøse injektioner.

Anbefales til akut symptomatisk behandling af livmoderblødning. følgende lægemidler og hæmostatiske midler: Dicion, Vikasol, Etamzilat, calciumpræparater, aminocapronsyre. Brugen af ​​Dicion og Vikasol til blødning fra livmoderen hjælper med at øge blodkoagulationen, og forhindrer også blødning og forbedrer blodgendannelse og cirkulation.

Enhver blødning fra kønsorganerne, der adskiller sig fra normal menstruation, bør advare en kvinde og tjene som en grund til at kontakte en gynækolog. Vær ekstremt opmærksom på dit helbred!

Livmoderblødning kan forekomme hos kvinder i alle aldre. I ungdomsperioden, samt postmenopause, evt vaginalt udflåd bære blod patologisk karakter, derfor er en grund til et obligatorisk besøg hos lægen.

Hos kvinder i reproduktiv alder kan patologien være funktionel: menstruation og obstetrisk blødning.

Patologiske manifestationer af blod omfatter alle andre blodige udledninger fra kønsorganerne, som kan forekomme både under menstruation og under den "tørre" periode af cyklussen.

Hvordan skelner man mellem simpel menstruation og blødning? Og hvilken medicin kan ledsage behandlingen af ​​sygdommen? Lad os finde ud af det.

Årsager, der vækker sygdommen

Årsagerne til unormal uterinblødning kan være:

• hormonel ubalance;
• inflammatoriske, strukturelle og andre gynækologiske lidelser;
• ekstragenitale, det vil sige sygdomme, der ikke er relateret til kønsorganerne, for eksempel leverskade eller blødningsforstyrrelser;
• forstyrrelser under graviditet og spontan abort.

I de fleste tilfælde er lidelsens udseende forudgået af en hormonel tilstand, hvor corpus luteum ikke udvikler sig under den anovulatoriske cyklus.

Den mest almindelige årsag til seksuelle lidelser er hormonel ubalance.

Som følge heraf produceres der i anden fase af menstruationscyklussen en utilstrækkelig mængde progesteron, mens østradiol tværtimod produceres i overskud.

Under påvirkning af en stor mængde af sidstnævnte vokser endometriet hurtigt og bliver så tæt, at blodkarrene ikke længere er i stand til at nære det. Som et resultat dør endometriet og begynder at forlade livmoderhulen, ledsaget af blod..

På tidlig stadie Graviditetsblødninger kan forekomme under spontan abort. I i sjældne tilfælde det ledsager en ektopisk graviditet. I andet eller tredje trimester kan dette forekomme på grund af ruptur, placenta previa eller polypose eller hydatidiform muldvarp.

Sygdommen kan være forårsaget af ændringer i strukturen af ​​kønsorganerne: endometriose, ondartede tumorer polypper i endometrium og livmoderhals, submukøst myom eller fødslen af ​​en knude, hyperplasi, såvel som skader på skeden, livmoderhalsen eller livmoderkroppen, fremmedlegeme i skeden, cervicitis, atrofisk vaginitis.

Dysfunktionel blødning kan indikere tilstedeværelsen funktionelle cyster, polycystisk ovariesyndrom.

Blødning kan skyldes hypothyroidisme eller hyperprolaktæmi samt nogle leversygdomme og nedsat blodpropper, som kan være side effekt efter at have taget visse medikamenter, såvel som svangerskabsforebyggende hormonelle lægemidler.

Klassifikation

Blødning kan forekomme hos kvinder af forskellige aldre, selv for piger. Afhængigt af patientens alder kan de opdeles i følgende typer.

Blødning hos nyfødte

I den første uge af livet, på grund af en skarp ændring i hormonelle niveauer, oplever piger nogle gange forskellige typer af vaginalt udflåd, inklusive blodige. De er sparsomme i naturen, holder kun et par dage og kræver ikke behandling.

I puberteten

Forekommer hos piger i alderen 11-18 år på grund af hormonelle ændringer i kroppen, en krænkelse psyko-emotionel tilstand eller forskellige sygdomme i kønsområdet.

I den reproduktive alder

De kan enten være fysiologiske, det vil sige menstruelle eller obstetriske, eller unormale.

Overgangsalderen

Forbundet med sygdomme i kønsorganerne og hormonelle ubalancer.

Dysfunktionel blødning (ægløsning og anovulatorisk)

Det forekommer meget oftere end andre former for livmoderblødning.

Opstår i enhver alder på baggrund af funktionsfejl i hypofysen, hypothalamus, binyrerne eller æggestokkene og efterfølgende hormonel ubalance.

Dysfunktionel blødning er meget mere almindelig sammenlignet med andre typer

Ganske ofte er årsagerne til blødning stress, psykisk eller fysisk træthed, klimaændringer, samt endokrine sygdomme og betændelse i kønsorganerne (vedhæng, livmoder, æggestokke).

Ægløsningsblødning forekommer hovedsageligt hos kvinder i den fødedygtige alder. Ledsaget af pletblødninger og pletblødninger før og efter menstruation, samt midt i cyklussen. Kan ledsage infertilitet og abort.

Anovulatorisk blødning vises efter en forsinkelse i menstruationen og varierer i deres varighed (7 dage eller mere, nogle gange op til flere måneder). De kan være moderate eller rigelige, men på grund af varigheden fører de næsten altid til anæmi.

Ungdoms

Blødning hos piger i puberteten kaldes ungdomsblødninger. Mest almindelig årsag deres udseende er ovariedysfunktion på grund af kroniske infektioner, alvorlig fysisk aktivitet, dårlig ernæring, hurtig vækst og stress. Unge er karakteriseret ved sæsonbestemt og anovulatorisk, det vil sige fravær af ægløsning.

I overgangsalderen

Under præmenopause forekommer gradvist fald reproduktive funktioner og betydelige hormonelle ændringer.

Som følge heraf forekommer hyppigt blodtab, hvilket ofte viser sig at være tegn på alvorlige sygdomme af godartet (livmoderleiomyom, polypper) eller ondartet karakter. I den postmenopausale periode er blødning det første signal om udviklingen af ​​sygdommen og en alvorlig grund til at konsultere en læge.

Under graviditeten

Enhver udledning af blod fra en gravid kvindes kønsorganer, undtagen obstetrisk (associeret med fødsel) eller implantation (opstår på den 7. dag efter befrugtning af ægget under dets implantation i endometrium), er en patologi. På tidlige stadier Graviditet, blodtab kan forekomme, når der er en trussel om abort, en igangværende abort eller en afbrudt ektopisk graviditet.

Fra midten af ​​andet trimester kan vaginal blødning være forbundet med previa, placentaabruption og livmoderruptur. Ethvert af disse tilfælde er ekstremt farligt for fosterets og den vordende mors sundhed og kræver nogle gange et akut kejsersnit.

Bryde igennem

Opstår ved indtagelse af hormonelle hormoner svangerskabsforebyggelse, er sparsomme og kortlivede og er et tegn på tilpasning til lægemidlet. Oftest, når der opstår gennembrudsblødning, revideres doseringen af ​​lægemidlet: først øget, og efter at symptomerne forsvinder, faldt igen.

En livmoder beskadiget af en intrauterin enhed kan også bløde. I dette tilfælde fjernes spiralen så hurtigt som muligt.

Rigelig

Mest farlige arter blodtab i livmoderen. Det er kraftige blødninger, der minder lidt om menstruationsblødninger i naturen. Det kan forekomme både under menstruation og under den "tørre" periode af menstruationscyklussen.

På grund af alvorligt blodtab kan det rigelige udseende evt kort tid forårsage anæmi og blive en alvorlig trussel mod patientens liv. Stopper ikke hvornår lægemiddelbehandling, hærdet ved separat curettage.

De stærkeste strømme af blod fra livmoderen forekommer med skader på kønsorganerne såvel som i nærvær af submucosale myomatøse knuder. Behandlingen udføres på et hospital og kræver ofte kirurgisk indgreb.

Hvilke symptomer kan bruges til at skelne menstruation (herunder kraftig menstruation) fra blødning?

Næsten enhver blødning midt i menstruationscyklussen er livmoderblødning og er en grund til straks at konsultere en læge. Blødning, der opstår under menstruation, bør læres at skelnes fra menstruationsblødning.

Sådan blødning er karakteriseret ved:

1. øget udflåd og behovet for at skifte puden på mindre end 2 timer;
2. ændring i varigheden af ​​udflåd: i modsætning til normal menstruation kan blod strømme i mindre end 3 eller mere end 7 dage;
3. krænkelse af regelmæssigheden af ​​udledning: hvis "menstruation" kommer oftere end efter 21 dage eller sjældnere end efter 35;
4. enhver blødning efter samleje;
5. blødning hos piger under 10-11 år eller hos kvinder, der har nået postmenopause.

Hvad skal man gøre, hvis kraftig blødning begynder?

Enhver mistanke er en grund til et obligatorisk besøg hos en gynækolog. Hvis der opstår kraftige blødninger, skal du ringe til en ambulance.

Enhver mistanke om begyndende livmoderblødning er en grund til et obligatorisk besøg hos gynækologen

Mens du venter på, at lægen kommer, skal du lægge dig ned, fjerne puden under dit hoved og placere den under dine fødder, hæve bækkenet (læg en pude af et håndklæde).

Du kan anvende kold til den nederste del af maven. Inden lægen kommer, skal du bevæge dig mindre og hverken spise eller drikke noget.

Hvordan forløber behandlingen?

Først og fremmest er behandlingen rettet mod at stoppe blodet og genopbygge det. Dernæst elimineres årsagen til sygdommen, og tilbagefald forhindres.

Stop med at bløde ind i nødstilfælde kræver kirurgisk indgreb - separat diagnostisk curettage, som gør det muligt ikke kun at stoppe blødningen, men også at bestemme årsagen til dens forekomst.

Curettage udføres i de fleste tilfælde hos kvinder i overgangsalderen, sjældnere hos kvinder i den fødedygtige alder og næsten aldrig hos piger. Hormonel hæmostase bruges også til at stoppe: ind store doser udnævne orale præventionsmidler.

Hæmostatiske midler

Oftest brugt i sammensætningen symptomatisk terapi følgende lægemidler:

• ethamsylat;
• vikasol;
• dicinon;
• aminocaprinsyre;
• calciumpræparater.

I sådanne tilfælde har midler, der trækker livmoderen sammen, også en hæmostatisk effekt:

• hyphotocin;
• oxytocin;
• pituitrin og andre.

Overgangsalderen begynder ubemærket og over tid

Menopausalperioden begynder ubemærket og over tid begynder kvindens livskvalitet at forringes, find ud af det, så du kan reagere i tide og ikke udløse syndromet. Livmoderen er det vigtigste reproduktive organ for en kvinde, modtagelig for mange sygdomme, læs klassifikationerne af hyperplasi, og hvad det er i dedikerede denne sygdom. Årsagerne til mastopati beskrevet i artiklen kan elimineres uden lægers indgriben.

Lægemidler, der bruges til blødning fra livmoderen hos kvinder

For straks at stoppe blodtab ordineres orale præventionsmidler Mercilon, Rigevidon, Non-ovlon, Marvelon og andre.

Under symptomatisk terapi er følgende ordineret:

1. hæmostatisk;
2. lægemidler, der trækker livmoderen sammen;
3. til anæmi - jerntilskud (fenuler, maltofer) eller blodkomponenter (erythrocytmasse, frosset plasma);
4. vaskulær styrkelse og et kompleks af vitaminer: ascorutin, folinsyre og ascorbinsyre pyridoxin, cyanocobalamin.

Efter at have stoppet blødningen forhindres tilbagefald, og årsagen til sygdommen elimineres.

Beviste folkeopskrifter på denne sygdom

I kompleks terapi Ved behandling af livmoderblødning bruges ofte folkemedicin.

Forbered et afkog på 1 spsk. l. tørre blade og 1 spsk. vand, kog i 10 minutter. Tag en spiseskefuld hver 3-4 timer.

Nælde te

orange

Skallerne på 6-7 appelsiner hældes i 1,5 liter kogende vand og koges til 0,5 liter. Afkoget tages tre gange om dagen, 4 spsk. l.