كيفية إجراء تخطيط القلب بشكل صحيح: المنهجية. كيفية إجراء مخطط كهربية القلب: وصف الخوارزمية ومخطط وضع القطب الكهربائي والتوصيات لمعرفة كل شيء، عليك أن تتصرف بشكل صحيح

يعد فحص تخطيط كهربية القلب وسيلة تشخيصية مفيدة للغاية وفي نفس الوقت غير مكلفة. دون التسبب في الكثير من الإزعاج للمريض، يمكن استخدامه للتعرف على أمراض القلب المختلفة. ونتيجة للدراسة، يتم إنشاء رسم بياني لكهربية القلب، يوضح تفاصيل القلب. بعد ذلك، سننظر في القضايا الرئيسية المتعلقة بتخطيط القلب: كيف يتم هذا الإجراء، وكيفية الاستعداد له وما يمكن توقعه منه.

مبدأ تشغيل جهاز تخطيط القلب الكهربائي

المكونات الرئيسية لأي جهاز تخطيط القلب هي الجلفانومتر، ومفتاح الرصاص، ونظام التضخيم وجهاز التسجيل. يتم إدراك النبضات الكهربائية الضعيفة التي تنشأ في قلب الموضوع بواسطة أقطاب كهربائية، ويتم تضخيمها ثم اكتشافها بواسطة الجلفانومتر. تغيير البيانات حقل كهرومغناطيسيتقع على جهاز التسجيل، وتترك المسجلات رسومًا بيانية لعمل أجزاء مختلفة من القلب على شريط ورقي متحرك بشكل منتظم. هناك أسنان بأحجام مختلفة، حسب قوة الإشارات التي يرسلها هذا القسم.

ولكن من المهم ليس فقط كيفية إجراء تخطيط كهربية القلب، ولكن أيضًا فك التشفير الصحيحالسجلات. تم تحديد معايير مدة وارتفاع كل سن بشكل تجريبي، وأي انحراف عن هذه المعايير يشير إلى وجود مشكلة معينة. معرفة تخطيط القلب للقلبكما يفعلون، فإن القدرة على فك رموزها، بالإضافة إلى معيار تخطيط القلب لدى البالغين، يمكن للأخصائي إجراء تشخيص دقيق.

التحضير لتخطيط القلب

بالنسبة لسؤال ما يجب القيام به قبل إجراء تخطيط كهربية القلب، فإن الإجابة بسيطة للغاية: لست بحاجة إلى القيام بأي شيء خاص. كل ما عليك فعله هو الهدوء قبل تسجيله، خاصة وأن هذه طريقة غير جراحية. قبل إجراء تخطيط كهربية القلب للقلب، لا حاجة إلى إجراء ثقوب.

أثناء الفحص، لا يشعر المريض بأي إزعاج على الإطلاق من الإجراء نفسه.

صحيح، أثناء إجراء النساء لتخطيط كهربية القلب، لا يُنصح باستخدام الكريمات الدهنية على صدورهن، لأنها تقلل من موصلية الجلد وتشوه نتائج القياس. نظرًا لأنه يجب ربط جميع الأقطاب الكهربائية بالجسم العاري فقط، فمن الأفضل عند إجراء هذا الإجراء ارتداء الملابس الأكثر سهولة في الإزالة. على سبيل المثال، لا يزال يتعين على المرأة التي تقوم بإجراء تخطيط كهربية القلب خلع الجوارب الضيقة، نظرًا لأن الأقطاب الكهربائية متصلة بكاحليها أيضًا.

إجراء تخطيط القلب

يمكن لأي طبيب أن يعطي إحالة لهذا الإجراء، ولكن في أغلب الأحيان يكون هذا من اختصاص أطباء القلب. ولكن عندما تتم إحالتك لإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)، أي طبيب يقوم بهذا الإجراء، قد يجيبك كل مستشفى بشكل مختلف. ويتم ذلك بشكل رئيسي من قبل الأطباء التشخيص الوظيفي، ولكن هذا الإجراء غالبًا ما يكون موثوقًا به من قبل الممرضات.

إذن، تسلسل الإجراءات عند إجراء مخطط كهربية القلب:

1. الموضوع يستلقي على الأريكة.
2. تتم إزالة الشحوم من نقاط ربط القطب الكهربائي بالإيثانول.
3. ثم يتم وضع مادة هلامية موصلة عليها (يتم استبدالها أحيانًا بمناديل شاش مبللة).
4. يتم تثبيت أقطاب كهربائية على صدره ويديه وكاحليه، ويتم تثبيتها باستخدام كوب الشفط.
5. تمتد الأسلاك من الأقطاب الكهربائية إلى الجهاز نفسه، الذي يستقبل ويعالج نبضات القلب.
6. بعد ذلك، يقوم الطبيب بتشغيل الجهاز، ويبدأ في تسجيل رسم بياني لتخطيط القلب.
7. الإخراج عبارة عن شريط به رسوم بيانية، بعد فك التشفير يمكن للأخصائي أن يصفه ويضبط المزيد من العلاج.

إذا كانت هناك انحرافات خطيرة في الرسم التخطيطي، فيجب على طبيب القلب المعالج أن يشارك على الفور في تقييم النتائج.

بغرض إجراء تخطيط القلبكان ناجحًا، فمن المهم اتباع بعض القواعد:

• خلال العملية يجب على المريض أن يتنفس بشكل منتظم ولا داعي للقلق. ولهذا الغرض، من المستحسن أن يستلقي الشخص على الأريكة لمدة خمس دقائق على الأقل.
• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل الإجراء في موعد لا يتجاوز ساعتين.
• يجب أن تكون الغرفة التي يتم فيها إجراء فحص تخطيط كهربية القلب دافئة بدرجة كافية. وبخلاف ذلك، فإن الهزات الفسيولوجية الناجمة عن البرد يمكن أن تشوه نمط نشاط القلب، الأمر الذي سينعكس في بيانات مخطط القلب غير الصحيحة.
• يُنصح المرضى الذين يعانون من ضيق شديد في التنفس أثناء تخطيط كهربية القلب بعدم الاستلقاء كالمعتاد، بل الجلوس، لأنه في هذا الوضع يتم تسجيل جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب بشكل واضح.

بالإضافة إلى كيفية إجراء هذا الإجراء، لدى الكثير من الأشخاص سؤال: ما هي المدة التي يستغرقها تخطيط كهربية القلب؟ دعنا نجيب: ليس أكثر من دقيقتين.

على الرغم من أن هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج، إلا أنه لا يزال من المفيد معرفة شيء آخر عن تخطيط كهربية القلب: كم مرة يمكن إجراء هذا الفحص؟

كم مرة يجب إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) لكبار السن؟ سن النضج– يقرر الطبيب المعالج ذلك، ولكن يوصى به مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.

ماذا يظهر تخطيط كهربية القلب؟

لا يتم وصف تخطيط كهربية القلب ليس فقط للمرضى الذين يعانون من شكاوى، ولكن أيضًا للأشخاص الأصحاء، لماذا يتم إجراء هذا الإجراء وما الذي يمكن أن يظهره؟ باستخدام طريقة البحث هذه يمكنك تحديد:

• انتظام ومعدل ضربات القلب.
• مزمنة و إصابات حادةعضلة القلب.
• اضطرابات في استقلاب البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم.
• سبب الألم في منطقة القلب هو ما إذا كان ناتجًا عن عمل القلب أو على سبيل المثال بسبب انضغاط العصب.
• الحالة العامة وسمك جدران عضلة القلب (والتي قد تكون طبيعية أو زائدة).
• حالة جهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي المزروع في القلب.

أين يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

إذا كنت ترغب في إجراء فحص لنفسك فقط، فربما تساءلت عن المكان الذي يمكنك فيه إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG). ليس في كل مستشفى الدولةإنهم على استعداد لتزويدك بمثل هذه الخدمة، وبالتالي فإن أسهل طريقة للقيام بذلك هي في العيادات الخاصة. بطبيعة الحال، سيتعين عليك دفع ثمن الفحص هناك، وسيختلف السعر، ولكن الرقم الأكثر شيوعًا هو 10 دولارات. ابحث عن أرقام هواتف العيادات المدفوعة في مدينتك، واتصل بها واطرح السؤال الذي يهمك - وبهذه الطريقة ستكتشف مكان إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) مقابل رسوم.

سيكون الحصول على مخطط كهربية القلب مجانًا أكثر صعوبة، لأنه في المستشفيات العادية تحتاج إلى تسجيل قسيمة إجراء مجانيلا يجوز لك الانتظار. وإذا كنت بحاجة إلى نتائج في أسرع وقت ممكن، فهذا أيضًا ليس خيارك (قد يستمر الانتظار لمدة أسبوع). اسأل المعالج المناوب عن إمكانية إجراء إجراء مجاني. قد تكون محظوظًا وستتمكن العيادة الموجودة في مكان عملك من إعطائك رسم تخطيط القلب مجانًا، ولكن يجب طرح هذا السؤال مسبقًا.

القلب هو الأكثر جهاز مهمفي جسم الإنسان. غالبا ما يتم مقارنته بمحرك، وهذا ليس مفاجئا، لأن الشيء الرئيسي هو ضخ الدم المستمر في أوعية الجسم. القلب يعمل 24 ساعة في اليوم! ولكن يحدث أنه لا يستطيع التعامل مع وظائفه بسبب المرض. وبطبيعة الحال، لا بد من رصد الصحة العامةبما في ذلك صحة القلب، ولكن في عصرنا هذا غير ممكن للجميع وليس دائما.

القليل من التاريخ عن ظهور مخطط كهربية القلب (ECG).

في منتصف القرن التاسع عشر، بدأ الأطباء في التفكير في كيفية تتبع العمل وتحديد الانحرافات في الوقت المناسب ومنعها عواقب وخيمةعمل القلب المريض. بالفعل في ذلك الوقت، اكتشف الأطباء ما كان يحدث في عضلة القلب المتقلصة وبدأوا في إجراء الملاحظات والدراسات الأولى على الحيوانات. بدأ العلماء من أوروبا العمل على إنشاء جهاز خاص أو تقنية فريدة للمراقبة، وأخيراً تم إنشاء أول مخطط كهربائي للقلب في العالم. طوال هذا الوقت، لم يقف العلم ساكنا، لذلك العالم الحديثويستخدمون هذا الجهاز الفريد والمحسن بالفعل، والذي ينتج ما يسمى تخطيط كهربية القلب، ويسمى أيضًا تخطيط كهربية القلب (ECG) باختصار. ستتم مناقشة طريقة تسجيل التيارات الحيوية للقلب في المقالة.

إجراء تخطيط القلب

اليوم، هذا إجراء غير مؤلم على الإطلاق وفي متناول الجميع. يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب في أي مكان تقريبًا مؤسسة طبية. استشارة الخاص بك طبيب الأسرةوسيخبرك بالتفصيل عن سبب ضرورة هذا الإجراء وكيفية إجراء مخطط كهربية القلب وأين يمكن إجراؤه في مدينتك.

وصف قصير

دعونا نلقي نظرة على خطوات كيفية إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG). خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:

1. إعداد المريض للتلاعب في المستقبل. بعد وضعه على الأريكة، يطلب منه عامل الرعاية الصحية الاسترخاء وعدم التوتر. قم بإزالة كافة العناصر غير الضرورية، إن وجدت، التي قد تتداخل مع تسجيل تخطيط القلب. تحرير المناطق الضرورية من الجلد من الملابس.
2. يبدأون في تطبيق الأقطاب الكهربائية بدقة في تسلسل معين وترتيب تطبيق الأقطاب الكهربائية.
3. قم بتوصيل الجهاز للعمل مع مراعاة جميع القواعد.
4. بمجرد توصيل الجهاز وجاهز للاستخدام، ابدأ التسجيل.
5. تتم إزالة ورقة تحتوي على مخطط كهربية القلب المسجل.
6. يتم تسليم نتيجة تخطيط القلب إلى المريض أو الطبيب لتفسيرها لاحقًا.

التحضير لتخطيط القلب

قبل أن تتعلم كيفية إجراء تخطيط كهربية القلب، دعنا نفكر في الخطوات التي يتعين عليك اتخاذها لإعداد المريض.

يوجد جهاز تخطيط القلب في كل مؤسسة طبية، وهو موجود فيها غرفة منفصلةمع أريكة لراحة المريض والطاقم الطبي. يجب أن تكون الغرفة مشرقة ومريحة، مع درجة حرارة الهواء +22...+24 درجة مئوية. نظرًا لأنه من الممكن إجراء مخطط كهربية القلب بشكل صحيح فقط إذا كان المريض هادئًا تمامًا، فإن مثل هذه البيئة مهمة جدًا لتنفيذ هذا التلاعب.

يتم وضع الموضوع على الأريكة الطبية. في وضعية الاستلقاء، يسترخي الجسم بسهولة، وهو أمر مهم لتسجيلات تخطيط القلب المستقبلية ولتقييم عمل القلب نفسه. قبل تطبيق أقطاب تخطيط القلب، بلل الكحول الطبييجب معالجة قطعة القطن المجالات المطلوبةذراعي وأرجل المريض. تتم إعادة معالجة هذه المناطق محلول ملحيأو جل طبي خاص مخصص لهذه الأغراض. يجب أن يظل المريض هادئًا أثناء تسجيل مخطط القلب، وأن يتنفس بشكل منتظم ومعتدل، ولا يشعر بالقلق.

كيفية إجراء مخطط كهربية القلب بشكل صحيح: تطبيق الأقطاب الكهربائية

عليك أن تعرف الترتيب الذي يجب أن يتم به تطبيق الأقطاب الكهربائية. من أجل راحة الموظفين الذين يقومون بهذا التلاعب، حدد مخترعو جهاز تخطيط القلب 4 ألوان للأقطاب الكهربائية: الأحمر والأصفر والأخضر والأسود. يتم تطبيقها بهذا الترتيب بالضبط وليس بأي طريقة أخرى، وإلا فلن يكون من المستحسن إجراء تخطيط كهربية القلب. من غير المقبول ببساطة إرباكهم. ولذلك فإن العاملين في المجال الطبي الذين يعملون مع جهاز تخطيط القلب يخضعون لتدريب خاص، ثم يجتازون امتحانًا ويحصلون على قبول أو شهادة تسمح لهم بالعمل بشكل خاص مع هذا الجهاز. يجب على العامل الصحي في غرفة تخطيط القلب، وفقًا لتعليمات عمله، أن يعرف بوضوح موقع الأقطاب الكهربائية ويقوم بالتسلسل بشكل صحيح.

لذلك، تبدو الأقطاب الكهربائية الخاصة بالذراعين والساقين وكأنها مشابك كبيرة، لكن لا تقلق، يتم وضع المشبك على الطرف دون ألم على الإطلاق، هذه المشابك ألوان مختلفةويتم تطبيقها على أماكن معينة من الجسم كما يلي:

• الأحمر - المعصم الأيمن.
• الأصفر - المعصم الأيسر.
• الأخضر - الساق اليسرى.
• أسود - الساق اليمنى.

تطبيق أقطاب الصدر

أقطاب الصدر في الوقت الحاضر هي أنواع مختلفةكل هذا يتوقف على الشركة المصنعة نفسها، فهي يمكن التخلص منها وإعادة استخدامها. تعتبر المواد التي تستخدم لمرة واحدة أكثر ملاءمة للاستخدام ولا تترك آثارًا مزعجة للتهيج على الجلد بعد إزالتها. ولكن إذا لم يكن هناك المتاح، فسيتم استخدام القابل لإعادة الاستخدام، فهي تشبه في الشكل نصفي الكرة الأرضية وتميل إلى الالتصاق. هذه الخاصية ضرورية لوضع واضح في المكان المناسب تمامًا مع التثبيت اللاحق في الوقت المناسب.

يجلس أخصائي طبي، يعرف بالفعل كيفية إجراء مخطط كهربية القلب، على الأريكة على يمين المريض من أجل تطبيق الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح. ومن الضروري، كما ذكرنا سابقاً، معالجة جلد صدر المريض مسبقاً بالكحول، ثم بالمحلول الملحي أو الجل الطبي. يتم وضع علامة على كل قطب كهربائي في الصدر. لتوضيح كيفية إجراء مخطط كهربية القلب (ECG)، يتم عرض رسم تخطيطي لتطبيق الأقطاب الكهربائية أدناه.

لنبدأ بتطبيق الأقطاب الكهربائية على الصدر:

1. أولاً، نجد الضلع الرابع للمريض ونضع القطب الكهربائي الأول تحت الضلع الذي يحمل الرقم 1. لكي يتمكن القطب من وضع نفسه بنجاح في المكان المطلوب، تحتاج إلى استخدام خاصية الشفط الخاصة به.
2. نضع أيضًا القطب الثاني أسفل الضلع الرابع، على الجانب الأيسر فقط.
3. ثم ننتقل إلى تطبيق القطب الثالث وليس القطب الرابع مرة واحدة. يتم وضعها تحت الضلع الخامس.
4. يجب وضع القطب الكهربائي رقم 3 بين الضلعين الثاني والرابع.
5. يتم تثبيت القطب الخامس على الضلع الخامس.
6. نضع القطب السادس على نفس مستوى الخامس، ولكن بضعة سنتيمترات أقرب إلى الأريكة.

قبل تشغيل الجهاز لتسجيل تخطيط القلب، نتحقق مرة أخرى من صحة وموثوقية الأقطاب الكهربائية المطبقة. فقط بعد ذلك يمكنك تشغيل مخطط كهربية القلب. قبل ذلك، تحتاج إلى ضبط سرعة الورق وتكوين المؤشرات الأخرى. أثناء التسجيل يجب أن يكون المريض في حالة راحة تامة! في نهاية تشغيل الجهاز، يمكنك إزالة الورقة مع سجل تخطيط القلب وتحرير المريض.

نحن نأخذ تخطيط القلب للأطفال

نظرًا لعدم وجود قيود عمرية لإجراء تخطيط كهربية القلب، يمكن أيضًا إجراء تخطيط كهربية القلب للأطفال. يتم هذا الإجراء بنفس الطريقة المتبعة للبالغين، بدءًا من أي عمر، بما في ذلك (كقاعدة عامة، مثل عمر مبكريتم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) حصريًا لإزالة الشك في الإصابة بأمراض القلب).

الفرق الوحيد بين كيفية إجراء مخطط كهربية القلب للبالغين والطفل هو أن الطفل يحتاج إلى نهج خاص، ويجب شرح كل شيء وإظهاره له، وطمأنته إذا لزم الأمر. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية الموجودة على جسم الطفل في نفس الأماكن الموجودة على جسم البالغين، ويجب أن تتوافق مع عمر الطفل. لقد تعلمت بالفعل كيفية تطبيق أقطاب تخطيط القلب على الجسم. من أجل عدم إزعاج المريض الصغير، من المهم التأكد من أن الطفل لا يتحرك أثناء الإجراء، ودعمه بكل طريقة ممكنة وشرح كل ما يحدث.

في كثير من الأحيان، عند وصف أطباء الأطفال، يوصون بإجراء اختبارات إضافية، مع النشاط البدني أو مع وصف دواء معين. يتم إجراء هذه الاختبارات من أجل التحديد الفوري للخلل في عمل قلب الطفل، أو تشخيص مرض قلب معين بشكل صحيح، أو وصف العلاج في الوقت المناسب، أو تبديد مخاوف الآباء والأطباء.

كيفية أخذ تخطيط كهربية القلب (ECG). مخطط

من أجل قراءة التسجيل على الشريط الورقي الذي يقدمه لنا جهاز تخطيط القلب بشكل صحيح في نهاية الإجراء، فمن الضروري بالتأكيد أن يكون لديك التعليم الطبي. يجب دراسة السجل بعناية من قبل طبيب عام أو طبيب قلب من أجل تشخيص المريض بسرعة ودقة. إذن، ما الذي يمكن أن يخبرنا به خط منحني غير مفهوم يتكون من أسنان وأجزاء فردية على فترات؟ دعونا نحاول معرفة ذلك.

سيقوم التسجيل بتحليل مدى انتظام انقباضات القلب، وتحديد معدل ضربات القلب، ومصدر الإثارة، والقدرة على التوصيل لعضلة القلب، وتحديد القلب بالنسبة للمحاور، وحالة ما يسمى بالموجات القلبية. في الطب.

مباشرة بعد قراءة مخطط القلب، سيتمكن الطبيب ذو الخبرة من إجراء التشخيص ووصف العلاج أو تقديمه التوصيات اللازمةمما سيسرع عملية الشفاء بشكل كبير أو يحمي منها مضاعفات خطيرةوالأهم من ذلك، أن تخطيط كهربية القلب في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ حياة الشخص.

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن مخطط قلب الشخص البالغ يختلف عن مخطط قلب الطفل أو المرأة الحامل.

هل يتم أخذ تخطيط القلب للحامل؟

ما هي الحالات التي توصف فيها المرأة الحامل مخطط كهربية القلب؟ إذا كان المريض يشكو في الموعد التالي مع طبيب أمراض النساء والتوليد من ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وتقلبات كبيرة في التحكم في ضغط الدم، والصداع، والإغماء، والدوخة، فمن المرجح أن يصف طبيب ذو خبرة هذا الإجراء من أجل رفض السوء على الفور الشبهات وتجنبها عواقب غير سارةلصحة جيدة الأم الحاملوطفلها. لا توجد موانع لإجراء تخطيط كهربية القلب أثناء الحمل.

بعض التوصيات قبل إجراء تخطيط القلب المخطط له

قبل إجراء تخطيط كهربية القلب، يجب إرشادات المريض حول الشروط التي يجب استيفاؤها في اليوم السابق وفي يوم الإزالة.

• فمن المستحسن تجنب اليوم السابق الإرهاق العصبي، ويجب أن لا تقل مدة النوم عن 8 ساعات.
• في يوم الولادة، تحتاجين إلى وجبة إفطار صغيرة من الطعام سهلة الهضم، الشرط المطلوب- لا تفرط في تناول الطعام.
• القضاء على الأطعمة التي تؤثر على عمل القلب لمدة يوم واحد، مثل القهوة القوية أو الشاي، والتوابل الحارة، مشروبات كحوليةوكذلك التدخين.
• لا تنطبق على جلد اليدين والقدمين، صدركريم والمستحضرات والعمل الأحماض الدهنيةمما قد يؤدي لاحقًا إلى تدهور موصلية الجل الطبي على الجلد قبل تطبيق الأقطاب الكهربائية.
• الهدوء المطلق ضروري قبل إجراء تخطيط كهربية القلب وأثناء الإجراء نفسه.
• تأكد من تجنب النشاط البدني في يوم الإجراء.
• قبل الإجراء نفسه، من الضروري الجلوس بهدوء لمدة 15-20 دقيقة، والتنفس بهدوء وبشكل متساو.

إذا كان الموضوع لديه ضيق شديد في التنفس، فهو يحتاج إلى إجراء تخطيط كهربية القلب ليس أثناء الاستلقاء، ولكن أثناء الجلوس، لأنه في هذا الوضع من الجسم سيكون الجهاز قادرًا على تسجيل عدم انتظام ضربات القلب بوضوح.

وبطبيعة الحال، هناك حالات يكون فيها من المستحيل تماما إجراء تخطيط القلب، وهي:

• في نوبة قلبية حادةعضلة القلب.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة.
• سكتة قلبية.
• بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب مجهولة السبب.
• أشكال حادة من تضيق الأبهر.
• متلازمة PE (الانسداد الرئوي).
• تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• بَصِير الأمراض الالتهابيةعضلات القلب وعضلات التامور.
• الأمراض المعدية الشديدة.
• مرض نفسي شديد.

تخطيط كهربية القلب (ECG) مع ترتيب مرآة للأعضاء الداخلية

ترتيب المرآة اعضاء داخليةيعني ترتيبها بترتيب مختلف عندما لا يكون القلب على اليسار بل على اليمين. وينطبق الشيء نفسه على الأجهزة الأخرى. إنه جميل حدث نادر، ومع ذلك فإنه يحدث. عندما يكون من المقرر أن يخضع مريض لديه ترتيب مرآة للأعضاء الداخلية لتخطيط كهربية القلب، يجب عليه تحذير الممرضة التي ستقوم بإجراء الفحص حول خصوصيته. هذا الإجراء. في هذه الحالة، لدى المتخصصين الشباب الذين يعملون مع الأشخاص الذين لديهم ترتيب مرآة للأعضاء الداخلية سؤال: كيف يتم إجراء مخطط كهربية القلب؟ على اليمين (خوارزمية الإزالة هي نفسها في الأساس)، يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الجسم بنفس الترتيب كما هو الحال في المرضى العاديين حيث يتم وضعها على اليسار.

اعتني بصحتك وصحة أحبائك!

قليل من الناس اعتقدوا أن التحضير لتخطيط كهربية القلب موجود بالفعل. وهذا ليس غريبا، لأن قلة من الأطباء أبلغوا عن الإجراءات الأولية اللازمة. عادةً ما يأتي المريض ويستلقي على الأريكة ويتصل بالجهاز ويتم تشخيصه. وغالبًا ما تكون نتائج مخطط القلب هذا غير متوقعة. هناك حاجة إلى تخطيط كهربية القلب (ECG) للحصول على معلومات حول عمل القلب. بالفعل لفترة طويلةباستخدام طريقة البحث هذه، يمنع الأطباء المضاعفات المحتملةفي عمل هذه الهيئة. إن إجراء تخطيط كهربية القلب أمر بسيط للغاية، ولكنه متوافق القواعد الابتدائيةيساهم في الحصول على نتيجة فحص دقيقة.

المراحل التحضيرية

يجب على الطبيب المعالج أن يصف للمريض كل شيء بالتفصيل الإجراءات اللازمةقبل إجراء تخطيط القلب. بالنسبة للرجال الذين لديهم شعر كثيف على الجسم، من الأفضل حلقه - وهذا سيسمح بالاتصال الوثيق بين الأقطاب الكهربائية والجسم. في اليوم السابق للإجراء المقرر، تحتاج إلى أخذ حمام دافئ. وينبغي أن يتم نفس الشيء في الصباح السابق. الجلد النظيف مناسب أكثر لربط الأقطاب الكهربائية. إذا كانت جهة الاتصال قريبة بما فيه الكفاية، فإن احتمالية التداخل ستنخفض بشكل كبير. تأكد من إجراء عملية المياه بعد الجلسة. ويرجع ذلك إلى تطبيق هلام خاص على نقاط التعلق لتحسين توصيل التيار. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه النظافة، من الأفضل إحضار منشفة وملاءة. من الجدير بالذكر عدد المرضى الذين يجلسون على الأريكة يوميًا.

الشرط الرئيسي لحالة الإنسان هو الهدوء. إذا تعرض الشخص قبل إجراء فحص القلب لنشاط بدني مكثف أو قلق أو توتر، فمن الضروري أن يصل إلى حالة من الراحة. ومن الأفضل الاسترخاء أثناء الجلوس في وضع مريح. في هذه الحالة يكون من المفيد القيام به تمارين التنفس. يمكنك تخصيص وقت لذلك أثناء الانتظار في الطابور.

يُنصح باختيار ملابس فضفاضة وسهلة الإزالة عند زيارة طبيب القلب. سيؤدي هذا إلى تسريع عملية الحدث.

عندما تحدث فترة الفحص أثناء الطقس البارد، يجب أن تكون غرفة تخطيط القلب دافئة ومريحة. إذا أصيب الشخص بالبرد، فقد يؤثر ذلك سلبًا على مخطط كهربية القلب.

يجب على النساء عدم استخدام الكريم حتى لا يترك علامة دهنية على الجلد. وهذا يمنع الجهاز من الالتصاق بإحكام بالجسم.

ما الذي لا ينبغي عليك تناوله قبل الاختبار؟

يجب على الشخص أن يتخلى عن جميع المشروبات المنشطة. وتشمل القائمة الشاي والقهوة وكوكتيلات الطاقة، وخاصة تلك التي تحتوي على الكحول. يجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز 4-6 ساعات قبل بدء الإجراء. هذا لا ينطبق على الكحول. يجب ألا تشربه لعدة أيام على الأقل قبل الإجراء. مشروبات الطاقة التي تحتوي على جرعة كبيرة من الكافيين لا تشوه قراءات تخطيط القلب فحسب، بل تؤثر سلبًا أيضًا على عمل العديد من الأعضاء.

لا ينصح بتناول طعام ثقيل أو ثقيل خلال ساعة قبل الإجراء. الأطعمة الدسمة. كما لا ينصح بتناول الأطعمة الحارة والمالحة. استقبال سخيقد يسبب الطعام ضيقًا في التنفس ويتداخل مع نتائج المراقبة. إذا لم يكن من المستحسن تخطي وجبة الإفطار لسبب ما أو كنت ببساطة لا ترغب في ذلك، فيمكنك تناول وجبة خفيفة بكميات صغيرة.

يُمنع أيضًا استخدام أدوية مضيق الأوعية قبل بدء الجلسة. قطرات للعينولا يتم استخدام بخاخات الأنف قبل إجراء تخطيط القلب.

تماما مثل المنشطات، يتم بطلان المهدئات القوية أيضا. إذا قبل المريض أدوية مماثلةقد يخطئ الطبيب في تشخيص بطء القلب (أو تسرع القلب في حالة المنشطات).

مراقبة هولتر

مراقبة هولتر - الطريقة الحديثةمخطط كهربية القلب، مما يسمح بإجرائه على مدار 24 ساعة في اليوم. تعتبر هذه الطريقة أكثر فعالية من الإجراء قصير المدى لمرة واحدة، والذي يمكن أن تتأثر نتيجته بعدة عوامل. يتضمن إعداد المريض لإجراء تخطيط هولتر لتخطيط كهربية القلب تنفيذ عدد من الإجراءات البسيطة. يجب على الشخص أن يفهم أن الدراسة تنطوي على مراقبة عمل القلب أثناء نمط الحياة الطبيعي. أنت بحاجة إلى الاستمرار في شؤونك اليومية والذهاب إلى العمل وعدم محاولة التأثير على المراقبة.

جهاز هولتر عبارة عن كتلة صغيرة بها أقطاب كهربائية متصلة بالصدر.

يجب ألا تحتوي الملابس على أجزاء معدنية. يجب أيضًا إزالة المجوهرات المعدنية. قبل استخدام الجهاز يجب عليك إجراءات المياهلأنه لا يمكن القيام بذلك أثناء الدراسة.

أثناء المراقبة يجب عليك تجنب:

• الكافيين (القهوة، الشاي القوي، مشروبات الطاقة)؛
• الكحول.
• النشاط البدني المفرط.
• السباحة والاستحمام.
• تناول الأدوية التي تؤثر على وظيفة القلب.

تطبيق المراهم والكريمات ومختلفها مستحضرات التجميلغير مرغوب فيه. كما هو الحال مع تخطيط القلب المنتظم، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة. وتشمل هذه تناول الأدوية المنشطة للقلب والمنشطات الجهاز العصبيمضيق للأوعية.

تخطيط كهربية القلب - غير مكلف، ويمكن الوصول إليه، وغني بالمعلومات، و طريقة آمنةالبحث الذي يخدم الإنسانية لأكثر من 100 عام. تم اختراعه في مطلع القرنين التاسع عشر والعشرين، ولم يفقد أهميته حتى يومنا هذا. يستمر هذا الاختراع الأكثر عبقرية في مجال علم وظائف الأعضاء والطب في التطور، مما يعني أن الأطباء الممارسين حتى في القرن الحادي والعشرين يحتاجون إلى هذا النوع من البحث.

تخطيط كهربية القلب

يتم وصف تخطيط كهربية القلب في كثير من الأحيان بحيث يتعين على كل واحد منا القيام بذلك مرة واحدة على الأقل. هل هناك أي قيود على إجراء هذه الدراسة: كم مرة يجب فحص القلب، كم مرة يجب القيام بهذا الإجراء خلال العام، هل يمكن إجراؤه أثناء الحمل؟

إن المبادئ التي يقوم عليها تخطيط كهربية القلب آمنة، وبالتالي فإن الدراسة نفسها آمنة.

يعتمد تشغيل مخطط كهربية القلب على تسجيل الإمكانات الكهربائية للقلب أثناء تشغيله. يتم تسجيل مخطط القلب باستخدام أقطاب كهربائية متصلة بجسم المريض. لا يتداخل مخطط كهربية القلب مع عمل الجسم، فهو مجرد مسجل لعمل عضلة القلب. ولا ينبعث منها إشعاعات مؤينة مثل أجهزة الأشعة السينية وأجهزة التصوير المقطعي المحوسب؛ لا يولد مجالًا مغناطيسيًا مثل ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي. يسجل الجهاز فقط الإمكانات الكهربائية التي أنشأها القلب، وعند الانتهاء من العمل، ينتج مخططًا للقلب، والذي يتم فك شفرته بواسطة طبيب القلب أو المعالج. الطبيب هو الذي يكتب الاستنتاج عن حالة القلب ووظيفته، لذلك عند الانتهاء من الإجراء يجب عرض النتائج على الطبيب المختص.

إذا كان آمنًا للنساء الحوامل والأطفال، فهل هو آمن للجميع؟

يحكم العديد من المرضى غريزيًا على سلامة التجربة من خلال ما إذا كانت تُعطى للأطفال أو النساء الحوامل. وفي نواح كثيرة هذا النهج الصحيحلأن النساء اللاتي ينتظرن طفلاً والأطفال دون سن 14 عامًا هم الفئات الأكثر عرضة للخطر من المرضى. تطور الجنين ونموه جسم الاطفالالأكثر عرضة للعوامل الضارة: الإشعاعات المؤينة والمجالات الكهرومغناطيسية وما إلى ذلك. لذا، يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)، وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي إجراؤه للأطفال والنساء الحوامل.

عند التسجيل مع عيادة ما قبل الولادةفيما يتعلق بالحمل، يجب على المرأة أن تخضع لتخطيط القلب!

بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت هناك مؤشرات (التسمم، ارتفاع الضغط، ضيق في التنفس، تسمم الحمل، الإغماء)، يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب بشكل متكرر. مثل هذه الدراسة آمنة تمامًا لصحة الأم ونمو الجنين. من الأفضل إجراء دراسة إضافية لتخطيط كهربية القلب بدلاً من تفويت ظهور مضاعفات خطيرة.

الحاجة إلى تخطيط كهربية القلب لدى المرضى الأصحاء نظريًا

وضع القطب

بغض النظر عن مدى الحزن الذي قد يبدو عليه الأمر، ولكن في القرن الحادي والعشرين - قرن تقنيات التشخيص المتقدمة والعلاج التقدمي، فإن معدل وفيات الأشخاص في جميع أنحاء العالم من أمراض القلب والأوعية الدمويةيبقى في المركز الأول. ولذلك، في حالة مبدأ تخطيط القلب"الأكثر أفضل من الأقل" هو الأكثر صحة. يجب إجراء هذا الفحص مرة واحدة على الأقل في السنة، وإذا كانت هناك مخاطر مهنية (على سبيل المثال، شديدة). ممارسة الإجهاد) - مرتين في السنة. يمكن فحص كبار السن مرة واحدة كل ثلاثة أشهر، ويمكن فحص الرياضيين كلما أوصى الطبيب الرياضي.

على عكس التصوير الشعاعي أو الطرق الأخرى التي تعتمد على استخدام الإشعاع المؤين، هناك قيود على الكمية أداء تخطيط القلبسنويا - غير موجود. القاعدة الرئيسية لتخطيط كهربية القلب هي مرة واحدة على الأقل في السنة.

حتى الأطفال يعرفون أن تخطيط كهربية القلب (ECG) غير مؤلم وسريع

يستمر فحص تخطيط كهربية القلب حوالي 10 دقائق، بما في ذلك وضع المريض على الأريكة. مباشرة قبل الفحص، أثناء انتظار دورك في الممر، عليك أن تستريح وتلتقط أنفاسك حتى يعود نبضك إلى طبيعته. في غرفة تخطيط القلب، يجب أن تتحرر من الملابس. الجزء السفليالسيقان والجذع، حيث يتم تطبيق أقطاب كهربائية على منطقة الصدر والساقين والساعد. أثناء تسجيل نشاط القلب، تنفس كالمعتاد، ولا تتوتر، حتى لا تشوه النتائج تردد عالينبض يسجل تخطيط كهربية القلب الكلاسيكي كيفية عمل القلب في حالته الطبيعية - في حالة استرخاء وراحة.

عدم تفويت بداية المرض هو نصف النجاح في علاجه

تخطيط القلب هو طريقة فعالةتشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية

يعلم الجميع أنه من الأسهل علاج الأشكال الأولية من الأمراض مقارنة بالأمراض المتقدمة، ومع ذلك، فإن العديد من المرضى يعاملون صحتهم بازدراء. تخطيط كهربية القلب - رخيص طريقة التشخيص، متاح حتى في المناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة في روسيا. بالإضافة إلى ذلك، فهي مفيدة لأي أمراض القلب وآمنة. يمكن ويجب إجراء تخطيط كهربية القلب إذا كان هناك انزعاج في الصدر، وضيق في التنفس، وخفقان، وارتفاع في الضغط، وإغماء، حيث يمكن أن تكون هذه الأعراض العلامات الأوليةاضطرابات في عمل عضلة القلب.

قلبنا هو المحرك الذي يتم من خلاله إرسال نبضات كهربائية كل ثانية. إذا كان القلب ينبض بالتساوي، فإن النبضات تحدث على فترات متساوية. الورق الذي يخرج من جهاز تخطيط القلب يعكس الوضع الطبيعي نبض القلب، تردد الانكماش، مصدر الإثارة في القلب، الموصلية. إلى شخص سليميوصى بفحص وظيفة القلب مرة كل عامين. تشغيل تخطيط القلب المراحل الأولىيعد الحمل من أولى الإجراءات المهمة أثناء التسجيل. يتم تنفيذ المزيد حسب الضرورة.

اقرأ في هذا المقال

لماذا يفعلون ذلك؟ تخطيط كهربية القلب المبكر?

تخطيط القلب ضروري وآمن للنساء الحوامل. الأهداف الرئيسية لهذا الإجراء هي:

• الوقاية من أمراض القلب وقصور القلب. ، عدم انتظام ضربات القلب، احتشاء عضلة القلب، الذبحة الصدرية، العمليات الالتهابيةيتم تسجيلها باستخدام مخطط كهربية القلب.
• الوقاية من الانحرافات في عمل الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم - تسمم الحمل.
• تجميع صورة كاملة عن صحة المرأة الحامل. سيساعد مخطط كهربية القلب الموجود في البطاقة الأطباء على اتخاذ القرارات: وصف الأدوية، والاهتمام بالمشاكل ومراقبتها عن كثب، ووصف فحوصات إضافية.
• مزيد من المراقبة لتطور الجنين والولادة. هناك أمراض القلب التي يشكل فيها استمرار الحمل تهديدًا لحياة الأم أثناء المخاض. وعليها أن تتخذ قرارًا مستنيرًا ومدروسًا بناءً على معرفة المخاطر. هناك تشخيصات محظورة الولادة الطبيعيةيجب على الطبيب التعرف عليهم.

هل يتم إجراء تخطيط القلب في المراحل الأولى من الحمل إذا لم تكن المرأة تعاني بعد من أي مرض في القلب؟ يزداد حجم الدم الذي يتم ضخه في الدورة الدموية عند النساء الحوامل، لذلك قد تحدث انحرافات مرتبطة بالحالة الجديدة. يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية في الجسم أيضًا على عمل القلب. وبعض الأمراض لا تظهر عليها أعراض ولا تشعر بها.

يتم عرض مخطط كهربية القلب على جميع النساء الحوامل إلزامي. أوافق، من الخطورة للغاية اكتشاف مشكلة أثناء الولادة. إذا تم التغاضي عن مشاكل القلب و نشاط العملبدأت، فلن ينقذك إلا الإنعاش.

هل تخطيط كهربية القلب خطير أثناء الحمل؟

يعد تخطيط كهربية القلب آمنًا ويمكن إجراؤه لعدد غير محدود من المرات. لا توجد أشعة خارقة بالجهاز وليس لها أي تأثير على الجسم. الغرض من تخطيط كهربية القلب (ECG) هو تسجيل النبضات الكهربائية الصادرة عن انقباض عضلة القلب. يمكنك الذهاب للفحص دون خوف واستشارات إضافية مع الطبيب.

لا يختلف إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) في بداية الحمل عن الإجراء المعتاد ويتم إجراؤه في وضعية الاستلقاء. يتم توصيل أجهزة الاستشعار بالرسغين والكاحلين، ويتم توصيل الأقطاب الكهربائية بمنطقة الصدر. بالنسبة للشخص السليم، يتم وضع ثلاثة خيوط (أنماط تطبيق المستشعر) بين الذراعين والساقين، نقاط على الصدر. وبالنسبة للنساء الحوامل، قد يصف الطبيب خيوطًا إضافية للحصول على صورة أكثر اكتمالاً.

توصيات الإجراء قياسية: تناول الطعام قبل ساعتين من الاختبار، لا تقلق، لأن التوتر العصبيوالإفراط في تناول الطعام يمكن أن يجعل النتيجة غير مفيدة، وفي أسوأ الحالات، يسبب تشخيصًا إيجابيًا كاذبًا.

كم مرة يجب إجراء مخطط كهربية القلب؟

يمكن عرض مخطط كهربية القلب أثناء الحمل المبكر أكثر من مرة حتى لا يفوتك حالة خطيرة. فيما يلي الحالات التي يحيل فيها الأطباء لإجراء فحص إضافي:

• في حالة حدوث مضاعفات: التسمم الشديد، تسمم الحمل، انخفاض أو استسقاء السلى، مع زيادة/نقصان ضغط الدم، ارتفاع الضغط.
• مع ضربات قلب سريعة وألم في منطقة القلب في الجانب الأيسر من الصدر وألم منتظم في منطقة الكتف الأيسر (تأكد من إخبار طبيبك عن هذه الأعراض!)
• مع الدوخة المتكررة، سواد العينين.
• في ظل وجود عمل محموم وعوامل أخرى في حياة المرأة الحامل تؤثر على جهازها العصبي.

إذا لم تكن هناك مضاعفات، يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات. المرة الأولى تكون في أقرب وقت ممكن، ويفضل أن تكون بعد 5-6 أسابيع. إذا فاتك الموعد النهائي - أثناء التسجيل. ويتم إجراء الثاني أثناء الفحص العام في الأسبوع الثاني عشر. عند التسجيل أجازة مرضيةل إجازة أمومةقد يطلب الطبيب إجراء تخطيط كهربية القلب للمرة الثالثة.

كيفية قراءة تخطيط القلب عند النساء الحوامل

وفي حالة عدم وجود انحرافات فإن نتائج المرأة الحامل لن تختلف عن نتائج أي شخص سليم:

• معدل ضربات القلب (النبض) - 60-80 نبضة / دقيقة؛
• إيقاع - الجيوب الأنفية.
• المحور الكهربائي للقلب (وضع القلب، EOS) هو 30-70 0، ولكن أثناء الحمل يسمح بانحراف مؤقت يصل إلى 90 0.

إذا أظهر الاستنتاج معلمات مختلفة، فقد حان الوقت للاتصال بأخصائي أمراض القلب وإجراء فحوصات إضافية.

الصغيرة مسموحة عدم انتظام دقات القلب الجيبيمن الممكن اكتشاف الحمل الزائد لبعض أقسام القلب. ترتبط هذه الانحرافات بزيادة في الحمل وحجم الدم المنتشر. وهذا ليس سببا للذعر، بل هو سبب للتعمق في مجالات المشاكل ومراقبتها.

لا تخلط بين تخطيط كهربية القلب للأم وتخطيط كهربية القلب للجنين

للتحقق من وظيفة قلب الجنين، يتم إجراء تخطيط قلب الجنين (CTG). تظهر الحاجة إليه عندما يمكن تسجيل نبضات قلب الجنين - في موعد لا يتجاوز 28-30 أسبوعًا.

شاهد الفيديو حول إجراء CTG عند النساء الحوامل:

هل سبق لك أن تعرضت لحالة تم فيها اكتشاف مرض القلب وتوقفه أثناء الحمل؟ باستخدام تخطيط القلب؟ أخبرنا عن ذلك في التعليقات!