أعراض التهاب السحايا الفطري عند الأطفال حديثي الولادة. التهاب السحايا عند الأطفال: الأعراض والعلامات الأولى. ما هو التهاب السحايا

جدول السنة الجديدة هو تجسيد للعطلة. بعد كل شيء ، خلفها نلخص نتائج العام الماضي ، ونبدي التمنيات بالعام الجديد ، ونتشارك الهدايا والابتسامات والفرح مع أحبائهم. وفي كل عام ، نبحث عن أفكار جديدة حتى لا تثير طاولتنا الخيال بالأطباق فحسب ، بل تُقدم أيضًا بأناقة. بعد كل شيء ، على طاولة معدة بشكل جميل ، تصبح العطلة عطلة حقيقية ، والصور من الاحتفال ملونة للغاية.

سنتحدث اليوم عن كيفية تحويل العطلة إلى قصة خيالية حقيقية بمساعدة خدمة رأس السنة الجديدة! تتكون تعليماتنا من 6 خطوات ، مفيدة نصيحة عمليةوالعديد من الصور.

الخطوة 1. حدد لون ديكور الطاولة

لقد قلنا بالفعل في المقالة أن اللون السائد في مطبخ العام الجديد غالبًا ما يكون أحمر. سارت الامور بشكل جيد مع الألوان الأبيض والرمادي والفضي والذهبي ، وبالطبع ، يمكن أن يلعب لون رأس السنة الجديدة - الأخضر - زوجًا يستحق. ألق نظرة على كيفية تحول الجدول مع هذا الألوان! ومع ذلك ، بالطبع ، يمكنك اختيار الموضوع الرئيسي جدول السنة الجديدةأي لون آخر تحبه ، لأن لكل شخص خاصته الخاصة سنه جديدهوطعم السنة الجديدة. لقد اخترنا لك أمثلة لأفضل الوجبات ليس فقط في التصميم التقليدي باللونين الأحمر والأبيض والأخضر ، ولكن أيضًا في مجموعات الألوان الأخرى المثيرة للاهتمام.

الخطوة 2. ضع مفرش المائدة

اعتمادًا على فكرة الاحتفال بالعام الجديد ، يمكن أن يكون أنيقًا ومنقوشًا ، أو بسيطًا وواضحًا - كل شيء بين يديك! ننصحك بالبناء على شكل ومادة الطاولة - على سبيل المثال ، سيبدو عداء الكتان جميلًا على طاولة خشبية مستطيلة الشكل. إذا كان لديك طاولة مستديرة ، انتبه إلى مفارش المائدة ذات الرسومات أو التطريز على طول الحافة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحتوي مفرش المائدة على طباعة غير عادية يمكن دمجها مع الديكور الموجود على الطاولة - ألقِ نظرة على مفرش المائدة مع الغزلان وكيف يتم لعب فكرة الغابة في الأطباق والهدايا التذكارية على الطاولة. يجب ألا تتخلى عنها تمامًا ، لأنه حتى مفرش المائدة الأبيض البسيط سيخلق مزاجًا احتفاليًا بالعام الجديد إذا كانت هناك زخارف مناسبة على الطاولة.

الخطوة 3. تزيين الطاولة

يمكن أن تكون زخرفة طاولة العام الجديد انعكاسًا حيًا لفكرة الاحتفال. ما هي السنة الجديدة بالنسبة لك؟ ألمع عطلة في السنة ، متى يجب أن يتألق كل شيء ويضيء؟ ألقِ نظرة على الصورة ، ستحب ديكور طاولة العام الجديد بأشجار التنوب المتقزحة والشمعدانات الفضية. أم أن العام الجديد هو أحد الأيام القليلة التي يمكنك فيها قضاء بعض الوقت مع أحبائك ، ولا ينبغي أن يصرفك أي شيء عن التواصل معهم؟ في هذه الحالة ، سوف تناسبك أشجار التنوب الزخرفية المتواضعة على الطاولة. على أي حال ، الشيء الذي لا يمكن الاستغناء عنه في ديكور طاولة العام الجديد هو الشموع. يمكن أن تضيف الحماس ، أو على العكس ، الشعور بالحكاية الخيالية ، إذا كانت الفوانيس بمثابة شمعدان ، وكانت أغصان التنوب في مكان قريب. لا تنس الرماد المقدس أو الجبل - فهذه التوت الأحمر اللامع يمكن أن تزين أي شيء بشكل جميل. إذا كان لديك الكثير من كرات عيد الميلاد ، فيمكنك ملء المزهريات بها ، أو صنع شمعدانات مرتجلة من النظارات كما في الصورة أدناه.

نصيحة:العام الجديد عطلة عائلية. لذلك يجب على الأسرة بأكملها وخاصة الأطفال المشاركة في التحضير للاحتفال بها. اقطع رقاقات الثلج الورقية أو النجوم باستخدام مساعديك الصغار وقم بتعليقها ليس فقط في جميع أنحاء المنزل ، ولكن أيضًا ضعها على مفرش طاولة بلون مغاير.

الخطوة 4 تزيين الكراسي

لا يقتصر إعداد طاولة العام الجديد على طاولة واحدة فقط ، لأننا نحتاج إلى "الهبوط" في مكان آخر. وفي تزيين الكراسي ، هناك بالتأكيد مجال للخيال للتجول! سيكون الأطفال بالتأكيد سعداء بقبعات رأس السنة الجديدة الموضوعة على ظهر الكرسي والغزلان على ظهورهم!

ونحب ذلك حقًا عندما تستخدم الأقماع لتزيين الكراسي ، وربطها على شكل قوس.

بالمناسبة ، يمكن أن تكون الأقواس هي الأكثر ألوان مختلفةوأحجام ، لأنها تناسب أي ظهر. يمكن لف الكرسي ذو الظهر الناعم بنسيج أنيق وتثبيته بدبوس كبير.

نصيحة:لمنع الأشرطة من السقوط ، قم بلصق شريط لاصق على الوجهين على الجانب الخطأ.

يعلق الكثير من الناس أكاليل الزهور الصغيرة للعام الجديد على ظهر الكرسي.

ألق نظرة على الصورة ، وكم عدد الخيارات المتاحة زينة رأس السنة الميلاديةكراسي جلوس! سنعرض العديد من الطرق الأخرى لتزيين الكراسي في مقال آخر.

الخطوة 5. تقديم الأطباق

يبقى الأمر صغيرًا - تحتاج إلى اختيار الأطباق. يشير ديكور طاولة العام الجديد إلى مشاهد السنة الجديدة التقليدية: أشجار التنوب ، والمناظر الطبيعية المغطاة بالثلوج ، والقفص الأحمر والأخضر ، وسكان الغابات وكل ما يرتبط بالعام الجديد. يمكن العثور على الأطباق التي تحتوي على مثل هذه المؤامرات اليوم في أي متجر لاجهزة الكمبيوتر كبير.

تلميحات:

• إذا لم تكن لديك خطط لشراء أطباق جديدة ليوم واحد فقط في السنة ، فهناك العديد من الطرق لتزيين الأطباق اليومية. من خلال صنع استنسل صغير بيديك واستخدام علامة دائمة للتزيين ، يمكنك الحصول على صورة جميلة طبق العطلة. يمكنك القيام بذلك مع الدوائر أيضًا! تذكر أن الطبق يحتاج بعد ذلك إلى "خبز" في الفرن لمدة نصف ساعة ؛

• حسنًا ، إذا لم يكن الرسم هو موطن قوتك ، فيمكنك الذهاب طريقة بسيطةوترتيب أغصان إكليل الجبل أو كرات عيد الميلاد الجميلة أو الحلويات على الأطباق. على سبيل المثال ، في معظم الأطباق العادية ، ستبدو أعواد السنة الجديدة الحلوة المطوية بـ "القلب" رائعة. طريقة أصلية أخرى هي طي الأطباق على شكل رجل ثلج.

الخطوة 6. تقديم أدوات المائدة

اكتشفنا الأطباق ، ولكن ماذا عن تقديم أدوات المائدة؟ توافق ، هل تريد شيئًا أكثر أناقة من المناديل المطوية في "المعين"؟ كيف تحب خدمة أجهزة رأس السنة الجديدة في الصورة أدناه؟ سيحب الموسيقيون وأولئك الذين يعتبر العام الجديد دائمًا كسارة البندق علبة مصنوعة من النوتات الموسيقية. لا يمكن لخدمة رأس السنة الجديدة الاستغناء عن الجورب ، والذي عادة ما يكون مخصصًا للهدايا - ستحبك هذه الأغطية بنفسك أو تشتري أغطية جاهزة ، وستبدو ساحرة! ماذا عن القفازات الصغيرة؟ بالنسبة لموضوعات الكريسماس الريفية ، تعتبر أغطية الأغطية المصنوعة من الكتان والدانتيل سهلة الصنع مثالية. باستخدام الورق المقوى الملون ، يمكنك أيضًا عمل أغطية لطيفة على شكل ملابس صغيرة.

فكرة:إذا لم يتبقَّ وقت لشراء أو تزيين أدوات المائدة ، فإن الخيار الأبسط سيساعدك - فهذه أدوات مائدة ملفوفة في منديل يمكن التخلص منها ومربوطة بخيوط أو مجرد شريط رأس السنة الجديدة.

نأمل ذلك مع نصيحة بسيطةوستكون خدمة الصور الملونة هي الجزء الأكثر متعة في التحضير لقضاء العطلة التي طال انتظارها والمحبوبة ، وسيكون أحبائك في ليلة رأس السنة الجديدة سعداء ليس فقط وجبات لذيذةولكن أيضًا بيئتهم. إن العام الجديد هو دائمًا وقت أمل وتوقع حدوث معجزة ، لذلك نتمنى لكم تساقط ثلوج كاملة من المعجزات في العام المقبل ، وإجازة ممتعة ، وعطلة صادقة وعطلات رائعة!

إنه ليس المرض الأكثر شيوعًا. لكن لا يجب التقليل من خطر الإصابة بالتهاب السحايا - فقد تكون عواقب العدوى خطيرة للغاية. كيف تتعرف على التهاب السحايا عند الطفل؟

إن مجرد فكرة أن الطفل يمكن أن يصاب بمرض خطير ترعب الوالدين. ولا عجب أن المضاعفات بعد الإصابة بالتهاب أغشية الدماغ (الرأس والحبل الشوكي) لا يمكن أن تكون خطيرة فحسب ، بل لا يمكن علاجها أيضًا.

في كثير من الأحيان يتجنب الآباء حتى الحديث عنها أمراض خطيرةعلى ما يبدو يسترشد بالمثل القائل "لا تستيقظ مشهورًا وهو هادئ". لكن الصمت ليس أفضل تكتيك عندما يتعلق الأمر بالصحة. لسوء الحظ ، لا يزال التهاب السحايا يصيب حتى الأطفال. لذلك من الأفضل عدم الاختباء من الأعراض الرهيبة ، بل تعلم التمييز بينها حتى تتمكن من مساعدة طفلك في الوقت المناسب. يمكن للتشخيص في الوقت المناسب لالتهاب السحايا ، دون مبالغة ، أن ينقذ حياة الشخص!

ما هي السحايا؟

قبل الشروع في وصف المرض نفسه ، يجدر شرح ماهية السحايا.

ثلاث قذائف تحيط بالدماغ البشري والنخاع الشوكي: صلبة (تقع بالقرب من عظام الجمجمة) ، عنكبوتية ولينة (وهي مجاورة للدماغ مباشرة). المسافة بين soft و عنكبوتي(ويسمى أيضًا تحت العنكبوتية أو تحت العنكبوتية) مليء بالسائل الدماغي النخاعي (CSF). الحجم الكليمن هذا السائل صغير (من 140 إلى 270 مل في البالغين) ، لكنه يلعب بشكل كبير دورا هاما، بمثابة نوع من "الوسادة الهوائية". يحمي الخمور الدماغ من التأثيرات الميكانيكية ، ويخفف من آثار "الصدمات" ، ويضمن الحفاظ على شكل ثابت. الضغط داخل الجمجمة. تمامًا مثل السائل الدماغي الشوكي سحايا المخيدعم عمليات التمثيل الغذائيبين الدم والدماغ. إذا لزم الأمر ، فإن هؤلاء "المساعدين السحريين" في أجسامنا يخلقون حاجزًا يمنع العدوى من دخول الدماغ. حتى لو كان الشخص مريضا ، مصابا بعدوى المسالك البوليةأو أي مرض آخر مزعج ، وذلك بفضل حماية السائل النخاعي والسحايا ، فلن تدخل الفيروسات ولا البكتيريا ولا أي أنواع أخرى من مسببات الأمراض إلى الدماغ أو النخاع الشوكي.

ولكن إذا تم تدمير هذا الحاجز (على سبيل المثال ، في جهاز المناعة الضعيف) ، تدخل الميكروبات إلى السحايا وتهاجمها. نتيجة لذلك ، يصاب الشخص بالتهاب السحايا ، والذي بدوره يمكن أن يسبب مضاعفات عصبية مختلفة.

العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي هي المكورات السحائية (النيسرية السحائية) ، المكورات الرئوية ( العقدية الرئوية) والنمط المصلي الناعور B (المستدمية النزلية). هذا الأخير ، لحسن الحظ - بفضل انتشار التطعيم - في عصرنا أقل احتمالا لجعل أنفسهم يشعرون.

معظم عامل مهمخطر الإصابة بالتهاب السحايا هو الضعف أو عدم النضج جهاز المناعة. هذا هو السبب في أن الأطفال - خاصة في كثير من الأحيان في الأماكن المزدحمة (رياض الأطفال والأسواق ، مراكز التسوق) أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من البالغين.

أعراض التهاب السحايا عند الأطفال

يتطور المرض بسرعة. في بعض الأحيان يسبق التهاب السحايا متوسط ​​أو سارس. يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة ، ويصبح مضطربًا وسريع الانفعال ، أو على العكس من ذلك ، يكون خاملًا بشكل غير عادي. يتفاعل مع اللمس بالبكاء ، كما لو أن بشرته تتهيج من شيء ما. اليافوخ على الرأس يثخن ويتضخم وينبض. قد يكون لدى الطفل نفور من الطعام حتى القيء ، وتتوتر عضلات الفخذ الخلفية والقذالية. قد أعاني من نوبات. من الأعراض المزعجةهو ظهور نمشات على جلد الطفل (غالبًا على الساقين والجذع) - نزيف نقطي أرجواني بأشكال وأحجام مختلفة لا تختفي مع الضغط.

إذا ظهرت على الطفل أعراض تشير إلى التهاب السحايا ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور: اتصل سياره اسعافأو اذهب إلى المستشفى بنفسك!

تشخيص التهاب السحايا

حيث الرضعقد يكون التهاب السحايا أعراض غير نمطية، من الضروري ليس فقط التفتيش الأوليطبيب ولكن البحوث المخبرية. بالإضافة إلى فحص الدم ، في تشخيص التهاب السحايا ، يلزم إجراء دراسة السائل النخاعي. للقيام بذلك ، قم بعمل ثقب في أسفل الظهر: تحت تخدير موضعييخترق الطبيب جلد ظهر الطفل بإبرة خاصة (وبالتالي يدخل حيز تحت العنكبوتية) ويأخذ عينة من السائل الدماغي النخاعي. كمية صغيرة جدًا من السائل الدماغي النخاعي كافية لإجراء التشخيص. في نفس الوقت ، هو بالفعل مظهر خارجييمكن أن تخبرنا كثيرًا باختصاصي. إذا كان السائل عكرًا (مشابهًا للزيت) ، فإن البكتيريا هي مصدر العدوى ؛ السائل واضحيشير إلى الطبيعة الفيروسية للمرض.

خطر حدوث مضاعفات بعد البزل القطنيصغير ، والأهمية التشخيصية لهذا التحليل عالية جدًا.

التهاب السحايا هو التهاب في أغشية الرأس أو الحبل الشوكي. الأمراض المعدية - إنها إصابة الجسم ببكتيريا معينة تؤدي إلى تكوينها تجاويف صديديفي الدماغ.

يعد التهاب السحايا شائعًا جدًا بين الأطفال حديثي الولادة والرضع ، وإذا لم يبدأ العلاج على الفور ، فقد تحدث مضاعفات عواقب وخيمةفي أسوأ الأحوال يموت الطفل.

ملامح المرض عند الأطفال حديثي الولادة

في الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يتطور بسبب إصابة الولادة، الخداج أو تعفن الدم.

غالبًا ما تدخل العدوى من خلال الأوعية السرية أو المشيمة أثناء مرض الأم بالتهاب الحويضة أو التهاب الحويضة أثناء الحمل. العوامل المسببة للعدوى هي العقديات والمكورات العنقودية و القولونية، أنواع أخرى من البكتيريا نادرة.

يتميز التهاب السحايا عند الرضع بشكل حاد من المرض والجفاف واضطرابات الجهاز الهضمي وغياب ارتفاع درجة الحرارة.

استثارة قوية أو خمول كامل - تشبه هذه المظاهر أمراضًا أخرى ، لذلك يمكن تأكيد التشخيص في المستشفى عن طريق أخذ عينة من السائل النخاعي للفحص.

ليس من الممكن دائمًا علاج مثل هذا المريض الصغير تمامًا. لديهم نسبة عالية من المضاعفات في شكل اضطرابات الجهاز العصبي المركزي:

• التأخر العقلي؛
• الأطراف والأعصاب القحفية.

هؤلاء الأطفال لفترة طويلةتحت إشراف متخصصين ، ويخضعون لفحوصات منتظمة لتجنب عودة العدوى.

خطر المرض

التهاب السحايا عند الرضّع منذ الولادة وحتى العام خطير للغاية لأن نصف الحالات تنتهي بالوفاة ، والنصف الآخر الذي يشفى من المرض يعاني من مضاعفات تؤدي إلى الإعاقة: الصمم والعمى والتخلف العقلي.

بعد العلاج ، يبدأ الطفل في إعادة التأهيل على المدى الطويل ، والتي يجب أن يكون فيها أول عامين تحكم مستمرالمتخصصين ، حيث يوجد خطر حدوث - يمكن أن تتطور المضاعفات في أي عمر وتؤدي إلى تدهور حادصحة الطفل.

يكمن خطر هذا المرض أيضًا في أن الطفل لا يعاني منه دائمًا أعراض شديدةعلى سبيل المثال ارتفاع في درجة الحرارة. هذا بسبب عدم وجود تحكم في درجة الحرارة. لذلك ، مع أعراض مشابهة لالتهاب السحايا ، يتصلون على الفور بفريق الإسعاف ولا يعالجون أنفسهم.

عوامل الخطر

في الأطفال حديثي الولادة ، يتطور التهاب السحايا مرض مستقلوسبب حدوثه هو الإصابة بالعدوى في جسم الطفل. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في هذه الحالة هي المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية والمكورات العقدية.

احتمالية عالية للإصابة بالمرض لدى الأطفال الذين أصيبوا بأضرار في الجهاز العصبي المركزي قبل أو أثناء الولادة. إذا كان الطفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة أو تطور مرض في الرحم ، فإن الطفل يكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا.

في خطر يولد الأطفال سابق وقته. تشير الإحصاءات إلى أن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا مقارنة بالفتيات.

ملامح الصورة السريرية

تتجلى الصورة السريرية لالتهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة من خلال الأعراض العصبية الشائعة:

• الخمول.
• انخفاض النشاط الحركي
• النعاس.
• قلس وقيء متكرر.
• رفض الثدي
• أنين التنفس وعلامات الاختناق.

قد يعاني الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 2 كجم من صعود سريعدرجات حرارة تصل إلى 39 درجة. عند الرضع ، يمكن ملاحظة علامات التهاب السحايا في التورم وزيادة نبض اليافوخ والتشنجات وإمالة الرأس إلى الخلف.

في الأطفال الخدجووجود القليل من الوزن, الصورة السريريةقد يبدو مختلفًا ، يستمر في شكل بطيء ولا يظهر إلا في ذروة المرض. هذا ينطبق على عدم وجود انتفاخ ونبض اليافوخ ، وإمالة الرأس. تحدث هذه العيادة "الممحاة" مع الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان وعولجوا بالمضادات الحيوية منذ الولادة.

يمكن أن يتطور المرض بسرعة ، أو يمكن أن يطول - اعتمادًا على عمر الطفل ووزنه وحالته. هذا يخلق صعوبات في التشخيص ، ولكن يمكن إجراء التشخيص الصحيح عن طريق إجراء البزل القطني.

أنواع المرض

يتطور الرضع في أغلب الأحيان الأنواع التاليةالتهاب السحايا:

1. - يحدث على خلفية الأنفلونزا والحصبة والجدري المائي والتهاب نظير ، لذلك يصعب تشخيصه.
2. فطري- يحدث عند الأطفال حديثي الولادة المولودين قبل الأوان وعند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يتعرض الطفل لخطر الإصابة به في المستشفى مباشرة إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة.
3. - يحدث في أغلب الأحيان بسبب أي التهاب قيحي ، إذا تم اختراق العدوى. مع الدم يصل إلى أغشية الدماغ ويخلق بؤر قيحية. التهاب السحايا القيحيفي الأطفال حديثي الولادة تتشكل عند الإصابة بأنواع بكتيرية مثل المستدمية النزلية والمكورات السحائية والمكورات الرئوية. تحدث العدوى في 70٪ من الحالات عدوى المكورات السحائيةيمكن أن يصاب عن طريق القطيرات المحمولة جواعن طريق الفم أو الأنف ومن هناك إلى الدم. عدد كبير منتسبب البكتيريا التي تدخل مجرى الدم مسارًا سريعًا للمرض وبعد 10-12 ساعة قد يموت الطفل.

تتطلب جميع أنواع المرض طرق مختلفةالعلاج الذي يجب أن يصفه الطبيب ، وإجراء تشخيص دقيق.

التشخيص والتمايز

يتم تشخيص التهاب السحايا عند الوليد حسب الأعراض المحددة وأخذ عينات الدم بشكل عام ، التحليل البيوكيميائيو دراسة PCR.

يتم إجراء ثقب أيضًا لاختيار السائل الدماغي الشوكي للفحص ، ويتم التشخيص بناءً على وجود عملية التهابية.

في الحالات الخاصة والمتقدمة يمكن إجراؤها الاشعة المقطعية، وكذلك يتم وصفه للتشخيص التفريقي. من الضروري تحديد العامل المسبب للمرض من أجل اختيار المضاد الحيوي المناسب لعلاج التهاب السحايا.

يتم إجراء التشخيص التفريقي وفقًا للعلامات الخاصة بهذا النوع من التهاب السحايا. على سبيل المثال ، يتجلى ذلك في ظهور حاد ، قيء ، درجة حرارة عاليةوتظهر التشنجات وضعف الوعي في وقت لاحق.

ومع ذلك ، في حالة عدم وجود علم الأمراض اعضاء داخليةيوجد في دم الطفل المكورات السحائية وزيادة في البروتين في السائل النخاعي. لذلك فإن جميع أنواع التهاب السحايا لها أنواعها الخاصة الأعراض المميزةالتي يتم من خلالها تحديد التشخيص الدقيق.

نهج خاص للعلاج

من المهم معرفة أن علاج التهاب السحايا يحدث فقط في ظروف ثابتة. لا تداوي ذاتيًا أو تستخدم العلاجات الشعبية. يجب أن يبدأ العلاج بإثبات سبب المرض.

في حالة العدوى البكتيرية ، يتم استخدام المضادات الحيوية مجال واسع، يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي BBB:

• سيفترياكسون.
• سيفوتاكسيم.
• الجنتاميسين.
• أموكسيسيلين وأدوية أخرى مماثلة.

يتم حقن الأدوية في الجرعات القصوىبدورة طويلة ، يتم تغييرها بعد 12 أسبوعًا. إذا كان المرض فيروسيًا أو فطريًا ، فعندئذٍ مضاد للفيروسات أو مضادات الفطريات. إعطاء الحقن في الوريد.

أيضًا ، يتم إعطاء الطفل علاجًا لإزالة السموم ومضادات الاختلاج والجفاف. في حالة حدوث ذلك ، يتم استخدام ديكساميثازون.

للفيروسات أو العدوى الفطريةيتعافى الطفل في غضون أسبوع إلى أسبوعين. التهاب السحايا الجرثوميعند الرضع ، يتم علاجه لفترة أطول ويعتمد على شدة المرض ومقاومة الجسم للمرض.

عواقب وخيمة وسوء التشخيص

هو - هي مرض خطيربالنسبة للمواليد الجدد ، لا ينتهي الأمر دائمًا بشكل إيجابي ، فالمضاعفات تحدث دائمًا عند الأطفال الصغار ، حتى
العلاج طويل الأمدفي هذه الحالة لا حول لها ولا قوة ، والنتائج هي اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي ، وتأخر في التطور العقلي والفكريوالصمم والعمى واضطرابات النزيف.

في غضون عامين ، هناك خطر من حدوث خراج في الدماغ.

في حالة المرض عند الرضع تصل معدلات الوفيات إلى 30٪ و 65٪ إذا تشكلت.

يعتمد تشخيص التهاب السحايا بجميع أنواعه على سبب المرض وشكل مساره. يحدث التهاب السحايا الجرثومي في شكل حادوقد تنتهي بوفاة الطفل. حتى لو نجا الطفل ، فسوف يعاني من مضاعفات تستمر لفترة طويلة.

تم تسجيل مثل هذا الطفل لدى أطباء الأطفال وأخصائيي الأمراض المعدية لفترة طويلة ، ويخضع لفحوصات منتظمة. إذا كان المرض شكل خفيف، ثم يتعافى الطفل في غضون أسابيع قليلة دون عواقب.

يحدث التهاب السحايا الفيروسي بشكل أخف ويختفي بعد أسبوعين مع العلاج في الوقت المناسب.

ما الذي يمكن عمله للوقاية؟

من أجل منع الأطفال المولودين بضعف شديد ، من الضروري تلقيحهم. بسبب ال أشكال مختلفةالمرض له الكثير ، حتى التطعيم لا يمكن أن يضمن الحماية من التهاب السحايا.

ينتشر التهاب السحايا الفيروسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ولكي لا تصاب بالعدوى ، يجب عدم انتهاك النظافة الشخصية ، لمعالجة الأطعمة والأشياء التي يستخدمها جميع أفراد الأسرة حرارياً.

عندما يكون هناك مرضى يعانون من التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة في الأسرة ، إذن طفل صغيريجب عزله عن المريض. يجب على جميع أفراد الأسرة استخدام مضاد للفيروسات ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع - وهذا سيقلل أيضًا من خطر الإصابة.

أيضًا ، للوقاية ، يجب أن تشرب مجموعة من الفيتامينات والمعادن ، وتناول الأطعمة المدعمة ، ولا تفرط في البرودة ولا تمشي في الأماكن المزدحمة. سيساعد هذا في حماية الأسرة من الإصابة بالتهاب السحايا ، بما في ذلك المولود الجديد.

في حالة التهاب السحايا فالأمر الأساسي هو البدء بالعلاج بسرعة ، وهذا ما سيساعد على تجنب وفاة المولود الجديد ويساعده على التعافي ويزيد من فرص بقائه على قيد الحياة. يدعي الخبراء أن التغذية السليمةوالحصانة الجيدة تساعد الطفل على تجنب المرض.

الغالبية العظمى من التهاب السحايا أشكال معديةالتي يمكن أن تسببها فيروسات أو بكتيريا مختلفة. عدوى المكورات السحائية هي الشكل الأكثر شيوعًا للجميع الالتهاباتسحايا المخ. يتم تسجيل هذا النوع من العدوى في 70-80٪ من الحالات لدى مرضى هذا المرض.

التهاب السحايا في الشكل الجرثومي خطير ويمكن أن يتحول إلى أشكال قيحية. في معظم الحالات ، يتم تشخيص إصابة الرضع والرضع بأشكال العقديات والمكورات السحائية. التهاب السحايا - البياناتغالبا ما تؤدي العدوى إلى مضاعفات خطيرةوالركض بقوة.

ينتج التهاب السحايا المصلي بشكل كبير عن الفيروسات. هذه هي أساسا مسببات الأمراض التي تسبب الحصبة الألمانية و جدري الماء. الأطفال الضعفاء معرضون جدًا للإصابة بالأنفلونزا. غالبًا ما يتم إصلاح المشكلات في عمل الجهاز المناعي ، ويلاحظ نقص المناعة. الأطفال الذين لديهم داء السكريأو الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات منذ الولادة قد يصابون بالتهاب السحايا الفطري.

هذا المرض يتطور بسرعة بشكل ضعيف جسم الأطفال. يدخل فطر الكانديدا الضار المسبب لالتهاب السحايا الفطري إلى السحايا مع الدم ، وبعد ذلك يبدأ في التكاثر هناك مسبباً التهاباً شديداً. يستغرق هذا النوع من التهاب السحايا وقتًا أطول للشفاء من التهاب السحايا الجرثومي.

النوع الأكثر ندرة من عدوى المكورات السحائية عند الأطفال حديثي الولادة هو النوع السل ، الذي تسببه الكائنات الحية الدقيقة الأولية. يحدث هذا الشكل من المرض فقط في 2-3٪ من الحالات.

عند حدوث إصابة أثناء الولادة ، قد يحدث شكل رضحي يتميز بشكل حاد من التسرب. يجب أن ينصح جراح الأعصاب المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التهاب السحايا وأن يخضعوا للمراقبة المنتظمة من قبل طبيب أعصاب.

طرق الفحص

استخراج السائل الدماغي النخاعي باستخدام إبرة خاصة للفحص. يدور الخمور باستمرار في بطينات الدماغ. مأخوذ فى الإعتبار:

• تحليل الدم العام
• مستوى البروتين التفاعلي
• جلوكوز الدم؛
• الشوارد؛
• عملية تخثر الدم.
• وجود البكتيريا.

يعتمد الفحص على نتائج الطرق المرتبطة بعزل مزرعة من الكائنات الحية الدقيقة من مزارع السائل النخاعي والدم. قد تكون إيجابية في أكثر من 80 ٪ من المرضى الذين لم يتعرضوا لها العلاج بالمضادات الحيوية. هذا النوععلاج نفسي يعزز الثقافات السلبية بسبب تراكم القيح في الدماغ، والتي يمكن أن تسببها بكتيريا معينة ، فيروس الهربس المعوي.

بسبب الأمراض المعديةوهو التهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة ، فهناك زيادة في البروتين في السائل الدماغي الشوكي وانخفاض في تركيز الجلوكوز. ترتبط الزيادة في عدد الكريات البيض بوجود خلايا بيضاء تشارك في الحفاظ على مناعة الإنسان بنسبة تزيد عن 90٪ في بعض الحالات.

من الضروري إجراء تشخيص لالتهاب السحايا التركيب الخلويتجاوزت كريات الدم البيضاء في السائل النخاعي 21 خلية لكل 1 مم 3. الدراسة المجهرية للخلايا التي تم الحصول عليها من بؤرة علم الأمراض وتشخيص الأمراض التي تؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي قد لا تعطي النتيجة الصحيحة.

يتراوح تركيز الجلوكوز في السائل الدماغي الشوكي عند الطفل المولود قبل الأوان من 55 إلى 105٪ ، مقارنة بمستوى السكر في الدم لدى الطفل المولود في الموعد المحدد من 44 إلى 128٪. وجود البروتين أقل من 0.3 جم / لتر أو أكثر من 10 جم / لتر.

• ثقافة الدم الإيجابية
• التوفر مرض بكتيري، والتي تتجلى في بقع التهاب صديدي، وهو ما تؤكده البيانات من الدراسات السريرية والمخبرية ؛
• تتفاقم الحالة بشكل ملحوظ عند استخدام مضادات الميكروبات في العلاج.

قد يتأخر إجراء إدخال إبرة في حيز النخاع الشوكي من أجل تشخيص تكوين السائل الدماغي النخاعي على المستوى القطني حتى تعود حالة المريض إلى طبيعتها ، على الرغم من التأخير في التشخيص الدقيقواحتمالية سوء استخدام الأدوية.

إذا كان الطفل حديث الولادة المشتبه في إصابته بالتهاب السحايا أو الإنتان يعاني من عدم كفاية معايير السائل النخاعي ، مع ثقافة دم سلبية و CSF ، فإن الأمر يستحق إعادة التشخيص.

من أجل استبعاد التهابات مختلفةوتحقق من وجود الهربس وداء المقوسات. مع التحليل المتأخر لأكثر من ساعتين ، يمكن ملاحظة انخفاض كبير في عدد الكريات البيض وتشبع الجلوكوز في السائل النخاعي. من الأفضل إجراء الاختبارات مع أخصائي بعد نصف ساعة.

لوحظ التهاب السحايا مع قيم CSF ضمن المعدل الطبيعي في 30٪ من الأطفال حديثي الولادة. حتى إذا تم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص الميكروبيولوجي ، فإنه ليس دائمًا سبب التغيرات في تكوين خلايا السائل النخاعي.

يمكن أن تكون المؤشرات على وشك أن تكون طبيعية وغير طبيعية. في هذه الحالة من الضروري إجراء مسح للمرضى حديثي الولادة لوجود عدوى يمكن أن تنتقل مباشرة من الأم. هذا ينطبق على الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية والحصبة الألمانية والزهري.

الفحص المجهري لمسحة محلية. يمكن أن توجد البكتيريا في السائل الدماغي الشوكي في 83٪ من الأطفال حديثي الولادة ، والتي تسببها المكورات العقدية من المجموعة B. وفي نفس الوقت ، يظهر التهاب السحايا في 78٪ من المرضى في هذه المجموعة بسبب الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

ترتبط فرصة اكتشاف البكتيريا في هذا الاختبار بوجودها في السائل الدماغي النخاعي. من المهم في إجراء التشخيص تحديد ثقافة من CSF ، والتي لا تعتمد على البيانات التي تم الحصول عليها من الإجراءات الإضافية.

لا يرتبط الفيروس المعزول من الدم دائمًا بثقافة السائل النخاعي ، وبالتالي فإن التشخيص التفصيلي للسائل النخاعي ضروري. من الضروري استخراج السائل الدماغي النخاعي باستخدام إبرة خاصة تدور باستمرار في بطينات الدماغ إذا لم يتم اكتشاف التهاب السحايا أثناء الدراسات السريرية والميكروبيولوجية.

علاج او معاملة

تعتمد جودة التخلص من المرض بشكل مباشر على سبب حدوثه ، أي: على العامل الممرض. يحدث التهاب السحايا من النوع القيحي بسبب بكتيرية أو فطرية أو عدوى فيروسية. في العلاج ، يتم استخدام طرق تهدف إلى القضاء على العامل الممرض.

هذا المرض خطير للغاية وله عواقب وخيمة محتملة ، وهذا هو سبب الحاجة إلى الإقامة في المستشفى. من المهم للغاية في حالة التهاب السحايا في مولود قبل الأوانعلاجه في المستشفى فقط لأن جسم الرضيع ضعيف جدا.

تتكون دورات العلاج من حقن المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية المضادة للفطريات. تدار الأدوية بكميات كبيرة حتى الاختفاء التام لأعراض المرض. لتأكيد الشفاء التام ، يلزم إعادة فحص CSF.

العواقب السلبية للمرض

بما في ذلك متى التشخيص في الوقت المناسبالأمراض ، فإن العواقب غالبا ما تكون سلبية. إذا كان الطفل سابقًا لأوانه ، فإن هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم احتمال حدوث مضاعفات.

يمكن أن يؤدي التهاب السحايا عند الأطفال إلى الحالات التالية:

• خراج الدماغ.
• التخلف عن المعايير العمرية للتنمية.
• مرض عقلي.
• فقدان السمع.
• فقدان البصر.
• الاستسقاء في الدماغ.
• نوبات الصرع.
• تطور الشلل.
• تضرر الجهاز العصبي.

في 30٪ من حالات تطور المرض عند الأطفال الخدج التدابير الطبيةليس لها التأثير المناسب على الجسد وتنتهي الحالة بالموت.

عند الأطفال الفئة العمريةحتى عام واحد ، هناك خطر الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي كمضاعفات بعد ARVI والأنفلونزا ، امراض عديدة. في الأطفال الضعفاء والمرضى في كثير من الأحيان ، يمكن تطوير نوع مصلي من المرض. التهاب السحايا الفطري الناجم عن داء المبيضات شائع أيضًا.

الأعراض الخطيرة التي يجب الانتباه إليها وزيارة الطبيب على الفور:

• تسمم الجسم.
• إسهال؛
• استفراغ و غثيان؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• بكاء طفل غير مفسر.

في كثير من الأحيان ، يمكنك أن تبدأ في الاشتباه في حدوث عملية التهابية في السحايا عندما يصرخ الطفل في ضوء ساطع وصوت مرتفع. وهكذا يعطي مظهرا من مظاهر وجع في الرأس أثناء التهاب السحايا. في دولة معينةعدم وجود عاجلة رعاية طبيةيمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع ، على سبيل المثال ، النوبات المتشنجة.

في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج في المستشفى بمساعدة الأدوية التي تدمر العامل المسبب للمرض.

يمكن أن تكون أسباب التهاب السحايا عند الأطفال الأكبر من عامين:

• الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية لأمراض أخرى مثل الحصبة الألمانية وجدري الماء ؛
• الميكروبات.
• الالتهابات الفطرية؛
• بكتيريا.

غالبًا ما يحدث بعد ملامسة الحيوانات الضالة الحاملة للفيروسات ، أو مع شخص مريض. معظمتحدث عدوى المكورات السحائية بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى جسم الإنسان. غالبًا ما تكون هذه البكتيريا ضارة أو مسببات الأمراض الفيروسية.

القائد الدائم من بين الأسباب التي تسبب العمليات الالتهابيةفي السحايا ، هو. يحدث هذا النوع من التهاب السحايا في الغالبية العظمى من الحالات ، بينما تكون الأشكال البكتيرية لالتهاب السحايا حادة ويمكن أن تتحول إلى أشكال قيحية.

في كثير من الأحيان ، يكون الأطفال حديثو الولادة والرضع عرضة للإصابة بعدوى المكورات العقدية أو عدوى المكورات السحائية. بيانات من الصعب علاج الأمراض و مخاطرة عاليةحدوث المضاعفات. التهاب السحايا المصليدائمًا بسبب ابتلاع الفيروسات.

يمكن أن يكون العامل المسبب للمرض هو فيروس الحصبة الألمانية والجدري وما إلى ذلك. غالبًا ما يُلاحظ شكل الإنفلونزا عند الأطفال الذين يعانون من سوء الحالة الصحية. غالبًا ما يكون هؤلاء الأطفال يعانون من تشوهات في أداء الجهاز المناعي. يمكن للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري أن يمرضوا بالتهاب السحايا الصريح ، والذي يمكن أن يدخل ، إلى جانب تدفق الدم ، إلى السحايا ، حيث يسبب التهابًا شديدًا.

يتم علاج مثل هذا المرض لفترة أطول من ذلك بكثير. نادرًا ما يكتشف الأطباء نوع السل. تم العثور على هذه الأنواع في 2-3٪ من الرقم الإجماليالمرضى الذين يعانون من هذا النوع من العدوى. يمكن أن يحدث شكل الصدمة مع صدمة الولادة.

يبدأ المرض في التقدم في الأيام أو الأشهر الأولى بعد الولادة. في معظم الحالات ، يتسبب الشكل المؤلم في حدوث مضاعفات مختلفة. أثناء العلاج ، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل طبيب أعصاب وجراح أعصاب.