المضاد الحيوي سيفالكسين هو دواء من الجيل الأول من السيفالوسبورين. تشير إلى عوامل مبيد للجراثيممجموعة واسعة من التأثيرات على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. أنتجته الصناعة الدوائية في عدة أشكال جرعات للإعطاء عن طريق الفم. للحقن لا يستخدم. كجزء من المراهم الخارجية والمواد الهلامية ، ليس لها فعالية كافية بسبب المسار المحدد للتوزيع في جميع أنحاء جسم الإنسان.

تعليمات المضادات الحيوية سيفاليكسين للاستخدام ينصح بتناول الأمراض الطبيعة الالتهابيةسهل و درجة متوسطةجاذبية. أكثر نشاطاالدواء لديه في حالة التهابات الجهاز التنفسي العلوي والأمراض منطقة الجهاز البولي التناسلي. وفقا للدراسات ، يفرز سيفالكسين في البول تقريبا كليافي شكل غير متغير. هذا يسمح باستخدامه بشكل فعال لعلاج التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب البروستاتا والتهاب الزوائد الرحمية وغير معقدة.

ميزة سيفالكسين هي أن الكائنات الحية الدقيقة التي طورت مناعة ضده ليست مقاومة له. العوامل المضادة للبكتيريا سلسلة البنسلين. نتيجة لذلك ، يتم استخدام سيفالكسين بنجاح في حالة التهاب القصبات الهوائية لفترات طويلة والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين. عيب كبير من cephalexin هو عدم قدرته على التغلب على حاجز الدماغ والاختراق في أغشية الدماغ. هذا يستبعد تمامًا إمكانية استخدامه في علاج الإنتان المعمم والتهاب الدماغ والتهاب السحايا من أي مسببات.

بعد الابتلاع ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمادة الفعالة في الدم بعد 20 دقيقة ويستمر لمدة 6 ساعات. للإعطاء عن طريق الفم ، يمكن استخدام كبسولات الجيلاتين ومسحوق التعليق والأقراص.

يجد Cephalexin تطبيقه الرئيسي في علاج الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. يظهر الدواء فعالية خاصة في علاج الحمى القرمزية والسعال الديكي والتهاب اللوزتين النزلي مجهول السبب. جميع أشكال المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية ، الإشريكية ، المكورات البنية ، المضاعفات والعديد من أشكال الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ليست مقاومة للسيفاليكسين. يوضح Cephalexin الأداء الممتاز في علاج معقدداء السلمونيلات ، والتهاب المفاصل ، الحمرة جلد.

أثبتت فعالية استخدام سيفالكسين سريريًا في مثل هذه الأمراض:

• التهاب اللوزتين المزمن
• الجوبي والنزلة.
• حمى قرمزية؛
• أشكال التهاب الشعب الهوائية الحادة والمزمنة.
• الخناق ، الفص السفلي ؛
• التهاب الأنف المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية.
• السارس مع إضافة النباتات البكتيرية ؛
• داء السلمونيلات والدوسنتاريا من شدة معتدلة دون انعكاس هفوة واضح ؛
• التهاب الزوائد الرحمية.
• التهاب البروستاتا ، بما في ذلك حالة ما بعد الجراحة بعد إزالة الورم الحميد في البروستاتا ؛
• أمراض التهابية في الكلى والمثانة.
• السيلان وعدد من الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا ؛
• آفات قيحية في الجلد.

ل التطبيق الصحيحسيفاليكسين ، من المهم اتباع عدد من القواعد. من بينها ، أكثر نقطة مهمةهو التعريف ردود الفعل التحسسيةو التعصب الفرديدواء. لهذا ، يتم تنفيذه اختبار الجلد. في أدنى علامة لرد فعل تحسسي ، يجب التوقف عن تناول المزيد. المنتجات الطبيةوطلب العناية الطبية.

ثانية حالة مهمةاستخدام سيفالكسين فترة محدودة من استخدامه. لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا أقراص cephalexin أو تعليقها لمدة تزيد عن 5 أيام. للبالغين ، الحد الأقصى لفترة استخدام الدواء هو 7 أيام. إذا لم تختف الأعراض الرئيسية للمرض خلال هذا الوقت ، يجب عليك استشارة الطبيب لتغيير نظام العلاج.

تعليق Cefalexin: تعليمات وإشارات

يتم إنتاج المضاد الحيوي cephalexin المعلق لتسهيل إدارته عند الأطفال. أصغر سنا. لتحضير معلق كقاعدة سائلة ، يمكنك تناول العصائر والحليب والماء الحلو والزبادي. المنتجات الطبيةيجب أن تكون مستعدة للاستهلاك مباشرة قبل الابتلاع. لا يجوز تحضير معلق من سيفالكسين في وقت واحد لعدة جرعات لاحقة.

تتوافق المؤشرات الرئيسية لاستخدام تعليق سيفاليكسين تمامًا مع المعلمات الموضحة أعلاه. في طفولةيمكن استخدام سيفالكسين في شكل تعليق بنجاح في أشكال مختلفة ARVI ، وهي غير قابلة للعلاج بأنظمة العلاج التقليدية. يجب أن تتذكر القاعدة ، إذا لم يكن لدى طفلك ARVI في غضون 5 أيام ، فهذا يشير إلى أنه انضم عدوى بكتيرية. من أجل أن يتأقلم جسم الطفل مع الفيروس ، فإن الدعم المضاد للبكتيريا ضروري. أفضل علاجلهذا ، من الصعب تقديم تعليق cephalexin.

كيف تأخذ أقراص سيفالكسين

مصممة للبالغين مخططات مختلفةأخذ أقراص سيفالكسين. اعتمادًا على شدة الحالة والعامل المسبب للمرض ، يُسمح بتناول من 250 مجم إلى 1000 مجم لكل جرعة واحدة. كقاعدة عامة ، يتم تناول أقراص سيفالكسين مرتين في اليوم.

يوجد نظام علاج خاص للأشكال غير المعقدة من الأمراض المنقولة جنسياً. للنساء في جرعة واحدةفي حالة السيلان ، يتم وصف 2 جم (4 أقراص من سيفالكسين 500 مجم لكل منهما) و 500 مجم من البروبينسيد. بالنسبة للرجال ، تبلغ جرعة سيفالكسين لجرعة واحدة لمرض السيلان 3 جم (6 أقراص عيار 500 مجم) و 1 جم من البروبينسيد. جرعة واحدة من هذين مكونات نشطةفي الجرعات المحددة كافية لعلاج السيلان الحاد ، وليس معقدًا بسبب أشكال العدوى الأخرى.

في الأمراض الالتهابيةأقراص الجهاز التنفسي العلوي من سيفاليكسين توصف 250 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام. للأطفال ، يتم حساب الجرعات بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.

هل يمكن إعطاء سيفالكسين للأطفال؟

يمكن إعطاء سيفالكسين للأطفال من شهر واحد. ولكن في نفس الوقت ، يجب حساب الجرعات اليومية والمفردة بعناية فائقة. لا ينصح بإعطاء الرضيع والطفل دون سن 6 سنوات سيفاليكسين بجرعة يومية تزيد عن 100 مجم لكل 1 كجم من وزن الطفل.

في الوقت نفسه ، من الضروري المراقبة المستمرة المؤشرات البيوكيميائيةدم. عند أدنى علامة على وجود خلل وظيفي في الهياكل الكلوية ، يجب ملاحظة الدواء. الجرعة المثلى من سيفالكسين للأطفال المصابين بنزلات البرد وأمراض التهابات الجهاز التنفسي العلوي هي 25 مجم لكل 1 كجم من الوزن.

موانع لاستخدام سيفالكسين

موانع كبيرة لاستخدامها في علاج سيفالكسين هو ضعف الترشيح الكلوي. الفشل الكلوي الحاد و شكل مزمن، فإن الحاجة إلى تناول مستمر لمدرات البول وزيادة تصفية الكرياتينين هي مؤشرات واضحة لسحب الدواء واستبداله بعامل آخر مضاد للجراثيم.

يجب استخدام سيفالكسين بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة. سريريا لم يتم الكشف عنها التأثير السلبيعلى الجنين ، لكن هذا لا يضمن سلامته الكاملة. لذلك ، يجب على المرأة الحامل أن تأخذ سيفالكسين فقط في الحالات القصوى ، عندما تكون المخاطر على الأم تفوق المخاطر على صحة الجنين.

جيل السيفالوسبورين الأول

المادة الفعالة

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

كبسولات جيلاتين حجم رقم 2 ، له غطاء وغطاء أخضر فاتح ؛ محتويات الكبسولات - مسحوق حبيبي من الأبيض إلى الأصفر.

تكوين غلاف الكبسولة:ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، أكسيد أصفر صبغة الحديد (E172) ، (Indigotin I) (E132) ، جيلاتين.

كبسولات جيلاتين مقاس 0 بغطاء أخضر غامقوجسم أصفر مخضر. محتويات الكبسولات - مسحوق حبيبي من الأبيض إلى الأصفر.

سواغ: ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين PH 102.

تكوين غلاف الكبسولة:ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، أكسيد أصفر صبغة الحديد (E172) ، أكسيد أسود صبغ الحديد (E172) ، نيلي قرمزي (Indigotin I) (E132) ، جيلاتين.

8 قطع - بثور (2) - عبوات من الورق المقوى.

حبيبات للتعليق عن طريق الفم اصفر برتقالي؛ عند إضافة الماء ، يتكون تعليق أصفر برتقالي برائحة فاكهية مميزة.

سواغ: السكريات الصوديوم ، حمض الستريكأنهيدريد ، أكسيد أصفر صبغ الحديد (E172) ، صمغ الغوار ، بنزوات الصوديوم ، سيميثيكون إس 184 ، سكروز ، نكهة الفراولة ، نكهة التفاح ، نكهة التوت ، نكهة توتي فروتي.

40 جم (لتحضير 100 مل معلق) - عبوات زجاجية داكنة (1) كاملة بملعقة قياس 5 مل وخطورة لحجم 2.5 مل - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من السيفالوسبورين من الجيل الأول. إنه يعمل كمبيد للجراثيم ، ويعطل تكوين جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. مقاومة اللاكتامازات.

لديها مجموعة واسعة من الإجراءات. فعال ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام- Staphylococcus spp. (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز وغير المنتجة للبنسليناز. المكورات العنقودية الذهبية، سلالات حساسة للبنسلين المكورات العنقودية البشروية) ، العقدية النيابة. (بما في ذلك Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes) ، Corynebacterium diphtheriae ؛ الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام- النيسرية السحائية ، النيسرية البنية ، الشيغيلة ، السالمونيلا ، الإشريكية القولونية ، كليبسيلا. (بما في ذلك Klebsiella pneumoniae) ، Moraxella catarrhalis ، Proteus mirabilis ؛ Treponema spp. ، الفطريات المشعة.

غير فعال ضد الزائفة الزنجارية، Proteus spp. (سلالات اندول موجبة) ، مورغانيلا مورغاني ، ميكوباكتيريوم سل ، مكورات معوية برازية ، مستدمية ، أنواع جرثومية ، سيراتيا ، بكتيريا سودوموناس ، إيروموناس سب.

مقاومة للبنسليناز من المكورات العنقودية ، ولكنها دمرت بواسطة السيفالوسبوريناز للكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل جيد. التوافر البيولوجي - 90-95٪ ، تناول الطعام يبطئ الامتصاص ، لكنه لا يؤثر على اكتماله. الوقت للوصول إلى C max بعد تناوله عن طريق الفم هو 0.25 أو 0.5 أو 1 جم - 1 ساعة ، وقيمة C max هي 9 و 18 و 32 ميكروغرام / مل على التوالي.

يتم الحفاظ على التركيز العلاجي لمدة 4-6 ساعات التواصل مع البروتينات - 10-15٪. الخامس د - 0.26 لتر / كغ.

يتم توزيعه بالتساوي نسبيًا في مختلف الأنسجة وسوائل الجسم: الرئتين ، الكبد ، القلب ، الكلى ، الصفراء ، المرارةوالعظام والمفاصل والجهاز التنفسي. يخترق بشكل سيء من خلال BBB دون تغيير. وتمر عبر المشيمة ، وتفرز بكميات قليلة في لبن الثدي ، وتوجد في السائل الأمنيوسي.

لا يتم استقلابه.

T 1/2 - 0.9-1.2 ساعة إجمالي الخلوص - 380 مل / دقيقة. تفرز عن طريق الكلى - 70-89 ٪ دون تغيير (2/3 - الترشيح الكبيبي ، 1/3 - إفراز أنبوبي) ؛ مع الصفراء - 0.5٪. تصفية الكلى - 210 مل / دقيقة.

في حالة المخالفة وظيفة مطرحيزداد تركيز الكلى في الدم ، ويطول زمن إفراز الكلى ، T 1/2 بعد الابتلاع - 5-30 ساعة ، تفرز بشكل معتدل عن طريق غسيل الكلى ، جيدا - عن طريق غسيل الكلى البريتوني.

دواعي الإستعمال

التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطىوالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية الحاد وتفاقم الالتهاب الرئوي المزمن والالتهاب الرئوي القصبي والدبيلة وخراج الرئة) ؛

- الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى(التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب البروستات ، التهاب البربخ ، التهاب بطانة الرحم ، السيلان ، التهاب الفرج) ؛

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (الدمل ، الخراج ، الفلغمون ، تقيح الجلد ، التهاب العقد اللمفية ، التهاب الأوعية اللمفية) ؛

- التهابات العظام والمفاصل (بما في ذلك التهاب العظم والنقي).

موانع

- سن الأطفال حتى 3 سنوات (ل شكل جرعات- كبسولات) ؛

— فرط الحساسية(بما في ذلك المضادات الحيوية الأخرى بيتا لاكتام).

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يكون التراكم ممكنًا (يلزم تصحيح نظام الجرعات).

في عدوى المكورات العنقوديةهناك مقاومة متصالبة بين السيفالوسبورينات و isoxazolylpenicillins.

بالنسبة للمرضى البالغين الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يتم تقليل الجرعة اليومية مع مراعاة قيمة CC: مع مراقبة الجودة 5-20 مل / دقيقةالجرعة اليومية القصوى - 1.5 جم / يوم ؛ في CC أقل من 5 مل / دقيقة- 0.5 جرام / يوم. جرعة يوميةمقسمة إلى 4 جرعات.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

شروط وأحكام التخزين

القائمة ب. يُحفظ في مكان جاف ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال بدرجة حرارة تتراوح بين 15 و 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

لا يرجع وجود عدد كبير من المضادات الحيوية إلى حقيقة أنها غير فعالة أو غير فعالة. هناك الكثير من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، وكل دواء مصمم لمحاربة فئة معينة من البكتيريا.

يتم وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق ، وهي سيفالكسين ، في كل من المواقف التي يكون فيها التشخيص معروفًا بالتأكيد ، وفي المواقف التي تكون فيها مسببات المرض غير واضحة.

سيفالكسين هو مضاد حيوي من الجيل الأول. يرتبط تأثيره بالقدرة على مقاطعة عملية توحيد جدار الخلية من مسببات الأمراض. معروف بمقاومته اللاكتامازات.

سيفالكسين. تكوين وشكل الافراج

لسهولة الاستخدام ، يحتوي Cefalexin على عدة أشكال للإفراز. تحتوي جميعها على نفس العنصر النشط ، cephalexin monohydrate. كل نموذج له تشبعه بالمكون الرئيسي.

تأتي الأقراص بجرعة 250 ملغ من المكون العامل.

تحتوي كبسولات سيفالكسين على 250 و 500 ملغ من المكون الرئيسي. في الوقت نفسه ، يتم أيضًا تضمين مكونات إضافية - السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم. أنها تساعد على استيعاب الدواء بشكل أفضل في الجسم.

يحتوي شكل مثل حبيبات لتحضير المعلق على 250 مجم من سيفاليكسين. يتم تحويل الحبيبات ، عند تخفيفها في الماء ، إلى معلق (من أجل البساطة ، غالبًا ما يطلق عليها مجرد تعليق). لها نكهات مختلفة: التوت والتفاح والفراولة.

يتم إنتاج شكل آخر أيضًا - مسحوق لصنع شراب. جرعة هذا النموذج هي الأكثر تنوعًا - 125 و 250 و 500 مجم بمعدل 25 مجم من الدواء لكل 1 مل. مثل الشكل السابق له عدة نكهات.

ملكيات

يحتوي هذا المضاد الحيوي على مجموعة واسعة من التطبيقات. فعال في مكافحة الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام مثل المكورات العنقودية ، بما في ذلك تلك الحساسة للبنسلين وأنواعه ، العقديات ، العامل المسبب للخناق (الوتدية الخناقية).

لا يقل نشاطًا في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام التالية - المكورات السحائية ، المكورات البنية ، الشيغيلا ، السالمونيلا ، القولونية، كليبسيلا ، موراكسيلا كاتاراليس ، بروتيوس ميرابيليس ، اللولبية ، فطر مشع.

لا يعمل ضد Pseudomonas aeruginosa ، ومعظم أنواع Proteus ، و Morganella morganii ، و Koch's bacillus ، و Enterococcus fecalis ، و Haemophilus ، و Enterobacter ، و Serrati ، و Pseudomonas ، و Aeromonas ، والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والسلالات المقاومة للميثيسيلين.

يتم امتصاص الدواء بسرعة ، وتوافره البيولوجي مرتفع للغاية ، ما يقرب من 95 ٪. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تناول الدواء أثناء الوجبات يثبط عملية الامتصاص. بعد أخذ الحد الأقصى من محتوى سيفالكسين في الدم يتم الوصول إليه في غضون ساعة. اعتمادًا على الجرعة المأخوذة ومستوى المحتوى مكون نشطمختلف. لذا فإن 250 مجم في الدم تساوي 9 ميكروجرام / مل ، عند 500 و 1000 18 و 32 على التوالي.

يستمر التأثير العلاجي بمعدل 5 ساعات.

يتم توزيعه جيدًا في السوائل ، بما في ذلك الممرات عبر المشيمة وحليب الثدي.

لا يتأثر تمامًا بعملية التمثيل الغذائي ويخرج معظمه مع البول دون تغيير. عمر النصف هو 0.9 - 1.2 ساعة. مع وجود اضطرابات في الكلى ، قد تزداد عملية الإخراج.

مؤشرات للاستخدام

تستجيب الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي بشكل جيد للعلاج بهذا المضاد الحيوي ، مما يمنع المضاعفات من التطور. فعال في علاج خراج الرئة.

التهابات مختلفة في الجهاز البولي التناسلي ومنها أشكال حادة: التهاب الفرج ، السيلان. كثيرا ما يوصف لالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب البروستاتا.

له تأثير ضد قائمة واسعة أمراض معديةالجلد والأنسجة الرخوة: الخراجات ، عمليات قيحية مراحل مختلفة، خراجات عميقة. قابل للعلاج والالتهابات أوعية لمفاويةوالعقد.

سيفالكسين - تعليمات للاستخدام

من المفترض أن يؤخذ الدواء على معدة فارغة في موعد لا يتجاوز نصف ساعة قبل الوجبات. النظام الأكثر شيوعًا للأقراص والكبسولات هو شرب 250-500 مجم كل 6 ساعات. هذا المخطط مناسب لكل من البالغين والأطفال من سن 10 سنوات.

يجب ألا يتجاوز الحجم الأقصى 2 جم ، وفي بعض الحالات يمكن زيادة الجرعة إلى 4 جم ، وغالبًا ما تستمر مدة العلاج من أسبوع إلى أسبوعين. في حالة علاج الأمراض المعدية التي تسببها المجموعة العقدية أ ، يستمر العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

غالبًا ما يتم وصف Cefalexin للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات على شكل مسحوق وحبيبات بمعدل الجرعة اليومية 25-100 مجم / كجم بوزن أقل من 40 كجم. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الإجراءات متساوية ، ويجب تقسيم الحجم اليومي للدواء إلى 4 جرعات.

في حالة التهاب الأذن الوسطى ، يتم وصف 75 مجم / كجم أربع مرات في اليوم. في حالة علاج التهاب البلعوم العقدي والتهابات الجلد ، تكفي جرعتان في اليوم. في حالة وجود شكل حاد من المرض ، يمكن زيادة الحجم اليومي للدواء إلى 100 مجم / كجم ، ويمكن أن يصل تكرار الإجراءات إلى ستة.

لتحضير تعليق Cefalexin المناسب للأخذ ، تحتاج إلى إضافة الماء إلى العلامة الموجودة في القارورة مع المسحوق ورجها جيدًا. تعليق جاهزتم تخزينها لاحقًا في درجة حرارة الغرفةلا يزيد عن أسبوعين. رج العبوة جيدًا قبل كل استخدام. يحتوي الشراب النهائي على 250 مجم من المادة الفعالة لكل 5 مل.

للأطفال حتى سن عام ، يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن الطفل. بوزن يصل إلى 10 كجم ، تعتمد الجرعة على 0.5 جم ؛ من عام إلى ستة أعوام ، قد تكون الجرعة أكثر بقليل - 0.5-1 جم ؛ من عمر 6 إلى 10 سنوات ، يتم حساب الجرعة من 1 غرام لكل كيلوغرام من الوزن ؛ يجب ألا يزيد المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 عامًا لكل كيلوغرام من الكتلة عن 1-2 غرام.

لتحضير الشراب ، يُسكب 80 مل من الماء المقطر في قارورة تحتوي على 2.5 ملغ من الدواء. في الشراب النهائي ، يحتوي 1 مل على 25 مجم من المادة الفعالة. يتم تنفيذ جرعة الشراب بملعقة قياس خاصة بها خطوط: الأولى حوالي 2.5 مل ، والتي تقابل 62.5 مجم ، والثانية عند حوالي 5 مل ، أي ما يعادل 125 مجم المادة الفعالة.

استخدم الدواء أثناء الحمل والرضاعة

لا يتم وصف الدواء أثناء الحمل ، لأن السيفالكسين يعبر المشيمة بسهولة ويمكن أن يؤذي الجنين ، مما يؤدي إلى تسمم الأعضاء الداخلية.

لا يُنصح أيضًا بتناول سيفالكسين أثناء الرضاعة الطبيعية ، ولكن في بعض الحالات يُسمح بتعيينه إذا كانت الفائدة المقصودة تفوق المخاطر المحتملة.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة كبيرة جدًا من الدواء ، يمكن تناول جرعة زائدة. معظم أعراض حيةهذه الظاهرة - القيء والإسهال وآلام في المعدة. تتمثل الخطوة الأولى في تقليل محتوى المادة الفعالة في الجسم عن طريق غسل المعدة والتقيؤ الذاتي.

يوصى باستخدام الفحم المنشط. في المستقبل تحتاج إلى مراقبة حالة المريض حتى لا يذهب تورم الجهاز التنفسي ، راقب الحالة العامةالجسم وغازات الدم و التوازن الكهربائي.

موانع

أول شيء يجب الانتباه إليه قبل تناوله هذا المضاد الحيويحتى لا يكون هناك رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء.

لا ينبغي أن تؤخذ الأقراص والكبسولات للأطفال دون سن 10 سنوات.

خذ سيفالكسين بحذر فشل كلوي، مع التهاب القولون الغشائي الكاذب ، أثناء الحمل (في جميع الأشهر الثلاثة) ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، من المنطقي أيضًا اختيار المزيد دواء مناسبمن قائمة نظائرها.

آثار جانبية

الأكثر شيوعا أثر جانبيهو مظهر من مظاهر الحساسية لأي مكون. يمكن أن تكون وذمة كوينك مظهر خطيرهذا النوع من الحساسية هو تورم في الشعب الهوائية. تتطلب هذه الحالة تدخلاً فوريًا من الأطباء. من المحتمل أيضًا حدوث طفح جلدي وحكة.

هناك احتمال ظهور متلازمة ستيفنز جونز ، مصحوبة بتقشير الخلايا الميتة للبشرة من الأدمة.

قد يكون هناك خلل في الجهاز الهضمي مثل آلام في المعدة ، وفقدان الشهية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والشعور بجفاف الفم ، وركود الصفراء نتيجة انخفاض تدفقها ، واضطرابات في الكبد ، مصحوبة بزيادة في الترانساميناسات. داء المبيضات المعوي المحتمل ، التهاب القولون.

في بعض الحالات ، قد يحدث الصداع النصفي والدوخة والتهيج وحتى الهلوسة.

قد تحدث تقلصات في الساق ، سواء كانت حادة أو مزمنة العمليات الالتهابيةفي النسيج الخلالي ونبيبات الكلى.

في حالات نادرةيظهر مرض القلاع والحكة في منطقة العجان والتهاب المهبل.

لوحظت آلام المفاصل في بعض الأحيان.

قد تنخفض مستويات الصفائح الدموية والكريات البيض في الدم.

كقاعدة عامة ، تختفي جميع ردود الفعل السلبية بعد التوقف عن تناول الدواء.

تفاعل

عند تناولها بالتوازي مع مدرات البول أو الأدوية التي لها تأثير مماثل ، والأدوية المخصصة لعلاج الكلى ، يزداد خطر حدوث خلل في الكلى.

يمكن للأدوية التي تقلل من الإفراز الأنبوبي أن تبطئ عملية إفراز السيفالكسين ، مما يؤدي إلى زيادة تركيزه في الجسم.

بالاشتراك مع Glycomet ، قد تنخفض فعالية الأخير بشكل كبير ، من أجل تجنب مثل هذه النتيجة ، يلزم تعديل الجرعة.

يمنع حمض الساليسيليك والإندوميتاسين إفراز سيفالكسين ، ونتيجة لذلك قد يزيد محتوى الأخير في الجسم.

يعزز سيفالكسين فعالية مضادات التخثر ولكن في نفس الوقت مؤشر البروثرومبينقد يتم تقليله بشكل كبير.

نظائرها

يحتوي Cefalexin على العديد من نظائره في المكون الرئيسي.

Keflex و Ospexin و Palitrex و Ecocephron و Ceff - لديهم جميعًا بشكل أساسي cephalexin ، ولديهم تقريبًا نفس أشكال الإصدار مثل المنافس. المؤشرات وموانع الاستعمال هي أيضًا متطابقة في الغالب مع المصدر الأصلي. تختلف في الأسماء والشركات الصيدلانية التي تنتجها.

المستحضرات المحتوية على سيفالكسين تختلف أيضًا في السعر. لذا فإن تكلفة Cefalexin لا تصل حتى 100 روبل ، مما يجعلها في متناول الجميع.

تعليمات خاصة

لا يمكن تناول الدواء إلا بعد استشارة الطبيب بعد إجراء فحص شامل لتحديد احتمالية حدوثه ردود الفعل السلبية. في حالة حدوث انتهاك للكلى والكبد ، يجب أن يتم الاستخدام بحذر ، مما يؤدي تحكم مستمرلعمل الجسم.

Cephalexin والكحول غير متوافقين مع بعضهما البعض. مع مثل هذا التفاعل ، يتم تعيين حمولة متزايدة على الكلى والكبد ، ونتيجة لذلك ، يزداد خطر حدوث ردود فعل سلبية من هذه الأعضاء بشكل كبير. في هذه الحالة ، يتم تقليل فعالية العلاج إلى الحد الأدنى.

يمكن أن تسبب جميع المضادات الحيوية واسعة النطاق تقريبًا التهاب القولون والإسهال. إذا كان المريض عرضة لردود فعل مماثلة للمضادات الحيوية ، فمن الضروري إجراء بعد الدورة علاج إضافيلاستعادة التمثيل الغذائي. التهاب القولون شكل خفيفتمر بشكل مستقل ولا تتطلب علاجًا إضافيًا.

مع الموجود السكرييجب أن يؤخذ في الاعتبار أن سيفالكسين قد يظهر رد فعل إيجابي كاذب للسكر في البول.

الصيغة الهيكلية

الاسم الروسي

الاسم اللاتيني لمادة Cephalexin

سيفاليكسينوم ( جنس.سيفاليكسيني)

الاسم الكيميائي

] -7 - [(Aminophenylacetyl) amino] -3-methyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclooct-2-ene-carboxylic acid (as monohydrate)

الصيغة الإجمالية

ج 16 H 17 N 3 O 4 S

المجموعة الدوائية لمادة سيفالكسين

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

كود CAS

15686-71-2

خصائص مادة سيفالكسين

مضاد حيوي من الجيل الأول من مجموعة السيفالوسبورين.

أبيض أو أبيض مع مسحوق خفيف مصفر قليلاً برائحة مميزة. إنه صعب وقابل للذوبان ببطء في الماء ، وغير قابل للذوبان عمليا في الكحول.

علم العقاقير

التأثير الدوائي- مضاد للجراثيم ، مبيد للجراثيم.

إنه يثبط الترانسببتيداز ، وهو إنزيم يشارك في التخليق الحيوي لميكوببتيد جدار الخلية البكتيرية. مستقر في بيئة حمضية.

فعال ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام - المكورات العنقودية النيابة.(لا ينتج وينتج البنسليناز) ، المكورات العنقودية البشروية(سلالات مقاومة للبنسلين) ، العقدية النيابة.(بما في ذلك. العقدية الرئويةو الأبراج العقدية), الوتدية الخناق ، المطثية النيابة. ،وبدرجة أقل ، الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام - النيسرية السحائية ، النيسرية البنية ، الشيغيلة ، السالمونيلا., بكتريا قولونية الموراكسيلا النزلية, الكلبسيلة الرئوية, اللولبية النيابة.مقاومة للبنسليناز من المكورات العنقودية ، ولكنها دمرت بواسطة السيفالوسبوريناز للكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

غير فعال ضد Pseudomonas spp. ،مشتمل الزائفة الزنجارية ، المتقلبة الرائعة(سلالات الإندول الإيجابية) ، السل الفطري،اللاهوائية.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. الأكل يبطئ الامتصاص دون التأثير على اكتماله. التوافر البيولوجي - 95٪. T max - 1-2 ساعة في المرضى الذين يعانون من وظيفة عاديةالكلى: يستمر التركيز العلاجي في الدم لمدة 4-6 ساعات ، حوالي 15٪ يرتبط ببروتينات البلازما. يتم توزيعه بالتساوي في الجسم ، وتلاحظ تركيزات عالية في جميع الأعضاء والأنسجة ، وخاصة في الكبد والكلى والرئتين والغشاء المخاطي للشعب الهوائية والقلب وكذلك في الصفراء والمرارة والعظام والمفاصل والجهاز التنفسي. يعبر المشيمة ويوجد بكميات صغيرة في حليب الثدي. ينتشر بشكل سيئ من خلال BBB دون تغيير. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي) دون تغيير (70-89 ٪) ، بكمية صغيرة - مع الصفراء. عادة ما يتم إفراز 80-100٪ من الجرعة الفموية في البول خلال الـ 6 ساعات الأولى.

استخدام مادة سيفالكسين

الأمراض المعدية (الشدة الخفيفة والمتوسطة) التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة: التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى ، والتهاب البلعوم ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب الجيوب الأنفية) ، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (الالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي القصبي ، والدبيلة الجنبية ، خراج الرئة), المسالك البولية(بما في ذلك التوابل و التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل) ، التهابات أمراض النساء (بما في ذلك التهاب بطانة الرحم ، التهاب الفرج) ، الجلد والأنسجة الرخوة (الدمل ، الخراج ، الفلغمون ، تقيح الجلد) ، العظام والمفاصل (بما في ذلك التهاب العظم والنقي الحاد والمزمن) ، التهاب البروستات ، التهاب البربخ ، السيلان ، التهاب الأوعية اللمفاوية.

موانع

فرط الحساسية ، بما في ذلك. إلى السيفالوسبورينات الأخرى.

قيود التطبيق

الفشل الكلوي ، التهاب القولون الغشائي الكاذب (التاريخ) ، الطفولة(تصل إلى 6 أشهر).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، من الممكن أن يكون التأثير المتوقع للعلاج يفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

توقف أثناء العلاج الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية لمادة Cephalexin

من الجانب الجهاز العصبيوأجهزة الحس: صداع، دوار ، ضعف ، نعاس ، هياج ، هلوسة ، تشنجات.

من الجانب من نظام القلب والأوعية الدمويةوالدم (تكون الدم ، الارقاء):قلة الكريات البيض القابلة للانعكاس ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، إطالة PT ، فرط الحمضات.

من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء والإسهال وجفاف الفم وانخفاض الشهية وآلام في البطن وزيادة عابرة في مصل أمينوترانسفيراز والفوسفاتيز القلوي والتهاب القولون الغشائي الكاذب واليرقان الركودي والتهاب الكبد و دسباقتريوز.

من الجهاز البولي التناسلي:التهاب المهبل ، إفرازات مهبلية ، التهاب الكلية الخلالي، حكة في الأعضاء التناسلية والشرج.

ردود الفعل التحسسية:حكة، الطفح الجلدي، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، الشرى ، وذمة وعائية, صدمة الحساسية، ألم مفصلي.

آحرون:داء المبيضات ، بما في ذلك. داء المبيضات المعوي ، تجويف الفمداء المبيضات التناسلي. عدوى.

تفاعل

فوروسيميد وحمض إيثاكرينيك والمضادات الحيوية السامة للكلية (بما في ذلك الأمينوغليكوزيدات) تزيد من خطر تلف الكلى. يعزز سيفالكسين تأثير مضادات التخثر غير المباشرة. تبطئ الساليسيلات والإندوميتاسين إفراز سيفالكسين.

جرعة مفرطة

أعراض:غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، إسهال ، بيلة دموية.

علاج: كربون مفعل(أكثر فعالية من الغسل) ، وإدارة مجرى الهواء ، والتحكم الحيوي وظائف مهمة, تكوين الغازتوازن الدم والكهارل.

طرق الإدارة

الداخل ، in / m ، in / in.

الاحتياطات: مادة سيفالكسين

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يكون التراكم ممكنًا (يلزم تصحيح نظام الجرعات). استخدم بحذر في حالة وجود تاريخ من ردود الفعل التحسسية ل المضادات الحيوية البنسلين، carbapenems.

من الممكن أن يكون خطأ رد فعل إيجابيللسكر في البول ورد فعل إيجابي في اختبار كومبس. في حالات العدوى بالمكورات العنقودية ، توجد مقاومة متصالبة بين السيفالوسبورينات وإيزوكسازوليل بنسلين.

كبسولة واحدة تحتوي

المادة الفعالة: سيفاليكسين - 250 مجم ،

سواغ: ميثيل السلولوز ، ستيرات الكالسيوم ، نشا البطاطس.

وصف

كبسولات جيلاتين صلب عدد 0 اصفر.

محتويات الكبسولات عبارة عن خليط من البودرة والحبيبات لون أبيضذو صبغة صفراء ذات رائحة مميزة. يُسمح بوجود أختام من كتلة الكبسولة على شكل عمود أو قرص ، والتي تنهار عند ضغطها بقضيب زجاجي.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من السيفالوسبورين من الجيل الأول. إنه يعمل كمبيد للجراثيم ، ويعطل تكوين جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. مقاومة كافية للبنسليناز للكائنات الدقيقة إيجابية الجرام ، التي دمرت بواسطة بيتا لاكتامازات للكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. طيف واسعالمفعول: فعال ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام: Staphylococcus spp. ، التي لا تنتج ولا تنتج البنسليناز ، Staphylococcus epidermidis (سلالات مقاومة للبنسلين) ، Streptococcus spp. (بما في ذلك Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes) ، Corynebacterium diphtheriae ، Clostridium spp. ، Bacillus anthracis ، Actinomyces Israel ؛ الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام: Escherichia coli و Klebsiella spp. (بما في ذلك Klebsiella pneumoniae) ، Moraxella catarrhalis (Branhamella) ، Proteus mirabilis ، Neisseria meningitidis ، Neisseria gonorrhoeae ، Shigella spp. ، Salmonella spp. ، Treponema spp. لا يؤثر على Pseudomonas aeruginosa ، Pseudomonas من الأنواع الأخرى ، Proteus spp. (سلالات الإندول الإيجابية) ، المتفطرة السلية ، الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية ، المكورات المعوية البرازية ، المستدمية النيابة ، البكتيريا المعوية ، النيابة السيراتية ، النيابة الأيرومونية ، البكتيريا المقاومة للميثيسيلين ، المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين.

الدوائية

يمتص سيفالكسين بسرعة وبشكل كامل تقريبًا (95٪) عند تناوله عن طريق الفم. الأكل يبطئ الارتشاف دون التأثير على اكتماله. ترتبط بروتينات البلازما بحوالي 15٪. حجم التوزيع 0.26 لتر / كجم. أقصى تركيزيتم إنتاج المضاد الحيوي في بلازما الدم خلال 1.5 - 2 ساعة ويتم الحفاظ عليه عند المستوى العلاجي لمدة 4-6 ساعات. بعد تناول 250 مجم و 500 مجم و 1000 مجم من سيفاليكسين عن طريق الفم ، يكون الحد الأقصى لتركيز البلازما 9 و 18 و 32 ميكروغرام / مل على التوالي. يتم توزيعه بالتساوي نسبيًا في مختلف الأنسجة وسوائل الجسم: الرئتين ، الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، الكبد ، القلب ، الكلى. ينتشر بشكل سيئ من خلال الحاجز الدموي الدماغي غير المتغير. يعبر الدواء المشيمة ويوجد في حليب الثدي بتركيزات منخفضة.

لا يتم استقلاب سيفالكسين في الجسم.

عمر النصف من 30 دقيقة إلى ساعتين. يبلغ نصف عمر الإطراح عند الأطفال حوالي 5 ساعات (عند الأطفال حديثي الولادة) ، 2.5 ساعة (في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 شهرًا). تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي) دون تغيير (70-89 ٪) ، بكمية صغيرة - مع الصفراء. تصفية الكلى - 210 مل / دقيقة. يوجد في البول بتركيزات عالية. أقصى تركيز في البول بعد تناوله عن طريق الفم 250 مجم و 500 مجم و 1000 مجم من سيفاليكسين هو 1000 و 2200 و 5000 ميكروغرام / مل على التوالي.

مع اختلال وظائف الكلى ، يزداد التركيز في الدم ، ويمتد عمر النصف إلى 20-40 ساعة ، ويبلغ عمر النصف 7.7-13.9 ساعة عند البالغين مع تصفية الكرياتينين<13,5 мл/мин. Клиническая практика показывает, что стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое у пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть снижена до 50% для пациентов с легкой (40 – <50 мл/мин), до 25% с умеренной (>10 – <40 мл/мин) и до 12,5% с тяжелой (≤10 мл/мин) почечной недостаточностью.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية من مختلف المواقع التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفاليكسين: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الحاد وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن) ؛ الجهاز البولي التناسلي (الحاد والمزمن في المرحلة الحادة من التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب بطانة الرحم ، السيلان ، التهاب الفرج والمهبل ، إلخ) ؛ أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى الحاد ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ) ؛ التهابات قيحية في الجلد والأنسجة الرخوة (الدمل ، الخراجات ، تقيح الجلد ، إلخ) ؛ التهابات العظام والمفاصل.

يجب أن تؤخذ في الاعتبار الإرشادات الوطنية الرسمية بشأن الاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا.

موانع

فرط الحساسية للسيفاليكسين ، أي من مكونات الدواء أو السيفالوسبورينات الأخرى.

حذر:الفشل الكلوي ، ضعف الكبد الحاد ، التهاب القولون الغشائي الكاذب (التاريخ).

هذا النموذج الجرعي غير مخصص للأطفال دون سن 6 سنوات.

الحمل والرضاعة

استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة له ما يبرره فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف تعيين الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

في الداخل ، بغض النظر عن الوجبة ، مياه الشرب.

تستجيب العديد من الإصابات لجرعات من 1 جرام إلى 2 جرام يوميًا مقسمة إلى جرعات مفردة 250 مجم أو 500 مجم.

يجب أيضًا مراعاة المعلومات الإضافية التالية:

البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة:

تستجيب معظم الالتهابات بشكل جيد لجرعة 500 مجم كل 8 ساعات أو 1 جم كل 12 ساعة. لعلاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهاب البلعوم العقدي والرئة والتهابات المسالك البولية غير المعقدة ، عادة ما يتطلب الأمر جرعة مقدارها 250 مجم كل 6 ساعات أو 500 مجم كل 12 ساعة.

في حالة العدوى الشديدة ، خاصة تلك التي تسببها كائنات دقيقة أقل حساسية ، يجب زيادة الجرعة إلى 1 غرام ثلاث مرات في اليوم أو 3 غرام مرتين في اليوم.

إذا كانت هناك حاجة لجرعات يومية من سيفالكسين أكبر من 4 جم ، فينبغي النظر في استخدام السيفالوسبورينات بالحقن بجرعات مناسبة.

أطفال:

لعلاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهاب البلعوم العقدي والرئة والتهابات المسالك البولية غير المعقدة ، يمكن تقسيم الجرعة اليومية الإجمالية وتناولها كل 12 ساعة. لعلاج معظم الالتهابات عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة ، يُقترح جرعة مقدارها 250 مجم كل 8 ساعات.

في حالات العدوى الشديدة المزمنة ، يمكن مضاعفة الجرعة (الجرعة اليومية القصوى لا تزيد عن 4 جرام / يوم).

أظهرت الدراسات السريرية أن علاج التهاب الأذن الوسطى يتطلب جرعة 75-100 مجم / كجم / يوم مقسمة على 4 جرعات.

في علاج عدوى المكورات العقدية الحالة للدم بيتا ، يجب إعطاء الجرعة العلاجية لمدة 10 أيام على الأقل.

الجرعة اليومية القصوى للبالغين 4000 مجم للأطفال- 100 مجم / كجم مقسمة على أربع جرعات.

مدة العلاج:

بالنسبة لمعظم الالتهابات الحادة ، يجب أن يستمر العلاج لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء أعراض المرض ، ولكن في حالة التهاب المسالك البولية المزمنة أو المتكررة أو المعقدة ، يوصى بمواصلة العلاج لمدة أسبوعين (1 جم مرتين) يوم).

لعلاج السيلان ، كقاعدة عامة ، عادة ما تكون جرعة واحدة من 3 جم مع 1 جم من البروبينسيد للرجال أو 2 جم مع 0.5 جم من البروبينسيد للنساء كافية. الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد يؤخر إفراز السيفالكسين ويزيد من تركيزات المصل من 50 إلى 100٪.

المرضى المسنين:

الجرعات المعتادة للبالغين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار الانخفاض المحتمل في وظائف الكلى.

مرضى القصور الكلوي:

يستخدم سيفالكسين بحذر في حالة اختلال وظائف الكلى. مطلوب تخفيض الجرعة إذا كانت وظيفة الكلى ضعيفة بشكل ملحوظ. في هذه الحالة ، يجب إجراء دراسات سريرية ومخبرية دقيقة ، لأن الجرعة الآمنة قد تكون أقل من الموصى بها عادة.

كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى التي تفرزها الكلى بشكل أساسي ، يمكن أن يتراكم السيفالكسين في الجسم عندما تكون وظائف الكلى نصف طبيعية. لذلك ، يجب تخفيض الجرعات القصوى الموصى بها بشكل متناسب في هؤلاء المرضى.

تظهر الممارسة السريرية أنه نظرًا للنافذة العلاجية الواسعة لسيفاليكسين ، يجب خفض الجرعات القياسية الموصى بها إلى النصف فقط في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين.<50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть уменьшена до 50% при легкой (40 – <50 мл/мин), 25% при умеренной (>10 – <40 мл/мин) и 12,5% при тяжелой почечной недостаточности (<10 мл/мин).

مرضى غسيل الكلى:

يجب على المرضى البالغين الذين يتلقون غسيل الكلى البريتوني المتقطع أن يأخذوا 500 ملغ إضافية من سيفاليكسين بعد كل غسيل كلى ، أي ما يصل إلى جرعة إجمالية قدرها 1 غرام في ذلك اليوم. يجب أن يتلقى الأطفال 8 مجم إضافية لكل كجم.

أثر جانبي

ردود الفعل التحسسية:شرى ، طفح جلدي ، حكة ، وذمة وعائية ، طفح جلدي حمامي ، حمامي نضحي خبيث (متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، الحساسية المفرطة ، ألم المفاصل ، التهاب المفاصل ، فرط الحمضات ، حكة في الأعضاء التناسلية والشرج.

من الجهاز العصبي:دوار ، ضعف ، توعك ، صداع ، إضطراب في النوم ، هياج ، هلوسة ، إختلاجات.

من الجهاز البولي التناسلي والجهاز البولي:التهاب المهبل ، إفرازات مهبلية ، داء المبيضات التناسلي ، التهاب الكلية الخلالي ، التهاب الكلية السام ، اختلال وظائف الكلى ، نخر أنبوبي حاد.

من الجهاز الهضمي:ألم في البطن ، جفاف في الغشاء المخاطي للفم ، فقدان الشهية ، غثيان ، قيء ، عسر الهضم ، إسهال ، التهاب المعدة ، التهاب الكبد السام ، اليرقان الركودي ، داء المبيضات في الأمعاء ، تجويف الفم ، نادرا - التهاب القولون الغشائي الكاذب.

من جانب الأعضاء المكونة للدم:قلة الكريات الشاملة ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم اللاتنسجي ، فقر الدم الانحلالي.

مؤشرات المختبر:زيادة نشاط ناقلة أمين "الكبد" والفوسفاتيز القلوية ؛ زيادة في زمن البروثرومبين ، زيادة في تركيز البيليروبين ، LDH في مصل الدم.

آحرون:آلام المفاصل والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والنزيف.

جرعة مفرطة

أعراض:قيء ، غثيان ، ألم شرسوفي ، إسهال ، بيلة دموية.

علاج:الفحم المنشط ، والحفاظ على سالكية مجرى الهواء ، والتحكم في الوظائف الحيوية ، وغازات الدم ، وتوازن الكهارل.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يعزز سيفالكسين تأثير مضادات التخثر غير المباشرة. يعزز السمية الكلوية لأمينوغليكوزيدات ، بوليميكسينز ، فينيل بوتازون ، فوروسيميد. تبطئ الساليسيلات والإندوميتاسين إفراز الكليتين للسيفاليكسين. الأدوية التي تقلل من الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيز الدواء في الدم وتبطئ إفرازه.

في دراسة أجريت على 12 شخصًا سليمًا تناولوا جرعة واحدة (500 مجم) من السيفالكسين والميتفورمين ، زادت قيم Cmax والجامعة الأمريكية بالقاهرة ، في المتوسط ​​، بنسبة 34٪ و 24٪ على التوالي ، وانخفض التصفية الكلوية للميتفورمين بمقدار 14 ٪. لم يلاحظ أي ردود فعل سلبية في هذه الدراسة. لا توجد معلومات عن تفاعل السيفالكسين والميتفورمين بعد جرعات متعددة.

تم وصف تطور نقص بوتاسيوم الدم في المرضى الذين عولجوا بالجنتاميسين والسيفاليكسين في نفس الوقت.

مثل أدوية بيتا لاكتام الأخرى ، يمنع البروبينسيد الإفراز الكلوي لسيفاليكسين.

قد يؤثر العلاج المتزامن بجرعات عالية من السيفالوسبورينات والأدوية السامة للكلية مثل الأمينوغليكوزيدات ومدرات البول القوية بشكل سلبي على وظائف الكلى.

أثناء العلاج بسيفاليكسين ، وكذلك في غضون 7 أيام بعد العلاج ، من الضروري التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية ، واستخدام وسيلة بديلة لمنع الحمل غير الهرموني.

أثناء تناول cephalexin ، من الممكن وجود قيمة عالية زائفة لتركيز الكرياتينين.

تدابير وقائية

قبل وصف العلاج بالسيفاليكسين ، من الضروري تحديد ما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه السيفالوسبورينات والبنسلين والكاربابينيمات والأدوية الأخرى. يجب استخدام سيفالكسين بحذر في المرضى الذين يعانون من أي شكل من أشكال الحساسية ، وخاصة حساسية الدواء.

تم الإبلاغ عن التهاب القولون الغشائي الكاذب مع جميع المضادات الحيوية واسعة النطاق تقريبًا ، بما في ذلك البنسلين والسيفالوسبورينات. يمكن أن يتراوح التهاب القولون من معتدل إلى مهدد للحياة. مع تطور التهاب القولون الغشائي الكاذب ، من الضروري التوقف عن تناول سيفالكسين ، في الحالات المتوسطة والشديدة ، يجب اتخاذ التدابير المناسبة.

العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا يغير الفلورا الطبيعية للأمعاء ، وهناك زيادة في عدد المطثيات. تشير الدراسات إلى أن السم الذي ينتجه كلوستريديوم هو السبب الرئيسي لالتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية.

مع تطور رد فعل تحسسي للسيفاليكسين ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء واتخاذ الإجراءات المناسبة.

قد يؤدي الاستخدام المطول للسيفاليكسين إلى فرط نمو الكائنات الحية غير الحساسة. المراقبة الدقيقة للمريض أثناء العلاج أمر ضروري.

إذا تطورت العدوى أثناء العلاج ، يجب اتخاذ التدابير المناسبة.

أثناء العلاج بسيفاليكسين ، يمكن إجراء اختبار كومبس المباشر الإيجابي ، بالإضافة إلى اختبار البول الإيجابي الكاذب للجلوكوز.

أثناء العلاج بسيفاليكسين ، من الممكن حدوث انخفاض في نشاط البروثرومبين. تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من قصور كلوي وكبدي ، وحالة تغذوية منخفضة ، وكذلك المرضى الذين يتلقون دورة طويلة من العلاج المضاد للميكروبات. من الضروري التحكم في زمن البروثرومبين.

خلال فترة العلاج ، لا ينبغي استهلاك الإيثانول.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، من الممكن تراكم السيفالكسين (يلزم تصحيح نظام الجرعات).

في حالات العدوى بالمكورات العنقودية ، توجد مقاومة متصالبة بين السيفالوسبورينات وإيزوكسازوليل بنسلين.

تحتوي كبسولات سيفالكسين على مكونات مساعدة - أصباغ (إي 104 و إي 110) ، والتي يمكن أن تسبب تفاعلات تحسسية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة:عند استخدام cephalexin ، لا ينصح بقيادة المركبات والأنشطة الأخرى التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام وسرعة رد الفعل.

نموذج الافراج

10 كبسولات في حزمة نفطة. يتم وضع 3 عبوات كفاف مع تعليمات للاستخدام في عبوة.

التعبئة والتغليف للمستشفيات: يتم وضع 150 عبوة نفطة مع العدد المناسب من التعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

في مكان محمي من الرطوبة والضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

بوصفة طبية.

يمكن أن يكون العلاج الذاتي ضارًا بصحتك.
من الضروري استشارة الطبيب ، وكذلك قراءة التعليمات قبل الاستخدام.