الأورام الحميدة والخبيثة في معدة الكلاب والقطط. أورام (أورام) الأمعاء

السرطان شائع في الكلاب كما هو في البشر. في أغلب الأحيان ، تمرض الحيوانات من سن 7-10 سنوات. لكن هناك حالات أورام خبيثة في سن مبكرة. من الصعب تشخيص أمراض الكلاب ، فهم لا يشكون.

لذلك ، غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام في مراحل لاحقة. ولكن حتى في الحالات المتقدمة ، يمكنك مساعدتها ومواصلة الحياة.

السرطان هو علم الأورام الذي يؤدي إلى نتيجة قاتلة. نصف الإناث ، ثلاثون في المائة من الذكور لديهم ورم.

تعرف على أسباب وعلامات وأعراض حدوثه. كيف يعاملون ، وما الذي يؤدي إليه والمعلومات المهمة الأخرى.

ملحوظة

طفرة غير قابلة للتحويل على مستوى الحمض النووي. هناك ما يسمى "نظرية الخلية الواحدة". يكمن جوهرها في حقيقة أن جميع أنواع التغييرات تحدث هناك ، وتتوقف عن أداء وظائفها.

يبدأ تحلل الأنسجة ، والنخر ، والنزيف ، والقرح. بشكل عام ، يحدث تسوس لا يمكن إيقافه.

يعتمد ما إذا كان الكلب لا يزال على قيد الحياة بعد ذلك على مكان تكوّن السرطان. من المهم أيضًا اكتشاف المرض في الوقت المناسب. تعتمد حياة الكلب على ذلك.

أصناف


هناك عدة درجات. يمكن علاج الحالات الأولية مع احتمال ضئيل للوفاة. في المراحل الأخيرة ، تتناقص الفرص بسرعة.

أين يمكن أن يحدث السرطان؟

غدد اللبن- تشكيل الكتل والأختام والنتوءات. في مرحلة متقدمة ، تكون ملحوظة ، زيادة في الحلمات وتغير شكلها ولونها. تبقى القرحات إذا لم يتم فتح الورم.

رَحِم- إفرازات مميزة لأمراض أخرى على سبيل المثال. الكلبة لديها إجهاض ، فضلات غير قابلة للحياة. يحدث سرطان الرحم بسبب الأدوية الهرمونية.

عظم- الكلاب من السلالات الكبيرة حساسة. لوحظ العرج ، تغيرت المشية. لا يريد الكلب تنفيذ الأوامر المرتبطة بالأحمال الثقيلة.

جلد- لا يسمح الصوف برؤية ظهور الورم في الوقت المناسب. عند الفحص ، تم العثور على الأورام - الشامات ، الأختام ، البقع العمرية.

الظل ، ربما الأسود والوردي. ينطبق سرطان الجلد أيضًا على الخلايا ظهارة حرشفيةوالأغشية المخاطية الموجودة فيها تجويف الفم، اعضاء داخلية.

الأمعاء والمعدة- الكلب يفقد وزنه ، يتقيأ ، إمساك ، إسهال مع إفرازات سوداء ، ظلال قرمزية تحدث. لوحظ من الفم رائحة كريهة. يصبح الكلب ضعيفًا ونعاسًا.

كبد- الأغشية المخاطية تأخذ صبغة صفراء. الكلب يرفض الأكل. يفقد الوزن ، يمكن أن يحدث كل من الإسهال والقيء باستمرار.

رئتين- سعال جاف موهن ، بعد مرور بعض الوقت مبلل بالدم والصديد. صعوبة في التنفس.

طحال- وجدت في كثير من الأحيان حالات نادرة. يمكنك ملاحظة الضعف العام ، قلة الشهية. قد تكون موجودة في تجويف البطن عدد كبيرالسوائل -.

الكلى- على ال المراحل الأوليةيصعب اكتشافه. في البول نزيف. ضعف عام ، تورم الأطراف ، تصلب المشية.

الأسباب

يحتوي علم الأورام على العديد منها ، ولم يتم توضيحها جميعًا بشكل كامل. يتم إنتاج الخلايا الخبيثة باستمرار ، ويحاربها جهاز المناعة. إذا كان هناك فشل في عملها ، فإن الخلايا تنقسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه ويحدث الورم.

والثاني هو عمل المواد الكيميائية والفيزيائية المسرطنة. وتشمل هذه الإشعاعات المؤينة والسموم الصناعية وبعض المضافات الغذائية. في المناطق غير المواتية بيئيًا ، يتم اكتشافه في كثير من الأحيان في الكلاب والأشخاص.

ثبت الشكل الفيروسي للبعض أمراض خبيثة. أنواع معينةيمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم وسرطان الأعضاء التناسلية. العفن خطير.

تؤثر على الطعام وتنتشر جراثيمها في الهواء. من الصعب تدميرها ، فهي تعيش في درجات حرارة عالية. وفقًا للدراسة ، فإن الطعام الجاف عالي الجودة مصاب بنسبة 10-25 ٪ بالعفن. وفي حالاتها الرخيصة - في 60-80٪ من الحالات.

أعراض


غالبا ما يتم الكشف عنها في الكلبات غير المعقمة. يصابون بسرطان المبيض والرحم والثدي. كلاب السلالات الكبيرة عرضة لأورام العظام. حوالي 15٪ من جميع الأصناف من الجلد.

في كثير من الأحيان في الحيوانات الأليفة ، يتم الكشف عن تشكيلات الجهاز الهضمي - المعدة والكبد والأمعاء. تم العثور عليها في كلاب الطحال والرئتين. غالبًا ما يتم تشخيصهم بالأورام اللمفاوية والساركوما اللمفاوية وسرطان الدم.

كيف يظهر الورم الخبيث نفسه؟ تعتمد علامات علم الأورام على مكان العملية. تشمل العوامل العامة ما يلي:

  • ضعف ، قلة النشاط ، رفض اتباع الأوامر.
  • فقدان الشهية.
  • إنقاص الوزن.
  • درجة حرارة subfebrile لفترة طويلة.
  • تغير في حالة الغلاف (بلادة ، فقدان).

في أمراض الجهاز الهضمي ، يحدث الإمساك ، يليه الإسهال والقيء مع الصفراء والدم. يبدو رائحة كريهةمن الفم ، تورم واحمرار اللثة. يحدث استسقاء تجويف البطن مع الأورام في الكلاب في المراحل المتأخرة.

يمكن أن يكون من أعراض سرطان القولون أو المعدة أو الكبد أو الطحال. أحد الأعراض هو اليرقان. الرئتين - ضيق التنفس والسعال المستمر.

تظهر أعراض أورام الرحم والمبيض متأخرة. قد يكون هذا هو إفراز الدم من الفجوة التناسلية خارج الشبق ، أو العقم ، أو عدم إنجاب الجراء ، أو ولادة ذرية ضعيفة.

يمكن تحسس أورام الثدي. في البداية تكون بحجم حبة البازلاء ، ثم مثل الجوز وأكثر من ذلك. في المراحل الأخيرة ، تظهر القرحة ، ويتم إفراز الدم.

يتجلى سرطان الجلد على شكل بقعة داكنة أو حمراء اللون ، ويمكن أن يتقشر سطحه ، وتظهر عليه تقرحات. ليس من السهل اكتشاف تغيرات الجلد بسبب الطبقة السميكة.

مع أورام الكلى ، يضعف الكلب بشكل حاد ، ويفقد الوزن ، ويضطرب التبول (سواء كان التأخير متكررًا جدًا) ، يتم الكشف عن الدم.

التشخيص


كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الكلب مصابًا بالسرطان؟ ليس من السهل دائمًا القيام بذلك ، لأن علم الأورام يتم بشكل سري. عند أدنى توعك لحيوان أليف ، اتصل بطبيب بيطري.

سيفحص الكلب ويصف الفحوصات المناسبة. مع الأورام ، قد تكون هناك تغييرات في الدم. بادئ ذي بدء ، إنه قاصر نمو ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة.

مع وجود الأورام الخبيثة في الكبد ، سيظهر فحص الدم ارتفاع البيليروبين ، وزيادة مستوى الترانساميناسات. مع سرطان الكلى ، قد تكون هناك علامات الفشل. غالبًا ما تصاحب المعدة والأمعاء فقر الدم.

يتم الكشف عن الورم عن طريق الجس ، إذا كان سطحيًا ، أو عن طريق تقنيات آلية إضافية. الأكثر شعبية هو الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بالتعرف على ورم صورة المبيض وأورام الرحم والكبد والطحال.

لتشخيص الرئتين ، يتم عمل أشعة سينية للصدر للكلب ، وفي حالة الاشتباه في أورام الجهاز الهضمي ، باستخدام عامل تباين. تطبيق أكثر التقنيات الحديثة- التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي.

لوضع التشخيص النهائي- خزعة الورم. باستخدام الفحص النسيجيتحديد النوع (حميدة أو خبيثة) ودرجة تمايزها. فقط بعد مجموعة من التدابير يتم وصف العلاج للكلب.


يصاحب مرض السرطان وجود رائحة معينة. من الضروري التبول مرة في السنة للوقاية. التحليل البيوكيميائيالدم.

اعتمادًا على المكان الذي نشأ فيه السرطان ، تعتمد الدراسة. يتم استخدام الإجراءات - الموجات فوق الصوتية ، وتنظير المعدة ، والتصوير الشعاعي للثدي ، والتصوير الفلوري ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والكمبيوتر.

بالنسبة للأورام ، يتم إجراء ثقب للدراسات الخلوية. لأنها يمكن أن تكون حميدة.

علاج او معاملة


تمت إزالته من النظام الغذائي الأطعمة الدسمةحلو مالح. أثناء العلاج ، تضعف مناعة الكلب ، لذلك يتم استبعاد جميع الاتصالات مع الحيوانات الأخرى.

هل يمكن علاج سرطان الكلاب؟ إذا تم الكشف عن المرض في المرحلة الأولية، إنه واقعي تمامًا. يتم تطبيق الطرق التالية:

  1. الاستئصال الجراحي للورم.
  2. العلاج الكيميائي.
  3. الحزم.

يمكنك قطع التكوين الذي لا ينبت بشكل حيوي بسرعة أعضاء مهمة. في حالة إصابة الأمعاء أو المعدة ، يتم استئصال جزء منها ، ويتم إزالة الناسور إلى جدار البطن الأمامي.


إذا أمكن ، يتم إعادة بناء الأمعاء. خلال أي عملية ، يتم فحص أقرب الغدد الليمفاوية. عندما يتم الكشف عن النقائل ، يتم إزالتها أيضًا. يمكن وصف العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قبل الجراحة وبعدها.

يمكن أن يقلل العلاج قبل الجراحة من حجم الورم ، ويسهل إزالته لاحقًا. بعد الجراحة ، توصف أدوية العلاج الكيميائي لمنع تكرارها وتدمير النقائل.

يشار في الحالات التي لا يتم فيها إزالة الورم بالكامل. مع اللوكيميا ، يكون العلاج متحفظًا فقط. في المراحل الأخيرة ، يتم وصف العلاج الملطف ، والذي يسمح لك بإطالة عمر الكلب ، ولكنه لا يعالج السرطان.


لتخفيف الألم ، يتم وصف مسكنات الألم القوية ، يوصى بالنوم.
يسأل بعض الملاك عن العلاجات الشعبية. من الممكن علاجها بالطبع ، لكنها لا تساعد.

إذا كنت تمسك القشة الأخيرة ، فجرّب حيواناتك الأليفة. لكن في مثل هذه الحالات يكون من الأفضل الموت الرحيم للحيوان وعدم تعذيبه. يكتسب عقار ASD و ASD 2 شعبية.

هذا جزء من المواد النشطة بيولوجيًا من أصل حيواني ، والتي يوصى بها للأمراض العصبية ، لتحسين عمليات التمثيل الغذائي. لكن في علم الأورام ، فهو غير فعال.

لا يتم علاج جميع حالات السرطان بنجاح. تزداد الحالة العامة للحيوانات الأليفة سوءًا - القيء المستمر والألم الشديد.

حتى الأطباء الأكثر خبرة وتأهيلًا لا يمكنهم فعل أي شيء لتحسين الحالة.

الحل الوحيد هو القتل الرحيم (النوم) لإنهاء المعاناة.

تنبؤ بالمناخ


كما قلنا سابقًا ، يمكن علاج السرطان في مراحله المبكرة. إذا تم الكشف عن ورم قابل للجراحة بدون نقائل ، مع العلاج المناسب ، فلديه فرصة. على الشبكة يمكنك مشاهدة العديد من الصور لهذه الكلاب التي تم إنقاذها.

كم من الوقت يعيشون بعد العلاج؟ كل هذا يتوقف على العمر ونوع ومرحلة الورم ومدى كفاية العلاج. يمكن أن يكون من سنة إلى 10 سنوات. لكن في الغالب بعد ذلك علاج ناجحمتوسط ​​العمر المتوقع هو 3-5 ، لأنه يحدث في سن محترمة.

هل يمكنني ربط كلب بعد الجراحة؟ كثيرا ما يتم طرح هذا السؤال. لا ينصح بالقيام بذلك ، حيث يؤثر التشعيع وأدوية العلاج الكيميائي سلبًا على الخلايا الجرثومية. والأغصان بشكل عام لا بد من تعقيمها بعد العلاج.

يمكن أن تعمل الخلايا الظهارية واللحمة المتوسطة والغدد الصماء العصبية والخلايا المستديرة / المنفصلة كمصادر لتطور الأورام في جدران الأمعاء. في الولايات المتحدة ، تمثل أورام الأمعاء أقل من 10٪ من جميع الأورام في الكلاب والقطط ، وحوالي 20٪ -30٪ من جميع أورام الجهاز الهضمي.

يحتل سرطان الغدد الليمفاوية المعوي المرتبة الأولى في تواتر حدوثه ، حيث يمثل حوالي 30 ٪ من جميع الأورام المعوية في القطط وحوالي 6 ٪ في الكلاب. الورم الغدي هو ثاني أكثر الأورام المعوية شيوعًا في الكلاب والقطط ، يليه ورم الخلايا البدينة في القطط وساركوما عضلية أملس في الكلاب. من بين الأورام الحميدة ، يكون الورم الحميد المخاطي (البوليبات) أكثر شيوعًا. قد تكون الاورام الحميدة الصغيرة حالة سرطانية(سرطان فى الموقع) ، حتى مع وجود آفات متعددة. تم العثور على ورم عضلي أملس ، ورم بلازما خارج النخاع ، وساركومة عظمية خارج الهيكل ، وساركومة وعائية ، وبعضها الآخر بشكل متقطع. في القطط ، من المرجح أن تؤثر الأورام المعوية على الأمعاء الدقيقة ، وفي الكلاب ، تكون أورام القولون والمستقيم أكثر شيوعًا. معظم أورام الأمعاء الدقيقة للكلاب خبيثة ، وأورام القولون والمستقيم غالبًا ما تكون حميدة (الأورام الحميدة أو الورم الحميد أو الورم السرطاني فى الموقع).

مثل معظم الأورام ، تكون الأورام المعوية أكثر شيوعًا في الحيوانات في منتصف العمر وكبار السن. متوسط ​​عمر ظهور أورام الأمعاء في القطط هو 10-12 سنة ، مع بدء زيادة الخطر بعد 7 سنوات من العمر. يرتبط الإصابة المبكرة بسرطان الغدد الليمفاوية المعوي في القطط بشكل أكثر شيوعًا بالعدوى بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط (FeLV). متوسط ​​العمر الذي تتطور فيه أورام الأمعاء في الكلاب هو 6-9 سنوات. في كل من الكلاب والقطط ، كانت هناك زيادة طفيفة في الإصابة بأورام الأمعاء لدى الذكور. هناك استعداد سلالة للإصابة بمرض نوع أو آخر من الأورام المعوية: القطط السيامية أكثر عرضة للإصابة بالسرطان الغدي. الكلاب من السلالات الكبيرة والعملاقة أكثر عرضة لأورام العضلات الملساء. كوليس و الراعي الألمانيمهيأ لتطوير الأورام السرطانية ، سرطان المستقيم والأورام الحميدة ؛ المالطيون أكثر عرضة للإصابة بورم الخلايا البدينة (بين السلالات المصغرة).

العامل المسبب الوحيد الذي يمكن أن يؤثر على احتمالية الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في القطط هو فيروسات إعادة (،) ، في حالات أخرى من الأورام المعوية ، لا يتم تحديد العوامل المسببة. يمكن أن تسبب العدوى بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط الساركوما اللمفاوية في أي عمر ، ولكن من المرجح أن تكون الأورام خارج الأمعاء.

علم الأمراض والسلوك

معوي سرطان الغدد الليمفاويةتتطور الكلاب بشكل متساوٍ في كثير من الأحيان في المعدة والأمعاء الدقيقة ، وغالبًا ما تكون هناك آفة متزامنة في كل من المعدة والأمعاء الدقيقة ، وهي نادرة جدًا في الأمعاء الغليظة. عادة ما تكون الآفات منتشرة مع إصابة تحت المخاطية و الصفيحةبروبريا جدار الأمعاء. ربما المشاركة في عملية الأعضاء الأخرى.

في القطط ، تم تحديد العديد من الأنواع الفرعية (الساركوما الليمفاوية) من الأمعاء: الأنواع الفرعية اللمفاوية ، والأورام اللمفاوية ، والظهارية ، وكذلك نوع فرعي من الخلايا الليمفاوية الحبيبية الكبيرة (LGL الأصلي - نوع الخلايا الليمفاوية الحبيبية الكبيرة). يعتمد سلوك سرطان الغدد الليمفاوية القطط على النوع الفرعي للورم: القطط المصابة بالنوع الفرعي لمفاوي الخلايا / الليمفوما الصغيرة الخلية تتلقى 69 ٪ مغفرة كاملة مع العلاج الكيميائي ، مع متوسط ​​البقاء على قيد الحياة لمدة عامين ؛ القطط المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللمفاوية تتلقى مغفرة كاملة بالعلاج الكيميائي في 18٪ فقط من الحالات بمتوسط ​​عمر أقل من 3 أشهر. يتميز سرطان الغدد الليمفاوية LGL في القطط بسلوك عدواني للغاية. أيضًا ، من المرجح أن يكون للقطط المصابة بالورم الليمفاوي الليمفاوي كتل محسوسة عند العرض وأكثر عرضة لاستئصال الأمعاء لاستعادة المباح مقارنة بسرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية.

غالبية غديةتتمركز أمعاء القطط في القسم الرقيق ؛ في الكلاب ، غالبًا ما يصيب سرطان الغدة القولون والمستقيم. في سرطان القولون والمستقيم الغدي ، يكون المستقيم أكثر إصابة من القولون. خارجيًا ، قد يكون سرطان القولون والمستقيم معنقًا (خاصة في المستقيم البعيد) ، مرصوف بالحصى ( الجزء الأوسطالمستقيم) أو على شكل حلقة (الجزء الأوسط من المستقيم) ، والتي يمكن أن ترتبط بالسلوك والتكهن.

الساركوما العضلية الملساء وأورام اللحمة المعدية المعويةفي أغلب الأحيان يؤثر على الأعور. الساركوما العضلية الملساء شائعة في الكلاب ولكنها نادرة في القطط. ورم انسجة الجهاز الهضمي(GIST) هو ورم غير ليمفاوي من أصل اللحمة المتوسطة ، يوصف للكلاب. تم تشخيصها في البداية على أنها ساركومة عضلية أملس ، متباينة في عرض منفصلليس طويلا كفاية. محتمل هذا الورميتطور من خلايا خلايا الأمعاء (كاجال) ، التي تنظم حركية الأمعاء من خلال تأثير منظم ضربات القلب المستقل.

معوي ورم الخلايا البدينةفي القطط ، هو الثالث الأكثر شيوعًا بعد سرطان الغدد الليمفاوية والسرطان الغدي ، لكن الإصابة الحقيقية للورم وسلوكه غير مفهومة جيدًا. هناك بعض الصعوبات في التفريق بين ورم الخلايا البدينة والتهاب الأمعاء اليوزيني. أيضًا ، يمكن الخلط بين هذا النوع من الورم والسرطان. غالبًا ما تكون الآفات موضعية في الأمعاء الدقيقة ، وتكون الآفات عبر جدار الأمعاء مميزة. في الكلاب ، يوجد ورم الخلايا البدينة الأكثر شيوعًا في المعدة والاثني عشر.

الاورام الحميدة الغديةتوجد بشكل أكثر شيوعًا في المستقيم من الكلاب والسرطان فى الموقعوجدت في كل من القولون والمستقيم. معظم الآفات في الكلاب تكون منفردة ، ولكن من المحتمل أن تتشكل آفات متعددة ومنتشرة ، والتي قد تترافق مع زيادة معدل التكرار. في القطط ، يكون التوطين المميز للأورام الحميدة هو الاثني عشر ، وعادة ما تكون هذه الآفات منفردة ، ولكن من المحتمل أن يكون تعددها مصحوبًا بالعدوى الأورام الأسطوانية.

الكارسينويد، مصطلح المرض نفسه يحدد الورم النامي من نظام الغدد الصماء المنتشر ، على الرغم من التشابه النسيجي مع السرطان. يتطور الكارسينويد من خلايا معوية كرومافين في الغشاء المخاطي للأمعاء ، ويحتوي على حبيبات إفرازية قادرة على إنتاج السيروتونين ، والسكرتين ، والسوماتوستاتين ، والجاسترين ، وبعض الأنواع الأخرى. تم وصف الكارسينويد في العديد من أنواع الحيوانات ، ويمكن أن يتطور في كل من الأمعاء الغليظة والدقيقة ، وغالبًا ما ينتقل إلى الكبد. يتميز الكارسينويد بالسلوك العدواني.

ورم البلازما خارج النخاعيُعرَّف بأنه ورم انفرادي بدون دليل على وجود ورم نقوي متعدد مجموعي. إنه نادر للغاية في الكلاب والقطط.

الساركوما العظمية خارج الهيكل- يصف هزيمة الاثني عشر في القطط. كما تم وصف العديد من حالات الإصابة بأمراض معوية في القطط. ساركوما وعائيةالتي اتسمت بالسلوك العدواني للغاية. تم وصف حالة واحدة في كلب الأورام العصبيةالمستقيم ، الاستئصال الجراحي الذي أدى إلى مغفرة طويلة الأمد.

فيما يلي المواقع النموذجية للنقائل في أورام الأمعاء ، بترتيب تنازلي: الغدد الليمفاوية المساريقية (خاصة سرطان الكبد (وخاصة الساركوما العضلية الملساء) ، المساريق ، الثرب ، الطحال ، الكلى ، العظام ، الصفاق / الورم السرطاني ، والرئتين. في الكلاب ، metasatase من المحتمل حدوث سرطان غدي معوي في الخصيتين. سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي غالبًا ما يكون له توزيع جهازي ، في 25 ٪ من الحالات في الكلاب و 80 ٪ من الحالات في القطط ، سرطان الغدد الليمفاوية باستثناء السبيل الهضمييؤثر على أعضاء أخرى.

الطاولة.وصف وبعض ملامح الأورام الأكثر شيوعًا (أورام) لأمعاء الكلاب والقطط.

نوع الورم

الموقع

الخصائص

سرطان الغدد الليمفاوية الكلاب

المعدة = الأمعاء الدقيقة> الأمعاء الغليظة

تشكيلات منتشرة تسلل تحت المخاطية و الصفيحة المخصوصة

سرطان الغدد الليمفاوية القطط

الأنواع الفرعية: الخلايا الليمفاوية ، والأورام اللمفاوية ، والظهارية (الخلايا التائية فقط) ، و LGL (قاتلة بسرعة).
النوع الفرعي LGL نادر.
أصل خلوي T ≥ B ، غالبًا لا يتعلق بالحالة.

كلاب غدية

القولون والمستقيم.

على الساق (خاصة في الأجزاء البعيدة من المستقيم) ، على شكل حصاة ( القسم الأوسطالمستقيم) ، الحلقي (الجزء الأوسط من المستقيم). قد يكون شكل الورم مرتبطًا بالسلوك والتشخيص.

غدية القطط

في كثير من الأحيان في النحافة منه في السماكة ، ولكن في القسم السميك - الورم الأكثر شيوعًا.

القولون هو ورم القولون الوحيد الذي يحسن العلاج الكيميائي البقاء على قيد الحياة له.

ورم الخلايا البدينة
كلاب

المعدة والأمعاء الدقيقة

عادة ما تكون حبيبات سيئة
قد يكون ورم الخلايا البدينة المعوي متميزًا هيكليًا عن الجلد
سلوك عدواني

ورم الخلايا البدينة
القطط

القاصي الأمعاء الدقيقةوالقولون

ثالث أكثر الأورام المعوية شيوعًا في القطط.
قد يظهر على شكل التهاب معوي يوزيني.

ورم خبيث
الكلاب (نادرة في القطط)

القولون الصاعد

ورم أنسجة الجهاز الهضمي الكلبي (GIST)

القولون الصاعد

يتطور من الخلايا المعوية لـ Cajal ، والتي تنظم حركية الأمعاء من خلال تأثير منظم ضربات القلب المستقل.

الكارسينويد
كلاب

الأمعاء الغليظة والدقيقة

يتطور من نظام الغدد الصماء المنتشر
التشابه النسيجي مع السرطان
يحتوي على حبيبات إفرازية يمكن أن تفرز السيروتونين ، والإكريتين ، والسوماتوستاتين ، والجاسترين.
سلوك عدواني ، غالبًا ما ينتقل إلى الكبد

ورم بلازما خارج النخاع في الكلاب والقطط

في كثير من الأحيان في تجويف الفم ، ونادرا في الأمعاء

لا توجد علامات جهازية للورم النخاعي المتعدد
قد يكون الاستئصال الكامل التدريجي ببطء علاجًا.

الساركوما العظمية خارج الهيكل العظمي للقطط

أو المناطق

ورم نادر

الساركوما الدموية
القطط

لا يوجد استعداد للمكان

سلوك عدواني ، ماتت جميع القطط في غضون أسبوع واحد بعد الجراحة

الاورام الحميدة في الكلاب

المستقيم

غالبًا ما تتكرر الإصابة منفردة ، ولكن هناك أيضًا آفات متعددة منتشرة

الاورام الحميدة في القطط

الاثنا عشري

كتل فردية ولكن من المحتمل أن تكون متعددة مع عدوى ورم الأسطوانى

علامات طبيه

الوقت من بداية تطور أورام الأمعاء إلى لحظة طلب المساعدة هو في المتوسط ​​6-8 أسابيع ، ولكن يمكن أن يختلف من يوم واحد إلى عدة أشهر. غالبًا ما يكون سبب العلاج هو فقدان الوزن ، والقيء ، والإسهال ، وفقدان الشهية ، وغالبًا ما تكون البثور والشحوب ().

يرتبط تاريخ المرض والعلامات السريرية إلى حد كبير بتوطين الأورام في الجهاز الهضمي للحيوان. غالبًا ما تسبب الأورام القريبة من الأمعاء الدقيقة أعراضًا مثل القيء ، وفقدان الوزن ، وغالبًا ما تؤدي أورام الأعور إلى ثقب والتهاب الصفاق ، وغالبًا ما تسبب أورام الأمعاء الغليظة نزيفًا دمويًا وزحيرًا. غالبًا ما ترتبط أورام الأمعاء الدقيقة بفقدان الوزن في الحيوان ، مما قد يؤدي إلى علاج مبكر وتحديد الورم في مرحلة مبكرة.

يكشف جس البطن عن تكتلات معوية في 20٪ -50٪ من الحالات في الكلاب و 50٪ -86٪ من الحالات في القطط. فحص المستقيم قادر على تحديد الكتل أو الهياكل على شكل حلقة في الأورام والأورام الحميدة في المستقيم.

التشخيص

من المرجح أن يكشف التصوير الشعاعي البسيط للبطن عن سماكة موضعية للأمعاء (كتل صلبة) وقد يحدد أيضًا نمط الانسداد. يمكن للتصوير الشعاعي المتباين تحديد موقع الانسداد وتحديد موقع الورم وتقييم مناطق الأمعاء غير القابلة للتشخيص بالتصوير بالموجات فوق الصوتية بسبب تراكم الغازات. لا يقتصر استخدام التصوير الشعاعي للصدر على تحديد النقائل المحتملة ، ولكن أيضًا لتقييم حالة المريض بشكل كامل.

يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية بتحديد مكان الورم وتحديد النقائل وأخذ عينات من المواد للفحص الخلوي. الموجات فوق الصوتية للأورام المعوية لها قيمة تشخيصية أكبر من الفحص الشعاعي.

التنظير في في الآونة الأخيرةيجد كل شيء تطبيق أكبربسبب قلة التوغل وقيمة التشخيص العالية. ربما استخدام كل من التنظير البطني بالمنظار وتقييم التنظير الداخلي للسميكة و أقسام رقيقةأمعاء.

في الحالات التي لا تسمح فيها الطرق غير الغازية والطفيفة التوغل بالتشخيص النهائي ، يمكن الإشارة إلى فتح البطن الاستكشافي. تتمثل مزايا فتح البطن التشخيصي في إمكانية التصور المباشر للآفات وإمكانية أخذ مادة الخزعة مع التقاط السماكة الكاملة لجدار الأمعاء. من المرجح أن يخضع المرضى للتصحيح الجراحي المتزامن للأورام الصلبة - الاستئصال مع فرض المفاغرة.

يتم تحديد التشخيص النهائي من خلال نتائج الفحص المرضي للورم.

العلاج والتشخيص

باستثناء سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية) وبعض حالات الخلايا البدينة ، فإن الدعامة الأساسية للعلاج هي الاستئصال الجراحي ، والذي يمكن تحقيقه في كثير من الحالات. لم يتم تحديد فعالية العلاج الكيميائي للقطط والكلاب بعد الاستئصال الجراحي للأورام المعوية. في القطط والكلاب في المراحل الأولى من المرض ، من المرجح أن يتحقق الهدوء على المدى الطويل بعد الاستئصال الناجح للورم الأساسي.

في سرطان الغدد الليمفاوية المعوي القطط ، العلاج الرئيسي هو العلاج الكيميائي ، والعامل الإنذار الرئيسي الذي يمكن أن يحدد البقاء على قيد الحياة هو الاستجابة للعلاج الكيميائي. مع الاستجابة الكافية لأدوية العلاج الكيميائي ، يكون متوسط ​​وقت البقاء على قيد الحياة حوالي 17 شهرًا. عامل تنبؤي إضافي هو الإصابة بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط () ، حيث لا يتجاوز متوسط ​​عمر الحيوانات 3 أشهر. لم يتم تحديد فعالية الاستئصال الجراحي للساركوما اللمفاوية المعوية المنفصلة.

في القطط المصابة بالسرطان الغدي ، تنتقل حوالي 50٪ من الحالات إلى العقد الليمفاوية الإقليمية ، و 30٪ إلى الصفاق (الورم السرطاني) ، وما يصل إلى 20٪ إلى الرئتين. هناك مخاطر كبيرة حول الجراحة عند محاولة الاستئصال الجراحي ، لكن القطط التي تبقى على قيد الحياة لمدة أسبوعين بعد الجراحة قادرة على إطالة العمر دون تكرار.

في الكلاب المصابة بالسرطان الغدي والساركوما العضلية الملساء ، ينتقل حوالي 50 ٪ من الحالات إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. يمكن أن تصل الوفيات المحيطة بالجراحة إلى 30٪ -50٪ ، وأسبابها الرئيسية هي الإنتان والتهاب الصفاق أو قرار صاحب الحيوان بالقتل الرحيم عندما يكون الورم غير صالح للعمل. مع النجاح العلاج الجراحي- من المحتمل حدوث مغفرة على المدى الطويل ، في حالة الكلاب الناجية من جراحة الساركوما العضلية الملساء والورم اللحمي المعدي المعوي ، يكون متوسط ​​فترة البقاء على قيد الحياة 7.8-21.3 شهرًا.

النجاح في ورم الخلايا البدينة المعوية العلاج الجراحيلم يتم تعريفه ، فمعظم الكلاب تموت في الشهر الأول بعد الجراحة.

في سرطان القولون والمستقيم الكلبي ، يعتمد التشخيص إلى حد كبير على مرحلة المرض ؛ في المراحل الأولية ، من المحتمل الاستئصال الكامل للأورام ذات العمر المتوقع الطويل.

في الأورام الحميدة للأمعاء الغليظة للكلاب ، يكون التشخيص مواتيا عادة بعد العلاج الجراحي المناسب.

يمكن تقديم ملينات البراز وفغر القولون كإجراءات ملطفة للأورام غير الصالحة للجراحة.

فاليري شوبين ، طبيب بيطريبالاكوفو

والذي يتميز بظهور ورم خبيث ، ورم حميدتتكون من الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي للعضو المصاب أو من الهياكل الخلوية غير الظهارية. تتطور عملية الورم في أي جزء من المعدة ويمكن أن تنتشر إلى الأعضاء الداخلية الأخرى (الرئتين والكبد والمريء). أورام المعدة في الكلاب أولية وثانوية (نقائل). كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف المرض في الحيوانات الأكبر سنًا ، بعد خمس إلى سبع سنوات.

يتم تسهيل تطور عملية الأورام في معدة الحيوانات من خلال الانقسام السريع غير المنضبط للهياكل الخلوية المحورة للجينات ، والتي تؤدي ، عن طريق تشريد الخلايا السليمة وتدميرها ، إلى فشل وظيفي في العضو المصاب. تحدث الطفرات الخلوية على مستوى الحمض النووي. الخلايا السرطانية ، مع زيادة عددها ، تتحد في مجموعات (أورام) وتشكل تشكيلات بنت - نقائل.

مهم! يتمثل الخطر الرئيسي لأمراض الأورام في أنه في المراحل المبكرة من التطور ، يكون المرض تقريبًا بدون أعراض. لذلك ، وللأسف ، في معظم الحالات ، يصبح السرطان هو سبب موت الحيوانات الأليفة.

أسباب الإصابة بسرطان المعدة عند الكلاب:

  • التغييرات المرتبطة بالعمر
  • الطفرات الجينية ، الاستعداد الوراثي.
  • نوعية رديئة ، نظام غذائي غير متوازن ؛
  • التعرض للإشعاع لفترات طويلة ؛
  • الأورام ، فيروسات الأورام.
  • الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ؛
  • الاورام الحميدة في المعدة.
  • التناول المستمر للمواد المسرطنة في الجسم.

يمكن أن يتطور سرطان المعدة في الكلاب على خلفية الأمراض البطيئة المزمنة وأمراض الجهاز الهضمي. لذلك ، التهاب المعدة المزمن ، انخفاض حموضة المعدة ، التهاب القولون ، التهاب المريء ، القرحة الهضمية. بعض الأمراض الفيروسية والالتهابات. الأمراض الطفيليةيمكن أن يسبب السرطان في الحيوانات. وفقا للإحصاءات ، الذكور أكثر عرضة للعمليات السرطانية في الجهاز الهضمي.

فيما يتعلق بالاستعداد للتكاثر ، غالبًا ما يتم تشخيص أورام المعدة في Shelties و Collies و Chao-Chaos و Belgian Shepherds و Great Danes و Bordeaux و Newfoundlands و American Staff Terrier و English Bulldogs وممثلين آخرين لسلالات الكلاب العملاقة ذات النوع الفضفاض من دستور.

العلامات والمظاهر السريرية

أعراض سرطان المعدة في المراحل المبكرة غير محددة وخفيفة. تعتمد شدة مظهر الصورة السريرية على العمر والخصائص الفردية والمرحلة وتوطين عملية الأورام وأنسجة السرطان.

مهم! كقاعدة عامة ، تتطور عملية الورم في المعدة تدريجياً. الأعراض غائبة أو خفيفة. لذلك ، لا يمكن تحديد السرطان في مرحلة مبكرة إلا بعد سلسلة من الدراسات التشخيصية.

في الكلاب ، يتم اكتشافها في المعدة حسب الشكل ، السمات النسيجيةالأورام السرطانية الغدية ، أورام اللحمة المتوسطة ، الأورام اللمفاوية ، الأورام العضلية الملساء ، الساركوما العضلية الملساء ، الأورام اللمفاوية ، أورام المنسجات ، أورام البلازما.

أعراض سرطان المعدة:

  • اضطرابات شديدة في الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إمساك) ؛
  • انخفاض ، فقدان الشهية الكامل.
  • الضعف واللامبالاة والاكتئاب.
  • انخفاض النشاط والنعاس.
  • ألم الجس في الصفاق ، المنطقة الشرسوفية.
  • دنف ، عطاش.
  • رائحة كريهة حادة من الفم.
  • مخاط فقر الدم
  • اضطراب ضربات القلب وصعوبة التنفس.
  • فقدان الوزن المفاجئ والإرهاق.
  • انتفاخ؛
  • نقص السكر في الدم (انخفاض في مستويات السكر في الدم) ؛
  • اضطراب التمثيل الغذائي.

كلما تقدمت العمليات المرضيةفي المعدة ، في القيء ، البرازقطع ملحوظة من الطعام غير المهضوم ، الجلطات الدموية ، البقع ، الرغوة. تحلب البراز رائحة نتنة، يصبح أسود ، بني-بني. غالبًا ما تتقيأ الكلاب الصفراء بعد تناول الطعام. يحدث القيء المرهق بشكل عفوي ، عدة مرات في اليوم. في المراحل المتقدمة ، يرفض الحيوان الأليف الطعام تمامًا ، ويبدو مكتئبًا جدًا ، ويرفض الذهاب في نزهة على الأقدام بسبب تقلصات شديدة في المعدة.

في حالة وجود ورم خبيث ، يتم تعطيل عمل الأعضاء الداخلية المصابة.

التشخيص والعلاج

لإجراء تشخيص دقيق في حالة الاشتباه في الأورام ، توصف الكلاب بإجراء دراسات مصلية ، CT ، MRI. من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتجويف البريتوني ، التنظير الفلوري ، التنظير الداخلي ، تنظير المعدة ، خزعة المعدة ، فتح البطن التشخيصي ، مما سيسمح بأخذ الأنسجة لأخذ خزعة (خزعة).

إذا بدأت العلاج في المراحل المبكرة ، في حالة عدم وجود نقائل ، إذا كانت العملية الورمية ذات مسار حميد ، يكون التشخيص مناسبًا في معظم الحالات.

قد يشمل علاج سرطان المعدة ما يلي:

  • مركب؛
  • مجموع؛
  • جراحي.

يشمل العلاج العلاجي للتكوينات الأولية عملية جراحية (استئصال معدي جزئي) ، يتم فيها إزالة الورم بالكامل ، وهو جزء من الأنسجة السليمة ، مما يؤدي إلى تجنب حدوث الانتكاسات. بالنسبة للأورام الكبيرة ، يتم إجراء المجازة المعدية.

مع الطبيعة الخبيثة لمسار الأورام ، بالإضافة إلى الجراحة ، يتم استخدام طرق علاجية إضافية - العلاج الموجي والإشعاعي والكيميائي. لتحسين نوعية الحياة ، توصف عقاقير الأعراض للحيوانات.

غالبًا ما يساعد العلاج الإشعاعي بالموجات في علاج الأورام اللمفاوية ، وهي أشكال غير قابلة للكسر من الورم.

مهم! إذا كان الورم قد انتشر ، فإن التكهن يكون سيئًا. يتم وصف العلاج التصالحي والداعم والكيمياء والعلاج الإشعاعي لإبطاء مسار عملية السرطان.

مع الأورام السرطانية الخبيثة ، والتي غالبًا ما تنمو في أعضاء أخرى (الرئتين والكبد) ، لا يزيد متوسط ​​العمر المتوقع للكلاب ذات التشخيص المماثل عن خمسة إلى ثمانية أشهر.

د. ميتروشكين ، إ. كورنيوشينكوف ،عيادة العلاج التجريبي لمعهد أبحاث علم الأورام السريري ، N.N. ن. Blokhin RAMS ، العيادة البيطرية "Biocontrol" (موسكو)

الكلمات الدالة:التشخيص ، المعدة ، العلاج ، الورم ، الإنذار ، الكلب

الاختصارات: UAC- تحليل الدم العام ، المبرد- أورام المعدة CT- الاشعة المقطعية، ESR- معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ، الموجات فوق الصوتيةإجراء الموجات فوق الصوتية, HT- العلاج الكيميائي

مقدمة

في الكلاب ، تعتبر OBs نادرة جدًا: لا يتجاوز تواترها 1 ٪ من جميع الأورام. وفقًا للأدبيات ، فإن النوع الأكثر شيوعًا من OB في الكلاب هو الورم الغدي (حوالي 70 ٪) ، تليها أورام اللحمة المتوسطة (ورم اللحمة المعدية المعوية ، والساركومة العضلية الملساء ، والورم العضلي الأملس) والورم الليمفاوي. غالبًا ما يتجلى المبرد الحميد (الورم الحميد والسليلة) سريريًا بعد الورم الخبيث. هناك تقارير عن الأورام الخبيثة المعدية النادرة في الكلاب مثل السرطانات ، وساركوما المنسجات ، والسرطان المشيمي الأولي ، وورم الخلايا البدينة ، والورم البلازمي ، والساركوما الليفية.

قابلية.مهيأة وراثيا لسلالات التبريد مثل الراعي البلجيكي ، الخام الكولي ، ستافوردشاير تيرير ، ستافوردشاير بول تيرير. في إحدى الدراسات ، من بين 16 حالة من حالات الورم الظهاري المعدي ، لوحظت أربع حالات في وجبات الطعام.

من المرجح أن تمرض الكلاب الأكبر سنًا: متوسط ​​العمرالمرضى ، وفقًا لبعض المصادر ، من 8 إلى 9.7 سنوات.

البيانات حول الاستعداد الجنس مختلفة. في دراسة أجراها Sautter J.H. وآخرون. كانت نسبة الذكور والإناث مع OB 12: 8. لوبس وآخرون ، بعد أن درسوا 92 كلبًا من كلب الراعي البلجيكي مع هذه الحالة المرضية ، لاحظوا استعداد الذكور للإصابة بأمراض النساء والولادة ، في حين أن بينينك د. وآخرون. لاحظوا الصورة المعاكسة تمامًا: من بين 16 كلبًا مصابًا بأورام ظهارية في المعدة ، كان هناك 10 إناث.

المسببات.حتى الآن ، لا يزال غير معروف ما هو العامل الرئيسي والفوري الذي يحول خلية معدة صحية إلى ورم: فيروس أو مادة كيميائية مسرطنة أو عوامل مشعة. أظهرت تجربة أن إعطاء النيتروسامين على المدى الطويل للكلاب يمكن أن يسبب سرطان المعدة.

في الطب البشري ، يعتبر التهاب المعدة المزمن المرض الرئيسي المحتمل للتسرطن في المعدة ، والأورام الغدية ، والأورام الحميدة والقرحة أقل أهمية. في دراسة أجريت على Lundenhunds النرويجية مع OB ، وجد أنه في 7 من كل 8 مرضى مرض يصاحب ذلككان التهاب المعدة الضموري المزمن ، يتميز بانخفاض الخلايا الجدارية وتضخم الخلايا العصبية الصم في المعدة.

التوطين وأشكال النمو.اعتمادًا على التوطين في أجزاء مختلفة من المعدة ، يتم تمييز الأورام التالية: القلب ، قاع المعدة ، الجسم ، البواب. إذا احتل الورم أكثر من قسم من الأقسام المذكورة أعلاه ، فإن الآفة تسمى المجموع الفرعي ، إذا تأثرت جميع أقسام المعدة - الكلية. غالبًا ما يكون الورم الغدي للمعدة موضعيًا في منطقة الانحناء والبوابة الأقل ، وعادة ما يتطور الورم العضلي الأملس كعقدة خارجية من القلب ، تبرز في تجويفها.

هناك نوعان (أشكال) ميكروسكوبية متمايزة بوضوح من OB: مع نمو سائد في تجويف المعدة في شكل عقدة ورم محددة (خارجية أو خارجية) أو في شكل سماكة منتشرة وسماكة للجدار (endogastric) ، endophytic أو متسلل). النمو المختلط ممكن أيضا. في OBs الخبيثة ذات الشكل الخارجي ، غالبًا ما توجد قاعدة عريضة بدون حدود واضحة ، في الحالات الحميدة ، هناك ميل للالتصاق بالغشاء المخاطي للعضو بساق وتكون محددة بوضوح.

علامات طبيه. مع OC ، التي تصل فترة تطورها إلى 5 أشهر ، تتنوع الأعراض وتعتمد على موقع التركيز والنوع النسيجي والحجم ونمط النمو وتقرح السطح والورم الخبيث. في المرحلة المبكرة ، لا يوجد لدى OB علامات نموذجية وغالبًا ما يتجلى في مجمع الأعراض التالي: الضعف غير المبرر ، وفقدان الشهية المستمر ، وأحيانًا فقده الكامل ، العطاش ، الدنف التدريجي ، اللامبالاة. تشمل أعراض عملية الورم المهملة عسر البلع أو قيء الطعام غير المهضوم (نتيجة لورم تضييق في القلب أو البواب) ، والتجشؤ بالفساد أو الغازات ، والإسهال ، وانتفاخ المعدة ، والألم الشرسوفي. يمكن أن يؤدي تقرح الورم (غالبًا ما يكون خارجيًا) إلى نزيف في تجويف المعدة (يتجلى من خلال الدم أو الميلنا) أو في التجويف البريتوني. في إحدى الدراسات ، على 20 كلبًا مصابًا بـ OB ، حدث تقرح في 11 مريضًا ، مع وجود حالتين من انثقاب القرحة مما أدى إلى التهاب الصفاق.

نتيجة إنبات ورم خبيث في الغشاء المصلي للمعدة ، يمكن أن يؤثر الغزو على الأعضاء والأنسجة المجاورة ، بما في ذلك المنصف. ينتقل OJ عن طريق اللمفاوية (في كثير من الأحيان إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية الموجودة على انحناء أصغر وأكبر للمعدة ، في منطقة بوابة الكبد) ، دموي (في كثير من الأحيان إلى الكبد ، وغالبًا إلى البنكرياس والرئتين) وطرق الزرع (في كثير من الأحيان نتيجة تلف جميع طبقات العضو). ج. سوان ، دي. لاحظ هولت النقائل (إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية أو الأعضاء) في 14 من 19 حالة من سرطان الغدة وفي كلتا حالتي ساركومة عضلية أملس (في الكبد و أو المناطق). في دراسة أخرى ، لوحظت النقائل في 4 من كل 15 كلبًا مصابة بأورام خبيثة (أورام غدية وساركومة عضلية أملس). يتم وصف النقائل الجلدية المنتشرة لسرطان غدي مخاطي معدي في المستيزو.

التشخيص الآلي.إلى طرق الاختيار في التشخيصات الآليةيشمل OJ الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي وتنظير المعدة وتنظير البطن.

يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن عن الورم ، وتحديد موقعه ، وشكل النمو ، وسماكة الجدار مع احتمال فقدان الطبقات بالموجات فوق الصوتية ، وتقليل أو عدم وجود التمعج في المنطقة المصابة ، وتقرح الورم وغزو الأنسجة المحيطة ، والتضخم من الغدد الليمفاوية الإقليمية أو البعيدة والنقائل للأعضاء الأخرى. تصل حساسية الموجات فوق الصوتية في تشخيص OB في الكلاب من قبل أخصائي متمرس إلى 81.3٪. في إحدى الدراسات ، كان اكتشاف الموجات فوق الصوتية الأكثر شيوعًا هو التثخين عبر جدار المعدة. غالبًا ما لوحظ وجود طبقة ناقصة الصدى في الطبقة الأعمق و / أو الخارجية لجدار المعدة ، مفصولة بمنطقة مركزية أكثر صدى. تراوحت سماكة الجدار من 1 إلى 2.7 سم ، وغالبًا ما تكشف الموجات فوق الصوتية عن اعتلال العقد اللمفية الموضعي: D.G. بينينك وآخرون. وجدته في 15 من أصل 16 كلبًا مصابًا بـ OB. ومع ذلك ، مع الموجات فوق الصوتية ، من المستحيل تفسير التغيرات في الأعضاء وتضخم الغدد الليمفاوية بشكل لا لبس فيه.

تعتبر الأشعة السينية (أقل شيوعًا حاليًا في تشخيص OB بسبب تطور التنظير الداخلي) أكثر فاعلية في ظل ظروف التباين الثلاثي: في ظل ظروف استرواح الصفاق ، يتم حقن تعليق الباريوم والهواء في المعدة ، مما يجعل من الممكن تحديد عيب الحشو بشكل أكثر وضوحًا ، لتحديد فقدان تمدد جدار المعدة والتغيير في ارتياحها في منطقة الورم. من الممكن أيضًا تحديد التأخير في مرور عامل التباين أو تراكمه في موقع تقرح الورم. هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص في حالة الشكل الارتشاحي لنمو المبرد.

يسمح لك تنظير المعدة بتوضيح التشخيص وتكميله والحصول على عينات من الأنسجة (خزعة) للتركيز المرضي للتحديد المورفولوجي (الدراسات الخلوية والنسيجية). النتائج الرئيسية للتنظير الداخلي: نعومة أو سماكة ثنايا الغشاء المخاطي في مكان الورم ، تقرحه ، بؤر احتقان أو شحوب. وتجدر الإشارة إلى أن العلامات الموصوفة تكون أكثر وضوحًا في سرطان المعدة. مع الأورام غير الظهارية ، والتي غالبًا ما تنمو بشكل داخلي ، يكون من الصعب إجراء تشخيص بالمنظار: مع النمو تحت المخاطي للورم ، لا يخضع تخفيف الغشاء المخاطي لتغييرات جسيمة (في بعض الأحيان لا يتغير على الإطلاق) ، و من الصعب للغاية أخذ خزعة من الورم. في مثل هذه الحالات ، تكون عملية أخذ عينة جراحية فعالة.

تنظير البطن التشخيصي فعال في تشخيص المبردات غير الظهارية التي تنمو خارج المعدة في تجويف التجويف البريتوني ، مما يساعد على استبعاد نمو الورم في الأعضاء والأنسجة المجاورة ، والسرطان البريتوني ، مما يجعل من الممكن تجنب بضع البطن غير الضروري. يشار إلى إجراء شق البطن الاستكشافي في المرضى الذين يعانون من OB المشتبه بهم إذا كان التشخيص لا يمكن تأكيده أو رفضه بطرق أقل توغلًا.

طبيعي الفحص بالأشعة السينيةيسمح الصدر بتحديد النقائل المحتملة في الرئتين و عقدة لمفاوية x المنصف ، ذات الجنب الورم. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث داخل الصدر ، يفضل استخدام التصوير المقطعي المحوسب للصدر لأنه أكثر حساسية.

التشخيصات المخبرية.تعتبر الطرق المخبرية في تشخيص المبرد ذات أهمية مساعدة. تغيرات الدم في هذه الحالة المرضية غير محددة ، إلى حد ما ثانوية ، مرتبطة بعمليات نخرية في الورم أو النزيف ، إصابته. لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة مع العدلات وتحول الصيغة إلى اليسار ، وكذلك زيادة في ESR. يمكن أن يكون فقر الدم علامة على فقدان الدم ونتيجة لنقص بروتين الدم (المرتبط بفقدان الشهية) وسوء امتصاص فيتامين ب 12. من الأهمية بمكان تحليل البراز للدم الخفي (مع تقرح ونزيف من الورم إلى تجويف المعدة) ، ومع ذلك ، يمكن أن تكون نتيجة الدراسة إيجابية حتى مع أمراض غير ورميةالجهاز الهضمي ، يرافقه أهبة نزفية. قد يكون نقص السكر في الدم متلازمة الأباعد الورمية في أورام العضلات الملساء في المعدة والأمعاء ، وربما يكون نتيجة لإفراز الورم لسلائف عامل النمو الشبيه بالأنسولين II. مع نقائل سائل التبريد إلى الكبد ، يزداد نشاط إنزيمات الكبد. تُعرف العلاقة بين التهاب المعدة الضموري وفرط جسترين الدم والأورام المعدية عند البشر والقوارض. لذلك ، في حالة سرطان الغدد المخاطي في المعدة ، تم الكشف عن فرط جسترين الدم الحاد في hiler الأسترالي.

تشخيص متباين.يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أنواعًا مختلفة من التهاب المعدة والقرحة المعوية لها صورة سريرية مماثلة مع مرحلة مبكرة من ورم المعدة. من الضروري أيضًا استبعاد الآفات المنتشرة في المعدة.

علاج او معاملة.الطريقة الجذرية الوحيدة لعلاج مرضى OB (باستثناء حالات سرطان الغدد الليمفاوية) هي في الوقت المناسب تدخل جراحي. بشكل أكثر شيوعًا ، يتم استخدام استئصال المعدة الجزئي ، مثل استئصال البواب. أثناء الاستئصال ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحدود المجهرية للأورام قد تتجاوز الحدود المرئية بعدة سنتيمترات ، وبالتالي ، يمكن أن يحدث الانتكاس نتيجة لعملية اقتصادية. بالنسبة إلى OBs غير القابلة للاستئصال (بسبب الانتشار الموضعي) ، يمكن إجراء فغر المعدة (شق البطن أو التنظير الداخلي عن طريق الجلد) أو الجراحة الأكثر جذرية (استئصال المعدة أو استئصال المعدة الكلي). أثناء الجراحة ، من المهم فحص الكبد والغدد الليمفاوية في البطن بعناية لتحديد النقائل وتحديد مرحلة المرض.

طُرق معاملة متحفظة(العلاج الإشعاعي والدوائي) يوصى به إذا كان الورم حساسًا لها. العلاج الإشعاعي فعال في سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة ، والذي يمكن أن يتراجع شكله غير القابل للكسر بجرعات إشعاع أقل من الأورام الأخرى. من الضروري مراعاة رد الفعل على العلاج الإشعاعي للكبد والأمعاء. التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب المساعد هو العلاج المفضل لورم الغدد الليمفاوية في المعدة والورم البلازمي.

العلاج الملطف للمرضى الذين يعانون من OB يمكن أن يطيل الحياة من 1-6 أشهر. نادرًا ما تؤدي العمليات الجذرية للمبردات الحميدة إلى علاج كامل. تم وصف حالة عدم وجود علامات سريرية لمدة 20 شهرًا في كلب بعد استئصال جزئي للمعدة للورم العضلي الأملس البواب. إن تشخيص مرض OB الخبيث في الكلاب ضعيف. حتى بعد العلاج الجراحي ، يموت معظم هؤلاء المرضى (أو يتم التخلص منهم) في غضون 3 أيام إلى 10 أشهر بسبب تكرار الورم أو ورم خبيث.

وفقًا لبعض التقارير ، فإن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة بعد الاستئصال الجراحي لسرطان المعدة الغدي هو شهرين (في حالات نادرة ، عاشت الحيوانات لمدة 3 سنوات) ، بالنسبة للساركوما العضلية الملساء (مع بقاء لمدة أسبوعين بعد الجراحة) - سنة واحدة. في حالة ورم البلازماويات المعدية ، لاحظ المستيزو 30 شهرًا حالة طبيعيةبعد استئصال المعدة الجزئي من الانحناء الأكبر للمعدة والعلاج الكيميائي المساعد.

وصف الحالات السريرية

لعام 2001-2008 في عيادة العلاج التجريبي التابع لمعهد أبحاث علم الأورام السريري ، N.N. ن. Blokhin من الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية مع العيادة البيطرية Biocontrol ، تم تسجيل عشر حالات من OB (منها 6 أورام حميدة غدية ، 2 من الورم العضلي الأملس ، 1 كان سرطان الغشاء المخاطي ، و 1 كان سرطان الغدد الليمفاوية). خلال الفترة من نوفمبر 2008 إلى أكتوبر 2012 ، تم تشخيص عشر حالات أخرى من OB ، وتم تأكيدها لاحقًا عن طريق فحص ما بعد الوفاة.

أرز. 1. التجهيز الكلي. سائل التبريد ، يتكون من عقدتين ملحمتين معًا: سطح الورم كامل الدم بشكل حاد من جانب الغشاء المصلي للعضو

أرز. 2. التجهيز الكلي. المبرد: بؤر كبيرة من التقرح من الغشاء المخاطي للعضو واحتقان الدم

أرز. 3. التجهيز الكلي. المبرد على القطع: محيط مائل للبياض ، وبؤرة صفراء من النخر في الوسط ، وفرة منتشرة واضحة في الجزء الأوسط

الحالة السريرية 1.لابرادور ذكر 7 سنوات. تم إدخال الحيوان إلى العيادة في حالة متوسطة. في غضون أسبوعين ، كان هناك انخفاض متزايد في الشهية ، والذي تحول إلى فقدان الشهية والخمول واليرقان والحمى. عند ملامسة جدار البطن ، التوتر في المنطقة الشرسوفية. كان العلاج بالتسريب الذي تم إجراؤه في مؤسسة بيطرية أخرى بدون تأثير. KLA: الكريات البيض 71.2 ألف / ميكرولتر (طعنة 4 ، مجزأة 77 ، وحيدات 15 ، الخلايا الليمفاوية 4) ، كريات الدم الحمراء 2.41 مليون / ميكرولتر ، الهيموجلوبين 69 جم / لتر ، الصفائح الدموية 32 ألف / ميكرولتر. مات الحيوان في يوم الإدخال الأولي مصابًا بالدم. عند تشريح الجثة تم العثور على ورم بجسم المعدة بقياس 11 سم × 7 سم × 5 سم ، نوع مختلطنمو منتفخ في كل من تجويف التجويف البريتوني وفي تجويف العضو (الشكل 1 ... 3). أدت بؤر تقرح الغشاء المخاطي إلى نزيف معدي حاد ، وهو السبب المباشر لوفاة المريض. كان التشخيص النسيجي هو سرطان الغدد الليمفاوية. كان للحيوان أيضًا: سرطان الغدد الليمفاوية القولون (آفة 7 سم × 2.5 سم × 2.0 سم). نزيف بؤري في الكلى والغدد الكظرية والطحال.

أرز. 4. التجهيز الكلي. بؤر الورم الداخلي ، الورم الأصفر الفاتح في قاع وجسم المعدة

الحالة السريرية 2.تشاو تشاو ، أنثى ، 13 سنة. سبب الاتصال بالعيادة: قيء العصارة الصفراوية ، فقدان الشهية ، عطاش معتدل وعدم حركات الأمعاء لمدة 4 أيام. عند الفحص: درجة الحرارة 39.2 درجة مئوية ، البطن مشدودة. في يوم الإدخال والأيام الأربعة التالية ، تم وصف العلاج بالتسريب للحيوان ، ولكن استمر فقدان الشهية ، وتراوحت درجة حرارة الجسم من 38.7 إلى 40.0 درجة مئوية ، وحث دوري على القيء و قيء واحدمع الوحل. يعتبر مرور الباريوم عبر الأمعاء أمرًا طبيعيًا. في اليوم الخامس ، تم إجراء تنظير المعدة تلاه شق البطن التشخيصي ، والذي كشف عن وجود ورم فرعي في المعدة. في اليومين التاليين بعد العملية ، ظهر على الحيوان تقيؤ ، وميلنا ، وانخفاض في درجة الحرارة إلى 36.5 درجة مئوية ، وفقدان الشهية المستمر. بناء على طلب أصحابها ، تم قتل الحيوان بطريقة القتل الرحيم. كشف التشريح المرضي والتشريحي عن أورام المعدة المتعددة مع سماكة جدار العضو حتى 13 مم (الشكل 4) ، تقرحات بؤرية في الغشاء المخاطي ؛ نزيف في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ومناطق منعزلة من التنكس الدهني للكبد. كان التشخيص النسيجي هو الورم العضلي الأملس.

أرز. 5. التجهيز الكلي. تعدد العقد الورمية الصفراء في جسم المعدة واستبدال البواب بالكامل بأنسجة الورم

أرز. 6. التجهيز الكلي. زيادات عقيدية بؤرية في قاع المعدة ونعومة لتخفيف الغشاء المخاطي للجسم والبواب

أرز. 7. التجهيز الكلي. سماكة جدار المعدة حتى 15 ملم

الحالة السريرية 3.فوكس تيرير ، أنثى ، 7 سنوات. سبب الاتصال بالعيادة: قيء غير مرتبط بتناول الطعام ، شهية متقلبة ، عطاش ، بوال ، نوبات حمى تصل إلى 40.1 درجة مئوية. عند الفحص ، جفاف بنسبة 5-7٪ ، شديد و معدة مؤلمة، صلاة فرس النبي تشكل. KLA: كريات الدم البيضاء 31.3 ألف / ميكرولتر (طعنة 5 ، مجزأة 91 ، وحيدات 3 ، خلايا ليمفاوية 1) ، كرات الدم الحمراء 5.21 مليون / ميكرولتر ، خضاب 105 جم / لتر ، الصفائح الدموية 129 ألف / ميكرولتر. في اليومين الثاني والثالث ، أظهر الحيوان انخفاضًا في الشهية ، ولم يتقيأ. في اليوم الرابع تم إجراء منظار المعدة الذي كشف عن أورام المعدة. في الأيام 5-8 ، أظهر الكلب قيئًا متكررًا ، وحمى تصل إلى 40.2 درجة مئوية ، وزيادة عدد الكريات البيضاء (حتى 40.4 ألف / ميكرولتر ؛ طعنة 3 ، مجزأة 89 ، وحيدات 5 ، الخلايا الليمفاوية 3) ، متوترة ومؤلمة أجبر البطن على وضعية الكذب. بناء على طلب أصحابها ، تم قتل الحيوان بطريقة القتل الرحيم. كشف تشريح الجثة الباثولوجي والتشريحي عن وجود ورم فرعي في المعدة (الشكل 5 ، 6) ، سماكة واضحة لجدار العضو (الشكل 7). كان التشخيص النسيجي هو سرطان الغدد الليمفاوية. كما تم الكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية في الطحال والرئتين وغشاء الجنب الضلعي.

أرز. 8. التجهيز الكلي. انتفاخ مائل للبياض ينتفخ مصلي(ملحوم مع الثرب) ، على طول الحدود مع أنسجة معدة كاملة الدم سليمة

أرز. 9. التجهيز الكلي. طي الغشاء المخاطي المعدي مع بؤرة تقرح 4.0 سم × 2.5 سم

الحالة السريرية 4. البلدغ الفرنسي، ذكر عمره 7 سنوات. سبب الاتصال بالعيادة: قلة الشهية ، نقص وزن الجسم ، قيء بعد الأكل لمدة شهرين. كشف الفحص عن جفاف بنسبة 5-7٪. تشخيص الموجات فوق الصوتية وتنظير المعدة: OB مع النقائل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. في اليوم الثالث ، تم إجراء عملية جراحية: استئصال المعدة الجزئي (مع استئصال القلب والقاع والجسم والبواب جزئيًا ، وسماكة منتشرة حتى 16 مم). كان التشخيص النسيجي عبارة عن ورم انسجة معدي معوي في المعدة. يوضح الشكلان 8 و 9 المعدة المقطوعة. في الأيام الثمانية التالية للعملية ، اعتبرت حالة الحيوان معتدلة. لوحظ القيء الدوري للصفراء ، الإسهال الفردي ، زيادة عدد الكريات البيضاء (حتى 30.8 ألف / ميكرولتر). في اليوم التاسع حالة المريض بعد ذلك استقبال سريعتغذية تدهورت بشكل حاد ، وضوحا متلازمة الألم. كشفت الأشعة السينية عن تمزق في الحجاب الحاجز مع إزاحة الأمعاء للداخل تجويف الصدر. تم قتل الحيوان رحيمًا بسبب حالته الخطيرة. أكد الفحص الباثولوجي والتشريحي هبوط الأمعاء الدقيقة في تجويف الصدر وانفتالها ، مما أدى إلى نخر ؛ كشف النقائل من ورم اللحمة المعدية المعوية في المعدة في اثنين من العقد الليمفاوية الإقليمية والبنكرياس (تم تأكيده تشريحيا) ؛ الاستسقاء النزفي (200 مل).

أرز. 10. التجهيز الكلي. العقدة الخارجة للقلب على قاعدة عريضة ذات حدود واضحة

الحالة السريرية 5.بروكسل غريفون ، ذكر ، 14 سنة. في حيوان مات بسبب التهاب القصبات الهوائية القيحي ، لوحظ القيء الدوري في اليوم الأخير من الحياة. كشف التشريح عن وجود ورم في القلب ، حجمه حوالي 19 مم × 10 مم × 9 مم. كان التشخيص النسيجي هو الورم العضلي الأملس (الشكل 10).

أرز. 11. التجهيز الكلي. الورم الداخلي ، ورم أصفر فاتح في قاع وجسم المعدة

الحالة السريرية 6.لعبة تيرير ، أنثى ، 14 سنة. خضع الحيوان لدورة واحدة من العلاج الكيميائي لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة وتم التخلص منه بسبب حالة خطيرة ناتجة عن قلة الكريات الشاملة. كشف التشريح المرضي والتشريحي عن ورم في قاع وجسم المعدة (الشكل 11). كان التشخيص النسيجي عبارة عن ورم خبيث لسرطان أنبوبي ينمو في الطبقات العضلية والمصلية.

الحالة السريرية 7.ميتيس ، ذكر ، 11 سنة. تم قتل الحيوان مع تشخيص سرطان الجلد في الغشاء المخاطي للفك العلوي ، والفشل الكلوي. كشف تشريح الجثة عن ورمين في القلب ، يبلغان حوالي 1.5 سم و 2.5 سم ، والتي تجلت سريريًا من خلال القيء الغزير للصفراء في اليومين الأخيرين من الحياة. كان التشخيص النسيجي هو الورم العضلي الأملس.

أرز. 12. التجهيز الكلي. زيادة ملحوظة في الطي (بارتفاع طيات يصل إلى 6 مم) واحتقان بؤري في الغشاء المخاطي للبواب

الحالة السريرية 8.متيس ، أنثى ، 13 سنة. سبب الاتصال بالعيادة: الخمول لمدة 10 أيام ، والضعف ، وفقدان الشهية ، والتقيؤ من الصفراء والرغوة ، غير المرتبطة بتناول الطعام ، والعطاش ، والتبول ؛ ورم الثدي. كشف تنظير المعدة والاثنى عشر وتنظير البطن عن أورام المعدة والطحال والكبد. تم تنفيذ القتل الرحيم. التشخيص المرضي والتشريحي بعد الفحص النسيجي: داء البوليبات الغدي البوابي (الشكل 12) ، سرطان الخلايا الكبدية مع ورم خبيث في المبيض الأيسر ، ورم الغدد الليمفاوية في الطحال ، المرحلة الأولى من سرطان الثدي الأنبوبي ، الورم الغدي البنكرياس ، تحص الكلية ، وداء القلب في الصمامات الأذينية البطينية.

أرز. 13. التجهيز الكلي. الأورام متعددة endophytic من جسم المعدة ، ذو شكل غير منتظم، أصفر فاتح مع بؤر وفيرة

الحالة السريرية 9. Bullmastiff ، ذكر ، 7 سنوات. سبب الاتصال بالعيادة: قيء دوري لمدة 3 أسابيع مع رغوة كثيفة غير مرتبطة بالأكل وفقدان الشهية لمدة يومين. لم تكشف اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية عن أي أمراض. أظهرت الموجات فوق الصوتية سماكة غير متساوية لجدار المعدة تصل إلى 2 سم وتضخم العقدة الليمفاوية حتى 2 سم في منطقة الانحناء الأقل للعضو. في اليوم التالي ، خضع الحيوان لتنظير المعدة ، مما أظهر انخفاضًا في مرونة وتمدد جسم المعدة ؛ ورم حجمي يبلغ 2/3 من سطح جسم المعدة من شكل مختلط من النمو ، يتسلل إلى الطبقات العميقة ، وعلامات غزو الورم في البواب من جانب الانحناء الأقل ، وتشوه الطي ووجود التقرح عيوب على السطح. يتم قتل المريض رحيمًا. التشخيص المرضي والتشريحي بعد الفحص النسيجي: سرطان المعدة غير المتمايز (الشكل 13) مع النقائل الرئوية المتعددة.

أرز. 14. التجهيز الكلي. ورم في المعدة والبوابة جزئيًا ؛ حتى 9 سم ، نبات داخلي ، على شكل صحن ، مع سطح درني ناعم (على الجرح: سماكة جدار المعدة المتأثر بالورم ، حتى 23 مم ؛ بيضاء مع بؤر كثرة معتدلة ونخر أصفر حتى 5 مم) ؛ احتقان في الغشاء المخاطي لقاع العضو

الحالة السريرية 10.شاربي ذكر 9 سنوات. تم قبول الكلب موقف الكذبجثث مع شكاوى أصحابها من انخفاض الشهية والخمول والقيء بعد الأكل بالمخاط والرغوة وأحيانًا بالدم لمدة 1.5-2.0 شهرًا. في اليوم السابق ، لوحظ القيء عدة مرات (أكثر من 10 مرات). KLA: الكريات البيض 39.2 ألف / ميكرولتر ، كريات الدم الحمراء 2.69 مليون / ميكرولتر ، الهيموجلوبين 58 جم / لتر ؛ زيادة معتدلة في الكبد والكلى المعلمات البيوكيميائية. أثناء بزل البطن ، تم الحصول على حوالي 1 لتر من سائل عكر أصفر داكن مع جلطات الفيبرين (أثناء الفحص الخلوي للانصباب الاستسقائي للخلايا ورم خبيثكانت غائبة). في اليوم التالي ، خضع الحيوان لعملية تنظير المعدة ، والتي كشفت عن وجود ورم في المعدة. تم تنفيذ القتل الرحيم. التشخيص المرضي والتشريحي بعد الفحص النسيجي: سرطان المعدة الصلب (مع إنبات جميع طبقات الجدار) (الشكل 14) ؛ النقائل السرطانية إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية والرئتين.

استنتاج

تعتبر أورام المعدة من الأمراض النادرة جدًا في الكلاب (أقل من 1٪ من جميع الأورام). خلال الفترة من 2001 إلى أكتوبر 2012 ، تم تسمية 20 مريضًا في عيادة العلاج التجريبي لمعهد أبحاث علم الأورام السريري التابع لمعهد الميزانية الفيدرالية التابع لمركز أبحاث السرطان الروسي. ن. تم تسجيل Blokhin RAMS مع العيادة البيطرية "Biocontrol" OB. في سبع حالات ، تم الكشف عن الاورام الحميدة الغدية من الناحية النسيجية ، في خمس ورم عضلي أملس ، في ثلاث ورم ليمفوما ، في حالة واحدة سرطان صلب، سرطان مخاطي ، سرطان غير متمايز ، ورم انسجة معدي معوي ، وسرطان الثدي الأنبوبي النقيلي. ظهر OB سريريًا في الحيوانات الأكبر سنًا (متوسط ​​العمر 10.2 سنة). لم يتم تحديد الاستعدادات الجنسية والتكاثرية.

في المرحلة المبكرة من OB ، لم يشعر معظم المرضى بسوء (سواء مع الأورام الخبيثة أو الحميدة). أعراض مرضيةغير مرضي (خمول ، ضعف ، قيء ، فقدان الشهية ، دنف ، والأقل شيوعًا ، عطاش ، حمى ، وحنان في البطن) وعادة ما تحدث في مرحلة متأخرةالمرض (أي العملية المتقدمة محليًا أو النقائل) ، عندما لا تكون طرق العلاج الجراحي والمحافظ فعالة.

من الضروري زيادة اليقظة من الأورام واتخاذ التدابير اللازمة لذلك الكشف المبكرالأورام.

فهرس
1. بلوخين إن ، بيترسون بي. علم الأورام السريري. - م: الطب 1979.
2. Chissov V.I. ، Daryalova S.L. علم الأورام. - م: GEOTAR-Media ، 2007.
3. Albers T.M. ، Alroy J. ، McDonnell JJ. ، Moore A.S. سرطان معدي متمايز بشكل سيئ في كلب // J Vet Diagn Invest. ، 1998 Jan ؛ 10 (1): 116-118.
4. Beck C.، Slocombe R.F.، O'Neill T.، Holloway S.A. استخدام الموجات فوق الصوتية في التحقيق في سرطان المعدة في الكلب. Aust Vet J. 2001 مايو ؛ 79 (5): 332-334.
5. Beck J.A.، Simpson D.S. العلاج الجراحي للورم العضلي الأملس في المعدة في الكلب. Aust Vet J. 1999 Mar؛ 77 (3): 161-163.
6. Brunnert S.R.، Dee L.A.، Herron A.J.، Altman N.H. ورم البلازماويات خارج النخاع المعدي في الكلب. J Am Vet Med Assoc. 1992 15 مايو ؛ 200 (10): 1501-1502.
7. كوهين إم ، بوست جي إس ، رايت ج. الساركوما العضلية الملساء المعدية المعوية في 14 كلبًا. J Vet Intern Med. 2003 يناير - فبراير 17 (1): 107-110.
8. de Brito Galvao J.F.، Pressler BM، Freeman L.J.، Rohleder J.J.، Burgess RC، Ramos-Vara J.A. سرطان المعدة المخاطي مع سرطان البطن وفرط جسترين الدم في الكلب. J Am Anim Hosp Assoc. 2009 يوليو - أغسطس 45 (4): 197-202.
9. Dell'Orco M.، Bertazzolo W.، Vergine M.، Ferla M.، Pozzo S.، Rondena M.، Roccabianca P. ممارسات الرسوم المتحركة الصغيرة J. 2005 سبتمبر 46 (9): 449-453.
10. ايستون س. دراسة بأثر رجعي في آثار تجربة المشغل على دقة الموجات فوق الصوتية في تشخيص الأورام المعدية في الكلاب. الموجات فوق الصوتية البيطرية راديول. 2001 يناير - فبراير 42 (1): 47-50.
11. Fant P.، Caldin M.، Furlanello T.، De Lorenzi D.، Bertolini G.، Bettini G.، Morini M.، Masserdotti C. Primary gastric histiocytic sarcoma in a dog - تقرير حالة. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2004 سبتمبر - أكتوبر 51 (7-8): 358-362.
12. Gualtieri M. ، Monzeglio M. G. ، Scanziani E. ورم المعدة. بيطري كلين نورث آم ممارسة الرسوم المتحركة الصغيرة. 1999 مارس 29 (2): 415-440.
13. Lamb C.R. ، Grierson J. المظهر بالموجات فوق الصوتية لأورام المعدة الأولية في 21 كلبًا. ممارسات الرسوم المتحركة الصغيرة J. 1999 مايو ؛ 40 (5): 211-215.
14. Lubbes D. ، Mandigers P.J. ، Heuven H. 2009 15 يوليو - 1 أغسطس ؛ 134 (14-15): 606-610.
15. بينينك دي جي ، مور أس ، جلياتو ج. الموجات فوق الصوتية البيطرية راديول. 1998 يوليو - أغسطس 39 (4): 342-348.
16. Poutahidis T. ، Doulberis M. ، Karamanavi E. ، Angelopoulou K. ، Koutinas C.K. ، Papazoglou L.G. سرطان المشيمة المعدي الأولي في الكلب. J كومب باثول. 2008 أغسطس - أكتوبر ؛ 139 (2-3): 146-150. Epub 2008 8 أغسطس.
17. Qvigstad G. ، Kolbjørnsen Ø. ، Skancke E. ، Waldum H.L. سرطان الغدد الصماء المعدي المرتبط بالتهاب المعدة الضموري في لوندهوند النرويجي. J كومب باثول. نوفمبر 2008 ؛ 139 (4): 194-201. Epub 2008 25 سبتمبر.
18. Rikhof B. ، de Jong S. ، Suurmeijer AJ. ، Meijer C. ، van der Graaf W.T. نظام عامل النمو الشبيه بالأنسولين والساركوما. ي باتول. 2009 مارس ؛ 217 (4): 469-482.
19. Sautter J.H.، Hanlon G.F. أورام المعدة في الكلب: تقرير 20 حالة. J Am Vet Med Assoc. 1975 أبريل 1 ؛ 166 (7): 691-696.
20. سوليفان إم ، لي R. ، فيشر إي دبليو ، ناش إيه إس ، ماكاندليش آي إيه. دراسة 31 حالة من حالات سرطان المعدة في الكلاب. بيطري Rec. 1987 24 يناير 120 (4): 79-83.
21. Swann H.M.، Holt D.E. الورم الغدي المعدي النابي وساركوما عضلية أملس: دراسة بأثر رجعي لـ 21 حالة (1986-1999) ومراجعة الأدبيات. J Am Anim Hosp Assoc. 2002 مارس - أبريل 38 (2): 157-164.
22. Wagter HW، Vos AJ، van den Ingh T. ساركوما موضعية نسجية في معدة كلب. Tijdschr Diergeneeskd. 2009 15 يونيو ؛ 134 (12): 526-528.
23. Wang FI ، Lee J.J. ، Liu C.H. ، Pang V.F. ، Chang P.H. ، Jeng C.R. سرطان المعدة الزنجي مع غزو المنصف للكلب. J Vet Diagn Invest. 2002 يناير 14 (1): 65-68.
24. Withrow S.J.، Vail D.M. علم الأورام السريري للحيوانات الصغيرة. فيلادلفيا: سوندرز ، 2007.

د. ميتروشكين ، إ. كورنيوشينكوف. أورام المعدة في الكلاب.توضح هذه المقالة تسع حالات من أورام المعدة في الكلاب. تم تأكيد التشخيص من خلال دراسات ما بعد الوفاة في جميع الحالات. ظهرت العلامات السريرية في المرحلة المتأخرة من المرض في كثير من الأحيان على شكل ضعف وقيء وفقدان الشهية والدنف. مطلوب اتخاذ تدابير للكشف المبكر عن الورم.

الساركوما الليفية هي نوع نادر من السرطان يحدث في الأنسجة الملساء للمعدة والأمعاء. المرض خطير جدا ومؤلم. غالبًا ما يصيب الكلاب الأكبر سنًا (من سن 6 سنوات). الساركوما الليفية في المعدة والأمعاء معرضة بشكل متساوٍ لجميع السلالات. غالبًا ما ينتقل هذا النوع من السرطان إلى الجهاز الهضمي وأعضاء الجسم الأخرى.

أعراض

تتعلق معظم الأعراض بالجهاز الهضمي. بينهم:

  • فقدان الوزن؛

  • الدم في البراز (hematochezia) ؛

    تراكم الغازات في المعدة والأمعاء (انتفاخ البطن) ؛

    قرقرة في المعدة

    حافز مؤلم كاذب على التبرز.

الأسباب

السبب الدقيق لهذا النوع من السرطان غير معروف حاليًا.

التشخيص

سوف تحتاج إلى تقديم طبيب تاريخ مفصلأمراض الكلاب وقائمة الأعراض. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي كامل للحيوان ، وإجراء كيمياء الدم وتحليل البول ، وإجراء تعداد خلايا الدم. عادة ما تكون نتائج هذه الاختبارات طبيعية. ومع ذلك ، فإن بعض الكلاب في مرحلة متقدمة من المرض قد يكون لديها بعض التشوهات: فقر الدم ، مستوى مرتفعخلايا الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء) وانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).

آخر إجراءات التشخيصتشمل الفحص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للبطن ، والتي يمكن أن تحدد ما إذا كانت قد حدثت تغييرات في جدران المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال ، سماكة الجدران). سيأخذ الطبيب البيطري أيضًا خزعة من الأنسجة المريضة لتأكيد التشخيص.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي لهذا النوع من السرطان هو الجراحة. سيقوم الطبيب بإزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة من حوله. يلعب وجود النقائل دورًا مهمًا في التشخيص.

مزيد من المراقبة

إذا كان الورم قد انتشر إلى أعضاء أخرى ، فإن التشخيص سيئ ، وعلى الأرجح ، لن يتمكن الحيوان من العيش إلا لبضعة أشهر. في بعض الأحيان ، تمنح الجراحة الكلب فرصة للبقاء على قيد الحياة ، ولكنها تتطلب إزالة الورم بشكل كامل.

بعد العملية ، ستحتاج إلى إحضار الحيوان للفحص ، وكذلك الفحص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية كل ثلاثة أشهر. تتطلب بعض الكلاب أطعمة خاصة سهلة الهضم وأدوية للألم أثناء الشفاء. الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب البيطري والتأكد من عدم عودة القيء والإسهال والانتفاخ والألم إلى الحيوان.