جمال لا يوصف

17.04.2009, 23:47

أي شخص على دراية من فضلك أعلمني.
هل يمكن لفقدان الوزن السريع مع مرض المرارة؟
أنا قلق بشأن حالة صديقي. منذ شهرين ، بدأت تشكو من آلام في منطقة الكبد ، لكنها لم تذهب إلى الطبيب بعد. لم نرها منذ شهرين ، وعندما التقينا ، أصيبت بالضرب مظهر خارجي. انا فقدت الكثير من الوزن. يخسر 3 كيلوغرامات أسبوعياً رغم أنه يأكل كما كان من قبل وذهبت إلى الطبيب. قاموا بفحص الموجات فوق الصوتية. اكتشفوا أن العصارة الصفراوية لا تتدفق للخارج ونتيجة لذلك فهي مؤلمة في الجانب. التهاب المرارة المزمن.
لا توجد حجارة بعد. إذا تم تشكيل الحجارة ، فقد وعدوا بالعمل.
لم يتم إجراء أي تحليلات. كتبت لشرب الدواء ECENSEALE.
أنصحها بالذهاب إلى أطباء آخرين لفحصها بشكل صحيح. فقدان الوزن ليس طبيعيا.
ربما كان أحد الأشخاص هنا في المنتدى مصابًا بمثل هذا المرض أو يمكن للأطباء معرفة ذلك. هل هو شيء خطير أم فقدان الوزن مع مثل هذا المرض في ترتيب الأشياء؟

17.04.2009, 23:57

ليس من الواضح ما هو المقصود بالكلمات: "ليس للصفراء تدفق". بشكل عام ، يعد فقدان الوزن السريع أمرًا سيئًا دائمًا ، خاصةً فيما يتعلق بالعادة التهاب المرارة المزمنهذا ليس نموذجيا. من الأنسب مخاطبة طبيب الأورام.

جمال لا يوصف

18.04.2009, 00:52

لم أفهم نفسي حقًا. تراكم الصفراء العملية الالتهابية. لم يتم العثور على الحجارة بعد.

18.04.2009, 01:00

يشير إلى تراكم الصفراء في المرارةأو في القنوات الصفراوية؟ بشكل عام ، التهاب المرارة الشوكي نادر ...

جمال لا يوصف

18.04.2009, 01:11

أنا لا أعرف على وجه اليقين. بعد الأكل ، تبدأ الآلام في الجانب الأيمن ، وعند الضغط عليها ، هناك شعور بتراكم الهواء. معدتي تغرق وكأن شيئًا ما يتدحرج. قبل شهرين ، عندما كان كل شيء قد بدأ للتو ، كان لديها بعض الوقت الأصفروجوه. اعتقدت انها كانت تان. لقد قدمت مجاملة ، وقالت إنني لم أتشمس في أي مكان.

داشا بيتيا

18.04.2009, 01:15

بشكل عام ، فهي بحاجة ماسة للوصول إلى جراح جيد.

جمال لا يوصف

18.04.2009, 01:21

18.04.2009, 02:34

لماذا الجراح؟ لا توجد حجارة.
أنا قلق عليها. على الأرجح لطبيب الأورام من الضروري إجراء الفحص. فقدان الوزن مؤشر سيء.
هل يمكن تشخيص السرطان عن طريق فحص الدم؟
الجراحون لا يتعاملون مع الحجارة فقط. فحص الدم - لم يتم تحديده بشكل موثوق

18.04.2009, 10:27

إذا لم تكن هناك حصوات ، فمن المرجح أن يكون خلل الحركة الصفراوية (عندما يضعف تدفق الصفراء). يمكنك إنقاص الوزن ، لأن شهيتك يمكن أن تنخفض (ربما تقل بشكل كبير) + الغثيان. إنها بحاجة لرؤية اختصاصي أمراض معدية جيد مع FGDS وبيانات الموجات فوق الصوتية.

18.04.2009, 16:32

19.04.2009, 23:49

يمكن أن يكون اللون الأصفر للعينين والجلد إذا كانت الحجارة عالقة في القناة الصفراوية. هذا أمر خطير ويتطلب العلاج.
في حد ذاته ، لا ينبغي أن يسبب التهاب المرارة فقدان الوزن (ما لم يتغير النظام الغذائي).
PPKS. كنت أعاني من التهاب المرارة لمدة 10 سنوات ، ولم يؤثر ذلك على وزني. وحول الحجارة في القناة ، يمكنني أيضًا تأكيد ذلك خبرة شخصية، كان لدي اليرقان الانسدادي، هو أيضًا شيء سيء.
من الضروري اجتياز الاختبارات وإجراء الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة من طبيب جيد.

20.04.2009, 00:08

ربما إذا بدأت في تناول كميات أقل من الطعام أو تحولت إلى نظام غذائي مختلف (على سبيل المثال ، رفضت تناول الدهن ، والدقيق ، والحلو ، والنقانق ، وما إلى ذلك). لقد فقدت 10 كجم بعد أن أوقفت المنتجات المذكورة أعلاه.
كان لدي التهاب في المرارة ، ثم تشكلت الحجارة. يؤسفني أن اثنين من أخصائيي الجهاز الهضمي لم يتخذوا أي تدابير لمحاولة على الأقل محاربة ركود الصفراء. كان من الضروري شرب أورسوفالك ، كما قال طبيب آخر لاحقًا.

أنصحك بالاتصال بطبيب الجهاز الهضمي تاتيانا إدواردوفنا سكفورتسوفا. تقبل في Krasnogvard.raion وفي بوشكين. إذا كنت بحاجة إلى هواتف - اطرق على PM.

ومع ذلك ، من السابق لأوانه التهدئة ، خاصة إذا كنت متأكدًا من أن طبيعة النظام الغذائي لم تتغير.
تبين أن ألم صديقتي في جانبها الأيمن ليس مشكلة في المرارة ، ولكن بسبب مرض الأورام.

التغذية لتحص صفراوي (تحص صفراوي) وبعد استئصال المرارة (استئصال المرارة).

يتميز المرض بوجود حصوات في المرارة أو القناة الصفراوية. يتم تسهيل حدوثها عن طريق ركود الصفراء ، والعدوى في القناة الصفراوية ووجود اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتي عادة ما يتم دمجها مع بعضها البعض. يمكن أن تكون الأحجار كولسترول وصبغة ومختلطة. استئصال المرارة لا يزيل المشكلة! يمكن أن تتشكل حصوات المرارة أيضًا في القنوات الصفراوية للكبد!

فيما يتعلق بما سبق ، سنناقش المزيد من التفاصيل فقط حول الطرق الحقيقية لمكافحة الاضطرابات الأيضية التي يمكن أن تسهم في تكوين الحصوات.

منذ الرئيسي جزء لا يتجزأحصوات المرارة هي الكوليسترول ، وينبغي القضاء على اضطرابات التمثيل الغذائي للكوليسترول. بادئ ذي بدء ، من الضروري محاربة فرط كوليسترول الدم. في هذا الصدد ، يجب التأكيد على الضرر الناجم عن الإفراط في التغذية ، والذي يساهم في ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. للقضاء على السمنة المصاحبة ، من الضروري تقليل قيمة الطاقة في النظام الغذائي بشكل أساسي بسبب الكربوهيدرات والدهون سهلة الهضم ، للقيام أيام الصيام. من المهم الحد من تناول الكوليسترول مع الطعام عن طريق استبعاد الأطعمة الغنية به (صفار البيض ، المخ ، الكبد ، اللحوم الدهنية والأسماك ، لحم الضأن ولحم البقر ، شحم الخنزير ، إلخ). تساهم أملاح المغنيسيوم في خفض نسبة الكوليسترول في الدم وإفرازه من الجسم. لذلك فإن استخدام الأطعمة الغنية بأملاح المغنيسيوم يستحق الاهتمام.

من الضروري المساعدة في الحفاظ على الكوليسترول في الصفراء في حالة قابلة للذوبان. يتم ضمان قابلية ذوبان الكوليسترول في الصفراء من خلال تكوين مركب غرواني مستقر مائي مع الأحماض الصفراوية ، الليسيثين ، أحماض دهنيةوأملاحها (زيوت). انخفاض في استقرار هذا المركب المعقد وترسيب الكوليسترول من المحلول ، بالإضافة إلى زيادة تركيز الكوليسترول ، يتم تسهيله من خلال التحول في تفاعل الصفراء إلى الجانب الحمضي ، زيادة أملاح الكالسيوم ، وانخفاض في المحتوى الأحماض الصفراوية.

تؤدي أطباق الدقيق والحبوب إلى تحول في تفاعل الصفراء إلى الجانب الحمضي. لذلك ، يجب أن يكون استخدامها محدودًا. تساهم قلونة الصفراء في الاستقبال طعام النباتوالقلوية مياه معدنية("بورجومي" ، "بوليانا كفاسوفا" ، إلخ.).

مع تلف خلايا الكبد ، يتأثر إنتاج الأحماض الصفراوية. للقضاء على تلف خلايا الكبد والوقاية منه ، يجب اتباع نظام غذائي يحتوي على كمية كافية من البروتينات الكاملة (اللحوم والأسماك والجبن القريش ، بياض البيضةإلخ) ، الزيوت النباتية (بذر الكتان ، عباد الشمس ، الزيتون ، الذرة) ، الكربوهيدرات سهلة الهضم (السكر ، العسل ، المربى ، إلخ) ، الفيتامينات (فيلوكينون ، المجموعة ب ، فيتامين سي) والعوامل الموجه للدهون (الكولين ، ميبيوكين ، إلخ).

يساهم نقص الريتينول في تقشر ظهارة القنوات الصفراوية وتشكيل مركز تبلور الصفراء. هذا يفسر الحاجة زيادة المقدمةالريتينول في الجسم.

بشكل عام ، يمكن أن يؤثر النظام الغذائي بشكل كبير على تكوين حصوات المرارة. ومن المعروف أن
بعض الأطعمة لديها القدرة على إذابة الكوليسترول. ولكن هناك أيضًا أولئك الذين يثيرون نوبة المغص الصفراوي. لهذا سيساعد النظام الغذائي المختار جيدًا في الحمايةمن تشكيل أحجار جديدة. يوصي خبراء التغذية بتناول الطعام المزيد من الخضار. النباتيون يعانون من مرض الحصوة - تمامًا حدث نادر. وأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا الكثير من المكسرات والبقوليات والبرتقال. ماذا تحتوي هذه المنتجات التي تمنع تكون الحصوات؟ ربما السليلوز، ولكن على الأرجح بروتينات نباتية التي لها القدرة على تقليل تركيز الكوليسترول في الصفراء.

بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين لديهم حصوات أو لديهم حصوات (واستئصال المرارة ليس علاجًا لتحصي الصفراوي ، إذا جاز التعبير ، في مهده ، يمكن أن تتشكل هذه الحصوات بنجاح في القنوات الصفراوية في الكبد!) من الأفضل الاستسلام المشروبات المحتوية على الكافيين ، لأن. يمكن أن تسبب تقلصات القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى نوبة مغص كبدي.

تشكيل الحجريروّج مجاعة، جداً استراحات طويلة بين الوجباتأو تخطي وجبة الإفطار. معظم الحجارة هم أولئك الذين لم يأكلوا لمدة 14 ساعة أو أكثر ، تخطوا وجبة الإفطار. تقلل فترات الراحة التي تقل عن 8 ساعات من خطر تكون الحصوات. لا حول الجهاز الهضميلا ينتج ما يكفي من الأحماض الصفراوية القادرة على إذابة الكوليسترول وتمنعه ​​من الترسب على شكل حصوات.

حتى الزيادة الطفيفة في وزن الجسم الطبيعي تتحول إلى تهديد بتكوين الحصوات ، وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء في منتصف العمر. كلما زاد الوزن ، زاد حجم المزيد من المخاطر . النساء البدينات 6 مرات أكثريعانون من حصوات المرارة ، وحتى 10 كيلوغرامات إضافية تضاعف الخطر.

تتحول الدهون الزائدة في الجسم إلى كولسترول ، والذي يصبح ، بالاقتران مع الصفراء ، أساس تكوين الحصوات.

يبدو أن كل شيء واضح: إذا الوزن الزائديؤدي إلى تكوين الحجر ، سيكون من المنطقي التخلص منه. ولكن هنا تكمن المفارقة: فقدان الوزن السريع هو واحد من الطرق الصحيحة يسبب مرض المرارة. نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل الدسم (حتى 600 سعر حراري وأقل من 3 جرام من الدهون يوميًا) في 50٪ من الحالات تؤدي إلى تكون حصواتفي المرارة. وكلما أسرع في إنقاص الوزن ، زادت المخاطر: يمكن أن تكون الحصوات في المرارة دون أن تدرك ذلك حتى يؤدي فقدان الوزن بشكل أكبر والعودة إلى النظام الغذائي الطبيعي إلى ظهور أعراض مرض الحصوة.

يمكن تجنب الخطر بإضافة 5-10 جرام من الدهون لكل وجبة (على سبيل المثال ، ملعقتان صغيرتان من زيت الزيتون).

الزيت النباتي مفيد ليس فقط في منع تكون حصوات المرارة ، ولكن أيضًا للأوعية الدموية. فقط ليس مقلي ، لكن نيئ.

هناك حاجة للدهونمن أجل تحفيز القنوات الصفراوية ، لتحرير العصارة الصفراوية التي تراكمت فيها ، مرة واحدة على الأقل في اليوم. مع انخفاض حاد في تناول الدهون ، تبدأ القناة الصفراوية يتقلص في كثير من الأحيانوإلقاء العصارة الصفراوية في الأمعاء ، ويؤدي ركود العصارة الصفراوية إلى تكوين حصوات.

يمنع تكون الحصوات كمية صغيرة من الكحول. نصف كوب من النبيذ أو البيرة في اليوم يقلل من تكون الحجر حوالي 40٪. لكن تجاوز هذا المستوى من الكحول لا يعزز الحماية. نظريًا ، تعمل الجرعات الصغيرة من الكحول على تسريع تكسير الكوليسترول ، مما يمنعه من التكوّن إلى حبيبات.

يجب أن يكون مع الكحول دقيق جدا، لأنه ليس من المعتاد بالنسبة لنا أن نأخذ نصف كوب فقط من البيرة في اليوم. معنا إذا شربوا كأنما للمرة الأخيرة. لذلك ، قم بتقييم ما يهددك أكثر وما هو العواقب المحتملة: خطر الإصابة بتحص صفراوي والإصابة بإدمان الكحول؟

يساهم شرب كمية كافية من السوائل في تقليل تركيز الصفراء. . لهذا o تأكد من زيادة كمية المياه المستهلكة!- يشرب الماء بكمية 2-3 لترات في اليوم (تقريبا) ، يمكنك إضافة الملح إليه حوالي نصف ملعقة صغيرة في اليوم ، أو قرصة على اللسان بعد شرب الماء ، لكن بشرط ألا تحصل على الكثير من الملح مع الطعام! إذا كان لديك دائمًا سمك مملح ، أو رنجة في نظامك الغذائي ، أو إذا أضفت الملح إلى الطعام ، فلن تحتاج إلى الملح بشكل منفصل! يجب شرب الماء كلما شعرت بالعطش ، حتى مع الوجبات. شرب الماء أثناء الوجبة ليس كذلك تأثير قويفي عملية الهضم ، ولكن إذا أصيب الجسم بالجفاف أثناء تناول الطعام ، فإن ذلك يعقد امتصاص الطعام بشكل كبير. اشرب كوبين من الماء على الأقل في الصباح لتعويض ثمان ساعات من النوم. قبل كل وجبة بنصف ساعة وبعدها 2.5 ساعة ، اشرب كوبين من الماء الخام ، ولكن ليس أقل من 2 لتر في اليوم. كوب من الماء يحفز المتعاطفين الجهاز العصبيلمدة 1.5-2 ساعة. يزيد الأدرينالين المنتج في نفس الوقت من نشاط الإنزيم الذي يكسر الدهون.

بشرب الماء قبل نصف ساعة من كل وجبة ، يضع الماء عمليات تنظيمية قبل أن يتلقى الجسم الطعام. في غضون نصف ساعة ، يكون للجسم الوقت لامتصاص الماء أولاً ، ثم يفرزه مرة أخرى في المعدة لتحضيره للأكل. يمكن أن يؤدي تناول الماء قبل الوجبات إلى تجنب العديد من المشاكل الجهاز الهضميوبالطبع زيادة الوزن.

بعد 2.5 ساعة من تناول الطعام ، اشرب 250-350 جرامًا أخرى من الماء (حسب الكمية التي يتم تناولها). سيساعد ذلك على تحفيز هرمونات الشبع وإكمال العمليات الهضمية في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، بهذه الطريقة يمكنك حماية نفسك من ظهور شعور زائف بالجوع ، بينما في الواقع يحتاج الجسم فقط المزيد من الماءلاستكمال هضم الطعام الذي تم تناوله بالفعل.

لمنع العطش ، يجب تناول الماء على فترات منتظمة طوال اليوم. لا تنس شرب الماء قبل ممارسة أي نشاط بدني!

يجب أن تبدأ تدريجيًا ، بتناول 1-1.5 لترًا من الماء يوميًا (لكن الماء !!!) ثم رفعها تدريجيًا إلى 30 مل لكل 1 كجم من الوزن ، دون تعصب ، لأن. زيادة حادةيمكن أن تؤدي مياه الشرب إلى تفاقم الأمراض المزمنة. التأثير يشبه في المعالجة المثلية - للتحسين من خلال التدهور! التأثير مذهل. أكرر مرة أخرى - تحتاج إلى شرب الماء العادي يشرب الماء(يمكنك حتى من الصنبور ، إذا كنت متأكدًا من سلامتها) ، لأن معظمالمشروبات بحكم التركيب الكيميائي: شاي ، قهوة ، كوكاكولا ، و شاي الاعشابعلاوة على ذلك ، لها تأثير مدر للبول وتؤدي فقط إلى زيادة العجز الناتج ، مما يساهم في سحب الماء بكميات أكبر مما تم تناوله مع نفس الشاي والقهوة والكولا.

اختبار بسيط لتحديد ما إذا كنا نشرب ما يكفي أم لا:

"إذا كان الجسم يتغذى جيدًا بالماء ، فيمكن تقدير كفايته من خلال لون البول: يجب أن يكون عديم اللون ، عديم الطعم (غير مملح) ، مثل الماء العادي، بدون رائحة. إذا لم يكن الجسم يعاني من الجفاف الشديد ، يكون البول أصفر ، والأخطر إذا كان لون برتقاليأو موحل أو مالح أو مرير ".

يجب أن يكون النظام الغذائي اليومي من حيث نسبة المواد شيئًا كالتالي:

البروتينات - 20-25٪ ؛

الدهون - 20-25٪ ،

الكربوهيدرات - 50-60٪ ،

لكن! يجب أن تكون الكربوهيدرات "بطيئة" ، أي لا تزيد مستويات السكر في الدم بشكل كبير. يمكنك استخدام جدول المنتجات حسب GI (مؤشر نسبة السكر في الدم).

وفقًا للوقت من اليوم ، من المستحسن توزيع النظام الغذائي بطريقة تسقط الكربوهيدرات "السريعة" بشكل رئيسي في النصف الأول من اليوم ، والأطعمة الخالية من البروتين قليلة الدسم - في المساء ، الكربوهيدرات المعقدةيمكن تناوله في أي وقت (أيضًا ، بالطبع ، بدون دهون). البروتين و طعام دسممن أصل حيواني يجب أن يأتي بشكل أساسي في أول وجبتين (مع الأخذ في الاعتبار الميل إلى فرط بورات الدم ، ارتفاع الكولسترول في الدم). في كل وجبة ، يجب توفير كمية قليلة من الدهون على الأقل ، ولكن ليس في بداية الوجبة. الدهون أصل نباتييجب أن تسود في النصف الثاني من اليوم.

إذا كانت هناك فترات طويلة بين الوجبات (العشاء المبكر قبل الساعة 6 مساءً و / أو الإفطار المتأخر بعد الساعة 11 صباحًا) أو النهارأكثر من 5 ساعات هناك ركود في الصفراء في المرارة. ينتج الكبد من 600 إلى 1000 مل من الصفراء يوميًا ، ويوضع حوالي 200 مل في المرارة ، لكن لم يعد لديك مرارة! عادة ، تدخل الصفراء إلى الأمعاء أثناء الهضم وفقط بشرط ألا يكون الطعام خاليًا من الدهون. إن التغذية النادرة وكذلك تناول الفاكهة فقط في الوجبة الواحدة لا يساهم في إفراغ القناة الصفراوية بشكل فعال ويؤدي إلى ركود الصفراء فيها. نتيجة لذلك ، تتطور عملية التهابية وتتشكل حصوات - تحص صفراوي. تؤدي زيادة الضغط في الجهاز الصفراوي إلى تعطيل وظائف الكبد الأخرى تلقائيًا ، والتي يوجد منها حوالي 500 وظيفة. داء الكبد الدهني غير الكحولي (داء الكبد الدهني). في الوقت نفسه ، يتم تعطيل المسار الرئيسي لإزالة الكوليسترول الداخلي (مع الصفراء) ، ويتم ترسيب الكوليسترول بنجاح في الأوعية الدموية(تطور تصلب الشرايين) ، لا يمتص امتصاص الدهون فقط من الطعام ، ولكن أيضًا الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A ، E ، D ، K ، F.

بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا لجراحة استئصال المرارة باستخدام تنظير البطن ، يوصى باتباع النظام الغذائي التالي. في اليوم الأول بعد العملية لا يتناول المريض الطعام الصلب رغم إمكانية شربه. في مساء يوم الجراحة (بعد الشفاء التام من التخدير) ، من الضروري النهوض والمشي (بمساعدة الأقارب). في اليوم الثاني ، يمكنك البدء في تناول أي طعام خفيف كمية معتدلةحسب الرغبة (فاكهة ، جبن قريش ، مرق ، لحم قليل الدهن مسلوق ، إلخ). يمكنك أن تشرب في اليوم الثاني دون قيود ، بل إنه ضروري. في اليوم الثالث يقترب النظام الغذائي من المعتاد مع مراعاة رغبات المريض نفسه.

بعد العمليات في القناة الصفراويةعقد تحت تخدير عام، يمكنك شربه بعد ساعات قليلة من الاستيقاظ. قبل ذلك ، يمكنك أن تروي عطشك عن طريق فرك شفتيك أو فمك بقطعة قطن مبللة ماء مغلي(يفضل بكمية صغيرة عصير ليمون) أو غسول الفم. بعد 10-12 ساعة من العملية ، إذا رغبت في ذلك ، قد يُسمح للمريض بأخذها

كمية صغيرة من الطعام السائل (الحساء ، الجيلي ، مرق ثمر الورد ، إلخ). في اليوم الثاني ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 0 أ ، في اليوم 3-5 - النظام الغذائي رقم 0 ب و 0 ج مع الاستبدال مرق اللحمالحساء اللزج والبيض - عجة البروتين بالبخار. من اليوم الخامس والسادس ، يتم نقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 5 أ ، والذي يجب أن يكون في فترة مواتية بعد الجراحة لمدة 5-7 أيام. مع توسع النظام الحركي ، يمكن للمريض أن ينتقل تدريجياً إلى النظام الغذائي رقم 5.

بعد استئصال المرارةوفقًا لمؤلفين مختلفين ، في 5-20 ٪ من الحالات ، تظل الأعراض المرضية قائمة. قد يكون ناتجًا عن أخطاء فنية أثناء العملية (تضيق القناة الصفراوية المشتركة ، الجذع الطويل للقناة الكيسية ، تضيق العضلة العاصرة لأمبولة الكبد) ، اضطرابات وظيفية(انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم في العضلة العاصرة لأمبولة الكبد والبنكرياس أو القناة الصفراوية الشائعة) أو بسبب حصوات القناة الصفراوية المتبقية أثناء العملية ، وتفاقم بعد استئصال المرارة التهاب البنكرياس المزمن، والتهاب الكبد ، وما إلى ذلك ، يشار إلى الحالات المرضية التي يمكن ملاحظتها بعد استئصال المرارة باسم متلازمة استئصال ما بعد المرارة. يشمل بعض المؤلفين في هذا المفهوم أمراضًا مصاحبة أخرى (التهاب المعدة والأمعاء ، القرحة الهضمية، التهاب القولون ، إلخ).

بطبيعة الحال ، في علم الأمراض المرتبطة أخطاء فنيةأثناء الجراحة ، وفي وجود حصوات في القناة الصفراوية ، من الضروري التكرار تدخل جراحي. في حالات أخرى ، مع العلاج المحافظ المعقد ، فإن التغذية العلاجية مهمة.

العلاج الغذائي في فترة ما بعد الجراحةيهدف إلى تجنيب وظائف الأعضاء المصابة ، وتحفيز إفراز الصفراء ، وتصحيح الاضطرابات الأيضية التي تساهم في تكوين حصوات في القناة الصفراوية. تم تصميمه مع مراعاة طبيعة التغيرات المرضية وحالة الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي رقم 5

مؤشرات للاستخدام: التهاب كبد حادفي مرحلة الشفاء ، التهاب الكبد المزمن ، تليف الكبد ، الآفات الالتهابيةالقناة الصفراوية (التهاب المرارة ، التهاب القنوات الصفراوية ، إلخ) دون تفاقم ، أمراض مصحوبة بخلل في وظائف الكبد والقنوات الصفراوية ، تحص صفراوي. في جميع الأحوال بدون ما يصاحب ذلك من أمراض المعدة والأمعاء.

الغرض الخاص. المساهمة في تطبيع وظائف الكبد والقنوات الصفراوية الضعيفة ، وتنظيم التمثيل الغذائي للكوليسترول والدهون ، وتراكم الجليكوجين في الكبد ، وتحفيز إفراز الصفراء و وظيفة المحركأمعاء.

الخصائص العامة. كامل الأهلية قيمة الطاقةنظام غذائي يحتوي على المحتوى الأمثل من البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، باستثناء الأطعمة الغنية بالبيورينات ، والمستخلصات النيتروجينية والكوليسترول ، وحمض الأكساليك ، الزيوت الأساسية، منتجات أكسدة الدهون (الأكرولين ، الألدهيدات) المتكونة أثناء عملية القلي. يتم إثراء النظام الغذائي بمواد شحمية (الكولين والميثيونين والليسيثين) ويحتوي على كمية كبيرة من الألياف والسوائل.

قيمة الطاقة 10467-12142 كيلو جول (2500-2900 كيلو كالوري).

التركيب الكيميائي ، ز: البروتينات - 90-100 (60٪ من الحيوانات) ، الدهون - 80-100 (30٪ من الخضروات) ، الكربوهيدرات -350-400 (70-90 جم من السكر) ، كلوريد الصوديوم - 10 ؛ سائل مجاني - 1.8-2.5 لتر.

تجهيز الطهي . التحميص غير مسموح به ؛ لا يتطلب طحن.

حمية. يتم تناول الطعام 5 مرات في اليوم في صورة دافئة.

2. اللحوم والدواجن. مُستَحسَن: أصناف قليلة الدسم (لحوم البقر والأرانب والدجاج والديك الرومي) ؛ مسلوقة ، مخبوزة مع سلق مسبق ، قطعة أو مقطعة ، لحم خنزير قليل الدسم ، نقانق الطبيب والنقانق الغذائية. مستبعد:أصناف دهنية ، أوزة ، بط ، طرائد ، مخ ، كبد ، كلى ، أطعمة معلبة ، لحوم مدخنة ، أطعمة مقلية.

مستبعد:الأنواع الدهنية ، المدخنة ، المملحة ، الأطعمة المعلبة ، الكافيار الحبيبي (سمك الحفش ، سمك السلمون ، سمك الحفش النجمي).

5. منتجات الألبان. مُستَحسَن:الحليب ، الكفير ، اللبن الرائب ، القشدة الحامضة كتوابل للأطباق ، الجبن غير الحمضي وأطباق منه (بودنغ ، كاسرول ، زلابية كسولة) ، جبن خفيف. مستبعد:كريم ، الجبن مع حموضة عالية.

6. الدهون. مُستَحسَن:زبدة في شكلها الطبيعي وزيت نباتي: عباد الشمس ، زيتون ، ذرة. مستبعد:السمن والدهون المطبوخة أكثر من اللازم ولحم الخنزير ولحم البقر ودهن الضأن والسمن وزيوت الطبخ.

7. الحبوب والمعكرونة والبقوليات. مُستَحسَن: مجموعة كاملة من الحبوب (خاصة دقيق الشوفان والحنطة السوداء) على شكل حبوب وبودينغ مخبوز مع إضافة الجبن والجزر والفواكه المجففة والبيلاف مع الخضار أو الفواكه. شعيرية ونودلز مسلوقة. مستبعد:البقوليات.

9. الشوربات. مُستَحسَن:منتجات الألبان ، على مرق الخضار مع الحبوب ، والشعيرية ، والمعكرونة ، والفواكه ، والبرشت وحساء الملفوف النباتي. لا يتم قلي الدقيق والخضروات المستخدمة في التتبيل . مستبعد:على مرق اللحم والسمك ، حساء الفطر ، حساء الملفوف الأخضر ، أوكروشكا.

10. الفاكهة والأطباق الحلوة والحلويات. مُستَحسَن: فواكه وتوت من أصناف غير حمضية ، كومبوت ، كيسيل ، جيلي ، موس منها ، كرات ثلج ، مرينغ ، سكر ، عسل ، مربى ، حلويات غير شوكولاتة ، مربى البرتقال ، مارشميلو. مستبعد:أصناف حمضية من الفواكه والشوكولاتة والآيس كريم ومنتجات الكريمة.

11. الصلصات والبهارات. مُستَحسَن:منتجات الألبان والقشدة الحامضة والخضروات والفاكهة وصلصات التوت. لا يتم تحميص دقيق الصلصة. بقدونس ، شبت ، قرفة ، فانيلين. مستبعد: حار على مرق اللحم والسمك ، مرق الفطر ، الفلفل ، الخردل ، الفجل.

قال ابن سينا: "يجب أن يكون الطب غذاء ، والطعام يجب أن يكون دواء". بطلتنا كانت مقتنعة بهذا شخصيا. بعد كل شيء ، هو كذلك نظام غذائي علاجيساعدها في التغلب على مرضها.

لاريسا Grechushkina ، 56 عامًا ، موسكو ، الارتفاع - 164 سم ، الوزن - 60 كجم ، مدرس رياضيات

تعيش لاريسا بدون مرارة منذ 4 سنوات بالفعل - لقد تمت إزالتها. حقيقة أنها تعاني من تحص صفراوي ، لم تشك بطلتنا. لقد جئت إلى الطبيب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مخطط له ، وتفاجأ: "من أين جمعت الكثير من الأحجار"؟ وقد كتب اتجاهًا لعملية ما ، مقنعًا أن المرارة المسدودة بالحجارة هي قنبلة موقوتة: يمكن أن "تنفجر" في أكثر اللحظات غير المناسبة ، وهذا يهدد الحياة. حزنت وحزنت وذهبت إلى المستشفى.

تعترف بطلتنا أن أكثر الأمور هجومًا هو أنها وحدها المسؤولة عن مرضها. أولا ، كان لديها. ثانياً ، إنقاص الوزن خطأ! جلبت معظم الأذى والتوصية بعدم تناول الطعام بعد الساعة 6 مساءً. أوه ، كم تفتخر بقوة إرادتها ، كيف يحسدها أصدقاؤها! في شهر خسرت 12 كيلو وسارت بجمال! كيف لها أن تعتقد أن هذه الأعمال المشبوهة ستؤدي إلى ركود الصفراء وتشكيل الأحجار! لقد ساهموا و موانع الحمل الهرمونيةالجيل الأول ، الذي تأخذه بطلتنا ذات مرة (في ذلك الوقت لم يكونوا يعلمون عن آثارهم الجانبية العديدة).

من بين جميع عوامل الخطر للإصابة بمرض حصوة المرارة ، ربما لم يعتمد اثنان فقط على لاريسا. هذا هو الجنس الأنثوي (ممثلو النصف الجميل من البشر يمرضون ثلاث مرات أكثر من الرجال) والعمر فوق الأربعين. ولكن حتى بدون المرارة ، كما أقنعها طبيبها ، يمكن للمرء أن يعيش بشكل جيد. من المهم فقط اتباع قواعد غذائية معينة. يمكنك أن تأكل أي شيء تقريبًا لاريسا. إلا إذا كنت تأكل الآن العدس المفضل لديك (البقوليات ممنوعة) ، والآن عليك أن تأكل سلطة من الفجل الصغير مع البصل فقط بعيونك (حظر الطبيب الخضار والأعشاب الغنية بالزيوت الأساسية). أكل في تحص صفراويأحتاج إلى القليل في كثير من الأحيان ، لذلك علي الآن أن أحمل الطعام في حاويات للعمل. اتضح أنه سهل. كانت المشكلة الوحيدة هي كيفية شرح سبب عدم ذهابه مع الجميع إلى الكافتيريا للزملاء. لم تدخل بطلتنا في التفاصيل حول المرض - أخبرت زملائها أنها تفقد وزنها. بفضل التغذية الطبية (تم وصف النظام الغذائي لها رقم 5) ، فقدت وزنها المعلمات المثالية. والوزن يحافظ ولا يمرض!

ماريا ريزهوفا

تحرير

المرارة ليست حيوية الهيئات الهامة. بعد الإزالة ، ستتولى القنوات الصفراوية وظيفتها. نظام غذائي صارميجب ملاحظة أول شهرين فقط بعد العملية. وبعد ذلك يكفي أن تأكل بشكل صحيح: لا تأكل الدسم والمقلية والمالحة والمدخنة. يجب أن يكون الطعام كسريًا. سيتعين عليك أيضًا التخلي عن الأطباق الباردة مثل الآيس كريم أو الأوكروشكا ، حيث يتسبب رد الفعل البارد في حدوث تشنج في القناة الصفراوية ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.

وصفة لاريس

البطاطا المخبوزة مع الجبن القريش

الوجبات 8
المكونات 7

ستحتاج: 8 بطاطس مستطيلة ، 300 جرام جبن قريش ، 100 جرام 10٪ كريمة حامضة ، 1 ملعقة كبيرة. ل. زيت زيتون ، خليط أعشاب للمطبخ الإيطالي أو الفرنسي ، قليل من أغصان الشبت أو البقدونس ، ملح حسب الرغبة.

ماذا أفعل:اغسل البطاطس جيدًا وبدون تقشير القشر ، اقطع نصفين بالطول. معطف من جميع الجوانب زيت الزيتونويرش بالأعشاب المجففة. تُخبز في الفرن على حرارة 220 درجة مئوية حتى يصبح لونها بنياً ذهبياً. يُطحن الجبن القريش في الخلاط مع الأعشاب والقشدة الحامضة والملح ويُدهن بطاطس مشوية. تقدم مع الخضار والسلطة الخضراء.

تعليقات

14.10.12 09:05:59

المقال تقريبا عني لحسن الحظ ، لم تتم إزالة المرارة ، لكنني شربت دواءً لإذابة الحصوات لفترة طويلة.
بعد أن بدأت في الالتزام بـ "نموذج اللوحة" ، أصبحت الصفراء أقل أهمية. و الحساسية الموسميةتراجعت تقريبا. المقال تقريبا عني لحسن الحظ ، لم تتم إزالة المرارة ، لكنني شربت دواءً لإذابة الحصوات لفترة طويلة. بعد أن بدأت في الالتزام بـ "نموذج اللوحة" ، أصبحت الصفراء أقل أهمية. وكادت الحساسية الموسمية أن تنحسر.

77 65 60

26.02.13 18:03:23

vy znaete ya jivu s kamnem ، ya znayu chto eto bomba zamedlennogo deystviya ، no esli ya pitayus pravil "no my s nim drujim vy znaete ya jivu s kamnem ، ya znayu chto eto bomba zamedlennogo deystviya ، no esli ya pitayus pravil "no my s nim drujim * DRINK *

14.11.15 15:54:00

أنا بشكل عام مؤيد للتغذية الجزئية ..
كلما تناولت كميات كبيرة من الطعام في كثير من الأحيان ، زاد فهم جسمك
أنه ليس لديه سبب لتراكم الدهون! المزيد من الماء وكل شيء سيكون رائعا!
ولكن لا يمكن لأي شخص القيام بذلك في بعض الأحيان بسبب ضيق الوقت أو بطء عملية التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي).
أنا نفسي كنت سمينًا ، ولم أكن أخرق .. ولكن في أحد الأيام نصح أحد الأصدقاء نوعًا ما من السوار مع المغناطيس O_o ، في البداية فكرت في نوع من الهراء ..
في النهاية ، أقنعتني بشرائه! حسنًا ، لقد اشتريته بالفعل: D نظرًا لأنك لا تريد أن تسمن طوال حياتك ، ولكن كما يقولون ، من لا يهتم لا يشرب الشمبانيا.
حسنًا ، ما الذي حدث؟ في اليومين الأولين ، لم أشعر بأي شيء على الإطلاق ، ولكن بعد ذلك أصيبت الفتيات بالجنون
لا أعرف ما إذا كان هذا الاقتراح في حد ذاته بمثابة لباد تسقيف ، لكن في غضون شهر فقدت وزني بشكل خطير وبقيت في حالة جيدة!
هنا حيث يمكنك شرائه! http://s.kma1.biz/utdI7f/DIETA بشكل عام ، أنا داعم للتغذية الجزئية .. فكلما تناولت كميات صغيرة من الطعام ، كلما أدرك جسمك أنه لا يحتاج إلى تراكم الدهون! المزيد من الماء وكل شيء سيكون رائعًا! ولكن لا يمكن لأي شخص القيام بذلك في بعض الأحيان بسبب ضيق الوقت أو بطء عملية التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي). أنا شخصياً كنت سميناً ، ولست أخرق .. ولكن في يوم من الأيام نصح أحد الأصدقاء بنوع من السوار مع المغناطيس O_o ، في البداية فكرت في نوع من الهراء .. ونتيجة لذلك ، أقنعتني بشرائه! حسنًا ، لقد اشتريت بالفعل لا أريد أن أمشي في الحياة ، لكن كما يقولون ، من لا يجرؤ لا يشرب الشمبانيا. حسنًا ، ما الذي حدث؟ في اليومين الأولين ، لم أشعر بأي شيء على الإطلاق ، ولكن بعد ذلك أصيبت الفتيات بالجنون :) لا أعرف ما إذا كان هذا الاقتراح نفسه عبارة عن لباد تسقيف ، ولكن في غضون شهر لقد فقدته بشدة وبقيت في حالة جيدة! هنا حيث يمكنك شرائه! http://s.kma1.biz/utdI7f/DIETA

يعد النظام الغذائي المصمم جيدًا لتحصي الصفراوي أحد المراحل الرئيسية للعلاج وإعادة التأهيل. ندعوك لمعرفة كيف يجب أن يأكل المرضى مع هذه المشكلة.

ما هو مرض الحصوة؟

مع هذا المرض ، تتكون الحصوات في القنوات الصفراوية والمرارة. دور أساسييلعب الكوليسترول والملح في هذه العملية. يتم تسهيل تكوين الحجارة في بعض الحالات عن طريق الإصابة والركود في الصفراء (كخيار - تغيير في تركيبها الكيميائي).

الخصائص الرئيسية

الوظيفة الرئيسية لهذا النظام الغذائي هي تنظيم استقلاب الكوليسترول. يمكن تحقيق ذلك عن طريق تقليل قيمة الطاقة في النظام الغذائي عن طريق تقليل نسبة الدهون والكربوهيدرات البسيطة. مطلوب أيضًا الرفض الكامل للأطعمة الغنية بالكوليسترول (تشمل هذه الفئة صفار البيضوالكبد واللحوم الدهنية والأسماك والدهون الحرارية ، شحم الخنزيرإلخ.).

لإعداد المنتجات ، يمكن استخدام المعالجة الحرارية اللطيفة فقط: يُنصح المرضى باستخدام أطباق البخار أو المخبوزات أو المغلية.

يعتقد العلماء أن المغنيسيوم يمكن أن يسرع بشكل كبير إزالة الكوليسترول من الدم. هذا يعني أنه في النظام الغذائي للمرضى يجب أن يكون هناك أطعمة غنية بهذا العنصر (وهي المشمش ودقيق الشوفان و الحنطة السوداءإلخ.).

لكي يبقى الكوليسترول في شكل مذاب ، من الضروري زيادة مستوى القلويات في الصفراء. تساعد المنتجات النباتية والليسيثين والمياه المعدنية القلوية (بوليانا كفاسوفا ، بورجومي ، لوزانسكا) في ذلك.

التركيب الكيميائي للنظام الغذائي لمرض حصوة المرارة

يتم توزيع التركيب الكيميائي على النحو التالي:
الكربوهيدرات - 450-500 جم
البروتينات - 100 جم
دهون - 70 جم

محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي: 3000-3200 سعرة حرارية.

تقتصر كمية الملح على 8-10 جم ، ويظهر نظام شرب وفير (2 لتر أو أكثر). ينصح المرضى بتناول الطعام 6 مرات في اليوم.

خطة النظام الغذائي لمرض الحصوة

خبز أبيض أو رمادي من خبز الأمس
الحساء الغذائي (الحبوب ومنتجات الألبان والفواكه)
اللحوم والأسماك من أصناف قليلة الدهن مسلوقة أو مخبوزة
الرنجة المنقوعة
الخضار والبطيخ والأعشاب بأي شكل من الأشكال (لا يمكن قلي الخضروات) - الجزر والبطيخ والقرع والبطيخ أولوية
الفواكه (باستثناء الأصناف الحامضة)
حلويات - مربى ، مارشميلو ، مربى وعسل
معكرونة
الحبوب (الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز والسميد)
الحليب والقشدة الحامضة قليلة الدسم والجبن القريش والحليب الرائب والجبن
دهون (دوار الشمس ، زيتون ، زبدة)
شاي مخمر بشكل ضعيف (يمكنك إضافة الحليب إلى المشروب)

تخضع لقيود صارمة

مخللات و لحوم مدخنة
البقوليات
مرق اللحم والسمك والفطر
الصلصات
النقانق
الدهون الحيوانية
أي طعام مقلي
أي أطعمة ومشروبات باردة
السبانخ والحميض
الكلى والكبد
بهارات
أصناف الدهونالأسماك واللحوم والدواجن
النقانق
كعك ومعجنات بالقشطة
معجنات حلوة
كاكاو ، قهوة وشوكولاتة
صفار البيض

يتم هضم هذه المجموعة من المنتجات بشكل سيئ - وكلها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم خطير للمرض. يوصى باتباع الأنظمة الغذائية لعدة سنوات. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة استعادة وظائف الكبد الضعيفة ، ويتم تطبيع إفراز الصفراء ، ومنع تكون الحصوات.

قائمة عينة لمرض الحصوة

الإفطار: صلصة الخل متبل بالقشدة الحامضة ، شاي مخمر بشكل ضعيف مع الحليب ، خبز مع زبدةوالرنجة المنقوعة (لا تزيد عن 20 جم)
الفطور الثاني: لحم قليل الدهن مغلي، وهو جزء من عصيدة الحنطة السوداء المفتتة و عصير طبيعي
وجبة عشاء: حساء الخضارمع إضافة القشدة الحامضة قطعة من السمك المسلوق مع بطاطس مهروسةوالجزر المسلوق وكومبوت الفاكهة الحلوة
وجبة خفيفة بعد الظهر: اللبن الرائب
العشاء: طبق خزفي مع المعكرونة والجبن القريش وشرائح الملفوف على البخار وكومبوت الفواكه الحلوة والتوت.
قبل النوم (في موعد أقصاه 22.00): هلام من الفواكه الحلوة والتوت

البحث الحديث

بعد تحليل العادات الغذائية لأكثر من 45000 رجل ، وجد العلماء: حمية البحر الأبيض المتوسطعلى أساس المأكولات البحرية والأسماك والمكسرات و الزيوت النباتيةقادرة على تقليل مخاطر التطور هذا المرضبين ممثلي الجنس الأقوى. لسوء الحظ ، لم تتمكن الدراسات حتى الآن من إثبات فعالية هذا النظام الغذائي بالنسبة للإناث. الحقيقة انه الجسد الأنثويتنتج هرمونات خاصة - تزيد من خطر الإصابة بأمراض حصوة المرارة (8-10 مرات).

يفرض النظام الغذائي لمرض الحصى الصفراوية قيودًا خطيرة للغاية ، ولكن لا يجب تجاهل المتطلبات الصارمة في أي حال - أي انتهاك للنظام الغذائي يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة.