شكل الافراج عن ميتوبرولول. طريقة التطبيق والجرعة. الأعراض: انخفاض ضغط الدم الشديد ، وبطء القلب ، والحصار الأذيني البطيني ، وفشل القلب ، والصدمة القلبية ، والسكتة القلبية ، والتشنج القصبي ، وضعف الوعي أو الغيبوبة ، والتشنجات ، والغثيان ،

واحد من عقاقير فعالةلتلقي العلاج من نظام القلب والأوعية الدمويةهو ميتوبرولول. ما هو نوع الدواء ، ما هو موصوف ، ما الذي يساعده ميتوبرولول ، سننظر فيه في هذه المقالة. سوف تكتشف أيضًا نظائرها هذا الدواءوأي منهم يساعد بشكل أفضل في أمراض القلب والأوعية الدموية.

ميتوبرولول - الوصف ، شكل الافراج

ينتمي هذا الدواء إلى حاصرات بيتا الانتقائية وهو متوفر في كل من الأجهزة اللوحية والداخلية شكل سائل، في أمبولات. الغرض منه هو تقليل الضغط والتطبيع معدل ضربات القلب. المادة الفعالة هنا هي ميتوبرولول. في شكل أقراص ، يتوفر الدواء بجرعات مختلفة - 25 و 50 و 100 ملغ. العنصر النشط.

التأثير الدوائي

كيف يؤثر هذا الدواء على الشخص؟ ميتوبرولول يساعد في محاربة ارتفاع ضغط الدم ، والصداع النصفي ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب. عندما يتم تناوله ، تزداد القدرة على تحمل النشاط البدني بسهولة أكبر. في استخدام طويل الأمديعني انخفاض مستوى الكوليسترول في دم المريض ويلاحظ. يساعد الدواء على تقليل الطلب على الأكسجين في عضلة القلب ، فضلاً عن استثارته. خافض للضغط تأثير علاجيأكثر وضوحا بعد أسبوعين من بدء إدارته. من ما هو موصوف ميتوبرولول ، ثم "شعبية عن الصحة" سوف تخبرنا.

ميتوبرولول - مما يوصف?

1. akathesia الذهان.
2. ارتفاع ضغط الدم.
3. للوقاية من النوبات القلبية.
4. مع الصداع النصفي.
5. الذبحة الصدرية.
6. عدم انتظام ضربات القلب المختلفة.
7. متى قصور القلب والأوعية الدمويةلتقليل مخاطر وفاة المريض.
8. مع نقص التروية.
9. تدلي الصمام التاجي.
10. مع التسمم الدرقي (يستخدم مع أدوية أخرى).
11. اعتلال عضلة القلب مجهول السببوأمراض القلب الأخرى.

العلاج الذاتي بهذا الدواء غير مقبول ، يجب على الطبيب فقط أن يصف ميتوبرولول ويختار الجرعة ، مع مراعاة خصائص صحة الإنسان.

ماذا تساعد أقراص وأمبولات الميتوبرولول؟?

أقراص ومحلول في أمبولات ميتوبرولول يساعد على تحسين الحالة الصحية للمرضى انتهاكات مختلفةنشاط القلب ، على سبيل المثال:

1. يساعد الدواء على خفض ضغط الدم.
2. يساهم في تطبيع نظم القلب في حالة تسرع القلب.
3. يعالج مرض الشريان التاجي.
4. يساعد على منع نوبة قلبيةتقليل مخاطر إعادة الاحتشاء.
5. يساعد في محاربة الصداع النصفي
6. يشفي الذبحة الصدرية غير المستقرةالجهد االكهربى.

تعليمات الاستخدام

يؤخذ ميتوبرولول عن طريق الفم مع الماء. الجرعة العلاجية المرحلة الأوليةيمكن أن يكون 50-100 مجم ، ولكن في المستقبل ، لتحقيق تأثير أفضل ، يتم تعديله تدريجياً إلى الأعلى بواسطة الطبيب المعالج. الجرعة القصوىلا يمكن أن يتجاوز اليوم 400 ملغ من المادة الفعالة. يتم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. المدة الدنيا دورة العلاج 90 يومًا. يتم إلغاء الدواء بشكل تدريجي أيضًا تحت إشراف طبي.

نظائرها ميتوبرولول ، أيهما أفضل?

يحتوي هذا الدواء على قائمة واسعة إلى حد ما من نظائرها. لتحديد أفضل ما يمكن أن يساعد في مرض معين ، لا يمكن إلا للطبيب بعد فحص المريض. لا يمكنك اختيار أدوية القلب بنفسك. ضع في اعتبارك نظائرها للمراجعة:

إمزوك.
فاسوكاردين.
بيسوبرولول.
أنابريلين.
كونكور.
ميتوبرول.
أنبرو.
كورفيتول.
ميتوكارد.

ما هو أفضل من ميتوبرولول الذي سيعمل على عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، يمكنك مراجعة طبيبك. يوصي أكثر تناظرية مناسبةميتوبرولول ، إذا كان هذا الدواء غير متوفر في الصيدلية. هل يجوز للجميع تناول هذا الدواء ، أم هناك موانع له؟

موانع و آثار جانبية

هناك العديد من موانع استخدام الدواء ، يُنصح بالتعرف عليها مسبقًا. دعونا نفكر في بعضها:

1. انخفاض ضغط الدم.
2. صدمة قلبية.
3. قصور القلب اللا تعويضي.
4. حساسية من المكونات المكونة (خاصة حاصرات بيتا).
5. بطء القلب.
6. الضعف العقدة الجيبية.
7. ذبحة برنزميتال وحالات أخرى.

قد تشعر عند تناول الدواء أعراض غير سارة، آثار جانبية. وتشمل هذه جفاف العين ، ورد فعل الجلد أشعة الشمس، إبطاء ردود الفعل النفسية ، زيادة التعرق، انخفاض الرغبة الجنسية ، الصداع ، فقدان حدة البصر ، التورم ، اضطرابات النوم ، احتقان الأنف. في المرضى الذين يتناولون ميتوبرولول ، قد تتغير تفضيلات الذوق. خاصه الحالات الصعبةهناك رعشة ، ارتباك ، هلوسة. لأي أحاسيس غير سارة وغريبة ، يجدر إبلاغ الطبيب بذلك. من المهم بشكل خاص إبلاغ طبيب التخدير عن تناول الدواء إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية.

لذلك ، تم التعرف على دواء ميتوبرولول. منظر عامحول هذا الموضوع ، على سبيل المثال ، ما هو موصوف من أجله ، ولماذا يساعد ، وكيفية تناوله. لقد تعرفت أيضًا على نظائر الأدوية والآثار الجانبية التي تحدث غالبًا أثناء العلاج. تذكر ، يجب أن تبدأ في تناول أدوية القلب فقط حسب توجيهات الطبيب.

في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، والتوتر ، وتعطل الوظيفة الأذينية للقلب ، يصف الأطباء ميتوبرولول للمرضى - تتضمن تعليمات استخدام الدواء معلومات حول المؤشرات و الجرعة الصحيحة. الدواء قادر على منع المستقبلات الكظرية ، وخفض ضغط الدم إلى المؤشرات العادية.

أقراص ميتوبرولول

وفق التصنيف الدوائيينتمي عقار ميتوبرولول إلى مجموعة حاصرات بيتا من النوع الأول. هذا يعني انه مكونات نشطةتؤثر العوامل على مستقبلات الكظر ، مما يوفر تأثيرات مضادة لاضطراب النظم وخافض للضغط على جسم الإنسان ، وتقضي على أمراض القلب. العنصر النشط للتكوين هو ميتوبرولول طرطرات.

مُجَمَّع

يتم إنتاج الدواء فقط على شكل أقراص مغلفة بالفيلم. تختلف في الجرعة - 100 أو 50 أو 25 مجم لكل وحدة. التكوين العامأدوية:

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

ميتوبرولول هو حاصرات بيتا الأدرينالية التي ليس لها نشاط الودي وخصائص تثبيت الغشاء. المادة الفعالةيحتوي على خافض للضغط و عمل مضاد لاضطراب النظم. في الجرعات المنخفضة ، يمنع مستقبلات بيتا الأدرينالية في القلب ، ويقلل من تحفيز تكوين الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري ، ويقلل من معدل ضربات القلب.

التأثير الخافض للضغط يرجع إلى الانخفاض القلب الناتج، يتطور على مدى أسبوعين ، تتراكم مادة الرينين في البلازما ، مما يقلل ضغط دم مرتفع. يرجع التأثير المضاد للذبحة الصدرية إلى انخفاض الطلب على الأكسجين لعضلة القلب مع انخفاض تواتر تقلصات القلب.

يقلل الدواء من شدة وتكرار نوبات الذبحة الصدرية ، ويزيد من تحمل التمرين ، ويبدأ في العمل بعد 15 دقيقة ، ويستمر في العمل لمدة ست ساعات. التأثير المضاد لاضطراب النظم هو تقليل مظاهر عدم انتظام دقات القلب والرجفان الأذيني. يمنع الدواء الصداع النصفي من التطور ، ويؤثر على البنكرياس ، وعضلات الهيكل العظمي ، والشعب الهوائية ، والرحم ، التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

عندما ضرب في الجهاز الهضمييمتص بنسبة 95 ٪ ، ويصل إلى أقصى تركيز في غضون ساعتين ، ونصف العمر هو 3.5 ساعة. يزيد تناول الطعام من التوافر الحيوي للميتوبرولول ، فهو يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 10٪. يخترق حاجز المشيمة الموجود في حليب الثدييحدث التمثيل الغذائي في الكبد. تفرز عن طريق الكلى مع البول ، ولا يتم إزالتها عن طريق غسيل الكلى.

ماذا يساعد ميتوبرولول؟

تشير تعليمات استخدام الدواء إلى وجوب استخدامه للإشارات التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، نوع فرط الحركة ، عدم انتظام دقات القلب.
  • نقص التروية ، احتشاء عضلة القلب المتكرر ، الوقاية من الذبحة الصدرية.
  • تسارع دقات القلب فوق البطنية، انقباض البطين;
  • العلاج المعقد لفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الوقاية من نوبات الصداع النصفي.

طريقة التطبيق والجرعة

تؤخذ أقراص ميتوبرولول عن طريق الفم مع الطعام أو بعده مباشرة. ينصح بشربها بكمية قليلة من السائل ولا تمضغ. تعتمد الجرعة والدورة ونظام العلاج على نوع المرض:

الجرعة (ملجم)

الوضع ، مرات / يوم

ميزات العلاج

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

مع تأثير غير كافٍ ، تزداد الجرعة إلى 100-200 مجم

الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب

الوقاية من احتشاء عضلة القلب

عدم انتظام دقات القلب

المرضى المسنون والمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى والذين يخضعون لغسيل الكلى لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة. مع ضعف الكبد ، يتم تقليل الجرعة. مسار العلاج يحدده الطبيب ، فلا يمكنك إلغاء الدواء بنفسك أو تقليل جرعته. يوصي الأطباء بتناول الحبوب مع وجبات الطعام لتعزيز تأثيرها.

تعليمات خاصة

يوجد قسم في تعليمات الاستخدام تعليمات خاصةوالتي تتضمن المعلومات التالية للمرضى:

  • يجب على مرضى السكري تعديل جرعة الأنسولين وعوامل سكر الدم عن طريق الفم ، وكذلك مراقبة الطبيب بانتظام ؛
  • لا تتجاوز جرعة 200 ملغ / يوم - وهذا يؤدي إلى انخفاض في انتقائية القلب ؛
  • في قصور القلب ، يكون العلاج بالميتوبرولول ممكنًا ، ولكن فقط عند الوصول إلى مرحلة التعويض ؛
  • قد يكون لدى المريض أعراض متزايدة لضعف الدورة الدموية الشريانية.
  • يتم سحب الدواء في غضون 10 أيام ، يؤدي التوقف المفاجئ إلى متلازمة الانسحاب ؛
  • على خلفية العلاج ، يتناقص إنتاج السائل الدمعي ، والذي يجب أن يعرفه مرتديه العدسات اللاصقة;
  • قد يخفي الدواء عدم انتظام دقات القلب على خلفية نقص السكر في الدم ، الاعراض المتلازمةفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • أثناء العمليات ، يجب تحذير الطبيب بشأن تناول حاصرات بيتا في الموعد نوع خاصتخدير؛
  • يمكن أن يسبب الدواء الاكتئاب ، والدوخة ، والتعب ، لذلك لا ينصح بتناوله عند القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة - فهو يبطئ من ردود الفعل.

ميتوبرولول أثناء الحمل

المادة الفعالة للميتوبرولول تعبر المشيمة ، يمكن أن تسبب بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو نقص السكر في الدم لدى الجنين ، لذلك يجب استخدامه أثناء الحمل فقط تحت مؤشرات صارمة. إذا قرر الطبيب أن الفائدة التي تعود على الأم أعلى من الخطر على الطفل ، يُسمح بالدخول ، ولكن تحت المراقبة المستمرة لحالة الجنين ، وبعد ذلك - المولود (في غضون 2-3 أيام بعد الولادة). التأثير على حالة الطفل الرضاعة الطبيعيةلم تدرس ، لذلك ، في علاج الأقراص الرضاعة الطبيعيةألغيت.

في الطفولة

تشير تعليمات استخدام Metoprolol إلى أنه لا توجد بيانات موثوقة حول تأثير الدواء على جسم الأطفال ، على نسبة الفعالية والأمان. لهذا موانع لاستخدام الدواء للأطفال و مرحلة المراهقةحتى سن 18 سنة.بحذر ، يُسمح بوصف ميتوبرولول في كبار السن.

ميتوبرولول والكحول

تعتبر الأقراص التي تحتوي على طرطرات الميتوبرولول مقبولة بشكل معتدل ، لذلك لا يمكن دمجها مع الكحول بسبب زيادة الآثار الجانبية. قد ينخفض ​​ضغط دم الشخص كثيرًا. يحظر الأطباء استخدام الإيثانول في أول 14 يومًا من العلاج من تعاطي المخدرات ، بعد انسحابه أو زيادة الجرعة ، ومن الأفضل مراعاة "القانون الجاف" خلال فترة العلاج بأكملها.

تفاعل الدواء

تعليمات الاستخدام تقول عن الممكن تفاعل الدواءميتوبرولول مع أدوية أخرى:

  • استنشاق التخدير يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم الشرياني ، وتثبيط عضلة القلب.
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والمنومات و المهدئاتيضغط على الجهاز العصبي المركزي والدورة المحيطية ؛
  • الثيوفيلين ، الكوكايين ، الإندوميتاسين ، الكلونيدين يضعف تأثير الدواء.
  • الدواء يقلل من تأثير عوامل سكر الدم.
  • تؤدي مدرات البول والنيتروجليسرين وحاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة إلى انخفاض حاد في الضغط ، وتزيد جليكوسيدات القلب من شدة الانخفاض في وتيرة تقلص القلب ؛
  • يقلل من تصفية الزانثين ، يدوكائين ، يطيل تأثير الكومارين ، مرخيات العضلات.

آثار جانبية

تشير تعليمات الاستخدام إلى الآثار الجانبية النادرة التالية التي قد تختفي بعد التوقف عن تناول الدواء:

  • إعياء، ضعف، صداع الراس;
  • الاكتئاب ومشاكل النوم وضعف الذاكرة.
  • انخفاض الرؤية
  • زيادة بطء القلب ، انخفاض الضغط ، خفقان القلب.
  • تورم القدمين وضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب وآلام القلب.
  • فقدان الذوق
  • الصدفية ، احتقان الدم ، تساقط الشعر ، زيادة التعرق;
  • احتقان الأنف وصعوبة التنفس.

جرعة مفرطة

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، تظهر العلامات الأولى لجرعة زائدة بعد 20-120 دقيقة من تناول الدواء. وتشمل هذه بطء القلب الشديد ، والدوخة ، والتقيؤ ، وعدم انتظام ضربات القلب. جرعة زائدة حادةيهدد بتطور العين القلبية ، وفقدان الوعي غيبوبة ، حتى السكتة القلبية. العلاج: غسيل المعدة ، أخذ الممتزات. في الحالات الشديدةيوصف إعطاء الحقن في الوريد لكبريتات الأتروبين أو الدوبامين أو النوربينفرين.

موانع

تشير التعليمات إلى موانع الاستعمال التاليةتناول الدواء (الشروط التي لا يمكن استخدامها فيها):

  • صدمة قلبية؛
  • متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛
  • بطء القلب - انتهاك إيقاع القلب.
  • قصور القلب اللا تعويضي
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني
  • الرضاعة.
  • سن حتى 18 سنة
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء أو حاصرات بيتا الأخرى.

أقراص أتينولول

الافضل قبل الموعد

تعتمد الفترة التي يحتفظ فيها ميتوبرولول بخصائصه على تاريخ الإصدار وظروف التخزين وعلى الشركة المصنعة المحددة. انظر تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة الخارجية. بعد انتهاء صلاحيته ، الدواء غير مناسب للاستخدام.

السعر ومكان الشراء

يتراوح سعر الدواء من 26 إلى 323 روبل لكل عبوة ، اعتمادًا على الشركة المصنعة وشكل الإصدار. تُباع الأدوية في جميع سلاسل الصيدليات تقريبًا.

أثناء الحمل والرضاعة

في هذه الحالة ، يجب مراقبة الجنين بعناية لتجنب تشوهات النمو.

بمجرد دخول الدم ، يمكن أن يؤدي الميتوبرولول إلى انخفاض في معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس.

عند الرضاعة ، يدخل الدواء بكميات صغيرة إلى الحليب ، مما لا يؤذي الطفل عمليًا.

الأطفال

لا توجد دراسات حول تأثير الميتوبرولول على جسم الأطفاللم يتم تنفيذه ، لذلك ، يمنع استخدامه بشكل صارم للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

في سن الشيخوخة

يجب على كبار السن تناول الميتوبرولول بحذر وعلى النحو الذي يحدده أخصائي فقط. ومع ذلك ، لا توجد موانع محددة.

مع الكحول

إذا كان الملف الرئيسي العنصر النشطالطرطرات ، عندها سيكون الدواء ضعيف التحمل مع الكحول ، وأحيانًا يكون هناك زيادة في الآثار الجانبية ، حتى حدوث انخفاض ضغط الدم.

عندما يكون المكون الرئيسي هو سكسينات ميتوبرولول ، يمكن تناول الدواء سويًا مشروبات كحوليةلكن باعتدال.

تعمل Metoprolol في سوق الأدوية لفترة طويلة وتمكنت من إثبات نفسها بشكل جيد.

يوصف هذا الدواء لارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وفي بعض الحالات للوقاية ، بما في ذلك أمراض القلب التاجية.

في هذه الحالة ، غالبًا ما يطرح السؤال ليس فقط الإجراء ، ولكن أيضًا الآثار الجانبية. هذا الدواء. لذلك ، سوف تصف المقالة بمزيد من التفصيل جميع المعلومات الضرورية حول ميتوبرولول.

ميتوبرولول هو عامل منع انتقائي للقلب بيتا 1 - الأدرينالية ، وتتمثل مهمته الرئيسية في تأثير تثبيت الغشاء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثيرات مضادة لاضطراب النظم ، ومضادة للذبحة الصدرية ، وخافضة للضغط.

أقراص ميتوبرولول

مع الاستخدام المنتظم للدواء لعدة أسابيع ، لوحظ انخفاض في ضغط الدم بشكل مطرد. أيضا ، يمكن للدواء أن يمنع تطور الصداع النصفي.

بسبب منع مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية في القلوب ، فإن الدواء يقلل من تواتر تقلصات القلب ، ويقلل من انقباض عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، حتى عندما النشاط البدنيوالإجهاد ، وضغط الدم ، الذي يعتبر مرتفعًا ، ينخفض ​​ويعود إلى طبيعته. لوحظ هذا التأثير أيضًا عند الراحة.

تهدف آلية عمل عقار ميتوبرولول إلى تحقيق التأثيرات التالية:

  • انخفاض تخليق الرينين.
  • قمع نشاط الجهاز العصبي المركزي.
  • انخفاض في حجم الدم في الدقيقة.
  • الحد من التأثيرات المحيطية المتعاطفة ؛
  • استعادة قابلية مستقبلات الضغط في القوس الأبهري.

لوحظ التأثير المضاد للذبحة الصدرية في شكل انخفاض في الحاجة إلى الأكسجين لعضلة القلب ، وكذلك انخفاض في حساسيتها لتأثير التعصيب الودي.

التأثير المضاد لاضطراب النظم للميتوبرولول هو تباطؤ التوصيل الأذيني البطيني والقضاء على عوامل عدم انتظام ضربات القلب.

تكوين وشكل الافراج

هذا الدواء متوفر في أقراص غمد الفيلموهو أبيض أو أصفر اللون.

هم انهم شكل دائري، وفي المنتصف يوجد شريط يسمح لك بتقسيم قرص ميتوبرولول إلى نصفين. المادة الفعالة للدواء هي طرطرات ميتوبرولول بحجم 100 مجم في قرص واحد.

إلى سواغتشمل: ثاني أكسيد السيليكون اللامائي الغرواني ، السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم.

تتكون القشرة من التلك ، بولي سوربات 80 ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، هيدروكسي بروبيل. معبأة هذه الأقراص في ظهور بثور من 10 قطع. في المقابل ، يتم طيها في عبوة من الورق المقوى من 3 قطع. أيضا ، هذا الدواء متوفر في أقراص وردية. تكوينها متطابق ، بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي القشرة فقط على صبغة قرمزية.

يحتوي قرص واحد على كمية أقل من المادة الفعالة ، وهي 50 مجم. 14 قرصًا معبأة في شريط واحد ، ويتم وضع 2 أو 4 بثور في العبوة نفسها.

مؤشرات للاستخدام

يوصف ميتوبرولول لكل من العلاج والوقاية.

يمكن استخدام الدواء في الحالات التالية:

  • أمراض القلب الإقفارية ، بما في ذلك أيضًا احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • انقباض البطين.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، عدم انتظام دقات القلب.
  • منع الصداع النصفي
  • انتهاك ضربات القلب.

يجب أن يؤخذ الدواء فقط على النحو الذي يحدده الطبيب بسبب وجود موانع. خاصة أنها تتعلق اجراءات وقائيةحتى لا تتفاقم حالتك الصحية.

موانع

الدواء له خط كاملموانع الاستعمال:

  • بطء القلب الشديد
  • فرط الحساسية للمكونات.
  • الحصار الجيبي الأذيني
  • ذبحة برنزميتال
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني
  • الرضاعة الطبيعية؛
  • صدمة قلبية؛
  • درجة AV block II-III ؛
  • قصور القلب المزمن؛
  • اضطرابات الدورة الدموية الطرفية.
  • مع تناول فيراباميل أو مثبطات مونوامين أوكسيديز
  • تصل إلى 18 سنة.

هناك عدد من الحالات التي يجب فيها أخذ ميتوبرولول بحذر. بادئ ذي بدء ، إنه الحمل و كبار السن. وهذا يشمل أيضًا حالة الاكتئاب ، ومحو أمراض الأوعية الدموية الطرفية ، والوهن العضلي الشديد ، داء السكري، الصدفية ، الانسمام الدرقي ، الربو القصبي, فشل كلوي، الحماض الاستقلابي ، مرض الانسداد الرئوي ، كتلة AV 1 درجة.

آثار جانبية

جنبا إلى جنب مع موانع الاستعمال ، يمكن أن يسبب هذا الدواء الكثير آثار جانبية، مما يشير مرة أخرى إلى استخدامه بعناية كما هو موصوف من قبل الطبيب.

لذلك ، عند تناول أقراص ميتوبرولول ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

  • عمل الجهاز القلبي الوعائي:الدوخة ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، ضيق التنفس ، فقدان الوعي ، خفقان القلب ، انقباض عضلة القلب ، ألم القلب ، الوذمة ، مظهر من مظاهر تشنج الأوعية.
  • الجهاز العصبي:ضعف ، رد فعل بطيء ، أرق ، صداع ، ضعف العضلات، كوابيس ، ضعف الذاكرة ، زيادة التعب ، قلة الانتباه ، الاكتئاب.
  • الجهاز الهضمي:ألم في البطن ، قيء ، جفاف الفم ، اضطراب الكبد ، إمساك ، تغير طعم ، غثيان ، إسهال.
  • أعضاء الحس:انخفاض الرؤية وطنين الأذن والتهاب الملتحمة وآلام العين.
  • مشاكل بشرة:طفح جلدي ، حكة ، جلدي ضوئي ، زيادة التعرق ، طفح جلدي ، تفاقم الصدفية.
  • الجهاز التنفسي:صعوبة في الخروج ، احتقان بالأنف ، ضيق في التنفس.
  • نظام الغدد الصماء:نقص السكر في الدم ، قصور الغدة الدرقية.
  • يتغيرون مؤشرات المختبر: ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض.

تعليمات الاستخدام

يتم تطبيق ميتابرولول بالكامل في الداخل. ليس من الضروري مضغه ، بل يجب غسله بكوب من الماء.

  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم تناول 50-100 مجم من الدواء مرة أو مرتين في اليوم. ثم هناك زيادة في الجرعة بحد أقصى 200 مجم في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف عوامل أخرى خافضة للضغط للعلاج في مجمع ؛
  • مع احتشاء عضلة القلب ، من أجل تجنبه مرة أخرى ، استخدم 200 ملغ من الدواء في جرعتين للوقاية ؛
  • في حالة عدم انتظام دقات القلب ، يتم استخدام أقراص 100 ملغ مرتين في اليوم ؛
  • مع الصداع النصفي أو عدم انتظام ضربات القلب أو الذبحة الصدرية ، تحتاج إلى شرب 100-200 ملغ من الدواء في جرعتين مقسمتين.

يجب أن يتم تحديد الجرعة بدقة من قبل الطبيب بعد الفحوصات اللازمةبناءً على التشخيص ومدى انتشار المرض. مع جرعة زائدة ، بعد 20 دقيقة يمكنك ملاحظة الآثار الجانبية للميتوبرولول. في هذه الحالة ، من الضروري غسل المعدة ، ثم تناول مادة ماصة. إذا لم يكن هناك تأثير ، فقد تكون هناك حاجة إلى تدابير إضافية. من الأفضل الاتصال بأخصائي على الفور أو الاتصال بسيارة إسعاف.

تفاعل الدواء

من المهم أن تدار هذا الدواء بعناية إذا كنت تتناول أدوية أخرى معه.

يحظر استخدام ميتوبرولول مع مثبطات MAO. سيؤدي هذا إلى زيادة تأثير خافض للضغط.

بين الجرعات ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة أسبوعين على الأقل. إذا تم إعطاء فيراباميل عن طريق الوريد في نفس الوقت مع هذا الدواء ، فمن المحتمل جدًا حدوث السكتة القلبية.

يقلل الإيثانول والنيفيديبين مع الميتوبرولول من ضغط الدم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للثيوفيلين والإندوميتوسين والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات إلى إضعاف التأثير الخافض لضغط الدم. الأدوية غير الستيرويدية. يحدث انخفاض ضغط الدم الشرياني عند تناول مشتقات كربون إضافية.

كبسولات الإندوميتاسين تؤخر

مضادات الاكتئاب والإيثانول والحبوب المنومة تساهم في الإصابة بالاكتئاب الجهاز العصبي. على خلفية تناول قلويدات الشقران ، من المحتمل أن يحدث اضطراب في الدورة الدموية الطرفية. انخفاض حاديتم تحفيز الزهايمر عن طريق مدرات البول وأدوية ارتفاع ضغط الدم والنيتروجليسرين.

أدوية مثل فيراباميل ، ديلتيازيم ، ميثيل دوبا ، أدوية تخدير عام، جلوكوزيدات القلب ، Guanfacine مع Metoprolol يقللان من معدل ضربات القلب ويمنعان التوصيل AV. يقلل الأنسولين وعوامل سكر الدم من الفعالية الإجمالية للاستهلاك.

هل من الممكن استخدام الميتوبرولول والكحول في نفس الوقت؟ توافق هذا "المزيج" غير مسموح به. مع الميتوبرولول المتزامن مع الكحول ، يكون لدى المرضى زيادة في التأثير المثبط على الجهاز العصبي المركزي.

ميتوبرولول دواء المملوكة للمجموعةتستخدم حاصرات بيتا 1 لعلاج أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

ما هو تكوين وشكل عقار ميتوبرولول؟

يتم تمثيل المادة الفعالة بواسطة طرطرات ميتوبرولول ، مقدارها 50 و 100 ملليغرام لكل قرص. المكونات الإضافية: هيدروكسي بروبيل ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم ، بولي سوربات 80 ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم.

يتم إنتاج ميتوبرولول في أقراص صفراء أو بيضاء اللون الزهري، محدب ثنائي الوجه ، شكل دائري. متوفر في عبوات من 10 و 14 قطعة. أنت بحاجة إلى وصفة طبية من الطبيب لشراء الدواء.

ما هو تأثير ميتوبرولول؟

المكون النشط للعامل هو حاصرات بيتا انتقائية ، يتم توجيه عملها نحو مستقبلات محددة موجودة في عضلة القلب. تستطيع شركة Pharmsredstvo توفير ما يلي تأثيرات علاجية: خافض للضغط ، مضاد للذبحة الصدرية ومضاد لاضطراب النظم.

قمع التأثير قسم متعاطفمن الجهاز العصبي يؤدي إلى انخفاض في التأثير المحفز ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​معدل ضربات القلب ويتم قمع عمليات توليد ونقل النبضات الكهربائية.

في بداية العلاج ، قد تزداد مقاومة الأوعية الدموية بشكل طفيف. والسبب في ذلك يكمن في تحفيز مستقبلات ألفا الأدرينالية. في معظم الحالات ، يتم التخلص من هذا التأثير من تلقاء نفسه في غضون يوم إلى ثلاثة أيام.

يعود سبب انخفاض الضغط في بداية العلاج بشكل رئيسي إلى انخفاض النتاج القلبي. علاوة على ذلك ، بحلول نهاية الأسبوع الثالث تقريبًا ، يستقر التأثير بسبب قمع عمليات تخليق الرينين وحجب مستقبلات الأدرينالين.

وتجدر الإشارة إلى أن التأثير الخافض لضغط الدم يتم تحديده أثناء الراحة وأثناء التمرين ، والأهم من ذلك ، أثناء حالة الإجهاد.

يؤدي انخفاض معدل ضربات القلب إلى انخفاض الطلب على الأكسجين لعضلة القلب ، وهذا الظرف هو الأساس للتأثير المضاد للذبحة الصدرية. يبدأ الإجراء بعد حوالي 15 دقيقة من تناول الدواء ، ويصل إلى الحد الأقصى بعد ساعتين.

إن تناول الميتوبرولول ، على عكس حاصرات بيتا غير الانتقائية ، لا يؤدي إلى آثار جانبية من أعضاء تحتوي على مستقبلات معينة: الكبد والبنكرياس والشعب الهوائية والرحم وغيرها. لا ينتهك التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تشكل جزءًا من عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

يتم امتصاص الميتوبرولول من الأمعاء تقريبًا كليا 95 بالمائة على الأقل. يحدث الإجراء في غضون 20 دقيقة إلى ساعتين. عمر النصف حوالي 3.5 ساعة. يتم الإخراج مع البول.

ما هي مؤشرات لأقراص ميتوبرولول؟

يشار إلى استقبال حاصرات بيتا ميتوبرولول في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، كدواء للعلاج الأحادي ، وكجزء من علاج معقد;
مرض نقص تروية للوقاية من المضاعفات.
اضطرابات ضربات القلب.
صداع نصفي؛
فرط نشاط الغدة الدرقية.

لا يمكن تناول الدواء إلا إذا تم وصفه من قبل أخصائي.

ما هي موانع استخدام ميتوبرولول؟

تعليمات الاستخدام تحظر تناول ميتوبرولول في الحالات التالية:

حصار شديد للمركبات المضادة للفيروسات القهقرية
ذبحة برنزميتال
كتلة Sinoatrial (SA) ؛
قصور حاد في القلب
انخفاض ضغط الدم
الحمل والرضاعة؛
فرط الحساسية;
العمر أقل من 18 سنة
صدمة قلبية.

الموانع النسبية: الحماض الاستقلابي ، داء السكري ، الربو القصبي ، الفشل الكبدي أو الكلوي ، الصدفية ، الشيخوخة.

ما هو استخدام وجرعة ميتوبرولول؟

يوصى بتناول ميتوبرولول أثناء أو بعد الوجبة مباشرة ، الشباك الكمية الصحيحةماء. يتضمن ارتفاع ضغط الدم الشرياني تعيين 50 إلى 100 ملليغرام ، اعتمادًا على شدة المرض ورد فعل الجسم. لا يمكنك تناول أكثر من 200 مجم في اليوم.

علاج او معاملة مرض الشريان التاجييتم إجراء القلب عن طريق وصف 100 إلى 200 ملليغرام من الدواء. يعتمد تواتر القبول على رأي الطبيب ويمكن أن يكون مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

جرعة زائدة من ميتوبرولول

الأعراض: دوار ، بطء قلب ، هبوط ضغط الدم، extrasystoles ، تشنج قصبي ، فقدان الوعي ، إغماء ، غيبوبة ، زرقة جلديتم استبعاد السكتة القلبية.

العلاج هو: غسل المعدة ، إذا كان المريض واعيا ، يأخذ كربون مفعل، يتم إدخال منشطات بيتا الأدرينالية حتى يستقر ضغط الدم ، الدوبامين ، النوربينفرين ، غسيل الكلى.

ما هي الآثار الجانبية للميتوبرولول؟

يتسبب الدواء في الآثار الجانبية التالية: القلق ، القلق ، الصداع ، الطنين ، الاكتئاب ، النعاس أو الأرق ، الكوابيس ، اضطرابات الذاكرة ، ضعف العضلات ، تنمل الأطراف ، بالإضافة إلى بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم ، تطور علامات قصور القلب. ، علم أمراض توصيل النبض القلبي ، وكذلك خارج الانقباض.

أعراض جانبية أخرى: عسر الهضم ، تساقط الشعر ، حكةوغيرها ردود الفعل التحسسية، مظاهر قصور الغدة الدرقية ، انخفاض الرغبة الجنسية والضعف الجنسي ، تغيرات أحاسيس الذوق.

كيف تحل محل ميتوبرولول ، ما هي النظائر المستخدمة؟

Egilok Retard ، Metoprolol tartrate ، Metoprolol-Acri ، Betaloc ZOK ، Metoprolol ، Corvitol 100 ، Serdol ، Vasocardin ، Emzok ، Metocard ، Vasocardin retard ، Metoprolol succinate ، Lidalok ، بالإضافة إلى Metokor Adifarm ، Egilok ، Atenoprolol OBL ، Egilok S ، Metoprolol Zentiva ، Corvitol 50 ، Metolol ، Betalol ، Metozok ، Betalok هي نظائرها.

استنتاج

يجب أن يتم علاج أمراض القلب تحت إشراف أخصائي مؤهل.