براز ناعم في الصباح عند الكبار. أسباب طراوة البراز. مسببات الحالة المرضية

أحد المؤشرات الرئيسية لصحة الإنسان هو برازه. تؤثر العديد من الأمراض الخطيرة ، خاصة أمراض الجهاز الهضمي ، على شكل البراز. كيف يجب أن يكون شكل البراز؟ الشخص السليم؟ لمعالجة هذه المشكلة ، طور العلماء البريطانيون في عام 1997 مقياس بريستول لشكل البراز مع تفسيرات لكل نوع محدد.

تصنيف بريستول

باستخدام هذا المقياس ، يمكنك إجراء تشخيص أولي للحالة الصحية للجهاز الهضمي. في الوقت نفسه ، يجب أن يُفهم أنه من الصعب جدًا إجراء تشخيص كامل بناءً على معلومات حول شكل البراز ، لذلك يجب أن يكون الفحص شاملاً. وفقًا لمقياس بريستول ، هناك 7 أنواع من البراز:

• ماعز كبير (غنم) كال.
• نقانق سميكة واسعة.
• براز اعوج صغير به شقوق.
• سجق طويل ورقيق.
• الكرات اللينة.
• كتلة ناعمة غير متشكلة.
• كتلة سائلة متجانسة.

التحليل مظهر خارجيالبراز بالنسبة لهذا المقياس ، يعطي الأطباء النص المختصر التالي:

• يشير النوع 1 و 2 و 3 إلى وجود إمساك. في هذه الحالة ، يجب أن تشرب كثيرًا ماء نقيوإضافة الأطعمة النباتية غير المصنعة إلى نظامك الغذائي.
• يعتبر البراز 4 و 5 طبيعيًا ونموذجيًا للأشخاص الأصحاء.
• تشير أنواع 6 و 7 من البراز إلى إصابة الشخص بالإسهال (بينما يشير النوع السابع إلى احتمال وجود مرض خطير). من الضروري تعويض فقدان السوائل ومعرفة سبب ظهور اضطراب البراز.

وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن استخدام هذا المقياس بشكل كامل للتقييم الخارجي لبراز البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1.5 إلى سنتين. في طفل صغير ، تختلف المعايير قليلاً. على سبيل المثال ، شبه البراز السائلعند الرضع أمر طبيعي ولا ينبغي أن يسبب قلق الوالدين. يجب أن تكوني حذرة إذا كانت رائحة البراز الطري للرضاعة الطبيعية نتنة بشكل غير طبيعي ، والشوائب ملحوظة في الحفاض مخاط سميكأو شوائب تشبه الهلام. إن تكوين مثل هذا الكرسي هو سمة من سمات الأمراض الوراثية الخلقية للجهاز الهضمي واضطرابات التمثيل الغذائي.

إلى ماذا تشير أشكال وأحجام البراز؟

يؤثر مسار العديد من الأمراض على حجم وشكل البراز. يجب إجراء تقييم براز المريض أثناء التشخيص مع مراعاة الأعراض السريرية.

كرسي ماعز كبير (النوع 1)

إنه عدد صغير من الكتل الكثيفة المنفصلة الكبيرة والصغيرة ، لها الشكل عين الجمل. تظهر كتل برازية مماثلة في الأشخاص المصابين بالإمساك. يمكن أن يتكون براز الأغنام تحت تأثير أسباب مثل دسباقتريوز ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والتغيرات الخلفية الهرمونية، والحمل ، وتناول بعض الأدوية ، وما إلى ذلك. عندما قد يحدث التغوط ألم حاد، والتي تختفي على الفور تقريبًا بعد الذهاب إلى المرحاض. يصعب مرور البراز الجاف الشائك عبر المستقيم ، مما قد يؤدي إلى العديد من الإصابات. مع مثل هذا الكرسي ، من الضروري استشارة الطبيب حتى يصف علاجًا يمنع حدوث البواسير وغيرها من المشاكل.

سجق عريض سميك (النوع 2)

وهي عبارة عن نقانق ضخمة متكتلة قد تحتوي على مكونات ليفية ومتنوعة قطع غير مهضومةغذاء. يصعب تمرير مثل هذا البراز السميك ، وقد يشعر بالألم أثناء حركات الأمعاء. يظهر عادة بسبب سوء التغذية واضطراب الأمعاء وأيضاً بسبب وجود البواسير. يضغط البراز السميك باستمرار على جدران الأمعاء ، مما قد يسبب الاضطرابات التالية: متلازمة القولون العصبي (IBS) ، الانسداد ، انتفاخ البطن المتكرر ، الانتفاخ ، التهاب القولون التشنجيوهلم جرا.

سجق صغير متصدع (النوع 3)

يخرج كنقانق بقطر أصغر من كرسي من النوع 2 ، قد يكون السطح به تشققات. هذا البراز الرخو الشبيه بالنقانق طبيعي ويحدث عادة عند الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، إذا كان لدى الشخص مثل هذا البراز ، لكنه لا يزور المرحاض كل يوم ، فقد يشير ذلك إلى وجود انتهاكات خفية. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.

براز طويل مسطح (النوع 4)

لها مظهر نقانق ضيقة تشبه الشريط ، سطحها مستوٍ ، ولا توجد تشققات. هذا البراز طبيعي. ومع ذلك ، إذا كان الشخص يعاني من براز شديد ولكنه يزور المرحاض أقل من مرة واحدة يوميًا ، فقد يشير ذلك إلى سرطان الأمعاء أو البواسير أو بعض الاضطرابات الكامنة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب والخضوع لتشخيص كامل.

الكرات اللينة (النوع 5)

تبدو ككرات صغيرة فضفاضة ذات حواف واضحة وسطح أملس بدون تشققات. مثل براز ناعمقد يشير إلى نقص النظام الغذائي الألياف الغذائية. إذا كان الشخص نادرًا ما يذهب إلى المرحاض (مرة كل يومين) ، ولكن في نفس الوقت يبدو البراز مثل الكرات اللينة ، فقد يشير ذلك إلى حدوث خلل في وظيفة الامتصاص المعوي. تحتاج إلى زيارة الطبيب والتشخيص.

كرسي ناعم غير متشكل (النوع 6)

يحتوي على تناسق غير متجانس في شكل كتل رقيق صغيرة ذات حواف غير متساوية وممزقة ، وبنية البراز فضفاضة ومسامية. يشير هذا البراز عديم الشكل إلى الإسهال. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب بسبب التسمم الخفيف ، وارتفاع ضغط الدم ، ومياه الشرب ذات المحتوى المعدني المفرط ، وما إلى ذلك. آخر سبب مشتركبراز لين - تناول بعض الأدوية التي لها تأثير ملين. كرسي مسامي الهواء مع الرائحة الحامضةيشير إلى داء المبيضات. إذا كان القوام لزجًا ، واللون أحمر غامق أو أسود تقريبًا ، يجب استشارة الطبيب فورًا ، فقد يشير ذلك إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. يعتبر البراز اللزج الذي يشبه المرهم علامة على التهاب البنكرياس.

الكتلة السائلة المتجانسة (النوع 7)

لها هيكل مائي ، والقطع الصلبة غائبة جزئيًا أو كليًا. قد يشير هذا النوع من البراز إلى مرض خطير. في أغلب الأحيان ، تظهر كتلة تشبه العصيدة السائلة بسبب البكتيريا أو الفطريات أو اصابات فيروسية، الإصابات الميكانيكية في المستقيم ، الحساسية ، التسمم ، الديدان ، التهاب المعدة مع قصور إفرازي ، أمراض التهابية في الجهاز الهضمي. مثل هذه الدولة تتطلب علاج معقدتحت إشراف طبيب. يحدث البراز السائل أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة والأشخاص الذين يتعافون من مرض خطير.

بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يكون موضوع البراز شخصيًا لدرجة أنهم لا يريدون مشاركته مع أي شخص والتحدث عنه. لكنهم قد لا يدركون أنه من المفيد أحيانًا معرفة نوع البراز الذي يمتلكه الآخرون ، وشكل البراز الذي لديهم ، ولونه وربما حتى رائحته. إظهار الاهتمام بهذا أمر طبيعي تمامًا. يمكن لشكل أنبوبك ، تمامًا مثل اللون ، أن يوحي أو يلمح إلى بعض الأعطال المحتملة في الجسم. إذا كنت لا ترغب في مشاركة العمليات الشخصية للغاية مع أشخاص آخرين ، فسنساعد في الحفاظ على السر ونخبرك ما هو شكل وحجم البراز وما يمكن أن يقوله.

عند القدوم إلى موعد الطبيب ، ليس من غير المألوف سماع سؤال حول البراز ، فقد يسأل الطبيب عن شكلها ولونها وكم مرة تريح نفسك فيها بشكل كبير. تقود مثل هذه الأسئلة بعض الناس إلى ذهول ، فهم لا يفهمون حتى الغرض من هذا السؤال ومدى أهمية الدور الذي يمكن أن يلعبه بالفعل في مرحلة المسح ، بما في ذلك تسريع العلاج وإجراء التشخيص الصحيح. قرر الأطباء الإنجليز تصحيح مشكلة إحراج المرضى وطوروا ما يسمى بالمقياس لتقييم شكل البراز - مقياس بريستول للبراز.

تم تطوير مقياس شكل البراز من بريستول من قبل أطباء من إنجلترا لتصنيف شكل البراز بشكل أكثر ملاءمة وتم استخدامه في عام 1997.

بمساعدة مقياس بريستول لأشكال البراز ، يسهل على المرضى التغلب على الحاجز النفسي. بالنظر إلى الصور المفهومة ، قد لا يصف الشخص شكل فضلاته للطبيب ، ولكن الاسم النوع المطلوبأو أشر إلى صورة تصور أنسب شكل أنبوب. كما أنه مفيد ومريح للاختبار الذاتي في المنزل.

أشكال البراز حسب مقياس بريستول

مقياس بريستول يميز 7 أنواع رئيسية من البراز. على الجانب الأيسر هو رسم توضيحي للأنبوب. في الوسط - ترقيم النوع و وصف قصير. على الجانب الأيمن يوجد مقياس العبور - يشير إلى وقت تكوين نوع أو آخر من البراز. يمكنك أيضًا العثور على أشكال أخرى لمقياس بريستول.

لا يسمح مقياس بريستول لأشكال البراز بتشخيص دقيق للمرض ، لأنه لا يقدم سوى تصنيفات لأشكال البراز. في حالة وجود أي مرض ، فإن هذه البيانات ليست كافية ويلزم مراعاة مثل هذه المعلمات مثل و. في المنزل ، هذا الجدول مفيد فقط للتقييم المبدئي لحالة أمعائك. أيضًا ، إذا لزم الأمر ، سيسهل حوارك مع الطبيب ويقلل من مستوى الإحراج.

ما الذي يمكن أن يشير إليه شكل وحجم البراز؟

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من أنواع البراز الموصوفة في مقياس بريستول.

النوع الأول من البراز

الكرات الصلبة المنفصلة ، على غرار المكسرات ، تسمى أيضًا براز الماعز أو الأغنام. القرف من هذا الشكل نموذجي لخلل الجراثيم الحاد. كاكاهي من النوع الأول صلبة وكاشطة. أبعادها ما يقرب من 1-2 سم ، وبسبب صلابتها ووخزها ، فإنها يمكن أن تسبب الألم أثناء القتال. في أنبوب الغنمهناك احتمال كبير للضرر قناة الشرجوالنزيف الشرجي.

النوع الثاني من البراز

هذا النوع برازهو أنبوب كبير على شكل سجق بهيكل متكتل. هذا النوع من البراز هو سمة من سمات الإمساك. أبعاد الأنبوب بقطر حوالي 3-4 سم ، وبما أن قطر الفتحة القصوى للحجاب الحاجز للقناة الشرجية أقل من 5 سم ، فإن حركة الأمعاء مصحوبة بأضرار ويمكن أن تتسبب في تمزق القناة الشرجية . بسبب البقاء لفترة طويلة في الأمعاء ، حوالي عدة أسابيع ، يكتسب البراز مثل هذا الحجم الضخم. قد يكون سبب تشكيل مثل هذا الكرسي الإمساك المزمنوكذلك البواسير والشقوق الشرجية وتأخر التغوط. هذا النوع من البراز يمكن أن يسبب متلازمة القولون العصبي وانسداد الأمعاء الدقيقة ، بسبب حقيقة وجود ضغط قويعلى جدران الأمعاء.

النوع الثالث من البراز

هذا النوعالبراز مشابه للسابق ، باستثناء الأحجام الأصغر ، التي يبلغ قطرها حوالي 2-3.5 سم. لها شكل سجق وتشققات على السطح. يشير القطر الأصغر إلى أن التغوط يحدث في كثير من الأحيان أكثر من النوع الثاني. في الوقت نفسه ، يشير النوع الثالث من حركات الأمعاء إلى الإمساك الخفي. ويصاحبه انتفاخ طفيف في البطن ناتج عن دسباقتريوز. عادة ما يعاني أصحاب مثل هذا الكرسي من متلازمة القولون العصبي. مثل هذا الأنبوب يمكن أن يسبب كل شيء الآثار السلبية، وهو نفس النوع الثاني. كما أنه يساهم في التدهور السريع للبواسير.

النوع الرابع من البراز

يمكن أن يسمى شكل هذه الأنبوب معيارًا. أبعاد القطر حوالي 1-2 سم ، في الطول - عادة في حدود 18 سم.هذا النوع من القرف نموذجي للتغوط مرة واحدة في اليوم.

النوع الخامس من البراز

هذه الكاكاهي على شكل كرات ناعمة ذات حواف حادة. يبلغ قطر هذا الكرسي 1-1.5 سم. هذا البراز نموذجي مع 2-3 حركات أمعاء في اليوم. هم ، مثل النوع الرابع ، مؤشر ممتاز.

النوع السادس من البراز

من علامات النوع السادس براز رقيق ناعم مع حواف ممزقة. إذا كان بإمكانك التحكم في الرغبة في التبرز وإذا حدث شيء يمكنك تحمله ، فيمكن اعتبار هذا البراز طبيعيًا. يمكن أن تميز فرط نشاط القولون. قد يكون من بين أسباب مثل هذه البراز - الجفاف ، والإرهاق ، وضغط الدم ، والحساسية المفرطة لبعض التوابل ، والمحتوى العالي المعادنفي الماء أو في مكونات الطعام التي لها تأثير ملين.

النوع السابع من البراز

النوع السابع يشمل البراز الرخو ، أي الإسهال. هذا يرمز إلى الإسهال. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك إسهال متناقض. الإسهال المتناقض هو عندما يصاب الشخص بالإمساك والإسهال في نفس الوقت. يتم انسداد الأجزاء السفلية من الأمعاء بالبراز ، بينما يتراكم فوقها ما يصل إلى 1.5-2 لتر من البراز السائل. هذا النوع من الإسهال شائع جدًا ، خاصة عند الأطفال الصغار والبالغين المنهكين الذين يتعافون من المرض.

كما ترى ، من المفيد ملاحظة شكل وحجم البراز. يمكن للقرف أن يقول الكثير عن حالة جسمك. من خلال معرفة تصنيف البراز ، يمكنك تحديد الحالة الطبيعية للبراز وما إلى ذلك المراحل الأولىمنع بعض الأمراض ، وكذلك منع البعض الآخر من التطور. بالطبع ، لا يكفي معرفة أنواع البراز وحده التشخيص الكامل. لكن يكفي للفت الانتباه. أتمنى لك كالا الشكل الصحيح. اِرتِياح!

© الموقعكل الحقوق محفوظة. يحظر نسخ أي مواد من الموقع. يمكنك تقديم المساعدة المالية إلى Kakashich باستخدام النموذج أعلاه. المبلغ الافتراضي هو 15 روبل ، ويمكن تغييره لأعلى أو لأسفل كما يحلو لك. من خلال النموذج يمكنك التحويل من بطاقة مصرفيةأو الهاتف أو أموال Yandex.
شكرا لدعمكم ، كاكاسيش يقدر مساعدتكم.

لاحظ كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته برازًا طريًا. في حالة ظهور حركات الأمعاء بهذا الاتساق بشكل دوري ، فيجب على الناس اعتبارها طبيعية. ظاهرة فسيولوجية. ولكن إذا لوحظ مثل هذا الكرسي في شخص يعاني من كل فعل تغوط ، فمن المرجح أنه بدأ في تطوير أمراض الجهاز الهضمي أو الأنظمة والأعضاء الأخرى. في مثل هذه الحالة ، سيكون القرار الصحيح الوحيد هو زيارة مؤسسة طبية ، والخضوع التشخيصات المعقدةوالحصول على الوصفات الطبية.

تصنيف

تحدث عملية تكوين البراز في الأمعاء الغليظة. في الشخص السليم ، يكون للبراز نسيج كثيف. إذا حدث فشل في الجسم لسبب ما ، يصبح البراز طريًا. في حالة تغيير الشخص لنظامه الغذائي المعتاد ، فقد تتعطل عمليات التغوط لفترة من الوقت. عندما يتكيف الجهاز الهضمي مع نظام غذائي جديد ، فإن بنية البراز ستكتسب قوامًا طبيعيًا. ولكن إذا لوحظ براز طري وقت طويل، وفي الوقت نفسه لا يرتبط مثل هذا التغيير بخطأ في النظام الغذائي ، فيجب على الشخص التفكير في الأسباب.

يصنف الطب الحديث البراز الطري على النحو التالي:

1. لوحظ وجود براز طري مع انتفاخ البطن عند البالغين لفترة طويلة. هذه الحالة مصحوبة بأمراض مختلفة في الجهاز الهضمي.
2. حركات الأمعاء المتكررة ، والتي يمكن أن يصل عددها إلى ثلاث مرات في اليوم.
3. يمكن أن يترافق البراز الطري مع الغثيان في الصباح مع اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
4. هناك شظايا من المخاط في البراز.
5. يحتوي البراز الموحل على جزيئات طعام غير مهضوم.

أسباب طراوة البراز عند البالغين

يمكن أن يظهر براز ناعم في جمهور بالغ من الناس للأسباب التالية:

يمكن أن تسبب الأمراض التالية براز ناعم:

1. أشكال مختلفة من مرض السل.
2. اضطراب في العمل الغدة الدرقية.
3. متلازمات سوء الامتصاص.
4. أشكال شديدة من أمراض الجهاز الهضمي.
5. المواقف العصيبة.
6. نقص الفيتامينات.
7. الحساسية ، إلخ.

التشخيص

إذا كان الشخص يعاني من قرقرة في الأمعاء ولوحظ وجود براز طري ، فعليه الاتصال مؤسسة طبيةللتشاور. يجب على الأخصائي ، قبل تشخيص المريض ووصف مسار العلاج الدوائي ، إجراء سلسلة من الدراسات التشخيصية:

1. بادئ ذي بدء ، الطبيب استجواب المريض. يجب أن يتعلم عن نظامه الغذائي ونمط حياته وتناول الأدوية.
2. سيتعين على المريض تقديم كل شيء التحليلات الأساسية: البراز والبول والدم.
3. يتم تنفيذ FGDS. بفضل فحص الجهاز الهضمي من خلال المنظار الداخلي ، يستطيع المتخصصون تقييم حالة الأغشية المخاطية وتحديد الأمراض. إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بتجميع المواد البيولوجية ، والتي يتم نقلها للفحص النسيجي.
4. المريض يؤدي تنظير القولون. متخصص خلال هذا إجراء التشخيصيُدخل مسبارًا في المستقيم ، مما يجعل من الممكن تحديد أمراض الأمعاء ، الصغيرة والكبيرة على حد سواء.
5. إجراء إجراء الموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بتقييم حالة جميع أعضاء الجهاز الهضمي.

علاج طبي

بعد أن يتمكن الأخصائي من تحديد سبب التغيير في بنية البراز ، سيصف للمريض مسارًا من العلاج الدوائي ، والذي قد يشمل مجموعات الأدوية التالية:

1. مجموعة من الممتزات المعوية. يتم التخلص من الحالة المرضية عن طريق "Polysorb" ، "Smecta" ، "Filtrum" ، "الفحم المنشط أو الأبيض" ، "Polifepan".
2. مجموعة من الأدوية المضادة للإفراز. يمكن وصف هذه الفئة من المرضى بأقراص "Emanera" و "Omeprazole" و "Omez" و "Nolpaza".
3. مجموعة البريبايوتكس. يمكن للمرضى تطبيع العمليات الهضمية بمساعدة "HalikForte" و "Bifiform" و "Bifikola" و "Lizobact" و "Riolaflora Balance" و "Lactobacterin".
4. مجموعة أدوية طارد للريح. يوصف المرضى أقراص "Kolofort" ، "Espumizan" ، "Motilium" ، "Pepsan-R".
5. مجموعة مضادات التشنج. إذا كانت عملية التغوط مصحوبة بعدم الراحة و أحاسيس مؤلمة، ثم يمكن وصف المرضى أقراص "Spazgan" ، "Take" ، "Papaverine" ، "Drotaverine" ، "Galidor" ، "No-shpy" ، "Duspatalin" ، "Bruscopan".
6. مجموعة من الأدوية التي يمكنها تطبيع التمعج المعوي. يمكن للمختصين المرضى وصف أقراص "Nitrofungin" و "Fthalazol" و "Intetrix" و "Enterofuril" و "Trimedat" و "Imodium" و "Enterol" و "Furazolidone" و "Sulgin".
7. مجموعة من مضادات الاكتئاب. إذا ارتبط انتهاك بنية البراز بالإجهاد أو الإجهاد النفسي والعاطفي المستمر ، فإن المتخصصين يصفون الأدوية للمرضى الذين يعانون من تأثير مهدئ. على سبيل المثال ، أقراص Fevarin ، Sertalitin ، Fluoxetine ، Amitriptyline ، Imipramine.
8. مجموعة المكملات الغذائية. تساهم المضافات البيولوجية في تطبيع العمليات الهضمية. يظهر على الناس استخدام Gastrofilin و Litovit و Nutrikon و Bifidophilus و Loklo.
9. في حالة الأمراض الخطيرة ، يمكن للأخصائيين استكمال أنظمة العلاج بالكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للفطريات والمهدئات وإنزيمات البنكرياس والمضادات الحيوية.

قواعد التغذية

لتطبيع تناسق البراز ، يجب على المرضى اتباع نظام غذائي خاص. بادئ ذي بدء ، عليهم تحديد العدد طعام النباتفي النظام الغذائي ، لأنه يسرع التمعج.

يجب أن تحتوي قائمة المريض على المنتجات التالية:

1. المخبوزات والمعكرونة.
2. حبوب على شكل حبوب مثل الأرز والحنطة السوداء.
3. بسكويت.
4. البطاطس.
5. البرسيمون والموز.

الوصفات الشعبية

بالإضافة إلى العلاج الدوائي الذي يصفه الأخصائي ، يمكن للمريض أيضًا استخدام طرق "الجد" التي تم اختبارها بمرور الوقت لتطبيع تماسك كتل البراز:

1. يمكنك عمل ديكوتيون من الهندباء. للقيام بذلك ، يجب وضع عدة فروع من النبات في وعاء عميق وسكب الماء المغلي (350 مل). بعد ذلك ، تُنقل الحاوية إلى الموقد ، وتُغلى محتوياتها على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. بعد التبريد والتصفية ، يجب شرب السائل لمدة خمسة أيام ، 15 دقيقة قبل الوجبات.
2. يمكنك ابتلاع 10 حبات من الفلفل الأسود. تستخدم هذه الطريقة للقضاء على الإسهال.
3. يمكنك صنع الشاي من النعناع ونبتة العرن المثقوب. للقيام بذلك ، 0.5 ملعقة كبيرة. يجب سكب المواد الخام الجافة في ترمس وسكب الماء المغلي (400 مل). يجب نقع محتويات الدورق الزجاجي لمدة 25 دقيقة. بعد التصفية ، يجب شرب السائل 25 دقيقة قبل الوجبات. مسار العلاج 10 أيام.
4. يمكنك طهي ماء الأرز الذي يجعل البراز متماسكًا. للقيام بذلك ، قم بغلي الماء (0.5 لتر) في قدر وأضف الأرز (1 ملعقة كبيرة) إليه. يجب أن تكون حبوب الطهي حتى الحالة حتى يصبح الماء عكرًا. بعد التصفية ، يجب شرب المرق خلال النهار.

المضاعفات

إذا كان لدى الشخص براز طري غير مصحوب بأعراض إضافية ، فعادة ما يكون اتباع نظام غذائي وبعض الأدوية كافيين لتطبيع قوامه. في حالة ما إذا كانت هذه الحالة مصحوبة بمضاعفات خطيرة ، على سبيل المثال ، تطور أمراض في البنكرياس ، فسيتعين على المريض أن يواجه مشاكل مزعجة للغاية و عواقب وخيمة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه مع البراز الطري ، يتم إفراز السائل من جسم الإنسان. إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة ، فقد يعاني المريض من الجفاف.

إجراءات إحتياطيه

من أجل أن تحدث عملية تكوين الكتل البرازية دون انتهاكات ، يجب على الناس الالتزام بالتوصيات التالية:

1. أنت بحاجة لقيادة أسلوب حياة نشط.
2. يجب أن يأكل الناس بانتظام.
3. يجب أن يكون النظام الغذائي اليومي متوازنًا بشكل صحيح. من الضروري استبعاد الأطباق التي تحتوي على الأصباغ والدهون المتحولة والمواد المضافة الضارة الأخرى.
4. يجب أن يستهلك الناس ما يكفي من السوائل.
5. عندما تتجلى الأعراض الأوليةفي إشارة إلى تطور الأمراض المعوية والمعدة وأمراض أخرى ، يجب عليك الخضوع للفحص على الفور وتناول الأدوية الموصوفة من قبل المتخصصين.

التحليل السريري للبراز (coprogram)- هذا واحد من طرق مهمةيستخدم البحث لتشخيص أمراض أو تغيرات في الجهاز الهضمي وتعكس نتائج علاج هذه الأمراض. في دراسة سريرية عامةيحدد البراز خواصه الفيزيائية والكيميائية ، وكذلك إجراء الفحص المجهري. يشمل التحليل دراسات كيميائية مجهرية وميكروسكوبية وبسيطة. البحوث الميكروبيولوجيةيتم إنتاج البراز في حالة الاشتباه في وجود مرض معوي معدي.

البراز - محتويات الأمعاء الغليظة التي تفرز أثناء التغوط. في الشخص السليم ، يحتوي البراز على 75-80٪ ماء و 20-25٪ بقايا صلبة. يتكون الجزء الكثيف من ثلث بقايا الطعام المأخوذ ، وثلث بقايا الجهاز الهضمي المنفصل ، وثلث الميكروبات ، ونحو 30٪ منها ماتت.

يتم إجراء تحليل البراز في معظم الحالات دون تحضير خاص للمريض ، ولكن يوصى قبل 2-3 أيام من الدراسة لتجنب تناول الأدوية التي تغير طبيعة البراز وسببه. اضطرابات وظيفيةالجهاز الهضمي (مستحضرات الحديد ، البزموت ، المسهلات).

لوحظ انخفاض في كمية البراز مع الإمساك.
تحدث زيادة في كمية البراز عندما:

• أمراض المرارة.
• الأمراض الالتهابية للأمعاء الدقيقة (نقص الهضم والتخمير وعسر الهضم المتعفن) ؛
• التهاب القولون.
• وظيفة غير كافية للبنكرياس (PZh).

الشكل والاتساقتعتمد الكتل البرازية بشكل أساسي على محتوى الماء. عادة ما يكون للبراز شكل أسطواني وقوام كثيف منتظم. مع الإمساك المستمر بسبب الامتصاص المفرط للماء ، يصبح البراز كثيفًا جدًا وقد يبدو مثل كرات صغيرة ("براز الأغنام"). مع زيادة التمعج (بسبب عدم كفاية امتصاص الماء) أو مع إفراز غزير من جدار الأمعاء إفرازات التهابيةويصبح البراز المخاط رخوًا أو طريًا أو سائلًا. يحتوي البراز السائل على 90-92٪ ماء ويحدث عندما:

• عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة (الإخلاء المتسارع ، عسر الهضم المتعفن) ؛
• مع التهاب القولون التقرحي غير النوعي.

في بعض الأحيان يكون للبراز غير المشكل تناسقًا واضحًا للمايويد بسبب وجود كمية كبيرة من الدهون فيه مع ضعف إفراز البنكرياس وتغيرات في إفراز الصفراء. يظهر البراز المهروس أيضًا في التهاب القولون المصحوب بالإسهال بسبب زيادة حركية الأمعاء. يحدث البراز الرغوي في المرضى الذين يعانون من عسر الهضم التخمري.

اللونبراز الشخص السليم له درجات مختلفة من اللون البني ، وهذا يتوقف على وجود مادة ستيركوبيلين في البراز. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتأثر لون البراز بطبيعة الطعام وتناول الأدوية ووجود الشوائب المرضية. في النظام الغذائي السائد من منتجات الألبان ، يكون البراز بني فاتح ، وأحيانًا أصفر ، مع نظام غذائي للحوم - بني داكن ، مع نظام غذائي نباتي- قد تكون مخضرة ، حمراء ، داكنة. المواد الطبيةيمكن أيضًا أن يغير لون البراز.

يتغير لون البراز أيضًا في أمراض الجهاز الهضمي (الجدول). مع نزيف كبير في الجهاز الهضمي العلوي ، لون البراز أسود ، قطراني (ميلينا) ، مع نزيف من الأقسام السفلية ، التهاب القولون التقرحي - أحمر. عندما يتوقف تدفق العصارة الصفراوية إلى الأمعاء ، يتغير لون البراز ، ويصبح أبيض مائل للرمادي ، طيني ("براز آكولي"). لون أصفر فاتحلديه براز مع قصور البنكرياس. الأصفر- مع عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة وعسر الهضم التخمري. بني فاتح - مع إخلاء متسارع من الأمعاء الغليظة. براز بني غامق - مع عدم كفاية الهضم في المعدة ، وعسر الهضم المتعفن ، والتهاب القولون التقرحي ، والإمساك ، وزيادة وظيفة إفرازيةأمعاء. في حالات البراز الدهني يكون لونه رمادي في الغالب. في حمى التيفوديكتسب البراز المظهر المميز لـ "حساء البازلاء" ، مع الكوليرا - "ماء الأرز".

تغيير لون البراز حسب الظروف المختلفة

رائحةعادة ما يكون البراز مزعجًا ، ولكنه ليس حادًا. يعتمد ذلك على وجود عدد من المواد العطرية - الإندول ، والسكاتول ، والفينول ، وما إلى ذلك ، والتي تكونت نتيجة التحلل البكتيري لبقايا الطعام ، وخاصة البروتينات. مع غلبة منتجات اللحوم في الطعام ، تشتد رائحة البراز ، مع اتباع نظام غذائي نباتي ومنتجات الألبان ، تصبح أضعف. مع الإمساك ، يكون البراز عديم الرائحة تقريبًا ، مع الإسهال - الرائحة أكثر حدة. حاد بشكل خاص رائحة كريهةيعاني من البراز مع عدم كفاية الهضم في المعدة ، وعسر الهضم المتعفن ، والتهاب القولون مع الإمساك ، واضطرابات الحركة المعوية. تحدث الرائحة الكريهة مع ضعف إفراز البنكرياس ، وغياب تدفق الصفراء إلى الأمعاء ، وزيادة وظيفتها الإفرازية. مع عسر الهضم المخمر ، يكتسب البراز رائحة حامضة. رائحة ضعيفة - مع عدم كفاية الهضم ، والإمساك ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة.

بقايا الطعام غير المهضومةالغذاء طبيعي في البراز ظاهريا لم يتم الكشف عنه. يتم هضم الطعام الذي يدخل الجسم بالكامل تقريبًا بواسطة إنزيمات الجهاز الهضمي ، وتوجد بقاياه في البراز على شكل كتلة غير متمايزة ذات حبيبات دقيقة. يترافق القصور الشديد في الهضم المعدي والبنكرياس بإفراز كتل من الطعام غير المهضوم. يُطلق على وجود بقايا طعام اللحوم غير المهضومة في البراز اسم المرارة. كمية كبيرة من الدهون في البراز تسمى الإسهال الدهني. في الوقت نفسه ، يكون لسطح البراز لمعان غير لامع قليلاً ، والاتساق مرهم.

الشوائب من أصل غير غذائي.عادة ما يتم احتواء المخاط بكمية صغيرة. يشير المخاط ، الموجود على شكل خيوط ، ورقائق ، تكوينات كثيفة (غالبًا مع الدم) ، إلى التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويظهر مع التهاب القولون التقرحي ، وعسر الهضم المتخمر والتعفن ، وزيادة الوظيفة الإفرازية للأمعاء الغليظة.

الدم هو أيضا نجاسة مرضية. يرتبط وجوده بانتهاك سلامة الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، ويظهر مع التهاب القولون التقرحي ، والدوسنتاريا ، والبواسير ، والأورام الحميدة ، والشق المستقيم. لا يتم الكشف عن نزيف صغير من الجهاز الهضمي العلوي بالعين المجردة.

تم العثور على القيح في العمليات التقرحية بشكل رئيسي في الأقسام السفليةأمعاء.

يمكن أن تكون الحصيات حسب الأصل هي القناة الصفراوية والبنكرياس والأمعاء (coprolites). يمكن أن تكون حصوات المرارة عبارة عن كولسترول وكلسي وبيليروبين ومختلط. تم العثور عليها بعد نوبة المغص الصفراوي ، أحيانًا بعد بضعة أيام أو بدون مغص سابق. تكون حصوات البنكرياس صغيرة (بحجم حبة البازلاء تقريبًا) ولها سطح غير مستوٍ وتتكون في الغالب من كربونات الجير أو الفوسفات. الكوبروليت هي بنية داكنة اللون ، وهي مقسمة إلى كتل زائفة ، تتكون من كتل برازية مضغوطة في منطقة ثنايا الأمعاء الغليظة ، وحقيقية ، تتكون من قلب عضوي وأملاح معدنية ذات طبقات (فوسفات ، قليل الذوبان الأدوية ، بقايا الطعام غير المهضومة).

الهدف من هذه الدراسة هو تحديد تفاعل البراز ، "الدم الخفي" ، ستيركوبيلين ، البيليروبين ، البروتين القابل للذوبان ، النيتروجين الكلي ، كمية المنتجات الدهنية ، الأحماض العضوية ، الأمونيا ، الإنزيمات ، إلخ.

رد فعل برازيالرقم الهيدروجيني العادي هو 6.0-8.0. يعتمد بشكل أساسي على النشاط الحيوي للنباتات الميكروبية في الأمعاء: إن غلبة عمليات التخمير تحول رد الفعل إلى الجانب الحمضي ، وتكثيف عمليات التعفن إلى القلوية. يتم تحديد تفاعل قلوي قليلاً للبراز في حالة عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة ، القلوية - في حالة عدم كفاية الهضم في المعدة ، ضعف إفراز المعدة ، وظيفة غير كافية للبنكرياس ، التهاب القولون مع الإمساك ، التهاب القولون التقرحي ، زيادة وظيفة إفراز الأمعاء الغليظة ، الإمساك. مع طعام البروتين ، يصبح التفاعل قلويًا بسبب تقوية النباتات المتعفنة المحللة للبروتين ، مع الأطعمة الكربوهيدراتية تصبح حمضية (بسبب تنشيط الفلورا المخمرة - اليودوفيلية).

أصباغ الصفراء.تهدف الدراسة إلى إثبات وجود (غياب) ستيركوبيلين أو البيليروبين غير المتغير في البراز. لوحظ زيادة في كمية ستيركوبيلين في اليرقان الانحلالي ، وانخفاض إفراز ستيركوبيلين هو سمة من سمات اليرقان المتني (الحاد و التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد) ، التهاب الأقنية الصفراوية. يعتبر عدم وجود الستيركوبيلين في البراز (البراز الأكلوليكي) سمة مميزة اليرقان الانسداديومع ذلك ، لوحظ أكوليا عابرة في التهاب الكبد الحاد وتليف الكبد.

في تشخيص متبايناليرقان ، تحديد الستيركوبيلين البرازي في الديناميات ونسبة منتجات تقليل البيليروبين في البراز والبول مهمان. عادة ما تكون نسبة ستيركوبيلين البراز اليومية / الكمية اليومية من أجسام يوروبيلين في البول 10: 1 - 20: 1 ، مع اليرقان المتني ينخفض ​​إلى 1: 1 بسبب انخفاض إفراز الستركوبيلين وزيادة في بيلة البوليرين ، ومع اليرقان الانحلالي. يزداد بشكل حاد إلى 300: 1 - 500: 1 بسبب الزيادة في إفراز ستيركوبيلين ، متجاوزة معدل الزيادة في البول البولي.

يظهر البيليروبين مع زيادة التمعج والإخلاء السريع من الأمعاء ، والاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والسلفوناميدات (بسبب قمع البكتيريا المعوية).

بروتين قابل للذوبانيتم تحديده مع عسر الهضم المتعفن ، والتهاب القولون التقرحي ، وزيادة الوظيفة الإفرازية للأمعاء الغليظة ، والنزيف ، والعمليات الالتهابية.

دم في البراز.عادة ، لا يجد الأشخاص الأصحاء دمًا في البراز. يسمى الدم الكامن الذي لا يغير لون البراز ولا يتحدد بالماكرو والميكروسكوب. إن تحديد الدم في البراز مهم للكشف عن القرحات وعمليات الورم في الجهاز الهضمي ، خاصة إذا كانت مصحوبة بنزيف طفيف لا يغير لون البراز (ما يسمى بالنزيف الخفي). رد فعل إيجابي للبراز دم غامضيمكن تحديده من خلال:

• القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر (DPC) ؛
• أورام المريء والمعدة والأمعاء.
• السل المعوي.
• التهاب القولون التقرحي غير النوعي.
• غزو ​​الديدان الطفيلية
• دوالي المريء في متلازمة ارتفاع ضغط الدم البابي.
• أهبة نزفية
• التيفود.

تحضير المريض لاختبار البنزيدين

لمدة 3 أيام ، يوصف للمريض نظام غذائي لا يشمل اللحوم والكبد ، نقانق الدموجميع الأطعمة التي تحتوي على الحديد (نباتات خضراء ، تفاح ، فلفل رومي ، سبانخ ، فاصوليا بيضاء ، خيار ، إلخ) ، أي الأطعمة ذات الخصائص التحفيزية. يوصى بإجراء اختبار تسلسلي للدم الخفي.

عناصر من أصل الغذاء.
ألياف عضليةفي براز شخص سليم يتبع نظامًا غذائيًا طبيعيًا ، أعزب أو لم يتم اكتشافه. الكشف عن ألياف العضلات في بأعداد كبيرةيشير إلى قلة هضم طعام اللحوم ، وانتهاك إفراز البنكرياس ، وانتهاك الامتصاص في الأمعاء. يصاحب وجود ألياف عضلية في البراز صورة لعسر الهضم المتعفن.

ألياف النسيج الضامعادة غير موجود. يتم اكتشافها مع سوء مضغ الطعام ، واستخدام اللحوم غير المطبوخة ، وكذلك عسر الهضم المعدي وعدم كفاية وظيفة البنكرياس.

الدهون ونواتج تكسيرها.عادة ، يتم امتصاص الدهون التي يتم تناولها بشكل معتدل بشكل شبه كامل (بنسبة 90-95٪) ، لذلك يمكن العثور على كمية صغيرة من الصابون في البراز تقريبًا. الغياب التامالدهون المحايدة. يشير الكشف عن كمية كبيرة من الدهون المحايدة ومنتجاتها المتفتتة إلى حدوث خلل في عملية هضم وامتصاص الدهون. تم العثور على الدهون المحايدة مع وظيفة البنكرياس غير كافية ، حمض دهني- في حالة عدم تناول العصارة الصفراوية ، وعدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة ، وعسر الهضم التخمري ، وعدم كفاية إفراز البنكرياس ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الغليظة.

الصابونلوحظ في البراز بكميات كبيرة تحت نفس الظروف ، ولكن بشكل رئيسي مع الإمساك.

ألياف نباتية ونشا. هناك نوعان من الألياف: سهل الهضم وغير قابل للهضم. لا يتم تكسير الألياف غير القابلة للهضم في الأمعاء ويتم إفرازها بنفس المقدار. وهي تشمل بشكل أساسي الألياف الداعمة (قشر الخضار والفواكه والأوعية وشعر النباتات).

الألياف القابلة للهضم هي الخلايا اللبنية للخضروات والفواكه وتتكون من خلايا مستديرة ذات غشاء رقيق وبنية خلوية. يتم الكشف عن الألياف القابلة للهضم عندما يكون هناك نقص الهضم المعدي، عسر الهضم المتعفن ، قلة تدفق الصفراء ، قصور الهضم في الأمعاء الدقيقة ، الإخلاء المتسارع من الأمعاء الغليظة ، عسر الهضم التخمر ، ضعف إفراز البنكرياس ، التهاب القولون التقرحي.

لا توجد حبوب النشا بشكل طبيعي. يشير وجود النشا في البراز (مرض السيلان) إلى عدم كفاية الهضم في المعدة والأمعاء الدقيقة ، وعسر الهضم التخمري ، وضعف إفراز البنكرياس ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الغليظة.

العناصر الخلوية في المخاط.توجد العناصر الخلوية (الظهارة المعوية ، خلايا الدم ، الضامة ، الخلايا السرطانية) في البراز الذي يحتوي على مخاط. يكون للمخاط مظهر خيوط بأحجام مختلفة ، تتكون من مادة رمادية بدون هيكل مع خلايا مدمجة من ظهارة أسطوانية ، أو بكتيريا ، وأحيانًا خلايا دم أو بقايا طعام. يتم تحديد المخاط في التهاب القولون مع الإمساك ، مع تقرح ، وعسر الهضم التخمري والتعفن ، وزيادة الوظيفة الإفرازية للأمعاء الغليظة.

يشير ظهور خلايا الظهارة الأسطوانية (الأمعاء) في مجموعات كبيرة ، في طبقات ، إلى التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

تم الكشف عن الكريات البيض في العمليات التقرحية في القولون ، خراج paraintestinal. الكريات البيض في المخاط القادمة من الأمعاء الدقيقة لديها وقت للتحلل.

مع الزحار الأميبي والتهاب القولون التقرحي ، يوجد عدد كبير من الحمضات في البراز.

تم العثور على كريات الدم الحمراء غير المتغيرة في البراز مع نزيف من الأمعاء الغليظة (عمليات التقرح) والدوسنتاريا والبواسير والأورام الحميدة وشقوق المستقيم. إذا تم إفراز الدم من الأجزاء العلوية من الأمعاء ، فإن كريات الدم الحمراء إما أن تدمر تمامًا أو تكتسب طابع الظلال.

تم العثور على البلاعم في بعض العمليات الالتهابية ، وخاصة في الزحار (العصوية).

الخلايا الأورام الخبيثةيمكن أن يدخل البراز عندما يكون الورم في المستقيم.

التكوينات البلوريةتحدث مع عسر الهضم المتعفن في البراز مع تفاعل قلوي حاد. تم العثور على بلورات أكسالات الكالسيوم في البراز مع انخفاض في حموضة عصير المعدة. غالبًا ما توجد بلورات Charcot-Leiden في المخاط بالاشتراك مع الحمضات ، مما يشير إلى ذلك التهاب الحساسيةالأمعاء ، داء الزخار ، داء البلانتيدات ، غزو ​​الديدان الطفيلية. غالبًا ما يتم اكتشاف بلورات الهيموسيديرين بعد ذلك نزيف معويفي التهاب القولون التقرحي.

البكتيريا والفطرياتتوجد بكميات كبيرة في الأمعاء وتؤدي عددًا من الوظائف الأساسية: تكوين الفيتامينات ، وقائي ، وهضم بسبب محتوى الإنزيمات المختلفة فيها. يؤدي التنشيط في الأمعاء لأي مجموعة واحدة (متعفن أو مخمر أو ممرض) إلى تغيير في النسبة الطبيعية للميكروفلورا - دسباقتريوز. دسباقتريوز يعقد مسار معظم أمراض الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء المزمن ، والتهاب القولون المزمن ، والتهاب المعدة أخيل ، التهاب البنكرياس المزمن). دسباقتريوز الدواء (فطري ، المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، المتقلبة) ، الذي يتطور أثناء العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا ، غالبًا ما يستمر بشدة ، مع التشخيص المبكر غالبًا ما يؤدي إلى تعفن الدم وصدمة مع نتائج مميتة. يتم تشخيص دسباقتريوز على أساس الفحص البكتريولوجي للبراز.

مجهريًا ، لا يتم تمييز الفلورا المعوية حتى في المستحضرات الملطخة. من الناحية الجرثومية ، من الممكن التمييز بين نباتات اليودوفيليك و عصية الحديبة. تم العثور على نباتات اليودوفيليك في مستحضرات البراز مع عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة ، والإخلاء المتسارع من الأمعاء الغليظة ، وعسر الهضم التخمري ، وضعف إفراز البنكرياس.

من بين النباتات الفطرية ، أهمها الكشف عن الفطريات مثل المبيضات ، والتي تظهر في البراز وتتكاثر عندما يتم قمع البكتيريا المعوية الطبيعية (على سبيل المثال ، مع العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة).

في نظام غذائي عاديتعتمد الطبيعة البشرية للبراز على عدد من العوامل المهمة:

1. الانهيار الأنزيمي للمنتجات الغذائية في مراحل مختلفة من الهضم ؛
2. امتصاص في الأمعاء لمنتجات هضم الطعام ؛
3. حالة القولون (وظيفته الحركية والغشاء المخاطي) ؛
4. نشاط الجراثيم المعوية.

يؤدي انتهاك أي من هذه العوامل إلى حدوث تغيير في وظيفة الجهاز الهضمي في جزء أو جزء آخر من الجهاز الهضمي ، والذي يكون مصحوبًا بخصائص مميزة للبراز ، وتسمى متلازمات scatological.

البراز أثناء الهضم الطبيعي.

اللون بني ، يكون التفاعل قلويًا أو محايدًا قليلاً ، والاتساق ناعم ، والشكل أسطواني. مجهرياً: ألياف نباتية غير قابلة للهضم - كمية معتدلة، تغير ألياف عضلية- واحد ، صابون - قليلا.

البراز في قصور الهضم المعدي.

اللون بني غامق ، التفاعل قلوي ، الاتساق كثيف أو طري ، البراز متشكل أو غير متشكل ، اعتمادًا على الاتساق. مجهريًا: الكثير من الألياف غير القابلة للهضم (الطبقات) ، النشا ، ألياف العضلات غير المتغيرة ، القصاصات النسيج الضامصابون - كمية معتدلة ، نباتات اليود - قليلاً.

البراز في قصور البنكرياس.

كمية تصل إلى 1 كجم ، اللون - أصفر مائل للرمادي ، تفاعل قلوي ، اتساق مرهم. مجهريًا: ألياف قابلة للهضم وغير قابلة للهضم - كمية معتدلة ، نشا ، ألياف عضلية غير متغيرة (كرياتوروا) ، دهون متعادلة - كثيرًا (إسهال) ، نباتات يودوفيليك - قليلًا.

البراز في حالة عدم وجود الصفراء.

الكمية أكثر من الطبيعي ، اللون أبيض مائل للرمادي ، التفاعل حمضي ، الاتساق صلب (مرهم). رد الفعل على ستيركوبيلين سلبي. مجهريًا: ألياف ونشا قابلة للهضم - ألياف عضلية متغيرة قليلًا - دهون قليلة متعادلة - القليل من الأحماض الدهنية - كمية كبيرة.

براز مع عدم كفاية الهضم في الأمعاء الدقيقة (تسريع الإخلاء أو الالتهاب).

اللون أصفر ، والتفاعل قلوي ، والاتساق سائل أو شبه سائل ، والتفاعل مع البيليروبين إيجابي. مجهريًا: ألياف ونشا قابلة للهضم - ألياف عضلية كثيرة ومتغيرة وغير متغيرة - كمية معتدلة ، دهون محايدة ، أحماض دهنية وصابون - كمية معتدلة ، نباتات يودوفيلية - قليلًا.

براز مع قصور في الهضم في الأمعاء الغليظة:

• عسر الهضم المخمر. اللون أصفر أو بني فاتح ، يكون التفاعل حمضيًا بشكل حاد ، والاتساق طري ، ورغوي ، وهناك القليل من المخاط. مجهريًا: ألياف قابلة للهضم ونشا - كثيرًا ، ألياف عضلية - قليلًا ، صابون - القليل من النباتات المحبة لليود - كثيرًا ؛
• عسر الهضم المتعفن. اللون - بني غامق ، رد فعل قلوي ، تناسق - سائل ، مخاط - قليلاً. مجهرياً: ألياف قابلة للهضم ، نشا ، ألياف عضلية متغيرة ، صابون - قليلاً.

البراز في العملية الالتهابيةفي الامعاء الغليظة:

• التهاب القولون مع الإمساك - لون بني غامق ، تفاعل قلوي ، قوام صلب على شكل "براز غنم". مجهريا: مخاط - كمية معتدلة ، ألياف عضلية متغيرة ، صابون - قليلا ؛
• التهاب القولون مع الإسهال (انظر "قصور الهضم في الأمعاء الغليظة") ؛
• الزحار ، التهاب القولون التقرحيوآفات أخرى في الأمعاء الغليظة. يحتوي البراز على مزيج من الدم والمخاط والصديد. مجهرياً: في المخاط بكميات متفاوتة من الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الظهارة العمودية.

عادة ، في الشخص السليم ، لا توجد البروتوزوا في البراز. في جسم الإنسان ، يوجد البروتوزوا في شكل نباتي - نشط ، متحرك ، حيوي ، قابل للتكيف بسهولة مع البيئة الخارجية (على سبيل المثال ، التبريد) وبالتالي يموت بسرعة بعد إفرازه من الأمعاء ، وفي شكل أكياس. مقاومة للتأثيرات الخارجية. في البراز المتشكل ، توجد الطفيليات في الغالب في شكل محسن. التحفيز - القدرة المميزة للبروتوزوا على الدوران والتغطية بقشرة كثيفة ، وتحويلها إلى كيس. الكيس أكثر مقاومة للظروف البيئية المعاكسة من الشكل الخضري. في الظروف المواتيةالبروتوزوا تخرج من الكيس وتبدأ في التكاثر.

معظم الطفيليات المعوية غير مسببة للأمراض ، ولكن يمكن أن يكون بعضها سببًا للمرض (داء الزخار ، داء الجيارديات ، إلخ).

لتحديد البروتوزوا ، يتم فحص البراز الطازج (في موعد لا يتجاوز 15-20 دقيقة بعد التغوط) ، لأن الأشكال النباتية تموت بسرعة في البيئة الخارجية. تستمر الأكياس في البراز لفترة أطول ، بحيث يمكن اكتشافها بعد 3-6 ساعات من التغوط.

البحث عن داء الديدان الطفيلية.

عادة ، في الشخص السليم ، لا يتم العثور على بيض الدودة.

• الديدان الشريطية - الدودة الشريطية غير المسلحة والمسلحة ، الدودة الشريطية العريضة ، الدودة الشريطية الصغيرة ؛
• الديدان الخيطية - حظ الكبد ، حظ القط ، البلهارسيا.
• الديدان الخيطية - الدودة المستديرة ، الدودة السوطية ، التومينكس ، الناخر ، الدودة الشصية.

تتطور الديدان الجيوهيلية دون تغيير العوائل. تنضج بيضها أو يرقاتها إلى المرحلة الغازية (القادرة على التسبب في العدوى) في البيئة الخارجية ، وخاصة في التربة. تشمل الديدان الجيوديدانية الدودة المستديرة ، الدودة السوطية ، الدودة الشصية. يدخل بيض أو يرقات الديدان الجيولوجية التي نضجت في البيئة الخارجية إلى جسم العائل النهائي من خلال الفم ، وبعضها يخترق الجلد بنشاط.

تتطور الديدان الحيوية مع تغير العائل: إلى جانب المضيف النهائي ، لديهم مضيف وسيط يتطور شكل اليرقات في جسمه ، وبعضهم لديه مضيف إضافي لاستكمال نمو اليرقات. تدخل اليرقات إلى جسم العائل النهائي بطرق مختلفة ، ولكن يحدث هذا غالبًا عن طريق أكل لحم الماشية (مضيف وسيط) ، وكذلك من خلال إصابة عرضية جمهور محايد(الدودة الشريطية الجرذ).

يتنوع عمل الديدان الطفيلية على جسم الإنسان. تقوم الديدان الطفيلية بتوعية الكائن الحي المضيف وتسبب الحساسية والتأثيرات السامة على الكبد والجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى ؛ الضرر الميكانيكي للأنسجة الأوعية الدموية. يمكن أن تسبب تأثيرات سامة وسامة للحساسية (الدودة المستديرة ، المشعرات) ، ولها تأثير ميكانيكي ، وتؤذي جدار الأمعاء. يمكن لبعض الديدان الطفيلية (الديدان الخطافية) أن تسبب النزيف وفقر الدم ، وكذلك تسهل تغلغل مسببات الأمراض من الأمعاء إلى الدم. يمكن أن يغلق Ascaris تجويف الأمعاء و مجاري الإخراجالكبد والبنكرياس. أيضًا ، تستخدم جميع الديدان الطفيلية العناصر الغذائية من أمعاء المضيف ، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ومرض البري بري (على سبيل المثال ، مع غزو الديدان الشريطية على نطاق واسع).

يتم تشخيص داء الديدان الطفيلية على أساس إيجابي البحوث المخبريةالبراز ، وكشط من طيات حول الشرج ، وكذلك البول ، والبلغم ، ومحتويات الاثني عشر ، أنسجة عضلية- ليرقات الشعرينة ، الدم - للميكروفيلاريا ، أقسام الجلد - للكشف عن الكيسات المذنبة. في بعض الحالات ، يتم استخدام تنظير العين للتشخيص.

في كثير من الأحيان ، يمكن للطبيب المتمرس والوالدين اليقظين ، حسب نوع حركات الأمعاء لدى الأطفال ، ملاحظة البداية أمراض خطيرة. يثير البراز الطري عند الطفل في أي عمر العديد من الأسئلة. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى معرفة الحالات التي لا ينبغي أن يتسبب فيها مثل هذا الكرسي في قلق الوالدين ، وفي أي الحالات يتطلب ذلك نداء فوريلمتخصص. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء أن يميز بوضوح بين البراز الطري والإسهال ، أي البراز السائل غير المنضبط.

ظهور براز طري عند الأطفال من مختلف الأعمار

لا يعتبر وجود براز طري عند الطفل في أي عمر العلامة الرئيسية لأي مرض إذا لم تكن هناك أعراض أخرى. في مراحل الحياة المختلفة ، يُنظر إلى البراز غير المشوه بشكل مختلف.

حديثي الولادة والرضع

في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة ، يمر الطفل بالعقي. خلال الأيام العشرة التالية ، يتم ملاحظة البراز الانتقالي وبعد ذلك يظهر البراز الناضج. كل هذه الأشكال لها تناسق طري بكثافات مختلفة. يستمر البراز غير المشوه عند الأطفال حتى عام. يبدأ الضغط التدريجي للبراز فقط بعد إدخال الأطعمة التكميلية ، أي من 6-7 أشهر. حتى أن الأطفال الذين يرضعون من الثدي يكون برازهم أكثر مرونة من الأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً.

وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، يجب على الآباء الانتباه إلى الحالة العامةطفل. إذا كان بهيج ، بهيج ، لديه شهية جيدةوالنوم يكتسب وزنًا وفقًا لمعايير العمر ، ولكن في نفس الوقت لا يتشكل البراز ، فلا داعي للبحث عنه. مشاكل لا داعي لهاوالبدء في علاج الطفل لا يعرف من ماذا. يعتبر البراز الطري ذو الرائحة اللبنية ومزيجًا من المساحات الخضراء أو الكتل للأطفال في السنة الأولى من العمر ظاهرة طبيعية.

شيء آخر هو إذا ظهر مثل هذا الكرسي فجأة ورافقه ضعف عامأو الأرق والحمى وضعف الشهية والغثيان والقيء - اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

إدخال الأطعمة التكميلية

يتم إيلاء اهتمام خاص لبراز الطفل الذي يتم تغذيته - يمكن أن يتجلى عدم تحمل أي منتج في تغيير البراز.يصبح البراز أكثر بدانة ويكتسب قوامًا طريًا واضحًا إذا:

1. مرض الاضطرابات الهضمية - عدم تحمل الغلوتين أو الغلوتين
2. التليف الكيسي - يتجلى في زيادة لزوجة السوائل التي ينتجها الجسم
3. التهاب الكبد ، حصوات في المرارة، تحت التطوير القنوات الصفراوية- نادر ، يتجلى في انتهاك إفراز الصفراء
4. Creatorrhoea - تظهر ألياف البروتين غير المهضومة في البراز

يبدأ العلاج في هذه الحالة برفض الأطعمة التكميلية واكتشاف ذلك السبب الحقيقييتغير البراز ، أي بالضبط ما كان يتفاعل معه الطفل بهذه الطريقة. الوقاية - يتم تقديم الأطعمة التكميلية بكميات قليلة.

الأطفال من سن 3 سنوات

يُعتقد أن البراز يتشكل عند الأطفال الذين بلغوا سن الثانية أو الثالثة. نظامهم الغذائي هو تقريبا نفس نظام البالغين. هذا ينطبق بشكل خاص على الطلاب والمراهقين. مظهر براز طريفي هذا العمر ، يجب أن يكون الآباء في حالة تأهب. بعد 3 سنوات كرسي غير مشوهقد يكون من أعراض مرض خطير أو علامة على سوء التغذية.

ماذا سيخبر البراز الطري

يمكن أن يشير ظهور البراز على شكل عصيدة عند الطفل إلى وجود العديد من الأمراض وانتهاك النظام. من الأنسب تقسيمها إلى المجموعات التالية:

• معدي - معوي ، نزلات برد ، فيروسي ، على سبيل المثال ، موسمي عدوى فيروس الروتاأو التسمم. تصاحب الأمراض الحمى والقيء وآلام في البطن
• أمراض التمثيل الغذائي - الحساسية ، البري بري
• الأمراض اعضاء داخلية- الكلى والغدة الدرقية والجهاز الهضمي
• أمراض الجهاز الهضمي - دسباقتريوز ، زيادة التمعج
• ضغط عصبى
• الغذاء غير مناسب للعمر

سيصاحب كل من هذه الأمراض براز غير مشوه ومجموعة من الأعراض الأخرى.

أنواع البراز الطري

الكرسي غير المشكل مختلف. من الممكن افتراض وجود مرض معين إذا كان البراز في شكل عصيدة ...

اللون الأصفر

التهاب الأمعاء ، سوء هضم الطعام ، عدوى فيروس الروتا لها براز أصفر كعرض.

يحتوي على مخاط

قد يكون نتيجة سيلان الأنف عند الطفل المتدفق الالتهابات البكتيريةوخاصة التغذية. في الحالة الأخيرة ، يظهر البراز مع المخاط في النظام الغذائي بوجود الفواكه والحبوب اللزجة ومخاليط اللبن الرائب والتوت.

يظهر في الصباح

إذا لم يكن الطفل يعاني من الحمى وآلام البطن والقيء ، فإن التغيير لمرة واحدة في حركات الأمعاء في الصباح لا ينبغي أن يكون سببًا خطيرًا للقلق. يكفي تحليل ما أكله الطفل قبل الذهاب إلى الفراش ، سواء كان قد أكل الوضع المجهد. يتطلب البراز الدائم غير المشوه في الصباح زيارة الطبيب واختباره - يمكن أن يكون هذا علامة على مرض خطير.

يحدث عدة مرات في اليوم

يعتبر البراز طريًا إذا حدث حتى 6 مرات في اليوم. تتطلب هذه الحالة زيارة الطبيب ، لأنها من أعراض مشاكل الجهاز الهضمي. كثرة البرازأكثر من 6 مرات يعتبر إسهالاً وقد يكون علامة على ذلك الالتهابات المعويةمثل الزحار أو داء السلمونيلات.بعد تشخيصهم ، يتم وصف العلاج المناسب. في الوقت نفسه ، لا تنسي أن يتبرز الأطفال الذين يرضعون من الثدي حتى 10 مرات في اليوم ، وهو أمر طبيعي تمامًا.