يعتمد على مستوى السكر في دم مريض السكر الحالة العامةالشخص ، ومعدل تدمير الأوعية الدموية والقلب والكليتين والمفاصل والعينين ، وكذلك معدل الدورة الدموية و التطوير الممكن.

للتحكم اليومي في كمية الكربوهيدرات في القائمة ، يتم استخدام ما يسمى بوحدة الخبز - XE. يسمح لك بتقليل مجموعة كاملة من الأطعمة الكربوهيدراتية إلى نظام تقييم مشترك: مقدار السكر الذي يدخل دم الإنسان بعد الأكل. بناءً على قيم XE لكل منتج ، يتم تجميع قائمة يومية لمرضى السكر.

ما هي وحدة الخبز XE؟

اقترح خبير التغذية الألماني كارل نوردن استخدام وحدات الخبز في حسابات المنتج في أوائل القرن العشرين.

وحدة الخبز أو الكربوهيدرات - كمية الكربوهيدرات التي تتطلب وحدتين من الأنسولين لامتصاصها. في الوقت نفسه ، يزيد 1 XE السكر بمقدار 2.8 مليمول / لتر.

يمكن أن تحتوي وحدة الخبز الواحدة على 10 إلى 15 جرامًا من الكربوهيدرات القابلة للهضم. القيمة الدقيقةيعتمد المؤشر ، 10 أو 15 جم من السكر في 1 XE ، على المعايير الطبية المقبولة في البلد. فمثلا،

• يعتقد الأطباء الروس أن 1XE يساوي 10-12 جم من الكربوهيدرات (10 جم - باستثناء الألياف الغذائيةلكل منتج ، 12 جم - بما في ذلك الألياف) ،
• في الولايات المتحدة ، 1XE يساوي 15 جم من السكريات.

وحدات الخبزهي تقدير تقريبي. على سبيل المثال ، تحتوي وحدة خبز واحدة على 10 جرام من السكر. وأيضًا وحدة خبز واحدة تساوي قطعة خبز بسمك 1 سم ، مقطوعة من رغيف "قرميد" عادي.

يجب أن تعرف أن نسبة 1XE لوحدتين من الأنسولين هي أيضًا تقريبية وتختلف حسب الوقت من اليوم. لاستيعاب نفس وحدة الخبز في الصباح ، تحتاج إلى وحدتين من الأنسولين ، في الغداء - 1.5 ، وفي المساء - 1 فقط.

كم عدد وحدات الخبز التي يحتاجها الشخص؟

يعتمد معدل استخدام XE على نمط حياة الشخص.

• في حالة العمل البدني الشاق أو تعويض وزن الجسم بالحثل ، يلزم ما يصل إلى 30 XE يوميًا.
• في العمل معتدلووزن فسيولوجي طبيعي - ما يصل إلى 25 XE في اليوم.
• في العمل المستقر- حتى 20 XE.
• لمرضى السكري - ما يصل إلى 15 XE (بعض نصيحة طبيةتسمح لمرضى السكر حتى 20 XE).
• مع السمنة - ما يصل إلى 10 XE في اليوم.

يجب تناول معظم الكربوهيدرات في الصباح. ينصح مرضى السكر بتناول خمس وجبات في اليوم. هذا يسمح لك بتقليل كمية السكر التي يتم امتصاصها في الدم بعد كل وجبة ( عدد كبير منستؤدي الكربوهيدرات في وقت واحد إلى ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم).

• الإفطار - 4 XE.
• الغداء - 2 XE.
• الغداء - 4-5 XE.
• وجبة خفيفة بعد الظهر - 2 XE.
• العشاء - 3-4 XE.
• قبل النوم - 1-2 XE.

هناك نوعان من الحميات الغذائية لمرضى السكر:

1. متوازن - يوصى باستخدام 15-20 XE يوميًا. إنه نظام غذائي متوازن ينصح به معظم خبراء التغذية والأطباء الذين يراقبون مسار المرض.
2. - تتميز باستهلاك منخفض للغاية من الكربوهيدرات ، حتى 2 XE في اليوم. ومع ذلك ، فإن التوصيات لاتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات جديدة نسبيًا. تشير ملاحظة المرضى على هذا النظام الغذائي نتائج إيجابيةوالتحسن ، ولكن حتى الآن هذه الأنواعلم يتم تأكيد النظام الغذائي من خلال نتائج الطب الرسمي.

النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2: الاختلافات

• يصاحب مرض السكري من النوع الأول تلف في خلايا بيتا ، ويتوقفون عن إنتاج الأنسولين. مع مرض السكري من النوع 1 ، من الضروري حساب XE وجرعة الأنسولين التي يجب حقنها قبل الوجبات بشكل صحيح. في الوقت نفسه ، لا داعي للتحكم في عدد السعرات الحرارية والحد من استهلاك الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. فقط الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأطعمة محدودة (يتم امتصاصها بسرعة وتسبب ذلك زيادة حادةسكر - عصير حلو ، مربى ، سكر ، كيك ، معجنات).
• داء السكري من النوع 2 غير مصحوب بموت خلايا بيتا. في مرض النوع 2 ، توجد خلايا بيتا ، وتعمل مع الحمل الزائد. لذلك ، فإن تغذية مرضى السكري من النوع 2 تحد من تناولهم منتجات الكربوهيدراتوذلك لإعطاء خلايا بيتا راحة طال انتظارها وتحفيز المريض على إنقاص وزنه. في هذه الحالة ، يتم حساب كل من مقدار XE ومحتوى السعرات الحرارية.

تناول السعرات الحرارية لمرض السكري

يعاني معظم مرضى السكري من النوع 2 الوزن الزائد.

85٪ من مرض السكري من النوع 2 كان سببه الدهون الزائدة في الجسم. يؤدي تراكم الدهون إلى حدوث مرض السكري في وجود عامل وراثي. بدوره ، يمنع المضاعفات. يؤدي فقدان الوزن إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى السكر. لذلك ، يجب على معظم مرضى السكري من النوع 2 التحكم ليس فقط في XE ، ولكن أيضًا في محتوى السعرات الحرارية في الأطعمة.

في حد ذاته ، لا يؤثر محتوى السعرات الحرارية في الطعام على كمية السكر في الدم. لذلك ، مع الوزن الطبيعي ، يمكن تجاهله.

يعتمد تناول السعرات الحرارية اليومية أيضًا على نمط الحياة ويتنوع من 1500 إلى 3000 سعرة حرارية. كيف تحسب عدد السعرات الحرارية المطلوبة؟

1. نحدد معدل الأيض الأساسي (OO) وفقًا للصيغة
   • للرجال: OO \ u003d 66 + الوزن ، كجم * 13.7 + ارتفاع ، سم * 5 - العمر * 6.8.
   • للنساء: OO \ u003d 655 + الوزن ، كجم * 9.6 + الارتفاع ، سم * 1.8 - العمر * 4.7
2. يتم ضرب القيمة الناتجة لمعامل OO في معامل نمط الحياة:
   • جدا نشاط عالي- OO * 1.9.
   • نشاط عالي - OO * 1.725.
   • متوسط ​​النشاط - OO * 1.55.
   • نشاط منخفض - OO * 1.375.
   • نشاط منخفض - OO * 1.2.
   • إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، يتم تقليل السعرات الحرارية اليومية بنسبة 10-20٪ من القيمة المثلى.

لنأخذ مثالا. بالنسبة لعامل مكتب متوسط ​​وزنه 80 كجم ، وطوله 170 سم ، وعمره 45 عامًا ، ومصابًا بداء السكري ورائد الصورة المستقرةالحياة ، سيكون معيار السعرات الحرارية 2045 سعرة حرارية. إذا ذهب إلى صالة الألعاب الرياضية ، إذن تقييم يوميسيرتفع محتوى السعرات الحرارية في طعامه إلى 2350 سعرة حرارية. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، يتم تقليل المعدل اليومي إلى 1600-1800 سعرة حرارية.

بناءً على ذلك ، يمكنك حساب عدد السعرات الحرارية في كعكة معينة ، أو طعام معلب ، أو حليب مخبوز أو عصير. يشار إلى قيمة السعرات الحرارية والكربوهيدرات في 100 غرام من هذا المنتج. لتحديد محتوى السعرات الحرارية في رغيف خبز أو علبة بسكويت ، تحتاج إلى إعادة حساب محتوى الكربوهيدرات بوزن العبوة.

لنأخذ مثالا.
على عبوة قشدة حامضة وزنها 450 جرام ، محتوى السعرات الحرارية 158 كيلو كالوري ومحتوى الكربوهيدرات 2.8 جرام لكل 100 جرام ، نقوم بإعادة حساب عدد السعرات الحرارية لكل عبوة بوزن 450 جرام.
158 * 450/100 = 711 سعر حراري
وبالمثل ، نقوم بإعادة حساب محتوى الكربوهيدرات في العبوة:
2.8 * 450/100 = 12.6 جم أو 1XE
أي أن المنتج منخفض الكربوهيدرات ، ولكن في نفس الوقت عالي السعرات الحرارية.

جدول وحدات الخبز

نعطي قيمة XE لأنواع المنتجات الأكثر استخدامًا والوجبات الجاهزة.

اسم المنتج	كمية المنتج في 1XE ، ز	محتوى السعرات الحرارية ، سعرات حرارية لكل 100 غرام
التوت والفواكه والفواكه المجففة
مشمش مجفف	20	270
موز	60	90
كُمَّثرَى	100	42
أناناس	110	48
مشمش	110	40
بطيخ	135	40
اليوسفي	150	38
تفاحة	150	46
توت العُليق	170	41
الفراولة	190	35
ليمون	270	28
عسل	15	314
منتجات الحبوب
خبز أبيض (طازج أو جاف)	25	235
خبز الجاودار الكامل	30	200
دقيق الشوفان	20	90
قمح	15	90
أرز	15	115
الحنطة السوداء	15	160
طحين	15 جرام	329
مانكا	15	326
نخالة	50	32
معكرونة جافة	15	298
خضروات
حبوب ذرة	100	72
كرنب	150	90
البازلاء الخضراء	190	70
خيار	200	10
يقطين	200	95
الباذنجان	200	24
عصير الطماطم	250	20
فول	300	32
جزرة	400	33
الشمندر	400	48
الخضر	600	18
ألبان
كتلة اللبن الرائب	100	280
زبادي الفاكهة	100	50
لبن مكثف	130	135
زبادي غير محلى	200	40
حليب 3.5٪ دسم	200	60
ريازينكا	200	85
الكفير	250	30
القشدة الحامضة 10٪		116
جبنة بريندزا		260
المكسرات
الكاجو	40	568
سيدار	50	654
فستق	50	580
لوز	55	645
بندق	90	600
عين الجمل	90	630
منتجات اللحوم والأسماك *
يخنة لحم البقر	0	180
لحم كبد البقر	0	230
كستلاتة لحم بقري ، لحم مفروم فقط	0	220
فرم لحم الخنزير	0	150
قطع لحم الضأن	0	340
سمك السلمون المرقط	0	170
أسماك النهر	0	165
سمك السالمون	0	145
بيضة	أقل من 1	156

*البروتين الحيواني (اللحوم والأسماك) لا يحتوي على الكربوهيدرات. لذلك ، فإن عدد XE فيه هو صفر. الاستثناء هو أطباق اللحوم ، حيث تم استخدام الكربوهيدرات بشكل إضافي في تحضيرها. على سبيل المثال ، غالبًا ما يُضاف الخبز المنقوع أو السميد إلى اللحم المفروم.

المشروبات
عصير البرتقال	100	45
عصير تفاح	100	46
شاي بالسكر	150	30
قهوة مع سكر	150	30
كومبوت	250	100
كيسل	250	125
كفاس	250	34
جعة	300	30
حلويات
مربى البرتقال	20	296
شوكولاتة الحليب	25	550
كعكة الكاسترد	25	330
بوظة	80	270

الجدول - XE في المنتجات النهائية والأطباق

اسم المنتج النهائي	كمية المنتج في 1XE ، ز
خميرة العجين	25
عجين الفطير	35
حماقة	30
فطيرة بالجبن أو اللحم	50
Vareniki مع الجبن أو اللحم	50
صلصة طماطم	50
بطاطا مسلوقة	70
بطاطس مهروسة	75
بايت دجاج	85
جناح دجاجة	100
سيرنيكي	100
صلصة الخل	110
لفائف الملفوف بالخضار	120
حساء البازلاء	150
البرش حساء خضر روسي	300

وحدة الخبز هي مقياس يستخدم لتحديد كمية الكربوهيدرات في الطعام. تم تقديم المفهوم المقدم خصيصًا لمرضى السكري الذين يتلقون الأنسولين لإنقاذ حياتهم. عند الحديث عن وحدات الخبز ، انتبه إلى حقيقة أن:

• هذا هو رمز، والتي يمكن أن تؤخذ كأساس عند تجميع قائمة الطعام ، حتى من قبل الأشخاص الذين يتمتعون بصحة ممتازة ؛
• يوجد جدول خاص يتم فيه الإشارة إلى هذه المؤشرات منتجات مختلفةالتغذية وفئات كاملة ؛
• يمكن ويجب أن يتم حساب وحدات الخبز يدويًا قبل تناول الطعام.

بالنظر إلى وحدة خبز واحدة ، انتبه إلى حقيقة أنها تساوي 10 (باستثناء الألياف الغذائية) أو 12 غرامًا. (بما في ذلك مكونات الصابورة) الكربوهيدرات. في الوقت نفسه ، يتطلب 1.4 وحدة من الأنسولين لامتصاص سريع وخالٍ من المتاعب من قبل الجسم. على الرغم من أن وحدات الخبز (الطاولة) متوفرة في الوصول المفتوح، يجب أن يعرف كل مريض سكري كيفية إجراء الحسابات ، وكذلك معرفة عدد الكربوهيدرات في وحدة الخبز الواحدة.

حساب واستخدام وحدات الخبز

عند تقديم المفهوم المقدم ، اتخذ خبراء التغذية أساسًا منتجًا معروفًا - الخبز.

إذا قطعت رغيفًا أو لبنة من الخبز الأسود إلى قطع عادية (بسمك حوالي سم واحد) ، فإن نصف القطعة الناتجة تزن 25 جرامًا. سوف يساوي وحدة خبز واحدة في المنتجات.

وينطبق الشيء نفسه ، على سبيل المثال ، على ملعقتين كبيرتين. ل. (50 غرام) الحنطة السوداء أو دقيق الشوفان. فاكهة صغيرة واحدة من التفاح أو الكمثرى هي نفس كمية XE. يمكن أن يتم حساب وحدات الخبز بشكل مستقل من قبل مرضى السكر ، كما يمكنك التحقق باستمرار من الجداول. بالإضافة إلى ذلك ، يسهل على الكثيرين الحساب باستخدام حاسبات على الإنترنتأو تصميم القائمة مسبقًا مع أخصائي التغذية. في مثل هذا النظام الغذائي ، يتم كتابة ما يجب أن يأكله مريض السكري بالضبط ، وعدد الوحدات الموجودة في منتج معين ، وما هي نسبة الوجبات الأفضل التي يجب اتباعها. يوصى بشدة بالاهتمام بما يلي:

• يجب على المرضى الذين يعانون من الاعتماد على XE وإحصائهم بعناية خاصة لأنه يؤثر على العد الجرعة اليوميةالأنسولين.
• على وجه الخصوص ، ينطبق هذا على إدخال مكون هرموني لنوع قصير أو قصير جدًا من التعرض. ما يتم القيام به قبل الأكل مباشرة ؛
• 1 XE يزيد كمية السكر من 1.5 مليمول إلى 1.9 ملي مول. هذا هو السبب في أن جدول وحدات الخبز يجب أن يكون دائمًا في متناول اليد لتبسيط العمليات الحسابية.

وبالتالي ، يحتاج مريض السكر إلى معرفة كيفية حساب وحدات الخبز من أجل الحفاظ على مستويات السكر في الدم المثلى. هذا مهم في مرض النوع 1 و 2. الميزة هي أنه من خلال شرح كيفية الحساب بشكل صحيح ، يمكن استخدام الآلة الحاسبة عبر الإنترنت على قدم المساواة مع الحسابات اليدوية.

ما هي كمية XE اللازمة لمرض السكري؟

خلال النهار ، يحتاج الشخص لاستخدام من 18 إلى 25 وحدة خبز ، والتي يجب توزيعها على خمس إلى ست وجبات. هذه القاعدة لا تنطبق فقط على داء السكريالنوع 1 ، ولكن أيضًا في مرض السكري من النوع 2. من الضروري حسابها بالتسلسل: لتناول الإفطار والغداء والعشاء. يجب أن تحتوي هذه الوجبات على ثلاث إلى خمس وحدات خبز ، بينما يجب أن تتكون الوجبات الخفيفة من وحدة أو وحدتين لكل منهما ، من أجل استبعاد التأثير السلبي على مستوى الجلوكوز في دم الشخص.

كجزء من وجبة واحدة ، لا يجب أن تأكل أكثر من سبع وحدات خبز.

بالنسبة لمرضى السكري ، من المهم ذلك معظمتم تناول المنتجات التي تحتوي على الكربوهيدرات بدقة خلال النصف الأول من اليوم.

عند الحديث عن وحدات الخبز لمرض السكري ، فإنهم ينتبهون إلى حقيقة أنه إذا تمكنت من استهلاك أكثر من المخطط ، فعليك الانتظار قليلاً بعد تناول الطعام. ثم أدخل كمية صغيرة من الأنسولين مما يلغي إمكانية حدوث تغيرات في مستويات السكر.

جدول الاستخدام المحتمل لـ XE لأنواع مختلفة من الأشخاص

مشروط	وحدات الخبز (XE)
وجوه الثقيل عمل جسديأو نقص الوزن	25-30 XE
الأشخاص ذوو وزن الجسم الطبيعي يؤدون أعمال بدنية معتدلة	20-22 XE
الأشخاص الذين يعانون من وزن طبيعي للجسم يؤدون أعمالًا خاملة	15-18 XE
مريض السكري النموذجي: فوق 50 سنة ،	12-14 XE
الأشخاص الذين يعانون من السمنة بدرجة 2A (مؤشر كتلة الجسم = 30-34.9 كجم / م 2) يبلغون من العمر 50 عامًا ، غير نشط جسديًا ، مؤشر كتلة الجسم = 25-29.9 كجم / م 2	10 XE
الأشخاص الذين يعانون من السمنة بدرجة 2B (مؤشر كتلة الجسم 35 كجم / م 2 أو أكثر)	6-8 XE

المشكلة هي أنه لا يمكنك القيام بذلك كثيرًا واستخدام أكثر من 14 وحدة دولية من الأنسولين (قصير) قبل الوجبات لمرة واحدة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية التفكير مسبقًا وحساب ما يستهلكه مريض السكري من النوع 2 يوميًا. عند المستوى الأمثل للسكر بين الوجبات ، سيكون من الممكن تناول شيء بمقدار 1 XE دون الحاجة إلى الأنسولين. يجب ألا ننسى أن طاولة وحدات الخبز لمرضى السكر يجب أن تكون دائمًا في متناول اليد.

الأطعمة التي يمكن تناولها ويجب تجنبها

كل تلك الأطعمة التي يمكن أو ، على العكس من ذلك ، لا ينبغي أن يستهلكها مريض السكر تستحق اهتمامًا خاصًا. بادئ ذي بدء ، ينبغي الانتباه إلى منتجات الدقيق. يمكن لمريض السكر استخدام أي من أصنافها غير الغنية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر ما يلي:

• توجد أدنى المعدلات في خبز بورودينو (حوالي 15 جرامًا) وفي الدقيق والمعكرونة ؛
• تتميز الفطائر والفطائر مع الجبن القريش بأعلى نسبة من وحدات الخبز ، لذلك لا ينصح بإدخالها في الوجبات الغذائية ؛
• لا يوصى بدمج منتجات من فئة الدقيق في وجبة واحدة.

.

عند الحديث عن الحبوب والحبوب ، يولي الخبراء اهتمامًا خاصًا لفوائد الحنطة السوداء ودقيق الشوفان. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العصيدة السائلة تتميز بامتصاص أسرع. في هذا الصدد ، متى سكر عالييوصى بطهي الحبوب السميكة ، مثل السميد المنخفض. أقل المنتجات المرغوب فيها للاستهلاك في القائمة المعروضة هي البازلاء والذرة الصغيرة.

توزيع XE خلال النهار

مع ملاحظة جميع ميزات المنتجات المستخدمة ، لا يسع المرء إلا الانتباه إلى البطاطس ، وعلى وجه الخصوص ، البطاطس المسلوقة. حبة بطاطس متوسطة الحجم هي واحدة XE. تزيد البطاطس المهروسة التي أساسها الماء من مستويات السكر بسرعة ، بينما تزيد البطاطس الكاملة المسلوقة بمعدل أبطأ. سوف يعمل الاسم المقلي ببطء أكثر. قد يتم إدخال بقية المحاصيل الجذرية (الجزر ، والبنجر ، واليقطين) في النظام الغذائي ، ولكن من الأفضل استخدام أسماء جديدة.

في قائمة منتجات الألبان ، أكثر المنتجات المرغوبة هي تلك التي تتميز بنسبة منخفضة من الدهون. في هذا الصدد ، على سبيل المثال ، سوف تحتاج إلى التخلي عن استخدام الحليب كامل الدسم. ومع ذلك ، يمكنك استخدام كوب من الكفير يوميًا ، بكمية صغيرة الجبن الطازج، حيث يمكن إضافة المكسرات والمنتجات الأخرى (على سبيل المثال ، الخضر).

يوصى باستخدام جميع أنواع التوت والفواكه تقريبًا ومقبولة للاستخدام في مرض السكري. ومع ذلك ، نظرًا لأنها ، مثل البقوليات ، تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات ، فمن المستحسن تعديل نسبتها من أجل القضاء على ارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا تم تجميع القائمة بشكل صحيح ، فيمكن لمريض السكر أن يأكل بأمان الفاكهة وحلويات التوت ، والاستمتاع بالفراولة بدلاً من الحلويات المشتراة من المتجر.

ينصح الأطباء بتناول الفراولة والكرز وعنب الثعلب والكشمش الأحمر والأسود. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك ثمار الكرز والكرز. كم عدد وحدات الخبز التي تحتوي عليها؟ من المهم جدًا تحديد هذا مسبقًا من خلال قراءة جدول خاص. سيكون مهمًا أيضًا:

• رفض استخدام العصائر والكومبوتات المشتراة نظرًا لوجود مواد حافظة ومكونات ضارة أخرى فيها ؛
• استبعاد الحلويات والحلويات من النظام الغذائي. من حين لآخر ، يمكنك تحضير فطائر التفاح والكعك في المنزل واستهلاكها بشكل معتدل بعد ذلك ؛
• سمك و منتجات اللحوملا تخضع لاحتساب XE ، لأنها لا تحتوي على الكربوهيدرات. ومع ذلك ، فإن تركيبات اللحوم أو الأسماك والخضروات هي بالفعل سبب لحساب الأرقام المقدمة.

وبالتالي ، يحتاج كل مريض بالسكري إلى معرفة كل شيء عن وحدات الخبز وعددها. سيساعد هذا المؤشر في الحفاظ على مستويات السكر في الدم المثلى وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات. هذا هو السبب في أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال إهمال حساب وحدات الخبز في الوقت المناسب.

جدول وحدات الخبز للمنتجات

ألبان
اسم		1 XE = كمية المنتج بالملل
1 كوب	لبن	250
1 كوب	الكفير	250
1 كوب	كريم	250
	جبن	بدون السكر والقشدة الحامضة لا تحتاج إلى حساب
	تخثرحلو	100
1 وسط	سيرنيكي	40-70
1 كوب	زبادي طبيعي	250
منتجات المخبز
اسم
1 قطعة	خبز ابيض	20
1 قطعة	خبز الجاودار	25
5 قطع.	كراكرز (بسكويت جاف)	15
15 حبة	العصي المالحة	15
2 قطعة	المقرمشات	15
1 ملعقة طعام	فتات الخبز	15
معكرونة
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
1-2 ملاعق كبيرة	شعيرية ، نودلز ، قرون ، باستا *	15
* خام. مغلي 1 XE \ u003d 2-4 ملاعق كبيرة. ملاعق من المنتج (50 جم) حسب شكل المنتج.
الحبوب والذرة والدقيق
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
1 ش. ل.	الحنطة السوداء*	15
1/2 كوب	حبوب ذرة	100
3 ملاعق كبيرة. ل.	ذرة (معلبة)	60
2 ملعقة كبيرة. ل.	رقائق الذرة	15
10 ش. ل.	الفشار	15
1 ش. ل.	سميد*	15
1 ش. ل.	طحين (أي)	15
1 ش. ل.	شعر بالتعب*	15
1 ش. ل.	الحبوب*	15
1 ش. ل.	شعير*	15
1 ش. ل.	الدخن*	15
1 ش. ل.	أرز*	15
* 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الحبوب النيئة. مغلي 1 XE = 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من المنتج (50 جم).
البطاطس
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
قطعة واحدة بحجم كبير بيضة	بطاطا مسلوقة	65
2 ملعقة طعام	بطاطس مهروسة	75
2 ملعقة طعام	بطاطس مقلية	35
2 ملعقة طعام	البطاطس الجافة (شيبس)	25
الفاكهة والتوت (مع الحفر والقشور)
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
2-3 قطع	المشمش	110
1 قطعة كبيرة	سفرجل	140
قطعة واحدة (مقطع عرضي)	أناناس	140
1 قطعة	بطيخ	270
1 قطعة متوسطة	البرتقالي	150
1/2 قطعة متوسطة	موز	70
7 ملاعق كبيرة	كاوبري	140
12 قطعة صغيرة	عنب	70
15 قطعة	الكرز	90
1 قطعة متوسطة	رمان	170
1/2 قطعة كبيرة	جريب فروت	170
قطعة واحدة صغيرة	كُمَّثرَى	90
1 قطعة	شمام	100
8 ملاعق كبيرة	بلاك بيري	140
1 قطعة	تين	80
1 قطعة كبيرة	كيوي	110
10 قطع وسط	الفراولة	160
6 ملاعق كبيرة. ملاعق	عنب الثعلب	120
8 ملاعق كبيرة. ملاعق	توت العُليق	160
قطعة واحدة صغيرة	مانجو	110
2-3 قطع متوسطة	اليوسفي	150
1 قطعة متوسطة	خَوخ	120
3-4 قطع صغيرة	برقوق	90
7 ملاعق كبيرة. ملاعق	زبيب	140
1/2 قطعة متوسطة	البرسيمون	70
7 ملاعق كبيرة. ملاعق	عنبية ، كشمش أسود	90
قطعة واحدة صغيرة	تفاحة	90
* 6-8 ملاعق كبيرة. ملاعق كبيرة من التوت مثل التوت ، والكشمش ، وما إلى ذلك تعادل حوالي 1 كوب (1 كوب شاي) من هذه التوت. حوالي 100 مل عصير (بدون سكر مضاف ، 100٪ عصير طبيعي) يحتوي على ما يقرب من 10 جرام من الكربوهيدرات.
الخضار والبقول والمكسرات
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
1 ش. ملعقة جافة	فول	20
7 ملاعق كبيرة. ملاعق طازجة	بازيلاء	100
3 قطع وسط	جزرة	200
	المكسرات	60-90
1 قطعة متوسطة	الشمندر	150
3 ملاعق كبيرة. ملاعق مسلوقة	فول	50
منتجات ماكدونالدز
اسم		كمية XE في منتج واحد
همبرغر ، تشيز برجر		2,5
بيج ماك		3
ماك تشيكن		3
رويال تشيز برجر		2
رويال دي لوكس		2,2
ماك ناجتس 6 قطع		1
حصة الأطفال من البطاطس المقلية		3
التقديم القياسي للبطاطس المقلية		5
سلطة خضار		0,6
سلطة الشيف		0,4
آيس كريم بالشوكولاتة مع فراولة		3
آيس كريم بالكراميل		3,2
فطيرة بالتفاح والكرز		1,5
كوكتيل (قياسي)		5
سبرايت (قياسي)		3
فانتا (قياسي)		4
عصير برتقال (قياسي)		3
شوكولاتة ساخنة (قياسي)		2
حلويات
اسم		1 XE = كمية المنتج بالجرام
1 ش. ملعقة	سكر حبيبات	12
2.5-4 قطع	سكر مقطوع (مكرر)	12
	شوكولاتة	20
1 ش. ملعقة	عسل ، مربى	1 XE
العصائر
اسم		1 XE = كمية المنتج بالملليلتر
1/3 كوب	تفاحة	80
1/3 كوب	عنب	80
1/2 كوب	البرتقالي	100
1.5 كوب	طماطم	300
1/2 كوب	جزرة	100
1 كوب	كفاس ، بيرة	200
3/4 كوب	عصير الليمون	150

انهيار

مع داء السكري 2 ، وكذلك النوع 1 ، من المهم ملاحظة ذلك نظام غذائي سليم. يجب أن يكون المرضى أكثر انتباهاً للتوازن بين العناصر الغذائيةالتي تشكل الطعام الذي يدخل أجسامهم.

يتم إيلاء اهتمام خاص للكربوهيدرات ، لأنها ، إذا دخلت المعدة ، تحفز إنتاج الجلوكوز ، أي أنها تزيد من كمية الجلوكوز (يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار لمرضى السكري من النوع 1) و تحفيز إنتاج الأنسولين (وهو أمر مهم لمرضى السكري من النوع 2). وبالتالي ، يوصى بتقليل استهلاكهم ، ويجب أن يكون دخولهم إلى المعدة متجانسًا طوال اليوم.

الخصائص الرئيسية

تسمح لك وحدة الخبز في مرض السكري فقط بتحديد كمية الكربوهيدرات في الطعام. لفهم ماهية وحدة الخبز بشكل أفضل ، يجدر إعطاء مثال. على سبيل المثال ، بالنسبة للشوكولاتة ، فإن محتواها يساوي تقريبًا 5 XE في شريط. في نفس الوقت ، 65 جرام من آيس كريم الحليب تساوي XE واحد. بشروط ، هناك هيه واحده في قطعة واحدة خبز ابيضيزن 20 جرام.

أي أن حجم أو وزن الكربوهيدرات الموجودة في 20 جم من خبز القمح يساوي 1 XE. بالجرام ، هذا يساوي 12. لكن هذه ترجمة XE لروسيا. في الولايات المتحدة ، تشير هذه الوحدة إلى 15 نوعًا من الكربوهيدرات. هذا يجعل وحدات الخبز لمرض السكري ليست أسهل نظام لحساب كمية الكربوهيدرات.

عيوب نظام الحساب

يعد حساب وحدات الخبز في داء السكري طريقة غير مريحة وغير شائعة ، والأهم من ذلك أنها طريقة غير موثوقة لتنظيم النظام الغذائي. هذا يرجع إلى العوامل التالية:

• في دول مختلفةيمكن أن يختلف جدول وحدات الخبز لمرضى السكر بشكل كبير. هذا بسبب وجود اختلاف في عدد الكربوهيدرات التي يجب تناولها مقابل 1 XE في بلد معين (من 10 إلى 15 جرامًا). للسبب نفسه ، قد يختلف جدول XE باختلاف المؤلفين. نتيجة لذلك ، قد يظهر خطأ في الحسابات ، مما سيؤدي إلى نتائج عكسيةلصحة جيدة؛
• في عبوات المنتجات ، يُشار إلى محتوى المكونات بالجرام (المؤشر الذي تمت مناقشته نادر للغاية ويتعلق بشكل أساسي فقط بالتغذية المتخصصة لمرضى السكري). يعد تحويلها إلى XE للعد أمرًا غير مريح وهناك احتمال كبير لارتكاب خطأ ؛
• عند حسابه وفقًا لهذه الشروط ، سيكون عدد XE المطلوب يوميًا منخفضًا جدًا ، مما يجعل من المستحيل تقريبًا حساب جرعة الأنسولين بدقة. إذا لم يتدخل هذا كثيرًا في مرض السكري من النوع 2 ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث إزعاج في مرض السكري من النوع 1.

أي قبل الاستخدام ، سيتعين عليك أولاً معرفة عدد وحدات الخبز الموجودة في الحصة ، ثم حساب الأنسولين. ومع كل هذا ، فإن احتمال الخطأ لا يزال مرتفعًا جدًا. لذلك ، يرفض العديد من المرضى مثل هذا النظام ، ولا ينصح الأطباء باستخدامه.

معدل الاستهلاك

بالنسبة لمرضى السكر من النوع 2 (وفي بعض الحالات النوع 1) ، يوصى باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، مما يقلل من إطلاق الجلوكوز في الدم. سيؤدي تقليل استهلاك هذه المكونات إلى حقيقة أن الوزن سينخفض ​​(إذا لزم الأمر) ، كما سينخفض ​​مستوى الأنسولين ، وسيتم تعويض مرض السكري.

مع مثل هذا النظام الغذائي ، غالبًا ما يتم الحساب بالجرام ويكون 25-30 جم من الكربوهيدرات يوميًا لمرض السكري من النوع 1 والنوع 1. هذا يتوافق مع ما يقرب من 2 - 2.5 ست عشري يوميًا مع مرض السكري. في الوقت نفسه ، يجب استهلاك مثل هذه الكمية من الكربوهيدرات مع زيادة جرعة البروتينات ، وبدرجة أقل ، الدهون.

من المهم أن تتذكر أن تناول الكربوهيدرات يجب أن يكون منتظمًا. لكل وجبة ، حوالي 0.5 - 0.8 XE أو 6 - 8 جم. لا يوجد شيء معقد في كيفية حساب هذا المؤشر بشكل صحيح في المنتجات. انظر إلى العبوة ، يوجد دائمًا جدول الكربوهيدرات في المنتجات ، والذي يشير أيضًا إلى محتوى البروتينات والدهون. اضبط هذا الرقم وفقًا لوزن المنتج. قسّم الرقم على 12. النتيجة هي رقم XE.

ثانيا سؤال مهم- كيفية حساب كمية الأنسولين بناءً على هذه البيانات. يؤدي استخدام XE واحد دون إدخال أي دواء سكر الدم إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الجسم بمعدل 1.7 - 2 مم / لتر. بناءً على ذلك ، حدد جرعة الأنسولين.

-هامش-

يمكن أن نرى مما سبق أن حساب XE لحقن الأنسولين معقد للغاية. من الأسهل بكثير اعتبار هذا المؤشر لكل 1 جرام.

تم بالفعل حساب متوسط ​​محتوى XE لبعض المنتجات الأكثر شيوعًا. كما أنها ضرورية لأنه لا يتم بيع جميع الأطعمة في عبوات. جدول وحدات الخبز ، مع الأخذ في الاعتبار أن 1 XE يساوي 12 جم ، موضح أدناه. تم تطويرها عن طريق الغدد الصماء المراكز العلمية(ENZ) وفقًا لـ المعايير الروسيةعد.

الجدول 1

الكربوهيدرات سهلة الهضم

في مرض السكري من النوع 2 ، يجب التخلص من هذه الأطعمة تمامًا. مع شكل واحد من أشكال تطور المرض ، يمكن استخدامها ، ولكن فقط في حالة خطر حقيقينقص سكر الدم.

الجدول 2

المشروبات

هناك بعض الصعوبة في كيفية حساب الوحدات في هذه الحالة. تحتوي الأكواب والأكواب على أحجام تتراوح من 150 إلى 350 مل ولا يتم الإشارة إليها دائمًا على الأطباق. على أي حال ، إذا لم يتم تعويض مرض السكري بشكل كافٍ ، فمن الأفضل رفض العصائر (تنطبق هذه القاعدة على أي نوع من أنواع مرض السكري).

الجدول 3

فاكهة

منتج	الوزن / الحجم	عدد XE
البرتقالي	150 جرام	1
موز	100 جرام	1,3
عنب	100 جرام	1,2
كُمَّثرَى	100 جرام	0,9-1
ليمون	حاسب شخصي 1. (معدل)	0,3
خَوخ	100 جرام	0,8-1
الماندرين	100 جرام	0,7
تفاحة	100 جرام	1

تشير جميع أنواع مرض السكري أيضًا إلى استبعاد الفاكهة. فهي غنية بالسكريات والكربوهيدرات سهلة الهضم.

الجدول 4

خضروات

نظرًا لأنه يمكنك تناول 2 - 2.5 وحدة فقط في مرض السكري ، يوصى باستهلاك الخضروات غير الغنية بالكربوهيدرات بحيث يتم تناول كمية الطعام التي يغطيها المتطلبات اليوميةالسكري في XE كان كافيا.

الجدول 5

ألبان

عند استخدام منتجات الألبان ، بالإضافة إلى الكربوهيدرات ، فإن الأمر يستحق حساب محتوى الدهون. في الشكل الثاني لتطور المرض ، يمكن تناول المنتجات قليلة الدسم فقط.

تم تقديم مفهوم وحدة الخبز ، أو XE باختصار ، لتسهيل التحكم في كمية الكربوهيدرات المستهلكة. توجد اليوم مدارس خاصة لمرضى السكري ، حيث يتم توفير التعليم المطلوب من قبل موظفين مدربين تدريباً خاصاً. لذلك ، على سبيل المثال ، يتم إعطاء الأشخاص المصابين بداء السكري جداول للحساب الاستهلاك اليوميتعتمد على وحدات الخبز السمات الفرديةكل واحد منهم.

يوصى بمراجعة طبيبك المعالج حول عدد وحدات الخبز التي تحتاجها شخصيًا ، ولكن في نفس الوقت ، يمكن رؤية عددها التقريبي في الجدول أدناه.

فئات مرضى السكري من النوع الأول.	المقدار التقريبي المطلوب من XE في اليوم.
يعاني مريض السكري من السمنة المفرطة التي تحتاج إلى تصحيح غذائي (دوائي).	6-8
يعاني مريض السكري من زيادة الوزن.	10
وزن المريض المصاب بالسكري معتدل ، كما أنه يعيش حياة خاملة.	12-14
في مريض السكري الوزن الطبيعيالجسد ، لكنه يعيش حياة مستقرة.	15-18
يتمتع الشخص المصاب بمرض السكري بوزن طبيعي ، كما أنه يؤدي أداءً معتدلًا يوميًا تمرين جسديعلى سبيل المثال المتعلقة بالعمل.	20-22
كتلة جسم الإنسان صغيرة ، وفي نفس الوقت يقوم بعمل بدني شاق.	25-30

• XE- تعني "وحدة الخبز".
• 1 XEيزيد من مستوى السكر في الدم بمقدار 1.7-2.2 مليمول / لتر.
• 1 XE- كمية أي منتج تحتوي على 10 غ من الكربوهيدرات الصافية ، ولكن دون مراعاة مواد الصابورة.
• لاستيعاب وحدة خبز واحدة ، يلزم الأنسولين بكمية 1-4 وحدات.

أنت الآن تعرف العدد التقريبي لوحدات الخبز التي تحتاجها كل يوم.

ولكن السؤال الذي يطرح نفسه بعد ذلك "كيف تترجم قيم XE إلى العدد المطلوب من المنتجات؟". يمكنك العثور على إجابة هذا السؤال في الجدول الخاص أدناه ، والذي يوصى باستخدامه من قبل مرضى السكري.

جدول إعادة حساب XE.

منتجات	1XE الامتثال
	يقيس	الحجم أو الكتلة	سعر حراري
ألبان
الحليب (المخبوز ، كامل الدسم) ، الكفير ، اللبن الرائب ، اللبن الرائب ، مصل اللبن ، الكريمة (أي محتوى دهني)	1 كوب	250 مل
حليب مجفف		30 جرام
حليب مكثف بدون سكر (نسبة الدهون - 7.5 - 10٪)		110 مل	160-175
آيس كريم (حسب التنوع)		65 جرام
الزبادي (محتوى الدهون - 3.6٪)	1 كوب	250 مل	170
منتجات المخبز
الخبز الأبيض ، أي لفات (باستثناء الأغنياء)	1 قطعة	20 جرام	65
خبز الجاودار ، رمادي	1 قطعة	25 جرام	60
خبز القمح الكامل بالنخالة	1 قطعة	30 جرام	65
خبز غذائي	2 قطعة	25 جرام	65
المقرمشات	2 قطعة	15 جرام	55
مقرمشات (تجفيف ، بسكويت جاف)	5 قطع.	15 جرام	70
منتجات الحبوب والدقيق
عجينة خام: نفخة		35 جرام
- خميرة		25 جرام	135
أي حبوب (وسميد *)	1 ش. ملعقة مع الشريحة	20 جرام	50-60
- أرز (حبوب / نيء)	1 ش. /2 ملعقة كبيرة. ملعقة مع الشريحة	15/45 جم	50-60
- مسلوق (عصيدة)	2 ملعقة كبيرة. ملعقة مع الشريحة	50 غ	50-60
معكرونة	1.5 ش. ملاعق	20 جرام	55
- مسلوق	3-4 ش. ملاعق	60 جرام	55
النشا (البطاطس والقمح والذرة)	1 ش. ملعقة مع الشريحة	15 جرام	50
نخالة القمح	12 ش. ملاعق مع شريحة	50 غ	135
الفطائر	1 حبة كبيرة	50 غ	125
عجينة المعجنات		50 غ	55
أطباق اللحوم التي تحتوي على الدقيق
الزلابية	4 أشياء.
فطيرة اللحم	أقل من قطعة واحدة
كستلاتة	حاسب شخصي 1. معدل
نقانق سجق مسلوق	2 قطعة	160 جرام
الكربوهيدرات المكررة
سكر *	1 ش. ملعقة بدون شريحة ، 2 ملاعق صغيرة	10 جرام	50
مربى العسل	1 ش. ملعقة ، 2 ملاعق صغيرة بدون شريحة	15 جرام	50
سكر الفاكهة (الفركتوز)	1 ش. ملعقة	12 جرام	50
السوربيتول	1 ش. ملعقة	12 جرام	50
خضروات
البازلاء (صفراء وخضراء ، معلبة وطازجة)	4 ملاعق كبيرة. ملاعق مكدسة	110 جرام	75
الفول والفاصوليا	7-8 فن. ملاعق	170 جرام	75
حبوب ذرة: في الفول (حلو معلب)	3 ملاعق كبيرة. ملاعق مكدسة	70 جرام	75
- على قطعة خبز	0.5 كبير	190 جرام	75
البطاطس: درنة مسلوقة ومخبوزة	1 وسط	65 جرام
- هريس * جاهز للاستخدام (على الماء)	2 ملعقة كبيرة. ملاعق مكدسة	80 جرام	80
- بطاطس مقلية	2-3 ملاعق كبيرة. ملاعق (12 قطعة)	35 جرام	90
موسلي	4 ملاعق كبيرة. ملاعق مغطاة	15 جرام	55
الشمندر		110 جرام	55
مسحوق الصويا	2 ملعقة كبيرة. ملاعق	20 جرام
Rutabaga ، أحمر و كرة قدم، كراث ، فلفل أحمر ، كوسة ، الجزر الخام، كرفس		240-300 جرام
جزر مسلوق		150-200 جرام
الفواكه والتوت
المشمش (منزوع النوى)	2-3 وسط	120/130 جم	50
أناناس (مع قشر)	1 قطعة كبيرة	90 جرام	50
برتقال (بدون قشر / مع قشر)	1 وسط	130/180 جم	55
بطيخ (مع قشر)	1/8 جزء	250 جرام	55
موز (بدون قشر / مع قشر)	0.5 قطعة مقاس متوسط	60/90 جرام	50
الكرز (حرض)	12 حبة كبيرة	110 جرام	55
عنب *	10 قطع. مقاس متوسط	70-80 جم	50
كُمَّثرَى	1 صغير	90 جرام	60
فراولة	8 ملاعق كبيرة. ملاعق	170 جرام	60
كيوي	حاسب شخصي 1. مقاس متوسط	120 جرام	55
الفراولة	10 متوسط	160 جرام	50
ليمون		150 جرام
توت العُليق	12 ش. ملاعق	200 جرام	50
اليوسفي (بدون قشر / مع قشر)	2-3 قطع متوسطة أو 1 كبيرة	120/160 جرام	55
الخوخ (محفور / محفور)	حاسب شخصي 1. معدل	130/140 جم	50
البرقوق الأزرق (محفور / محفور)	4 أشياء. صغير	110/120 جم	50
شجرة عنب الثعلب	6 ملاعق كبيرة. ملاعق	120 جرام
البرسيمون	1 وسط	70 جرام
الكرز (بالحفر)	10 قطع.	100 جرام	55
العنب البري ، العنب البري	8 ملاعق كبيرة. ملاعق	170 جرام	55
تفاحة	1 وسط	100 جرام	60
فواكه مجففة		20 جرام	50
عصائر طبيعية (100٪) بدون سكر مضاف
- عنب *	1/3 كوب	70 جرام
- تفاح كريمي	1/3 كوب	80 مل
- كرز	0.5 كوب	90 جرام
- البرتقالي	0.5 كوب	110 جرام
- طماطم	1.5 كوب	375 مل
- جزر ، شمندر	1 كوب	250 مل
كفاس ، بيرة	1 كوب	250 مل
كوكا كولا ، بيبسي كولا *	0.5 كوب	100 مل
البذور والمكسرات
- فول سوداني بالقشر	45 قطعة	85 جرام	375
- عين الجمل	0.5 سلة	90 جرام	630
- بندق	0.5 سلة	90 جرام	590
- لوز	0.5 سلة	60 جرام	385
- الكاجو	3 ملاعق كبيرة. ملاعق	40 جرام	240
- بذور زهرة عباد الشمس		أكثر من 50 جم	300
- فستق	0.5 سلة	60 جرام	385

• 1 كوب= 250 مل ؛
• 1 سلة= 250 مل ؛
• 1 كوب= 300 مل.

* تم تمييز جميع هذه بعلامة النجمةلا ينصح بتناول الأطعمة السكرية لأنها تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع.

أتمنى أن تساعد هذه المقالة شخصًا ما!

ما هي وحدات الخبز وماذا "تؤكل"؟

عند التجميع قائمة الطعام اليوميةفقط تلك الأطعمة التي تزيد من مستويات السكر في الدم يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. في الشخص السليمينتج البنكرياس الكمية المطلوبة من الأنسولين استجابة لتناول الطعام. نتيجة لذلك ، لا ترتفع مستويات السكر في الدم. في مرض السكري ، من أجل الحفاظ على مستويات السكر في الدم ، نضطر إلى حقن الأنسولين (أو أدوية سكر الدم) من الخارج ، قم بتغيير الجرعة بشكل مستقل اعتمادًا على نوع ومقدار تناول الشخص. هذا هو السبب في أنه من المهم معرفة كيفية حساب تلك الأطعمة التي تزيد من نسبة السكر في الدم بشكل صحيح.

كيف افعلها؟

ليس من الضروري أن تزن الطعام في كل مرة! درس العلماء المنتجات وقاموا بتجميع جدول بمحتواها من الكربوهيدرات أو وحدات الخبز - XE لمرضى السكري.

بالنسبة لـ 1 XE ، يتم أخذ كمية المنتج التي تحتوي على 10 جم من الكربوهيدرات. بمعنى آخر ، وفقًا لنظام XE ، يتم حساب تلك المنتجات التي تنتمي إلى مجموعة رفع مستويات السكر في الدم - وهذه هي

الحبوب (الخبز والحنطة السوداء والشوفان والدخن والشعير والأرز والمعكرونة والشعيرية) ،
الفواكه وعصائر الفاكهة
الحليب والكفير ومنتجات الألبان السائلة الأخرى (باستثناء الجبن قليل الدسم) ،
وكذلك بعض أصناف الخضار - البطاطس والذرة (الفول والبازلاء - بكميات كبيرة).
لكن بالطبع الشوكولاتة والبسكويت والحلويات - بالتأكيد محدودة في النظام الغذائي اليومي وعصير الليمون والسكر شكل نقي- يجب أن يقتصر بشكل صارم في النظام الغذائي ولا يستخدم إلا في حالة نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).

يتأثر مستوى السكر في الدم أيضًا بالدرجة طبخ. لذلك ، على سبيل المثال ، ترفع البطاطس المهروسة مستويات السكر في الدم بشكل أسرع من البطاطس المسلوقة أو المقلية. يعطي عصير التفاح ارتفاعًا أسرع في نسبة السكر في الدم مقارنةً بالتفاح المأكول ، وكذلك الأرز المصقول مقارنةً بالأرز غير المصقول. تعمل الدهون والأطعمة الباردة على إبطاء امتصاص الجلوكوز ، بينما يعمل الملح على تسريع امتصاصه.

لتسهيل تجميع نظام غذائي ، توجد جداول خاصة لوحدات الخبز ، والتي توفر بيانات عن كمية الأطعمة المختلفة المحتوية على الكربوهيدرات التي تحتوي على 1 XE (سأقدم أدناه).

من المهم جدًا معرفة كيفية تحديد كمية XE في الأطعمة التي تتناولها!

هناك عدد من الأطعمة التي لا تؤثر على مستويات السكر في الدم:

هذه خضروات - أي نوع من الكرنب والفجل والجزر والطماطم والخيار والأحمر و فلفل أخضر(باستثناء البطاطس والذرة) ،

الخضر (حميض ، شبت ، بقدونس ، خس ، إلخ) ، فطر ،

دسم و زيت نباتيوالمايونيز وشحم الخنزير ،

وكذلك الأسماك واللحوم والدواجن والبيض ومنتجاتها والجبن والجبن القريش ،

كمية صغيرة من المكسرات (تصل إلى 50 جم).

يتم إعطاء زيادة طفيفة في السكر عن طريق الفول والبازلاء والفول بكمية صغيرة للتزيين (تصل إلى 7 ملاعق كبيرة. لتر)

كم عدد الوجبات التي يجب أن تكون في اليوم؟

يجب أن يكون هناك 3 وجبات رئيسية ، والوجبات الوسيطة ممكنة أيضًا ، ما يسمى بالوجبات الخفيفة من 1 إلى 3 ، أي يمكن أن يكون هناك 6 وجبات في المجموع. عند استخدام الأنسولين فائق القصر (نوفورابيد ، هيومالوج) ، يمكن تناول الوجبات الخفيفة. هذا مقبول إذا لم يكن هناك نقص السكر في الدم (انخفاض السكر في الدم) عند تخطي وجبة خفيفة.

من أجل ربط كمية الكربوهيدرات القابلة للهضم المستهلكة بجرعة الأنسولين المعطاة فعل قصير,

طور نظام وحدات الحبوب.

• 1XE = 10-12 جم من الكربوهيدرات القابلة للهضم
• بالنسبة لـ 1 XE ، من 1 إلى 4 وحدة دولية من الأنسولين القصير (الغذاء) مطلوب
• في المتوسط ​​، يتم استخدام وحدتين من الأنسولين قصير المفعول لـ 1 XE.
• كل شخص لديه احتياجاته الخاصة من الأنسولين لكل 1 XE.
  حددها من خلال يوميات المراقبة الذاتية
• يجب حساب وحدات الخبز بالعين دون وزن المنتجات

للقيام بذلك ، عليك العودة إلى موضوع "التغذية العقلانية" ، وحساب محتوى السعرات الحرارية اليومية في نظامك الغذائي ، بأخذ 55 أو 60٪ منه ، وتحديد عدد السعرات الحرارية التي يجب أن تأتي مع الكربوهيدرات.
ثم ، بقسمة هذه القيمة على 4 (حيث أن 1 جرام من الكربوهيدرات يوفر 4 كيلو كالوري) ، نحصل على الكمية اليومية من الكربوهيدرات بالجرام. مع العلم أن 1 XE يساوي 10 جرامات من الكربوهيدرات ، نقسم الكمية اليومية المستلمة من الكربوهيدرات على 10 ونحصل على الكمية اليومية من XE.

على سبيل المثال ، إذا كنت رجلاً وتعمل جسديًا في موقع بناء ، فإن السعرات الحرارية اليومية التي تتناولها هي 1800 سعرة حرارية ،

60٪ منه 1080 كالوري. بقسمة 1080 سعرة حرارية على 4 كيلو كالوري نحصل على 270 جرام من الكربوهيدرات.

بقسمة 270 جرامًا على 12 جرامًا ، نحصل على 22.5 XE.

بالنسبة للمرأة التي تعمل جسديًا - 1200-60٪ \ u003d 720: 4 \ u003d 180: 12 \ u003d 15 XE

معيار ل امرأة بالغةوليس لزيادة الوزن - 12 XE.الإفطار - 3XE ، والغداء - 3XE ، والعشاء - 3XE والوجبات الخفيفة لـ 1 XE

كيف توزع هذه الوحدات خلال النهار؟

بالنظر إلى وجود 3 وجبات رئيسية (الإفطار والغداء والعشاء) يجب توزيع الجزء الأكبر من الكربوهيدرات فيما بينها ،

مع مراعاة المبادئ تغذية عقلانية(أكثر - في النصف الأول من اليوم ، أقل - في المساء)

وطبعا حسب شهيتك.

يجب ألا يغيب عن البال أنه لا ينصح بتناول أكثر من 7 XE في وجبة واحدة ، نظرًا لأنه كلما زادت الكربوهيدرات التي تتناولها في وجبة واحدة ، زاد ارتفاع نسبة السكر في الدم وستزداد جرعة الأنسولين القصيرة.

ويجب ألا تزيد جرعة الأنسولين "الغذائية" القصيرة ، التي تُعطى مرة واحدة ، عن 14 وحدة.

وبالتالي ، يمكن أن يكون التوزيع التقريبي للكربوهيدرات بين الوجبات الرئيسية كما يلي:

• 3 XE لتناول الإفطار (على سبيل المثال ، دقيق الشوفان- 4 ملاعق كبيرة (2 XE) ؛ شطيرة بالجبن أو اللحم (1 XE) ؛ الجبن غير المحلى شاي أخضرأو القهوة مع المُحليات).
• الغداء - 3 XE: حساء الكرنب مع القشدة الحامضة (لا تحسب بواسطة XE) مع شريحة واحدة من الخبز (1 XE) ، شريحة لحم الخنزير أو السمك مع سلطة الخضارفي الزيت النباتي ، بدون البطاطس والذرة والبقوليات (لا تحسب بواسطة XE) ، البطاطس المهروسة - 4 ملاعق كبيرة (2 XE) ، كوب من كومبوت غير محلى
• العشاء - 3 XE: عجة نباتية من 3 بيضات و 2 طماطم (لا تحسب بواسطة XE) مع 1 شريحة خبز (1 XE) ، زبادي حلو 1 كوب (2 XE).

وبالتالي ، يتم الحصول على إجمالي 9 XE. "أين توجد سيارات XE الثلاثة الأخرى؟" - أنت تسأل.

يمكن استخدام بقية XE لما يسمى بالوجبات الخفيفة بين الوجبات الرئيسية وفي الليل. على سبيل المثال ، يمكن تناول 2 XE في شكل موزة واحدة بعد 2.5 ساعة من الإفطار ، و 1 XE على شكل تفاحة - 2.5 ساعة بعد العشاء و 1 XE في الليل ، الساعة 22.00 ، عند حقن "الليل" لفترة طويلة- الأنسولين المفعول.

يجب أن تكون الاستراحة بين الإفطار والغداء 5 ساعات ، وكذلك بين الغداء والعشاء.

بعد الوجبة الرئيسية ، بعد 2.5 ساعة يجب أن يكون هناك وجبة خفيفة = 1 XE لكل منهما

هل الوجبات المتوسطة ووجبات ما قبل النوم مطلوبة لجميع الأشخاص الذين يحقنون الأنسولين؟

ليس مطلوبًا للجميع. كل شيء فردي ويعتمد على نظام الأنسولين الخاص بك. في كثير من الأحيان يتعين على المرء أن يتعامل مع مثل هذا الموقف عندما يتناول الأشخاص وجبة إفطار أو غداء دسمة ولا يرغبون في تناول الطعام طوال 3 ساعات بعد الأكل ، ولكن ، مع مراعاة التوصيات لتناول وجبة خفيفة في الساعة 11.00 و 16.00 ، فإنهم "يقومون بالأشياء" بالقوة "XE في أنفسهم واللحاق بمستويات الجلوكوز.

الوجبات الوسيطة إلزامية لأولئك الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بنقص السكر في الدم بعد 3 ساعات من تناول الوجبة. يحدث هذا عادة عندما يتم إعطاء الأنسولين لفترات طويلة في الصباح ، بالإضافة إلى الأنسولين القصير ، وكلما زادت جرعته ، زاد احتمال حدوث نقص السكر في الدم في هذا الوقت (وقت وضع الحد الأقصى من تأثير الأنسولين القصير وبدء التأثير من الأنسولين لفترات طويلة).

بعد الغداء ، عندما يكون الأنسولين المطول في ذروته ويتداخل مع ذروة عمل الأنسولين قصير المفعول المعطى قبل الغداء ، تزداد أيضًا احتمالية نقص السكر في الدم ، وهناك حاجة إلى 1-2 XE لمنع ذلك. في الليل ، من 22 إلى 23.00 ، عند حقن الأنسولين لفترات طويلة ، وجبة خفيفة بكمية 1-2 XE ( هضم ببطء) للوقاية من نقص السكر في الدم إذا كان السكر في الدم أقل من 6.3 مليمول / لتر في هذا الوقت.

مع ارتفاع نسبة السكر في الدم عن 6.5-7.0 مليمول / لتر ، يمكن أن تؤدي وجبة خفيفة في الليل إلى ارتفاع السكر في الدم في الصباح ، حيث لا يوجد أنسولين "ليلي" كافٍ.
يجب ألا تزيد الوجبات الوسيطة المصممة للوقاية من نقص السكر في الدم أثناء النهار والليل عن 1-2 XE ، وإلا ستصاب بفرط سكر الدم بدلاً من نقص السكر في الدم.
للوجبات الوسيطة التي يتم تناولها مع الغرض الوقائيبكمية لا تزيد عن 1-2 XE ، لا يتم إعطاء الأنسولين بشكل إضافي.

يقال الكثير والتفصيل عن وحدات الخبز.
لكن لماذا تحتاج إلى أن تكون قادرًا على عدهم؟ تأمل في مثال.

لنفترض أن لديك مقياس جلوكومتر وقمت بقياس نسبة السكر في الدم قبل تناول الطعام. على سبيل المثال ، كما هو الحال دائمًا ، حقنت 12 وحدة من الأنسولين موصوفة من قبل الطبيب ، وأكلت وعاءًا من الحبوب وشربت كوبًا من الحليب. بالأمس حقنت أيضًا نفس الجرعة وأكلت نفس العصيدة وشربت نفس الحليب ، وغدًا يجب أن تفعل الشيء نفسه.

لماذا ا؟ لأنه بمجرد خروجك عن النظام الغذائي المعتاد ، تتغير مؤشرات نسبة السكر في الدم لديك على الفور ، وهي ليست مثالية على أي حال. إذا كنت شخصًا متعلمًا وتعرف كيفية حساب XE ، فأنت لا تخشى تغيير النظام الغذائي. مع العلم أنه بالنسبة لـ 1 XE ، في المتوسط ​​، هناك وحدتان من الأنسولين القصير والقدرة على حساب XE ، يمكنك تغيير تركيبة النظام الغذائي ، وبالتالي جرعة الأنسولين ، وفقًا لتقديرك ، دون المساومة على تعويض مرض السكري. هذا يعني أنه يمكنك اليوم تناول العصيدة على الإفطار مقابل 4 XE (8 ملاعق كبيرة) ، وشريحتان من الخبز (2 XE) مع الجبن أو اللحم وإضافة 12 وحدة من الأنسولين القصير إلى هذه 6 XE والحصول على نتيجة جيدة لنسبة السكر في الدم.

صباح الغد ، إذا لم تكن لديك شهية ، يمكنك أن تقتصر على كوب من الشاي مع 2 ساندويتش (2 XU) وحقن 4 وحدات فقط من الأنسولين القصير ، وتحصل على نتيجة جيدة لنسبة السكر في الدم. أي أن نظام وحدات الخبز يساعد على حقن الأنسولين قصير المفعول بالقدر الضروري لامتصاص الكربوهيدرات ، لا أكثر (وهو محفوف بنقص السكر في الدم) ولا أقل (وهو محفوف بفرط سكر الدم) ، والحفاظ على حالة جيدة. تعويض مرض السكري.

المنتجات التي يمكن استهلاكها دون قيود

جميع الخضروات باستثناء البطاطس والذرة

- ملفوف (جميع الأنواع)
- خيار
- ورقة خس
- الخضر
- طماطم
- فلفل
- كوسة
- الباذنجان
- الشمندر
- جزرة
- فاصوليا خضراء
- فجل ، فجل ، لفت - البازلاء الخضراء(صغيرة)
- السبانخ ، حميض
- الفطر
- شاي وقهوة بدون سكر وكريمة
- مياه معدنية
- مشروبات مع محليات

يمكن تناول الخضار نيئة ، مسلوقة ، مخبوزة ، مخللة.

يجب أن يكون استخدام الدهون (الزبدة والمايونيز والقشدة الحامضة) في تحضير أطباق الخضار ضئيلًا.

تناول الأطعمة باعتدال

- لحم طري
- ليس الأسماك الزيتية
- حليب و منتجات الألبان(قليل الدسم)
- أجبان أقل من 30٪ دهون
- الجبن القريش أقل من 5٪ دهون
- البطاطس
- حبوب ذرة
- الحبوب الناضجة من البقوليات (البازلاء والفول والعدس)
- حبوب
- معكرونة
- منتجات الخبز والمخابز (غير الغنية)
- فاكهة
- بيض

تعني كلمة "معتدل" نصف الوجبة المعتادة.

الأطعمة التي يجب تجنبها أو الحد منها قدر الإمكان

- زبدة
- زيت نباتي*
- صالون
- كريمة حامضة ، كريمة
- أجبان تحتوي على أكثر من 30٪ دهون
- الجبن القريش أكثر من 5٪ دهن
- مايونيز
- اللحوم الدهنية واللحوم المدخنة
- النقانق
- الأسماك الزيتية
- جلد طائر
- اللحوم والأسماك والخضروات المعلبة بالزيت
- بذور الجوز
- سكر / عسل
- المربيات والمربى
- حلويات شوكولاتة
- المعجنات والكعك والحلويات الأخرى
- البسكويت ومنتجات المعجنات
- بوظة
- مشروبات حلوة (كوكاكولا ، فانتا)
- مشروبات كحولية

إذا أمكن ، يجب استبعاد طريقة الطهي مثل القلي.
حاول استخدام الأواني التي تسمح لك بطهي الطعام دون إضافة الدهون.

* - الزيت النباتي جزء ضروري النظام الغذائي اليوميومع ذلك ، يكفي استخدامه بكميات صغيرة جدًا.

حساب كمية XE في المنتج النهائي:

حساب وحدات الخبز للمنتج في عبوات المصنع بسيط للغاية.

تشير جميع منتجات المصنع إلى كمية الكربوهيدرات في 100 جرام من المنتجات ،

التي يجب تقسيمها على 12 وضربها في وزن العبوة.

نحصل على رقم XE في حزمة المنتج هذه ، ثم نقسمها ببساطة على XE

لحساب وحدات الخبز في مطعم أو في مطبخ منزليتحتاج: وصفة لطبق مطبوخ ، طاولة من وحدات الخبز ، آلة حاسبة.

على سبيل المثال ، أخذنا 9 ملاعق كبيرة من الدقيق (1 ملعقة كبيرة = 1 وحدة خبز ، إجمالي 9) ، 1 كوب من الحليب (1 وحدة خبز) ، 1 ملعقة كبيرة زيت عباد الشمس(لا XE) ، بيضة واحدة (لا XE). صنع 10 فطائر. لذا 1 فطيرة = 1 وحدة خبز.

أو ، على سبيل المثال ، قطعة واحدة (70 جم) تتكون من اللحم والخبز ، ملفوف بالدقيق ومرشوش بفتات الخبز. اتضح أن قطعة واحدة = 1 وحدة خبز.

وبالتالي ، بإيجاز ، يمكننا أن نستنتج أن التغذية في مرض السكري ليست الحد الأقصى من القيود على كل شيء صالح للأكل ، كما يبدو للوهلة الأولى.

لا يمكن أن يكون هذا الطعام صحيًا وغذائيًا فحسب ، بل يمكن أيضًا أن يكون لذيذًا ومتنوعًا!

جدول وحدات الخبز

ألبان
اسم المنتج	الكمية لكل 1 XE	الحجم والوزن لكل 1 XE
لبن	1 كوب	200 مل
حليب مخبوز	1 كوب	200 مل
الكفير	1 كوب	250 مل
الكفير بيفيدوك	1 كوب	250 مل
اسيدوفيلوس الحلو	1/2 كوب	100 مل
زبادي طبيعي غير محلى (بيو)	1 كوب	250 مل
زبادي الفاكهة		75-100 جرام
كريم	1 كوب	200 مل
اللبن	1 كوب	300 مل
حليب رائب	1 كوب	200 مل
ريازينكا	1 كوب	200 مل
آيس كريم حليب (بدون بودرة ووافل)		65 جرام
آيس كريم كريمي (بالزجاج والوافل)		50 غ
حليب مكثف بدون سكر (علبة 400 جم)	1/3 علبة	130 جرام
حليب مجفف	1 ش. ملعقة	30 جرام
وسط كعكة الجبن (مع السكر)	1 قطعة	75 جرام
كتلة اللبن الرائب الحلو (بدون كريمة وزبيب)		100 جرام
خثارة الجبن المزجج للأطفال	2/3 قطعة	35 جرام
كتلة اللبن الرائب مع الزبيب (حلو)		35-40 جم
الحبوب والحبوب ومنتجات الدقيق
اسم المنتج	الكمية لكل 1 XE	الحجم والوزن لكل 1 XE
خبز الجاودار الكامل	قطعة واحدة بسمك 1.5 سم	35 جرام
خبز أبيض ، رمادي (باستثناء الزبدة)	1 قطعة 1 سم سميكة	20 جرام
خبز أسود	1 قطعة 1 سم سميكة	25 جرام
خبز بالنخالة	قطعة واحدة بسمك 1.3 سم	30 جرام
خبز بورودينو ، ريغا ، عبق	قطعة واحدة بسمك 0.6 سم	15 جرام
خبز الجاودار	1 قطعة 1 سم سميكة	25 جرام
كريسب بريد	2 قطعة	20 جرام
عصي الخبز	الكمية تعتمد على الحجم	20 جرام
المقرمشات غير المحلاة	2 قطعة	20 جرام
تجفيف غير محلى	1.5-2 قطعة	20 جرام
مقرمشات - كبيرة -متوسط -صغير	2 قطعة 5 قطع 15 قطعة	20 جرام 20 جرام 20 جرام
بيتا		20 جرام
كعكة الزبدة		20 جرام
عجين الفطير المجمد		35 جرام
عجينة الخميرة المجمدة		25 جرام
فطيرة رقيقة	1 حبة كبيرة	30 جرام
الفطائر المجمدة مع الجبن القريش	1 قطعة	50 غ
فطائر مجمدة باللحم	1 قطعة	50 غ
زلابية مجمدة بالجبن القريش	4 قطع	50 غ
زلابية مجمدة بالجبن القريش	4 قطع	50 غ
تشيز كيك	0.5 قطعة	50 غ
رقائق صغيرة	1.5 قطعة	17 جرام
طحين	1 ش. ملعقة مع الشريحة	15 جرام
خبز الزنجبيل	1/2 قطعة	40 جرام
الفطائر		30 جرام
فتات الخبز	1 ش. ملعقة مع الشريحة	15 جرام
بسكويت الزبدة	1-2 قطعة حسب الحجم	15 جرام
أي الحبوب الخام	1 ش. ملعقة مع الشريحة	15 جرام
أي عصيدة	2 ملعقة كبيرة. ملعقة مع الشريحة	50 غ
الحبوب	2 ملعقة كبيرة. ملعقة مع الشريحة	15 جرام
نخالة القمح	12 ش. ملاعق	15 جرام
معكرونة	اعتمادا على الشكل من 1 إلى 4 ملاعق كبيرة. ملاعق	50 غ
معكرونة مسلوقة	اعتمادا على شكل من 2 إلى 4 ملاعق كبيرة. ملاعق	15 جرام
البطاطس والبقوليات الناضجة وبعض الخضار
اسم المنتج	الكمية لكل 1 XE	الحجم والوزن لكل 1 XE
الفاصوليا المجففة	1 ش. ملعقة	20 جرام
فاصوليا مسلوقة	3 ملاعق كبيرة. ملعقة	50 غ
سترة البطاطس	1 قطعة	75 جرام
فطائر البطاطس المجمدة		60 جرام
بطاطس نيئة مسلوقة	قطعة واحدة (حجم بيضة دجاج كبيرة)	65 جرام
بطاطس مهروسة	2 ملعقة كبيرة. ملاعق	75 جرام
بطاطا مقلية	1.5-2 ملعقة كبيرة. ملاعق حسب القطع	35 جرام
رقائق البطاطس	1 ظرف صغير	25 جرام
كوز الذرة)	0.5 قطعة	100 جرام
ذرة معلبة	3 ملاعق كبيرة. ملاعق	70 جرام
ذرة مسلوقة	3 ملاعق كبيرة. ملاعق	50 غ
رقائق الذرة	4 ملاعق كبيرة. ملاعق	15 جرام
فاصوليا مسلوقة	3 ملاعق كبيرة. ملاعق	50 غ
مسلوق العدس	2 ملعقة كبيرة. ملاعق مع شريحة	50 غ
الفواكه والتوت
اسم المنتج	الكمية لكل 1 XE	الحجم والوزن لكل 1 XE
مشمش	4 قطع	120 جرام
أفوكادو	1 قطعة	200 جرام
سفرجل	1 قطعة	140 جرام
البرقوق والكرز	4 قطع	140 جرام
أناناس	1 شريحة مع قشر	140 جرام
البرتقالي	1 قطعة مع قشر	130 جرام
بطيخ	1 شريحة مع قشر	270 جرام
موز	1/2 قطعة مع قشر	70 جرام
كاوبري	7 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	140 جرام
عنب	10 قطع	70 جرام
الكرز	15 قطعة (1 كوب)	90 جرام
رمان	1 قطعة	170 جرام
جريب فروت	1/2 قطعة مع قشر	170 جرام
كُمَّثرَى	1 قطعة	100 جرام
البطيخ - "المزارع الجماعي"	1 شريحة مع قشر	100 جرام
بلاك بيري	8 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	140 جرام
فراولة	8 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	150 جرام
تين	1 قطعة	80 جرام
كيوي	1 قطعة	110 جرام
الفراولة	10 قطع (1 كوب)	160 جرام
كرز	1 كوب	160 جرام
عنب الثعلب	6 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	120 جرام
توت العُليق	8 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	150 جرام
مانجو	1 قطعة	11 جرام
اليوسفي	3 قطع	150 جرام
زليقة	1 قطعة	120 جرام
خَوخ	1 قطعة	120 جرام
بابايا	1/2 قطعة	140 جرام
الخوخ أزرق	4 قطع	90 جرام
زبيب	7 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	140 جرام
فيجوا	10 قطع	160 جرام
البرسيمون	1 قطعة	70 جرام
الكرز الحلو	10 قطع (1 كوب)	100 جرام
توت بري	7 ملاعق كبيرة. ملاعق (1 كوب)	140 جرام
روز الورك	3 ملاعق كبيرة. ملاعق مكدسة	60 جرام
تفاحة	1 قطعة	100 جرام
عصائر	1/2 كوب	100 مل
الحلويات وغيرها من المنتجات
اسم المنتج	الكمية لكل 1 XE	الحجم والوزن لكل 1 XE
مربى السكر	1 ش. ملعقة	120 جرام
كفاس	1 كوب	120 جرام
كيسل	1 كوب	120 جرام
كومبوت	1 كوب	120 جرام
حلوى الشوكولاتة.	1 قطعة	120 جرام
فواكه مجففة		15 جرام
عسل	1 ش. ملعقة	120 جرام
بودنغ		120 جرام
مربى البرتقال		120 جرام
سكر مبلور	2 قطعة	12 جرام
سكر حبيبات	1 ش. ملعقة	12 جرام
شوكولاتة	1/5 بلاط	20 جرام
بيتزا	1/6 قطعة	50 غ
كعكة فطيرة	1 قطعة	3-8 XE

هذه هي الأساسيات فقط! اعتني بنفسك وبأحبائك!