نظام الغدد الصماء في جسم الإنسانيتم تمثيله بواسطة الغدد الصماء التي تنتج مركبات معينة (هرمونات) وتفرزها مباشرة (بدون قنوات تؤدي) إلى الدم. في هذا ، تختلف الغدد الصماء عن غيرها من الغدد (الخارجية) ؛ يتم إطلاق ناتج نشاطها فقط في البيئة الخارجية من خلال قنوات خاصة أو بدونها. غدد الإفراز الخارجية ، على سبيل المثال ، الغدد اللعابية والمعدة والعرقية ، إلخ. وهناك أيضًا غدد مختلطة في الجسم ، وهي عبارة عن إفرازات خارجية وغدد صماء. تشمل الغدد المختلطة البنكرياس والغدد التناسلية.

يتم نقل هرمونات الغدد الصماء مع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم وتؤدي وظائف تنظيمية مهمة: فهي تؤثر على النشاط الخلوي وتنظمه ونمو وتطور الجسم ، وتحدد التغيير في فترات العمر ، وتؤثر على عمل الجهاز التنفسي والدورة الدموية والهضم والإفراز والتكاثر. تحت تأثير الهرمونات والسيطرة عليها (بالشكل الأمثل الظروف الخارجية) تتحقق أيضًا البرنامج الجينيالحياة البشرية.

طبوغرافيا ، تقع الغدد في أماكن مختلفةهيئة:في منطقة الرأس هي الغدة النخامية والغدة الصنوبرية ، في الرقبة و صدرتقع الغدة الدرقية ، وهي زوج من الغدة الدرقية والغدة الصعترية (الغدة الصعترية). توجد في البطن الغدد الكظرية والبنكرياس ، في منطقة الحوض - الغدد الجنسية. في اجزاء مختلفةالأجسام ، بشكل رئيسي على طول الأوعية الدموية الكبيرة ، توجد نظائرها الصغيرة للغدد الصماء - paraganglia.

ملامح الغدد الصماء في مختلف الأعمار

تتغير وظائف وهيكل الغدد الصماء بشكل ملحوظ مع تقدم العمر.

تعتبر الغدة النخامية غدة جميع الغدد.حيث تؤثر هرموناتها على عمل الكثير منهم. تقع هذه الغدة في قاعدة الدماغ في عمق السرج التركي للعظم الوتدي (الرئيسي) للجمجمة. عند حديثي الولادة ، تبلغ كتلة الغدة النخامية 0.1-0.2 جم ، وفي سن 10 سنوات تصل إلى كتلة 0.3 جم ، وفي البالغين - 0.7-0.9 جم. وأثناء الحمل عند النساء ، يمكن أن تصل كتلة الغدة النخامية 1.65 جرام تنقسم الغدة إلى ثلاثة أجزاء:الأمامي (الغدة النخامية) ، الخلفي (الغدة النخامية السالبة) والمتوسط. في منطقة الغدة النخامية والغدة النخامية الوسيطة ، يتم تصنيع معظم هرمونات الغدة ، وهي الهرمون الموجه للجسد (هرمون النمو) ، بالإضافة إلى قشر الكظر (ACTA) ، الغدة الدرقية (THG) ، موجهة الغدد التناسلية (GTH) ، luteotropic ( الهرمونات والبرولاكتين. في منطقة النخاع العصبي ، تكتسب هرمونات الوطاء شكلًا نشطًا: الأوكسيتوسين ، والفازوبريسين ، والميلانوتروبين ، وعامل الميزين.

ترتبط الغدة النخامية ارتباطًا وثيقًا بالهياكل العصبية مع الوطاء في الدماغ البيني.، بسبب الترابط والتنسيق بين الجهاز العصبي والغدد الصماء. مسار العصب تحت المهاد - الغدة النخامية(الحبل الذي يربط الغدة النخامية مع الوطاء) يحتوي على ما يصل إلى 100 ألف عملية عصبية من الخلايا العصبية تحت المهاد ، والتي تكون قادرة على تكوين كريات عصبية (وسيط) ذات طبيعة مثيرة أو مثبطة. عمليات الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد لها نهايات طرفية (نقاط الاشتباك العصبي) على سطح الشعيرات الدموية للغدة النخامية الخلفية (انحلال عصبي). بمجرد دخول الدم ، يتم نقل الناقل العصبي إلى الفص الأمامي من الغدة النخامية (الغدة النخامية). تنقسم الأوعية الدموية على مستوى الغدة النخامية مرة أخرى إلى شعيرات دموية ، وتتقاطع مع جزر الخلايا الإفرازية ، وبالتالي ، من خلال الدم ، تؤثر على نشاط تكوين الهرمون (التسريع أو الإبطاء). وفقًا للمخطط الموصوف ، يتم تنفيذ الترابط في عمل الجهاز العصبي والغدد الصماء. بالإضافة إلى الاتصال مع الوطاء ، تدخل عمليات الخلايا العصبية من الحديبة الرمادية للجزء النخامي إلى الغدة النخامية. نصفي الكرة الأرضية، من خلايا المهاد ، الموجودة في الجزء السفلي من البطين 111 من جذع الدماغ ومن الضفيرة الشمسية للجهاز العصبي اللاإرادي ، والتي يمكنها أيضًا التأثير على نشاط تكوين هرمونات الغدة النخامية.

الهرمون الرئيسي للغدة النخامية موجه للجسدالذي ينظم نمو العظام ويزيد من طول الجسم ووزنه. مع وجود كمية غير كافية من الهرمون الموجه للجسد (نقص وظائف الغدة) ، لوحظ التقزم (طول الجسم يصل إلى 90-100 أوم ، انخفاض وزن الجسم ، على الرغم من التطور العقلي والفكريقد تستمر بشكل طبيعي). تؤدي زيادة الهرمونات الموجهة الجسدية في مرحلة الطفولة (فرط نشاط الغدة) إلى عمل الغدة النخامية (يمكن أن يصل طول الجسم إلى 2.5 متر أو أكثر ، وغالبًا ما يعاني النمو العقلي). تنتج الغدة النخامية ، كما ذكر أعلاه ، هرمون قشر الكظر (ACTH) ، وهرمونات موجهة الغدد التناسلية (GTG) ، وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TGT). تؤثر كمية أكبر أو أقل من الهرمونات المذكورة أعلاه (التي ينظمها الجهاز العصبي) من خلال الدم على نشاط الغدد الكظرية والغدد التناسلية والغدة الدرقية ، على التوالي ، مما يؤدي إلى تغيير نشاطها الهرموني ، ومن خلال ذلك يؤثر على نشاط الغدد الكظرية. تلك العمليات التي يتم تنظيمها. تنتج الغدة النخامية أيضًا هرمون الميلانوفوريك ، الذي يؤثر على لون الجلد والشعر وبنى الجسم الأخرى ، الفازوبريسين الذي ينظم ضغط الدم وأيض الماء ، والأوكسيتوسين الذي يؤثر على عمليات إفراز الحليب ، ونغمة الجدران. الرحم ، إلخ.

هرمونات الغدة النخامية. خلال فترة البلوغ ، تنشط هرمونات الغدة النخامية بشكل خاص ، مما يؤثر على تطور الغدد التناسلية. يؤدي ظهور الهرمونات الجنسية في الدم بدوره إلى تثبيط نشاط الغدة النخامية (التغذية المرتدة). تستقر وظيفة الغدة النخامية في فترة ما بعد البلوغ (في سن 16-18 سنة). إذا استمر نشاط الهرمونات الموجه للجسد حتى بعد اكتمال نمو الجسم (بعد 20-24 عامًا) ، فإن ضخامة الأطراف تتطور ، عندما تصبح الأجزاء الفردية من الجسم كبيرة بشكل غير متناسب حيث لم تكتمل بعد عمليات التعظم (ل على سبيل المثال ، تزداد اليدين والقدمين والرأس والأذنين بشكل كبير وأجزاء أخرى من الجسم). خلال فترة نمو الطفل ، يتضاعف وزن الغدة النخامية (من 0.3 إلى 0.7 جم).

تعمل الغدة الصنوبرية (يصل وزنها إلى OD جم) بشكل أكثر نشاطًا حتى 7 سنوات، ثم تولد من جديد في شكل غير نشط. تعتبر الغدة الصنوبرية غدة الطفولة ، حيث تنتج هذه الغدة هرمون الغدد التناسلية الذي يثبط نمو الغدد التناسلية حتى وقت معين. بالإضافة إلى ذلك ، تنظم الغدة الصنوبرية الماء استقلاب الملحوتشكيل مواد شبيهة بالهرمونات: الميلاتونين ، السيروتونين ، النوربينفرين ، الهيستامين. هناك تكوين دوري معين للهرمونات الصنوبرية خلال النهار: يتم تصنيع الميلاتونين في الليل ، ويتم تصنيع السيروتونين في الليل. نتيجة لذلك ، يُعتقد أن الغدة الصنوبرية تلعب دور نوع من الكرونومتر في الجسم ، حيث تنظم التغيير دورات الحياة، كما يوفر نسبة النظم الحيوية للفرد مع إيقاعات البيئة.

تقع الغدة الدرقية (يصل وزنها إلى 30 جرامًا) أمام الحنجرة على الرقبة.الهرمونات الرئيسية لهذه الغدة هي هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين ، والتي تؤثر على تبادل الماء و المعادنفي سياق العمليات المؤكسدة وعمليات حرق الدهون والنمو ووزن الجسم والنمو البدني والعقلي للإنسان. تعمل الغدة بنشاط أكبر في سن 5-7 وفي 13-15 سنة. تنتج الغدة أيضًا هرمون الثيروكالسيتونين ، الذي ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في العظام (يمنع ارتشاحها من العظام ويقلل من كمية الكالسيوم في الدم). مع قصور الغدة الدرقية ، يصاب الأطفال بالتقزم ، ويتساقط شعرهم ، وتعاني أسنانهم ، وتضطرب النفس والنمو العقلي (يتطور مرض الوذمة المخاطية) ، ويضيع العقل (تتطور القماءة). مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يحدث مرض جريفز ، ومن علاماته زيادة في الغدة الدرقية ، وانسحاب العينين ، ونقص حاد في الوزن ، وعدد من الاضطرابات اللاإرادية (زيادة ضربات القلب ، والتعرق ، وما إلى ذلك). يصاحب المرض أيضًا زيادة التهيج والتعب وانخفاض الأداء وما إلى ذلك.

الغدد الجار درقية (يصل وزنها إلى 0.5 جرام).هرمون هذه الغدد هو الباراثورمون ، الذي يحافظ على كمية الكالسيوم في الدم عند مستوى ثابت (حتى ، إذا لزم الأمر ، عن طريق غسلها من العظام) ، ويؤثر مع فيتامين د على تبادل الكالسيوم والفوسفور في الدم. العظام ، أي يساهم في تراكم هذه المواد في النسيج. يؤدي فرط عمل الغدة إلى تمعدن العظام بقوة فائقة والتعظم ، بالإضافة إلى زيادة استثارة نصفي الكرة المخية. مع قصور وظيفي ، لوحظ تكزز (تشنجات) ويحدث تليين في العظام. يحتوي جهاز الغدد الصماء في جسم الإنسان على العديد من الغدد المهمة وهذه إحداها..

الغدة الصعترية (التوتة)، مثل نخاع العظام ، هو العضو المركزي في تكوين المناعة. خلايا جذعية حمراء فردية نخاع العظمتدخل الغدة الصعترية مع تدفق الدم وفي هياكل الغدة تمر بمراحل النضج والتمايز ، وتتحول إلى الخلايا اللمفاوية التائية (الخلايا الليمفاوية المعتمدة على الغدة الصعترية). يدخل هذا الأخير مرة أخرى إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم ويخلق مناطق تعتمد على الغدة الصعترية في الأعضاء المحيطية لتكوين المناعة (الطحال ، الغدد الليمفاوية ، إلخ). ينتج الغدة الصعترية أيضًا عددًا من المواد (ثيموسين ، ثيموبويتين ، ثيموسيوم عامل خلطيوما إلى ذلك) ، والتي ، على الأرجح ، تؤثر على عمليات تمايز الخلايا الليمفاوية G. تم وصف عمليات تكوين المناعة بالتفصيل في القسم 4.9.

تقع الغدة الصعترية في القص ولها مصيران مغطيتان بالنسيج الضام. يحتوي سدى (جسم) الغدة الصعترية على شبكية شبكية ، في الحلقات التي توجد بها الخلايا الليمفاوية الصعترية (الخلايا الصعترية) وخلايا البلازما (الكريات البيض ، الضامة ، إلخ). ينقسم جسم الغدة بشكل مشروط إلى أغمق (قشري) وأجزاء دماغية. على حدود الأجزاء القشرية والدماغية ، يتم عزل الخلايا الكبيرة ذات النشاط العالي للانقسام (الأرومات اللمفاوية) ، والتي تعتبر نقاط نمو ، لأن هذا هو المكان الذي تنضج فيه الخلايا الجذعية.

تنشط الغدة الصعترية في نظام الغدد الصماء في سن 13-15- الكتلة الأكبر في هذا الوقت (37-39 جم). بعد سن البلوغ ، تنخفض كتلة الغدة الصعترية تدريجيًا: في عمر 20 عامًا ، يبلغ متوسطها 25 جم ، في سن 21-35 عامًا - 22 جم (V.M.Zholobov ، 1963) ، وفي عمر 50-90 عامًا - 13 جم فقط (W كرومان ، 1976). لا يختفي النسيج الليمفاوي تمامًا من الغدة الصعترية حتى تقدم العمر ، ولكن يتم استبدال معظمه بنسيج ضام (دهني): إذا كان لدى الطفل حديث الولادة نسيج ضام يصل إلى 7 ٪ من كتلة الغدة ، فعندئذ يكون عمره 20 عامًا تصل إلى 40٪ وبعد 50 سنة - 90٪. كما أن الغدة الصعترية قادرة على كبح نمو الغدد التناسلية عند الأطفال بمرور الوقت ، كما أن هرمونات الغدد التناسلية نفسها ، بدورها ، يمكن أن تتسبب في الحد من الغدة الصعترية.

تقع الغدد الكظرية فوق الكلى ويبلغ وزنها عند الولادة 6-8 جم، وفي البالغين - ما يصل إلى 15 جم لكل منهما. تنمو هذه الغدد بشكل أكثر نشاطًا خلال فترة البلوغ ، وتنضج أخيرًا في عمر 20-25 عامًا. تحتوي كل غدة كظرية على طبقتين من الأنسجة: الخارجية (الفلين) والداخلية (النخاع). تنتج هذه الغدد العديد من الهرمونات التي تنظم عمليات مختلفةداخل الجسم. في قشرة الغدد ، تتكون الكورتيكوستيرويدات: القشرانيات المعدنية والقشرانيات السكرية ، التي تنظم استقلاب البروتين والكربوهيدرات والمعادن والماء والملح ، وتؤثر على معدل تكاثر الخلايا ، وتنظم عملية التمثيل الغذائي أثناء نشاط العضلات وتنظم تكوين خلايا الدم (الكريات البيض). يتم أيضًا إنتاج قشرانيات الغدد التناسلية (نظائرها من الأندروجين وهرمون الاستروجين) ، مما يؤثر على نشاط الوظيفة الجنسية وتطور الخصائص الجنسية الثانوية (خاصة في مرحلة الطفولة وفي الشيخوخة). في أنسجة المخ في الغدد الكظرية ، تتشكل هرمونات الأدرينالين والنورادرينالين ، القادرة على تنشيط عمل الكائن الحي بأكمله (على غرار عمل التقسيم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي). هذه الهرمونات مهمة للغاية لتعبئة احتياطيات الجسم المادية في أوقات التوتر ، عند الأداء ممارسه الرياضه، خاصة أثناء العمل الشاق ، المرهق التدريب الرياضيأو المنافسة. مع الإثارة المفرطة أثناء العروض الرياضية ، قد يعاني الأطفال أحيانًا من ضعف العضلات ، وتثبيط ردود الفعل للحفاظ على وضع الجسم ، بسبب الإفراط في إثارة الجهاز العصبي الودي ، وأيضًا بسبب الإفراط في إفراز الأدرينالين في الدم. في ظل هذه الظروف ، قد يكون هناك أيضًا زيادة في النغمة البلاستيكية للعضلات ، يتبعها تنميل في هذه العضلات أو حتى تنميل في الموقف المكاني (ظاهرة النعاس).

التوازن في تكوين GCS والقشرانيات المعدنية مهم. عندما لا تتشكل الجلوكوكورتيكويد بشكل كافٍ ، يتحول التوازن الهرموني نحو القشرانيات المعدنية وهذا ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن يقلل من مقاومة الجسم لتطور الالتهاب الروماتيزمي في القلب والمفاصل ، مما يؤدي إلى تطور الربو القصبي. يعمل الفائض من الجلوكوكورتيكويدات على قمع العمليات الالتهابية ، ولكن إذا كان هذا الفائض كبيرًا ، فيمكن أن يساهم في زيادة ضغط الدم وسكر الدم (تطوير ما يسمى داء السكري الستيرويد) ويمكن أن يساهم أيضًا في تدمير أنسجة عضلة القلب ، وحدوث تقرحات في جدران المعدة ، إلخ.

. تعتبر هذه الغدة ، مثل الغدد الجنسية ، مختلطة ، لأنها تؤدي وظائف خارجية (إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي) ووظائف داخلية. باعتباره بنكرياسًا داخليًا ، فإنه ينتج بشكل أساسي هرمونات الجلوكاجون والأنسولين ، والتي تؤثر على استقلاب الكربوهيدرات في الجسم. يخفض الأنسولين نسبة السكر في الدم ، ويحفز تكوين الجليكوجين في الكبد والعضلات ، ويعزز امتصاص العضلات للجلوكوز ، ويحتفظ بالماء في الأنسجة ، وينشط تخليق البروتين ويقلل من تكوين الكربوهيدرات من البروتينات والدهون. يمنع الأنسولين أيضًا إنتاج هرمون الجلوكاجون. دور الجلوكاجون معاكس لعمل الأنسولين ، وهو: الجلوكاجون يزيد نسبة السكر في الدم ، بما في ذلك بسبب انتقال الجليكوجين في الأنسجة إلى الجلوكوز. مع ضعف وظيفة الغدة ، يقل إنتاج الأنسولين وهذا يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا - داء السكري. يستمر تطور وظيفة البنكرياس حتى سن 12 عامًا تقريبًا عند الأطفال ، وبالتالي تظهر الاضطرابات الخلقية في عمله غالبًا خلال هذه الفترة. من بين هرمونات البنكرياس الأخرى ، يجب التمييز بين الليبوكائين (الذي يعزز استخدام الدهون) ، والفاجوتونين (ينشط قسم الجهاز السمبتاويالجهاز العصبي اللاإرادي ، يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء) ، سنتروبين (يحسن استخدام خلايا الجسم للأكسجين).

في جسم الإنسان ، توجد جزر منفصلة من الخلايا الغدية في أجزاء مختلفة من الجسم ، تشكيل نظائرها من الغدد الصماءوتسمى الغدد paraganglia. عادة ما تشكل هذه الغدد هرمونات محلية تؤثر على مسار بعض العمليات الوظيفية. على سبيل المثال ، تنتج خلايا الأنزيم المعوي في جدران المعدة هرمونات (هرمونات) من الجاسترين ، والإكريتين ، والكوليسيستوكينين ، التي تنظم عمليات هضم الطعام ؛ ينتج شغاف القلب هرمون أتريوببتيد ، الذي يعمل عن طريق تقليل حجم وضغط الدم. تتكون في جدران الكلى هرمونات الإريثروبويتين (تحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء) والرينين (تعمل على ضغط الدم وتؤثر على تبادل الماء والأملاح).

يلعب نظام الغدد الصماء دورًا مهمًا في تنظيم وظائف الجسم. أعضاء هذا النظام - الغدد الصماء - تفرز مواد خاصة لها تأثير هام ومتخصص على التمثيل الغذائي ، وهيكل ووظيفة الأعضاء والأنسجة (انظر الشكل 34). تختلف الغدد الصماء عن الغدد الأخرى التي تحتوي على قنوات إفرازية (غدد إفرازية) من حيث أنها تفرز المواد التي تنتجها مباشرة في الدم. لذلك ، يطلق عليهم اسم الغدد الصماء (الإندون اليوناني - الداخل ، الكرينين - للإفراز).

الشكل 34. نظام الغدد الصماء البشرية

الغدد الصماء عند الطفل صغيرة الحجم وذات كتلة صغيرة جدًا (من كسور الجرام إلى عدة جرامات) ومزودة بكثرة. الأوعية الدموية. يجلب الدم لهم مواد البناء الضرورية ويحمل الأسرار النشطة كيميائيًا.
شبكة واسعة تقترب من الغدد الصماء الألياف العصبية، يتم التحكم في نشاطهم باستمرار من قبل الجهاز العصبي. بحلول وقت الولادة ، يكون للغدة النخامية نشاط إفرازي مميز ، وهو ما يؤكده وجود نسبة عالية من ACTH في دم الحبل السري للجنين وحديثي الولادة. كما تم إثبات النشاط الوظيفي للغدة الصعترية والقشرة الكظرية في فترة الرحم. لا شك أن نمو الجنين ، خاصة في مرحلة مبكرة ، يتأثر بهرمونات الأم ، التي يستمر الطفل في تلقيها مع حليب الأم في فترة خارج الرحم. في التخليق الحيوي والتمثيل الغذائي للعديد من الهرمونات عند الأطفال حديثي الولادة و الرضعهناك سمات التأثير السائد لغدة صماء معينة.

تفرز الغدد الصماء في البيئة الداخلية للجسم مواد فعالة فسيولوجيًا - هرمونات تحفز أو تضعف وظائف الخلايا والأنسجة والأعضاء.

وبالتالي ، فإن الغدد الصماء عند الأطفال ، جنبًا إلى جنب مع الجهاز العصبي وتحت سيطرته ، تضمن وحدة وسلامة الكائن الحي ، وتشكل تنظيمه الخلطي. تم تقديم مفهوم "الإفراز الداخلي" لأول مرة من قبل عالم وظائف الأعضاء الفرنسي سي. برنارد (1855). تم اقتراح مصطلح "الهرمون" (الهرمون اليوناني - إثارة ، تشجيع) لأول مرة من قبل الفيزيائيين الإنجليز دبليو بيليس وإي. ستارلينج في عام 1905 للسكرتين ، وهي مادة تكونت في الغشاء المخاطي أو المناطقتحت تأثير حامض الهيدروكلوريك في المعدة. يدخل Secretin مجرى الدم ويحفز إفراز البنكرياس للعصير. حتى الآن ، تم اكتشاف أكثر من 100 مادة مختلفة ، تتمتع بنشاط هرموني ، تم تصنيعها في الغدد الصماء وتنظيم عمليات التمثيل الغذائي.

على الرغم من الاختلافات في التطور والتركيب والتركيب الكيميائي وعمل هرمونات الغدد الصماء ، إلا أنها تتمتع جميعًا بسمات تشريحية وفسيولوجية مشتركة:

1) هم بدون مجرى ؛

2) تتكون من ظهارة غدية.

3) يتم إمدادها بكميات كبيرة من الدم ، وذلك بسبب الكثافة العالية لعملية التمثيل الغذائي وإفراز الهرمونات ؛

4) لديها شبكة غنية من الشعيرات الدموية التي يبلغ قطرها 20-30 ميكرون أو أكثر (الجيوب الأنفية) ؛

5) مزودة بعدد كبير من الألياف العصبية اللاإرادية ؛

6) تمثل نظامًا واحدًا من الغدد الصماء ؛

7) الدور الرائد في هذا النظام يلعبه الوطاء ("دماغ الغدد الصماء") والغدة النخامية ("ملك المواد الهرمونية").

يوجد في جسم الإنسان مجموعتان من الغدد الصماء:

1) الغدد الصماء ، تؤدي وظيفة أعضاء الإفراز الداخلي فقط ؛ وتشمل هذه: الغدة النخامية ، والغدة الصنوبرية ، والغدة الدرقية ، الغدة الدرقيةوالغدد الكظرية ونواة إفراز الأعصاب في منطقة ما تحت المهاد.

2) غدد ذات إفرازات مختلطة ، لها جزء داخلي وخارجي ، حيث يكون إفراز الهرمونات جزءًا فقط من الوظائف المختلفة للعضو ؛ وتشمل هذه: البنكرياس والغدد الجنسية (الغدد التناسلية) ، الغدة الزعترية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعضاء الأخرى التي لا ترتبط رسميًا بالغدد الصماء لديها أيضًا القدرة على إنتاج الهرمونات ، على سبيل المثال ، المعدة والأمعاء الدقيقة (غاسترين ، سيكريتين ، إنتيروكرينين ، إلخ) ، القلب (هرمون ناتريوتريك - أوريكولين) ، الكلى (الرينين ، إرثروبويتين) ، المشيمة (الإستروجين ، البروجسترون ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ، إلخ.

الوظائف الرئيسية لجهاز الغدد الصماء

وظائف جهاز الغدد الصماء هي تنظيم النشاط أنظمة مختلفةالكائن الحي ، عمليات التمثيل الغذائي ، النمو ، التنمية ، التكاثر ، التكيف ، السلوك. يعتمد نشاط نظام الغدد الصماء على مبادئ التسلسل الهرمي (تبعية الرابط المحيطي للواحد المركزي) ، "الخط العمودي استجابة"(زيادة إنتاج هرمون محفز مع نقص في تخليق الهرمونات في المحيط) ، شبكة أفقية للتفاعل بين الغدد المحيطية ، والتآزر والعداء للهرمونات الفردية ، والتنظيم الذاتي المتبادل.

الخصائص المميزة للهرمونات:

1) خصوصية العمل - كل هرمون يعمل فقط على أعضاء ووظائف معينة (الخلايا المستهدفة) ، مما يسبب تغيرات محددة ؛

2) نشاط بيولوجي مرتفع للهرمونات ، على سبيل المثال ، 1 غرام من الأدرينالين كافٍ لتعزيز نشاط 10 ملايين قلب معزول من الضفادع ، و 1 غرام من الأنسولين كافٍ لخفض مستوى السكر في الدم في 125 ألف أرنب ؛

3) مسافة عمل الهرمونات. لا تؤثر على الأعضاء التي تتشكل فيها ، بل تؤثر على الأعضاء والأنسجة الموجودة بعيدًا عن الغدد الصماء ؛

4) للهرمونات حجم جزيئي صغير نسبيًا ، مما يضمن قدرتها العالية على الاختراق من خلال البطانة الشعرية ومن خلال أغشية (قذائف) الخلايا ؛

5) التدمير السريع للهرمونات بواسطة الأنسجة. لهذا السبب ، من أجل الحفاظ على كمية كافية من الهرمونات في الدم واستمرارية عملها ، من الضروري إفرازها باستمرار بواسطة الغدة المقابلة ؛

6) معظم الهرمونات ليس لها خصوصية الأنواع ، لذلك فإن الاستخدام السريري ممكن الأدوية الهرمونيةمشتق من الغدد الصماء الكبيرة ماشيةوالخنازير والحيوانات الأخرى.

7) تعمل الهرمونات فقط على العمليات التي تحدث في الخلايا وبنيتها ولا تؤثر على سيرها العمليات الكيميائيةفي بيئة خالية من الخلايا.

الغدة النخامية عند الأطفال، أو الملحق السفلي للدماغ ، الأكثر تطورًا وقت الولادة ، هو أهم غدة صماء "مركزية" ، لأنه مع هرموناتها الثلاثية (التروبوس اليوناني - الاتجاه ، الدوران) تنظم نشاط العديد من الغدد الصماء الأخرى ، ما يسمى الغدد الصماء "المحيطية" (انظر الشكل 35). هي غدة بيضاوية صغيرة تزن حوالي 0.5 جرام تزداد إلى 1 جرام أثناء الحمل ، وتقع في الحفرة النخامية للسرج التركي لجسم العظم الوتدي. ترتبط الغدة النخامية بالنفخة الرمادية في منطقة ما تحت المهاد عن طريق الساق. له ميزة وظيفيةهي براعة العمل.

الشكل 35. موقع الغدة النخامية في الدماغ

يوجد 3 فصوص في الغدة النخامية: الفصوص الأمامية والمتوسطة (الوسطى) والخلفية. الفص الأمامي والوسطى من أصل طلائي ويتم دمجهما في الغدة النخامية ، والفص الخلفي ، مع ساق الغدة النخامية ، من أصل عصبي ويسمى النخامة العصبية. يختلف الغدة النخامية والغدة النخامية ليس فقط من الناحية الهيكلية ، ولكن أيضًا وظيفيًا.

لكن. الفص الأماميتشكل الغدة النخامية 75٪ من كتلة الغدة النخامية بأكملها. يتكون من سدى النسيج الضام والخلايا الغدية الظهارية. من الناحية النسيجية ، يتم تمييز 3 مجموعات من الخلايا:

1) الخلايا القاعدية التي تفرز الثيروتروبين ، الجونادوتروبين وهرمون قشر الكظر (ACTH) ؛

2) الخلايا الحمضية (اليوزينية) التي تنتج هرمون النمو والبرولاكتين ؛

3) الخلايا المعادية للكروموفوبيا - الخلايا المحجوزة التي تتمايز إلى خلايا قاعدية متخصصة وخلايا محبة للحمض.

وظائف الهرمونات المدارية للغدة النخامية الأمامية.

1) Somatotropin (هرمون النمو ، أو هرمون النمو) يحفز تخليق البروتين في الجسم ، والنمو نسيج الغضروفوالعظام والجسم كله. مع نقص السوماتوتروبين في مرحلة الطفولة ، يتطور التقزم (الطول أقل من 130 سم عند الرجال وأقل من 120 سم عند النساء) ، مع وجود فائض من السوماتوتروبين في مرحلة الطفولة - العملقة (الارتفاع 240-250 سم ، انظر الشكل 36) ، في البالغين - ضخامة النهايات (أكروس اليوناني - المتطرف ، الضخم - كبير). في فترة ما بعد الولادة ، هرمون النمو هو هرمون التمثيل الغذائي الرئيسي الذي يؤثر على جميع أنواع التمثيل الغذائي وهرمون منعزل نشط.

الشكل 36. العملقة والقزامة

2) البرولاكتين (هرمون اللاكتوجين ، ماموتروبين) يعمل على الغدة الثديية ، ويعزز نمو أنسجتها وإنتاج الحليب (بعد الإجراء الأولي للهرمونات الجنسية الأنثوية: الاستروجين والبروجسترون).

3) Thyrotropin (هرمون الغدة الدرقية TSH) يحفز وظيفة الغدة الدرقية ، والقيام بتخليق وإفراز هرمونات الغدة الدرقية.

4) كورتيكوتروبين (هرمون قشر الكظر ، ACTH) يحفز تكوين وإطلاق السكرية في قشرة الغدة الكظرية.

5) Gonadotropins (هرمونات موجهة الغدد التناسلية ، HT) تشمل فوليتروبين ولوتروبين. يعمل Follitropin (هرمون منشط للجريب) على المبايض والخصيتين. يحفز نمو الجريبات في مبيض النساء ، تكوين الحيوانات المنوية في الخصيتين عند الرجال. يحفز اللوتروبين (الهرمون اللوتيني) تطور الجسم الأصفر بعد الإباضة وتخليق البروجسترون بواسطته في النساء ، وتطوير النسيج الخلالي للخصيتين وإفراز الأندروجينات عند الرجال.

ب. متوسط ​​الحصةيتم تمثيل الغدة النخامية بشريط ضيق من الظهارة ، مفصول عن الفص الخلفي بواسطة طبقة رقيقة من النسيج الضام الرخو. تنتج الخلايا الغدية في الفص الأوسط 2 هرمونات.

1) الهرمون المحفز للخلايا الصباغية ، أو إنترميدين ، يؤثر على استقلاب الصبغة ويؤدي إلى اسمرار الجلد بسبب ترسب وتراكم صبغة الميلانين فيه. مع نقص إنتر ميدين ، يمكن ملاحظة زوال تصبغ الجلد (ظهور مناطق الجلد التي لا تحتوي على صبغة).

2) ليبوتروبين يعزز التمثيل الغذائي للدهون ، ويؤثر على تعبئة واستخدام الدهون في الجسم.

في. الفص الخلفيترتبط الغدة النخامية ارتباطًا وثيقًا بالغدة النخامية (نظام تحت المهاد - الغدة النخامية) وتتكون أساسًا من الخلايا البطانية العصبية المسماة pituicites. إنه بمثابة خزان لتخزين هرمونات الفازوبريسين والأوكسيتوسين ، والتي تأتي هنا على طول محاور الخلايا العصبية الموجودة في نوى الوطاء ، حيث يتم تصنيع هذه الهرمونات. إن الغدة النخامية العصبية ليس مكانًا للترسب فحسب ، بل هو أيضًا نوع من تنشيط الهرمونات التي تدخل هنا ، وبعد ذلك يتم إطلاقها في الدم.

1) يؤدي Vasopressin (الهرمون المضاد لإدرار البول ، ADH) وظيفتين: فهو يعزز إعادة امتصاص الماء من الأنابيب الكلوية في الدم ، ويزيد من تناغم العضلات الملساء في الأوعية (الشرايين والشعيرات الدموية) ويزيد من ضغط الدم. مع نقص الفازوبريسين ، لوحظ مرض السكري الكاذب ، ومع وجود فائض من الفازوبريسين ، يمكن أن يحدث وقف كامل للتبول.

2) يعمل الأوكسيتوسين على العضلات الملساء وخاصة الرحم. يحفز انقباض الرحم الحامل أثناء الولادة وطرد الجنين. يعد وجود هذا الهرمون شرطًا أساسيًا للمسار الطبيعي للولادة.

يتم تنظيم وظائف الغدة النخامية من خلال عدة آليات من خلال منطقة ما تحت المهاد ، والخلايا العصبية متأصلة في وظائف كل من الخلايا الإفرازية والعصبية. تنتج الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد إفرازًا عصبيًا يحتوي على عوامل إطلاق (عوامل إطلاق) من نوعين: الليبرينات ، التي تعزز تكوين وإفراز الهرمونات المدارية عن طريق الغدة النخامية ، والستاتينات ، التي تثبط (تمنع) إفراز الهرمونات المدارية المقابلة . بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاقات ثنائية بين الغدة النخامية والغدد الصماء الطرفية الأخرى (الغدة الدرقية ، والغدد الكظرية ، والغدد التناسلية): تحفز الهرمونات المدارية للغدة النخامية وظائف الغدد الطرفية ، وتؤدي زيادة هرمونات هذه الأخيرة إلى تثبيط الإنتاج. وإفراز هرمونات الغدة النخامية. يحفز الوطاء إفراز الهرمونات المدارية من الغدة النخامية ، وزيادة تركيز الهرمونات المدارية في الدم تمنع النشاط الإفرازي للخلايا العصبية تحت المهاد. يتأثر تكوين الهرمونات في الغدة النخامية بشكل كبير بالجهاز العصبي اللاإرادي: يعزز قسمه الودي إنتاج الهرمونات المدارية ، بينما يضعف الجهاز السمبتاوي.

غدة درقية- عضو غير مزاوج على شكل ربطة عنق (انظر الشكل 37). وهي تقع في المنطقة الأمامية من الرقبة عند مستوى الحنجرة والقصبة الهوائية العلوية وتتكون من فصين: يمين ويسار متصلين بواسطة برزخ ضيق. من البرزخ أو من أحد الفصوص ، تمتد العملية إلى أعلى - الفص الهرمي (الرابع) ، والذي يحدث في حوالي 30٪ من الحالات.

الشكل 37. غدة درقية

في عملية التكوُّن ، تزداد كتلة الغدة الدرقية بشكل كبير - من 1 جم في فترة حديثي الولادة إلى 10 جم في 10 سنوات. مع بداية سن البلوغ ، يكون نمو الغدة مكثفًا بشكل خاص. تختلف كتلة الغدة عند الأشخاص المختلفين وتتراوح من 16-18 جرامًا إلى 50-60 جرامًا ، وفي النساء تكون كتلتها وحجمها أكبر من الرجال. الغدة الدرقية هي العضو الوحيد الذي يصنع المواد العضوية التي تحتوي على اليود. في الخارج ، تحتوي الغدة على كبسولة ليفية ، تمتد منها الأقسام إلى الداخل ، وتقسم مادة الغدة إلى فصيصات. في الفصيصات بين طبقات النسيج الضام توجد بصيلات ، وهي الوحدات الهيكلية والوظيفية الرئيسية للغدة الدرقية. تتكون جدران الحويصلات من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية - خلايا دموية مكعبة أو أسطوانية تقع على الغشاء القاعدي. كل بصيلة محاطة بشبكة من الشعيرات الدموية. تمتلئ تجاويف الجريبات بكتلة لزجة ذات لون أصفر قليلاً ، تسمى مادة غروانية ، تتكون أساسًا من ثيروجلوبولين. تتميز الظهارة الجريبية الغدية بقدرة انتقائية على تراكم اليود. في أنسجة الغدة الدرقية ، يزيد تركيز اليود 300 مرة عن محتواه في بلازما الدم. يوجد اليود أيضًا في الهرمونات التي تنتجها الخلايا الحويصلية للغدة الدرقية - هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. يُفرز ما يصل إلى 0.3 ملغ من اليود يوميًا كجزء من الهرمونات. لذلك ، يجب أن يتلقى الشخص اليود يوميًا مع الطعام والماء.

بعيدا خلايا جرابيةيوجد في الغدة الدرقية ما يسمى بالخلايا C ، أو الخلايا المجاورة للجريب التي تفرز هرمون ثيروكالسيتونين (كالسيتونين) - أحد الهرمونات التي تنظم توازن الكالسيوم. توجد هذه الخلايا في جدار البصيلات أو في المساحات بين الجريبات.

مع بداية البلوغ ، يزداد التوتر الوظيفي للغدة الدرقية ، كما يتضح من زيادة كبيرة في محتوى البروتين الكلي ، وهو جزء من هرمون الغدة الدرقية. يزيد محتوى الثيروتروبين في الدم بشكل مكثف حتى 7 سنوات.
لوحظ زيادة في محتوى هرمونات الغدة الدرقية في سن العاشرة وفي المراحل النهائية من سن البلوغ (15-16 سنة).

في سن 5-6 إلى 9-10 سنوات ، تتغير العلاقة بين الغدة النخامية والغدة الدرقية نوعياً ؛ تقل حساسية الغدة الدرقية للهرمونات المحفزة للغدة الدرقية ، وقد لوحظت أعلى حساسية لها عند عمر 5-6 سنوات. يشير هذا إلى أن الغدة الدرقية مهمة بشكل خاص لنمو الكائن الحي في سن مبكرة.

تأثير هرمونات الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية (رباعي يودوثيرونين ، T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) على جسم الطفل:

1) تعزيز نمو وتطور وتمايز الأنسجة والأعضاء ؛

2) تحفيز جميع أنواع التمثيل الغذائي: البروتين والدهون والكربوهيدرات والمعادن.

3) زيادة التمثيل الغذائي الأساسي ، وعمليات الأكسدة ، واستهلاك الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون ؛

4) تحفيز الهدم وزيادة توليد الحرارة ؛

5) زيادة النشاط الحركي، التمثيل الغذائي للطاقة، النشاط المنعكس الشرطي، وتيرة العمليات العقلية؛

6) زيادة معدل ضربات القلب والتنفس والتعرق.

7) تقليل قدرة الدم على التجلط ، إلخ.

مع قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) عند الأطفال ، لوحظ القماءة (انظر الشكل 38) ، أي تأخر النمو والنمو العقلي والجنسي وانتهاك نسب الجسم. الكشف المبكرقصور الغدة الدرقية والعلاج المناسب لهما تأثير كبير تأثير إيجابي(الشكل 39).

الشكل 38: طفل يعاني من الفدامة

أرز. 39. قبل وبعد علاج قصور الغدة الدرقية

يصاب البالغون بالوذمة المخاطية (الوذمة المخاطية) ، أي تخلف عقلي ، خمول ، خمول ، قلة الذكاء ، ضعف الوظيفة الجنسية ، انخفاض التمثيل الغذائي الأساسي بنسبة 30-40٪ مع نقص اليود في مياه الشرب ، قد يكون هناك تضخم متوطن - تضخم الغدة الدرقية.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية ، انظر الشكل 40.41) ، يحدث تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر - مرض جريفز: فقدان الوزن ، لمعان العين ، انتفاخ العينين ، زيادة التمثيل الغذائي الأساسي ، استثارة الجهاز العصبي ، عدم انتظام دقات القلب ، التعرق ، الشعور الحرارة ، عدم تحمل الحرارة ، زيادة حجم الغدة الدرقية ، إلخ.

الشكل 40. مرض باوندوالشكل 41: فرط نشاط الغدة الدرقية الوليدي

يشارك ثيروكالسيوتونين في تنظيم استقلاب الكالسيوم. يقلل الهرمون من مستوى الكالسيوم في الدم ويمنع إزالته من أنسجة العظام مما يزيد من ترسبه فيه. Thyrocalciotonin هو هرمون يحافظ على الكالسيوم في الجسم ، وهو نوع من الكالسيوم الحارس في الجسم. أنسجة العظام.

يتم تنظيم تكوين الهرمونات في الغدة الدرقية بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي ، الثيروتروبين واليود. يعزز إثارة الجهاز السمبثاوي ، والجهاز السمبتاوي - يمنع إنتاج هرمونات هذه الغدة. يحفز هرمون الغدة النخامية ثيروتروبين إنتاج هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. إن زيادة الهرمونات الأخيرة في الدم تمنع إنتاج الثيروتروبين. مع انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الدم ، يزداد إنتاج الثيروتروبين. يحفز المحتوى الصغير من اليود في الدم ، والمحتوى الكبير يمنع تكوين هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الغدة الدرقية.

الغدد الجار درقيةهي أجسام مستديرة أو بيضاوية تقع على السطح الخلفي لفصوص الغدة الدرقية (انظر الشكل 42). عدد هذه الأجسام ليس ثابتًا ويمكن أن يختلف من 2 إلى 7-8 ، في المتوسط ​​4 ، غدتان خلف كل فص جانبي من الغدة الدرقية. تتراوح الكتلة الكلية للغدد من 0.13-0.36 جم إلى 1.18 جم.

الشكل 42. الغدة الدرقية

يزداد النشاط الوظيفي للغدد جارات الدرقية بشكل ملحوظ في الأسابيع الأخيرة من فترة ما قبل الولادة وفي الأيام الأولى من الحياة. يشارك هرمون الغدة الجار درقية في آليات تكيف الوليد. في النصف الثاني من العمر ، تم العثور على انخفاض طفيف في حجم الخلايا الرئيسية. تظهر الخلايا المحبة للهرمون الأولى في الغدد الجار درقية بعد 6-7 سنوات من العمر ، ويزداد عددها. بعد 11 عامًا ، يظهر عدد متزايد من الخلايا الدهنية في أنسجة الغدة. يبلغ متوسط ​​كتلة حمة الغدد الجار درقية عند الأطفال حديثي الولادة 5 مجم ، وبحلول سن العاشرة تصل إلى 40 مجم ، في البالغين - 75-85 مجم. تشير هذه البيانات إلى الحالات التي يوجد فيها 4 أو أكثر من الغدد جارات الدرقية. بشكل عام ، يعتبر تطور الغدد الجار درقية بعد الولادة بمثابة ارتداد تدريجي ببطء. يشير أقصى نشاط وظيفي للغدد جارات الدرقية إلى فترة ما حول الولادة والسنوات الأولى والثانية من عمر الأطفال. هذه فترات من الشدة القصوى لتكوين العظم وشدة استقلاب الفوسفور والكالسيوم.

الأنسجة المنتجة للهرمونات هي ظهارة غدية: الخلايا الغدية هي خلايا جارات. يفرزون هرمون الباراثيرين (parathormone ، أو parathyreocrine) ، الذي ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم. يساعد الباراثورمون في الحفاظ على مستوى طبيعي من الكالسيوم في الدم (9-11 مجم٪) ، وهو ضروري لسير العمل الطبيعي للجهاز العصبي والعضلي وترسب الكالسيوم في العظام.

يؤثر هرمون الغدة الجار درقية على توازن الكالسيوم ، ومن خلال التغيرات في التمثيل الغذائي لفيتامين (د) ، يعزز تكوين الكليتين لأكثر مشتقات فيتامين (د) نشاطًا ، وهو 1،25-dihydroxycholecalciferol. يترافق تجويع الكالسيوم أو سوء امتصاص فيتامين (د) الكامن وراء الكساح عند الأطفال دائمًا بتضخم في الغدد الجار درقية و المظاهر الوظيفيةومع ذلك ، فإن فرط نشاط جارات الدرقية ، كل هذه التغييرات هي مظهر من مظاهر استجابة تنظيمية طبيعية ولا يمكن اعتبارها أمراضًا تصيب الغدد جارات الدرقية

هناك علاقة مباشرة ثنائية الاتجاه بين وظيفة تكوين الهرمون في الغدد جارات الدرقية ومستوى الكالسيوم في الدم. مع زيادة تركيز الكالسيوم في الدم ، تنخفض وظيفة تكوين الهرمونات في الغدد الجار درقية ، ومع انخفاض ، تزداد وظيفة تكوين الهرمونات في الغدد.

مع قصور الغدد الجار درقية (قصور الدريقات) ، لوحظ تكزز الكالسيوم - نوبات بسبب انخفاض الكالسيوم في الدم وزيادة البوتاسيوم ، مما يزيد بشكل حاد من استثارة. مع فرط نشاط الغدد جارات الدرقية (فرط نشاط جارات الدرق) ، يزداد محتوى الكالسيوم في الدم فوق المعدل الطبيعي (2.25-2.75 مليمول / لتر) ويترسب الكالسيوم في أماكن غير معتادة: في الأوعية الدموية والشريان الأورطي والكلى.

الغدة الصنوبرية أو الغدة الصنوبرية- تكوين غدي بيضاوي صغير ، وزنه 0.2 جم ، مرتبط بمهاد الدماغ البيني (انظر الشكل 43). يقع في التجويف القحفي فوق صفيحة سقف الدماغ المتوسط ​​، في الأخدود بين تلاله العلويتين.

أرز. 43. المشاش

يعتبر معظم الباحثين الذين درسوا الخصائص العمرية للغدة الصنوبرية أنها عضو يخضع لانحلال مبكر نسبيًا. لذلك ، تسمى الغدة الصنوبرية غدة الطفولة المبكرة. مع تقدم العمر في المشاشية ، هناك تكاثر للأنسجة الضامة ، وانخفاض في عدد خلايا الحمة ، وإفقار العضو عن طريق الأوعية الدموية. تبدأ هذه التغييرات في المشاش عند الشخص في الظهور من 4-5 سنوات من العمر. بعد 8 سنوات ، تظهر علامات التكلس في الغدة ، ويتجلى ذلك في ترسب ما يسمى بـ "رمال الدماغ". وفقًا لـ Kitay و Altschule ، لوحظ ترسب رمل الدماغ في العقد الأول من حياة الإنسان من 0 إلى 5 ٪ ، في الثاني - من 11 إلى 60 ٪ ، وفي الخامس يصل إلى 58-75 ٪. يتكون رمل الدماغ من قاعدة عضوية تتخللها كربونات الكالسيوم والفوسفات والمغنيسيوم. بالتزامن مع إعادة التنظيم الهيكلي المرتبط بالعمر لحمة الغدة ، تتغير شبكة الأوعية الدموية أيضًا. يتم استبدال الشبكة الشريانية ذات الحلقة الصغيرة والغنية بالمفاغرة ، والتي تتميز بمشاش حديث الولادة ، مع تقدم العمر بشرايين طولية متفرعة قليلاً. عند البالغين ، تأخذ شرايين المشاشية شكل طرق سريعة ممتدة بطول الطول.

تتقدم عملية انحلال الغدة الصنوبرية ، التي بدأت في سن 4-8 سنوات ، بشكل أكبر ، ومع ذلك ، تستمر الخلايا الفردية لحمة المشاش حتى الشيخوخة.

تم العثور على علامات النشاط الإفرازي للخلايا المشاشية التي كشف عنها الفحص النسيجي بالفعل في النصف الثاني من الحياة الجنينية البشرية. في مرحلة المراهقة ، على الرغم من الانخفاض الحاد في حجم الحمة الصنوبرية ، لا تتوقف الوظيفة الإفرازية للخلايا الصنوبرية الرئيسية.

حتى الآن ، لم تتم دراستها بشكل كامل ، وتسمى الآن الغدة الغامضة. في الأطفال ، تكون الغدة الصنوبرية أكبر نسبيًا من البالغين ، وتنتج هرمونات تؤثر على الدورة الجنسية ، والإرضاع ، والكربوهيدرات ، وأيض الماء بالكهرباء. و

العناصر الخلوية للغدة هي الخلايا الصنوبرية والخلايا الدبقية (الخلايا الدبقية).

يؤدي عدد من الغدة الصنوبرية جدا وظائف مهمةفي جسم الانسان:

تأثير على الغدة النخامية ، قمع عملها

تحفيز جهاز المناعة

يمنع الإجهاد

تنظيم النوم

تثبيط النمو الجنسي عند الأطفال

قلة إفراز هرمون النمو (الهرمون الموجه للجسد).

خلايا الغدة الصنوبرية لها تأثير مثبط مباشر على الغدة النخامية حتى سن البلوغ. بالإضافة إلى ذلك ، يشاركون في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تقريبًا.

يرتبط هذا العضو ارتباطًا وثيقًا بالجهاز العصبي: كل نبضات الضوء التي تتلقاها العين ، قبل أن تصل إلى الدماغ ، تمر عبر الغدة الصنوبرية. تحت تأثير الضوء النهاريتم قمع عمل الغدة الصنوبرية ، وفي الظلام يتم تنشيط عملها ويبدأ إفراز هرمون الميلاتونين. يشارك المشاش في تكوين إيقاعات يومية للنوم واليقظة والراحة والانتعاش العاطفي والجسدي العالي.

هرمون الميلاتونين هو أحد مشتقات السيروتونين ، وهو مادة أساسية نشطة بيولوجيًا في نظام الساعة البيولوجية ، أي النظام المسؤول عن الإيقاعات اليومية للجسم.

الغدة الصنوبرية مسؤولة أيضًا عن جهاز المناعة. مع تقدم العمر ، فإنها تتضمر ، وتتناقص بشكل ملحوظ في الحجم. يحدث ضمور الغدة الصنوبرية أيضًا بسبب التعرض للفلورايد ، وهو ما أثبتته الطبيبة جينيفر لوك ، التي وجدت أن الفلوريد الزائد يسبب البلوغ المبكر ، وغالبًا ما يؤدي إلى تكوين السرطان ، ويمكن أن يتسبب وجوده بكميات كبيرة في الجسم في حدوث تشوهات جينية أثناء الجنين. التطور أثناء الحمل. يمكن أن يكون تناول الفلوريد الزائد تأثير ضارعلى الجسم ، مما يتسبب في تلف الحمض النووي ، وتدمير الأسنان وفقدانها ، والسمنة.

الغدة الصنوبرية ، باعتبارها عضوًا في الإفراز الداخلي ، تشارك بشكل مباشر في تبادل الفوسفور والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم.

تقوم الخلايا الصنوبرية بتجميع مجموعتين رئيسيتين من المواد الفعالة:

إندول.

الببتيدات.

جميع الإندولات مشتقات من الأحماض الأمينية السيروتونين. تتراكم هذه المادة في الغدة ، وفي الليل تتحول بنشاط إلى الميلاتونين (الهرمون الرئيسي للغدة الصنوبرية).

تنظيم السيروتونين والميلاتونين الساعة البيولوجية"الكائن الحي. الهرمونات هي مشتقات من الأحماض الأمينية التربتوفان. أولاً ، يتم تصنيع السيروتونين من التربتوفان ، ويتم تكوين الميلاتونين من الأخير. وهو مضاد للهرمون المنبه للخلايا الصباغية في الغدة النخامية ، ويتم إنتاجه ليلاً ، ويمنع إفراز هرمون الغدد التناسلية ، وهرمونات الغدة الدرقية ، وهرمونات الغدة الكظرية ، وهرمون النمو ، يضبط الجسم على الراحة "يتم إطلاق الميلاتونين في الدم ، مما يشير إلى جميع خلايا الجسم بأن الليل قد حان. توجد مستقبلات لهذا الهرمون في جميع الأعضاء تقريبًا و بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتحول الميلاتونين إلى الأدرينوجلوميرولوتروبين ، ويؤثر هرمون الغدة الصنوبرية على قشرة الغدة الكظرية ، مما يزيد من تخليق الألدوستيرون.

عند الأولاد ، تنخفض مستويات الميلاتونين مع البلوغ. في النساء ، يتم تحديد أعلى مستوى من الميلاتونين أثناء الحيض ، والأدنى - أثناء الإباضة. يهيمن إنتاج السيروتونين بشكل كبير خلال النهار. حيث ضوء الشمسيحول الغدة الصنوبرية من تكوين الميلاتونين إلى تخليق السيروتونين ، مما يؤدي إلى إيقاظ الجسم واستيقاظه (السيروتونين هو منشط للعديد من العمليات البيولوجية).

إن عمل الميلاتونين على الجسم متنوع للغاية ويتجلى في الوظائف التالية:

تنظيم النوم

تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي.

اختزال ضغط الدم;

تأثير سكر الدم

خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

تحفيز المناعة.

تأثير مضاد للاكتئاب

احتباس البوتاسيوم في الجسم.

تنتج الغدة الصنوبرية حوالي 40 هرمون ببتيد ، وأكثرها دراسة هي:

هرمون ينظم استقلاب الكالسيوم ؛

هرمون الأرجينين-فاسوتوسين Arginine-vasotocin ، الذي ينظم توتر الشرايين ويمنع إفراز الهرمون المنبه للجريب والهرمون اللوتيني عن طريق الغدة النخامية.

لقد ثبت أن الهرمونات الصنوبرية تمنع التطور الأورام الخبيثة. الضوء هو وظيفة الغدة الصنوبرية ، والظلام يحفزها. تم تحديد مسار عصبي: شبكية العين - السبيل الشبكي الوهمي - الحبل الشوكي- العقد الودية - المشاش.

بالإضافة إلى الميلاتونين ، يتم تحديد التأثير المثبط على الوظائف الجنسية أيضًا بواسطة هرمونات أخرى من الغدة الصنوبرية - أرجينين فاسوتوسين ، أنتيغونادوتروبين.

يحفز الكظرية الصنوبرية تكوين الألدوستيرون في الغدد الكظرية.

تنتج الخلايا الصنوبرية عدة عشرات الببتيدات التنظيمية. من أهمها أرجينين - فاسوتوسين ، ثيروليبيريين ، لوليبيريين ، وحتى ثيروتروبين.

يوضح تكوين هرمونات قليلة الببتيد مع الأمينات العصبية (السيروتونين والميلاتونين) أن الخلايا الصنوبرية في الغدة الصنوبرية تنتمي إلى نظام APUD.

تمنع الهرمونات الصنوبرية النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ والنشاط العصبي النفسي ، مما يوفر تأثيرًا منومًا ومهدئًا.

تؤثر الببتيدات المشاشية على المناعة والتمثيل الغذائي ونغمة الأوعية الدموية.

الغدة الصعترية ، أو تضخم الغدة الدرقية ، أو الغدة الصعترية، جنبا إلى جنب مع نخاع العظم الأحمر ، هو الجهاز المركزي لتكوين المناعة (انظر الشكل 44). في الغدة الصعترية ، الخلايا الجذعية التي تأتي من النخاع العظمي مع تدفق الدم ، بعد المرور بسلسلة من المراحل الوسيطة ، تتحول في النهاية إلى الخلايا اللمفاوية التائية المسؤولة عن التفاعلات المناعة الخلوية. بالإضافة إلى الوظيفة المناعية ووظيفة تكون الدم ، تتميز الغدة الصعترية بنشاط الغدد الصماء. على هذا الأساس ، تعتبر هذه الغدة أيضًا عضوًا في الإفراز الداخلي.

الشكل 44. الغدة الزعترية

تتكون الغدة الصعترية من فصين غير متماثلين: اليمين واليسار ، متصلان بنسيج ضام رخو. تقع الغدة الصعترية في الأعلى المنصف الأمامي، خلف قصبة القص. بحلول وقت ولادة الطفل ، تكون كتلة الغدة 15 جم ، ويزداد حجم وكتلة الغدة الصعترية مع نمو الطفل حتى بداية سن البلوغ. خلال فترة تطورها الأقصى (10-15 سنة) ، يصل وزن الغدة الصعترية إلى 37.5 جم في المتوسط ​​، ويبلغ طولها في هذا الوقت 7.5-16 سم ، وأنسجتها الدهنية.

وظائف الغدة الصعترية

1. مناعة. إنه يكمن في حقيقة أن الغدة الصعترية تلعب دورًا رئيسيًا في نضوج الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، كما تحدد الأمان والمسار الصحيح للتفاعلات المناعية المختلفة. تحدد الغدة الصعترية بشكل أساسي تمايز الخلايا اللمفاوية التائية ، كما تحفز خروجها من نخاع العظم. يتم تصنيع ثيمالين ، ثيموسين ، ثيموبويتين ، عامل خلطي الغدة الصعترية وعامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 في الغدة الصعترية ؛ هذه هي عديد الببتيدات التي تعد محفزات كيميائية لعمليات المناعة.

2. الغدد الصماء العصبية. يتم ضمان تنفيذ هذه الوظيفة من خلال حقيقة أن الغدة الصعترية تشارك في تكوين بعض المواد النشطة بيولوجيا.

جميع المواد التي يتكون منها التوتة لها تأثيرات مختلفة على جسم الطفل. يعمل البعض محليًا ، أي في مكان التكوين ، بينما يعمل البعض الآخر بشكل منهجي ، وينتشر مع مجرى الدم. لذلك ، يمكن تقسيم المواد النشطة بيولوجيًا في الغدة الصعترية إلى عدة فئات. تشبه إحدى الفئات الهرمونات التي يتم إنتاجها في أعضاء الغدد الصماء. يصنع الغدة الصعترية الهرمون المضاد لإدرار البول والأوكسيتوسين والسوماتوستاتين. في الوقت الحالي ، لا تزال وظيفة الغدد الصماء في الغدة الصعترية غير مفهومة جيدًا.

يتم تنظيم هرمونات الغدة الصعترية وإفرازها عن طريق القشرانيات السكرية ، أي هرمونات قشرة الغدة الكظرية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإنترفيرون والليمفوكينات والإنترلوكينات التي تنتجها الخلايا الأخرى في الجهاز المناعي هي المسؤولة عن وظيفة هذا العضو.

البنكرياسيشير إلى الغدد ذات الإفرازات المختلطة (انظر الشكل 45). لا ينتج عصير البنكرياس الهضمي فحسب ، بل ينتج أيضًا هرمونات: الأنسولين والجلوكاجون والليبوكائين وغيرها.

في الأطفال حديثي الولادة ، يقع في عمق تجويف البطن ، على مستوى الفقرة الصدرية Xth ، ويبلغ طوله 5-6 سم ، وفي الرضع والأطفال الأكبر سنًا ، يقع البنكرياس في مستوى الفقرة القطنية الأولى. ينمو الحديد بشكل مكثف في السنوات الثلاث الأولى وفي فترة البلوغ. عند الولادة وفي الأشهر الأولى من الحياة ، لا يكون متمايزًا بشكل كافٍ ، ويتكون بكثرة من الأوعية الدموية ويكون فقيرًا في النسيج الضام. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون رأس البنكرياس أكثر تطورًا. في سن مبكرة ، يكون سطح البنكرياس أملس ، وبحلول سن 10-12 ، تظهر الحدبة ، بسبب عزل حدود الفصيصات.

الشكل 45. البنكرياس

يتم تمثيل جزء الغدد الصماء من البنكرياس بمجموعات من الخلايا الظهارية التي تشكل شكلًا غريبًا من جزر البنكرياس (P. Langerhans islets) ، مفصولة عن بقية الجزء الخارجي من الغدة بواسطة طبقات رقيقة من النسيج الضام الليفي الرخو.

تم العثور على جزر البنكرياس في جميع أجزاء البنكرياس ، ولكن معظمها في الجزء الذيلية من البنكرياس. حجم الجزر من 0.1 إلى 0.3 مم ، العدد هو 1-2 مليون ، وكتلتها الكلية لا تتجاوز 1٪ من كتلة البنكرياس. تتكون الجزر من خلايا الغدد الصماء - الخلايا المعزولة من عدة أنواع. ما يقرب من 70٪ من جميع الخلايا عبارة عن خلايا بيتا تنتج الأنسولين ، والجزء الآخر من الخلايا (حوالي 20٪) عبارة عن خلايا ألفا تنتج الجلوكاجون. تفرز خلايا دلتا (5-8٪) السوماتوستاتين. يؤخر إطلاق الأنسولين والجلوكاجون بواسطة الخلايا B و A ويمنع تخليق الإنزيمات بواسطة أنسجة البنكرياس.

تفرز الخلايا D (0.5٪) عديد ببتيد معوي فعال في الأوعية ، مما يخفض ضغط الدم ، ويحفز إفراز البنكرياس للعصير والهرمونات. تنتج خلايا PP (2-5٪) عديد ببتيد يحفز إفراز عصير المعدة والبنكرياس. تفرز ظهارة القنوات الإخراجية الصغيرة الليبوكائين.

لتقييم نشاط جهاز جزيرة الغدة ، من الضروري أن نتذكر التأثير الوثيق المتبادل على كمية السكر في الدم لوظيفة الغدة النخامية والغدد الكظرية والجهاز المعزول والكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط محتوى السكر ارتباطًا مباشرًا بإفراز الجلوكاجون بواسطة خلايا الجزيرة ، وهو أحد مضادات الأنسولين. يعزز الجلوكاجون إطلاق الجلوكوز في الدم من مخازن الجليكوجين في الكبد. يتم تنظيم إفراز هذه الهرمونات والتفاعل من خلال التقلبات في نسبة السكر في الدم.

الهرمون الأساسي للبنكرياس هو الأنسولين ، الذي يؤدي الوظائف التالية:

1) يعزز تخليق الجليكوجين وتراكمه في الكبد والعضلات ؛

2) يزيد من نفاذية أغشية الخلايا للجلوكوز ويعزز الأكسدة المكثفة في الأنسجة ؛

3) يسبب نقص السكر في الدم ، أي انخفاض في مستويات السكر في الدم وبالتالي كمية غير كافيةالجلوكوز في خلايا الجهاز العصبي المركزي ، على نفاذية الأنسولين التي لا يعمل ؛

4) تطبيع التمثيل الغذائي للدهون ويقلل الكيتون.

5) يقلل من تقويض البروتين ويحفز تخليق البروتين من الأحماض الأمينية ؛

6) يحتفظ بالماء في الأنسجة

7) يقلل من تكوين الكربوهيدرات من البروتين والدهون.

8) يعزز امتصاص المواد المنقسمة أثناء الهضم وتوزيعها في الجسم بعد دخولها الدم. بفضل الأنسولين ، يمكن للكربوهيدرات والأحماض الأمينية وبعض مكونات الدهون اختراق جدار الخلية من الدم إلى كل خلية من خلايا الجسم. بدون الأنسولين ، مع وجود خلل في جزيء الهرمون أو مستقبل الخلية ، تظل العناصر الغذائية المذابة في الدم في تركيبتها ويكون لها تأثير سام على الجسم.

يتم تنظيم تكوين وإفراز الأنسولين من خلال مستوى الجلوكوز في الدم بمشاركة الجهاز العصبي اللاإرادي والوطاء. ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد تناوله كميات كبيرة، مع العمل البدني المكثف ، والعواطف ، وما إلى ذلك. يزيد من إفراز الأنسولين. على العكس من ذلك ، فإن انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم يمنع إفراز الأنسولين. إثارة الأعصاب المبهمة يحفز تكوين وإطلاق الأنسولين ، متعاطفة - تمنع هذه العملية.

لا يعتمد تركيز الأنسولين في الدم على شدة تكوينه فحسب ، بل يعتمد أيضًا على معدل تدميره. يتم تكسير الأنسولين بواسطة إنزيم الأنسولينز الموجود في الكبد وعضلات الهيكل العظمي. أنسولينز الكبد له النشاط الأعلى. مع تدفق دم واحد عبر الكبد ، يمكن تدمير ما يصل إلى 50٪ من الأنسولين الموجود فيه.

مع عدم كفاية وظيفة إفراز البنكرياس ، لوحظ مرض خطير - داء السكري، أو السكر السكري. المظاهر الرئيسية لهذا المرض هي: ارتفاع السكر في الدم (حتى 44.4 مليمول / لتر) ، بيلة سكرية (تصل إلى 5٪ سكر في البول) ، بوال (كثرة التبول: من 3-4 لترات إلى 8-9 لترات في اليوم) ، عطاش. (زيادة العطش) ، polyphagia ( زيادة الشهية) ، فقدان الوزن (فقدان الوزن) ، بيلة كيتونية. في الحالات الشديدة ، تحدث غيبوبة السكري (فقدان الوعي).

الهرمون الثاني للبنكرياس - الجلوكاجون في عمله هو مضاد للأنسولين ويؤدي الوظائف التالية:

1) يكسر الجليكوجين في الكبد والعضلات إلى الجلوكوز.

2) يسبب ارتفاع السكر في الدم.

3) يحفز تكسير الدهون في الأنسجة الدهنية.

4) يعزز وظيفة مقلصةعضلة القلب دون التأثير على استثارته.

يتأثر تكوين الجلوكاجون في خلايا ألفا بكمية الجلوكوز في الدم. مع زيادة نسبة الجلوكوز في الدم ، ينخفض ​​(يتباطأ) إفراز الجلوكاجون ، ويزيد مع انخفاضه. يزيد هرمون الغدة النخامية - سوماتوتروبين من نشاط الخلايا A ، مما يحفز تكوين الجلوكاجون.

يتشكل الهرمون الثالث ، الليبوكائين ، في خلايا ظهارة قنوات إفراز البنكرياس ، ويعزز استخدام الدهون من خلال تكوين الدهون وزيادة أكسدة الأحماض الدهنية العالية في الكبد ، مما يمنع التنكس الدهني للكبد. . يفرز من قبل جهاز الغدة من الغدة.

الغدد الكظريةحيوية للجسم. يؤدي استئصال الغدتين الكظريتين إلى الوفاة نتيجة فقدان كميات كبيرة من الصوديوم في البول وانخفاض مستويات الصوديوم في الدم والأنسجة (بسبب نقص الألدوستيرون).

الغدة الكظرية عبارة عن عضو مقترن يقع في الفضاء خلف الصفاق مباشرة فوق الطرف العلوي للكلية المقابلة (انظر الشكل 46). تحتوي الغدة الكظرية اليمنى على شكل مثلث ، والغدة اليسرى قمرية (تشبه الهلال). تقع على مستوى الفقرات الصدرية XI-XII. تقع الغدة الكظرية اليمنى ، مثل الكلى ، في مستوى أدنى من اليسار إلى حد ما.

أرز. 46. ​​الغدة الكظرية

عند الولادة ، تصل كتلة الغدة الكظرية في الطفل إلى 7 جم ، قيمتها 1/3 من حجم الكلية. في حديثي الولادة ، تتكون قشرة الغدة الكظرية ، كما هو الحال في الجنين ، من منطقتين - جنينية ونهائية (دائمة) ، والجنين يمثل الجزء الأكبر من الغدة. تعمل المنطقة النهائية بنفس الطريقة التي يعمل بها الشخص البالغ. منطقة الحزمة ضيقة وغير واضحة المعالم ولا توجد منطقة شبكية بعد.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العمر ، تنخفض كتلة الغدة الكظرية بمقدار النصف ، بمتوسط ​​3.4 جرام ، ويرجع ذلك أساسًا إلى ترقق المادة القشرية وإعادة هيكلتها ، بعد عام تبدأ في الزيادة مرة أخرى. بحلول عام واحد ، تختفي منطقة الجنين تمامًا ، ويمكن تمييز المناطق الكبيبية والحزمية والشبكية بالفعل في القشرة النهائية.

بحلول سن الثالثة ، يكتمل تمايز الجزء القشري من الغدة الكظرية. يستمر تكوين مناطق المادة القشرية حتى سن 11-14 ، وبحلول هذه الفترة تكون نسبة عرض المناطق الكبيبية والحزمية والشبكية 1: 1: 1. بحلول سن الثامنة ، هناك نمو متزايد في النخاع.

ينتهي تشكيلها النهائي 10-12 سنة. تزداد كتلة الغدد الكظرية بشكل ملحوظ في مرحلة ما قبل و سن البلوغوبحلول سن العشرين تزداد بمقدار 1.5 مرة مقارنة بكتلتها عند الوليد ، لتصل إلى المؤشرات المميزة للشخص البالغ.

تبلغ كتلة الغدة الكظرية الواحدة عند الشخص البالغ حوالي 12-13 جم. يبلغ طول الغدة الكظرية 40-60 مم ، الارتفاع (العرض) - 20-30 مم ، السماكة (الحجم الأمامي الخلفي) - 2-8 مم. في الخارج ، يتم تغطية الغدة الكظرية بكبسولة ليفية ، والتي تمد العديد من ترابيق النسيج الضام إلى أعماق العضو وتقسم الغدة إلى طبقتين: الطبقة الخارجية - المادة القشرية (القشرة) والداخلية - النخاع. تمثل القشرة حوالي 80٪ من كتلة وحجم الغدة الكظرية. في قشرة الغدة الكظرية ، يتم تمييز 3 مناطق: الخارجي - الكبيبي ، والحزمة الوسطى والداخلية - الشبكية.

السمات المورفولوجيةيتم تقليل المناطق إلى توزيع الخلايا الغدية والأنسجة الضامة والأوعية الدموية ، خاصة لكل منطقة. يتم عزل المناطق المدرجة وظيفيًا نظرًا لحقيقة أن خلايا كل منها تنتج هرمونات تختلف عن بعضها البعض ليس فقط في التركيب الكيميائي ، ولكن أيضًا في العمل الفسيولوجي.

المنطقة الكبيبية هي أنحف طبقة من القشرة المجاورة لكبسولة الغدة الكظرية ، وتتكون من خلايا ظهارية صغيرة الحجم تشكل خيوطًا على شكل كرات. تنتج المنطقة الكبيبية القشرانيات المعدنية: الألدوستيرون ، الديوكسيكورتيكوستيرون.

منطقة الحويصلة هي جزء كبير من القشرة ، غنية جدًا بالدهون ، والكوليسترول ، وكذلك فيتامين سي. عندما يتم تحفيز الهرمون الموجه لقشر الكوليسترول ، يتم إنفاق الكوليسترول على تكوين الكورتيكوستيرويدات. تحتوي هذه المنطقة على خلايا غدية أكبر تقع في خيوط متوازية (حزم). تنتج منطقة الحزمة جلايكورتيكويد: هيدروكورتيزون ، كورتيزون ، كورتيكوستيرون.

المنطقة الشبكية مجاورة للنخاع. يحتوي على خلايا غدية صغيرة مرتبة في شبكة. تشكل المنطقة الشبكية هرمونات جنسية: الأندروجينات ، والإستروجين وكمية صغيرة من البروجسترون.

يقع لب الغدة الكظرية في وسط الغدة. يتكون من خلايا كرومافين كبيرة ملطخة بأملاح الكروم بلون بني مصفر. هناك نوعان من هذه الخلايا: الخلايا الكلوية تشكل الجزء الأكبر وتنتج الكاتيكولامين - الأدرينالين ؛ نورابينيفروسيتيس المنتشرة في النخاع في شكل مجموعات صغيرة تنتج الكاتيكولامين آخر - نوربينفرين.

لكن. الأهمية الفسيولوجيةالقشرانيات السكرية - هيدروكورتيزون ، كورتيزون ، كورتيكوستيرون:

1) تحفيز التكيف وزيادة مقاومة الجسم للإجهاد ؛

2) تؤثر على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون.

3) تأخير استخدام الجلوكوز في الأنسجة.

4) تعزيز تكوين الجلوكوز من البروتينات (تكون السكر) ؛

5) يتسبب في انهيار (تقويض) بروتين الأنسجة وتأخير تكوين الحبيبات ؛

6) تمنع التنمية العمليات الالتهابية(عمل مضاد للالتهابات) ؛

7) تمنع تخليق الأجسام المضادة.

8) يثبط نشاط الغدة النخامية وخاصة إفراز الـ ACTH.

الأهمية الفسيولوجية للكورتيكويدات المعدنية - الألدوستيرون ، الديوكسيكورتيكوستيرون:

1) تحتفظ بالصوديوم في الجسم ، لأنها تزيد من الامتصاص العكسي للصوديوم في الأنابيب الكلوية ؛

2) إزالة البوتاسيوم من الجسم ، لأنها تقلل من الامتصاص العكسي للبوتاسيوم في الأنابيب الكلوية ؛

3) المساهمة في التنمية تفاعلات التهابيةلأنها تزيد من نفاذية الشعيرات الدموية والأغشية المصلية (تأثير مؤيد للالتهابات) ؛

4) زيادة الضغط الأسموزي للدم وسوائل الأنسجة (بسبب زيادة أيونات الصوديوم فيها) ؛

5) زيادة توتر الأوعية الدموية ، وزيادة ضغط الدم.

مع نقص القشرانيات المعدنية ، يفقد الجسم كمية كبيرة من الصوديوم مما يؤدي إلى تغيرات في البيئة الداخلية لا تتوافق مع الحياة. لذلك ، تسمى القشرانيات المعدنية مجازيًا هرمونات الحفاظ على الحياة.

ج- الأهمية الفسيولوجية للهرمونات الجنسية - الأندروجينات ، الإستروجين ، البروجسترون:

1) تحفيز نمو الهيكل العظمي والعضلات والأعضاء التناسلية في مرحلة الطفولة ، عندما لا تزال وظيفة إفراز الغدد التناسلية غير كافية ؛

2) تحديد تطور الخصائص الجنسية الثانوية ؛

3) تطبيع الوظائف الجنسية ؛

4) تحفيز الابتنائية وتخليق البروتين في الجسم.

مع عدم كفاية وظيفة قشرة الغدة الكظرية ، يتطور ما يسمى بمرض البرونز أو مرض أديسون (انظر الشكل 47).

العلامات الرئيسية لهذا المرض هي: Adynamia (ضعف العضلات) ، فقدان الوزن (فقدان الوزن) ، فرط تصبغ الجلد والأغشية المخاطية (اللون البرونزي) ، انخفاض ضغط الدم الشرياني.

مع فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية (على سبيل المثال ، مع وجود ورم) ، هناك غلبة لتخليق الهرمونات الجنسية على إنتاج الجلوكوز والقشرانيات المعدنية (تغير حاد في الخصائص الجنسية الثانوية).

أرز. 47. مرض أديسون

يتم تنظيم تكوين الجلوكوكورتيكويدات عن طريق الكورتيكوتروبين (ACTH) للغدة النخامية الأمامية والكورتيكوليبيرن في منطقة ما تحت المهاد. يحفز الكورتيكوتروبين إنتاج القشرانيات السكرية ، ومع وجود فائض من الأخير في الدم ، يتم تثبيط تخليق الكورتيكوتروبين (ACTH) في الغدة النخامية الأمامية. يعزز الكورتيكوليبيرين (الكورتيكوتروبين - المطلق - الهرمون) تكوين وإطلاق الكورتيكوتروبين من خلال نظام مشتركالدورة الدموية في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. بالنظر إلى الارتباط الوظيفي الوثيق بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الكظرية ، يمكننا بالتالي التحدث عن نظام واحد تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية.

يتأثر تكوين القشرانيات المعدنية بتركيز أيونات الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم. مع زيادة الصوديوم ونقص البوتاسيوم في الجسم ، ينخفض ​​إفراز الألدوستيرون ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الصوديوم في البول. مع نقص الصوديوم وزيادة البوتاسيوم في الجسم ، يزداد إفراز الألدوستيرون في قشرة الغدة الكظرية ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​إفراز الصوديوم في البول ، ويزيد إفراز البوتاسيوم.

د- الأهمية الفسيولوجية لهرمونات النخاع الكظري: الأدرينالين والنورادرينالين.

يتم الجمع بين الأدرينالين والنوربينفرين تحت اسم "مناجم الكاتيكول" ، أي مشتقات البيروكاتيكول (مركبات عضوية من فئة الفينول) ، تشارك بنشاط كهرمونات ووسطاء في العمليات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية في جسم الإنسان.

يسبب الأدرينالين والنورادرينالين:

1) تقوية وإطالة تأثير تأثير الجهاز العصبي الودي

2) ارتفاع ضغط الدم ، باستثناء أوعية الدماغ والقلب والرئتين وعضلات الهيكل العظمي العاملة ؛

3) انهيار الجليكوجين في الكبد والعضلات وارتفاع السكر في الدم.

4) تحفيز القلب.

5) زيادة في الطاقة وأداء عضلات الهيكل العظمي.

6) اتساع حدقة العين والشعب الهوائية.

7) ظهور ما يسمى قشعريرة (استقامة شعر الجلد) بسبب تقلص عضلات الجلد الملساء التي ترفع الشعر (Pilomotors) ؛

8) تثبيط الإفراز والحركة الجهاز الهضمي.

بشكل عام ، الأدرينالين والنورادرينالين مهمان في تعبئة قدرات وموارد الجسم الاحتياطية. لذلك ، يطلق عليهم بشكل مبرر هرمونات القلق أو "هرمونات الطوارئ".

وظيفة إفرازيةيتم التحكم في النخاع الكظري الى الخلفتحت المهاد ، حيث توجد المراكز اللاإرادية الأعلى تحت القشرية من التعصيب الودي. مع تهيج الأعصاب الحشوية الودية ، يزداد إفراز الأدرينالين من الغدد الكظرية ، وعندما يتم قطعها ، ينخفض. يؤدي تهيج نوى الجزء الخلفي من منطقة ما تحت المهاد أيضًا إلى زيادة إفراز الأدرينالين من الغدد الكظرية ويزيد من محتواها في الدم. يتم تنظيم إفراز الأدرينالين من الغدد الكظرية تحت تأثيرات مختلفة على الجسم من خلال مستوى السكر في الدم. مع نقص السكر في الدم ، يزيد الإفراج الانعكاسي عن الأدرينالين. تحت تأثير الأدرينالين في قشرة الغدة الكظرية ، هناك زيادة في تكوين الجلوكوكورتيكويد. وبالتالي ، فإن الأدرينالين يدعم بشكل فكاهي التحولات التي تسببها إثارة الجهاز العصبي الودي ، أي دعم طويل الأمد لإعادة هيكلة الوظائف الضرورية في حالات الطوارئ. ونتيجة لذلك ، يُطلق على الأدرينالين اسمًا مجازيًا "الجهاز العصبي السمبثاوي السائل".

الغدد التناسلية : الخصية في الرجال (انظر الشكل 49) و المبيض في النساء (انظر الشكل 48) هي غدد ذات وظيفة مختلطة.

الشكل 48. المبيضين الشكل 49

المبيضان عبارة عن غدد مقترنة تقع في تجويف الحوض الصغير ، بحجم 2 × 2 × 3 سم تقريبًا ، وتتكون من مادة قشرية كثيفة من الخارج ودماغ ناعم من الداخل.

تسود المادة القشرية في المبايض. ينضج البيض في القشرة. تتشكل الخلايا الجنسية في الجنين الأنثوي في الشهر الخامس من النمو داخل الرحم مرة واحدة وإلى الأبد. من هذه اللحظة فصاعدًا ، لم يتم تكوين المزيد من الخلايا الجرثومية ، تموت فقط. الطفلة حديثة الولادة لديها حوالي مليون بويضة (خلايا جنسية) في مبيضها ، بحلول وقت البلوغ ، لم يتبق منها سوى 300 ألف بويضة. على مدار العمر ، سيتحول 300-400 منهم فقط إلى بيض ناضج ، وسيتم تخصيب عدد قليل فقط. البقية سيموتون.

الخصيتان عبارة عن غدد مقترنة موجودة في تكوين يشبه كيس العضلات الجلدي - كيس الصفن. تتشكل في تجويف البطن وبحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل أو بحلول نهاية السنة الأولى من العمر (ربما حتى خلال السنوات السبع الأولى) ينزلون عبر القناة الأربية إلى كيس الصفن.

في الذكر البالغ ، يبلغ حجم الخصيتين في المتوسط ​​4 × 3 سم ، ووزنها 20-30 جم ، للأطفال بعمر 8 سنوات - 0.8 جم ، في المراهقين بعمر 15 عامًا - 7-10 جم. تنقسم الخصية إلى 200-300 فصيص بواسطة عدة أقسام ، كل منها مملوء بنبيبات ملتوية رفيعة جدًا (نبيبات). في نفوسهم ، من سن البلوغ إلى الشيخوخة ، تتشكل الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية - وتنضج باستمرار.

بسبب وظيفة إفرازات هذه الغدد ، تتشكل الخلايا الجنسية الذكرية والأنثوية - الحيوانات المنوية والبيض. تتجلى وظيفة Intrasecretory في إفراز الهرمونات الجنسية التي تدخل مجرى الدم.

هناك مجموعتان من الهرمونات الجنسية: ذكور - أندروجينات (أندروس يوناني - ذكور) وأنثى - إستروجين (شبق يوناني - شبق). يتكون كلاهما من الكوليسترول و deoxycorticosterone في كل من الغدد التناسلية الذكرية والأنثوية ، ولكن ليس بكميات متساوية. يمتلك الخلالي وظيفة الغدد الصماء في الخصية ، والتي تمثلها الخلايا الغدية - الخلايا الصماء الخلالية للخصية (خلايا F.Leydig). تقع هذه الخلايا في النسيج الضام الليفي الرخو بين الأنابيب الملتفة ، بجانب الدم والشعيرات الدموية اللمفاوية. تفرز خلايا الغدد الصماء الخلالي الهرمونات الجنسية الذكرية: التستوستيرون والأندروستيرون.

الأهمية الفسيولوجية للأندروجين - التستوستيرون والأندروستيرون:

1) تحفيز تطوير الخصائص الجنسية الثانوية ؛

2) تؤثر على الوظيفة الجنسية والإنجاب.

3) لها تأثير كبير على التمثيل الغذائي: زيادة تكوين البروتين ، وخاصة في العضلات ، وتقليل الدهون في الجسم ، وزيادة التمثيل الغذائي الأساسي ؛

4) تؤثر الحالة الوظيفيةالجهاز العصبي المركزي ، على النشاط العصبي العالي والسلوك.

تتشكل الهرمونات الجنسية الأنثوية: هرمون الاستروجين - في الطبقة الحبيبية للبصيلات الناضجة ، وكذلك في خلايا النسيج الخلالي للمبيض ، البروجسترون - في الجسم الأصفر للمبيض في موقع جريب الانفجار.

الأهمية الفسيولوجية لهرمون الاستروجين:

1) تحفيز نمو الأعضاء التناسلية وتطوير الخصائص الجنسية الثانوية ؛

2) المساهمة في مظهر من مظاهر ردود الفعل الجنسية ؛

3) يسبب تضخم في الغشاء المخاطي للرحم في النصف الأول الدورة الشهرية;

4) أثناء الحمل - تحفيز نمو الرحم.

الأهمية الفسيولوجية للبروجسترون:

1) يضمن انغراس وتطور الجنين في الرحم أثناء الحمل ؛

2) يمنع إنتاج هرمون الاستروجين.

3) يمنع تقلص عضلات الرحم الحامل ويقلل من حساسيته للأوكسيتوسين.

4) يؤخر التبويض عن طريق تثبيط تكوين هرمون الغدة النخامية الأمامية - اللوتروبين.

يخضع تكوين الهرمونات الجنسية في الغدد الجنسية لسيطرة هرمونات الغدد التناسلية للغدة النخامية الأمامية: فوليتروبين ولوتروبين. يتم التحكم في وظيفة الغدة النخامية عن طريق منطقة ما تحت المهاد ، التي تفرز هرمون الغدة النخامية - الجونادوليبيرن ، الذي يمكن أن يعزز أو يمنع إفراز الغدة النخامية لموجهات الغدد التناسلية.

تؤدي إزالة (إخصاء) الغدد التناسلية في فترات مختلفة من الحياة إلى تأثيرات مختلفة. في الكائنات الحية الصغيرة جدًا ، يكون له تأثير كبير على تكوين وتطور الحيوان ، مما يتسبب في توقف نمو وتطور الأعضاء التناسلية وضمورها. تصبح الحيوانات من كلا الجنسين متشابهة جدًا مع بعضها البعض ، أي نتيجة للإخصاء ، لوحظ حدوث انتهاك كامل للتمايز الجنسي للحيوانات. إذا تم إجراء الإخصاء في الحيوانات البالغة ، فإن التغييرات الناتجة تقتصر بشكل أساسي على الأعضاء التناسلية. إزالة الغدد التناسلية يغير بشكل كبير عملية التمثيل الغذائي ، وطبيعة تراكم وتوزيع الدهون في الجسم. يؤدي زرع الغدد الجنسية في الحيوانات المخصية إلى الاستعادة العملية للعديد من وظائف الجسم المضطربة.

قصور التناسل الذكوري (الخصية) ، الذي يتميز بتخلف الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية ، هو نتيجة لآفات مختلفة في الخصيتين (الخصيتين) أو يتطور مثل مرض ثانويمع تلف الغدة النخامية (فقدان وظيفة موجهة الغدد التناسلية).

في النساء اللواتي لديهن نسبة منخفضة من الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم نتيجة لتلف الغدة النخامية (فقدان وظيفة موجهة الغدد التناسلية) أو قصور المبيضين أنفسهم ، يتطور قصور التناسل الأنثوي ، والذي يتميز بعدم كفاية نمو المبيض والرحم و الخصائص الجنسية الثانوية.

التطور الجنسي

تتم عملية البلوغ تحت سيطرة الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء. يتم لعب الدور الرائد فيه من قبل نظام الغدة النخامية. تحت المهاد ، كونه أعلى مركز مستقل للجهاز العصبي ، يتحكم في حالة الغدة النخامية ، والتي بدورها تتحكم في نشاط جميع الغدد الصماء. تفرز الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد هرمونات عصبية (عوامل مطلقة) ، والتي تدخل إلى الغدة النخامية وتعزز (ليبرينات) أو تمنع (الستاتينات) التخليق الحيوي وإطلاق هرمونات الغدة النخامية الثلاثية. تقوم هرمونات الغدة النخامية المدارية بدورها بتنظيم نشاط عدد من الغدد الصماء (الغدة الدرقية ، والغدة الكظرية ، والأعضاء التناسلية) ، والتي ، في حدود نشاطها ، تغير حالة البيئة الداخلية للجسم وتؤثر على السلوك.

تكمن الزيادة في نشاط منطقة ما تحت المهاد في المراحل الأولى من البلوغ في الروابط المحددة بين منطقة ما تحت المهاد والغدد الصماء الأخرى. الهرمونات التي تفرزها الغدد الصماء المحيطية لها تأثير مثبط على أعلى مستوى في جهاز الغدد الصماء. هذا مثال لما يسمى التغذية الراجعة ، والتي تلعب دورًا مهمًا في عمل نظام الغدد الصماء. يوفر التنظيم الذاتي لنشاط الغدد الصماء. في بداية سن البلوغ ، عندما لا يتم تطوير الغدد الجنسية بعد ، لا توجد شروط لتأثيرها المثبط العكسي على نظام الغدة النخامية ، وبالتالي يكون النشاط الداخلي لهذا النظام مرتفعًا جدًا. يؤدي هذا إلى زيادة إفراز الهرمونات المدارية للغدة النخامية ، والتي لها تأثير محفز على عمليات النمو (سوماتوتروبين) وتطور الغدد الجنسية (الجونادوتروبين).

في نفس الوقت زيادة النشاطما تحت المهاد لا يمكن إلا أن يؤثر على العلاقة بين الهياكل تحت القشرية والقشرة الدماغية.

البلوغ هو عملية مرحلية ، وبالتالي ، فإن التغييرات المرتبطة بالعمر في حالة الجهاز العصبي للمراهقين تتطور تدريجياً ولها خصائص معينة بسبب ديناميات البلوغ. تنعكس هذه التغييرات في النفس والسلوك.

هناك العديد من فترات البلوغ ، تعتمد بشكل أساسي على وصف التغيرات في الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية. يمكن تقسيم كل من الأولاد والبنات إلى خمس مراحل من البلوغ.

المرحلة الأولى- الطفولة (الطفولة) ؛ يتميز بتطور بطيء وغير محسوس تقريبًا للجهاز التناسلي ؛ الدور القيادي ينتمي إلى هرمونات الغدة الدرقية وهرمونات نمو الغدة النخامية. تتطور الأعضاء التناسلية خلال هذه الفترة ببطء ، ولا توجد خصائص جنسية ثانوية. تنتهي هذه المرحلة بعمر 8-10 سنوات للفتيات و10-13 سنة للأولاد.

المرحلة الثانية- الغدة النخامية - بداية سن البلوغ. التغييرات التي تحدث في هذه المرحلة ناتجة عن تنشيط الغدة النخامية: يزداد إفراز هرمونات الغدة النخامية (سوماتوتروبين وفوليتروبين) مما يؤثر على معدل النمو وظهور العلامات الأولية للبلوغ. تنتهي المرحلة ، كقاعدة عامة ، عند الفتيات من سن 9 إلى 12 عامًا ، عند الأولاد في سن 12-14 عامًا.

المرحلة الثالثة- مرحلة تفعيل الغدد التناسلية (مرحلة تفعيل الغدد التناسلية). تعمل هرمونات الغدة النخامية على تحفيز الغدد الجنسية ، والتي تبدأ في إنتاج هرمونات الستيرويد (الأندروجينات والإستروجين). في الوقت نفسه ، يستمر تطور الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية.

المرحلة الرابعة- الحد الأقصى لتكوين الستيرويد - يبدأ عند 10-13 سنة عند الفتيات و 12-16 سنة عند الأولاد. في هذه المرحلة ، تحت تأثير هرمونات الغدد التناسلية أكثر نشاطاتصل إلى الغدد الجنسية (الخصيتين والمبيضين) ، وتنتج هرمونات الذكورة (الأندروجينات) والأنثوية (الإستروجين). يستمر تقوية الخصائص الجنسية الثانوية ، ويصل بعضها إلى الشكل النهائي في هذه المرحلة. في نهاية هذه المرحلة ، تبدأ الفتيات في الحيض.

المرحلة الخامسة- التكوين النهائي للجهاز التناسلي - يبدأ في سن 11-14 سنة للفتيات و 15-17 سنة للأولاد. من الناحية الفسيولوجية ، تتميز هذه الفترة بتكوين تغذية مرتدة متوازنة بين هرمونات الغدة النخامية والغدد المحيطية. يتم بالفعل التعبير عن الخصائص الجنسية الثانوية بشكل كامل. دورة الطمث لدى الفتيات منتظمة. عند الشباب ، يكتمل الجلد المشعر للوجه وأسفل البطن. سن نهاية عملية البلوغ عند الفتيات هو 15-16 سنة ، في الأولاد - 17-18 سنة. ومع ذلك ، من الممكن هنا اختلافات فردية كبيرة: يمكن أن تصل التقلبات في المصطلحات إلى 2-3 سنوات ، خاصة بالنسبة للفتيات.

معلومات مماثلة.

الغدد الصماء.يلعب نظام الغدد الصماء دورًا مهمًا في تنظيم وظائف الجسم. أعضاء هذا النظام هي الغدد الصماء- يفرز مواد خاصة لها تأثير كبير ومتخصص على التمثيل الغذائي ، وهيكل ووظيفة الأعضاء والأنسجة. تختلف الغدد الصماء عن الغدد الأخرى التي تحتوي على قنوات إفرازية (غدد إفرازية) من حيث أنها تفرز المواد التي تنتجها مباشرة في الدم. لذلك دعيوا الغدد الصماءالغدد (اليونانية endon - في الداخل ، krinein - لتسليط الضوء).

تشمل الغدد الصماء الغدة النخامية ، والغدة الصنوبرية ، والبنكرياس ، والغدة الدرقية ، والغدد الكظرية ، والأعضاء التناسلية ، والغدة جارات الدرقية أو الغدة الجار درقية ، والغدة الصعترية (تضخم الغدة الدرقية).

البنكرياس والغدد التناسلية - مختلط،نظرًا لأن جزءًا من خلاياهم يؤدي وظيفة إفراز إفرازي ، والجزء الآخر - داخل إفراز. لا تنتج الغدد الجنسية هرمونات جنسية فحسب ، بل تنتج أيضًا خلايا جرثومية (بويضات وحيوانات منوية). تنتج بعض خلايا البنكرياس هرمون الأنسولين والجلوكاجون ، بينما تنتج الخلايا الأخرى عصير الجهاز الهضمي والبنكرياس.

الغدد الصماء للإنسان صغيرة الحجم وذات كتلة صغيرة جدًا (من كسور الجرام إلى عدة جرامات) ومزودة بأوعية دموية غنية. يجلب الدم لهم مواد البناء الضرورية ويحمل الأسرار النشطة كيميائيًا.

تقترب شبكة واسعة من الألياف العصبية من الغدد الصماء ، ويتم التحكم في نشاطها باستمرار من قبل الجهاز العصبي.

ترتبط الغدد الصماء وظيفيًا ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض ، وتؤدي هزيمة إحدى الغدد إلى خلل في الغدد الأخرى.

غدة درقية.في عملية التكوُّن ، تزداد كتلة الغدة الدرقية بشكل كبير - من 1 جم في فترة حديثي الولادة إلى 10 جم في 10 سنوات. مع بداية سن البلوغ ، يكون نمو الغدة مكثفًا بشكل خاص ، خلال نفس الفترة يزداد التوتر الوظيفي للغدة الدرقية ، كما يتضح من زيادة كبيرة في محتوى البروتين الكلي ، وهو جزء من هرمون الغدة الدرقية. يزيد محتوى الثيروتروبين في الدم بشكل مكثف حتى 7 سنوات.

لوحظ زيادة في محتوى هرمونات الغدة الدرقية في سن العاشرة وفي المراحل النهائية من سن البلوغ (15-16 سنة). في سن 5-6 إلى 9-10 سنوات ، تتغير العلاقة بين الغدة النخامية والغدة الدرقية نوعياً ؛ تقل حساسية الغدة الدرقية للهرمونات المحفزة للغدة الدرقية ، وقد لوحظت أعلى حساسية لها عند عمر 5-6 سنوات. يشير هذا إلى أن الغدة الدرقية مهمة بشكل خاص لنمو الكائن الحي في سن مبكرة.

يؤدي عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية في الطفولة إلى القماءة. في الوقت نفسه ، يتأخر النمو وتنتهك نسب الجسم ، ويتأخر النمو الجنسي ، ويتأخر النمو العقلي. الكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية والعلاج المناسب له تأثير إيجابي كبير.

الغدة الكظرية.تتميز الغدد الكظرية من الأسابيع الأولى من الحياة بالتحولات الهيكلية السريعة. يستمر تطور الحصبة الكظرية بشكل مكثف في السنوات الأولى من حياة الطفل. في سن السابعة ، يصل عرضه إلى 881 ميكرون ، ويبلغ في سن 14 عامًا 1003.6 ميكرون. يتم تمثيل النخاع الكظري وقت الولادة بخلايا عصبية غير ناضجة. تتمايز بسرعة خلال السنوات الأولى من الحياة إلى خلايا ناضجة ، تسمى chromophilic ، لأنها تتميز بالقدرة على تلطيخ الأصفر بأملاح الكروم. تصنع هذه الخلايا الهرمونات ، التي يشترك عملها كثيرًا مع الجهاز العصبي الودي - الكاتيكولامينات (الأدرينالين والنورادرينالين). توجد الكاتيكولامينات المركبة في النخاع على شكل حبيبات ، والتي يتم إطلاقها منها تحت تأثير المنبهات المناسبة وتدخل في الدم الوريدي، يتدفق من قشرة الغدة الكظرية ويمر عبر النخاع. محفزات دخول الكاتيكولامينات إلى الدم هي الإثارة ، وتهيج الأعصاب الودية ، والنشاط البدني ، والتبريد ، وما إلى ذلك. الهرمون الرئيسي في النخاع هو الأدرينالين ،يشكل حوالي 80٪ من الهرمونات التي يتم تصنيعها في هذا القسم من الغدد الكظرية. يُعرف الأدرينالين بأنه أحد أسرع الهرمونات المفعول. يسرع الدورة الدموية ويقوي ويسرع تقلصات القلب. يحسن التنفس الرئوييوسع القصبات الهوائية. يزيد من تكسير الجليكوجين في الكبد ، وإطلاق السكر في الدم ؛ يعزز تقلص العضلات ، ويقلل من إجهادها ، وما إلى ذلك. كل تأثيرات الأدرينالين هذه تؤدي إلى نتيجة مشتركة واحدة - تعبئة جميع قوى الجسم لأداء عمل شاق.

زيادة إفراز الأدرينالين هي إحدى أهم آليات إعادة الهيكلة في عمل الجسم في المواقف القصوى ، أثناء الإجهاد العاطفي ، والمجهود البدني المفاجئ ، والتبريد.

يؤدي الارتباط الوثيق بين الخلايا المحبة للكروم في الغدة الكظرية مع الجهاز العصبي الودي إلى إطلاق سريع للأدرينالين في جميع الحالات عندما تنشأ ظروف في حياة الشخص تتطلب مجهودًا عاجلاً منه. لوحظ زيادة كبيرة في التوتر الوظيفي للغدد الكظرية في سن السادسة وأثناء البلوغ. في الوقت نفسه ، يزداد محتوى هرمونات الستيرويد والكاتيكولامينات في الدم بشكل كبير.

البنكرياس.في الأطفال حديثي الولادة ، تسود أنسجة البنكرياس داخل الإفراز على أنسجة البنكرياس الخارجية. يزداد حجم جزر لانجرهانز بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. تم العثور على الجزر ذات القطر الكبير (200-240 ميكرون) ، المميزة للبالغين ، بعد 10 سنوات. كما تم تحديد زيادة في مستوى الأنسولين في الدم في الفترة من 10 إلى 11 سنة. قد يكون عدم نضج الوظيفة الهرمونية للبنكرياس أحد أسباب اكتشاف داء السكري لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، خاصة بعد الأمراض المعدية الحادة (الحصبة ، حُماق، خنزير). ويلاحظ أن تطور المرض يساهم في الإفراط في تناول الطعام وخاصة الإفراط في الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.

9. ميزات السن من الغدد العامةالغدد التناسلية للذكور والإناث (الخصيتين والمبايض) ، التي تكونت أثناء نمو الجنين ، تخضع لنضج شكلي ووظيفي بطيء بعد الولادة. كتلة الخصية عند الأطفال حديثي الولادة 0.3 جي، في سنة واحدة - 1 جي، في سن 14 - 2 جي، في سن 15-16 سنة - 8 جي، في سن 19 - 20 جي . الأنابيب المنوية عند الأطفال حديثي الولادة ضيقة ، خلال فترة النمو بأكملها يزداد قطرها بمقدار 3 مرات ، ويتم وضع المبايض فوق تجويف الحوض ، ولم تكتمل عملية إنزالها عند الوليد. يصلون إلى تجويف الحوض الصغير في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الولادة ، ولكن فقط في عمر 1-4 سنوات ، يتم تحديد موقعهم ، الذي يميز الشخص البالغ. تبلغ كتلة المبيض عند الوليد 5-6 جم ، وهي تتغير قليلاً أثناء التطور اللاحق: في البالغين ، تكون كتلة المبيض من 6 إلى 8 جم. في الشيخوخة ، تنخفض كتلة المبيض إلى 2 جم في عملية التطور الجنسي ، يتم تمييز عدة فترات: الأطفال - حتى 8-10 سنوات ، المراهقة - من 9-10 إلى 12-14 سنة ، الشباب - من 13-14 إلى 16-18 سنة ، سن البلوغ. - ما يصل إلى 50-60 سنة وانقطاع الطمث - فترة انقراض الوظيفة الجنسية. أثناء الطفولة في المبيض عند الفتيات ، تنمو الجريبات البدائية ببطء شديد ، وفي معظم الحالات لا يزال الغشاء غائبًا. في الأولاد ، الأنابيب المنوية معقد قليلا في الخصيتين. يحتوي البول ، بغض النظر عن الجنس ، على كمية صغيرة من الأندروجينات والإستروجين ، والتي تتشكل خلال هذه الفترة في قشرة الغدة الكظرية. محتوى الأندروجين في بلازما الدم لدى الأطفال من كلا الجنسين بعد الولادة مباشرة هو نفسه عند الشابات. ثم ينخفض ​​إلى أرقام منخفضة جدًا (أحيانًا إلى 0) ويظل عند هذا المستوى حتى 5-7 سنوات. خلال فترة المراهقة ، تظهر حويصلات Graafian في المبايض ، وتنمو البصيلات بسرعة. تزداد الأنابيب المنوية في الخصيتين في الحجم ، إلى جانب الحيوانات المنوية ، تظهر الخلايا المنوية. خلال هذه الفترة ، تزداد كمية الأندروجين في بلازما الدم وفي البول عند الأولاد. الفتيات لديهن هرمون الاستروجين. يزداد عددهم أكثر في فترة المراهقة ، مما يؤدي إلى تطور الخصائص الجنسية الثانوية. خلال هذه الفترة ، تظهر دورية الجسد الأنثوي في كمية هرمون الاستروجين المفرز ، مما يضمن الدورة الجنسية الأنثوية. تتزامن الزيادة الحادة في إفراز هرمون الاستروجين مع وقت الإباضة ، وبعد ذلك يحدث الحيض في حالة عدم وجود إخصاب ، وهو ما يسمى إفراز الغشاء المخاطي للرحم المتحلل إلى جانب محتويات غدد الرحم والدم من الأوعية التي تنفتح عند نفس الوقت. لا يتم تحديد دورية صارمة في كمية هرمون الاستروجين التي يتم إطلاقها ، وبالتالي في التغييرات التي تحدث في المبيض والرحم ، على الفور. قد لا تكون الأشهر الأولى من الدورات الجنسية منتظمة. مع إنشاء دورات جنسية منتظمة ، تبدأ فترة البلوغ ، وتستمر للنساء حتى 45-50 عامًا ، وللرجال ، في المتوسط ​​، حتى 60 عامًا. تتميز فترة البلوغ عند النساء بوجود دورات جنسية منتظمة: المبيض والرحم.

بلوغ

مفهوم البلوغ.تتشكل الغدد التناسلية وعلامات الجنس ذات الصلة ، التي يتم وضعها في فترة ما قبل الولادة ، طوال فترة الطفولة بأكملها وتحدد التطور الجنسي. ترتبط وظائف الغدد الجنسية ارتباطًا وثيقًا بالعملية الشاملة لتنمية الطفل. في مرحلة معينة من تطور الجنين ، يتسارع التطور الجنسي بشكل حاد ويبدأ النضج الجنسي الفسيولوجي. تسمى فترة التطور الجنسي المتسارع وبلوغ سن البلوغ فترة البلوغ.تحدث هذه الفترة بشكل رئيسي خلال فترة المراهقة. يبلغ سن البلوغ للفتيات 1-2 سنوات قبل سن البلوغ ، وهناك أيضًا تباين فردي كبير في توقيت ومعدل البلوغ.

يختلف توقيت ظهور البلوغ وشدته ويعتمدان على عوامل عديدة: الحالة الصحية والنظام الغذائي والمناخ والظروف المعيشية والاجتماعية والاقتصادية. تلعب السمات الوراثية دورًا مهمًا.

الظروف المعيشية غير المواتية ، الطعام المعيب ، نقص الفيتامينات فيه ، الأمراض الشديدة أو المتكررة تؤدي إلى تأخير سن البلوغ. في المدن الكبرىعادة ما يحدث سن البلوغ في وقت أبكر مما يحدث في المناطق الريفية.

خلال فترة البلوغ ، تحدث تغيرات عميقة في الجسم. التغييرات في العلاقة بين الغدد الصماء ، وقبل كل شيء ، نظام الغدة النخامية. يتم تنشيط هياكل منطقة ما تحت المهاد ، حيث تحفز إفرازات الأعصاب منها إفراز الهرمونات المدارية من الغدة النخامية.

تحت تأثير هرمونات الغدة النخامية ، يزداد نمو الجسم في الطول. تعمل الغدة النخامية أيضًا على تحفيز نشاط الغدة الدرقية ، ولهذا السبب ، خاصة عند الفتيات ، تزداد الغدة الدرقية بشكل ملحوظ خلال فترة البلوغ. يؤدي النشاط المتزايد للغدة النخامية إلى زيادة نشاط الغدد الكظرية ، ويبدأ النشاط النشط للغدد التناسلية ، ويؤدي زيادة إفراز الهرمونات الجنسية إلى تطور ما يسمى بالخصائص الجنسية الثانوية - اللياقة البدنية وشعر الجسم ، جرس الصوت ، تطوير الغدد الثديية. تصنف الغدد التناسلية وهيكل الأعضاء التناسلية على أنها خصائص جنسية أولية.

مراحل البلوغ. إن البلوغ ليس عملية سلسة ؛ فهناك مراحل معينة تتميز بها ، كل منها تتميز بخصائص عمل الغدد الصماء ، وبالتالي ، الكائن الحي ككل. يتم تحديد المراحل من خلال مزيج من الخصائص الجنسية الأولية والثانوية.في كل من الأولاد والبنات ، هناك 5 مراحل من البلوغ.

المرحلة الأولى - ما قبل البلوغ (الفترة التي تسبق البلوغ مباشرة). يتميز بغياب الخصائص الجنسية الثانوية.

المرحلة الثانية - بداية البلوغ. في الأولاد ، زيادة طفيفة في حجم الخصيتين. الحد الأدنى من شعر العانة. الشعر متناثر ومستقيم. تنتفخ الفتيات غدد الثدي. نمو طفيف للشعر على طول الشفرين. في هذه المرحلة ، يتم تنشيط الغدة النخامية بشكل حاد ، وتزيد وظائفها الموجهة للغدد التناسلية والجسمية. تكون الزيادة في إفراز الهرمون الموجه للجسد في هذه المرحلة أكثر وضوحًا عند الفتيات ، مما يحدد الزيادة في عمليات نموهن. يزيد إفراز الهرمونات الجنسية ، ويتم تنشيط وظيفة الغدد الكظرية.

المرحلة الثالثة- عند الأولاد ، زيادة أخرى في الخصيتين ، بداية زيادة في القضيب ، خاصة في الطول. يصبح شعر العانة أغمق وأكثر خشونة ويبدأ في الانتشار إلى مفصل العانة. عند الفتيات ، زيادة تطور الغدد الثديية ، ينتشر نمو الشعر نحو العانة. هناك زيادة أخرى في محتوى هرمونات موجهة الغدد التناسلية في الدم. يتم تنشيط وظيفة الغدد الجنسية. في الذكور ، زيادة إفراز سوماتوتروبين يحدد النمو المتسارع.

المرحلة الرابعة. في الأولاد ، يزداد عرض القضيب ، ويتغير الصوت ، ويظهر حب الشباب عند الشباب ، ويبدأ شعر الوجه ، وشعر الإبط والعانة. عند الفتيات ، تتطور الغدد الثديية بشكل مكثف ، ويكون نمو الشعر من النوع البالغ ، ولكنه أقل شيوعًا. في هذه المرحلة ، يتم إطلاق الأندروجينات والإستروجين بشكل مكثف. يحتفظ الأولاد بمستوى عالٍ من السوماتوتروبين ، والذي يحدد معدل نمو كبير. عند الفتيات ، ينخفض ​​محتوى السوماتوتروبين ويقل معدل النمو.

المرحلة الخامسة - عند الأولاد ، تتطور الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية أخيرًا. في الفتيات ، تتوافق الغدد الثديية والشعر الجنسي مع تلك الموجودة لدى المرأة البالغة. في هذه المرحلة ، يستقر الحيض عند الفتيات. يشير ظهور الحيض إلى بداية البلوغ - فالمبايض تنتج بالفعل بويضات ناضجة جاهزة للإخصاب.

يستمر الحيض من 2 إلى 5 أيام في المتوسط. خلال هذا الوقت ، يتم إطلاق حوالي 50-150 سم 3 من الدم. إذا تم تحديد الحيض ، فيتم تكراره كل 24-28 يومًا تقريبًا. تعتبر الدورة طبيعية عندما يحدث الحيض على فترات منتظمة ، وتستمر نفس عدد الأيام بنفس الشدة. في البداية ، يمكن أن يستمر الحيض من 7 إلى 8 أيام ، ويختفي لعدة أشهر ، لمدة عام أو أكثر. يتم إنشاء دورة منتظمة بشكل تدريجي فقط. عند الأولاد ، يصل تكوين الحيوانات المنوية إلى التطور الكامل في هذه المرحلة.

خلال فترة البلوغ ، وخاصة في المراحل من الثانية إلى الثالثة ، عندما يتم إعادة بناء وظيفة نظام الغدة النخامية ، الرابط الرئيسي في تنظيم الغدد الصماء ، بشكل كبير ، تخضع جميع الوظائف الفسيولوجية لتغييرات كبيرة.

لا يواكب النمو المكثف للهيكل العظمي والجهاز العضلي لدى المراهقين دائمًا تطور الأعضاء الداخلية - القلب والرئتين والجهاز الهضمي. يتفوق القلب على الأوعية الدموية في النمو ، ونتيجة لذلك يرتفع ضغط الدم ويجعل من الصعب ، أولاً وقبل كل شيء ، عمل القلب نفسه. في الوقت نفسه ، فإن إعادة الهيكلة السريعة للكائن الحي بأكمله ، والتي تحدث خلال فترة البلوغ ، تؤدي بدورها إلى زيادة الطلب على القلب. وغالبًا ما يؤدي عدم كفاية عمل القلب ("قلب الشباب") إلى الدوار والزرقة وبرودة الأطراف عند الفتيان والفتيات. ومن هنا الصداع التعب السريعونوبات الخمول الدورية. غالبًا ما يعاني المراهقون من حالة إغماء بسبب تشنجات الأوعية الدماغية. مع نهاية سن البلوغ ، تختفي هذه الاضطرابات عادةً دون أن يترك أثراً.

التغييرات الهامة في هذه المرحلة من التطور فيما يتعلق بتنشيط منطقة ما تحت المهاد تخضع لوظائف الجهاز العصبي المركزي. التغييرات المجال العاطفي: عواطف المراهقين متحركة ومتغيرة ومتناقضة: غالبًا ما يقترن فرط الحساسية بالقسوة والخجل - مع التبجح المتعمد والنقد المفرط وعدم التسامح تجاه رعاية الوالدين. خلال هذه الفترة ، هناك في بعض الأحيان انخفاض في الكفاءة ، وردود الفعل العصبية ، والتهيج ، والبكاء (خاصة عند الفتيات أثناء الحيض).

استنتاج

في فترات التطور قبل بلوغ سن الرشد ، يتطور بشكل مكثف ، حيث ينمو الشخص وخلال هذه الفترات يجب على الآباء مراقبة أطفالهم عن كثب ، إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة خلال هذه الفترات ، فإن العواقب ستكون غير سارة ، سواء بالنسبة للطفل نفسه ولوالديه. أصعب الفترات بالنسبة للوالدين هي "حديثي الولادة" و "الثدي" و "المراهقة".

في الفترتين الأوليين ، يتحول الجسد فقط ، ولا يُعرف كيف سيتطور - بعد كل شيء ، لا يزال ضعيفًا وغير جاهز للحياة.

في "المراهقة" تتشكل شخصية المراهق بشكل مكثف ، وينشأ شعور بالنمو ، وتتغير المواقف تجاه أفراد الجنس الآخر.

خلال الفترة الانتقالية ، يحتاج الأطفال إلى موقف حساس بشكل خاص من الآباء والمعلمين. يجب ألا تلفت انتباه المراهقين على وجه التحديد إلى التغييرات المعقدة في أجسامهم ، والنفسية ، ومع ذلك ، فمن الضروري شرح الانتظام والمعنى البيولوجي لهذه التغييرات. يتمثل فن المربي في هذه الحالات في إيجاد مثل هذه الأشكال وأساليب العمل التي من شأنها تحويل انتباه الأطفال إلى أنواع مختلفة ومتنوعة من الأنشطة ، وصرف انتباههم عن التجارب الجنسية. هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، زيادة متطلبات التدريس والعمل والسلوك لأطفال المدارس.

في الوقت نفسه ، من المهم للغاية اتخاذ موقف لبق ومحترم من قبل البالغين تجاه مبادرة واستقلالية المراهقين ، والقدرة على توجيه طاقتهم في الاتجاه الصحيح. بعد كل شيء ، يميل المراهقون إلى المبالغة في تقدير نقاط قوتهم وقياس استقلاليتهم. هذه أيضًا إحدى ميزات الفترة الانتقالية. 12. الأدب:

1. تشريح ووظائف جسم الطفل: (أساسيات عقيدة الخلية وتطور الجسم والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي): كتاب مدرسي لطلبة طب الأسنان. in-t على المواصفات. "علم أصول التدريس وعلم النفس". / إد. Leontyeva N.N. ، Marinova K.V. - الطبعة الثانية. تمت المراجعة - م: التعليم ، 1986.

2. تشريح ووظائف جسم الطفل: ( اعضاء داخلية) "/ إد. Leontyeva N.N. ، Marinova K.V. - M: Enlightenment ، 1976

3. فسيولوجيا العمر و النظافة المدرسية: دليل لطلاب الطب. المؤسسات "/ إد. خريبكوفا أ. الخ - م: التنوير ، 1990

4. نظام الغدد الصماء لكائن حي متنامي: الدورة التعليميةللجامعات "/ إد. Drzhevetskoy I.A - M: تخرج من المدرسه, 1987.

دورة المحاضرة في

فسيولوجيا العمر

تطور الغدد الصماء والسمات المرتبطة بالعمر

الغدة النخامية. في الأطفال حديثي الولادة ، تكون الغدة النخامية كروية أو مثلثة الشكل مع قمة موجهة نحو السطح الخلفي للسرج التركي (انظر الشكل 5 ، ص 21). تبلغ أبعادها عند البالغين 1.5 × 2 × 0.5 سم ، وتكون كتلة الغدة النخامية عند الأطفال حديثي الولادة من 0.1 إلى 15 جرامًا ، وتبدأ الزيادة في الوزن في السنة الثانية من العمر وعند بلوغ سن العاشرة تصل إلى 0.3 جرام تزداد كتلة الغدة النخامية بشكل مكثف بشكل خاص خلال فترة البلوغ ، ونتيجة لذلك تصبح في سن الرابعة عشرة تساوي 0.7 جم عند الفتيات و 0.66 جم عند الأولاد.

أثناء الحمل ، تزداد كتلة الغدة النخامية إلى 1 جم ، وهو ما يرتبط بزيادة نشاطها الوظيفي. بعد الولادة ، تتناقص كتلة الغدة النخامية إلى حد ما ، ولكن لا تزال الغدة النخامية عند النساء تزن أكثر من الرجال في نفس العمر.

تتطور الغدة النخامية من براعم جنينية مستقلة. يتم تشكيل الغدة النخامية من التجويف الفموي الأولي (الجيب) ، والذي ، مع تطور الجنين ، يتم فصله عن تجويف الفم، تتكاثر خلايا جدرانها وتشكل نسيجًا غديًا (ومن هنا جاء اسم الغدة النخامية الغدية ، أي الغدة النخامية الغدية).

يتكون الفص الخلفي والساق النخامية من قاع البطين الثالث. تتكون حمة الفص الخلفي من ألياف رقيقة من الخلايا العصبية والبطانة العصبية. توجد الخلايا بين الألياف وتوجد تراكمات من الإفراز العصبي ، والتي تنزل إلى الغدة النخامية الخلفية على طول محاور خلايا الإفراز العصبي من نوى فوق البصري وبارافينتريكولار من منطقة ما تحت المهاد.

المشاش. تظهر أساسيات المشاش في الجنين في الأسبوع السادس إلى السابع من التطور الجنيني باعتباره نتوءًا لسقف الدماغ البيني. بحلول النصف الثاني من الحمل ، تكون قد تشكلت بالفعل. تم العثور على العلامات الأولى لعمل الغدة الصنوبرية في الشهر الثاني من التطور داخل الرحم.

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون للغدة الصنوبرية شكل دائري ، ومسطحة ، وبدون ساق ، وتقع بين فصيصات الدماغ المتوسط ​​ولديها انخفاض على سطحها. عند الولادة ، لها الأبعاد التالية ؛ الطول 2-3 مم ، العرض 2.5 مم ، السماكة - 2 مم. في البالغين ، على التوالي ، 5-12 ملم ، 3-8 ملم ، 3-5 ملم ، الوزن 100-200 ملغ. يزداد وزنه في السنة الأولى من العمر ويكتسب من عمر 3 إلى 6 سنوات قيمته النهائية ، ثم يخضع للارتداد المرتبط بالعمر (التطور العكسي). قد يظل تجويف البطين المشاشية مفتوحًا في بعض الأحيان.

تحتوي الغدة الصنوبرية لحديثي الولادة على خلايا جنينية صغيرة غير متمايزة تختفي في الشهر الثامن من العمر ، و خلايا كبيرةمع نواة حويصلي. يؤدي وجود هذين النوعين من العلامات إلى حقيقة وجود جزر داكنة وأخف وزنا داخل الغدة. الصباغ غائب ، لكنه يظهر لاحقًا بأعداد كبيرة عند حوالي 14 عامًا من العمر. في عمر سنتين ، يصبح النموذج مثل شكل شخص بالغ.

يبدأ تمايز الحمة في السنة الأولى من العمر ، بدءًا من السنة الثالثة ، تظهر الخلايا الدبقية ، وحتى عمر 5-7 سنوات ، ينتهي تمايز الخلايا المشاشية. يتطور النسيج الضام بسرعة في عمر 6-8 سنوات ، ولكن يحدث أقصى نمو بعد 14 عامًا.

خلال فترة حديثي الولادة والطفولة المبكرة ، يزداد نشاط إفراز الغدة الصنوبرية ويصل إلى أقصى تعبير له في سن 10-40 سنة ، وبعد ذلك يحدث انخفاض. مستوى الميلاتونينفي الدم عرضة لتقلبات كبيرة بسبب تأثير عوامل مثل النوم ، والضوء ، والظلام ، والتغير في مراحل الدورة الشهرية عند النساء ، والموسم ، وما إلى ذلك. يتميز الميلاتونين إيقاع الساعة البيولوجيةتقلبات في مستويات الدم: القيم القصوى أثناء الليل ، والصغرى أثناء النهار. وبالتالي ، تلعب الغدة الصنوبرية دورًا مهمًا في تشغيل آلية "الساعة البيولوجية" - تكرار وظائف الجسم في أوقات مختلفة من اليوم.

غدة درقية.في عملية التطور الجنيني ، يتم وضع الغدة الدرقية على شكل سماكة للأديم الباطن المبطن لقاع البلعوم ، في الأسبوع الثالث من التطور داخل الرحم ، ويتم تشكيل فصين جانبيين وبرزخ تدريجيًا (الشكل ، الشكل 1). 8 ، ص 23).

في الوليد ، يتم وضعه في كبسولة سميكة تتكون من طبقتين. الورقة الخارجية غنية بالأوعية الدموية ، تتكون من ألياف الكولاجين القصيرة. الورقة الداخلية غنية بالعناصر الخلوية ، المكونة من الكولاجين الطويل والألياف الإيلاستيكية.

تمتد الأقسام السميكة من الكبسولة ، مخترقة في الغدة ؛ في الغدة ، تفصل الحاجز الرقيق الفصيصات وعقد الغدة عنها. في حديثي الولادة ، تكون العقد في شكل حويصلات (بصيلات) تحتوي على مادة غروانية (انظر الشكل 7 ، ص 22). يتكون جدار كل جريب من طبقة واحدة من الظهارة تنتج اثنين من الهرمونات المحتوية على اليود. يزداد عدد البصيلات التي تتكون منها الغدة الدرقية وحجمها مع تقدم العمر.

لذلك ، في الأطفال حديثي الولادة ، يبلغ قطر الجريب 60-70 ميكرون ، في عمر 1 سنة - 100 ميكرون ، 3 سنوات - 120-150 ميكرون ، 6 سنوات - 200 ميكرون ، 12-15 سنة - 250 ميكرون. تكون الظهارة الجريبية للغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة مكعبة أو أسطوانية. مع نمو الجسم ، يتم استبداله بآخر مكعب أو أسطواني ، وهو ما يميز بصيلات الغدة الدرقية البالغة. في سن 15 عامًا ، تصبح كتلة وهيكل الغدة الدرقية كما هي في البالغين.

موقع الغدة الدرقية بالنسبة للأعضاء الأخرى هو نفسه تقريبًا كما هو الحال عند البالغين. يتصل البرزخ بالغضروف الحلقي بواسطة رباط قصير وقوي. يقع النصف القحفي على الحنجرة ، والنصف السفلي على القصبة الهوائية التي لا تغطي بالكامل ، تاركة مساحة خالية بارتفاع 6-9 مم وعرض 8 مم.

يمكن أن يخترق الجزء القحفي من الغدة الصعترية هذا الفضاء ، ويدخل الفتحة العلوية تجويف الصدر. يمكن أن ترتفع الفصيصات الجانبية إلى مستوى الحافة العلوية للغضروف الدرقي بالقرب من القرن الأكبر للعظم اللامي. قد يتلامسون مع الحزمة الوعائية العصبية للرقبة. الشريان السباتي الداخلي المشترك مغطى بالغدة الدرقية ، فقط الداخلية الوريد الوداجيلا يزال حرا.

تخترق الغدة بين القصبة الهوائية والشريان ، لتصل إلى اللفافة ما قبل الفقرية ، التي تتصل بها من خلال جسور متصلة حرة (انظر الشكل 9 ، ص 23). في الأخدود بين القصبة الهوائية والمريء يوجد العصب الحنجري المجاور للغدة. على اليسار ، تكون الغدة متاخمة للمريء ، وهي متصلة بألياف النسيج الضام ؛ وفي اليمين ، تقع على مسافة 1 - 2 مم من المريء. عادة ما يكون سطح التلامس بين الغدة الدرقية والقصبة الهوائية والمريء أصغر منه عند البالغين.

تتراوح كتلة الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة من 1 إلى 5 جم ، وتنخفض إلى حد ما بمقدار 6 أشهر ، ثم تبدأ فترة زيادتها ، وتستمر حتى 5 سنوات. من سن 6-7 سنوات ، يتم استبدال فترة الزيادة السريعة في كتلة الغدة الدرقية بفترة بطيئة. خلال فترة البلوغ ، لوحظ مرة أخرى زيادة سريعة في كتلة الغدة الدرقية ، حيث يصل وزنها إلى 18-30 جم ، أي حجم الشخص البالغ.

في سن 11-16 عامًا ، تنمو الغدة الدرقية بشكل أسرع عند الفتيات عنها عند الأولاد. في 10-20 سنة ، يتضاعف وزنها أو يتضاعف ثلاث مرات في بعض الأحيان.

في الذكر البالغ ، يبلغ متوسط ​​طول الفصوص الجانبية 5-6 سم ، وسمكها 1-2 سم ، وفي النساء ، يكون حجم الغدة الدرقية أكبر قليلاً من الرجال. بعد 50 عامًا ، تقل كتلة وحجم الغدة الدرقية تدريجيًا.

الغدة الدرقية. بحلول نهاية نمو الجنين ، تكون الغدد الجار درقية عبارة عن هياكل تشريحية مكتملة التكوين محاطة بكبسولة. في الأطفال حديثي الولادة ، توجد ، كما هو الحال في البالغين: الجزء العلوي منها على السطح الخلفي للغدة الدرقية ، في النصف العلوي ؛ تقع الأجزاء السفلية في القطب السفلي للغدة الدرقية. هناك 4 أنواع من الغدد الجار درقية: المدمج(يحتوي على كمية صغيرة من النسيج الضام) ، شبكي(لديه عوارض نسيج ضام سميك) ، مفصصأو اللسان وسقف الفم(حاجز رقيق) ، وإسفنجي. عادة ما تحدث الأنواع الثلاثة الأولى عند حديثي الولادة وطفل أقل من عامين ، وخاصة النوع المضغوط. يمكن أن يختلف عدد الغدد: عادة هناك 4 ، ولكن يمكن أن يكون 3.2 أو حتى 1. الغدد الجار درقية السفلية أكبر من الغدد العلوية. في فترة الطفولة ، يتم ملاحظتها نمو سريعويتباطأ بعد البلوغ.

في عملية الشيخوخة ، يتم استبدال أنسجة الغدد الجار درقية جزئيًا بالأنسجة الدهنية والنسيج الضام. في البالغين ، يبلغ طول كل غدة 6-8 مم ، وعرضها 3-4 مم ، وسمكها حوالي 2 مم ، وتزن 20 إلى 50 مجم. في أنسجة الغدد الجار درقية ، هناك نوعان من الخلايا: رئيسيو أوكسفليك. الخلايا الرئيسية صغيرة ، مع نواة كبيرة وسيتوبلازم تلطيخ خفيف. تكون الخلايا المؤكسدة أكبر ، وتوجد حبيبات مؤكسدة (أي ملطخة بألوان حمضية) في السيتوبلازم. تشير الدراسات الحديثة إلى أن الخلايا المؤكسدة هي خلايا رئيسية شيخوخة. تظهر الخلايا المؤكسدة لأول مرة بعد 5-7 سنوات. على ما يبدو ، لأول مرة منذ 4-7 سنوات من العمر ، تعمل الغدد الجار درقية بشكل خاص.

الغدة الزعترية.يتم وضع الغدة الصعترية في الأسبوع السادس من التطور الجنيني. في الطفل ، تقع الغدة الصعترية أمام القصبة الهوائية ، الشريان الرئوي ، الشريان الأورطي ، الوريد الأجوف العلوي ، خلف القص (انظر الشكل 12 ، ص 24). لها شكل هرم رباعي الزوايا يقع بالنسبة للجزء الاكبرفي تجويف الصدر (القاعدة) ، والقمة المنقسمة - في منطقة عنق الرحم. يمكن أن تتكون الغدة الصعترية من ثلاثة أنواع: أ) فص واحد، نادر ، يقع بالكامل في تجويف الصدر على مسافة من الغدة الدرقية ، وقد يكون له في بعض الأحيان قرنان صغيران ؛ ب) الشكل ج سهمينيحدث في 70٪ من الحالات. تحتوي الغدة على فصين يفصل بينهما خط متوسط ​​؛ ج) النموذج الثالث متعدد الفصوص، وهو أمر نادر جدًا. تتكون الغدة من 3-4 فصوص. في حديثي الولادة ، لديها اللون الوردي، وفي حالة الطفل الصغير يكون لونه أبيض مائل للصفرة ، وفي سن أكبر يصبح اللون مصفرًا نتيجة عملية الولادة الجديدة.

غدة التوتة مغطاة بكبسولة تمتد منها الحاجز البيني. يحتوي فصوص الغدة الصعترية على منطقتين: القشرية المكونة من الخلايا الظهارية والدماغ الذي يحتوي على طبقتين تتكونان من ألياف ظهارية وشبكية. توجد الخلايا الليمفاوية بكثافة في الجزء القشري ، وتقع أجسام هاسال في جزء الدماغ - خلايا ظهارية على شكل مغزل مرتبة بشكل مركز مع نواة ضوئية كبيرة. تخضع أجسام جاسال للتطور الدوري: تتشكل ، ثم تتفكك ، ويتم امتصاص بقاياها بواسطة الخلايا الليمفاوية والخلايا الحبيبية الحمضية. يُعتقد أن أجسام جاسال الصغيرة هي خلايا إفرازية للغدة الصعترية.

فيما يتعلق بوزن الجسم ، فإن الغدة الصعترية تكون أثقل في الأولاد منها عند الفتيات. في الأطفال حديثي الولادة ، يبلغ وزنه 10-15 جم ، عند الرضيع - 11-24 جم ، للطفل الصغير - 23-27 جم ، في عمر 11-14 عامًا - بمعدل 35-40 جم ، في سن 15-20 سنة - 21 غرام ، 20-25 سنة - حوالي 19 غرام ويلاحظ أكبر وزن خلال فترة البلوغ. بعد 13 عامًا ، يحدث الانقلاب المرتبط بالعمر (التطور العكسي) للغدة الصعترية تدريجيًا ، وبحلول سن 66-75 تكون كتلتها في المتوسط ​​6 جم ، وبذلك تصل الغدة الصعترية إلى أكبر نمو لها في مرحلة الطفولة.

تلعب الغدة الصعترية دورًا مهمًا في الدفاع المناعي للجسم ، ولا سيما في تكوين الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، أي الخلايا القادرة على التعرف على المستضد على وجه التحديد والاستجابة له باستجابة مناعية ( بيرنت, 1961).

عادة ما يموت الأطفال المصابون بتخلف خلقي في الغدة الصعترية في سن 2-5 أشهر. ويلاحظ أن الغدة الصعترية تلعب دورًا مهمًا في حماية الجسم من الأورام.

وتجدر الإشارة إلى أن الغدة الصعترية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بأعضاء إفراز داخلية أخرى ، ولا سيما الغدد الكظرية. على سبيل المثال ، تؤدي زيادة إفراز القشرانيات السكرية أثناء الإجهاد إلى انخفاض سريع في حجم وكتلة الغدة الصعترية. في الوقت نفسه ، في الغدة والأعضاء اللمفاوية الأخرى ، يحدث أولاً تفكك للخلايا الليمفاوية ، ثم تكوين جديد لأجسام هسل. على العكس من ذلك ، فإن إدخال مستخلصات الغدة الصعترية يثبط تطور ووظيفة قشرة الغدة الكظرية حتى ضمورها الكبير. إذا لم يخضع الشخص لانحراف الغدة الصعترية المرتبط بالعمر ، فإنه يعاني من قصور في وظيفة قشرة الغدة الكظرية ويقلل من المقاومة لعمل عوامل الإجهاد.

البنكرياسيشير إلى الغدد المختلطة الإفراز. تؤدي كتلتها الرئيسية وظيفة إفرازات خارجية - فهي تنتج إنزيمات هضمية تفرز من خلال القناة في تجويف الاثني عشر (انظر الشكل 13 ، ص 25). وظائف الغدد الصماءمتأصلة في جزر لانجرهانز. أنسجة الجزيرة لا تزيد عن 3٪ في البشر. أكبر كمية منه في الجزء الذيلية من الغدة: يحتوي هذا القسم على متوسط ​​36.0 جزيرة لكل 1 مم 3 من الحمة ، في الجسم - 22.4 ، في الرأس - 19.8 لكل 1 مم 3 من الأنسجة. بشكل عام ، هناك ما يصل إلى 1800 ألف جزيرة في البنكرياس البشري. يختلف حجمها - من صغيرة (قطرها أقل من 100 ميكرون) إلى كبيرة (قطر يصل إلى 500 ميكرون). شكل الجزر مستدير أو بيضاوي (انظر الشكل 14 ص 25).

يبدأ البنكرياس البشري بين الأسبوعين الرابع والخامس من التطور الجنيني وينفصل عن نتوء الأنبوب المعوي. تظهر جزر لانجرهانز في الأسبوع 10-11 من التطور الجنيني ، وبحلول الشهر 4-5 تصل إلى أحجام تقترب من تلك الموجودة في البالغين. هناك اقتراحات بأن إفراز الأنسولين والجلوكاجون يبدأ بالفعل في المراحل الأولى من التطور الجنيني ( فالين, 1966).

تسمى الخلايا التي يتكون منها جهاز الجزيرة حدودوهناك عدة أنواع من هذه الخلايا. معظم هذه الخلايا هي الخلايا البائية التي تنتج الأنسولين. النوع الثاني من الخلايا هو الخلايا A ، والتي تقع إما على طول محيط الجزيرة أو في مجموعات صغيرة في جميع أنحاء الجزيرة. يفرزون الجلوكاجون.

نمو وتطور الجهاز المعزول نشط بشكل خاص في الأشهر الأولى من الحياة. ثم ، حتى 45-50 سنة ، تستقر بنية الجزر ، بعد 50 عامًا ، يتم تنشيط تكوينها مرة أخرى ( شيفتشوك، 1962). وتجدر الإشارة إلى أنه في سن مبكرة ، تسود الجزر الكبيرة ، والتي تحتوي على الخلايا البائية ، وفي سن الشيخوخة ، تسود الجزر الصغيرة ، التي تتكون أساسًا من الخلايا A. يشير هذا إلى أن إفراز الأنسولين يسود في الطفولة والشباب ، بينما يسود إفراز الجلوكاجون في سن الشيخوخة.

الغدة الكظرية.تتكون الغدد الكظرية من طبقتين: القشرة والنخاع. يقع اللب في وسط الغدة الكظرية ويشكل حوالي 10٪ من نسيج الغدة بالكامل ، وتشكل الطبقة القشرية المحيطة حوالي 90٪ من كتلة هذا العضو. تُغطى الغدد الكظرية بكبسولة رفيعة تتكون من ألياف مرنة. تتكون قشرة الغدة الكظرية من أعمدة ظهارية متعامدة مع الكبسولة. تتميز بثلاث مناطق: الكبيبي ، الحزفي والشبكي (Atl. ، الشكل 16 ، ص 26).

المنطقة الكبيبيةتقع تحت الكبسولة وتتكون من خلايا غدية تشكل ، كما كانت ، عناقيد. أوسع مساحة الحزم، والتي تتضمن خلايا مرتبة في شكل خيوط متوازية مع بعضها البعض من الطبقة الكبيبية إلى مركز الغدة الكظرية. يقع الأعمق بجانب النخاع منطقة شبكة. يتكون من شبكة فضفاضة من الخلايا المتشابكة.

بين القشرة والنخاع توجد كبسولة رقيقة من النسيج الضام متقطعة في بعض الأحيان. يتكون اللب من خلايا كبيرة لها شكل مستطيل أو موشوري.

في عملية التطور الجنيني ، تم العثور على زرع الجزء القشري من الغدة الكظرية في الجنين في اليوم 22-25 من التطور داخل الرحم. في الأسبوع السادس من التطور الجنيني ، يتم إدخال خلايا من الأنبوب العصبي الجنيني إلى الغدة الكظرية الأولية ، مما يؤدي إلى ظهور النخاع الكظري. تتمايز العقد الودية عن نفس الخلايا. لذلك ، فإن لب الغدة الكظرية من أصل عصبي.

الغدد الكظرية للجنين كبيرة جدًا: في جنين بشري يبلغ من العمر 8 أسابيع ، تكون متساوية في الحجم مع الكليتين. هذه الغدد تفرز بنشاط الهرمونات الفترة الجنينيةتطوير. كمية الأدرينالين في سنة واحدة هي 0.4 ملغ ، في سنتين - 1.18 ملغ ، في 4 سنوات - 1.96 ملغ ، في 5 سنوات - 2.92 ملغ ، في 8 سنوات - 3.96 ملغ ، في 10-19 سنة - 4.29 ملغ.

بعد الولادة ، تبلغ كتلة الغدة الكظرية 6.98 جم ، ثم تتناقص بسرعة ، وعند 6 أشهر تصبح 1/4 من الوزن الأصلي. بعد السنة الأولى من العمر ، تزداد كتلة الغدد الكظرية مرة أخرى حتى 3 سنوات ، ثم ينخفض ​​معدل النمو ويظل بطيئًا حتى 8 سنوات ، ثم يزداد مرة أخرى (انظر الشكل 17 ، ص 27). في سن 11-13 ، تزداد كتلة الغدد الكظرية مرة أخرى ، خاصة خلال فترة البلوغ ، وتستقر في سن العشرين.

وتجدر الإشارة إلى حدوث تغير كبير في معدل نمو الغدد الكظرية عند 6 أشهر للفتيات ، و 8 أشهر للأولاد ، و 2 عامًا للأولاد ، و 3 سنوات للأولاد (خلال هذه الفترة الأخيرة ، تنمو الغدد الكظرية عند الأولاد أسرع من الفتيات) ، عند عمر 4 سنوات للأطفال من الجنسين.

النساء لديهن غدد كظرية أكثر من الرجال. في سن 60-70 سنة ، تبدأ التغيرات الضمورية للشيخوخة في قشرة الغدة الكظرية.

يختلف موقع الغدد الكظرية بالنسبة للأعضاء الأخرى عن تلك الموجودة في البالغين. تقع الغدة الكظرية اليمنى بين الحافة العلوية للفقرة الصدرية الثانية عشرة (يمكن أن ترتفع إلى العاشرة) والحافة السفلية للفقرة القطنية الأولى. تقع الغدة الكظرية اليسرى عند الحافة العلوية للفقرة الصدرية الحادية عشرة والحافة السفلية للجزء القطني الأول. في الأطفال حديثي الولادة ، تقع الغدد الكظرية بشكل جانبي أكثر من البالغين. نتيجة لنمو الكلى ، تغير الغدد الكظرية وضعها ، ويلاحظ ذلك في عمر 6 أشهر.

باراجانجليا -هذه هي الغدد الصماء ، وكذلك أعضاء إضافية في جهاز الغدد الصماء. هم بقايا طعام مجاور للكلية، أو كرومافينالأنظمة التي تنتج بشكل رئيسي الكاتيلوكومين. يأتون من أعصاب متعاطفة أو من الفروع المتعاطفةتقع الأعصاب القحفية في الوسط أو الظهر من عقد الجذع الودي.

يتكون Paraganglia من خلايا chromaffin إفرازية وخلايا مساعدة (مغلفة من النوع العصبي) ونسيج ضام ؛ في مرحلة التطور الجنيني ، فإنها تنشأ وتهاجر جنبًا إلى جنب مع الأرومات العصبية للجهاز العصبي الودي. paraganglia الأخرى هي non-chromaffin (بشكل رئيسي في النقاط المتفرعة من الجهاز العصبي السمبتاوي) ، بما في ذلك paraganglia المداري ، والرئوي ، ونخاع العظام ، وعقدة السحايا ، والشريان السباتي ، والعقدة المجاورة على طول أوعية الجذع والأطراف.

يتمثل دور paraganglia في تعبئة أجهزة الجسم أثناء الإجهاد ، بالإضافة إلى أنها تنظم التفاعلات الفسيولوجية العامة والمحلية.

عادة ما يتطور Paraganglia في السنة الأولى من العمر ، وينمو خلال السنة الثانية ، ثم ينعكس التطور. في الفترة الجنينية يظهر الأبهر القطنييقع paraganglion على جانبي الشريان الأورطي على مستوى الغدد الكظرية. قد تظهر paraganglia غير الدائمة على مستوى سلاسل عنق الرحم والصدر المتعاطفة. يمكن ربط Paraganglia الموجودة على الشريان الأورطي ببعضها البعض ، ولكن بعد الولادة ، ينقطع اتصالهم. عند الولادة ، يكون paraganglia القطني الأبهر متطورًا جيدًا ويحتوي على عقد ليمفاوية.

باراجانجليا الشريان السباتي تطوير والتمييز في وقت متأخر. في الأطفال حديثي الولادة ، تكون الخلايا الغدية بأعداد كبيرة ، والنسيج الضام ضعيف النمو. في السنة الأولى من الحياة ، تتطور العديد من الشعيرات الدموية التي تحيط بالخلايا. لا تزال توجد خلايا معينة في سن 23.

paraganglia فوق القلب ،يوجد اثنان منهم ، يقع الجزء العلوي بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي. في الأطفال حديثي الولادة ، تُحاط الشرايين بمجموعات من خلايا paraganglia فوق التامور العلوي نوع عضلي. في عمر 8 سنوات ، لا تحتوي على خلايا chromaffin ، لكنها تستمر في النمو حتى سن البلوغ وتبقى في البالغين.

الغدد الصماء.يلعب نظام الغدد الصماء دورًا مهمًا في تنظيم وظائف الجسم. أعضاء هذا النظام هي الغدد الصماء- يفرز مواد خاصة لها تأثير كبير ومتخصص على التمثيل الغذائي ، وهيكل ووظيفة الأعضاء والأنسجة. تختلف الغدد الصماء عن الغدد الأخرى التي تحتوي على قنوات إفرازية (غدد إفرازية) من حيث أنها تفرز المواد التي تنتجها مباشرة في الدم. لذلك دعيوا الغدد الصماءالغدد (اليونانية endon - في الداخل ، krinein - لتسليط الضوء).

تشمل الغدد الصماء الغدة النخامية ، والغدة الصنوبرية ، والبنكرياس ، والغدة الدرقية ، والغدد الكظرية ، والأعضاء التناسلية ، والغدة جارات الدرقية أو الغدة الجار درقية ، والغدة الصعترية (تضخم الغدة الدرقية).

البنكرياس والغدد التناسلية - مختلط،نظرًا لأن جزءًا من خلاياهم يؤدي وظيفة إفراز إفرازي ، والجزء الآخر - داخل إفراز. لا تنتج الغدد الجنسية هرمونات جنسية فحسب ، بل تنتج أيضًا خلايا جرثومية (بويضات وحيوانات منوية). تنتج بعض خلايا البنكرياس هرمون الأنسولين والجلوكاجون ، بينما تنتج الخلايا الأخرى عصير الجهاز الهضمي والبنكرياس.

الغدد الصماء للإنسان صغيرة الحجم وذات كتلة صغيرة جدًا (من كسور الجرام إلى عدة جرامات) ومزودة بأوعية دموية غنية. يجلب الدم لهم مواد البناء الضرورية ويحمل الأسرار النشطة كيميائيًا.

تقترب شبكة واسعة من الألياف العصبية من الغدد الصماء ، ويتم التحكم في نشاطها باستمرار من قبل الجهاز العصبي.

ترتبط الغدد الصماء وظيفيًا ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض ، وتؤدي هزيمة إحدى الغدد إلى خلل في الغدد الأخرى.

غدة درقية.في عملية التكوُّن ، تزداد كتلة الغدة الدرقية بشكل كبير - من 1 جم في فترة حديثي الولادة إلى 10 جم في 10 سنوات. مع بداية سن البلوغ ، يكون نمو الغدة مكثفًا بشكل خاص ، خلال نفس الفترة يزداد التوتر الوظيفي للغدة الدرقية ، كما يتضح من زيادة كبيرة في محتوى البروتين الكلي ، وهو جزء من هرمون الغدة الدرقية. يزيد محتوى الثيروتروبين في الدم بشكل مكثف حتى 7 سنوات.

لوحظ زيادة في محتوى هرمونات الغدة الدرقية في سن العاشرة وفي المراحل النهائية من سن البلوغ (15-16 سنة). في سن 5-6 إلى 9-10 سنوات ، تتغير العلاقة بين الغدة النخامية والغدة الدرقية نوعياً ؛ تقل حساسية الغدة الدرقية للهرمونات المحفزة للغدة الدرقية ، وقد لوحظت أعلى حساسية لها عند عمر 5-6 سنوات. يشير هذا إلى أن الغدة الدرقية مهمة بشكل خاص لنمو الكائن الحي في سن مبكرة.

يؤدي عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية في الطفولة إلى القماءة. في الوقت نفسه ، يتأخر النمو وتنتهك نسب الجسم ، ويتأخر النمو الجنسي ، ويتأخر النمو العقلي. الكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية والعلاج المناسب له تأثير إيجابي كبير.

الغدة الكظرية.تتميز الغدد الكظرية من الأسابيع الأولى من الحياة بالتحولات الهيكلية السريعة. يستمر تطور الحصبة الكظرية بشكل مكثف في السنوات الأولى من حياة الطفل. في سن السابعة ، يصل عرضه إلى 881 ميكرون ، ويبلغ في سن 14 عامًا 1003.6 ميكرون. يتم تمثيل النخاع الكظري وقت الولادة بخلايا عصبية غير ناضجة. تتمايز بسرعة خلال السنوات الأولى من الحياة إلى خلايا ناضجة ، تسمى chromophilic ، لأنها تتميز بالقدرة على تلطيخ الأصفر بأملاح الكروم. تصنع هذه الخلايا الهرمونات ، التي يشترك عملها كثيرًا مع الجهاز العصبي الودي - الكاتيكولامينات (الأدرينالين والنورادرينالين). يتم احتواء الكاتيكولامينات المركبة في اللب على شكل حبيبات ، والتي يتم إطلاقها منها تحت تأثير المنبهات المناسبة وتدخل الدم الوريدي المتدفق من قشرة الغدة الكظرية ويمر عبر النخاع. محفزات دخول الكاتيكولامينات إلى الدم هي الإثارة ، وتهيج الأعصاب الودية ، والنشاط البدني ، والتبريد ، وما إلى ذلك. الهرمون الرئيسي في النخاع هو الأدرينالين ،يشكل حوالي 80٪ من الهرمونات التي يتم تصنيعها في هذا القسم من الغدد الكظرية. يُعرف الأدرينالين بأنه أحد أسرع الهرمونات المفعول. يسرع الدورة الدموية ويقوي ويسرع تقلصات القلب. يحسن التنفس الرئوي ، يوسع الشعب الهوائية. يزيد من تكسير الجليكوجين في الكبد ، وإطلاق السكر في الدم ؛ يعزز تقلص العضلات ، ويقلل من إجهادها ، وما إلى ذلك. كل تأثيرات الأدرينالين هذه تؤدي إلى نتيجة مشتركة واحدة - تعبئة جميع قوى الجسم لأداء عمل شاق.

زيادة إفراز الأدرينالين هي إحدى أهم آليات إعادة الهيكلة في عمل الجسم في المواقف القصوى ، أثناء الإجهاد العاطفي ، والمجهود البدني المفاجئ ، والتبريد.

يؤدي الارتباط الوثيق بين الخلايا المحبة للكروم في الغدة الكظرية مع الجهاز العصبي الودي إلى إطلاق سريع للأدرينالين في جميع الحالات عندما تنشأ ظروف في حياة الشخص تتطلب مجهودًا عاجلاً منه. لوحظ زيادة كبيرة في التوتر الوظيفي للغدد الكظرية في سن السادسة وأثناء البلوغ. في الوقت نفسه ، يزداد محتوى هرمونات الستيرويد والكاتيكولامينات في الدم بشكل كبير.

البنكرياس.في الأطفال حديثي الولادة ، تسود أنسجة البنكرياس داخل الإفراز على أنسجة البنكرياس الخارجية. يزداد حجم جزر لانجرهانز بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. تم العثور على الجزر ذات القطر الكبير (200-240 ميكرون) ، المميزة للبالغين ، بعد 10 سنوات. كما تم تحديد زيادة في مستوى الأنسولين في الدم في الفترة من 10 إلى 11 سنة. قد يكون عدم نضج الوظيفة الهرمونية للبنكرياس أحد أسباب اكتشاف داء السكري لدى الأطفال في أغلب الأحيان الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، خاصة بعد الأمراض المعدية الحادة (الحصبة ، جدري الماء ، النكاف). ويلاحظ أن تطور المرض يساهم في الإفراط في تناول الطعام وخاصة الإفراط في الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.