فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو اسم شائع لمجموعة من الفيروسات لديها أكثر من 70 مختلف الممثلين. يمكن أن تسبب الفيروسات أمراضًا لأعضاء بشرية مختلفة (على سبيل المثال ، الجلد أو الأعضاء التناسلية). في سياق البحث ، تم تخصيص رقم تسلسلي لكل فيروس من مجموعة فيروس الورم الحليمي البشري ؛ تختلف الفيروسات عن بعضها البعض في التركيب الفريد للحمض النووي الخاص بها. في هذه المقالة ، سنناقش الأعراض المحتملة وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري.

4. مرض بوين هو مرض يصيب الرجال. تظهر لوحة حمراء مرتفعة ، رطبة ، مخملية على جلد القضيب ، حوافها واضحة. يمكن أن توجد اللوحة جدا وقت طويل، من الممكن نموه المحيطي والأورام الخبيثة. هذا المرض ناتج عن فيروس الورم الحليمي البشري 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 45 نوعًا.

5. هل النساء فيروس الورم الحليمي البشرييمكن أن يسبب النوعان 16 و 18 أورام عنق الرحم داخل الظهارة ، وهي حالة سرطانية لعنق الرحم. هناك ثلاث مراحل من هذه العملية ، والأخيرة هي المرحلة الأولى من سرطان عنق الرحم.

- مرض أورام خبيث يسببه فيروس الورم الحليمي البشري أنواع 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39.

لسوء الحظ ، غالبًا ما تكون هذه الأمراض عند النساء بدون أعراض حتى المراحل الأخيرةحيث يتم تقليل فعالية العلاج بشكل كبير.

تشخيص الإصابة بفيروس الورم الحليمي

يتكون التشخيص من عدة مراحل ، وكالعادة يبدأ بتوضيح شكاوى المريض وإجراء فحص عام. يفحص الطبيب الجلد والأغشية المخاطية في الأماكن التي تظهر فيها الثآليل التناسلية في أغلب الأحيان.

بالنسبة للنساء ، يعد فحص المهبل وعنق الرحم بمساعدة المرايا والتنظير المهبلي والفحص الخلوي (تحليل مادة الكشط المأخوذة من الأغشية المخاطية لعنق الرحم وقناة عنق الرحم) إلزاميًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يأخذ الطبيب قطعة صغيرة من نسيج عنق الرحم لأخذ خزعة ، والتي يمكن استخدامها لتحديد المراحل الأولية لأمراض الأورام الخبيثة.

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل أحد أكثر طرق البحث موثوقية والتي تسمح لك بتحديد الحمض النووي للفيروس بدقة في أي مادة مقدمة للتحليل. الطريقة لها عيب - النتائج الإيجابية الخاطئة ممكنة.

إن أكثر طرق التشخيص دقة اليوم هي اختبار Digene ، والذي يسمح لك باكتشاف الفيروس وتحديد نوعه عن طريق الحمض النووي ودرجة الورم الخبيث (قدرة الفيروس على التسبب في السرطان).

علاج او معاملة

التخثير الكهربي هو أحد العلاجات الرئيسية للثآليل و الثآليل التناسلية.

حتى الآن ، لا توجد مخططات واضحة لعلاج عدوى فيروس الورم الحليمي والاختيار التكتيكات الطبيةيعتمد على المرض الذي تسبب في الفيروس. في الأساس ، تهدف جميع طرق العلاج إلى القضاء على مظاهر العدوى الفيروسية ، وليس إزالة فيروس الورم الحليمي البشري من الجسم.

حتى لو لم تكن الثآليل مصدر قلق للمريض ، يوصى بمعالجتها. الطرق الرئيسية للعلاج هي العلاج بالتبريد والتخثير الكهربي. تخضع الثآليل التناسلية أيضًا للإزالة عن طريق التدمير بالتبريد والموجات الراديوية والتخثير الكهربي بالإضافة إلى الليزر. وتجدر الإشارة إلى أن إزالة الثآليل والثآليل التناسلية لا تعالج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، ومن الممكن تكرارها.

تستخدم العلاجات الجراحية للأمراض التي تسببها عدوى فيروس الورم الحليمي بشكل أساسي لإزالة الأورام الخبيثة.

لتقليل مخاطر احتمال تكرار المرض ، جنبًا إلى جنب مع الطرق الميكانيكية ، طرق إضافيةعلاج او معاملة. حتى الآن ، لا توجد أدوية محددة ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، لذلك يوصى باستخدام الأدوية والعوامل المضادة للفيروسات التي تحفز جهاز المناعة في الجسم. تشمل هذه الأدوية إيزوبرينوسين ، إنترفيرون ، أميكسين ، سيكلوفيرون ، بودوفيلين ، إلخ. كلها تؤثر على الفيروس والخلايا المصابة به بطرق مختلفة.

يجب أن يصف الطبيب أي دواء ، ولا يجوز التداوي الذاتي. وتجدر الإشارة إلى أنه لم يتم إثبات فعالية علاج فيروس الورم الحليمي البشري بالأدوية المضادة للفيروسات ، ولا تتحقق نتيجة إيجابية لدى جميع المرضى. أيا من الأساليب الحالية العلاج من الإدمانعدوى فيروس الورم الحليمي البشري لا تضمن علاج كاملمن المرض.

أي طبيب يجب الاتصال به

مع ظهور الثآليل على الجلد ، يمكنك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية ، مع إصابة الأعضاء التناسلية - طبيب أمراض النساء ، المسالك البولية ، طبيب الأمراض التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد استشارة أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي المناعة.

زوجان من مقاطع الفيديو

مثل عدوى الهربس أو فيروس نقص المناعة البشرية ، ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV أو HPV) عن طريق الاتصال الجنسي أثناء الجماع غير المحمي. يمكن أن تحدث عدوى أخرى من خلال الاتصال المنزليلكن مثل هذه الحالات نادرة. كقاعدة عامة ، تظهر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وتختفي بشكل غير محسوس ، فقط في 5 ٪ من الجنس اللطيف يستمر الفيروس في التطور ، مما يتسبب في انتهاكات مختلفةعمل الجهاز التناسلي. من المضاعفات المخيفة لهذا المرض سرطان عنق الرحم. لذلك من المهم للغاية علاج مناسبفيروس الورم الحليمي البشري في النساء. اقرأ واستشر الطبيب في الوقت المناسب.

ماذا يعني تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي عند النساء؟

على مدى نصف القرن الماضي علم الطباكتشف أكثر من 150 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري. 80 منهم ممرضة لجسم الإنسان. وفقًا للإحصاءات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية ، فإن 70٪ من النساء مصابات بفيروس الورم الحليمي. إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس الورم الحليمي البشري في المستشفى ، فهذا لا يعني أنك بحاجة إلى دق ناقوس الخطر. تذكر: من المحتمل جدًا أن يختفي الفيروس من تلقاء نفسه ، دون ترك أي أثر. ولكن لتجنب العواقب الوخيمة ، يجب أن يراقب الطبيب. إذا بدأ الفيروس في إظهار نشاط ، فسيتم ملاحظته على الفور.

من أين يأتي فيروس الورم الحليمي البشري

كيف تنتقل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟ يطلق الأطباء على طرق العدوى التالية:

• الجنسي - أثناء الجنس المهبلي / الشرجي / الفموي ؛
• اتصال - مع القبلات.
• منزلي - من خلال الأطباق الشائعة وأغطية المراحيض و / أو مواد النظافة ؛
• عمودي - انتقال العدوى إلى الطفل من الأم أثناء الولادة.

وفقًا للإحصاءات ، يمكن أن تحدث العدوى في مرحلة الطفولةعند استلام الأضرار الدقيقة - من خلال الخدوش / السحجات. تدخل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى الجسم ، وبعد انتهاء فترة الحضانة تتجلى في ظهور الثآليل على الجلد. العزاء هو حقيقة أن فيروسات الورم الحليمي قد انتقلت عن طريق الاتصاللا تهدد ظهور أمراض الأورام.

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري

فترة الحضانةتتراوح هذه العدوى من 3 أسابيع إلى 10-15 سنة ، لذلك ليس من الممكن دائمًا تحديد وقت حدوث العدوى بالضبط. أما بالنسبة للمظاهر السريرية ، فلا يتم التعبير عنها دائمًا بوضوح. ومع ذلك ، يتصل الأطباء بعدد من الأعراض التي يمكن من خلالها تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري مبدئيًا:

1. الورم بين عنق الرحم.
2. صغير زيادات مميزةعلى الأعضاء التناسلية ، تحت الغدد الثديية ، في الإبطين ، على الجفون والرقبة.
3. الثآليل التناسلية (الثآليل التناسلية). في النساء ، تظهر على الفرج ، عند الرجال - على حشفة القضيب.

نوع فيروس الورم الحليمي البشري والأمراض الفيروسية نتيجة لذلك

درس الطب بالتفصيل كل من 150 نوعًا معروفًا من فيروس الورم الحليمي البشري وقسمها بشكل مشروط إلى عدة فئات تختلف في درجة الخطر على صحة المرأة. بعد إجراء التشخيص العام لفيروس الورم الحليمي ، يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات لتوضيح نوع العدوى بحيث يعطي علاج فيروس الورم الحليمي البشري التأثير المطلوب.

مخاطر عالية على الأورام

مع مستوى متوسط ​​من مخاطر الأورام

النوع الفرعي فيروس الورم الحليمي في النساء	تشوهات في النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري.
	الأورام الخبيثة في الحنجرة ، خلل التنسج العنقي.
	خلل التنسج العنقي وسرطان عنق الرحم (نادر).
	خلل التنسج والأورام الخبيثة في عنق الرحم.
	خلل التنسج في عنق الرحم.
	الثآليل في منطقة متلقي الأعضاء التناسلية.
	ميزات هذا النوع من فيروس الورم الحليمي لدى النساء ليست مفهومة تمامًا.

ذات مستوى منخفض من السرطان

غير مسرطنة

هذه الفئة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء أقل خطورة ، لأنها لا تهدد ظهور أمراض الأورام. يتم التعبير عن هذه الأنواع الفرعية من فيروس الورم الحليمي في ظهور الثآليل على الجلد ، والتي يمكن إزالتها بسهولة باستخدام ليزر طبي خاص. لا تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري غير الورمية تغييرات في بنية الحمض النووي البشري ، وبالتالي فإن خطر التطور الأورام الخبيثةمستبعد تماما.

تشخيص فيروس الورم الحليمي

للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء ، تم تطوير طرق معملية خاصة. الغرض من هذه الاختبارات ليس فقط تحديد وجود / عدم وجود عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى المرأة ، ولكن أيضًا لتوضيح نوعه. من أجل منع التطور غير المنضبط للمضاعفات ، يوصي الأطباء بالخضوع لفحص فيروس الورم الحليمي مرة واحدة على الأقل كل عامين.

تفاعل البوليميراز المتسلسل لفيروس الورم الحليمي عند النساء

يعتبر تفاعل البوليمر المتسلسل طريقة فعالة للغاية ، وبالتالي فهي طريقة شائعة لتشخيص العديد من الأمراض ، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي. يحدد اختبار PCR الكمي مسببات الأمراض المعدية عن طريق اكتشاف الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي في خلايا وأنسجة جسم الإنسان. يتم تحقيق أقصى درجة من اليقين التشخيصي في دراسة الإفرازات المهبلية. اختبار فيروس الورم الحليمي البشري هذا آمن تمامًا. يأخذ الطبيب مسحة من الإفرازات المهبلية ويضعها للفحص. بعد أيام قليلة ، تتلقى المرأة ردًا.

اختبار HPV DNA

في دوائر واسعة العاملين الطبيينتسمى طريقة البحث هذه Digene (اختبار دايجن). وهو مصمم لاكتشاف فيروس الورم الحليمي في النساء عن طريق ما يسمى بالتقاط الهجين. يكشف اختبار Digene عن شظايا DNA من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ومعها دقة عاليةيحدد نوعه. بعد هذا التحليل مباشرة ، يمكن للمريض معرفة ما إذا كان هناك خطر الإصابة بالسرطان.

تحليلات في أمراض النساء

قد يصف الطبيب اختبار Digene أو تحليل PCR لفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء فقط إذا كانت هناك أسباب وجيهة لذلك. قد تظهر الحاجة إلى مثل هذه الدراسات إذا تم الكشف عن الأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي:

• تآكل عنق الرحم - عملية التهابية حادة ، مصحوبة بانتهاك لسلامة الظهارة وتغيير في خصائصها ؛
• حؤول - علم أمراض قابل للعكس لعنق الرحم ، سمة من سمات العديد من أنواع فيروس الورم الحليمي ؛
• الثآليل التناسلية - النتوءات على الغشاء المخاطي لعنق الرحم والأعضاء الأخرى في الجهاز التناسلي ؛
• الثآليل - علامات غير ضارة لوجود فيروس الورم الحليمي ، تتجلى في شكل عيوب جلدية ؛
• النمو الشاذ - تغيير لا رجوع فيهظهارة عنق الرحم تحدث في المستوى الخلوي;
• السرطان في الموقع - أورام الأورام الخبيثة التي لا تمتد إلى ما بعد أغشية القاعالأغشية المخاطية (غالبًا ما يتم ملاحظتها مع التلامس المستمر للمريض مع المواد المسرطنة) ؛
• السرطان هو أحد مضاعفات خلل التنسج الذي نشأ بسبب عدم وجود معركة ضد فيروس الورم الحليمي.

تشير الممارسة الطبية إلى وجود اتجاه سلبي للتطور غير المنضبط للأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في أمراض النساء. تذهب الغالبية العظمى من المرضى إلى المستشفى ولديهم شكاوى من أعراض الأمراض المذكورة أعلاه ، ويخضعون للفحص ويكتشفون أن فيروس الورم الحليمي البشري ينتشر في الجسم لفترة طويلة. تُكمل اختبارات PCR و Digene إجراء التشخيص دائمًا. يصفها الأطباء بنتائج مقلقة من الدراسات الأولية. هذه تحليلات مثل:

1. تنظير المهبل. فحص الغشاء المخاطي وأنسجة عنق الرحم. هذه الدراسة الطريقة الوحيدةاكتشاف التغييرات وفهم أنها قد تكون ناجمة عن فيروس الورم الحليمي.
2. دراسة خلوية. مسحة عادية من جدار الغشاء المخاطي لعنق الرحم. تكشف دراسة مثل هذه العينة عن عدد كبير من الخلايا الظهارية لتحليلها. من خلال فحصها تحت المجهر ، يحدد الطبيب بدقة التغييرات المميزة لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
3. خزعة. طريقة التشخيص هذه أكثر توغلاً. يتم إجراؤها على النحو التالي: يأخذ الطبيب جزءًا من الغشاء المخاطي ويقطع الأنسجة قليلاً للحصول على عينة من المادة الداخلية. في هذه الحالة ، قد يشعر المريض بعدم الراحة ، ولكن الفعالية هذه الدراسةيستحق كل هذا العناء. يكشف فك شفرة الخزعة عن الخلايا الظهارية غير النمطية التي تم تغييرها تحت التأثير السلبي لفيروس الورم الحليمي.

كيفية علاج فيروس الورم الحليمي البشري

لا يمكن وصف الاستراتيجيات الحالية لمكافحة فيروس الورم الحليمي بأنها مثالية ، ولكن هناك عددًا من الطرق التي توفر كفاءة علاج تصل إلى 90٪. لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري بنجاح ، يجب عليك أولاً اجتياز كل شيء الاختبارات اللازمةثم احصل على أوامر طبيبك واتبعها. عند وصف الأدوية والإجراءات لمريض ، يدرس الأطباء التركيب الوراثي له بالتفصيل.

الاستعدادات

إن القوة الضاربة الرئيسية للطب ضد فيروس الورم الحليمي البشري هي المستحضرات الصيدلانية. يصف المريض أدوية تدمر خلايا الفيروس وتقوي جهاز المناعة. بناءً على الممارسة الطبية ، تُظهر الأدوية التالية أكبر قدر من الفعالية:

• "ألوكين ألفا". مناعة مضادة للفيروسات. يوصف للمرضى المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري الذين يعانون من مخاطر عالية على الأورام. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. عند الاختلاط بالدم ، فإن المكونات النشطة لهذا الدواء لها صد قوي للفيروس.
• "Groprinosin" ونظائرها: "Panavir" ، "Epigen intim". منبه مناعي مضاد للفيروسات ، متوفر على شكل أقراص. تستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم لمكافحة فيروس الورم الحليمي. يحارب الدواء الفيروس بشكل فعال داخل الجسم ويزيل بسرعة الأعراض الخارجية لفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء.
• "فيفيرون" (مرهم ، رذاذ ، تحاميل). فعال ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري كدواء مناعي محلي. يتم استخدامه كجزء من مسار العلاج المعقد. مع مراعاة الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب ، يساعد "Viferon" على إيقاف تطور الفيروس بسرعة والتخلص من المظاهر الجلدية الخارجية.
• "جينفيرون". دواء قوي مضاد للفيروسات يعتمد على الإنترفيرون والتوراين والبنزوكائين ، والذي سيساعدك على التعافي بسرعة من فيروس الورم الحليمي البشري وتحسين المناعة. يتم استخدامه بدقة وفقًا لوصفة الطبيب.
• "Isoprinosine". ممثل آخر لمجموعة مناعة ، والتي أثبتت نفسها على أنها فعالة للغاية. يمكن علاج "Isoprinosine" من فيروس الورم الحليمي البشري وتنفيذ الوقاية. هذه الحبوب تقوي الداخلية القوات الدفاعيةالجسم وتعزيز تأثير حقن Allokin-alpha.

جراحة

يوصف بالاشتراك مع الأدوية. يستخدم الطب الحديث طرقًا مدمرة ل وقت قصيرالقضاء على الثآليل والنمو على الجلد. العيب الرئيسي للإزالة الجراحية للعيوب هو الاحتمال الكبير للتكرار ، والذي يبلغ 45-55٪. هذا يرجع إلى حقيقة أن فيروس الورم الحليمي غالبًا ما ينشط. يهدف العلاج الطبي ، الذي تم وصفه في القسم السابق ، إلى الوقاية الظهورالزوائد والثآليل.

العلاجات الشعبية

إذا تمكنت من اكتشاف الفيروس في الوقت المناسب ، فحاول الاستغناء عن العلاج من تعاطي المخدرات. ضع في اعتبارك أنك أصبحت بالفعل حاملًا لفيروس الورم الحليمي ، لذلك يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تتعافى تمامًا حتى لا تصبحي حاملاً وتصيب شريكك. بالإضافة إلى ذلك ، يجدر رفض زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي ، خلاف ذلك عيوب الجلدتصبح ثابتة وسيصعب التعامل معها. من خلال الالتزام بهذه القيود واستخدام العلاجات الشعبية ، يمكنك التغلب بسرعة على فيروس الورم الحليمي البشري. إذا كنت مهتمًا ، فاكتب بعض الوصفات للعلاجات المنزلية لفيروس الورم الحليمي البشري:

1. شاي الاعشاب ضد فيروس الورم الحليمي عند النساء رقم 1. يُمزج في أجزاء متساوية ورقة لسان الحمل ، وذيل الحصان ، وبلسم الليمون ، ونبات القراص ، ووركين الورد ، وبلسم الليمون (6-7 جرام لكل منهما). سيخرج حوالي 3 ملاعق كبيرة من الخليط الجاف ، والتي يجب سكبها مع لتر من الماء ، ووضعها على موقد بنار متوسطة الكثافة ، وغليها واكتشافها لمدة 10 دقائق. اتركه للشراب لمدة 3-4 ساعات. خذ الدواء الناتج قبل نصف ساعة من الوجبة. في غضون أسابيع قليلة ، ستساعد المجموعة الطبيعية في التعامل مع فيروس الورم الحليمي بدون أدوية.
2. شاي الأعشاب ضد فيروس الورم الحليمي عند النساء №2. اجمع بين مخاريط القفزة وجذر حشيشة الهر وأعشاب المستنقعات وفاكهة الكزبرة وبلسم الليمون والأوريغانو وزهر الليمون والنبتة الأم (بنسب متساوية) في وعاء معدني صغير. يُسكب 25 جرامًا من الخليط الناتج مع لتر من الماء المغلي ويترك لمدة 4-5 ساعات (يفضل في ترمس). للتعامل مع فيروس الورم الحليمي ، تناول هذا العلاج كل 8 ساعات ، بالضبط 170 مل. بالنسبة للنساء الحوامل ، هذه الوصفة هي بطلان.
3. زيت الخروع. هذه منتج فريدمن أصل طبيعي سيساعد على التعامل مع المظاهر الخارجية لفيروس الورم الحليمي لدى النساء والرجال. افركي زيت شجرة الخروع في المناطق التي تعاني من مشاكل في الجلد ، ولن تعرف المشاكل. هذا مهم بشكل خاص التقنية الشعبيةلمن لديهم عيوب تجميلية في الشفتين والخدود والذقن.
4. السناجب بيض الدجاج. العلاج الأكثر بساطة وفعالية في نفس الوقت لمكافحة الثآليل التي تحدث بسبب فيروس الورم الحليمي. لتجنب المشاكل التجميلية ، قم ببساطة بتليين المناطق التي تعاني من مشاكل في الجلد ببياض البيض.

فيديو: فيروس الورم الحليمي البشري والحمل - ماذا أفعل

الورم الحليمي عدوى فيروسية- آفة مرضية فيزيولوجية تتطور في جسم الإنسان وتثير ظهور الثآليل التناسلية والثآليل في المناطق الحميمة.

السلالات الفردية للفيروس قادرة على إحداث تغييرات أكثر شدة - حدوث الأورام.

التعيين الطبي (وفقًا لـ ICD-10): التعريف العدديالمرض كعدوى - B 97.7 وكمبادر لحدوث الثآليل الفيروسية - B 07.

في المصطلحات الإنجليزية ، يشار إلى فيروس الورم الحليمي البشري بفيروس الورم الحليمي البشري.

في هذا المقال سنخبرك ما هو - فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء (فيروس الورم الحليمي البشري ، فيروس الورم الحليمي) ، كيف تبدو العدوى في الصورة ، ما هي الأسباب والأعراض والعلامات ، وما هو العلاج.

أسباب وطرق الإصابة

من أين يأتي فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء ، من يمكن أن يحمل فيروس الورم الحليمي البشري وما هو؟

الطريقة الرئيسية التي تصاب بها المرأة هي من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي.، والتي ، كطريقة للعدوى ، تضمن انتقال السلالات التي تؤدي إلى ظهور الثآليل التناسلية في المقام الأول.

ومع ذلك ، فإن طرق الانتقال لا تقتصر على الاتصال الجنسي. كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) في النساء؟ عوامل الخطر:

مجموعة المخاطر هيممثلو النصف الجميل للبشرية الذين يتناولون أدوية منع الحمل ، وكذلك النساء المصابات بأمراض تناسلية.

يكمن الخطر في الانتقال المتزامن للعدوى الجنسية - السيلان والزهري - إلى جانب فيروس الورم الحليمي البشري ، لذلك مع الجنس غير المحمي ، من الممكن حدوث عدوى معقدة من الجسم.

يزيد استخدام العملية القيصرية أيضًا من إمكانية دخول الفيروس عبر الأنسجة الظهارية.

تحت نفس ظروف العدوى النساء اللواتي يعانين من ضعف في جهاز المناعة أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري(هبوط مزمن في المناعة ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الأنفلونزا ، الإجهاد ، التعب المزمن).

فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء - الأسباب والأعراض:

أنواع وأنواع فيروس الورم الحليمي البشري: تصنيف وقائمة السلالات ذات النشوء الورمي العالي

كشفت التقنيات الحديثة أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشريوالتي تختلف بشكل كبير في درجة الخطر.

وجود فيروس الورم الحليمي البشري درجة عاليةتزيد الأورام (نوع الورم الورم الحليمي البشري) من خطر الإصابة بتغيرات سرطانية لدى النساء ، وخاصة عنق الرحم.

يمكن لبعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري البقاء في جسم الإنسان طوال حياتهم ولا تثير ظهور حالات خطيرة - تسمى هذه الأنواع سلالات المجموعة غير المسرطنة.

أنواع غير مسرطنة تمامًا من فيروس الورم الحليمي البشري. 1 ، 2 ، 4 ، 5 هي سلالات لا تؤدي إلى تغيرات مسببة للأمراض في الأنسجة والأدمة.

سلالات منخفضة الخطورة. الأنواع 40-44 ، جنبًا إلى جنب مع 3 و 11 و 13 و 32 و 34 و 51 و 61 و 72 و 73 و 6 ، مع مناعة جيدة ، لا تثير تغيرات تنكسية ، ومع ذلك ، مع التعرض لفترات طويلة للعوامل السلبية ، فإنها تؤدي في بعض الأحيان إلى ظهور الأورام الخبيثة.

فيروس الورم الحليمي البشري متوسط ​​الخطورة. 52 و 53 و 56 و 58 و 30 و 35 و 45.

سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ذات مخاطر عالية على الأورام عند النساء. ، الغدد الثديية ، عنق الرحم - عواقب تأثير السلالات الأكثر خطورة.

القائمة الكاملة: 50 ، 59 ، 68 ، 64 ، 70 ، 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 39. هذه الأنواع من فيروس الورم الحليمي البشري هي الأكثر خطورة بالنسبة للنساء ، حتى أنها يمكن أن تغير الحمض النووي للخلايا التي تبدأ في التعطل.

يوجد ايضا الاعتماد المباشر على مكان النتوءات على الجسم ونوع العدوى: فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 7 يسبب الثآليل على الجزارين ، فيروس الورم الحليمي البشري 1 ، 2 ، 4 - باطن القدم ، فيروس الورم الحليمي البشري 13 و 32 - الغشاء المخاطي للفم ، فيروس الورم الحليمي البشري 30 ، 11 ، 6 - السبيل الرئوي.

تتشكل أورام السنبلة عند التعرض لأنواع فيروس الورم الحليمي البشري 11 و 6 و 54 و 42.

خوارزمية التطوير: الأعراض والعلامات ، الصورة

تحدث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري دون ظهور علامات حادةالالتهاباتكما يحدث مع الأمراض التناسلية.

تتطور العملية البطيئة ، غير المرتبطة بمظاهر الانتكاسات ، ببطء حتى تتجلى أخيرًا أو يتم تدميرها من قبل الجسم.

فترة حضانة فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء. تطور بدون أعراضيستمر فيروس الورم الحليمي البشري في الغالب لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا ، حيث تتكاثر العدوى (يتكاثر الفيروس) ويؤثر على الأنسجة السليمة.

في بعض الأحيان يمكن أن تستمر المرحلة الكامنة 16 يومًا فقط أو تصل فترة طويلة- حتى 12 شهر.

في 80-90 ٪ من الحالات ، تتكيف مناعة الشابات دون سن 25 مع المرض ، والقضاء على العدوى (القضاء الطبيعي). في النسبة المتبقية 10-20٪ ، يصبح الفيروس نشطًا ويدخل المرحلة المزمنة.

مرحلة النشاط. يتم الكشف عن علامات العدوى حتى بالعين المجردة - أولاً وقبل كل شيء ، تظهر أورام الجلد وتنمو بسرعة.

يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة إلى انخفاض الطاقة وانتكاسات الأمراض المزمنة.

علامات فيروس الورم الحليمي البشري والاختلافات عن الأورام الأخرى. بعد تنشيط الفيروس ، غالبًا ما يتم تشخيص الآفات المهبلية ، وتتميز بها التهاب المهبل الجرثوميوحكة في المنطقة الحميمة.

الاختلافات الرئيسية: تتميز الأورام الحليمية بقدرتها على تغيير اللون ، بينما لا تميل الشامات إلى تغيير الظل.

كيف يظهر فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في النساء: هناك إحساس حارق في مكان الورم الحليمي ، يمكن أن يتدفق منه سائل عديم اللون ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.

الأورام في عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:

• الثآليل الخارجية. وتشمل الثآليل التناسلية الكبيرة والثآليل الصغيرة ، والتي تتم مقارنتها بمظاهر خارجية مع "القرنبيط" ؛
• الثآليل المسطحة. موضعي على الغشاء المخاطي لعنق الرحم والمهبل.
• الورم الحليمي الدهليزي. يتجلى في منطقة دهليز المهبل ، حيث تنمو بأعداد كبيرة نمو صغير ، ولكن يشبه الورم الحليمي.

يجب أيضًا تمييز الورم الحليمي عن الشامات حسب الهيكل.، والتي عادة لا تحتوي على أوعية في بنيتها ، ولكنها تتكون من الخلايا الصباغية.

ومع ذلك ، يتم إعطاء تأكيد دقيق لانتماء التكوين على الجلد عن طريق الفحص الطبي - خزعة.

يشير هذا المظهر من مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري ، كتكوين حاد ومكثف لنمو الجلد على الجسم ، إلى انخفاض في المناعة وتطور فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء.

أعراض وعلامات وجود فيروس الورم الحليمي البشري (HPV، papillomavirus) عند النساء على الجسم والوجه بالصورة:

بمن تتصل وكيفية التعرف على فيروس الورم الحليمي

كيف تكتشف فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء؟ إذا كنت قلقًا بشأن الثآليل في المنطقة الحميمة ، فيجب عليك ذلك اتصل بطبيب أمراض النساء، إذا - على أجزاء أخرى من الجسم ، إذن لطبيب الأمراض الجلدية.

في حالة عدم وجود مظاهر واضحة للمرض ، قم بزيارة المعالج، والتي ستوجهك لإجراء اختبارات لتحديد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (بعد دراسة النتائج ، يتم وصف العلاج المناسب).

إذا كانت هناك رغبة في إزالة الأورام ، فأنت بحاجة قم بزيارة الجراح.

يتم الكشف عن السلالات بعدة طرق ، بما في ذلك - تفاعل البوليميراز المتسلسل (مسحة من مجرى البول عند المرأة) وفحص الدم.

في حالة الاشتباه في حدوث تغييرات في عنق الرحم ، يتم أخذ مادة الفحص من هذه المنطقة و تم تشخيصه بطريقة بابانيكولاو.

اللطاخة الكيسية باستخدام كشط الجلد أو الغشاء المخاطي ليست مفيدة للغاية ، لأنها تكتشف فقط التراكمات الكبيرة من مسببات الأمراض ، و PCR - حتى الفيروسات الفردية.

يعتبر اختبار Digene الأكثر تقدمًاالتي لديها أعلى حساسية للكشف عن السلالات المختلفة. يسمح لك بالتشخيص الأكثر فاعلية لشظايا الحمض النووي للفيروس في خلايا وأنسجة الجسم.

الخطر والنتائج

لماذا يعتبر فيروس الورم الحليمي البشري خطيرًا على النساء؟ يؤدي عدم وجود علاج فيروس الورم الحليمي البشري إلىللتشويه جلد، التي تتشكل عليها تغييرات غير جمالية ، ويؤدي وجود أصناف مسرطنة إلى حدوث السرطان.

مع فيروس الورم الحليمي البشري ، يمكن أيضًا ملاحظة خلل التنسج ، وهو حالة سرطانية تحول نوى الخلايا الظهارية. في الكشف المبكرإنه قابل للعلاج المحافظ ، إذن - جراحي فقط.

معظم مزيج خطيرالعدتم تحديد مجموعة من 16 و 18 سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري تؤدي إلى طفرات خلوية سريعة. يتم عرض هؤلاء المرضى على العلاج الفوري لتقليل الضرر المحتمل.

تكتيكات العلاج والتشخيص

لا يمكن إزالة فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا من الجسم بمجرد حدوث العدوى بالفعل.. الهدف النهائي هو رفع المناعة ، وكذلك زيادة إنتاج الأجسام المضادة ضد السلالات المحددة.

بطريقة مماثلة ، سيتم قمع الفيروس من قبل الجسم نفسه.

في حالة وجود الثآليل والثآليل التناسلية ، يتم التخلص منها فقط ميكانيكيا- حرق بالليزر أو مبضع أو تكسير بالتبريد.

مضادات الفيروسات. تتضمن وسائل هذه المجموعة عاملًا مضادًا للفيروسات يسمح لك بإعطاء الجسم إشارة واضحة - لبدء إنتاج الأجسام المضادة ضد العدوى.

الأدوية المعروفة: Likopid ، Groprinosin ، Isoprinosine (تؤخذ من 7 إلى 30 يومًا حسب نوع فيروس الورم الحليمي البشري).

مكمل غذائي. أدوية مجموعة المكملات الغذائية: Indinol و Indole-3-Carbinol و Promisan و Wobenzym - تستخدم في وجود فيروس منخفض التولد أو سلالات من مجموعة غير مسرطنة.

مضادات حيوية. يتم استخدام أدوية هذه المجموعة فقط عندما يقترن فيروس الورم الحليمي البشري بالعدوى الجنسية لمدة لا تزيد عن 30 يومًا.

المعدلات المناعية. لا يمكن لـ Interferon و Immunal و Cycloferon و Viferon فقط قمع تكاثر الفيروس ، ولكن أيضًا إيقاف نمو أورام الجلد.

أعشاب. تشير المنتجات النباتية إلى طرق مساعدة لرفع المناعة.

لتنشيط دفاعات الجسم ، يجب أن تتناول نبات القنفذية ، أو جذر الجنسنغ ، أو Eleutherococcus أو Rhodiola rosea (على شكل صبغات أو مغلي الأعشاب). يتم تعيينه بشكل رئيسي في فترتي الربيع والخريف.

الفيتامينات. العدوى تؤدي إلى متلازمة عوز الفيتامينات ، وبالتالي وجودها مجمعات فيتامين- Vitrum أو Complivit أو Pikovit - يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض المصاب بفيروس الورم الحليمي البشري إلزاميًا. مقبولة لمدة شهر على الأقل.

نظرًا لتورط المهبل على نطاق واسع بالثآليل ، يصف الأطباء في نفس الوقت المراهم للنساء المصابات بعدوى فيروس الورم الحليمي.

مثال على ذلك كريم Aldara 5٪ ، رذاذ Epigen الحميم. يستخدم الخيار الأخير لرش المناطق المصابة أربع مرات في اليوم.

يكون تشخيص العلاج مواتيا إذايتبع المريض جميع توصيات الطبيب ، ولكن يجب الانتباه إلى صحته حتى نهاية حياته.

تدابير الوقاية

الحفاظ على المناعةطريقة أساسية لاستبعاد العدوى.

الشرط الثاني الأكثر أهمية هو الحد من الاتصال بالأشخاص المصابين، ثالثًا - النظافة عند زيارة المسبح والحمامات والأماكن العامة الأخرى.

طرق أخرى فعالة للوقاية من العدوى:

• استخدام وسائل منع الحمل عند ممارسة الجنس مع شركاء عرضيين ؛
• رفض استخدام أشياء الآخرين ومنتجات النظافة ؛
• ممارسة الرياضة وتجنب نمط الحياة المستقرة ؛
• قم بزيارة المعالج بشكل دوري وقم بإجراء فحوصات لفيروس الورم الحليمي البشري.

طريقة أخرى معروفة للوقاية هي التطعيم.ومع ذلك ، فإن اللقاح يقي فقط من أربعة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري (16 و 18 و 6 و 11).

يعتبر اللقاح الأكثر شهرة هو اللقاح الألماني Gardasil ، والذي يتم استكماله بنوع منفصل يسمى Gardasil 9 ، والذي يتضمن أيضًا أنواعًا إضافية من فيروس الورم الحليمي البشري (52 و 58 و 33 و 45 و 31).

يستخدم سيرفاريكس (بريطانيا العظمى) فقط للتعرض لسلالات من النوعين 16 و 18.

فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء - العلاج والوقاية:

أنت الآن تعرف من أين يأتي فيروس الورم الحليمي وكيف يتجلى في النساء ، أي فيروس الورم الحليمي البشري يشكل خطورة على النساء وكيفية التعرف عليهن.

يحمل فيروس الورم الحليمي البشري بعض المخاطر الصحيةومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن تقليل الضرر الناجم عن الفيروس.

هناك حاجة إلى اهتمام خاص إذا تم تحديد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية النشوء. الفيروس الذي يكون في شكل كامن ولا يؤدي إلى تغيرات تنكسية لا يخضع لعلاج جدي.

التآكل ، فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم: من الأساطير والشائعات إلى المعلومات الصحيحة

الجزء 2. حول فيروس الورم الحليمي البشري

كل ما يسمعه ويقرأه النساء والرجال الحديثون عن فيروس الورم الحليمي البشري هو أنه يسبب دائمًا سرطان عنق الرحم ، وبالتالي عدو جسم الإنسان. أحيانًا تظهر معلومات تفيد بأن هذا الفيروس يتسبب في نمو الثآليل التناسلية ، والتي يُزعم أيضًا أنها مسببة للسرطان. نظرًا لأن معظم الشباب ليس لديهم أي معرفة في الأمور المتعلقة بصحتهم ، وإلى جانب ذلك ، فإن تفكيرهم العقلاني ليس دائمًا على مستوى عالٍ ، فالكثير منهم ، الذين تلقوا جملة من طبيب عند اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري ، يقعون في حالة من الذعر والهستيريا. حتى أن البعض مستعد للانتحار ، لكن ليس للمعاناة وعدم الإصابة بالسرطان ، وهو ما يفترض أنه أمر لا مفر منه الآن: "أخبرني ، كم من الوقت يجب أن أعيش؟ كيف يمكنني الاستمرار في التعايش مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إذا كانت تؤدي إلى الإصابة بالسرطان؟ ماذا أفعل؟ يحفظ! أتلقى الكثير من الرسائل من فتيات يتحدثن فيها عن مخاوفهن وفحوصات لا نهاية لها ومعاملة عدوانية للغاية.

لماذا نشأ الذهان الجماعي فيما يتعلق بفيروس الورم الحليمي البشري؟ في عام 1999 ، نشر الدكتور وولبومرز وزملاؤه مقالاً عن فيروس الورم الحليمي البشري وارتباطه بسرطان عنق الرحم. قدم الفحص النسيجي لنسيج عنق الرحم لـ 932 امرأة مصابة بسرطان عنق الرحم. تم العثور على الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في 99.8 ٪ من هؤلاء النساء. كانت هذه النسب هي التي أحدثت ضجة كبيرة بين الأطباء ، في وسائل الإعلام ، وعندها فقط بين النساء في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، في الواقع ، فإن درجة تورط فيروس الورم الحليمي البشري في تطور سرطان عنق الرحم أقل وتبلغ 75-80٪ من الحالات (تصل في بعض المنشورات إلى 90٪ من الحالات). سنتحدث عن هذا بعد قليل. ولكن على خلفية هذا الاكتشاف ، تم التوصل إلى استنتاجات خاطئة للغاية ، والتي لا تزال سائدة: عدوى فيروس الورم الحليمي البشري دائمًا ، أي في 99.8 ٪ من الحالات ، تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. هذا بيان غير دقيق وغالبًا ما يتم التلاعب به ، خاصة فيما يتعلق بصحة الشابات.

الآن دعنا نتحدث حول فيروس الورم الحليمي البشري. تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري في عام 1984 من قبل العالم الألماني هارالد تسور هاوزن ، وحصل على جائزة نوبل في عام 2008 ، وذلك بفضل تطوير لقاح يمنع تطور سرطان عنق الرحم والحالات السرطانية. وحصل العالم على نصف الجائزة فقط (1.4 مليون دولار) ، لأن باقي المكافأة مُنحت لمكتشف فيروس نقص المناعة البشرية ، عالم الفيروسات الفرنسي. أكثر من 10 سنوات منذ اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري ، استغرق البحث عن علاقة بين هذه العدوى وسرطان عنق الرحم.
تسليم جائزة نوبلتسبب العالم الألماني في فضيحة عالمية خطيرة حول فساد اللجنة لهذه الجائزة المرموقة ، حيث اتضح أن أكبر شركة أدوية إنجليزية Astra-Zeneca ، التي كان لها حصص ضخمة في إنتاج لقاح جديد ضد سرطان عنق الرحم وهي الراعي لمؤسسة نوبل ، كان وراء اختيار الفائزين. خمسة من أعضاء اللجنة حصلوا على أجور استشاريين للشركة وتقاضوا رسومًا كبيرة منها ، بما في ذلك على شكل رحلات باهظة الثمن وفاخرة إلى الخارج. شاركت الشرطة في التحقيق ، لكن لجنة نوبل تمكنت من التكتم على الأمر ، مرة أخرى بمساعدة شركة الأدوية القوية.

في الطبيعة ، توجد أنواع حيوانية من فيروس الورم الحليمي ، لكن الشكل البشري فقط من هذا الفيروس يعيش على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان ، لذلك يطلق عليه اسم فيروس الورم الحليمي البشري. يشير اسم الفيروس ذاته إلى أنه يتسبب في نمو الثآليل (الورم الحليمي) وهذا ارتباط الفيروس بشخص معروف منذ فترة طويلة - منذ اكتشافه.
من المعروف أن أكثر من 130 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري. معظم هذه الأنواع غير ضارة تمامًا ولا تسبب أي ضرر. جسم الانسان. تنقسم جميع الأنواع التي تشارك في حدوث الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم ، بالإضافة إلى عدد من السرطانات الأخرى لدى الرجال والنساء ، إلى مجموعتين رئيسيتين - الأنواع منخفضة المخاطر وأنواع الأورام عالية الخطورة. يؤثر أكثر من 40 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري على الجهاز التناسلي للرجال والنساء.

الفيروسات "عالية الخطورة"يرتبط بخطر نسبي مرتفع للإصابة بسرطان عنق الرحم. تشمل هذه المجموعة الأنواع التالية: 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 68 ، 82. غالبًا مع خلل التنسج العنقي المعتدل (المتوسط) والشديد ، وكذلك مع سرطان عنق الرحم ، تم العثور على نوعين من فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18. تم العثور على فيروس الورم الحليمي البشري 18 مع التغيرات السرطانية ظهارة عمودية قناة داخليةعنق الرحم. في 70٪ من حالات سرطان عنق الرحم تم العثور على الحمض النووي لهذين النوعين من الفيروسات (55٪ - HPV 16 و 15٪ - HPV 18). تم العثور على أنواع أخرى من الأورام في 5-18٪ من سرطانات عنق الرحم.

الفيروسات "منخفضة الخطورة"هي مجموعة من الفيروسات التي نادرًا ما ترتبط بحالات سرطانية وسرطانية لعنق الرحم: الأنواع 6 ، 11 ، 40 ، 42 ، 43 ، 44 ، 53 ، 54 ، 61 ، 72 ، 73 ، 81. أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 هي الأكثر عادة ما ترتبط بالثآليل التناسلية (اللقمة المتآكلة) - 90٪ من الحالات.

بالإضافة إلى هذا التصنيف ، يوجد تصنيف للفيروسات وفقًا لبنية الحمض النووي الخاصة بها (تناوب أقسام معينة من الحمض النووي) إلى 5 فئات: ألفا وبيتا وغاما ودلتا ومو. تصيب فيروسات ألفا الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والبلعوم وتشمل الأنواع المسرطنة ، مسببة للسرطانلذلك ، تتم دراسة عنق الرحم بشكل أفضل وأكثر من غيره من ممثلي فيروس الورم الحليمي البشري.
من المهم أيضًا معرفة أن هناك ثلاثة أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري 16: الأوروبي (E) ، الأفريقي (Af-1 ، Af-2) والآسيوي الأمريكي (Aa) ، بالإضافة إلى ثلاثة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري 18: الأوروبي (E) ) ، الأفارقة (Af) والآسيويون الأمريكيون (AsAi). بالنظر إلى موضوع التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، غالبًا ما يكون لدي سؤال لم أجد إجابة مرضية له بعد: هل يلعب هذا النوع من الفيروسات في إنشاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أم لا؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما مدى فعالية اللقاح المعتمد على نوع فيروس واحد في الوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في منطقة يسيطر عليها نوع آخر من الفيروس؟ لماذا أطرح (في الحقيقة نفسي) هذا السؤال؟ لأن السؤال نفسه قد نشأ بين العديد من العلماء عندما يتعلق الأمر بلقاحات الأنفلونزا ، والتي استخدمت في تصنيعها سلالات مختلفة من فيروسات الأنفلونزا ، ولكن لم تكن خاصة بتلك المناطق التي تم فيها بيع هذه اللقاحات وإدخالها.

كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري؟فقط من خلال الاتصال الجسدي الوثيق (من الجسم إلى الجسم أو الجلد إلى الجلد) ، والذي يحدث عادةً أثناء الجماع ، بما في ذلك الجنس الشرجي والفموي. لا ينتقل الفيروس من خلال ملامسة الأعضاء التناسلية باليدين ، وكذلك عن طريق الاستمناء باليدين. كما أنه لا ينتقل من خلال الأشياء النظافة الحميمةوالألعاب والأجهزة الجنسية.

تواتر الشركاء الجنسيين يلعب بشكل كبير دورا هاماكعامل خطر لانتقال الفيروسلذلك ، مع كل شريك جديد ، يزداد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. كلما زاد عدد الشركاء الجنسيين ، زاد خطر الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، بأنواع عديدة من هذا الفيروس. غالبًا ما تُصنف عدوى فيروس الورم الحليمي البشري على أنها عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، لأن ذروة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري تقع على المراهقين والشباب الذين بدأوا وينشطون جنسيًا (70-80٪ من الرجال والنساء المصابين).
حوالي 10-12٪ من النساء في جميع أنحاء العالم مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري.أكثر تردد عاليتقع الإصابة في دول إفريقيا (24٪) وأوروبا الشرقية (21.4٪) وأمريكا اللاتينية (16.1٪). ترتبط هذه المعدلات المرتفعة مقارنة بالمتوسط ​​العالمي بسوء نظافة الأعضاء التناسلية وانخفاض استخدام الواقي الذكري و مستوى عالالحياة الجنسية المختلطة مع التغيير المتكرر للشركاء. حتى 30 عامًا ، أصيب أكثر من 70٪ من النساء والرجال بفيروس الورم الحليمي البشري مرة واحدة على الأقل في حياتهم ، و 45-50٪ من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 24 عامًا مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري. غالبًا ما يكونون طلابًا في الكليات ومؤسسات التعليم العالي. في 64 ٪ من المراهقات في المناطق الحضرية ، تم العثور على الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في الإفرازات في غضون عامين من بداية النشاط الجنسي. يصاب ما يقرب من ثلث النساء بفيروس الورم الحليمي البشري بعد أول اتصال جنسي لهن. بعد سن الثلاثين ، ينخفض ​​مستوى الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل كبير.

تظهر العديد من الدراسات أن فيروس الورم الحليمي البشري يختفي ولا يمكن تحديد الحمض النووي الخاص به أثناء ذلك إفرازات مهبليةفي ما يقرب من 60٪ من النساء خلال 15 شهرًا دون آثار صحية ضارة. من المهم أن نتذكر هذا ، لأنه المفتاح لفهم أن فيروس الورم الحليمي البشري ليس مخيفًا كما يتخيله كثير من الناس ، مع عدم وجود أي معرفة حديثة عن هذه العدوى على الإطلاق.

ما هي آلية تأثير فيروس الورم الحليمي البشري على البشر؟الأكثر أهمية هي الأنواع المسببة للأورام من الفيروس ، والتي تشارك في سرطان عنق الرحم والشرج وحشفة القضيب ، وكذلك الغشاء المخاطي للفم والحلق. جميع الأغشية المخاطية البشرية مغطاة بطبقات متعددة ظهارة حرشفيةأو أنواع أخرى من الظهارة. كل خلية طلائية من خلال الانقسام تولد فقط بضعة أجيال. تم التعرف على 8 جينات تشكل الحمض النووي للفيروس تؤدي وظيفة محددة في دورة الحياةفايروس. جينان - E6 و E7 مسؤولان عن إنتاج البروتينات التي تعطل عملية الانقسام السليم للخلايا عندما يدخلها الفيروس وتثبط آليات دفاع الخلية ، ولا سيما وظيفة البروتين الخلوي p53 ، المسؤول عن كبت النمو. من الأورام في البشر. وهكذا ، تبدأ الخلايا الظهارية في الانقسام "ليس وفقًا للقواعد" ، ولكن بشكل عشوائي - هكذا يحدث تكاثر الظهارة.

كلمة " الانتشار"تعني عملية تكاثر الخلايا عن طريق الانقسام ، والتي تتم ملاحظتها في حياة الشخص باستمرار ، ولكن في أغلب الأحيان منذ لحظة الحمل (في الأجنة والأجنة) ، وبعد الولادة وأثناء النمو في سن مبكرة. انتشار علامة جيدةترميم وتجديد الانسجة بعد التلف والالتهابات. ولكن عندما تصبح هذه العملية لا يمكن السيطرة عليها ، يتم ملاحظتها في التكوينات الخبيثة، فإن تكاثر الخلايا غير المنضبط يصبح خطيرًا وضارًا للكائن الحي بأكمله.
على الرغم من هذه الصورة القاتمة ، غالبًا ما تستمر الإصابة بفيروس الورم الحليمي دون ضرر الجسد الأنثوي ولا يسبب اي تغيرات في خلايا الغشاء المخاطي او الجلد. معظم النساء لا يعرفن أنهن مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ، وحتى أولئك المصابات ليس لديهن أي شكاوى في الجهاز التناسلي يمكن أن تعزى إلى وجود فيروس الورم الحليمي البشري. عندما تشكو النساء من إفرازات مهبلية أو رائحة كريهة ويفسر الأطباء ذلك من خلال وجود عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، يمكن أن يسمى هذا بأمان أحد مظاهر الأمية الطبية. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لا تأتي مع روائح أو إفرازات.

ما المهم أن نتذكر؟ ماذا او ما في 90٪ من النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ، لا يوجد أي أثر للعدوى خلال العامين المقبلين(غالبًا ما يستغرق التطهير في حالة عدم وجود دسباقتريوز مهبلي والتهابات الأعضاء التناسلية ثلاثة أشهر). فقط في 10٪ من الحالات ، يمكن أن تستمر العدوى لفترة أطول ثم نتحدث عن الإصابة المستمرة بفيروس الورم الحليمي البشري. ولكن حتى في هذه الحالة ، فإن التغييرات في الأغشية المخاطية لعنق الرحم ليست في كثير من الأحيان. لماذا تزيل غالبية النساء الجسم من فيروس الورم الحليمي البشري ، بينما تستمر العدوى في التقدم في عدد صغير غير معروف. بعبارة أخرى ، لا تزال آلية حدوث سرطان عنق الرحم وسرطان عنق الرحم غير مدروسة ومفهومة. من الواضح أن هناك دورًا مهمًا يلعبه وجود عوامل الخطر لتشكيل سرطان عنق الرحم ، والتي سنناقشها لاحقًا ، وعدوانية سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تعد أيضًا طفرة انهيار معينة على مستوى الحمض النووي للفيروس وكذلك حالة دفاعات جسم الإنسان.
في 20٪ من الفتيات الصغيرات اللائي لم يسبق لهن ممارسة الجنس عن طريق المهبل ، يوجد فيروس الورم الحليمي البشري في الإفرازات المهبلية والفرج. ومع ذلك ، فإن أهمية اكتشاف الحمض النووي للفيروس في التنمية عملية معديةفي مثل هذه الحالات ليست مفهومة تماما.

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري الخطير ، إذا كان خائفا جدا الناس المعاصرينكيف كان سكان العصور الوسطى خائفين من الطاعون؟ بادئ ذي بدء ، تخاف جميع النساء من الإصابة بسرطان عنق الرحم. يبدو أن الجمع بين "التآكل + فيروس الورم الحليمي البشري" للعديد من الأصوات يشبه حكم الإعدام ، والذي يكون حبل المشنقة على الأقل حول الرقبة ، فقط لا تفكر فيه عواقب وخيمة. لكن يجب أن تفهم حقيقة مهمة للغاية: سرطان عنق الرحم هو أحد أسباب الإصابة بسرطان عنق الرحم أمراض نادرةوالعمر حتى 30 عامًا نادر للغاية ، بعد 30 عامًا في 3-4 حالات لكل 100.000 امرأة. إذا رأى طبيب أمراض النساء الخاص بك 20 شخصًا في اليوم ، فسوف يستغرق الأمر 20 عامًا على الأقل (!) لتحديد حالة تشخيصية مؤكدة واحدة فقط لسرطان عنق الرحم. يمكن للعديد من أطباء أمراض النساء الذين يتسمون بالضمير والصدق أن يؤكدوا أنه في ممارستهم الكاملة لمدة 20-30 عامًا ، إذا لم يكونوا متخصصين في أورام الإناث ، فقد حدثت حالات مؤكدة من سرطان عنق الرحم مرتين إلى أربع مرات فقط ، وليس في كثير من الأحيان. وهذه ليست حكايات. هذه إحصائيات حقيقية يجب قبولها وفهمها.
إذن ، من أين أتت هذه العبارة السخيفة من أن كل امرأة تقريبًا مصابة بالتآكل ، وحتى مع فيروس الورم الحليمي البشري ، مضمونة بالسرطان؟ من الصعب أن أجد تفسيرًا دقيقًا: إما أن النساء أنفسهن ينشرن هذه الشائعات ، أو أن الأطباء غير مؤهلين جيدًا ، أو أنهم مهتمون بالأجور ، لأنهم سيبدؤون على وجه السرعة في علاج هؤلاء النساء هناك. وبغض النظر عن الدافع وراء انتشار هذه الإشاعة ، تبقى الحقيقة أن الخوف يعيق عقول الكثيرين ، وخاصة الشابات ، ويؤدي إلى تدخل لا داعي له بل ويضر بعلاجات غير معقولة.
يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 في نمو الثآليل التناسلية التي لا تتحول أبدًا إلى سرطان - وهذا ورم جلدي حميد ، على الرغم من أنه قد يكون مصحوبًا في بعض الأشخاص أعراض غير سارةوكذلك إضافة عدوى بكتيرية إذا أصيبت الثآليل باستمرار. أكثر من 1 ٪ من الرجال والنساء النشطين جنسياً لديهم أو لديهم ثآليل تناسلية. في وجود فيروس نقص المناعة البشرية أو حالات أخرى من المناعة المكبوتة ، يصبح من الصعب بل من المستحيل علاج الثآليل التناسلية.
عند الرجال ، يمكن أن تتسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من أنواع الأورام في الإصابة بسرطان الجلد في حشفة القضيب ، ولكن حدوث هذا النوع من السرطان منخفض جدًا وقد بلغ حوالي 6 حالات لكل مليون رجل لمدة 40 عامًا. في 36٪ من حالات السرطان ، تم العثور على فيروس الورم الحليمي البشري 16 و / أو 18.

قد تشارك عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا في تطور سرطان المستقيم (فتحة الشرج) ويتم تشخيصها في حوالي 1.6 لكل 100000 رجل وامرأة في جميع أنحاء العالم. في 93٪ من الحالات ، تم العثور على فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18. الرجال المخنثين والرجال المثليين أكثر عرضة للإصابة بسرطان الشرج 17 مرة من الرجال المغايرين جنسياً.

في غضون 3 سنوات ، سيكون لدى 25-33 ٪ من النساء إيجابيات الحمض النووي تغييرات في اللطاخة الخلوية. فقط 4-15 ٪ من النساء السلبيات للحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري يجدن تغييرات في اللطاخة الخلوية ، وخاصة الخلايا غير النمطية. على الرغم من أنك كثيرًا ما تسمع من الأطباء أن اللانمطية تحدث في السرطان ، إلا أن هذا ليس بيانًا دقيقًا تمامًا. توجد الخلايا اللانمطية في جميع أنسجة جسم الإنسان وغالبًا ما لا تكون سرطانية أو تنكسًا خبيثًا. في الطب ، مصطلح "الخلايا غير الطبيعية" يعني "لا تتطابق مع أي تشخيص". قد يكون هذا هو المعيار ، قد يكون هناك انحراف عن القاعدة ، ولكنه ليس مهمًا لدرجة أنك تحتاج إلى دق ناقوس الخطر بشكل عاجل. في أغلب الأحيان هذه هي النتيجة العملية الالتهابيةوالالتهابات (فيروس الورم الحليمي البشري ، داء المشعرات ، إلخ). ما الذي يتم عادة في مثل هذه الحالات؟ يتم علاج الالتهاب ، إن وجد ، ويتم إجراء فحص خلوي متكرر بعد بضعة أشهر. افهم أيضًا أن توصيفها خلايا سرطان، وهي أيضًا غير نمطية ، هناك فئة أو فئة منفصلة في تصنيف المسحات الخلوية. لذلك ، فإن "الخلايا غير النمطية" في اللطاخة لا تعني السرطان ، ولا علاقة لها بالسرطان. إذا اشتبه طبيب المختبر في الإصابة بالسرطان أو رأى تغيرات سرطانية ، فسوف يكتب في الاستنتاج: اشتباه في السرطان ، سرطان في مكانه ، سرطان.

ومع ذلك ، فيما يتعلق بالسرطان ، فإن الأطباء والنساء مهتمون باكتشاف آفة عالية الدرجة داخل الظهارة (خلل التنسج الشديد) ، وهي مسببة للسرطان ، والسرطان. 3-10 ٪ من النساء إيجابيات الحمض النووي و 0.7 ٪ من النساء السلبيات للحمض النووي لديهم تغيرات في اللطاخة الخلوية في شكل خلل التنسج الظهاري الحرشفية المعتدلة والشديدة. وهكذا ، لذلك كمية كبيرةالنساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ، معدلات التغيرات في اللطاخة الخلوية منخفضة. بعبارة أخرى ، دعونا لا نخرج من ذبابة الخلد ، ونخيف النساء مع تطور سرطان عنق الرحم في كل شخص مصاب بهذه العدوى.

كيف يتم تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟ في المرحلة الحالية من المسح ، هناك ثلاث طرق رئيسية لتحديد أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان: (1) طرق التهجين ، (2) طرق تفاعل البوليميراز المتسلسل و (3) طرق التهجين في الموقع. كل مجموعة من الأساليب لها مزاياها وقيودها. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، والتي تحدد وجود الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في الإفرازات المهبلية ، أي نوع الفيروس. يمكن لطريقة التهجين تحديد المجموعات عالية ومنخفضة المخاطر ، ولكن ليس نوعًا معينًا من الفيروسات. إذا كان طبيبك يبحث عن فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري في دمك أو أخبرك أن لديك عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في فحص الدم ، فقم بقيادة هذا الطبيب إلى الرقبة.

بالطبع ، يمكن الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري في مصل الدم ، لكن لم يتم تحديدها لغرض تشخيص هذه العدوى ، ولكن لأغراض تجريبية ، لمعرفة ما إذا كانت المناعة تحدث بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، وأيضًا كيف تتفاعل دفاعات الجسم لإدخال اللقاح. تهتم العديد من النساء ، مثل الأطباء ، بالسؤال: هل هناك حماية طويلة الأمد أو مدى الحياة بعد حدوث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وتخلص الجسم من الفيروس ، أم أنه ممكن عودة العدوىنفس النوع من فيروس الورم الحليمي البشري؟ مجرد رد رد فعل دفاعييمكن تحديده من خلال مستوى بعض الأجسام المضادة في مصل الدم ، لكن النتائج في هذا الاتجاه من البحث حتى الآن ليست مشجعة. من الواضح أن النساء والرجال يمكن أن يصابوا بفيروس الورم الحليمي البشري أكثر من مرة. إذا تم العثور على نفس النوع من الفيروس مرة أخرى في شخص سلبي الحمض النووي كان لديه سابقًا نتيجة إيجابية للحمض النووي ، فمن غير المعروف ما إذا كانت هناك إعادة عدوى أو إعادة تنشيط لعدوى قديمة لا يمكن تحديدها في حالة كامنة من خلال طرق التشخيص المعروفة للعلم.

إذا تم تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، فماذا أفعل؟ ستتم مناقشة توصيات فحص سرطان عنق الرحم في نهاية المقالة. يجب أن تفهم حقيقة بسيطة: لا يوجد علاج لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري ولم يحدث أبدًا. نعم ، لقد فهمت بشكل صحيح ما كتبته: لا يوجد علاج. وكيف نشرح بعد ذلك العلاج الشامل لنساءنا بمستحضرات الإنترفيرون ، وحتى المضادات الحيوية ، وأنظمة العلاج متعددة المستويات باستخدام عشرات الأدوية "لتصحيح هذا وذاك" ، والتعذيب الوحشي بإدخال الأدوية في عنق الرحم ، الجراحةعلى شكل كي ، تجميد ، ليزر مفترض للوقاية من السرطان؟ اشرح كما يحلو لك ، لكنني أسميها إما أمية الطبيب ، أو تخصصه التجاري المفرط ، أو الأول والثاني مجتمعين.

بالطبع ، عندما تتعرض المرأة للترهيب والترهيب ، إلى جانب الشباب والأخضر ، الذين لم يعرفوا الحياة حقًا بعد ، فمن السهل التلاعب بها وتوافق على أي شيء ، فقط للتخلص من فيروس الورم الحليمي البشري. إنها ، يا غبية ، لا تعرف أنه في غضون عام أو عامين لن يجدوا الحمض النووي للفيروس فيها دون أي علاج. حتى لو كان مقدرا لها أن تكون في 10 ٪ من النساء مع فترة طويلة عدوى مزمنة، فلن يساعد أي علاج ، على الرغم من أنه قد لا يكون هناك أي تغييرات سيئة في عنق الرحم على الإطلاق. لكن الخوف يقوم بعمله. وبصفتي طبيبة ، من المؤلم والمحزن للغاية أن أشاهد هذا. الأسوأ من ذلك كله ، أنه حتى المحادثات المهدئة والتفسيرية مع مثل هذا الموضوع المذهول والخائف غالبًا ما تكون عديمة الفائدة - على خلفية الخوف ، لا تصل كلماتي إلى وعي هذا الزميل المسكين. لديها هدير دائم في رأسها: السرطان ، والسرطان ، والسرطان ، والسرطان ، والسرطان ... أنا متأكد من أن العديد من النساء ، بعد قراءة هذا المقال (جزئيًا أو كليًا) ، لن يفهمن شيئًا حقًا ، وبعد ذلك سيقولن في حالة رعب: "ماذا لو أصبت بالسرطان ، وتكتب هنا أن كل شيء ليس مخيفًا للغاية ، ولا يوجد علاج ... ما رأيك ، ألا أفعل شيئًا ، لكن أنتظر موتي؟ وهنا يقول جميع الأطباء ويفعلون العكس ، وينقذونا! " للأسف ، هذا محزن ولكنه حقيقي.

فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال ويمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال المنزلي والجنسي. يتمثل الخطر في الأشكال التناسلية للفيروس ، والتي تنتقل أثناء الاتصال الجنسي.

فيروس الورم الحليمي البشري وخطره

يتجلى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) في شكل تكوينات جلدية (ثآليل) على أجزاء مختلفة من الجلد أو الأعضاء المخاطية. نظرًا لوجود حوالي 120 نوعًا من فيروسات الورم الحليمي ، فهناك أشكال مختلفة من النمو الثؤلولي (الثآليل ، والأورام الحليمية ، والأورام القلبية). تختلف في المظهر والحجم والتوطين.

أكثر مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري شهرة هي الثآليل الشائعة. هذه زيادات صغيرة مستديرة ومحدبة تتشكل على جلد الإنسان (غالبًا على اليدين والوجه). فهي لا تسبب تجديد الخلايا (السرطان) ، لكنها تسبب الإزعاج ، وتصاب عند التلامس. تعتمد قابلية الشخص للإصابة بعدوى الثؤلول على نشاط جهاز المناعة ؛ الاتصال بشخص مريض ليس إلزاميًا.

أخطر الثآليل التناسلية. تبدو مثل الثآليل التناسلية أو الأورام القلبية المسطحة وتتشكل حصريًا على السطح المخاطي للأعضاء التناسلية. بين الثآليل التناسلية - النسبة المئوية القصوى للولادة الخلوية (السرطان). تنتقل هذه الأنواع من الفيروسات باحتمال 100٪ تقريبًا.

من بين مائة وعشرين نوعًا معروفًا من فيروسات الورم الحليمي ، هناك ثلاثة عشر نوعًا من أنواع الأورام الخطرة. تشكل السرطان في 99٪ من الحالات. يعتمد توقيت تجديد الأنسجة على مناعة الشخص. يمكن أن تتراوح من 5 إلى 25 سنة.

تسبب بعض الفيروسات تنكسًا سرطانيًا في 70٪ من المصابين. وبالتالي ، يتسبب فيروس الورم الحليمي من النوع 18 والنوع 16 في انحلال سرطاني في عنق الرحم لدى 70 امرأة من بين كل 100 امرأة.

فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري المتبقية (معظمها) ليست خطيرة ، وتتمتع بمناعة قوية ، تختفي في غضون عامين.

أنواع النمو: الثآليل ، الورم الحليمي ، الأورام القلبية ومواقعها

يشكل فيروس الورم الحليمي البشري نمو ثؤلولي بأشكال وأحجام مختلفة:

بالإضافة إلى الثآليل الفيروسية ، هناك ما يسمى الثآليل الشيخوخة التي ليست نتيجة فيروس. تبدو وكأنها انتفاخات صغيرة من اللون البني أو الرمادي أو الأسود. أنها تشكل بقع صغيرة يمكن أن تندمج في بقعة كبيرة. سببهم هو تغيرات الشيخوخة في الجلد.

تصنيف الورم الحليمي

تنقسم الأنواع المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري إلى ثلاث مجموعات وفقًا لخطر الأورام:

1. فيروس الورم الحليمي البشري مع مخاطر منخفضة من الأورام. على سبيل المثال ، هذه هي أنواع 2 و 4 من فيروس الورم الحليمي البشري.
2. فيروس الورم الحليمي البشري مع خطر متوسط ​​من تنكس الخلايا.
3. فيروس الورم الحليمي البشري مع مخاطرة عاليةتكوين السرطان (في المصطلحات الطبية - مع ارتفاع حالة الأورام). من بينها الأنواع المشينة 16 و 18.

يرتبط ترقيم أنواع فيروس الورم الحليمي البشري بالترتيب الذي تمت دراستها به. رقم الفيروس هو تعريفه في الأدبيات الطبية والتشخيصات.

فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة أو الثآليل البسيطة

تتسبب الأشكال البسيطة من فيروس الورم الحليمي البشري (النوعان 2 و 4 من الأورام الحليمية) في ظهور الثآليل على الجلد في مواقع الإصابة (على الأصابع والوجه وباطن القدمين). أعراض فيروس الورم الحليمي البشري مع الثآليل الشائعة هي كما يلي:

1. ظهور مناطق صغيرة (بقع) ذات سطح لامع ناعم ( هذه ثآليل المرحلة الأوليةالتعليم).
2. ظهور نقاط سوداء (شعيرات دموية متخثرة) على سطح الثؤلول.
3. نمو الثؤلول وتشكيل سطح مميز لطبقات قرنية محدبة - في هذه المرحلة ، يصبح الثؤلول مرئيًا بوضوح.

في جميع المراحل الثلاث الممفقود. يمكن للثؤلول أن يسبب الألم أو الانزعاج عندما يصبح منتفخًا وغالبًا ما يصاب.

تميل الثآليل من النوع 2 و 4 إلى الشفاء الذاتي. في 50 ٪ من الحالات ، يذهبون من تلقاء أنفسهم دون علاج إضافيفي غضون عامين. تشير الإحصائيات إلى حقيقة أن الثآليل أكثر شيوعًا عند الأطفال منها لدى البالغين. هذا يؤكد مرة أخرى أن السيطرة على الفيروس يتم بواسطة جهاز المناعة البشري. مع ردود فعل مناعية قوية بما فيه الكفاية (عند الأطفال) ، يتأقلم الجهاز المناعي مع فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه.

الأشكال التناسلية لفيروس الورم الحليمي البشري

من حيث الانتشار ، تحتل الأنواع التناسلية من فيروس الورم الحليمي البشري المرتبة الثانية بعد الهربس التناسلي. أنها تسبب نمو ثؤلولي وانحطاط خلايا الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، وكذلك بجانبها. تم العثور على فيروس الورم الحليمي في 70٪ من النساء اللاتي تم فحصهن. جميع أشكال الأعضاء التناسلية لفيروس الورم الحليمي البشري هي سرطانية (حالة متوسطة أو عالية). لذلك ، يخضعون للإزالة الجراحية.

الرجال والنساء معرضون بشكل متساوٍ للإصابة بفيروسات الأعضاء التناسلية. بالنسبة للانتقال الجنسي للورم الحليمي ، ليس من الضروري أن يخترق القضيب المهبل. يمكن التقاط فيروس الورم الحليمي البشري حتى مع المداعبات السطحية (من خلال ملامسة الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية).

من المهم أن تعرف: حجم فيروس الورم الحليمي البشري أصغر بكثير من المسام الموجودة في الواقي الذكري. لذلك ، فإن استخدامه لا يضمن الحماية من فيروس الأعضاء التناسلية.

أعراض الهربس التناسلي أم كيف يبدو الفيروس؟

يشكل فيروس الورم الحليمي البشري الموجود على الأعضاء التناسلية ثآليل تناسلية ذات شكل مدبب ومسطح. الاختلاف الرئيسي بينهما هو قدرتها على تكوين الأورام. الثآليل التناسلية هي أقل تكوّنًا للأورام من الثآليل المسطحة (غالبًا ما تشكل تنكس الأنسجة).

أماكن توطين الثآليل التناسلية هي الأسطح المخاطية للأعضاء التناسلية والجلد المجاور لها (فتحة الشرج ، الفخذين ، طيات الأرداف ، العجان).

فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء

الفيروسات التي تصيب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية تسبب السرطان. في كثير من الأحيان ، يحدث سرطان عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي من النوع 16 أو النوع 18.

يطلق عليهم فيروسات الورم الحليمي الرحمي. أنها تشكل خلل التنسج ظهارة مخاطية(خلل التنسج العنقي عبارة عن طبقة من الخلايا تم إدخال فيروس من النوع 16 أو 18 في حمضها النووي).

المواقع التقليدية للثآليل التناسلية عند النساء هي المهبل وعنق الرحم.(هنا يتكون الورم الحليمي لعنق الرحم). يمكن أن تظهر أيضًا على الشفرين والبظر ، عند الخروج من المهبل ، حول فتحة الشرج.. إذا كانت المرأة تعاني من نمو ثؤلولي على سطح الأعضاء التناسلية الخارجية ، فهناك تغيرات خلوية داخل المهبل وعنق الرحم.

يعتبر فيروس الأعضاء التناسلية خطيرًا ليس فقط بسبب تنكس الخلايا. مع النمو المطول للثآليل داخل المهبل ، تتغير بيئته ، تظهر التهابات ثانوية. نتيجة لذلك ، هناك وفرة من افرازات الدم البيضاء ، ورائحة كريهة ، والحكة.

الأعراض الرئيسية لفيروس الورم الحليمي هي نمو ثؤلولي يتكون على الجلد أو الأعضاء المخاطية. إذا ظهرت ثؤلول على الجلد بالقرب من الأعضاء التناسلية ، فإنها تكون مرئية. يكون الأمر أكثر صعوبة إذا ظهر الورم الحليمي أو الورم الحميد داخل الأعضاء التناسلية ، على السطح المخاطي. من الممكن تحديد مثل هذا الورم الحليمي فقط أثناء فحص أمراض النساء.

هذه الثآليل غير مرئية لسنوات عديدة قبل ظهورها أعراض مؤلمة. لذلك ، من أجل التشخيص في الوقت المناسبو العلاج في الوقت المناسبتحتاج المرأة الدورية فحص طبيفي طبيب النساء.

فيروس الورم الحليمي البشري عند الرجال

يتجلى فيروس الورم الحليمي البشري على الأعضاء التناسلية عند الرجال على حشفة القضيب ، في الإحليل ، حوله. فتحة الشرج، في المستقيم ، وكذلك في منطقة العجان. عن طريق الغشاء المخاطي الإحليلينتشر الفيروس إلى المثانة ، حيث يحدث أيضًا تغيرات في الخلايا ونمو ثؤلولي. يمكن أن يستمر تطور التغييرات غير النمطية لعدة سنوات ، ولا يصاحبه ألم.

يمكنك تخمين وجود الفيروس عن طريق الثآليل السطح الخارجيالأعضاء التناسلية. عند اكتشاف فيروس الورم الحليمي ، من الضروري فحص الجهاز البولي التناسلي والأمعاء بالكامل بحثًا عن وجود أنسجة غير نمطية.

كيف يتطور الفيروس

يمكن أن تستغرق الفترة بين الإصابة وظهور العدوى ما يصل إلى ستة أشهر. لذلك ، من الصعب أحيانًا معرفة من أين ومن مصدر العدوى.

بعد دخوله إلى الأغشية المخاطية ، يغزو الفيروس خلايا الجسم ويدخل حمضه النووي في الحمض النووي للخلية البشرية. ثم يكتسب القدرة على الإنجاب. تصبح الخلايا المصابة مصادر لفيروسات جديدة تصيب الخلايا السليمة المجاورة (تندمج في حمضها النووي وتتكاثر فيروسات جديدة). وبالتالي ، كلما كبرت مساحة الإصابة ، كلما تم تشكيل تنكس الخلايا السليمة بشكل أسرع.

أسباب الإصابة بفيروس الورم الحليمي وطرق العدوى

هناك طرق مختلفة للإصابة بالفيروس. كلهم مرتبطون بملامسة شخص مريض وشخص سليم (اتصال جسدي ، أشياء مشتركة ، ملامسة الأسطح المخاطية أثناء التقبيل والجماع) ، بينما يتم تحديد إمكانية الإصابة بعاملين: نشاط جهاز المناعة النظام وقدرة الفيروس على الالتصاق بالخلايا البشرية. تبلغ قدرة الإصابة بالفيروسات التناسلية 100٪ تقريبًا. في الأنواع البسيطة من الثآليل - لا تزيد عن 70٪.

فيما يتعلق بالثآليل الشائعة ، يتم تحديد احتمالية انتقالها من خلال حالة المناعة. غالبًا ما يتم توطينهم على الأصابع ، لأنه بأيدينا نأخذ أدوات منزلية مختلفة (مقابض الأبواب في المؤسسات العامة، في النقل).

للإصابة بالثآليل الجلدية ، يجب أن يكون لدى شخص آخر آفات جلدية.. يدخل فيروس الورم الحليمي البشري إلى مجرى الدم من خلال الجروح والنتوءات والشقوق وغيرها من الانتهاكات لسلامة الجلد.

هام: يشير وجود الثآليل إلى ضعف المناعة الخلوية.

كيف يتم تحديد نوع الفيروس؟

عندما يظهر نمو ثؤلولي ، يتم فحص خلاياه لتحديد نوع الفيروس وخطورته. يمكننا أن نفترض احتمالية حدوث تغيرات سرطانية في توطين النمو وشكله الخارجي. كقاعدة عامة ، الثآليل والأورام الحليمية على الأعضاء التناسلية تشكل خطورة على الأورام. لكن التشخيص الدقيق - نوع الفيروس واحتمالية تحوله إلى سرطان - يمكن أن تعطي فقط البحوث المخبريةأنسجة الجلد أو إفرازات مخاطية.

يشمل تحليل الورم الحليمي:

• الفحص الخلوي للإفرازات المهبلية(كشط ، مسحة) ، ويسمى أيضًا علم الخلايا في عنق الرحم. لا تقدم هذه الطريقة دائمًا إجابة لا لبس فيها ، لذلك المزيد التشخيص الدقيقيتم دمجه مع تحليل PCR.
• PCR- يكتشف وجود فيروس الورم الحليمي البشري ويحدد نوعه. يُظهر تفاعل البوليميراز المتسلسل وجود الفيروس بأي من كمياته الصغيرة ، مع مسار غير نمطي أو بدون أعراض للمرض. لتحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل ، يتم عمل كشط أو أخذ مسحة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم. يمكنك أيضًا اختبار البول.
• خزعة- قطع (قطع ، قطع) قطعة من النمو لفحص الخلايا من أجل التحلل.
• اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الكمييحدد تركيز الفيروس. كلما ارتفع ، زاد احتمال تنكس الأنسجة.
• تنظير المهبل- فحص النمو الثؤلولي بالتكبير.
• تحليل شامل للورم الحليمي البشري - اختبار ديجن. لديه أعلى حساسية ويكشف العدوى فيروسات فيروس الورم الحليمي البشريعلى ال مرحلة مبكرة. يحدد نوع الفيروس وتطوره ، وتركيز الفيروس في الخلايا والأنسجة. بالنسبة لاختبار دايجن ، يتم أخذ تجريف للظهارة من المهبل أو الإحليل.

يشمل تحليل فيروس الورم الحليمي البشري الكامل جميع الدراسات المذكورة.

الورم الحليمي البشري: العلاج

النهج الطبي الحديث لعلاج فيروس الورم الحليمي هو الحد من نشاطه. يُعتقد أنه من المستحيل تمامًا إزالة الفيروس من الجسم. لكن من الممكن والضروري التحكم في نشاطه ، لمنع النشاط المفرط وظهور التكوينات الجلدية. في حالة اكتشاف وتشخيص الثآليل أو الورم الحليمي أو الأورام القلبية ، الفحص الطبيوتحديد نوع العامل المسبب للفيروس ووصف العلاج المعقد.

كيف يتم علاج أنواع فيروس الورم الحليمي البشري؟

• إذا لم يكن الفيروس المسبب للأورام أو لديه درجة منخفضة من الأورام ، يتم أخذ الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة لإزالة الثآليل. أثناء العلاج ، تتحلل تكوينات الجلد من تلقاء نفسها.
• إذا كان للفيروس المسبب حالة سرطانية مرتفعة ، إذن معاملة متحفظةاستكمال إزالة التشكيلات الموجودة. مع الأنواع الورمية من فيروس الورم الحليمي البشري ، فمن الضروري العلاج طويل الأمدوالمتابعة.

كيفية تحفيز المناعة:يتم إجراء علاج الورم الحليمي على خلفية منشطات المناعة. تعتمد هذه الأدوية على الإنترفيرون البشري، و isoprinosine.

تعمل الأدوية التي تحتوي على مضاد للفيروسات على تعزيز الاستجابة المناعية. إنها واسعة عمل مضاد للفيروسات. يحتوي المناعة "الغريبة" - مضاد للفيروساتمعزولة من دم المتبرع أو توليفها كيميائيا. من بين الأدوية في هذه المجموعة cycloferon ، viferon ، intron.

Isoprinosine هو دواء يحفز إنتاج الإنترفيرون الخاص به في جسم الإنسان. هذه طريقة علاجية أكثر تقدمًا تجعل الجسم يعمل بنفسه ولا يزوده بالخلايا المناعية المفقودة.
مدة العلاج المناعي طويلة (شهر واحد).

علاج محدد مضاد للفيروسات

لا يحتوي الطب الحديث على أدوية محددة ضد فيروس الورم الحليمي. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية المضادة للهربس للعلاج(الأدوية التي تعتمد على الأسيكلوفير) ، لكنها قليلة أو غير فعالة بدرجة كافية.

يتم استخدام ما يسمى بالأدوية السامة للخلايا ضد فيروس الورم الحليمي البشري. تبدأ عمليات النخر في الخلايا الخبيثة ، وتسبب تلف أغشيتها ونواها.

• بودوفيلين - يوقف تخليق الحمض النووي الجديد وانقسام الخلايا. هو مستخلص نباتي من جذور نبات يحمل نفس الاسم (Podophylleum).
• بودوفيلوتوكسين دواء أكثر نشاطًا وأقل سمية. عمل مماثل، هو مستخلص نقي من نفس النبات.

يتم تطبيق العوامل الخلوية موضعياً (في شكل مراهم وكريمات). يتم وضعها بشكل نقطي على الثؤلول ، دون التأثير على المناطق المجاورة. بشرة صحية . مع التعامل مع الإهمال ، من الممكن حدوث التهاب الجلد والمظاهر الجلدية (الجروح).

إزالة الورم الحليمي والثآليل والثآليل

طبيعي استئصال جراحي- هو الأكثر صدمة ، لذلك يتم تناوله عند طرق أخرى للإزالة ( الليزر والتخثير الكهربي والتجميد) لا يمكن تطبيقه. ما البدائل التي يقدمها الطب الحديث الإزالة الجسديةزيادات ثؤلولية؟

• الاستئصال بالليزر- تقلل من إصابة الأنسجة المحيطة ، لذلك يشفى الجرح بشكل أسرع مع تندب أقل. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الليزر سامًا لفيروسات فيروس الورم الحليمي البشري نفسها.
• العلاج بالتبريد أو التجميد- التعرض للورم الحليمي ، الورم الحميد مع المبردات (النيتروجين السائل). يستمر وقت التعرض من دقيقة إلى دقيقتين ، ودرجة حرارة التعرض هي -150-180 درجة مئوية. بعد التجميد ، يتحول موقع العلاج إلى اللون الأحمر ويتضخم ويغطى بفقاعة تنفجر وتشفى بعد فترة.
• التحلل الكيميائي- تدمير خلايا النمو بشكل عدواني المواد الكيميائية(حمض ، solcoderm).

بعد إزالة الثؤلول ، يتم وضع كريم أو مرهم مضاد للفيروسات (على سبيل المثال ، Zovirax) على مكانه لمدة 4-5 أيام.

تم الآن تطوير لقاح فيروس الورم الحليمي. سماها الأطباء التطعيم ضد سرطان عنق الرحم. يتم حقن اللقاح في الكتف ثلاث مرات ، مع انقطاع لمدة ستة أشهر. في الوقت نفسه ، يوصى بالتطعيم قبل بدء النشاط الجنسي ، عندما لا تكون الفتاة مصابة بعد. عدد من الدراسات سؤال نفعية التطعيم(في إشارة إلى زيادة العقم بين النساء الملقحات). التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هو بطلان في عدد من الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.

يتمثل التعقيد في علاج فيروس الورم الحليمي البشري في أنه يندمج في الخلايا ويغير حمضها النووي وعملياتها الطبيعية. من أجل تحييد الفيروس ، يجب أن تحارب خلاياك المصابة.

ليس لهذا اليوم علاج محددفيروس الورم الحليمي البشري. الجميع الأدوية الموجودةوالتدابير مقيدة - فهي تقلل من نشاط الفيروس وتقلل من عدد مظاهره (الثآليل والأورام الحليمية والأورام القلبية والولادة الخلوية).

الاستئصال الجراحي للأورام الحليمية لا يضمن الشفاء التام.. قد تظهر الثؤلول الثؤلولي. لذلك ، فإن العلاج الأكثر فعالية لفيروس الورم الحليمي هو العلاج المعقد(إزالة النمو الموجود وابتلاع الأدوية المضادة للفيروسات). بالإضافة إلى ذلك ، يتعاطون الأدوية لتقوية المناعة.