لماذا يؤدي الكحول إلى الفصام: أشكال الفصام الكحولي. مزيج من الفصام مع إدمان الكحول: جيد أو سيء

تم وصف العلاقة بين مرض انفصام الشخصية وإدمان الكحول لأول مرة بواسطة K.Graeter في بداية القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، لوحظ ارتباط هذه الأمراض مرارًا وتكرارًا في كثير من الأحيان أوراق علمية. يعتقد بعض المؤلفين أنه تحت تأثير الكحول تكثفت مظاهر الفصام ، بينما اتخذ آخرون وجهة نظر معاكسة وجادلوا بأن الكحول يقلل من شدة أعراض الفصام.

وفقًا لدراسة أجراها I. Shlemin (2006) ، في أكثر من 12 ٪ من الحالات ، يعاني مرضى الفصام الذين يتعاطون الكحول في نفس الوقت من عبء وراثي لكلا المرضين. في حوالي نصف الحالات ، يسبق مرض انفصام الشخصية إدمان الكحول. غالبًا ما يتجلى هذا المزيج ، في كثير من الأحيان - مع. (في إل مينوتكو 2009).

إن الفصام الذي يتفاقم بسبب إدمان الكحول له بعض سمات مظاهر كل من نفسه ومسار الإدمان.

علامات الفصام في إدمان الكحول

يمكن أن يستمر مسار إدمان الكحول في هذه الحالة بشكل غير عادي. لم يتم التعبير عن بعض متلازماته بوضوح ، فهي تتشكل في تسلسل غير عادي. ضعف شدة الاضطرابات النفسية والعاطفية (في مجال الانفعالات). معًا أعراض سلبية(الضرر الذي يسببه المرض للوظائف الصحية للجسم - الذاكرة ، والتفكير ، والفكر ، وما إلى ذلك) غريب للغاية. تزداد حدة الأعراض الإنتاجية لمرض انفصام الشخصية (الهلوسة ، والوساوس ، وما إلى ذلك ، وهو أمر غير طبيعي أبدًا في الشخص السليم). يمكن أن تكون متلازمات جنون العظمة نادرة هنا.

يتشكل التدهور الكحولي للشخصية في وقت متأخر نسبيًا.متلازمة Hangover ، النفور (شعور بالكراهية للكحول) ، الاضطرابات العاطفيةيتم التعبير عنها بشكل ضعيف. السكر دائم: يمكن للشخص أن يشرب يوميا متلازمة مخلفاترقم.

ولت الأعراض السلبية.الهذيان الكحولي (" الهذيان الارتعاشي”) نادر الحدوث ويختلف عن إدمان الكحول دون أن يثقل كاهل الفصام. لا توجد نشوة كحولية ، أو فكاهة كحولية محددة ، والخوف أقل وضوحًا. اذا كان نحن نتكلمحول شكل بسيط من مرض انفصام الشخصية ، والتغيرات السلوكية واضحة للعيان. وبعد حالة الهذيان الارتعاشي الآثار المتبقيةتستمر الأوهام (المتعلقة بموضوع الهلوسة) لفترة طويلة.

الموقف من العلاج الدوائينفي.في كثير من الأحيان يتهرب هؤلاء المرضى من العلاج بالأدوية.

الإعاقة سريعة.يعمل ثلث هؤلاء المرضى فقط في تخصصهم ، وحوالي نصفهم من ذوي الإعاقة. هم أكثر عرضة 4.5 مرات لارتكاب انتهاكات غير قانونية مقارنة بالأشخاص الذين لا يتفاقم مرض انفصام الشخصية لديهم بسبب إدمان الكحول ، ويعيشون أسلوب حياة معادي للمجتمع.

في الفصام ، الخطر الموت المبكرمرتفع جدًا ، وأحد العوامل هو استهلاك الكحول.

يختلف علاج مرض انفصام الشخصية في الاعتماد على الكحول عن علاج مرض انفصام الشخصية غير المصحوب بمضاعفات. تعتمد هذه الحقيقة على تفاصيل المسار المشترك لهذه الأمراض.

غالبًا ما يكون إدمان الكحول هو سبب مضاعفات مرض انفصام الشخصية ، وهو سبب المتطلبات الأساسية لـ سلوك عدواني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود الاعتماد لدى المريض المصاب بالفصام يحد من احتمالات استخدام العلاج الدوائي ، حيث يمكن تقليل التأثير بشكل كبير ، أو تكوين الاعتماد.

من المعروف أنه يمكن دمجه مع إدمان الكحول ، ولكن كم مرة يحدث هذا في رأي العلماءيتباعد. من نواح كثيرة ، يعتمد هذا المزيج على مبادئ التشخيص المستخدمة في الأمراض الذاتية. على سبيل المثال ، بعض العلماء الذين يشخصون الفصام فقط إذا كان هناك بالطبع الخبيثة، تشير إلى أنه لا يمكن الجمع بينه وبين إدمان الكحول. علماء آخرون على يقين من أنه بين مرضى الفصام يحدث عدة مرات المزيد من الناسالذين يعانون من إدمان الكحول أكثر من بقية السكان. في هذا الصدد ، تمت دراسة المشكلة لعدة سنوات ، وتم تشكيل ثلاث وجهات نظر ، والتي تعتبر من أهم وجهات النظر.

أحدها هو أنه في حالة إدمان الكحول ، يخف المسار ، لأن المرضى الذين يتعاطون الكحول يكونون أكثر أمانًا عند مقارنتهم بالمرضى الذين لا يشربون. تثبت وجهة النظر الثانية أنه مع إدمان الكحول يتفاقم مسار الفصام. حالة مماثلة ترجع إلى حدوث الذهان بعد نوبات الشرب ، وتفاقم مرض داخلي المنشأ. توضح وجهة النظر الثالثة أنه في حالة وجود الفصام ، فإنه لا يخفف ، بما أن إدمان الكحول ينضم إلى المرض الداخلي ، والذي له المسار الأكثر ملاءمة ، يحدث الانخفاض عندما يصبح الخلل أكثر حدة.

في عام 1909 ، وصف جريثر الفصام المصحوب بإدمان الكحول ، وبعد هذا العمل وقت طويلتعامل البحث بشكل أساسي مع الهيكل والطبيعة الدول الذهانية. حيث، انتباه خاصأعطيت لتفسير طبيعة الكحول. يعتقد بعض المؤلفين أن خارجي الحالات العقليةيمكن اعتبار الذهان الكحولي الحاد فقط ، وأكد آخرون أن الذهان الكحولي المزمن والمطول ينتمون إلى الذهان العضوي الخارجي. على الرغم من حقيقة وجود العديد من المواد في عصرنا بناءً على نتائج البحث ، فلا توجد بيانات دقيقة حول كيفية وعدد مرات الجمع بين إدمان الكحول وإدمان الكحول. أشكال مختلفةانفصام فى الشخصية.

يسبق إدمان الكحول مرض انفصام الشخصية

من المقبول عمومًا أن إدمان الكحول هو مقدمة لمرض انفصام الشخصية الممارسة السريريةيقدم أدلة كافية على أن العكس هو الصحيح في كثير من الأحيان ، حيث يؤدي الفصام إلى إدمان الكحول. إذا استمرت عملية الفصام ببطء ، فسيحدث تغيير تدريجي في الشخصية ، وتصبح السمات التي لم تكن موجودة من قبل ملحوظة. على وجه الخصوص ، تشعر اضطرابات القيادة بأنفسهم ، وهناك شعور بالتوتر ، وعدم كفاية عاطفية. تحدد هذه الميزات خط كامل انتهاكات مختلفةالسلوك الذي لوحظ في مرضى الفصام مع عيب في الشخصية السيكوباتية.

إذا كان المريض يعاني من شغف قهري للكحول ، فإن آليات ضبط النفس السلوكي تنتهك ، ويحدث عدم كفاية إرادية وعاطفية ، وهذا يعني أن إعادة الهيكلة الإجرائية جارية. غالبًا ما يكون هناك نوع من الدوافع النفسية للإدمان على الكحول. عند البدء بشرب الكحول ، يسعى المرضى بوعي إلى النشوة ، وبالتالي يحاولون تقليل التوتر الناجم عن التهيج ، وعملية الفصام ، واللامبالاة بالبيئة. بجانب، نتيجة ايجابيةيحدث في كثير من الأحيان ، لذلك يتم تشكيله الاعتماد النفسي. هناك شرط مرضي نفسي آخر يؤدي إلى تطور إدمان الكحول في مرض انفصام الشخصية. هذا هو الحال بالنسبة لمرضى الطفولة وميلهم إلى التقليد.

إذا كان المراهق مريضًا ، فإنه يقع بسهولة تحت تأثير الشارع غير المواتي ، ويجد نفسه في شركة سيئة. في الوقت نفسه ، لا تتاح لهؤلاء المرضى الفرصة للتنبؤ بشكل مستقل ، لتغيير سلوكهم. يتم استيعاب القوالب النمطية المتأصلة في بيئة معينة بسرعة إلى حد ما. في الواقع ، لنفس الأسباب ، فإن أولئك الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية يتورطون في السكر ، والذي سرعان ما يتخذ شكلاً مخمورًا. وفقًا للعلماء ، ترتبط الظاهرة بالسمات النفسية المرضية لهجمات الفصام ، وتتأثر أيضًا بـ أفكار مجنونة.

ملامح إدمان الكحول في مرض انفصام الشخصية

ضمن السمات المميزةإدمان الكحول الذي يحدث مع مرض انفصام الشخصية هو عدم وجود شرطية معينة قيمة خارجية. يفضل المريض الشرب بمفرده ، وغالباً ما تحدث تغيرات في صورة التسمم. إنها تتقدم بالانفجار ، حسب النوع المزعج ، بينما يتصرف الشخص بشكل هستيري ، فإن أفعاله تكون اندفاعية. بما في ذلك ، فإن التسمم له مرافقة في شكل تأثير شرير أو مزعج ، والغباء ، والتخلص من الذعر الجنسي. في بعض الحالات ، تحدث حالة من الاستثارة ، والتي تشمل عبارات وهمية ، أو تأثير الخوف. في هذه الحالة ، يتم حفظ الأحداث كليًا أو جزئيًا. بشكل عام ، فإن الحالة تشبه التسمم المرضي.

يؤثر إدمان الكحول دائمًا على مسار عملية الفصام بشكل غامض إلى حد ما. في البداية ، هناك تنشيط مستمر للاضطرابات الإجرائية. أي أن أعراض الفصام تصبح أكثر شدة ، ويتم استفزاز المظاهر الأولية للمرض ، وتزداد جودة الهجوع سوءًا. علاوة على ذلك ، مع تطور الأعراض ذات الأهمية الإنتاجية ، يحدث تخفيف معين ، وإدمان الكحول إلى حد ما يخفف من سمات مرض انفصام الشخصية.

إن الفصام وإدمان الكحول من الأمراض المرضية المصاحبة ، أي غالبًا ما يثير أحدهما الآخر. علاوة على ذلك ، فإن كل من هذه الأمراض لديه خطورة التأثير السلبيعلى شخصية الإنسان ، مما يؤدي به تدريجيًا إلى التدهور النهائي وعدم الملاءمة. هناك أيضًا دليل على أن استهلاك الكحول نفسه يمكن أن يؤدي إلى ظهور الفصام أو تفاقمه إذا تم التشخيص بالفعل.

بالطبع ، يعتمد الكثير على حالة جسم المريض. ولكن هناك عددًا من النقاط العامة التي يجب أن يتذكرها كل من المرضى أنفسهم وأولئك الأشخاص الذين لا يكرهون الشرب لأي سبب وبدون ذلك.

تظهر دراسات مختلفة أن مثل هذه العلاقة يمكن أن تكون مباشرة و "معكوسة". يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى تطور المرض إذا كان الشخص معرضًا له في البداية ، ويزيد الفصام نفسه من الرغبة الشديدة في تناول الكحول. دعنا نفكر في كلا الخيارين بمزيد من التفصيل.

تطور المرض بسبب تسمم الكحول

يعتبر الفصام مرض وراثيالتي يتم نقلها وراثيا. لتطوير هذا مرض عقليتستجيب عدة جينات في وقت واحد ، لكنها في كثير من الحالات لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال حتى يصبح الكائن الحي في وضع حرج بالنسبة له.

الشرب لفترات طويلة, تسمم مزمنكحول خلايا الدماغ- هذا هو مجرد "المتطرف" الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض انفصام الشخصية على أساس إدمان الكحول لدى الشخص الذي كان لديه استعداد في البداية له.

كيف يؤثر الكحول على مسار مرض انفصام الشخصية

تشير الإحصائيات إلى أن أكثر من 33٪ من مرضى الفصام قد تعاطوا الكحول في مراحل مختلفة من حياتهم. سمحت هذه البيانات البحثية وغيرها للعلماء باستنتاج أن هذا الاضطراب العقلي في حد ذاته يسبب الرغبة الشديدة في تناول الكحول.

يقلل شرب الكحوليات من مستوى القلق المرتبط بالفصام. عند الشعور بهذا ، يتم وضع المريض في كثير من الأحيان على الزجاجة ، والذي يبدو أنه يخفف من مسار مرضه. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يتم تشكيل اعتماد مستمر ، يتطور إدمان الكحول. وتصبح أعراض وعلامات الفصام (الأوهام والهلوسة) أكثر وضوحًا وشدة ، وقد يتطور الذهان ، ويقل عدد ونوعية حالات الهدوء. غالبًا ما يأخذ الفصام في مدمني الكحول مسارًا خبيثًا ، مما يؤدي إلى التدهور السريع للمريض وتدمير شخصيته.

تأثير الكحول على مسار الفصام. هل يمكن استخدام الكحول للتخفيف من أعراض الفصام؟ ما هو خطير متلازمة الانسحاب(مخلفات) في مرض انفصام الشخصية.

العلامات الأولى لمرض انفصام الشخصية الكحولي

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد تشخيص لمرض "الفصام الكحولي" في الطب ولا يتم إجراء المرضى ، ولكن في العديد من المقالات والكتب يمكنك العثور على هذا المصطلح ، والذي يشير إلى مزيج من إدمان الكحول وانفصام الشخصية في المريض الفردي.

العلامات الأولى الفصام الكحوليفي الرجال والنساء ما يلي:

1. اضطرابات النوم المستمرة (الأرق ، النوم المتقطع الذي لا يجلب الشعور بالراحة ، الكوابيس).
2. زيادة في درجة الحرارة بدون علامات على وجود عملية التهابية.
3. مشاعر القلق والاكتئاب التي لا تزول إلا بالجرعة التالية من الكحول.
4. تطور الاكتئاب واللامبالاة تجاه كل شيء حوله.
5. الانفعال والهجوم العدواني "فجأة".

في المستقبل ، تأخذ العملية أشكالًا أكثر جدية. تتفاقم الهلوسة والأوهام والأعراض المحددة الأخرى.

على فكرة:في بعض الأحيان متى سوء المعاملة لفترات طويلةالكحول مع مرضى الفصام هو شيء يذكرنا عن بعد بالمغفرة التلقائية. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف أعراض المرض ، ويصبح المريض أكثر اتصالًا ، وتقل مظاهر التوحد. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال اعتبار هذه العملية "تعافيًا" ، لأنه لا يتم علاج مرض داخلي واحد. جرعات كبيرةالكحول ، إلى جانب ذلك ، على خلفية إدمان الكحول ، حتى رجل صحييفقد مظهره البشري بسرعة ، وحتى أنه مصاب بالفصام - أكثر من ذلك.

أهم أعراض المرض

إلى جانب زيادة الهلوسة والأوهام ، يؤدي الفصام والكحول معًا إلى ظهور العديد من العلامات والأعراض الأخرى التي يصعب على المريض.

1. يشتد جنون الاضطهاد ، وقد يحاول الشخص المريض عقليًا الهروب من "الأعداء" غير المرئيين أو القتال بكل ما يقع تحت ذراعه.
2. هناك رعاش دائم في الأطراف ، نموذجي لمدمني الكحول.
3. هناك تكرار مستمر لنفس الكلمات والعبارات التي لا علاقة لها بالواقع المحيط.
4. تزداد الأفكار الاكتئابية ، وقد تحدث محاولات انتحار.
5. يقع المريض أحيانًا في ذهول كامل ، حيث يمكنه البقاء لفترة طويلة.
6. "الشخصية المنقسمة" ممكنة ، عندما يحاول الشخص في نفس الوقت أن يكون جيدًا ولطيفًا ، ولكن على الفور يصبح عدوانيًا وسريع الانفعال.
7. غالبًا ما يتم استبدال فترات الإثارة بنوبات من اللامبالاة الكاملة.
8. هناك كاملة أو خسارة جزئيةذاكرة.
9. تتعطل عمليات التفكير ، ويصوغ المريض رغباته وأفكاره بشكل سيء للغاية ولفترة طويلة.

غالبًا ما تتفاقم أعراض الفصام في الاعتماد على الكحول بشكل كبير. يتم تحديد مدى سرعة حدوث ذلك وإلى أي درجة من الشدة التي يمكن أن يصل إليها المرض من خلال شكل الفصام نفسه ، وخصائص جسم المريض ، وبطريقة ما ، كمية الكحول التي يستهلكها عادة.

الفصام والمخدرات

إذا كان الفصام الكحولي أكثر شدة من المعتاد ، فإن الجمع بين المرض والمخدرات يمكن أن يكون قاتلاً للشخص المريض.

يمكن للأدوية ذات التأثير المخدر (LSD ، والتوابل ، والأمفيتامينات ، وما إلى ذلك) أن تثير بسهولة ظهور مرض انفصام الشخصية في شخص سليم إذا كانت جيناته تحتوي بالفعل على استعداد لهذا المرض.

إذا تم التشخيص بالفعل ، لكن المريض استمر في استخدام المؤثرات العقلية ، فإن التشخيص سيكون غير موات للغاية. تحدث عمليات تدمير خلايا الدماغ ، وكذلك تدهور الشخصية تحت تأثير المخدرات ، بشكل أسرع. هناك مخاطر عالية للإصابة بالذهان ، والتي تكون أكثر شدة بكثير من عدم تناولها المواد المخدرة.

يصبح العديد من مرضى الفصام خطرين اجتماعيًا تحت تأثير المخدرات. إنهم قادرون على قتل أو إصابة الآخرين دون الشعور بأي ندم (حتى بعد الخروج من حالة التسمم بالمخدرات). خطر آخر احتمال انتحار المريض الذي في مثل هذه الحالة قد يتخيل مخاطر عديدةأو الأعداء أو العكس - بدلاً من الشرفة في الطابق الخامس عشر ، يمكن لأي شخص رؤية العشب الأخضر والسعي للوصول إليه.

الفصام والتدخين

يُعتقد أن مرضى الفصام أكثر عرضة للإصابة إدمان النيكوتينمن الأشخاص الأصحاء. تشير بعض الدراسات إلى أن أكثر من 90٪ من الرجال الذين يعانون من هذا المرض مدمنون في نفس الوقت على النيكوتين.

أما "التفاعل" بين التدخين والمرض فلا يوجد حتى الآن رأي قاطع في هذا الموضوع بين العلماء والأطباء. ومن المفارقات ، في مرض انفصام الشخصية ، أن التدخين يمكن أن يكون نعمة وسيئة في نفس الوقت. خطر مميت، وكيف سينتهي هذا المزيج في كل حالة من الصعب جدًا التنبؤ به.

من ناحية أخرى ، تساعد عملية التدخين المريض على التأقلم معه زيادة القلقنموذجي لمرض انفصام الشخصية. النيكوتين قادر على القضاء جزئيًا على ضعف الإدراك أثناء المرض ، وتحسين ذاكرة المريض وتفكيره ، وتعزيز وظائف خلايا دماغه.

وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يقلل النيكوتين من فعالية العديد من الأدوية المستخدمة في علاج الفصام ، مما يدفع الأطباء إلى وصف المزيد جرعات عاليةالمخدرات. هؤلاء المرضى مهددون أمراض الجهاز التنفسيو أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تعتبر أكثر الأسباب الشائعةالموت عند المصابين بالفصام. التكهن ب داء السكريلأن التدخين يؤثر على مقاومة الأنسولين.

على فكرة:بعض الأطباء الذين لديهم تجربة رائعةالعمل ، لاحظ أنه بين مرضى الفصام هناك حالات نادرة للغاية أمراض الأورامعلى أساس التدخين ، بما في ذلك سرطان الرئة. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن الأشخاص المصابين بأمراض عقلية لا يعيشون طويلاً مثل الأشخاص الأصحاء ، لذا فإن العديد من الأمراض ليس لديهم الوقت الكافي لتطويرها.

كيف يتم علاج الإدمان في مرض انفصام الشخصية؟

عقليا شخص غير صحيليسوا قادرين دائمًا على التخلي عن العادات السيئة من تلقاء أنفسهم. ينجح في بعض الأحيان ، ولكن بشكل عام ، في مرضى الفصام ، هناك انخفاض أو الغياب التامقوة الإرادة والقدرة على تحمل الانزعاج النفسي المطول الذي يحدث حتماً عند محاولة الإقلاع عن التدخين أو الشرب (ناهيك عن المخدرات ، حتى الخفيفة منها).

في حالة إدمان الكحول والمخدرات ، فإن التدبير الأول والأساسي في العلاج سيكون إزالة السموم من الجسم - الإزالة من جسم المريض مواد سامة. من المهم أن تتذكر أنه مع مرض انفصام الشخصية ، تُحظر تمامًا محاولات "الابتعاد عن الشرب الشديد" في المنزل - يمكن الآن العثور على عروض مثل هذه الخدمات في أي صحيفة أو في مواقع الإعلانات المبوبة. حتى الشخص السليم تمامًا خلال هذه الفترة يجب أن يكون تحت إشراف الأطباء ، وفي حالة الفصام ، فإن استخدام بعض الأدوية وحقيقة مقاطعة النهم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حاد وشديد لأعراض المرض ، حتى تطور الذهان.

بعد مرحلة التخلص من السموم ، يبدأ العلاج الرئيسي باستخدام الأدوية التقليديةفي مرض انفصام الشخصية - مضادات الذهان ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب وما إلى ذلك. يقوم الطبيب بحساب الجرعة وطريقة الإعطاء. من الممكن أيضًا وصف الفيتامينات والعلاج الطبيعي والعمل مع طبيب نفساني.

بخصوص علاج الإدمان بعد الانسحاب أعراض حادةالفصام ، هذه العملية عادة ما تكون معقدة للغاية. على سبيل المثال ، من غير المحتمل أن يكون الترميز الخاص بالإدمان على الكحول فعالًا نظرًا لحقيقة أن الأشخاص المصابين بأمراض عقلية غالبًا ما يفقدون القدرة على ضبط النفس ويصعب اقتراحهم من الآخرين. ويمكن أن يكون إدخال العقاقير غير المتوافقة مع الكحول في الجسم أمرًا خطيرًا للغاية نظرًا لحقيقة أنه أثناء تفاقم المرض الأساسي ، قد يعاني المريض من شغف لا يقاوم للكحول ، والذي لن يكون قادرًا في وقت ما على ذلك. التغلب - وهذا يمكن أن ينتهي بشكل سيء للغاية.

أفضل طريقة للتعامل معها إدمان ضارقد يكون علاجًا نفسيًا طويل الأمد. في كل من الأشخاص الأصحاء والمرضى ، يكون السبب الأكثر شيوعًا للرغبة الشديدة في تناول الكحوليات والمخدرات مستوى مرتفعالقلق الذي يساعد على إزالة العمل مع معالج نفسي مختص. الشيء الرئيسي هو العثور على مثل هذا الاختصاصي الذي يعرف كيفية التعامل مع المرضى المصابين بأمراض عقلية ، ويعرف خصائص تفكيرهم وطرق التأثير على الوعي المتغير على وجه التحديد لمريض الفصام.

استنتاج

أي اعتماد مرضي في مرض انفصام الشخصية يشكل خطورة على المريض ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. للأسف ، العلم لا يعرف حبة سحرية"، والتي يمكن أن تخلص المريض على الفور من إدمان المخدرات أو إدمان الكحول. ولكن عمل طويلمع المتخصصين ، فإن الوثوق بالطبيب وتناول الأدوية الموصوفة بعناية سيساعد المريض على التعامل مع كل من العادات الخطيرة والمرض الأساسي من أجل العودة إلى الحياة الطبيعية (أو شبه الطبيعية) مرة أخرى.

إدمان الكحول مرض خطير. يثير تطور العديد من الحالات المرضية. كلاهما جسدي ونفسي.

الفصام الكحولي هو اضطراب عقلي يتطور على خلفية إدمان المشروبات القوية. نتيجة لذلك ، هناك مشاكل في الوظائف المعرفية ، وتدهور الشخصية ، وفقدان الوعي. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتهي كل شيء للأسف.

أسباب الفصام

يظهر الفصام عند الأشخاص غير المدمنين ومدمني الكحول تحت تأثير هذه العوامل:

• علم الوراثة.
• تشكيل - تكوين السمات المرضيةأثناء النمو داخل الرحم ، أثناء الولادة ؛
• المجتمع؛
• تلقي صدمة نفسية في مرحلة الطفولة ؛
• الضرر الميكانيكي و الآفات المعديةمخ؛
• الإجهاد المتكرر والاكتئاب والتوتر العصبي.

مع إدمان الكحول ، تتفاقم هذه العوامل. نتيجة لذلك ، تطور علم الأمراض.

تطور المرض

من وجهة نظر بيولوجية عصبية ، إدمان الكحول الطبيعة المزمنةوالفصام - مفهومان مترابطان مع بعضهما البعض.

الأمراض هي عواقب انتهاكات الإشارات في الدماغ أثناء نقل ومعالجة المعلومات من العالم الخارجي. سبب التغيرات المرضية الإيثانول. على العكس من ذلك ، تثير الطفرة الجينية الرغبة الشديدة في تناول المشروبات القوية.

الانتهاكات في سلسلة النبضات تسبب الالتهابات ، والإصابات ، والفقراء الوضع البيئيوما إلى ذلك (تم وصف أسباب الفصام أعلاه). بعد الفشل ، يبدأ تطور المرض. تظهر الأعراض الأولى.

أعراض

علامات على مرحلة مبكرةيتجلى الفصام الكحولي عند الرجال والنساء في شكل حالات اكتئاب ، ومشاعر قلق ، وتهيج شديد.

كما لوحظ الاكتئاب والعدوان تجاه الآخرين. قطرات حادة ظروف درجة الحرارةهيئة. بعد مرور بعض الوقت ، تحدث الهلوسة والهذيان وأعراض أخرى للهذيان الكحولي (السناجب).

المريض لديه تعبير فارغ لا معنى له. المشاعر غائبة تماما. يبدو أنه ارتدى قناعا. يومض بريق غير صحي في عينيه. في المراحل المتأخرة من المرض ، يفقد المصاب بالفصام السيطرة تمامًا على نفسيته ووعيه.

تتطور الحالة المرضية في عدة أشكال.

واحد منهم هو الذهان الوهمي. يحدث مع الاستخدام المنتظم لفترات طويلة للكحول ، ولكن بجرعات معتدلة.

يتميز بالأعراض التالية:

• أفكار وهمية
• هوس الاضطهاد
• الغيرة غير المبررة
• زيادة احترام الذات.
• يحاول إنهاء الحياة.

شكل آخر من أشكال الفصام المرتبط بالسكر هو الهلوسة. يحدث نتيجة الشرب لفترات طويلة. عندما تستمر لأكثر من أسبوع. يعاني المريض من أعراض في شكل هلوسة (عادة سمعية ، وغالبًا ما تكون بصرية). يبدو للرجل أو المرأة أن هناك من يهددهم ويتهمهم.

يحدث الهذيان الكحولي أو الهذيان الارتعاشي عندما يتوقف الشخص فجأة عن الشرب بعد ذلك الشرب لفترات طويلة. علامات هذا الشكل تشبه هذيان المجنون. يرى المريض شياطين ، مخلوقات من عوالم أخرى ، حيوانات. لا يفهم الإنسان مكانه ، وماذا يحدث له.

حتى نوبات الصرع ممكنة.

تشكل هذه المظاهر تهديدًا لكل من الفصام نفسه وللأشخاص من حوله. لا يستطيع المريض السيطرة على نفسه ، ولا يقدم حسابا عن أفعاله. يحتاج إلى علاج في مؤسسة طبية خاصة.

التشخيص

لا يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية إلا بعد اكتماله الفحص الطبي. يقوم الأخصائي بجمع سوابق الحالة المرضية وإجراء الفحص البدني.

لتأكيد المرض ، هناك حاجة لدراسات تفاضلية:

• مخطط كهربية الدماغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم تنفيذ تدابير التشخيص من قبل طبيب نفسي وعالم المخدرات.

يظهر مخطط كهربية الدماغ (EEG) نشاط الكهرباء الحيويةأقسام الجهاز العصبي المركزي. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي التغيرات المرضيةفي الدماغ في مراحله الأولى. الفحص يستبعد الأورام السرطانية.

تمت جدولة عدد من الاختبارات. أنها تساعد على تحديد حالة الذاكرة ، ومستوى الانتباه. في تدابير التشخيصمن المهم عدم الخلط بين الفصام وذهان كورساكوف ومتلازمة باركنسون.

طرق العلاج الحديثة

المرضى الذين يعانون إدمان الكحول المزمنبحاجة إلى دخول المستشفى.

مع وجود حالة مرضية مهملة ، يمكن أن يؤذي أنفسهم ومن حولهم. يعاني المريض من الهلوسة والأفكار الوهمية. ليس لديه سيطرة على عقله وسلوكه.

يبدأ علاج إدمان الكحول بإزالة السموم واستعادة جميع الأجهزة والأنظمة. المريض في المستشفى تحت إشراف على مدار الساعة. طاقم طبي. غالبًا ما يوضع في عنبر عناية مركزة، لان حالة مرضيةيهدد الحياة.

تهدف الأساليب الحديثة لإعادة التأهيل إلى الحفاظ على وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي العقلي والمركزي واستعادتها. وكذلك الكبد والجهاز الهضمي. يتم علاج الفصام الكحولي في التخصص المؤسسات الطبيةتحت إشراف أطباء مؤهلين تأهيلا عاليا.

تم تطوير نظام علاج فردي لكل مريض. تساعد مجموعة متنوعة من البرامج الفعالة في تقييم الحالة الأولية للمريض ، المجال النفسي والعاطفي.

يشمل العلاج الفعال:

• تناول الأدوية
• علاج فيتامين
• رسالة؛
• نشاط بدني معتدل
• نظام غذائي خاص؛
• الترميز (الأدوية أو التنويم المغناطيسي) ؛
• مساعدة من طبيب نفساني متمرس ؛
• طرق الأجهزة.

يشمل الأخير TES (التصريفات الكهربائية عبر الجلد إلى الدماغ). تطهير سوائل الدم. العلاج بالليزر المغناطيسي للشفاء عمليات التمثيل الغذائيداخل الجسم.

يشمل العلاج الدوائي استخدام مزيلات القلق والمهدئات (بيموزيد ، كلوزيبيد ، ألبرازولام ، سيبازون). وكذلك الأدوية المضادة للذهان (أوكسازيبام ، ثيوريدازين ، هالوبيريدول ، نيوليبتيل ، مازيبتيل ، ثورازين).

القائمة الأولى من الأدوية تقضي على حالات الاكتئاب والقلق. والثاني يساعد في تخفيف الأعراض أمراض عقلية. منع حدوثه في المستقبل. مضادات القلق تخفف الرعاش وفرط التعرق. منع المظهر سلوك غير لائق. تطبيع الخلفية العاطفية والنوم الليلي.

شكرا ل الأساليب الحديثةيشعر المريض بالكره والشعور بالاشمئزاز من المنتجات الكحولية.

تشمل الأنشطة العلاجية الأنشطة الاجتماعية والعمل ، والإثارة الصورة الصحيحةالحياة والرياضة. العلاقة بين الراحة الجسدية والنفسية وسعادة الإنسان وثيقة.

يجب أن يخضع المريض لإعادة التأهيل تحت إشراف الطاقم الطبي على مدار الساعة. التطبيب الذاتي غير مقبول. سيؤدي هذا إلى تفاقم حالة المريض ويؤدي إلى عواقب وخيمة. أموال الطب البديليمكن استخدامه فقط كجزء من العلاج الرئيسي وبعد إذن الطبيب.

تأثيرات

شرب الكحول مع مرض انفصام الشخصية ممنوع منعا باتا. إذا لم تأخذ ذلك في الاعتبار واستمرت في استخدامه ، فيمكنك إحداث تأثيرات ضارة.

تعتمد العواقب على شكل المرض الذي يتناول فيه الشخص الكحول.

الفصام هو بجنون العظمة. يؤدي الشرب ، مع هذا النوع من الحالات المرضية ، إلى المزيد من الهلوسة السمعية والبصرية. لا يستطيع المريض أن يميز الواقع عن أوهامه. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتباطأ الإيثانول مزيد من التطويروعكة.

اضطراب الفصام. هذا الشكل من المرض له مسار بطيء. لن يكون شرب الكحول في هذه الحالة مناسبًا كما في الحالة الأولى. يؤدي تعاطي الكحول إلى تفاقم الحالة الشخصية ، أمراض عقلية. هناك تقلبات مزاجية متكررة وميول وشعور بالتوتر.

وفقًا للإحصاءات ، يُلاحظ المرض على خلفية الرغبة الشديدة في تناول الكحول في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين عانوا سابقًا من مظاهر اضطراب الشخصية الفصامية ، فسيفساء نفسية. يقترح الخبراء أن المرضى الذين يعانون من مثل هذه الحالات المرضية يحاولون قمعهم بمشروبات قوية.

استنتاج

يؤدي الكحول في مرض انفصام الشخصية إلى عواقب وخيمة للغاية. عدم قدرة الشخص على التحكم في سلوكه. يمكنه أن يؤذي نفسه وأحبائه والآخرين. في وقت العلاج ، يجب أن تكون معزولة عن المجتمع.

يجب أن يدرك متعاطي الكحول أن إدمانه سيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى الإصابة بالفصام الكحولي. لتجنب ذلك ، عليك أن تتكيف مع رغبتك في السكر.

إذا فهمت أنه ليس لديك قوة إرادة كافية للقيام بذلك بنفسك ، فاتصل مساعدة مؤهلةللمتخصصين.

لا شيء تخجل منه في العلاج عيادة العلاج من تعاطي المخدراترقم. على العكس من ذلك ، فهي تستحق الاحترام. لقد أدركت في الوقت المناسب أنك مريض وقررت التخلص من إدمانك. بعد القضاء على الإدمان ، تبدأ حياة أخرى. سوف تستعيد ألوانها الزاهية. سيكون لديك هوايات وأهداف ورغبات جديدة.

بعد أن قدرت كل سحر الرصانة ، لن ترغب أبدًا في العبث بالكحول مرة أخرى.

الفصام الكحولي مصطلح مقبول بشكل عام ، ولكن لا يوجد شيء اسمه مرض. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى اضطرابات عقلية مختلفة ، بما في ذلك أن تصبح محرضًا لمرض انفصام الشخصية في وجود عوامل معينة ، على سبيل المثال ، سمات الشخصية الفصامية. أيضًا ، على خلفية مرض انفصام الشخصية ، فإن حالات تشخيص إدمان الكحول ليست شائعة ، على خلفية مرضهم ، يذهب المرضى إلى أنفسهم مع نوبات طويلة. تتطلب كل من الفئتين الأولى والثانية مساعدة طبية ونفسية فورية.

إدمان الكحول مشكلة قديمة

استمرت مكافحة إدمان الكحول لأكثر من ألف عام. بالفعل في القرن الثامن عشر ، بدأت مكافحة السكر على مستوى الدولة ، منذ ذلك الحين بالفعل في ذلك الوقت ظواهر مدمرة من هذا مدمن. لذلك ، بيتر الأول الإمبراطورية الروسيةتم تنفيذ إصلاحات اجتماعية ، ونتيجة لذلك ، تم تعليق الأشخاص المدمنين على الكحول حول أعناقهم بميدالية سبعة كيلوغرامات "للسكر". أقيمت "المكافأة" في مركز الشرطة ، وكان من المستحيل نزع الميدالية.

اليوم ، مشكلة إدمان الكحول تهديد وطنيللمجتمع والخبراء يكافحون معها مناطق مختلفة: الطب وعلم الاجتماع وإنفاذ القانون و الهيئات التنفيذية. إدمان الكحول مرض يتطلب علاجًا متخصصًا ، وإلا فإن الإصابة بالاضطرابات العقلية أمر لا مفر منه.

الاضطرابات العقلية في إدمان الكحول

للمرض عواقب مفاقمة تتشابه في مظاهرها مع مرض انفصام الشخصية ، ونتيجة لذلك يتم الخلط بين الفصام وإدمان الكحول. يمكن أن يؤدي الشرب لفترات طويلة إلى المتلازمات التالية:

كقاعدة عامة ، يتم الخلط بين الذهان الوهمي والفترة الواضحة في مرض انفصام الشخصية ، لكن علاج هذين المرضين يختلف اختلافًا جوهريًا.

علامات الفصام

قد يظهر المرض أعراض مختلفة، كل هذا يتوقف على شكل الفصام. كقاعدة عامة ، العلامات المعممة التي تظهر على المرحلة الأوليةالأمراض هي:

بدون علاج مناسب ، كل هذه العلامات تؤدي إلى خلل في الشخصية.

إدمان الكحول على خلفية الفصام

عندما يدرك المريض مرضه ، تتكرر حالات شغفه به مشروبات كحوليةوالمخدرات. في هذه العقاقير المسكرة ، يحاول القضاء على مخاوفه وحالة الاكتئاب والاكتئاب ، دون أن يدرك أنه يدفع بنفسه أكثر إلى وضع ميؤوس منه. في مثل هذه الحالات ، يحتاج المريض إلى مساعدة المتخصصين ، ولن يتمكن من الخروج من الحلقة المفرغة للإدمان بمفرده ، حيث يتم انتهاك الصفات الإرادية على خلفية مرض انفصام الشخصية.

وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 10 ٪ من المصابين بالفصام لديهم إدمان الكحول. وإرهاق المرض بالكحول يؤدي إلى حالة لا رجعة فيها التغيرات الفسيولوجيةهياكل الدماغ. على خلفية الكحول ، فإن مشاعر القلق والمخاوف لدى المريض باهتة جزئيًا ، ولكن في حالة النشوة ، تصبح الأوهام والهلوسة واضحة. كقاعدة عامة ، يكون مرضى الفصام تحت تأثير الكحول أكثر عدوانية ، وهناك زيادة في الإثارة و الانجذاب الجنسي، الحماقة متأصلة.

تظهر الاضطرابات العاطفية بسرعة ، والكلام مضطرب ، وملاحظة هفوات في الذاكرة ، وارتكاب المرضى أفعال متهورة ، وتجاهل إجراءات النظافة.

من الصعب علاج مرض انفصام الشخصية على خلفية إدمان الكحول. في البداية ، يجب إخراج المريض من مرحلة الشراهة ، وبالتالي تطهير الجسم من السموم. ثم يتم تعيين المجمع الأدوية، مرتكز على:

معا مع العلاج من الإدمانوصف الاستشارات لأخصائي المخدرات والعلاج النفسي وإجراءات العلاج الطبيعي.

تساهم مضادات الذهان في قمع نوبة الفصام والذهان على خلفية الكحول ، كما تنظم ضغط ذهني. بفضل المهدئات ، من الممكن التعامل معها الدول الاكتئابية، مخاوف ، قلق. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل على تحسين النوم وتقليل الهزات في الأطراف. تساعد معدّلات المناعة على زيادة الوظائف الوقائية للجسم ، وتحييد السموم الناتجة عن تناول الكحول ، كما أن لمركب الفيتامينات تأثير مماثل.

الفصام هو حالة مرضية خطيرة مرتبطة باضطراب عقلي يتطلب ذلك تحكم مستمرالطاقم الطبي و طرق علاجية. يحدث تفاقم الحالة تحت تأثير الكحول أو المخدرات. يجب حماية المريض من إمكانية تناول الكحول ، لأن تناوله غير المنضبط يؤدي إلى تغيرات شخصية لا رجعة فيها وظهور خلل عقلي. يجب أن يتم العلاج بطريقة معقدة باستخدام كل من الأدوية والعلاج النفسي تحت إشراف منهجي من طبيب المخدرات والمعالج النفسي.

القراءة تقوي الروابط العصبية: