ترتفع العدلات: في البالغين ، ماذا يعني هذا ، أسباب العدلات. أعراض وعلاج تعفن الدم عند الأطفال الصغار

ما يمكنك أن تقرأه عن صحتك في التحليل الأكثر إفادة

بغض النظر عن ما تشعر به ، فإن التحليل الأول الذي سيرسله لك طبيب مختص سيكون اختبار دم عام (سريري عام) ، كما يقول خبيرنا - طبيب قلب ، طبيب أعلى فئةتمارا أوجيفا.

يؤخذ الدم للتحليل العام وريديًا أو شعريًا ، أي من الوريد أو من الإصبع. لا يمكن إجراء التحليل العام الأولي على معدة فارغة. يتم إجراء فحص دم مفصل على معدة فارغة فقط.

للتحليل الكيميائي الحيوي ، يجب أن يؤخذ الدم فقط من الوريد وعلى معدة فارغة دائمًا. بعد كل شيء ، إذا كنت تشرب في الصباح ، على سبيل المثال ، قهوة مع سكر ، فإن محتوى الجلوكوز في الدم سيتغير بالتأكيد وسيكون التحليل غير صحيح.

سيأخذ الطبيب المختص بعين الاعتبار جنسك و الحالة الفسيولوجية. على سبيل المثال ، في النساء خلال الأيام الحرجةيزداد ESR ويقل عدد الصفائح الدموية.

يوفر التحليل العام مزيدًا من المعلومات حول الالتهاب وحالة الدم (الميل إلى تجلط الدم ، ووجود الالتهابات) ، و التحليل البيوكيميائيمسؤولة عن الحالة الوظيفية والعضوية اعضاء داخلية- الكبد والكلى والبنكرياس.

مؤشرات التحليل العامة:

1. HEMOGLOBIN (Hb) - صبغة دموية توجد في كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وإفرازه ثاني أكسيد الكربونمن الجسد.

القيم الطبيعية للرجال 130-160 جم ​​/ لتر ، للنساء - 120-140 جم / لتر.

يحدث انخفاض الهيموغلوبين مع فقر الدم ، فقدان الدم ، كامن نزيف داخلي، مع تلف الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، الكلى ، إلخ.

يمكن أن يرتفع مع الجفاف وأمراض الدم وبعض أنواع قصور القلب.

2. ERYTHROCYTES - خلايا الدم تحتوي على الهيموجلوبين.

القيم العادية هي (4.0-5.1) * 10 إلى القوة 12 / لتر و (3.7-4.7) * 10 إلى القوة 12 / لتر ، للرجال والنساء ، على التوالي.

تحدث زيادة في كريات الدم الحمراء في الدم ، على سبيل المثال ، في الأشخاص الأصحاءعلى ارتفاعات عالية في الجبال ، وكذلك مع عيوب خلقية أو مكتسبة في القلب وأمراض الشعب الهوائية والرئتين والكلى والكبد. قد تكون الزيادة بسبب الزيادة هرمونات الستيرويدداخل الجسم. على سبيل المثال ، في حالة مرض ومتلازمة كوشينغ ، أو في علاج الأدوية الهرمونية.

انخفاض - مع فقر الدم ، فقدان الدم الحاد، في العمليات الالتهابية المزمنة في الجسم ، وكذلك في تواريخ لاحقةحمل.

3. LEUKOCITES - خلايا الدم البيضاء ، تتشكل فيها نخاع العظمو الغدد الليمفاوية. وظيفتها الرئيسية هي حماية الجسم من الآثار الضارة. نورم - (4.0-9.0) × 10 إلى الدرجة التاسعة / لتر. تشير الزيادة الزائدة إلى وجود عدوى والتهاب.

هناك خمسة أنواع من الكريات البيض (الخلايا الليمفاوية ، العدلات ، وحيدات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية) ، كل منها يؤدي وظيفة معينة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص دم مفصل يوضح نسبة جميع أنواع الكريات البيض الخمسة. على سبيل المثال ، إذا زاد مستوى الكريات البيض في الدم ، فسيظهر تحليل مفصل ، بسبب النوع الذي زاد فيه الرقم الإجمالي. إذا كان ذلك بسبب الخلايا الليمفاوية ، فإن الجسم لديه العملية الالتهابية، إذا كان أكثر من المعتاد من الحمضات ، ثم يمكن الاشتباه في رد فعل تحسسي.

لماذا يوجد الكثير من اللوكوكيتات؟

هناك العديد من الحالات التي يحدث فيها تغيير في مستوى الكريات البيض. هذا لا يشير بالضرورة إلى المرض. تتفاعل الكريات البيض ، وكذلك جميع مؤشرات التحليل العام ، مع التغيرات المختلفة في الجسم. على سبيل المثال ، أثناء الإجهاد ، الحمل ، بعد المجهود البدني ، يزداد عددها.

يحدث أيضًا زيادة عدد الكريات البيض في الدم (بمعنى آخر ، زيادة عدد الكريات البيضاء) مع:

الالتهابات (البكتيرية) ،

العمليات الالتهابية ،

ردود الفعل التحسسية

الأورام الخبيثة وسرطان الدم ،

استقبال الأدوية الهرمونية، بعض أدوية القلب (مثل الديجوكسين).

ولكن كمية مخفضةالكريات البيض في الدم (أو قلة الكريات البيض): تحدث هذه الحالة غالبًا عدوى فيروسية(على سبيل المثال ، الأنفلونزا) أو تناول بعض الأدوية ، مثل المسكنات ومضادات الاختلاج.

4. الصفائح الدموية - تشارك خلايا الدم ، وهي مؤشر على تجلط الدم الطبيعي ، في تكوين جلطات الدم.

الكمية العادية - (180-320) * 10 إلى الدرجة التاسعة / لتر

تحدث زيادة الكمية عندما:

مزمن الأمراض الالتهابية(مرض السل، التهاب القولون التقرحي، تليف الكبد) ، بعد الجراحة ، العلاج بالأدوية الهرمونية.

تم تخفيضه في:

الكحول والتسمم بالمعادن الثقيلة وأمراض الدم ، فشل كلويوأمراض الكبد والطحال واضطرابات الهرمونات. وأيضًا تحت تأثير بعض الأدوية: المضادات الحيوية ، مدرات البول ، الديجوكسين ، النتروجليسرين ، الهرمونات.

5. ESR أو ROE - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء) - هذا هو نفس الشيء ، وهو مؤشر على مسار المرض. عادة ، تزداد سرعة ESR في اليوم الثاني والرابع من المرض ، وأحيانًا تصل إلى الحد الأقصى خلال فترة الشفاء. القاعدة بالنسبة للرجال هي 2-10 مم / ساعة ، للنساء - 2-15 مم / ساعة.

زاد في:

الالتهابات والالتهابات وفقر الدم وأمراض الكلى ، الاضطرابات الهرمونية، الصدمة بعد الإصابات والعمليات ، أثناء الحمل ، بعد الولادة ، أثناء الحيض.

تم الرجوع إلى إصدار سابق:

مع فشل الدورة الدموية ، صدمة الحساسية.

مؤشرات التحليل البيوكيميائي:

6. الجلوكوز - يجب أن يكون 3.5-6.5 مليمول / لتر. النقص - مع التغذية غير الكافية وغير المنتظمة ، أمراض هرمونية. زيادة - مع مرض السكري.

7. البروتين الكلي - عادي - 60-80 جرام / لتر. ينخفض ​​مع تدهور الكبد والكلى وسوء التغذية ( انخفاض حاد البروتين الكليمن الأعراض الشائعة أن اتباع نظام غذائي صارم ليس مفيدًا لك بشكل واضح).

8. إجمالي البيليروبين - القاعدة - لا يزيد عن 20.5 مليمول / لتر يوضح كيف يعمل الكبد. زيادة - مع التهاب الكبد ، تحص صفراوي ، تدمير خلايا الدم الحمراء.

9. الكرياتينين - يجب ألا يزيد عن 0.18 مليمول / لتر. المادة مسؤولة عن عمل الكلى. يعد تجاوز القاعدة علامة على الفشل الكلوي ، إذا لم يصل إلى القاعدة ، فمن الضروري زيادة المناعة.

لتشخيص أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية هناك العديد من الفحوصات. ومن بين هذه العوامل مخطط السيتوغرافيا الخلوي للالتهاب. يسمح لك بتحديد علم الأمراض في الرحم على الأكثر المراحل الأولى، مما يساعد كثيرًا العلاج في الوقت المناسبالمرضى ومنع المضاعفات. في بعض البلدان ، على سبيل المثال ، في الاتحاد الروسي، تم تضمين هذا التحليل في قائمة إلزاميةللفتيات فوق 18 سنة.

Cytogram للالتهاب. ماذا يعني ذلك؟

يعتمد التحليل على أخذ كشط من سطح الظهارة قناة عنق الرحموعنق الرحم. يحتوي الكشط على خلايا مقشرة للطبقة العلوية للظهارة ، والتي تتراكم في المهبل أو على جدار عنق الرحم. بعد أخذ المادة ، يتم إرسالها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.

ماذا سيظهر الرسم الخلوي؟

  • هل توجد كريات الدم البيضاء ، الحمضات ، كريات الدم الحمراء وخلايا الدم الأخرى في المادة.
  • هل توجد ظهارة على السطح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والذي سيتحدث عن الطبيعة المعدية للالتهاب.
  • ما إذا كان هناك ملف خلايا سرطانالتي تدل على ورم خبيث أو ورم حميدفي تجويف الرحم أو عنق الرحم.
  • وجود أو عدم وجود أسرار أو خلايا التهابية تالفة بسبب الالتهاب مما يشير إلى أمراض التهابية في الرحم.
  • ما المرحلة الدورة الشهريةكانت هناك امرأة في وقت أخذ مادة لرسم الخلايا.
  • هل حالة الخلايا الظهارية تتوافق مع عمر المرأة.
  • هل هناك موقع شاذالخلايا الظهارية ، والتي ستؤكد خلل التنسج.

ما هي الأمراض التي يمكن تحديدها باستخدام الرسم الخلوي؟

  • الأمراض الالتهابية (التهاب باطن عنق الرحم ، التهاب القولون ، التهاب الفرج ، التهاب الفرج).
  • الأمراض المعدية ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً.
  • ظروف سرطانية. يمكن تحديد ذلك من خلال وجود فيروس الورم الحليمي البشري في اللطاخة ، مما يؤدي إلى تطور سرطان عنق الرحم.
  • أمراض أورام المهبل وعنق الرحم أو جسم الرحم.
  • أمراض خلل التنسج في عنق الرحم (تآكل ، قلة الكريات البيض).

كيف تستعد بشكل صحيح للبحث؟

لمنع غير دقيقة أو نتائج خاطئة، فأنت بحاجة إلى التحضير للتحليل بشكل صحيح. لهذا ، يُنصح المرأة بالامتناع عن الجماع لمدة يومين قبل أخذ العينة. من غير المرغوب فيه أيضًا الغسل أو التقديم التحاميل المهبليةقبل أخذ اللطاخة. يجب التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك موانع الحمل (بعد استشارة طبيب أمراض النساء). إذا تعذر اتباع أي توصيات ، فيجب تأجيل مخطط الخلايا.



الأنسب هو أخذ المادة في منتصف الدورة الشهرية ، في مكان ما في اليوم الرابع عشر - الخامس عشر. لا ينصح بالبحث عن مرحلة حادةعملية التهابية في الرحم أو المهبل ، وإلا يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأجزاء الصحية القريبة من العضو.

فك رموز المخطط الخلوي للالتهاب

  1. الخلايا الظهارية. عادة ، يمكن أن تحتوي المسحة على ما يصل إلى 15 خلية طلائية. إنه أمر طبيعي بالنسبة للمهبل ظهارة حرشفيةلقناة عنق الرحم - أسطواني. تشير الزيادة في العدد الطبيعي لهذه الخلايا إلى وجود عملية التهابية في الأعضاء قيد الدراسة.
  2. الكريات البيضاء هي خلايا الدم التي تظهر في موقع الالتهاب وتحمي الجسم من التعرض عوامل ضارة(التهابات ، سموم ، إلخ). عادة ، يوجد في مجرى البول لدى المرأة ما يصل إلى 5 منهم في مجال رؤية اللطاخة ، في المهبل - ما يصل إلى 10 ، في قناة عنق الرحم - ما يصل إلى 30 خلية بيضاء. تؤكد الزيادة في عدد هذه الخلايا دائمًا وجود عملية التهابية.
  3. يعد المخاط مكونًا اختياريًا لقناة عنق الرحم (تختلف كميته وفقًا لمرحلة الدورة الشهرية). قد يكون هناك كمية صغيرة من المخاط في المهبل. في العملية الالتهابية ، يوجد الكثير من المخاط ، ويمكن خلطه بالقيح. يتم تقييم هذه المعلمة الخاصة بالرسم الخلوي فقط بالاقتران مع المؤشرات الأخرى.
  4. البكتيريا المسببة للأمراض. عنق الرحم الطبيعي و الإحليللا تسكنها الميكروبات ، قد يكون هناك كمية معينة من العصيات اللبنية الانتهازية في المهبل. مع وجود التهاب في اللطاخة ، ستكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (البكتيريا أو الفطريات) مرئية. قد توجد أيضًا بكتيريا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (المكورات البنية ، المشعرات). الخلايا الرئيسية- علامة على داء غاردنريلا ، عدوى جنسية أخرى.

الخلاصة و التشخيص النهائييتم عرضها فقط من قبل مساعد المختبر وطبيب أمراض النساء. فقط بعد ذلك يتم وصف العلاج اللازم.

ينقل الاسم الشائع "تسمم الدم" بدقة جوهر عملية تسمم الكائن الحي بأكمله بمنتجات تسوس الأنسجة والميكروبات وسمومها. إذا حدث تعفن الدم عند الأطفال ، فإن حالة المرضى الصغار تثير قلقًا كبيرًا للأطباء وأولياء الأمور. تنتشر العدوى عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم. وفيات الأطفال بدون الأمراض المصاحبةتتراوح من 2 إلى 10٪ ، مع الأمراض المصاحبة- من 10 إلى 35٪ (المصادر الطبية تعطي بيانات مختلفة). نتيجة قاتلةالأكثر شيوعًا في الصدمة الإنتانية.

أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي يمكن أن تسبب تعفن الدم هي:

  • الفيروس المخلوي التنفسي؛
  • الليستيريا (بكتيريا على شكل قضيب) ؛
  • فيروس الهربس البسيط؛
  • فطريات من جنس المبيضات.
  • القولونية.
  • فيروس مضخم للخلايا؛
  • العقديات.
  • المكورات السحائية.
  • السالمونيلا.
  • المكورات الرئوية.

الأطفال في خطر كبير عدوى المستشفياتالتي غالبا ما تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا.

تزيد مضاعفات الحمل من خطر الإصابة بالإنتان عند الأطفال حديثي الولادة: حمى عند الأم أثناء الولادة ، والتهابات في تجويف الرحم أو المشيمة. أيضًا ، الأطفال الصغار الذين يتلقون العلاج في المستشفى معرضون لخطر كبير. تدخل العدوى إلى الجنين أثناء الحمل ؛ في دم الوليد - من الجهاز التناسلي للأم أثناء الولادة ، بعد الولادة - عندما يتصل الطفل بمرضى أو بأشياء أخرى.



زيادة خطر الإصابة بالإنتان عند الأطفال عمر مبكر:

  • أمراض القلب الخلقية والتهاب الشغاف.
  • الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا) ؛
  • التهابات الأذن والتهابات الجهاز التنفسي.
  • الأدوية التي تقلل المناعة.
  • سطح حرق كبير
  • العمر أقل من 3 أشهر
  • ضعف جهاز المناعة
  • إصابات متعددة
  • تشوهات المسالك البولية
  • ضعف الطحال.

إذا كان الطفل يعاني من الحمى والقيء والطفح الجلدي ومشاكل التنفس وتغير لون الجلد والخمول والارتباك والعناية الطبية الطارئة.

غالبًا ما يحدث تعفن الدم على شكل مضاعفات خطيرةالحصبة الألمانية ، عدوى الهيموفيليا ، أمراض الطفولة الأخرى. يتم نقل الميكروبات والسموم من بؤرة الالتهاب عن طريق الدم ، وتدور في الجسم ، مما يخلق بؤرًا معدية جديدة. يؤدي أشد أشكال الإنتان إلى اضطرابات كبيرة في الدورة الدموية وفشل تدريجي للأعضاء الحيوية.

أسباب وعلامات الإنتان

يعد الانتشار غير المنضبط للعدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية في الجسم أمرًا خطيرًا في أي عمر. من الممكن الإصابة بالإنتان نتيجة أي عملية التهابية محلية تثيرها الميكروبات والفيروسات والفطريات. في أغلب الأحيان ، يؤدي الالتهاب الرئوي الجرثومي والتهاب الحويضة والكلية وعدوى المكورات السحائية إلى هذا الخيار. من بين عوامل الخطر التي يسميها الأطباء مبكرا مرحلة الطفولة، اضطرابات المناعة.

مظاهر الإنتان:

  • ضعف؛
  • زيادة في معدل التنفس.
  • السعال مع الالتهاب الرئوي.
  • آلام الظهر مع التهاب الحويضة والكلية.
  • حمى مع درجة حرارة أعلى من 38.3 درجة مئوية ؛
  • زيادة معدل ضربات القلب حتى 90-100 نبضة في الدقيقة ؛
  • اضطرابات حركية الجهاز الهضمي مع الغثيان والقيء.
  • انخفاض في درجة حرارة الجسم أقل من 36 درجة مئوية ، والتطور التدريجي للصدمة الإنتانية.

استجابة لانتشار العدوى ، يحدث تفاعل التهابي جهازي ، مما يؤدي إلى زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ، وتغيرات في درجة حرارة الجسم ، واضطرابات التمثيل الغذائي.

تؤثر العدوى في الإنتان على الأعضاء الرئيسية والجلد والأغشية المخاطية ، الأنسجة الناعمه، تداول السوائل البيولوجية. تنتشر العملية الالتهابية في الجسم بسرعة كبيرة. يبدأ الجسم في التكيف مع العمليات السلبية: ضغط الدم ، وتغير معدل التنفس. عندما لا تستطيع العمليات الجارية تعويض الانتهاكات ، لا تتم إزالة المنتجات الأيضية. تعاني الأنسجة من نقص الأكسجة أو نقص الأكسجين ، وتتشكل جلطات الدم بشكل صغير الأوعية الدموية. بدون مساعدة طبية ، لن ينجو المريض في هذه الحالة.

أعراض تعفن الدم عند الطفل

قد تتضمن علامات الاستجابة الالتهابية الجهازية لعدوى في مجرى الدم تغيرًا في معدل ضربات القلب أو صعوبة في التنفس أو إيقافه (انقطاع النفس). الرضع والأطفال الصغار المرضى يرفضون الطعام. تعتمد مظاهر الإنتان إلى حد كبير على نوع الكائنات الحية الدقيقة ، تسبب العدوى. الأعراض الشائعةالعد الحرارة، على الرغم من ملاحظة انخفاض حرارة الجسم في بعض الحالات. غالبًا ما يصاحب إصابة الدم زيادة في معدل ضربات القلب وظهور طفح جلدي على الجلد.



أعراض تعفن الدم عند الأطفال الصغار:

  • حمى فوق 38.3 درجة مئوية ؛
  • قلة الشهية والقيء.
  • انخفاض في كمية البول.
  • التهيج والضعف والخمول والنعاس.
  • يصبح الجلد شاحبًا ، متقطعًا ، أصفر ، مزرق.
  • زيادة معدل ضربات القلب (تعفن الدم المبكر) ؛
  • ابطئ معدل ضربات القلب(الإنتان المتأخر ، الصدمة الإنتانية) ؛
  • زيادة معدل التنفس ، توقف التنفس لأكثر من 10 ثوان (انقطاع النفس).

بحاجة للتقدم ل رعاية طبيةعندما تظهر الأعراض المذكورة أعلاه. يصف الأطباء علاج محددتعفن الدم عند الأطفال ، مع مراعاة نتائج الاختبارات والعمر و الحالة العامةالصحة والتاريخ الطبي. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء الدراسات البكتريولوجية وغيرها.

تشخيص تعفن الدم عند الطفل

عندما تظهر أعراض الإنتان في المختبر ، يتم إجراء ثقافات الدم الميكروبيولوجية وتحليل البول. يتم تحليل مزرعة السوائل من الأنابيب المستخدمة لإعطاء الدواء أو تصريفه. يصف الأطباء في بعض الحالات المرضى الصغار البزل القطني، الأشعة السينية. تكمن مشاكل التشخيص في مجموعة متنوعة من الأعراض ، علامات غير معهودتعفن الدم عند الأطفال في سن مبكرة.



تلعب الاختبارات المعملية دورًا حاسمًا في تأكيد أو استبعاد التشخيص. يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد البكتيريا المنتشرة في الجسم. يتم أخذ عينة البول باستخدام قسطرة معقمة يتم إدخالها فيها مثانةالطفل من خلال مجرى البول. بالإضافة إلى ذلك ، توصف الاختبارات لمعرفة كيفية عمل الكلى والكبد. إذا كان لدى الطفل أي أنابيب طبية أو قثاطير أو تحويلات ، فإن السوائل الموجودة بداخلها تحتوي أيضًا على ميكروبات مختلفة. عينة السائل النخاعيمزروعة للتعرف على التهاب السحايا والتهابات السحايا. الأشعة السينية صدرتم القيام به للتحقق من تشخيص الالتهاب الرئوي.

العلاج بالمضادات الحيوية

كقاعدة عامة ، يبدأ الأطباء بالمضادات الحيوية للطفل ، حتى قبل أن يتم تأكيد التشخيص عن طريق الاختبارات المعملية. مضادات الميكروباتتم اختياره اعتمادًا على نوع العامل الممرض الأكثر احتمالًا. في حالة تعفن الدم عند الأطفال مسببات غير واضحةبالنسبة للعلاج بالمضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا.

الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عام:

  • أموكسيسيلين + كلافولانات.
  • أمبيسيلين + سولباكتام.
  • الكليندامايسين.
  • سيفترياكسون.
  • فانكومايسين.
  • جنتاميسين.
  • سيفوتاكسيم.



العقار "أمبيسيلين + سولباكتام"فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. يوصف علاج للعدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي ، الجهاز البولي التناسليوالعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة والجلد.

الجنتاميسين هو دواء مبيد للجراثيم فعال بالاشتراك مع الأمبيسلين لعلاج الإنتان عند الأطفال حديثي الولادة.

فانكومايسين مضاد حيوي له تأثير مبيد للجراثيم. وهو فعال ضد البكتيريا العنقودية والمكورات العقدية ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنسلين. غير مناسب لمحاربة الفطريات والفيروسات والأوليات. يستخدم لعلاج الإنتان والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والالتهابات جلدوالأنسجة الرخوة مع عدم فعالية أو عدم تحمل المضادات الحيوية البنسلين والسيفالوسبورين.

العلاج الشامل لتسمم الأطفال

الأدوية الرئيسية للتفاعل الالتهابي الجهازي هي المضادات الحيوية مجال واسعالإجراءات المضادة للفطريات و العوامل المضادة للفيروسات. النهج الحديثلعلاج تعفن الدم عند الطفل يتضمن أيضًا استخدام الكورتيكوستيرويدات ، الاستعدادات المناعية. تستخدم أساسا العلاج بالتسريب- مقدمة بالتنقيط أدويةومحلول ملحي. للدعم جهاز المناعةتدار الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد.

المضادات الحيوية المضادة للفطريات لعلاج الإنتان:

  • فلوكونازول (ديفلوكان) ؛
  • الأمفوتريسين.
  • الكاسبوفنجين.
  • بوساكونازول.
  • فوريكونازول.
  • إيتراكونازول.

العوامل المضادة للفيروسات التي تمنع تكاثر الفيروس - ganciclovir ، foscarnet.

الستيرويدات القشريةلها خصائص مضادة للالتهابات ، مفيدة لاستعادة التمثيل الغذائي. يمكن لمثل هذه الأدوية تعديل الاستجابة المناعية للجسم. يستخدم في تعفن الدم عند الأطفال ميثيل بريدنيزولون ، ديكساميثازون.

يتم علاج متلازمة العملية الالتهابية الجهازية والإنتان والصدمة الإنتانية بالضرورة في القسم عناية مركزةمستشفى. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية المعدلة للمناعة والأدوية الأخرى ، وإزالة السموم وعلاج التقوية العام. إذا كانت هناك حاجة ، فإن العلاج المطهر للجروح والحروق والصرف الصحي ، استئصال جراحيالأنسجة الميتة. في بعض الحالات ، يلزم نقل الدم.



دور مهم في علاج معقدينتمي إلى نظام غذائي مع غلبة البروتينات على الكربوهيدرات. يُنصح الأطفال المرضى ، بإذن من الأطباء ، بإعطاء طعام لذيذ وعالي السعرات الحرارية ومتنوع كل 3 ساعات. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام التغذية الوريدية الجزئية أو الكاملة. الأولوية للرضع في السنة الأولى من العمر هي الرضاعة الطبيعية.

يتطلب أي شكل من أشكال تعفن الدم عند الأطفال الصغار علاجًا مناسبًا وفي الوقت المناسب من أجل الشفاء التام والناجح لصحة المرضى. عندما تهدأ الرئيسي والأخطر الاعراض المتلازمةالإنتان ، يُسمح بالاستخدام الحذر التدليك العلاجي، تمارين مائية.

أعراض وعلاج تعفن الدم عند الأطفال الصغارتم التحديث: May 13، 2016 بواسطة: مشرف

تشارك الكريات البيض في الحفاظ على المناعة والحماية من مسببات الأمراض الخارجية. تقاوم هذه الخلايا البكتيريا والفيروسات الضارة. يساعد تحديد تركيزهم في إجراء فحص دم خاص ، يتم إجراؤه في المختبر.إذا كانت العدلات مرتفعة ، فيجب التحقيق في سبب الانحراف عن القاعدة. إضافي الفحص الطبي.

خلايا الدم

بالنظر إلى نموذج الإحالة للتحليل أو نتيجة الدراسة ، يسأل المرضى أنفسهم: وما الذي يؤثر على تركيزهم؟ يحتاج الجسم إلى الخلايا المحببة للعدلات لمقاومة الفيروسات والالتهابات ومسببات الأمراض الأخرى. يجب أن يزيد عددهم في عملية مقاومة المرض. لتحديد العدد الدقيق للكريات البيض ، يتم إجراء اختبار معمل على عينة دم المريض.

في الدم ، تلعب العدلات نوعًا من دور "الجنود المدافعين". تهاجم الكريات البيض العامل الممرض وتبتلعها وتدمر. بدلاً من الزنزانة المدمرة ، تنضج خلية جديدة. بفضل هذه الميزة للخلايا ، لا يمكن للأطباء تحديد المرض عن طريق فحص الدم فحسب ، بل يمكنهم أيضًا تحديد مرحلة تطوره. عندما ترتفع العدلات لدى شخص بالغ أو طفل ، فقد يعني ذلك أن الجسم يقاوم عدوى أو يحاول تثبيط الالتهاب.

أثناء النضج ، يتم تحويل الخلايا وتمر بعدة مراحل. تصبح الخلية التي تسمى الأرومة النخاعية خلية أولية ، والتي تصبح خلية نواة. ثم تصبح طعنة العدلة ، خلية الكريات البيض غير الناضجة ، يتم تحديد عددها التحليل العامالدم. يفحص نفس الاختبار تركيز خلايا الكريات البيض الناضجة - العدلات المجزأة. ينعكس كلا المؤشرين كنسبة مئوية من المحتوى الكلي للكريات البيض.

تحدث زيادة في العدلات في الدم عندما يتعرض الجسم لهجوم من قبل الخلايا الضارة. في هذه الحالة ، قد لا يكون لدى المريض أي شكاوى أو أعراض مرضيةيمكن أن يؤدي إلى عناية طبية. في كثير من الأحيان تطور الأمراض في شكل كامنيستغرق أسابيع أو شهور. يمكن للفحوصات المنتظمة مع اختبارات الدم الكشف عن المشكلات الصحية المراحل الأولىالأمراض. هذا يسمح للطبيب بالتشخيص في الوقت المناسب ووصف العلاج الأكثر فعالية.

يعد فحص الدم للكشف عن الكريات البيض أحد المعايير البحوث المخبرية. يشير المحتوى المتزايد لأي مواد نتيجة الدراسة الانتهاكات المحتملةفي عمل الجسد. يُقاس التركيز الكلي للكريات البيض بالمليار / لتر أو التعيين العددي مضروبًا في 10 9.

بالنسبة للأطفال ، تتغير القاعدة في عملية نمو وتطور الجسم. من سن 13 ، يتم تعيين مؤشر "الكبار" ، والذي لم يعد يتغير مع تقدم العمر. هذا المعدل هو 1.8-6.5 مليار / لتر أو 1.8-6.5 × 10 9 للعدد الإجمالي لخلايا الكريات البيض ، 1-4٪ للخلايا الطعنة و 40-60٪ للخلايا المجزأة. يشير العدد الطبيعي للعدلات في الدم إلى عدم وجود تشوهات و مناعة جيدةعلى المريض. المعدل المرتفع أو المنخفض هو انحراف عن القاعدة.

الانحرافات في التحليل

في بعض الأحيان يتم تجاوز أو تقليل معايير محتوى المواد في عينة دم المريض. ماذا يعني هذا ، يمكن للطبيب المعالج أن يشرح. ارتفاع العدلاتيمكن أن يكون في الدم من أعراض الإصابة أو عملية التهابية في جسم المريض. الاستثناءات هي النساء أثناء الحمل والأطفال دون سن 3 سنوات. لديهم إعادة هيكلة للجسم وعملياته المناعية ، مما قد يؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيض.

يميز الأطباء بين العدلات المطلقة والنسبية. في الحالة الأولى ، فهذا يعني زيادة المحتوىالعدلات في قيمه مطلقه، والتي يشار إليها بمليار / لتر. مع العدلات النسبية ، هناك زيادة في المؤشر ، تقاس كنسبة مئوية بالنسبة إلى العدد الإجمالي للكريات البيض. بسبب وجود أمراض أو أمراض ، قد يرتفع المريض. هناك 3 درجات من العدلات.

يرتفع عدد العدلات إلى 10 مليار / لتر ، وهو ما يتوافق مع العدلات المعتدلة ويشير إلى وجود عملية التهابية موضعية في مكان واحد.

يتم زيادة مؤشرات العدلات ABS إلى 10-20 مليار / لتر. هذا كثير ، مثل هذه النتائج تعني العدلات الواضحة ، والتي تحدث فيها عملية التهابية واسعة النطاق إلى حد ما في الجسم.

في العدلات الشديدة المطلقة ، يتم المبالغة في تقدير محتوى خلايا العدلات في الدم إلى 20-60 مليار / لتر. كقاعدة عامة ، انتشرت عملية التهابية واسعة النطاق في جميع أنحاء الجسم.

لا تعكس الزيادة في عدد العدلات وجود مرض أو التهاب فحسب ، بل تعكس أيضًا محاولة الجسم لمحاربة المرض. انه عادي استجابة مناعيةعلى مسببات الأمراض المهيجة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض العوامل الخارجية ، بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يمكن أن تسبب حالة عندما ترتفع العدلات في الدم.

تأثير الأمراض على الكريات البيض

يمكن أن تكون الأسباب التي تسبب إنتاجًا كبيرًا من العدلات من قبل الجسم مختلفة. الالتهابات موضعية أو معممة. تحدث العمليات الموضعية المركزة في مكان واحد عندما الجروح المتقيحةوالتهاب الحلق والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية وأمراض أخرى. لوحظ تلف عام (عام) للجسم في حالات الإنتان والكوليرا والالتهابات الشديدة الأخرى. يمكن أن تكون العدلات فوق القاعدة نتيجة لأمراض مختلفة:

  • أورام السرطان
  • الحروق والغرغرينا والعمليات النخرية الأخرى
  • انتهاكات في عمل الجهاز البولي التناسلي
  • التسمم بمواد سامة
  • داء السكري
  • التهاب الجلد والآفات الجلدية الأخرى

مع ابيضاض الدم أحادي الخلية ، يمكن الاشتباه في حدوث عدوى بكتيرية ، وفي هذه الحالة تحدث زيادة في وحيدات العدلات.

قد تكون الزيادة في العدلات ظاهرة مؤقتة ناجمة عن عوامل خارجيةالتي تؤثر على الجسم. يزداد هذا المؤشر بسبب الإجهاد البدني والنفسي والعاطفي ، والتطعيم الأخير ، وكذلك أخذ بعض مستحضرات طبية. لذلك ، قبل إجراء فحص الدم ، لا ينصح بممارسة الرياضة ، أو التعرض للتوتر أو تناول الأدوية التي يمكن أن تزيد من نتيجة الدراسة.

تحت تأثير الأمراض والفيروسات والالتهابات التركيب الكيميائيتغيرات الدم. هذا يسمح للأطباء بمساعدة مختلف طرق المختبرفحص عينة دم المريض واستخلاص النتائج المناسبة حول صحته. العدلات مرتفعة أيضًا أسباب مختلفة. لكن حقيقة اكتشاف الانحرافات عن القاعدة هي مؤشر على تعيين فحص أكثر شمولاً وشمولية. يجري التشخيص المتخصصين المؤهلينمراعاة جميع العوامل التي تؤثر على حالة المريض.