كيف تعالج التواء الكاحل بشكل صحيح بنفسك؟ التواء الكاحل: العلامات والتشخيص والعلاج

يصمد مفصل الكاحل أثناء النهار الأحمال الثقيلة. له الهيكل التشريحييضمن تنفيذ الحركات الدائرية والانثناء والباسطة للقدم ، وكذلك إزالتها من الجانب. عندما يتجاوز الحمل على المفصل مستوى مقبولمرونة وقوة الأنسجة الرباطية ، يحدث التواء في الكاحل.

وصف

حزم مفصل الكاحلدائم جدا. مهمتهم هي الإصلاح وفي نفس الوقت توفير القدرة على الحركة لمفصلة عظام أسفل الساق (قصبة الساق والشظية) وكاحل القدم.

هو عنده بنية معقدة. Talusمغطاة ، مثل الشوكة ، من الساق. الظنبوب مجاور للسطح المفصلي العلوي ، والشظية على الجانبين تغطي الكاحلين الخارجي والداخلي. مثل هذا الاتصال مستقر تمامًا ويحافظ على سلامته بسبب تكوين النسيج المفصلي والعظام وتعلقه ويسمح للقدم بإجراء حركات مختلفة.

الأسباب

التواء الكاحل هو أحد الإصابات التي تلقاها كل شخص طوال حياته وغالبًا ما يحاول علاجها في المنزل. تحدث الإصابة عندما يتم تجاوز المستوى المسموح به لقوة المرونة النسيج الضام، حيث يتمزق العديد من الألياف.

تصاب أربطة الكاحل في الحالات التالية:

  1. السقوط.
  2. زيادة النشاط الحركي.
  3. منعطف حاد للقدم.
  4. ارتداء أحذية غير مريحة.
  5. إصابة ميكانيكية في الساق.

أسباب التمدد هي:

  • الإصابات المتكررة ، التمزقات الدقيقة للأربطة والعضلات أثناء السقوط ، المنعطفات الحادة ، التواء القدم ؛
  • حركة غير طبيعية للمفصل.
  • الحمل المستمر للأربطة غير المتطورة من قبل الرياضيين ؛
  • وزن الجسم الزائد
  • ضعف النسيج الضام (الخلقي والمكتسب) ؛
  • والتغيرات في المفصل.
  • الفرق في طول الأطراف السفلية.
  • الأمراض التي تمنع التوصيل العصبيوالعضلات (الوهن العضلي ، إلخ).

أعراض

اكتشاف التواء ليس بالأمر الصعب لأن علامات الإصابة واضحة للغاية. مفصل الكاحل يتخللها الكثير النهايات العصبيةوبالتالي فإن من الأعراض المميزة لجميع أنواع الالتواء هو الألم ، وتعتمد قوته ووقت حدوثه على شدة التمزق ، ومن الصعب القيام بأي حركات بالقدم. قد تكون الأعراض الأخرى لالتواء الكاحل أقل وضوحًا ، مثل التورم والكدمات.

يتم تصنيف التواء الكاحل إلى ثلاثة أنواع.

  1. تمدد من الدرجة الأولى من الخطورة. إصابات طفيفة (تمزق في الألياف ، إصابة في القدم). تتميز بطابعها الخفيف ألم مزعج، وهو ليس بالضرورة مصحوبًا بالوذمة. يتكون العلاج من توفير الراحة وفي طريقة التجنيب اللاحقة لحركة الكاحل المصاب.
  2. تمتد من الدرجة الثانية. الضرر أكبر. يتميز بألم شديد تزداد حساسيته وشدته مع أي حركة للساق. قد يكون مصحوبًا بوذمة وورم دموي. يتكون العلاج من ضمان الراحة الكاملة للكاحل لعدة أيام.
  3. تمتد من الدرجة الثالثة. أصيبت الأربطة بجروح بالغة ، حتى تمزق. تتميز بألم شديد مفاجئ صدمة الألممع فقدان الوعي. من المستحيل أن تخطو على القدم ، فالمفصل غير مستقر. إذا كان الالتواء أو التمزق مصحوبًا بكسر في منطقة الكاحل ، فمن الممكن حدوث ورم دموي وتورم واسع النطاق ، فقد تتخذ القدم وضعية غير طبيعية. يجب توفيرها على الفور. قبل وصول سيارة الإسعاف ، من الضروري التأكد من عدم الحركة الكاملة للساق المصابة ، إذا لزم الأمر ، وتثبيتها بجبيرة. تأكد من عدم اضطراب الدورة الدموية في الكاحل. لتجنب المزيد من التورم في الطرف وزيادة منطقة الورم الدموي ، ضع القدم على تل وقم بوضع جسم بارد. يخفف الألم جزئيًا. العلاج كامل وقت طويلوتسكين الآلام وإزالة الدم من المفصل إذا لزم الأمر والوقاية من إعادة الانتفاخ. خلال فترة العلاج ، حاول ألا تضع عبئًا على ساقك ، ولا تقم بأي حركات بالقدم ولا تحرك أصابع قدميك.

إسعافات أولية

يتطلب التواء في الكاحل من أي درجة اهتمامًا فوريًا. الأربطة بعد التمدد وخاصة التمزق تفقد قوتها لفترة طويلة. يمكن أن تكون فترة الاسترداد طويلة. ستمنع التدابير المتخذة في الوقت المناسب حدوث أضرار إضافية لهياكل الأنسجة الرباطية والعضلات المجاورة. يمكن أن يؤدي التأخير إلى مضاعفات ، وسوف يتأخر العلاج في الوقت المناسب ، لأنه سيكون من الضروري علاج ليس فقط التواء.

ما الذي يجب القيام به أولا؟

  1. انزع الساق المصابة من الحذاء وانزع الجوارب. تأكد من أن الجلد سليم ولا يوجد كسر.
  2. شل حركة الساق ووضعها على التل.
  3. إذا لزم الأمر ، ضع ضمادة تثبيت على الكاحل وتأكد من أنها لا تتداخل مع تدفق الدم.
  4. برد المنطقة المصابة من الساق. مناسب لهذا: مبلل ماء باردمنشفة ، ثلج لا تضع الثلج مباشرة على الجلد لتجنب نخر الأنسجة بسبب قضمة الصقيع. كل 20 دقيقة ، بدلي بين التبريد وأخذ قسط من الراحة.
  5. خذها إذا كان لديك ألم شديد.
  6. في حالة تلف الجلد ، عالج بمطهر.

علاج او معاملة

حتى مع وجود تمدد طفيف للوهلة الأولى ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. على الرغم من علامات واضحةتمتد ، لاستخلاص النتائج بنفسك ، وحتى أكثر من ذلك لعلاج إصابة لا يستحق كل هذا العناء. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي في المستقبل إلى التواء متكرر بسبب عدم استقرار الكاحل. ستظهر الأشعة السينية الصورة الحقيقية للضرر. بناء على الأشعة السينية و الفحص العينيسيتم تحديد تمتد.

في ظل وجود الدرجة الأولى ، يكون العلاج في المنزل ممكنًا ، والذي يتمثل في إراحة الساق المصابة لعدة أيام باستخدام مرهم مسكن:

  • نوروفين.
  • تروكسيفاسين.
  • أبيزاترون.

في الدرجتين الثانية والثالثة من التمدد ، يكون الإشراف الطبي ضروريًا. يمكن أن يكون العلاج في العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين ويتضمن:

  1. تسكين الآلام بمسكنات الألم - أقراص (أنجين ، تيمبالجين ، إيبوبروفين ، نوروفين ، سيدالجين ، كيتوبرولاك ، نيميسيل) ، كمادات ، أو مواد هلامية تحتوي على المنثول.
  2. - ضغط الباردةمرهم الهيبارين.
  3. إذا لزم الأمر ، قم بإزالة الورم الدموي والدم المتراكم في التجويف المفصلي - Troxevasin ، Bodyaga ، مرهم Heparin ، Troxerutin.
  4. إجراءات العلاج الطبيعي.
  5. الوقاية من الالتهاب في حالة وجود ورم دموي أو الإضرار بالسلامة جلدمضاد للالتهابات و الكاحل الأدوية المضادة للفيروسات- فولتارين ، ايبوبروفين ، دولوبين.
  6. لتجديد أنسجة الأربطة ، واستعادة وظائف الكاحل ، وتقوية الأربطة والعضلات في الكاحل.

بالنسبة لجميع أنواع التمدد ، يجب تثبيت المفصل بضمادة مرنة ذات قابلية تمدد متوسطة. أسبوع - بالدرجة الأولى وشهر على الأقل - بالثانية. بعد يومين ، يتم استبدال مراهم التبريد:

  • Finalgon.
  • فيبروسال.
  • دولوبين.
  • ابيزارتون.

إذا كان التواء الكاحل مصحوبًا بخلع شديد ، مغلق أو كسر مفتوح، العلاج - ثابت فقط ، قد تضطر إلى تطبيق الجبيرة. عند اكتمالها ، يتم خياطتها معًا.

العلاجات الشعبية لالتواء الكاحل

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المسكنات لها آثار جانبيةوتوفير التأثير السلبيعلى تكوين الدم ، لذلك يجب تناولها فقط في وجود الألم.

يمكن أن يبدأ التعافي بإجراءات الاحترار والعلاج بالتمارين الرياضية في اليوم الثالث بعد الإصابة ، ولكن ليس في الفترة الحادة.

الوقاية

الوقاية هي منع إصابات الكاحل التي تؤدي إلى التواء الكاحل ، وكذلك لتجنب تكرارها ، وإلا سيكون من الصعب علاج تمزق الأربطة تمامًا.

يساهم في:

  • أحذية يومية مريحة ومستقرة ؛
  • وزن الجسم الطبيعي
  • أسلوب حياة نشط؛
  • زيادة العبء على المفصل أثناء ممارسة الرياضة على العضلات الدافئة فقط ، وإذا كان ذلك متاحًا.

مع تقدم العمر ، يزداد خطر تلف الكاحل بسبب التغيرات في بنية النسيج العضلي الهيكلي ، وبالتالي يتطلب العلاج المرتبط بالعمر مزيدًا من الوقت. لذلك من الضروري العناية بحالة الساقين والعناية بها وتقوية الأربطة وتدريب العضلات ، ومن الضروري علاج أمراض المفاصل باستمرار في الوقت المناسب. تذكر ذلك أقامة طويلةعلى الساقين غير مرغوب فيه. من وقت لآخر ، يجب عليك إزالة الحمولة من القدمين ، ووضع قدميك على تل.

يشبه مفصل الكاحل ، الذي يحمل حمولة كبيرة جدًا ، شوكة ذات شقين تغطي أحد عظام القدم. تم إصلاح هذا الاتصال بالأربطة الموجودة في الخارج ومن الخارج داخلوأيضا دعم المفصل من الخلف. لكن لا توجد روابط كثيرة. لذلك ، لا يوجد سوى ثلاثة منهم في الخارج ، وهم الذين يعانون في أغلب الأحيان ، لأن السبب الرئيسي لإصابات الكاحل يحدث عندما ينقلب الكعب إلى الداخل.

الأربطة نفسها عبارة عن خيوط من نسيج ضام كثيف مصمم لإصلاح المفصل ، مما يمنع العظام من التحرك في اتجاه قد يضر بسلامة المفصل نفسه. تعبير "الالتواء" ليس صحيحًا تمامًا ، لأن الأربطة ليست مشدودة ، ولكن العديد من أليافها ممزقة. إذا تمزق معظممثل هذه الألياف ، ثم يتحدثون عن تمزق الأربطة.

ما الذي يسبب التواء الكاحل؟

معظم إصابات مفصل الكاحل ناتجة عن إصابات ذات طبيعة منزلية وليست رياضية. لذلك ، يحدث التواء هذا المفصل بشكل أساسي للأسباب التالية:

  • السقوط (خاصةً غالبًا ما تكون الساق ملتوية في الشتاء على الجليد) ؛
  • منعطف حاد للقدم عند المشي أو الجري على سطح غير مستو ؛
  • ضربة في منطقة الساق ، مما يجعل القدم تتخذ وضعية غير طبيعية ؛
  • تكون الساق ملتوية أيضًا عند المشي في الكعب أو عند ارتداء الأحذية الرياضية الخاطئة (أحذية رياضية لا تثبت الكاحل) عند ممارسة اللياقة البدنية والتنس وبعض الرياضات الأخرى.

العوامل المؤهبة للالتواء

  1. التواءات طفيفة متكررة في العضلات والأربطة التي تثبت المفصل: إذا كانت المرأة تلوي ساقها في كثير من الأحيان في حذاء بكعب ، فسيكون من الأسهل عليها شد أو تمزق أربطة الكاحل ، خاصة عندما تضطر إلى المشي على أسطح غير مستوية أو على الجليد.
  2. الرياضيون الذين "يضخون" كل المجموعات العضلية ، متناسون عضلات داخليةتصبح عضلات الساق والقدم سهلة أيضًا من ضحايا الالتواء في الكاحل ؛
  3. القوس العالي للقدم - الخلقية والناجمة عن بدايه مبكرهالتدريبات الرياضية المختلفة.
  4. قد تكون الأربطة أضعف لأسباب خلقية.
  5. الأمراض التي تصيب العضلات أو التوصيل العصبي: الوهن العضلي الشديد وغيرها.

كيف يظهر التواء الكاحل؟

تشمل الأعراض التي قد تشير إلى تمدد العضلات أو تمزقها ما يلي:

  • في منطقة مفصل الكاحل ألم قويوالتي لن تسمح لك بتحريك قدمك بالكامل ،
  • سوف يتورم المفصل
  • سوف يظهر نزيف في الجلد (كدمة) فوقه.

سيسمح لك فحص المفصل بالأشعة السينية فقط بالحكم على ما إذا كان هناك كسر في العظام أو خلع في المفصل. حول ما إذا كانت الأربطة والعضلات مشدودة أو ممزقة ، يحكم الأطباء بناءً على شكواك ونتائج الفحص البصري وتقييم نطاق الحركة. لكن هذا لا يعني أنه في حالة ظهور الأعراض الموضحة أدناه ، يجب عدم استشارة الطبيب وإجراء الأشعة السينية للمفصل: في بعض الأحيان يكون الكسر صغيرًا جدًا (شق في العظام) بحيث لا يمكن اكتشافه في أي مكان آخر. طريقة من الأشعة السينية.


لكن أساليب علاج الكسور تختلف اختلافًا كبيرًا عن تلك المستخدمة في الالتواء. لذلك ، يمكنك التحدث عن التواء الكاحل إذا:

  • نشأ الألم في المفصل مباشرة بعد الإصابة ، ويزداد ليلاً ("فجوة خفيفة" هي سمة من سمات إجهاد العضلات ، ويظهر الألم في الليل ، أثناء الراحة ويزداد في الصباح) ؛
  • يزداد التورم (سيستمر في الزيادة لمدة ثلاثة أيام) ؛
  • تصبح الحركات في المفصل محدودة تدريجياً أكثر فأكثر بسبب التورم والألم (تشير استحالة الحركة ، التي حدثت في الحال ، إلى كسر في العظام) ؛
  • ملامسة المفصل مؤلمة للغاية ، بينما يمكنك الشعور أكثر من غيرها منطقة مؤلمة- الحفرة ، وهي موقع تمزق أكبر عدد ممكن من ألياف الرباط (إذا كانت الحفرة أعلى قليلاً من مفصل الكاحل ، فمن المحتمل أن يكون لديك التواء أو تمزق في العضلات).

إذا حدث أثناء الإصابة (عند رفع الساق) نقرة أو أزمة ملحوظة ، ثم أصبح من المستحيل تقريبًا تحريك القدم ، فمن المرجح أن يكون هذا كسرًا مصحوبًا بالتواء.

درجات التواء الكاحل

  1. درجة I - تمزق العديد من الألياف. ألم معتدل ، حركات المفصل مؤلمة ، لكن من الممكن أن يكون حجمها محدودًا قليلاً ؛
  2. الدرجة الثانية - الألم قوي جدًا ، وتورم شديد ، ومدى محدود للحركة في المفصل ، ولكن لفترة قصيرة (تصل إلى ثلاثة أيام) ؛
  3. الدرجة الثالثة - ألم شديد ، يكاد يكون من المستحيل تحريك المفصل ، يؤدي نقص العلاج إلى ارتخاء لاحق في الأربطة (مفصل "gutta-percha").

تعتمد أساليب العلاج الإضافية على شدة الأعراض وصورة الأشعة السينية.

الإسعافات الأولية للالتواء

الإسعافات الأولية المناسبة وفي الوقت المناسب هي ضمان علاج ناجحو التعافي الكاملالهياكل التالفة.

  • انزع الأحذية من الطرف المصاب ، وكذلك الجوارب ، حتى لا تضغط على منطقة التورم ؛
  • توفير الراحة للساق المصابة ؛
  • ضع منديلًا مطويًا عدة مرات أسفل منطقة المفصل لتثبيته بهذه الطريقة ؛
  • ارفع ساقك فوق مستوى القلب لتحسين تدفق الدم منه: من الأفضل الاستلقاء مع وضع ساقك على بطانية مطوية أو أي موقف مؤقت آخر ؛
  • ضع ثلجًا أو قطعة قماش مبللة بالماء البارد على منطقة المفصل. الخيار الأخير أقل استحسانًا. يجب وضع الثلج فوق منديل جاف بحيث لا يتم تحقيق العكس بدلاً من المساعدة - نخر الأنسجة الرخوة بسبب قضمة الصقيع. يتم وضع الثلج لمدة 20 دقيقة ، ثم استراحة لمدة 20 دقيقة. وكذلك فعل أول ساعتين (ثم ضع الثلج كل ساعتين خلال اليوم الأول). كلما نفذت هذا الإجراء بشكل أفضل ، زادت سرعة تعافيك ؛
  • قم بربط المفصل بضمادة مرنة أو قطعة قماش بإحكام ، ولكن ليس بحيث يشتد الألم أو تتحول أصابع القدم إلى اللون الأبيض ؛
  • تناول مسكنًا للألم متاحًا بدون وصفة طبية لتقليل شدة الألم.

علاج التواء الكاحل

1) الشلل ( ضمادة مرنةأو الفرجار الداعم) يتم فرضه لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. في اليوم الثاني ، يمكنك بالفعل التوقف عن وضع الثلج ، ولكن على العكس من ذلك ، استخدم الحرارة تدريجياً لتنشيط الدورة الدموية وتحفيز التئام الأربطة. بعد 2-3 أيام ، يجب أن تبدأ تدريجياً في تطوير المفصل ، وإزالة التثبيت (حتى لا يكون هناك ارتخاء في الأربطة لاحقًا) ، ولكن لا تنس تقوية عضلات الفخذ والساق (رفع الساقين ، يتأرجح على الجانبين ، حركات دائرية في وضعية الانبطاح).
تخفيف الآلام: في أول 2-3 أيام يمكنك تناول أقراص أو مراهم (Voltaren ، Diklak ، Ibuprofen-gel).

لتحسين التدفق الوريدي ابتداءً من اليوم الثاني ، بقعة مؤلمةمن الجيد تشويه جل Troxevasin ، بالتناوب مع تطبيق Lioton-gel (أو مرهم الهيبارين). بعد 3 أيام ، يمكن تلطيخ المفصل بمراهم دافئة (Kapsicam ، Apizartron).

2) - يثبت المفصل لمدة أسبوع ونصف إلى أسبوعين. في الأيام الثلاثة الأولى ، يوصى بإعطاء الساق وضعًا مرتفعًا قدر الإمكان. الجليد - فقط خلال اليوم الأول ، ثم - الحرارة الجافة.

التخدير - أقراص وحقن. المراهم هي نفسها.

تمارين أثناء عدم الحركة - فقط الحركات في مفصل الوركلا داعي لتحريك ركبتك أو كاحلك ، يمكنك تحريك أصابعك تدريجياً بعد اليوم الخامس. بعد إزالة التثبيت ، تحتاج إلى حضور جلسة العلاج بالتمارين الرياضية ، وسيستغرق التعافي شهرًا على الأقل.

3) قد يتطلب الجبيرة ، وأحيانًا حتى تدخل جراحي. الشلل - لمدة شهر تقريبًا. تسكين الآلام: الحقن والحبوب. تبدأ حركات الأصابع بالتدريج بعد أسبوع من الشلل ، وفي كل حالة يجب استشارة الطبيب بخصوص التمارين الجديدة حتى لا تتفاقم حالتك ولا تزيد من فترة التعافي.

مرحبا عزيزي قارئ المدونة. هل فكرت يومًا أن أقدام الشخص يمكنها تحمل الأحمال الهائلة لجسمك بالكامل ، في حين أن لديك نسبيًا حجم صغير؟ تخيل طاولة مزخرفة تقف على زوج من الأرجل الرفيعة ، وتنتهي في الأسفل بامتدادات صغيرة. الآن تذكر مكاتب المدرسة السوفيتية القديمة ، والتي كان من المستحيل تقريبًا إسقاطها. جسم الإنسان من حيث الدعم هو مجرد تلك الطاولة الزخرفية.

نظرًا للمساحة السطحية الصغيرة لأقدامنا والهشاشة النسبية للأربطة ، فليس من غير المألوف أن يلتوي الكاحلين ، مما يتسبب في تمدد الأربطة وتمزقها ، وفي بعض الأحيان حدوث كسور تمامًا. اليوم سنتحدث عن كيفية علاج التواء الكاحل.

ما هي الروابط وما هو الدور الذي تلعبه؟

الرباط هو نسيج خاص بالجسم يربط المفاصل ويقويها دون أن يزعج حركتها. تعمل الأربطة بشكل مكثف ليس فقط للرياضيين المتمرسين ، ولكن أيضًا من أجل الناس العاديينفي الحياة العادية.


كلنا نسير ، باستثناء الأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة. هذا يعني أننا نخضع باستمرار أربطة الكاحلخطر. أحذية غير مريحة ، وأسطح غير مستوية أو زلقة ، وبعض الأشياء العشوائية في الطريق - ويمكن الحصول على إصابة.

أنا لا أتحدث عن محدد أحذية المرأة- الكعب العالي والمنصات: في السعي وراء الجمال ، من السهل الحصول على مرافقة على شكل التواء في الكاحل.

أولى علامات التواء الكاحل

صدقني: إذا كنت قد تلقيت هذه الإصابة ، فلن تطول العواقب. ستشعر على الفور بحدة في الجانب الخارجي للقدم عند القاعدة (حيث يبرز "العظم"). عادة ما يكون الكاحل مطويًا للداخل.


بعد ذلك ، سيصبح الدوس على الساق المصابة مؤلمًا أو مستحيلًا بشكل حاد. ثم انظر إلى الأحاسيس:

  1. ألم يمكن تحمله تمامًا (عندما ، على سبيل المثال ، يمكنك حتى أن تبتسم) ، لا يوجد تورم أو تورم ضئيل. أنت درجة معتدلةتمتد. في الرعاية المناسبةيتم الشفاء تمامًا في غضون أسبوع ؛
  2. الألم قوي للغاية ، من الصعب أن تخطو على الساق ، التورم ملحوظ. أنت متوسط ​​درجةتمتد. سيكون من الأفضل أن تحصل على بعض المساعدة على الفور (اصطحبها إلى المنزل ، واستخدم البرد ، وقم بإزالة الأحذية الضيقة). مع الرعاية المناسبة في غضون ثلاثة أسابيع ، كل شيء سوف يمر ؛
  3. الألم شديد جدًا ، لا يطاق تقريبًا ، لا يمكن أن يطأ الطرف تمامًا (الساق "تسقط") ، وذمة ضخمة داكنة اللون ، تسمى ورم دموي ، والأحذية غير مناسبة للساق (يجب إزالتها) . في هذه الحالة ، لديك درجة شديدة من التواء. مطلوب رعاية خاصة، حتى دخول المستشفى (يجب إبقاء الساق الوضع الأفقيأسبوعين على الأقل). استعد لأسلوب حياة شبه راقد. سيأتي الشفاء التام خلال شهر ونصف فقط. في نفس الوقت ، سيتعين عليك تسجيل الدخول إلى غرفة الطوارئ: هل يوجد كسر. لأنه في هذه الحالة ، قد يحدث ذلك جيدًا.

كيف تعالج التواء الكاحل؟

أصدقائي ، التمدد هو عمل جاد. بالطبع سيختفي من تلقاء نفسه دون علاج. لكن ليس مبكرًا ، لكن متأخرًا. وخلف وراءهم الكثير عواقب غير سارة. ماذا لو كان هناك كسر؟ ينمو بشكل خاطئ؟ وهل من الممتع حقًا أن تقفز على ساق واحدة لفترة طويلة؟
لذا خذ قدميك. في رعاية الأيدي.


الإسعافات الأولية في حالة التواء الكاحل:

  • حاول ألا تطأ الرجل المصابة قدر الإمكان. هل يوجد أصدقاء بالجوار؟ اطلب منهم مساعدتك في الوصول إلى منزلك أو غرفة الطوارئ ؛
  • حاول وضع البرد على الساق المؤلمة في أسرع وقت ممكن. اسأل النادل عن الثلج إذا كنت في مطعم. ضع الثلج إذا كان الشتاء بالخارج. في نادي رياضي- الدمبل المعدني العاري. إذا كان هناك متجر أدوية قريب ، فاشترِ عبوة تبريد تأخذ ضربة متوسطة وتصبح باردة بشكل لا يصدق على الفور.

العناية بالقدم:

  • إذا أمكن ، احتفظ بالساق في وضع أفقي لتصريف الدم من المنطقة المصابة. هذا ينطبق بشكل خاص على درجة شديدة من الالتواء ، عندما لا يمكنك ببساطة خفض ساقك لأسفل لفترة طويلة: سيجبرك ألم الضغط الشديد على رفع ساقك في أسرع وقت ممكن ؛
  • شراء المراهم والمواد الهلامية للالتواء. كلهم متماثلون إلى حد كبير ، لكنهم يختلفون فقط في السعر. أشهرها: "Deep Relief" ، "Fastum-gel" ، "مرهم Heparin" ، "Troxevasin" ، "Mioton". يجب معالجة المرهم / الجل بالمنطقة المصابة مرتين في اليوم. يكفي تشحيم السطح. لا حاجة لفرك طويل. علاوة على ذلك ، سيكون مؤلمًا.
  • احصل على ضمادة مرنة أو - أفضل - ضمادة تثبيت. كل هذا يباع في صيدلية أو صالون تقويم العظام. الحقيقة هي أنه بطريقة أو بأخرى سوف تضطر إلى التحرك (وإن كان ذلك في جميع أنحاء الشقة). لذلك ، من أجل عدم زيادة التمدد ، ارتدِ مرنًا أو مثبتًا كلما كان عليك وضع عبء على الطرف المصاب ؛
  • في حالة التواء شديد ، عندما تضطر حتما إلى الاستلقاء لمدة أسبوعين ، اطلب من الأصدقاء والمعارف والجيران والأقارب مساعدتك في شراء البقالة وطهي الطعام ودفع الفواتير والاعتناء بالأطفال.

عندما لم يعد يؤلم

  • ذهب الألم ، يمكنك المشي. لا ترتكب الخطأ القاتل المتمثل في القفز مباشرة إلى تمارين مكثفة أو تدريب شاق إذا كنت تمارس الرياضة. حركة واحدة محرجة - وبالكاد تلتئم رابط ضعيفيجبرك على الشفاء مرة أخرى. بعد الاختفاء التام للألم ، انتظر أسبوعًا آخر أو أسبوعين قبل تحميل نفسك كما كان قبل الإصابة ؛
  • لقد تعلمت الآن من خلال تجربة مريرة ، لذلك استعد مسبقًا لمثل هذه الحالات. شراء ضمادة مرنة أو مثبت ، احتفظ بمراهم 2-3 للالتواء في مجموعة الإسعافات الأولية ، وشراء أحذية خاصة مضادة للصدمات: للمشي ، للركض. لا تنجرف في ارتداء الأحذية المؤلمة (الكعب والمنصات) دون داع. يمكنك الذهاب إلى متجر البقالة بدون كعب.

تلخيص لما سبق

حاولت أن أعطيكم أيها القراء الأعزاء ، معلومات كاملةكيفية علاج التواء الكاحل. ومع ذلك ، أتمنى بصدق ألا يكون هذا مفيدًا لك من الناحية العملية.

اعتني بنفسك ولا تكن بطوليًا جدًا: لا يحدث التواء عندما تحتاج إلى صرامة أسنانك بشجاعة ورفض المساعدة.

آمل أن تكون توصياتي مفيدة لك. اشترك في تحديثات المدونة ، شارك هذه المقالة في في الشبكات الاجتماعيةأخبر أصدقاءك عن هذا الموقع. يمكنك كتابة جميع الأسئلة في التعليقات على المقالة - سأحاول الإجابة عليها.

اصابات الكاحل شائعة جدا بسبب هذه المنطقة جسم الانسانيخضع لأحمال ثقيلة جدًا. في كثير من الأحيان ، يفقد المرضى قدرتهم على العمل لفترة طويلة ، وفي بعض الأحيان يظلون معاقين.

يتكون مفصل الكاحل من الأسطح المفصلية للظنبوب والكاحل. من nutria ، يقتصر على الكاحل الداخلي والرباط الدالي. خارج حدودها الكاحل الخارجيوبعض الروابط:

  • الشظية الخلفية
  • عظم شظوي.
  • الشظية الأمامية.

ترتبط عظام الساق أيضًا ببعضها البعض بمساعدة ما يسمى المتلازمات. يتكون التناذر الظنبوبي البعيدة من ثلاثة تراكيب:

  • الغشاء بين العظام
  • رباط الكاحل الأمامي والخلفي.

ويترتب على ذلك أن استقرار الكاحل يتكون من كل من العظام والأربطة. هذه البيانات ضرورية عند إجراء التشخيص الصحيح والصحيح التكتيكات الطبية. تتنوع حركات مفصل الكاحل لذا فهي تعتبر معقدة. بسبب الإصابات ، تحدث عمليات تشريد الأسطح المفصلية ، تؤدي المقارنة غير الدقيقة إلى الألم في المستقبل ، وتطور التهاب المفاصل.

هناك ثلاث مجموعات من إصابات الكاحل:

  • تلف الأنسجة الرخوة والأربطة.
  • الأضرار التي لحقت بنية العظام.
  • مزيج من الاثنين السابقتين.

إصابة الرباط

يعتبر التواء من أكثر الأمراض شيوعًا في حالة تلف مفصل الكاحل. الرباط هو خيط نسيج ضام ، يتكون من العديد من الألياف المجمعة في حزمة واحدة.

التواء الأربطة ليس هو المصطلح الصحيح تمامًا ، فعادة ما يتمزق الأربطة تمامًا أو تحدث استراحة جزئيةعدة ألياف.

أسباب تؤدي إلى تلف الجهاز الرباطي

معظم إصابات الكاحل منزلية أو صناعية. الالتواءات ترافق الرياضيين باستمرار. هناك عدة أسباب رئيسية تؤدي إلى هذه الأنواعتلف:

  • فقدان التوازن مع ثني المفصل إلى الداخل ؛
  • اختطاف القدم بالقوة أثناء الحركة ؛
  • ضربة مباشرة إلى منطقة المفصل.
  • دس الساق عند ارتداء أحذية غير مريحة ؛
  • الرياضة المرتبطة بالقفز والجري.

المتطلبات الأساسية التي تؤدي إلى الالتواء

مظاهر تلف العضلات

قد تشمل الأعراض التي تشير إلى تلف العضلات ما يلي:

  • وجع يمنع الحركة النشطة في المفصل.
  • انتفاخ واضح ، نعومة ملامح الكاحل.
  • الورم الدموي (تراكم الدم تحت الجلد) أبعاده فردية.

تساعد الأشعة السينية للكاحل الأخصائي في رؤية الأضرار التي لحقت بهيكل العظام ، مثل الخلع والكسر. يقوم الأخصائي بتشخيص تلف الأربطة بناءً على شكاوى المريض ، وآلية الإصابة ، مع مراعاة الأعراض الموجودة. أولاً ، يقوم أخصائي الرضوح بفحص المنطقة المتضررة ، وإجراء الجس ، والتحقق من نطاق الحركة في المفاصل التالفة والصحية ، للمقارنة. لا تهمل صحتك ، إذا كانت لديك الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن الأفضل استشارة الطبيب. يجب أن يكون فحص الأشعة السينية إلزاميًا ، لأنه فقط بمساعدته سيكون الأخصائي قادرًا على استبعاد كسر أو خلع ، ووصف العلاج الصحيح.

يمكننا التحدث عن تلف الأربطة عند ظهور العلامات التالية:

  • وجع يتجلى مباشرة بعد السقوط أو الإصابة ، ويزداد تدريجياً ؛
  • زيادة الوذمة في اليوم الأول.
  • يمكن القول إن تقييد الحركات في المفصل يزداد تدريجيًا ، إلى جانب الوذمة ؛
  • جس مكان الإصابة مؤلم ، وأحيانًا يمكن للطبيب أن يشعر بالرباط التالف.

عند التواء ، لا توجد أزمة ، نقرات ، قد تشير هذه الأعراض إلى إصابات أكثر خطورة ، على سبيل المثال ، كسر في الكاحل.

الصورة السريرية حسب الدرجة

العلاج يعتمد بشكل مباشر على الدرجة.

رعاية المصابين قبل دخول المستشفى

هذه المرحلة تعتمد مزيد من العلاجوقت إعادة التأهيل.

ما الذي يجب القيام به؟

  • حرر الطرف المصاب من الأشياء التي يمكن أن تضغط عليها.
  • أرِح الساق المصابة.
  • ضع الأسطوانة أسفل المفصل لتثبيته.
  • قم بإنشاء وضع مرتفع للساق لمنع التورم. كيف يبدو هذا الموقف؟ يمكنك معرفة ذلك من خلال النظر إلى الصورة.
  • يمكن أن يتم تبريد موقع الضرر باستخدام بخاخات خاصة أو جليد. يجب وضعه على مكان الإصابة لمدة خمسة عشر دقيقة مع استراحة لمدة ساعة لاستعادة تدفق الدم. الجليد في ذلك التطبيق الصحيحيعطي جدا نتائج جميلة. الشيء الرئيسي هو لف كيس الثلج بقطعة قماش حتى تبرد المكان وليس التجميد مما قد يؤدي إلى عمليات لا رجعة فيهافي الأنسجة ، نخرها.
  • يتم الحكم على الضمادة بضمادة مرنة ، مع ترك الأصابع حرة للتحكم في الدورة الدموية ، من خلال لونها ودرجة حرارتها.
  • مع متلازمة الألم الشديد ، تناول المسكنات والمجموعات المسكنات غير المخدرةأو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الإجراءات العلاجية

يتم علاج الدرجة الأولى بتثبيت المفصل لعدة أيام. يمكن القيام بذلك باستخدام ضمادة مرنة عادية. بعد يوم من الاستخدام المكثف للثلج ، يتم عكس العلاج. من الضروري تدفئة المكان المصاب ، مما سيزيد من الدورة الدموية ، وعملية الإصلاح جهاز الرباط. بعد بضعة أيام من التثبيت ، من الضروري البدء في تطوير المفصل. من المهم جدًا العمل على تقوية عضلات أسفل الساق والفخذ مما يسمح لك بتجنب مثل هذه المشاكل في المستقبل. إذا كان هناك ألم ، فيمكنك تناول مسكنات الألم بالداخل ، أو وضعها موضعياً في شكل مراهم. لتحسين التدفق الوريدي ، تحتاج إلى استخدام المراهم التي تحتوي على الهيبارين ، وفي اليوم الثالث ، قم بتسخين تلك المراهم.

في الدرجة الثانية ، يكون الشلل أطول ويتراوح من عشرة إلى خمسة عشر يومًا. الأيام القليلة الأولى فقط هي مكان مرتفع ، جليد خلال اليوم الأول. ثم عين المعالجات الحرارية. الحركات مسموح بها فقط في المفاصل المجاورة. بعد إزالة الضمادة ، دورة من العلاج الطبيعي والتدليك ، تمارين العلاج الطبيعي. إعادة التأهيل تستغرق حوالي شهر. تمت استعادة القدرة على العمل بشكل كامل.

في الدرجة الثالثة ، سيكون من الضروري تجميد الحركة بمساعدة الجبس ، والذي يتم تطبيقه لمدة شهر ونصف إلى شهرين. يتم تطبيق longet من أطراف الأصابع إلى منتصف الجزء السفلي من الساق. يتم وصف المسكنات. بعد الدورة أنشطة إعادة التأهيلينصح المرضى بالارتداء حذاء كعب عاليحماية المفصل.

إذا ، في الدرجة الثالثة ، لم يتم استيفاء فترات الشلل المحددة ، وإلا فسيتم علاج المريض بشكل مستقل ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات اعتيادية. في بعض الأحيان عليك أن تلجأ إلى العلاج الجراحيلإصلاح الأربطة المكسورة.

علم الأعراق

يمكن علاج الإصابات الخفيفة في المنزل ، ولكن لا يزال يتعين عليك عدم رفض الاستشارة أو الفحص من قبل أخصائي. كما قلنا من قبل ، يجب تسخين المفصل من اليوم الثاني ، ويمكن القيام بذلك في المنزل بمساعدة التسخين كمادات الكحول. لهذه الأغراض ، استخدم 40٪ كحول يسمى الفودكا. تُبلل به ضمادة أو صوف قطني ، وتوضع على المنطقة المتضررة ، ويوضع البولي إيثيلين في الأعلى ، ويوضع فوقها أي قماش صوفي. يمكنك الاحتفاظ بهذا الضغط لمدة تصل إلى خمس ساعات.

كما يعتبر البصل فعالاً مع الملح الذي يطبق على المنطقة المتضررة.

بالطبع ، كل هذه العلاجات ستساعد فقط في تقليل بعض مظاهر المرض. سيظل الألم موجودًا لفترة طويلة.

إجراءات إحتياطيه

ارتدِ أحذية مريحة لتجنب إصابة الساق. إصابة مستمرة في الأربطة ، يؤدي تقييد الحركة لفترات طويلة إلى حدوث تقلصات. إذا كان لديك مشاكل مع الجهاز العضلي الهيكلياتصل بأخصائي بالجهاز. مهم جدا لأي شخص عمل جسديأو ممارسة لتسخين العضلات. لتقوية الأربطة ، تحتاج إلى وضع أصابع قدميك كل يوم لمدة خمس عشرة دقيقة. كيف تقوم راقصات الباليه بذلك ، يمكنك أن ترى في الصورة.

مع الحمل لفترات طويلة على الساقين ، إذا أمكن ، دعهم يرتاحون ، وإزالة أحذية الضغط ، وإعطاء الأطراف وضعًا مرتفعًا. سيكون وقائيا مرض الدوالي، والراحة فقط لقدميك.

يمكن معالجة التواء الكاحل بشكل مستقل ، بشرط أن تكون طبيعة الضرر طفيفة. إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. حول كيفية علاج التواء الكاحل ، حول الطرق الشعبيةوستتم مناقشة الأدوية المستخدمة في علاج المشكلة أدناه.

يتكون الكاحل من ثلاث عظام:

  1. الساق الكبيرة.
  2. الساق الصغيرة.
  3. رام (موجود أدناه).

كل واحد منهم متصل بالعديد من الحزم ، والتي تتحد في واحدة من ثلاث مجموعات. أنها توفر الحركة اللازمة للكاحل ومقاومة للأحمال الخارجية اليومية. ولكن أيضًا شارك في تقوية القدم وتثبيتها ألياف عضلية. أنها تمنع حدوث مشاكل مثل خلع وتمزق أربطة الكاحل.

من المهم أن نفهم ذلك الصورة المستقرةتقلل الحياة من مرونة المفاصل. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى حقيقة أنه حتى الأحمال الصغيرة تؤدي إلى تمزق أربطة مفصل الكاحل.

هذا الأخير ، بدوره ، يؤدي الوظائف التالية:

  1. الثني و البسط.
  2. يوفر التنقل البشري.
  3. مسؤول عن إنتاج السائل الزليلي.
  4. يسمح للقدم بالدوران.
  5. يخفف الضربة عندما يتلامس الطرف مع السطح.
  6. يحافظ على التوازن عند التحرك على مسار مائل بسبب إزاحة القدم في المستوى.

كل ما سبق يشهد لصالح حقيقة أنه عند التواء أربطة الكاحل ، فإن النشاط البدنيشخص.

أسباب الالتواء

يحدث التواء في الكاحل نتيجة زيادة الحمل على المفصل. من المعتاد تسليط الضوء على عدد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة المعنية. وتشمل هذه:

  • الوزن الزائد - زيادة كبيرة في مستوى الضغط على الكاحل والركبة.
  • العمل المرتبط برفع الأحمال بشكل منتظم.
  • رياضات.
  • أحذية غير مريحة ، بسبب وجود القدم بزاوية غير طبيعية.
  • التوفر السمات الخلقيةهياكل الكاحل.
  • عدم استقرار المفاصل الناجم عن عوامل خلقية أو مكتسبة (صدمة).
  • بعض أمراض معديةواضطرابات التمثيل الغذائي.

يمكن إجراء علاج التواء الكاحل في المنزل بشرط تحديد شدة الإصابة:

  1. تتميز الدرجة الأولى بوجود تلف ضعيف في الأربطة ، حيث يتم تدمير الألياف الفردية. تبقى حركة المفصل عمليا دون تغيير.
  2. يتم تشخيص الدرجة الثانية عندما كمية كبيرةألياف الكولاجين. يظهر تورم ، والكاحل يتوقف عن العمل بشكل صحيح (فقد حركته السابقة). إذا بدأت في هذه اللحظة في شد الكاحل أو القيام بحركات أخرى به ، فسيحدث ألم شديد.
  3. تتميز الدرجة الثالثة استراحة كاملةالأربطة. هذا يرجع بشكل أساسي إلى كسر خطير في عظم الساق.

أعراض

العَرَض الأول والرئيسي الذي يميز التواء الكاحل هو متلازمة الألم. يحدث الألم مباشرة بعد إصابة الطرف أو في غضون ساعة إلى ساعتين. من المهم ملاحظة أن الألم الذي يحدث في اليوم التالي يشير إلى حدوث خلع.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم "الإبلاغ" عن وجود التمدد من خلال علامات مثل:

  • ظهور تورم في المنطقة المصابة.
  • انخفاض نشاط الكاحل.
  • احمرار الجلد
  • في حالات نادرةترتفع درجة حرارة الجسم
  • تشكيل ورم دموي بسبب النزيف الداخلي ؛
  • ضعف أو اختفاء الألم تمامًا عندما يكون الطرف في وضع ثابت.

تسمح لك العلامة الأخيرة باستبعاد وجود كسر.

ماذا تفعل مع التواء الكاحل؟

إذا شعرت فجأة بألم شديد في منطقة القدم ، فيجب عليك أولاً خلع حذائك. بعد ذلك ، يجب لف الكاحل بضمادة محكمة ، وتثبيته بإحكام في موضع واحد. في هذه الحالة ، يجب الحرص على عدم شد الكاحل بشكل مفرط ، حيث يجب ألا تتداخل الضمادة مع تدفق الدم إلى الطرف.

طرق العلاج

عادة ما يوصف علاج الكاحل في المنزل. لا يُفترض دخول المريض إلى المستشفى إلا في الحالات التي أدى فيها تلف الطرف إلى تمزق الأربطة. ومع ذلك ، بغض النظر عن خطورة المشكلة ، في حالة حدوثها ، يوصى بزيارة الطبيب.

كيف تعالج التواء الكاحل؟ لقد سبق أن قيل أعلاه أنه في المرحلة الأولى ، من الضروري إصلاح المفصل. لهذا الغرض ، يتم استخدام ضمادة مرنة وإطار ومواد أخرى كثيفة إلى حد ما. تهدف أساليب العلاج إلى القضاء على الألم والقضاء على التورم وإزالة جلطات الدم واستعادة حركة المفاصل.

كيف تعالج بسرعة التواء الكاحل؟ لإزالة العواقب الناتجة عن تلف الأربطة ، قم بتطبيق الأدويةوالعلاجات الشعبية. يتم تحديد فعالية العلاج إلى حد كبير ليس من خلال الأدوية المختارة بشكل صحيح بقدر ما يتم من خلال الامتثال لتوصيات الطبيب. بادئ ذي بدء ، من الضروري إبقاء المفصل التالف في حالة راحة. أي أن الحمل عليها يجب أن يكون ضئيلاً.

إن استعادة الألياف الضامة للأربطة عملية طويلة إلى حد ما. ليس من غير المألوف أن يتم علاج التواء الكاحل في المنزل لمدة تزيد عن 6 أسابيع. في اليومين الأولين ، يوصى باستخدام المراهم ذات التأثير المبرد. يمكن للمراهم أن تقلل الألم أو تزيله تمامًا وتخفيف التورم. كما أنها تساعد في تقليل الالتهاب في المنطقة المصابة. لهذه الأغراض ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على إندوميثاسين أو ديكلوفيناك. في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
بعد يومين من الإصابة ، يجب استخدام مراهم الاحترار.

لعلاج الالتواء في المنزل ، يمكنك استخدام أداة مثل إسفنجة الجسم. يتم تخفيفه في الماء بالنسب الموضحة على العبوة حتى يتكون خليط طري. في المستقبل ، يجب فرك الملاط الناتج في الكاحل ، وتدليك المنطقة المصابة برفق.

علم الأعراق

علاج او معاملة العلاجات الشعبيةيتضمن استخدام الكمادات الدافئة ، والتي تسمح لك بالتخلص من التورم في غضون أيام قليلة. يعد ضغط الفودكا من أبسط طرق التحضير. للقيام بذلك ، يكفي أخذ ضمادة أو شاش وترطيبهما بالكحول ، ثم وضعه على الجزء المصاب من الساق ولفه بالبولي إيثيلين أو الورق. في النهاية ، يجب ربط الكمادة بقطعة قماش صوفية وتركها في هذا الوضع لمدة 6-8 ساعات.
بدلاً من الفودكا ، يمكنك استخدام الحليب المسخن مسبقًا.

وكذلك المستحضرات التي تعتمد على البصل والبصل تساعد بشكل جيد في العلاج. ملح الطعام. لتحضيرها ، تحتاج إلى أخذ رأس متوسط ​​الحجم للنبات وتقطيعه. يخلط البصل مع ملعقة كبيرة من الملح. يجب وضع الملاط الناتج على الشاش ، وبعد ذلك يمكن وضع المستحضر على المفصل.

إذا لم تساعد الطرق الموضحة أعلاه (لم يهدأ الألم لعدة أيام ولم يهدأ التورم) ، يمكنك استخدام وصفات أخرى:

  • يجب خلط مائة جرام من الفودكا مع نصف لتر من النبيذ أو خل حمض التفاح. ثم تحتاج إلى إضافة 10 فصوص ثوم مفرومة مسبقًا إلى التركيبة. يجب غرس الخليط الناتج لمدة 14 يومًا ، وتصفيته وتخفيفه باستخدام 20 قطرة من الأوكالبتوس. ضع التركيبة على شكل ضغط.
  • ابشر حبتين من البطاطس متوسطة الحجم في وعاء. ثم يضاف البصل المبشور والملفوف والسكر ويقلب حتى يتشكل خليط.

تمارين التعافي

تمارين لإعادة التأهيل

في علاج الالتواء ، يتم استخدام التمارين التي تساعد:

  • القضاء على عواقب الإصابة ؛
  • استعادة حركة المفاصل
  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
  • تقليل الألم.

من أجل علاج أربطة مفصل الكاحل يتم إجراء التمارين التالية:

  1. المريض جالس أو موقف الكذبويثني ركبتيه. ثم يحرك أصابعه 8-10 مرات الطرف السفلي. في نهاية الإجراء ، تحتاج إلى تثبيت القدم في دائرة.
  2. يجمع المريض الأشياء الصغيرة من الأرض بأصابع الطرف المصاب.
  3. التمسك بالدعم بيديك ، يجب أن ترتفع على أصابع قدميك وأسفل ظهرك.

من المهم أن تتذكر أنه لأداء التمارين المذكورة أعلاه ، من الضروري زيادة الحمل تدريجياً. يمكن أن يؤدي الضغط المفرط إلى شد الأربطة مرة أخرى.

كوسيلة للوقاية والعلاج من الالتهابات وكذلك لتقليلها الم، يمكنك استخدام الحمامات القائمة على صبغات الآذريون والبابونج وغيرها النباتات الطبيةمع خصائص مضادة للالتهابات.