ما يمتصه الإنسان من الأمعاء الدقيقة. ملامح امتصاص المواد المختلفة. أسباب أمراض الأمعاء الدقيقة

فسيولوجيا الهضم في الأمعاء الدقيقة سلوك الأكلقسم علم وظائف الأعضاء العادي كراس. GMA

تكوين إلكتروليتات عصير بنكرياس Na و K \ u003d في أنيون ثنائي كربونات البلازما [HCO 3 -]> مقارنة بما هو موجود في الكالسيوم Ca ، Mg ، Zn ، HPO 4 2 - ، SO 4 2 - إنزيمات البروتين (TRYPSINOGEN و CHIMOTRYPSTEROGENASE)

التحكم الأساسي في مراحل التحكم في سر البنكرياس السري الإيكولوجي السرية الهيدروكينية السرية الدماغية أسيتيل كولين VIP أسيتيل كولين الأمعاء الكوليستوكينين أسيتيل كولين سيريتين أسيتيل كولين

محفزات الهرمونات السرية لـ 12-DUDUM منشطة من الكوليستوكينين: الأحماض الأمينية (فينيلالانين) الأحماض الدهنية أحادي الجليسريد أسيتيل كولين حمض الهيدروكليك< 4, 5) АЦЕТИЛХОЛИН

REGULATION OF THE PANCREAS ST I M U L I A T I O SUPPRESSION OF V A G U S S I M P A T I K U S A C E T I L H O L I N N O R A D R E N A L I N S O M A T O S T A T I N, E N K E F A L I N S, V I P P A N K R E A T I C E S K I Y P O L I P E P T I D S E K R E T I N X C K X I M O D E N I N B O M B E Z I N S T I M U L I A T I I SUPPRESSION

المنشطات والمستدلات من إفراز البنكرياس المنشطات الببتيد الوريدي (VIP) مادة Kholetsistokinin الأنسولين Bombusin مادة pt soliac acid acetylcholine منتجات التحلل المائي Somatostatin Gylcagon Gleetokingibir Peptippertid Norand البنكرياس

ميزات الهضم الغشائي إنزيمات هضم الغشاء مركزة ومنظّمة وموجهة مكانيًا وتعمل لفترة أطول من التجويف.هضم الغشاء عبارة عن إنزيم معقم ويتم توزيع أنظمة النقل بشكل غير متساو على طول الأمعاء: يمكن للأقسام البعيدة أن تعوض عن قصور الأجزاء القريبة يتم تنشيط الهضم الغشائي عن طريق حركة الأمعاء

إنزيمات البنكرياس في الهضم الجداري. الانزيمات. مركب السكر. غشاء أميلاس 60٪ 40٪ تريبسين 40٪ 60٪ كيموتربسين 20٪ 80٪

آلية ممكنةنقل الإنزيمات المعوية إلى سطح الخلية عن طريق كثرة الخلايا العكسية. أ - د - مراحل العملية

أنواع المهارات الحركية الأمعاء الدقيقة 1. تجزئة إيقاعية(8-10 سم لكل دقيقة) 2. التمعج (1-20 سم / ثانية) 3. حركات البندول 4. تقلصات منشط REFLEXES: 1. الجهاز الهضمي 2. الأمعاء 3. المعدة والمستقيم 4. استرخاء المستقبلات 5. المستقيم - المثبط المعوي

تنظيم الحركة المعوية الصغيرة كلما زاد اتساع نشاط الموجة البطيئة ، زاد تواتر الموجات المتولدة وزادت قوة الانقباضات.

زيادة المهارات الحركية الأمعاء الدقيقةمع إدخال مستخلص مخاطي في الدم 12 - قرحة الأثني عشر

آليات الامتصاص العامة - النقل السلبي - النقل السلبي بدون تكاليف الطاقة - النقل عن طريق الترشيح المتدرج - الماء ، الشوارد - تناضح الماء: بسيط - اليوريا ، الكحوليات ، الجليكولات ، الأملاح الخفيفة - بمساعدة الجزيئات - الجزيئات الأيضية الكبيرة - مضاد المنفذ - 2 نا -2 na \ u003d على Ca 2+ SIMPORT - النقل المشترك - Na + و الجلوكوز ؛ حمض الصوديوم + والأحماض الأمينية - النقل الثنائي النشط (الأساسي) النشط (الأساسي) - النقل باستخدام الطاقة المهدورة - النقل ضد التدرجات: جزيئات عضوية كبيرة (أوليجوبيبتيدات ، أحماض دهنية وجزيئات ، إلخ) ، وكذلك ، Ca + ، Mg 2+ ، وما إلى ذلك) باستخدام ATPases

امتصاص المواد في الأمعاء Ca ، Mg ، Fe Monosaccharides ، الجلوكوز ، الجالاكتوز الفيتامينات التي تذوب في الدهونالدهون والأحماض الدهنية والفيتامينات الأحادية الذوبان في الماء البروتينات والأحماض الأمينية الأملاح الأحماض الصفراويةفيتامين ب 12 صوديوم ، ماء ، كلوريدات ، قواعد أحماض دهنية وغازات ماء 12-ص. الأمعاء الصائم الدقاق الأمعاء الغليظة

المراحل الرئيسية للهيدرولس وامتصاص الكربوهيدرات النشا ، الأميلوبكتين سكروز لاكتوز هيدرووليسيس بواسطة ساليفا أميلاس وهيدرولزيس غشاء البانكريا بواسطة غليكوزيدات غلوكوز شراب الجلوكوز والناتور في إنتروسيورت

نظريات الجوع والشبع. نظرية الغدد الصماء

أنواع التشبع مقدمة الدماغ، منطقة اللوزة تحت المهاد ، نوى Parabrachial من منطقة pons من الدماغ المؤخر - NTS ، منطقة postrema

آليات التشبع المسبق تهيج المستقبلات الميكانيكية للمعدة أثناء انتفاخ المعدة تهيج هرموني للمستقبلات الكيميائية للكبد والمعدة والأمعاء التأثيرات الهرمونيةإلى مركز الطعام التأثيرات الهرمونيةالمجهود: بومبيزين أو الببتيد المطلق للجاسترين كوليسيستوكينين إنتيروجلوكاجون

تهيج العصبونات المبهمة في الاثني عشر تهيج النهايات المبهم عند شد المعدة. إمداد الدم من بومبسين إلى منطقة ما بعد الرمية من جذع الدماغ تهيج النهايات المهبلية للكبد مع الغلوكاجون المعوي والكوليسيستوكينين نقل بومبيسين وكوليسيستوكينين وجلوكاجون معوي إلى الكبد عبر الوريد البابي. آليات تفعيل الهياكل الجذعية لمركز التشبع

الامتصاص هو عملية نقل المواد من تجويف الأمعاء إلى البيئة الداخليةالجسم - الدم والليمفاوية. يبدأ امتصاص منتجات التحلل المائي من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات والأملاح والماء في الاثني عشر وينتهي في الجزء العلوي 1 / 3-1 / 2 من الأمعاء الدقيقة. ما تبقى من الأمعاء الدقيقة هو احتياطي للامتصاص. بالطبع ، يتم امتصاص التحلل المائي: 50-100 جرام من البروتين ، حوالي 100 جرام من الدهون ، عدة مئات من جرامات الكربوهيدرات ، 50-100 جرام من الأملاح ، 8-9 لترات من الماء (1.5 لتر يدخل الجسم بالشرب ، الطعام ، و 8 لترات معزولة كجزء من أسرار مختلفة). يمر 0.5-1 لتر فقط من الماء عبر العضلة العاصرة اللفائفية إلى الأمعاء الغليظة.

ملامح امتصاص المواد المختلفة

مص الكربوهيدرات يحدث في الدم على شكل سكريات أحادية. الجلوكوزو الجالاكتوزتنتقل عبر الغشاء القمي للخلايا المعوية عن طريق النقل النشط الثانوي - مع أيونات ألفا+ الموجود في تجويف الأمعاء. يرتبط الجلوكوز وأيونات الصوديوم الموجودة على الغشاء بناقل GLUT ، والذي ينقلها إلى الخلية. في قفص

أرز. 13.29. صورة إلكترونية للميكروفيلي والغشاء القمي للخلايا الظهارية الأسطوانية للأمعاء الدقيقة: أ -تكبير منخفض ، ب - تكبير عالي

الانقسامات المعقدة. أيونات نا + - النقل النشطبفضل مضخات الصوديوم والبوتاسيوم ، فإنها تنتقل إلى الفراغات بين الخلايا الجانبية ، ويتم نقل الجلوكوز والجالاكتوز بمساعدة GLUT إلى الغشاء الجانبي الجانبي ويمرون إلى الفضاء الخلالي ، ومنه إلى الدم. الفركتوزنقل بواسطة نشر الميسر(GLUT) بسبب تدرج التركيز ولا يعتمد على أيونات الصوديوم (الشكل 13.30).

امتصاص البروتين يحدث في شكل أحماض أمينية ، ثنائي الببتيدات ، ثلاثي الببتيدات بشكل رئيسي عن طريق النقل النشط الثانوي من خلال غشاء قمي.يتم امتصاص ونقل الأحماض الأمينية من خلال أنظمة النقل. خمسة منها تعمل مثل نظام نقل الجلوكوز وتتطلب النقل المشترك لأيونات الصوديوم. وتشمل هذه البروتينات الحاملة للأحماض الأمينية الأساسية والحمضية والمحايدة وبيتا وجاما والبرولين. يعتمد نظاما النقل على وجود الأيونات.

يتم امتصاص Dipeptides و tripeptides ، بفضل أيونات الهيدروجين (H +) ، في الخلايا المعوية ، حيث يتم تحللها إلى الأحماض الأمينية المنقولة بواسطة ناقلات نشطة إلى الدم من خلال الأغشية القاعدية للخلية (الشكل 13.31).

امتصاص الدهون بعد استحلابها بأملاح الصفراء والتحلل المائي للليباز البنكرياس يحدث في الشكل أحماض دهنية، مونوغليسريد ، كولسترول. الأحماض الصفراويةجنبا إلى جنب مع الأحماض الدهنية ، أحادي الجليسريد ، الفوسفوليبيد وشكل الكوليسترول بنية خيطية - المركبات المحبة للماء ، حيث يتم نقلها إلى السطح القمي للخلايا المعوية ، والتي يتم من خلالها الأحماض الدهنية منتشر في الخلية. تبقى الأحماض الصفراوية في تجويف الأمعاء ويتم امتصاصها في الدقاق في الدم الذي يتم نقله إلى الكبد. الجلسرينمحبة للماء ولا تدخل المذيلات ، ولكنها تدخل الخلية عن طريق الانتشار. يحدث في الخلايا المعوية إعادة الأسترة منتجات التحلل المائي للدهون ، منتشرة من خلال الغشاء ، في الدهون الثلاثية , التي تتشكل مع الكوليسترول والبروتينات الكيلومكرونات . يتم نقل Chylomicrons من الخلايا المعوية إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية عن طريق طرد خلوي (الشكل 13.32). أحماض دهنية قصيرة السلسلةفي الدم.

تحفيز عمليات هرمونات امتصاص الدهون: سيكريتن ، CCK-PZ ، الغدة الدرقية وهرمونات قشرة الغدة الكظرية.

امتصاص أيونات ألفا + يحدث كتدرج كهروكيميائي من خلال الغشاء القمي للخلايا المعوية بسبب الآليات التالية:

■ الانتشار عبر الغشاء القمي عن طريق القنوات الأيونية ؛

■ النقل المشترك (cotransport) مع الجلوكوز أو الأحماض الأمينية ؛

■ cotransport جنبًا إلى جنب مع أيونات SG ؛

■ في مقابل H + أيونات.

من خلال الأغشية القاعدية للخلايا المعوية ، يتم نقل أيونات الصوديوم إلى الدم عن طريق النقل النشط - Na + - إلى + -مضخة(الشكل 13.33).

أرز. 13.30.

أرز. 13.31.

أرز. 13.32.

أرز. 13.33.

يتم تنظيم امتصاص الصوديوم بواسطة هرمون قشرة الغدة الكظرية الألدوستيرون.

شفط أيونكاليفورنيايتم تنفيذ 2+ من خلال الآليات التالية

■ الانتشار السلبي من التجويف المعوي من خلال الوصلات بين الخلايا.

■ النقل المشترك مع أيونات الصوديوم + ؛

■ النقل مقابل HCO3-.

شفط أيون ك + يتم تنفيذه بشكل سلبي من خلال الاتصالات بين الخلايا.

أيونات الكالسيوم يتم امتصاص 2+ بواسطة ناقلات في الغشاء القمي للخلايا المعوية ، والتي يتم تنشيطها بواسطة الكالسيتريول (الشكل النشط لفيتامين د). من الخلية المعوية إلى الدم ، يحدث نقل أيونات الكالسيوم 2+ بواسطة آليتين: أ) بسبب مضخات الكالسيوم ؛ ب) مقابل أيونات Na +.

يمنع امتصاص أيونات Ca 2+ بواسطة هرمون الكالسيتونين.

شفط الماء يحدث بواسطة تدرج تناضحي بعد النقل تناضحيًا المواد الفعالة(أملاح معدنية ، كربوهيدرات). امتصاص الحديد والمواد الأخرى:

حديديمتص على شكل هيم أو Fe2 + مجاني. يعزز فيتامين سي امتصاص الحديد عن طريق تحويله من Fe3 + إلى Fe2 +.

آليات النقل الخاصة بها هي كما يلي:

1 يتم نقل الحديد عبر الغشاء القمي بواسطة البروتينات الحاملة.

2 في الخلية ، يتم تدمير Fe2 + وإطلاقه ، ويرتبط الحديد الهيم والحديد غير الهيم بالأبوفيريتين ، مكونًا الفيريتين.

3 يتحلل الحديد من الفيريتين ويرتبط ببروتين نقل داخل الخلايا حيث يتم تحرير الغشاء الجانبي الجانبي من الخلية المعوية إلى الفراغ الخلالي.

في 3 أبريل من الفراغ الخلالي ، ينتقل الحديد إلى البلازما بواسطة بروتين ترانسفيرين.

تعتمد كمية الحديد الممتصة على تركيز بروتينات النقل داخل الخلايا وخارجها ، على وجه الخصوص الترانسفيرين ، مقارنة بكمية الفيريتين. إذا سادت كمية بروتينات النقل ، يتم امتصاص الحديد. إذا كان هناك القليل من الترانسفيرين ، فإن الفيريتين يبقى في الخلايا المعوية ، والتي تتقشر في تجويف الأمعاء. بعد النزيف ، يزداد تخليق الترانسفيرين. امتصاص الفيتامينات:

الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A و D و E و Kهي جزء من المذيلات ويتم امتصاصها مع الدهون ؛

الفيتامينات القابلة للذوبان في الماءيمتص بالنقل النشط الثانوي مع أيونات الصوديوم ؛

فيتامينيتم امتصاص 12 أيضًا في الدقاق عن طريق النقل النشط الثانوي ، ومع ذلك ، لامتصاصه ، عامل داخليقلعة(تفرزها الخلايا الجدارية للمعدة) ، والتي ترتبط بمستقبلات الغشاء القمي للخلايا المعوية ، وبعد ذلك يكون النقل النشط الثانوي ممكنًا.

إفراز الماء والكهارل في الأمعاء الدقيقة

إذا كانت وظيفة امتصاص الإلكتروليت والماء موضعية في الخلايا المعوية الموجودة عليها قمم الزغابات ، إذنآلية إفرازية - في أقبية.

الأيونات Cl- تفرزها الخلايا المعوية في التجويف المعوي ، ويتم تنظيم حركتها عبر القنوات الأيونية بواسطة cAMP. تتبع أيونات Na + الأيونات بشكل سلبي ، الماء - على طول التدرج الأسموزي ، بسببه يتم الحفاظ على المحلول بواسطة تناضحي متساوي.

تعمل ضمة الكوليرا والسموم البكتيرية الأخرى على تنشيط إنزيم الأدينيلات على الأغشية القاعدية الجانبية للخلايا المعوية الموجودة في الخبايا ، مما يزيد من تكوين cAMP. ينشط cAMP إفراز الأيونات ، مما يؤدي إلى النقل السلبي لأيونات الصوديوم والماء إلى التجويف المعوي ، مما يؤدي إلى تحفيز الحركة والإسهال.

الخصائص العامة عمليات الامتصاصفي الجهاز الهضمي في الموضوعات الأولى من القسم.

الأمعاء الدقيقةهو القسم الرئيسي السبيل الهضمي، أين مصمنتجات التحلل المائي من المغذيات والفيتامينات ، المعادنو الماء. السرعه العاليه مصوشرح كمية كبيرة من المواد التي تنتقل عبر الغشاء المخاطي للأمعاء مساحة كبيرةاتصالها بالكيموس بسبب وجود الميكروفيلي ونشاطها الانقباضي ، وهي شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية تقع تحت الغشاء القاعدي للخلايا المعوية ولديها عدد كبير من المسام الواسعة (fenestres) التي من خلالها يمكن للجزيئات الكبيرة أن تخترق.

من خلال المسام أغشية الخلايافي الخلايا المعوية للأغشية المخاطية الاثني عشرية والصائمية ، يخترق الماء بسهولة من الكيموس إلى الدم ومن الدم إلى الكيموس ، حيث يبلغ عرض هذه المسام 0.8 نانومتر ، وهو ما يتجاوز بشكل كبير عرض المسام في أجزاء أخرى من الجسم. الأمعاء. لذلك ، فإن محتويات الأمعاء متساوية التوتر مع بلازما الدم. لنفس السبب في التقسيمات العلياتمتص الأمعاء الدقيقة معظم الماء. في هذه الحالة ، يتبع الماء الجزيئات والأيونات النشطة تناضحيًا. وتشمل هذه أيونات الأملاح المعدنية وجزيئات السكريات الأحادية والأحماض الأمينية وقليل الببتيدات.

من السرعة القصوى يتم امتصاصهاأيونات الصوديوم (حوالي 500 م / مول يوميًا). هناك طريقتان لنقل أيونات الصوديوم - عبر غشاء الخلايا المعوية ومن خلال القنوات بين الخلايا. يدخلون سيتوبلازم الخلايا المعوية وفقًا للتدرج الكهروكيميائي. يتم نقل Na + من الخلية المعوية إلى الخلالي والدم بواسطة Na + / K + -Hacoca المترجمة في الجزء السفلي الوحشي من غشاء الخلية المعوية. بالإضافة إلى Na + ، يتم امتصاص K + و Cl أيونات من خلال القنوات بين الخلايا بواسطة آلية الانتشار. السرعه العاليه مص Cl يرجع إلى حقيقة أنها تتبع أيونات الصوديوم.

أرز. 11.14. رسم تخطيطي لهضم البروتين وامتصاصه. تشق Dipeptidase و aminopeptidases من غشاء الخلية المعوية الدقيقة oligopeptides إلى الأحماض الأمينية وشظايا صغيرة من جزيء البروتين ، والتي يتم نقلها إلى سيتوبلازم الخلية ، حيث تكمل الببتيدات السيتوبلازمية عملية التحلل المائي. تمر الأحماض الأمينية عبر الغشاء القاعدي للخلية المعوية إلى الفضاء بين الخلايا ، ثم إلى الدم.

المواصلاتيقترن HCO3 بنقل Na +. في عملية امتصاصه ، في مقابل Na + ، تفرز الخلية المعوية H + في تجويف الأمعاء ، والتي تتفاعل مع HCO3 ، وتشكل H2CO3. يتحول H2CO3 تحت تأثير إنزيم الأنهيدراز الكربوني إلى جزيء من الماء وثاني أكسيد الكربون. يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون في الدم وإزالته من الجسم بهواء الزفير.

شفط أيونيتم تنفيذ Ca2 + بواسطة نظام نقل خاص ، والذي يتضمن بروتين Ca2 + الملزم لحدود فرشاة الخلايا المعوية ومضخة الكالسيوم للجزء السفلي الجانبي من الغشاء. هذا ما يفسر نسبيًا السرعه العاليهامتصاص Ca2 + (مقارنة بالأيونات ثنائية التكافؤ الأخرى). عند وجود تركيز كبير لـ Ca2 + في الكيموس ، يزداد حجم امتصاصه بسبب آلية الانتشار. يتم تعزيز امتصاص Ca2 + بواسطة هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين د والأحماض الصفراوية.

مصيتم تنفيذ Fe2 + بمشاركة شركة نقل. في الخلية المعوية ، يتحد Fe2 + مع الأبوفيريتين لتكوين الفيريتين. كجزء من الفيريتين ، يستخدم الحديد في الجسم. شفط أيونيحدث Zn2 + و Mg + وفقًا لقوانين الانتشار.

عند وجود تركيز عالٍ من السكريات الأحادية (الجلوكوز ، الفركتوز ، الجالاكتوز ، البنتوز) في الكيموس الذي يملأ الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاصها عن طريق آلية الانتشار البسيط والمرتدي. آلية الشفطالجلوكوز والجالاكتوز يعتمدان على الصوديوم بشكل نشط. لذلك ، في حالة عدم وجود Na + ، فإن معدل امتصاص هذه السكريات الأحادية يتباطأ بمقدار 100 مرة.

يتم امتصاص منتجات التحلل المائي للبروتين (الأحماض الأمينية والببتيدات الثلاثية) في الدم بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة - الاثني عشر و الصائم(حوالي 80-90٪). الآلية الرئيسية لامتصاص الأحماض الأمينية- النقل النشط المعتمد على الصوديوم. يتم امتصاص أقلية من الأحماض الأمينية بواسطة آلية الانتشار. عمليات التحلل المائي و مصترتبط ارتباطا وثيقا نواتج انقسام جزيء البروتين. يتم امتصاص كمية صغيرة من البروتين دون الانقسام إلى مونومرات - عن طريق كثرة الخلايا. لذلك من التجويف المعوي يدخل الجسم من الغلوبولين المناعي والإنزيمات وحديثي الولادة - البروتينات الموجودة في حليب الثدي.

أرز. 11.15. مخطط نقل منتجات التحلل المائي للدهون من تجويف الأمعاء إلى سيتوبلازم الخلايا المعوية وإلى الفضاء بين الخلايا. يتم إعادة تصنيع الدهون الثلاثية من منتجات التحلل المائي للدهون (أحادي الجليسريد والأحماض الدهنية والجلسرين) في الشبكة الإندوبلازمية الملساء ، وتتشكل الكيلومكرونات في الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية وجهاز جولجي. تدخل Chylomicrons من خلال الأقسام الجانبية من غشاء الخلايا المعوية الفضاء بين الخلايا ، ثم في الأوعية اللمفاوية.

عملية الشفطيتم إجراء منتجات التحلل المائي للدهون (أحادي الجلسرين ، الجلسرين والأحماض الدهنية) بشكل رئيسي في الاثني عشر والصائم ولها ميزات مهمة.

تتفاعل أحادي الجلسرين والجليسرول والأحماض الدهنية مع الفوسفوليبيد والكوليسترول والأملاح الصفراوية لتشكيل المذيلات. على سطح الميكروفيلي المعوي ، تذوب المكونات الدهنية للمذيلة بسهولة في الغشاء وتخترق السيتوبلازم ، بينما تبقى الأملاح الصفراوية في تجويف الأمعاء. في الشبكة الإندوبلازمية الملساء للخلايا المعوية ، يتم إعادة تصنيع الدهون الثلاثية ، والتي تتشكل منها أصغر قطرات من الدهون (كيلومكرونات) في الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية وجهاز جولجي بمشاركة الدهون الفوسفورية والكوليسترول والبروتينات السكرية ، التي يبلغ قطرها 60 75 نانومتر. تتراكم الكيلومكرونات في حويصلات إفرازية. غشاءهم "يدمج" في الغشاء الجانبي للخلية المعوية ، ومن خلال الفتحة المتكونة ، تدخل الكيلومكرونات الفراغات بين الخلايا ، ثم في الأوعية اللمفاوية (الشكل 11.15).

نهاية العمل -

هذا الموضوع ينتمي إلى:

الهضم في الأمعاء الدقيقة. الوظيفة الإفرازية للأمعاء الدقيقة. غدد برونر. غدد ليبيركون. هضم التجويف والغشاء

الهضم في الأمعاء الدقيقة .. في الأمعاء الدقيقة ، تتم المراحل النهائية من التحلل المائي للعناصر الغذائية .. الهضم في الأمعاء الغليظة. حركة الكيموس الغذائي من الصائم إلى الأعور ثنائية المصرة ..

إذا كنت بحاجة إلى مواد إضافية حول هذا الموضوع ، أو لم تجد ما كنت تبحث عنه ، فإننا نوصي باستخدام البحث في قاعدة بيانات الأعمال لدينا:

ماذا سنفعل بالمواد المستلمة:

إذا كانت هذه المادة مفيدة لك ، فيمكنك حفظها على صفحتك على الشبكات الاجتماعية:

جدول محتويات موضوع "الهضم في الأمعاء الدقيقة. الهضم في الأمعاء الغليظة.":
1. الهضم في الأمعاء الدقيقة. الوظيفة الإفرازية للأمعاء الدقيقة. غدد برونر. غدد ليبيركون. هضم التجويف والغشاء.
2. تنظيم الوظيفة الإفرازية (إفراز) الأمعاء الدقيقة. ردود الفعل المحلية.
3. الوظيفة الحركية للأمعاء الدقيقة. تجزئة إيقاعية. تقلصات البندول. تقلصات تمعجية. تقلصات منشط.
4. تنظيم حركية الأمعاء الدقيقة. آلية عضلي المنشأ. ردود الفعل الحركية. ردود فعل الفرامل. التنظيم الخلطي (الهرموني) للحركة.

6. الهضم في الأمعاء الغليظة. حركة الكيموس (الغذاء) من الصائم إلى الأعور. منعكس المصرة.
7. إفراز العصير في الأمعاء الغليظة. تنظيم إفراز النسغ من الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. إنزيمات الأمعاء الغليظة.
8. النشاط الحركي للأمعاء الغليظة. تمعج الأمعاء الغليظة. موجات تمعجية. الانقباضات المضادة للالتهاب.
9. ميكروفلورا الأمعاء الغليظة. دور البكتيريا الدقيقة للأمعاء الغليظة في عملية الهضم وتشكيل التفاعل المناعي للجسم.
10. فعل التغوط. إفراغ الأمعاء. منعكس التغوط. كرسي.
11. جهاز المناعة في الجهاز الهضمي.
12. الغثيان. أسباب الغثيان. آلية الغثيان. القيء. فعل القيء. أسباب القيء. آلية القيء.

الخصائص العامة عمليات الامتصاصفي الجهاز الهضمي في الموضوعات الأولى من القسم.

الأمعاء الدقيقةهو الجزء الرئيسي من الجهاز الهضمي حيث مصمنتجات التحلل المائي من المغذيات والفيتامينات والمعادن والمياه. السرعه العاليه مصوحجم كبير من نقل المواد عبر الغشاء المخاطي للأمعاء يفسر من خلال المساحة الكبيرة لتلامسها مع الكيموس بسبب وجود المايكروفيلي ونشاطها الانقباضي ، وهي شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية الموجودة تحت القبو. غشاء الخلايا المعوية وله عدد كبير من المسام الواسعة (fenestres) التي يمكن من خلالها اختراق الجزيئات الكبيرة.

من خلال مسام أغشية الخلايا المعوية للغشاء المخاطي للعفج والصائم ، يخترق الماء بسهولة من الكيموس إلى الدم ومن الدم إلى الكيموس ، حيث يبلغ عرض هذه المسام 0.8 نانومتر ، وهو ما يتجاوز بشكل كبير عرض المسام في أجزاء أخرى من الأمعاء. لذلك ، فإن محتويات الأمعاء متساوية التوتر مع بلازما الدم. لنفس السبب ، يتم امتصاص الكمية الرئيسية من الماء في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة. في هذه الحالة ، يتبع الماء الجزيئات والأيونات النشطة تناضحيًا. وتشمل هذه أيونات الأملاح المعدنية وجزيئات السكريات الأحادية والأحماض الأمينية وقليل الببتيدات.

بأقصى سرعة يتم امتصاصهاأيونات الصوديوم (حوالي 500 م / مول يوميًا). هناك طريقتان لنقل أيونات الصوديوم - عبر غشاء الخلايا المعوية ومن خلال القنوات بين الخلايا. يدخلون سيتوبلازم الخلايا المعوية وفقًا للتدرج الكهروكيميائي. يتم نقل Na + من الخلية المعوية إلى الخلالي والدم بواسطة Na + / K + -Hacoca المترجمة في الجزء السفلي الوحشي من غشاء الخلية المعوية. بالإضافة إلى Na + ، يتم امتصاص K + و Cl أيونات من خلال القنوات بين الخلايا بواسطة آلية الانتشار. السرعه العاليه مص Cl يرجع إلى حقيقة أنها تتبع أيونات الصوديوم.

أرز. 11.14. رسم تخطيطي لهضم البروتين وامتصاصه. تشق Dipeptidase و aminopeptidases من غشاء الخلية المعوية الدقيقة oligopeptides إلى الأحماض الأمينية وشظايا صغيرة من جزيء البروتين ، والتي يتم نقلها إلى سيتوبلازم الخلية ، حيث تكمل الببتيدات السيتوبلازمية عملية التحلل المائي. تمر الأحماض الأمينية عبر الغشاء القاعدي للخلية المعوية إلى الفضاء بين الخلايا ، ثم إلى الدم.

المواصلاتيقترن HCO3 بنقل Na +. في عملية امتصاصه ، في مقابل Na + ، تفرز الخلية المعوية H + في تجويف الأمعاء ، والتي تتفاعل مع HCO3 ، وتشكل H2CO3. يتحول H2CO3 تحت تأثير إنزيم الأنهيدراز الكربوني إلى جزيء من الماء وثاني أكسيد الكربون. يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون في الدم وإزالته من الجسم بهواء الزفير.

شفط أيونيتم تنفيذ Ca2 + بواسطة نظام نقل خاص ، والذي يتضمن بروتين Ca2 + الملزم لحدود فرشاة الخلايا المعوية ومضخة الكالسيوم للجزء السفلي الجانبي من الغشاء. وهذا ما يفسر معدل الامتصاص المرتفع نسبيًا لـ Ca2 + (مقارنة بالأيونات ثنائية التكافؤ الأخرى). عند وجود تركيز كبير لـ Ca2 + في الكيموس ، يزداد حجم امتصاصه بسبب آلية الانتشار. يتم تعزيز امتصاص Ca2 + بواسطة هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين د والأحماض الصفراوية.

مصيتم تنفيذ Fe2 + بمشاركة شركة نقل. في الخلية المعوية ، يتحد Fe2 + مع الأبوفيريتين لتكوين الفيريتين. كجزء من الفيريتين ، يستخدم الحديد في الجسم. شفط أيونيحدث Zn2 + و Mg + وفقًا لقوانين الانتشار.

عند وجود تركيز عالٍ من السكريات الأحادية (الجلوكوز ، الفركتوز ، الجالاكتوز ، البنتوز) في الكيموس الذي يملأ الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاصها عن طريق آلية الانتشار البسيط والمرتدي. آلية الشفطالجلوكوز والجالاكتوز يعتمدان على الصوديوم بشكل نشط. لذلك ، في حالة عدم وجود Na + ، فإن معدل امتصاص هذه السكريات الأحادية يتباطأ بمقدار 100 مرة.

يتم امتصاص منتجات التحلل المائي للبروتين (الأحماض الأمينية والببتيدات الثلاثية) في الدم بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة - الاثني عشر والصائم (حوالي 80-90٪). الآلية الرئيسية لامتصاص الأحماض الأمينية- النقل النشط المعتمد على الصوديوم. يتم امتصاص أقلية من الأحماض الأمينية بواسطة آلية الانتشار. عمليات التحلل المائي و مصترتبط ارتباطا وثيقا نواتج انقسام جزيء البروتين. يتم امتصاص كمية صغيرة من البروتين دون الانقسام إلى مونومرات - عن طريق كثرة الخلايا. لذلك من التجويف المعوي يدخل الجسم من الغلوبولين المناعي والإنزيمات وحديثي الولادة - البروتينات الموجودة في حليب الثدي.

أرز. 11.15. مخطط نقل منتجات التحلل المائي للدهون من تجويف الأمعاء إلى سيتوبلازم الخلايا المعوية وإلى الفضاء بين الخلايا.
يتم إعادة تصنيع الدهون الثلاثية من منتجات التحلل المائي للدهون (أحادي الجليسريد والأحماض الدهنية والجلسرين) في الشبكة الإندوبلازمية الملساء ، وتتشكل الكيلومكرونات في الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية وجهاز جولجي. تدخل Chylomicrons من خلال الأقسام الجانبية من غشاء الخلايا المعوية الفضاء بين الخلايا ، ثم في الأوعية اللمفاوية.

عملية الشفطيتم إجراء منتجات التحلل المائي للدهون (أحادي الجلسرين ، الجلسرين والأحماض الدهنية) بشكل رئيسي في الاثني عشر والصائم ولها ميزات مهمة.

تتفاعل أحادي الجلسرين والجليسرول والأحماض الدهنية مع الفوسفوليبيد والكوليسترول والأملاح الصفراوية لتشكيل المذيلات. على سطح الميكروفيلي المعوي ، تذوب المكونات الدهنية للمذيلة بسهولة في الغشاء وتخترق السيتوبلازم ، بينما تبقى الأملاح الصفراوية في تجويف الأمعاء. في الشبكة الإندوبلازمية الملساء للخلايا المعوية ، يتم إعادة تصنيع الدهون الثلاثية ، والتي تتشكل منها أصغر قطرات من الدهون (كيلومكرونات) في الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية وجهاز جولجي بمشاركة الدهون الفوسفورية والكوليسترول والبروتينات السكرية ، التي يبلغ قطرها 60 75 نانومتر. تتراكم الكيلومكرونات في حويصلات إفرازية. غشاءهم "يدمج" في الغشاء الجانبي للخلية المعوية ، ومن خلال الفتحة المتكونة ، تدخل الكيلومكرونات الفراغات بين الخلايا ، ثم في الأوعية اللمفاوية (الشكل 11.15).

الامتصاص هو عملية فسيولوجية محاليل مائيةتتشكل المغذيات نتيجة لهضم الطعام تخترق الغشاء المخاطي للقناة المعدية المعوية إلى الأوعية اللمفاوية والدم. من خلال هذه العملية ، يتلقى الجسم العناصر الغذائية الضرورية للحياة.

في الأجزاء العلوية من الأنبوب الهضمي (الفم والمريء والمعدة) ، يكون الامتصاص ضئيلًا جدًا. في المعدة ، على سبيل المثال ، يتم امتصاص الماء والكحول وبعض الأملاح ومنتجات تكسير الكربوهيدرات فقط وبكميات قليلة. يحدث القليل من الامتصاص في أو المناطق.

كومة العناصر الغذائيةيمتص في الأمعاء الدقيقة ، ويحدث الامتصاص في أجزاء مختلفة من الأمعاء بمعدل مختلف. يحدث الامتصاص الأقصى في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة (الجدول 22).

الجدول 22. امتصاص المواد في أجزاء مختلفة من الأمعاء الدقيقة للكلب

امتصاص المواد في الأمعاء. %

مواد

25 سم أدناه

2-3 سم

حارس البوابة

فوق الأعور

من الاعور

كحول

سكر العنب

معجون النشا

حمض البالمتيك

حمض البيوتيريك

توجد في جدران الأمعاء الدقيقة أعضاء خاصة للامتصاص - الزغابات (الشكل 48).

يبلغ إجمالي مساحة الغشاء المخاطي المعوي عند الإنسان حوالي 0.65 م 2 ، وبسبب وجود الزغابات (18-40 لكل 1 مم 2) ، فإنها تصل إلى 5 م 2. هذا ما يقرب من 3 أضعاف السطح الخارجي للجسم. وفقًا لفيرزار ، يمتلك الكلب حوالي مليون زغابة في الأمعاء الدقيقة.

أرز. 48. المقطع العرضي للأمعاء الدقيقة البشرية:

/ - الزغابات الضفيرة العصبية؛ د - الوعاء اللبني المركزي للزغابات الملساء خلية العضلةميل؛ 3 - أقبية ليبيركون. 4 - الغشاء المخاطي العضلي 5 - الضفيرة تحت المخاط. ز _ تحت المخاطية ؛ 7 - ضفيرة الأوعية اللمفاوية. ج - طبقة من ألياف العضلات الدائرية. 9 - ضفيرة الأوعية اللمفاوية. 10 - الخلايا العقدية للضفيرة العضلية ؛ 11 - طبقة طولية ألياف عضلية; 12 - غشاء مصلي

يبلغ ارتفاع الزغابات 0.2-1 مم ، والعرض 0.1-0.2 مم ، ويحتوي كل منها على 1-3 شرايين صغيرة وما يصل إلى 15-20 من الشعيرات الدموية الموجودة تحت الخلايا الظهارية. أثناء الامتصاص ، تتوسع الشعيرات الدموية ، مما يزيد بشكل كبير من سطح الظهارة وتلامسها مع الدم المتدفق في الشعيرات الدموية. تحتوي الزغابات على وعاء لمفاوي به صمامات تفتح في اتجاه واحد فقط. نظرًا لوجود عضلات ملساء في الزغابة ، يمكن أن تؤدي حركات إيقاعية ، ونتيجة لذلك يتم امتصاص العناصر الغذائية القابلة للذوبان من تجويف الأمعاء ويتم ضغط اللمف خارج الزغابة. لمدة دقيقة واحدة ، يمكن لجميع الزغابات امتصاص 15-20 مل من السائل من الأمعاء (Verzar). يدخل اللمف من الوعاء اللمفاوي للزغابة في أحد الغدد الليمفاويةثم إلى القناة اللمفاوية الصدرية.

بعد الأكل ، تتحرك الزغابات لعدة ساعات. معدل تكرار هذه الحركات حوالي 6 مرات في الدقيقة.

تحدث تقلصات الزغابات تحت تأثير التهيج الميكانيكي والكيميائي للمواد الموجودة في التجويف المعوي ، مثل الببتونات ، الألبوموز ، الليوسين ، الألانين ، المستخلصات ، الجلوكوز ، الأحماض الصفراوية. حركة الزغابات متحمسة أيضًا بالطريقة الخلطية. لقد ثبت أنه في الغشاء المخاطي للعفج يتكون هرمون معين فيليكينين ، والذي يتم إحضاره إلى الزغابات عن طريق تدفق الدم ويثير حركاتها. يحدث تأثير الهرمون والمغذيات على عضلات الزغابات ، على ما يبدو ، بمشاركة العناصر العصبية المضمنة في الزغابات نفسها. وفقًا لبعض التقارير ، فإن ضفيرة Meissnerog ، الموجودة في الطبقة تحت المخاطية ، تشارك في هذه العملية. عندما يتم عزل الأمعاء عن الجسم ، تتوقف حركة الزغابات بعد 10-15 دقيقة.

في الأمعاء الغليظة ، يتم امتصاص العناصر الغذائية بشكل طبيعي الظروف الفسيولوجيةممكن ، ولكن بكميات صغيرة ، وكذلك المواد التي يسهل تقسيمها وامتصاصها جيدًا. بناءً على هذا في الممارسة الطبيةتطبيق الحقن الشرجية الغذائية.

في الأمعاء الغليظة ، يتم امتصاص الماء جيدًا ، وبالتالي يكتسب البراز نسيجًا كثيفًا. إذا كانت عملية الامتصاص مضطربة في الأمعاء الغليظة ، يظهر براز رخو.

طورت E. S. London تقنية فغر الأوعية الدموية ، والتي من خلالها كان من الممكن دراسة بعض الجوانب المهمة لعملية الامتصاص. تتكون هذه التقنية من حقيقة أن نهاية قنية خاصة تُخيط على أكوام الأوعية الكبيرة ، ويتم إخراج الطرف الآخر من خلال جرح الجلد. تعيش الحيوانات التي تحتوي على أنابيب فغر الأوعية الدموية هذه برعاية خاصة لفترة طويلة ، ويمكن للمجرِّب ، بعد أن اخترق جدار الوعاء بإبرة طويلة ، في أي لحظة من الهضم الحصول على الدم من الحيوان للتحليل الكيميائي الحيوي. باستخدام هذه التقنية ، وجد E. S. London أن نواتج تكسير البروتين يتم امتصاصها بشكل رئيسي في الأقسام الأولية من الأمعاء الدقيقة. امتصاصهم في الأمعاء الغليظة صغير. عادة يتم هضم البروتين الحيواني وامتصاصه من 95 إلى 99٪ ،

والخضروات - من 75 إلى 80٪. يمتص في الأمعاء المنتجات التاليةانقسام البروتين: الأحماض الأمينية ، الببتيدات الثنائية والببتيدات ، الببتونات والألبومات. يمكن أن تمتصه بأعداد كبيرةوالبروتينات غير المنقسمة: بروتينات مصل الدم والبيض وبروتينات الحليب - الكازين. يمكن أن تكون كمية البروتينات غير المهضومة الممتصة كبيرة عند الأطفال عمر مبكر(R.O. Feitelberg). تخضع عملية امتصاص الأحماض الأمينية في الأمعاء الدقيقة للتأثير التنظيمي الجهاز العصبي. وبالتالي ، فإن قطع الأعصاب الحشوية يسبب زيادة في امتصاص الكلاب. يرافق قطع الأعصاب المبهمة تحت الحجاب الحاجز تثبيط امتصاص عدد من المواد في حلقة معزولة من الأمعاء الدقيقة (Ya-P. Sklyarov). لوحظ زيادة الامتصاص بعد استئصال عقد الضفيرة الشمسية في الكلاب (نجوين تاي لونج).

تؤثر بعض الغدد على معدل امتصاص الأحماض الأمينية إفراز داخلي. أدى إدخال هرمون الثيروكسين والكورتيزون والبيتوترين و ACTH إلى الحيوانات إلى تغيير في معدل الامتصاص ، ومع ذلك ، فإن طبيعة التغيير تعتمد على جرعات هذه الأدوية الهرمونية ومدة استخدامها (N.N. Kalashnikova). تغيير معدل امتصاص السكرتين والبنكريوزمين. لقد ثبت أن نقل الأحماض الأمينية لا يتم فقط من خلال الغشاء القمي للخلية المعوية ، ولكن أيضًا من خلال الخلية بأكملها. تتضمن هذه العملية عضيات خلوية (على وجه الخصوص ، الميتوكوندريا). يتأثر معدل امتصاص البروتينات غير المهضومة بالعديد من العوامل ، على وجه الخصوص ، أمراض الأمعاء ، وكمية البروتينات المعطاة ، والضغط داخل الأمعاء ، والإفراط في تناول البروتينات الكاملة في الدم. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى توعية الجسم ، وتطور أمراض الحساسية.

يتم امتصاص الكربوهيدرات على شكل سكريات أحادية (الجلوكوز ، الليفولوز ، الجالاكتوز) وثنائي السكريات جزئيًا ، مباشرة إلى الدم ، حيث يتم توصيلها إلى الكبد ، حيث يتم تصنيعها في الجليكوجين. يحدث الامتصاص ببطء شديد ، ومعدل امتصاص الكربوهيدرات المختلفة ليس هو نفسه. إذا تم دمج السكريات الأحادية (الجلوكوز) مع حمض الفوسفوريك في جدار الأمعاء الدقيقة (عملية الفسفرة) ، يتم تسريع الامتصاص. تم إثبات ذلك من خلال حقيقة أنه عندما يتم تسميم حيوان بحمض أحادي الخليك ، والذي يثبط فسفرة الكربوهيدرات ، فإن امتصاصه يكون بشكل كبير

أبطئ. يختلف الامتصاص في أجزاء مختلفة من الأمعاء. وفقًا لمعدل امتصاص محلول الجلوكوز متساوي التوتر ، يمكن ترتيب أقسام الأمعاء الدقيقة في الإنسان بالترتيب التالي: الاثني عشر> الصائم> اللفائفي. يمتص اللاكتوز أكثر في الاثني عشر. المالتوز - في العجاف. السكروز - في الجزء البعيد من العجاف و الامعاء الغليظة. في الكلاب ، تكون مشاركة الأجزاء المختلفة من الأمعاء هي نفسها في الأساس عند البشر.

تشارك القشرة الدماغية في تنظيم امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة. لذلك ، تم تطوير A.V.Rikkl ردود الفعل المشروطةلكل من تعزيز الامتصاص والاحتفاظ. تتغير شدة الامتصاص مع إثارة الطعام ، مع فعل الأكل. في ظل الظروف التجريبية ، كان من الممكن التأثير على امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة عن طريق تغيير الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي ، العوامل الدوائية، التحفيز الحالي للمناطق القشرية المختلفة في الكلاب باستخدام أقطاب كهربائية مزروعة في المنطقة الأمامية ، والمناطق الجدارية والزمانية والقذالية والخلفية من القشرة الدماغية (R. O. Faitelberg). اعتمد التأثير على طبيعة التحول في الحالة الوظيفية للقشرة الدماغية ، في تجارب استخدام المستحضرات الدوائية ، على مناطق القشرة التي أثارها التيار ، وكذلك على قوة المنبه. على وجه الخصوص ، تم العثور عليه قيمة أكبرفي تنظيم وظيفة الامتصاص للأمعاء الدقيقة للقشرة الحوفية.

ما هي الآلية التي من خلالها تشارك القشرة الدماغية في تنظيم الامتصاص؟ في الوقت الحاضر ، هناك سبب للاعتقاد بأن المعلومات حول عملية الامتصاص المستمرة في الأمعاء يتم نقلها إلى الجهاز العصبي المركزي عن طريق النبضات التي تحدث في كل من مستقبلات الجهاز الهضمي و الأوعية الدموية، وتهيج هذه الأخيرة بسبب المواد الكيميائية التي دخلت مجرى الدم من الأمعاء.

تلعب الهياكل تحت القشرية دورًا مهمًا في تنظيم الامتصاص في الأمعاء الدقيقة. أثناء تحفيز النوى الجانبية والخلفية البطنية للمهاد ، لم تكن التغيرات في امتصاص السكر هي نفسها: عند تحفيز الأول ، لوحظ ضعف ، وعند تحفيز الأخير ، حدثت زيادة. لوحظت تغيرات في شدة الامتصاص مع اختلاف

جر كرة شاحبة ، اللوزةوعلى

تهيج مع تيار منطقة ما تحت المهاد (P.G. Bogach).

وبالتالي ، فإن مشاركة التكوينات تحت القشرية في إعادة

يتأثر نشاط امتصاص الأمعاء الدقيقة بالتكوين الشبكي لجذع الدماغ. يتضح هذا من خلال نتائج التجارب التي أجريت على استخدام الكلوربرومازين ، الذي يحجب الهياكل الكظرية النشطة للتكوين الشبكي. يشارك المخيخ في تنظيم الامتصاص ، مما يساهم في المسار الأمثل لعملية الامتصاص ، اعتمادًا على احتياجات الجسم من العناصر الغذائية.

وفقًا لأحدث البيانات ، فإن النبضات الناشئة في القشرة الدماغية والأجزاء الكامنة من الجهاز العصبي المركزي تصل إلى جهاز الامتصاص للأمعاء الدقيقة من خلال الجزء الخضري من الجهاز العصبي. يتضح هذا من خلال حقيقة أن إيقاف أو تهيج العصب المبهم أو الحشوي بشكل كبير ، ولكن ليس بشكل أحادي ، يغير شدة الامتصاص (على وجه الخصوص ، الجلوكوز).

تشارك غدد الإفراز الداخلي أيضًا في تنظيم الامتصاص. ينعكس انتهاك نشاط الغدد الكظرية في امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة. يؤدي إدخال الكورتين والبريدنيزولون في جسم الحيوانات إلى تغيير شدة الامتصاص. يرافق استئصال الغدة النخامية ضعف امتصاص الجلوكوز. يحفز إعطاء ACTH للحيوان الامتصاص ؛ إزالة الغدة الدرقية يقلل من معدل امتصاص الجلوكوز. لوحظ انخفاض في امتصاص الجلوكوز أيضًا مع إدخال مواد مضادة للغدة الدرقية (6-MTU). هناك بعض الأسباب التي تدفع إلى إدراك أن هرمونات البنكرياس يمكن أن تؤثر على وظيفة الجهاز الامتصاصي للأمعاء الدقيقة (الشكل 49).

يتم امتصاص الدهون المحايدة في الأمعاء بعد انقسامها إلى جلسرين وأحماض دهنية أعلى. يحدث امتصاص الأحماض الدهنية عادة عندما يتم دمجها مع الأحماض الصفراوية. هذا الأخير ، الذي يدخل الكبد من خلال الوريد البابي ، تفرزه خلايا الكبد مع الصفراء ، وبالتالي يمكن أن يشارك مرة أخرى في عملية امتصاص الدهون. يتم تصنيع منتجات تكسير الدهون الممتصة في ظهارة الغشاء المخاطي المعوي مرة أخرى إلى دهون.

يعتقد R.O. Feitelberg أن عملية الامتصاص تتكون من أربع مراحل:

أرز. 49. تنظيم الغدد الصماء العصبية لعمليات الامتصاص في الأمعاء (وفقًا لـ R.

تحلل الدهون في القدم والجداري من خلال الغشاء القمي ؛ نقل الجسيمات الدهنية على طول أغشية أنابيب الشبكة السيتوبلازمية وفجوة المجمع الرقائقي ؛ نقل الكيلومكرونات من خلال الجانب و. أغشية القاع؛ نقل الكيلومكرونات عبر الغشاء البطاني للأوعية اللمفاوية والدم. ربما يعتمد معدل امتصاص الدهون على تزامن جميع مراحل الناقل (الشكل 50).

لقد ثبت أن بعض الدهون يمكن أن تؤثر على امتصاص البعض الآخر ، وامتصاص خليط من نوعين من الدهون أفضل من أي منهما على حدة.

يتم امتصاص الدهون المحايدة في الأمعاء ، حيث تدخل الدم من خلالها أوعية لمفاويةبشكل كبير القناة الصدرية. الدهون مثل الزبدة و دهن الخنزير، يمتص ما يصل إلى 98٪ ، والاستيارين و spermaceti - ما يصل إلى 9-15٪. إذا تم فتح التجويف البطني للحيوان بعد 3-4 ساعات من تناول الأطعمة الدهنية (الحليب) ، فمن السهل أن ترى بالعين المجردة الأوعية اللمفاوية لمساريق الأمعاء مليئة بكمية كبيرة من اللمف. اللمف له مظهر حليبي ويسمى عصير حليبي أو شيل. ومع ذلك ، لا تدخل جميع الدهون بعد الامتصاص إلى الأوعية اللمفاوية ، ويمكن إرسال بعضها إلى الدم. يمكن ملاحظة ذلك إذا تم تضميد صدر الحيوان. القناة اللمفاوية. ثم يزداد محتوى الدهون في الدم بشكل حاد.

يدخل الماء إلى الجهاز الهضمي بكميات كبيرة. في البالغين ، يصل استهلاك الماء اليومي إلى 2 لتر. خلال النهار ، يفرز الشخص ما يصل إلى 5-6 لترات من العصارات الهضمية في المعدة والأمعاء (اللعاب - 1 لتر ، عصير المعدة- 1.5-2 لتر ، الصفراء - 0.75-1 لتر ، عصارة البنكرياس- 0.7-0.8 لتر عصير معوي - 2 لتر). يتم إخراج حوالي 150 مل فقط من الأمعاء إلى الخارج. يحدث امتصاص الماء جزئيًا في المعدة ، وبشكل أكثر كثافة في الأمعاء الدقيقة وخاصة الأمعاء الغليظة.

محاليل الملح بشكل رئيسي ملح الطعام، يتم امتصاصها بسرعة كبيرة إذا كانت منخفضة التوتر. عند تركيز ملح يصل إلى 1٪ ، يكون الامتصاص مكثفًا ، ويتوقف امتصاص الملح حتى 1.5٪.

تمتص محاليل أملاح الكالسيوم ببطء وبكميات قليلة. عند وجود تركيز عالٍ من الملح ، يتم إطلاق الماء من الدم إلى الأمعاء.

أرز. 50. آلية هضم وامتصاص الدهون. أربع مراحل

نقل الدهون مع سلاسل طويلةمن خلال الخلايا المعوية

(وفقًا لـ R.O. Feitelberg و Nguyen Tai Luong)

نيك. بناءً على هذا المبدأ ، يتم استخدام بعض الأملاح المركزة كملينات في العيادة.

دور الكبد في عملية الامتصاص.ومن المعروف أن الدم من أوعية جدران المعدة والأمعاء يدخل من خلال الوريد البابي إلى الكبد ، ثم من خلال الأوردة الكبدية إلى الوريد الأجوف السفلي ثم إلى الدورة الدموية العامة. يتم تحييد المواد السامة التي تتشكل في الأمعاء أثناء تسوس الطعام (الإندول ، والسكاتول ، والتيرامين ، وما إلى ذلك) ويتم امتصاصها في الدم في الكبد عن طريق إضافة أحماض الكبريتيك والغلوكورونيك إليها وتشكيل أحماض الكبريتيك الأثيرية السامة قليلاً. هذه هي وظيفة الحاجز للكبد. تم اكتشافه بواسطة IP Pavlov و VN Ekk ، الذين أجروا العملية الأصلية التالية على الحيوانات ، والتي كانت تسمى عملية Pavlov-Ekk. الوريد البابيعن طريق المفاغرة ، فإنه يتصل بالوريد الأجوف السفلي ، وبالتالي يدخل الدم المتدفق من الأمعاء إلى الدورة الدموية العامة ، متجاوزًا الكبد. تموت الحيوانات بعد هذه العملية بعد أيام قليلة بسبب التسمم. مواد سامةيمتص في الأمعاء. تغذية اللحوم بشكل خاص تؤدي إلى موت الحيوانات بسرعة.

الكبد هو عضو يحدث فيه عدد من العمليات الاصطناعية: تخليق اليوريا وحمض اللاكتيك ، وتخليق الجليكوجين من أحادي وثنائي السكريات ، وما إلى ذلك. تقوم الوظيفة التركيبية للكبد على وظيفته المضادة للتسمم. مع إدخال بنزوات الصوديوم في الجهاز الهضمي في الكبد ، يتم تحييده عن طريق تكوين حمض الهيبوريك ، والذي يتم إفرازه بعد ذلك من الجسم عن طريق الكلى. هذا هو أساس أحد الاختبارات الوظيفية المستخدمة في العيادة في تحديد الوظيفة التركيبية للكبد عند الإنسان.

آليات الامتصاص.عملية الامتصاص هأن المغذيات تخترق الخلايا الظهارية المعوية في الدم واللمف. في الوقت نفسه ، يمر جزء من العناصر الغذائية عبر الظهارة دون تغيير ، ويخضع الجزء الآخر لعملية التوليف. تسير حركة المواد في اتجاه واحد: من تجويف الأمعاء إلى الأوعية اللمفاوية والدم. هذا يرجع إلى السمات الهيكلية للغشاء المخاطي لجدار الأمعاء و تكوين الموادالموجودة في الخلايا. حدد-

من الأهمية بمكان الضغط في التجويف المعوي ، والذي يحدد جزئيًا عملية تصفية الماء ويذوب في الخلايا الظهارية. مع زيادة الضغط في تجويف الأمعاء بمقدار 2-3 مرات ، يزداد امتصاص ، على سبيل المثال ، محلول كلوريد الصوديوم

في وقت من الأوقات ، كان يعتقد أن عملية الترشيح تحدد تمامًا امتصاص المواد من تجويف الأمعاء إلى الخلايا الظهارية. ومع ذلك ، فإن وجهة النظر هذه آلية ، لأنها تأخذ في الاعتبار عملية الامتصاص ، وهي العملية الفسيولوجية الأكثر تعقيدًا ، أولاً ، من المبادئ الفيزيائية البحتة ، وثانيًا ، دون مراعاة التخصص البيولوجي لأعضاء الامتصاص ، وأخيراً ، ثالثًا بمعزل عن الكائن الحي بشكل عام والدور التنظيمي للجهاز العصبي المركزي وقسمه الأعلى - القشرة نصفي الكرة الأرضيةمخ. يتضح فشل نظرية الترشيح من حقيقة أن الضغط في الأمعاء يساوي تقريبًا 5 مم زئبق. الفن ، وتصل قيمة ضغط الدم داخل الشعيرات الدموية للزغابات إلى 30-40 ملم زئبق. الفن ، أي 6-8 مرات أكثر من الأمعاء. يتضح هذا أيضًا من خلال حقيقة أن تغلغل العناصر الغذائية في ظل الظروف الفسيولوجية العادية يسير في اتجاه واحد فقط: من التجويف المعوي إلى الأوعية اللمفاوية والدم ؛ أخيرًا ، أثبتت التجارب على الحيوانات اعتماد عملية الامتصاص على التنظيم القشري. لقد ثبت أن النبضات الناتجة عن التحفيز المنعكس الشرطي يمكن أن تسرع أو تبطئ من معدل امتصاص المواد في الأمعاء.

النظريات التي تشرح عملية الامتصاص فقط من خلال قوانين الانتشار والتناضح هي أيضًا نظريات غير مقبولة وميتافيزيقية. في علم وظائف الأعضاء ، تراكم عدد كاف من الحقائق التي تتعارض مع هذا. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا أدخلت محلولًا من سكر العنب في أمعاء كلب بتركيز أقل من محتوى السكر في الدم ، فعندئذٍ في البداية لا يتم امتصاص السكر ، بل الماء. يبدأ امتصاص السكر في هذه الحالة فقط عندما يكون تركيزه في الدم وتجويف الأمعاء هو نفسه. عندما يتم إدخال محلول الجلوكوز في الأمعاء بتركيز يتجاوز تركيز الجلوكوز في الدم ، يتم امتصاص الجلوكوز أولاً ، ثم الماء. وبنفس الطريقة إذا دخلت الأمعاء بقوة حلول مركزة

الأملاح ، ثم في البداية يدخل الماء إلى التجويف المعوي من الدم ، وبعد ذلك ، عندما يتساوى تركيز الأملاح في تجويف الأمعاء وفي الدم (متساوي التوتر) ، يتم امتصاص محلول الملح بالفعل. أخيرًا ، إذا تم إدخال مصل الدم ، الذي يتوافق ضغطه الأسموزي مع الضغط الاسموزي للدم ، في القسم المرتبط من الأمعاء ، فحينئذٍ يتم امتصاص المصل تمامًا في الدم.

تشير كل هذه الأمثلة إلى وجود توصيل وخصوصية أحادية الجانب لنفاذية المغذيات في الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء. لذلك ، لا يمكن تفسير ظاهرة الامتصاص بعمليات الانتشار والتناضح فقط. ومع ذلك ، فإن هذه العمليات تلعب بلا شك دورًا في امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء. تختلف عمليات الانتشار والتناضح التي تحدث في الكائن الحي اختلافًا جوهريًا عن هذه العمليات التي تمت ملاحظتها في ظل ظروف تم إنشاؤها اصطناعيًا. لا يمكن اعتبار الغشاء المخاطي المعوي ، كما فعل بعض الباحثين ، مجرد غشاء شبه منفذ ، غشاء.

الغشاء المخاطي المعوي ، جهازه الزغبي ، هو تكوين تشريحي متخصص في عملية الامتصاص وتخضع وظائفه بشكل صارم لـ الأنماط العامةالنسيج الحي لكائن حي متكامل ، حيث يتم تنظيم أي عملية بواسطة الجهاز العصبي والغدد الصماء.