التهاب منتشر لحمة الكبد - التهاب الكبد. الغالبية العظمى من الحالات المبلغ عنها في المسار الفيروسيالالتهابات. ومع ذلك ، فقد أصيب الناس بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، من خلال الاتصالات في الحياة اليومية.

السبب الجذري الرئيسي لتكوين أشكال من التهاب الكبد مثل B و C ، وكذلك B و E هي عوامل فيروسية موجهة للكبد تخترق من الخارج - من شخص مريض. اخر عامل سلبي، قادرة على دفع ظهور علم الأمراض - شغف مفرط للشخص بالمنتجات الكحولية. سيساهم تناول المشروبات القوية لفترة طويلة في هزيمة خلايا الكبد وموتها الجماعي. مع عملية مماثلة ، لوحظ استبدال الخلايا السليمة بالأنسجة الدهنية.

قد تظهر الأعراض السلبية لالتهاب الكبد أيضًا مع الاستخدام طويل الأمد غير المنضبط لمجموعات فرعية معينة من الأدوية. كثير منهم لديهم سمية كبدية واضحة. من المخاطر بشكل خاص العوامل المضادة للفيروسات والأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات السل.

في مجموعة فرعية خاصة ، يميز الخبراء التهاب الكبد الصفراوي، والتي تتشكل أثناء الركود المرضي للصفراء. على سبيل المثال ، صعوبة في تدفقه بسبب حصوات المرارة أو أورام البنكرياس.

المجموعات السكانية الفرعية التالية معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد:

متعاطي المخدرات بالحقن ، وخاصة أولئك الذين يستخدمون نفس المحقنة مرارًا وتكرارًا ، في شركات مختلفة ؛

الأشخاص الذين خضعوا لنقل الدم أو مكوناته ، على سبيل المثال ، أثناء الجراحة الطارئة ؛

المرضى على برنامج غسيل الكلى.

الأشخاص الذين لديهم أعضاء مزروعة.

الطاقم الطبي الذي ، بسبب الظروف ، على اتصال بالمواد الحيوية للمرضى - الدم واللعاب والبول والسائل النخاعي ؛

الأطفال المولودين من أمهات مصابات بالفعل - يصاب الطفل إما في وقت نموه داخل الرحم أو عند المرور قناة الولادة;

الناس يقودون اضطراب الحياة الجنسية- كثرة تغيير الشركاء الجنسيين موانع الحمل الحاجزةأثناء الجماع.

يجري باستمرار دراسة الطرق الرئيسية التي يمكن من خلالها الإصابة بالتهاب الكبد والفئات الفرعية للأشخاص المعرضين للخطر. لوحظ زيادة كبيرة في عدد المصابين كل عام ، على الرغم من العمل التعليمي المكثف.

طرق انتقال التهاب الكبد A و B

المصدر الرئيسي لعوامل التهاب الكبد أ هو شخص مصاب بالفعل. وهو معدي من نهاية الأسبوع الثالث ، بداية الأسبوع الرابع من الحضانة. خاصة في الأيام الأخيرة قبل ظهور أعراض المرض الواضحة. في هذا الوقت يحدث إطلاق جماعي للفيروس في الفضاء المحيط وانتقاله إلى الأشخاص الأصحاء.

تنتشر العدوى عن طريق البراز الفموي. ويسمى أيضًا التهاب الكبد "الأيدي القذرة". يتمتع الفيروس بمقاومة معينة للأحماض ، مما يسمح للفيروس بالانتقال عبر الحاجز الحمضي في منطقة المعدة.

بعد اختراق مجرى الدم ، تتوزع العوامل في جميع أنحاء الجسم ، وتستقر في خلايا الكبد. ثم ، مع تيار من الصفراء ، يدخلون بكميات كبيرة في الحلقات المعوية ، ومن هناك يتم إخراجهم.

هناك حالات أصيبت فيها المرأة بالعدوى من زوجها ، أو بالعكس أثناء الجماع. الطريق الوريدي لاختراق فيروس التهاب الكبد A ممكن أيضًا ، ولكن نادرًا جدًا.

هذا هو الأكثر شيوعًا لشكل علم الأمراض ب.يمكنك أن تمرض حتى مع الاتصالات المنزلية الوثيقة مع شخص مريض بالفعل - عند استخدام الأدوات المنزلية ، التي يوجد على سطحها المواد البيولوجيةمثل الدم واللعاب والبلغم.

العدوى عن طريق الدم هي أكثر الأنواع التي يتم اكتشافها بشكل متكرر بين المصابين. قطرة صغيرة تكفي للعوامل العدوانية للاندفاع إلى خلايا الكبد المدارية - أثناء مانيكير ، باستخدام أدوات طبية غير معقمة في طب الأسنان ، عند زيارة مصفف الشعر ، وصالونات الوشم. مدمنو المخدرات الذين يحقنون أنفسهم بالحقن معرضون بشكل خاص للإصابة بالتهاب الكبد بي.

من الممكن أن تنتشر الجزيئات الفيروسية عبر السرير - وهو عمل حميم غير محمي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى ، لأن تركيز الفيروس في الإفراز المهبلي ، وكذلك في السائل المنوي ، مرتفع جدًا.

كيف ينتقل التهاب الكبد C و D؟

في التهاب الكبد C ، تتشابه طرق العدوى السائدة مع تلك المذكورة أعلاه. وفقًا لشدة الدورة ووجود مضاعفات ، يمكن مقارنتها بأمراض مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، لا يزال يتم تشخيص عدوى التهاب الكبد C بشكل متكرر.

المصدر الرئيسي للفيروس هو شخص مصاب بالفعل. لا تظهر علامات أمراض الشكل C على الفور - فهناك فترة كامنة طويلة إلى حد ما بعد الإصابة ، تصل في بعض الحالات إلى عشرات السنين.

النمط السائد لعدوى التهاب الكبد C هو النقل بالحقن للعوامل المعدية - مع قطرة دم مشبعة بالفعل بالفيروسات. يمكن أيضا أن يكون الاستخدام مواضيع عامةالنظافة - مقص الأظافر ، وفرشاة الأسنان ، أو شفرات الحلاقة ، وكذلك الأدوات الطبية سيئة المعالجة.

كما أن زيارة مكاتب طب الأسنان أو مصففي الشعر أو صالونات الوشم ، والتي لا يُعرف عنها الكثير ، تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب الكبد C ، كما هو موضح أعلاه.

لا تنسى المسار الجنسي - العوامل المسببة للأمراض موجودة في إفراز المهبل وفي السائل المنوي. ومع الصدمات الدقيقة على الأنسجة ، فإنها تخترق جسم الشريك. لا يتجلى التهاب الكبد C أو D دائمًا من الأعراض النمطية. في كثير من الأحيان ، تكون الشكاوى المقلقة هي الضعف المفرط ، والتعب المتزايد ، وعدم الراحة في المراق على اليمين.

تقل فرص انتقال الفيروس C عن طريق التقبيل. للقيام بذلك ، يجب أن يكون هناك تشققات على الشفاه ، ولا ينبغي للمريض اللعاب فحسب ، بل الدم أيضًا. من غير المحتمل أن يرغب أي شخص في التقبيل في هذه الحالة.

كيف يظهر التهاب الكبد E و G؟

حتى الآن ، لم يدرس الخبراء بشكل كامل متغيرات التهاب الكبد E و G. كقاعدة عامة ، يتم دمج هذه الأشكال مع التهاب الكبد B أو C الموجود بالفعل في المريض.

طرق تغلغل العوامل المعدية متشابهة - بالحقن ، والجنسية ، وكذلك الرأسية ، من الأم إلى طفلها. وبالنسبة للمتغير المرضي "هـ" ، هناك تشابه واضح مع التهاب الكبد "أ" ، وعادة ما يحدث بشكل حاد ، بعد شهر إلى 1.5 شهر يختفي من تلقاء نفسه.

الوقاية الأولية - إدخال لقاح غير متوفر لأنه لم يتم تطويره بعد. تحديد العوامل التي استفزت بشكل موثوق العملية الالتهابيةفي خلايا الكبد ، تساعد علامات التهاب الكبد - مركبات بروتينية محددة تنتشر في مجرى الدم البشري.

طرق انتقال أقل شيوعًا

إذا كان الكثير من الناس قد سمعوا عن الطريقة الوريدية لاختراق العناصر المعدية في جسم الإنسان ، فإن الإصابة بالتهاب الكبد C من خلال الاتصال الجنسي أو من الأم إلى الطفل ليست معروفة على نطاق واسع.

في حين أن هذه المسارات متكافئة عمليًا اليوم. تظهر الإحصاءات الطبية زيادة سنوية في نسبة الإصابة بالأمراض بآلية مماثلة لتطوير علم الأمراض.

بغض النظر عن مقدار الوقت الذي مر منذ لحظة الاتصال غير المحمي ، وبغض النظر عن مدى ثقة الشريك ، يدعو الخبراء إلى إجراء فحص وقائي مرتين على الأقل في السنة. في وقت الجماع ، تتأذى الأنسجة ، وإن كانت في حدها الأدنى ، توجد بوابات دخول للعوامل المعدية ، لأن تركيزها في الإفراز المهبلي ، وكذلك في السائل المنوي ، مرتفع للغاية.

للنساء اللواتي يخططن للحمل أو يحملن طفلاً بالفعل ، أحد العناصر الإلزامية مسح شامليقوم باختبار التهاب الكبد. هذا يسمح في المستقبل بتقليل مخاطر ولادة طفل مصاب بهذا المرض الهائل من مضاعفاته بشكل متكرر. تحدث معظم حالات العدوى على وجه التحديد في وقت تقدم الجنين عبر قناة ولادة الأم. لذلك ، يحاول أطباء التوليد تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى.

التعايش مع المرض وتدابير الوقاية

من أجل تخفيف العبء على الكبد إلى الحد الأقصى ، المصاب بالفعل بالتهاب الكبد ولا يؤدي إلى تفاقم الحالة ، سيتعين على الشخص إعادة النظر في حياته تمامًا.

التخلي تمامًا عن الكحول ومنتجات التبغ ؛

تعديل النظام الغذائي - لا ينبغي أن يحتوي على الأطعمة الثقيلة والدهنية والمقلية ، وكذلك المواد الحافظة والصلصات والتوابل ؛

تناول الأدوية التي أوصى بها الطبيب المعالج ، والخضوع لفحوصات طبية وقائية في الوقت المحدد ؛

تقليل النشاط البدني

حاول أن تولي المزيد من الاهتمام لصحتك.

من بين القيود المفروضة على شخص مصاب بالتهاب الكبد ، يتم فرض ما يلي - رفض التبرع ، واستخدام الأدوات المنزلية الفردية فقط ، على سبيل المثال ، مقص الأظافر ، وشفرات الحلاقة.

من بين تدابير الوقاية من التهاب الكبد ، يشجع الخبراء على:

استخدم فقط الأدوات الطبية المعقمة والمحاقن التي يمكن التخلص منها ؛

زيارات لصالونات التجميل المرخصة ؛

زيارة الأماكن العامة الأقل حيث يوجد خطر الإصابة والعدوى ؛

الحفاظ على حياة جنسية منتظمة مع شريك واحد والاستخدام الإلزامي لوسائل منع الحمل الحاجزة.

ستقلل هذه الإجراءات الوقائية بشكل كبير من خطر دخول التهاب الكبد إلى الجسم.

كيف تصاب بالتهاب الكبد؟

التهاب الكبد من أمراض الكبد المستعصية ، لذلك عليك أن تعرف كيف ينتقل التهاب الكبد الوبائي C. مع المرض ، تموت خلايا الكبد الحيوية. يؤثر انتقال التهاب الكبد C أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى. يصعب تشخيص هذه العملية وسرعان ما تصبح مزمنة. لذلك ، يجب على الجميع معرفة كيفية حماية أنفسهم وأحبائهم من خطر الإصابة. يصيب التهاب الكبد الوبائي سي ما يقرب من 170 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. كل عام ، يتم إضافة 3-4 ملايين حالة أخرى إليهم. يتواجد معظم المرضى في المنطقة الآسيوية ، حيث يموت مئات الآلاف من الأشخاص بسبب سرطان الكبد كل عام.

العامل المسبب هو فيروس التهاب الكبد الوبائي سي

فيروس من عائلة Flaviviridae يتكاثر في خلايا الكبد. تحتوي الخلايا المصابة على ما يصل إلى 50 فيروسًا. قد تكون أو لا تظهر عليك أعراض المرض لدى البشر. يمكن أن يكون بمثابة ناقل للخلايا المصابة. في ظل ظروف خاصة ، يتم تنشيط الفيروس ويسبب أعراضًا واضحة للمرض. يمكن أن يعيش فيروس Flaviviridae في خلايا الدم ، مما يسبب اضطرابات في وظائف الحماية في الجسم. يتغير ، لديه العديد من الأصناف التي لها موائلها وتوزيعها.

المرض له فترة حضانة طويلة ولا يظهر نفسه في مرحلة مبكرة. يمكن اكتشافه عن طريق اختبار الأجسام المضادة للفيروس. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فمن الضروري اجتياز اختبار دم أكثر تعقيدًا لتحديد النمط الجيني للفيروس. العلاج معقد وطويل ، ويتم بناؤه وفقًا لمخطط معين.

غالبًا ما يصبح التهاب الكبد الوبائي سي مزمنًا في الشخص الذي لا يعاني علامات واضحةتحلل الكبد وألم. كل مريض عشرين يموت لهذا السبب. نادرًا ما يتم اختبار الأشخاص للكشف عن التهاب الكبد بدون سبب.

ويمكن لهذا المرض الخطير أن يعيش في الجسم لعقود ولا يظهر نفسه.

في كثير من الأحيان ، يلجأ المرضى إلى العلاج في هذه المرحلة عمليات لا رجعة فيهافي الكبد. غالبًا ما يؤدي التهاب الكبد إلى الإصابة بالسرطان أو تليف الكبد. طرق العدوى متنوعة.

المسؤولية عن ذلك تقع على عاتق العاملين الصحيين ومصففي الشعر. لذلك ، اختر مؤسسات طبية وتجميلية موثوقة لا يوجد فيها خطر. يمكن لأي شخص أن يمرض. غالبًا ما يكون حامل المرض غير مدرك لذلك.

تحدث العدوى بأي حال من الأحوال عن طريق دخول الفيروس إلى الدم.

عند إجراء اجراءات طبيةمرتبطًا بالدم ، غالبًا ما تنتقل العدوى من مريض إلى عامل رعاية صحية أو من خلال أداة إلى مريض. كيف يحدث ذلك؟

عندما يحقن بإبرة سيئة المعالجة في منشأة طبية ، يدخل الفيروس إلى دم الشخص السليم. هذه هي طرق انتشار المرض بين مدمني المخدرات ، عندما يتم حقن أكثر من شخص بحقنة واحدة. من بينها ، على الأرجح ، قد يكون هناك ناقل أو شخص مريض. تعتمد درجة الخطر على كمية الدم الملوث الذي تحتجزه الإبرة التي وخز بها المريض ، وعلى سمك الإبرة ومحتوى الفيروس في الحمض النووي الريبي.

يمكن أن يحصل الشخص السليم على الفيروس من خلال نقل الدم. هذا نادر للغاية في بيئة طبية ، حيث يتم فحص جميع المتبرعين بحثًا عن التهاب الكبد. يؤخذ دم المتبرع بإبرة يمكن التخلص منها. ولكن أثناء عمليات الطوارئ ، يمكن أن يحمل الدم غير المختبَر تهديدًا بالعدوى. إذا أصيب المتبرع بالعدوى مؤخرًا ، فهو حامل. لن تظهر علامات الإصابة في الدم في هذا الوقت. قد لا يظهر تحليلهم. يمكن أن يشعر حامل المرض بالرضا التام.

أي تدخل طبي ينطوي على ملامسة الدم أو وخز الإبرة يمكن أن يؤدي إلى الإصابة. هذه هي إجراءات الأسنان والجراحة و عمليات أمراض النساء. من الضروري توخي الحذر بشأن طرق العلاج غير التقليدية المرتبطة بثقب الجلد بإبرة. يمكن اختراق الفيروس عند الحلاقة في صالون الحلاقة ، إذا أصاب السيد عن غير قصد الجلد وخرج الدم ، عند حشو الوشم بإبرة متسخة. تحمل الأداة المتسخة خطر الإصابة ليس فقط بالتهاب الكبد ، ولكن أيضًا بالعدوى الجلدية والفيروسية الأخرى. يجب أن يتم الحقن فقط بإبرة يمكن التخلص منها.

الإصابة بالتهاب الكبد عند الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة. السائل المنوي المصاب لا يؤثر على الطفل. لا ينتقل التهاب الكبد إليه إذا كان الأب حاملاً أو حتى مريضًا. لا يعبر الفيروس المشيمة.

تحدث العدوى بالطريقة التالية:

إذا كانت الأم مريضة أو كانت حاملًا ، فعند الولادة ، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، يصاب جلده ، وهنا ، من خلال ملامسة دم الأم ، يمكن للفيروس أن يدخل دم الطفل.

هناك أيضًا خطر إصابة الطفل بالعدوى إذا كانت حلمات الأم المرضعة بها شقوق صغيرة يتم إطلاق الدم فيها. يمكنك تشحيمها باستمرار بمراهم تليين أو استخدام أغطية الحلمة.

تطلق خدوش الأم فيروسًا يمكن أن يدخل مجرى دم الوليد. إذا كانت الأم مريضة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن خطر إصابة الجنين بالتهاب الكبد يزيد ثلاث مرات. يمكن إجراء علاج التهاب الكبد أثناء الحمل في النصف الثاني من المدة. لا يزداد خطر الإجهاض والمضاعفات لدى النساء المريضة.

إذا كانت الأم حاملة للخلايا المريضة ، فيمكن أن يكون العلاج ناجحًا للغاية. إذا تطور مرض الأم إلى شكل مزمن، أي خطر الولادة المبكرة أو ضعف نمو الطفل. أطفال الأمهات المريضة عرضة للإصابة بالفشل الكبدي.

يتم عزل النساء المصابات أثناء المخاض في مؤسسات خاصة حتى لا يشكلن خطر الإصابة بالعدوى المرأة السليمة. سيتخذ الموظفون المدربون تدريباً خاصاً جميع التدابير حتى لا يصاب الطفل السليم بالعدوى من الأم أثناء الرضاعة من خلال جزيئات الدم. يولد هؤلاء الأطفال بعملية قيصرية. ثم يقل خطر إصابة جلد الطفل.

التهاب الكبد الخلقي عضال ، يصبح مزمنًا. الطرق التقليديةالعلاجات لا تساعد الأطفال حديثي الولادة.

يمكن للمرأة المصابة أن تلد طفل سليم، يجب القيام بذلك فقط في ظروف خاصة لمنع إصابة الطفل بالعدوى.

طرق الإصابة بالفيروس التالية:

عدوى جنسية. 5٪ من الإصابة ناتجة عن هذه الطريقة. لا توجد نسبة عالية من الفيروس في السائل المنوي والإفرازات الأنثوية. من الناحية العملية ، فإن الناقل البشري للفيروس ليس خطيرًا. إذا كان الغشاء المخاطي ملتهبًا أو كان هناك مجهرية ، فيمكن للفيروسات أن تدخل جسم المرأة من خلال الدم الموجود في السائل المنوي. مثل هذا المسار ممكن. مع أمراض الأعضاء التناسلية أو وجود فيروس نقص المناعة البشرية ، من الممكن ، بل من الضروري للغاية ، حماية نفسك بالواقي الذكري. في شراكة أحادية الزواج ، لا ينتقل الفيروس من الزوج إلى الزوجة. يجب استبعاد التواصل الحميم أثناء الحيض مع الشريك. إذا تم التقيد الصارم بالمعايير والقواعد الصحية ، فإن المريض المصاب بالتهاب الكبد سي لا يشكل تهديدًا لأفراد الأسرة. يجب أن يكون لديه منتجات النظافة الشخصية - مجموعة مانيكير ، ومقص ، وشفرة حلاقة ، وفرشاة أسنان ، وما إلى ذلك. لا ينتقل هذا الفيروس عن طريق الأطباق والملابس واليدين.

يحتوي اللعاب على علامات المرض ، لكن عددها ضئيل. من النادر جدًا أن ينتقل الفيروس من خلال قبلة أو عند العطس إذا أصيب اللعاب بجرح مفتوح.

طريقة منزلية. غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق المصافحة أو من غير المحتمل أن يصاب اللمس بالعدوى. هذا ممكن إذا كان لدى كلا الشخصين خدوش أو تشققات أو جروح في أيديهم. في الحياة اليومية ، يمكن الإصابة بالعدوى من أدوات المائدة ، إذا كانت هناك آفات أو التهابات في الغشاء المخاطي لشخص مريض وصحي. على الطاولة ، لا يجب أن تأكل مع الأجهزة العامة أو الأجهزة الأخرى. تحريم قواعد النظافة الشخصية للإنسان. يجب أن تكون المناشف والملابس الداخلية ومناشف الحمام والفرش الشخصية للمريض.

إذا تم وخز شخص سليم بإبرة بعد شخص مريض ، يمكن للفيروس أن يدخل مجرى الدم. يمكنك التقاط الفيروس بهذه الطريقة مع ضعف المناعة.

لذلك ، من الضروري تقوية الصحة من أجل التمكن من مقاومة الالتهابات الفيروسية ، والتي تشمل التهاب الكبد الوبائي سي.

في الحياة اليومية ، أثناء القتال الذي يشمل شخصًا مصابًا ، يزداد خطر الإصابة بالعدوى عدة مرات. في الجروح والكدمات مع التلامس الوثيق ، يمكن أن تدخل الخلايا المصابة عن طريق الدم. وبهذه الطريقة ينتقل التهاب الكبد سي أيضًا. مع مثل هذا المشاجرة ، يجب عليك الاتصال على الفور رعاية طبية.

هناك مجموعات الخطر التالية من الأشخاص الذين لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بالمرض:

• مدمنو المخدرات بالحقن.
• المرضى الذين خضعوا لنقل الدم.
• مرضى غسيل الكلى.
• في زرع الأعضاء.
• عمال الرعاية الصحية الذين يتعاملون مع الدم المفتوح للمرضى ؛
• أطفال الأمهات المصابات.
• الأشخاص الذين يمارسون الجنس منحل.

يتم التحقيق باستمرار في احتمال انتشار الفيروس.

تحمل الأشكال المختلفة للعدوى مواد مصابة أكثر أو أقل. وفقًا لهذا ، يتم اختيار طرق العلاج وجرعات الأدوية وتركيبها.

منع العدوى

بعض النصائح حول كيفية تجنب الإصابة بالتهاب الكبد:

• نصيحة 1. لا تتردد في السؤال عن الأداة التي تتعامل معها. تأكد من أن مجموعة الأدوات يمكن التخلص منها أو جيدة الصنع. قدر الإمكان ، احمِ نفسك. يمكن أن تصاب بإبرة غير معالجة.
• النصيحة الثانية: إذا كانت هناك جروح أو خدوش أو تشققات أو تقشير في الوجه أو فروة الرأس ، فعليك أن تعالجها أولاً ، ثم بعد فترة يمكنك الذهاب إلى مصفف الشعر أو التجميل. سيتم تقليل فرصة الإصابة إلى الصفر.
• نصيحة 3. حاول تجنب زيارة الأماكن المزدحمة حيث يمكن أن يتلامس جلدك مع جلد الأشخاص الآخرين ، في هذه الحالة الجلد ليس لديه حماية. هذه حمامات سباحة وحمامات ومقصورات تشمس اصطناعي.
• نصيحة 4. إذا كان لديك أدنى شك في وجود فيروس ، يمكنك الخضوع للفحص وإجراء الاختبارات بنفسك. العلاج في الوقت المناسب لديه كل فرصة انتصار كاملعلى المرض بعد فترة. طرق الشفاء آخذة في التحسن ، ولا داعي للاستسلام. يتم علاج التهاب الكبد الوبائي سي بنجاح بنسبة 60-90٪.

فيروس التهاب الكبد A شديد المقاومة تأثيرات خارجيةويمكن أن يستمر في البيئة لفترة طويلة.

• يقاوم الغليان لمدة 5 دقائق.
• الكلور - 30 دقيقة.
• المعالجة بالفورمالين - 3 ساعات.
• يقاوم العلاج بنسبة 20٪ كحول إيثيلي.
• يقاوم البيئة الحمضية (درجة الحموضة 3.0).
• في الماء عند درجة حرارة 20 درجة مئوية يعيش 3 أيام.
• في أطباق اللحوم والمحار عند درجة حرارة 80 درجة مئوية ، يكون نشطًا لمدة 20 دقيقة.

كيف تصاب بالتهاب الكبد أ

مصدر العدوى هو شخص مريض يطلق فيروسات في البيئة مع البراز. تدخل الفيروسات إلى الماء والغذاء ، وتتغلغل في جسم الشخص السليم ويمكن أن تسبب المرض. تعتبر الأطباق المحضرة من المأكولات البحرية غير المعالجة حرارياً خطرة بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث العدوى غالبًا عند تناول الخضار والفاكهة ، والتي قد تحتوي في حد ذاتها على فيروسات التهاب الكبد A أو قد يتم غسلها بمياه ملوثة.

آلية انتقال أقل شيوعًا هي من خلال الدم الملوث. يحدث هذا أثناء عمليات نقل الدم ، واستخدام الحقن المشتركة من قبل مدمني المخدرات ، وكذلك أثناء الاتصال الجنسي بين المثليين.

تطور فيروس التهاب الكبد A و E.

تدخل فيروسات التهاب الكبد إلى الأمعاء عن طريق الفم ، ومن هناك ، يتم امتصاصها في الدم ، وتخترق خلايا الكبد ، مسببة التهابها من خلال مهاجمة نفسها الخلايا المناعيةالكائن الحي. تدخل الفيروسات بعد ذلك القنوات الصفراوية ، ومن هناك إلى الأمعاء والبيئة.

يعتبر الشخص المريض خطرا على الآخرين في الأسبوع الأخير من فترة الحضانة وفي الأسبوع الأول من المرض. فترة الحضانة هي الفترة من الإصابة إلى أولى مظاهر المرض. في حالة التهاب الكبد (أ) يكون من 14 إلى 28 يومًا. وفي حالة التهاب الكبد E.يمكن أن تصل إلى 60 يومًا (متوسط ​​40 يومًا).

أثناء وجود الفيروس في الدم ، لا يوجد يرقان ، وهناك علامات عامة للتسمم ، وتستمر العدوى تحت ستار السارس.

ظهور اليرقان يعني أنه لا يوجد المزيد من الفيروسات في الدم ، فإن الاستجابة المناعية تتشكل بشكل كامل. لكن التهاب الكبد الفيروسي أغالبًا ما يحدث بدون اليرقان.

يشير ظهور اليرقان إلى تلف 70٪ من الكبد ، لذلك يتم علاج جميع مرضى اليرقان في المستشفى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، وفقًا للنظام والعلاج المناسب ، يتم استعادة بنية ووظيفة الكبد تمامًا.

أعراض التهاب الكبد A و E.

فترة Anicteric مع فيروس التهاب الكبد A و E.

يمكن أن تستمر الدورة الدموية لمدة أسبوع إلى أسبوعين. في نفس الوقت ، هناك الأعراض العامةالتي تشبه إلى حد بعيد مظاهر الأنفلونزا ونزلات البرد.

• قلة الشهية.
• إعياء.
• توعك.
• الحمى (عادة 38-39 درجة مئوية ، ونادرا ما ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية).
• ألم في العضلات والمفاصل.
• صداع الراس.
• سعال.
• سيلان الأنف.
• إلتهاب الحلق.
• استفراغ و غثيان.
• وجع بطن.

فترة Icteric مع فيروس التهاب الكبد A و E.

العَرَض الأول الذي يجعلك حذرًا هو البول الداكن. يصبح البول بني غامق ، "لون البيرة الداكنة". ثم تتحول صُلبة العين والأغشية المخاطية للعينين والفم إلى اللون الأصفر ، والذي يمكن تحديده عن طريق رفع اللسان إلى السماء العليا؛ كما يظهر الاصفرار بشكل ملحوظ على راحة اليد. في وقت لاحق ، يتحول لون الجلد إلى اللون الأصفر.

مع بداية الدورة الدموية ، تقل الأعراض العامة ، وعادة ما يشعر المريض بالتحسن. ومع ذلك ، بالإضافة إلى اصفرار الجلد والأغشية المخاطية ، هناك ثقل وألم في المراق الأيمن. يلاحظ أحيانًا تغير لون البراز ، والذي يرتبط بانسداد القنوات الصفراوية.

يحدث الشفاء التام في غضون شهر إلى شهرين.

أشكال شديدة من فيروس التهاب الكبد A و E.

تشمل الأشكال الحادة للمرض ما يسمى أشكال الركود الصفراويعندما يكون هناك ركود في الصفراء نتيجة التهاب الجدران القنوات الصفراوية. في هذه الحالة ، يصبح البراز أخف ، حكة، والذي يحدث بسبب تهيج الجلد بمكونات الصفراء.

من الخطورة بشكل خاص التهاب الكبد الخاطف ، الذي يتسبب في تنخر الكبد الهائل وفشل الكبد الحاد وغالبًا ما يؤدي إلى وفاة المريض. في التهاب الكبد Aنادرًا ما يحدث شكل سريع البرق ، ومعه التهاب الكبد E.- تردده 1-2٪. ومع ذلك ، هناك خطر خاص التهاب الكبد E.هدايا للحوامل - معدل تكرار الشكل الخاطف 25٪

الفتك في التهاب الكبد Aتتراوح من 1 إلى 30٪. تزداد الوفيات مع تقدم العمر ، وكذلك في حالات الإصابة المزمنة بالتهاب الكبد الفيروسي.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد A و E.

• الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان التي ترتفع فيها نسبة الإصابة (المناطق الموبوءة)
• الأطفال الملتحقون بمؤسسات ما قبل المدرسة
• العاملين في مؤسسات ما قبل المدرسة
• العاملين في الحقول تقديم الطعام
• عمال الصرف الصحي وامدادات المياه
• الأشخاص الذين لديهم أفراد عائلات مصابين بالتهاب الكبد أ
• مثليون جنسيا
• مدمني المخدرات

وتجدر الإشارة إلى أنه في البلدان ذات الانتشار المرتفع التهاب الكبد Aكما هو الحال في المناطق الريفية ، يصاب العديد من الأشخاص بالتهاب الكبد أ في مرحلة الطفولة ، وفي كثير من الأحيان في أشكال خفيفة أو بدون أعراض ، مع اكتساب مناعة مدى الحياة. في حين أن الأشخاص الذين يعيشون في المدن أقل عرضة للإصابة بالتهاب الكبد A ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من خلال الاتصال بشخص مريض ، وكذلك عند السفر إلى المناطق الموبوءة.

الوقاية من فيروس التهاب الكبد A و E.

تدابير الوقاية العامةينزل إلى المبادئ الأساسية النظافة العامة. لا بد من غسل اليدين قبل الأكل ، وغسل الفاكهة والخضروات بالماء الذي لا شك في نقاوته. لا تأكل اللحوم والأسماك وخاصة المأكولات البحرية غير المعالجة.

بمساعدة الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي ، يتحقق ما يسمى بالتحصين السلبي ، أي يتم حقن الشخص بأجسام مضادة جاهزة (بروتينات واقية) ضد فيروسات التهاب الكبد أ. مدة عمل هذه الأجسام المضادة شهرين. مع إدخال الدواء في بداية فترة الحضانة ، فإنه يمنع تطور المرض.

يمكن استخدام الغلوبولين المناعي في الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بالمريض ، في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الإصابة المزعومة ؛ وكذلك في الناس في منطقة موبوءة.

الغلوبولين المناعي آمن ، جيد التحمل ؛ من المستحيل الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية من خلاله ، حيث يتم تعطيل الفيروس أثناء تصنيع الدواء.

اللقاحات متوفرة في روسيا ، وهي فيروسات نمت في مزرعة خلوية ومعطلة بالفورمالين. هناك عدة لقاحات من هذا النوع: Hep-A-in-vac (روسيا) ، Avaxim (فرنسا) ، Havriks (بلجيكا) ، Vakta (الولايات المتحدة الأمريكية).

يمكن تطعيم الأطفال من عمر سنتين. بعد تلقيح واحد ، تتشكل المناعة بعد 1-4 أسابيع (حسب نوع اللقاح) ، لذلك يمكن استخدامها من 1-4 أسابيع أو أكثر قبل السفر إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد A بشكل كبير. تتكون المناعة لمدة عامين ؛ بعد الضعف - أكثر من 20 عامًا.

للبالغين ، يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي - جرعتان بفاصل 6-12 شهرًا. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-18 سنة ، يتم إعطاء جرعتين نصفيتين في العضل بفاصل شهر وثالث - بعد 6-12 شهرًا.

مضاعفات التهاب الكبد A و E.

التهاب الكبد A، التي نشأت على خلفية الصحة الكاملة ، تنتهي دائمًا بالشفاء. في المرضى المسنين الذين يعانون من أمراض مصاحبة ، خاصة في النقل المزمن لالتهاب الكبد الفيروسي الآخر ، يتفاقم الإنذار ، وغالبًا ما يتم ملاحظة المسار المطول للمرض.

في عدد قليل من المرضى ، بعد أسابيع وشهور من المرض ، قد يحدث الانتكاس ، أي عودة جميع أعراض المرض: تسمم ، يرقان. ولكن حتى في هذه الحالات ، لا يصبح التهاب الكبد مزمنًا.

بجانب، على نطاق واسع التهاب الكبد E.يمكن أن يسبب انحلال الدم - تدمير خلايا الدم - خلايا الدم الحمراء ، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى والفشل الكلوي الحاد.

بعد ضعف الكبد التهاب الكبد Aنادرًا ما تلتقي بالمرضى المسنين. ومع ذلك ، هناك حالات يحدث فيها التهاب الكبد الوبائي (أ) في شكل عضلي ، تحت ستار السارس ، عندما لا يمتثل المريض للراحة في الفراش ؛ هذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين نسيج ندبي في الكبد - تليف كبدي ، وهو أمر خطير على تطور خلل حركة القناة الصفراوية - وهو انتهاك للمرور الطبيعي للصفراء.

مع التهاب الكبد E ، يحدث تليف الكبد في 5٪ من الحالات.

تشخيص التهاب الكبد أ

يعتمد التشخيص بشكل أساسي على النتائج السريرية - أي مظاهر المرض.

لتأكيد التشخيص التهاب الكبد الفيروسيتنفيذ عدد اختبارات المعمل. في التحليلات البيوكيميائيةفي الدم ، يمكن الكشف عن زيادة كبيرة في البيليروبين وأنزيمات الكبد ، مما يؤكد تلف الكبد.

ثم اقضي تشخيص متباينالتهاب الكبد الفيروسي. يعتمد التشخيص النوعي لالتهاب الكبد أ على تحديد الأجسام المضادة في الفيروس في الدم ، مع تحديد الأجسام المضادة الخاصة التهاب كبد حاد.

النظام الغذائي والنظام الغذائي لالتهاب الكبد الحاد

أثناء التهاب الكبد الحاد ، من الأفضل مراقبة الراحة في الفراش. في وضع الاستلقاء ، يتحسن تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكبد ، مما يساعد على التعافي الطبيعي لخلايا الكبد.

في التهاب الكبد الحاد ، يشار إلى نوع خاص من النظام الغذائي - النظام الغذائي رقم 5.

يجب تناول الطعام 5-6 مرات في اليوم ، بشكل دافئ.

• خبز مجفف أو خبز الأمس.
• الحساء من الخضار والحبوب والمعكرونة على مرق الخضار وكذلك حساء الحليب.
• أطباق من لحم البقر قليل الدهن والدواجن مسلوقة أو مخبوزة بعد الغليان.
• أصناف قليلة الدسم من الأسماك (سمك القد ، سمك الكراكي ، نافاجا ، الكراكي ، الكارب ، النازلي الفضي) في شكل مسلوق أو على البخار.
• أنواع مختلفة من الخضار والأعشاب ومخلل الملفوف غير الحامض والطماطم الناضجة.
• يوصى بشكل خاص بالحبوب شبه اللزجة والحلويات والكسرولات وأطباق دقيق الشوفان وعصيدة الحنطة السوداء.
• بيض - ليس أكثر من بيض واحد في اليوم على شكل إضافة إلى وجبات عجة البروتين.
• الفواكه والتوت ، باستثناء الحامض جدًا ، كومبوت ، جيلي ، ليمون (مع الشاي).
• سكر ، مربى ، عسل.
• حليب مع شاي ، جبن قريش مكثف ، جاف ، خالي الدسم ، كريمة حامضة بأعداد كبيرة، أجبان خفيفة (هولندية ، إلخ). ينصح بشكل خاص بالجبن القريش ومنتجات الخثارة.
• زبدة ، زيت نباتي (حتى 50 جرام في اليوم).
• الشاي والقهوة الضعيفة بالحليب ، عصائر التوت والفواكه غير الحمضية ، عصير الطماطم ، مرق ثمر الورد.
• جميع المشروبات الكحولية.
• منتجات المخابز الطازجة ومنتجات المعجنات.
• شوربات اللحم والسمك ومرق الفطر.
• أصناف دهنية من اللحوم والدواجن والأسماك (سمك الحفش النجمي ، سمك الحفش ، بيلوجا ، سمك السلور).
• فطر ، سبانخ ، حميض ، فجل ، فجل ، بصل أخضر ، مخلل خضار.
• معلبات ، لحوم مدخنة ، كافيار.
• آيس كريم ، منتجات كريمة ، شوكولاتة.
• بقوليات ، خردل ، فلفل ، فجل.
• قهوة سوداء ، كاكاو ، مشروبات باردة.
• دهون الطبخ ، شحم الخنزير.
• التوت البري والفواكه الحامضة والتوت.
• بيض مسلوق ومقلي.

مع القيء الشديد ، يتم إجراء التغذية الوريدية ، أي إدارة المغذيات عن طريق الوريد. التغذية الكاملة عالية السعرات الحرارية هي عامل مهم في علاج هؤلاء المرضى.

علاج التهاب الكبد الفيروسي A و E.

كقاعدة عامة ، لا يحتاج التهاب الكبد A و E إلى علاج ، باستثناء الحالات الشديدة من المرض. في هذه الحالات ، يتم إجراء العلاج الدوائي ، والذي يتكون من علاج إزالة السموم ، أي تقليل مستوى السموم التي تتراكم في الدم نتيجة لتلف الكبد. عادة ما يكون هذا هو الحقن في الوريد لمختلف حلول إزالة السموم.

كثير من الناس قلقون للغاية وخائفون من التهاب الكبد سي. كيف يمكن أن تصاب بالعدوى هو أحد الأسئلة الرئيسية ، ولكن عليك أولاً معرفة ماهية هذا الفيروس. من المثير للاهتمام أنه تم اكتشافه مؤخرًا ، في عام 1989 ، من قبل العلماء الأمريكيين ، قبل ذلك كان يطلق عليه "التهاب الكبد لا أ ولا ب". يعد التهاب الكبد الوبائي من الأمراض الشائعة جدًا ، حيث يصيب حوالي 500 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. مع تزايد إدمان المخدرات ، يزداد عدد المصابين بهذا النوع من التهاب الكبد. عادةً ما يكون مرضًا يصيب الشباب ، ولكنه "يتقدم في السن" تدريجيًا ، كما أن التهاب الكبد C هو السبب الرئيسي لحاجة الناس إلى زراعة الكبد. بدأ الاحتفاظ بالإحصائيات حول هذا المرض في وقت لاحق ، مقارنة بالتهاب الكبد الآخر. الفيروس نفسه يخترق خلايا الكبد ، حيث يبدأ في التكاثر بشكل مكثف.

كيف وأين يمكن أن تحدث العدوى

الآن بعد أن نظرنا إلى التهاب الكبد C بمزيد من التفصيل ، كيف يمكن أن تصاب بالعدوى - يصبح الأمر أكثر قضايا الساعة. دعونا ننظر في الأمر بمزيد من التفصيل. تحدث العدوى عن طريق ملامسة الدم المصاب ، ويمكن أن يحدث هذا الاتصال في العديد من الأماكن. المجموعة الرئيسية المعرضة للخطر هم مدمنو المخدرات الذين يستخدمون حقنة واحدة ، العاملين الطبيينوالناس في السجون. تحدث العدوى في المستشفيات أثناء نقل الدم ، الجراحة ، أثناء زيارة طبيب الأسنان. لكن الخطر أكبر في البلدان النامية ، حيث يوجد تركيز أقل على العقم والصرف الصحي. الوشم وصالونات ثقب ليست أقل خطورة. العدوى أثناء ممارسة الجنس وفي المنزل ممكنة ، لكنها لا تحدث كثيرًا.

ضع في اعتبارك جانبًا آخر - الأسرة ، التي تتأثر أيضًا بالتهاب الكبد سي. كيف يمكن أن تصاب بالعدوى في العائلة؟ احتمال الإصابة أثناء ممارسة الجنس ضئيل للغاية ، فقط 3-5٪ ، لكن هذا إذا كان لديك شريك دائم. مع وجود عدد كبير من الشركاء والاختلاط ، يزداد خطر الإصابة. لحماية نفسك ، تحتاج إلى استخدام الواقي الذكري. من الأم المصابة بالتهاب الكبد سي إلى الطفل ، يمكن أن ينتقل الفيروس حصريًا أثناء الولادة ، ثم في 5٪ فقط من الحالات. ينصح مثل هذه الأم بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية. إذا كان هناك شخص مريض في الأسرة ، فلا يمكنك استخدام المناشف المشتركة ، وشفرات الحلاقة ، وفرشاة الأسنان ، وأدوات تجميل الأظافر ، وما إلى ذلك. إذا أصيب مثل هذا الشخص ، فيجب أن يتم ارتداء الملابس بالقفازات ، والأماكن التي ينزل بها الدم يتم تطهيرها تمامًا. يموت الفيروس في دقيقتين من الغليان ، أو 30 دقيقة عند 60 درجة.

لقد أصبح من الواضح بالفعل لماذا يجب أن تخاف من الإصابة بالتهاب الكبد سي. لقد تعلمنا بالفعل كيف يمكن أن تصاب بالعدوى ، ولكن ماذا يحدث إذا لم ينقذ الشخص نفسه؟ قد لا تظهر الأعراض لمدة 10 إلى 40 عامًا ، ولهذا يُطلق على فيروس التهاب الكبد C اسم قاتل صامت أو لطيف. ثم يصاب معظم الناس بالتهاب الكبد المزمن ويعانون من تليف الكبد أو سرطان الكبد. الشيء الوحيد الذي قد يشعر به الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد سي هو التعب المزمن ، على الرغم من وجود أعراض أخرى. يصبح بعض الناس ببساطة حاملين للعدوى. هناك أيضًا فرصة ضئيلة للإصابة بالتهاب الكبد ، وبالتالي التعافي. لكنها لن تمنحك أي حصانة على الإطلاق. يجب أن تكون حذرًا للغاية ، لأن معظم الأشخاص ما زالوا يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن.

ما هو التهاب الكبد ولماذا هو خطير؟

التهاب الكبد هو مرض التهابي يصيب أنسجة الكبد ، وغالبًا ما ينتج عن عدوى فيروسية.

حاليًا ، تم إثبات وجود سبعة أنواع من التهاب الكبد الفيروسي: A و B و C و D و E و F و G. اعتمادًا على النوع ، يمكن أن تحدث في كل من الأشكال الحادة والمزمنة.

نموذجي للأمراض الفيروسية الحادة هو الشكل اليرقي ، لكنه غالبًا ما يكون خفيفًا ولا يلاحظه المريض. مع مرور الوقت ، يتعافى الشخص تمامًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.

إن الشكل المزمن من التهاب الكبد ماكر تمامًا ويعمل بدون أعراض تقريبًا لسنوات عديدة ، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الكبد تدريجيًا.

غالبًا ما يتعلم الشخص عن مثل هذا المرض أثناء الفحوصات العشوائية ، على سبيل المثال ، أثناء الفحوصات الطبية والفحوصات الوقائية.

يمتلك الكبد القدرة على استعادة (تجديد) الأنسجة التالفة. مع دورة طويلة مرض مزمنيتم استبدال خلايا الكبد بالنسيج الضام وتتشكل الندوب. تسمى عملية التندب بالتليف ، وعندما يتم تغطية الكبد بالكامل بالنسيج الضام الليفي ، يبدأ تليف الكبد في التقدم.

يعتبر تليف الكبد من أكثر مخاطر الإصابة بسرطان الكبد.

كيف تصاب بالتهاب الكبد A و E؟

يدخل فيروس التهاب الكبد A إلى جسم الإنسان ، ويدخل الأمعاء ، ويتم امتصاصه في الدم ، ثم يغزو خلايا الكبد. هناك عملية التهابية ولكن دون حدوث أضرار جوهرية للكبد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يحتوي على شكل مزمن.

ينتقل المرض من الأشخاص المصابين بالفعل بالفيروس.

يحدث مثل هذا:

• على طول الطريق الهضمي (برازي - فموي) من خلال الأيدي المتسخة (لعق الأصابع ، الأكل ، إلخ) ؛
• على طول المجرى المائي عند ابتلاع المياه الملوثة بالبراز المصاب (على سبيل المثال ، في المسطحات المائية المفتوحة) ؛
• عند تناول الخضار والفواكه غير المغسولة جيدًا.

تحدث العدوى الفموية البرازية بشكل رئيسي من عدم الامتثال للمعايير والقواعد الصحية والصحية.

مثل التهاب الكبد A ، يمكن أيضًا أن ينتقل التهاب الكبد الفيروسي E عبر الطريق البرازي الفموي. يحدث بشكل رئيسي في المناطق ذات إمدادات المياه السيئة للغاية ونوعية المياه الرديئة.

كيف تصاب بالتهاب الكبد؟أالتيتانيوم B و C و د?

يكمن خطر هذه الأمراض في حقيقة أنه بعد غزو الفيروسات للكبد فإنها تدمر خلاياه.

في كثير من الأحيان المرحلة الأوليةلا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال ويمكن أن يشعر الشخص بصحة جيدة ، و عملية داخليةالعدوى جارية بالفعل. عندما يكتشف الناس ذلك أثناء الفحص العشوائي ، كقاعدة عامة ، يحدد الأطباء شكل التسرب المزمن بالفعل. لا يستطيع المريض حتى تخيل كيف وفي أي ظروف يمكن أن يحدث هذا.

تنتقل عدوى التهاب الكبد B و C من الشخص المصاب إلى الشخص السليم بشكل رئيسي عن طريق الدم.

التهاب الكبد D ليس كذلك مرض مستقل، ولكن إذا أصيبت في وقت واحد مع العامل المسبب لالتهاب الكبد B ، فإن شكلًا حادًا جدًا من المرض يتطور ، والذي يؤدي غالبًا إلى تليف الكبد. ولكنه نادر للغاية وينتقل بنفس طريقة انتقال فيروس التهاب الكبد B و C ، أي عن طريق الدم.

يمكن أن يتعرض الجميع للخطر في الحالات التالية:

• أثناء نقل الدم.
• أثناء مرور غسيل الكلى.
• أثناء التدخل الطبي باستخدام أدوات معقمة بشكل غير كافٍ (على سبيل المثال ، أثناء تقديم خدمات طب الأسنان وأثناء العمليات الجراحية) ؛
• عند وضع الوشم
• خلال مانيكير في صالونات التجميل.
• مع إدمان الحقن
• من أم مصابة بالتهاب الكبد إلى طفل أثناء الولادة ؛
• مع ممارسة الجنس غير المحمي والمختلط (الفيروس ليس فقط في الدم ، ولكن أيضًا في السائل المنوي) ؛

في الحياة اليومية ، يكون الشخص المصاب بالتهاب الكبد B و C و D آمنًا تمامًا ، فقط من الضروري مراقبته القواعد الابتدائية: لا تستخدم فرشاة أسنان أو ملحقات مانيكير أو شفرات أو شفرات خاصة بشخص آخر.

مع سلامة الجلد والأغشية المخاطية ، لا تخترق هذه الفيروسات الجسم ولا تنتقل:

• مع العناق
• عند التقبيل
• عند المصافحة
• من خلال حليب الأم.
• من خلال منشفة والملابس.
• من خلال الطعام والأجهزة والأواني.

هل التهاب الكبد معدي للآخرين؟ بكل تأكيد نعم. التهاب الكبد الفيروسي بجميع أنواعه له مقاومة كبيرة في البيئة الخارجية وقابلية عالية للإصابة به ، لذلك عليك مراقبة صحتك.

صحة جيدة لك!

طرق انتشار العدوى

التهاب الكبد B هو عدوى تنتقل عن طريق الدم تنتقل من شخص لآخر ، ومن أجل تطور العدوى ، فإن تغلغل المواد المصابة مباشرة في الدم ضروري. يتم تحديد العامل المسبب للعدوى في الشخص المصاب في جميع سوائل الجسم ، ولكن الدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية واللعاب هي عوامل مهمة لانتشار العدوى (على الرغم من أن عامل الانتقال هذا غير معترف به من قبل جميع الخبراء).

تنقسم طرق انتقال التهاب الكبد B إلى آليات طبيعية واصطناعية للعدوى.

تتضمن الآليات الطبيعية للعدوى انتقال العامل الممرض عندما:

• الاتصال الجنسي المباشر - يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد من خلال التشققات الدقيقة على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، والاتصال الجنسي المثلي أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الجنس التقليدي. يزداد خطر الإصابة عدة مرات مع الاختلاط. واليوم ، تظل طريقة الانتقال هذه هي المصدر الرئيسي للعدوى - معظم الأشخاص الذين تم فحصهم نتائج إيجابيةتشير التحليلات إلى أنهم أصيبوا على وجه التحديد من شركاء جنسيين. فقط طرق منع الحمل (استخدام الواقي الذكري) يمكن أن تمنع انتقال التهاب الكبد B ؛
• الانتقال العمودي للممرض من الأم إلى الجنين - هناك فرصة للإصابة بالعدوى أثناء الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية لحديثي الولادة (الفيروس غير قادر على اختراق الحاجز المشيمي المتشكل أثناء الحمل). يرتبط مرور الطفل عبر الجهاز التناسلي بخطر الإصابة بالصدمات الدقيقة للجلد وملامسة هذه الآفات بدم الأم المصابة. من الممكن أن تنتقل العدوى أثناء الرضاعة الطبيعية ، ولكن مصادر العدوى في هذه الحالة ليست حليب الأم ، ولكن الدم ينتقل من خلال التشققات الدقيقة في الحلمتين. لا يمكن إصابة الجنين أثناء الحمل إلا في حالة وجود مسار مرضي للحمل ومشاكل في عمل المشيمة.
• تحدث العدوى المنزلية بالتهاب الكبد B عندما تتلامس العناصر اليومية التي تصاب بالدم الملوث مع الجلد المصاب أو الأغشية المخاطية للآخرين. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع من العدوى في مجموعات الأطفال المعزولة (منازل الأطفال والمدارس الداخلية) ، وكذلك في العائلات التي يوجد بها أطفال مصابين بالتهاب الكبد B.

تغطي آليات العدوى من صنع الإنسان انتقال العدوى عندما:

• نقل الدم والإجراءات الطبية.
• الاستخدام المتكرر للحقن غير المعقمة بين مدمني المخدرات (العديد من الأمراض الأخرى تنتقل بإبرة) ؛
• تنفيذ إجراءات التجميلأدوات غير معقمة (مانيكير ، ثقب ، وشم) ؛
• زرع الأعضاء والأنسجة من ناقلات مع عدم كفاية فحص المواد للزرع.

أثبتت الدراسات التي تم إجراؤها أنه في الدم يتم دائمًا اكتشاف كمية العوامل الممرضة اللازمة لإصابة الآخرين (تكشف الاختبارات عن HBsAg) ، بينما في السوائل البيولوجية الأخرى توجد عيارات عالية من المستضد السطحي في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من الحادة أو مسار مزمنالتهاب الكبد ب.

ينتقل العامل الممرض عن طريق نقل الدم المصاب ومستحضراته ، كما يمكن الإصابة بالعدوى أثناء زرع الأعضاء المصابة. في هذه الحالة ، يدخل فيروس التهاب الكبد B مباشرة في دم المتلقي ، مما يخلق فرصًا مثالية لتطور الفيروس في الجسم. في الغالبية العظمى من الحالات ، يصاب المرضى بشكل حاد من التهاب الكبد B مع مظاهر سريرية حية. الفحص الشامل يساعد على منع المرض التبرع بالدموالأعضاء المزروعة.

أثناء التلاعب الطبي والتجميل ، بين مدمني المخدرات ، تصبح الأدوات غير المعقمة (خاصة استخدامها المتكرر) مصدرًا للعدوى ، ولكن إدخال الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة في الممارسة ، وكذلك العمل التعليمي بين مدمني المخدرات.

من هو المعرض لخطر الإصابة بعدوى التهاب الكبد B؟

احتمالية الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي B مرتفعة في الحالات التالية:

• الأشخاص الذين يعيشون حياة جنسية منحلة دون استخدام موانع الحمل ، وكذلك يفضلون الاتصال الجنسي المثلي ؛
• الأطفال الذين كانت أمهاتهم حاملة للفيروس قبل الحمل ، أو يعانون من التهاب الكبد الفيروسي B الحاد أو يعانون من شكل مزمن من المرض ؛
• الكادر الطبي على اتصال بدم المرضى (الجراحين ، الممرضاتأي تخصصات وأطباء الأسنان وأطباء "الإسعاف") ؛
• مدمني المخدرات الذين هم عرضة لاستخدام المؤثرات العقلية و المهدئاتفي شكل حقن من خلال إبرة ؛
• المرضى الذين يتعين عليهم نقل الدم ، وكذلك للأشخاص بعد زرع الأعضاء ؛
• الأشخاص الذين يجب أن يكونوا على اتصال وثيق مع حامل للفيروس أو شخص مصاب بالتهاب الكبد B في الحياة اليومية.

ترتبط عوامل انتقال العدوى دائمًا بملامسة الدم المصاب والجلد التالف. من المستحيل أن تصاب بالتهاب الكبد B عن طريق المصافحة والتحدث والبقاء في نفس الغرفة.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد بي

في الشكل الحاد من التهاب الكبد B ، يمكن أن تمرض إذا ظهرت أعراض التهاب الكبد بعد 45-60 يومًا من تاريخ الإصابة المحتملة (في كثير من الأحيان - نقل الدم أو مستحضراته). يصاب المريض بضعف ، اصفرار الجلد مع توضيح متزامن للبراز ، ويزداد حجم الكبد بشكل حاد. تكشف التحليلات عن زيادة في مستوى إنزيمات الكبد (وهذا يشير إلى تدمير خلايا الكبد) ومستوى البيليروبين في مصل الدم ، مما يعكس قدرة الكبد على تحييد المواد التي تشكل خطراً على الجسم.

تستمر العدوى المزمنة مع أعراض غير واضحة للمرض - قد تظهر على المريض علامات مميزة لـ ARVI ، ولكن بعد العلاج ، يستمر الضعف في الإزعاج ، وتظهر علامات ضعف الكبد ، وغالبًا ما تستمر درجة حرارة subfebrile. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، يوصي اختصاصيو الأمراض المعدية وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي بإجراء اختبارات تهدف إلى اكتشاف المستضد الأسترالي (HBsAg) في مصل الدم. إذا تم الكشف عن علامة التهاب الكبد B ، يتم إجراء فحص مفصل يسمح لك بتوضيح النموذج عدوى فيروسيةالكبد ، تاريخ المرض والتنبؤ بإمكانية تطوره.

لا تظهر على حاملي الفيروس "الأصحاء" أي أعراض لالتهاب الكبد B ، لذا فهم لا يطلبون المساعدة الطبية. في هذه الفئة ، غالبًا ما يتم اكتشاف العدوى عن طريق الصدفة - أثناء الرعاية الإلزامية للحوامل (يتم إجراء الاختبارات عند التسجيل وفي بداية الثلث الثالث من الحمل) ، في حالة التحضير للتدخلات الجراحية أو عند فحص الأشخاص الذين لديهم كنت على اتصال بشخص وجد أنه مصاب بـ HBsAg.

إذا مرض أحد الأحباء

لا ينبغي أن يمنع التعرف على فيروس التهاب الكبد B أو وجود أحد أفراد الأسرة الحفاظ على العلاقات الأسرية. في الحياة اليوميةمن الضروري محاولة تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى - هناك العديد من الطرق الفعالة للقيام بذلك. نوصي باستخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي ، وتخصيص مواد النظافة الشخصية الفردية التي قد تتلامس مع الدم (شفرات الحلاقة ، وفرشاة الأسنان ، والمشط ، ومستلزمات تجميل الأظافر).

مسألة ما إذا كان من الضروري استخدام منفصلة أغطية السريرلا يزال اختصاصيو الأمراض المعدية يعتبرون ذلك ذا صلة - إذا كان الدم قد تلوث الأنسجة ، فيمكن للفيروس أن يبقى عليه وقت طويلوالغليان والغسيل لا يقتلان العامل الممرض دائمًا.

يعد تخصيص أطباق منفصلة ضروريًا فقط للمرضى الذين يعانون من مظاهر التهاب الكبد الحاد - مع هذا البديل لتطور المرض ، من الممكن التخلص من الفيروس باللعاب وزيادة فرصة الإصابة بالعدوى. في المتغير المزمن للمرض والنقل ، هذه الاحتياطات غير ضرورية.

المناعة الفيروسية وإعادة العدوى

فيروس التهاب الكبد B الذي يدخل الجسم يخرج من أجسامه المضادة بعد الشفاء. هذه الحالة تحمي المريض من إعادة العدوى مدى الحياة.

من المستحيل عدم ملاحظة نتائج إدراج التطعيم ضد التهاب الكبد B في قائمة التطعيمات الوقائية - فقد أدى ذلك إلى تقليل خطر الإصابة وتطور المرض لدى الأطفال (على مدى العشرين عامًا الماضية ، حدثت الإصابة في المرضى دون سن 18 عامًا في البلدان المتقدمة. البلدان قد انخفض بنسبة 15-20 مرة).

كيف تصاب بالتهاب الكبد؟

يسمى مرض الكبد الذي يصيب العضو بأكمله بالتهاب الكبد. هذا المرض هو أحد أكثر أمراض الكبد شيوعًا. هناك أنواع عديدة من هذا المرض الحاد والمزمن تختلف في كيفية انتقال التهاب الكبد.

معظمهم من أصل فيروسي. في الممارسة الطبية ، تنتشر التهاب الكبد A و B و C و D ، وجميعها تشكل خطورة على صحة الإنسان وتؤدي أحيانًا إلى الوفاة.

ما هي أنواع التهاب الكبد

بالنسبة لمعظم الناس ، فإن تشخيص التهاب الكبد هو حكم بالإعدام ، على الرغم من أن هذا المرض قد تمت دراسته عن طريق الطب. جميع أنواع الالتهاب الكبدي موجهة للكبد ، أي في البداية هناك آفة في خلايا الكبد ، ثم في الأعضاء الداخلية الأخرى.

بالنظر إلى خطورة هذا المرض ، من الضروري دراسة طرق الإصابة وتجنب العدوى المحتملة في المستقبل.

هناك عدة أنواع من هذا المرض تختلف في طريقة الإصابة:

• التهاب الكبد السام الناتج عن تناول المشروبات الكحولية أو العقاقير القوية ، وكذلك على خلفية التسمم الكيميائي.
• التهاب الكبد الفيروسي، تتطور على الخلفية عدوى فيروسية. ينتقل هذا النوع من المرض عن طريق سائل أو جنسي مما يشكل خطورة على الآخرين.
• التهاب الكبد الإشعاعيالذي يتطور بعد تعرض جسم الإنسان للإشعاع المشع.

يتطور التهاب الكبد أيضًا على خلفية ضعف نشاط جهاز المناعة بعد ذلك أمراض المناعة الذاتية. وفقًا للعلماء ، هناك أشكال أخرى من المرض لم يتم تصنيفها بعد.

التهاب الكبد الفيروسي هو الأكثر عدوى. لديهم تصنيفهم الخاص ويختلفون حسب الفيروس الذي تسبب في المرض: A ، B ، C ، D ، E ، F و G. شكل التهاب الكبد يحدد طرق العدوى. العدوى ممكنة عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء والاتصال الجنسي ، وكذلك عن طريق الدم. كل نوع من المرض له آليته الخاصة للدخول إلى الجسم.

يسمى هذا النوع من التهاب الكبد أيضًا بمرض بوتكين. يُعتقد أن الفقراء غالبًا ما يصابون به. على سبيل المثال ، في دول العالم الثالث. يعتبر هذا النموذج هو الأسهل ، حيث يبدأ جسم الإنسان في تطوير مناعة ضد المرض ، أي لن يمرض مرة أخرى في المستقبل.

يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد أ نتيجة سوء معالجة الطعام وعدم غسل اليدين والمياه الملوثة ، وكذلك الحصول على مانيكير في صالون أو زيارة عيادة اسنانإذا تم استخدام أدوات سيئة التطهير هناك. غالبًا ما يحدث تفشي المرض في عائلات بأكملها.

معظم بطريقة متكررةدخول الفيروس إلى جسم صحي - عن طريق الفم - البراز. لمنع ذلك ، يكفي فقط اتباع قواعد النظافة الشخصية واستخدام المنتجات التي خضعت للمعالجة اللازمة.

بعد دخول الفيروس الجسم ، يبدأ في إصابة حمة الكبد. من المستحيل الإصابة بالتهاب الكبد أ عن طريق الرذاذ المحمول. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد لقاح لهذا النوع من المرض.

يعتبر هذا النوع من التهاب الكبد أكثر عدوانية ويسبب تلفًا حادًا في الكبد. تتميز حُمىوآلام المفاصل والقيء. العوامل المسببة للعدوى لا تخاف من التغيرات في درجات الحرارة والبيئة الحمضية والغليان. يتسبب التهاب الكبد B في تلف الكبد الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى تضيق القناة الصفراوية أو تليف الكبد.

غالبًا ما يوجد هذا المرض في مدمني المخدرات. سماته الرئيسية هي اللون الأصفر لصلبة العينين والجلد.

لا ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً أو طريقة منزليةولا يحدث أيضًا نتيجة عدم غسل اليدين. لكن في الوقت نفسه ، هناك احتمال للعدوى من خلال قبلة ، لأن الخلايا الفيروسية تخترق اللعاب أيضًا. لكن هذا ممكن فقط في وجود الصدمات الدقيقة والشقوق في تجويف الفم.

يتشاركون الآليات الطبيعية والاصطناعية للعدوى بالتهاب الكبد B ، لكن كلا النوعين لا يزالان يحدثان عن طريق الدم. يتطلب انتقال هذا النوع من الفيروس بيئة سائلة ، لذا فإن العدوى ممكنة من خلال الإبر غير المعقمة أو عمليات نقل الدم أو الاتصال الجنسي.

أيضًا ، من الممكن الإصابة بالتهاب الكبد B من خلال التشخيصات الغازية: فحص أمراض النساء ، FGDS ، إلخ. يزيد خطر العدوى مع الاختلاط ، تحول متكررالشركاء وعدم وجود وسائل منع الحمل.

عظم شكل خطيريعتبر التهاب الكبد سي مشابهًا في شدته لفيروس نقص المناعة البشرية ، بل إنه يعتبر أكثر خطورة ومعدًا. وله أعراض مشابهة لأعراض أخرى فلا يمكن تشخيصه على الفور. لعدة سنوات ، يمكن أن تعيش في جسم الإنسان دون أن تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. لكن في الوقت نفسه ، يضر الفيروس بالأعضاء ويدمرها ببطء.

من الممكن حدوث مضاعفات مثل الشكل المزمن للمرض أو تليف الكبد. يوجد مرضى وناقلون للالتهاب الكبدي سي ، لكن في المرحلة الأولى من المرض لا يختلفون عن الأشخاص الأصحاء.

ينتقل عن طريق الدم (عن طريق الحقن أو آلية نقل الدم) عن طريق نقل الدم أو الحقن بإبر غير معقمة ، والجروح المفتوحة على الجلد ، وزيارة طبيب الأسنان ، وصالون الوشم ، وصالون الأظافر ، التدخلات الجراحيةأو الاتصال الجنسي أو عدوى الجنين داخل الرحم.

يتطور هذا النوع من المرض بالتزامن مع التهاب الكبد B أو كمضاعفات بعده. يمكن أن يؤدي التهاب الكبد D إلى فشل كلويتليف الكبد أو ورم الكبد.

هذا النوع من المرض هو من أكثر الأمراض المعدية. يؤثر على كل من الناس والحيوانات. علاوة على ذلك ، فإن التهاب الكبد D عرضة للطفرة. بعد الإصابة ، يبدأ الفيروس في التكاثر في جسم الإنسان. تظهر الأعراض الأولى بعد 4 أسابيع - 6 أشهر فقط.

ينتقل من شخص مصاب بالفعل بالتهاب الكبد د. على سبيل المثال ، أثناء نقل الدم ، إذا لم يكن لدى المتبرع علامات واضحة للمرض ولم يتم إجراء اختبارات الدم اللازمة. هناك أيضًا احتمال الإصابة باستخدام الحقن القابل لإعادة الاستخدام ، حيث تظل جزيئات دم المريض السابق عليها.

تشمل آليات انتقال الفيروس أيضًا الإجراءات التي تضر الجلد: ثقب ، باديكير ، مانيكير ، وخز بالإبر.يمكن أن ينتقل التهاب الكبد D من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي ، حيث يوجد الفيروس في السائل المنوي للذكور.

إذا تم العثور على هذا النوع من المرض في الأم المستقبلية ، فيمكنها إصابة طفل أثناء الولادة أو حتى أثناء نمو الجنين. في حليب الثديلا يتم احتواء الفيروس ، ولكن في حالة وجود تشققات في الحلمتين ، فهناك احتمال إصابة الجنين بالعدوى.

يمكن أن تصاب النساء الحوامل فقط في الأشهر الثلاثة الأخيرة بهذا النوع من التهاب الكبد. تشبه آلية العدوى الخاصة به التهاب الكبد أ. ويساهم هذا النوع في الإصابة بمرض معدي حاد يزول من تلقاء نفسه بعد فترة زمنية معينة.

هذان الشكلان من التهاب الكبد نادران للغاية ولم يتم استكشاف طرق انتقالهما بشكل كامل.

كثير من الناس قلقون من السؤال: أي نوع من التهاب الكبد هو الأكثر خطورة ، وكيف ينتقل؟ من الضروري بشكل خاص الحصول على هذه المعلومات إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض. جميع أشكال التهاب الكبد خبيثة حيث لا توجد أعراض في المراحل المبكرة ، لذلك غالبًا ما يبدأ العلاج عند حدوث مضاعفات.

في الحياة اليومية ، ينتقل التهاب الكبد في أغلب الأحيان بعدة طرق.:

• من خلال الخدش الذي خلفه الظفر. بهذه الطريقة ، يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد B و C ، حيث ينتقلان عن طريق الدم. ولكن عندما يخدش شخص مصاب ، لا توجد فرصة للإصابة بالعدوى إلا إذا دخل دمه في جرح شخص سليم مخدوش. إذا حدث هذا ، فبعد أسبوعين من الحادث ، يجب أن تتبرع بالدم لتحليله.
• إذا كان الشخص السليم والمصاب يتشارك نفس السرير ومواد النظافة الشخصية. بهذه الطريقة ، يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد A ، وكذلك النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد E. عند العيش أو ببساطة على اتصال مع شخص يعاني من هذه الأشكال من المرض ، يجب على كليهما مراعاة قواعد النظافة الشخصية والاستخدام الفردي. الأدوات المنزلية لكل منها - اغسل يديك وأطباقك جيدًا ، واستخدم منشفة منفصلة ، وما إلى ذلك.
• يمكن للحلاقة أن تنشر التهاب الكبد B و C.. عند الحلاقة ، غالبًا ما تكون هناك خدوش وجروح ، وينتقل التهاب الكبد من هذه الأشكال عن طريق الدم فقط. يكمن الخطر الرئيسي في إمكانية تواجدها على السطح لعدة أسابيع ، لذلك يجب عليك استخدام ماكينة الحلاقة الخاصة بك فقط.
• من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مصاب بالتهاب الكبد سي. احتمال الإصابة بهذه الطريقة هو 3٪ فقط. أنت أقل عرضة للإصابة بالفيروس من خلال الجنس الفموي.
• عندما يولد الطفل لأم مصابة. وبهذه الطريقة ينتقل التهاب الكبد الوبائي ج ، وتبلغ احتمالية الإصابة حوالي 5٪ ، لكن نسبة إصابة الطفل أثناء الولادة أعلى. إذا كانت الأم المرضعة مصابة بهذا المرض ، فمن المستحسن التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، على الرغم من أن حقيقة أن لبن الأم ضار في وجود التهاب الكبد لم يتم إثباته بشكل واضح.
• عند زيارة صالون الأظافر ، يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد B و C.. يحدث هذا عندما يسقط دم المريض على الأدوات ، والتي لا يتم تطهيرها بعد ذلك.
• أثناء إجراءات طب الأسنان ، هناك أيضًا احتمال الإصابة بالتهاب الكبد B و C.لذلك ، يجب أن تراقب بعناية معالجة الأدوات التي يستخدمها طبيب الأسنان.

كما ترى ، ينتقل الفيروس عادة في المنزل. لمنع العدوى ، يجب أن تتبع التدابير اللازمةالأمان. يمكن أن يحدث التهاب الكبد أيضًا نتيجة لتسمم مختلف.

قد يكون سبب المرض:

• الاستخدام المطول للأدوية دون إشراف طبي ؛
• مدمن كحول؛
• المواد الضارة التي يجب أن تتلامس معها باستمرار (على سبيل المثال ، عند العمل في مصنع للتبغ أو الأثاث).

منع المرض

لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الكبد ، يجب اتباع بعض القواعد:

• اغسل يديك جيدًا قبل كل وجبة ؛
• كن حذرًا عند ممارسة الجنس مع شريك جديد ؛
• استخدم فقط شفرة الحلاقة وفرشاة الأسنان ومستلزمات النظافة الشخصية الأخرى ؛
• تجنب تعاطي المخدرات ، حيث أن مدمني المخدرات هم أكثر فئات السكان عرضة لهذا المرض ؛
• اتبع التطهير الشامل للأدوات في طب الأسنان وصالونات التجميل.

تأكد من الحفاظ على نمط حياة صحي ، ومراقبة نظامك الغذائي وتجنب الاستهلاك المفرط لأي مشروبات كحولية.

التهاب الكبد (أ) هو عدوى ذات طبيعة بشرية ، ولا تنتقل إلى شخص إلا من شخص آخر. الفيروس مقاوم للغاية ظروف مغايرةبيئة خارجية.

إنه قادر على البقاء على قيد الحياة في درجات حرارة الغرفة لأسابيع ، وحتى أكثر في الموائل الباردة - لشهور وسنوات.

من الواقعي تدمير العامل الممرض فقط عن طريق الغليان لأكثر من 5 دقائق.

غالبًا ما ينتقل الفيروس عن طريق الماء.

الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال التهاب الكبد أ هي المنقولة بالماء. تتكيف العدوى بسهولة وتعيش في البيئات السائلة الملوثة. الالتهابات النموذجية هي كما يلي:

• الطريقة الرئيسية هي استخدام الماء بدون معالجة مناسبة (بدون غليان أو بدون ترشيح). توجد السوائل المشكوك فيها ، كقاعدة عامة ، في الخزانات أو الينابيع المفتوحة. تحتفظ هذه المياه الملوثة ، التي تدخل إلى نظام إمداد المياه ، بالقدرة على التكاثر بشكل كافٍ فترة طويلةزمن.
• المياه الملوثة التي تستخدم لغسل الأطباق. يكون الخطر مرتفعًا بشكل خاص عند غسل الشوك والأطباق ماء باردبدون استخدام المنظفات.
• عند تنظيف أسنانك بالماء الملوث. إذا ابتلع الإنسان ميكروبًا واحدًا على الأقل ، فقد يمرض.

مهم!مع تفشي المرض ، تعاني مستوطنات بأكملها من هذا النوع من العدوى. تُجبر المدارس ورياض الأطفال وحتى مؤسسات البالغين على الإغلاق لفترة طويلة من الحجر الصحي.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الطعام؟

ثاني أكثر أنواع العدوى شيوعًا هو طريق الطعام. يمكن أن يكون التهاب الكبد أ في هذه الحالة خطيرًا للأسباب التالية:

• تناول الطعام من الأواني التي يستخدمها الشخص المصاب. غالبًا ما يكون تلوث الطعام شائعًا في أماكن تقديم الطعام العامة ، حيث لا يتم مراعاة معايير معالجة الأطباق بشكل صحيح وتسود أحيانًا ظروف غير صحية.
• عند استخدامها معًا منتجات الطعاموالمشروبات. يجب أن يكون مفهوماً أن مشاركة وجبة مع أشخاص غير معروفين أمر غير مقبول. يجب أن يحصل كل شخص على أدوات مائدة فردية ووجبات خفيفة مقسمة.
• تناول الطعام الذي أعده المريض (إذا أصابت العدوى الطعام نتيجة الطهي).
• عند تناول الفاكهة والخضروات الطازجة التي سبق غسلها بمياه ملوثة.
• أطباق سيئة الإعداد من الأسماك والمأكولات البحرية التي تعيش في المياه الملوثة. يمكن أن تصيب الأطعمة المقلية بشكل سيئ أو غير المطبوخة بالبخار جميع أفراد الأسرة بالعدوى.

كيف ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال بحامل؟

إذا لمس شخص مصاب بالتهاب الكبد أ أي أشياء ، فهناك احتمال كبير لانتقال العدوى إلى أشخاص آخرين يلمسون هذه الأشياء. تحدث آلية نقل الاتصال في الحالات التالية:

• عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب ؛
• استخدام العناصر المشتركة للنظافة الشخصية ، مثل فرشاة الأسنان أو ماكينة الحلاقة أو قلامة الأظافر ؛
• سوء معاملة المرحاض المنزلي (من الخطر بشكل خاص استخدام المراحيض العامة ، لأن احتمال الإصابة أعلى مرتين هنا).

نادرًا ما تحدث العدوى عن طريق الدم.

عندما يتلامس الشخص السليم مع دم المريض ، يمكن أن يصاب بالتهاب الكبد أ. يمكن أن تحدث العدوى في الحالات التالية:

• في عملية نقل الدم.
• نتيجة نقل مكونات الدم الفردية ، في أغلب الأحيان البلازما ؛
• استخدام حقنة مشتركة من قبل شخص مصاب ( خطر أكبرمدمنو المخدرات عرضة للإصابة).

المرجعي!يتم فحص جميع المتبرعين للعدوى قبل إجراء التبرع بالدم ، لذا فإن العدوى عن طريق الدم عن طريق المتبرع هي أمر نادر الحدوث اليوم.

طرق العدوى الجنسية وغيرها

يعتبر التهاب الكبد أ منتقلاً عن طريق الاتصال الجنسي في حالات نادرة. ينتقل الفيروس من شخص مريض إلى شخص سليم فقط أثناء ممارسة الجنس الشرجي الفموي.

تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأشخاص الذين يزورون مانيكير و مكاتب طب الأسنان، المواطنون المولعون بنزع الوشم على أجسادهم. بالنسبة للحشرات ، يمكن أن تكون الذبابة هي الناقل الوحيد للعدوى. هي التي تجمع على مخالبها كل الميكروبات الممكنة التي ينتهي بها المطاف في الطعام.

بأي طريقة يستحيل أن تصاب بالعدوى؟

لا ينتقل التهاب الكبد الوبائي أ من شخص مريض إلى شخص سليم عن طريق القطرات المحمولة جواً والانتقال. حتى السعال الشديد والعطس عند الشخص لا يصبح مصدرًا للعدوى. عندما يتم استنشاق الهواء بقطرات اللعاب من البلعوم الأنفي للمريض ، يدخل الفيروس إلى الجهاز التنفسي ، ولكن لا يمكن أن يتكاثر هناك ، لذلك ، عند الاتصال دون اتصال مباشر ، يتم استبعاد العدوى.

إذا تعرضت شخص مريض للدغة بعوضة أو قراد ، فعندما يتفاعل مصاصو الدماء مع شخص آخر ، لا تحدث العدوى.

مهم!يتميز المرض بتفشي موسمي وتواتر مع مرور الوقت. الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ في البشر تزداد في الخريف و فترة الصيفالموسم.

لم تحدث حالة إصابة واحدة للطفل من قبل الأم أثناء حمل الجنين في بطنها أو أثناء الولادة أو أثناء الرضاعة الطبيعية. بالطبع ، مع إجراءات الاتصال الأخرى ، يكون الطفل بالفعل عرضة للإصابة بالمرض.

الفئات المعرضة للخطر

المجموعات التالية من الناس أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض:

• العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين لديهم اتصال مباشر بالدم أو يتشاركون في أواني الأكل.
• عمال رعاية الأطفال.
• الأشخاص الذين يعملون في صناعة المواد الغذائية. بالنسبة لهذه الفئة من العمال ، يكمن الخطر والمخاطر في حقيقة أنهم يلامسون المنتجات التي تزرع غالبًا في مناطق ملوثة.
• جنود يخدمون في أفريقيا وآسيا. في هذه البلدان ، تصل عتبة الحدوث إلى أعلى القيم.
• مدمنو المخدرات الذين يتشاركون الحقن والإبر للحقن.
• الرجال ذوي التوجهات غير التقليدية.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة.
• المسافرون والسياح الذين غالبًا ما يزورون بلدانًا مختلفة مع مستوى عالالإصابة بالتهاب الكبد.
• أفراد الأسرة الذين يعيشون مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ.

علم الأوبئة

في مرض فيروسييمكن التعرف على البعض السمات الوبائية. هذه الميزات هي الأكثر صلة في انتقال العدوى عبر الأيدي القذرة ، وهي:

• يزداد معدل الإصابة ، وفي موسم الدفء ؛
• يمتد خطر الإصابة بشكل رئيسي إلى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ؛
• على حساب طريقة سهلةانتقال الفيروس وقدرته على التكيف في جسم الإنسان ، هناك احتمال كبير لانتشار وبائي سريع في منطقة العدوى الجماعية بالفيروس ؛
• المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الكبد (أ) يتلقون مناعة مدى الحياة ؛
• في حالة مراعاة قواعد النظافة الأساسية واتخاذ تدابير وقائية منتظمة ، يمكن التحكم في الإصابة بسهولة.

استنتاج

لتقليل مخاطر الإصابة بالتهاب الكبد A ، من الضروري تقليل عوامل انتقال الفيروس ، أي مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية ، لاستخدامها فقط ماء مغلياغسل الخضار والفواكه ماء مغلياحرصي على التعامل معه بعد استخدام المرحاض والحمام.

يجب تطعيم الأطفال والبالغين الذين لم يصابوا من قبل بالتهاب الكبد أ بشكل روتيني ضد المرض ، وفقًا لتقويم التطعيم الإلزامي.

كثير من الناس لديهم سؤال: ما هو مرض الأيدي المتسخة ، أو اليرقان ، أو التهاب الكبد أ ، وكيف ينتقل ، وما العلاج ، وكيفية الوقاية من العدوى؟ لا يوجد شيء عجيب وصعب في عملية الإصابة بهذا المرض ، يكفي مجرد أكل طعام أو شرب الماء مع هذه العدوى لبدء الآلية. عدوى سريعة. يعطي التهاب الكبد أ مضاعفات خطيرةمما قد يؤدي إلى وفاة المريض.

التهاب الكبد A هو عدوى بكتيرية حادة يسببها فيروس التهاب الكبد A (HAV). وهي مسؤولة عن عمليات الالتهاب وتلف خلايا الكبد.

على المستوى العالمي ، يتم تسجيل حوالي 1.2-1.4 مليون حالة من المرض سنويًا ، ويتطلب 20 ٪ من المرضى دخول المستشفى بشكل مطلق. معدل الوفيات منخفض ويتراوح بين 0.6-2.1٪.

مصدر دخول الجسم

كيف تصاب بالتهاب الكبد؟ تحدث الإصابة في 95٪ من الحالات عن طريق تناول:

• المنتجات ، على سبيل المثال ، المغسولة في المياه الملوثة - الخضروات والفواكه والأسماك والمأكولات البحرية ؛
• المياه الملوثة بالبراز المصاب.

نادرًا ما يمكن أن تنتقل عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي:

غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد أ من الأطفال إلى البالغين. وفي المقابل ، يصاحب العدوى أعراض شديدة. في الأطفال الصغار ، لا يتم ملاحظة الجلد اليرقاني مع المرض. أكثر من 40٪ من المرضى فوق سن الأربعين يحتاجون إلى دخول المستشفى. في 10-20 ٪ من المرضى بعد الشفاء ، لوحظ انتكاس المرض.

كيف ينتقل التهاب الكبد أ بطرق أخرى؟ فئة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد أ هم موظفو مؤسسات الصرف الصحي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العاملين في مجال الرعاية الصحية ودور الحضانة ورياض الأطفال والجيش معرضون للخطر. تزداد احتمالية الإصابة بعدوى فيروسية أثناء زيارة البلدان التي لا يزال هذا المرض شائعًا فيها. على وجه الخصوص ، هذه هي دول أوروبا الشرقية ومنطقة البحر الأبيض المتوسط ​​وروسيا.

مظهر من مظاهر الأعراض

تستمر آلية انتقال الفيروس وظهوره في جسم الإنسان من 15 إلى 50 يومًا (حوالي 30 يومًا في المتوسط). بعد هذا الوقت ، تظهر أعراض المرض ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان بعد انتقال التهاب الكبد ، يحدث المرض بدون أعراض. يمكن أن يحدث هذا في 90٪ من الأطفال قبل السنة الخامسة من العمر. إذا انتقل الفيروس إلى البالغين ، فإن أعراض المرض عادة ما تزداد سوءًا.

6-7 أيام قبل الظهور بالشكل الكاملقد يعاني المرض من الأعراض الأولى: انفلونزا ، غثيان ، إسهال. ثم يأتي أكثر أعراض المرض تميزًا وظهورًا ، وهو اليرقان (يُعرَّف بأنه لون أصفر للجلد وبياض العينين) ، والذي قد يكون مصحوبًا بتضخم الكبد. يحدث هذا لأن الجسم يزيد من إنتاج الصباغ الأصفر - البيليروبين. يختفي اليرقان في غضون شهر تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك:

• ضعف الصحة والضعف.
• حُمى؛
• قلة الشهية
• استفراغ و غثيان،
• ألم في البطن والعضلات والمفاصل.
• حكة الجلد
• بول داكن اللون.

عادة ما تختفي المظاهر الحادة للمرض بعد أيام قليلة.

التطعيم حماية ضد الفيروس

الوحيد على نحو فعالالوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ هي التطعيم. بعد دورة كاملة من التطعيم ، تتشكل الأجسام المضادة في الجسم التي يمكن أن تحمي من الفيروس. هناك حاجة إلى جرعتين من لقاح التهاب الكبد B مدى الحياة ، يتم إعطاؤها على مدى 6 إلى 12 شهرًا.

يجب أن تدرك أنه وفقًا لبرنامج التطعيم ضد التهاب الكبد A الحالي ، يوصى بالتحصين:

• الأشخاص الذين يعيشون في البلدان ذات الانتشار المرتفع والمتوسط ​​للمرض ؛
• الأشخاص العاملون في إنتاج وتوزيع المنتجات الغذائية ، والتخلص من النفايات ومياه الصرف الصحي السائلة ، وكذلك في إصلاح وصيانة الأجهزة المخصصة لهذا الغرض ؛
• أطفال ما قبل المدرسة ، سن الدراسةوالشباب الذين لم يصابوا بالتهاب الكبد أ.

تشخيص المرض وطرق علاجه

في حالة الاشتباه في التهاب الكبد ، يتم إجراء فحص دم لفيروس التهاب الكبد أ. زيادة النشاطإنزيمات ألانين ، هناك زيادة في تركيز البيليروبين. يعتمد التشخيص النهائي وعيادة التهاب الكبد أ على نتائج الدراسة المصلية التي يتم إجراؤها لتحديد الأجسام المضادة.

يُشفى هذا المرض من تلقاء نفسه ، في غضون 6 أشهر كحد أقصى. لا يوجد دواء مصمم للقضاء على الفيروس في الجسم. ينصح المريض بالحد من النشاط البدني ، التغذية السليمةوالترطيب. في حالة زيادة الحكة يمكن إعطاء المريض كوليسترامين.

المضاعفات التي يسببها التهاب الكبد أ خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة. وتشمل هذه اليرقان الركودي وعدم تنسج نخاع العظم، فقر الدم الحاد ، التهاب الكبد الانحلالي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث الانتكاسات (في 10-20٪ من الحالات). لا تؤدي العدوى (VAG) إلى الإصابة بالتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد و السرطان الأوليكبد.

النظام الغذائي والعلاج بالسوائل

يجب أن يحتوي النظام الغذائي المناسب للبالغين على كمية مغذية يومية تبلغ 2000 سعرة حرارية (70٪ كربوهيدرات قابلة للهضم ، 10-20٪ دهون و 10٪ بروتين) مع التوسع التدريجي وفقًا لتحمل الفرد. يمكنك العودة إلى النظام الغذائي الطبيعي بعد ستة أشهر. في حالة ظهور الأعراض: قيء شديدوالجفاف في الجسم ، فمن الضروري التغذية من خلال أنبوب أو رقابة أبوية. من الأفضل استبعاد الكحول من النظام الغذائي خلال فترة العلاج.

أثناء المظاهر الحادة للمرض ، يجب تجنب الأدوية التي يتم استقلابها في الكبد أو تسبب ركود صفراوي.

يجب اتباع التدابير الوقائية:

• مراعاة قواعد النظافة أثناء الطهي ؛
• تناول الأطباق بعد المعالجة الحرارية (مسلوق ، مخبوز ، مقلي) ؛
• تجنب اللحوم المقلية بشكل سيئ ، وكذلك لحوم القشريات ، ولا تشتري الطعام من أكشاك الشوارع ؛
• اشرب فقط الماء المعبأ أو المغلي (خاصة عندما تكون بالخارج) ؛
• حماية الطعام من الحشرات.

من الصعب للغاية تحييد مصدر العدوى خلال فترة تنشيط الفيروس. من الضروري التعرف على المرض في مرحلة مبكرة من المرض.

لمنع انتشار العدوى ، يجدر مراعاة قواعد النظافة في إنتاج وتحضير الطعام ، وكذلك شرب الماء الصحي والنظيف.

تعزيز المناعة ضروري للجسم لمقاومة العدوى. يتم تقوية المناعة عن طريق إدخال غلوبولين جاما البشري للأطفال دون سن 14 عامًا في حالة الاتصال بمريض مصاب بالتهاب الكبد A أو التطعيمات الوقائية ضد هذا الفيروس.

هذا هو السؤال الذي يطرحه أي شخص في أي عمر بعد الاتصال بشخص مريض. كيف ينتقل التهاب الكبد أ ، وما مدى احتمالية الإصابة بهذا المرض ، وما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها - هناك إجابات محددة تمامًا لكل هذه الأسئلة. حفظ بسيط و قواعد واضحةيكاد يكون من المستحيل على أي شخص أن يصاب بهذا المرض الفيروسي.

هل الطفل مريض في كثير من الأحيان؟

طفلك مريض باستمرار?
أسبوع في روضة الأطفال (مدرسة) ، وأسبوعان في المنزل في إجازة مرضية؟

العديد من العوامل هي المسؤولة عن هذا. من البيئة السيئة إلى إضعاف المناعة بالأدوية المضادة للفيروسات!
نعم ، نعم ، لقد سمعت بشكل صحيح! عن طريق حشو طفلك بالعقاقير الاصطناعية القوية ، فأنت تتسبب في ذلك أحيانًا المزيد من الضرركائن صغير.

من أجل تغيير الوضع جذريًا ، من الضروري عدم تدمير جهاز المناعة ، ولكن مساعدته ...

ملامح فيروس التهاب الكبد أ

تعتمد الطرق الممكنة لانتقال العدوى بشكل مباشر على خصائص العامل الممرض ، في هذه الحالة ، خصائص معينة لفيروس التهاب الكبد الوبائي أ. يتكاثر الفيروس بشكل رئيسي في خلايا الكبد ، بدرجة أقل - في القناة الصفراوية والخلايا الظهارية للقناة الهضمية.

فيروس التهاب الكبد A مقاوم لعدد من العوامل البيئية وهي الكلور والمطهرات ودرجات الحرارة المنخفضة. وبالتالي ، يمكن لهذا العامل الممرض اختراق مياه الصنبور والبقاء على قيد الحياة بشكل مثالي ، ويمكن أن تنتقل العدوى على الرغم من المعالجة التقليدية لمياه الصنبور بالكلور.

مصدر العدوى

ينتمي التهاب الكبد (أ) إلى مجموعة العدوى البشرية التي لها آلية انتقال سائدة بين الفم والبراز. هذا يعني أنه في أي حالة ، يكون مصدر العدوى هو شخص مريض. إن عزل الفيروس طويل جدًا: فهو يبدأ في فترة الحضانة (الكامنة) وينتهي أحيانًا حتى بعد فترة وجيزة من الشفاء السريري للمريض. وبالتالي ، فإن الشخص يشكل خطرا على الآخرين طوال فترة المرض وحتى قبل ظهور الأعراض السريرية.

خلال التهاب الكبد الفيروسي أ ، يتم تمييز الفترات التالية:

• الحضانة (أي مخفية) - مدتها 14-30 (حتى 55) يومًا ، ولا توجد أعراض للمرض ، وخلال هذه الفترة يكون احتمال الإصابة من شخص مصاب أعلى ؛
• الفترة البادرية قصيرة المدى (بريتيريك) - فقط 6-7 (حتى 10) أيام ؛ يستمر العزل المكثف للفيروس ؛
• قد تقتصر فترة المظاهر السريرية الواضحة (فترة الذروة) على 10-14 يومًا ، وقد تتأخر لمدة شهر كاملوأكثر إذا حدثت تفاقمات أو مضاعفات ؛ يستمر عزل الفيروس ، لكنه أقل نشاطًا ؛
• يختلف عزل الفيروس في فترة النقاهة (الشفاء) بشكل كبير ، لذلك من الصعب التحدث عن أي متوسط ​​مدة في هذه الفترة.

تفاصيل مهمة أخرى: في نفس الدرجةالشخص ذو الجلد الأصفر الواضح (ما يسمى بالشكل الظاهر للمرض) وبدون تغيير كبير في الحالة العامة (ما يسمى بالشكل العضلي) يعتبر خطيرًا. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب الكبد A ، غالبًا ما تتطور ما يسمى الأشكال الكامنة أو المجهضة للمرض. لا يشعر الشخص بعلامات المرض في جسده ، بينما يطلق العامل الممرض في البيئة ويكون معديًا للآخرين.

من وجهة النظر هذه ، بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، فإن الخطر الأكبر هو الشخص المصاب بنوع من أشكال المرض. لا يتم اتخاذ أي تدابير لمكافحة الوباء في هذه الحالة ، حيث نادراً ما يتم تشخيص مثل هذه الحالة. يخضع الشخص المصاب باليرقان الواضح للعلاج بالمستشفى والعزل ، ويتم تطهير جميع الأشياء المحيطة به.

كيف ينتقل التهاب الكبد أ؟

لماذا يضعف جهاز المناعة لدى طفلي؟

كثير من الناس على دراية بهذه المواقف:

• بمجرد بدء موسم نزلات البرد - لا بد أن يمرض طفلكثم الأسرة كلها ...
• يبدو أنك تشتري أدوية باهظة الثمن، لكنهم يعملون فقط أثناء شربهم ، وبعد أسبوع أو أسبوعين يمرض الطفل مرة أخرى...
• هل أنت قلق من ذلك ضعف الجهاز المناعي لطفلكفي كثير من الأحيان يكون للمرض الأسبقية على الصحة ...
• تخاف من كل عطسة او سعال ...

  من الضروري تقوية مناعة طفلك!

تشير الكتب الطبية الحديثة إلى الطرق المحتملة التالية للإصابة بالتهاب الكبد أ:

• ماء؛
• غذاء؛
• اتصل بالمنزل
• بالحقن.

تتضمن جميع طرق الانتقال مواقف معينة تكون خطرة من حيث العدوى. في بعض الحالات ، تكون الإصابة غير مرجحة ، وفي حالات أخرى - العكس تمامًا.

بالنسبة لالتهاب الكبد أ ، فإن الانتقال عن طريق القطرات المحمولة جواً والقابل للانتقال ليس نموذجيًا. آلية النقل المحمولة جواً هي العدوى عن طريق استنشاق الهواء المحتوي على قطرات من المخاط من البلعوم الأنفي للمريض. نظرًا لأن فيروس التهاب الكبد لا يتكاثر في الجهاز التنفسي ، فإن العدوى فقط من خلال التواصل (دون الاتصال المباشر) مع شخص مريض أمر مستحيل.

مسار انتقال قابل للانتقال- هذه عدوى تحدث عندما يلدغ شخص مريض من قبل ناقل حي (قملة ، قراد ، بعوضة ، بعوضة). مع التهاب الكبد أ ، لم يتم وصف هذا الخيار في الأدبيات الطبية الحديثة.

نقل مجرى مائي

في أغلب الأحيان ، ينتقل التهاب الكبد أ عن طريق المياه الملوثة (الملوثة بالفيروس). لما يسمى ب "فاشيات المياه" هي نموذجية: زيادة سريعة في عدد الحالات ، والطبيعة الجماعية للمرض بين أولئك الذين يعيشون في منطقة أو منطقة معينة. يمكن تنفيذ مجرى مائي للإرسال في الحالات التالية:

• شرب الماء غير المغلي من أي مصدر (بما في ذلك من مصدر المياه المركزي) ؛
• الأكثر خطورة (يحتمل أن تحتوي على كمية كبيرةالفيروس) الآبار والآبار الارتوازية وشبكات إمدادات المياه القديمة (هناك إمكانية خلط مياه الصرف الصحي ومياه الصنبور) ؛
• استخدام الماء لغسل الأطباق والخضروات والفواكه دون معالجة لاحقة المطهراتأو ارتفاع في درجة الحرارة
• في التركيز الحالي ، يمكن للفيروس أن يدخل تجويف الفمفي عملية تنظيف أسنانك وعند القيام بإجراءات النظافة الأخرى.

يمكن أن يغطي التهاب الكبد الفيروسي A في تنفيذ طريقة انتقال المياه المستوطنات بأكملها ، ومجموعات الأطفال المنظمة من النوع المغلق والمفتوح.

طريقة انتقال الغذاء

غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد الفيروسي أ عن طريق الطعام ، حيث تكون الحالات التالية خطيرة:

• استخدام نفس الأطباق مع شخص مريض ؛
• استخدام بعض منتجات الطهي.
• التضمين في حميةمغسولة بشكل سيئ ولا تخضع للمعالجة الحرارية للخضروات والفواكه وأشياء أخرى.

يعتبر مسار نقل الطعام أكثر شيوعًا لمجموعات الأطفال الذين يأكلون في نفس مؤسسة تقديم الطعام (على سبيل المثال ، مقصف المدرسة). يتم تسهيل الانتشار من خلال عدم مراعاة مهارات النظافة ونقص الصابون وما إلى ذلك.

طريقة الاتصال للإرسال

الشخص المريض الذي يصيب الآخرين يلامس أشياء كثيرة ينتقل الفيروس من خلالها إلى أشخاص آخرين.

يتم تنفيذ مسار الاتصال للإرسال:

• عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مريض ؛
• عند استخدام الأدوات المنزلية الشائعة (فرشاة أسنان ، منشفة) ؛
• في عملية اللعب بالألعاب الشائعة (الصلبة والناعمة) ؛
• عدم الامتثال لقواعد المعالجة الصحية للمرحاض (العام والمنزلي).

يمكن تنفيذ جميع طرق الإصابة بالتهاب الكبد أ في المنزل وفي الأماكن العامة. زيارة المطاعم من أي فئة والمراحيض الاستخدام الشائعيزيد من خطر الإصابة.

السمات الوبائية لالتهاب الكبد أ

التهاب الكبد أ ، الذي ينتقل "عبر الأيدي القذرة" ، له عدد من الأنماط:

• لوحظ زيادة في الإصابة في الموسم الدافئ ؛
• العمر السائد للمرضى يصل إلى 35 سنة ؛
• سهولة العدوى تجعل من الممكن تفشي وباء ؛
• بعد المرض ، تبقى مناعة مدى الحياة ؛
• التقيد الدقيق بقواعد النظافة يجعل من السهل السيطرة على هذه العدوى.

انتقال التهاب الكبد أ- العملية سهلة للغاية ، لكن قواعد الوقاية من هذا المرض هي أيضًا بسيطة ومفهومة ويمكن لأي شخص في أي عمر الوصول إليها.

قد يكون الأمر ممتعًا:

إذا كان الطفل مريضًا باستمرار ، فإن مناعته لا تعمل!

تم تصميم جهاز المناعة البشري لمقاومة الفيروسات والبكتيريا. في الأطفال ، لا يزال غير مكتمل التكوين ولا يعمل بكامل طاقته. ثم هناك الآباء "يقضون" على جهاز المناعة بعوامل مضادة للفيروسات ، ويعوّدونه على حالة الاسترخاء. تساهم البيئة الضعيفة والتوزيع الواسع لسلالات مختلفة من فيروس الأنفلونزا. من الضروري تهدئة وضخ جهاز المناعة وتحتاج إلى القيام بذلك على الفور!

التهاب الكبد A هو مرض ذو طبيعة فيروسية تحدث فيه عملية التهابية في خلايا الكبد ويحدث نخرها اللاحق.

هذا النوع من التهاب الكبد هو الأكثر شيوعًا بين جميع أشكال هذا المرض. هذه العدوى معروفة على نطاق واسع باسم مرض بوتكين. الاسم الأكثر شيوعًا هو اليرقان.

حدّدت المقاومة العالية للفيروس في البيئة الخارجية زيادة قابليته للإصابة به. جسم الانسان. يمكن لخلاياها أن تظل نشطة لعدة أسابيع في درجة حرارة الغرفة. إن وضع الفيروس في الفريزر يطيل من صلاحيته لعدة سنوات.

إنه قوي لدرجة أنه يتحمل بعض طرق التعطيل الصناعي. العلاج الأكثر فعالية اليوم هو غلي الطعام لأكثر من 5 دقائق.

عند تناوله ، ينتقل الفيروس عبر مجرى الدم إلى الكبد. هناك ، من خلال الارتباط ببروتين خاص CD81 ، يخترق خلية الكبد. في غشاءه ، يبدأ تخليق الحمض النووي الريبي الفيروسي ، والذي يحدث حتى تموت الخلية نفسها أو يتم تدميرها. جهاز المناعةالكائن الحي المصاب.

بعد اضمحلالها ، تخترق الفيروسات المُصنّعة خلايا جديدة. يبدأ موت خلايا الكبد بسرعة هائلة. مع انهيار خلايا الكبد في الدم ، يحدث زيادة في مستوى البيليروبين ، والذي يتشكل أثناء انهيار الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. عادة ، يتم إفرازه في البول ، ومع التهاب الكبد يتراكم في الدم ، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد والصلبة في العين.

مصدر العدوى هو شخص مريض.الأكثر عرضة للإصابة هم الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات ، والذين يحضرون إلى مرافق رعاية الأطفال ، وكبار السن ، والأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية.

الطرق الرئيسية لانتقال العدوى

على عكس التهاب الكبد الآخر ، فإن هذا النوع من العدوى هو فيروسات معوية ، وينتقل عن طريق البراز الفموي وله طرقه الخاصة للعدوى.

ماء

يصاب المريض بالعدوى إذا دخلت العدوى إلى الخزان بإفرازات شخص مريض. لوحظ زيادة في معدل الإصابة في الخريف والربيع ، خلال فترة هطول الأمطار والفيضانات. يجب أن تكون معالجة مياه الصرف الصحي عالية الجودة في طريقها إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض.

في المناطق التي يوجد بها نظام صرف صحي غير متطور ، يحمل العديد من السكان التهاب الكبد A في مرحلة الطفولة. إذا كانت هناك أطعمة مغسولة بمياه ملوثة ، فإن خطر الإصابة بالعدوى يزيد أيضًا.

غذاء

المصدر - المأكولات البحرية غير المعالجة حرارياً (الأسماك والمحار وبلح البحر وغيرها). يوجد أكبر عدد من الخلايا الفيروسية في أنظمة الترشيح وخياشيم الأحياء المائية. أثناء الطهي شخص مصابيجب مراعاة النظافة الدقيقة. خاصة عند صنع الوجبات الخفيفة والأطعمة النيئة والمجففة والسلطات.

اتصال

هذا المسار خطير عند التواصل مع المرضى فقط في حالة مخالفة قواعد العناية بهم في المنزل ، في المستشفيات ، دور رعاية المسنين ، دور الأيتام. من المحتمل بشكل خاص أن تصاب بالعدوى عند تغيير الحفاضات وغيرها من ملامسة بول وبراز المريض.

لا توجد معلومات موثوقة عن العدوى من خلال لعاب الشخص المصاب ، ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات وجود التهاب الكبد A بتركيزات منخفضة في إفراز اللعاب.

لا تحدث إصابة الشخص أثناء الاتصال الجنسي الطبيعي. لم يتم اكتشاف التهاب الكبد أ في السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية. ومع ذلك ، مع الجماع المثلي عند الرجال والجماع الشرجي ، تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى عدة مرات.

توجد معلومات عن عدة حالات إصابة بالعدوى من الأم إلى الطفل. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على حدوث العدوى نتيجة تغلغل الفيروس عبر حاجز المشيمة.

بالحقن (عن طريق الدم)

من الممكن عند نقل دم المتبرع المأخوذ من مريض في الفترة البادرية (preicteric) وتحضير منتجات وسيطة من هذا الدم (على سبيل المثال ، البلازما). أدى نظام مراقبة الجودة الحديث متعدد المراحل للدم المتبرع به إلى تقليل عامل الإصابة بالتهاب الكبد A من خلال نقل الدم.

لا تحدث أيضًا إصابة المرضى الذين يعانون من إدمان المخدرات عند استخدام الحقن المعقمة. في هذه الحالة ، يكون انتشار العدوى ممكنًا في أغلب الأحيان إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية (من خلال الأيدي القذرة).

مجموعات خطر الإصابة بالتهاب الكبد أ

بناءً على تحليل مدة الاتصال بالعامل المسبب لالتهاب الكبد A ، يتم تمييز عدة فئات من الأشخاص المعرضين للخطر ، وهي:

أعراض المرض وفترات العدوى للمريض

السمة المميزة لالتهاب الكبد أ هي مساره المعتدل إلى حد ما ، والحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب ، والانتقال النادر إلى الشكل المزمن. يتكون مسار المرض من المراحل التالية:

غالبًا في هذه المرحلة ، يمكن الخلط بين التهاب الكبد أ ودورة التهاب الكبد الوبائي الشائع. ومع ذلك ، فإن هذا المرض له عدد من السمات المميزة.

• تستمر فترة اليرقان من أسبوع إلى أسبوعين.يتطور على خلفية فقدان الشهية والغثيان. يتميز بتغميق البول (في كثير من الأحيان إلى لون البيرة الداكنة) ، ثم اصفرار الصلبة. خلال هذه الفترة ، يضيء البراز ، ويزداد اصفرار الجلد.
• فترة انقراض التهاب الكبد أ.يبدأ باستعادة الشهية وتقليل الغثيان. يصبح البول فاتحًا ، ويصبح البراز داكنًا. تقل كمية الفيروس في الإفرازات ، ويكتسب الكبد تدريجياً الحجم الطبيعي.

هناك أيضًا شكل من أشكال التهاب الكبد ، يحدث ثلاث مرات أكثر من المعتاد ، في حين أن الجلد والصلبة لا يتحولان إلى اللون الأصفر كثيرًا ، فقط بول الصباح يغمق.

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد أ. مع مراعاة النظام الغذائي والراحة في الفراش ، يستمر المرض أقل من شهرين. يعتبر المريض المصاب بالتهاب الكبد أ مصدرًا للعدوى في نهاية فترة الحضانة وخلال فترة ما قبل الولادة بأكملها (حوالي 10-14 يومًا).

معرفة كيفية انتقال التهاب الكبد أ يمكن أن يقلل بشكل كبير من عدد عوامل العدوى.

تشمل الوقاية من التهاب الكبد أ:

على الرغم من حقيقة أن العوامل الأكثر احتمالية للإصابة بالتهاب الكبد A (الماء ، المأكولات البحرية ، الطعام غير المعالج) توجد في كل مكان ، مما يحمي نفسك من المواد الأولية. اجراءات وقائيةوالتطعيم في الوقت المناسب ، يمكن تجنب العدوى بنجاح.