التسوس هو المرض الأكثر شيوعًا في العالم ، وهو عملية مرضيةتدمير الأنسجة الصلبة للأسنان نتيجة لعدد من العوامل السلبية. هذه مشكلة أسناناعتمادًا على مرحلة المرض ، يتم علاجه بعدة طرق - مبتكرة ولطيفة ، ومحافظة ، وغالبًا ما تكون مؤلمة جدًا للمريض. كيف نمنع تطور التسوس وتقليل مخاطر حدوثه على المدى الطويل؟ يمكنك أن تقرأ عن هذا وأكثر من ذلك بكثير أدناه.

كيف تحدد التسوس؟

تعتمد بساطة وموثوقية تحديد التسوس بشكل كبير على مرحلة تطورها ، وكذلك توطين بؤر التدمير على الأسنان. في المنزل ، في مرحلة وجود بقعة مزعجة ، مع موقع علم الأمراض في منطقة عنق الرحم أو الضلع أو الجذر ، يكاد يكون من المستحيل ملاحظة المرض بصريًا. يشير الموقع الخارجي الواضح فقط على الجزء المرئي من المينا إلى وجود منطقة صغيرة من اللون الطباشيري.

أثناء الانتقال من المرحلة الأساسية إلى الكلاسيكية تسوس سطحيتكتسب المنطقة المصابة صبغة بيضاء أكثر وضوحًا ، في حين أن التوطين يفقد بريقه مقارنة ببقية المينا - يبدأ نزع المعادن النشط وتدمير الطبقة الخارجية للسن ، التي لا تزال بؤرية. بمرور الوقت ، تبدأ الأسنان المريضة في الاستجابة للأطعمة والمشروبات الباردة والساخنة والحامضة والحلوة ، مما يشكل متلازمة ألم مؤقتة.

مع الأشكال المتوسطة والعميقة من المرض ، يكون علم الأمراض مرئيًا بالعين المجردة - هذه هي التغميق والثقوب والتجاويف السوداء والتدمير الجزئي للأسنان وما إلى ذلك.

تعتبر المرحلة المهمة بشكل خاص في الكفاح الفعال ضد التسوس أن تكون قدر الإمكان التشخيص المبكرالمشاكل - يمكن فقط لطبيب الأسنان المتمرس إجراؤها بشكل صحيح ، من خلال الفحص البصري الشامل باستخدام مرآة خاصة ، وطرق البحث الآلية. في أغلب الأحيان في طب الأسنان الحديث لحل مثل هذه المشكلة ، يتم استخدامه:

1. التصوير الشعاعي. لمحة الهيكل الداخليمن الأسنان والمناطق المجاورة ، مع التفسير الصحيح ، يعطي صورة واضحة لا لبس فيها لتطور التسوس والتوطين الدقيق للآفات ؛
2. تلوين. طريقة بسيطة يتم إجراؤها في عيادة طب الأسنان التقليدية. يتم تنفيذ الإجراء بمساعدة الفوشسين أو الميثيلين الأزرق - تغير مناطق الضرر السطحي للمينا لونها ؛
3. التألق. إضاءة الجزء الداخلي من الأسنان باستخدام مصدر ضوء قوي. يسمح لك باكتشاف أشكال التسوس الداخلية والمخفية داخل السن ؛
4. التشخيص الحراري البارد وتجفيف سطح المينا. تتضمن طريقتان بديلتان معالجة المناطق المصابة المحتملة باستخدام كاشف بارد أو تجفيفها ، على التوالي. في الحالة الأولى ، سيشعر المريض بمتلازمة ألم طفيف ، وفي الحالة الثانية ، تفقد منطقة التدمير المحتمل بريقها. كلتا الطريقتين مناسبتان للكشف عن التسوس السطحي أو المتوسط ​​، بما في ذلك في الأماكن التي يصعب الوصول إليها.

الرجال والنساء البالغين الذين ليس لديهم خطورة الأمراض المزمنة، يُظهر النطاق الكامل للتدابير الوقائية الممكنة التي تهدف إلى مواجهة المظاهر المحتملة للتسوس.

تشمل الوقاية الشاملة عادة القضاء على حالة مسببة للسرطان يحتمل أن تكون خطرة ، بالإضافة إلى زيادة كبيرة في مقاومة المرض لجميع هياكل تجويف الفم ، بشكل عام وعلى المستوى المحلي.

تشمل الأنشطة الرئيسية ما يلي:

1. العناية بالفم الجهازية باستخدام معجون / مسحوق ، محاليل شطف ، خيوط ، إلخ ؛
2. الرفض عادات سيئةالتي يمكن أن تثير تسوس الأسنان بشكل غير مباشر هي التدخين والكحول ؛
3. استخدام علكة خاصة خالية من السكر تعتمد على مادة الإكسيليتول ، والتي تنظف تجويف الفم أيضًا ؛
4. تصحيح مخطط كبير التغذية اليوميةمع استبعاد الأطعمة الغنية بالسكر والكربوهيدرات البسيطة من النظام الغذائي ؛
5. طرق الوقاية من تسوس الأسنان - الفلورة وختم الشقوق بتركيبات بوليمرية ؛
6. عادي الفحوصات الوقائيةعند طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر على الأقل. العلاج الإلزامي لأي أمراض غير نخرية وأمراض ومشاكل الأسنان.

الأطفال من عمر سنة إلى 14 سنة هم في مجموعة مخاطر خاصة للتسوس - كما تظهر الإحصاءات الطبية الحديثة ، فإنهم في أغلب الأحيان هم الذين يكتسبون بسرعة هذا المرض، وعملية التسوس نفسها على أسنان الحليب تتطور بسرعة - في بعض الأحيان يستغرق الانتقال من مرحلة البقع إلى تلف العاج العميق بضعة أشهر فقط.

متى تبدأ التدابير الوقائية الأولى؟ يوصي أطباء الأسنان بالاهتمام بالمخاطر المحتملة بعد بزوغ أسنان الطفل الأولى.

من أين نبدأ؟ بادئ ذي بدء ، أدخل الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم في النظام الغذائي للطفل ، وتعديل النظام الغذائي بشكل متوازٍ ، والحد من استخدام المنتجات القائمة على الكربوهيدرات البسيطة قدر الإمكان. رقائق البطاطس والصودا والحلويات الرخيصة والمعجنات الصناعية - كل هذا يؤثر سلبًا على حالة أسنان الطفل. تأكد من تضمين الحليب والجبن القريش والأجبان الصلبة في النظام الغذائي ، ولا تنس الفيتامينات أيضًا - يُنصح بتناول الفواكه غير الحلوة جدًا ، وفي فترة الخريف والشتاء يصبح من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات المعدنية .

لا يحب كل طفل تقريبًا تنظيف أسنانه كثيرًا - حاول تنظيم هذه العملية الرتيبة بطريقة مرحة ، مع التحكم بعناية في وقت التنظيف بالفرشاة (يجب ألا يقل عن 3-4 دقائق). علم طفلك كيفية معالجة التجويف بشكل صحيح من خلال التلاعب في جميع أجزاء / عناصر الأسنان.

كمكمل للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات ، يُسمح بشطف الفم بانتظام بالماء المفلور - سيؤدي ذلك إلى تسريع عمليات التمعدن الطبيعي للمينا وحماية أسنان الحليب غير المقاومة للغاية من الآثار السلبية المحتملة للبكتيريا.

الكاردينال عند الأطفال - ختم الشق غير الجراحي. تكون الأسنان أكثر عرضة للتسوس على أسطح المضغ ، حيث تدخل بقايا الطعام مساحات صغيرة وتتكاثر البكتيريا بنشاط. يتكون الإجراء نفسه من عدد من الخطوات:

1. التنظيف الكامل للأسنان وتجويف الفم من أي بقايا طعام ولويحات ، بالإضافة إلى التجفيف ؛
2. تثبيت وعزل الأسنان المعالجة من نفاذ اللعاب.
3. تطبيق محاليل حمض الفوسفوريك على أسطح العمل ؛
4. غسل تجويف الفم والأسنان.
5. تجفيف الأسطح المعالجة ووضع مادة مانعة للتسرب عليها ؛
6. تبلور وتصلب المادة المطبقة باستخدام مصباح بلمرة ضوئية ؛
7. إزالة المخلفات غير الضرورية وطحن وتنظيف التجويف من الأوساخ.

منع التسوس عند النساء الحوامل

تحمل الوقاية من تسوس الأسنان في الجنس العادل في مرحلة الحمل معنى مزدوجًا - أولاً وقبل كل شيء ، أسنان المرأة التي تفقد مقاومتها بسبب التغييرات محمية من عمليات التسوس المحتملة. الخلفية الهرمونيةونقص المعادن / الفيتامينات الأساسية ، فضلاً عن اتخاذ تدابير وقائية للحد من خطر الإصابة بأمراض الجنين حتى في مرحلة ما قبل الولادة.

تشمل المبادئ الرئيسية الإجراءات التالية:

1. المراعاة المنتظمة الأكثر دقة لنظافة الفم ؛
2. اتباع نظام غذائي سليم مع استبعاد الكربوهيدرات البسيطة ، وكذلك زيادة كبيرة في المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم والفلور - وهي أطباق منتجات الألبان والحليب ، والخضروات ، والأسماك ، والفواكه غير المحلاة ؛
3. التنظيف الإلزامي للأسنان من البلاك والقلح عند طبيب الأسنان ؛
4. تناول مكثف لمجمعات الفيتامينات والمعادن ؛
5. في أقرب وقت ممكن ، علاج وتسوس الأسنان ، حتى في المرحلة الأولى من تطور المرض ؛
6. فحوصات منتظمة لدى طبيب الأسنان.
7. العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض حادة ومزمنة من طرف ثالث ، وخاصة أمراض الجهاز الهضمي.

يعرف الطب الحديث العديد من طرق وأنواع الوقاية من تسوس الأسنان. فعاليتها في معظم الحالات ترجع إلى عدد من العوامل - من الاستعداد الوراثي لعلم الأمراض تأثير خارجي. في الأساس ، يمكن تقسيم جميع الأنشطة إلى مجموعتين كبيرتين - الوقاية الذاتية (العامة) والخارجية.

الوقاية الذاتية (العامة) من تسوس الأسنان

وهو يمنع ظهور التسوس عن طريق الشفاء العام وزيادة مقاومة الجسم.

في المقابل ، يتم تقسيمها إلى الوقاية بمساعدة الأدوية والتدابير غير الدوائية. يتم تنفيذ الوقاية الذاتية الخالية من الأدوية في اتجاهين.

1. تغذية عقلانية متوازنة. المهمة الرئيسية هي استبعاد الحصة اليوميةالأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة والسكر. هذه المكونات في تجويف الفم هي التي تخلق الظروف المثلى لبدء عمليات التسوس ، خاصة في مرحلة الطفولة. على طول الطريق ، من الضروري التحكم في تناول جميع البروتينات الضرورية والكربوهيدرات المعقدة والدهون والفيتامينات والأحماض الأمينية والعناصر النزرة في الجسم. من الضروري تناول المزيد من الفواكه والخضروات غير المحلاة واللحوم والمأكولات البحرية والأسماك الغنية بالفلورايد ، وكذلك منتجات الألبان والحليب الزبادي المحتوية على الكالسيوم الطبيعي ؛
2. تمرين جسدي. تقوية الجسم بشكل عام مستحيل بدون نشاط بدني معتدل. تمارين الصباح ، استراحات الراحة أثناء ساعات العمل ، الركض في المساء ، التصلب المعقد - كل هذا يشكل المتطلبات الأساسية لمقاومة الجسم المثلى لأية أمراض ، بما في ذلك التسوس.

يتم تنفيذ العلاج الوقائي الداخلي بدقة تحت إشراف طبي. يصف طبيب الأسنان الجرعة المثلى من الدواء ، مع مراعاة العمر والحالة الحالية للجسم ووجود ما يصاحب ذلك من أمراض مزمنة وحادة.

الممثلون النموذجيون:

1. كالسيمين ، جلسيروفوسفات الكالسيوم.
2. فيتافلور ، فلوريد الصوديوم ؛
3. دهون السمك
4. مناعة الطيف الطبيعي - إشنسا ، إيليوثروكوس ؛
5. فيتامينات المجموعتين D و B.

منع التسوس الخارجي (المحلي)

بمصطلح "منع التسوس الخارجي" يعني أطباء الأسنان الطرق المحليةالوقاية من تسوس الأسنان. على الرغم من الكفاءة العالية للنهج المنهجي للحد من مخاطر العمليات الحادة لأسباب اقتصادية وتقنية وفسيولوجية ، فضلاً عن خصائص الجسم ، إلا أن هناك حاجة إلى معالجة إضافية مباشرة لتجويف الفم والأسنان.

يشمل المجالان الرئيسيان للوقاية الخارجية نظافة الفم واستخدام معدات خاصة تعمل مباشرة:

1. مجمعات إعادة التمعدن
2. مانعات تسرب الشقوق.
3. منتجات الفلوريد الاستخدام المحليعلى شكل معاجين ، ورنيش ، ومحاليل ، ومواد هلامية.

كما تظهر الإحصاءات الطبية الحديثة ، يرتبط الاتجاه نحو انخفاض تشخيص تسوس الأسنان في البلدان النامية ببداية الاستخدام الكلي للمعاجين المحتوية على الفلورايد - حوالي 90 بالمائة من هذه المنتجات في السوق تحتوي على هذه المادة. أيضًا ، يتم تقديم مساهمة مهمة من خلال استخدام أجهزة فموية صحية إضافية - علكة خالية من السكر تعتمد على إكسيليتول وعضوية و الوسائل الاصطناعيةإزالة البلاك من المينا ، والتي بموجبها تتشكل عمليات تسوس ، مصلحة متزايدة للسكان الأساليب المهنيةتنظيف تجويف الفم في عيادة الأسنان.

لن تساعد أي طريقة في التخلص من خطر التسوس ، إذا لم تستخدم وسائل فعالة للغاية لتنفيذ التدابير الأساسية. بادئ ذي بدء ، تشمل معاجين الأسنان - أكثر السلع الاستهلاكية بأسعار معقولة.

غالبًا ما تشتمل تركيبة معجون الأسنان الحديث على مركبات الفلور (الفلورايد). في التطبيق الصحيحمن هذه الأداة (باستخدام مرتين على الأقل في اليوم ، 3 دقائق من التنظيف المكثف للأسنان بأكملها والمواقع المجاورة) ، يتم تقليل مخاطر العمليات الجراحية بنسبة 40 بالمائة.

الوقاية من تسوس الأسنان بالفلور (الفلورايد)

هناك طريقة فعالة أخرى للتصدي الموضعي للمظاهر المحتملة للتسوس وهي معالجة الأسنان بمركبات الفلور. هذا العلاج مناسب بشكل خاص للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات في عملية نضج مينا الأسنان.

1. الشطف. يستخدم محلول فلوريد الصوديوم 0.025٪ بكمية 10 ملليلتر. شطف 3 مرات في اليوم لمدة دقيقة واحدة بعد تنظيف أسنانك بمعجون ؛
2. التطبيقات. يتم تنظيف سطح الأسنان من الأوساخ والبلاك ، وتجفيفه وتطبيقه بقطعة قطن مبللة بنسبة 0.2 بالمائة من فلوريد الصوديوم. استمر في الضغط لمدة 3 دقائق ، وبعد ذلك يتم إزالتها. يُسمح بالشرب والأكل بعد العملية بعد ساعتين على الأقل. تم تصميم مسار العلاج الوقائي لمدة 5-7 أيام.

الاستعدادات

بالنسبة للأدوية النموذجية الأخرى المستخدمة كوسيلة للوقاية من تسوس الأسنان ، فإن أطباء الأسنان الحديثين يشملون:

1. فلورولاك. منتج مركب من فلوريد الصوديوم ، بلسم التنوب ، اللك ، الكلوروفورم والكحول الإيثيلي. له نشاط مضاد للميكروبات ، يشبع المينا بالأيونات الأساسية. يتم استخدامه 4 مرات في السنة في مراحل التعقيم المنتظم لتجويف الفم عند زيارة طبيب الأسنان ؛
2. بيلاجل. عامل موضعي عضوي يعتمد على أمينوفلوريدات. في شكل مادة هلامية ونشاط كيميائي خاص ، تبقى مركبات الفلور أفضل ولفترة أطول على مينا الأسنان ، مما يمنع التكوين المحتمل للويحات والبقع الملوثة. يستخدم مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أشهر. يقلل من خطر التسوس بنسبة 70 في المائة ؛
3. مزيل. عامل وقائي فعال للغاية متعدد المكونات. يحتوي على الكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والكلور والمنغنيز والحديد والزنك والنحاس وغيرها من العناصر النزرة الملائمة للاستخدام المحلي والامتصاص. يزيد بشكل كبير من مقاومة الأسنان لأي عمليات مدمرة. الحل الأكثر استخدامًا بنسبة 3 ٪ للشطف (دقيقة واحدة على الأقل ، مرتين في اليوم) ، بالإضافة إلى التطبيقات باستخدام أعواد قطنية (لمدة 15 دقيقة ، دورة إجمالية من 30 مرة) ؛
4. كلوريد السترونشيوم. يُفرك محلول مائي 25٪ من المادة في المجفف مينا الأسنان. إجراءان فقط ، يتم تنفيذ كل منهما بعد يومين. كرر العلاج الوقائي - مرة واحدة في 6 أشهر ؛
5. كالتسينوفا. أقراص قابلة للمضغ على أساس مركب الكالسيوم والفوسفات والفيتامينات. معدل الاستهلاك - 3 أقراص يوميًا مقابل 3 جرعات بين الوجبات ، يجب مضغها جيدًا ، وتوزيعها بالتساوي في جميع أنحاء تجويف الفم ؛
6. مانعات التسرب. يتم استخدامها لإغلاق الشقوق والوقاية الأساسية من تسوس الأسنان عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات والبالغين. المستحضرات النموذجية هي كلوريد الزنك ، نترات الفضة ، فيتاكريل ، ألومينوسيليكات بولي أكريل ، كاربودنت ، سيلار ، ألفاكوم.يوجد كلا من التصلب الذاتي والتصلب تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ، ويتم إجراء الختم فقط في عيادة الأسنان.

نظافة الفم

الأساس الأساسي للوقاية من تسوس الأسنان الموضعي ، بغض النظر عن أي ظرف من الظروف ، هو نظافة الفم الصحيحة والشاملة. في هذا التوطين ، تبدأ جميع الأمراض المرضية وتتطور ، ويولد المرض نفسه تحت تأثير البكتيريا الطبيعية للفم والأسنان.

تقنيات النظافة الأساسية:

1. تفريش الأسنان بالفرشاة ومعجون الأسنان. يوميًا ، 3 مرات يوميًا ، بأكبر قدر ممكن من الدقة ؛
2. استخدام خيط تنظيف الأسنان. يتيح لك هذا الجهاز التخلص من بقايا الطعام بين الأسنان وفي الأماكن التي يصعب الوصول إليها. يوصى باستخدامه مرة واحدة على الأقل يوميًا ؛
3. حلول الشطف. تستخدم بعد التنظيف بمعجون الأسنان والخيط ، فهي تحتوي على مكونات مطهرة ومضادة للميكروبات. يوصى بالاستخدام المنتظم مرتين على الأقل يوميًا لمدة 3-5 دقائق ؛
4. استخدام علكة خالية من السكر مع إكسيليتول كمكمل بين عمليات التنظيف الرئيسية للأسنان ؛
5. تنظيف احترافي عند طبيب الأسنان. من الصعب جدًا التخلص من البلاك أو الجير المستمر في المنزل. قم بزيارة طبيب الأسنان بشكل منتظم والذي يمكنه إجراء عملية معقدة تنظيف عميقباستخدام تقنيات مفيدة ومبتكرة - من الري وتدفق الهواء والعلاج بالليزر إلى الموجات فوق الصوتية وتقنيات الأسنان التقليدية المحافظة.

في كثير من الأحيان ، لا يزال الأشخاص الذين يعتقدون أنهم يمارسون نظافة الفم بشكل منتظم يجدون تسوسًا. لماذا يحدث هذا؟ في أغلب الأحيان ، يكون السبب أخطاء عادية في الإجراءات تزيد بشكل مستمر من مخاطر العمليات الحذرة. الأكثر شهرة ونموذجية:

1. وقت التنظيف غير كافٍ. تتضمن العناية الكاملة بالفم إجراءات يومية ، ويفضل 3 مرات في اليوم لمدة 3-5 دقائق. يكرس الكثير من الناس دقيقة واحدة فقط لهذه العملية ، وأحيانًا أقل من ذلك ، مما لا يسمح بالحماية المحلية الكافية ضد التسوس ؛
2. تقنية التنظيف الخاطئة. التقنية الصحيحة- كنس دقيق. يتم تنظيف أسنان الفك العلوي إلى الأسفل ، والعكس صحيح. تأكد من الانتباه للأسطح الجانبية والداخلية والخلفية ، وكذلك مناطق التلامس المباشر أثناء المضغ. بالإضافة إلى الأسنان ، يجب أيضًا تنظيف اللثة واللسان ؛
3. تغيير الأداة. الشطف ، ومضغ العلكة ، والخيط - هذه ليست بدائل ، ولكنها إجراءات تكميلية لتنظيف الأسنان التقليدي. تحت أي ظرف من الظروف ، يجب أن تظل الفرشاة ومعجون الأسنان الأساس ؛
4. اختيار خاطئ للأدوات. يجب أن تتناسب الفرشاة عالية الجودة مع صلابتك وأن تكون صناعية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تحديد حجم رأس العمل بشكل صحيح - يعتبر طرف بعرض 2 سنًا مثاليًا. مرة واحدة كل 3 أشهر ، لا تنس تغيير أداة التنظيف الرئيسية ، وتخزينها في مكان جاف مع رفع الرأس ولا تصب عليها الماء المغلي - يجب غسل المنتج بعد الإجراءات بالماء الدافئ ؛
5. ملامح المعجون يجب أن يكون المعجون عالي الجودة ، ويحتوي على الفلورايد ، ومعتمد من قبل المنظمات الصحية المحلية. انتبه إلى تاريخ انتهاء صلاحية هذا المنتج ، ولا تستخدم الكثير أو القليل جدًا من المواد ( الخيار الأفضلللبالغين - حجم بحجم حبة البازلاء الكبيرة).

منع التسوس في المنزل

ما الذي يمكن فعله لمنع التسوس في المنزل ، بالإضافة إلى تنظيف الأسنان التقليدي بالفرشاة ، وتصحيح النظام الغذائي ، وتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية ومعدلات المناعة ، وكذلك استخدام الخيوط؟ غالبًا ما تكون هذه علاجات شعبية.

يجب أن يكون مفهوما أن الطب المحافظ لا يعترف "بالطرق الشعبية" كمفهوم فعال وموثوق للوقاية ، على الرغم من أن عددًا من الوصفات الطبية في ظل ظروف معينة يمكن أن تساعد في مواجهة تطور العمليات الحذرة إذا تم استخدامها كإضافة إلى المعتمد الرئيسي طُرق. قبل استخدام أي من الطرق الموضحة أدناه ، تأكد من استشارة طبيب أسنانك.

1. صبغة المريمية. خذ ملعقة صغيرة من المريمية الطبية التي اشتريتها من الصيدلية ، وصب كوبًا من الماء المغلي عليها واتركها تنقع لمدة ساعة. صفي العلاج بانتظام ، 3 مرات في اليوم بين الوجبات ، اشطف فمك به لمدة 3 دقائق ؛
2. تطبيقات البروبوليس. يزيل البلاك بشكل مثالي ويقوي دنج المينا. خذ كمية كافية منه ولفه بشاش وضعه على الأسنان بالبلاك لمدة 30 دقيقة. يكفي إجراء واحد قبل النوم ؛
3. مجموعة من الأعشاب. خذ 1 ملعقة كبيرة من البابونج ونبتة سانت جون وأعشاب الآذريون. يُغلى في 0.5 لتر من الماء المغلي ويُترك لمدة 15 دقيقة. سلالة ، اشطف فمك عدة مرات في اليوم بعد الوجبات ؛
4. كرنب. تأكد من تناول الطعام نيئًا ملفوف أبيضوإذا أمكن ، اشرب عصير الملفوف - فهذا العلاج يقوي العاج والمينا ، ويوقف عمليات التسوس.

النظام الغذائي السليم هو أحد المكونات الهامة للوقاية من التسوس الداخلي للناس في أي عمر. بالضبط النظام الغذائي اليوميإذا تم اختياره بشكل سيئ ، يمكن أن يؤدي إلى تكوين البلاك وخلق بيئة تكاثر مثالية للبكتيريا في تجويف الفم ، والتي ، في ظل وجود كمية كبيرة من الكربوهيدرات البسيطة ، تنتج الأحماض العضوية التي تؤثر سلبًا على المينا.

ما الذي يجب التخلي عنه؟ أولاً وقبل كل شيء ، قلل من استهلاكك للشاي الأسود السكرية والقهوة ، ورقائق البطاطس ، والفول السوداني المملح ، والبسكويت ، والكعك ، والكعك ، وشوكولاتة الحليب ، والأطعمة الأخرى التي تسبب البلاك والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة.

أضف منتجات الألبان والحليب الزبادي والخضروات والفواكه غير المحلاة ، وكذلك جميع أنواع اللحوم إلى نظامك الغذائي اليومي. تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا (بنسب متساوية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات المعقدة) ، بشكل جزئي ، على الأقل 5-6 مرات في اليوم ، ولكن بكميات صغيرة. حاول ألا تمر في الليل وبعد كل وجبة ، اغسل أسنانك بالفرشاة إن أمكن. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، استخدم علكة إكسيليتول الخالية من السكر وغسول الفلوريد المطهر من وقت لآخر (لكن لا تستبدل تنظيف أسنانك بالفرشاة بانتظام).

فيديو مفيد

منع التسوس. كيف تغسل أسنانك بشكل صحيح؟

ثلاثة أنواع من التدابير لمنع التسوس عند البالغين. ما هو الدور الذي يلعبه أسلوب الحياة الصحي ، والنظام الغذائي المتوازن ، ومجمعات الفيتامينات والمعادن ، والتقوية العامة لجهاز المناعة في الجسم في الوقاية من التسوس. لماذا تعتبر الأطعمة الصلبة ، على شكل خضروات وفواكه ، مهمة جدًا للوقاية من هذا المرض. ما هي الأطعمة والمشروبات الضارة بالجسم ككل ولمينا الأسنان.

لماذا تحتاج إلى استشارات أسنان منتظمة مرتين في السنة على الأقل. كيفية تنفيذ الصحيح العناية بالنظافةخلف تجويف الفم من تلقاء نفسه. كيفية اختيار معجون أسنان فردي وشطفه للوقاية من التسوس. لماذا تحتاج إلى خيط تنظيف الأسنان ويمكنك الاستغناء عنه عند العناية بأسنانك. مضغ العلكة كوسيلة إضافية لحماية الأسنان.

لماذا هو ضروري وكيف يقوم طبيب الأسنان بإعادة التمعدن. لماذا يتم إجراء ختم الشق وما هو. كم مرة ختم طبيب الأسنان الشقوق. كيف تؤثر تشوهات الأسنان عند الأطفال على تطور التسوس. ما مدى أهمية تصحيح سوء الإطباق في كل من الأطفال والبالغين. ما يتم تضمينه في الطرق الثانوية والثالثية للوقاية من تسوس الأسنان عند البالغين.

مضغ العلكة مع إكسيليتول بعد الوجبات يقوي مينا الأسنان ويمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الفم.

لتجنب حدوث مرض مثل التسوس ، يمكنك استخدام عدد من الإجراءات الوقائية. وفقًا للتصنيف ، يتم تقسيم جميع الطرق التي تهدف إلى منع الآفات النخرية بشكل تقليدي إلى ثلاث مجموعات:

• الأولية؛
• ثانوي؛
• بعد الثانوي.

الوقاية الأولية من تسوس الأسنان

تنقسم الوقاية الأولية إلى محلية وعامة. يتم تجنب الإجراءات الوقائية العامة أو الداخلية عن طريق تقوية أنسجة الأسنان كنتيجة لتأثير عام على الجسم.

الطرق الذاتية للوقاية من تسوس الأسنان

تشمل طرق الوقاية الذاتية ما يلي:

• نظام غذائي متوازن
• علاج أمراض الأسنان.
• تناول كميات إضافية من المجمعات المعدنية والفيتامينات المتعددة ؛
• علاج الأمراض المزمنة والمعدية في الوقت المناسب ؛
• تطبيع عمل جهاز المناعة والغدد الصماء.

غذاء

ليس عليك التخلص تمامًا من الكربوهيدرات من نظامك الغذائي. لكن نظافة الفم المستهدفة ستساعد في التخلص من بقايا الكربوهيدرات في الشقوق وبين الأسنان.

يلعب الطعام الصلب على شكل خضروات وفواكه نيئة دورًا لا يقدر بثمن في الوقاية من تسوس الأسنان. فوائدها كطريقة داخلية للوقاية:

• مخزن للفيتامينات والعناصر الدقيقة للكائن الحي كله ؛
• تنظيف سطح الأسنان من تلقاء نفسها من بقايا الطعام اللين.

يعتبر الطعام القاسي على شكل خضروات وفواكه نيئة وقاية ممتازة من التسوس.

أفضل الأطعمة لتقوية مينا الأسنان:

1. السمسم مصدر غني بالكالسيوم.
2. الجبن - يجمع بشكل فريد بين الكالسيوم والفوسفور في تركيبته.
3. البصل - خصائصه المضادة للبكتيريا تعمل على تحسين المناخ المحلي في الفم.
4. الحليب والجبن غنية بالكالسيوم.
5. المكسرات هي مصدر للمواد لتقوية جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك ، الأسنان.

يساعد تناول مستحضرات الكالسيوم على تعويض نقص هذه المادة في الجسم والحفاظ على مينا الأسنان لفترة طويلة.

الأطعمة الغنية بالمعادن مفيدة في حماية مينا الأسنان. كما أن الكائن الحي ككل يفوز ويقوي.

تطبيع دفاعات الجسم

العلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة والمعدية ، وكذلك استخدام الأدوية المعدلة للمناعة ، يمكن أن يمنع انخفاض مقاومة الجسم ، ونتيجة لذلك ، يمنع تطور تسوس الأسنان.

طرق الوقاية الخارجية

تشمل الإجراءات الوقائية المحلية أو الخارجية ما يلي:

• العناية بالأسنان المنزلية والمهنية ؛
• إعادة تمعدن مينا الأسنان.
• تصحيح الهيكل غير الصحيح للأسنان والعضة ؛
• ختم الشق.

سيساعد إجراء سد الشقوق أو ملء المنخفضات الطبيعية في سطح مضغ الأسنان على حماية الأسنان من المهيجات الكيميائية.

الوقاية المحلية من تسوس الأسنان تجعل من الممكن الحفاظ على صحة الأسنان والمهنية و رعاية منزليةخلف تجويف الفم والذي يشمل التنظيف الصحي للأسنان. تؤثر بقايا الطعام سلبًا على أنسجة الأسنان ، بالإضافة إلى أنها تساهم في تكاثر البكتيريا المسببة للسرطان. لذلك ، بالإضافة إلى نظافة الفم المنتظمة ، يجب استبعاد استهلاك المشروبات الغازية المحلاة والوجبات الخفيفة القصيرة. يمكنك إزالة بقايا الطعام من الفجوات بين الأسنان بمساعدة الخيط.

مرة واحدة كل ستة أشهر ، يجب إجراء تنظيف صحي احترافي لتجويف الفم ، والذي يسمح لك بإزالة الجير وإزالة البلاك الجرثومي الناعم.

الخيط هو نوع خاص من خيط تنظيف الأسنان. في نظام النظافة الحديث ، يعد هذا عنصرًا مهمًا للعناية بالأسنان. غالبًا ما يتطور تسوس الأسنان في الفجوات الموجودة على الأسنان. قطر الخيط أرق بعدة مرات من شعر فرشاة الأسنان. يستغرق التنظيف المثالي للفجوات بين الأسنان وقتًا طويلاً - يصل إلى نصف ساعة. لكن هذا الحدث يستحق الجهد والوقت. يتم تنفيذ الوقاية من الأسطح الملامسة للأسنان بخيط نوعي. الخيط المشبع بالفلورايد يعزز التأثير المضاد للتسوس بهذه الطريقة.

خيط تنظيف الاسنانيساعد على محاربة الجير بشكل فعال ، ولكن أيضًا البكتيريا التي تساهم في تطور تسوس الأسنان.

علكةيمكن أن يعزى أيضًا إلى الوقاية من المرض غير الدوائية. تظهر الدراسات الرسمية أنه يجب مضغ العلكة مباشرة بعد الوجبة ولمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. يجب أن تحتوي العلكة على إكسيليتول وليس سكر.

عمل ايجابيإكسيليتول للوقاية:

1. يمنع نمو وتطور البكتيريا الضارة ، بما في ذلك Streptococcus mutans. هذا النوع من العصعص أكثر خطورة على صحة الأسنان من غيره.
2. يزيد من إفراز اللعاب. اللعاب هو مصدر طبيعي لإعادة التمعدن - إثراء المينا بالمعادن لتقويته.
3. ينظف سطح الأسنان ميكانيكياً.
4. يزيد الدورة الدموية ويدلك اللثة.

معجون الأسنان ، أولاً ، ينظف سطح الأسنان ميكانيكيًا. ثانياً ، المواد الخاصة المضافة بالإضافة إلى تقوية المينا. هذا هو نوع فعال من إعادة التمعدن في المنزل.

تحتوي معاجين الأسنان العلاجية والوقائية على مجمعات من المواد بنسب مختلفة:

• الفلور.
• الكالسيوم.
• الفوسفور.
• الإنزيمات.
• المطهرات.

تمنع الإنزيمات الموجودة في تكوين المعاجين تراكم اللويحات اللينة. المطهرات تدمر الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم. لكن لا يمكن استخدامها لأكثر من أسبوعين. تترابط أيونات الفلور مع جزيئات المينا وتشكل مركبًا عالي القوة - فلوراباتيت. تصبح الأسنان قوية لدرجة أنها لا تستسلم للتأثير المدمر للأحماض. يتم تعليق التسوس الموجود ، لكنه لا يزال يتطلب طريقة ثانوية للوقاية - تدخل طبيب الأسنان.

معجون الأسنان بالفلورايد هو مساعد كبير في مكافحة البكتيريا الضارة والتجاويف.

تحتوي مساعدات الشطف على أمينوفلوريد أو فلوريد الصوديوم. من الضروري استخدام مثل هذه الوسائل لحماية الأسنان بعد كل وجبة. التوصية: بعد تنظيف أسنانك بمعجون الكالسيوم ، اشطف فمك بسائل الفلورايد. في هذه الحالة ، يتم زيادة التأثير. يجب عدم استخدام غسولات المطهر لأكثر من ثلاثة أسابيع. يجب مراقبة البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم.

نصيحة طبيب الأسنان.

تقوم فرشاة الأسنان بتنظيف الأسنان ميكانيكيًا. تعتبر شعيرات الصلابة المتوسطة عالمية. لا ينصح باستخدام فرشاة أسنان كهربائية مع معاجين التبييض. سرعة عالية وجزيئات كبيرة من عجينة الكشط تمحو المينا. لذلك ، فإن الفحص الصحي لطبيب الأسنان ضروري أكثر من المعتاد.

الوقاية من تسوس الأسنان بالفلورايد

يمكن أن تعزى التدابير التالية إلى نظام الوقاية من تسوس الأسنان بالفلورايد:

1. ماء مفلور ، حليب ، ملح.
2. أقراص الفلورايد.
3. مستحضرات الكالسيوم.

من المعروف أن كل منطقة بها محتوى مختلف من الفلور في مياه الشرب. مع وجود عتبة منخفضة من هذه المادة ، يوصي أطباء الأسنان بتعويض نقصها. لا تتناول الحبوب أو المياه المفلورة أو الملح أو الحليب بمفردك. الفلورين بتركيزات عالية يشكل خطرا على البشر. يمكن أن يضر الجسم والأسنان.
يصف طبيب الأسنان مستحضرات الكالسيوم (جلوكونات الكالسيوم ، إلخ) أو الفلور (أقراص - فلوريد الصوديوم) في الدورات.

إعادة التمعدن

استعادة تكوين معدنيالعاج وزيادة مقاومة مينا الأسنان لتطور الآفات النخرية يسمى إعادة التمعدن. الإثراء الهيكل الداخلييتم تعزيز أنسجة الأسنان باستخدام معاجين أسنان خاصة تحتوي على الفلورايد. بالإضافة إلى العلاج الاحترافي للأسنان بالمحاليل المحتوية على الفلور والكالسيوم.

تشمل إعادة التمعدن المهنية إثراء مينا الأسنان بمعالجتها بورنيش الفلورايد أو الترشيح (هلام يحتوي على الفلور).

ختم الشق

يتكون إجراء سد الشقوق في ملء المنخفضات الطبيعية الموجودة على سطح مضغ الأسنان بمادة خاصة ، والتي في حالتها الصلبة تشبه الحشو. هذا الختم يحمي أسطح المضغ من التأثير السلبيالمهيجات الكيميائية ونتيجة لذلك ، تمنع تدمير مينا الأسنان وتطور التسوس.

يستمر تأثير الإجراء لفترة طويلة (2-4 سنوات) ، وبعد هذه الفترة يمكن تكرار إجراء إحكام الشق. يتم فتح الشقوق المغلقة أولاً باستخدام نتوء ، ثم بعد المعالجة ، يتم ملؤها بمادة مانعة للتسرب خاصة. غالبًا ما يتم إجراء الختم في مرحلة الطفولة. ولكن إذا لزم الأمر ، فمن المستحسن حتى شيخوخة الأسنان. إذا تم الكشف عن تسوس في الشقوق ، يتم إجراء الوقاية الثانوية من التسوس - العلاج.

الشذوذ في نظام dentoalveolar

تتضمن طرق منع تطور التسوس تصحيح الحالات الشاذة في نظام الأسنان السنخية: سوء الإطباق ، أو الدهليز الصغير ، أو اللجام القصير جدًا. تمنع هذه الأمراض التوزيع المنتظم للحمل على الأسنان ، وتقلل من كمية اللعاب ، ونتيجة لذلك ، تقلل المناعة المحلية في تجويف الفم.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

ملخص عن الموضوع

"الوقاية الخارجية والداخلية من التسوس"

استيفاء

طالبة في السنة الثانية

221 مجموعة

يالوفينكو رومان أوليجوفيتش

SPBMSI 2010

مقدمة

يمكن تقسيم جميع تدابير الوقاية من تسوس الأسنان إلى الحالة الاجتماعية والطبية والصحية والتعليمية. يشمل نظام التدابير الوقائية للدولة تدابير لحماية صحة الأم والطفل ، والحماية بيئة. يهدف تنفيذ نظام الدولة لتدابير الصحة العامة في المقام الأول إلى الوقاية من أمراض ما قبل الولادة ، وتكوين طفل سليم وتنميته ، ودعم صحة الشخص البالغ ، وهو أساس التوجيه الوقائي للرعاية الصحية في بلدنا.

يرتبط نظام التدابير الاجتماعية للوقاية من التسوس بضمان نمط حياة صحي - مراقبة نظام عقلاني للعمل ، والراحة ، والمعايير الغذائية القائمة على العلم ، والنظافة الشخصية.

تشمل التدابير الصحية للوقاية من التسوس التثقيف الصحي للسكان بشأن قضايا طب الأسنان ، والتحكم في حالة البيئة والتغذية. يضمن إدخال تدابير النظافة (فلورة مياه الشرب ، والتحكم في التركيب النوعي والكمي للغذاء والماء) حاجة الأطفال والبالغين إلى العوامل الصحية الكاملة للجسم وأعضاء تجويف الفم.

يتم تقليل التدابير التعليمية للوقاية من تسوس الأسنان إلى نشر المعرفة حول طريقة صحيةالحياة ، وغرس المهارات في رعاية أعضاء تجويف الفم ودعمها حالة صحية. يتم حل هذه المهام من قبل الأطباء والممرضات والمعلمين وأولياء الأمور.

تهدف التدابير الطبية للوقاية من تسوس الأسنان إلى تطوير وتنفيذ وسائل ومسببات ومسببات الأمراض وطرق التأثير على الجسم وأعضاء تجويف الفم لزيادة مقاومتها للتسوس ، وكذلك للحد من التسوس من العوامل البيئية الضارة. عوامل على تجويف الفم.

يجب أن تبدأ الوقاية من تسوس الأسنان خلال فترة تكوين المصفوفة العضوية للأسنان المؤقتة والدائمة ، واستمرار تمعدنها بعد الاندفاع حتى النضج الكامل للمينا.

الوقاية من تسوس الأسنان (حسب Udovitskaya)

1. المخدرات خالية

1.1 داخلي المنشأ

1.2 خارجي

2. الطبية

2.1 داخلي المنشأ

2.2 خارجي

1. بدون الوقاية من المخدراتتسوس الأسنان

نظام غذائي متوازن.

تبدأ عملية تكوين الأسنان وتمعدنها الفترة الجنينيةوتستمر حياة الطفل بعد ولادته ، لذلك من أجل تكوين أسنان مقاومة للتسوس ، من المهم توفير تغذية عالية الجودة للمرأة الحامل والطفل. وفقًا لـ Yu.S Chuchmay (1963) ، فإن حاجة النساء الحوامل هي: 1.5 غرام من الكالسيوم ، 2.5 غرام من الفوسفور ، 3 ملغ من الفلور ، 2.5 ملغ من فيتامين B 5000-10000 MO من فيتامين D يوميًا. تزداد الحاجة إلى تناول هذه المواد بشكل خاص خلال النصف الثاني من الحمل. خلال هذه الفترة وأثناء فترة إطعام الطفل ، تحتاج المرأة إلى تناول منتجات الألبان - الجبن القريش (200 غرام على الأقل يوميًا) ، الجبن الخفيف ، الكفير ، الزبادي. تم العثور على العناصر النزرة في البنجر والملفوف والمكسرات والأعشاب البحرية ولحوم الكريل وأسماك البحر. يحتاج جسم المرأة طوال فترة الحمل إلى كمية مضاعفة من الفيتامينات. فيتامين ج مهم بشكل خاص ، فيتامينات ب ، أ ، د ، هـ. فيتامين د ذو أهمية كبيرة لنمو الجنين. يشارك في تكوين الهيكل العظمي ، وتنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور ، نشاط الغدد الصماء. مع نقصه في الجسم ، يتم إزعاج التمثيل الغذائي للمعادن ، وتقل كمية الكالسيوم والفوسفور في أنسجة العظام ، وتتأخر الأسنان ، ويكون الأطفال عرضة للتسوس. المتطلبات اليوميةالمرأة الحامل في فيتامين (د) هي 500.0 MO. يساهم فيتامين أ في التطور السليم لأنسجة العظام ، ويضمن الأداء الطبيعي لجهاز الرؤية ، ويزيد من مقاومة أمراض الأغشية المخاطية. الجرعة اليومية من فيتامين أ 2 مجم. حليب الأم هو المنتج المثالي للأطفال في السنة الأولى من العمر. يحتوي على كميات ونسب مثالية من البروتينات الكاملة بيولوجيًا والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن والهرمونات والأجسام المناعية والإنزيمات والعوامل المضادة للميكروبات والعوامل ثنائية المنشأ. مع نمو جسم الطفل وتطوره ، تزداد الحاجة إلى أملاح الكالسيوم والفيتامينات والبروتينات والفلور ، والتي يمكن إشباعها عن طريق زيادة النظام الغذائي لمنتجات الألبان والخضروات والفواكه. في الاتحاد السوفياتي السابق ، تم تطوير المتطلبات الفسيولوجية للكالسيوم. وفقًا لهذه التوصيات ، يجب أن يتلقى الأطفال في الأشهر الثلاثة الأولى 400 مجم من الكالسيوم يوميًا ، في عمر 6 أشهر - 500 مجم ، حتى عام واحد - 600 مجم ؛ في 1-3 سنوات - 800 مجم ، 4-6 - 1200 مجم ، 7-10-1000 مجم ، بعد 11 سنة - 1100 مجم. إن زيادة تناول الكالسيوم من سن 4-6 له ما يبرره من الناحية الفسيولوجية ، لأنه خلال هذه الفترة يكون هناك نمو مكثف وتشكيل الهيكل العظمي.

تقوية الصحة الجسدية.

من المفترض أنه تحت تأثير الأمراض العامة ، فإن شروط تكوين ونضج الأنسجة الصلبة للأسنان ، وقبل كل شيء ، تغيير المينا ، مما يجعلها أقل مقاومة لتأثير العوامل المسببة للسرطان. في الأطفال من مختلف الأعمار المثقلة بالأمراض السابقة أو المصاحبة اعضاء داخلية، تسوس الأسنان يتطور بشكل خاص في كثير من الأحيان. في هذه الحالة ، تتميز العملية بمسار حاد. في الممارسة العملية ، يتم استقراء آفات أي أعضاء وأنظمة في جسم الطفل الأنسجة الصلبةأسنان. لذلك ، من أجل الوقاية من أمراض الأسنان ، من الضروري ، إن أمكن ، علاج أي أمراض جسدية.

المضغ الشديد.

من الأهمية بمكان في الوقاية المضغ النشط ، وهو حمل كامل على منطقة الوجه والفكين. يُنصح بزيادة النشاط الفسيولوجي لأعضاء وأنسجة تجويف الفم ، خاصة عند الأطفال ، عن طريق زيادة عدد وتنوع المهيجات الطبيعية ، والتي تصبح أقل وأقل مع الاستخدام المستمر للأغذية المصنعة. هناك عدد متزايد من الأطفال الذين يعانون من عضلات المضغ غير المدربة بسبب حملهم لفترة طويلة تحت تأثير "كسل المضغ" المتطور أو الأكل المتسرع. نتيجة لذلك ، يرفض هؤلاء الأطفال الطعام الصلب ويمضغون ببطء وببطء. يجب نصح هؤلاء الأطفال باستخدام المنتجات دون سابق إنذار طبخ(الخضار النيئة والفواكه).

2. الوقاية الطبية

تنقسم الوقاية من المخدرات إلى عام (داخلي) ومحلي (خارجي). الذاتية ، بدورها ، محددة وغير محددة. للوقاية الخاصة ، يتم استخدام مستحضرات الفلوريد ، وللوقاية غير النوعية ، يتم استخدام الفيتامينات والمستحضرات المحتوية على الكالسيوم وعلاج التقوية العام. يتكون الموضعي من إدخال مستحضرات الفلور أو محاليل إعادة التمعدن في تجويف الفم أو مباشرة على سطح السن. تعد مستحضرات الفلورين الآن الوسيلة الرئيسية لمنع تسوس الأسنان. تتمثل آلية التأثير الوقائي للفلور على المينا في تعزيز الاحتفاظ بمركبات الفوسفور والكالسيوم في الجسم وعمليات إعادة تمعدن الأنسجة الصلبة للأسنان ، وكذلك تثبيط نشاط الإنزيمات البكتيرية في تجويف الفم و الترسبات. له تأثير مضاد للأنزيمات على عمليات تحلل السكر في السائل الفموي واللويحة. يعكس محتوى الفلوريد في الأسنان كمية الفلوريد المتوفرة بيولوجيًا أثناء تكوين الأسنان. يعتبر تقسيم أيونات الفلوريد في المينا سمة مميزة: في الطبقات السطحية للمينا (حوالي 50 ميكرون) ، يكون تركيز الفلورايد مرتفعًا نسبيًا ويتراوح من 500 إلى 4000 مجم / كجم ، بينما في الطبقات العميقة من المينا يكون تركيز الفلورايد أقل من 50 إلى 100 مجم / كجم. يتراوح تركيز الفلوريدات في العاج من 200 إلى 1500 م / كغ. الأسنان المؤقتة لديها تركيز أقل من الفلورايد من الأسنان الدائمة. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​تركيز الفلورايد في الأسنان الدائمة ، وربما يرجع ذلك إلى الفقد التدريجي لمينا الأسنان نتيجة التآكل. في منطقة حافة القطع من سطح مضغ السن ، يكون تركيز الفلورايد أعلى بكثير من تركيزه في منطقة الرقبة. ربما ترجع هذه الظاهرة إلى حقيقة أن الحافة القاطعة تتشكل أولاً ، وتتطور وتمعدن لفترة أطول ، ونتيجة لذلك تمتص المزيد من الفلور.

تظهر البيانات الحديثة أن التأثير المفيد للفلور محدد سلفًا بعدة آليات:

1. الفلور ، الذي يتحد مع هيدروكسيباتيت المينا ، ليحل محل مجموعات OH ، يشكل الفلوراباتيت ، مما يجعل المينا أقوى وأكثر مقاومة للأحماض. يقلل هذا المركب من نفاذية المينا.

2. ترتبط آلية عمل الفلوريد المضاد للتسوس أيضًا بتأثيرها المثبط على نمو واستقلاب البكتيريا في تجويف الفم عن طريق تثبيط الإنزيم المهم لاستقلاب الكربوهيدرات ، فسفوينول بيروفات كيناز ، الذي يقمع نشاطه حتى بتركيزات منخفضة مع الفلورايد. نتيجة لذلك ، تقل شدة تكسير الكربوهيدرات في تجويف الفم بشكل حاد ، ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​أيضًا إنتاج حمض اللاكتيك.

3. مركبات الفلوريد الموجودة في اللعاب تمنع نقل الجلوكوز إلى الخلايا البكتيريا المسببة للأمراضوتشكيل السكريات خارج الخلية التي تشكل مصفوفة البلاك.

4. تعطل الفلوريد امتصاص الكائنات الدقيقة على سطح خلايا الأسنان ، وتمتص اللعاب الزلال ، والبروتينات السكرية ، ونتيجة لذلك تمنع نمو اللويحة السنية.

5. أخيرًا ، عند تناولها معويًا ، تعمل الفلوريدات على تطبيع التمثيل الغذائي للبروتين والمعادن.

تساهم الفلوريدات الموجودة في المينا واللويحات في استعادة الآفات النخرية المبكرة بسبب إعادة تمعدن بلورات المينا ، مما يزيد من حجم بلورات هيدروكسيباتيت.

وفقًا للبيانات الدولية الحديثة ، يتم توزيع المتطلبات اليومية لاستهلاك الفلوريد على النحو التالي:

منخفض جدًا = 0.1-0.6 ملليغرام ؛

منخفض = 0.7-1.4 ملليغرام ؛

الأمثل = 1.5-4.0 ملليغرام ؛

عالية (التسمم بالفلور) = 5-12 ملليغرام ؛

مرتفع جدا = 20 ملليغرام أو أكثر (في علاج هشاشة العظام بأدوية الفلورايد).

تعتمد كمية الفلورايد في الجسم على محتواها في الماء والطعام.

3. الوقاية الذاتية

تشمل الوقاية الذاتية المحددة ما يلي:

1. فلورة مياه الشرب

2. فلورة الحليب

3. فلورة الملح

4. تناول أقراص فلوريد الصوديوم

تنقية المياه

إحدى الطرق المعترف بها للوقاية من تسوس الأسنان هي فلورة مياه الشرب - التي يتم التحكم فيها عن طريق إضافة مركبات الفلور إلى مياه إمدادات المياه من أجل رفع تركيز أيونات الفلوريد في مياه الشرب إلى مستوى كافٍ ل منع فعالتسوس الأسنان وفي نفس الوقت ليس له أي تأثير سلبي على وظائف جسم الإنسان ، التطور البدنيوالصحة العامة. لأول مرة تخصيب صناعي ماء الصنبور تم إجراء المعالجة بالفلور في عام 1945 وانتشرت منذ ذلك الحين في أكثر من 35 دولة ، حيث يستخدم الآن أكثر من 150 مليون شخص المياه المفلورة. بالنسبة للفلورة الاصطناعية ، تتم إضافة مركبات الفلور التالية إلى الماء: فلوريد الصوديوم ، ملح الصوديوم لحمض الهيدروفلوروسيليك ، وفلوروسيليكون الصوديوم. يتم تنفيذ هذه العملية في محطات المياه. لقد ثبت أنه يجب استهلاك المياه المفلورة منذ الولادة لتحقيق أقصى قدر من الفعالية ، ولكن أظهرت بعض الدراسات فعالية هذه الطريقة في الوقاية في المرضى الذين تلقوا تركيزات مثالية من الفلورايد بعد نهاية تكوين الأسنان. حاليًا ، يشرب حوالي 5 ٪ من سكان العالم (حوالي 260 مليون شخص) المياه المفلورة. على الرغم من العديد من الاعتراضات من معارضي الفلورة ، لم يتم إثبات أي آثار سلبية ، وعلى الرغم من الحاجة إلى التحقيق في كل اعتراض ، يمكن اعتبار سلامة فلورة المياه ثابتة. التركيز الأمثل للفلور في مياه الشرب هو 1.0 مجم / لتر. يتم تحديد جدوى فلورة المياه في كل حالة من قبل هيئات الخدمات الصحية والوبائية. مؤشر لفلورة المياه هو انخفاض KF "في الماء ونسبة كبيرة من تسوس الأسنان في السكان. نظريًا ، بالنسبة لأي KF" ، أقل من الأمثل ، يُنصح بفلورة المياه ، ولكن في الممارسة العملية يجب أن يتم ذلك أولاً كل ذلك على أنابيب المياه التي تحتوي فيها المياه على أقل من 0 ، 3 ... 0.5 مجم / لتر من الفلور. تظل فلورة الماء الطريقة الأكثر ربحًا ورخيصة للوقاية. يتجلى التأثير الأكبر للمياه المفلورة على الأسطح الملساء ، وبدرجة أقل على الخدود والأشكال التقريبية. بالنسبة للأسنان الأمامية ، يتجلى تأثير الماء المفلور بدرجة أقل من تأثير مضغ الأسنان. تجعل فلورة مياه الشرب من الممكن الحد من نمو تسوس الأسنان اللبنية بنسبة 40-50٪ ، الدائمة بنسبة 50-60٪. يتم تقييم فعالية الفلورة من خلال الملاحظة الديناميكية لمدة 10-15 سنة من حدوث تسوس الأسنان في السكان الذين يستهلكون المياه المفلورة. من الممكن أيضًا مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع حدوث التسوس في سكان مستوطنة مجاورة ، والتي تستخدم المياه ذات المحتوى المنخفض من الفلور (أقل من 0.2 مجم / لتر). لتقييم التأثير المضاد للتسوس للفلور ، يتم استخدام مؤشرين: انتشار التسوس وشدته (KPV و kp). يمكننا التحدث عن الكفاءة المرضية في الحالة ، بعد 7-8 سنوات من بدء فلورة المياه ، انخفض مؤشر KPV للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات بنسبة 40-50٪ ، جيد - بنسبة 50-60٪ ، ممتاز - بنسبة 65-80٪.

ترطيب الحليب

طريقة بديلة وفعالة للوقاية هي استخدام الحليب المفلور. لطالما جذب الحليب انتباه الباحثين لعدد من الأسباب ، منذ ذلك الحين:

إنه مكون ضروري لتغذية الطفل ، خاصة في السنوات الأولى من الحياة ؛

يمتلك قيمة الخصائص الغذائيةضروري لجسم الطفل ؛

إنه المصدر الرئيسي للكالسيوم والفوسفور الضروريين لبنية العظام وأنسجة الأسنان ؛

كما أنه يحتوي على مستويات عالية من الكالسيوم والفوسفور واللاكتوز ، مما يؤدي إلى تكسير الكربوهيدرات.

تسمح هذه التركيبة للحليب بالمساهمة في عملية إعادة تمعدن مينا الأسنان وحمايتها.

من أجل التنفيذ الناجح لطريقة فلورة الحليب ، هناك شروط معينة ضرورية:

عالي مراضة الأسنانالسكان في المنطقة ؛

عدم وجود مصادر أخرى لاستهلاك الفلوريد الجهازي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الضمان الذي لا غنى عنه للنجاح في تنفيذ مثل هذا المشروع هو الرغبة في التعاون من جانب الإدارة الإقليمية والسلطات الصحية ، حيث هناك حاجة إلى تمويل إضافي للإنتاج والتدابير التنظيمية لتقسيم وتسليم الحليب إلى مجموعات منظمة. بالنسبة لفلورة الحليب ، يتم استخدام فلوريد الصوديوم في كثير من الأحيان ، وأقل في كثير من الأحيان أحادي فلورو الفوسفات الصوديوم. يتم تحديد محتوى الفلورايد في الحليب باستخدام قطب فلوريد انتقائي. تقنية فلورة الحليب بسيطة ولا تسبب أي صعوبات. يجب أن تأخذ كمية الفلورايد المراد إضافتها إلى الحليب في الاعتبار عمر الطفل ومقدار تناول الفلوريد من الأطعمة والمياه الأخرى. لذلك ، بناءً على توصيات منظمة الصحة العالمية ، بالنسبة للأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات ، فإن المدخول اليومي من الفلورايد هو 0.87-1.75 ملليغرام. للأطفال سن ما قبل المدرسةيعتبر تركيز الفلورايد في الحليب ، الذي يساوي 2.5 مجم / لتر ، هو الأمثل ، لأنه يوفر مدخول إجمالي يومي من 1.0-1.15 ملليغرام من الفلورايد في اليوم. أظهرت الملاحظات أن استخدام الحليب المفلور يؤدي إلى انخفاض في نمو التسوس. لذلك ، لمدة عام ، حدث انخفاض في نمو تسوس الأسنان المؤقتة عند الأطفال الذين شربوا الحليب المفلور من سن 3 سنوات بنسبة 40-50 ٪ ، لمدة عامين - بنسبة 58-65 ٪ ، على التوالي.

بلغ متوسط ​​الانخفاض في نمو تسوس الأسنان الدائمة لمدة عام واحد 30-50٪.

على الرغم من النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها ، بقي عدد من القضايا غير مستكشفة وتتطلب مزيدًا من البحث: من الضروري تحديد السن الأمثل لبدء شرب الحليب المفلور ، وتحديد مدة البرنامج ، والتركيز الأمثل للفلورايد في الحليب ، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الإقليمية ، وتواتر تناول الحليب.

1. اتخاذ القرار من قبل الإدارة المحلية بشأن المشاركة في المشروع وتشكيل لجنة تنسيقية.

2. فحص أسنان الأطفال 3.6 و 9 و 12 سنة حسب طريقة منظمة الصحة العالمية.

3. تدريب العاملين في مؤسسات الحضانة والمدارس على التحكم في استهلاك الأطفال للحليب المفلور. تعليم الأطفال عن نظافة الفم السليمة.

4. الإنتاج الصناعي للحليب المفلور وتقسيمه المنتظم بين رياض الأطفال والمدارس.

يمكن صنع الحليب المفلور في أشكال مختلفة: سائل ومسحوق.

عند استخدام الحليب المفلور ، يجب اتباع الإرشادات التالية:

من الفعال استخدام هذه الطريقة في الأطفال من سن 3 إلى 12 عامًا.

يجب أن يستخدم الطفل كوبًا واحدًا من الحليب مع 0.5 مجم من الفلورايد يوميًا.

خلال العام ، يجب أن يشرب الطفل الحليب لمدة 250 يومًا على الأقل.

تنقية الملح

تم إنتاج الملح المعالج باليود في ترانسكارباثيا. أظهرت نتائج تطبيق هذا الملح لمدة 5 سنوات انخفاضًا كبيرًا بنسبة 40-50 ٪ في انتشار وشدة تسوس الأسنان المؤقتة والدائمة عند الأطفال. تم تطوير تقنية إنتاج ملح مستقر متجانس ، والذي يحتوي على 250 ملليجرام من الفلورايد لكل 1 كجم من الملح ، ويتم استخدامه في المجر وسويسرا وكولومبيا. الطريقة رخيصة وفعالة المدخول الداخليالفلورايد الذي لا يتطلب مجهود من قبل الإنسان. الكفاءة السريريةاستخدام الملح المفلور أقل من الماء المفلور. تشمل العيوب الهامة ما يلي:

شدة الجرعة الفردية ؛

تقلبات كبيرة في عادات استخدام الملح والتي تعتمد على الفرد.

2-4 سنوات 0.5 طن / يوم 0.25 مجم

5-6 سنوات 1 طن / يوم 0.5 مجم

7-14 سنة 2 طن / يوم 1 مجم

تعتبر الأجهزة اللوحية فعالة أثناء نمو الأسنان ونضجها. تحتاج إلى استخدامها 200-250 يومًا في السنة من 2 إلى 15 عامًا. في هذه الحالة ، يمكن مقارنة تأثير استخدامها مع تأثير المياه المفلورة. من الأفضل تناوله في الصباح ومضغه. هذا يوفر كلا من العامة و التأثير المحليالفلور. يمكن أن يتناوب تناول أقراص الفلور مع تناول قطرات Vitaftor. يتم وصف الحبوب يوميًا حتى سن 14-15. موانع لتعيين حبوب منع الحمل:

أي وسيلة أخرى لأخذ الفلورايد عن طريق الفم.

إن أهم ميزة لأخذ حبوب فلوريد الصوديوم الفموية في الوقاية من تسوس الأسنان هي "مرونة" الطريقة ، والتي تسمح لك بإعطاء الفلور بالضبط في تلك الفترات التي يكون فيها هو الأنسب ، وكذلك جرعة دقيقة من العنصر الدقيق ، مع أخذ مراعاة عمر وخصائص الجسم. ومع ذلك ، فإن هذا الطريق له عيوب: صعوبة تنظيم تناول الحبوب ، بالإضافة إلى أنه تبين أنه أغلى من الطرق الأخرى لإدخال الفلوريد في الجسم. أظهرت تجربة استخدام حبوب فلوريد الصوديوم أن المسؤولية العالية للوالدين ، التي تراقب باستمرار تناول الأطفال المنتظم للحبوب ، يمكن أن توفر تأثيرًا وقائيًا مرتفعًا بدرجة كافية.

Vitaftor (Vitaftorum) هو دواء مركب يحتوي على الفلور. يحتوي على فلوريد الصوديوم وفيتامينات أ ، د ، ج.

تعود الخصائص الدوائية لفيتافتور إلى مزيج الفيتامينات مع الفلور فيه ، مما يؤثر بشكل إيجابي على الحفاظ على أنسجة الأسنان وتكوينها. يساهم فيتامين أ في التطور الطبيعي للأسنان و التشكيل المناسبهيكل عظمي. ينظم فيتامين (د) تبادل الفوسفور والكالسيوم في الجسم ، ويعزز امتصاصهما في الأمعاء وترسب في الوقت المناسب في العظام التي تشكلت حديثًا. يحتوي الفلور على تأثير مضاد للنخر ، ويتم امتصاصه جيدًا ، ويتراكم في العظام والأسنان ، وبدرجة أقل في الغضاريف. يحد فيتامين ج من ترسب الفلوريد في الأنسجة وبالتالي يمنع تسمم الفلورايد. يتم استخدامه أثناء أو بعد الوجبات لمدة شهر في الداخل مع فاصل 2-4 أسابيع كل 3 أشهر في المناطق التي يكون فيها محتوى الفلوريد في مياه الشرب ضئيلًا. للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات ، يوصف الدواء لمدة 1/2 ملعقة صغيرة. 1 في اليوم من 7 إلى 14 عامًا - 1 ملعقة صغيرة. مرة واحدة في اليوم لمدة شهر. بعد استراحة لمدة أسبوعين ، تتكرر الدورة. يتم تنفيذ 4-6 دورات وقائية في السنة مع استراحة لأشهر الصيف. بالإضافة إلى هذه الطرق ، يوصى باستخدام المياه المعدنية الطبيعية التي تحتوي على نسبة عالية من الفلور كمصدر للفلور. على وجه الخصوص ، المياه المعدنية البلغارية - Narechenskaya مع محتوى الفلور 4.8 ملغم / لتر.

تشمل الوقاية الذاتية غير النوعية ما يلي:

1. تناول الأدوية المحتوية على الكالسيوم

2. تناول الفيتامينات

3. أخذ أدابتوجين ، الأدوية التصالحية.

كالسيمينمأخوذة وفقًا للمخطط ، اعتمادًا على عمر الطفل. موصى به للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات والأطفال من سن 5 إلى 12 عامًا 1 قرص 1 مرة يوميًا ، بعد 12 عامًا - قرص واحد مرتين في اليوم.

نيكوميد الكالسيوم D3- يؤخذ قرص واحد مرتين في اليوم بعد الظهر - 10 أيام ؛ 20 يومًا - قرص واحد يوميًا في المساء. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تستغرق دورة العلاج بمستحضرات الكالسيوم شهرًا واحدًا.

طريقة بديلة لزيادة محتوى الكالسيوم والفوسفور في السائل الفموي هو استخدام الدواء كالتسينوفالذي يحتوي على الكالسيوم والفوسفات الضروريين لتمعدن العظام والأسنان ، بالإضافة إلى مركب فيتامين ، بما في ذلك فيتامين د 3 ، الذي يعزز امتصاص هذه المعادن في الجهاز الهضمي وتقسيمها في الجهاز الهضمي. يحتوي الدواء على الكالسيوم والفوسفور والفيتامينات أ ، د ، ب 6 ، ج.بسبب ضرورة مضغ الأقراص جيدًا ، هناك زيادة كبيرة في تركيز المعادن في السائل الفموي ، مما يساهم في تمعدن و إعادة تمعدن الأسنان.

فوسفات الكالسيوم 0.5 غرام

أوروتات البوتاسيوم- 0.05 جم - مرتين في اليوم لمدة 10 أيام مرتين في السنة.

غلوكونات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص من 0.5 جم رقم 10 و 0.25 جم بالكاكاو ، محلول 5٪ مع شراب الفاكهة). الجرعة: الأطفال من سنة إلى سنتين - 0.25 غرام لكل منهم. مرتين في اليوم ، 2-6 سنوات - 0.5 غرام. مرتين في اليوم ، أكبر من 6 سنوات - 0.5 غرام. ثلاث مرات في اليوم.

لاكتات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص 0 5 غرام رقم 10 ، 5-10٪ محاليل). الجرعة: 1 سنة - 0.1 جرام. ثلاث مرات في اليوم ، سنتان - 0.25 جم. ثلاث مرات في اليوم ، 3-7 سنوات - 0.5 غرام. مرتين في اليوم ، 8-14 سنة - 0.5 غرام. ثلاث مرات في اليوم.

جلسرين فوسفات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص من 0.2-0.5 جم رقم 20-10 ، أقراص مع لاكتات الكالسيوم 0.25 جم ، حبيبات 100.0). الجرعات: 1 سنة - 0.05 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم

سنتان - 0.15 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، 3-4 سنوات - 0.25 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، 7 سنوات وما فوق - 0.25 جم. ثلاث مرات في اليوم. إذا كان الجلسرين فوسفات في حبيبات: حتى 3 سنوات ، 0.5 ملعقة صغيرة 1 مرة في اليوم ؛ 3-5 سنوات - 0.5 ملعقة صغيرة مرتين في اليوم ؛ 5 سنوات وما فوق - 0.5 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.

مستحضرات الفيتامين.

فيديهول- تحضير فيتامين د 3. يعين مرة في السنة في الشتاء.

فيتروم كالسيوم - للأطفال فوق 12 سنة ، قرص واحد في اليوم وقت طويلمع استراحة من شهر إلى شهرين ؛ البالغون - 1-2 طن يوميًا لمدة 3-6 أشهر.

الفيتامينات المتعددة: "Pikovit" ، "Duovit" ، "Jungle" ، "Centrum from A to Zinc" ، "Centrum for Children" ، "Centrum Silver" ، "Vitrum Life" ، "Vitrum Circus" - قرص واحد يوميًا.

فيتامين ب 1تطبيع التمثيل الغذائي للهيدروكربون ، نشاط الجهاز العصبي المركزي. أنتجت في أقراص وحبوب 0.002 جم رقم 50 ؛ في أقراص الحبوب 0.005-0.01 رقم 50. يوصف للأطفال من سن 3-7 سنوات بسعر 0.005 مرة في اليوم ، فوق 7 سنوات - 0.01 مرة في اليوم. يجب إعطاء فيتامين ب 1 بالتزامن مع مكملات الكالسيوم أو الأطعمة الغنية بالكالسيوم. الأطعمة الغنية بفيتامين ب 1: الحبوب والدقيق الكامل والخميرة والبازلاء.

فيتامين د 2ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم ، ويعزز امتصاصهما في الأمعاء. غني بفيتامين D2: صفار البيض والحليب والزبدة وبروفيتامين - في الفطر والخميرة.

فيتامين سي(حمض الأسكوربيك) يضمن التركيب والوظيفة الصحيحين للنسيج الضام ، ويمنع ترسب الفلور في الجسم. له خصائص مضادة للأكسدة ، يتم التعبير عنها عند استخدامه بجرعات كبيرة (6-10 جم يوميًا). بكميات كبيرة توجد في الخضار والفواكه والتوت. الجرعات: من 7 إلى 13 عامًا - 250 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام مرة واحدة في السنة ، من 14 إلى 17 عامًا - 750 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام مرة واحدة في السنة.

فيتامين أ(الريتينول) يساهم في التطور السليم لبصيلات الأسنان والأنسجة الظهارية. توجد خصائص مضادات الأكسدة في الغالب في وجود توكوفيرول ، فهو يحمي فيتامين سي من الأكسدة ، لذلك يجب تضمين فيتامين سي في مجمعات الفيتامينات والأطعمة والمشروبات والحلويات.فيتامين أ ضروري لنمو وتطور جسم الطفل ، وتكوينه. من الهيكل العظمي. يعتبر نقص فيتامين أ خطيرًا بشكل خاص أثناء نمو الأسنان ، وخاصة المينا (نقص تنسج). يفقد المينا بريقه وشفافيته ، وتصبح الأسنان طباشيرية ، وضمور الخلايا السنية في اللب.

ألفيتيل- متعدد الفيتامينات للبالغين والأطفال ، يخفف من التعب والإرهاق ، لا غنى عنه للحمل العقلي والبدني الزائد ، ويعزز دفاعات الجسم المناعية. في نزلات البرديعوض نقص الفيتامينات. يشار أثناء الحمل والرضاعة.

فيتامين هـ(توكوفيرول أسيتات) - للنساء الحوامل في عمر 7-10 و 30-32 أسبوعًا من الحمل - كبسولة واحدة (0.1) أو 1 ملعقة صغيرة من زيتها المركّز مرتين في اليوم ، لمدة 2-3 أسابيع. الأطفال الطفولة- 5-10 ملليجرام في اليوم ، 1-3 سنوات - 7 ملليجرام في اليوم ، 4-10 سنوات - 10 ملليجرام يوميًا ، أكبر - 10-15 ملليجرام يوميًا لمدة 3-4 أسابيع. يمكن تكرار الدورة في 1-3 أشهر. توكوفيرولس ، والتي هي جزء من هذا مجمعات فيتامين، مثل "Dekamevit" ، "Gendevit" ، "Undevit" ، "Kvadevit" ، إذا استخدمت لمدة 3-4 أسابيع (1 قرص 2-4 مرات في اليوم) - توفر فعالية العلاج بمضادات الأكسدة - امتصاص الأمعاء. بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب 5)ضروري لتخليق الكورتيكوستيرويدات والأسيتيل كولين ، يعزز امتصاص أيونات الكالسيوم والجلوكوز وفيتامين هـ.يوجد فيتامين ب 5 في الكبد والكلى وصفار البيض والكافيار والبازلاء والخميرة. يتم إنتاجه في جسم الإنسان عن طريق الإشريكية القولونية. في طب الأسنان ، يستخدم بانتوثينات الكالسيوم لعلاج الألم العصبي ، التهاب الأعصاب ، تنمل ، التهاب اللسان ، التهاب الفم ، التهاب الشفة الفطري ، التهاب اللثة المعمم ، تسوس الأسنان ، الحزاز المسطح. يتم إعطاء الأقراص والمساحيق عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات ، 0.05-0.1 جم ؛ من 3 إلى 14 عامًا - 0.1-0.2 جم مرتين في اليوم. تعتمد مدة دورة العلاج على شكل المرض (تصل إلى 3-4 أشهر |). يطبق محليا 5٪ مرهم ، 5٪ محلول - للتطبيقات والشطف.

فيتامين ب 6(البيريدوكسين) يشارك في عملية التمثيل الغذائي وحركة الأحماض الأمينية من خلال ظهارة الأمعاء والنبيبات الكلوية. يؤثر نقص فيتامين ب 6 سلبًا على تكون الكريات الحمر ، ويسبب التهاب الفم والتهاب الجلد والوذمة. تحتوي كمية كبيرة من فيتامين ب 6 على البازلاء والفول والخميرة وجنين القمح والكبد والكلى ولحم البقر والرنجة. في طب الأسنان ، يستخدم فيتامين ب 6 لعلاج التهاب الفم ، والتهاب الشفة ، والتهاب اللسان التقشري ، والتهاب العصب الثلاثي التوائم. أعصاب الوجهالتهاب اللثة.

المتطلبات اليومية لعمر الأطفال:

من 6 شهور تصل إلى 1 سنة 0.5 ملليغرام

من 1 إلى 1.5 سنة - 0.9 ملليغرام

1.5-3 سنوات - 1 ملليغرام

3-5 سنوات - 1.5 ملليغرام

5-7 سنوات - 1.4 ملليغرام

7-11 سنة - 1.7 ملليغرام

11-14 سنة - 2 ملليغرام.

تستمر دورة العلاج من شهر إلى شهرين. - حسب المؤشرات.

فيتامين ب 12(سيانوكوبالامين) يشارك في تركيب الأحماض النووية ، وتنظيم تكوين الكريات الحمر ، وأيض البروتينات والدهون ، ويضمن نمو محاور الخلايا العصبية.

في طب الأسنان ، يستخدم السيانوكوبالامين لعلاج التهاب العصب الثلاثي التوائم ، ومظاهر الحساسية في تجويف الفم ، علاج معقدالتهاب اللثة المعمم ، الغشاء المخاطي للفم مع فقر الدم ، ألم اللسان ، الهربس النطاقي ، الحزاز المسطح البسيط والأحمر ، للوقاية من التهاب الفم الفطري الناجم عن العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة.

التكيف

Adaptogens هي مستحضرات ، أساسًا من أصل نباتي ، والتي تخلق العمل التصالحيعلى الوظائف الرئيسية للنظام وزيادة مقاومة الجسم للآثار الضارة.

إليوثيروكوكس- في سن ما قبل المدرسة والمدرسة الابتدائية - قطرة واحدة من المستخلص لكل سنة من سنوات العمر ، في سن المدرسة الثانوية - ما يصل إلى 30-45 قطرة × مرتين في اليوم بعد 30 دقيقة من الوجبات ، لمدة 5 أيام ، مرة واحدة في السنة.

فيتامين سي- من 7 إلى 13 عامًا - 250 ملليجرام لكل منهما ، من 14 إلى 17 عامًا - 750 ملليجرام × مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام ، مرة واحدة في السنة.

فيتامين هـ- النساء الحوامل في عمر 7-10 و 30-32 أسبوعًا من الحمل - كبسولة واحدة (0.1) أو ملعقة صغيرة من زيتها المركّز × مرتين يوميًا لمدة 2-3 أسابيع.

إشنسا، بيربوريا- حسب نمط العمر.

ميتاسيل- الأطفال من سن 3-8 سنوات 0.2 × 2 مرات في اليوم ، أكبر - 0.5 × 2 مرات في اليوم ، يتم وصف 3 دورات لمدة 30-40 يومًا.

نواة الصوديوم- حتى سنة واحدة - 0.005-0.01 ، 2-5 سنوات - 0.015-0.05 ، 16-14 - 0.5-0.1 × 3-4 مرات في اليوم ، لمدة 10-20 يومًا.

سونامول لام- مصدر للكالسيوم والعناصر النزرة - 16 أسبوع.

ناماسيت- مصدر للعناصر النزرة.

مغلي من جذمورالراسن- 10.0 / 100.0 لكل 1 ملعقة كبيرة. ملعقة مرتين في اليوم لمدة شهر (مع زيادة لزوجة السائل الفموي).

يناسب- مستحضر عضوي معقد من الفوسفور ، يحتوي على خليط من أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم من أحماض إينوزيتول-فوسفوريك المختلفة ، يعزز نمو وتطور أنسجة العظام للأسنان ، ويحسن نشاط الجهاز العصبي المركزي. شكل الإصدار: مسحوق ، أقراص 0.25 رقم 40.

الجرعات: 1 سنة - 0.05 مرتين في اليوم ، سنتان - 0.1 مرتين في اليوم ، 3-4 سنوات - 0.15 مرتين في اليوم ، 5-6 سنوات - 0.2 مرتين في اليوم ، 7 سنوات - 0.25 مرتين في اليوم. 8-14 سنة - 0.25 ثلاث مرات في اليوم. الأطعمة الغنية بالكالسيوم: الحليب ومنتجات الألبان وأسماك البحر والحلاوة الطحينية والحنطة السوداء ودقيق الشوفان. الأسماك الغنية بالفوسفور واللحوم.

4. الوقاية الخارجية

منع التسوس الخارجية الذاتية

تشمل وسائل الوقاية الخارجية ما يلي:

حلول إعادة التمعدن

مانعات التسرب

أصبحت طرق الوقاية من تسوس الأسنان ، القائمة على إدخال الفلور مباشرة في أنسجة الأسنان ، منتشرة على نطاق واسع. تخترق طبقات المينا المختلفة ، فتؤدي إلى تمعدنها ، وتشكيل جديد لبلورات هيدروكسيباتيت ، وتثبيت النفاذية وتطبيعها. تعود فعالية استخدام الفلور في هذه الحالة إلى حقيقة أنه بعد ثوران السن ، يكون المينا في مرحلة النضج لمدة 3-4 سنوات. تستمر هذه العملية بشكل مكثف في السنة الأولى بعد بزوغ السن. خلال هذه الفترة ، تخترق أيونات الفلور مينا أسنان الطفل أكثر بثلاث مرات من مينا أسنان الشخص البالغ. لهذا الغرض ، يتم استخدام المحاليل المحتوية على الفلور والمعاجين والمواد الهلامية والورنيش والأسمنت. نتيجة الإجراء الوقائي هو زيادة مقاومة مينا الأسنان ، أي مقاومة التسوس. نظرًا لأن الأيونات تخترق المينا من خلال عملية انتشار بطيئة ولكن ثابتة ، فإن عملية إعادة التمعدن تستغرق وقتًا طويلاً ، وهو ما يتطلب عادةً علاجات متعددة. من أجل تسريع ذلك ، يمكن استخدام الكهربائي والصوت.

ضع في اعتبارك ما يلي عند استخدام الفلورايد:

1. يجب ألا يتجاوز تركيز الفلوريدات للوقاية الموضعية

1-2٪ (على أساس الفلور) لأن الكفاءة لا تزداد مع زيادة التركيز.

2. فعالية التأثير ترجع إلى تركيزهم في شكل مؤين حر. 3. في هذا الصدد ، من الضروري مراعاة إمكانية ربط أيونات الفلوريد بأيونات الكالسيوم. 4. توصف الفلوريدات مع الأخذ بعين الاعتبار محتوى الفلور في مياه الشرب والعوامل المناخية.

أصبح من الواضح الآن أن الانخفاض في حدوث التسوس يرجع إلى الاستخدام الواسع النطاق لمعاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد. يوصى باستخدام المعكرونة من 3-4 سنوات. من الضروري تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا لمدة 3 دقائق ، وتنظيف جميع أسطح السن بالتتابع.

واحدة من أكثر وسائل الوقاية المحلية شيوعًا هي الورنيش ، والتي تستخدم لفترة طويلة من تأثير الفلورايد على المينا. إنها تشكل غشاءًا مجاورًا للمينا ، يبقى على الأسنان لعدة ساعات ، ويتشقق لعدة أيام وحتى أسابيع.

ورنيش الفلور هو تركيبة من راتنجات طبيعية من أصل نباتي. معروض في السوق: "فتورلاك" (خاركيف) ، ورنيش "دورافات" ، "بيلاك" (فلاديميفا).

موصى به للمستويات المتوسطة إلى العالية من تسوس الأسنان لدى السكان والأطفال والشباب المصابين مخاطرة عاليةحدوث تسوس. تواتر تطبيق الورنيش هو 2-4 مرات في السنة ، اعتمادًا على نشاط التسوس.

المنهجية : يتم تنظيف سطح الأسنان من البلاك وتجفيفها. ثم ، باستخدام فرشاة خاصة ، يتم وضع الورنيش بطبقة رقيقة على سطح السن. في نفس الوقت ، يمكنك تغطية جميع الأسنان بفك واحد أو 3-5 أسنان. يستغرق جفاف الورنيش حوالي 2-3 دقائق. يمكنك تجفيف الورنيش بالهواء المضغوط. بعد تغطية الأسنان بورنيش الفلورايد ، لا يمكنك تناول الطعام لمدة 1-3 سنوات ، وفي المستقبل ، يكون الطعام السائل فقط هو المطلوب. لا ينصح بغسل أسنانك بالفرشاة لمدة 24 ساعة. يتم الاحتفاظ بالورنيش على سطح السن لمدة لا تقل عن 12 ساعة ، وخلال هذا الوقت تخترق أيوناته إلى عمق يصل إلى 100 ميكرون من المينا الصحية. من الضروري تغطية الأسنان بالورنيش اعتمادًا على نشاط العملية الحادة: عند درجة واحدة - مرتين في السنة ، من 2 إلى 4 ، في 3 - من 6 إلى 12 مرة في السنة. يوصى بتغطية الأسنان ثلاث مرات بفاصل يوم أو يومين. ثبت أنه بعد مرور عام على تطبيق الورنيش المحتوي على الفلور ، يتم تقليل تسوس الأسنان الدائمة بمعدل 50٪.

ورنيش دورافاتيحتوي على 2.26٪ فلوريد. تم تأكيد تأثيره العالي المضاد للتسوس من خلال الدراسات التالية. درست الدراسات في المختبر تراكم الفلوريد في مينا الإنسان بعد التطبيقات الموضعية لورنيش دورافات الفلورايد ومحلول فلوريد الصوديوم المحايد 2٪. لهذا الغرض ، تم استخدام الأضراس الثالثة المتأثرة. تم ترسيب المزيد من الفلوريدات على المينا مع فلوريد الصوديوم بنسبة 2 ٪ مقارنة مع Duraphat. كانت هذه الفلوريدات قابلة للذوبان في القلويات. بينما بعد تأثير قصير من الفلورايد المرتبط بالأباتيت (غير قابل للذوبان في القلويات) ، لم يظهر التحليل الكيميائي زيادة ملحوظة في تركيزه على سطح المينا. بعد الغمر في الماء ، فقدت العينات ما يقرب من 50٪ فقط من الفلورايد المترسب على السطح ، بينما من المعروف أن العينات المعالجة بـ 2٪ من فلوريد الصوديوم تفقد كل الفلوريد تحت نفس الظروف. هذا قد يفسر التأثير السريري الجيد لدورافات.

واقي ورنيش بلوريحتوي على 0.1٪ فلوريد.

مركبيحتوي على فلوريد الصوديوم ، فلوريد الكالسيوم.

ورنيش الفلور (خاركيف)يحتوي على 0.1٪ فلوريد الصوديوم ومصنوع على أساس بلسم الأرز والتنوب. طور مركز طب الأسنان CND ورنيش الفلور بالتركيب التالي (لكل 100.0): فلوريد الصوديوم - 5 جم ، بلسم التنوب - 40 جم ، اللك - 19 جم ، الكلوروفورم - 12 جم ، الكحول الإيثيلي - في 24 جم. هذا هو عجينة لزجة بلون العنبر برائحة صنوبرية ، طعم حلو قليلاً.

بعد طلاء الأسنان بورنيش الفلور ، تخترق نفس كمية الفلور المينا كما هو الحال مع العديد من عمليات الشطف. يزيد التطبيق المزدوج للورنيش بشكل كبير من فعالية الوقاية.

تستخدم المواد الهلامية ومحاليل فلوريد الصوديوم 1٪ و 2٪ للتطبيقات والرحلان الكهربي. يتم إجراء العملية بواسطة طبيب أسنان في العيادة. يعتمد تأثير إعادة تمعدن المواد الهلامية على انتشار المواد من الجل إلى اللعاب ، ومنه إلى مينا الأسنان. المواد الهلامية النموذجية هي Fluodent و Fluocal و Elmex و Belagel F.

VC. اقترح Leontiev استخدام 1-2٪ من هلام فلوريد الصوديوم على 3٪ أجار للتطبيقات. بعد التنظيف الاحترافي للأسنان ، يتم وضع الجل المسخن على مصباح الروح بفرشاة على الأسنان المجففة. بعد 1-2 دقيقة ، يبرد على شكل غشاء رقيق. مسار العلاج هو 5-7 تطبيقات. فعالية هذه الطريقة كبيرة. بعد دورة واحدة من العلاج ، يتم تقليل البقع بمقدار 2-4 مرات. بعد مرور عام ، يمكن أن تزيد مرة أخرى ، ولكن بعد الدورة الثانية من العلاج ، تنخفض بمقدار 3-5 مرات مقارنة بالحالة الأولية.

يحتوي جل ستان جارد على 0.4٪ فلوريد ستانوس. مصمم للوقاية من تسوس الأسنان ، وكذلك للقضاء على بؤر التنقية بعد استخدام أجهزة تقويم الأسنان. يحتوي الجل على نكهة التوت اللطيفة ويستمتع بها الأطفال. قم بتطبيقه في شكل تطبيقات أو باستخدام قبعات خاصة. يجب ألا يتجاوز وقت العمل 30 دقيقة في اليوم.

يقدم أطباء الأسنان الأمريكيون برنامجًا شاملاً للوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال والبالغين. على وجه الخصوص ، الطفل نفسه ينظف أسنانه. بعد ذلك يعالج الطبيب أسنانه برأس مطاطي معجون وقائي. يحتوي هذا المعجون على مادة كاشطة وتساهم في الإزالة الكاملة للوحة الأسنان. ثم قم بتطبيق رغوة الفلوريد التي تحتوي على فلوريد الصوديوم على أساس حامضي (pH = 3.5). يتم تطبيق الرغوة على ملاعق فردية، والتي توضع على أسنان الطفل مع تعريض من 1-5 دقائق. هذه الرغوة ، بحموضتها ، تزيد بشكل كبير من سرعة حركة سائل المينا ، مما يساهم في امتصاص أفضل للفلور.

المنهجية : يتم تنظيف الأسنان وتجفيفها مبدئيًا ووضع قطعة قطن مبللة جيدًا بمحلول فلوريد الصوديوم لمدة 3-5 دقائق. أولاً ، يقومون بتغطية أسطح المضغ للأسنان ، ثم الأسطح الشفوية والشدقية على كلا الفكين. إذا تم استخدام مادة هلامية ، يتم تسخينها بفرشاة وتركها حتى تجف. بعد العملية ، لا ينصح بتناول الطعام والشراب لمدة ساعتين. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ 3-5 تطبيقات من المحلول مرتين في السنة و 2-6 تطبيقات للجيل سنويًا.

دهن الفلورايد بالملعقة:

1. اختر ملعقة بالحجم المناسب

يجب تغطية الأسنان بأكملها ، بما في ذلك مناطق الانكماش ، ويجب السماح للجيل بالتلامس مع بنية السن. يجب إغلاق أطراف الملعقة (المناطق المحيطية) حتى لا يتدفق الجل في فم المريض. تعتبر الصواني المطلية بالرغوة مثالية لأنها تناسب أسنان المريض وتسمح للجيل بالوصول إلى جميع الأسطح

2. ضع الجل على الملعقة.

3. أدخل الملعقة في فم المريض.

4. أدخل قاذف اللعاب بين الملاعق ، مع التأكد من أن المريض مرتاح (بهذه الطريقة ، هناك حاجة لفافات قطنية لموازنة العضة على الجانبين المتقابلين)

5. أخرج الملعقة من فم المريض.

6. اطلب من المريض أن يبصق مباشرة بعد إزالة الملعقة.

بعد الإجراء ، إذا كان من الضروري إزالة الفلوريد الزائد ، استخدم شفطًا مكثفًا

7. حذر المريض من الأكل أو الشرب لمدة 30 دقيقة بعد العملية

تستخدم المحاليل ذات التركيزات المنخفضة من الفلوريد على نطاق واسع في الوقاية من التسوس. يبدأ استخدام الشطف عند بزوغ أول أسنان دائمة عند الأطفال. لا تتطلب طريقة المنع هذه استثمارًا كبيرًا للوقت والموارد المادية ، وهي في نفس الوقت فعالة للغاية.

عدد مرات الشطف:

محلول 0.05٪ - مرة واحدة في اليوم

محلول 0.1٪ - مرة واحدة في الأسبوع

0.2٪ محلول - مرة واحدة في أسبوعين

لتحسين تفاعل الفلور مع المينا ، يجب عليك أولاً تنظيف أسنانك جيدًا وشطف فمك بالماء القلوي لتغيير درجة الحموضة في الوسط. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تعليم الطفل شطف فمه. الماء العاديمع حركات خد قوية.

المنهجية:حسب عمر الطفل ، اعط 5-10 مل من المحلول لشطف الفم. يستمر الشطف من 1 إلى 3 دقائق ، وبالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يُنصح بالشطف مرتين لمدة دقيقة واحدة. بعد ذلك يتم شطف الفم بالماء النظيف.

يؤدي استخدام الأطفال للشطف بمحلول فلوريد الصوديوم إلى تقليل التسوس بنسبة 30٪ ، وبعد الشطف يستمر التأثير لمدة 2-3 سنوات أخرى.

في حالة الابتلاع العرضي لفلوريد الصوديوم ، من الضروري إعطاء الطفل ملعقة كبيرة من محلول كلوريد الكالسيوم للشرب ، والذي ، عن طريق ربط الفلور ، لن يسمح بامتصاصه.

تطبيق أقراص الفلور

جلسرين فوسفات الكالسيوم - 8-16 جم

فلوريد الصوديوم - 0.5-2 جم

ثنائي ميثيل سلفوكسيد - 1-2.5 جم

المواد السطحية - 0.5-2.0 جم

الشمع - 4.5-6.5 جم

البارافين.

تم تثبيت القرص بزاوية معاكسة باستخدام حامل قرص. يُفرك الفلورايد في الأنسجة الصلبة للأسنان بأدنى سرعة باستخدام ثلاثة أنواع من الحركات: حركة ترددية ، صعودًا وهبوطًا ، دائرية. كما هو الحال دائمًا ، قبل العلاج بالأقراص المحتوية على الفلور ، يتم إجراء نظافة الفم المهنية ، وبعد ذلك تقوم الأقراص أولاً بمعالجة الأسطح الدهليزي لجميع أسنان الفك العلوي من اليسار إلى اليمين ، ثم السفلي - من اليمين إلى اليسار. بعد ذلك ، تتم معالجة الأسطح الحنكية لأسنان الفك العلوي و الأسطح اللغويةأسنان الفك السفلي ، ثم مضغ أسطح الفكين العلوي والسفلي باستخدام حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة فقط. مع العضة القابلة للإزالة ، يتم علاج الأسنان الدائمة فقط بقرص يحتوي على الفلور. يوصى بعلاج الأسنان 2-3 مرات بفاصل 1-2 يوم ، 2-4 دورات في السنة. في التمرين طب الأسنان العلاجياكتسبت الأقراص المحتوية على الفلورين شعبية كبيرة ليس فقط في الوقاية من تسوس الأسنان ، ولكن أيضًا في علاج فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.

حلول إعادة التمعدن

عند استخدام مواد إعادة التمعدن ، يُنصح بتسخينها حتى 40-450 درجة مئوية ، نظرًا لأن زيادة درجة حرارة المحلول بمقدار 10 تزيد من ترسيب الأيونات على سطح المينا بنسبة 1٪. عند اختيار تركيز محلول إعادة التمعدن ، يجب أن نتذكر أن التركيز العالي للكالسيوم يؤدي فقط إلى تمعدن الطبقة السطحية للمينا ، بينما يؤدي انخفاض حلول مركزةتعزيز إعادة التمعدن في جميع أنحاء عمق المينا. من أجل الاستخدام المشترك لمحاليل إعادة التمعدن ومحاليل الفلور ، فإن حقيقة أن أيونات الفلور تساهم في تسريع دمج الكالسيوم والفوسفور في شبكة المينا دليل على ذلك. من المهم للغاية بالنسبة لتأثير إعادة التمعدن للحلول المطبقة هو مستوى الأس الهيدروجيني. يؤدي انخفاض الرقم الهيدروجيني إلى تنشيط تغلغل أيوناتها في سمك المينا وتثبيتها بشكل أفضل في الشبكة الهيكلية. طريقة التطبيق الموضعي للأدوية ضرورية أيضًا. يعتبر تقديمها بمساعدة الرحلان الكهربائي أكثر فعالية من الشطف والتطبيقات التقليدية. يعتمد نجاح العلاج بإعادة التمعدن إلى حد كبير على النظافة العقلانية.

طريقة بوروفسكي-ليوس

يتم تنظيف الأسنان جيدًا من البلاك باستخدام المعاجين التقليدية وتجفيفها. بالتتابع ، يتم تنفيذ التطبيقات بمحلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم لمدة 15 دقيقة (3 مرات لمدة 5 دقائق) و 2٪ محلول مائيفلوريد الصوديوم لمدة 3 دقائق. مدة الدورة هي في المتوسط ​​10-15 إجراء كل يوم أو كل يومين.

طريقة بوروفسكي-ليوس (معالكهربائي)

يتضمن هذا المخطط التفريد الكهربائي لمحلول غلوكونات الكالسيوم بنسبة 10٪ (3-5 دقائق) وتطبيقات محلول فلوريد الصوديوم بنسبة 2٪ (1-2 دقيقة) 3 مرات في الأسبوع.

طريقة بوروفسكي فولكوف

يتم استخدام محلول مكون من مكونين ، والذي يتكون من محلول 10٪ من نترات الكالسيوم ومحلول 10٪ من فوسفات هيدروجين الأمونيوم. تحضير الأسنان وتنفيذ تطبيقات كل من هذه الحلول بالتتابع لمدة 3-5 دقائق. بعد 5-7 إجراءات على سطح المينا وفي الفراغات الدقيقة تحت الطبقة السطحية ، يتم تكوين مادة البروشيت ، والتي تعد مصدرًا للفوسفور وأيونات الكالسيوم. تستخدم هذه التقنية أيضًا في علاج فرط الإحساس.

طريقة أودوفيتسكايا

التطبيق مع محلول Remodent

"Remodent" هو دواء يتم تصنيعه من مواد طبيعية ويتكون من مجموعة معقدة من الأيونات من العناصر الكبيرة والصغرى اللازمة لتنشيط عملية إعادة التمعدن للوقاية من تسوس الأسنان. على عكس الفلور ، يشجع الدواء على استبدال أيونات الكالسيوم والفوسفور في الشبكة البلورية لمينا الأسنان.

على الأسنان التي تم تنظيفها مسبقًا (باستخدام فرشاة أسنان ومعجون أسنان) والأسنان المجففة ، ضع قطعة قطن مشبعة بمحلول Remodent لمدة 15-20 دقيقة. خلال هذا الوقت ، يتم تغيير السدادة القطنية مرتين. بعد التطبيق ، لا ينصح بشطف فمك وتناول الطعام لمدة ساعتين. يتم تنفيذ التطبيقات التالية مرتين في الأسبوع لنفس التقنية. مسار العلاج 20-30 تطبيق. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل منع تسوس الأسنان ، من الممكن التوصية بشطف الفم بمحلول Remodent 3٪ لمدة 3-4 دقائق (1-2 مرات في الأسبوع) لمدة 10 أشهر في السنة. شطف واحد هو 15-25 مل من المحلول.

طريقة فينوغرادوفا

يتم تنظيف الأسنان بمعجون أسنان صحي ، وتجفيف الأسنان وتطبيقاتها بمحلول جلوكونات الكالسيوم 10٪ لمدة 2-4 دقائق ، وحمامات الفم مع 0.2٪ من محلول فلوريد الصوديوم لمدة 2-4 دقائق. يتم تنفيذ هذا المجمع 3-4 مرات في السنة. في التركيزات الزائدة ، تكون الفلوريدات سامة. الآلية الدقيقة التي يتطور بها التسمم بالفلور غير معروفة بعد ، ولكن مستويات فلوريد البلازما العالية قد تمنع إزالة مصفوفة المينا أثناء مرحلة النضج. يحتوي المينا الفلوريسنت على كمية أكبر من الفلورايد في الطبقات الداخلية مقارنةً بالمينا الطبيعية ، وهو شفاف وأكثر حساسية للكسر والتآكل.

مراجع

1. Smolyar N.I. ، Masny Z.P. ، Polikanova L.G. الوقاية من طب الأسنان

الأمراض عند الأطفال. - لفيف: سويت ، 1995

2. L.G. الوقاية بافلينكو من أمراض الأسنان. - بولتافا 2004

3. L.O. الوقاية من الأسنان الخومينكو عند الأطفال كييف ، 1993.

4. كوزمينا للوقاية من أمراض الأسنان - موسكو ، 2001

استضافت على Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

العوامل المؤثرة على حالة أسنان المرأة الحامل. الوقاية غير الدوائية من تسوس الأسنان: التغذية العقلانية وتقوية الصحة الجسدية. الوقاية الطبية و علاج الأسنانأثناء الحمل.

ورقة المصطلح ، تمت إضافة 2014/03/19


الاتجاهات الرئيسية منع المخدراتتسوس الأسنان للحوامل والأطفال في سن ما قبل المدرسة والمدرسة والبالغين. ميزات نظام جرعات الأدوية ، وآلية تأثيرها الداخلي ومؤشرات الإدارة النظامية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة 04/24/2017


الأسباب الرئيسية لتسوس الأسنان والوقاية منها والوقاية منها. المنتجات التي يمكن أن تزيد من تقوية مينا الأسنان. قواعد لنظام غذائي متوازن. استبدال الكربوهيدرات القابلة للاستقلاب عن طريق الفم بالكربوهيدرات غير القابلة للتمثيل الغذائي.

تمت إضافة العرض التقديمي بتاريخ 09/2016


مشكلة تسوس الاسنان والوقاية منها وعلاجها. شدة تسوس الأسنان في مختلف الفئات العمرية والجنسية. تقليل تكلفة علاج تسوس الأسنان وأمراض اللثة. تحليل صحة الأسنان وصحة الأسنان للسكان.

الملخص ، تمت الإضافة في 11/18/2011


الوقاية من أمراض الأسنان. المؤشرات الرئيسية للتدابير الوقائية. الاتجاهات الرئيسية للوقاية الجهازية من تسوس الأسنان. المستحضرات المحتوية على الفلور ، والتي تضمن المحتوى الأمثل للفلوريدات في مياه الشرب.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة 07/05/2017


عدد كبير من طرق الوقاية من تسوس الأسنان ، والتي يتم إدخالها في مجال الرعاية الصحية على مستوى المجموعة والأفراد. السمات الهيكلية والوظيفية التي تساهم في حدوث تسوس الأسنان وأمراض اللثة في الطفولة.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 01/14/2016


مكان التسوس بين الأمراض المزمنة للأطفال من 6 إلى 14 سنة. شدة تسوس الأسنان وانتشارها. دراسة عن انتشار وشدة تسوس الاسنان لدى مجموعة من 325 شخصا. عوامل الخطر للتسوس.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 2014/12/05


الوقاية من أمراض الأسنان. القضاء على الحالة المرضية في تجويف الفم وعلاج الأسنان. الوقاية الممرضة والجهازية من تسوس الأسنان باستخدام الفلوريدات. كفاءة الاستخدام الداخلي للعوامل المحتوية على الفلور.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 10/20/2014


الأجزاء التشريحية للسن وشكلها وبنيتها. عملية نزع المعادن (تدمير) الأنسجة الصلبة ، المرحلة الأولية من التسوس ، دور البلاك في تطور التسوس. الوقاية من الجير والبلاك والتسوس وأمراض الأسنان الأخرى.

الملخص ، تمت الإضافة في 04/06/2010


دراسة مسببات وإمراضية تسوس الأسنان وطرق التشخيص والعلاج والوقاية من هذا المرض. تشخيص متباينسطحي ومتوسط ​​و تسوس عميق، نخر حامضي. مراحل تحضير الأسنان وحشوها.

يتم تنفيذ الوقاية من تسوس الأسنان الأولية باستخدام مواد خاصة - مواد منع التسرب السنية (sidants). تنقسم وسائل الختم إلى أربع مجموعات:

الأسمنت - فيتاكريل ، متعدد الكربوكسيل ، الأسمنت الشاردي ، أسمنت ألومينوسيليكات ، إلخ.

البلاستيك - كربودنت ، أكريلوكسيد ، إبودنت ، إلخ.

المواد المركبة - evicrol ، consize ، التكيف ، الماس ، إلخ.

مانعات التسرب.

عن طريق التركيب الكيميائي:

A. استنادًا إلى Bis GMA - Oralin (منتجات طب الأسنان SS White) ، Visio Sea] (ESPE) ، Sealite (Kerr) ، Estiseal (Kulzer).

B. استنادًا إلى UDMA والبوليمرات الأخرى - Prisma-Shield (Dentsplay) ، Fluro Shield (Dentsplay).

حسب آلية التصلب:

أ. التصلب الذاتي - الختم الملامس (Vivadent) ، Prisma-Shield (Dentsplay) ، Evicrol-Fissur (Spofa-Dental) ، Delton (Jonson-Jonson ، الولايات المتحدة الأمريكية).

ب. فوتوبوليمر - Fissurit ، Fissurit F (VOCO) ، Helio Seal ، Helio Seal F (Vivadent) ، Visio Seal (ESPE) ، Esti Seal LC (Kulzer) ، Ultra Seal (ESPE) ، Pit and Fissure Sealant (Bisco) ، Dentaleks (ستوما تكنولوجي ، خاركيف).

بوجود الحشو:

A. غير معبأ (محتوى الحشو لا يتجاوز 26-28٪) - Helio Seal (Vivadent) ، White light ، Oralin (SS White Dental Products) ، Del-ton (Jonson-Jonson ، USA) ، Visio Seal (ESPE).

مملوء (محتوى الحشو 50٪) - Prisma-Shield (Dentsplay) - 50٪ ، Esti Seal LC (Kulzer) - 32٪ ، Sealite (Kerr) -40٪ ، Fluro Shield (Dentsplay) - 50٪.

المتطلبات الأساسية لمانعات التسرب:

التصاق ثابت بأنسجة الأسنان في بيئة رطبة ؛

مقاومة عالية للضغط والتآكل ؛

تصلب في درجة حرارة الغرفةفي بيئة رطبة لمدة 2-3 دقائق ؛

استقرار اللون واستحالة تغيير لون أنسجة الأسنان ؛

5) قابلية التصنيع للاستخدام في العيادة. تقنية ختم الشق كالتالي:

1. تفريش الأسنان بمعجون أسنان خالي من الفلورايد ، حيث أنه يسد مسام المينا ويقلل من تأثير النقش الحمضي للمينا الذي توفره هذه التقنية ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر فقدان المادة المانعة للتسرب وتطور التسوس.

تنظيف إضافي لسطح المضغ للأسنان بفرشاة دوارة وأكواب مطاطية باستخدام معاجين كاشطة مختلفة.

إزالة بقايا البلاك من على سطح السن بواسطة نفاثة ماء - هواء.

عزل السن عن اللعاب بلفائف قطن وطارد لعاب.

تجفيف كامل لسطح السن بالهواء لمدة 30 ثانية.

حفر مينا الأسنان بحمض الفوسفوريك 35-37٪ لمدة 15-20 ثانية.

غسل الحامض من على سطح السن بنفث الماء والهواء. يجب أن يتطابق وقت التدفق مع وقت التخليل الحمضي.

تكرار عزل السن عن اللعاب بمسحات قطنية وطارد لعاب (اللعاب الذي يدخل السطح المحفور يؤدي إلى تلوث مسام المينا ويزيد من احتباس المادة المانعة للتسرب).

تجفيف السطح المحفور بالهواء. يجب أن يكون المينا المحفور باهتًا وغير لامع وأبيض طباشيري. في حالة عدم وجود هذا التفاعل ، من الضروري تكرار مراحل حفر المينا.

يجب وضع المادة المانعة للتسرب على الفور بطبقة رقيقة فوق شبكة حفرة الشق بأكملها لسطح المضغ ، مع استبعاد تكوين فقاعات الهواء والمبالغة في تقدير الارتفاع الإطباقي للسن. عند استخدام مواد المعالجة بالضوء ، قم بإضاءةهم لمدة 40 ثانية.

التحكم في الانسداد والقضاء على التراكب ، وتلميع السطح.

يتم التحكم في إعداد مانع التسرب بالشروط التالية: في أسبوع وشهر وستة أشهر وسنة.

الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان

تتكون الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان (الشكل 41) من إدخال مستحضرات Ca و F و P والعناصر النزرة والفيتامينات في جسم الطفل. وهي مقسمة إلى أدوية وغير دوائية.

أساس الوقاية الخالية من الأدوية من تسوس الأسنان عند الأطفال هو اتباع نظام غذائي سليم ومتوازن كمصدر للتمثيل الغذائي عالي الجودة وكامل. منع المخدرات الذاتية - هذا هو تعيين أملاح Ca ، F ، P العناصر النزرة بالاشتراك مع الفيتامينات داخل جسم الطفل في جرعات العمر. يجب أن تبدأ الوقاية من تسوس الأسنان أثناء تكوين العضو

في حالة عدم كفاية تركيز الفلور في مياه الشرب ، يوصى بوصف مستحضرات الفلورايد. يتم تحديد الجرعة اليومية المطلوبة من الدواء حسب عمر الطفل ومحتوى الفلور في مياه الشرب. إذا تلقى الطفل ما يقرب من 0.3-0.5 فلور يوميًا مع الطعام ، فمن الضروري إدخال ما يصل إلى 1 مجم من الفلور في الجسم.

عندما يكون محتوى الفلورين في مياه الشرب 0.1-0.3 ملجم / لتر ، يوصى بتناول 0.25 مجم من الفلور عن طريق الفم للطفل دون سن 3 سنوات ، من 3 إلى 5 سنوات 0.5 مجم وما فوق 5 سنوات - 1 ملغ. يجب أن تبدأ أقراص فلوريد الصوديوم من السنة الثانية من عمر الطفل وتستمر حتى سن 13-15. موانع تناولهم هو محتوى الفلور في مياه الشرب التي تزيد عن 0.8 ملغم / لتر. يوصى بتناول الأقراص يوميًا بعد الإفطار مباشرة لمدة 250 يومًا على الأقل في السنة (يفضل المضغ بالماء). لا ينصح بتناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم في نفس الوقت.

يتم إنتاج فلوريد الصوديوم في أقراص من 0.0011 و 0.0022 جم.

مندوب: Tab. Natrii fluoridi 0.0022 N 50 D.S. 1 قرص في اليوم (الأطفال من 7 إلى 14 سنة) #

مندوب: Tab. Natrii fluoridi 0.0011 N50.

د. قرص واحد في اليوم (للأطفال بعمر سنتين)

يمكن أن يتناوب تناول أقراص فلوريد الصوديوم 2-3 مرات في السنة مع تناول Vitaftor.

Vitaftor عبارة عن مستحضر مركب يحتوي على فلوريد الصوديوم ومركب من الفيتامينات A ، D 2 ، C. فلوريد الصوديوم له تأثير مضاد للتسوس ، ويتراكم في العظام والأسنان والغضاريف. يحد فيتامين ج من ترسب الفلوريد في الأنسجة وبالتالي يمنع التسمم. يساهم فيتامين أ في التطور الطبيعي للأسنان والتكوين السليم للهيكل العظمي. ينظم فيتامين د 2 تبادل الفوسفور والكالسيوم في الجسم.

يؤخذ Vitaftor عن طريق الفم أثناء الوجبات أو بعد 10-15 دقيقة من الوجبات مرة واحدة في اليوم. يتم وصف نصف ملعقة صغيرة للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات ، من 7 إلى 14 عامًا - ملعقة صغيرة يوميًا لمدة شهر واحد ، بعد استراحة لمدة أسبوعين ، يتم تكرار مسار العلاج. كرر الدوراتيوصى بإجراء 4-6 مرات في السنة مع استراحة لأشهر الصيف. الدواء هو بطلان عندما يكون محتوى الفلورين في مياه الشرب أكثر من 1.5 ملغ / لتر ومع ظاهرة فرط الفيتامين A و D. شكل الإصدار - في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل.

Rp: فيتافتوري 100 مل

د. 1 / 2-1 ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميًا مع وجبات الطعام لمدة شهر.

من الأسنان المؤقتة والدائمة ، تستمر تمعدنها بعد بزوغها حتى تنضج المينا بالكامل.

أرز. 41. أنواع الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان.

إعطاء مستحضرات الفلوريد عن طريق الفم

مع المعوي و رقابة أبويةيؤثر الفلور على استقلاب المعادن والبروتين في الجسم ككل وفي أنسجة الأسنان. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الفلور هو سم بروتوبلازمي يثبط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. يتجلى التسمم المزمن بالفلور بأعراض مختلفة عندما يكون تركيزه في الماء أكثر من 10 مجم / لتر. تدخل مركبات الفلورين الجسم بالماء والطعام على شكل فلوريد. المتطلبات اليومية للأطفال من مختلف الأعمار هي: 1 سنة - 0.7 ملغ ؛ سنتان - 0.8 ملغ ؛ حتى 4 سنوات - 1 مجم ، حتى 10 سنوات - 1.3 مجم ؛ فوق 10 سنوات - 1.5 ملغ.

إلى عن على الوقاية العامةيتم إعطاء الفلورايد عن طريق الفم كأقراص فلوريد الصوديوم ، أو الحليب المفلور ، أو الملح ، أو مياه الشرب. يجب أن يكون متوسط ​​تركيز الفلور في المياه المفلورة صناعياً في مناخ معتدل 0.8-1.2 مجم / لتر. كما تستخدم المياه المعدنية الطبيعية التي تحتوي على نسبة عالية من الفلور كمصدر للفلور.

منع تسوس الأسنان

يمكن تنفيذه من خلال مجموعة من التدابير التي تهدف ، من ناحية ، إلى القضاء على حالة التسرطن في تجويف الفم ، ومن ناحية أخرى ، إلى زيادة مقاومة أنسجة الأسنان. وفقًا للأهداف ، يجب تنفيذ الوقاية من التسوس من فترة ما قبل الولادة لتطور الجنين وأن تستمر طوال حياة الشخص. في فترة ما قبل الولادة ، يحدث زرع الأسنان وتطوير جهاز المضغ بالكامل ، والذي يحدد إلى حد كبير حالتهما الإضافية. على وجه الخصوص ، فإن تكوين بنية كاملة ودرجة تمعدن الأنسجة الصلبة للأسنان تحدد مقاومتها للتسوس. نظرًا لحقيقة أن نمو الجنين يعتمد إلى حد كبير على حالة المرأة الحامل ، فإن المرحلة الأولى من الوقاية من تسوس الأسنان هي العناية بصحة الأم المستقبلية: نظام عام عقلاني ، تغذية متوازنة ، منع حدوث عامة الأمراض الجسدية ، وإذا حدثت ، فإن العلاج المبكر والفعال - كل هذا يشكل أساس العمل الصحي والتعليمي بين الأمهات الحوامل. يجب أن تشمل التغذية أثناء الحمل مجال واسع منالبروتينات (من أصل نباتي بشكل أساسي) والكربوهيدرات والدهون. يجب أن يكون جزء كبير من هذه المواد سهل الهضم (الحليب والجبن والزبدة). يجب أن تحتوي الأطعمة المستهلكة أيضًا على كميات كافية من المكونات المعدنية والفيتامينات. المحتوى الأمثل لعنصر الفلور في مياه الشرب مهم (على الأقل 1 مجم لكل 1 لتر).

بعد ولادة الطفل ، يعتمد إنشاء هياكل كاملة لأنسجة الأسنان على حالته الصحية (الدور السلبي للأمراض المصاحبة). يحتفظ بقيمة واستهلاك العناصر الغذائية الأساسية ، بشكل كافٍ من الناحيتين النوعية والكمية. أغلى غذاء لحديثي الولادة حليب الثديلأنه يحتوي على المجموعة المثلى من العناصر الغذائية الأساسية. في المقابل ، يجب أن تكون تغذية الأم المرضعة كاملة ، أي أن النظام العام العقلاني ضروري. في هذا الصدد ، ينبغي القيام بأعمال صحية وتعليمية نشطة بين الآباء والعاملين في مجموعات الأطفال المنظمة ذات الصلة.

أثناء الرضاعة ، تحتاج الأمهات المرضعات إلى الأملاح المعدنية والعناصر النزرة والفيتامينات. يمكن توفيره عن طريق استخدام الجبن والجبن والحليب (500 جرام على الأقل يوميًا) والبيض (1-2 قطعة) والخضروات (الخيار الطازج والجزر والفجل وما إلى ذلك بكمية 800 جرام على الأقل في اليوم). يُنصح بتضمينه في النظام الغذائي للفاكهة المرضعة والتوت والأعشاب الطازجة (حميض ، خس ، إلخ). يفضل استخدام الخبز من دقيق القمح الكامل. يجب أن يقتصر تناول السوائل على 2 لتر يوميًا. تجنب تناول الأطعمة الغنية بالتوابل ، وكذلك الأطعمة ذات الطعم المر والرائحة القوية التي يمكن أن تغير طعم حليب الثدي.

يجب أن يشتمل النظام الغذائي اليومي للطفل الذي يتراوح عمره بين 1-3 سنوات على الحليب (700 جم على الأقل) والجبن القريش (35-40 جم) والخضروات (150 جم على الأقل بالإضافة إلى البطاطس) والفواكه (100 جم على الأقل) . يجب ألا تزيد كمية السكر عن 60 جرام ، والحلويات لا تزيد عن 10 جرام في اليوم. تقييد الكربوهيدرات في النظام الغذائي لكل من الرضع والأطفال الأكبر سنًا واستبدال السكر بمنتجات غير مسرطنة (السوربيتول ، إكسيليتول) في الأطفال: مخاليط الطعام والحلويات هي اتجاه واعدفي الوقاية من التسوس عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة.

يتزامن سن المدرسة مع تغيير الأسنان المؤقتة (اللبنية) بالأسنان الدائمة. يستمر التسنين والمزيد من النضج (التمعدن) للمينا بشكل رئيسي حتى سن 15-17. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تحديد النظام الغذائي الأمثل للطالب. من الضروري أن يُدرج في هذا النظام الغذائي كمية كافية من الخضار والفواكه الغنية بالفيتامينات والأملاح المعدنية. مخبز و معكرونةوالحبوب والكربوهيدرات يجب ألا تتجاوز المعايير الموصى بها. النظام الغذائي مهم للغاية أيضًا. إن عدد الوجبات المحددة بدقة خلال اليوم واستبعاد استخدام الحلويات في الفترات الفاصلة بينها يقلل بشكل كبير من إمكانية حدوث تسوس.

تلعب الوقاية من تشوهات الأسنان السنخية المتقدمة والقضاء عليها دورًا مهمًا في الوقاية من تسوس الأسنان. يهدف علاج تقويم الأسنان إلى تطبيع العضة ، والقضاء على ازدحام الأسنان ، وتقليل احتمالية حدوث تسوس الأسنان. إلى جانب ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد لأجهزة تقويم الأسنان يخلق ظروفًا مواتية للاحتفاظ ببقايا الطعام حولها ، مما يجعل التنظيف الذاتي للأسنان أمرًا صعبًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بآفات نخرية ، مع عدم وجود رعاية جيدة كافية. العناية الدقيقة بالأسنان وأجهزة تقويم الأسنان أثناء استخدامها يزيل الظروف التي تؤدي إلى تطور تسوس والتهاب اللثة الهامشية.

من العناصر النزرة العديدة التي تدخل جسم الإنسان بالطعام و يشرب الماء، الفلور له أكبر تأثير مضاد للتسوس. لوحظ التأثير الأكثر وضوحا مع مدخوله الأمثل إلى الجسم خلال فترة التطور ، والتمعدن والنضج اللاحق لمينا الأسنان. الطريقة الأكثر شيوعًا للوقاية من تسوس الأسنان في الوقت الحالي هي الفلورة الاصطناعية لمياه الشرب (حتى تركيز 1 مجم / لتر) ، مما يقلل من حدوث التسوس بنسبة 30-50٪. أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) باستخدام فلورة المياه في جميع البلدان. يتم شرح آلية عمل الفلور المضاد للتسوس بشكل أساسي من خلال تكوين هياكل مقاومة للأحماض في المينا بسبب تحويل هيدروكسيل أباتيت إلى فلوراباتيت عندما يتم استبدال مجموعة الهيدروكسيل (OH-) بالفلور (F-) . إلى جانب ذلك ، يستشهد عدد من المؤلفين بأدلة على أن الفلور له تأثير مباشر على لوحة الأسنان ، مما يثبط عمل الكائنات الحية الدقيقة المكونة للحمض لما يسمى بلويحة الأسنان.

في الحالات التي لا يمكن فيها فلورة مياه الشرب أو المنتجات الغذائية الفردية (الحليب ، الملح ، إلخ) ، يمكن إدخال الفلور إلى الجسم على شكل أقراص بمعدل الاستهلاك اليومي الأمثل من 1.2 إلى 1.6 مجم. يعتمد التأثير المضاد لاستخدام أقراص الفلورايد بشكل أساسي على العمر الذي يتم تناولها فيه ، بالإضافة إلى مدة استخدامها. يجب إعطاء أقراص الفلورايد مباشرة بعد ولادة الطفل وتستمر حتى سن 15-17 سنة (الوقت التقريبي لتكوين وتمعدن الأضراس الدائمة). هناك أدلة على أن استخدام الأقراص المحتوية على الفلورايد ، بدءًا من سن 7 سنوات ، يقلل من حدوث التسوس ليس فقط في تلك الأسنان التي تندلع بعد بدء تناول فلوريد الصوديوم ، ولكن أيضًا تلك التي اندلعت في وقت سابق. تشمل عيوب هذه الطريقة في إعطاء الفلورايد صعوبة مراقبة المدخول المنتظم للأقراص في مجموعات غير منظمة من الأطفال. تعتمد فعالية استخدام أقراص الفلورايد على انتظام تناولها. الاستخدام اليومي للأقراص التي تحتوي على 2 ملغ من فلوريد الصوديوم لمدة 21/2 سنة يقلل من شدة التسوس في الأسنان الدائمة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-8 سنوات بمعدل 57٪.

إن فلورة مياه الشرب واستخدام أقراص الفلورايد للوقاية من التسوس ضروري فقط إذا كان محتوى هذا العنصر في الماء غير كافٍ.

يمكن أن تكون أشكال التطبيق الموضعي لمركبات الفلور مختلفة: تطبيق المحاليل ، الشطف ، تطبيق الورنيش الخاص على سطح الأسنان ، تفريش الأسنان بمعاجين تحتوي على الفلورايد ، إلخ. بعض المؤلفين يدرجون علكة تحتوي على الفلور في نفس المجموعة.

اقترح I.G Lukomsky (1936) لمنع التسوس عن طريق إجراء علاج موضعي للأسنان مع 75٪ من معجون الفلوريد مرتين في السنة (1 دقيقة لكل سطح من تاج السن).

عيب هذه الطريقة هو التعقيد الكبير في إجراء تطبيق اللصق. أوصى I. O. Novik (1958) لغرض الوقاية بوضع محلول 1٪ فلوريد الصوديوم على الأسنان. من أجل ملامسة الفلور لأنسجة الأسنان لفترة أطول ، يعد استخدام الورنيش المحتوي على الفلور على أساس مركبات البوليمر أمرًا واعدًا. يتم وضع الطلاء في طبقة رقيقة على سطح أسنان نظيف وجاف تمامًا ، ويتم الاحتفاظ به لعدة ساعات ، مما يضمن انتشار أيونات الفلوريد في المينا. إنتاج طلاء أسنان مزدوج وثلاثة أضعاف بالورنيش كل 6 أشهر. ميزة هذه الطريقة هي بساطة طريقة التطبيق ومقدار صغير من الوقت بكفاءة كبيرة.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه لإدخال الفلورايد في مينا الأسنان وبالتالي زيادة مقاومته للتسوس ، يُقترح استخدام معاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد. يوفر استخدامها ملامسة متكررة وطويلة بما فيه الكفاية للفلور مع المينا. نتائج الملاحظات غير متجانسة ، ومع ذلك ، لاحظ معظم المؤلفين التأثير المضاد للتسوس لهذه الطريقة للفلورة المحلية.

بالإضافة إلى فلوريد الصوديوم في عدد من الدول المعالجة المحليةالأسنان ، يتم استخدام فلوريد القصدير ، وكذلك أحادي فلورو الفوسفات الصوديوم. ترتبط آلية العمل الوقائي لفلوريد القصدير بتكوين فوسفات القصدير وفلوريد الكالسيوم وهيدروكسيفوسفات القصدير. في الوقت نفسه ، لوحظ انخفاض في قابلية ذوبان المينا في الأحماض ، وتباطؤ في تكوين لوحة الأسنان ، وتدهور في تثبيته على سطح تاج السن.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام مركبات الفلور العضوية. وفقًا لعدد من المؤلفين ، تتمتع aminofluorides بقدرة كبيرة على تضمينها في المينا: فهي تزيد من مقاومتها الحمضية ؛ لها تأثير مثبط أكثر وضوحا على تحلل البكتيريا اللاهوائية وتكوين الحمض في البلاك.

من الواعد زيادة مقاومة أنسجة الأسنان من خلال معالجتها بمحلول إعادة التمعدن ، ومكوناتها الرئيسية هي الكالسيوم والفوسفور. انتشر العلاج باستخدام إعادة التمعدن باستخدام محلول غلوكونات الكالسيوم بنسبة 10٪ مع محلول فلوريد الصوديوم بنسبة 2٪. أولاً ، يتم تنظيف سطح السن بفرشاة أسنان وأي معجون أسنان صحي ، ثم يتم غسله بقطعة قطن مبللة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين. بعد ذلك ، يتم تجفيف سطح الأسنان المعزولة من اللعاب بتيار من الهواء الدافئ ويتم وضع مسحة مبللة بمحلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم لمدة 15-20 دقيقة. ثم يتم وضع مسحة مبللة بمحلول فلوريد الصوديوم 2٪ لمدة 1-2 دقيقة. هذا الإجراءأجريت ثلاث مرات (كل يومين) كل ستة أشهر ، مما قلل من نمو تسوس الأسنان إلى 24٪ أو أكثر.

يتم إجراء العلاج الوقائي بتركيبة "Remodent" وفقًا للطريقة التالية: يتم تنظيف الأسنان بمعجون صحي ، وعزل الأسنان عن اللعاب وتجفيفها بتيار من الهواء. بعد ذلك ، يتم وضع مسحات قطنية ، مبللة بكثرة بمحلول 2.5-3٪ Remodent ، في واقيات الفم المصنوعة من البلاستيك ، ويتم وضع واقيات الفم على الأسنان. هذا يسمح بتطبيق المحلول على جميع أسطح تيجان الأسنان. مدة الإجراء 15-20 دقيقة ، تتم إعادة العلاج بعد 2-3 أيام. هناك ثلاث دورات من هذا القبيل في السنة. أظهرت الملاحظات السريرية أن تطبيق الحل "Remodent" لمدة ثلاث سنوات في التطبيقات يقلل من حدوث التسوس بنحو 45٪.

معجون الأسنان القابل للتحلل له تأثير مضاد للتسوس. تظهر آلية عمل هذا الدواء في انخفاض مؤشر نظافة الفم وزيادة المقاومة الحمضية لمينا الأسنان البشرية.

تتمثل إحدى نقاط القضاء على الحالة المسببة للتسوس في تجويف الفم في استبعاد ملامسة بقايا الطعام والكائنات الحية الدقيقة مع أكثر مناطق الأسنان عرضة للتسوس. لهذا الغرض ، يُقترح استخدام مواد مانعة للتسرب ذات قدرة لصق عالية لإغلاق الشقوق والحفر العمياء. بعد تجفيف السن وعزله عن اللعاب ، يتم حفر الشق لمدة دقيقة بحمض الفوسفوريك (الموجود في العدة). مواد التعبئة). بعد ذلك ، يتم خلط أجزاء متساوية من السائل المكون من زجاجتين على لوحة خلط ويتم تطبيق الخليط السائل على منطقة نقش المينا. لا يملأ هذا الخليط الشقوق فحسب ، بل ينتشر أيضًا في مساحات interprism لغطاء المينا لتاج السن ، والذي يحدد الخصائص اللاصقة العالية للمادة المانعة للتسرب. يتم ضمان إغلاق الشقوق بشكل موثوق بهذه الطريقة على مدار العام. تسمح هذه الطريقة بتحقيق انخفاض كبير في قابلية تشققات الأسنان للتسوس.