Sygdomme i lever og bugspytkirtel. Koleretik baseret på lægeurter. Koleretiske urtepræparater

Vacciner, podninger

Covertal er et homøopatisk lægemiddel, hvis opgave er at behandle hunden af forskellige ætiologier.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en injektionsopløsning og er pakket i 10 og 100 ml. Dens aktive komponenter er indeholdt i homøopatiske doser og har følgende funktioner:

bidrage til beskyttelse og aktivering af hepatocytenzymsystemer,
har antiinflammatoriske og leverbeskyttende virkninger,
forbedre leverens afgiftningsfunktion,
har en udtalt koleretisk og krampeløsende virkning,
hjælpe med at forbedre blodforsyningen til leveren, hvilket eliminerer overbelastning.

Dette er et lavfarligt stof, det irriterer ikke og har ikke en sensibiliserende virkning, og dets komponenter akkumuleres ikke i dyrekroppen.

Brugsanvisning til hundetæppet

Covertal ordineres til terapeutiske formål til hunde med kronisk og akut hepatitis, giftige læsioner lever- eller fedtdegeneration, invasive og infektionssygdomme som samtidig behandling. Lægemidlet administreres subkutant eller intramuskulært.

I akutte tilfælde ordineres injektionsopløsningen op til to gange om dagen, indtil de kliniske tegn på sygdommen forsvinder. Hvis sygdommen er kronisk, injiceres Corvetal 2-3 gange om ugen. For akutte sygdomme er behandlingens varighed op til to uger, for kroniske sygdomme - op til en måned.

Kurset kan om nødvendigt gentages. En enkelt dosis beregnes med en hastighed på 0,1 ml pr. kg dyrevægt og varierer fra 0,2 til 5 ml. Ved brug af Covertal, komplikationer og bivirkninger ikke installeret.

Den eneste kontraindikation for dets brug er individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Pris

Omkostningerne ved Corvetal er omkring 180 rubler per 10 ml.

Anmeldelser

Anmeldelse #1

Min fransk Bulldog syg lever. På grund af dette er der en specifik lugt, og hundens pels er ikke skinnende og ret hård. Heldigvis udviklede det sig ikke til skrumpelever. Vi behandlede ham meget på forskellige måder, men til ingen nytte. Men da Covertal blev introduceret i behandlingen og piercet i en måned, blev ændringer i pelsen efter to uger mærkbare - den skinnede og blev blødere.

Læs i denne artikel

Årsager til sygdommen

Årsagerne, der fører til udvikling af betændelse i galdegangene hos firbenede venner, omfatter:

Fejl i ernæringen. Ofte er årsagen til kolecystitis den konstante fodring af hunden med tørfoder af tvivlsom kvalitet. Problemet forværres af overtrædelsen af vandregimet med denne type ernæring. Ubalanceret naturlig fodring kæledyr, især hvis kosten indeholder mad fra bordet.

At spise pølse, slik og melprodukter er en sikker måde at udvikle fordøjelsesproblemer, herunder kolecystitis. Årsagen til sygdommen kan også være manglende overholdelse af fodringsregimet, langvarig faste eller omvendt overfodring. Ifølge dyrlæger kan en diæt med lavt indhold af caroten og A-vitamin, som fremmer regenereringsprocesser i kroppen, bidrage til udviklingen af sygdommen.

Terapeuter inkluderer også stress og langvarige psyko-emotionelle oplevelser hos firbenede venner som provokerende faktorer. Store hunderacer er mere modtagelige arvelige faktorer. Terriere og mastiffer lider oftere af kolecystitis.

Symptomer hos en hund

Det kliniske billede af sygdommen er primært karakteriseret ved fordøjelsesbesvær. Et sygt dyr udstiller følgende symptomer sygdom:

I de fleste tilfælde indledende fase Sygdommen er asymptomatisk, hvilket gør det svært rettidig diagnose og behandling. Eksplicit Kliniske tegn observeret under udviklingen af akut inflammatorisk proces.

Akut og kronisk kolecystitis

Ud fra sygdommens art skelner veterinærspecialister mellem akutte og kroniske former for betændelse i galdevejene.

Forværring af processen er det mest ugunstige sygdomsforløb for et kæledyr. Akut kolecystitis er ofte ledsaget af symptomer på gulsot på grund af udviklingen af acholia. Den farligste ting for et dyr er fuldstændig blokering af galdekanalerne på grund af betændelse i slimhinden, tilstedeværelsen af sten i blæren og neoplasmer.

Akut kolecystitis er ofte karakteriseret ved udvikling af feber og tegn på septikæmi. En af de alvorlige komplikationer akut proces er sprængning af galdeblæren med efterfølgende udvikling af bughindebetændelse. I dette tilfælde kræver kæledyret øjeblikkelig indgriben fra en kirurg.

Klassificering af akut kolecystitis hos hunde

Den kroniske form af sygdommen er oftest asymptomatisk. Ved omhyggeligt at observere dyrets adfærd, kan ejeren bemærke sløvhed efter at have spist, anfald af kvalme og opkastning. Hunden oplever periodisk tarmbesvær i form af diarré eller forstoppelse. Dårlig appetit, vægttab, sammen med andre symptomer bør advare ejeren af et firbenet kæledyr.

Diagnostiske metoder

For at stille en diagnose vil en veterinær specialist først omhyggeligt lytte til de anamnestiske data og udføre en generel klinisk undersøgelse med palpation. bugvæggen. Følgende metoder til diagnosticering af kolecystitis er tilgængelige i arsenalet af veterinærmedicin:

Generel blodanalyse. I nærvær af betændelse i galdegangene påvises en stigning i antallet af leukocytter, et skift i leukogrammet mod umodne celler. Et karakteristisk træk inflammatorisk proces i galdeblære er en signifikant stigning i niveauet af bilirubin og galdesyrer i blodet.

Laboratorieanalyse for cholecystitis viser også en stigning i alkalisk fosfataseaktivitet. Et højt niveau af transaminaser er et tegn på spredning af betændelse fra galdeblæren til leverparenkym.

Analyse af urin og afføring. Undersøgelse af afføring viser en stigning i niveauet af galdesyrer og bilirubin på grund af forstyrrelse af den normale udstrømning af galde og dens stagnation.
Røntgen giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af sten i det syge organ, forkalkning af galdeblærens vægge.

Røntgen af en hund med kolecystitis: dannelsen af røntgenfaste sten i galdeblæren.

En af de informative diagnostiske metoder er ultralydsundersøgelse abdominale organer. Hyperechogenicitet af galdeblærens væg, nedsat lumen i galdegangene, fortykkelse af galde (slam), tegn på organhyperplasi indikerer kolecystitis hos en firbenet patient.

a) Udførelse af en ultralydsundersøgelse af en hund; b) Galdeblære hos en hund i stadium II af kolecystitis: ekkoisk indhold, væggen er fortykket til 4,5 mm, hyperekkoisk, en hyperekkoisk suspension visualiseres.

Finnålsbiopsi med galdeopsamling til efterfølgende analyse. Cytologisk og bakteriologisk undersøgelse galde giver dig mulighed for at bestemme typen patogen mikroorganisme med galdeblæreinfektion.
Leverbiopsi med det formål histologisk undersøgelse organparenkym.
Moderne undersøgelsesmetoder omfatter scintigrafi. Metoden er baseret på radionuklidscanning af det syge organ.
Diagnostisk laparotomi kan udføres, hvis der er mistanke om galdeblæresprængning og.

En integreret tilgang giver mulighed for differentialdiagnose fra peritonitis, leversygdomme og enterocolitis.

Dyrebehandling

Behandlingsstrategien for kolecystitis afhænger af sygdommens form og kæledyrets tilstand. Intensiv lægemiddelbehandling er berettiget, hvis processen er kronisk eller ikke er forbundet med risikoen for at udvikle bughindebetændelse. På alvorligt forløb sygdomme med en trussel om galdeblæreruptur anvendes kirurgisk metode med fjernelse af det betændte organ.

Lægemiddelterapi

Patologi i galdeblæren er normalt ledsaget af smerte. For at eliminere smerte er hunden ordineret smertestillende og krampeløsende midler, for eksempel No-shpu, Baralgin, Spazgan, Besalol, Papaverine, Atropinsulfat.

Behandling af cholecystitis involverer brugen af koleretiske midler. Hunde behandles med succes med Allochol, Dehydrocholsyre, Cholenzyme. Ursodeoxycholsyre er ordineret til at fortynde galde i en dosis på 10 - 15 mg/kg levende vægt.

Koleretiske lægemidler til behandling af kolecystitis hos hunde

Naturlægemidler bør ikke forsømmes. Immortelle blomster og majssilke har fremragende koleretiske egenskaber. Urter bruges i form af infusion eller afkog efter anbefaling af en dyrlæge.

Infektiøs betændelse kræver brugen antibakterielle midler. Syg Hunden får ordineret en antibiotikakur baseret på en galdefølsomhedstest efter biopsien.

Præference gives til cephalosporin-lægemidler. Tetracykliner anvendes ikke på grund af hepatotoksiske bivirkninger.

Når galdegangene bliver betændt, lider leveren ofte. I dette tilfælde ordinerer en erfaren terapeut hepatoprotectors til det syge kæledyr - Heptral, Essentiale Forte.

For at fjerne dehydrering og afgifte kroppen, gives en syg hund intravenøse injektioner fysiologisk opløsning, glucose, calciumgluconat, rheopolyglucin.

Hvad skal man fodre under behandlingen

Rolig betændelse og returner organet til normal funktion Overholdelse af principperne for terapeutisk behandling vil hjælpe. I tilfælde af forværring kan din dyrlæge anbefale en 12-timers fastediæt. I fremtiden bør kosten bestå af grøntsager rige på caroten. Det er nyttigt at give dit kæledyr gulerødder og græskar. Kødet skal være magert. Fortrinsret bør gives til magre sorter af oksekød og fjerkræ.

Maden skal pureres. Foder skal være i små portioner, men ofte - 5 - 6 gange om dagen. Dette regime vil normalisere galdeblærens sekretoriske og evakueringsfunktion og forhindre overbelastning i organet.

Under behandlingen bør du undgå tørfoder af tvivlsom kvalitet. Dyrlæge kan anbefale specialiserede premium og super-premium veterinærfoder beregnet til dyr med fordøjelsesproblemer.

Kost og andre forebyggende foranstaltninger

Baseret på mange års medicinsk praksis anbefaler veterinæreksperter, at ejere overholder følgende tips og regler for at forhindre sygdommen:

Følg principperne for rationel ernæring. Giv ikke din hund billig mad eller bordfoder. Krydret, stegt, røget, sødt og melprodukter. Tørfoder bør kun være af høj kvalitet.

Behandl jævnligt mod helminths.
Behandl sygdomme i tide indre organer, herunder patologier i fordøjelsessystemet (enteritis, pancreatitis, hepatitis).
Adfærd forebyggende undersøgelser hunde over 6 år fra en specialist med en obligatorisk biokemisk blodprøve for fordøjelsesenzymer.
Overvåg afføringens konsistens og urinfarve.

Cholecystitis hos hunde er oftest en konsekvens af overtrædelse af reglerne for fodring af kæledyr. Sygdommen er karakteriseret ved akut og kronisk forløb. Diagnosen er baseret på laboratorieundersøgelsesmetoder, ultralydsundersøgelse og udtagning af galde til bakteriologisk analyse.

Lægemiddelbehandling er indiceret til kronisk form sygdom. Hvis der er en trussel om peritonitis, udføres en laparotomi for at fjerne det betændte organ. Vigtig rolle spiller en rolle i genopretning og sygdomsforebyggelse god ernæring og overholdelse af hundens foderregime.

Nyttig video

For at lære at diagnosticere og behandle kolecystitis hos hunde, se denne video:

Hepatitis er en diffus betændelse i leveren, ledsaget af hyperæmi, cellulær infiltration, dystrofi, nekrose og lysis af hepatocytter og andre strukturelle elementer, alvorlig leversvigt.

Hos hunde og katte er akut parenkym hepatitis oftere observeret, der forekommer med betændelse i organparenkymet.

Hepatitis af infektiøs oprindelse omfatter viral hepatitis, hundesyge, parvovirus enteritis, leptospirose, listeriose, colibacillose, salmonellose, panleukopeni, felin infektiøs anæmi osv.

Kronisk hepatitis er ofte en konsekvens af akut hepatitis.

Symptomer Hepatitis opstår hovedsageligt efter enhver smitsom eller invasiv sygdom, så dens symptomer består af tegn på den underliggende sygdom.

TIL generelle symptomer omfatter: depression, nedsat eller tab af appetit, tørst, opkastning, øget kropstemperatur til 40...42C, øget levervolumen, smerte ved palpation. Syndromet af parenkymal gulsot er tydeligt manifesteret: dyspeptiske lidelser, kløe i huden, ridser, intens gul misfarvning af slimhinderne og ikke-pigmenterede områder af huden, øgede niveauer af bilirubin (frit) i blodet.

Syndrom er noteret leversvigt, manifesteret ved en overtrædelse væsentlige funktioner krop - fordøjelsesbesvær, dårlig optagelse af fedt, øget blødning, generel forgiftning, svær depression, tab af fedme, udmattelse. Hepatitis er ledsaget af en forstørret milt.

Albuminindholdet i blodet falder og mængden af alfa- og beta-globuliner, koncentrationen af ammoniak, kolesterol, transaminaseaktivitet stiger, og aktiviteten af kolinesterase falder. Urin med hepatitis er mørk i farven. Hos unge dyr, hyppige tegn infektiøs hepatitis er: conjunctivitis, rakitis, diarré, forstørrede mandler. Keratitis er registreret i det ene højre eller begge øjne. Kramper og lammelser af lemmerne er almindelige.

Diagnose. Der tages hensyn til anamnesedata, resultater af kliniske og laboratorieundersøgelser. Det er nødvendigt at udelukke levercirrhose, hepatose, cholecystitis. I alle tilfælde evt ætiologisk faktor. Levercirrose opstår kronisk uden feber. Akut hepatitis Det adskiller sig fra hepatose i ætiologi, sværhedsgrad og temperaturreaktion.

Behandling.

1. Eliminer primær årsag. Til invasiv eller infektionssygdomme udføre etiotropisk behandling.

2. Diætfodring er ordineret. Samtidig tages der hensyn til dyrets alder og racekarakteristika.

udelukket fra kosten fedtholdige fødevarer og sukker. I begyndelsen af behandlingen er det nyttigt at faste i 24 timer. fri adgang til vand eller rehydreringsopløsninger. Det er tilrådeligt at tilføje afkog og infusioner af urter til en skål med vand - skumfidusrod, snor, salvieblade, oregano, cinquefoil, røllike, kamille, lakrids, perikon, blåbær, fuglekirsebær osv. Alle disse planter har forskellige terapeutiske virkninger på leveren og fordøjelsesorganerne. Ud over vand er det i de første dage af behandlingen nyttigt for hunde og katte at få ordineret kød- og fiskesuppe.

På 2-4. behandlingsdag kan ris, havregryn el semuljegrød, ris vand. Må ikke tilsættes grød et stort antal af kogt kylling eller hakkebøf (1-2 spsk pr. portion). Hvis dyret ikke oplever fordøjelsesbesvær i form af opkastning og diarré efter sådan fodring, øges foderdosen gradvist.

På den 3-5. behandlingsdag tilsættes friske varme fedtfattige mælkesyreprodukter til den specificerede diæt i små mængder: kefir, yoghurt, mælk, hytteost, mælkeformel, acidophilus eller acidophilus mælk.

På den 6.-9. dag indføres kogte finthakkede grøntsager i kosten - gulerødder, kål, kartofler. Fra den 10. dag af vellykket behandling overføres dyrene til en normal diæt.

3. For at lindre forgiftning af kroppen og forbedre leverens funktion er injektioner af antitoksiske stoffer og væsker i blodet nyttige - isotonisk opløsning natriumchlorid, 5-10% glucoseopløsning eller blandingen heraf med 0,9% natriumchloridopløsning i en mængde på 100-2000 ml ved dråbemetode. Til katte administreres disse opløsninger ofte subkutant. Opløsninger af Ringer, Ringer-Locke, "acesol", "disol", "trisol", "chlosol", "sanasol" osv. er også meget brugt.

4; For at genopbygge protein og sukker i patientens krop og i tilfælde af blodtab er plasmaerstatninger effektive - hæmodez, gelatinol, polyglucin og reopolyglucin, enteroder, polyamin, hydrolysin, kaseinhydrolysat osv.

5. For smerte, såvel som for at normalisere kropstemperaturen, ordineres smertestillende og beroligende midler. Disse er belladonna (belladonna) præparater - becarbon, bellalgin, bellastesin, besalol osv. Til samme formål får dyrene almagel, gastrofarm, 1-2% opløsninger af novocain, salicylater og lægemidler fra analgingruppen.

6. For at forbedre stofskiftet i leverceller anvendes lægemidler - hepatobeskyttere. Disse omfatter: legalon, som indgives oralt efter måltider, 1 tablet 3 gange dagligt, Liv-52 - 1-2 tabletter 3 gange dagligt, silybor 1-2 tabletter 3 gange dagligt, Essentiale Forte - 3 gange dagligt. 1-2 kapsler, sirepar intramuskulært eller intravenøst 2-3 ml 1 gang dagligt, samt glukose og vitamin B1, B2, B6, B12, ascorbinsyre og nikotinsyre (rec. 180), vitohepat, lipoinsyre, retinol og tocopherol . godt medicinske egenskaber har panzinorm forte - 1 tablet 3 gange om dagen under fodring. Behandlingsforløbet med vitaminer og multivitaminer er 15-30 dage.

7. Ved giftig hepatitis med symptomer på gastroenteritis og forgiftning vaskes maven med varmt vand eller vand med tilsætning af kaliumpermanganat (1: 10.000) eller furatsilin (1: 5.000), lavementer gives med desinfektionsmidler eller afkog lægeurter.

8. Som et middel til at desinficere galdegangene, øget sekretion af galde, anvendes hexa-methylentetramin (rec. 183) oralt ved 40 mg/kg eller intravenøst 20 mg/kg, og cholagon (rec. 181) og decholin er ordineres oralt i 6 doser -12 mg/kg, majssilke 60-120 mg pr. 1 kg legemsvægt 3-4 gange dagligt, magnesia svovlsyre, allochol (rek. 785) osv.

9. Til hepatitis af infektiøs ætiologi er antibiotika og sulfonamider ordineret. Deres brug er beskrevet detaljeret i afsnittet "behandling af gastroenteritis".

10. I tilfælde af forgiftning med tungmetaller indgives en 5% opløsning af uitiol (rec. 786) intramuskulært med en hastighed på 5 mg/kg dyrevægt, natriumthiosulfat 20-30 mg/kg i form af en 30 stk. % opløsning administreres intravenøst.

11. Brug af anti-inflammatoriske og immunsuppressive lægemidler(hydrocortison, prednisolon, delagin, diphenhydramin, pipolfen, immunoglobulin osv.) er begrænset.

Forebyggelse. Udfør generelle og særlige foranstaltninger for at forhindre forekomsten af infektionssygdomme og invasive sygdomme, og udfør deres rettidig behandling.

Det er nødvendigt at forhindre fodring af giftigt, forkælet foder til dyr. Diæter skal være afbalanceret i proteiner, kulhydrater, fedt, vitaminer og mineraler. Urimelig brug af medicinske stoffer, der har skadelige virkninger, bør undgås. toksisk virkning til leveren.

LEVERSCIRHOSE

Kronisk proces, ledsaget strukturelle ændringer organ, der erstatter dets parenkymale elementer med bindevæv. Det forekommer ret ofte hos hunde.

Ætiologi. Primær skrumpelever er for det meste en konsekvens af mangel på pyridoxin, selen og andre sporstoffer, kroniske forgiftninger krop med giftige stoffer indeholdt i fødevarer. Langvarig hepatitis, hepatose, cholangitis og cholecystitis kan føre til skrumpelever.

Symptomer De udvikler sig gradvist. Nok lang tid Bemærk en ændring i appetit, fænomenet katarral tilstand af mave og tarme. Ved alvorlige former for sygdommen er depression og inaktivitet karakteristisk. Der opstår blødninger på bindehinden, slimhinden i munden og næsen. på huden. Abdominal vattersot udvikles, hvor abdominalområdet ændres på grund af ophobning af væske i bughulen. Ved hypertrofisk skrumpelever bliver leveren forstørret og kan palperes i højre side bag venstre ribben. Percussion afslører områder med sløvhed på begge sider (fig. 13).

Ris. 13. Forskydning af leverens kant under skrumpelever hos hunde

Ved atrofisk cirrhose observeres ofte en pæreformet mave på grund af ophobning af transudat i bughulen.

Ved hypertrofisk og atrofisk cirrhose observeres ret ofte tegn på mild mekanisk eller parenkymal gulsot: let gul misfarvning af sclera, nogle gange slimhinder og urin; blodserum giver en direkte reaktion på bilirubin, indholdet af albumin og fibrinogen i blodet falder markant og mængden af globuliner stiger.

Sygdommens forløb er langt, op til flere måneder og endda år.

Diagnose. Det er baseret på ændringer i leverens og miltens grænser, tilstedeværelsen af gulsot, blødninger og forekomsten af ascites. Et konstant tegn er urobilinuri. Prognosen er ugunstig, da sygdommen er ledsaget irreversible processer.

Behandling. Først og fremmest elimineres de årsager, der bidrog til udseendet af skrumpelever. Ved sekundær cirrhose er behandlingen rettet mod den underliggende sygdom.

Kosten skal bestå af letfordøjeligt foder med stort beløb proteiner og vitaminer. Patienten får ordineret grøntsagsretter, frugt, fedtfattige mælkesyreprodukter, magert kød, ris og havregrød, afkog og infusioner af medicinske urter (pebermynte, perikon, salvie, kamille, hyben, calendula, malurt osv.).

Lægemiddelbehandling i de senere stadier af sygdommen er ineffektiv.

1. Symptomatisk behandling er rettet mod at forlænge dyrets levetid og består i at ordinere hepatoprotectors: bilignin 5-10 g, legalon 1 tablet 3 gange dagligt; Liv-52, silybor, essentiale forte, sirepara 1-3 ml en gang dagligt intramuskulært eller intravenøst, panzinorm forte. Disse medicinske stoffer bruges i lang tid (en måned eller mere).

2. Koleretiske midler er meget udbredt, såsom allochol, berberinbisulfat, sandede immortelle-blomster, zixorin, convaflavin, majssilke, nicodin, koleretisk samling, flamin, holagol, cholenzym, holosas og andre i henhold til instruktionerne.

3. Ved ascites stikkes en nål ind i bughulen, og der frigives væske fra den.

4. Ordination af diuretika er indiceret - diacarb, diuretikaindsamling, bjørnebærafkog, furosemid, Lasix osv. og kardiotoniske lægemidler - cordiamin, corazol, kamfer, sulfocamphocain osv. (se behandling af myokardose).

5. B dyrlægepraksis Til behandling af levercirrhose anvendes altid vitamin A, D, E, gruppe B og C, samt multivitaminpræparater.

ABDOMINAL HYDROSE (ASCITES)

En kronisk sekundær sygdom forbundet med vanskeligheder ved resorption af peritonealvæske i blod- og lymfecirkulationssystemet og ophobning af denne væske i bughulen.

Ætiologi.Årsagen til akkumuleringen af et stort volumen af transudat i bughulen er dets svage udstrømning. Vanskeligheder med udstrømning kan afhænge af tilstanden af den portale (hepatiske) cirkulation, hjerteinsufficiens, nyrer og hydræmi.

Alle leversygdomme, hvor dens volumen ændres, spændingen af kapslen og funktionen er stærkt forstyrret, for eksempel skrumpelever, kræft, echinokokkose, kan føre til stagnation af blod i portvenesystemet og et fald i absorptionen af væske fra bughulen. Lignende konsekvenser er forårsaget af overbelastning i det systemiske kredsløb, der opstår på grund af sygdomme i hjertet, lungerne og forkert stofskifte. Abdominal vatter er ofte en lokal manifestation af ødematøs sygdom.

Symptomer På ekstern inspektion mærkbar symmetrisk bilateral fremspring af de nedre og laterale dele af bugvæggen, åndedrætsbesvær, hurtig udmattelse, afmagring, hævelse af de nedre dele af kroppen. Hunde er tilbageholdende med at skifte stilling, ligge eller sidde. Deres kropstemperatur er normal, slimhinderne er blege. Udseendet af gulsot er et ugunstigt tegn. Ved palpering af bugvæggene mærkes væskesvingninger. Tarmlyde er ofte svækkede. Sløvhed bestemmes ved percussion, og ved en testpunktur af bugvæggen flyder en klar halmgul væske med et lille proteinindhold ud.

Forløbet af ascites er kronisk, alvorligt, sygdommen varer i måneder og endda år. Når gulsot og ødem vises, er udfaldet af sygdommen ugunstigt.

Diagnosen stilles på baggrund af det kroniske sygdomsforløb ved normal temperatur, med ophobning af væske i bughulen med en tæthed under 1,011-1,015, fattig på protein (op til 2%).

Behandling. Det består i at vedligeholde kroppens styrke og lindre forløbet af den underliggende sygdom. Proteinrig mad indføres i kosten, vanding er begrænset og mængden af bordsalt reduceres.

Det er tilrådeligt at ordinere hjertemedicin, hovedsageligt digitalis og liljekonvalpræparater, samt diuretika. For at reducere permeabiliteten karvægge Intravenøs administration af calciumchlorid og gluconat er indiceret.

Parallelt med lægemiddelbehandling frigives transudat en gang hver 3.-4. dag ved at punktere bughulen (hos hunde højst 0,1-2 liter).

I nogle tilfælde forbedringer almen tilstand hunde kan opnås kirurgi(syning af omentum til bughinden).

DIABETES

Sygdommen er forårsaget af en absolut eller relativ mangel på insulin og en krænkelse af alle typer stofskifte, primært kulhydrat.

Ætiologi. I de senere år har forskere identificeret flere grupper af faktorer, der forårsager diabetes: genetiske, virusinfektion(viral hepatitis, pest, parvovirusinfektion), autoimmune lidelser, strukturelle sygdomme i bugspytkirtlen (akutte og kronisk pancreatitis), cytotoksiske stoffer.

Symptomer Kliniske symptomer meget forskelligartet. Disse omfatter udseendet af tørst, hyppig overdreven vandladning, svagheder, hud kløe, seksuel dysfunktion, nedsat eller øget appetit. Huden bliver tør og mindre elastisk. Dyret taber sig. Furunkulose dukker op. Mulig forstørrelse af leveren, udvidelse af hjertets grænser til venstre, sløvhed af toner, systolisk mislyd. Kronisk gastritis og enteropati udvikler sig.

Patologi af urinsystemet er karakteriseret ved blærebetændelse, pyelitis, pyelonefritis. Patologi af de visuelle organer hos hunde manifesteres af iritis, iridocyclitis, grå stær og nærsynethed.

På laboratorieforskning blod, tegn på anæmi, hyperglykæmi, hypoalbuminæmi, hypergammaglobulinemi, hyperkolesterolæmi og nogle gange øgede urinstof- og kreatininniveauer.

I urinen - høj tæthed, glucosuri, ofte acetone, nogle gange mikrohæmaturi, proteinuri, cylindruri.

Diagnose på diabetes diagnosticeret på basis af polyuri, polydipsi, bulimi, hyperglykæmi og glykosuri med samtidig udmattelse. Glucoseindholdet i blodet hos diabetespatienter når mere end 100-150 mg pr. 100 g, i urin - op til 5-10% eller mere.

Behandling. 1. Kostterapi. Udskriv magert kogt kød (fjerkræ, oksekød, hestekød), fisk og kødbouillon, vitaminer og multivitaminer. Slik er udelukket fra kosten, hvidt brød, konfekture og havregryn. Begræns mængden af fedt i foderet.

2. Lægemiddelbehandling omfatter forskellige pancreaspræparater og syntetiske hypoglykæmiske lægemidler (antidiabetika): Adebit, Bucarban, Glyurenorm, Glucophage, insulin 1-5 enheder/kg dyrevægt subkutant, Maninil, Oranil, Predian, chlorpropamid.

3. For at normalisere lipidmetabolismen i kroppen - lipostabil forte 1-2 kapsler 2 gange om dagen, lipocain.

4. Hvis syre-base-tilstanden er forstyrret, med acidose af forskellige ætiologier, anvendes dimephosphone i en hastighed på 1 ml/5 kg dyrevægt 3-4 gange om dagen.

5. For at forbedre bugspytkirtlens funktion er pancreatin og panzinorm forte almindeligt ordineret.

tak skal du have

I øjeblikket koleretiske stoffer på kompleks behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme i leveren og galdeblæren bruges i klinisk praksis gastroenterolog ret bredt. Dette skyldes virkningerne af koleretiske lægemidler, som lindrer smertefulde anfald, lindrer sygdomsforløbet og forhindrer også forværring af tilstanden eller udseendet af ny patologi, fremkaldt af dekompensation af en eksisterende lidelse.

For at forstå, hvorfor koleretiske lægemidler er nødvendige, bør du vide, hvad galde er, hvad dens fysiologiske funktioner er, og hvordan den bevæger sig ind fordøjelsessystemet. Galde er en biologisk væske produceret af leverceller og akkumuleres i galdeblæren. Væsken har en bitter smag, en specifik lugt og kan, afhængigt af hvor lang tid siden den blev fremstillet, farves gul, brun eller grønlig farve. Galde udfører følgende fysiologiske funktioner i menneskekroppen:

Emulgering og fordøjelse af fedtstoffer modtaget fra fødevarer;
Aktivering af enzymer i tyndtarmen og bugspytkirtlen, der er nødvendige for fuldstændig fordøjelse af mad;
Sikrer fuldstændig absorption af fedtopløselige vitaminer, calcium og kolesterol.

Enzym aktivering tyndtarm og bugspytkirtlen udføres på grund af det faktum, at galde neutraliserer effekten af pepsin, som kommer fra maven med madbolus. Efter neutralisering af pepsin skabes de nødvendige betingelser for enzymernes funktion i tyndtarmen og bugspytkirtlen.

Emulgering af fedtstoffer udføres af galdesyrer indeholdt i galden, som desuden forbedrer tarmmotiliteten, stimulerer dannelsen af beskyttende slim og forhindrer vedhæftning af bakterier og proteiner til slimhinden. Takket være disse virkninger forhindrer galde forstoppelse og tarminfektioner. Desuden er galde nødvendig for udskillelsen af stoffer som kolesterol, bilirubin, glutathion og steroidhormoner fra menneskekroppen sammen med afføring.

Galde syntetiseres af leverceller og kommer ind i galdeblæren gennem specielle kanaler. Derefter kommer den ind fra galdeblæren, også gennem kanalsystemet tolvfingertarmen hvor den udfører sine fysiologiske funktioner. Det vil sige, at galdeblæren er en slags reservoir til midlertidig opbevaring af galde fra dets produktion, indtil fødebolusen kommer ind i tolvfingertarmen.

Klassificering af koleretiske stoffer

I øjeblikket anvendes en anatomisk, terapeutisk og kemisk klassificering af koleretiske midler, som også tager hensyn til den kemiske struktur af det anvendte lægemiddel. medicinsk stof, og dets terapeutiske virkninger, og anatomiske strukturer, som er påvirket af stoffet. Denne integrerede tilgang giver os mulighed for at skabe mest muligt fuld klassificering, hvilket afspejler forskellige aspekter af brug, terapeutiske virkninger og karakteristika ved absorption, distribution og udskillelse af lægemidler fra den menneskelige krop.

Så i dag er koleretiske stoffer klassificeret i følgende grupper og undergrupper:

1. Koleretik(lægemidler, der øger levercellernes galdeproduktion):

Ægte koleretik, øget galdeproduktion på grund af den aktive syntese af galdesyrer:

Koleretika indeholdende galdesyrer og fremstillet af plante- eller animalske råvarer (f.eks. animalsk galde, planteekstrakter osv.);
Syntetiske koleretika, som er kemiske stoffer opnået ved organisk syntese og har den egenskab at øge galdeproduktionen;
Medicinske urter, der har en koleretisk virkning (anvendes i form af infusioner, afkog osv.).

Hydrokoleretik, som er stoffer, der øger mængden af galde ved at fortynde den og øge procentdelen af vand i den.

2. Kolekinetik(lægemidler, der forbedrer strømmen af galde ved at øge tonus i galdeblæren og samtidig afspænding af galdekanalerne).

3. Kolespasmolytika (lægemidler, der forbedrer strømmen af galde ved at slappe af musklerne i galdeblæren og galdevejene):

Anticholinergika;
Syntetiske antispasmodika;
Antispasmodika fremstillet af plantematerialer.

4. Lægemidler til at reducere galdelitogenicitetsindekset (produkterne forhindrer dannelsen af galdesten og fremmer opløsningen af eksisterende):

Præparater indeholdende galdesyrer - ursodeoxychol eller chenodeoxychol;
Præparater indeholdende højaktive opløsningsmidler af organiske forbindelser af lipid natur, for eksempel methyl-tert-butylether.

Ægte koleretik, indeholdende som aktive ingredienser galdesyrer er medicin, hovedsageligt fremstillet af animalske råvarer. De mest almindeligt anvendte råvarer er naturlig galde, ekstrakter af lever eller bugspytkirtel samt væv fra slimhinden i tyndtarmen hos raske dyr. Derfor kaldes koleretiske lægemidler af denne gruppe ofte lægemidler af animalsk oprindelse. Udover animalske råvarer, mange komplekse præparater kan omfatte ekstrakter af lægeurter, der har den nødvendige koleretiske virkning.

Syntetisk koleretik er lægemidler, der kun indeholder forbindelser opnået gennem organisk syntese som aktive stoffer. Ud over den koleretiske virkning har lægemidler i denne gruppe også følgende terapeutiske virkninger: krampeløsende (reducerer smerter ved sygdomme i galdevejene og galdeblæren), hypolipidæmisk (reducerer koncentrationen af kolesterol i blodet), antibakteriel (ødelægger). patogene bakterier, provokerende inflammatoriske sygdomme galdeveje) og anti-inflammatorisk (reducerer inflammation i galdevejene). Derudover undertrykker syntetiske koleretika processerne med forrådnelse og gæring i tarmene og eliminerer derved oppustethed, afføringsustabilitet og andre symptomer på dyspepsi.

Lægeurter med koleretisk virkning forbedre leverfunktionen, øge galdesekretionen, samtidig med at dens viskositet reduceres. Urter øger også koncentrationen af cholater i galden. Sammen med den koleretiske effekt har medicinske urter også en kolekinetisk virkning, det vil sige på den ene side øger de udskillelsen af galde, og på den anden side forbedrer de dens udskillelse og opnår derved en kompleks terapeutisk effekt på menneskekroppen. Urtepræparater kan også have antiinflammatoriske, antimikrobielle og vanddrivende virkninger. På grund af indholdet af kun forskellige urter som aktive stoffer kaldes lægemidler i denne gruppe ofte for urte koleretiske midler.

Hydrokoleretikøge mængden af galde på grund af dens fortynding og reduktion af viskositeten, opnået ved at øge indholdet af vandfraktionen i den. I denne situation lettes udskillelsen af galde, og dannelsen af sten forhindres.

Kolekinetik er midler, der forstærker galdeblærens tonus og samtidig slapper af i galdegangens muskler. For at forstå betydningen af effekten af kolekinetikken skal du vide, at galdeblæren forbinder tolvfingertarmen galdegang, hvorigennem galden strømmer fra et organ til et andet. Følgelig, med øget tonus af galdekanalen, indsnævres den, hvilket forstyrrer bevægelsen af galde. Og med lav tonus i galdeblæren "skubber" den simpelthen ikke galde ind i kanalen. Således skaber en stigning i galdeblærens tonus og afslapning af kanalen ideelle forhold for udstrømning af galde, da det første trækker sig intensivt sammen, skubber indholdet ud og forhindrer det i at stagnere, og det andet har et lumen, der er bredt nok til at lade hele volumen passere igennem inden for en kort periode. Den resulterende effekt af kolekinetikken er frigivelsen af galdeblæren og strømmen af galde ind i duodenum, hvilket resulterer i forbedret fordøjelse og eliminering af overbelastning.

Kolespasmolytika er opdelt i flere grupper afhængigt af egenskaberne ved deres farmakologiske virkning, men de resulterende virkninger er de samme i alle. Kolespasmolytika eliminerer spasmer og udvider galdegangene, hvilket letter udskillelsen af galde i tarmen. Disse lægemidler bruges normalt i korte kurser for at lindre smerte syndrom for forskellige sygdomme i galdeblæren og galdevejene.

Lægemidler til at reducere galdelitogenicitet, strengt taget er beregnet til at opløse eksisterende galdesten og forhindre dannelsen af nye. Da disse lægemidler har en koleretisk virkning, er de med en vis grad af konvention klassificeret i gruppen af koleretiske lægemidler.

Hver gruppe og undergruppe omfatter visse lægemidler, der har en række egenskaber og kliniske virkninger, der anvendes i forskellige muligheder patologier i galdeveje og lever. I det næste afsnit giver vi en liste over koleretiske stoffer, der tilhører hver gruppe og undergruppe.

Koleretiske stoffer - lister

Nedenfor, for at lette orientering og udvælgelse, giver vi en liste over koleretiske lægemidler efter klassifikationsgruppe. I dette tilfælde vil vi først angive det internationale navn aktivt stof, og ved siden af eller i parentes en række kommercielle navne, under hvilke lægemidlet kan markedsføres.

Ægte koleretik

Ægte koleretika indeholdende galdekomponenter omfatter følgende lægemidler:

Præparater, der indeholder komponenter af naturlig dyregalde - Allohol, Cholenzym, Vigeratin, Lyobil;
Dehydrocholsyre – Hologon;
Natriumsalt af dehydrocholsyre - Decholin, Biliton, Suprakol, Kholamin, Kholomin.

Syntetisk koleretik

Følgende stoffer er syntetiske koleretika:

Hydroxymethylnicotinamid (Nicodin, Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
Gimecromon (Odeston, Holonerton, Holestil);
Osalmid (Oxafenamid, Osalmid, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
Cyclovalon (Cyclovalon, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Koleretik baseret på lægeurter

Koleretik baseret på medicinske urter er som følger:

Immortelle blomsterekstrakt (Flamin);
Uddrag majssilke(Peridol, Insadol);
Tansy-ekstrakt (Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren);
Gurkemejeekstrakt (Convaflavin, Febichol);
Makrelbladekstrakt (Flacumin);
Ekstrakt af blade og rødder af berberis (berberinsulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
Hybenekstrakt (Holosas, Holemaks, Holos);
Datiscanna hampeekstrakt (Datiscan);
Voludushka ekstrakt (Pequocrine);
Artiskokekstrakt (Hofitol, Holebil);
Præparater, der indeholder et kompleks af urter, der har en koleretisk virkning (Cholagol, Holagogum, Travochol, koleretiske præparater nr. 2 og 3, Urolesan, Phytohepatol nr. 2 og 3).

Hydrokoleretik

Følgende lægemidler er hydrokoleretika:

Alkalisk mineralvand (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk osv.);
salicylater (natriumsalicylat);
Baldrianpræparater ( alkoholinfusion baldrian, baldrian tabletter, Valerianahel osv.).

Kolekinetik

Følgende lægemidler er kolekinetik:

Magnesiumsulfat (Magnesia, Cormagnesin);
Sorbitol (Sorbitol);
mannitol (mannitol, mannitol);
Xylitol;
Ekstrakt af blade og rødder af berberis (berberinsulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
Immortelle blomsterekstrakt (Flamin);
Hybenekstrakt (Holosas, Holemaks, Holos).

Kolespasmolytika

Følgende koleretiske lægemidler er kolespasmolytika:
1. Anticholinergika:

Bellalgin;
Belloid;
Besalol;
Metacin;
Platyfillin;
Spasmolitin;
Fubromegan.

2. Syntetiske kolespasmolytika:

Papaverin (Papaverine, Papaverine bufus, Papazol);
Drotaverin (Bioshpa, Nora-Drotaverine, Droverin, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin);
Aminophyllin (Aminophyllin-Eskom, Eufillin);
Mebeverin (Duspatalin).

3. Urte-kolespasmolytika:

Arnica tinktur;
Baldrian tinktur;
Tinktur af elecampane;
perikon tinktur;
Mint tinktur;
Melissa tinktur;
Tinktur af calendula blomster;
Convaflavin (gurkemejerod);
Cholagol (ekstrakter af forskellige urter).

Koleretisk med litolytisk virkning

Koleretiske lægemidler med litolytisk virkning er som følger:
1. Ursodeoxychol- eller chenodeoxycholsyrer - Livodexa, Urdoxa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exchol;
2. Methyl-tert-butylether.

Koleretiske urtepræparater

Koleretisk urtepræparater præsenteres i færdiglavede doseringsformer (tabletter, tinkturer eller pulvere til fremstilling af en opløsning til oral administration) eller tørrede knuste dele af planter, der har de nødvendige egenskaber.

I øjeblikket er følgende koleretiske urtepræparater i færdige former tilgængelige på det indenlandske farmaceutiske marked:

Berberis-Homaccord;
Berberis plus;
Berberinsulfat;
Datiscan;
Insadol;
Peridol;
Convaflavin;
Pequocrine;
Sibektan;
Solaren;
Tanaflon;
Tanacehol;
Travochol;
Urolesan;
Febichol;
Phytohepatol nr. 2 og 3;
Flacumin;
Flamin;
Holagogum;
Holagol;
Holebil;
Holemaks;
Holos;
Holosas;
Hofitol.

Derudover har følgende medicinske urter en koleretisk effekt:

Birkeknopper;
Gurkemeje rod;
Calamus rhizom;
Berberis rødder og blade;
Burre rødder;
Mælkebøtte rødder;
cikorierod;
Majs silke;
Artiskok blade;
Volodushka blade;
Nælde blade;
Pebermynteblade og olie;
Orthosiphon blade;
Persille blade;
Makrel blade;
Tansy blade og blomster;
granolie;
Terpenolie Hyben;
Koriander frugt;
Rowan frugter;
Gulerodsfrø;
Peberrodsrodsaft;
Knowweed urt;
dansk græs;
Oregano urt;
århundrede græs;
Liljekonval urt;
Artemisia græs;
Immortelle blomster;
Kornblomst blomster;
tatariske blomster.

Har en kolekinetisk effekt følgende produkter og medicinske urter:

Calamus jordstængler;
Mælkebøtte rødder;
Rabarberrødder;
Berberis blade;
Tygebærblade;
Se blade;
Koriander olie;
Enebær olie;
Spidskommen olie;
Olivenolie;
Koriander frugt;
Enebær frugter;
Spidskommen frugter;
Fennikel frugt;
Hunde-rose frugt;
Solsikkeolie;
Lingonbær juice;
Knowweed urt;
Oregano urt;
Hyrdepung græs;
Timian urt;
Yarrow urt;
Immortelle blomster;
Kornblomst blomster;
Calendula blomster;
Kamille blomster.

Moderne koleretiske stoffer

Moderne koleretiske lægemidler er repræsenteret af en gruppe syntetiske koleretika og kombinerede urte- og dyremidler. Syntetiske koleretika omfatter lægemidler, der indeholder nicodin, hymecromon, osalmid eller cyklon som aktive stoffer. Syntetiske koleretika sammenlignet med naturlige (f.eks. Allohol, Cholenzym, Lyobil osv.) tolereres bedre, forårsager ikke ustabil afføring og har også en række yderligere positive terapeutiske virkninger, såsom krampeløsende, hypolipidæmiske, antibakterielle og anti- inflammatorisk.

Derudover omfatter moderne koleretiske lægemidler dehydrocholsyre (Hologon, Decholin) og ursodeoxycholsyre (Livodexa, Urdoxa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursorom, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exchol). Også moderne lægemiddel Duspatalin er et kolespasmolytikum.

Blandt de moderne koleretiske plante- og dyrepræparater er følgende:

Berberis-Homaccord;
Vigeratin;
Insadol;
Convaflavin;
Pequocrine;
Peridol;
Sibektan;
Solaren;
Tanacehol;
Tanaflon;
Urolesan N;
Febichol;
Holagogum;
Holagol;
Holaflux;
Holosas.

Koleretiske lægemidler - indikationer for brug

En generel indikation for brugen af koleretiske lægemidler er patologi i galdeblæren, galdevejene eller leveren. Men for at vælge det optimale lægemiddel er det nødvendigt at kende indikationerne for brug af hver gruppe koleretiske lægemidler. Inden for grupperne er der små forskelle mellem stofferne, som dog ikke påvirker deres indikationer for brug, som forbliver de samme. For klinisk orientering i koleretiske lægemidler er det således nødvendigt at kende indikationerne for brug af hver klassifikationsgruppe, som vi vil overveje nedenfor.

Koleretik

Indikationer for brug af koleretika er de samme for alle tre undergrupper af denne gruppe af koleretiske lægemidler. Dette betyder, at syntetiske koleretika (f.eks. Tsikvalon, Nicodin, Oksafenamid osv.) og lægemidler, der indeholder komponenter af naturlig galde (f.eks. Allohol, Lyobil, Decholin, Cholenzym, Hologon osv.) og urteprodukter (f.eks. , Convaflavin, Holosas, Flacumin osv.) har samme indikationer for brug. Så koleretika er indiceret til brug under følgende tilstande eller sygdomme:

Kroniske inflammatoriske leversygdomme (for eksempel hepatitis, steatose osv.);
Kroniske inflammatoriske sygdomme i galdevejene (cholangitis, cholecystitis osv.);
Sædvanlig forstoppelse forårsaget af nedsat galdestrøm.

Koleretika, afhængigt af sygdommens karakteristika, kan bruges i kombination med antibiotika, smertestillende midler, krampestillende og afføringsmidler.

Hertil kommer, at i tilfælde af utilstrækkelig galdesekretion, kan koleretika indeholdende komponenter af naturlig dyregalde anvendes som substitutionsterapimedicin.

Blandt koleretika er de mest "barske" lægemidler, der indeholder galdekomponenter, så de er de værst tolererede og fremkalder ofte afføringsforstyrrelser. Syntetiske koleretika har en mildere virkning, men med hensyn til rækken af positive terapeutiske virkninger er de væsentligt ringere end lægemidler, der indeholder galdekomponenter. Desuden forbedrer syntetiske koleretika ikke galdens egenskaber, som naturlige præparater og produkter, der indeholder lægeurter. Men syntetiske koleretika har ud over koleretiske følgende terapeutiske virkninger:

Antispasmodisk effekt (eliminerer spasmer og smerter i galdevejene) udtrykkes i osalmid og hymecromon;
Lipidsænkende effekt (reducer koncentrationen af kolesterol i blodet på grund af dets fjernelse fra kroppen) udtrykt i osalmid;
Antibakteriel effekt udtrykt i nikodin;
Anti-inflammatorisk effekt udtrykt i cyklon;
Undertrykkelse af råd og gæring i tarmene - effekten er udtalt i nicodin.

Disse terapeutiske virkninger skal tages i betragtning, når man vælger det optimale medicin. For eksempel, hvis en person har en udtalt smertekomponent, har han brug for et koleretisk lægemiddel med en antispasmodisk effekt. Det vil sige, at han skal vælge et lægemiddel, der indeholder osalmid eller hymecromon. Hvis sygdomme i galdevejene og galdeblæren kombineres med åreforkalkning, hypertension og høje niveauer af kolesterol i blodet, skal du vælge et lægemiddel, der indeholder osalmid. I tilfælde af udtalte inflammatoriske ændringer i galdeblærens eller galdevejens væg er det nødvendigt at vælge lægemidler med cyclophen.

Plantekoleretika har en mildere effekt sammenlignet med syntetiske og naturlige præparater indeholdende galdekomponenter. Derudover har de en kompleks positiv effekt på organerne galdeblære, kanaler og lever, på grund af hvilken deres meget høje effektivitet opnås. Derfor anbefales det på nuværende tidspunkt, i fravær af allergi eller intolerance over for urtekomponenter, at bruge præparater, der indeholder urtekomponenter som koleretika.