Hvilke vitaminer tages med cefotaxim. Kontraindikationer til brugen af ​​Cefotaxime. Interaktioner med andre aktive stoffer

Doseringsform:  

Pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

Sammensætning: Sammensætning pr. 1 flaske: natriumcefotaxim (med hensyn til cefotaxim) - 1,0 g. Beskrivelse: Pulver hvid eller hvid med en gullig nuance. Farmakoterapeutisk gruppe:Antibiotikum cephalosporin. ATX:  

J.01.D.D.01 Cefotaxime

Farmakodynamik:

Cefotaxime er et tredjegenerations cephalosporinantibiotikum til parenteral brug. Det virker bakteriedræbende og forstyrrer syntesen af ​​mikroorganismers cellevæg. besidder en bred vifte antimikrobiel virkning.

Aktiv mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for andre antibiotika: Staphylococcus spp. (inkl. Staphylococcus aureus,

inklusive penicillinase-producerende stammer), Staphylococcus epidermidis(om

methicillin-resistente Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammer, der danner penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebs. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer, der danner penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphthenae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacterium sp., Clop. (herunder Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Serratia spp., nogle stammer Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (herunder Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

De fleste stammer af Clostridium difficile er resistente.

Resistent over for de fleste beta-lactamaser af gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Farmakokinetik:

Efter en single intravenøs administration lægemidlet i doser på 0,5 g, 1,0 g og 2,0 g, den tid, der kræves for at nå den maksimale koncentration (Cmax) er 5 minutter, og maksimal koncentration- henholdsvis ca. 39, 101,7 og 214 µg/ml. Efter intramuskulær administration af lægemidlet i doser på 0,5 g og 1,0 g nås den maksimale koncentration efter 0,5 timer og er henholdsvis omkring 11 og 21 μg/ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 30-50%. Biotilgængelighed - 90-95%.

Skaber terapeutiske koncentrationer i de fleste væv (myokardium, knoglevæv, galdeblære, hud, blødt væv) og væsker (synovial, perikardiel, pleura, sputum, urin, cerebrospinalvæske) organisme. Fordelingsvolumenet er 0,25-0,39 l / kg.

Halveringstiden (T1/2) er ca. 1 time ved intravenøs administration og ca. 1-1,5 time med intramuskulær injektion. Udskilles af nyrerne - 20-36% uændret, resten - i form af metabolitter (15-25% - i form af farmakologisk aktiv deacetylcefotaxim, bevarer bakteriedræbende aktivitet; 20-25% - i form af 2 metabolitter - M2 og M3, ikke med antimikrobiel aktivitet).

Ved kronisk nyresvigt (CRF) og hos ældre øges halveringstiden med 2 gange. Halveringstiden (T1/2) hos nyfødte er omkring 0,75-1,5 timer, hos præmature nyfødte (kropsvægt mindre end 1500 g) øges til 4,6 timer, hos børn, der vejer mere end 1500 g - omkring 3, 4 timer. intravenøse injektioner i en dosis på 1,0 g hver 6. time i 14 dage, kumulation observeres ikke.

Indikationer:

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefotaxim: infektioner i det centrale nervesystem(meningitis), luftrør og ØNH-organer, Urinrør, knogler, led, hud og blødt væv, bækkenorganer, gonoré, inficerede sår og forbrændinger, bughindebetændelse, sepsis, abdominale infektioner, endocarditis, Lyme sygdom, salmonellose, infektioner på baggrund af immundefekt.

Forebyggelse af infektioner efter kirurgiske operationer (herunder urologiske, obstetriske og gynækologiske, i mave-tarmkanalen).

Kontraindikationer:

Overfølsomhed (inklusive over for penicilliner, andre cephalosporiner, carbapenemer);

Graviditet I trimester;

Intrakardial blokade uden etableret pacemaker;

alvorlig hjertesvigt;

Børns alder op til 2,5 år (til intramuskulær injektion).

Når det bruges som opløsningsmiddel til lidokain: overfølsomhed til lidokain eller andre. lokalbedøvelse amid type.

Forsigtigt:

Neonatal periode (til intravenøs administration), kronisk nyresvigt, colitis ulcerosa(også i historien).

Graviditet og amning:

Cefotaxim krydser placentabarrieren og udskilles med modermælk. Ansøgning i II og III trimester graviditet er mulig, når den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret; om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning stoppe amningen.

Dosering og administration:

Lægemidlet administreres intravenøst ​​(strøm eller drop) og intramuskulært.

Voksne og børn, der vejer 50 kg eller mere:

For ukomplicerede infektioner - intramuskulært eller intravenøst, 1 g hver 12. time;

Med ukompliceret akut gonoré intramuskulært 0,5 - 1 g en gang;

Til infektioner moderat intravenøst ​​eller intramuskulært, 1-2 g hver 8. time;

Med sepsis - intravenøst, 2 g hver 6-8 timer;

Ved livstruende infektioner (meningitis) - intravenøst, 2 g hver 4. time, det maksimale daglig dosis- 12 år.

Behandlingens varighed indstilles individuelt.

For at forhindre udvikling af infektioner før kirurgisk operation introduceret under introduktionen generel anæstesi en gang 1 g. Om nødvendigt gentages introduktionen efter 6-12 timer.

Kejsersnit(på tidspunktet for klemning af navlestrengen) -

intravenøst ​​1 g, derefter 6 og 12 timer efter den første dosis - yderligere 1 g.

Med en kreatininclearance på 20 ml/min/1,73 kvm eller mindre reduceres den daglige dosis 2 gange.

Børn:

For tidligt fødte og nyfødte op til 1 uge - intravenøst ​​50 mg / kg hver 12. time;

I en alder af 1-4 uger - intravenøst ​​50 mg / kg hver 8. time;

Børn fra 1 måned til 12 år, der vejer mindre end 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært (børn over 2,5 år) 50-180 mg/kg i 4-6 injektioner.

alvorligt forløb infektioner, inkl. meningitis, intravenøst ​​eller intramuskulært i 4-6 doser, den maksimale daglige dosis er 12 g.

Regler for fremstilling af injektionsopløsninger:

Til intravenøs injektion vand til injektion anvendes som opløsningsmiddel (1 g af lægemidlet fortyndes i 10 ml opløsningsmiddel). Gå langsomt ind over 3-5 minutter.

Til intravenøs infusion 0,9 % natriumchloridopløsning eller 5 % dextroseopløsning anvendes som opløsningsmiddel (1 g fortyndes i 50 ml opløsningsmiddel). Varighed af infusion - 50-60 minutter.

Til intramuskulær injektion brug vand til injektion eller 1% lidocainopløsning (1 g af lægemidlet fortyndes i 4 ml opløsningsmiddel). Injiceres dybt ind i glutealmusklen.

Bivirkninger:

Allergiske reaktioner: kulderystelser eller feber, nældefeber, udslæt, kløe, bronkospasme, eosinofili, ondartet eksudativt erytem(syndrom Stevens-Johnson), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, anafylaktisk shock.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, encefalopati, bevægelsesforstyrrelser, kramper;

Fra urinsystemet: nyreinsufficiens, oliguri, interstitiel nefritis.

Fra siden fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, flatulens, mavesmerter, dysbakteriose, leverdysfunktion, hepatitis, gulsot, stomatitis, glossitis, pseudomembranøs colitis.

Fra siden af ​​de hæmatopoietiske organer: hæmolytisk anæmi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hypokoagulation, agranulocytose.

sider af det kardiovaskulære system: Potentielt livstruende arytmier efter hurtig central venøs bolusadministration.

Lokale reaktioner: flebitis, ømhed langs venen, ømhed og infiltration på stedet for intramuskulær injektion.

Laboratorieindikatorer: azotæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof i blodet, en stigning i aktiviteten af ​​"lever"-transaminaser og alkalisk fosfatase, hyperkreatininæmi, hyperbilirubinæmi, falsk-positiv Coombs-reaktion.

Andre:superinfektion (især candidal vaginitis).

Overdosis:

Symptomer: kramper, encefalopati (i tilfælde af injektion store doser, især hos patienter med nyresvigt), tremor, neuromuskulær excitabilitet.

Behandling: symptomatisk terapi.

Interaktion:

Øger risikoen for blødning, når det kombineres med antiblodplademidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Sandsynligheden for nyreskade øges ved samtidig administration med aminoglykosider, polymyxin B og "loop"-diuretika.

Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion (herunder diuretika) øger plasmakoncentrationen af ​​cefotaxim og sænker dets udskillelse.

Cefotaxime er farmaceutisk uforligelig med opløsninger af andre antibiotika i samme sprøjte eller dråbe.

Specielle instruktioner:

I de første uger af behandlingen kan der opstå pseudomembranøs colitis, manifesteret ved svær langvarig diarré. Samtidig stoppes lægemidlet, og der ordineres tilstrækkelig terapi, herunder eller.

Ved behandling med cefotaxim i mere end 10 dage er det nødvendigt at kontrollere antallet af blodlegemer.

Tak

Der er blevet skabt et stort udvalg af antibiotika. Cefotaxime- dette er en af ​​dem. Hvis du ønsker at lære mere om dette lægemiddel, samt studere instruktionerne til brug af cefotaxim, læs denne artikel til slutningen og lægestyrelsens hjemmeside (www..

Cefotaxime tilhører tredje generation af cephalosporin-antibiotika. Det er meget stærkt stof anvendes til behandling af alvorlige infektionssygdomme, der opstår under indre organer, i åndedrætssystemet, genitourinary system. Det er tilladt at bruge cefotaxim til behandling af mennesker med immundefekt.

Cefotaxim fås som et pulver til injektion. Pakningen indeholder kun et enkelt dosis hætteglas. Du har allerede forstået, at cefotaxim kun bruges i form af injektioner.

Cefotaxime stopper ikke kun reproduktionen af ​​patogene mikrober, dette lægemiddel ødelægger patogenet. Cefotaxim er aktiv mod et stort antal patogene mikroorganismer. Blandt dem er der mikrober, der er resistente over for virkningen af ​​andre cephalosporiner.

Hvordan virker cefotaxim?

Tredive minutter efter injektionen observeres de højeste koncentrationer af lægemidlet i kroppen. Cefotaxim spredes meget godt til alle organer og væv. Cefotaxim kan også krydse blod-hjerne-barrieren. Derfor bruges det ofte til behandling af meningitis. Stor mængde cefotaxim akkumuleres i åndedrætsorganerne, i cerebrospinalvæsken, muskuloskeletale system, hud, indre organer.
Noget cefotaxim behandles i leveren, det meste af det evakueres fra kroppen i urinen.

Hvornår bruges cefotaxim?

Hvis du lider af en infektionssygdom i luftvejene, øre-næse-hals-organer, infektionssygdomme genitourinært system(inklusive gonoré og klamydia), så kan cefotaxim hjælpe.

Hvis du lider af forskellige infektionssygdomme i fordøjelsessystemet, blodforgiftning, endocarditis, meningitis, så er cefotaxim også ordineret i disse tilfælde.

Med infektiøse læsioner af leddene eller knoglerne, såvel som dermis og muskelvæv, med infektionssygdomme reproduktive organer er også ordineret cefotaxim.

Cefotaxime kan kombineres med andre antibiotika, det er særligt godt kombineret med aminoglykosider.

Cefotaxim viser den højeste aktivitet i behandlingen infektiøse læsioner blødt væv og hud - op til hundrede procent, såvel som i behandlingen af ​​meningitis - femoghalvfems procent.

Hvad er doseringerne?

Doseringen af ​​cefotaxim afhænger af sygdommens sværhedsgrad, af patientens tilstand. Lægemidlet anvendes intravenøst ​​eller intramuskulært. Injektioner udføres hver 12. time for ikke-alvorlige infektionssygdomme. I komplicerede tilfælde er det tilladt at reducere intervallerne mellem injektionerne til otte timer og i særligt alvorlige tilfælde til seks timer.

Hvem kan ikke?

Cefotaxime anvendes ikke til behandling af gravide kvinder i graviditetens første trimester, med individuel intolerance antibiotika, samt i behandling af patienter med nyreinsufficiens.

Ved brug af cefotaxim observeres bivirkninger meget sjældent og forsvinder af sig selv umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med cefotaxim.

Advarsel

Hvis du tager cefotaxim i mere end ti dage, skal du tjekke blodets tilstand.
Du bør ikke tage cefotaxim under barsel uden læges ordination og uden akut behov.
I tilfælde af brug af cefotaxim af en ammende mor, bør fodring afbrydes under behandlingens varighed.
Mængden af ​​det anvendte lægemiddel afhænger af tilstanden af ​​patientens nyrer.
Patienter med sygdomme i mave og tarm kan opleve alvorlige komplikationer ved brug af cefotaxim.

Når du bruger cefotaxim, skal du tage kosttilskud (biologisk aktive tilsætningsstoffer) indeholdende levende bifidobakterier. Dette vil hjælpe med at opretholde tarmmikrofloraen i en normal tilstand.

Før brug bør du rådføre dig med en specialist.
Anmeldelser

Cefotaxime godt stof, men da mandlerne var fjernet, ordinerede de ham til mig, de lavede tre indsprøjtninger med Diphenhydramin, etomzilat og ham på samme tid. Og så, bogstaveligt talt efter 10 sekunder, fik jeg en allergi, det hele begyndte at klø, angioødem ødemet, det blev rødt.
Som et resultat reddede en pipette med prednisolon mig. Så begyndte de ikke at finde ud af, hvad allergien var, efter et år senere fik jeg det igen ordineret mod bronkitis. Men de sprøjtede hjemme, og allergien begyndte igen, det nyttede ikke at vente på en ambulance. På eget ansvar satte jeg mig bag rattet og kørte til det nærmeste hospital. Heldigvis dryppede de 3 kilometer væk igen Prednisolon. Siden da er der ingen cefotaxim i mit medicinskab :-)

Min ven i klinikken blev rådet til at dryppe cefotaxim ind i næsen fra bihulebetændelse, er det muligt at gøre dette?

jeg har kronisk betændelse mandler. Gyldent personale (det være sig dårligt). Jeg drak amoxiclav. Pus er gået. Jeg følte mig syg. Kunne ikke drikke. Lægen erstattede mig med Cyfotoxime. Anden dag i dag. Fjerde bid. Jeg føler ikke andet end smerter på injektionsstedet.

Datteren er 9 år gammel. Indlagt på hospitalet med mistanke om gigt (endnu ikke besluttet hvilken) pga. betændelse knæleddet. De ordinerede en kur med Cefataxim i 10 dage, 3 injektioner om dagen. På den 10. dag dukkede tilsyneladende op Allergisk reaktion, huden over hele kroppen var dækket af røde pletter af forskellige diametre og former. Den sidste indsprøjtning blev ikke længere foretaget derefter. Knæets tilstand er blevet bedre, men blodprøverne er stadig dårlige. De ordinerede et andet antibiotikum til at drikke Fromilid ...

Kender du cefotaxin meget godt? godt antibiotikum! efter den første indsprøjtning blev min vejrtrækning straks lettere Jeg havde en frygtelig hoste Jeg følte mig søvnig. sandhed. men er det virkelig dårligt at sove efter en indsprøjtning!!!

Y, 21. 02. 2012. 22:28
Min kone og jeg (jeg blev syg lidt tidligere med 2 dage) havde et uforståeligt billede, ligesom bronkitis og laryngitis, alt sammen og varede omkring en måned. Jeg tager ikke særlig let på antibiotika. Men denne gang besluttede jeg, at det var nødvendigt at udføre terapi, jeg valgte Cefotaxime-hætteglas, det forblev hos os efter behandlingen af ​​infektionen i barnet, selvfølgelig var sættet af kontraindikationer pinligt. Efter 2. injektion (2 gange om dagen, 1 g) følte jeg straks en forbedring, efter 4 en mærkbar bedring, gennemborede jeg en anden dag, foreslog min kone, forresten, fra begyndelsen, da jeg følte forbedring, hun nægtede fra begyndelsen, men senere at se positiv effekt- aftalt. Men nu skulle jeg købe. Vores hætteglas blev ikke taget - Cefotaxime. Også på den anden dag af behandlingen, en mærkbar forbedring i velvære. Forresten, det ville være interessant at tjekke, om denne enhed ville være bedre med hensyn til virkningen på centralnervesystemet, jeg følte en slags handling, ligesom et antidepressivum ... fra begyndelsen jokede jeg endda med det - kineserne rodede ikke noget med ampullen ... men seriøst - måske er det selvfølgelig lige efter langvarig sygdom(alligevel næsten en måneds sygdom), kroppen reagerede sådan....

Der var 1 indsprøjtning ud af 10. De udskrev den mod bronkitis Hosten forsvandt ikke helt, hovedpinen forsvinder heller ikke. Men der var halsbrand. Enten har jeg ikke bronkitis, eller også hjælper injektioner ikke.

Min datter var 3 år, hun havde feber i en uge, efter første indsprøjtning faldt temperaturen, kuren blev ordineret til 7 dage, den 8. fik hun ved et uheld en ekstra indsprøjtning... og så startede det: nældefeber, temperaturen steg, leddene var hævede og gjorde ondt, barnet gik slet ikke i en dag, derefter periodisk diagnosticeret med allergisk gigt. Indtil videre er vi i behandling, hvad der så sker... tiden må vise, jeg har ondt af barnet. Så her er vi: vi behandler den ene, vi lammer den anden.

Tre dage fra kl purulent tonsillitis tog antibiotikumet amoxicillin. Der var ingen forbedringer. I dag blev der ordineret cefotaxim og umiddelbart efter den første indsprøjtning begyndte temperaturen at aftage (i tre dage var den 39), og smerterne i halsen begyndte at gå over. Der er let svimmelhed.

Jeg blev forkølet i naturen, bogstaveligt talt på to dage var der en forværring i det genitourinære system, det er simpelthen uudholdeligt. Meget hyppig vandladning med brændende.

Jeg fik ordineret ØNH, jeg har bihulebetændelse, jeg prikker i 4 dage !!! mens du er i live)))

Han blev behandlet med cefotaxim for en ubehagelig infektion. Jeg kan sige, at stoffet er virkelig effektivt. Sandt nok havde jeg de første par dage hovedpine og lidt svimmelhed. Men så gik alt af sig selv. Intet specifikt behandlet. Og min infektion blev helbredt ret hurtigt og med succes. Jeg lider ikke længere af disse symptomer og er meget glad for det. Nu opfører jeg mig mere forsigtigt i nogle tilfælde. Forsigtighed skader aldrig.

Desværre overrasker sygdom os ofte. Ingen er immun, for eksempel mod halsbetændelse eller influenza, kompliceret af bronkitis eller lungebetændelse. I de fleste tilfælde behandles disse sygdomme med antibiotika, på en enkel måde, antibiotika. Lægen ordinerer medicinen, og spørgsmålet opstår straks, er det sikkert? Er det muligt at bruge det ordinerede lægemiddel til børn og gravide? Af de mange antibiotika, der tilbydes os apotekskæder, læger, oftest, ordinere Cefotaxime injektioner, og til alle, vilkårligt. Hvordan virker stoffet på kroppen, og hvad er det bivirkninger? For alle stillede spørgsmål Jeg vil gerne modtage fyldestgørende svar.

Hvad er Cefotaxime, og hvad er princippet om dets handling

Hvad er cefotaxim

Cefotaxime er en moderne semisyntetisk antibakterielt middel tilhører gruppen af ​​3. generations cephalosporiner. Et antibiotikum kan kæmpe kæmpe mængde typer af bakterier og vira, der ikke tager medicin penicillin gruppe, aminoglykosider, sulfonamider og andre antibakterielle lægemidler. Det virker ved at blokere cellevæggene i mikroorganismer. Dens effektivitet er hovedsageligt rettet mod ødelæggelsen af ​​gram-negative bakterier, som omfatter den velkendte E. coli.

Hvis lægemidlet administreres intramuskulært, er det maksimalt koncentreret i blodplasmaet efter en halv time, og når det administreres intravenøst, endnu hurtigere - inden for 5 minutter. Ved hurtig binding til plasmaproteiner opnår lægemidlet den bedste antibakterielle virkning efter 12 timer. Cefotaxim har også en tendens til at akkumulere godt i væv, der har inflammatoriske processer, såvel som i knoglevæv, hjertemuskulatur, subkutant fedtvæv, galdeblære og hudbelægninger. Det kan frit trænge ind i væsker menneskelige legeme, såsom spinal, pleura, synovial osv. Lægemidlet skader næsten ikke leveren og udskilles næsten fuldstændigt (90%) i urinen. Med intramuskulær injektion er dens halveringstid 90 minutter, og hvis intravenøse manipulationer fandt sted, så efter en time.

Hvilke sygdomme bruges injektioner til?

At dømme efter brugsanvisningen har Cefotaxime-injektioner en ret bred vifte af anvendelser. De er ordineret til:

  • Talrige infektionssygdomme(lungebetændelse, bronkitis, pleuritis, forskellige bylder);
  • ØNH-sygdomme (tonsillitis, mellemørebetændelse, bihulebetændelse osv.);
  • nyreinfektioner (for eksempel pyelonefritis);
  • bakteriel meningitis;
  • Peritonitis, blodinfektioner og betændelse indre skal hjerte (endokarditis);
  • knogleinfektioner, bughulen, hud og andet blødt væv;
  • gynækologiske infektioner;
  • gonoré;
  • Lyme sygdom;
  • Inficerede forbrændinger og sår.

forebyggende formål injektioner bruges i postoperativ periode for at undgå infektion.

I hvilken form produceres Cefotaxime og hvilken sammensætning har det

Frigiv formularer

Antibiotikummet sælges i hermetisk lukkede hætteglas. Det fremstilles udelukkende i form af et hvidt pulver beregnet til fremstilling af en opløsning til injektion. På apoteker sælges lægemidlet enkeltvis eller i en karton med 5, 40 og 50 hætteglas. Lægemidlet er ikke tilgængeligt i tabletter.

Hver ampul indeholder 0,5 eller 1,0 gram aktiv komponent(cefotaxim natriumsalt).

Sådan laver du en antibiotikaopløsning derhjemme

Det er bedst, hvis du får antibiotikaindsprøjtninger medicinsk institution eller en besøgende sundhedsarbejder, men det er ikke altid muligt. Du kan lære, hvordan du selv tilbereder en opløsning til injektioner og laver dem selv. Der er ikke noget svært i dette.

Cefotaxime-injektioner er ret smertefulde, derfor fortyndes de med en bedøvende væske - lidokain. For at forberede en opløsning til én injektion skal du bruge:

  • 2% lidocainopløsning - 2 ml;
  • Vand til injektion - 2 ml;
  • Ampul af Cefotaxime - 1,0 g;
  • Engangssprøjte - 5 ml;
  • Medicinsk alkohol;
  • Steril bomuld;
  • Ampulfil, hvis der er vand til injektion og lidocain i glasampuller.

Vi tørrer hænder, alle ampuller og hætteglas på forhånd med en vatpind dyppet i alkohol eller en alkoholholdig væske, for eksempel boralkohol. Vi filer ampullerne med vand og lidocain med en glasfil, åbner dem og lægger dem på bordet. Vi bøjer ventilen ved hætteglasset med antibiotika og tørrer også gummihætten med alkohol. Derefter tager vi sprøjten ud af pakken uden at røre spidsen af ​​nålen med vores hænder, sætter den på næsen, tager ampullen med lidocain og trækker dens indhold ind i sprøjten. Derefter stikker vi nålen ind i gummiproppen på hætteglasset med medicinen og presser smertestillende medicin ud der. Det samme gør vi med vand til injektioner.

Husk, at mellem manipulationerne placeres sprøjten på bordet, så nålen er overhængende og ikke rører nogen genstande, og selve bordet. Nu skal hætteglasset med antibiotika rystes godt, så alle ingredienser blandes, indtil det er glat. Derefter tager vi igen sprøjten og trækker den resulterende opløsning ind i den, ryster den lidt, så al luften i den kommer til tuden, og slip den langsomt ved at trykke på sprøjtestemplet. Så snart luften slippes ud, kan du sætte en indsprøjtning.

Sådan sætter du en intramuskulær injektion på egen hånd

Hvis du beslutter dig for at injicere dig selv, skal balden deles i fire dele, og sprøjten skal indsættes i den øvre del. højre side højre balle eller øverste venstre - venstre. Sprøjten indsættes forsigtigt uden at drive kanylen som helhed, efter tidligere at have tørret huden rigeligt af med en spritserviet. Opløsningen injiceres langsomt. Efter injektionen masseres stedet, hvor injektionen blev givet, med det samme vat, så medicinen spredes uden at danne knopper. Det er alt.

Intravenøs administration bør aldrig foregå på egen hånd, men du skal kontakte en specialist.

Dosering

Dosis af injektionen er ordineret af den behandlende læge, afhængigt af den aktuelle sygdom og dens sværhedsgrad samt patientens kropsvægt og alder, men i de fleste tilfælde administreres lægemidlet intramuskulært i henhold til instruktionerne til brug af Cefotaxime-injektioner. eller intravenøst ​​1 gang dagligt, 1 g, med Om nødvendigt gives injektioner 2 gange dagligt. Den maksimale standarddosis for administration er 1 g. PÅ alvorlige tilfælde dosis øges til 2 g.

For børn beregnes doseringen ud fra deres vægt.

Hvornår er Cefotaxime kontraindiceret?

Injektioner af lægemidlet er kontraindiceret i:

  • Intolerance over for Cefotaxime, forekomsten af ​​allergiske manifestationer;
  • Første trimester af graviditeten;
  • blødende;
  • Tilstedeværelsen af ​​akut colitis.

Forsigtigt bruges lægemidlet til behandling af nyfødte og patienter med alvorlige patologier i leveren og nyrerne.

Brug under graviditet og amning

Til kvinder i stilling ordineres injektioner af Cefotaxime, hvis der er forskellige infektioner i andet og tredje trimester af graviditeten. I den første er det strengt forbudt at bruge medicinen, da dannelsen af ​​alle vitale i denne periode vigtige organer hos fosteret.

Hvis injektioner er ordineret til en ammende mor, skal hun stoppe med at amme.

Gravide kvinder må kun bruge stoffet strengt efter ordination af den behandlende læge og under hans opsyn.

Brug af cefotaxim i barndommen

Som nævnt ovenfor kan Cefotaxime-injektioner anvendes til behandling af selv spædbørn, men det er værd at huske på, at stoffet dvæler længere i børns krop end hos en voksen, så behandlingen bør udføres med stor omhu og strengt under opsyn af en børnelæge. Du bør under ingen omstændigheder selvmedicinere. Især når det kommer til din baby.

Hvad er bivirkningerne ved at bruge et antibiotikum?

Cefotaxim injektioner kan forårsage bivirkninger, der vises som:

  • Allergiske manifestationer (udslæt, nældefeber, feber, Quinckes ødem osv.);
  • Opkastning, kvalme, mavesmerter, afføringsforstyrrelser, gulsot, colitis osv.;
  • Ændringer i blodets sammensætning;
  • hovedpine;
  • Smerter på injektionsstedet;
  • Interstitiel nefritis;
  • hæmolytisk anæmi.

Når manifesteret bivirkninger, bør brugen af ​​lægemidlet afbrydes og søge råd fra en specialist.

En overdosis af et lægemiddel kan manifestere sig:

  • kramper;
  • feber;
  • Encefalopati (med nyresygdom);
  • midlertidigt høretab;
  • Diskoordination af bevægelser.

I tilfælde af lægemiddelforgiftning skal du straks søge lægehjælp.

Hvordan medicinen interagerer med anden medicin

Når du ordinerer injektioner af Cefotaxime af en læge, er det værd at informere ham om andre, der bruges af dig, lægemidler så lægen korrigerer antibiotikabehandlingen korrekt, da den ikke kan kombineres med visse medikamenter:

  • diuretika;
  • Medicin, der reducerer calciumsekretion, for eksempel Probenecid;
  • Antikoagulanter;
  • Blodpladehæmmende midler.

Alkoholkompatibilitet

Alkoholkompatibilitet

Dette antibiotikum er uforeneligt med alkohol. Når man drikker alkohol samtidig med medicinbehandling, kan der opstå fænomener, der viser sig:

  • Takykardi og hjertearytmier;
  • kraftigt fald blodtryk og endda kollapse;
  • Quinckes ødem;
  • En tilstand af frygt;
  • Psykiske lidelser;
  • opkastning;
  • Alvorlig leverskade.

Der har været sager med fatal når patienter fik indsprøjtninger, mens de var berusede.

Pris

Apoteker sælger Cefotaxime-injektioner til en pris på 24 til 45 rubler per flaske med en dosis på 1,0 g per stykke. Forskellen i pris afhænger af regionen og producenten. En pakke med 50 stykker koster omkring 900 rubler og 5 flasker - 120 rubler.

Hvad er analogerne til injektioner af Cefotaxime

Lægemidlet har mange analoger, de mest populære af dem:

specielle instruktioner

Det skal man huske på antibakterielle lægemidler, helbrede den underliggende sygdom, dræbe tarmens mikroflora, hvilket forårsager dysbakteriose. For at forhindre dette i at ske, er det under antibiotikabehandling umagen værd at tage medicin som Linex, Bifidumbacterin, Bifikol, Bifiform, Hilak Forte osv. parallelt, og du bør også overholde streng diæt, Som indeholder mejeriprodukter- yoghurt, kefir, gæret bagt mælk, gerne hjemmelavet, ved hjælp af en speciel starter, der tilsættes hjemmelavet mælk, da der kun er ringe fordel af indkøbte produkter.

Linex Bifidumbacterin Bificol
Bifiform Hilak Forte

Farmakologisk gruppe: antibiotika
Systematisk (IUPAC) navn: (6R,7R,Z)-3-(acetoxymethyl)-7-(2-(2-aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetamido)-8-oxo-5-thia -1-azabicyclooct-2-en-2-carboxylsyre
Handelsnavne Claforan; Cefatam (LGls)
Juridisk status: Fås kun på recept
Anvendelse: intravenøst
Metabolisme: lever
Halveringstid: 0,8-1,4 timer
Udskillelse: 50-85% renal
Formel: C16H17N5O7S2
Mol. masse: 455,47 g/mol

Cefotaxime er et tredjegenerations cephalosporinantibiotikum. Ligesom andre tredjegenerations cephalosporiner har den et bredt spektrum aktiv handling mod Gram-positive og Gram-negative bakterier. I de fleste tilfælde anses lægemidlet for at svare til ceftriaxon med hensyn til sikkerhed og effektivitet.

Virkemekanisme

Cefotaxime hæmmer bakteriel cellevægsyntese ved at binde sig til et eller flere af de penicillinbindende proteiner (PBP'er). Dette hæmmer det sidste transpeptideringstrin af peptidoglycansyntese i bakterielle cellevægge og interfererer således med cellevægsbiosyntesen. Bakterier lyser til sidst på grund af den fortsatte aktivitet af autolytiske cellevægsenzymer (autolysiner og mureinhydrolaser), mens cellevægsdannelsen forsinkes. Cefotaxime blokerer, ligesom andre β-lactam-antibiotika, ikke kun deling af bakterier, herunder cyanobakterier, men blokerer også deling af cyaneller, Glaucophytes fotosyntetiske organeller og deling af bryophyt-kloroplaster. Lægemidlet har dog ingen effekt på plastiderne i højt udviklede karplanter. Dette understøtter den endosymbiotiske teori og peger på udviklingen af ​​plastiddeling i landplanter.

Bakteriers modtagelighedsspektrum

Cyfotaxim bruges til at behandle en lang række sygdomme forbundet med bakteriers aktivitet, forårsager infektioner knogler, CNS, hud og nedre luftveje. Bemærkelsesværdige sorter omfatter Streptococcus, Staphylococcus, Enterococcus og Escherichia. Følsomhedsdata for flere mikroorganismer af medicinsk betydning er præsenteret nedenfor.

Haemophilus influenzae: ≤ 0,007 mcg/ml - 0,5 mcg/ml Staphylococcus aureus: 0,781 µg/ml - 172 µg/ml Streptococcus pneumoniae: ≤ 0,007 µg/ml - 8 µg/ml

Klinisk anvendelse

Cefotaxime bruges til infektioner i luftveje, hud, knogler, led, genitourinary system, meninges og blod. Som regel har den et bredt spektrum af aktivitet mod de fleste gram-negative bakterier, med undtagelse af Pseudomonas. Det er også effektivt mod de fleste Gram-positive kokker, undtagen Enterococcus. Den har moderat aktivitet imod anaerob organisme Bacteroides fragilis. Ved meningitis krydser cefotaxim blod-hjerne-barrieren bedre end cefuroxim.

Cefotaxim: brugsanvisning

Nedre luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse forårsaget af Streptococcus pneumoniae (med nedsat følsomhed til penicillin), E. coli, Klebsiella spp., H. influenzae (herunder ampicillin-resistente stammer), P. mirabilis, S. marcescens og Enterobacter spp. Urinvejsinfektioner forårsaget af især Citrobacter SPP, Enterobacter SPP, E. coli, Klebsiella SPP, P. mirabilis, Proteus vulgaris, M. morganii, Providencia rettgeri og S. marcescens. Tilfælde af gonoré uden komplikationer, herunder dem forårsaget af stammer gonokokker, der producerer penicillinase. Infektioner i bækkenområdet, herunder infektioner forårsaget af E. coli, P. Mirabilis, anaerobe kokker - Peptostreptokokker spp. og Peptococcus spp., samt nogle stammer af Bacteroides spp., herunder B. fragilis, Clostridium spp. Sepsis og/eller bakteriæmi forårsaget af især stammer af E. coli, Klebsiella spp, S. marcescens. Hud- og bløddelsinfektioner forårsaget af E. coli, Enterobacter SPP, Klebsiella SPP, P. Mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas SPP, S. marcescens, Bacteroides spp. og anaerobe kokker - Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp. Intraabdominale infektioner, herunder peritonitis forårsaget af E. coli, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Peptostreptococus spp. og Peptococcus spp. Infektioner i knogler og led, herunder infektioner forårsaget af stammer af H. influenzae, Streptococcus spp., P. mirabilis. CNS-infektioner, herunder meningitis forårsaget af N. meningitidis, H. influenzae, S. pneumoniae, K. pneumoniae og E. coli. Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode, talrige undersøgelser viste, at dets effektivitet ikke overstiger effektiviteten af ​​profylakse ved brug af 1. generations cephalosporiner.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cephalosporiner. Der bør udvises forsigtighed til patienter, der er allergiske over for penicillin, på grund af muligheden for at udvikle en krydsreaktion med gastrointestinale sygdomme(især ved colitis), ældre patienter eller patienter med nyreinsufficiens. Cefotaxim bør anvendes med forsigtighed hos patienter, der samtidig får aminoglykosid-antibiotika eller potente diuretika. For børn under 2 måneder administreres lægemidlet kun intravenøst

lægemiddelinteraktion

Cefotaxime udviser en synergistisk effekt med aminoglycosid-antibiotika, vancomycin, antikoagulanter (cumarinderivater). Probenecid, azlocillin og mezlocillin forlænger virkningstiden betydeligt. Ved infektioner, der involverer anaerobe, bør det bruges i kombination med metronidazol eller clindamycin. Må ikke blandes med aminoglycosid-antibiotika, metronidazol, natriumbicarbonat på grund af uforenelighed. Opløsninger af cefotaxim må ikke blandes (f.eks. i samme sprøjte) med opløsninger af aminoglykosider, og evt. samtidig anvendelse injektioner af disse lægemidler skal administreres i forskellige steder. Under brugen af ​​cefotaxim er mulige falske positive resultater reduktionstest for tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen. I serologiske undersøgelser kan resultatet af Coombs-testen være falsk positiv.

Cefotaxim bivirkninger

Lokale reaktioner: flebitis efter intravenøs injektion, smerter på injektionsstedet, induration og ømhed efter intramuskulær injektion; overfølsomhed: udslæt, kløe, nældefeber, bronkospasme, feber; gastrointestinale lidelser: diarré, nogle gange kvalme og opkastning, meget sjældent pseudomembranøs colitis; midlertidig stigning i aktiviteten af ​​hepatiske transaminaser og alkalisk fosfatase; midlertidig stigning i serumkreatinin; ændringer i blodsammensætning: granulocytopeni, leukopeni, eosinofili, neutropeni, hæmolytisk anæmi, trombocytopeni; hovedpine; superinfektion forårsaget af Candida (betændelse i skedeslimhinden). I tilfælde af overdosering, især hos patienter med nyreinsufficiens, er der risiko for reversibel encefalopati. Symptomatisk behandling. Hæmodialyse eller peritonealdialyse kan anvendes.

Cefotaxim: dosering

IM eller IV Voksne og børn i alderen 12 år: 2 g dagligt i 2 doser, moderate til svære infektioner 3-6 g dagligt i 3 doser, til alvorlige infektioner, der kræver højere doser, såsom sepsis 6-8 g pr. dag i 3 doser -4 intravenøse injektioner, med livstruende infektioner intravenøst ​​12 g pr. dag fordelt på 6 injektioner. Ved gonoré en enkelt dosis på 1 g intramuskulært. Maksimal dosis- 12 g om dagen. Børn. for tidligt fødte børn og spædbørn under 7 dage - i / i 50-100 mg / kg kropsvægt per dag i 2 injektioner. Spædbørn i alderen 7 dage til 1 måned - i / i 75-150 mg / kg kropsvægt per dag i 3 injektioner. Spædbørn over 2 måneder og børn under 12 år: børn, der vejer mindre end 50 kg intramuskulært eller intravenøst ​​50-180 mg/kg kropsvægt pr. dag fordelt på 4-6 injektioner. Mere høje doser bør anvendes til alvorlige infektioner, herunder meningitis; til børn, der vejer mere end 50 kg, anvendes sædvanligvis samme dosis som til voksne. Den maksimale dosis er 12 g pr. dag. Børn under 2,5 år bør ikke administreres opløsninger af lægemidlet med lidocain. Som profylakse 1 g 30-90 minutter før operation. Afhængigt af indikationen kan dosis genindsættes efter 6 og 12 timer. Hos personer med en kreatininclearance på 5-20 ml/min anbefales det at reducere dosis til det halve; med frigang<5 мл / мин вводить 0,5 г через каждые 12 часов.

Tilgængelighed:

Cefotaxime bruges til at behandle alvorlige bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige organismer: CNS-infektioner (meningitis); infektioner i luftvejene og ENT-organer; Urinrør; knogle- og ledinfektioner; hud- og bløddelsinfektioner; infektioner i bækkenorganerne; klamydia; gonoré; inficerede sår og forbrændinger; peritonitis; sepsis; abdominale infektioner; endocarditis; Lyme sygdom (borreliose); salmonellose; infektioner på baggrund af immundefekt. Lægemidlet bruges også til at forhindre infektioner efter kirurgiske operationer (herunder urologiske, obstetriske og gynækologiske, på mave-tarmkanalen). Lægemidlet udleveres på recept.

Noter

Det anbefales at overvåge nyrefunktionen hos alvorligt syge patienter, der tager høje doser antibiotika. Hos patienter, der tager cefotaxim i mere end 10 dage, bør blodmorfologien overvåges.

Hvert hætteglas indeholder 0,5, 1,0 eller 2 g Cefotaxime (ifølge INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Frigivelsesformular

Lægemidlet er kun tilgængeligt i form af et pulver beregnet til fremstilling af en opløsning administreret intramuskulært eller intravenøst. Pulveret kan være hvidt eller gulligt. Hætteglas på 10 ml er tilgængelige i kartonpakninger med vedhæftede instruktioner fra producenten. Cefotaxim-tabletter er ikke tilgængelige.

farmakologisk effekt

Indikationer for brug af cefotaxim

Medicinen er ordineret til infektionssygdomme .
Indikationer for brug af cefotaxim med patologi i åndedrætssystemet:

  • pleuritis ;
  • bylder .

Lægemidlet bruges aktivt til:

  • septikæmi ;
  • bakteriel ;
  • postoperative komplikationer;
  • Lyme sygdom ;
  • bløddels- og knogleinfektioner.

Antibiotikummet Cefotaxime er ordineret til sygdomme i hals, næse, øre, nyrer og urinveje.

Kontraindikationer

Cefotaxim-injektioner er ikke ordineret til:

  • drægtighed;
  • historie med enterocolitis .

I tilfælde af patologi i leversystemet og nyrerne anbefales en yderligere undersøgelse af specialister med en konklusion om, at der ikke er kontraindikationer for antibiotikabehandling med cephalosporiner.

Bivirkninger

Lokale reaktioner:

  • smerte ved intramuskulær administration;
  • flebitis med intravenøs infusion.

Bivirkninger fra fordøjelseskanalen:

  • pseudomembranøs colitis;
  • kvalme;
  • kolestatisk gulsot;
  • stigning i ALT, AST;
  • hepatitis;
  • opkastning.

Hæmatopoietisk system:

  • hypoprothrombinæmi;
  • hæmolytisk anæmi;
  • fald i antal;
  • neutropeni.

Muligt (stigning i antallet af eosinofiler,), interstitiel nefritis . Ved registrering af andre negative reaktioner kræves hjælp fra en læge og selvannullering af lægemidlet.

Brugsanvisning (metode og dosering)

Instruktioner til brug af cefotaxim til voksne: hver 4-12 timer intramuskulært eller intravenøst ​​injicer 1-2 gram. I pædiatrisk praksis er Cefotaxime-injektioner også ordineret. Brugsanvisning til børn der vejer mindre end 50 kg: 2-6 gange dagligt administreres 50-180 mg / kg. Hvor mange dage der skal injiceres et antibiotikum bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til den underliggende sygdom, kroppens generelle reaktion og følgesygdomme. Tabletter er ikke tilgængelige.

Sådan fortyndes Cefotaxime til intravenøs injektion: fortynd 1 g pulver i 4 ml sterilt vand, injicer langsomt over 3-5 minutter.

Sådan fortyndes Cefotaxime med Novocaine: Fortynd 1 g pulver i 4 ml novocain, injicer langsomt.

Hvordan fortyndes pulveret? Sterilt vand, Lidocain og Novocain kan fungere som opløsningsmiddel. De sidste to stoffer bruges til smertelindring, pga. Cefotaxim-injektioner er ret smertefulde.

Overdosis

Store doser på kort tid kan forårsage allergiske reaktioner. Rettidig behandling skal nødvendigvis omfatte desensibiliserende medicin.

Interaktion

Nefrotoksicitet forstærkes ved behandling af "loop"-diuretika, aminoglykosider. NSAID og trombocythæmmende midler øger risikoen for blødning. Det er uacceptabelt at blande Cefotaxime med andre lægemidler med én sprøjte (undtagelse). øger koncentrationen af ​​det aktive stof, bremser dets udskillelse.

Salgsbetingelser

Antibiotikummet sælges på apoteker. Forevisning af en lægereceptblanket er obligatorisk. Opskrift på latin:
Rp. Sol. Cefotaximi 1,0 g (dosis i gram)
D.t.d. N (mængde er angivet)
S. in/in (eller in/m)

Opbevaringsforhold

Bedst før dato

specielle instruktioner

Terapi med nefrotoksiske lægemidler kræver obligatorisk overvågning af nyresystemets ydeevne. Ved behandling i mere end 10 dage er det nødvendigt at evaluere ændringen i perifert blod. Ældre og svækkede patienter til forebyggelse hypokoagulation udnævne