عمل Tranexam. ترانيكسام: موانع للاستخدام. مؤشرات للتعيين

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب نزيف الرحم عند النساء. كثيرا ما تستخدم في العلاج المخدرات الحديثةترانيكسام - علاج فعال، مما يسمح لك بالتعامل مع النزيف المفتوح أو الدورات الغزيرة في أقصر وقت ممكن.

وصف Tranexam

غالبًا ما يستخدم ترانيكسام لعلاج نزيف الرحم. يتم استخدامه في العلاج لتقليل واستعادة حجم الدورة الشهرية ، لوقف النزيف وتقليل مخاطر الإجهاض على خلفية النزيف.

رئيسي المادة الفعالةهذا الدواء هو حمض الترانيكساميك. إنه قادر على التأثير على الفيبرينوليسين - مادة موجودة في الدم وتمنع تخثره.

يثير المحتوى المتزايد من الفيبرينوليسين مكثفًا و نزيف مطول. يحدث هذا عندما تكون الصفائح الدموية غير قادرة على إنتاج ما يكفي من البلازمين ، وهو مكون يضمن تخثر الدم بشكل طبيعي. Tranexam قادر على تحويل الفيبرينوليسين إلى البلازمين ، مما يساعد على وقف زيادة إفراز السائل البيولوجي الدموي.

التأثير الدوائي للدواء على جسم الإنسان:

• مرقئ موضعي وجهازي (مرقئ) ؛
• مضاد التهاب؛
• مضادات الهيستامين (مضاد الأرجية) ؛
• مضاد للعدوى.
• مضاد للورم.
• مسكن (مسكن للآلام).

أشكال الإفراج وتكوين الدواء

يحتوي الدواء على شكلين من أشكال الإفراج: أقراص ومحلول للإعطاء عن طريق الوريد.

الوسائل اللوحية عبارة عن محدب ، مغطى بطبقة قابلة للذوبان في الماء ، وأقراص بيضاء. المحلول - السائل واضح، عديم اللون أو مع لون بني فاتح خفيف.

• المادة الفعالة: حمض الترانيكساميك بمبلغ 250 أو 500 مجم ؛
• المكونات الإضافية:
  • النواة: السليلوز ، هيدروكسي بروبيل ، التلك ، ثاني أكسيد السيليكون ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم وستيرات الكالسيوم ؛
  • القشرة: ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، ماكروغول ، هيدروكسي بروبيل.

كجزء من محلول للحقن بمقدار 1 لتر:

• حمض الترانيكساميك بحجم 50 جم ؛
• سواغ - ماء مقطر حتى 1 لتر.

نزيف الرحم ، الذي يساعد فيه ترانيكسام

يمكن استفزاز نزيف الرحم دول مختلفةأو الأمراض. يتم تقسيمها بشكل مشروط إلى فئتين:

1. نتيجة الانتهاكات المنهجية في هيئات مختلفةأو الأنظمة.
2. الاضطرابات المرتبطة بالتغيرات في عمل الأعضاء التناسلية.

هناك أسباب عديدة لمثل هذا النزيف الرحمي. بينهم:

1. خارج الجهاز التناسلي (غير مرتبط بأمراض الجهاز البولي التناسلي):
   1. أمراض الكبد مثل تليف الكبد وفشل الكبد.
   2. الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةمثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.
   3. الالتهابات:
      • أنفلونزا؛
      • مرض الحصبة؛
      • تعفن الدم.
      • حمى التيفود.
   4. انخفاض وظيفي في عمل الغدة الدرقية.
   5. أمراض الدم:
      • الهيموفيليا.
      • التهاب الأوعية الدموية النزفية.
      • محتوى منخفض من فيتامينات C و K في الجسم.
2. أسباب مرتبطة بالحمل نتيجة أمراض تناسلية:
   1. الحمل مع وجود تشوهات التواريخ المبكرة:
      • الرحم.
      • خارج الرحم.
   2. في وقت لاحق:
      • ندوب على الرحم.
      • انفصال المشيمة
      • تدمير أنسجة عنق الرحم.
      • المشيمة المنزاحة.
   3. أسباب عامة:
      • تمزق عنق الرحم.
      • تأخر فصل المشيمة.
      • إصابة قناة الولادةوالأعضاء التناسلية.
      • موقع منخفض من المشيمة.
      • عيوب ما بعد الولادة.
   4. أمراض ما بعد الولادة:
      • لهجة الرحم الضعيفة
      • تأخير في إطلاق المشيمة.
      • بطانة الرحم.
3. اضطرابات الأعضاء التناسلية غير المرتبطة بالحمل:
   1. نزيف مختلف فترات العمرالمرتبطة بالأمراض في وظائف نظام ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض والغدة الكظرية (اعتمادًا على وجود أو عدم وجود الإباضة ، وهذا ما يسمى بخلل وظيفي):
      • الأحداث المتعلقة بفترة تطور الأعضاء التناسلية والنضج (من 10 إلى 18 عامًا) ؛
        

        إذا ظهر نزيف الرحم قبل سن 9-10 سنوات ، فقد تكون هذه عواقب حدوث سن البلوغ "الكاذب" للطفل على خلفية تطور ونمو أورام المبيض.

      • الإنجاب (البلوغ) ؛
      • انقطاع الطمث ، ويعتمد بشكل مباشر على سن اليأس (بعد 45 سنة).
   2. أورام الأعضاء التناسلية الداخلية ، بما في ذلك الأورام الليفية.
   3. تمزق المبيض أو الخراجات عليه.
   4. صدمة الرحم.
   5. التهابات و أمراض معديةالأعضاء التناسلية:
      • تآكل عنق الرحم؛
      • التهاب بطانة الرحم.
      • التهاب المهبل والتهاب المهبل.
      • التهاب عنق الرحم.
      • التهاب باطن الرحم.

يمكن أن يحدث هذا النزيف بسبب عدد إضافي من العوامل:

• الأمراض المزمنة
• الإثارة العاطفية والعقلية.
• إجهاد طويل
• الزائد المادي
• الوراثة.
• نقص فيتامين.
• صدمة نفسية
• أمراض الغدد الصماء
• مضاعفات بعد الولادة أو الإجهاض.

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة أعلاه ، قد يكون أساس تعيين Tranexam ، وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، ردود الفعل التحسسيةوأمراض الدم والتدخلات الجراحية.

يتم تقييم خطر الإصابة بنزيف الرحم عن طريق تحديد PCT في فحص الدم:

نزيف الرحم - فيديو

موانع

هناك عدد من موانع استخدام Tranexam:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• نزيف تحت العنكبوتية (التدفق العفوي للدم في التجويف الواقع بينهما سحايا المخ، نتيجة تمزق أو إصابة في الدماغ) ؛
• تجلط الدم من أصول مختلفة:
  • أوعية الدماغ
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • التهاب الوريد الخثاري.
• انتهاك إدراك اللون.
• فشل كلوي;
• بول دموي المسالك البولية(نسبة عالية من كريات الدم الحمراء في البول) ؛
• مضاعفات النزف الوريدي.

• البنسلين.
• التتراسيكلين.
• عوامل لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• مرقئ أخرى (أدوية مرقئ).

استخدام Tranexam أثناء الحمل والرضاعة

يستخدم ترانيكسام على نطاق واسع في أمراض النساء كعلاج يمكن أن يمنع خطر الإجهاض. يصفه الطبيب بعد إجراء فحص شامل للمرأة الحامل ، لأنه في حالة وجود بعض المشاكل الصحية ، على سبيل المثال ، إذا تم الكشف عن تجلط الدم ، فإن الاستخدام هذا الدواءممنوع.

أثناء الرضاعة ، يتم تناول الدواء لأسباب صحية فقط ، لأن Tranexam يحمل مخاطر محتملة على الطفل. في الوقت نفسه ، يوصى بالرفض أثناء العلاج الرضاعة الطبيعيةوانقلي الطفل إلى الخليط.

الآثار الجانبية المحتملة

عند استخدام أقراص Tranexam ، خاصة إذا انتهكت الجرعة الموصوفة ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• استفراغ و غثيان؛
• حرقة من المعدة؛
• البراز غير المستقر ، الإسهال ممكن.
• حكة الجلد
• طفح جلدي على الجسم.
• ضعف الجسم كله (الخمول) ؛
• دوخة؛
• النعاس.
• فقدان الشهية؛
• انتهاك إدراك اللون.
• تشكيل الجلطة.

محلول للتسريب (في الوريد و الحقن العضلي) يمكن أن يسبب الآثار غير المرغوب فيها التالية:

• الحساسية على شكل:
  • طفح جلدي.
  • الشرى.
  • حكة الجلد
• تفاعلات عسر الهضم (انتهاك وظيفة عاديةجثث الجهاز الهضمي، صعوبة في الهضم و / أو مؤلمة):
  • فقدان الشهية.
  • إسهال
  • غثيان؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في منطقة الصدر.
• انخفاض ضغط الدم.
• رؤية غير واضحة
• دوخة.

تعليمات لاستخدام الأجهزة اللوحية والمحلول

تؤخذ أقراص Tranexam عن طريق الفم (عن طريق الفم) 3-4 مرات في اليوم. يتم تحديد الجرعات ومدة العلاج من قبل الطبيب وفقًا للمرض المشخص. عادة لا تزيد مدة الدورة عن أسبوعين. يتم العلاج تحت إشراف الطاقم الطبي ، ويحظر الاستخدام المستقل.

يتم إعطاء محلول التسريب بالتنقيط أو النفث. يتم حساب الجرعة من قبل أخصائي. في بعض الأحيان يكفي تطبيق واحد. المدة القصوى للعلاج ثلاثة أيام.

نظائر ترانكسام

هناك الهيكلية و نظائرها الدوائيةمن هذا الدواء. تلك الأدوية التي تحتوي أساسًا على نفس المادة الفعالة لها تأثيرات وموانع مماثلة لـ Tranexam:

• إكساسيل.
• تروكسامين.
• تراكسارا.
• سيكلوكابرون.

ما يمكن أن يحل محل المخدرات - الجدول

كل شيء حاليا أكثرتواجه النساء خطر الإنهاء المبكر للحمل. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الطفل في وقت مبكر. قد يكون هذا بسبب نمط الحياة المتغير ، ونقص هرمون البروجسترون ، والإجهاد ، والإفراط التوتر العصبي, سوء التغذية، حضور عادات سيئةوأحيانًا ترتبط هذه المشكلة بـ الحالة العامةجسد امرأة ولها السمات الفردية.

أي أمي المستقبلتريد الاستمتاع بحملها ، لتجربة الفرح من حالتها ، ولكن ، للأسف ، لا يتحول كل شيء دائمًا إلى اللون الوردي كما نرغب. مع التهديد بالإجهاض ، تظهر أعراض مثل إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية ، آلام الرسماسفل البطن. في هذه الحالة ، في الفحص الروتيني ، قد يصف الطبيب العلاج من الإدمانتهدف إلى الحفاظ على الحمل. أحد الأدوية التي يصفها الأطباء هو ترانيكسام.

ترانيكسام دواء له تأثيرات مضادة للالتهابات ومرقئ. رئيس العنصر النشطالدواء هو حمض الترانيكساميك. يهدف العلاج بالدواء إلى وقف النزيف. الدواء يجعل الدم أكثر كثافة ويعزز تخثره. كل هذا يساهم في الحفاظ على الحمل في الأسابيع الأولى من تطوره. بالإضافة إلى ذلك ، في استخدام طويل الأمدهناك تأثير مسكن واضح ، حيث لا يسمح العامل بسببه فقط بإيقاف النزيف ، ولكن أيضًا للتخلص من الألم في البطن وأسفل الظهر. كما يوصف ترانيكسام أثناء الحمل المبكر لمنع خطر الإجهاض.

ترانيكسام: تعليمات للاستخدام أثناء الحمل

Tranexam هو دواء متوفر في أقراص ، في أمبولات للحقن أو في شكل محلول في الوريد. علاوة على ذلك ، في الإصدار الأخير ، يتم استخدام الدواء لنزيف حاد. تباع في الصيدليات بوصفة طبية فقط. يتم وصف مسار Tranexam من قبل الطبيب حسب التشخيص.

على الرغم من حقيقة أن Tranexam يعتبر في بداية الحمل دواء آمن، الرسمية الأبحاث السريريةحول هذا الموضوع لم يتم. لم تكشف دراسة فعالية الدواء في الحيوانات التأثير السلبيللفاكهة.

يوصف ترانيكسام في أي وقت أثناء الحمل ، إذا وجد الطبيب ذلك مناسبًا وكانت هناك مؤشرات. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استخدام Tranexam في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. مؤشرات القبول في هذه الحالة هي خطر الإجهاض والنزيف التلقائي. في الفصل الثاني - انفصال المشيمة ، والثالث - تهديد الولادة المبكرة.

المؤشر الرئيسي لاستخدام Tranexam أثناء الحمل هو المظهر مراقبوالنزيف وكذلك الأورام الدموية.

بشكل عام ، يتم وصف Tranexam للحوامل للشروط التالية:

1. نزيف ذو طبيعة مختلفة.
2. انفصال المشيمة
3. ظهور الألم ذو الطبيعة الساحرة ؛
4. مظهر إفرازات الدممن المهبل
5. حالات إجهاض تم تشخيصها مسبقًا. في هذه الحالة ، يمكن وصف الدواء منذ بداية الحمل كوسيلة وقائية ؛
6. انفصال المشيمة
7. عمليات التهابية
8. ردود الفعل التحسسية - الشرى ، الأكزيما ، الوذمة الوعائية ، التهاب الجلد.

يمكن أيضًا وصف الدواء من أجل الأمراض المزمنةأعلى الجهاز التنفسي. يتفاقم انخفاض المناعة الذي يحدث أثناء الحمل الأمراض المزمنةلذلك ، غالبًا ما يتم تضمين Tranexam في العلاج المشترك لأمراض مثل التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. أيضا ، فإن استخدام الدواء فعال جدا في علاج التهاب الفم و الآفات التقرحيةالغشاء المخاطي للفم.

من المهم أن تتذكر أن ترانيكسام ليس له تأثير مضاد للفيروسات والبكتيريا ، لذلك لا يمكن استخدامه إلا كمساعد في علاج معقد

كيف تشرب ترانيكسام أثناء الحمل

كم يمكنك شرب Tranexam أثناء الحمل؟ هذا جدا سؤال مهم، والتي يجب دراستها جيدًا قبل تناول الدواء.

إذا تناولت المرأة حبوبًا ، فإن الجرعة الواحدة هي 250-500 مجم. يتم تناول الدواء 3-4 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام ، بغض النظر عن تناول الطعام في أي وقت من اليوم. مع نزيف حاد ، يتم حساب الجرعة بشكل فردي. في حالة وجود حساسية أو أمراض أخرى مصحوبة بالتطور العمليات الالتهابية، عادة ما يتم مضاعفة الجرعة أو مضاعفتها ثلاث مرات.

إذا تم إعطاء المرأة الحامل قطرات أو حقن ، تكون الجرعة عادة 10-15 مجم / كجم. وزن جسم المرأة. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى تعديل فردي لطريقة التطبيق. بعد توقف النزيف ، يستمر الدواء في أقراص.

ترانيكسام: موانع للاستخدام

الوحيد موانع مطلقةلاستخدام ترانيكسام في النساء الحوامل هو نزيف تحت العنكبوتية (نزيف في الفراغ بين السحايا).

مثل أي دواء ، يحتوي Tranexam على عدد من موانع الاستعمال ، حيث ينطوي استخدام الدواء على استخدامه بأقصى قدر من الحذر. وتشمل هذه:

1. توسع الأوردةعروق.
2. احتشاء عضلة القلب؛
3. انتهاك الكلى والدم في المسالك البولية.
4. ضعف تدفق الدم إلى الدماغ ، حتى لو لوحظ قبل الحمل ؛
5. التهاب الوريد الخثاري في الأوردة العميقة.
6. علم أمراض قاع العين.
7. فترة الرضاعة الطبيعية.
8. التعصب الفردي للمكونات.

عادة ما يتم تحمل الدواء من قبل النساء الحوامل بهدوء ، ولكن في بعض الحالات قد يكون هناك ردود الفعل السلبية، التي تشمل:

1. صداع الراسوالدوخة وفقدان الوعي.
2. الغثيان والقيء.
3. ردود فعل تحسسية
4. حرقة من المعدة؛
5. ضعف ، خمول ، تعب.
6. انخفاض حدة البصر.
7. ألم في الصدر ، عدم انتظام دقات القلب.

إذا ظهرت أعراض مشبوهة خلال فترة أخذ Tranexam ، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج على الفور. من خلال مراقبة جرعة الدواء واتباع تعيينات أخصائي ، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بالسلبية و آثار جانبية. إذا لم يكن من الممكن إعطاء الدواء مرة أخرى ، فقد يصف الطبيب أحد الأدوية نظائرها المناسبةترانيكسام.

هناك نظائرها التالية من Tranexam:

1. حمض الترانيكساميك؛
2. تروكسامين.
3. إكساسيل.
4. أيروس.
5. سيكلوكابرون.

من المستحيل تحديد نظير بنفسك ، يجب أن يتم ذلك فقط مع طبيبك.

في الوقت الحاضر ، بسبب البيئة ونمط الحياة والعديد من العوامل الأخرى ، كل شيء المزيد من النساءتواجه خطر الإجهاض. وفقًا للإحصاءات ، يعد هذا أحد أكثر التشخيصات شيوعًا عند الحمل.

بماذا ترتبط؟ لسوء الحظ ، في بعض الأحيان لا تكون المشكلة عالمية ، ولكنها تتعلق ببساطة بالحالة العامة للمرأة. الإجهاد المتكرر ، والمشاكل في العمل ، والعدوى - كل هذا لا يضيف إلى صحة أنت أو الجنين. هذه المشاكل مهمة بشكل خاص للنساء بعد 35 سنة.

إذا كان هناك تهديد بإنهاء الحمل ، فقد يصف لك طبيب أمراض النساء ترانكسام. يستخدم هذا الدواء لوقف النزيف. يمكن أن يساعدك Tranexam أيضًا إذا شعرت بذلك. يوصف الدواء حتى في الحالات الشديدة، مثل الانفصال كيس الحمل، ولكن لا يمكن الكشف عن هذه المشكلة إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية.

يجب أن لا تأخذي ترانيكسام إذا كنت تعانين من مشاكل في تخثر الدم قبل الحمل ، وكذلك إذا كنت تعانين من تجلط الدم.

في الأساس ، يوصف هذا الدواء من الأيام الأولى من الحمل. في بعض الأحيان يتم تضمين استقباله في المجمع العلاج العامويستخدم ترانيكسام للوقاية.

يمكن استخدام الدواء في شكل أقراص وفي شكل محلول يتم إعطاؤه بالتنقيط. Tranexam لديه بعض آثار جانبية. على وجه الخصوص ، قد يحدث القيء والغثيان والحموضة المعوية. أيضا من الوسط الجهاز العصبيقد يحدث دوار ، ضعف ، تشوش الرؤية. من الممكن أيضًا حدوث بعض الاضطرابات في أداء الجهاز القلبي الوعائي - عدم انتظام دقات القلب ، وتطور تجلط الدم ، وألم في صدر. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر مثل الطفح الجلديوالحكة والشرى.

بالنسبة إلى موانع الاستعمال ، لا ينبغي استخدام ترانيكسام إذا كان هناك فرط حساسية لمكونات الدواء أو لوحظ نزيف تحت العنكبوتية.

يجب استخدام الدواء بحذر إذا كان هناك فشل كلوي ، تخثر دماغي ، التهاب الوريد الخثاري العميق.

إذا كنت حاملاً وترضعين ، فإن الدواء يحمل خطرًا محتملاً على الطفل الذي لم يولد بعد ، لأن ترانيكسام يفرز في حليب الثدي ويمكن أن يخترق حاجز المشيمة.

لا يمكنك تناول الدواء مع أدوية أخرى ، لا سيما مع أدوية مرقئ ، حيث يمكن تنشيط عملية تكوين الجلطة.

عند أخذ Tranexam ، فإن الشيء الرئيسي هو الحفاظ عليه الجرعة الصحيحةونصائح الطبيب. ثم سينتهي حملك بولادة مواتية.

دع كل شيء يسير على ما يرام!

خصيصا ل- ماريانا سورما

من زائر

أخذها صديق مع انفصال 60٪. بعد 4 أيام ، أصبحت الانفصال بالفعل 30٪! بمجرد أن توقفت عن أخذها ، حدث كل شيء مرة أخرى ((لذا من الأفضل أن تستغرق وقتًا أطول إذا بدأ التهديد ... أنا شخصياً آسف لأنني لم أكن أعرف شيئًا عنها مسبقًا ... لم يساعد دوفاستون على الإطلاق .. ((

من زائر

كان لدي 4-5 أسابيع على الموجات فوق الصوتية وبدأت في التشويه بعد زيارة طبيب النساء وأخذ اللطاخة. استلقيت لمدة يومين في المستشفى ، وضعوا بابافيرين ودايسينون بدأ ينزف ... ونتيجة لذلك ، بعد الموجات فوق الصوتية ، أدركت أن جينيا قد جرحتني أثناء تآكل اللطاخة ... نفسي. ووفقًا للموجات فوق الصوتية ، كنت في المستشفى لمدة 6-7 أسابيع. خائفة ZB لكنني لم أصدقهم

من زائر

وقد وصفت لي قطارة لمدة 6-7 أسابيع ، بسبب وجود انفصال لبويضة الجنين وإفرازات دموية لم تختف منذ أسبوع .. أنا قلقة جدًا من تأثير ذلك على الطفل ، لأن أي أدوية تبدو غير مرغوب فيها في الأشهر الثلاثة الأولى (((

يمكن أن يكون نزيف الرحم حالة مهددة للحياة ، ويؤدي إلى نقص الحديد ، وبالتالي انخفاض كبير في نوعية الحياة. هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لتقليل فقدان الدم. لكن اختيار الأدوية المرقئة لنزيف الرحم لا يستحق كل هذا العناء. بعد كل شيء ، يمكن أن تكون أسباب علم الأمراض خطيرة للغاية ، حتى علم الأورام. العلاج الذاتي لن يؤدي إلى الخير.

إذا قام الطبيب بفحصك وقدم توصيات حول كيفية وقف نزيف الرحم ، فهناك بعض الخيارات الممكنة. على سبيل المثال ، إذا تم وصف مغلي من نبات القراص أو بعض أنواع أخرى العلاج الشعبي، يمكنك استبداله بدواء إذا لم تكشف التعليمات الخاصة به عن موانع استعمال.

إذا كان من الأفضل استخدام موضوع ترانيكسام أو ديسينون لنزيف الرحم ، فعندئذ يكون الدواء الأول ، لأنه يعمل بشكل أسرع وأكثر كفاءة. لكن ضع في اعتبارك أن كلا العقارين لهما آثار جانبية. لذلك ، يمكن لأقراص ترانيكسام مع نزيف من الرحم أن تثير حرقة المعدة والغثيان والنعاس. في كثير من الأحيان تجلط الدم والجلطات الدموية ، عدم انتظام دقات القلب. قد تكون هناك ردود فعل تحسسية. عند وصف جرعات كبيرة ، عادة ما ينصح الطبيب المريض بالخضوع لفحص من قبل طبيب عيون ، ويجب عليه التحقق من حدة البصر وحالة قاع العين.

كيف تأخذ ترانيكسام مع نزيف الرحم، كم مرة في اليوم وكم عدد الأجهزة اللوحية؟ لا أحد يستطيع أن يجيب على هذا السؤال من أجلك. على سبيل المثال ، الجرعة في الحيض الثقيل- 1 قرص 3 مرات يوميا. ومع نزيف الرحم الغزير عدة مرات - تناول 4-6 أقراص من 250 مجم 2-3 مرات في اليوم حتى ينتهي النزيف. ولكن ، بالطبع ، يجب أن تؤخذ هذه الجرعة الكبيرة تحت إشراف طبي دقيق ، لأنه في هذه الحالة يزيد خطر الآثار الجانبية بشكل كبير.

كيف تشرب ترانيكسام مع نزيف الرحم الذي حدث بعد انقطاع الطمث - لذلك بشكل عام السؤال ليس من أجل قرارات مستقلة. إذا كان الإفرازات خارج الرحم في أغلب الأحيان ناتجة عن عمليات حميدة في بطانة الرحم وأمراض هرمونية ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالأورام عند النساء الأكبر سنًا. ولا ينبغي للمرأة أن تبحث عن مراجعات حول ترانكسام لنزيف الرحم ، ولكن يجب أن تذهب إلى الطبيب الذي سيشير على الأرجح إلى التنظيف التشخيصي(ستوقف الدم) أو تأخذ نضحًا من الرحم (التحليل النسيجي) مع التعيين اللاحق للأقراص المضادة للبكتيريا والمرقئ.

اسم:

ترانيكسام (ترانيكسام)

فارماكولوجي
عمل:

حمض الترانيكساميك - عامل مضاد للفبرين، على وجه التحديد تثبيط تنشيط البروفرينوليسين (البلازمينوجين) وتحويله إلى الفيبرينوليسين (البلازمين).
له تأثير مرقئ موضعي وجهازي في النزيف المرتبط بزيادة انحلال الفيبرين ، بالإضافة إلى تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للعدوى ومضادة للأورام عن طريق قمع تكوين الأقارب والببتيدات النشطة الأخرى المشاركة في تفاعلات الحساسية والالتهابات .
أكدت التجربة نشاطها المسكن لحمض الترانيكساميك ، بالإضافة إلى التأثير المعزز فوق الكلي على النشاط المسكن للمواد الأفيونية.

الدوائية
يتم توزيعه في الأنسجة بالتساوي نسبيًا (باستثناء السائل النخاعي، حيث يكون التركيز 1/10 من البلازما) ؛ يعبر حاجز المشيمة والدم الدماغي حليب الثدي(حوالي 1٪ من تركيز الأم بالبلازما).
يوجد في السائل المنوي ، حيث يقلل من نشاط انحلال الفبرين ، لكنه لا يؤثر على هجرة الحيوانات المنوية.
الحجم الأولي للتوزيع هو 9-12 لترًا. التواصل مع بروتينات البلازما (بروبرينوليسين) - أقل من 3٪.
في الدم ، يرتبط حوالي 3٪ بالبروتين (البلازمينوجين).
التركيز في السائل النخاعيهو 1/10 من البلازما. مجموع التصفية الكلوية يساوي البلازما.
يستمر تركيز مضادات الفبرين في الأنسجة المختلفة لمدة 17 ساعة ، في البلازما - ما يصل إلى 7-8 ساعات.
يتم استقلاب جزء صغير فقط.
منحنى "وقت التركيز" له شكل ثلاثي الأطوار مع نصف عمر في المرحلة النهائية من ساعتين.إجمالي التصفية الكلوية يساوي البلازما (7 لتر / ساعة).
تفرز عن طريق الكلى(المسار الرئيسي هو الترشيح الكبيبي) - أكثر من 95٪ دون تغيير خلال الـ 12 ساعة الأولى.
تم تحديد مستقلبين لحمض الترانيكساميك: مشتقات N-aetylated و deaminated. مع ضعف وظائف الكلى ، هناك خطر من تراكم حمض الترانيكساميك.

مؤشرات ل
طلب:

كعامل مرقئ- في حالة حدوث نزيف أو خطر حدوث نزيف بسبب زيادة كمية الفيبرينوليسين (جراحة و فترة ما بعد الجراحة, نزيف ما بعد الولادة, الفصل اليدويالمشيمة ، انفصال المشيمة ، الأورام الخبيثةالبنكرياس و البروستات، الهيموفيليا ، اللوكيميا ، أمراض الكبد ، النزيف أثناء الحمل).

مع نزيف أو خطر حدوث نزيف مع التحسين الموضعي للفيبرينوليسين- الرحم ، رعاف ، نزيف في الجهاز الهضمي ، بيلة دموية ، قلع الأسنان في المرضى الذين يعانون من أهبة نزفية.
كعامل مضاد للحساسية- مع الإكزيما ، الشرى ، التهاب الجلد التحسسيالطفح الجلدي الناجم عن أدويةوالسموم.
كعامل مضاد للالتهابات- مع التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الفم.
يستخدم الدواء في علاج الوذمة الوعائية الوراثية.

طريقة التطبيق:

أجهزة لوحية:
- مع التحسين الموضعي للفيبرينوليسين - 1-1.5 جم 3-4 مرات في اليوم ؛
- مع نزيف أنفي متكرر - 1 غرام 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام ؛
- بعد قلع الأسنان - 25 مجم / كجم 3-4 مرات في اليوم لمدة 6-8 أيام ؛
- مع نزيف رحمي غزير - 1-1.5 جم 3-4 مرات في اليوم لمدة 3-4 أيام ؛
- بعد الجراحة في عنق الرحم - 1.5 غرام 3 مرات في اليوم لمدة 12-14 يومًا ؛
- بالوراثة وذمة وعائية- 1-1.5 جم 2-3 مرات يوميًا بشكل مستمر أو في دورات تحت إشراف طبي.

محلول للإعطاء عن طريق الوريد (بالتنقيط ، النفاث):
- مع زيادة عامة في كمية الفيبرينوليسين - تدار بجرعة واحدة 15 مجم / كجم كل 6-8 ساعات ، يكون معدل الإعطاء 1 مل / دقيقة ؛
- مع التحسين الموضعي للفيبرينوليسين - يتم تناول 250-500 مجم 2-3 مرات في اليوم ؛
- استئصال البروستاتا والجراحة مثانة- تدار أثناء العملية 1 غرام ، ثم 1 غرام كل 8 ساعات لمدة 3 أيام ، وبعد ذلك ينتقلون إلى العلاج بالأقراص ؛
- قبل قلع السن في المرضى الذين يعانون من ضعف في تخثر الدم - تدار بجرعة 10 ملغ / كغ ، بعد الخلع ، يتم وصف قرص.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، من الضروري إعادة حساب الجرعة ، مع مراعاة تركيز الكرياتينين في الدم.

آثار جانبية:

من الجهاز الهضمي: قيء ، غثيان ، إسهال ، حرقة ، فقدان الشهية.
من الجهاز العصبي المركزي: دوار ، ضعف ، ضعف في الرؤية وإدراك الألوان ، نعاس.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي: تسرع القلب ، ألم في الصدر ، تطور تجلط الدم ، الجلطات الدموية ، مع إعطاء سريع في الوريد ، انخفاض ضغط الدم قد يتطور.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، شرى.

الموانع:

فرط الحساسية لمكونات الدواء.
- نزيف تحت العنكبوتية.
بحرصيتقدم:
- مع تجلط الدم أو تهديد تطورها ، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، تخثر الأوعية الدماغية ، التهاب الوريد الخثاري العميق ، متلازمة الانسداد التجلطي ؛
- في حالة المخالفة رؤية الألوان;
- الفشل الكلوي.

يجب استخدامه بحذربالاشتراك مع الهيبارين ومضادات التخثر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات التخثر والتخثر (تجلط الأوعية الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، التهاب الوريد الخثاري) أو خطر تطورهم.
قبل وأثناء العلاج ، من الضروري استشارة طبيب عيون (تحديد حدة البصر ، رؤية الألوان ، حالة قاع العين).

التفاعل
أدوية أخرى
بوسائل أخرى:

غير متوافق دوائيا مع منتجات الدم ، المحاليل التي تحتوي على البنسلين ، عوامل ارتفاع ضغط الدم (نوربينفرين ، هيدروكلوريد ديوكسي إيبينفرين) ، تتراسيكلين ، ديبيريدامول ، ديازيبام.
عندما يقترن بأدوية مرقئ و hemocoagulase ، يكون تنشيط تكوين الجلطة ممكنًا.
لا يتم استخدامه مع urokinase ، إلا عند استخدامه كترياق بعد جرعة زائدة من الأخير.