العوامل التي تؤثر عليه سلبا. إنهم يفضلون ظهور الأمراض وتطورها. عامل الخطر هو علامة مرتبطة بطريقة ما بحدوث المرض في المستقبل. في الوقت نفسه ، تعتبر العلامة عامل خطر طالما أن طبيعة علاقتها تظل غير معلنة تمامًا على أنها احتمالية.

الأسباب المباشرة للمرض (العوامل المسببة) تؤثر بشكل مباشر على الجسم مسببة إصابته التغيرات المرضية. العوامل المسببةيمكن أن تكون بكتيرية أو فيزيائية أو كيميائية ، إلخ.

من أجل تطور المرض ، من الضروري الجمع بين عوامل الخطر والأسباب المباشرة للمرض. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد سبب المرض ، حيث قد تكون هناك عدة أسباب ومترابطة.

عدد عوامل الخطر كبير ومتزايد كل عام: في الستينيات. لم يكن هناك أكثر من 1000 منهم ، والآن هناك حوالي 3000. قد تتعلق عوامل الخطر بالبيئة الخارجية (البيئية ، الاقتصادية ، إلخ) ، الشخص نفسه (ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الاستعداد الوراثي ، إلخ) والأنماط السلوكية (التدخين ، الخمول البدني ، إلخ). مزيج من عدة عوامل يلخص تأثيرها. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم تعزيز النتيجة النهائية ، عندما يكون التأثير السلبي العام أكبر من مجرد مجموع المساهمات الفردية. تخصيص الرئيسي ، ما يسمى ب كبير، عوامل الخطر, أي ، وهي مشتركة بين معظم الناس امراض عديدة: التدخين ، قلة النشاط البدني ، زيادة الوزن ، نظام غذائي غير متوازن ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الضغط النفسي والعاطفي ، إلخ.

عوامل الخطر الأولية والثانوية للأمراض

هناك أيضًا عوامل خطر أولية وثانوية. إلى الأوليةتشمل العوامل العوامل التي تؤثر سلبًا على الصحة: ​​لا أسلوب حياة صحيالحياة ، والتلوث البيئي ، والوراثة المرهقة ، والعمل غير المرضي للخدمات الصحية ، وما إلى ذلك. إلى ثانويتشمل عوامل الخطر الأمراض التي تؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض الأخرى: داء السكري، تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، إلخ.

ندرج عوامل الخطر الرئيسية الرئيسية:

• نمط حياة غير صحي (التدخين وشرب الكحول والنظام الغذائي غير المتوازن ، المواقف العصيبة، ضغوط نفسية وعاطفية مستمرة ، قلة النشاط البدني ، سوء الأحوال المادية والمعيشية ، تعاطي المخدرات ، مناخ أخلاقي غير ملائم في الأسرة ، مستوى ثقافي وتعليمي منخفض ، منخفض النشاط الطبيإلخ.)؛
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• الوراثة غير المواتية (الاستعداد الوراثي لأمراض مختلفة ، والمخاطر الوراثية - الاستعداد للأمراض الوراثية) ؛
• الحالة البيئية غير المواتية (تلوث الهواء بمواد مسرطنة وغيرها مواد مؤذيةتلوث المياه تلوث التربة تغيير مفاجئبارامترات الغلاف الجوي ، زيادة الإشعاع والإشعاعات المغناطيسية وغيرها) ؛
• العمل غير المرضي للهيئات الصحية (جودة منخفضة رعاية طبية، التأخير في تقديم الرعاية الطبية ، عدم إمكانية الوصول إلى الرعاية الطبية).

مفهوم الوقاية الطبية

يرتبط مفهوم "الوقاية في الطب" ارتباطًا وثيقًا بمفهوم عوامل الخطر. الوقاية تعني الوقاية والوقاية. يستخدم هذا المصطلح على نطاق واسع في العديد من مجالات العلوم والتكنولوجيا. في الطب ، تعني الوقاية منع حدوث الأمراض وتطورها.

يميز بين الوقاية الأولية والثانوية. الأوليةالوقاية مصممة لمنع حدوث الأمراض ، ثانوي -منع تطور المرض الموجود. تدابير الابتدائية و الوقاية الثانويةالطبية ، والصحية ، والاجتماعية ، والاجتماعية والاقتصادية ، وما إلى ذلك. تتميز الوقاية أيضًا فردي (شخصي)و عام،أي تصرفات الفرد والمجتمع للوقاية من المرض.

التدابير الوقائية الرئيسية هي التثقيف الصحي ، والتي تحتل واحدة من الأماكن الرائدة في ممارسة أخصائي العمل الاجتماعي.

نشأت أفكار الوقاية من الأمراض ، جنبًا إلى جنب مع التشخيص والعلاج ، في العصور القديمة وكانت تتكون عادةً من مراعاة قواعد النظافة الشخصية وأسلوب الحياة الصحي. تدريجيا ، كانت الفكرة ذات أهمية قصوى اجراءات وقائية. في فترة العصور القديمة ، قالت أعمال أبقراط وغيره من الأطباء البارزين أنه من الأسهل الوقاية من المرض بدلاً من علاجه. بعد ذلك ، شارك العديد من الأطباء في هذا الموقف ، بما في ذلك الأطباء الروس في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر.

في القرن التاسع عشر ، عندما تم الكشف عن أسباب الأمراض المعدية الجماعية وغيرها من الأمراض ، كانت هناك حاجة لتطوير الصحة العامة (الطب الاجتماعي) وأصبحت الوقاية. المشكلة الرئيسيةالصحة العامة.

منذ عام 1917 ، كان الاتجاه الوقائي للسياسة الاجتماعية للرعاية الصحية المنزلية هو الرائد ؛ كانت هذه الميزة الرئيسية لنظام الرعاية الصحية المنزلية ، والتي اعترف بها الأطباء في البلدان الأخرى مرارًا وتكرارًا.

يعني الوقاية الطبيةنكون:

• دعاية.
• تنظيم وإجراء التطعيمات الوقائية ؛
• فحوصات طبية دورية وهادفة ؛
• فحص طبي بالعيادة؛
• التثقيف الصحي ، إلخ.

يجب أن يكون التركيز على الوقاية الأولية ، حيث أنه من الأسهل بكثير منع المرض من علاجه.

الاتجاه الرئيسي في تطوير السياسة الوقائية الوطنية للرعاية الصحية هو تطوير وتنفيذ العديد من برامج الوقاية. يجب أن تكون الأولوية فيما بينها برامج لتكوين المواقف تجاه أسلوب حياة صحي. أهم العوامل في الوقاية هم أطباء المنطقة (الأسرة) ، الممرضاتوالمعلمين والعاملين في مجال الأطفال مؤسسات ما قبل المدرسةوالعاملين في مجال الإعلام. يجب على المتخصصين في العمل الاجتماعي الاتصال بهم فيما يتعلق بالوقاية من الأمراض.

على الرغم من كونه أمرًا شائعًا ، إلا أنه لا يزال يتم تحديد أسبابه الجذرية من خلال بحث علميوالمناقشات. المعالجون النفسيون مقتنعون بأن الميل إلى الاضطرابات النفسية يتأثر بالعوامل الوراثية (الاستعداد الذي ينتقل من الأب أو الأم) ، وكذلك العوامل الاجتماعية (هنا يقصدون حالة الشخص طوال حياته - التنشئة ، البيئة ، الأسرة). بالطبع ، هناك عوامل خطر تؤثر على تطور الفصام وغيره من الاضطرابات العقلية ثنائية القطب - سنتحدث عنها أدناه.

العوامل البيولوجية

تشمل العوامل البيولوجية التي تثير تطور الاضطرابات النفسية لدى البشر ما يلي:

• علم الوراثة (وجود تشخيص لاضطرابات الشخصية لدى الأقارب المقربين في خط مستقيم). تم إثبات وجود الجينات المسؤولة عن انتقال الاضطرابات النفسية من الوالدين إلى الطفل ؛
• الأمراض خلال الحياة ، التي تؤدي إلى عمليات معدية وسامة ، هي الأقوى رد فعل تحسسي، فشل في التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.
• العوامل الضارة التي تؤثر على الحمل ؛
• في جسم الإنسان - على وجه الخصوص ، بين الهرمونات مثل السيروتونين والدوبامين ؛
• التأثير على الجسم مواد كيميائيةالتي تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي المركزي.

لقد ثبت أنه إذا كان الأب أو الأم يميلون إلى ذلك ، فعندئذ مع احتمال 90 ٪ سوف يظهرون أنفسهم في بعض مراحل حياة الطفل.

يحذر المعالجون النفسيون الآباء من استخدام أطفالهم للمخدرات (الكيتامين والماريجوانا) في مرحلة المراهقة، استفزاز حاد الحالات العقليةقريب من الذهان.

يتطور الذهان عند الأطفال المصابين بالتوحد ، وكذلك عند المصابين به سنوات الشبابكان شخصًا معاديًا للمجتمع. تم إثبات العلاقة بين اضطرابات الدماغ والذهان. بشكل مباشر ، تحدث الانتهاكات نفسها في عمل القشرة الدماغية وأقسامها في فترة ما قبل الولادة.

العوامل الطبية

يمكن أن تحدث الاضطرابات النفسية بسبب العوامل التالية:

• العلاج طويل الأمد للمريض بالستيرويدات.
• تأثير الحمل والولادة على جسد المرأة بشكل خاص على نفسية المرأة. وفقًا للإحصاءات ، فإن 50٪ من النساء حول العالم يعانين من الذهان بدرجات متفاوتة من المظاهر بعد ولادة الطفل ؛
• قلة النوم، العلاج الهرمونيالنساء أثناء الحمل ، مما يؤدي في مجمله إلى اضطرابات الشخصية النفسية والعاطفية ؛
• استخدام المواد المخدرة.
• تدخين الماريجوانا.

عوامل نفسية

في ظل العوامل النفسية التي تؤثر على اضطراب الشخصية لدى الشخص ، من الضروري فهم:

• حالة من القلق المتزايد
• باقية.
• اضطراب الشخصية ثنائي القطب
• انتهاكات السلوك الاجتماعي للشخص ، والتي تثيرها ردود أفعاله تجاه الأشخاص من حوله.

في كثير من الأحيان الناس من انهيار عصبيينتقل إلى النفساني بعد ظهور الأرق في حياتهم ، مع كوابيسه ومخاوفه المتأصلة. مثل هؤلاء الناس في الحياة العاديةيتصرفون بغرابة شديدة - فهم غير اجتماعيين ومريبين حتى من الأشخاص المقربين منهم. لديهم موقف جنوني تجاه كل ما يحدث في حياتهم. يبدو لهم أن جميع الأحداث السلبية التي تحدث في الحياة على المستوى العالمي تتعلق بهم بشكل مباشر.

بالمناسبة ، تظهر الدراسات النفسية ذلك في النساء اللواتي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة، في مرحلة الطفولة تعرضوا للاعتداء الجسدي وبالغ تعاطي. كان آباء هؤلاء الفتيات يشربن الكحول ، ويتعاطون المخدرات ، ويدخنون ، ويقودون أسلوب حياة غير صحي.

الخبرة العلمية و العديد من الدراساتأظهر أن الذهان يحدث في الأشخاص الذين مروا بحدث صعب في الحياة. أولئك الذين يعيشون في ظروف اجتماعية سيئة ، أو يتعرضون لرفقة سلبية ، أو من الأقليات العرقية والعرقية هم الأكثر عرضة للإصابة بالذهان.

الحالة الطبيعية والشذوذ

تم تعريف مفهوم الحياة الطبيعية والشذوذ من قبل الطبيب النفسي والفيلسوف نيل بيرتون. لقد أوضح ثلاث خصائص رئيسية يمكن من خلالها تحديد ما إذا كان الشخص طبيعيًا أم لا. أعطى الطبيب تعريفا لاضطراب الشخصية حسب التصنيف الدولي.

لذلك ، فإن العلامة الأولى هي أن الشخص لديه وعي واعتراف مضطرب بذاته ؛

العلامة الثانية أنه يصعب على المريض التواصل مع الأشخاص من حوله ؛

العلامة الثالثة هي أنه لا يمكن تقييم حالة الشخص على أنها مرضية ، أي أنه ليس تحت تأثير المواد الكيميائية أو المؤثرات العقلية.

يمكن تقييم الحالة العامة للشخص على أنها: بجنون العظمة ، غير اجتماعي ، نرجسي ، تابع ، فصامي. علاوة على ذلك ، لا تحدث هذه الاضطرابات النفسية عمليًا في شكل منعزل - فهي تتداخل مع بعضها البعض ، مسببة حالات حدودية. يقع مظهر من مظاهر الاضطراب العقلي على عمليات الأزمة الشخصية للفرد.

اضطراب بجنون العظمة

إذا كان الشخص مصابًا باضطراب بجنون العظمة ، فسيتم تمييزه بالاستياء الواضح وانعدام الثقة في الأشخاص من حوله. ليس لدى المرضى بيئة حميمية وأصدقاء وشريك حياة. من السهل جدًا الإساءة إلى مثل هذا الشخص ، نظرًا لأنه غير قابل للانضمام إلى حد كبير.

اضطراب نوع الفصام

الأشخاص من النوع الفصامي مغمورون تمامًا في أنفسهم ، لكن في نفس الوقت لا يهتمون بالمجتمع ، وأيضًا علاقه حبعموما. هؤلاء الأشخاص لا يعبرون عمليا عن المشاعر ، ويمكن وصفهم بأنهم غير حساسين. إنهم مؤلمون ، لكنهم في نفس الوقت يتأقلمون جيدًا في المجتمع ويمكن أن يكونوا ناجحين في كل من حياتهم المهنية وحياتهم الشخصية (إذا كان رفيقهم شخصًا يقبل شذوذهم).

اضطراب فصامي

مثل هؤلاء الأشخاص غريبون للغاية: يبدون غريبين للغاية ، ويتصرفون بشكل غير اعتيادي ، ولديهم تصور غير نمطي للعالم من حولهم. يؤمن الأشخاص المصابون بالفصام بالسحر والطوائف. هم مشبوهون وانعدام الثقة. يُزعم أن كل ما يحيط بهم تقريبًا يمثل خطرًا عليهم.

يحدد نيل بيرتون أيضًا الاضطرابات المعادية للمجتمع ، والحدود ، والهستيرية ، والنرجسية ، والاجتنابية ، والمعتمدة ، والوسواس القهري.

وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن صحة الإنسان هي حالة من الرفاهية الجسدية والعقلية والاجتماعية الكاملة. تصف منظمة الصحة العالمية 24 عاملاً لها تأثير حقيقي على رفاهيتنا ، وأهمها مقسم إلى 4 مجموعات: نمط حياة الإنسان ، البيئة (البيئة) ؛ وراثة (جينية) ؛ نظام الرعاية الصحية.

صورة حياة الإنسان. حصة هذه العوامل 50٪. وتشمل هذه الأطعمة ، النشاط البدني، مقاومة الإجهاد ، وجود عادات سيئة (التدخين ، تعاطي الكحول ، إدمان المخدرات).

غذاء. من أول أيام الإنسان إلى آخره ، ترتبط الحياة بالطعام. إنه يدعم حياتنا ، وينشطنا ، ويغذي الدماغ ، ويضمن نمو وتجديد الخلايا المتقادمة. لكن الشخص غالبًا لا يتبع المبادئ الأساسية للتغذية العقلانية: التوازن والاعتدال والتنوع والنظام الغذائي.

التغذية المتوازنة هي توازن الطاقة ، أي مقدار ما يأكله الشخص ، والمقدار الذي يجب أن ينفقه في مجرى حياته أو النشاط البدني. في اليمين و أكل صحييجب أن يحتوي على الكل مادة مفيدةللجسم. يجب أن يحصل الجسم كل يوم على كمية كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن والماء والألياف النباتية. تنوع العناصر الغذائيةوالفيتامينات توفر مدخولاً متوازناً من المواد الأساسية في جسمك.

الاعتدال في النظام الغذائي. لا تستطيع تحمل الكثير من الطعام الجهاز الهضمي، الطعام يخضع للتخمير والتسوس ، الجسم مسموم.

وضع الطاقة - 3 أو 4 وجبة واحدة(إفطار - غداء - شاي بعد الظهر - عشاء). يحسن تناول الطعام في ساعات معينة عمل الجهاز الهضمي.

يعتبر النشاط البدني ضرورة محددة بيولوجيًا ، ولا يؤدي إهمالها إلى ترهل الجلد وترهله وفقدان الشكل الجذاب فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى الإصابة بأمراض: القلب والأوعية الدموية و أنظمة التنفس؛ يعانون من الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز الهضمي. زيادة تخثر الدم. ينزعج التمثيل الغذائي ، تبدأ المواد الضرورية - الفوسفور والكالسيوم والحديد والنيتروجين والكبريت وغيرها - في إفرازها بنشاط من الجسم. يعتبر الخمول البدني أحد عوامل الخطر لتطور أمراض مختلفة في المفاصل والأربطة والعمود الفقري وما إلى ذلك.

الحركة هي غذاء لعضلات جسم الإنسان. بدون هذه "التغذية" ، ستضمور العضلات بسرعة. يكمن الضرر الذي يلحق بعدم النشاط البدني من أجل الصحة في حقيقة ذلك كتلة العضلاتينخفض ​​و دهون الجسم، على العكس من ذلك ، يزيد. هذا يؤدي إلى السمنة ولكنها خطيرة ليس فقط في حد ذاتها. يجب أن يدخل القول المأثور "الحركة هي الحياة" إلى وعيك بحزم.

عادات سيئة. يستخف كثير من الناس بالضرر الذي يلحقه التدخين والكحول بأجسامهم ، ولكن في الوقت نفسه أصبح الكحول والتدخين جزءًا لا يتجزأ من حياة الكثير من الناس.

بالنسبة للبعض ، هذه طريقة حياة ، يلجأ إليها شخص ما لتخفيف التوتر ، والبعض يدخن ويشرب فقط في أيام العطلات. مهما كان سبب هذه الأنواع من العادات بالنسبة لك ، يجب أن تتذكر أنها ضارة بجسمك. بالإضافة إلى ذلك ، ملف عادات سيئةلها تأثير مباشر وغير مباشر على الأشخاص من حولك ، وخاصة الأقارب والأصدقاء.

تحمل الاجهاد. التوتر والاكتئاب منتشران على نطاق واسع في العالم الحديث: التغييرات المرتبطة بتغيير مكان الدراسة أو العمل ، والإجهاد النفسي والعاطفي بسبب القدر الكبير من العمل ، وانخفاض النشاط البدني ، وتعطيل العمل والراحة ، والتي لها تأثيرات مختلفة على الجسم حسب درجة الإجهاد والأحمال.

تشكل حالة البيئة (البيئة) 20٪ من جميع عوامل الخطر. تطور العديد من الأمراض يعتمد على الظروف الجوية ، موقع جغرافي، الوضع البيئي. على سبيل المثال ، تؤدي رطوبة الهواء المنخفضة إلى جفاف الأغشية المخاطية. الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى إضعاف المناعة المحلية وزيادة تواتر الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ؛ الرطوبة العالية - أمراض الجهاز التنفسي وسيلان الأنف المزمن والتهاب الشعب الهوائية وما إلى ذلك. من المخاطر الخاصة تلوث الهواء ومياه الشرب.

الوراثة (الجينات) تحتل 20٪ من جميع عوامل الخطر. وتشمل هذه السمات الجينيةجسم الانسان. لدينا جميعًا برنامجنا الجيني الخاص ، والذي يتضمن الاستعداد للإصابة بأمراض معينة. بطبيعة الحال ، لن يكون من الممكن التخلص من جينات المرء ، ولكن يمكن اتخاذ الاحتياطات اللازمة. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري حماية نفسك من هؤلاء التأثيرات الضارة، والتي لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الاستعداد الوراثي وتسبب في تطور الأمراض التي تبرع بها الأجداد.

نظام الرعاية الصحية. للوهلة الأولى ، تبدو حصة المسؤولية الصحية عن الصحة (10٪) منخفضة بشكل مدهش. لكن معه يربط معظم الناس آمالهم في الصحة. يرجع هذا النهج في المقام الأول إلى حقيقة أن الشخص غالبًا ما يتذكر الصحة عندما يكون مريضًا بالفعل. الشفاء ، بالطبع ، يتواصل مع الطب. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، لا يفكر الشخص في حقيقة أن الطبيب لا يشارك في حماية الصحة ، ولكن في علاج المرض.

تستند مبادئ العلاج الحالية ، كقاعدة عامة ، إلى التدخل الشامل في المسار الطبيعي العمليات الفسيولوجية، ولا تستخدم قدراتها التكيفية الخاصة بالجسم. وهذا ما يفسر الفعالية المنخفضة لمثل هذا العلاج وانخفاض درجة الاعتماد على الصحة. الإنسان المعاصرمن الدعم الطبي. في هذا الصدد ، فإن كلمات أبقراط "غالبًا ما يهدئ الطب ، وأحيانًا يخفف ، ونادرًا ما يشفي" ، للأسف ، في كثير من الحالات لا تزال ذات صلة حتى اليوم.

أي من عوامل الخطر ضار في حد ذاته ، لكن مزيجها ضار بشكل خاص. إذا كان العديد منهم موجودًا في نفس الوقت ، فسيتبع ذلك القصاص في شكل أمراض معينة بسرعة وبشكل حتمي. لذلك ، من خلال معرفة عوامل الخطر على الصحة ومحاولة تقليلها ، يمكن لكل منا إطالة حياتنا بأيدينا وحمايتنا من ظهور العديد من الأمراض غير السارة.

الصحة سعادة عظيمة ، ولذلك يجب حمايتها ، والاهتمام بنفسك باستمرار ومحاولة تجنب كل تلك العوامل التي يمكن أن تسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها لجسم الإنسان.

استعادة الصحة النفسيةأو تصحيح الانتهاكات في هذا المجال ممكن فقط إذا تم تكوين فكرة واضحة عن حالتها الأولية. مشكلة

أعراف - واحدة من أصعب العلوم في علم النفس والعلوم ذات الصلة - الطب النفسي والطب ؛ إنه أبعد ما يكون عن حل لا لبس فيه ، لأنه يتحدد بالعديد من العوامل الاجتماعية والثقافية. الدلالة في هذا الصدد هي ديناميات تطوير المفهوم طفولة طبيعية.

تاريخيًا ، يرتبط مفهوم الطفولة ليس بالحالة البيولوجية لعدم النضج ، بل بالحالة الاجتماعية للطفل ، أي بمدى حقوقه وواجباته ، مع مجموعة أنواع وأشكال النشاط المتاحة له ، إلخ. لقد تغير الوضع الاجتماعي للطفل على مر القرون. يلاحظ ر.زيدر أن طفولة الفلاحين (والطبقات الريفية الدنيا) في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر. كانت النقيض المباشر للطفولة في المجتمعات الصناعية الحديثة 1 ، ووفقًا لـ F. Aries ، حتى القرن الثالث عشر. لم يصدق أحد أن الطفل يحتوي على شخصية بشرية 2. هناك رأي مفاده أن مثل هذا الموقف اللامبالي تجاه الطفل ، واللامبالاة تجاه الطفولة ككل ، قد تطور نتيجة لارتفاع معدلات المواليد وارتفاع معدل وفيات الرضع. نعتقد أنه يعتمد أيضًا على المستوى الثقافي والروحي لتطور المجتمع.

في عصرنا ، تغير الوضع الاجتماعي للطفولة ، وزادت مدة الطفولة ، وزادت متطلبات شخصية الطفل ومهاراته ومعارفه ومهاراته. هذا الاتجاه هو سمة خاصة للعقود الأخيرة من القرن العشرين. لقد تغير المنهج المدرسي بشكل كبير ، الكثير مما اعتاد الأطفال على دراسته في الصفوف من الخامس إلى السادس ، وهم يعرفون الآن بالفعل مدرسة إبتدائية. كما لوحظ بالفعل ، يميل العديد من الآباء إلى البدء في تعليم الأطفال من سن الثالثة. كانت هناك كتيبات مع تطوير البرامج للأطفال. وبالتالي ، يمكننا أن نستنتج أن أحد الاتجاهات في تطور القاعدة في الطفولة ، للمفارقة ، تضييقها ، أي ظهور "أطر" شخصية ومعرفية ، ومعايير يجب على الطفل الامتثال لها ، وهذا الامتثال يتم التحكم فيه من خلال الكبار المحيطين: المعلمين وعلماء النفس والآباء من خلال أشكال مختلفةالاختبار والمقابلات وما إلى ذلك.

في الوقت نفسه ، تعلق التربية الأوروبية الحديثة أهمية كبيرة على فردية الأطفال. تتلاشى عملية التنشئة ، التي يعمل فيها الطفل ككائن ذي تأثيرات مناسبة ، في الخلفية ، مما يفسح المجال لعلاقات بين الذات والموضوع: يصبح الطفل مبدأًا نشطًا وفعالًا ، قادرًا على تغيير نفسه وبيئته. على نحو متزايد ، يتم سماع الكلمات حول قيمة الخصائص الفردية للطفل ، والحاجة إلى تطوير فريدة خاصة به

القدره. حتى مصطلح "التعلم الموجه شخصيًا" قد ظهر ، أي على أساس الخصائص الفرديةطفل.

يؤثر التغيير في الصورة النمطية لأدوار الجنس ، والتي هي سمة من سمات المجتمع الأوروبي الحديث ، أيضًا على فهم القاعدة التنموية في مرحلة الطفولة. لم يعد الرجل يلعب الدور المهيمن في الأسرة. أدت التغييرات الاجتماعية الدرامية إلى وفاة الأسرة الأبوية ، وهي مكانة أعلى في الهيكل الاجتماعيبدأ المجتمع باحتلال امرأة. زيادة الطلب على النساء القوى العاملةوبالتالي ، تغيرت الأفكار حول التقسيم "الطبيعي" للمسؤوليات بين الذكور والإناث في الأسرة ، مما أثر بدوره على عملية تربية الأطفال من الجنسين. بدأت المعايير التقليدية لتربية صبي وفتاة تفسح المجال تدريجياً لمعايير عصرية أكثر مرونة. يمكن أن نستنتج أن نمو الطفل يتأثر بالتناقض بين إضعاف المتطلبات بالنسبة له من جهة ، والتضييق - من جهة أخرى ، أو بعبارة أخرى ، التوسع المتزامن وتضييق حدود ما هو مسموح به.

معيار الصحة العقلية والنفسية. يجب أن يتوافق معيار الصحة العقلية مع عدم وجود علم الأمراض ، والأعراض التي تتداخل مع تكيف الشخص في المجتمع. بالنسبة للصحة النفسية ، فإن القاعدة هي وجود بعض الخصائص الشخصية التي تسمح للشخص ليس فقط بالتكيف مع المجتمع ، ولكن أيضًا بالتطور والمساهمة في تنمية المجتمع. معيار، هكذا، - هذه صورة, التي تعمل كدليل لتنظيم الظروف التربوية لتحقيقها. وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة اضطراب الصحة العقلية ، يتحدث المرء عن مرض. إن البديل عن قاعدة الصحة النفسية ليس بأي حال من الأحوال مرضًا ، بل استحالة التطور في سيرورة الحياة ، وعدم القدرة على أداء مهمة الحياة.

تذكر أن التطوير عملية ضرورية ، فهي تتمثل في تغيير نوع التفاعل معها بيئة. يمر هذا التغيير عبر جميع مستويات تطور النفس والوعي ويتكون من قدرة مختلفة نوعياً على دمج وتعميم الخبرة المكتسبة في عملية الحياة.

من وجهة نظر علم النفس التنموي ، يجب أن يعتمد فهم القاعدة على تحليل تفاعل الشخص مع البيئة ، مما يعني ، أولاً وقبل كل شيء ، الانسجام بين قدرة الشخص على التكيف مع البيئة والقدرة على تكييفه وفقًا لاحتياجاته. نؤكد أن العلاقة بين القدرة على التكيف والتكيف مع البيئة ليست توازنًا بسيطًا. لا يعتمد فقط على الوضع المحدد ، ولكن أيضًا على عمر الشخص. إذا كان من الممكن اعتبار الانسجام مع الرضيع تكيفًا للبيئة في شخص الأم مع احتياجاته ، فكلما كبر سنه ، كلما كان من الضروري بالنسبة له أن يتكيف مع ظروف البيئة. دخول الرجل مرحلة البلوغيتم تحديده من خلال بداية هيمنة عمليات التكيف مع

البيئة ، التحرر من الطفولة "على العالم أن يلبي رغباتي". الشخص الذي بلغ مرحلة النضج يكون قادرًا على الحفاظ على توازن ديناميكي بين التكيف والتغيير في الوضع الخارجي. بناءً على فهم القاعدة كتكيف ديناميكي ، يمكننا استنتاج ذلك التطور الطبيعي يتوافق مع عدم وجود صراع داخلي مدمر.

الصراع الشخصي. يتميز بتعطيل آلية التكيف الطبيعي وزيادة الضغط النفسي. هناك طرق عديدة لحل النزاعات. يتأثر اختيار طريقة أو أخرى بجنس الشخص وعمره وسماته الشخصية ومستوى التطور والمبادئ السائدة علم نفس الأسرة. وفقًا لنوع الحل وطبيعة العواقب ، يمكن أن تكون النزاعات بناءة ومدمرة.

الصراع البناءهي إحدى آليات تنمية شخصية الطفل ، والاستيعاب والقبول الواعي للقيم الأخلاقية من قبله ، واكتساب مهارات تكيفية جديدة ، واحترام الذات الكافي ، وتحقيق الذات ، ومصدر للتجارب الإيجابية. على وجه الخصوص ، يلاحظ M. Klein أن "الصراع والحاجة إلى التغلب عليه هما العنصران الأساسيان للإبداع" 1. لذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن الأفكار الشائعة اليوم حول الحاجة إلى الراحة العاطفية المطلقة تتعارض تمامًا مع القوانين التطور الطبيعيطفل.

الصراع المدمريؤدي إلى تفاقم الشخصية المنقسمة ، ويتطور إلى أزمات حياتية ويؤدي إلى التطور ردود الفعل العصبية؛ يهدد عملية فعالة، يعيق تطور الفرد ، فهو مصدر للشك الذاتي وعدم استقرار السلوك ، ويؤدي إلى تكوين عقدة النقص المستقرة ، وفقدان معنى الحياة ، وتدمير الموجود علاقات شخصية، العدوانية. يرتبط الصراع المدمر ارتباطًا وثيقًا بـ "القلق العصبي" ، وهذه العلاقة ذات اتجاهين. "مع وجود نزاع دائم غير قابل للحل ، يمكن لأي شخص أن يفرض جانبًا واحدًا من هذا الصراع على الخروج من الوعي ، ثم يظهر القلق العصبي. وفي المقابل ، يؤدي القلق إلى الشعور بالعجز والعجز الجنسي ، كما أنه يشل القدرة على التصرف ، مما يزيد من حدته الصراع النفسي "2. وبالتالي ، هناك زيادة قوية ومستمرة في مستوى القلق - يشير قلق الطفل إلى وجود صراع داخلي مدمر, ر. ه. هو مؤشر على مشاكل الصحة العقلية.

ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن القلق لا يظهر دائمًا بشكل واضح ، وغالبًا ما يتم اكتشافه فقط من خلال دراسة عميقة لشخصية الطفل. في وقت لاحق سوف نناقش الخيارات الممكنةمظاهر القلق في سلوك الأطفال.

لنعد إلى الصراع الداخلي المدمر وأسباب ظهوره. يعتقد عدد من المؤلفين أن ظهور ومحتوى الصراع الداخلي للطفل يحدد الصعوبات التي تنشأ خلال فترات مراحل نضج الذات ، ويُفهم محتوى هذه المراحل بما يتماشى مع نظرية إيريكسون 1. إذا لم تتشكل الثقة الأساسية في العالم من حولنا في مرحلة الطفولة ، فإن هذا يؤدي إلى ظهور الخوف من العدوان الخارجي. الاستقلال "أنا نفسي" الذي لم يتشكل في سن مبكرة يمكن أن يسبب الخوف من الاستقلال وبالتالي الرغبة في الاعتماد على آراء وتقييمات الآخرين. قلة المبادرة تعود أصولها إلى ما قبل سن الدراسة، سوف يتسبب في ظهور الخوف من المواقف الجديدة والإجراءات المستقلة. ومع ذلك ، تشير الدراسات النظرية والعملية الأخرى إلى أنه يمكن تعويض اضطراب النمو أو ذاك من خلال التأثير الكافي والمساعدة من البالغين. في نفس الوقت ، في بعض الحالات صدىبين اضطرابات النمو في الطفولة والتأثيرات السلبية للبيئة الخارجية ، أي أن محتوى الصراع الناجم عن عوامل خارجية يتطابق مع محتوى الصراع القائم بالفعل. وبالتالي ، فإن العوامل الخارجية تزيد من الصعوبات الداخلية للطفل ، وبالتالي يتم إصلاحها. وبالتالي ، فإن الرنين هو الذي يحدد ظهور وطبيعة الصراع الداخلي للطفل.

عوامل الخطر الخارجية للرنين. نعتقد أنه بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا في مرحلة ما قبل المدرسة وتلاميذ المدارس الأصغر سنًا ، فإن عوامل الوضع الأسري تعتبر حاسمة ، نظرًا لتأثير المدرسة ، وأكثر من ذلك روضة أطفالبوساطة الوضع الأسري. على سبيل المثال ، حتى الطفل غير الناجح تمامًا في المدرسة ، بدعم من الأسرة وخلق مواقف نجاح في مناطق أخرى ، قد لا يواجه صراعًا داخليًا مرتبطًا بالفشل المدرسي. على الرغم من أنه في سن المدرسة الابتدائية ، يمكن أن يصبح المعلم ، أو بالأحرى مشاكله النفسية ، عاملاً مهمًا.

يمكن تقسيم عوامل الخطر العائلية إلى ثلاث مجموعات:

1) انتهاكات للصحة النفسية للوالدين أنفسهم ، وفي المقام الأول قلقهم المتزايد ؛

3) انتهاكات لآليات سير الأسرة أو نزاعات بين الوالدين أو غياب أحد الوالدين.

نؤكد أنه ليس الوضع الأسري الفعلي أو الماضي هو الذي له تأثير سلبي على الصحة النفسية للطفل ، بل على تصور الطفل لها ، وموقفه تجاهها. يصف عدد من المؤلفين ما يسمى بالأطفال الضعفاء أو المرنين الذين نشأوا ظروف صعبة، ومع ذلك ، تمكنت من الحدوث في الحياة. لماذا لم يؤثر عليهم موقف غير ملائم من الناحية الموضوعية؟ التأثير السلبي؟ ماي أجرى دراسة عميقة لخصائص شخصية الشابات الحوامل غير المتزوجات. كلهم نشأوا في حالة رفض الأمهات والأبوين ، وتعرض بعضهم للاعتداء الجنسي والجسدي. أظهرت مجموعة واحدة من النساء مستوى عالٍ جدًا من القلق ، وأظهرت الأخرى - منخفضة ، وكافية للموقف. ماي يكتب ، اختلفت المجموعة الثانية عن الأولى في أن الشابات تقبلن ماضيهن كحقيقة موضوعية ، وأهلهن كما هم. يمكننا القول أنه لم يكن لديهم فجوة بين التوقعات الذاتية والواقع الموضوعي. وهكذا اختلفت المجموعة الثانية من النساء عن الأولى ليس في تجربتهن السابقة بل في موقفهن منه 1.

نعتقد أن استنتاجات R. May يمكن أن تمتد لتشمل الأطفال. لن يؤثر الوضع الأسري غير المواتي سلبًا على الطفل إلا إذا كان ينظر إليه بشكل شخصي على أنه غير مرغوب فيه ، إذا كان بمثابة مصدر معاناة أو مشاعر الغيرة أو الحسد تجاه الآخرين. لسوء الحظ ، لم تتم دراسة تأثير الحسد على نمو الطفل بشكل كافٍ ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن دوره كبير جدًا.

لنعود إلى ظاهرة الصدى بين مضمون الصراع الداخلي الذي ظهر في مرحلة أو أخرى من مراحل التطور ومحتوى الصراع الناجم عن الوضع الأسري الفعلي.

إذا كان الصراع الداخلي نتيجة لتشكيل عدم الثقة في العالم المحيط ، فإن الصدى - تقوية الصراع الداخلي وتوطيده - يحدث على خلفية مستوى عالٍ من القلق بين الوالدين أنفسهم. ظاهريا ، قد يظهر هذا على شكل زيادة القلقالآباء حول الطفل (الصحة ، والدراسات ، وما إلى ذلك) أو القلق فيما يتعلق بهم النشاط المهني، العلاقات مع بعضها البعض ، الوضع في البلاد. الأطفال في هذه الحالة لديهم شعور واضح بانعدام الأمن ، والشعور بعدم الأمان في العالم من حولهم. يتم تقويته من قبل المعلمين الذين لديهم نفس الشعور. لكنهم ، كقاعدة عامة ، يخفون ذلك تحت قناع الاستبداد ، ويصلون أحيانًا إلى نقطة العدوان المفتوح.

إذا تم تشكيل صراع داخلي في سن مبكرة ، أي أن الطفل لم يطور وضعًا مستقلاً ، فإن الحماية المفرطة والسيطرة المفرطة على الوالدين ستؤدي إلى صدى. تحت الحكم الذاتي

يشير الموقف إلى تكوين الاحتياجات والقدرة على الشعور, فكر في, التصرف باستقلالية. سيعاني الطفل الذي يعاني من مثل هذا الصراع الداخلي من الشعور بنقص الحرية ، والحاجة إلى تلبية متطلبات البيئة وفي نفس الوقت ، الاعتماد على البيئة ، تجنب ظهور إجراءات مستقلة. يتم تعزيزها ، كما في الحالة السابقة ، من قبل المعلمين الذين لديهم نفس الصراع الداخلي. من الواضح أنهم تعلموا ظاهريًا عدم إظهار ذلك ، على الرغم من أن رغبتهم في أن يكونوا الأول والأفضل وكذلك الدقة الفائقة والمسؤولية المتزايدة والشعور بالوقت قد تشير إلى وجود مشاكل تنشأ في الطفولة المبكرة.

في سن ما قبل المدرسةيمر الطفل من خلال "صراع أوديب" معياري مهم لنموه الشخصي. يوجه الأولاد حبهم وحنانهم بشكل أساسي إلى أمهم ، الفتيات - إلى والدهم ، على التوالي ، يصبح الوالد من نفس الجنس ، كما كان ، منافسًا. في ظل الظروف المواتية ، ينتهي "الصراع أوديبي" بالتماهي مع الخصم الأوديبي ، وإيجاد السلام وتشكيل الأنا العليا. يمكن القول أنه بالنسبة لطفل ما قبل المدرسة ، تعتبر العلاقات الأسرية ذات أهمية خاصة ، ومن خلالها يتم تلبية أهم الاحتياجات الأساسية للأمن والحب. كتوضيح ، يمكننا الاستشهاد بنتائج البحث حول أفكار الأطفال الأكبر سنًا في مرحلة ما قبل المدرسة حول الأسرة المثالية ، والتي طُلب منهم تصويرها في شكل حيوانات. اتضح أن الأب المثالي يصور على أنه أسد لطيف ، ودب ، أي حيوان يجسد القوة ، ويتم تصوير الأم المثالية على أنها قطة ، حيوان يجلب الدفء والمودة. ومع ذلك ، فإن الخلافات أو الطلاق أو وفاة أحد الوالدين يمكن أن تؤدي إلى الحرمان من حاجات الأمان والحب والقبول ، إلى انتهاك "التطور الأوديبي". لذلك ، في حالة طلاق الوالدين أو الخلافات بينهما ، يتم استبداله بتضارب الولاء.

كما يشير G. وإذا أظهر حبًا لأحد الوالدين ، فإن علاقته بالآخر في خطر. نتيجة صراع الولاء أكيد أعراض عصابية: مخاوف أو رهاب ، استعداد عام واضح للاستجابة ، تواضع مفرط ، قلة الخيال ، إلخ. يشعر الطفل بأنه عديم الفائدة ، مهجور ، لأن تجربة الوالدين في الخلافات الزوجية تصرف انتباههم عن الصعوبات العاطفية للطفل. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يستخدم الآباء انتهاكات في نمو الطفل ، بدرجة أو بأخرى ، في المشاجرات. ومعاناته العقلية تُنسب إلى بعضها البعض. هناك خيار آخر ممكن ، عندما يقوم الوالدان بنقلهما جزئيًا المشاعر السلبيةللشريك ، مما يؤدي إلى تفاقم التناقضات في علاقتهم ،

يكملهم بمكون عدواني كبير. وتجدر الإشارة إلى أن الخلافات بين الوالدين أو الطلاق لا تكون واضحة دائمًا الآثار السلبية، ولكن فقط عندما يشرك الوالدان الأطفال عن قصد أو عن وعي كحلفاء في النضال ضد بعضهم البعض. أحيانًا تؤدي ولادة طفل ثانٍ في الأسرة إلى نفس النتيجة ، خاصةً إذا كان الأكبر قبل ذلك هو معبود العائلة. وهكذا ، في هذه الحالة ، يهيمن على الطفل الشعور بالوحدة ، والذي يعززه مدرس وحيد داخليًا.

ومع ذلك ، فإن الصراع الداخلي نفسه يتجلى خارجيًا بطرق مختلفة ، اعتمادًا على أسلوب سلوك الطفل في الصراع.

يحدد A. A. Bodalev و V.V.Stolin اثنين من أنماط السلوك المدمرة الرئيسية في الصراع: الاستيعاب والتكيف. أسلوب الاستيعابيتسم السلوك بالدرجة الأولى برغبة الطفل في التكيف مع الظروف الخارجية على حساب رغباته وقدراته. يتجلى عدم البناء في صلابته ، ونتيجة لذلك يحاول الطفل الامتثال الكامل لرغبات الآخرين. الطفل الذي ينتمي ملائمةنمط، على العكس من ذلك ، يستخدم موقفًا هجوميًا نشطًا ، ويسعى إلى إخضاع البيئة لاحتياجاتها. يكمن عدم البناء في مثل هذا الموقف في عدم مرونة الصور النمطية السلوكية ، وهيمنة موضع خارجي للسيطرة ، وعدم كفاية الحرجية. ما الذي يحدد اختيار الطفل للوسائل الإيجابية أو السلبية لحل نزاع داخلي؟ وفقًا لـ L. Kreisler ، يظهر "زوج" النشاط السلبي "على الساحة بالفعل في الفترة الأولى من الحياة" ، أي يمكن تمييز الأطفال بالفعل من خلال هيمنة السلوك الإيجابي أو السلبي. علاوة على ذلك ، في مرحلة الطفولة ، يظهر الأطفال الذين لديهم خط نشط أو سلبي مختلفين أعراض نفسية جسدية(على سبيل المثال ، ميل الأطفال السلبي إلى الإصابة بالسمنة). يمكن الافتراض أن نشاط أو سلبية الطفل تحدد إلى حد كبير خصائص مزاجه ، والتي يتم تحديدها بشكل طبيعي من خلال ظروف النمو.

بالطبع ، يمكن للطفل حالات مختلفةاستخدم كلا الأسلوبين ، على سبيل المثال في المدرسة والمنزل. لذلك ، لا يمكننا التحدث إلا عن أسلوب السلوك السائد لطفل معين. يمكن أن يكون سبب مشاكل الصحة العقلية مجموعة متنوعة من الأسباب.

أصول الاضطرابات في الطفولة. لذلك ، نظرًا لصدى مشاكل نمو الرضيع والقلق الفعلي لوالديه ، فإن الطفل السلبي لديه شعور بعدم الأمان ، والخوف من العالم الخارجي ، ولكن إذا كان الطفل نشطًا ، فسيظهر بوضوح العدوانية الدفاعية. لاحظ أن العدوان يمكن أن يكون شخصية مختلفة. يعتبر العدوان تقليديًا حالة أو سلوك أو سمة شخصية. سلوك عدواني أو

الدولة متأصلة في كل الناس ، فهي كذلك شرط ضرورينشاط حيوي. إذا تحدثنا عن الأطفال ، ففي بعض الفترات العمرية - المبكرة والمراهقة - لا تعتبر الإجراءات العدوانية طبيعية فحسب ، بل أيضًا ، إلى حد ما ، ضرورية لتنمية استقلال الطفل واستقلاليته. الغياب التامقد تكون العدوانية في هذا العمر نتيجة لبعض اضطرابات النمو ، على وجه الخصوص ، إزاحة العدوانية أو تكوين مثل هذه التشكيلات التفاعلية مثل ، على سبيل المثال ، التأكيد على الهدوء. عدوانية, ضروري لنمو الطفل, يشار إليها عادة على أنها معيارية.

عدوانية غير طبيعيةكسمة شخصية ، أي ميل الطفل إلى إظهار السلوك العدواني بشكل متكرر ، يتشكل تحت التأثير أسباب مختلفة. اعتمادًا على الأسباب ، تختلف أشكال مظهره.

تنشأ العدوانية الدفاعية نتيجة اضطراب النمو في الطفولة ، والذي يعززه الوضع الأسري الحالي. الوظيفة الرئيسية للعدوان في هذه الحالة هي الحماية من العالم الخارجي ، والتي تبدو غير آمنة للطفل. هؤلاء الأطفال لديهم شكل من أشكال الخوف من الموت ، على الرغم من أنهم يميلون إلى إنكار ذلك.

لذلك ، فإن الأطفال الذين لديهم خط نشاط واضح ، أي غلبة الاستيعاب ، يُظهرون سلوكًا عدوانيًا مثل آلية الدفاعمن الشعور بعدم الأمان في البيئة. إذا كانت أشكال الاستجابة السلبية للواقع المحيط تهيمن على الأطفال ، فعندئذٍ كدفاع ضد الشعور بعدم الأمان والقلق الناتج ، يظهر الطفل تنوعًا. مخاوف. تم وصف وظيفة إخفاء مخاوف الأطفال بالتفصيل بواسطة R.May. إنه يعتقد أن الطبيعة غير المنطقية وغير المتوقعة لمخاوف الأطفال يمكن تفسيرها بافتراض أن العديد مما يسمى المخاوف ليست الخوف في حد ذاته ، بل بالأحرى تجسيد القلق الخفي. في الواقع ، يمكن للمرء أن يلاحظ في كثير من الأحيان أن الطفل لا يخاف من الحيوانات التي تحيط به ، بل يخاف من الأسد ، النمر ، الذي لم يره إلا في حديقة الحيوانات وحتى خلف القضبان. علاوة على ذلك ، يتضح لماذا إزالة الخوف من كائن ما ، مثل الذئب ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور كائن آخر: القضاء على الشيء لا يؤدي إلى القضاء على سبب القلق. كما قلنا بالفعل ، فإن وجود مستوى متزايد من القلق والمخاوف من الوالدين أنفسهم يساهم في تفاقم الوضع. يستشهد R.May ببيانات تشهد على تعزيز مخاوف الأطفال من قبل الوالدين 1. ولكن الأهم من ذلك كله ، أن الأطفال الذين تربطهم علاقة تكافلية معهم (الوحدة العاطفية الكاملة) هم الأكثر عرضة لتأثير مخاوف الوالدين. في هذه الحالة ، يلعب الطفل الدور

"عكاز عاطفي" للأم ، أي. يساعدها على تعويض بعض صراعاتها الداخلية. لذلك ، فإن العلاقات التكافلية ، كقاعدة عامة ، مستقرة ويمكن أن تستمر ليس فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا في الأعمار اللاحقة: المراهقة والشباب وحتى البالغين.

أصول اضطرابات الصحة النفسية في بدايات الحياة. إذا لم يكن لدى الطفل الفرصة أو القدرة على اتخاذ خيارات أو أحكام أو تقييمات مستقلة ، فعندئذٍ يظهر في النسخة النشطة من التطور العدوانية المدمرة، في المبني للمجهول - مخاوف اجتماعية، أي الخوف من عدم الامتثال للمعايير وأنماط السلوك المقبولة عمومًا. كلا المتغيرين يتميزان بمظهر من مظاهر الغضب ، والذي ينشأ أيضًا في سن مبكرة. نظرا لأهميتها الخاصة ، دعونا ننظر في هذه المشكلة بمزيد من التفصيل.

كما تعلمون ، في سن مبكرة ، لا تعد الأفعال العدوانية للطفل مجرد نشاط طبيعي ، ولكنها أيضًا شكل مهم بشكل خاص من النشاط ، وهو شرط أساسي لتنشئة اجتماعية ناجحة لاحقة. تصرفات الطفل العدوانية هي رسالة عن احتياجاته ، بيان عن نفسه ، تأسيس مكانه في العالم. ومع ذلك ، تكمن الصعوبة في حقيقة أن الإجراءات العدوانية الأولى موجهة إلى الأم والأحباء ، الذين غالبًا ، من منطلق حسن النوايا ، لا يسمحون بظهورها. وإذا واجه الطفل استنكارًا لمظاهر غضبه ورفضه وما يعتبره فقدًا للحب ، فإنه سيفعل كل شيء لتجنب مظاهر الغضب علانية. في هذه الحالة ، فإن المشاعر غير المعلنة ، كما كتب دبليو أوكلاندر ، تظل داخل الطفل كحجر عثرة ، وتتداخل مع النمو الصحي. يعتاد الطفل على العيش من خلال قمع عواطفه بشكل منهجي. في الوقت نفسه ، قد تصبح "أنا" الخاصة به ضعيفة ومنتشرة لدرجة أنه سيحتاج إلى تأكيد دائم لوجوده. ومع ذلك ، لا يزال الأطفال ذوو السلوك النشط يجدون طرقًا لإظهار العدوان - بشكل غير مباشر ، من أجل الاستمرار في إظهار قوتهم وتفردهم. قد يشمل ذلك السخرية من الآخرين ، أو تشجيع الآخرين على التصرف بعدوانية ، أو السرقة ، أو نوبات الغضب المفاجئة على خلفية من السلوك الجيد بشكل عام. الوظيفة الرئيسية للعدوان هنا هي الرغبة في التعبير عن رغبات الفرد واحتياجاته ، والخروج من وصاية البيئة الاجتماعية ؛ يتجلى في شكل تدمير شيء ما ، أي العدوانية المدمرة.

نؤكد مرة أخرى أنه إذا لم يكن لدى الطفل الفرصة لاتخاذ خيار مستقل ، فلن يكون لديه أحكامه وتقييماته الخاصة ، ثم في النسخة السلبية من الاستجابة لديه أشكال مختلفة من المخاوف الاجتماعية: عدم الامتثال المقبول بشكل عام القواعد وأنماط السلوك. وهذا أمر مفهوم. لا يمكن للأطفال الذين يتسمون بأسلوب سلوك سلبي أن يظهروا إحساسًا بالغضب في الصراع. لحماية أنفسهم منه ، فإنهم ينكرون وجود هذا الشعور. لكن مع إنكار مشاعر الغضب ، يبدو أنهم كذلك

ينكر جزء من أنفسهم. يصبح الأطفال خجولين وحذرين ويسعدون الآخرين من أجل سماع كلمات التشجيع. علاوة على ذلك ، يفقدون القدرة على التمييز بين الدوافع الحقيقية لسلوكهم ، أي أنهم يتوقفون عن فهم ما إذا كانوا هم أنفسهم قرروا بهذه الطريقة أو بناءً على طلب الآخرين. في بعض الحالات ، احتمالية الرغبة في شيء ما ، والتصرف بناءً عليه بارادته. من الواضح أن صعوبات الأطفال تتركز في المخاوف الاجتماعية: عدم تلبية المعايير المعمول بها ، ومتطلبات الكبار.

أصول اضطرابات الصحة النفسية في سن ما قبل المدرسة. خلال هذه الفترة ، تكون العلاقات الأسرية المستقرة ذات أهمية خاصة بالنسبة للطفل ، ويمكن أن تؤدي النزاعات والطلاق أو وفاة أحد الوالدين إلى الحرمان من احتياجات الأمان والحب وتعطيل "التطور الأوديبي". قد يلجأ الأطفال ذوو الأسلوب النشط في الاستجابة للنزاع إلى طرق مختلفة للحصول على الاهتمام السلبي. في بعض الأحيان لهذا يلجأون إلى الأعمال العدوانية. لكن هدفهم ، على عكس الخيارات التي وصفناها بالفعل ، ليس الحماية من العالم الخارجي وعدم إيذاء شخص ما ، ولكن لفت الانتباه إلى أنفسهم. يمكن استدعاء هذه العدوانية إيضاحي.

كما يلاحظ R. Dreykurs ، يتصرف الطفل بطريقة تجعل الكبار (المعلمين وعلماء النفس والآباء) لديهم انطباع بأنه يريد تركيز كل الاهتمام عليه. إذا تم تشتيت انتباه البالغين عن ذلك ، يتبع ذلك لحظات عاصفة مختلفة (صراخ ، أسئلة ، انتهاكات لقواعد السلوك ، تصرفات غريبة ، إلخ). صيغة أسلوب حياة هؤلاء الأطفال هي: "سأشعر بالرضا فقط إذا لاحظوني. إذا لاحظوني ، فأنا موجود". في بعض الأحيان ، يجذب الأطفال الانتباه إلى أنفسهم دون أن يكونوا عدوانيين. قد يشمل ذلك ارتداء ملابس أنيقة ، أو أن تكون أول من يجيب على السبورة ، أو حتى الانخراط في أنشطة مستهجنة اجتماعيًا مثل السرقة والكذب 1.

في نفس الموقف ، يتصرف الأطفال ذوو السلوك السلبي في النزاع بطريقة معاكسة. ينسحبون على أنفسهم ويرفضون التحدث مع الكبار عن مشاكلهم. إذا راقبتهم بعناية ، يمكنك ملاحظة تغييرات كبيرة في سلوكهم ، على الرغم من أن الآباء يطلبون المساعدة من المتخصصين فقط إذا كان الطفل يعاني بالفعل من ردود فعل عصبية أو نفسية جسدية معينة أو تدهور الأداء المدرسي. في أقامة طويلةلطفل في هذه الحالة ، يتطور الخوف من التعبير عن الذاتأي الخوف من التعبير عن مشاعرهم الحقيقية للآخرين. كما ذكرنا سابقًا ، يستخف البالغون بالتأثير السلبي

هذا الخوف على نمو الطفل. ربما يكون هذا بسبب التقليل من أهمية التعبير عن الذات للفورية في ثقافتنا ككل. لذلك ، فإن بعض المدارس العلاجية (أ. لوين ، أ. ماسلو) في عملها مع الكبار تساعدهم على تطوير عفوية ، وسهولة ، وحرية التعبير عن "أنا". إذا تم حظر أو تقييد تعبير الشخص عن نفسه ، فقد يطور إحساسًا بعدم أهميته ، ويضعف "أنا". كقاعدة عامة ، بعد مرور بعض الوقت ، تصبح التغييرات الجسدية ملحوظة: تصلب الحركات ، رتابة الصوت ، تجنب ملامسة العين. الطفل ، كما كان ، يبقى طوال الوقت في قناع واقي.

أصول اضطرابات الصحة النفسية عند المراهقين. تتشكل مشاكل المراهق في سن المدرسة الابتدائية. وإذا كان لديه إحساس واضح بالدونية ، فإنه في النسخة النشطة يسعى للتعويض عن هذا الشعور من خلال إظهار العدوان تجاه من هم أضعف منه. قد يشمل هؤلاء الأقران وفي بعض الحالات حتى الآباء والمعلمين. في أغلب الأحيان ، يظهر العدوان في شكل غير مباشر ، أي في شكل السخرية ، والتنمر ، واستخدام الألفاظ النابية. أهمية خاصة هو إذلال شخص آخر. حيث رد فعل عنيفالبعض الآخر يقوي فقط رغبة المراهق في هذه الأفعال ، لأنه بمثابة دليل على فائدته الخاصة. هذا المراهق يوضح العدوانية التعويضية، مما يسمح له في لحظة ظهور العدوان بالشعور قوتها الخاصةوأهميتها ، للحفاظ على احترام الذات. يمكن افتراض أن العدوانية التعويضية تكمن وراء العديد من أشكال السلوك المعادي للمجتمع. الشعور بالنقص في النسخة السلبية يأخذ الشكل الخوف من النضوجعندما يتجنب المراهق اتخاذ قراراته بنفسه ، فهذا يدل على موقف طفولي وعدم نضج اجتماعي.

بعد النظر في الخيارات الرئيسية لانتهاك الصحة النفسية للأطفال ، نؤكد مرة أخرى أن الطفل قد يعاني من عدة اضطرابات ، مما يجعل من الصعب التمييز بينها.

مكان خاصبين اضطرابات الصحة العقلية صدمة فقدان أحد الوالدين. لا يتم تحديده من خلال صدى اضطرابات النمو في الأعمار المبكرةوالوضع الحالي ، لكنه مهم بما فيه الكفاية. لذلك ، سننظر فيه بشكل منفصل. بادئ ذي بدء ، دعونا نحدد مفهوم صدمة الخسارة ، ونفصلها عن المسار الطبيعي للحزن كرد فعل على وفاة أحد الوالدين. نعني بالصدمة استحالة أو صعوبة تكيف الطفل مع الحياة بدون والديه.. تثير ذكريات المتوفى مشاعر ثقيلة فيه ، والتي غالبًا ما يخفيها الطفل ليس فقط عن الآخرين ، ولكن أيضًا عن نفسه. ظاهريًا ، يبدو هذا وكأنه تجربة حزن عميقة غير كافية ، وليست مناسبة للموقف. يمكن القول أن الطفل في حالة اكتئاب عميق.

الحالة ، والهدوء الخارجي ، أحيانًا تكون البهجة نوعًا من "القناع" الذي يحتاجه للسيطرة على المشاعر التي يصعب جدًا تجربتها. وفقًا للعديد من الباحثين ، فإن أساس هذه المشاعر هو الخوف على الذات ، والشعور بعدم الأمان. وهذا ما يفسره حقيقة أنه ، من ناحية ، مع وفاة أحد الوالدين ، فإن أهم وظيفة للوالدين ، وهي الوظيفة الوقائية ، لم تعد تؤدَّى. من ناحية أخرى ، عندما يكون من المستحيل أن تحب أحد الوالدين على قيد الحياة ، غالبًا ما يتعرف الطفل معه ، ويشركه في نفسه ليحبه في نفسه. ولكن بعد ذلك يصبح موت الوالد هو موت الطفل الرمزي. لديه خوف شديد من موته ، والذي ، كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يخفيه عن نفسه. ومع ذلك ، كما لاحظ في.دي.توبوليانسكي وإم في ستروكوفسكايا ، فإن تجربة الخوف تتطلب أقصى قدر من الإجهاد البيولوجي ، على التوالي ، ومستوى متزايد من عمليات الطاقة. لذلك ، فإن التجربة طويلة الأمد لها تؤدي إلى الإرهاق. الاحتياطيات الوظيفية، والذي يتجلى في الشعور بالتعب والعجز الجنسي ، وانخفاض ملحوظ في القدرة على العمل. عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الانتباه ، وأحيانًا الذاكرة ، وبالتالي نجاح الأنشطة التعليمية.

من الواضح أن وفاة الوالدين لا تؤدي دائمًا إلى صدمة الطفل. إن احتمال عدم قدرة الطفل على النجاة من الحزن دون تكوين متلازمات ما بعد الصدمة يتحدد بمدى معقولية سلوك الأحباء ، من ناحية ، وحالة فقدان أحد الوالدين من ناحية أخرى. إنه يقلل من خطر التعرض للصدمة إذا أتيحت للطفل الفرصة للتعبير عن مشاعره في شكل لفظي أو رمزي ، وكذلك الحضور العاطفي في حياته لشخص بالغ مهم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال الخلط بين هذا الأخير والحضانة المفرطة ، والشفقة ، لذلك قد يكون من الصعب للغاية تنفيذ الوجود. الحضور ليس فعلًا ، بل هو حالة يشعر فيها الشخص بالتقارب من الآخر. يزداد خطر حدوث الحزن المرضي بشكل طفيف إذا حرم الأقارب الطفل من فرصة تجربته ، وعلى وجه الخصوص ، لا يأخذونه إلى الجنازة ، ويتجنبون الحديث عن المتوفى في حضور الطفل ، وما إلى ذلك. خطر التعرض لصدمة نفسية في حالات الخسارة غير المتوقعة تزداد أيضًا ، خاصةً مع الموت العنيف. ولكن يصعب الشعور بالحزن إذا كان الطفل قد شهد حادثًا.

1 انظر: Zider R. التاريخ الاجتماعي للعائلة في غرب ووسط أوروبا (أواخر القرنين الثامن عشر والعشرين). - م ، 1999.

2 انظر: برج الحمل F. الطفل والحياة الأسرية في ظل النظام القديم. - يكاترينبورغ ، 1999.

1 Klein M. الحسد والامتنان: استكشاف المصادر غير الواعية. - SPb. ، 1997. - S. 25.

2 ماي ر. معنى القلق. - م ، 2001. - ص 189.

1 انظر: Erikson E. Identity: Youth and Crisis. - م ، 1996.

1 انظر: ماي ​​ر. معنى القلق. - م ، 2001. 36

1 انظر: ماي ​​ر. معنى القلق. - م ، 2001.

1 انظر: Dreikurs R. مساعدة الوالدين في تربية الأطفال / Ed. يو باليكوفسكي. - م ، 1991.

© 2015-2019 الموقع
جميع الحقوق تنتمي إلى مؤلفيها. لا يدعي هذا الموقع حقوق التأليف ، ولكنه يوفر الاستخدام المجاني.
تاريخ إنشاء الصفحة: 2017-04-04

يمكن تقسيمها بشكل مشروط إلى مجموعتين: موضوعية ، أو عوامل بيئية ، وذاتية ، بسبب الخصائص الشخصية الفردية.

دعونا أولا نناقش تأثير العوامل البيئية. تُفهم عادةً على أنها عوامل غير مواتية للأسرة وعوامل غير مواتية مرتبطة بمؤسسات الأطفال والأنشطة المهنية والوضع الاجتماعي والاقتصادي في البلاد. من الواضح أن العوامل البيئية هي الأكثر أهمية للصحة النفسية للأطفال والمراهقين ، لذلك سنكشف عنها بمزيد من التفصيل.

في كثير من الأحيان ، تنشأ صعوبات الطفل في سن الرضاعة (من الولادة إلى عام). من المعروف أن أهم عامل في التطور الطبيعي لشخصية الرضيع هو التواصل مع الأم ، ويمكن أن يؤدي نقص التواصل إلى أنواع مختلفة من اضطرابات النمو لدى الطفل. ومع ذلك ، بالإضافة إلى نقص التواصل ، يمكن التمييز بين أنواع أخرى أقل وضوحًا من التفاعل بين الأم والطفل ، مما يؤثر سلبًا على الصحة النفسية. وبالتالي ، فإن علم الأمراض الناتج عن الإفراط في التواصل ، والذي يؤدي إلى الإثارة المفرطة والتحفيز المفرط للطفل ، هو عكس الافتقار إلى التواصل. هذه التنشئة نموذجية تمامًا للعديد من العائلات الحديثة ، لكنها تعتبر تقليديًا مواتية ولا يُنظر إليها على أنها عامل خطر سواء من قبل الوالدين أنفسهم أو حتى من قبل علماء النفس ، لذلك سنصف ᴇᴦο بمزيد من التفصيل. يمكن ملاحظة الإثارة المفرطة والتحفيز المفرط للطفل في حالة الحماية المفرطة للأم مع إزالة الأب ، عندما يلعب الطفل دور "العكاز العاطفي" للأم ويكون في علاقة تكافلية معها. مثل هذه الأم تبقى مع الطفل باستمرار ، ولا تغادر لدقيقة ، لأنها تشعر بالرضا عنه ، لأنها بدون طفل تشعر بالفراغ والوحدة. خيار آخر هو الإثارة المستمرة ، والتي يتم توجيهها بشكل انتقائي إلى أحد المجالات الوظيفية - التغذية أو حركة الأمعاء. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ هذا النوع من التفاعل من قبل أم قلقة ، تشعر بالقلق بجنون بشأن ما إذا كان الطفل قد أكل جرامات الحليب الموصوفة ، وما إذا كانت قد أفرغت أمعاءها بانتظام. عادة ما تكون على دراية جيدة بجميع معايير نمو الطفل. على سبيل المثال ، تراقب بعناية ما إذا كان الطفل قد بدأ يتدحرج من ظهره إلى بطنه في الوقت المناسب. وإذا تأخر مع الانقلاب عدة أيام ، فهو قلق للغاية ويهرع إلى الطبيب.

العرض التاليالعلاقات المرضية - تناوب التحفيز المفرط مع فراغ العلاقات ، أي الفوضى الهيكلية ، والاضطراب ، والانقطاع ، والفوضى في إيقاعات حياة الطفل. في روسيا ، يتم تنفيذ هذا النوع غالبًا من قبل أم طالبة ، أي التي لا تتاح لها الفرصة لرعاية الطفل باستمرار ، ولكنها تحاول بعد ذلك تعويض ذنبها بالمداعبات المستمرة.