مع نمط الحياة الحديث المستقر ، مع الحركات المفاجئة المستمرة ، والإصابات ، عندما يتحمل العمود الفقري عبئًا كبيرًا ، قد تحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية.

علم الأمراض له تطور طويل ويمكن أن يؤدي إلى شكل مزمنمرض. المرض الرئيسي في التغيرات التنكسية في أسفل الظهر هو تنخر العظم. تنكس العمود الفقري له عدة أنواع.

في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص المرضى مثل داء الفقار ، تنخر العظم ، داء الفقار. عملية التنكسية في أقراص بين الفقراتيتطور العمود الفقري في 4 مراحل ، وتختلف الأعراض حسب الحالة.

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أدناه ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب وبدء العلاج.

ما هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي؟

خذ أي شخص: لقد عانى الجميع من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تقول الإحصائيات الطبية: 20٪ يشكون من آلام أسفل الظهر باستمرار ، و1-3٪ يحتاجون إلى علاج جراحي. المنطقة القطنية العجزية هي مركز ثقل الجسم ، فهي تتحمل جميع الأحمال التي تصاحب أي حركة للجسم البشري.

في بعض الأحيان تتجاوز هذه الأحمال الحدود المسموح بها ، وتحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية في العمود الفقري. تحت تأثير الضغط على المنطقة المتضررة من العمود الفقري ، تبدأ الأملاح الموجودة في مجرى الدم والبلازما في اختراق هيكلها بنشاط.

هناك بداية تكلس منطقة معينة من أنسجة الغضاريف. هذا تنكسي التغيرات التصنعالعمود الفقري.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي متلازمة تثير فيها أمراض القرص الفقري ظهور الألم في أسفل الظهر.

على الرغم من وجود ملف صغير الاستعداد الوراثيلهذا المرض ، السبب الحقيقييبدو أن ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري متعدد العوامل في طبيعته.

يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية بسبب عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم أو أن تكون مؤلمة بطبيعتها. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون نتيجة صدمة كبيرة ، مثل حادث سيارة.

في أغلب الأحيان ، سنتحدث عن عملية بطيئة مؤلمة تؤدي إلى تلف القرص الفقري ، والذي يتطور بمرور الوقت.

لا يتم تزويد القرص الفقري نفسه بإمدادات الدم ، لذلك في حالة تلفه ، لا يمكنه التعافي بنفس الطريقة التي تتعافى بها أنسجة الجسم الأخرى. لذلك ، حتى الضرر الطفيف للقرص يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى ب. "الشلال التنكسي" ، والذي بسببه يبدأ القرص الفقري في الانهيار.

على الرغم من الشدة النسبية هذا المرض، إنه شائع جدًا ، وتشير التقديرات حاليًا إلى أن 30 ٪ على الأقل من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا يعانون من درجة معينة من تنكس مساحة القرص ، على الرغم من عدم تعرضهم جميعًا للألم أو تشخيصهم به.

في الواقع ، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يكون مستوى معين من تنكس القرص الفقري الذي اكتشفه التصوير بالرنين المغناطيسي هو القاعدة وليس الاستثناء.

يخضع العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر والعجز لأحمال أكبر مقارنة بأقسامه الأخرى. لذلك ، تتطور التغيرات التنكسية والضمور فيها في كثير من الأحيان. معدل الإصابة مرتفع - ما يصل إلى 30 ٪ من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي علم أمراض متعدد العوامل ، وتطورها يثير العديد من الأسباب.
الروابط الرئيسية للعملية هي نفسها ، بغض النظر عن السبب:

• سوء التغذية (الحثل) لغضاريف الأقراص بين الفقرات ، مما يؤدي إلى تدميرها (تنكس) ؛
• يتسبب تنكس الغضروف في تغير الارتفاع أقراص بين الفقرات,
• ظهور النتوءات فيها مع التدمير غشاء ليفي(فتق) أو بدون (نتوء).

كل هذه العوامل تسبب انتهاكًا للنسبة التناسبية للفقرات ، مع التعدي اللاحق على جذور العمود الفقري ؛ تطور الالتهاب في منطقة التغيرات التنكسية في الغضاريف - الخلايا جهاز المناعةبسبب عمليات التدمير ، فإنها تنتج مواد تحفز العملية الالتهابية (البروستاجلاندين) ، والتي تسبب ظهور الألم وزيادة تدفق الدم (احتقان الدم) ووذمة الأنسجة.

العملية المرضية وقت طويليميل إلى التقدم تدريجيًا و مسار مزمن. المرض الرئيسي في التغيرات التنكسية في أسفل الظهر والعجز هو تنخر العظم ، والذي قد يكون مصحوبًا بفتق أو نتوءات في الأقراص بين الفقرات.

في حالة غلبة تلف غضروف مفاصل الفقرات ، يتطور داء الفقار. لكي تمر التغييرات التنكسية إلى مرحلة لا رجعة فيها ، يجب أن يمر الكثير من الوقت. وهذه المرة يعود المرض إلى الشخص مرة أخرى ، لأن المرض لا يظهر على الفور.

تظهر الأعراض التي يتم التعبير عنها عند ضياع الوقت ، وأصبحت التغييرات التنكسية نفسها واسعة النطاق ولا رجعة فيها. المصطلح الطبي "التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري" يعمم العديد من الأمراض.

أولئك القلائل الذين يطلبون المساعدة من طبيب بنية حازمة لعلاج (أو على الأقل التخلص من الألم) من مرض ما ، غالبًا ما يتلقون مثل هذه التشخيصات:

• داء الفقار. تتشكل الزوائد العظمية غير النمطية على طول حواف الفقرات. يتميز المرض بنمو عظمي هامشي يشبه العمود الفقري الرأسي في الأشعة السينية. يعتبر الخبراء أن هذا المرض غير مهم سريريًا. يعتقد الأطباء في جميع أنحاء العالم أن النبتات العظمية (نمو هامشي) وسماكة الأربطة تؤدي إلى تثبيت (عدم الحركة - بلا حراك) في الجزء الشوكي المعرض للمشاكل ؛
• التهاب الغضروف العظمي في العمود الفقري. يوجد ترقق واضح للقرص الفقري ، والذي يستمر بدون التهاب ، وببساطة ، هذا هو انخفاض في ارتفاع القرص الموجود بين الفقرات. كقاعدة عامة ، يظهر المرض بسبب عمليات الحثل في أنسجة العمود الفقري ؛ يتميز الداء العظمي الغضروفي بغياب الظواهر الالتهابية. أثناء تنخر العظم ، هناك تقارب بين الفقرات والعمليات المفصلية ، ونتيجة لذلك يكون الاحتكاك المتكرر أمرًا لا مفر منه - سيؤدي حتماً إلى التهاب المفاصل الفقاري المحلي في المستقبل ؛
• داء الفقار. هذا المرض هو نتيجة تنخر العظم. إنه التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية. تتحدث لغة بسيطةداء الفقار هو نوع من هشاشة العظام.

هناك العديد من الأمراض المشابهة ، تنجم عواقب كل منها عن تمزق العمود الفقري ، وفي بعض الحالات حتى فقدان قدرة الشخص على العمل.

أسباب تطور المرض

جسم الإنسان آلية دقيقة ودقيقة. يتم تحديده من خلال الطبيعة نفسها - يجب توزيع الحمل على العمود الفقري البشري بالتساوي. يمكن للعمود الفقري السليم أن يتحمل كل من القفز ورفع الأثقال.

لكن كل هذا لا يعمل إلا عندما يتبع الشخص الموقف ، لديه مشد عضلي قوي. مظهر عصريالحياة غير متحركة. وهذا يؤدي إلى إضعاف المشد العضلي وزيادة الوزن.

يساهم ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري في العمل المستقر. بسبب التغيرات التنكسية أقراص بين الفقراتتفقد الرطوبة ، وتشكل الشقوق ، وجميع أنواع الفجوات. هذا يساهم في ظهور الفتق الفقري.

عندما يتغير الحمل ، تحاول الفقرات زيادة مساحتها وتنمو وتثخن بشدة وتضغط على الأعصاب المجاورة.

الأسباب التي تستفز التغيرات المرضية:

• أحمال ثابتة أو مفاجئة
• الرياضة النشطة ذات الأحمال الثقيلة ؛
• صدمة؛ بما في ذلك عام
• الشيخوخة الطبيعية للجسم.
• أمراض التهابات العمود الفقري.
• سوء التغذية.

التغييرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزية عادة ما تكون ناتجة عن أحد أو كلا السببين التاليين:

• التهاب يحدث عندما تهيج البروتينات الموجودة في مساحة القرص جذور الأعصاب أثناء تكوين فتق بين الفقرات.
• عدم الاستقرار المرضي للمشاعر الدقيقة ، عندما يتآكل الغلاف الخارجي للقرص (الحلقة الليفية) ولا يمكنه تحمل الحمل الواقع على العمود الفقري بشكل فعال ، مما يؤدي إلى الحركة المفرطة في الجزء الفقري المصاب.

يمكن أن يؤدي الجمع بين هذين العاملين إلى استمرار آلام أسفل الظهر. يعتبر الجمع بين هذين العاملين أكثر شيوعًا في تكوين الفتق الفقري ، وهو أحد مضاعفات العملية التنكسية الضمور في الأقراص الفقرية.

عند حدوث انفتاق القرص ، يتم أيضًا إضافة الضغط الميكانيكي للحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر القناة الشوكية ، ونتيجة لذلك يزداد الألم في أسفل الظهر بشكل كبير ويصبح دائمًا.

أعراض

تظهر أعراض الأمراض على شكل آفات تنكسية ضارة تتطور ، ولكن في وقت لاحق المراحل الأولىتمر دون أن تنطق علامات خارجية. مع تطور العملية المرضية ، قد يشعر المريض بتصلب وثقل في أسفل الظهر.

لكن العَرَض الرئيسي لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو الألم. يحدث الألم في منطقة أسفل الظهر أثناء المشي لمسافات طويلة وأثناء المجهود البدني ، والجلوس المطول في وضع واحد ، أثناء الانحناء. متلازمة الألم متموجة: تنشأ ثم تنقص ثم تختفي.

يمكن أن تؤدي العملية التنكسية التدريجية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة. التغيرات التنكسية تتطور على مراحل.

المرحلة الأولية
تظهر الأعراض الأولى ، "الصراخ" حول وجود تغيرات مرضية في العمود الفقري القطني. متلازمة الألمفي الجزء السفلي من الظهر.

إن أحاسيس الألم واضحة لدرجة أن المريض يضطر إلى الحد من تحركاته ، وهذا يقلل بشكل كبير من المستوى الطبيعي للمعيشة والقدرة على العمل. تعتمد شكاوى الألم بشكل مباشر على مكان توطين الآفة.

المرحلة الثانية
يتميز التقدم الإضافي للتغيرات التنكسية بوجود:

في المرحلة الثانية من المرض ، تتطور متلازمة جذرية - يحدث ضغط على جذور الأعصاب.

المرحلة الثالثة
في المرحلة الثالثة ، تتعطل الدورة الدموية بسبب ضغط الوعاء الجذري ، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية. بالإضافة إلى زيادة الألم ، يتم ملاحظة المرحلة الثالثة:

• خدر جزئي أو مؤقت في حزام الطرف السفلي.
• تشنجات.

المرحلة الرابعة
العمليات المرضية التنكسية في العمود الفقري التي لم تتلق العلاج المناسب محفوفة بالشلل والشلل الجزئي في المرحلة الرابعة من التطور. تنشأ هذه المضاعفات نتيجة لانتهاك كامل للدورة الدموية في النخاع الشوكي.

• قيود شديدة على الحركة
• "ألم الظهر" الذي يحدث في أسفل الظهر.
• وخز و "صرخة الرعب" في الأطراف والأرداف.

يعاني معظم المرضى الذين يعانون من تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي من ألم مستمر ولكن يمكن تحمله ، والذي يزداد من وقت لآخر لعدة أيام أو أكثر. قد تختلف الأعراض حسب الحالة الفردية ، لكن الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي كما يلي:

• ألم موضعي في أسفل الظهر ، والذي قد ينتشر إلى الوركين والساقين ؛
• ألم طويل في أسفل الظهر (يستمر لأكثر من 6 أسابيع) ؛
• يوصف ألم أسفل الظهر عادة بأنه خفيف أو مؤلم ، على عكس الألم الحارق حيث ينتشر ؛
• عادة ما يتفاقم الألم في وضعية الجلوس ، عندما تكون الأقراص تحت ضغط أكثر وضوحًا مقارنةً بالحمل الذي يتم وضعه على العمود الفقري عند وقوف المريض أو المشي أو الاستلقاء. يمكن أن يؤدي الوقوف لفترات طويلة أيضًا إلى تفاقم الألم ، مثل الانحناء للأمام ورفع الأشياء ؛
• يتفاقم الألم بسبب حركات معينة ، خاصة عند الانحناء وقلب الجذع ورفع الأثقال ؛
• في حالة تطور القرص الغضروفي ، فقد تشمل الأعراض التنميل والوخز في الساقين وصعوبة المشي.
• مع الانزلاق الغضروفي المتوسط ​​أو الكبير ، يمكن ضغط جذر العصب الخارج من الحبل الشوكي عند المستوى المصاب (تضيق ثقبي) ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى ألم في الساقين (عرق النسا) ؛
• قد تنجم الأعراض العصبية (مثل الضعف في الأطراف السفلية) أو ضعف أعضاء الحوض (اضطرابات التبول والتغوط المختلفة) عن تطور متلازمة ذيل الفرس. مع متلازمة ذيل الفرس ، يلزم اتخاذ إجراءات فورية لتوفير رعاية طبية مؤهلة.
• بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر ، قد يعاني المريض أيضًا من ألم في الساق أو تنميل أو وخز. حتى في حالة عدم ضغط جذر العصب ، يمكن أن تسبب هياكل العمود الفقري الأخرى ألمًا يمتد إلى الأرداف والساقين. تصبح الأعصاب أكثر حساسية بسبب الالتهاب الذي تسببه البروتينات داخل مساحة القرص ، مما يسبب الإحساس بالخدر والوخز. عادة في مثل هذه الحالات لا ينزل الألم تحت الركبة.

بالإضافة إلى التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية ، يمكن أن يحدث الألم بسبب:

• تضيق (تضيق) نفق فقريو / أو هشاشة العظام ، وكذلك أمراض العمود الفقري التقدمية الأخرى ، والتي يساهم حدوثها في تدهور الأقراص الفقرية ؛
• الفتق الفقري ، نتيجة لتنكس القرص الفقري.

• الأشعة السينية.
• CT (التصوير المقطعي) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

أول هذه الطرق هي الأكثر سهولة ، لكنها في نفس الوقت هي الأقل إفادة. توفر الأشعة السينية معلومات حول موقع العظام وتشوه العمود الفقري. إنه قادر على تحديد المرض في مراحل لاحقة. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما من الأساليب الحديثة.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية تدمير مساحة القرص ، وجفاف القرص ، وتآكل الصفيحة الطرفية الغضروفية للجسم الفقري ، ووجود فتق بين الفقرات ، وتمزق في الحلقة الليفية. لكن مثل هذه الإجراءات عادة ما تكون باهظة الثمن.

يتم تشخيص وجود التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، كقاعدة عامة ، في ثلاث خطوات:

• تجميع تاريخ المريض ، بما في ذلك وقت بدء الألم ، الوصف الموالأعراض الأخرى ، وكذلك الإجراءات والمواقف وطرق العلاج (إذا تم العلاج) ، والتي تضعف أو تزيد من الألم ؛
• فحص طبي يقوم خلاله الطبيب بفحص المريض بحثًا عن علامات تنكس القرص الفقري. قد يشمل هذا الفحص فحص نطاق حركة المريض وقوة العضلات والبحث عنه مناطق مؤلمةإلخ.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يستخدم لتأكيد الاشتباه في حدوث تغيرات تنكسية في العمود الفقري ، وكذلك للتعرف على الآخرين الأسباب المحتملة، مما أدى إلى ظهور أعراض مؤلمةعلى المريض.

نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ، s على الأرجحمما يدل على وجود تغيرات تنكسية كسبب لأعراض الألم:

• مساحة القرص دمرت بنسبة تزيد عن 50٪ ؛
• العلامات الأولية لتنكس القرص ، مثل جفاف القرص (سيظهر هذا القرص أغمق في التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يحتوي على كمية أقل من الماء مقارنة بالقرص السليم) ؛
• تمزق في الحلقة الليفية.
• وجود نتوء أو فتق بين الفقرات.
• هناك علامات على تآكل الصفيحة الطرفية الغضروفية للجسم الفقري. لا يحتوي القرص على نظام إمداد الدم الخاص به ، ولكن مع ذلك ، توجد الخلايا الحية داخل مساحة القرص. تتغذى هذه الخلايا عن طريق الانتشار عبر الصفيحة الطرفية. التغيرات المرضية في الصفيحة النهائية نتيجة التنكس تؤدي إلى سوء تغذية الخلايا.

يمكن رؤية هذه التغييرات بشكل أفضل على الصور التي تم قياسها بواسطة T2 والتي تم التقاطها في المستوى السهمي. عادة ، تظهر اللوحة النهائية كخط أسود على التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان هذا الخط الأسود غير مرئي ، فهذا يشير إلى تآكل لوحة النهاية.

لسوء الحظ ، لوحظت التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني عدد كبيرالناس ، وبالتالي فإن مسألة كيفية علاج هذه الأمراض مهمة للغاية.

بعد كل شيء ، إذا لم يتم علاج التغييرات التنكسية ، فسوف تتقدم ، ويمكن أن تكون العواقب أشد سوءًا ، حتى الإعاقة بسبب ضعف النشاط الحركي.

هناك طريقتان لعلاج التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري - المحافظة والجراحية. تتضمن طريقة العلاج المحافظة الإجراءات التالية: الحد من حركة العمود الفقري (تتم بواسطة ضمادات العظامأو الراحة في السرير).

• العلاج الطبي. تستخدم الأدوية لمكافحة عمليات الالتهاب والتدهور ، وتحسين سالكية الأوعية الدموية. يشرع أيضا المهدئاتو مجمعات فيتامينالمجموعة ب.
• حصار نوفوكائين.
• العلاج الطبيعي (العلاج بالليزر ، التيارات الديناميكية ، الحث الحراري ، الرحلان الكهربائي).
• طرق علاجية(الجر على متن الطائرة ، الجر تحت الماء). يعتبر التمدد أكثر طريقة خطيرةعلاج الأمراض التنكسية الضمور.
• العلاج الطبيعي.
• علاج متبادل.
• الوخز بالإبر والوخز بالإبر.

لا تتطلب الغالبية العظمى من حالات تنكس القرص الفقري تدخل جراحيويتم علاجهم بمساعدة الأساليب المحافظة ، والتي تشمل تمارين علاجية خاصة ، وعلاج طبيعي ، أنواع مختلفةالتدليك.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد شد العمود الفقري كثيرًا في تنكس الأقراص ، حيث أنه يزيد من المسافة بين الفقرات ، ويسمح للقرص الفقري بتلقي الماء والعناصر الغذائية التي يحتاجها ، مما يساهم في تعافيه.

بشكل منفصل ، يجدر تسليط الضوء على بضع النواة عن طريق الجلد. هذه الطريقة هي طريقة حدودية بين المحافظ و العلاج الجراحي. يتضمن هذا النوع من العلاج خزعة ثقب ، والغرض منها هو تقليل حجم القرص الفقري المصاب.

يحتوي هذا النوع على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال. التدخل الجراحي مطلوب فقط في حالات المسار التدريجي السريع للأعراض العصبية للمرض ، ومتلازمة الألم المستمرة على المدى الطويل ، وعدم فعالية العلاج المحافظ.

يعتبر علاج أمراض منطقة أسفل الظهر كاملاً ويعزز الشفاء إذا كان هناك بعد تنفيذه:

• تقليل أو اختفاء متلازمة الألم ؛
• تخفيف التوتر في عضلات أسفل الظهر والحوض والأطراف السفلية وتقوية العضلات ؛
• تحسين تدفق الدم وإمداد الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ؛
• إزالة أو تقليل الالتهاب.
• تطبيع حساسية أسفل الظهر.

يعتبر الجر الخالي من الحمل من العمود الفقري مثاليًا لعلاج الآفات التنكسية للأقراص الفقرية (تنكس العظم في العمود الفقري) ومضاعفاته - داء الفقار ، والتهاب المفاصل الفقاري ، والفتق الفقري والنتوءات. يحدث السحب مع الحفاظ على جميع المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري وهو آمن ، حيث لا يتم تطبيق أي قوة أثناء الجر.

مع زيادة المسافة بين الفقرات ، هناك تحسن في تغذية جميع الأقراص الفقرية ، واستعادة هيكلها وإزالة الألم.
بمساعدة العلاج المعقد ، من الممكن تحقيق الشفاء التام للمريض ، وليس فقط تخفيف الآلام لفترة محدودة.

تعقيد

لا تحدث التغيرات التنكسية العصبوية في وقت واحد ، ومع ذلك ، يكون الشخص قادرًا على الشعور بأعراض المرض حتى في معظم الحالات المراحل الأولى. بادئ ذي بدء ، فإن تلف الأعصاب الناجم عن الانتهاك بسبب تضيق القنوات الفقرية يجعل أنفسهم محسوسين. يتسبب هذا الوضع في تضخم النهايات العصبية ، ويقلل من توصيلها.

يشعر المريض بهذا من خدر في الأطراف ، وإحساس بالتعب في الكتفين والرقبة والظهر. تغير الفقرات نمط نمو الأنسجة. لتقليل الحمل ، تتمدد الفقرة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تنخر العظم الغضروفي وحتى المزيد من الأعصاب المضغوطة. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مماثلة إعياءالتغييرات في المشي ألم مستمرفي الخلف.

وإذا تمت إضافة البكتيريا و / أو الفطريات إلى هذه الآفات ، فلا يمكن تجنب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل واعتلال العظم الغضروفي. بعد ذلك ، تتحول هذه الأمراض إلى أقراص انفتاق. أيضا ، التغيرات التنكسية في العضلات تؤدي إلى الجنف أو حتى إزاحة الفقرات.

في المراحل الأكثر شدة من المرض ، لوحظ نقص التروية ، وضعف في تدفق الدم ، شلل جزئي ، وشلل في الأطراف.

الوقاية

فيما يتعلق بحجم انتشار التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، يجدر الانتباه إلى اتباع التوصيات الوقائية.

ستحمي هذه القواعد من الإعاقة لدى الشباب وتمدد سنوات النشاط حتى الشيخوخة:

• حافظ على ظهرك جافًا ودافئًا. الرطوبة وانخفاض درجة الحرارة هما الأعداء الأساسيان للعمود الفقري.
• يجب تجنب المجهود البدني المفرط والمفاجئ. التمارين التي تهدف إلى تطوير عضلات الظهر تحمي أيضًا من التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.
• عند العمل ، الذي يتطلب وضعية ثابتة ، من الضروري تغيير وضع الجسم قدر الإمكان. بالنسبة للعاملين في المكتب ، يوصى بالاستناد إلى مقعدك كل نصف ساعة. كل ساعة ونصف ، تحتاج إلى النهوض من مقعدك وإجراء تمريرات صغيرة لمدة 5-10 دقائق.

الحد الأدنى من التدابير للوقاية من أمراض الظهر تشمل:

• التقوية اليومية لعضلات الظهر. يمكن القيام بذلك عن طريق القيام بتمارين بدنية أولية كل يوم (على سبيل المثال ، التمارين) ؛
• الخروج من السرير ، "الأرض" على كلا الساقين (وهذا سوف يمنع الحمل الحاد على العمود الفقري) ؛
• لا تحافظ على ظهرك تحت أي ظرف من الظروف (حاول إبقاء ظهرك مستقيمًا حتى أثناء تنظيف أسنانك) ؛
• نهج جاد لاختيار مرتبة. منذ العصور القديمة ، نردد حقيقة أن النوم صحي ، لأن عضلات الجسم أثناء النوم تسترخي: إذا كانت هذه العملية مصحوبة بسرير غير مريح غير قادر على توفير الدعم الكافي للظهر ، فسيؤدي ذلك إلى حقيقة أنك سوف تستيقظ مع متلازمة "الظهر الثابت".

المصادر: "www.spinabezoli.ru، prohondroz.ru، vashaspina.com، vashpozvonochnik.ru، moisustav.ru، lecheniespiny.ru".

megan92 () قبل أسبوعين

قل لي من الذي يعاني من آلام في المفاصل؟ كانت ركبتي تؤلمني بشدة ((أشرب المسكنات ، لكنني أفهم أنني أعاني من التأثير ، وليس مع السبب ...

داريا () قبل أسبوعين

لقد عانيت من التهاب المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال من قبل بعض الأطباء الصينيين. ولفترة طويلة نسيت المفاصل "المستعصية". هكذا يذهب

megan92 () قبل 13 يومًا

داريا () قبل 12 يومًا

megan92 ، لذلك كتبت في تعليقي الأول) سأكرره في حالة - رابط لمقال الأستاذ.

سونيا قبل 10 أيام

أليس هذا طلاق؟ لماذا تبيع عبر الإنترنت؟

يولق 26 (تفير) قبل 10 أيام

سونيا ، في أي بلد تعيشين؟ .. يبيعون على الإنترنت ، لأن المتاجر والصيدليات تتقاضى رسومًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الدفع فقط بعد الاستلام ، أي أنهم نظروا أولاً وفحصوا ثم دفعوا بعد ذلك فقط. والآن يُباع كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفزيون والأثاث.

الرد التحريري قبل 10 أيام

سونيا ، مرحبا. هذا الدواء لعلاج المفاصل في الحقيقة لا يباع من خلال سلسلة الصيدلياتلتجنب المبالغة في الأسعار. حاليا ، يمكنك الطلب فقط الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

سونيا قبل 10 أيام

عذرًا ، لم ألاحظ في البداية المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام. ثم كل شيء على ما يرام بالتأكيد ، إذا كان الدفع عند الاستلام. شكرًا!!

مارجو (أوليانوفسك) قبل 8 أيام

هل حاول أحد الطرق الشعبيةعلاج المفاصل؟ الجدة لا تثق في الحبوب ، والمرأة المسكينة تعاني من الألم ...

أندرو قبل أسبوع

ما فقط العلاجات الشعبيةلم أحاول ، لم يساعدني شيء ...

إيكاترينا قبل أسبوع

حاولت أن تشرب ديكوتيون من ورقة الغارلا جدوى إلا خربت معدتي !! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية ...

ماريا منذ 5 أيام

لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى ، وهناك أيضًا برنامج حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلسلك. كما يرأسها أستاذ صيني معروف. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم ، وأن الدولة تمول علاج كل مريض بشكل كامل.

في تواصل مع

زملاء الصف

مع نمط الحياة الحديث المستقر ، مع الحركات المفاجئة المستمرة ، والإصابات ، عندما يتحمل العمود الفقري عبئًا كبيرًا ، قد تحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية.

في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص المرضى مثل داء الفقار ، تنخر العظم ، داء الفقار. تتطور العملية التنكسية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري على 4 مراحل ، وتختلف الأعراض حسب الحالة.

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أدناه ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب وبدء العلاج.

ما هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي؟

خذ أي شخص: لقد عانى الجميع من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تقول الإحصائيات الطبية: 20٪ يشكون من آلام أسفل الظهر باستمرار ، و1-3٪ يحتاجون إلى علاج جراحي. المنطقة القطنية العجزية هي مركز ثقل الجسم ، فهي تتحمل جميع الأحمال التي تصاحب أي حركة للجسم البشري.

في بعض الأحيان تتجاوز هذه الأحمال الحدود المسموح بها ، وتحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية في العمود الفقري. تحت تأثير الضغط على المنطقة المتضررة من العمود الفقري ، تبدأ الأملاح الموجودة في مجرى الدم والبلازما في اختراق هيكلها بنشاط.

هناك بداية تكلس منطقة معينة من أنسجة الغضاريف. هذه هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي متلازمة تثير فيها أمراض القرص الفقري ظهور الألم في أسفل الظهر.

على الرغم من وجود استعداد وراثي طفيف لحدوث هذا المرض ، إلا أن السبب الحقيقي للتغيرات التنكسية في العمود الفقري يبدو أنه متعدد العوامل.

يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية بسبب عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم أو أن تكون مؤلمة بطبيعتها. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون نتيجة صدمة كبيرة ، مثل حادث سيارة.

في أغلب الأحيان ، سنتحدث عن عملية بطيئة مؤلمة تؤدي إلى تلف القرص الفقري ، والذي يتطور بمرور الوقت.

لا يتم تزويد القرص الفقري نفسه بإمدادات الدم ، لذلك في حالة تلفه ، لا يمكنه التعافي بنفس الطريقة التي تتعافى بها أنسجة الجسم الأخرى. لذلك ، حتى الضرر الطفيف للقرص يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى ب. "الشلال التنكسي" ، والذي بسببه يبدأ القرص الفقري في الانهيار.

على الرغم من الشدة النسبية للمرض ، إلا أنه شائع جدًا ، وتشير التقديرات الحالية إلى أن 30 ٪ على الأقل من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا يعانون من درجة معينة من تنكس مساحة القرص ، على الرغم من عدم تعرضهم جميعًا للألم أو تشخيص إصابتهم به.

في الواقع ، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يكون مستوى معين من تنكس القرص الفقري الذي اكتشفه التصوير بالرنين المغناطيسي هو القاعدة وليس الاستثناء.

التسبب في المرض

يخضع العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر والعجز لأحمال أكبر مقارنة بأقسامه الأخرى. لذلك ، تتطور التغيرات التنكسية والضمور فيها في كثير من الأحيان. معدل الإصابة مرتفع - ما يصل إلى 30 ٪ من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي علم أمراض متعدد العوامل ، وتطورها يثير العديد من الأسباب.
الروابط الرئيسية للعملية هي نفسها ، بغض النظر عن السبب:

• سوء التغذية (الحثل) لغضاريف الأقراص بين الفقرات ، مما يؤدي إلى تدميرها (تنكس) ؛
• يتسبب التنكس الغضروفي في حدوث تغيير في ارتفاع الأقراص الفقرية ،
• ظهور نتوءات فيها مع تدمير الغشاء الليفي (فتق) أو بدون (نتوء).

كل هذه العوامل تسبب انتهاكًا للنسبة التناسبية للفقرات ، مع التعدي اللاحق على جذور العمود الفقري ؛ تطور الالتهاب في منطقة التغيرات التنكسية في الغضاريف - خلايا الجهاز المناعي ، بسبب عمليات التدمير ، تنتج مواد تحفز العملية الالتهابية (البروستاجلاندين) ، والتي تسبب الألم وزيادة تدفق الدم (احتقان الدم) ووذمة الأنسجة .

تستغرق العملية المرضية وقتًا طويلاً ، وتميل إلى التقدم التدريجي والمسار المزمن. المرض الرئيسي في التغيرات التنكسية في أسفل الظهر والعجز هو تنخر العظم ، والذي قد يكون مصحوبًا بفتق أو نتوءات في الأقراص بين الفقرات.

في حالة غلبة تلف غضروف مفاصل الفقرات ، يتطور داء الفقار. لكي تمر التغييرات التنكسية إلى مرحلة لا رجعة فيها ، يجب أن يمر الكثير من الوقت. وهذه المرة يعود المرض إلى الشخص مرة أخرى ، لأن المرض لا يظهر على الفور.

تظهر الأعراض التي يتم التعبير عنها عند ضياع الوقت ، وأصبحت التغييرات التنكسية نفسها واسعة النطاق ولا رجعة فيها. المصطلح الطبي "التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري" يعمم العديد من الأمراض.

نوع من أنواع تنكس العمود الفقري

أولئك القلائل الذين يطلبون المساعدة من طبيب بنية حازمة لعلاج (أو على الأقل التخلص من الألم) من مرض ما ، غالبًا ما يتلقون مثل هذه التشخيصات:

• داء الفقار. تتشكل الزوائد العظمية غير النمطية على طول حواف الفقرات. يتميز المرض بنمو عظمي هامشي يشبه العمود الفقري الرأسي في الأشعة السينية. يعتبر الخبراء أن هذا المرض غير مهم سريريًا. يعتقد الأطباء في جميع أنحاء العالم أن النبتات العظمية (نمو هامشي) وسماكة الأربطة تؤدي إلى تثبيت (عدم الحركة - بلا حراك) في الجزء الشوكي المعرض للمشاكل ؛
• التهاب الغضروف العظمي في العمود الفقري. يوجد ترقق واضح للقرص الفقري ، والذي يستمر بدون التهاب ، وببساطة ، هذا هو انخفاض في ارتفاع القرص الموجود بين الفقرات. كقاعدة عامة ، يظهر المرض بسبب عمليات الحثل في أنسجة العمود الفقري ؛ يتميز الداء العظمي الغضروفي بغياب الظواهر الالتهابية. أثناء تنخر العظم ، هناك تقارب بين الفقرات والعمليات المفصلية ، ونتيجة لذلك يكون الاحتكاك المتكرر أمرًا لا مفر منه - سيؤدي حتماً إلى التهاب المفاصل الفقاري المحلي في المستقبل ؛
• داء الفقار. هذا المرض هو نتيجة تنخر العظم. إنه التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية. بعبارات بسيطة ، يعد التهاب المفاصل الفقاعي نوعًا من هشاشة العظام.

هناك العديد من الأمراض المشابهة ، تنجم عواقب كل منها عن تمزق العمود الفقري ، وفي بعض الحالات حتى فقدان قدرة الشخص على العمل.

أسباب تطور المرض

جسم الإنسان آلية دقيقة ودقيقة. يتم تحديده من خلال الطبيعة نفسها - يجب توزيع الحمل على العمود الفقري البشري بالتساوي. يمكن للعمود الفقري السليم أن يتحمل كل من القفز ورفع الأثقال.

لكن كل هذا لا يعمل إلا عندما يتبع الشخص الموقف ، لديه مشد عضلي قوي. نمط الحياة الحديث مستقر. وهذا يؤدي إلى إضعاف المشد العضلي وزيادة الوزن.

يساهم العمل المستقر في ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري. بسبب التغيرات التنكسية ، تفقد الأقراص الفقرية الرطوبة وتتشكل فيها جميع أنواع التمزقات. هذا يساهم في ظهور الفتق الفقري.

عندما يتغير الحمل ، تحاول الفقرات زيادة مساحتها وتنمو وتثخن بشدة وتضغط على الأعصاب المجاورة.

الأسباب التي تؤدي إلى تغيرات مرضية:

• أحمال ثابتة أو مفاجئة
• الرياضة النشطة ذات الأحمال الثقيلة ؛
• صدمة؛ بما في ذلك عام
• الشيخوخة الطبيعية للجسم.
• أمراض التهابات العمود الفقري.
• التغذية غير السليمة.

التغييرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزية عادة ما تكون ناتجة عن أحد أو كلا السببين التاليين:

• التهاب يحدث عندما تهيج البروتينات الموجودة في مساحة القرص جذور الأعصاب أثناء تكوين فتق بين الفقرات.
• عدم الاستقرار المرضي للمشاعر الدقيقة ، عندما يتآكل الغلاف الخارجي للقرص (الحلقة الليفية) ولا يمكنه تحمل الحمل الواقع على العمود الفقري بشكل فعال ، مما يؤدي إلى الحركة المفرطة في الجزء الفقري المصاب.

يمكن أن يؤدي الجمع بين هذين العاملين إلى استمرار آلام أسفل الظهر. يعتبر الجمع بين هذين العاملين أكثر شيوعًا في تكوين الفتق الفقري ، وهو أحد مضاعفات العملية التنكسية الضمور في الأقراص الفقرية.

عند حدوث انفتاق القرص ، يتم أيضًا إضافة الضغط الميكانيكي للحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر القناة الشوكية ، ونتيجة لذلك يزداد الألم في أسفل الظهر بشكل كبير ويصبح دائمًا.

تظهر أعراض المرض على شكل آفات ضمورية تنكسية ، لكنها تمر في المراحل الأولية دون ظهور علامات خارجية واضحة. مع تطور العملية المرضية ، قد يشعر المريض بتصلب وثقل في أسفل الظهر.

لكن العَرَض الرئيسي لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو الألم. يحدث الألم في منطقة أسفل الظهر أثناء المشي لمسافات طويلة وأثناء المجهود البدني ، والجلوس المطول في وضع واحد ، أثناء الانحناء. متلازمة الألم متموجة: تنشأ ثم تنقص ثم تختفي.

يمكن أن تؤدي العملية التنكسية التدريجية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة. التغيرات التنكسية تتطور على مراحل.

المرحلة الأولية
العَرَض الأول ، "الصراخ" حول وجود تغيرات مرضية في العمود الفقري القطني ، هو متلازمة الألم الواضحة في أسفل الظهر.

إن أحاسيس الألم واضحة لدرجة أن المريض يضطر إلى الحد من تحركاته ، وهذا يقلل بشكل كبير من المستوى الطبيعي للمعيشة والقدرة على العمل. تعتمد شكاوى الألم بشكل مباشر على مكان توطين الآفة.

المرحلة الثانية
يتميز التقدم الإضافي للتغيرات التنكسية بوجود:

في المرحلة الثانية من المرض ، تتطور متلازمة جذرية - يحدث ضغط على جذور الأعصاب.

المرحلة الثالثة
في المرحلة الثالثة ، تتعطل الدورة الدموية بسبب ضغط الوعاء الجذري ، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية. بالإضافة إلى زيادة الألم ، يتم ملاحظة المرحلة الثالثة:

• خدر جزئي أو مؤقت في حزام الطرف السفلي.
• تشنجات.

المرحلة الرابعة
العمليات المرضية التنكسية في العمود الفقري التي لم تتلق العلاج المناسب محفوفة بالشلل والشلل الجزئي في المرحلة الرابعة من التطور. تنشأ هذه المضاعفات نتيجة لانتهاك كامل للدورة الدموية في النخاع الشوكي.

• قيود شديدة على الحركة
• "ألم الظهر" الذي يحدث في أسفل الظهر.
• وخز و "صرخة الرعب" في الأطراف والأرداف.

يعاني معظم المرضى الذين يعانون من تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي من ألم مستمر ولكن يمكن تحمله ، والذي يزداد من وقت لآخر لعدة أيام أو أكثر. قد تختلف الأعراض حسب الحالة الفردية ، لكن الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي كما يلي:

• ألم موضعي في أسفل الظهر ، والذي قد ينتشر إلى الوركين والساقين ؛
• ألم طويل في أسفل الظهر (يستمر لأكثر من 6 أسابيع) ؛
• يوصف ألم أسفل الظهر عادة بأنه خفيف أو مؤلم ، على عكس الألم الحارق حيث ينتشر ؛
• عادة ما يتفاقم الألم في وضعية الجلوس ، عندما تكون الأقراص تحت ضغط أكثر وضوحًا مقارنةً بالحمل الذي يتم وضعه على العمود الفقري عند وقوف المريض أو المشي أو الاستلقاء. يمكن أن يؤدي الوقوف لفترات طويلة أيضًا إلى تفاقم الألم ، مثل الانحناء للأمام ورفع الأشياء ؛
• يتفاقم الألم بسبب حركات معينة ، خاصة عند الانحناء وقلب الجذع ورفع الأثقال ؛
• في حالة تطور القرص الغضروفي ، فقد تشمل الأعراض التنميل والوخز في الساقين وصعوبة المشي.
• مع الانزلاق الغضروفي المتوسط ​​أو الكبير ، يمكن ضغط جذر العصب الخارج من الحبل الشوكي عند المستوى المصاب (تضيق ثقبي) ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى ألم في الساقين (عرق النسا) ؛
• قد تنجم الأعراض العصبية (مثل الضعف في الأطراف السفلية) أو ضعف أعضاء الحوض (اضطرابات التبول والتغوط المختلفة) عن تطور متلازمة ذيل الفرس. مع متلازمة ذيل الفرس ، يلزم اتخاذ إجراءات فورية لتوفير رعاية طبية مؤهلة.
• بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر ، قد يعاني المريض أيضًا من ألم في الساق أو تنميل أو وخز. حتى في حالة عدم ضغط جذر العصب ، يمكن أن تسبب هياكل العمود الفقري الأخرى ألمًا يمتد إلى الأرداف والساقين. تصبح الأعصاب أكثر حساسية بسبب الالتهاب الذي تسببه البروتينات داخل مساحة القرص ، مما يسبب الإحساس بالخدر والوخز. عادة في مثل هذه الحالات لا ينزل الألم تحت الركبة.

بالإضافة إلى التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية ، يمكن أن يحدث الألم بسبب:

• تضيق (تضيق) القناة الشوكية و / أو هشاشة العظام ، بالإضافة إلى أمراض العمود الفقري التقدمية الأخرى ، والتي يساهم حدوثها في تنكس الأقراص الفقرية ؛
• الفتق الفقري ، نتيجة لتنكس القرص الفقري.

التشخيص

• الأشعة السينية.
• CT (التصوير المقطعي) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

أول هذه الطرق هي الأكثر سهولة ، لكنها في نفس الوقت هي الأقل إفادة. توفر الأشعة السينية معلومات حول موقع العظام وتشوه العمود الفقري. إنه قادر على تحديد المرض في مراحل لاحقة. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما من الأساليب الحديثة.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية تدمير مساحة القرص ، وجفاف القرص ، وتآكل الصفيحة الطرفية الغضروفية للجسم الفقري ، ووجود فتق بين الفقرات ، وتمزق في الحلقة الليفية. لكن مثل هذه الإجراءات عادة ما تكون باهظة الثمن.

يتم تشخيص وجود التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، كقاعدة عامة ، في ثلاث خطوات:

• تجميع تاريخ المريض ، بما في ذلك وقت بدء الألم ، ووصف لأحاسيس الألم والأعراض الأخرى ، بالإضافة إلى الإجراءات والمواقف وطرق العلاج (في حالة إجراء العلاج) ، والتي تضعف الألم أو تزيده ، على العكس من ذلك ؛
• فحص طبي يقوم خلاله الطبيب بفحص المريض بحثًا عن علامات تنكس القرص الفقري. قد يشمل هذا الفحص فحص نطاق حركة المريض ، وقوة العضلات ، والبحث عن مناطق مؤلمة ، وما إلى ذلك.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يستخدم لتأكيد الاشتباه في حدوث تغيرات تنكسية في العمود الفقري ، وكذلك لتحديد الأسباب المحتملة الأخرى التي أدت إلى ظهور الأعراض المؤلمة للمريض.

نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي تشير على الأرجح إلى وجود تغيرات تنكسية كسبب لأعراض الألم:

• مساحة القرص دمرت بنسبة تزيد عن 50٪ ؛
• العلامات الأولية لتنكس القرص ، مثل جفاف القرص (سيظهر هذا القرص أغمق في التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يحتوي على كمية أقل من الماء مقارنة بالقرص السليم) ؛
• تمزق في الحلقة الليفية.
• وجود نتوء أو فتق بين الفقرات.
• هناك علامات على تآكل الصفيحة الطرفية الغضروفية للجسم الفقري. لا يحتوي القرص على نظام إمداد الدم الخاص به ، ولكن مع ذلك ، توجد الخلايا الحية داخل مساحة القرص. تتغذى هذه الخلايا عن طريق الانتشار عبر الصفيحة الطرفية. التغيرات المرضية في الصفيحة النهائية نتيجة التنكس تؤدي إلى سوء تغذية الخلايا.

يمكن رؤية هذه التغييرات بشكل أفضل على الصور التي تم قياسها بواسطة T2 والتي تم التقاطها في المستوى السهمي. عادة ، تظهر اللوحة النهائية كخط أسود على التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان هذا الخط الأسود غير مرئي ، فهذا يشير إلى تآكل لوحة النهاية.

علاج المرض

لسوء الحظ ، لوحظت التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني في عدد كبير من الناس ، وبالتالي فإن مسألة كيفية علاج هذه الأمراض مهمة للغاية.

بعد كل شيء ، إذا لم يتم علاج التغييرات التنكسية ، فسوف تتقدم ، ويمكن أن تكون العواقب أشد سوءًا ، حتى الإعاقة بسبب ضعف النشاط الحركي.

هناك طريقتان لعلاج التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري - المحافظة والجراحية. تتضمن طريقة العلاج المحافظة الإجراءات التالية: تقييد حركة العمود الفقري (يتم إجراؤه بمساعدة ضمادات العظام أو الراحة في الفراش الموصوفة).

• العلاج الطبي. تستخدم الأدوية لمكافحة عمليات الالتهاب والتدهور ، وتحسين سالكية الأوعية الدموية. كما توصف الأدوية المهدئة ومجمعات الفيتامينات من المجموعة ب.
• حصار نوفوكائين.
• العلاج الطبيعي (العلاج بالليزر ، التيارات الديناميكية ، الحث الحراري ، الرحلان الكهربائي).
• الطرق العلاجية (الجر على متن الطائرة ، الجر تحت الماء). يعتبر الجر هو أخطر وسيلة لعلاج الأمراض التنكسية الضمور.
• العلاج الطبيعي.
• علاج متبادل.
• الوخز بالإبر والوخز بالإبر.

لا تتطلب الغالبية العظمى من حالات تنكس القرص الفقري التدخل الجراحي ويتم علاجها بالطرق المحافظة ، والتي تشمل تمارين علاجية خاصة ، والعلاج الطبيعي ، وأنواع مختلفة من التدليك.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد شد العمود الفقري كثيرًا في تنكس الأقراص ، حيث أنه يزيد من المسافة بين الفقرات ، ويسمح للقرص الفقري بتلقي الماء والعناصر الغذائية التي يحتاجها ، مما يساهم في تعافيه.

بشكل منفصل ، يجدر تسليط الضوء على بضع النواة عن طريق الجلد. هذه الطريقة هي طريقة حدية بين العلاج المحافظ والجراحي. يتضمن هذا النوع من العلاج خزعة ثقب ، والغرض منها هو تقليل حجم القرص الفقري المصاب.

يحتوي هذا النوع على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال. التدخل الجراحي مطلوب فقط في حالات المسار التدريجي السريع للأعراض العصبية للمرض ، ومتلازمة الألم المستمرة على المدى الطويل ، وعدم فعالية العلاج المحافظ.

يعتبر علاج أمراض منطقة أسفل الظهر كاملاً ويعزز الشفاء إذا كان هناك بعد تنفيذه:

• تقليل أو اختفاء متلازمة الألم ؛
• تخفيف التوتر في عضلات أسفل الظهر والحوض والأطراف السفلية وتقوية العضلات ؛
• تحسين تدفق الدم وإمداد الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ؛
• إزالة أو تقليل الالتهاب.
• تطبيع حساسية أسفل الظهر.

يعتبر الجر الخالي من الحمل من العمود الفقري مثاليًا لعلاج الآفات التنكسية للأقراص الفقرية (تنكس العظم في العمود الفقري) ومضاعفاته - داء الفقار ، والتهاب المفاصل الفقاري ، والفتق الفقري والنتوءات. يحدث السحب مع الحفاظ على جميع المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري وهو آمن ، حيث لا يتم تطبيق أي قوة أثناء الجر.

مع زيادة المسافة بين الفقرات ، هناك تحسن في تغذية جميع الأقراص الفقرية ، واستعادة هيكلها وإزالة الألم.
بمساعدة العلاج المعقد ، من الممكن تحقيق الشفاء التام للمريض ، وليس فقط تخفيف الآلام لفترة محدودة.

تعقيد

لا تحدث التغيرات التنكسية-العصيبة في وقت واحد ، ومع ذلك ، يمكن للشخص أن يشعر بأعراض المرض حتى في المراحل المبكرة. بادئ ذي بدء ، فإن تلف الأعصاب الناجم عن الانتهاك بسبب تضيق القنوات الفقرية يجعل أنفسهم محسوسين. يتسبب هذا الوضع في تضخم النهايات العصبية ، ويقلل من توصيلها.

يشعر المريض بهذا من خدر في الأطراف ، وإحساس بالتعب في الكتفين والرقبة والظهر. تغير الفقرات نمط نمو الأنسجة. لتقليل الحمل ، تتمدد الفقرة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تنخر العظم الغضروفي وحتى المزيد من الأعصاب المضغوطة. يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الأمراض زيادة التعب ، والتغيرات في المشي ، وآلام الظهر المستمرة.

وإذا تمت إضافة البكتيريا و / أو الفطريات إلى هذه الآفات ، فلا يمكن تجنب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل واعتلال العظم الغضروفي. بعد ذلك ، تتحول هذه الأمراض إلى أقراص انفتاق. أيضا ، التغيرات التنكسية في العضلات تؤدي إلى الجنف أو حتى إزاحة الفقرات.

في المراحل الأكثر شدة من المرض ، لوحظ نقص التروية ، وضعف في تدفق الدم ، شلل جزئي ، وشلل في الأطراف.

الوقاية

فيما يتعلق بحجم انتشار التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، يجدر الانتباه إلى اتباع التوصيات الوقائية.

ستحمي هذه القواعد من الإعاقة لدى الشباب وتمدد سنوات النشاط حتى الشيخوخة:

• حافظ على ظهرك جافًا ودافئًا. الرطوبة وانخفاض درجة الحرارة هما الأعداء الأساسيان للعمود الفقري.
• يجب تجنب المجهود البدني المفرط والمفاجئ. التمارين التي تهدف إلى تطوير عضلات الظهر تحمي أيضًا من التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.
• عند العمل ، الذي يتطلب وضعية ثابتة ، من الضروري تغيير وضع الجسم قدر الإمكان. بالنسبة للعاملين في المكتب ، يوصى بالاستناد إلى مقعدك كل نصف ساعة. كل ساعة ونصف ، تحتاج إلى النهوض من مقعدك وإجراء تمريرات صغيرة لمدة 5-10 دقائق.

الحد الأدنى من التدابير للوقاية من أمراض الظهر تشمل:

• التقوية اليومية لعضلات الظهر. يمكن القيام بذلك عن طريق القيام بتمارين بدنية أولية كل يوم (على سبيل المثال ، التمارين) ؛
• الخروج من السرير ، "الأرض" على كلا الساقين (وهذا سوف يمنع الحمل الحاد على العمود الفقري) ؛
• لا تحافظ على ظهرك تحت أي ظرف من الظروف (حاول إبقاء ظهرك مستقيمًا حتى أثناء تنظيف أسنانك) ؛
• نهج جاد لاختيار مرتبة. منذ العصور القديمة ، نردد حقيقة أن النوم صحي ، لأن عضلات الجسم أثناء النوم تسترخي: إذا كانت هذه العملية مصحوبة بسرير غير مريح غير قادر على توفير الدعم الكافي للظهر ، فسيؤدي ذلك إلى حقيقة أنك سوف تستيقظ مع متلازمة "الظهر الثابت".

الشيخوخة هي السبب الرئيسي لتغيرات العمود الفقري

التغيرات التنكسية هي عملية تدمير الغضروف و أنسجة العظامشرائح من العمود الفقري. في الوقت نفسه ، تضيع مرونة الأقراص الفقرية ، ويضعف الهيكل العظمي للفقرات ، وتحدث تغيرات في بنية العمود الفقري.

إذا أخذنا في الاعتبار العملية التنكسية في العمود الفقري القطني ، فمن الجدير بالذكر هنا أن السبب الرئيسي هو التغيرات المرتبطة بالعمر.

طوال الحياة ، تتحمل المنطقة القطنية العبء الأكبر ، ونتيجة للشيخوخة الطبيعية للجسم ، تتباطأ جميع العمليات المسؤولة عن الحفاظ على الحالة الطبيعية للغضاريف وأنسجة العظام.

لهذا السبب ، في أغلب الأحيان عند الأشخاص بعد 30 عامًا ، تبدأ التغييرات السلبية في الحدوث الممارسة الطبيةتسمى المنحطة.

الأسباب الرئيسية لحدوثها

تؤدي العمليات التنكسية إلى تدمير العظام والأنسجة الغضروفية تدريجياً لجميع أجزاء العمود الفقري. لذلك ، من المهم جدًا تحديد المشكلات في مرحلة مبكرة من تطورها. لكن هذا صعب للغاية ، لأن الأعراض الأولى تظهر بعد بعض التغييرات السلبية.

ولكن ما هي العوامل المحرضة على العمليات التنكسية؟

أهم سبب للتغيرات المرضية هو أسلوب الحياة غير الصحي.

يمكن أن يشمل ذلك سوء التغذية والعادات السيئة ونقص النشاط البدني, الصورة المستقرةالحياة والعديد من المؤشرات الأخرى.

يؤدي عدم الحركة إلى تغيرات تنكسية في العمود الفقري

لكن إلى جانب ذلك ، هناك عوامل مزعجة أخرى ، منها:

يؤدي البقاء المطول في الوضع الخاطئ إلى إعاقة الدورة الدموية في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى اضطراب عمليات التمثيل الغذائيفي المناديل. نتيجة سوء التغذية مواد مفيدةيضعف الغضاريف والأنسجة العظمية ، وأي حركات تؤدي إلى إصابات مجهرية. في هذه اللحظة تبدأ التغييرات التنكسية في بنية العمود الفقري في التطور. تؤثر الأحمال الجسدية الكبيرة على العمود الفقري القطني سلبًا أيضًا حالة طبيعيةشرائح من العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، يقع الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالعمل البدني الشاق أو الرياضيين المحترفين ذوي الوزن الثقيل ضمن مجموعة المخاطر. غالبًا ما تسبب إصابات العمود الفقري القطني اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، مما يؤدي أيضًا إلى تغييرات تنكسية في المستقبل. انتهاك عمل الأنسجة العضلية. دعم عضلات الظهر الموقف الصحيحفقرات. لذلك ، بعد الالتهاب أو أثناء التشنج ، يتم تعطيل العمل المنسق جيدًا ألياف عضليةمما يؤثر سلبًا على حالة العمود الفقري. غالبًا ما تصيب الأمراض المعدية والغدد الصماء أجزاء من العمود الفقري القطني.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للتغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني. لكن الشيء الأكثر أهمية هو تحديدها في الوقت المناسب وبدء العلاج.. لذلك ، من أجل منع الأمراض الخطيرة ، من الضروري الخضوع لفحص كامل من قبل الطبيب كل عام.

عواقب العمليات المرضية

الداء العظمي الغضروفي - آفة الإنسان الحديث

أي تغييرات تنكسية تنطوي على العديد من المضاعفات المختلفة.

الأكثر شيوعًا هو مرض تنخر العظم. إنه تدمير للبنية التشريحية للعمود الفقري ، مما يؤدي إلى مشاكل خطيرة مع الجهاز العضلي الهيكلي. في الواقع ، مع مثل هذا المرض ، تضيق المسافات بين الفقرات ، ويزيد انزياح الفقرات ، ويزيد ضغط الأقراص الفقرية.

في المرحلة الثانية أو الثالثة من تطور تنخر العظم ، يبدأ المرضى ليس فقط في الشعور بآلام الظهر ، ولكن أيضًا بآلام أخرى. أعراض عصبية.

مرض آخر ذو طبيعة تنكسية هو الغضروف ، الذي يسبق تنكس العظم. نتيجة لتطور المرض ، تظهر شقوق صغيرة في أجسام الفقرات وأجزاء أخرى من العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه العملية التنكسية في سن مبكرة أو عند الرياضيين المحترفين المشاركين في رفع الأثقال. هذا بسبب الأحمال الثقيلة على منطقة أسفل الظهر ، مما يضع ضغطًا هائلاً على أجزاء العمود الفقري.

الفتق الفقري هو أيضًا مرض مرتبط بالعمليات التنكسية في العمود الفقري. هذه التغيرات المرضية هي التي تدمر غلاف الحلقة الليفية ، والتي ، نتيجة الحمل القوي على منطقة أسفل الظهر ، تؤدي إلى بروز النواة اللبية. يضغط هذا الورم على جذور الأعصاب الممتدة من الحبل الشوكي ، ويحد من حركة الشخص. بعد كل شيء ، يتم التعبير عن الأعراض العصبية في المرحلة الأولى من خلال الألم ، ثم في اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.

نمو العظام - نبتات عظمية

شكل آخر من أشكال التغيرات التنكسية الضمور هو داء الفقار. هذا مرض يظهر فيه نمو العظام على أجسام الفقرات. يحدث تعظم أجزاء من العمود الفقري القطني ببطء. هذه الزيادة التدريجية في الحجم نمو العظاممصحوبًا بألم شديد عند الدوران أو الإمالة أو حركات الجسم الأخرى.

داء الفقار هو عملية التغيرات التنكسية الضمور في مفاصل العمود الفقري. يصيب النسيج الغضروفي ، وينتشر المرض إلى المناطق المجاورة من النسيج العظمي للفقرات ، ويتشكل عليها عمليات العظام. إنها تحد من حركة أسفل الظهر ، وكل حركة مصحوبة بألم حاد. بدون العلاج في الوقت المناسبلا يمكن لأي شخص فقط تعطيل عمل الجهاز العضلي الهيكلي ، ولكن هناك احتمال وجود مجموعة إعاقة.

في المرحلة الأولى من التطور ، لا تظهر العملية التنكسية الضمور نفسها عمليًا ، لكن انتشارها الإضافي يكون دائمًا مصحوبًا بالألم. يمكن أن تكون حادة ، مملة ، مؤلمة أو متوترة ، ثابتة ودورية.

التشخيص والعلاج

التغيرات التنكسية الضمور في منطقة أسفل الظهر تؤدي إلى تدمير البنية التشريحية للعمود الفقري. لذلك ، من أجل تحديد الموقع المحدد للآفة ، يتم استخدام طرق تشخيص مفيدة خاصة في المستشفى.

التربية البدنية هي الطريقة الرئيسية للوقاية والعلاج من التغيرات التنكسية في منطقة أسفل الظهر

بادئ ذي بدء ، يتم وصف التصوير الشعاعي. يسمح لك برؤية جميع التغييرات في الموضع الصحيح للأجزاء على الأشعة السينية ، وتحديد الموقع الدقيق للمرض ودرجة الضرر.

أيضًا في الممارسة الطبية ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب للعمود الفقري. تتيح هاتان الطريقتان إمكانية إنشاء تغييرات تنكسية في الهيكل بشكل أكثر دقة وتحديد أسباب تطورها.

يعتمد علاج التغيرات التنكسية دائمًا على نوع المرض.. ولكن على أي حال ، فهو يهدف في المقام الأول إلى وقف تطوره والقضاء على الألم في المنطقة المصابة من الظهر. لهذا ، يمكن وصف مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك لإصلاح الأنسجة - حماية الغضروف.

غالبًا ما يتكون العلاج الطبيعي من تدليك الظهر. يجعل العلاج اليدوي من الممكن استعادة الوضع الصحيح للفقرات ، كما أن إجراءات العلاج الطبيعي مثل UHF ، والرحلان الكهربي ، والرحلان الصوتي تعمل على تسريع عملية الشفاء.

وأهم طريقة لإبطاء ومنع مثل هذه العمليات هي العلاج الطبيعي.

بفضل مجموعة التمارين المصممة خصيصًا ، لا يقوم المرضى فقط بتحسين الدورة الدموية ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي ، ولكن أيضًا الحفاظ على حركة العمود الفقري ومرونة جميع أقسامه.

التغييرات التنكسية في العمود الفقري القطني هي واحدة من المشاكل الاجتماعية الرئيسية: علم أمراض العمود الفقري لا يؤثر فقط على كبار السن ، ولكن أيضًا على الشباب ومتوسطي العمر ، أي السكان العاملين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تشخيص التغيرات التنكسية في العمود الفقري ، على وجه الخصوص ، تشريد الفقرات القطنية ، هي مسألة مدروسة بشكل سيء في مجال الأشعة.

الاهتمام بمسألة التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني ليس عرضيًا أيضًا لأن إزاحة الفقرات وعدم ثباتها يسبب الألم وما يليه الاضطرابات العصبية. ومع الأخذ في الاعتبار تكاليف العلاج والتشخيص وتكاليف التعويض عن الإعاقة والعجز ، يمكننا القول أن مرض العمود الفقري هذا هو ثالث أغلى مرض بعد الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية.

ترجع أهمية مشكلة تنخر العظم (وهو شكل من أشكال التغيرات التنكسية في العمود الفقري) إلى عدد من الأسباب. أحدها هو الانتشار الكبير للمراضة: وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية في عام 2003 ، يعاني ما يصل إلى 87٪ من إجمالي السكان في سن العمل من تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري. تتزايد معدلات الإصابة بالأمراض في روسيا ، بينما يصاحب المرض لدى معظم المرضى آفة في العمود الفقري القطني. الداء العظمي الغضروفي القطني في هيكل حدوث السكان البالغين في بلدنا حوالي 50 ٪ ، بينما يحتل المركز الأول (بما في ذلك وقت الإعاقة).

ما الذي يحدد صحة العمود الفقري؟

يمكن تحريك العمود الفقري وصحته بسبب مرونة جهاز الأجسام الفقرية والأقراص والأقواس بين الفقرات. في ظل الظروف الساكنة العادية ، يتم تنفيذ وظيفة امتصاص قوى الضغط العمودي (على سبيل المثال ، ثقل الجذع والرأس) بواسطة الأقراص الفقرية. في تلك الحالات التي تُجبر فيها العمليات المفصلية على أداء وظيفة دعم غير معتادة بالنسبة لها ، تتطور النزوح الأمامي للفقرات والتهاب المفاصل الموضعي في المفاصل الحقيقية. مع الحمل الرأسي الكبير والمتزايد ، يتطور التهاب المفاصل الجديد للعمليات المفصلية مع قواعد الأقواس. علاوة على ذلك ، فإن العمود الفقري بأكمله والجهاز العضلي الرباطي للجسم كله يقاومان القوة المطبقة ، ويتكيفان مع الحمل الخارجي. تحت تأثير الصدمات الدقيقة التراكمية نتيجة للأحمال الزائدة الحادة والمزمنة ، تتطور التغيرات التنكسية الضمور في قطاعات العمود الفقري وفي منطقة أسفل الظهر أيضًا.

ماذا أفعل؟

لا تزال مشكلة عدم استقرار الجزء المتحرك في العمود الفقري ، والتي تحدث تحت تأثير عوامل مختلفة ، بعيدة عن الحل. المبدأ العامعلاج تفاقم متلازمة الألم من تنخر العظم - القضاء على مظاهر المرض - قيود على الحركة والألم نفسه. وهذا يشمل استبعاد الأحمال غير المواتية الثابتة والديناميكية على العمود الفقري المصاب ، مما يضمن الراحة ، خاصة في بداية التفاقم. بعد ذلك ، تحتاج إلى العناية بتقوية عضلات العمود الفقري لضمان الوظيفة الوقائية للجزء الفقري ، أي الجمباز الخاصو الصورة النشطةالحياة.

يمكن أن تؤدي أمراض الأقراص الفقرية إلى ظهور تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي ، والتي ستكون مصحوبة بالألم وعدم الراحة. في الأشخاص في منتصف العمر - من سن 30 عامًا - تحدث الانحرافات في حوالي 30 ٪ من الحالات ، وفي سن التقاعد ، تكون التغييرات حتمية تقريبًا. ومع ذلك ، يمكن أن يظهر المرض في بعض الأحيان لدى الشباب ، لذلك من المهم في أي عمر بدء العلاج قبل ظهور المضاعفات.

أسباب التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية

هناك عدة عوامل يمكن أن تسهم في تطور المرض ، بينما يمكن أن تعمل معًا أو بشكل منفصل:

• يمكن أن يؤدي وجود فتق بين الفقرات إلى حدوث التهاب. يبدو بسبب جذور الأعصاب المتهيجة.
• ارتداء الحلقة الليفية. يؤدي التشوه إلى حقيقة أن العمود الفقري يتوقف عن التعامل مع الحمل ، وخاصةً الثقيل. نتيجة لذلك ، تتشكل الحركة الدقيقة غير المستقرة مرضيًا في الجزء الفقري.

غالبًا ما تكون التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي نتيجة لمرض مثل الفتق الفقري.

أعراض المرض

يمكن أن تظهر استجواب المريض والفحص الخارجي العلامات التالية:

• ألم ذو طبيعة مملة ، يوصف بأنه مؤلم. في بعض مراحل المرض ، يمكن أن "تعطي" الأرداف ، تليها الحركة إلى الأطراف السفلية.
• أحاسيس غير طبيعية في الساقين متفاوتة الشدة: ضعف في الأطراف ، وخز ، وخدر.

لقد كتبنا سابقًا عن أعراض متلازمة الجذور القطنية ، ننصحك بقراءة المقال.

نصيحة: تصل التغيرات التنكسية إلى شكل لا رجوع فيه لفترة طويلة ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة ذلك فترة كبيرةيمكن أن يمر المرض بشكل غير محسوس تقريبًا ، يجب استشارة الطبيب فور ظهور الأعراض.

• انتهاك التبول والتغوط ، مشاكل في الوظيفة الإنجابية.
• ضرورة "التفرق" في الصباح قبل البدء في التحرك بشكل كامل. يمكن أيضًا الشعور بالتيبس طوال اليوم.
• زيادة درجة الحرارة في المنطقة المصابة من الظهر.
• ظهور احمرار وتورم في أسفل الظهر.
• عدم تناسق الأرداف.

علامة مميزة للمرحلة الأولى من التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني هي ألم واضح في أسفل الظهر ، مما يجبرك على تقييد الحركة.

تشخيص التغيرات التنكسية

يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص الصحيح. يتم التشخيص ، كقاعدة عامة ، على ثلاث مراحل:

• يتم تجميع تاريخ المريض. يجب جمع المعلومات حول وقت ظهور الألم وطبيعته ، ووجود أو عدم وجود علامات أخرى والأمراض المصاحبة ، ومحاولات علاج المرض بمفردها. يتم التعرف أيضًا على المواقف والحركات عندما تنحسر متلازمة الألم وتشتد.
• يتم إجراء فحص طبي. يتضمن تحديد علامات التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
• عمل صورة بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. لا تؤكد الدراسة التشخيص فحسب ، بل تحدد أيضًا الأسباب المحتملة للمرض.

أثناء الفحص الخارجي ، يتم فحص سعة الحركات وقوة العضلات وأسباب الألم وما إلى ذلك.

هام: إذا بدأ المرض حتى المرحلة الأخيرة ، فسوف تتعطل الدورة الدموية في النخاع الشوكي ، مما قد يساهم في تكوين الشلل أو الشلل الجزئي.

تم الكشف عن المشاكل بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي

يمكن أن تظهر الدراسة علامات MR التالية للتغيرات التنكسية الضمور في أسفل الظهر:

• نصف مساحة القرص المدمرة وأكثر ؛
• تمزق لوحظ في غلاف القرص.
• انخفاض حاد في كمية الماء في القرص ، مما يعكس المرحلة الأولى من المرض ؛
• تدمير الصفيحة الطرفية الغضروفية للفقرة ؛
• تأكيد الفتق أو النتوء بين الفقرات.

في تواصل مع

متي نحن نتكلمحول مثل هذا الاضطراب مثل التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، ما هو ، الأشخاص الذين تم تشخيصهم هذا المرض، من الصعب للغاية فهمه. يعاني أكثر من 70٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من مثل هذه التشوهات.حتى لو لم تكن الانتهاكات واضحة في البداية ، فإن هذا لا يعني أن المشكلة لن تتفاقم في المستقبل. تتميز هذه الحالة بدورة تقدمية. تتطور الأمراض التنكسية التنكسية في العمود الفقري (DDSD) نتيجة التدهور في تغذية عناصر الغضروف.

المسببات والتسبب في التغيرات التنكسية الضمور

غالبًا ما يرتبط هذا الانتهاك بالتغيرات المرتبطة بالعمر التي لوحظت عند كبار السن. غالبًا ما تصيب أمراض العمود الفقري التنكسية الضمور (DDPP) النساء ، نظرًا لأن لديهن إطار عضلي أقل تطوراً يعمل كدعم للعمود الفقري بأكمله. هذا يساهم في زيادة الحمل على جميع عناصر العمود الفقري ويساهم في تآكل أنسجة الغضروف بشكل أسرع. تم تطوير تصنيف يأخذ في الاعتبار ليس فقط موقع المناطق المصابة ، ولكن أيضًا المسببات والتغيرات الهيكلية والوظيفية وشدة الاضطرابات.

جسم الإنسان آلية معقدة، والتي تكون قادرة على تحمل الأحمال الضخمة واستعادة نفسها عند تلفها. ومع ذلك ، فإن تأثير العوامل السلبية يمكن أن يسبب الفشل واستحالة إصلاح الأنسجة. العمود الفقري البشري عبارة عن هيكل يتكون من عناصر عظمية - فقرات ، بالإضافة إلى أقراص فقرية خاصة تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات. يمكن أن تنتقل التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية لاحقًا إلى عناصر أخرى ، بما في ذلك الأربطة والمفاصل. يتطور هذا المرض ببطء ، لكن التغييرات التي لوحظت في المراحل اللاحقة من علم الأمراض لا رجعة فيها.

القرص الفقري ، الذي يؤدي وظيفة امتصاص الصدمات ، مغطى من الأعلى بحلقة ليفية كثيفة. الجزء الداخليممثلة بالنواة اللبية. الأقراص الصحية ناعمة ومرنة. عندما تزداد التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني ، تفقد الحلقة الليفية الرطوبة تدريجياً. هذا يسبب تشكيل microcracks. ينخفض ​​ارتفاع القرص تدريجياً. هذا للغاية عملية غير مواتية. في أغلب الأحيان ، على خلفية انخفاض الارتفاع ، يتطور نتوء القرص الفقري L5-S1. اعتمادًا على اتجاه نتوء القرص ، تكون النتوءات:

• الى الخلف؛
• وسط؛
• منتشر؛
• ثقيل.
• المسعف.

تفقد الحلقة الليفية تدريجياً قدرتها على تحمل الإجهاد. مع زيادة الضغط ، يمكن أن تتمزق الأنسجة الرقيقة. يتسبب تلف الحلقة الليفية في تكوين فتق. جميع أنواع العمليات المدمرة التي تحدث في الجسم في الشيخوخة تعتمد أيضًا على عوامل خارجية. لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور مثل هذه الأمراض. ومع ذلك ، فإن العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة باضطراب ما معروفة بالفعل:

• إصابات قديمة
• العمليات الالتهابية
• أسلوب حياة سلبي
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• زيادة الأحمال
• نظام غذائي غير صحي؛
• الاضطرابات الهرمونية
• انخفاض حرارة الجسم.
• أمراض الغدد الصماء.

يتم إيلاء اهتمام خاص للمتطلبات الجينية المحتملة لظهور مثل هذه التغييرات.

كثير من الناس الحديثين الاستعداد الوراثيلتطوير هذا المرض ، حيث تم الكشف عن حالات الاعتلال غير المعزولة في تاريخ العائلة. أظهرت الدراسات أن التأثير السلبي الإضافي للعوامل الخارجية مطلوب لإحداث تغييرات في بنية الأقراص.

أعراض التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري

في المراحل المبكرة ، تكون علامات التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري خفيفة ، لذلك لا يعرف الشخص ، كقاعدة عامة ، المشكلات التي يعاني منها. هناك 4 مراحل من تطور علم الأمراض. كل واحد منهم لديه مجموعة محددة من الأعراض.

في المرحلة 1 ، لا يمكن دائمًا اكتشاف تنكس القرص حتى أثناء الحالة الخاصة الاختبارات التشخيصية. خلال هذه الفترة ، لا يزال المرضى لا يعرفون ما هي النتوءات في العمود الفقري وكيف تظهر الفتق ، لأن علامات الأمراض لديهم نادرة للغاية. عادة ما تظهر الأحاسيس غير السارة والألم الخفيف بعد التمرين المكثف. في بعض الحالات ، بالفعل في المراحل المبكرة من تطور العملية المرضية ، قد تظهر صلابة في العمود الفقري.

بالفعل في المرحلة الثانية ، تبدأ الحلقات الليفية في الأقراص الفقرية في المنطقة القطنية بالظهور خارج الموقع التشريحي. التغيير يتسارع بسرعة. تتشكل نتوءات الأقراص الفقرية. هذا يؤدي إلى تقييد كبير في حركة الهيكل الفقري. بشكل دوري بسبب الضغط النهايات العصبيةقد تظهر قشعريرة ووخز في الساقين. يشكو المرضى آلام حادة، أي آلام الظهر التي تظهر على خلفية الحركات المفاجئة والأحمال المتزايدة.

في المرحلة الثالثة من الانتهاك ينتقل المرض شكل حاد. في كثير من الأحيان ، يتجلى بشكل واضح بروز القرص الفقري L4-L5. يتم ضغط النهايات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك اضطراب في عمل الوعاء الجذري وتغذية الأنسجة التي تشكل العمود الفقري.

نتوء القرص الفقري L5-S1 والعملية الإقفارية يسببان ظهور آلام الظهر المنتظمة المؤلمة الشديدة ، وتشنجات وضعف في الساقين ، وبرودة وتورم في جلد منطقة أسفل الظهر ، وانتهاك تناسق الجسم. قد يكون هناك صعوبة في الحركة وفقدان الحركة ، خاصة في الصباح. قد تكون هناك مشاكل في إزالة البراز والبول.

مضاعفات التغيرات التنكسية الضمور في منطقة أسفل الظهر

يمكن أن يثير التنكس التدريجي لأنسجة الغضاريف ظهور مثل هذا الاضطراب مثل النتوء الدائري للقرص L4-L5 للفقرات. تتوسع القواعد الفقرية لتعويض الأضرار التي لحقت بأقراص L4-L5. في المراحل المتأخرة من تطور علم الأمراض ، هناك فرط نمو للنباتات العظمية ، أي نمو العظام التي تحد كل فقرة. يمكن ملاحظة كل من آفات أسفل الظهر والتغيرات التصنعية في العمود الفقري الصدري ، وتشوهات الأنسجة وتطور الجنف وأنواع أخرى من انحناء العمود الفقري.

هناك علامات تنخر العظم والغضروف المقروص. التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني تسبب تكوين الفتق. يمكن أن تتسبب هذه التكوينات في التعدي ليس فقط على جذور الأعصاب ، ولكن أيضًا على الحبل الشوكي. تظهر بؤر نقص تروية الأنسجة الرخوة والحبل الشوكي. قد يكون هناك اضطرابات في تدفق الدم إلى الأنسجة. يمكن أن يتسبب علم الأمراض في حدوث انتهاك لحساسية الأنسجة وتطور الشلل في الأطراف السفلية.

تشخيص التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري

يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض زيارة الطبيب بالفعل في المراحل المتأخرة ، عندما تكون الأعراض شديدة لدرجة أنها تتعارض مع نمط الحياة الطبيعي. لإجراء التشخيص ، يقوم الاختصاصي أولاً بجمع سوابق المريض ، بالإضافة إلى إجراء ملامسة وفحص للعمود الفقري القطني العجزي. لتوضيح طبيعة المشكلة ، يتم وصف اختبارات الدم. إذا كان المريض يعاني من أمراض تنكسية تصنع العمود الفقري ، فيجب إجراء الأشعة السينية. هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لتصور هياكل الأعمدة.

يدرك الأطباء جيدًا ما هو نتوء الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني ، لذلك يمكن اكتشاف مثل هذه التغييرات حتى عند استخدام الأشعة السينية. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الآن بنشاط لتشخيص هذه الحالة المرضية.

طريقة البحث هذه مفيدة للغاية. تتيح صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية في المنطقة القطنية العجزية اكتشاف التغيرات المرضية حتى في المراحل المبكرة ، عندما الأعراض المميزةالأمراض لم تعرف بعد. تسمح هذه الطريقة بتشخيص حتى اضطرابات العمود الفقري في منطقة الصدر، على الرغم من أن الاضطرابات في هذا المجال ضعيفة للغاية.

العلاج المعقد للتغيرات التنكسية الضمور في منطقة أسفل الظهر

يجب أن يكون علاج علم الأمراض معقدًا. عندما لا يكون الضرر الذي يلحق بالأقراص الفقرية شديدًا ، يمكن إجراء علاج التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري باستخدام طرق تحفظية. مع الألم الشديد ، يمكن وصف حاصرات نوفوكائين عن طريق الحقن. عادة ، إذا كانت هناك تغيرات تنكسية تصنع في العمود الفقري الصدري ، لا يتم تنفيذ مثل هذه الإجراءات ، حيث لا يتم ملاحظة الألم الشديد.

للقضاء على الانتهاك واستعادة الدورة الدموية ، ووقف تورم الأنسجة الرخوة ، وتخفيف تشنج العضلات ، وتحسين الغضروف الغضروفي ، كما توصف الاستعدادات الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية للقضاء على التعدي على النهايات العصبية. يتم إدخال الوسائل في نظام العلاج للقضاء على العملية الالتهابية ، وأجهزة حماية الغضروف. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

1. كيتانوف.
2. ديكلوفيناك.
3. Revmoxicam.
4. شوندرويتين.
5. Teraflex.
6. Mydocalm.

بالإضافة إلى أدوية على شكل أقراص ومراهم ووسائل ل تطبيق محليمما يسمح لك بالقضاء على الانزعاج بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إدخال مجمعات الفيتامينات المعدنية في نظام العلاج وبيولوجيًا المضافات النشطة. مع التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني ، يمكن استكمال العلاج بمجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية. لعلاج العمود الفقري ، غالبًا ما يستخدم الوخز بالإبر والوخز بالإبر وحمامات كبريتيد الهيدروجين والرحلان الكهربائي والعلاج المغناطيسي.

عندما يكون من الضروري علاج الاضطرابات التنكسية التنكسية في العمود الفقري في منطقة الصدر ، وكذلك في الجزء القطني وعنق الرحم ، فإن استخدام التدليك مطلوب. إستعمال مجمع طبييسمح لك التمرين البدني بإبطاء معدل زيادة التغيير. هذا يسمح لك بإنشاء هيكل عضلي إضافي يحتاجه العمود الفقري التالف. يمكن أن يؤدي الأداء المنتظم للتمارين البدنية الضرورية إلى إبطاء التغيرات التنكسية في العمود الفقري. قد يوصى بأنشطة المسبح والصالة الرياضية.

في بعض الحالات يتم عرضها نظام غذائي خاص. من المهم بشكل خاص إذا ظهرت التغيرات التنكسية الضمور على خلفية السمنة. يساعد فقدان الوزن في هذه الحالة على التخلص من الانزعاج وإبطاء العمليات المرضية في العمود الفقري. يتيح لك النهج المتكامل تحسين الحالة العامة للشخص.

متي الأساليب المحافظةلا يسمح العلاج بالقضاء على متلازمة الألم التي نشأت بسبب النهايات العصبية المضغوطة ، قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا. في كثير من الأحيان ، تكون الجراحة ضرورية عند اكتشاف فتق بين الفقرات ينتهك الحبل الشوكيأو جذور الأعصاب.

العلاجات الشعبية ضد التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري

كعامل مساعد للعلاج الاستعدادات الخاصةيمكن استخدام مختلف الأعشاب والمكونات الطبيعية. الحثل الشوكي مصحوب بألم والتهاب ، لذلك يلزم دفع رسوم. تأثير جيديمكن تحقيقه باستخدام ديكوتيون ، والذي يشمل:

• زهور البلسان السوداء - 10 جم ؛
• لحاء الصفصاف - 50 جم ؛
• أوراق البتولا - 40 جم.

يجب تأريض جميع المكونات بعناية. للقضاء على التغييرات التصنع في العمود الفقري ، تحتاج إلى صب 2-3 ملاعق كبيرة. جمع 0.5 لتر من الماء المغلي. تحتاج إلى تناول ثلث العلاج قبل كل وجبة. مسار العلاج لا يقل عن شهرين.

للتخفيف من حالة المرضى الذين يعانون من آفة واضحة في العمود الفقري القطني ، غالبًا ما يوصي المعالجون بالنباتات باستخدام مجموعة مختلفة تعتمد على النباتات الطبية. وهي تشمل بنسب متساوية:

• ذيل الحصان
• أوراق لسان الحمل
• فاكهة الكلب.

يجب سحق جميع المكونات العشبية وخلطها جيدًا. بعد ذلك ، 3 ملاعق كبيرة. جمع ، تحتاج إلى صب 0.5 لتر وتناول كوب 3 مرات في اليوم. هذا ديكوتيونيسمح لك بالتخلص من تورم الأنسجة الشديد وتقليل شدة الانزعاج.

للقضاء على الآفات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، قد يوصى باستخدام الحقن. نعناع، الخزامى ، زهرة الآلام وجذر حشيشة الهر.

تسمح لك هذه النباتات الطبية بتطبيع النوم وإيقاف الأعراض.

يمكن استكمال علاج الأمراض التنكسية في العمود الفقري بتركيبات مختلفة مصممة لفرك المنطقة المصابة. هناك العديد من الوصفات لهذه الصناديق. لتحضير تركيبة بسيطة من هذا النوع ، يلزم حوالي 5 ملاعق كبيرة. أوراق الغار مخلوطة مع كوب من إبر العرعر. يجب طحن جميع مكونات النبات بعناية في ملاط ​​إلى حالة عصيدة. في الخليط النهائي تحتاج إلى إضافة 5 ملاعق كبيرة. ذاب في حمام بخار زبدة. امزج جميع المكونات جيدًا واستخدمها لفرك منطقة أسفل الظهر.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج الأمراض التنكسية في العمود الفقري بتركيبة تحتوي على 10 مل من كحول الكافور ، و 300 مل من الكحول المعدل و 10 أقراص من أنالجين. لتحضير المنتج للنبات ، ما زلت بحاجة إلى 10 مل من اليود. يجب خلط جميع المكونات السائلة جيدًا. يضاف إلى التركيبة الشرجية المكسرة. يجب ترك الخليط لينقع لمدة 3 أسابيع. بمرور الوقت ، يجب استخدام التركيبة للطحن. تتيح لك هذه الأداة أن تنسى لفترة طويلة ماهية التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.

يتم تحقيق تأثير إيجابي في نتوء الأقراص الفقرية باستخدام كمادات تعتمد على الصفراء الطبية. لتحضير مثل هذا العلاج ، من الضروري خلط حوالي 150 مل من زيت الكافور مع 250 مل من الصفراء. في التكوين ، تحتاج إلى إضافة 2 قرون من الفلفل الحار. يجب غرس الخليط لمدة 7 أيام على الأقل. منتج منتهييجب استخدامه لفرك المناطق المصابة. يساعد على القضاء أعراض الألموتصلب في تطور التغيرات التنكسية الضمور في أسفل الظهر.

يمكنك استخدام مرهم يعتمد على براعم البتولا والراتنج ، أي مادة راتنجية يتم إطلاقها من الخشب الصنوبري. تساعد هذه التركيبة في القضاء على الأعراض المصاحبة للتغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني. يجب تحضير العلاج في وعاء من الفخار. للتحضير ، اخلطي 50 جم من براعم البتولا ، 10 جم من الراتينج ، 10 جم من ملح البحر ، 200 جم من دهن الأوز أو الغرير. امزج جميع المكونات جيدًا. يجب إغلاق القدر بإحكام بغطاء ووضعه في الفرن ، وتسخينه إلى 120 درجة مئوية. بعد حوالي 30 دقيقة ، قم بتصفية التكوين. يجب استخدام المنتج النهائي لفرك أسفل الظهر قبل الذهاب إلى السرير.

الوقاية من التغيرات التنكسية الضمور في منطقة أسفل الظهر

لكي لا تعرف أبدًا ما هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، فأنت بحاجة إلى التعامل مع الوقاية من هذه الحالة المرضية سن مبكرة. مفتاح صحة الأقراص الفقرية هو جرعات النشاط البدني. من الضروري القيام بتمارين لا تسبب إصابة للعمود الفقري ولكن في نفس الوقت ستسمح لك بالحفاظ على عضلات ظهرك في حالة جيدة.

من أجل تجنب التغيرات الحثولية في العمود الفقري ، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ، بما في ذلك أكبر كمية من الخضار والفواكه في النظام الغذائي. من المهم جدًا تجنب انخفاض درجة حرارة الجسم ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث أمراض. من الضروري علاج إصابات العمود الفقري وأمراض الغدد الصماء وتصحيح الاضطرابات الهرمونية.

يمكن أن تقلل التدابير الوقائية الشاملة من خطر حدوث تغيرات تنكسية ضمور في منطقة أسفل الظهر ، حتى لو كان لدى الشخص استعداد وراثي لهذه الحالة المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الخضوع لفحوصات روتينية الكشف المبكرتطور هذا المرض. يمكن علاج التغيرات الحثولية في العمود الفقري في مرحلة مبكرة.

يعاني علم الأمراض مثل التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي عدد كبير منمن الناس. من العامة. في عملية تقدمه ، هناك تدمير تدريجي للأقراص الفقرية في منطقة أسفل الظهر. بمرور الوقت ، يتوقفون عن تلقي التغذية المطلوبة ، فيصابون بالجفاف ويفقدون مرونتهم السابقة.

لماذا يتطور علم الأمراض؟

يحدث DDZP في العمود الفقري القطني بسبب العوامل التالية:

• الحمل الزائد على منطقة أسفل الظهر.
• إصابات العمود الفقري ذات الطبيعة المؤلمة ؛
• أسلوب حياة سلبي
• وزن الجسم الزائد
• الأمراض ذات الطبيعة المعدية التي تثير انتهاكًا للخلفية الهرمونية ؛
• نظام غذائي غير صحي وغير متوازن.
• عادات سيئة؛
• سن متقدم؛
• الاستعداد الوراثي.

علامات التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية

في المراحل الأولى من التطور ، التغييرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ليس لها أي أعراض عمليًا. الأعراض ليست متأصلة في الحالة المرضية نفسها ، ولكن في عواقبها ومضاعفاتها. إذا كان لدى المريض العلامات التالية للتغيرات التنكسية الضمور ، فمن المهم الاتصال بمؤسسة طبية في أقرب وقت ممكن:

ضعف الأطراف السفلية هو علامة على المرض.

• متلازمة الألم في منطقة أسفل الظهر.
• ظهور الألم بعد النشاط البدني.
• ألم بعد إقامة طويلة في وضع واحد ؛
• تيبس الحركات
• ضعف الأطراف السفلية.
• الإمساك أو ضعف التبول.
• جلد بارد في منطقة أسفل الظهر.
• ضعف الحركة في الصباح.
• عدم تناسق الجسم
• تورم واحمرار جلدحقويه.

تدابير التشخيص

إذا أصيب المريض بألم في العمود الفقري القطني ، فعليه الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. في البداية ، سيقوم الطبيب بإجراء مسح للمريض ومعرفة متى ظهر الألم وماذا أعراض إضافيةحاضرون. ثم يشرع الطبيب في فحص المنطقة المصابة من العمود الفقري ، ودراسة قوة الأنسجة العضلية. في الختام ، يتم إرسال تشخيص الشخص للفحوصات التالية:

• التصوير الشعاعي.
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في المراحل الأولى من التطور حالة مرضيةلن تتمكن الأشعة السينية من إظهار الصورة الكاملة للتشوهات.

مع DDI لهذه الأقسام ، ستظهر صورة التصوير بالرنين المغناطيسي تغييرات مميزة في الفقرات والأقراص.

إذا كان الشخص يعاني بالفعل من تغيرات تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي ، فستكون "صورة التصوير بالرنين المغناطيسي" على النحو التالي:

• تدمير الحلقة الليفية.
• تشوه الأقراص الفقرية.
• تمزق الحلقة بالكامل ، بسبب خروج النواة اللبية من القرص الفقري.

كيف يسير العلاج؟

علاج طبي

نظرًا لأن DDZP في أسفل الظهر يسبب متلازمة ألم قوية ، في المقام الأول ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للمريض ، والتي يمكن أن تخفف الألم وتخفيف الالتهاب. يلجأ في الغالب إلى مساعدة من "ايبوبروفين" و "ديكلوفيناك". لا يكتمل علاج الحالة المرضية بدون استخدام مرخيات العضلات ، والتي تسمح لك بالاسترخاء أنسجة عضلية. الدواء الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هو Mydocalm.

توصف أيضًا أجهزة حماية الغضروف للمريض ، والتي تساهم في استعادة المفاصل والغضاريف المصابة. لتحسين الحالة العامة للجسم ، يتم استخدام الأدوية ، والتي تشمل فيتامينات المجموعة ب. يتم حقن الدواء مباشرة في منطقة النخاع الشوكي ، مما يسمح لك بإيقاف الألم بسرعة.

الثقافة الفيزيائية العلاجية والتدليك

لتحسين هذه الأجزاء من العمود الفقري سيساعد العلاج بالتمرين.

عندما يتم تشخيص المريض بالتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني ، فإن العلاج بالتمارين الرياضية إلزامي. بمساعدة التربية البدنية ، من الممكن تحسين عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية في منطقة أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد الجمباز على إنقاص الوزن ، إن وجد. يتم اختيار مجموعة من التمارين من قبل الطبيب المعالج ، الذي يأخذ في الاعتبار شدة مسار الحالة المرضية والبيانات الجسدية للمريض. في المراحل الأولى من العلاج ، يجب إجراء التمارين تحت إشراف دقيق من طبيب العلاج بالتمارين الرياضية. في المستقبل ، يمكن ممارسة الجمباز في المنزل ، عندما يأخذ المريض في الاعتبار جميع الأخطاء المحتملة.

أما التدليك فبفضله تتحسن الدورة الدموية السابقة قوة العضلاتاسترخاء العضلات. من المهم مراعاة أن إجراءات التدليك يجب أن يتم إجراؤها بواسطة أخصائي يعرف ما هي الحركات التي ستحدثها أقصى فائدةولن يؤذي العمود الفقري القطني العجزي المصاب. قبل التدليك ، يوصي الأطباء بأخذها حمام ساخنأو الاستحمام.

تدخل جراحي

يتم جدولة العملية إذا العلاج من الإدمانوكذلك جلسات المساج والعلاجية الثقافة البدنيةلا تحضر المطلوب تأثير علاجيوالتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري تستمر في التقدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم اللجوء أيضًا إلى التدخل الجراحي في الحالة التي يتم فيها تشخيص المريض بفتق بين الفقرات. أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بتثبيت أجهزة خاصة تسمح لك بدعم العمود الفقري القطني العجزي. بفضل هذا ، من الممكن تحقيق انخفاض في الضغط على العمود الفقري ومنع العملية اللاحقة لتشوه الأقراص الفقرية.

هل هناك مضاعفات؟

يمكن أن يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى حدوث عملية التهابية في العصب الوركي.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، فهناك خطر حدوث فتق بين الفقرات. هذا المرض هو إزاحة للقرص المشوه ، والذي في معظم الحالات لا يمكن علاجه بشكل متحفظ ويتطلب التدخل الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي DDSD إلى حدوث التهاب. العصب الوركي، وكذلك الاضطرابات في الأنشطة نظام الجهاز البولى التناسلى. الاضطراب الأكثر شيوعًا هو مشاكل المسالك البولية.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب ظهور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، يوصي الأطباء أن يتبع الناس قواعد بسيطة. بادئ ذي بدء ، يجب أن تعيش أسلوب حياة نشط ، وممارسة الرياضة كل صباح. تعتبر التمارين البدنية الخاصة مهمة أيضًا ، والتي تسمح لك بتقوية أنسجة عضلات الظهر. إذا كان الشخص مشغولا نشاط العمل، الذي يتضمن وضعية جلوس ثابتة ، من المهم أن تأخذ فترات راحة من وقت لآخر ، حيث يمكنك خلالها أداء تمارين الإطالة والإحماء البسيطة.

ستساعد المرتبة المختارة بشكل صحيح ، والتي لا ينبغي أن تكون صلبة جدًا أو ناعمة جدًا ، على حماية ظهرك من التغيرات التصنعية. يوصي الأطباء أيضًا باستخدام وسائد تقويم العظام ، التي يجب أن يتوافق عرضها مع مسافة الكتفين. إذا كان المريض لديه الوزن الزائدمن المهم أن نفقده ، لأن الوزن الزائد يخلق عبئًا إضافيًا على العمود الفقري ويؤدي إلى تشوهه.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي تدمير بطيء لأنسجة الأقراص الفقرية في أسفل الظهر. يتوقفون عن تلقي التغذية والجفاف والجفاف ويفقدون المرونة. يؤدي الوزن الزائد والعمل الخامل إلى إضعاف عضلات الظهر وزيادة الوزن. نتيجة لذلك ، يضغط العمود الفقري على الأقراص الفقرية ، مما يؤدي إلى تشوه هيكلها.

تعتبر أمراض القرص خطيرة لأنه ، كقاعدة عامة ، لا يمكن اكتشافها إلا في اللحظات الحرجة. اجراءات وقائيةلم يعد قادرًا على المساعدة ، وسيتعين على المريض تناول الأدوية ، وزيارة مختلف إجراءات الشفاء. لكن العلاج بمفرده قد لا يكون كافياً. في الواقع من أجل تحسين حالة العمود الفقري ومنع تطوره مضاعفات خطيرة، فأنت بحاجة إلى إعادة النظر في ملف الحياة اليوميةعموما.

ما هي التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية؟ لفهم ذلك ، دعونا ننظر في كيفية ترتيب الأقراص الفقرية. تتكون هذه الينابيع الخاصة بالعمود الفقري من نسيج غضروفي. من الأعلى ، يتم تغطيتها بحلقة ليفية أكثر كثافة ، وداخلها نواة لبّية. عادة ما تكون الأقراص لينة ومرنة - لأنها توفر الحركة للعمود الفقري.

عندما لا تستطيع العضلات تحمل الحمل ، فإنها تنقله إلى الفقرات. العمود الفقري مضغوط والأقراص تحت ضغط لم تصمم من أجله. تبدأ خلايا أنسجتها الغضروفية الرخوة في الموت.

يمكن أن تضعف الأقراص الفقرية أيضًا وتتشوه بسبب عدم تغذية أنسجة الغضاريف. يمكن أن يحدث هذا لأن الفقرات تقلل المسافة بينها وتضغط على الأوعية الدموية والشعيرات الدموية. إما عملية التهابية ، أدت إصابة قطنية إلى نفس النتائج.

عوامل الخطر هي كما يلي:

• حركات مفاجئة ، رفع ثقيل
• عمليات التهابية
• عمل مستقر
• البرد والمسودات
• طعام غير صحي؛
• الرياضة الاحترافية
• خلفية هرمونية مضطربة.
• كبار السن
• أمراض عمليات التمثيل الغذائي.
• الإصابات الرضحية للفقرات.

غالبًا ما يعانون من مشاكل في العمود الفقري القطني ، الأشخاص الذين يتحركون قليلاً جدًا وفي نفس الوقت يعانون من زيادة الوزن. عادةً ما يعمل العمود الفقري على استقرار العضلات ، ولكن إذا ضعفت العضلات وزاد الوزن الزائد باستمرار على الظهر ، فحتى الأحمال المنزلية الخفيفة تسبب تشوهًا للأقراص. نمط الحياة الحديث ، كما نرى ، يزيد من خطر حدوث تغيرات ضمور في منطقة أسفل الظهر.

• ننصحك بقراءة:

مسار تطور علم الأمراض

في المنطقة القطنية العجزية ، ينخفض ​​نصيب الأسد من التوتر ، وهنا غالبًا ما تفقد الأقراص الفقرية التغذية الصحيحة. أنسجة الغضروفتفقد العناصر الغذائية ، تتجدد بشكل أسوأ ، توقف عن المرونة.

تصبح الحلقة الليفية هشة ، وتفقد النواة اللبية الرطوبة فجأة وتجف. كقاعدة عامة ، في نفس الوقت ، يقع المزيد والمزيد من الأحمال على أسفل الظهر ، وتضيق المسافة بين الفقرات أكثر. تبرز الأنسجة الزائدة للأقراص القطنية من حدود العمود الفقري - وهذا ما يسمى النتوء. وعندما تنكسر الحلقة الليفية المحيطة بالقرص هيكلها وتنكسر ، تكون النتيجة أولاً تحرير اللب من القرص ، ثم القرص نفسه من مكانه في العمود الفقري. وهذا ما يسمى بفتق العمود الفقري القطني.

تظهر نتوءات وفتق يقرص ويضغط على الأعصاب ألم قوي. يقوم الجسم بتشغيل جهاز المناعة لحماية نفسه من مصدر الألم. ونتيجة لهذه الحماية ، يحدث التهاب وانتفاخ في منطقة أسفل الظهر ، مما يمنع المريض من العيش بشكل طبيعي.

تتطور التغيرات التنكسية - الضمورية في العمود الفقري القطني بشكل غير محسوس ، وعندما يكون الوقت قد فات للوقاية ، فإنها توجه ضربة للمريض. حتى لو كنت محظوظًا ، ولم تتشكل نتوءات أو فتق ، يمكن أن يعاني الشخص من عواقب مثل تنخر العظم أو عرق النسا.

أعراض

لسوء الحظ ، طالما أن مرض أسفل الظهر لا يعرض أداء المريض للخطر ، فإن الشخص غير مدرك للمرض من حيث المبدأ. ليست العملية التنكسية نفسها هي التي لها أعراض ، ولكن مضاعفاتها وعواقبها.

يجدر الاستجابة لظهور الأحاسيس التالية من خلال زيارة طبيب أعصاب أو أخصائي أمراض فقرية:

• ألم خفيف في أسفل الظهر.
• ظهور الألم بعد التمرين.
• ألم بعد فترة طويلة في وضع واحد ؛
• صعوبة أداء حركات معينة ، مثل الإمالة أو الدوران ؛
• ضعف في الساقين.
• صعوبة في التبول والإمساك.
• الجلد البارد في منطقة أسفل الظهر.
• فقدان القدرة على الحركة ، خاصة في الصباح ؛
• انتهاك تناسق الجسم.
• وذمة واحمرار الجلد في منطقة أسفل الظهر.

هناك أربع مراحل في تطور هذا المرض في المنطقة القطنية العجزية:

• في البداية ، نادرًا ما تظهر الأعراض. صحيح ، غالبًا بعد المجهود البدني ، يعاني الناس من ألم خفيف وشعور قوي في منطقة أسفل الظهر. ولكن غالبًا ما يُعزى ذلك إلى الإرهاق ؛
• في المرحلة الثانية ، تظهر الأعراض. يعد تحريك الظهر أكثر صعوبة ، ويصعب على المريض الانحناء أو الاستدارة. إنه "يطلق النار" في الظهر ، أي أن عرق النسا يتحدث عن نفسه. بسبب الأعصاب المضغوطة ، يمكن أن ترتعش في الحوض والساقين. هناك شعور "بالقشعريرة" ؛
• المرحلة الثالثة حادة. يتم ضغط الأوعية الدموية ، ويتم اضطراب عملية التمثيل الغذائي لعضلات أسفل الظهر بشكل حاد ، مما يؤدي إلى الإصابة بنقص التروية. الآلام تزداد قوة. تنميل الساقين ، وتثقبهما التشنجات.
• يتم تشخيص المرحلة الرابعة في حالة حدوث تشوه في النخاع الشوكي وجذور أعصابه. هذا يمكن أن يؤدي إلى شلل في الساقين.

• اقرأ أيضا:

التشخيص

يتم تشخيص التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية على ثلاث مراحل:

• يتم وضع التاريخ الطبي ، والإشارة إلى الأعراض و الظروف الطبيعيةبداية نوبة ألم.
• يفحص الطبيب المريض بحثًا عن علامات تنكس أنسجة المنطقة القطنية العجزية - يدرس مستوى الحركة وقوة العضلات ومنطقة توطين متلازمة الألم ؛
• يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. سوف تجد دليلاً على أن المريض يعاني من تغيرات ضمور في المنطقة القطنية العجزية من العمود الفقري. سوف نجد أسباب فسيولوجيةمما أدى في النهاية إلى تطوير علم الأمراض.

إذا لوحظت بالفعل العملية التنكسية في أسفل الظهر ، فسيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي بالتأكيد أن الأعراض تجعل نفسها محسوسة لأحد الأسباب التالية:

• كانت الأقراص الفقرية مشوهة بأكثر من النصف ؛
• بدأت الأقراص للتو في التشوه ، على سبيل المثال ، انخفض مستوى الرطوبة فيها ؛
• الحلقة الليفية بدأت بالفعل في الانهيار ، وخلايا أنسجة الغضاريف تموت ؛
• يتمزق الحلقة الليفية وتبدأ النواة اللبية بمغادرة القرص. أي أن فتق في المنطقة القطنية العجزية قد تطور.

قد تحتاج أيضًا إلى:

• تحاليل الدم؛
• فحص الأشعة السينية
• الاشعة المقطعية.

لكن الأشعة السينيةلن تكون قادرة على إظهار علامات عملية مرضية في مرحلة مبكرة. يذهب التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي إلى عمق أكبر في العمود الفقري. لكن لسوء الحظ ، عادة ما يتم اللجوء إلى طرق التشخيص هذه فقط عندما تكون المشكلة قد ظهرت بالفعل.